Kaip proktologas tiria hemorojus?

Iš straipsnio sužinosite, kaip proktologas diagnozuoja hemorojų, kaip tinkamai pasiruošti paskyrimui, kontraindikacijos tyrimui, dažnai užduodami klausimai.

Kodėl verta aplankyti proktologą, sergantį hemoroidais?

Lankantis pas proktologą, pacientas siekia dviejų pagrindinių tikslų: gauti tinkamą hemoroidinės patologijos gydymą; atskirti intymią problemą, kilusią tarp hemoroidų ir kitų tiesiosios žarnos problemų: divertikuliozę, navikus, polipus.

Be to, priežastis kreiptis į gydytoją gali būti:

  • nuolatinis vidurių užkietėjimas, sukeliantis skausmą, diskomfortą anorektalinėje srityje;
  • įtrūkimai išangėje;
  • svetimkūnio jutimas tiesiojoje žarnoje, nepilno žarnyno ištuštinimo jausmas;
  • paraproctitas, fistulės išangėje;
  • hemoraginės priemaišos išmatose;
  • patologinės išskyros iš išangės, dermatitas, analinės srities egzema;
  • ydingas noras ištuštinti žarnas;
  • vidurių pūtimas.

Kaip atliekamas hemoroidų tyrimas

Proktologo atliekamas tyrimas sunkiai toleruojamas daugelio pacientų, nes pagrindinis tiesiosios žarnos tyrimo metodas yra skaitmeninis tyrimas ir anoskopija. Tačiau pacientas turėtų surinkti visą savo valią ir atlikti tyrimą, kad nepraleistų gyvybei pavojingos tiesiosios žarnos patologijos ar teisingai nustatytų hemoroidų stadiją, kai susiduria su šia liga..

Tiesiosios žarnos palpacija atliekama proktologo kabinete ant sofos ar ginekologinės kėdės. Pirmiausia gydytojas tiria išangės sritį. Tikslas yra nustatyti išorinių hemoroidų buvimą, išangės sandarumo laipsnį, mazgų trombozę. Tada, uždėjęs sterilią medicininę pirštinę, sutepdamas rodomąjį pirštą vazelinu, proktologas paguldo pacientą į kelio alkūnės padėtį, prašo atsipalaiduoti ir įkiša pirštą į tiesiąją žarną..

Nepaisant skausmo ar diskomforto, gydytojas prašo kelis kartus išspausti ir atsukti tiesiosios žarnos raumenis. Tai vienintelis būdas apžiūrėti visą tiesiosios žarnos paviršių ir pajusti kraujagysles, užpildytas krauju ar kitomis anomalijomis. Jei nepakanka pasitikėjimo diagnoze, galima atlikti bimanualinį tiesiosios žarnos palpavimą: gydytojo pirštas lieka tiesiojoje žarnoje, o kitos rankos ranka palpuoja pilvo sieną suprapubiniame regione. Iškilus abejonėms dėl diagnozės, atliekama anoskopija.

Anoskopas šiandien yra patikimiausias būdas diagnozuoti tiesiosios žarnos patologiją. Šis metodas leidžia vizualizuoti 12 cm tiesiosios žarnos, todėl tikslinga, jei yra įtarimas, kad susidaro hemoroidiniai mazgai, polipai, kondilomos, kriptos, įtrūkimai, fistuliniai praėjimai ir kita išangės patologija..

Šiuolaikinis prietaisas padeda atlikti ne tik tiesiosios žarnos tyrimą, bet prireikus atlikti ir medicinines bei diagnostines procedūras: skleroterapiją, hemoroidų ligavimą, anorektalinių įtrūkimų blokadą, polipų rezekciją, neoplazmų biopsiją..

Optinis prietaisas vamzdelio su ovaliu galu ir šviesolaidžio sistema įkišamas į paciento tiesiąją žarną ištyrus pirštą (pašalinant naviko striktūras ir kitas anoskopo kliūtis). Jei yra skausmas, naudojamas vietinis anestetikas (Cathejel arba Emla gelis). Manipuliacija trunka keletą minučių. Anoskopinis vaizdas pašalina visus klausimus apie tiesiosios žarnos patologijos diagnozę. Kartais anoskopija tampa sigmoidoskopijos, kolonoskopijos ar irrigoskopijos paskyrimo priežastimi.

Kontraindikacijos tyrimui

Neįmanoma teisingai diagnozuoti be skaitmeninio tyrimo ar instrumentinių metodų. Tačiau jų elgesiui yra kontraindikacijų:

  • stiprus išangės skausmas, kurį prieš apžiūrą reikia palengvinti;
  • ūmus bet kurios genezės procesas;
  • striktūra, stenozė, anatominis tiesiosios žarnos susiaurėjimas;
  • anorektalinės zonos uždegimas;
  • trombozė arba įstrigę hemoroidai.

Visais kitais atvejais būtina ištirti storąją žarną.

Kaip pasiruošti susitikimui

Anoskopijai reikia specialaus mokymo. Retai, jei pacientas prieš manipuliavimą kėdė turėjo keletą valandų, paruošimas nėra atliekamas. Paprastai pakanka vidurinį vidurius laisvinančio vaisto vartoti likus trims valandoms iki procedūros: mikrolaksikuoti po kelis mėgintuvėlius kas pusvalandį..

Kokie klausimai dažniausiai užduodami proktologui??

Be abejo, kyla daug klausimų, tačiau dažniausiai pacientams rūpi šie dalykai:

Iš kur atsirado šis hemorojus ir kodėl turiu?

Hemorojus yra sisteminė liga, kurią sukelia žmogaus gyvenimo būdas. Jūs rizikuojate, jei turite paveldimą polinkį, pavyzdžiui, riebų, aštrų, sūrų maistą, daug jo valgote, mažai judate, per daug geriate, rūkote, nuolat nešiojate sunkius svorius, priaugate papildomų svarų ir tuo pačiu esate nuolat nervingasis..

Kaip pasireiškia hemorojus?

Hemoroidinė patologija pastebima, kai vidiniai mazgeliai pradeda iškristi ar apkarpyti, o išoriniai mazgeliai trukdo judėti. Tačiau bet koks diskomfortas anorektalinėje zonoje be akivaizdžių priežasčių yra priežastis galvoti apie šią konkrečią ligą ir pasitarti su gydytoju. Tai svarbu, nes po hemoroidų kauke gali slėptis sunkiausios tiesiosios žarnos ligos.

Ar hemorojus gali praeiti savaime?

Vargu. Hemorojus retai praeina savaime - tai lėtinė, nuolat progresuojanti liga. Gydymas tik lėtina progresą, bet negydo žmogaus. Ankstyvosiose patologijos stadijose sveikas gyvenimo būdas gali išspręsti problemą iki dienų pabaigos, vėlesniuose etapuose - operacijos.

