Širdies šuntavimo operacija. Kas tai yra, kiek laiko jie gyvena, operacija, kontraindikacijos

Širdies šuntavimo operacija yra kraujo tiekimo nukreipimas iš užsikimšusių vainikinių arterijų, atliekamas operacijos būdu. Širdies raumuo siurbia kraują visame kūne, kad pamaitintų kūno ląsteles ir aprūpintų deguonimi. Pati širdis tiekiama per miokardą per dvi pagrindines vainikines arterijas.

Stresas, netinkamas gyvenimo būdas ir nesubalansuota mityba gali paskatinti aterosklerozės vystymąsi, sumažinti vainikinių arterijų trapumą, prarasti elastingumą ir kaupti cholesterolį, kalcį ir riebalus kraujagyslėse..

Tai, savo ruožtu, lemia širdies mitybos stoką, jos dalių mirtį, audinių nekrozę ir mirtinus širdies priepuolius bei insultus, kurių galima išvengti atliekant vainikinių arterijų šuntavimo operacijas..

Koncepcija ir esmė

Šios sunkios operacijos principą sukūrė sovietų mokslininkas ir gydytojas Vladimiras Demikovas. 1960 m. Jo paties autorius paskelbė pirmąjį transplantacijos traktatą, kuris beveik iš karto buvo išverstas į anglų kalbą. Vainikinės arterijos yra pavadintos po to, kai "vainikuoja" jų ryšio su širdimi vietą.

1507 m. Leonardo da Vinci atliktas neteisėtas skrodimas, siekiant ištirti anatomiją, mokslininkas pastebėjo, kad mirties priežastis gali būti šių arterijų kamščiai. Sklerotinės plokštelės dažniausiai atsiranda kairiojoje arčiausiai miokardo esančioje srityje, sukeldamos krūtinės angina ir net širdies priepuolį..

Idėja aprūpinti širdį krauju apvaliu būdu kilo Demikovui per Didįjį Tėvynės karą, kai jaunasis fiziologas buvo mobilizuotas kaip patologas ligoninės priekyje. Planas buvo perkelti krūtinės ląstos vidinę arteriją į širdį ir susiūti iš vainikinės arterijos srityje, esančioje žemiau kamščio formavimosi. Šis transplantatas vadinamas šuntu..

Šiuolaikinėje šuntavimo chirurgijoje susiuvimas atliekamas ir su radialine rankos arterija bei didžiosios kojos venų venomis. Pirmieji operaciniai eksperimentai buvo atlikti tikintis, kad nebus viršytas nepaprastai suspaustas laikas širdžiai be kraujo tiekimo.

Šiuo metu naudojamas aparatas, užtikrinantis dirbtinį širdies maitinimą, minimaliai invazinį metodą arba plakanti širdis..

Ankstyvosiose stadijose kraujagyslių ir arterijų užsikimšimai gydomi vaistais, gyvenimo būdo derinimu ir medicininėmis procedūromis. Širdies šuntavimo operacija yra visame pasaulyje labai efektyvi arterijų ir širdies raumens operacija, kuria siekiama pakartotinai maitinti širdį, apeinant kraujo tiekimą, naudojama pažengusiais atvejais..

Tai neturėtų būti painiojama su stentavimu, kurį sudaro besiplečiančio narvo įdėjimas į susiaurintus indus ir traktus..

Vainikinių arterijų šuntavimas yra skirstomas į tokius tipus:

  1. Dažniausiai atliekamas vainikinių arterijų šuntavimas, naudojant dirbtinį kraujo tiekimą. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti pooperacines komplikacijas. Kaina svyruoja nuo 70 iki 450 tūkstančių rublių.
  2. Vainikinių arterijų šuntavimas, saugesnis kūnui, be dirbtinio kraujo tiekimo. Tam reikalinga aukšta kvalifikacija ir chirurgo, kuris nesustabdo širdies darbo operuodamas paveiktoje srityje, patirtis. Kaina svyruoja nuo 60 iki 400 tūkstančių rublių.
  3. Vainikinių arterijų šuntavimo operacija su pažeisto vožtuvo protezavimu pareikalaus nuo 70 iki 410 tūkstančių rublių.
  4. Hibridinė šuntavimo operacija, atliekama esant dideliems širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimams ir apimanti įvairių rūšių papildomas chirurgines procedūras. Galutinė kaina priklauso nuo jų rūšies ir kiekio.

Pateiktos kainos yra apytikslės, operacijos kainą nustato ją vykdančios organizacijos kainų politika.

Privalumai ir trūkumai

Širdies vainikinių arterijų šuntavimas daro teigiamą poveikį paciento gyvenimo kokybei, nes yra veiksmingesnis ir ilgalaikis metodas, palyginti su, pavyzdžiui, stentavimu ar balionine angioplastika..

Dėl identiškų sveikatos problemų pakartotinių vizitų pas gydytoją poreikis iškyla daug rečiau nei po identiškų širdies manipuliacijų su mažesnio laipsnio chirurgine intervencija. Šis gydymo būdas skiriamas daugiausia tada, kai pablogėja trijų ar daugiau arterijų trapumas, kitais atvejais naudojamas stentas arba angioplastika..

Šuntavimo operacija, atliekama atidarant krūtinę, leidžia tiksliau nustatyti apnašų atsiradimo vietą. Šios praktikos neigiama pusė yra didesnė kaina nei ne atvirosios prieigos metodai. Taip pat skiriant šuntą yra daugiau kontraindikacijų, galimų komplikacijų ir ilgesnis atsigavimo laikotarpis..

Indikacijos

Kraujagyslių trapumo pablogėjimas yra aterosklerozės ligos požymis, dėl kurios jose susidaro ateromatozinės formacijos. Vėliau jie apaugę jungiamuoju audiniu, susiaurėja kraujagyslės kanalas iki galutinio užsikimšimo..

Širdies apvedimo operacija atliekama, kai kraujagyslių latakas yra susiaurėjęs dėl užsikimšimo.

Šis negalavimas dažnai painiojamas su Menckenbergo ateroskleroze, kuriai būdingos druskos nuosėdos vidurinėje arterijos membranoje ir apnašų nebuvimas. Jis skiriasi tuo, kad neužkemša kraujagyslių, bet sukelia aneurizmas.

Šuntavimo operacija, taikoma Menckenbergo aterosklerozės gydymui, negarantuoja. Aterosklerozės pasekmė yra išeminė širdies liga, pasireiškianti patologiniu širdies mitybos trūkumu ir sukelianti miokardo pažeidimą..