Ar hemorojus gali virsti vėžiu??

Ne. Nebuvo pastebėta hemoroidų degeneracijos į piktybinius navikus. Bet galimas ir tiesiosios žarnos vėžio, ir hemoroidų, kartu egzistavimas.

Ar įmanoma atsikratyti hemoroidų be operacijos?

Taip. Pasitelkiant minimaliai invazines technologijas. Jų pranašumas: paprastumas, ambulatorinis atlikimas, minimalus skausmas arba jo visai nėra, įprastinio gyvenimo būdo išsaugojimas gydymo laikotarpiu. Tačiau tokios manipuliacijos yra veiksmingos tik ankstyviausiuose hemoroidų formavimosi etapuose. Jau nuo antrojo ar trečiojo etapo jie galvoja apie chirurginę intervenciją. Ketvirtoji hemoroidų stadija gydoma tik operatyviai. Priešingu atveju atkrytis nėra toli.

Ar yra skirtumas tarp proktologo ir koloproktologo?

Nuo 1997 m. Proktologas buvo oficialiai pervadintas į koloproktologą. Tuo pat metu specialybė nepasikeitė. Esmė išlieka ta pati, o kasdieniniame gyvenime proktologas skamba labiau pažįstamas.

Ar dažnai reikia profilaktinių vizitų pas proktologą??

Geriausias yra profilaktinis vizitas pas proktologą (koloproktologą) kartą per metus (bent kartą per penkerius metus). Po 50 ar turint paveldimą polinkį į proktologines ligas, lankytis pas proktologą kartą per metus yra įstatymas.

Ar būtina atlikti sigmoidoskopiją ir kolonoskopiją, ar manipuliacija yra skausminga??

Abu metodai yra privalomi standartai tiriant proktologinius pacientus pagal indikacijas latentinės storosios žarnos patologijos diagnozei nustatyti. Sigmoidoskopija yra praktiškai neskausminga (kraštutiniais atvejais naudojamas vietinis anestetikas). Skausmas tyrimo metu yra priežastis nutraukti procedūrą.

Kolonoskopija vizualizuoja žarną iki storosios žarnos, įskaitant jos pradžią, iš tikrųjų yra klinikinė diagnostinė mini operacija, todėl geriau ją atlikti anestezijos metu..

Kas atsitiks, jei negydysite hemoroidų?

Komplikacijos atsiras: mazgo prolapsas su išangės pažeidimu, trombozė, nekrozė, sepsis, mirtis..

Pasirengimas pas gydytoją proktologą

Proktologas yra siauro profilio gydytojas, kurio specializacija yra proktologinių ligų prevencija, diagnozavimas ir gydymas. Mes kalbame apie problemas, susijusias su storąja žarna ir pararektaline sritimi. Medicinos darbuotojas užsiima tokių patologijų gydymu:

  • gerybiniai ir piktybiniai navikai;
  • fistulės ir augliai;
  • bet kurios stadijos hemorojus;
  • opinis kolitas;
  • Krono liga;
  • lėtinis ir ūmus proktitas;
  • disbiozė;

Proktologai gydo infekcinius ir uždegiminius procesus, storosios žarnos pažeidimus, virškinimo trakto sutrikimus. Remiantis medicinine statistika, pacientai siunčiami atlikti diagnostinius tyrimus ir paskirti pas proktologą, kai nepakeliama skausmo ištvermė, būklė labai pablogėja. Ankstyvosiose stadijose dauguma pacientų vartoja vaistus, todėl pablogėja būklė ir paūmėja liga.

Žmonės mano, kad jų liga gėdinga, tačiau ši nuomonė klaidinga. Kuo vėliau pacientas ieškos kvalifikuotos pagalbos, tuo ilgesnis ir sudėtingesnis gydymas bus. Kiekvieną dieną būklė sunkėja, net jei fiziškai žmogus to nejaučia. Žarnyno sienelės plonėja, gleivinė sudirgsta. Organizme plinta infekcija, paveikianti kitus vidaus organus.

Jei atsiranda pirmieji simptomai, nedelsdami kreipkitės pagalbos į proktologą. Gydantis gydytojas apžiūrės paveiktą vietą, atliks apžiūrą palpuodamas, taip nustatydamas neoplazmų, analinių įtrūkimų, infekcinių ir uždegiminių procesų buvimą. Po to pacientas siunčiamas laboratoriniams tyrimams. Tai apima bendrą kraujo tyrimą, šlapimo ir išmatų analizę. Kai kuriais atvejais reikės atlikti okultinį kraujo tyrimą.

Atlikus laboratorinę diagnostiką, rezultatai perduodami pacientą gydančiam gydytojui. Proktologas analizuoja rezultatus, siunčia pacientą atlikti instrumentinius diagnostinius tyrimus, tokius kaip endoskopija, ultragarsinė diagnostika, kompiuterinė tomografija. Šiuolaikinės technologijos ir įranga leidžia nustatyti tikslią diagnozę ankstyvoje ligos stadijoje. Paskutinis konsultacijos su proktologu etapas yra individualaus gydymo plano parengimas. Kiekvienam pacientui sudaromas planas, parenkami gydymo metodai.

Gydymo ir reabilitacijos laikotarpiu pacientas reguliariai lankosi pas gydantį gydytoją, kuris stebi būklę, stebi pagerėjimą ir pablogėjimą..

Kada aplankyti proktologą

Remiantis medicinine statistika, hemorojus diagnozuojamas 80% darbingo amžiaus žmonių. Daugeliui pacientų liga tik pradeda vystytis, todėl simptomų nėra. Kai kuriems pacientams simptomai pradeda ryškėti, tačiau žmogus nesigėdija kreiptis į gydytoją dėl gėdos jausmo. Kai skausmas sustiprėja, pacientas vis tiek eina į paskyrimą. Kada turėtumėte kreiptis į proktologą?

Atkreipkite dėmesį į tokius simptomus kaip išangės trauma, hemorojus ir bet kokio dydžio hemoroidų atsiradimas. Signalas, rodantis netinkamą kūno veiklą, yra pykinimas ir vėmimas po valgio, vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas. Virškinimo trakto sutrikimai neigiamai veikia žarnyną. Esant nuolatiniam viduriavimui, gleivinė sudirgsta, išangė parausta ir patinsta. Lėtinis vidurių užkietėjimas savo ruožtu išprovokuoja žarnyno sienelių traumą, išangės įtrūkimų atsiradimą.

Taip pat turėtumėte aplankyti proktologą, jei pasireiškia šie simptomai:

  • fistulės ir polipai;
  • skausmas išangėje;
  • onkologija;
  • kraujo, pūlių ir gleivių priemaišos išmatose;
  • pilvo pūtimas;
  • aštrūs skausmai apatinėje pilvo dalyje;
  • anemija ar mažakraujystė;

Apetito stoka, nemiga ir nuolatinis nuovargis taip pat rodo patologinio proceso vystymąsi.

Pasirengimas tyrimui pas proktologą

Prieš apsilankymą pas proktologą reikia stebėti tam tikrus preparatus. Lankantis siaurų specialistų, mokymai turėtų būti nuodugnūs. Rūpinkitės savo mityba. Turėtumėte suvalgyti 5 nedidelius patiekalus per dieną. Subalansuota mityba teigiamai veikia virškinimo trakto darbą, normalizuoja išmatą. Iš dietos pašalinkite ankštinius augalus, miltus, konditerijos gaminius, kopūstus. Griežtai draudžiama valgyti maistą, kuriame yra daug skaidulų, riebų ir rūkytą. Tokie maisto produktai sukelia dujas ir sutrikdo išmatas..

Patartina iš raciono neįtraukti žalių vaisių ir daržovių, cukraus. Į racioną įtraukite grūdų ir sultinių, fermentuotų pieno produktų, ruginės duonos ir daug gėrimų. Draudžiama vartoti alkoholinius ir gazuotus gėrimus, sultis su minkštimu. Maistą rekomenduojama išgerti ne vėliau kaip per pusantros valandos prieš apsilankymą pas proktologą. Jei pastebimas pilvo pūtimas, leidžiama vartoti vaistą „Espumisan“..

Rūpinkitės savo higiena. Nuplaukite išangę šiltu vandeniu ir ramunėlių nuoviru. Tai padės dezinfekuoti paveiktą vietą. Turėtų būti atliekamas žarnyno valymas. Yra du būdai, kaip tai padaryti:

  • mechaninis plovimas klizma;
  • vidurius laisvinančių vaistų vartojimas;

Jei prieš imantis paciento žarnyne jaučiamas ūmus skausmas, savarankiškai nevalykite kūno. Geriau kreiptis į gydytoją, kuris apžiūrės pacientą būklėje, kai liga progresuoja, paskirs skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų. Pašalinus skausmo sindromą, bus atliekami diagnostiniai ir laboratoriniai tyrimai.

Kodėl atliekamas žarnyno valymas?

Kaip žinote, atlikti tyrimą be valomosios klizmos neįmanoma. Kad būtų galima tiksliai diagnozuoti ir maksimaliai ištirti paciento būklę, būtina išvalyti žarną. Vizualinės ir techninės apžiūros neduos problemų ir nepatogumų, procedūra bus kiek įmanoma informatyvesnė. Valymo procedūra atliekama likus dviem valandoms iki vizito pas gydytoją. Tokiu atveju pacientui skiriami du valymo priešai, kurių pertrauka yra pusvalandis.

Organizmą rekomenduojama išvalyti vaistu „Microlax“. Pirmiausia perskaitykite instrukcijas, nurodydami vaisto komponentų indikacijas ir kontraindikacijas. Vaistas turi dvigubą poveikį. „Microlax“ normalizuoja medžiagų apykaitą, supaprastina tuštinimąsi ir minkština išmatą. Be to, ingredientai padidina skysčių kiekį žarnyne. Be individualaus vaistų netoleravimo, nėra kontraindikacijų.

Kaip vartoti Microlax prieš vartojant? Produkto naudojimas laikomas patogiu ir nesukelia diskomforto. Vaisto veikimas yra švelnus ir efektyvus tuo pačiu metu. Atidarykite mėgintuvėlį „Microlax“ pagalba, pastumkite ir sutepkite antgalį. Tada įkiškite antgalį į visą išangę. Sušvirkškite vaistą į išangę ir nuimkite galiuką. Kūnas bus išvalytas per kelias minutes po injekcijos. Kūno valymas turėtų būti atliekamas likus trims valandoms iki proktologo paskyrimo.

Kaip atliekamas proktologo tyrimas

Iš pradžių gydantis gydytojas susitinka su pacientu, analizuoja skundus ir simptomus, kurie sutrikdo pacientą. Po to proktologas atsako į klausimus, patikslina skausmo pobūdį ir intensyvumą. Mes kalbame apie apetitą, žarnyno ištuštinimą, tuštinimosi dažnį, ūmaus skausmo buvimą. Atkreipiamas dėmesys į gleivių priemaišas. Kraujas ar pūliai išmatose. Proktologas taip pat išaiškina informaciją apie mitybos ypatybes, bendrą savijautą, silpnumą ar galvos skausmą.

Be nesėkmės, gydytojas nurodo, ar prieš paskyrimą pacientas gydėsi savarankiškai. Po to atliekamas pirminis išangės tyrimas ir palpacija. Pacientas siunčiamas į apžiūros kabinetą, kur jam suteikiami vienkartiniai medicininiai apatiniai drabužiai. Ant skalbinių išangėje uždedamas pjūvis. Būtina nusivilkti drabužius iki juosmens ir atsigulti ant šono, prispausti kelius prie krūtinės.

Vizualinis tyrimas apima būklės sunkumo įvertinimą, neoplazmų diagnozę. Proktologas atlieka pirštų tyrimą. Prieš tai medicinos specialistas rankas turi gydyti antiseptinėmis priemonėmis ir patepti anestetiku išangę, kad apžiūros metu būtų pašalinti skausmingi pojūčiai. Gydantis gydytojas įvertina raumenų, gleivinės būklę, nustato patologinio proceso buvimą. Palpacija yra būtina norint nustatyti kontraindikacijų buvimą atliekant endoskopinį tyrimą.

Proktologinių ligų diagnozė

Kokie diagnostikos metodai naudojami nustatant proktologines patologijas? Anoskopija laikoma populiariausiu metodu. Tai procedūra, kurios metu anoskopu tiriama tiesioji žarna ir išangė. Manipuliacija nesukelia nepatogumų pacientui. Jei diskomfortas vis dar išlieka, gydytojas paveiktoje vietoje užtepa anestezijos gelio..

Medicinos praktikoje dažnai atliekama kolonoskopija. Kolonoskopas įkišamas į išangę, po kurio specialiame ekrane rodoma gleivinės ir visų žarnyno dalių būklė. Kolonoskopo vamzdyje yra maža kamera, kuri padeda vizualizuoti vidaus organus.