Širdies šuntavimo operacija yra chirurginė technika, kurios prielaidos yra šios:

  • arterijų stenozė, kurią sukelia aterosklerozė;
  • trys vainikinės arterijos, paveiktos stenozės;
  • vainikinės arterijos kairiojo kamieno aterosklerozė;
  • sunkus kairiojo skilvelio širdies nepakankamumas;
  • kraujo tiekimo pablogėjimas, kai vainikinių arterijų spindis susiaurėja ateromatozinėmis formacijomis 70% ar daugiau;
  • krūtinės angina, nesuderinama su narkotikų gydymu;
  • nepraeinamumas naudojant angioplastiką ar blokuotų vainikinių arterijų stentavimą;
  • jų pralaimėjimas ateroskleroze, plinta į širdies vožtuvus;
  • kraujagyslių deformacijos ir užsikimšimo pasikartojimas, remiantis statistika, įvyksta ne anksčiau kaip po 5–12 metų po manevro.

Aterosklerozė atsiranda chroniškai, koronarinė širdies liga gali būti išreikšta tiek lėtiniu, tiek ūmiu būdu. Veiksmingiausias pažengusių aterosklerozės ir vainikinių arterijų ligų gydymas yra chirurginė intervencija..

Kontraindikacijos

Ši operacija nėra atliekama šiomis sąlygomis:

Individualios kontraindikacijosBendri nerekomenduojami sunkūs negalavimai
Klinikinio tipo širdies nepakankamumo simptomaiInkstų nepakankamumas
NutukimasNekompensuojamas cukrinis diabetas
Ūmus kairiojo skilvelio išstūmimo frakcijos sumažėjimas iki 30% ir žemiau, atsirandantis dėl cicatricial pažeidimų.Lėtinė nespecifinė plaučių liga (LOPL)
Visų vainikinių arterijų difuzinio tipo arterijų pralaimėjimas, stebimas Menckenbergo arteriosklerozėje.Vėžio tipo ligos

Šie rodikliai yra santykiniai. Ši operacija taip pat nerekomenduojama senyvo amžiaus pacientams, tačiau tokiu atveju operacijos metu riziką ir pooperacinę riziką lemia sąlygos, lemiančios šuntavimo operaciją..

Kliūtimi skirti šuntą taip pat gali būti sunki operuoto žmogaus būklė, nekontroliuojamo tipo arterijų hipertenzija, nepagydomi negalavimai, didelių arterijų stenozė, paplitusi tiek daugelyje jų sričių, tiek mažesniuose induose, ir insultas, kuris įvyko prieš pat operaciją..

Dar neseniai ūmaus miokardo infarkto buvimas anamnezėje kategoriškai užkirto kelią šuntavimui, todėl šiandien galimybė tai atlikti tokiomis sąlygomis nustatoma gydytojo įvertinimu..

Kokius egzaminus reikia atlikti

Širdies šuntavimo operacija yra gydymo metodas, atliekamas tiek kaip planuota, tiek kaip skubi chirurginė intervencija.

Avariniai egzaminai apima:

  • kraujo grupės ir jos Rh faktoriaus nustatymas;
  • elektrokardiografija;
  • nustatantis kraujo krešėjimo laipsnį.

Egzaminai, reikalingi planuojamai operacijai, apima:

  • bendras kraujo tyrimas;
  • imunodeficito virusų ir hepatito tikrinimas;
  • bendroji šlapimo analizė;
  • EKG;
  • kraujo krešėjimo lygio nustatymas;
  • kraujo grupės ir jos Rh faktoriaus nustatymas;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • krūtinės srities rentgeno spindulių pristatymas;
  • echokardioskopija.

Ypač svarbu atlikti išankstinį išsamų aortos tyrimą, įskaitant vizualinį patikrinimą, palpacijos diagnozę ir tyrimą ultragarsu.

Transesophageal echokardiografija ir epiaortos tyrimas naudojant ultragarsą yra patys išsamiausi aortos sienelių būklės nustatymo būdai, padeda nustatyti būtinus operacijos niuansus ir tinkamiausias paciento gydymo būdas..

Paskyrus reguliarių vaistų, ypač antikoaguliantų, ar lėtinių negalavimų, būtina apie tai iš anksto pranešti gydytojui. Tyrimų kainos skiriasi priklausomai nuo pasirinktos gydymo įstaigos, klinikinis kraujo tyrimas pagal medicinos ir konsultacinės komisijos sprendimą atliekamas nemokamai.

Mokymai

Standartinės priešoperacinės priemonės yra medicininės procedūros, maisto ir vaistų apribojimai bei chirurginės vietos gydymas. Pacientas turi pasirašyti sutikimo dėl operacijos dokumentą. Plaukai turėtų būti nusiskusti operuotose vietose, įskaitant galūnių vietas, iš kurių ateis šuntai.

Dieną prieš operaciją galite sau leisti vandenį ir lengvas vakarienes, po vidurnakčio negalima gerti. Taip pat būtina pasitarti su anesteziologu, operuojančiu gydytoju ir gydomojo kvėpavimo bei fizinių pratimų specialistu. Po vakarienės pacientas vartoja paskutinius vaistus. Dušas ir žarnos valomos naktį ir ryte.

Kaip vaistai prieš CABG, pacientams dažniausiai rekomenduojami vaistai, mažinantys cholesterolio kiekį, statinai, klopidogrelis ir aspirinas, paskutines dvi reikėtų atšaukti nuo 10 dienų iki savaitės prieš šuntavimo operaciją..

Vaistų vartojimą ir jų rūšis reguliuoja gydantis gydytojas. Statinų dozė paprastai yra 10–80 mg per dieną su vakariene. Taip pat naudojami vaistai, mažinantys rizikos veiksnius ir koronarinių arterijų ligos bei aterosklerozės pasireiškimo laipsnį.

Procedūra

Likus valandai ar pusvalandžiui iki chirurginės intervencijos pradžios, pacientas skyriuje vartoja vaistus nuo raminamųjų, po to jis išgeriamas ant žarnos ir dedamas ant operacinio stalo. Čia įrengta šlapimo pūslės kateterizacija ir veninė įleidimo anga, pacientas prijungtas prie jutiklių, kurie stebi kraujospūdį, EKG, kvėpavimo dažnį ir kraujo deguonį..

Skiriami vaistai, po kurių pacientas užmiega. Anesteziologas nustato dirbtinį kvėpavimą inkubuodamas trachėją. Pirmasis standartinės šuntavimo procedūros žingsnis yra atidaryti širdį atidarant krūtinę, tada atidengiama kairioji šlaunies arterija ir venos pašalinamos iš galūnių, kad būtų galima apeiti šunį..

Pacientas yra prijungtas prie dirbtinio kraujo tiekimo aparato, sustabdantis širdį kardioplegija, CABG atlikti naudojami prietaisai, stabilizuojantys miokardo gydomą vietą. Operacijos metu be širdies sustojimo IR nėra suaktyvinamas, gydytojas laikinai nustato darbinės širdies plotą naudodamas įrangą.

Ši technika išsiskiria trumpesne reabilitacija ir nepažeidžia kūno nuo IC.

Paskutiniai chirurginės intervencijos veiksmai yra išjungti ekstrakorporinę kraujotaką, grąžinti širdį į normalią operaciją, laikinai prijungiant ją prie specialių elektrodų, ir pritvirtinti kanalizaciją susiuvant krūtinę. CABG laikas priklauso nuo individualių organizmo savybių, sukurtų šuntų skaičiaus ir svyruoja nuo 4 iki 6 valandų.

Operatyviniai pacientai maždaug 2 dienas yra stebimi intensyviosios terapijos skyriuje. Galūnė, iš kurios buvo paimtas šuntas, gali trumpam prarasti jautrumą.

Atlikus įprastą profesionaliai atliktą vainikinių arterijų šuntavimo operaciją be komplikacijų, pacientas gali patirti tik lengvą diskomfortą krūtinės srityje ir nedidelį galvos svaigimą..

Atsigavimas po

Po operacijos turėtumėte palaipsniui didinti savo fizinį aktyvumą, kasdien eidami vis daugiau atstumo. Nepatyrusios širdies energijos sąnaudos žymiai viršija sveiko gyvenimo būdo žmogaus širdies raumens veiklą.

Padėję šuntus, gydytojai pacientams pataria, kada pradėti vaikščioti, kaip judėti, atsigulti, atsikelti ir pasisukti lovoje, kad nepažeistumėte siūlių. Širdies šuntavimo operacija yra operacija, galinti sukelti nuotaikos svyravimus.

Operuojami pacientai neturėtų dalyvauti stresinėse situacijose ir patirti nerimo, rekomenduojama lavinti emocijų kontrolę. Iš pradžių būtina užkirsti kelią daiktų, sveriančių daugiau nei 2 kg, pakėlimui ir pečių juostos įtempimui. Išrašymas iš ligoninės paprastai įvyksta iki antros savaitės pabaigos, visiškai pasveikti prireiks maždaug 2–3 mėnesių.

Tam įtakos turi paciento amžius ir sveikatos būklė. Gydytojas turi individualiai nurodyti elgesio ir gyvenimo būdo po šuntavimo operacijas, taip pat tinkamus vaistus, dozes ir vartojimo laiką..

Daugeliu atvejų skiriamas ilgalaikis ar lėtinis aspirino, beta adrenoblokatorių, cholesterolio kiekį mažinančių vaistų ar statinų vartojimas. Kai kurie vaistai, kuriuos teigia Amerikos širdies organizacija, turėtų būti naudojami siekiant užkirsti kelią aterosklerozei, vainikinių arterijų ligoms ir atsigauti po vainikinių arterijų šuntavimo..

Lentelė:

VaistasKasdieninė dozėKaina
Aspirinasnuo 81 iki 325 mgnuo 73 rub.
Klopidrogelis75 mgnuo 227 rublių.
Prasugrelis10 mg3730 rbl.
Tikagreloras90 mgnuo 2821 rub.
VarfarinasINR 2.0-3.0, tikslas 2.5nuo 88 rublių.
Atorvastatinas40–80 mgnuo 113 rublių.
Rosuvastatinas20–40 mgnuo 237 rub.
Bisoprololis5-20 mgnuo 83 rub.
Metoprololis50-200 mgnuo 26 rublių.
Karvedilolis25-50 mg106 rbl.

Šie vaistai nėra bendrieji vaistai ir naudojami atsižvelgiant į individualias paciento sveikatos savybes. Jūs neturėtumėte vartoti vaistų nepaskyrę gydytojo ir viršyti vaistų paros dozę, net jei priėmimo grafike yra spragų..

Kiek laiko išliks rezultatas

CABG nereiškia, kad koronarinė širdies liga visiškai išnyks, o elgesys ir gyvenimo būdas, kurį atlieka operacija, gali būti nepakitę. Pagerėjusios gyvenimo kokybės po operacijos trukmė tiesiogiai priklauso nuo gydytojo išleistų rekomendacijų laikymosi, atsikratymo blogų įpročių ir tinkamos mitybos..

Šuntavimas iš šlaunikaulio blauzdos venos gali trukti vidutiniškai 10 metų, kaip ir šuntas iš krūtinės arterijos. Dilbio arterijos gerai patenka 5 metus. Su netinkama mityba ir blogais įpročiais šie rodikliai gali būti maždaug metai.

Galimos komplikacijos po širdies šuntavimo operacijos

Šunto paskirstymo efektyvumą galima kompensuoti plačiai paplitusiomis skirtingo sunkumo pooperacinėmis komplikacijomis. Labiausiai linkę į tai žmonės, kurie turi kontraindikacijas šiai operacijai, pacientės moterys ir pacientai, sergantys hipertenzija.

Prieširdžių virpėjimas yra dažniausiai pasitaikanti komplikacija, pastebima beveik pusei pacientų. Tai, savo ruožtu, prisideda prie insulto ir kardiogeninio šoko grėsmės padidėjimo, kuris gali baigtis mirtimi atitinkamai keturis ir tris kartus..

Neapdrausti tie, kuriems operuojamas širdies sustojimas su širdies ir plaučių apvedimu bei pablogėjęs smegenų aprūpinimas krauju. Jų tikimybė svyruoja nuo 1,5 iki 4%. Pooperacinis prieširdžių virpėjimas paprastai praeina savaime per pusantro mėnesio.

30% pacientų, operuotų naudojant širdies ir plaučių šuntą, patiria trumpalaikį kognityvinį disbalansą, 10% - delyrą. Tai reiškia neurologinio tipo komplikacijas, kurių prielaida yra centrinės nervų sistemos patologinės būklės ir garsų kraujagyslių sistemos negalavimai..

Širdies šuntavimo operacija yra technika, galinti sukelti uždegimą, dėl kurio išsivystymo gali sutrikti daugybė organų. Šios komplikacijos progresą lemia endotoksemija, kraujo derinimas su ekstrakorporiniu kraujo tiekimu, kontaktas su reperfuzija pašalinus aortą kertančias žnyples ir išemija..

CABG 2–3% atvejų gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, moterims, juodaodžiams, pacientams, kenčiantiems nuo cukrinio diabeto ar turintiems mažą kairiojo skilvelio išstūmimo frakciją, arba sustiprinti šį negalavimą, jei jų yra operacinėje.

10–20% nutukusių ar lėtinio obstrukcinio tipo bronchito (LOPL) pacientų yra jautrūs pooperacinėms hospitalinėms infekcijoms.

Kruopštus šuntavimo procedūros planavimas, pooperacinis pasveikimas ir atsakingas paciento požiūris į pasiruošimą operacijai padės išvengti aprašytų grėsmių..