Kolonoskopija laikoma mažai traumos sukeliančiu diagnostikos metodu. Procedūros trukmė yra keturiasdešimt minučių. Po manipuliacijos pasveikimas nėra ilgas. Pacientas palieka anesteziją, susijaudina, o po to grįžta į įprastą gyvenimo būdą. Prieš procedūrą būtina išvalyti žarnas. Verta kuo daugiau išvalyti žarnyną. Jei kūne liks išmatos ir maistas, peržiūra taps sunki. Tyrimų rezultatai nebus tokie tikslūs.

Kiekvienam pacientui individualiai sudaroma griežta dieta, pasirašomas paruošimo planas. Mes kalbame apie atsisakymą dėl tam tikrų produktų, nuo narkotikų vartojimo. Iš dietos patartina neįtraukti žalių vaisių ir daržovių, pieno, kepinių ir maisto produktų, kuriuose yra daug skaidulų. Sudėtingas žarnyno matymas vartojant saldumynus, gazuotus gėrimus, sūrus ir keptus patiekalus.

Proktologinių patologijų diagnozė apima laboratorinius tyrimus, pavyzdžiui, atliekant paslėptą kraują, atliekant kraujo, šlapimo ir išmatų tyrimus. Visų pirma, turėtumėte kreiptis į proktologą, kuris nukreipia pacientą į reikalingus tyrimus..

Moters proktologės priėmimas

Proktologo atliekamas tyrimas yra gana intymi procedūra, kurią lydi psichologinis diskomfortas. Moterims tiesiosios žarnos tyrimas yra stresas, ypač jei gydytojas yra vyras.

Jei norite, kad moteris proktologė atliktų tyrimą, susisiekite su „Miracle Doctor“ klinika. Čia galite atlikti tiesiosios žarnos ir storosios žarnos tyrimą, naudodamiesi šiuolaikiniais diagnostikos metodais.

Priėmimą veda kvalifikuotos moterys proktologės - aukščiausios kategorijos gydytojos, proktologijos ir susijusių disciplinų - urologijos, ginekologijos, gastroenterologijos - kandidatai, mokslo straipsnių autoriai, aktyvūs tarptautinių koloproktologų kongresų ir konferencijų dalyviai. Kiekvienas specialistas turi didelę konservatyvios ir operatyvios proktologijos patirtį.

Kaip skiriama moteris proktologė

Tiesiosios žarnos ir storosios žarnos patologijų diagnostika ir gydymas, kurį vykdo moteris proktologė, nesiskiria nuo standartinės metodikos:

  • konsultacija, paciento apklausa;
  • vizualinis perianalinio ploto tyrimas ant proktologinės kėdės;
  • tiesioji žarnos instrumentinė diagnostika naudojant vietinius anestetikus;
  • diagnozės nustatymas remiantis tyrimo rezultatais.

Kai moterims reikia apsilankyti pas proktologą?

Moterų proktologas yra ne mažiau svarbus gydytojas nei ginekologas, todėl svarbu sistemingai lankytis pas specialistą, kad būtų laiku aptiktos ir ištaisytos patologinės būklės..
Kam reikia reguliariai atlikti proktologinius tyrimus?

  • Moterys po natūralaus gimdymo, ypač jei jas lydėjo tarpvietės ašaros ar buvo atlikta episiotomija;
  • Moterys menopauzės metu ir senatvėje;
  • Pacientai, kuriems padidėja hemoroidų ir kitų profesinių ligų, susijusių su sėdimu gyvenimo būdu, rizika: biuro darbuotojai, vairuotojai.

Moteriška proktologė reikalinga bet kuriai pacientei, kai atsiranda nemalonių simptomų:

  • diskomfortas, svetimkūnio jausmas išangėje;
  • skausmas ir pilvo pūtimas;
  • nebūdingas išmetimas iš tiesiosios žarnos kanalo;
  • padidėjęs dujų susidarymas;
  • vidurių užkietėjimas.

Kokias ligas gydo moteris gydytoja proktologė??

  • Ūmus ir lėtinis hemorojus, įtrūkimai, išangės fistulė;
  • Vidurių užkietėjimas, sunku atsigauti natūraliai (nėra noro ištuštinti, išmatų ir dujų nelaikymas);
  • Storosios žarnos prolapsas iš tiesiosios žarnos kanalo;
  • Kondilomos, papilomos, polipai analinėje srityje;
  • Tiesiosios žarnos, storosios žarnos navikai.

Mūsų pranašumai

  • Mes teikiame visą spektrą medicininių paslaugų - konsultacijų, diagnostikos, gydymo ir reabilitacijos;
  • Klinikoje skubioji skubioji pagalba teikiama visą parą;
  • Esant moderniai minimaliai invazinių procedūrų įrangai;
  • Daugiadisciplininis požiūris, kompleksinis problemų, apimančių ginekologijos, urologijos ir proktologijos sritis, gydymas;
  • Galimybė pasikonsultuoti su keliais nepriklausomais specialistais, taip pat naudotis „Antrosios nuomonės“ paslauga;
  • Kokybiškos paslaugos, griežtas konfidencialumo laikymasis, rami ir draugiška atmosfera.

Moteris proktologė Maskvoje padės išspręsti bet kokią keblią problemą, dėl kurios jums gėda, kreiptis į kitą specialistą. Pasitarkite su „Miracle Doctor“ klinika, kad gautumėte kvalifikuotą medicinos pagalbą su garantuotu rezultatu.

Kiti straipsniai

Proktologo priėmimas yra standartinė paciento apžiūros procedūra, siekiant nustatyti galimas storosios žarnos patologijas ir ligas. Ši procedūra paprastai trunka daugiausia valandą. Labiausiai.

Mūsų klinikoje dirba profesionalus apmokamas proktologas, turintis didelę praktinę patirtį ir atitinkamą kvalifikaciją ir pasirengęs suteikti jums medicininę pagalbą.

Ar jums reikia kvalifikuoto proktologo Maskvoje? „Chudo Doctor“ klinikoje dirba aukščiausios kategorijos gydytojai, turintys daug žinių konservatyvios terapijos ir chirurgijos srityse.

Karantino laikotarpiu klinika veikia kaip įprasta.

Parazitai. Prevencija, išvadavimas

Moteris proktologė atlieka tyrimą, norėdama nustatyti ar pašalinti storosios žarnos, išangės ir pararektalinės srities ligas. Specialistas naudoja diagnostikos metodus, kurie nesukelia nepatogumų.

Apsilankymas pas proktologą kelia nerimą, tačiau baugina tik pirmas žingsnis. Baimė praeina, kai pacientas įeina į kabinetą ir pradeda kalbėti su gydytoju.

Kada aplankyti proktologą?