Svarbūs veiksniai, lemiantys šios sunkios operacijos sėkmę, jos kainą ir komplikacijų nebuvimą, yra ją atliekančios medicinos įstaigos lygis ir medicinos personalo kvalifikacija. Vainikinių arterijų šuntavimo operacija pirmiausia yra rimta gyvenimo būdo peržiūra ir kruopštus medicinos receptų laikymasis..

Operuoti pacientai turi laikytis nustatyto ilgio vaistų vartojimo režimo. Laikydamiesi šių paprastų sąlygų, galite žymiai pagerinti gyvenimo kokybę ir trukmę po operacijos..

Širdies apvedimo vaizdo įrašas

Vainikinių arterijų šuntavimas. Pats svarbiausias dalykas:

2011 m. Rugpjūčio mėn. Buvo atlikta šuntavimo operacija (4 manevrai) ir stentavimas (3 sienos), 2015 m. Buvo sumontuotos dar 4 sienos, dabar yra 2020 m. Balandžio mėn. Balandžio 5 d. Man sukanka 70 metų. Krūtinės skausmo simptomai pasireiškė pakraunant rankas, judriai vaikščiojant ir nešiojant sunkius krovinius. Reiškiu gilią pagarbą ir dėkingumą Penzos gydytojams Federaliniame širdies ir kraujagyslių chirurgijos centre. Man labai pasisekė, kad buvau nukreiptas iš Tatarstan RCH į Penza FCSSH. Gydytojai yra AUKŠČIAusios KLASĖS, o visas personalas. Aš juos visus apkabinu, myliu. Linkiu visiems sėkmės ir sėkmės, sveikatos ir ilgaamžiškumo. Borisanovas N. A.

Kiek metų jie gyvena po CABG: rekomendacijos pooperaciniu laikotarpiu

Kas yra širdies šuntavimo operacija ir kodėl tokia chirurginė intervencija yra būtina, žino ne visi žmonės, kurie eina į šią operaciją. Pagrindinis širdies šuntavimo operacijos tikslas yra pagerinti miokardo kraujotaką ir sumažinti širdies priepuolio riziką. Vainikinių arterijų šuntavimo operacija padeda pailginti gyvenimo trukmę ir pagerinti jos kokybę.

Kam skirta operacija?

Širdies kraujagyslių stentavimas ir vainikinių arterijų šuntavimas yra moderniausi kraujagyslių trapumą atkuriantys metodai. Jie atliekami skirtingais būdais, tačiau duoda vienodai aukštą rezultatą..

Deguonies trūkumas sergant ateroskleroze gali sukelti audinių mirtį ir ateityje sukelti miokardo infarktą. Todėl, nesant gydymo nuo narkotikų poveikio, rekomenduojama širdyje įdiegti šuntus. Šios operacijos indikacija gali būti išeminė liga, aterosklerozė ir miokardo aneurizma..

Širdies išemija

Toks gydymas kaip CABG nekelia pavojaus žmogaus gyvybei ir kelis kartus padeda sumažinti mirštamumą nuo širdies ir kraujagyslių patologijų. Prieš operaciją pacientas turi būti kruopščiai paruoštas ir atlikti būtinus testus.

Sumažinti komplikacijų riziką operacijos metu ir pooperaciniu laikotarpiu padės pašalinti neigiamus veiksnius: rūkymą, diabetą, padidėjusį kraujospūdį ir kt. CABG atliekamas keliems kraujagyslėms vienu metu arba tik vienam, atsižvelgiant į individualią patologiją. Speciali kvėpavimo technika, kurią pacientas turi išmokti prieš pradėdamas operaciją, žymiai palengvins reabilitacijos laikotarpį po vainikinių kraujagyslių operacijos..

Apatinių galūnių kraujagyslių šuntavimas, nesant standartinių gydymo metodų efektyvumo, padeda atkurti kraujotaką. Kadangi ši chirurginė intervencija laikoma pavojingiausia ir labai sunkia, profesionalus chirurgas turėtų atlikti operaciją modernia įranga..

Pirmosiomis reabilitacijos dienomis po širdies kraujagyslių apvedimo šuntavimo vyksta intensyviosios terapijos skyriuje, kad prireikus būtų galima atlikti skubias gaivinimo priemones. Neigiamų padarinių buvimas ar nebuvimas lemia, kiek laiko pacientas bus ligoninėje ir kaip organizmas pasveiks. Taip pat gijimo procesas priklauso nuo to, kiek pacientui metų, ir nuo kitų ligų buvimo..

Patarimas: rūkymas kelis kartus padidina koronarinės širdies ligos riziką. Todėl, atsisakius koronarinės arterijos aplinkkelio, galite atsikratyti komplikacijų, jei kartą ir visiems laikams mesti rūkyti..

Kiek metų jie gyvena po CABG

Kiekvienas pacientas nori sužinoti, kiek metų jis gyvena po šuntavimo operacijos ir ką reikia padaryti norint pratęsti gyvenimą. Po operacijos paciento gyvenimo kokybė keičiasi į gerąją pusę:

  • sumažėja išemijos rizika;
  • pagerėja bendra būklė;
  • ilgėja gyvenimo trukmė;
  • mažėja mirtingumo rizika.

Po vainikinių širdies šuntavimo operacijų dauguma žmonių gali tęsti įprastą gyvenimą ilgus metus.

Pacientai po operacijos gali gyventi visavertį gyvenimą. Remiantis statistika, beveik visiems žmonėms vainikinių arterijų šuntavimas padeda atsikratyti pakartotinio kraujagyslių užsikimšimo. Taip pat operacijos pagalba galima atsikratyti daugelio kitų pažeidimų, kurie buvo anksčiau..

Gana sunku pateikti vienareikšmį atsakymą į klausimą, kiek metų žmonės gyvena po CABG, nes viskas priklauso nuo atskirų rodiklių. Vidutinis įterpto šunto gyvenimas vyresniems pacientams yra apie 10 metų, o jaunesniems - šiek tiek ilgesnis. Pasibaigus galiojimo laikui, seniems šuntams pakeisti reikės naujos operacijos.

Pastebima, kad tie pacientai, kurie, sukūrę vainikinių arterijų šuntą, atsikrato tokio blogo įpročio kaip rūkymas, gyvena daug ilgiau. Norint sustiprinti operacijos poveikį ir išvengti komplikacijų, pacientas turės dėti visas pastangas. Kai vainikinių arterijų šuntavimas yra baigtas, gydytojas turėtų supažindinti pacientą su bendromis elgesio taisyklėmis pooperaciniu laikotarpiu..

Patarimas: tam tikru mastu atsakymas į klausimą, kiek metų žmogus gyvens po operacijos, priklauso nuo paties paciento. Bendrųjų rekomendacijų laikymasis padės pagerinti gyvenimo kokybę ir užkirsti kelią pasikartojančioms širdies patologijoms.

Rekomendacijos

Visų gydytojų receptų laikymasis padės sutrumpinti reabilitacijos periodą ir prailginti vainikinių arterijų šuntą. Visų pirma, širdies patologijomis sergantiems pacientams reikalinga speciali reabilitacijos programa ir gydymas sanatorijoje. Jūs taip pat turėtumėte valgyti teisingai ir laikytis rekomenduojamos dietos..

Maiste būtina riboti kaloringų maisto produktų kiekį ir sumažinti druskos kiekį maiste

Pašalinti ar apriboti gyvūninius riebalus ir angliavandenius padės išvengti aterosklerozinių apnašų susidarymo. Meniu pagrindą turėtų sudaryti baltyminiai produktai, augaliniai riebalai, grūdai, daržovės ir vaisiai.

Nepaisant šunto įrengimo, būtina tęsti vaistų vartojimą tokiomis dozėmis, kokias nurodė gydytojas, kad sumažintumėte komplikacijų riziką. Be to, visiškai neįtraukiami blogi įpročiai: alkoholio vartojimas, rūkymas.

Pagrindinė paciento, kuriam atliekama širdies operacija, užduotis yra laipsniškas fizinis atsigavimas ir grįžimas į visavertį gyvenimą. Mankštos terapijos specialistas kartu su kardiologu padės pasirinkti optimaliausią mankštos kursą. Kiekvienam pacientui parenkamas jo paties pratimų rinkinys, atsižvelgiant į jo amžių ir bendrą būklę.

Tam tikrą laiką nuo chirurginio gydymo momento būtina atsisakyti intymių santykių. Paprastai ši pauzė yra maždaug 3 mėnesiai. Pirmosiomis dienomis rekomenduojama vengti didelio seksualinio aktyvumo ir pozicijų, kuriose stiprus krūtinės spaudimas.

Komplikacijos ir jų gydymas

Pooperaciniu laikotarpiu labai svarbu atkreipti dėmesį į visus paciento nusiskundimus ir operatyviai užkirsti kelią neigiamoms pasekmėms, susijusioms su šunto įrengimu. Norėdami tai padaryti, žaizdos kasdien gydomos antiseptiniu tirpalu ir uždedamas aseptinis tvarstis..

Kai kuriais atvejais pacientas gali išsivystyti anemija, kuri yra reikšmingo kraujo netekimo rezultatas. Tokiu atveju rekomenduojama laikytis dietos, kurioje gausu geležies, kad būtų atkurtas hemoglobino lygis. Jei tai neveikia, gydytojas skiria geležies papildus..

Esant nepakankamam fiziniam krūviui, gali atsirasti pneumonija. Jo prevencijai naudojami kvėpavimo pratimai ir fizioterapijos pratimai..

Siūlių srityje kartais atsiranda uždegiminis procesas, kuris yra susijęs su autoimunine organizmo reakcija. Tokios patologijos gydymas susideda iš priešuždegiminio gydymo..

Komplikacijos, tokios kaip trombozė, inkstų nepakankamumas ir nepakankamas krūtinkaulio atstatymas, yra gana retos. Kai kuriais atvejais pacientas turi šunto uždarymą, dėl kurio operacija nedaro jokio poveikio, t. pasirodo nenaudingas. Išsamus paciento tyrimas prieš chirurginį gydymą padės išvengti šių problemų išsivystymo pooperaciniu laikotarpiu. Taip pat turėsite periodiškai lankytis pas gydytoją nuo išrašymo iš ligoninės momento ir stebėti savo sveikatą.

Be to, komplikacijos gali išsivystyti, jei operacija buvo atlikta laikantis tiesioginių kontraindikacijų. Tai apima difuzinę vainikinių arterijų ligą, vėžį, lėtinę plaučių ligą ir stazinį širdies nepakankamumą..

Pooperaciniu laikotarpiu gali atsirasti įvairių komplikacijų, turinčių įtakos tolimesnei paciento būklei. Pacientas turi suprasti, kad jo sveikata yra tik jo rankose, ir teisingai elgtis po operacijos. Tik visiškas atsikratymas žalingų įpročių ir neigiamų veiksnių pašalinimas gali paveikti gyvenimo kokybę ir ją pailginti.

Taigi po širdies šuntavimo operacijos žmogus gali ilgai gyventi, jei atsisako žalingų įpročių ir laikosi gydytojo nurodymų. Tinkama mityba, mankšta ir kvėpavimo pratimai padės išvengti komplikacijų pooperaciniu laikotarpiu..

Rekomenduojama literatūra: širdies mobibustion

Atsigavimas po širdies šuntavimo operacijos

Norint sumažinti komplikacijų tikimybę, reikalinga reabilitacija po širdies apvedimo operacijos. Tai apima specialią dietą, mankštą, vaistų terapiją ir įprasto gyvenimo būdo pakeitimą. Užsiėmimus galima atlikti namuose ar sanatorijose.

Širdies šuntavimo operacijų tipai

Kartais vienintelis būdas atkurti jų gyvybinę veiklą yra apeinamas kraujagyslių skiepijimas. Liga atsiranda dėl prastos kraujotakos. Kraujo cirkuliacijos sutrikimai gali atsirasti viename ar keliuose induose tuo pačiu metu. Kai vienas iš jų užblokuojamas, širdis negauna reikiamo kiekio kraujo, ir tai sukelia deguonies badą. Maistinių medžiagų trūkumas gali sukelti rimtų ligų vystymąsi. Kai kuriais atvejais tai gali būti mirtina..

Dažna operacija yra vainikinių arterijų šuntavimas. Intervencija leidžia ne tik išgelbėti žmogaus gyvybę, bet ir grąžinti jį į normalų gyvenimą.

Operacija atliekama atlikus diagnostines procedūras ir išankstinį pasiruošimą. Laivai dažnai paimami iš apatinių galūnių. Operacija draudžiama, kai yra nepagydoma liga, pavyzdžiui, onkologija.

Atliekama šiais būdais:

  1. Visiškas širdies sustojimas ir asmens perkėlimas į dirbtinę kraujotakos sistemą. Šis metodas yra pats patogiausias chirurgui.
  2. Be išankstinio širdies sustojimo. Specialistas turi turėti tam tikrą įgūdį.
  3. Mažiausiai invazinis metodas, naudojant endoskopą.

Priklausomai nuo kraujagyslių skiepų, tai atsitinka:

  • pieno ir vainikinių kraujagyslių - vidinė šlaunies arterija;
  • autoveninis - veninis indas naudojamas kaip šuntas;
  • autoarterinė - radialinė arterija.

Krūties vainikinių arterijų šuntavimas yra atliekamas sukuriant anastomozę tarp širdies ir vidinių krūtinės arterijų kraujagyslių..