  • Apsilankymo pas proktologą priežastis yra šie nerimą keliantys simptomai:
    • niežėjimas, diskomfortas, svetimkūnio buvimo išangėje jausmas;
    • skausmas ir pilvo pūtimas;
    • išskyros iš tiesiosios žarnos (kruvinos, pūlingos);
    • vidurių pūtimas;
    • vidurių užkietėjimas.

    Kuo anksčiau apsilankysite pas gydytoją, tuo greičiau pasveiks ir tuo mažiau laiko reikės gydymui. Laiku gydant bus išvengta komplikacijų.

  • Po gimdymo moteris turi apžiūrėti proktologas. Po menopauzės rekomenduojama apsilankyti pas specialistą kasmet.
  • Prevencijos tikslais reguliarų patikrinimą turėtų atlikti žmonės, kuriems gresia pavojus:
  • Tie, kurie patiria nuolatinį fizinį krūvį, yra sportininkai, judesiai.
  • Tie, kurie laikosi sėslaus gyvenimo būdo, yra biurų darbuotojai, vairuotojai. Dėl nepakankamo fizinio aktyvumo mažame dubenyje atsiranda kraujo sąstingis. Dėl to į veninius indus tiekiama mažiau deguonies, nei reikia..

Kaip moteris tiriama proktologo?

Mūsų proktologijos centre atliekamas išsamus pacientų tyrimas, kurį sudaro:

  • Imdamiesi anamnezės
  • Vizualinis analinės srities patikrinimas
  • Pirminis tiesiosios žarnos tyrimas

Jei yra indikacijų, papildomai gali būti paskirtos kitos procedūros:

  • Anoskopija - instrumentinis analinio kanalo ir apatinės tiesiosios žarnos tyrimas anoskopu.
  • Sigmoidoskopija - tyrimas naudojant sigmoidoskopą. Procedūros dėka galima aptikti net mažas formacijas. Atranka yra pagrindinis vėžio diagnozavimo ankstyvosiose stadijose metodas.
  • Pilvo ultragarsas.

Išsamus tyrimas leidžia įvertinti odos būklę išangėje, išangės kanalo gleivinę; patvirtinti arba atmesti hemoroidų ir kitų neoplazmų buvimą, nustatyti jų dydį; nustatyti sutraukiančią sfinkterio funkciją.

Kokioje padėtyje moteris yra apžiūros metu?

Yra 2 variantai: gulėti ant sofos ir šiek tiek sulenkti kelius, arba specialioje kėdėje.

Ar teks nusivilkti apatinius? Prieš apžiūrą moteris užsimauna proktologiniam tyrimui skirtus vienkartinius šortus. Jie uždaro lytinius organus, tik išangė lieka atvira..

Ar pacientas tyrimo metu jaučia diskomfortą? Visos procedūros neskausmingos!

Kaip pasiruošti egzaminui?

Pakanka padaryti valymo klizmą likus 1–2 valandoms iki tyrimo. Jei iki paskyrimo nėra laiko procedūrai, galite ją atlikti po rytinės kėdės. Nėra jokių dietos apribojimų.

Sigmoidoskopijai atlikti reikalingas specialus mokymas, kurį tiesiogiai atlieka gydytojas.

Jei jaučiate stiprų skausmą ar kraujavimą, klizma jums nereikalinga.

Kodėl turėtumėte susisiekti su mūsų proktologijos centru??

  • Priėmimą vykdo kvalifikuoti specialistai. Gydytojai nuolatos tobulina savo kvalifikaciją, dalyvauja specializuotuose renginiuose, moksliniuose simpoziumuose.
  • Patogi vieta. Proktologijos centras yra Maskvos centre, pėsčiomis nuo metro. Atvykus automobiliu, jūs galite lengvai parkuoti.
  • Priėmimas vykdomas kiekvieną dieną. Mes dirbame savaitgaliais ir švenčių dienomis.
  • Avarijos atveju pas jus atvyks greitosios pagalbos komanda. Gydytojas gali namuose atlikti tyrimus, atlikti reabilitaciją, įdėti IV lašelinę ir kt..

Vienas iš opiausių jausmų yra nežinia. Labiausiai tai gąsdina žmogų tuo metu, kai jis yra priverstas apsilankyti pas gydytoją-proktologą. Juk tarp žmonių yra daug istorijų apie šį ekspertą..

Tiesa, realybė nėra tokia baisi. Šio straipsnio misija yra paneigti mitą ir prietarus bei užkariauti nežinomąjį. Jame išsamiai aprašysime, kaip vyksta priėmimas. Taip pat pateiksime informacijos apie tai, koks turėtų būti pasirengimas apsilankyti pas šį specialistą.

Proktologas pradeda paciento apžiūrą pokalbiu.

Kiekvienas proktologas pradeda paciento apžiūrą pokalbiu. Tokio pokalbio pagalba jis turi galimybę išsiaiškinti tikruosius žmogaus nusiskundimus, gauti informacijos apie ankstesnes ligas, išsiaiškinti lygiagrečių buvimą.

Reikėtų pažymėti, kad pacientas turi būti ypač atsargus ir sąžiningas dėl tokio pokalbio..

Tai priklauso nuo to, koks bus nuoširdus ir išsamus jūsų pristatymas, kaip greitai bus nustatytas teisingas ir veiksmingiausias jūsų gydymas. Norėdami pasiruošti pokalbiui su proktologu, iš anksto pagalvokite apie savo atsakymus į šiuos klausimus:

  • Ar dažnai kyla noras naudotis tualetu dėl didelio poreikio??
  • Ar atsitinka, kad jūsų išmatose yra pašalinių intarpų? (kraujas, pūliai ar gleivės).
  • Ar patiriate skausmingų pojūčių defekacijos akto metu? (skausmo pojūtis, skausmas).
  • Kuris tavo? (apytikslis maisto produktų, kuriuos suvartojote praėjusią savaitę, rinkinys).
  • Kaip jūs įvertintumėte bendrą savo kūno būklę ligos laikotarpiu? (silpnumas, galvos svaigimas, išsekimo požymiai, karščiavimas).

Iš anksto pagalvokite apie išsamius atsakymus į šiuos klausimus ir atkreipkite didžiausią dėmesį net į mažiausius dalykus. Tik tokiomis sąlygomis pokalbis su proktologu bus vaisingas ir tikrai pagreitins teisingos diagnozės nustatymą..

Vaizdo įrašas padės išmokti pasiruošti susitikimui su proktologu:

Apžiūra

Gydytojas pradeda tyrimą nuo išangės srities.

Pokalbio pabaigoje pacientas nuogas ir eina į kėdę proktologiniam tyrimui. Kėdės įtaisas primena įprastą ginekologinę kėdę..