Tai leidžia pasiekti gerą ir patvarų rezultatą, nes indai turi didelį skersmenį ir yra atsparūs aterosklerozinių plokštelių susidarymui..

Reabilitacija po vainikinių arterijų šuntavimo operacijų apima siūlių stebėjimą ir taisymą, dietą ir fizinį aktyvumą. Rezultatas gali būti įvertintas po dviejų mėnesių, naudojant EKG.

Apvedimo būdas pasirenkamas individualiai kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į ligas, taip pat į asmenines kūno savybes.

Reabilitacijos sąlygos po širdies šuntavimo operacijos

Reabilitacija po šuntavimo operacijos yra būtina norint visapusiškai sugrįžti į pilnavertį gyvenimą. Tai leidžia jums išsaugoti naujojo šunto veikimą ir išvengti jo sutapimo.

Reabilitacija po vainikinių arterijų šuntavimo leidžia:

  • užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi ir visiškai atkurti organo darbingumą;
  • padėti miokardui priprasti prie naujos kraujotakos sistemos;
  • fiksuokite operacijos rezultatą;
  • užkirsti kelią aterosklerozės progresavimui;
  • prisitaikyti prie psichologinio ir fizinio pobūdžio streso;
  • formuoti naujus įgūdžius kasdieniame gyvenime;

Tikslai laikomi pasiektais, kai asmuo visiškai grįžta į įprastą gyvenimo būdą..

Kiek laiko trunka reabilitacija po širdies operacijos??

Reabilitacija po širdies šuntavimo operacijos trunka tris mėnesius. Duoti terminai yra apytiksliai, viskas priklauso nuo paciento kūno savybių. Šiuo laikotarpiu reikia atkreipti dėmesį į specialias atkūrimo procedūras.

Gyvenimo būdas reabilitacijos laikotarpiu

Gyvenimas po širdies šuntavimo operacijų tiesiogiai priklauso nuo paties paciento ir jo noro laikytis gydytojo rekomendacijų.

Po operacijos ir išrašymo iš ligoninės pradedama reabilitacija po širdies operacijos namuose. Galima sumažinti randų dydį naudojant specialius tepalus..

Atlikus šią operaciją, verta visiškai pašalinti blogus įpročius. Draudžiama rūkyti, vartoti alkoholį.

Vaistus skiria tik gydantis gydytojas. Paprastai jie apima vaistus, kurie padidina kraujotaką, užkerta kelią kraujo krešuliams.

Infografika: širdies reabilitacija. Spustelėkite norėdami padidinti

Reabilitacinės mitybos taisyklės

Reabilitacija po vainikinių arterijų šuntavimo yra persvarstyti dietą.

Prie blogos kraujotakos prisidedantis veiksnys yra cholesterolio perteklius kraujyje. Žvelgiant į tai, riebalus iš dietos būtina pašalinti. Į dietą įtraukite tuos maisto produktus, kurie prisideda prie jų pašalinimo iš organizmo.

Draudžiama naudoti šiuos produktus:

  • antis, kiauliena, ėriena ir subproduktai;
  • dešros ir konservai;
  • laikyti pusgaminius ir maltą mėsą;
  • riebūs sūriai, grietinė, grietinė, pienas;
  • sviestas, margarinas, majonezas, kečupas;
  • įvairūs konditerijos gaminiai ir bandelės.

Dietoje kiekvieną dieną turėtų būti didelis kiekis daržovių, žolelių, vaisių, žuvies ir jūros gėrybių, virtos vištienos ir jautienos. Neriebūs pieno produktai ir fermentuoti pieno produktai. Riebalų šaltinis gali būti saulėgrąžų aliejus - 2 šaukštai per dieną.

Patiekalus reikia pasūdyti po to, kai jie bus paruošti. Paros druskos suvartojimas yra 4 gramai. Galite papildyti kūno vandens balansą išgėrę vieną litrą geriamojo vandens.

Nerekomenduojami šie gėrimai: stipri arbata, energetiniai gėrimai ir soda.

Mankštos terapijos paskyrimas po širdies operacijos ir fizinio krūvio dozavimas

Reabilitacija po širdies apvedimo operacijos turėtų apimti fizinį aktyvumą. Daugelis žmonių mano, kad po operacijos būtina pasirūpinti savimi ir kuo mažiau judėti. Bet taip nėra.

Teisingai suplanuoti krūvį padės kardiologas ir mankštos terapijos specialistas. Kai kurie tai daro patys, pasirenka reikiamą krūvį, vadovaudamiesi asmenine intuicija. Tai gali sukelti daugybę komplikacijų..

Jei įmanoma, turėtumėte apsilankyti sanatorijoje. Patyrę specialistai galės pasirinkti individualią mokymo programą, taip pat stebėti paciento būklę. Fizinis aktyvumas pasiskirsto taip, kad pacientas būtų saugus ir per trumpą laiką išplečia savo sugebėjimus.

  • širdies ir kraujagyslių įrangos naudojimas;
  • vaikščiojimas tam tikrą laiką;
  • lipimas laiptais aukštyn ir žemyn;
  • dviračių sportas;
  • plaukimas.

Savarankiško darbo metu pacientas turi aiškiai kontroliuoti pulso ir slėgio rodiklius. Pratimų terapijos kompleksas turėtų tapti žmonių, kuriems atlikta operacija, gyvenimo būdu.

Fizinis aktyvumas teigiamai veikia žmogaus psichologinę būklę, nes dažnai pacientai tampa depresija. Draudžiama naudoti jėgos treniruotes, pavyzdžiui, krepšinį, futbolą, boksą.

Pasibaigus sveikimo laikotarpiui, pacientas yra geresnės fizinės būklės nei prieš operaciją. Jis gali bėgti, laipioti laiptais, plaukti, čiuožinėti ir panašiai.

Papildomos rekomendacijos

Galite vairuoti automobilį per mėnesį po operacijos. Su gydytoju reikia aptarti galimybę atlikti ilgas keliones ir skrydžius.

Be socialinės, psichologinės reabilitacijos labai svarbu asmeniui po operacijos. Padėjęs situaciją ištaisys psichologas, artimieji ir draugai.

Jei asmuo dėl sveikatos negali grįžti į darbą, jis turi teisę į negalios grupę. Prieš suteikiant negalią, būtina praeiti specialią komisiją, kuri paskiriama pasveikus.

Žmogaus gyvenimas po operacijos turėtų būti labiau išmatuotas, tai nereiškia, kad būtina visiškai atsisakyti visų rūšių fizinio aktyvumo. Visi judesiai turėtų būti atliekami neskubant.

Pratęsti gyvenimą po operacijos galima atliekant metodinį gydymą, prižiūrint specialistams. Sveikatos procedūrų atlikimas pirmaisiais reabilitacijos etapais yra sėkmingo sveikatos atsigavimo pagrindas. Įprasto gyvenimo būdo keitimas yra raktas į sėkmę. Būk sveikas!