Vyro kontingentui ši kėdė bus naujovė. Būtent kėdės dizainas leidžia gydytojui laisvai apžiūrėti sritį ir atlikti atitinkamus veiksmus.

Tyrimo metu pacientas turi gulėti ant nugaros. Kojos turėtų būti sulenktos keliuose ir išplatintos. Pirmiausia gydytojas apžiūri priešanalinę sritį. Šioje zonoje galima nustatyti tokius pokyčius:

  1. perianalinis dermatitas;
  2. kondilomos ir papilomos;
  3. fistulingi praėjimai;
  4. kontroliniai gumbai;
  5. analiniai kutais;
  6. išoriniai navikai.

Paskyrimo pas proktologą metu labai svarbu nustatyti ligą. Vadovaudamiesi tuo, atvirai pasakykite gydytojui visą informaciją labai nedrąsiai, net jei toks nuoširdumas gali jus gėdytis. Tiek vyrams, tiek moterims labai svarbu laikytis taisyklių perianaliniame rajone..

Prieš pat apsilankymą pas gydytoją, tarpvietę reikia nušluostyti šlapia servetėle arba nueiti į dušą.

Palpacija

Palpacijos tyrimo metodas.

Kitas tyrimo taškas yra išangės palpacija, t. zondavimas pirštais. Būkite tikri, kad ne smalsumas verčia gydytoją atlikti šį nemalonų veiksmą..

Palpacija leidžia gydytojui nustatyti išangės raumenų būklę, nustatyti hemorojus, įtrūkimą, galimą naviką, esantį priešais.

Be to, lygiagrečiai vyrams galima diagnozuoti prostatos liaukos būklę. Moterims galima tiesiogiai nustatyti priedų būklę. Palpuojant galima aptikti ruonių žarnyno sienose, pūlingų audinių uždegimų, žarnyno opų, randų..

Šis egzaminas tikrai naudingas tiek moterims, tiek vyrams. Tai leidžia gydytojui nustatyti vėlesnės diagnozės kryptį arba nustatyti galutinę diagnozę ir pradėti gydyti ligą. Gydytojas privalo šį patikrinimą atlikti tik su pirštinėmis..

Norėdami sumažinti trintį ir skausmą, gydytojas prieš pat tyrimą turėtų patepti rankomis tepalą. Tai gali būti vazelinas, antiseptinis gelis ar bet kuris kitas.

Naudojant įrankius

Anoskopija kaip diagnostinis metodas.

Labiausiai prieinamas ir elementarus metodas. Šiam metodui naudojamas anoskopas. Tai yra specifinis tiesiosios žarnos veidrodis.

Šio tyrimo metu pacientas yra įprastoje padėtyje ant proktologinės kėdės. Nereikia papildomos anestezijos..

Anoskopija leidžia pamatyti beveik viską, ką gali gydyti proktologas: fistulės, įtrūkimai, mazgai, pararoktitas, neoplazmos, proktitas.

Prieš anoskopiją pacientas turi būti apmokytas. Tik tokiu atveju tyrimai bus teisingi. Kaip paruošti, mes parašysime žemiau..

Antrasis instrumentinių tyrimų metodas yra rektoskopija. Tai taip pat vadinama sigmoidoskopija. Su anoskopija gydytojas tiria tiesiąją žarną, o su rektoskopija - sigmoidinę. Tokio tyrimo priežastis gali būti spėjamas buvimas tiek moterims, tiek vyrams; poreikis patvirtinti uždegiminį procesą žarnyne, žarnyno polipų buvimo galimybė.

Sigmoidoskopija visada turėtų būti atliekama prieš tai. Būtina patikslinti, kad sigmoidoskopijos metu galimas skausmas. Bet jei proktologas turi ilgą patirtį atliekant šį tyrimą, tada jis turi metodus, kurie sumažina skausmą.

Pasirengimas tyrimams

Fortrans - reikia gerti prieš klizmą.

Pacientas privalo labai kruopščiai pasiruošti tyrimui, būtent išvalyti. Tai pagerins vizualizaciją..

Tai galima padaryti naudojant vidurius laisvinančią mikro klizmą, vidurius laisvinančius vaistus ir valomąją klizmą..

Valymo klizmą turite atlikti tris kartus: vakare prieš apžiūrą, ryte apžiūros išvakarėse ir paskutinę maždaug tris valandas prieš apžiūrą. Daugeliu atvejų vartojamas vidurius laisvinantis vaistas.

Prieš bandymą produktą reikia praskiesti laikantis instrukcijų ir gerti. Bet visa tai reikalauja laiko. Ką galima padaryti, jei laiko liko labai mažai, o apžiūra netrukus įvyks? Tuomet mikroklifai bus efektyvesni.

Jie leidžia žarnyną išvalyti per trumpiausią įmanomą laikotarpį, maždaug 30–40 minučių. Tokiam valymui reikia padaryti du ar tris priešus. Nepamirškite apie specialų prieš apžiūrą. Dieną prieš apžiūrą galite valgyti tik liesą mėsą, grūdus, sultinius, duoną. Tiesioginis tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu.

Vizitas pas proktologą tikrai nemalonus, bet tikrai nėra baisus. Verta prisiminti, kad tik didelę patirtį turintis gydytojas galės nustatyti tikrąją diagnozę ir paskirti gydymą. Tai verta.

Radote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad pasakytumėte mums.


Pasakyk savo draugams! Bendrinkite šį straipsnį su draugais mėgstamame socialiniame tinkle naudodamiesi socialiniais mygtukais. ačiū!

Mane kankino vidurių užkietėjimas, žarnyno skausmai buvo skausmingi, kraujingi ar - tai nėra išsamus priežasčių, dėl kurių nedelsiant atliekamas proktologo tyrimas, sąrašas. Šio profilio specialistas tiria, diagnozuoja, gydo ir užkerta kelią ligoms apatinėje storosios žarnos dalyje (sigmoidinėje ir tiesiojoje žarnoje), taip pat išangę ir gretimą tarpvietės regioną vyrams ir moterims. Teisingas šios medicinos šakos pavadinimas yra koloproktologija..

Ligų sąrašas

Ši specialybė jungia du profilius - terapinį ir chirurginį.

Proktologo paskyrimu pasitinkami pacientai, sergantys uždegiminėmis, infekcinėmis, onkologinėmis ligomis, taip pat įgimtais anorektalinio regiono apsigimimais ir sužalojimais..