Vainikinių arterijų šuntavimo operacija: technika, laikas, reabilitacija ir gyvenimo prognozė

Koronarinių arterijų šuntavimas (CABG) yra chirurginė intervencija į širdies indus, kurios tikslas - atkurti širdies tėkmę širdies vainikinėse arterijose ir pagerinti kraujo tiekimą širdies raumeniui. Kraujotakos sumažėjimas vainikinėse kraujagyslėse, kaip taisyklė, atsiranda, kai jose išsivysto aterosklerozė ir auga apnašos, kurios uždaro liumeną. Šuntavimo operacija leidžia išspręsti problemą dėl kraujagyslių lovos sandarumo, o tai galiausiai lemia ligos prognozės pagerėjimą, paciento gyvenimo kokybės pagerėjimą ir širdies priepuolio rizikos sumažėjimą..

Kas tai yra

Širdies kraujagyslių šuntavimo apeigos esmė yra sukurti naują žiedinę kraujo tėkmę, apeinant paveiktą indą. Tai yra pasirinktas metodas gydant krūtinės angina ar miokardo infarktą, kurį sukelia daugybė plokštelių vainikinių arterijų srityje, kai neįmanoma nustatyti „priežastinio“ laivo skyriaus.

Šuntas sukuriamas kitų sveikų kraujagyslių (dažniausiai venų ir arterijų, persodinamų iš paties paciento), kurios yra susiuvamos į vainikines arterijas, sąskaita..

Kaip atliekamas vainikinių arterijų šuntavimas?

Operacija atliekama atliekant bendrąją nejautrą atvira širdimi. Chirurgiją atlieka širdies chirurgai specialiai įrengtoje operacinėje. Prieš operaciją gydytojas pasirenka, kuris indas taps šuntu, norint apeiti kraujo tėkmę paveiktoje arterijoje. Autografai yra:

  • Vidinė šlaunies arterija (a.thoracica interna) yra labiausiai paplitęs variantas. Anatominiai arterijos bruožai panašūs į vainikinių kraujagyslių, tuo tarpu jos vidinę sienelę retai kamuoja aterosklerozė..
  • Didelė šlaunies venų venos (v. Saphena magna). Dažniausiai jis naudojamas dubens kraujagyslių šuntavimui, tačiau jis naudojamas ir šuntavimui širdies srityje. Pagrindinis pranašumas yra tai, kad venos išgaunamos netrikdant kraujotakos, be to, venų veną retai kamuoja aterosklerozė..
  • Radialinė arterija (a. Radialis) yra gera autografė, kurios anatominiai ir fiziologiniai požymiai yra panašūs į vainikinių arterijų. Tai užtikrina sukurto šunto veikimo patvarumą..

Vainikinių arterijų šuntavimo tipai ir rūšys

Chirurgas savarankiškai pasirenka, kaip bus vykdoma operacija. Koronarinės šuntavimo operacijos tipas priklauso nuo paties chirurgo kvalifikacijos. Yra trys operacijų variantai:

  1. Vainikinių arterijų šuntavimo operacija AIC (širdies ir plaučių aparato) jungtimi. Tai gali lengvai atlikti širdies chirurgas net ir neturėdamas pakankamai patirties, tačiau po tokios intervencijos komplikacijos stebimos daug dažniau. Taip yra dėl to, kad operacijos metu visiškai nutrūksta širdis ir sutrinka normalus visų kūno sistemų darbas, nes dirbtinė kraujotaka nesugeba visiškai užtikrinti normalios gyvybinės veiklos..
  2. CABG neprijungus širdies-plaučių aparato, tai yra, apeinant kraujagyslių skiepijimą ant plakančios širdies. Tai pavojingiausia operacija, reikalaujanti aukštos chirurgo kvalifikacijos ir patirties. Tačiau jis yra labiau fiziologinis, o tai reiškia, kad organizmas atsigauna daug greičiau..
  3. Operacijos iš mini prieigos (endoskopinės vainikinių arterijų šuntavimo ar plakimo operacijos be plačios prieigos prie operacinio lauko). Galima tik esant vietiniam miokardo sužalojimui.

Galutinis sprendimas dėl operacijos tipo priimamas atlikus vainikinių kraujagyslių angiografiją, apžiūrint pacientą dėl sunkių somatinių patologijų. Esant sunkioms paciento sąlygoms (didžiulis širdies priepuolis, kardiosklerozė, širdies defektai), CABG atliekamas tik prijungus širdies ir plaučių aparatą..

Svarbu žinoti! Širdies vainikinių arterijų šuntavimas yra technika, padedanti išgelbėti tūkstančius pacientų, sergančių vainikinių arterijų liga. Operacija pagerina ligos prognozę ir pratęsia paciento gyvenimą keliais dešimtmečiais, net esant sunkiai širdies patologijai ir nepalankioms prognozėms..

Ką reikia žinoti prieš operaciją

Po hospitalizacijos ligoninėje atliekamas išsamus paciento tyrimas. Tai būtina norint įvertinti bendrą būklę, pasirinkti CABG metodiką, sudaryti pooperacinio laikotarpio prognozę ir reabilitaciją..

Nerekomenduojama valgyti jokio maisto vakare prieš operaciją. Per naktį leidžiama ne daugiau kaip viena stiklinė vandens. Ryte pacientas atlieka procedūras: nusiplauna higieninį dušą, nusimeta plaukus būsimojo pjūvio vietoje, o žarnynui išvalyti uždedama klizma..

Ką daryti po operacijos

Po operacijos pacientas gabenamas į kardiologinio profilio intensyviosios terapijos skyrių (intensyviosios terapijos skyrių). Jį nuolat stebi ir kontroliuoja visos kūno sistemos. Pirmosiomis valandomis kvėpavimo ir kraujotakos funkcijas perima specialūs prietaisai, o pacientas pamažu perkeliamas į savarankišką gyvybės palaikymą. Intensyviosios terapijos gydymas tęsiasi tol, kol būklė visiškai stabilizuojasi, visą tą laiką operuotas asmuo yra griežtai gulimoje padėtyje.

Svarbu! Nors nurodomas griežtas lovos poilsis, ankstyvas aktyvinimas nurodomas siekiant pagerinti reabilitacijos prognozę. Tuo tikslu, tiesiai lovoje, pacientas atlieka paprastų pratimų rinkinį, kurio metu į darbą įtraukiamos mažos raumenų grupės. Rankų suspaudimas ir atsukimas į kumštį, pirštų apdirbimas, kojų lenkimas ir atlenkimas čiurnos sąnario srityje - visa tai reikia daryti kasdien bent 3 kartus per dieną.