Dažniausios patologijos:


Proktologo apžiūra neturėtų būti atidėta, kai atsiranda šie simptomai:

  • lėtinis vidurių užkietėjimas ar nuolatinis viduriavimas;
  • išangės skausmas tuštinimosi metu, po jo sustiprėja vaikštant, sėdint, šlapinantis (moterims, sergančioms cistomis ar kiaušidžių uždegimu, vyrams, sergantiems prostatitu);
  • gleivių, kraujo, pūlių išskyros iš išangės;
  • niežėjimas, diskomfortas analinėje srityje;
  • svetimkūnio jausmas išangėje;
  • hemoroidų ar tiesiosios žarnos gleivinės prolapsas;
  • pustulinis bėrimas perianalinėje zonoje;
  • pilvo skausmas, nuolatinis pilvo pūtimas.

Tokie skundai yra priežastis atlikti proktologinį patikrinimą, atmesti diagnozę ar patvirtinti ją bei gauti tinkamus paskyrimus. Avariniu atveju (stiprus skausmas ar masinis kraujavimas) jis praeina neplanuotai be išankstinio paskyrimo ir pasiruošimo. Gydytojas proktologas pasakoja apie paruošimo taisykles:

Profilaktiniais tikslais šį gydytoją rekomenduojama aplankyti kartą per metus visiems vyresniems nei 40 metų asmenims, nėštumo metu, moterims po menopauzės, taip pat toms, kurių paveldima našta yra.

Kas vyksta biure

Priešingai nei paplitusi nuomonė, proktologinis tyrimas yra saugi, beveik neskausminga ir labai informatyvi procedūra tiek vyrams, tiek moterims. Svarbiausia yra teisingai nusiteikti psichologiškai ir iš anksto paruošti žarnyną..

Dvi dienas prieš apsilankymą pas gydytoją turite griežtai laikytis dietos - neįtraukti maisto produktų, dėl kurių padidėja dujų susidarymas (juodos duonos, ankštinių augalų, gazuotų gėrimų, nenugriebto pieno, žalių daržovių), dieną prieš tai valgykite tik skystą maistą, eikite tuščiu skrandžiu..

Norėdami išvalyti žarnyną, vakare du priešus padarykite vėsiu vandeniu (ne mažiau kaip 2 litrais) ir tuo pačiu kiekiu ryte arba išgerkite vidurius laisvinantį vaistą (Fortrans, microlax) pagal schemą..

Tai būtina, kad gydytojas neturėtų problemų tirdamas tiesiąją žarną..

Pats priėmimas vyksta įstaigoje, kurioje yra reikiama įranga tyrimams ir mini operacijų atlikimui, 30 - 40 minučių. Paprastai pacientas guli ant šono, kai kojos yra sulenktos kelio alkūnės padėtyje arba gulimos, kai kojos yra atskirtos. Prieš atlikdamas vidinį patikrinimą, gydytojas atlieka anesteziją specialiais anestetikais gelių ar purškalų pavidalu. Pagrindiniai žingsniai paskiriant proktologą:

Jūs neturėtumėte pamiršti savo sveikatos dėl visuotinai priimtos moralės ir jis tampa jūsų drovumo ir įtarumo įkaitais. Apžiūrima tiek vyrų ir moterų, turinčių įvairių problemų intymioje srityje, kad jūsų nė kiek nenustebins bet kokia situacija, tačiau jis tikrai gali išgelbėti paciento sveikatą ir net gyvybę.

  • Kalbamės su gydytoju
  • Apžiūra
  • Pirštinis išangės tyrimas
  • Instrumentinis patikrinimas
  • Pasirengimas patikrinimui

Daugeliui sąžiningos lyties atstovų susirūpinimą kelia klausimas prieš vizitą pas proktologą, kaip atliekamas tyrimas moterims. Ypač dažnai moterys turi ateiti į proktologijos biurą apžiūrėti hemoroidų po gimdymo. Būsimas koloproktologo tyrimas (šiuolaikinis gydytojo, sprendžiančio tiesiosios žarnos problemas) vardas kelia tam tikrą susirūpinimą dėl procedūros specifikos..

Kalbamės su gydytoju

Bet koks moterų proktologo tyrimas neįmanomas be išankstinio pokalbio (atsižvelgiant į anamnezę). Gydytojas turi nustatyti tikrąją esamų problemų priežastį.

Svarbu žinoti, ar mes kalbame apie patologiją, ar panašios apraiškos, kurių pacientas skundžiasi, buvo užfiksuotos anksčiau.

Daugelis mano, kad tik diagnozavus hemorojų, proktologas yra kompetentingas, tačiau ši nuomonė yra klaidinga. Šios specializacijos gydytojas nagrinėja tiesiosios žarnos ligas, o hemoroidų problema nėra unikali proktologo dilema. Bet diagnozės teisingumas taip pat priklauso nuo jūsų asmeniškai: turėtumėte pateikti patikimiausius duomenis apie savo ligos eigą (diskomfortas, skausmingi simptomai ir kt.). Norėdami pasiruošti tokiam pokalbiui, moteris iš anksto turės apgalvoti atsakymus į šiuos klausimus:

Norėdami konstruktyviai kalbėtis su gydytoju, turite pateikti išsamią informaciją apie tai, kas jus neramina, kad gydytojas galėtų tiksliai nustatyti diagnozę ir prireikus paskirti tinkamą gydymą..

Grįžti į turinį

Apžiūra

Surinkus anamnezę, vizualiai apžiūrimas pacientas. Svarbu žinoti, kaip tyrimą atlieka perianalinės srities proktologas. Šios procedūros dėka galima nustatyti šias ligas:

  • išoriniai hemoroidai;
  • perianalinis dermatitas;
  • lytinių organų karpos ir papilomų buvimas;
  • navikai;
  • fistuliniai praėjimai su paraproctitu.

Pokalbio pabaigoje pacientas turi eiti į proktologinę kėdę (konstrukcija panaši į ginekologinę). Kėdė yra suprojektuota taip, kad gydytojas galėtų laisvai apžiūrėti analinę sritį. Kai gydytojas ją apžiūri, pacientas guli ant nugaros, kai kojos yra išsiskleidusios ir sulenktos keliuose.

Nesijaudinkite, nes jūsų sveikata priklauso nuo jūsų noro pasitikėti gydytoju. Pradinis tyrimas gali kelti nerimą. Sumišimas vyrams gali kilti dažniau nei moterims, tačiau tai vis tiek yra svarbus psichologinis aspektas, į kurį reikia atsižvelgti..

Svarbu atkreipti dėmesį į kruopštų perianalinės srities higienos laikymąsi. Prieš naudojimą būtinai nusiprauskite po dušu arba naudokite drėgnus servetėlius, kad nuvalytumėte tarpukojo vietą.