Kartu su mažais pratimais daromi kvėpavimo pratimai. Tai būtina norint išvengti nejudančių procesų kvėpavimo takuose ir pneumonijos, dažnai pažeidžiančios plaučius, kai pailgėja lova. Reabilitacija, atliekant kvėpavimo pratimus, yra geras būdas palaikyti kraujo apytaką plaučiuose ir visame kūne. Tam diafragminis atsipalaidavimo kvėpavimas yra treniruojamas kasdien mažiausiai 2 savaites..

Pooperacinis atsigavimas

Paciento perkėlimas iš intensyvios terapijos į palatą yra aktyvios ir visiškos reabilitacijos pradžios ženklas, siekiant pagerinti pooperacinę prognozę. Pacientas tęsia kvėpavimo pratimus. Lovoje pacientas daro vis sudėtingesnius pratimus: kojų lenkimas ir pratęsimas kelio sąnaryje, klubo pagrobimas ir addukcija, rankų lenkimas ir prailginimas alkūnės sąnaryje. Lovoje leidžiama pritūpti, pasisukti.

Maždaug nuo trečiosios reabilitacijos dienos siūloma judėti palatoje, tačiau nereikia perkrauti kūno. Žingsnis lėtai, neskubant. Iš pradžių ne daugiau kaip 10 žingsnių per dieną, palaipsniui, diena iš dienos, jų skaičius didėja.

Iki pirmosios savaitės po operacijos pacientas turėtų laisvai vaikščioti koridoriumi be pagalbos. Nuo 7–8 dienų pooperacinės siūlės pašalinamos, pacientas ruošiasi iškrovai.

Prisiminti! Pradėjęs vaikščioti, gydytojas rekomenduos dėvėti kompresinius apatinius drabužius: kojines, pėdkelnes. Tai būtina siekiant užkirsti kelią edemai, atsirandančiai dėl nepakankamo operuotos širdies darbo. Neatmeskite šio patarimo, tikrai svarbu tai padaryti per pirmąsias savaites po operacijos, kad neperkrautumėte jau silpnos širdies.

Reabilitacija ir prognozė po operacijos

Dieta ir mityba

Pirmas dalykas, kurį reiškia reabilitacija, yra dieta. Mitybos korekcija yra pirmas žingsnis link sveikų kraujagyslių. Pasitarkite su gydytoju dėl savo svorio tikslo ir pradėkite mesti svorį iškart po iškrovos. Apribokite saldų, krakmolingą, riebų ir keptą maistą. Didžiausią dėmesį skirkite daržovėms ir vaisiams. Garinkite arba virkite maistą. Atminkite, kad vainikinių arterijų šuntavimas nepašalina visų jūsų problemų, tai tik simptominė terapija. Aterosklerozė, visų sveikatos problemų šaknis, niekur nedingo. Pradėkite valgyti sveiką ir sveiką dietą iškart po gydymo ligoninėje, kad pagerintumėte savo prognozę.

Fiziniai pratimai

Ne tik mityba yra pagrindinis pagalbininkas gerinant ligos prognozę. Tinkama fizinė terapija yra širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos stiprinimo pagrindas.

Svarbu! Pratimas po šuntavimo transplantacijos atliekamas prižiūrint treneriui ar kineziterapijos gydytojui. Kiekvienos treniruotės metu būtina kontroliuoti pulsą, visi pratimai atliekami esant maksimaliam krūviui, viršįtampis jokiu būdu neturėtų būti leidžiamas. Didžioji dalis treniruočių yra aerobiniai pratimai, skirti stiprinti širdį ir kraujagysles..

Tarp aerobikos pratimų, dviračių sportas, ėjimas, įskaitant šiaurietišką ėjimą, užima ypatingą vietą. Mažiausiai 1 valandą praleiskite pėsčiomis per dieną.

Gyvenimo būdas

Be išimties visiems pacientams, kuriems atliekamas šuntavimas, rekomenduojama mesti rūkyti ir vartoti alkoholį. Buvo sukauptas didelis kiekis medžiagos, o tai rodo, kad rūkaliai yra dešimt kartų labiau linkę į pasikartojančius širdies priepuolius ir insultus. Jie dažniausiai turi kitas kraujagyslių patologijas, kurių prognozė bloga, o tai greitai lemia mirtį. Todėl, jei norite pagerinti savo būsimo gyvenimo prognozę, mesti rūkyti dabar..

Bendrosios gyvenimo būdo gairės:

  • Į darbą eikite ne anksčiau kaip po 6 savaičių po išrašymo iš skyriaus.
  • Laikykitės darbo ir poilsio režimo. Atsikelkite tuo pačiu metu, neperkraukite kūno ne tik fiziniu, bet ir protiniu darbu.
  • Reabilitacijos tikslais bent 1 kartą per savaitę plaukite.
  • Jei įmanoma, išeikite iš miesto, bent kartą per metus atlikite sanatorinį gydymą.

Narkotikų terapija reabilitacijos laikotarpiu

Norėdami pagerinti gyvenimo prognozę ir reabilitacijos efektyvumą, gydytojas skiria tinkamus vaistus. Vartokite tik vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas. Vaistai parenkami individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir pooperacinį laikotarpį.

Nepraraskite ryšio su gydytoju. Būtina jam pasakyti apie jūsų būklę, apie simptomus (dusulį, edemą, silpnumą, karščiavimą), kurie vargino pooperaciniu ir reabilitacijos laikotarpiu. Fizinio aktyvumo dydį taip pat kontroliuoja gydytojas, kuris taip pat teikia pagrindines mitybos ir gyvenimo būdo rekomendacijas. Taip pat nuolat praneškite jam apie pooperacinės žaizdos būklę..

Naudingas vaizdo įrašas: širdies kraujagyslių šuntavimo būdai

Kiek laiko pacientai gyvena po operacijos

Jei reabilitacija vyko be komplikacijų, per porą savaičių pagerės jūsų būklė. Apskritai gyvenimo ir sveikatos prognozė yra palanki: praeina širdyje jaučiamas skausmas, praeina edema, dusulys, pagerėja kūno būklė. Dėl tokios geros prognozės pacientai vis dažniau naudojasi šia operacija, nes gyvenimo trukmė po vainikinių arterijų šuntavimo pailgėja dešimtimis metų.

Po operacijos pacientus stebi vietinis terapeutas dispanseryje jų gyvenamojoje vietoje. Tai būtina norint stebėti šunto būklę po operacijos, pagerinti reabilitacijos rezultatus.

Šių pooperacinės reabilitacijos rekomendacijų laikymasis padės pagerinti jūsų gyvenimo kokybę ir ligos prognozę. Nebijokite operacijos, naudodamiesi tinkamu metodu, po poros savaičių po jos jausitės kaip sveikas ir visavertis žmogus, kupinas jėgų ir energijos.

Svarbu Žinoti, Opos