Grįžti į turinį

Pirštinis išangės tyrimas

Vizualinio gydytojo apžiūros nepakanka. Yra papildomų metodų. Pavyzdžiui, proktologo apžiūra taip pat apima išangės palpaciją, kuri padeda gydytojui nustatyti sfinkterio raumenų tonusą. Palpuojant galima nustatyti hemorojų ar analinį įtrūkimą. Šios procedūros vyriškas variantas leidžia nustatyti prostatos liaukos būklę. Gydytojas gali iš anksto diagnozuoti žarnos sienelės infiltraciją ar opą.

Tyrimas atliekamas su pirštinėmis. Norint išvengti skausmingo įsiskverbimo, ant piršto užpilamas vazelinas ar bet koks kitas tepalas su antiseptiku. Toks patikrinimas yra būtinas, jis nesuteikia per daug nemalonių pojūčių. Gydytojui svarbu teisingai diagnozuoti, kad jis galėtų tinkamai gydyti pacientus..

Grįžti į turinį

Instrumentinis patikrinimas

Paprasčiausias ir prieinamiausias tyrimas, kurį atlieka proktologas, yra anoskopija. Pacientai yra gulimoje padėtyje. Naudodamas specialų prietaisą - anoskopą (tiesiosios žarnos veidrodį), gydytojas nustato mazgus, įtrūkimus, paraproktitą, fistulę, navikus. Yra vaizdo įrašų, kurie padės vizualiai susipažinti su procedūra.

Šiam tyrimui reikalingas išankstinis pasirengimas proktologo tyrimui, kuris bus aptartas toliau..

Rektoskopija yra dar vienas proktologijos metodas. Skirtingai nuo anoskopijos, su rektoskopija, gydytojas tiria sigmoidinę dvitaškį. Pagrindinė tokio tyrimo indikacija yra įtarimas dėl onkologijos. Ši procedūra gali būti šiek tiek skausminga, tačiau patyręs gydytojas žino, kaip sumažinti diskomfortą apžiūros metu..

"Gydytojau, ar aš sergu hemoroidais?" Viskas, ką norėjote sužinoti iš proktologo, bet nedvejodami paklausėte (ir net kaip teisingai įkišti koją)

Skiltyje „Man gėda klausti“ renkame klausimus, kuriuos baltarusiai paprastai gėdijasi klausdami draugų ir profesionalų, tačiau jie dažnai google. Šiandien paklausėme proktologo apie storosios žarnos ligas: nuo banalaus viduriavimo ir hemoroidų iki vėžio.

SERGEY VALERIEVICH GMIR

aukščiausios kvalifikacijos kategorijos gydytojas-proktologas,
Medicinos mokslų kandidatas

► Ką gydo proktologai?

- Gydytojai-proktologai užsiima storosios žarnos, išangės kanalo ir para-išangės srities ligų gydymu. Tuo pat metu mūsų specialybė yra chirurgija, nes daugelio mūsų gydomų problemų negalima išspręsti tik vaistais..

► Kada man reikia apsilankyti pas proktologą?

Apsilankyti pas proktologą būtina, kai turite kokių nors skundų, kurių anksčiau nebuvo: diskomfortas, diskomfortas, išangės skausmas tuštinimosi metu ir po jo, kraujo priemaišos, gleivės išmatose..

Taip pat būtina kreiptis į gydytoją, kai atsiranda kokių nors pokyčių žarnyno darbe: jei dingo įprastas dėsningumas, pasikeitė vidurių užkietėjimas, atsirado vidurių užkietėjimas arba, atvirkščiai, išmatos pasidarė per dažnos, jei dujos neišeina gerai arba jų yra per daug. Nuolatinis diskomfortas, pleiskanojimas skrandyje, nesuprantamas svorio kritimas, lėtinis nuovargis, silpnumas, pilvo skausmas - visi šie simptomai yra priežastis pasitarti su specialistu.

Taip pat rekomenduojame žmonėms, vyresniems nei 40–45 metų, kreiptis į proktologą, net jei jie neturi nusiskundimų, nes kai kurios rimtos storosios žarnos ligos, pavyzdžiui, navikai, iš pradžių gali neparodyti jokių simptomų. Mes rekomenduojame visiems žmonėms, vyresniems nei 45 metų, atlikti kolonoskopiją, kad diagnozuotų storosios žarnos ligas (storosios žarnos tyrimas endoskopu. - Red.).

► Kaip atliekamas proktologo tyrimas ir kaip tam pasiruošti?

Problemos, su kuriomis susiduriame, yra labai opios. Dažnai pacientai psichiškai ilgai ruošiasi apžiūrai, gėdijasi dėl savo ligos. Konsultacija pradedama išsamiai išaiškinant paciento nusiskundimus, laiką, kada iškilo problema. Egzistuoja stereotipas, kad mūsų tyrimas yra labai skausmingas. Aš jus patikinu, kad taip nėra. Proktologo atliekamas tyrimas apima skaitmeninį analinio kanalo tyrimą ir tiesiosios žarnos bei analinio kanalo tyrimą specialiais instrumentais. Tyrimas yra visiškai neskausmingas: pacientas jaučia tik nedidelį diskomfortą, kai juda instrumentą tiesia žarna. Tyrimas atliekamas šoninėje padėtyje, kėdėje arba kelio alkūnės padėtyje.

Norėdami pasiruošti tyrimui, jūs turite arba atlikti valymo klizmą prieš 2–3 valandas, arba prieš dieną išgerti specialaus preparato..

► Kodėl kolonoskopija privaloma po 45 metų?

Kadangi mūsų kūnas sensta, šiame amžiuje žymiai padidėja gerybinių ir piktybinių formacijų - polipų ir vėžinių navikų - atsiradimo tikimybė. Laiku atlikdami kolonoskopiją, galime nustatyti ligą ankstyvoje vystymosi stadijoje, kai visiškam pasveikimui pakaks minimalios intervencijos. Atminkite, kad jei yra nusiskundimų, žmonėms ir jaunesniems žmonėms rekomenduojame atlikti kolonoskopiją..

► Kodėl gali skaudėti skrandį??

Skausmas yra problemos simptomas, kuris tiesiogiai rodo poreikį kreiptis į gydytoją.

Svarbiausia - neieškoti pilvo skausmo priežasties pačiam ir nesiimti vaistų. Svarbu suprasti, kad daugelis rimtų ligų ilgą laiką niekaip nepasireiškia. O skausmas gali būti jau bėgančių negalavimų požymis. Pavyzdžiui, storosios žarnos navikai ankstyvosiose stadijose yra visiškai neskausmingi, tačiau laikui bėgant, kai vėžys užauga per visą žarnyno sienelės storį, pilve atsiranda skausmingų pojūčių..

Pagal skausmo vietą galite apytiksliai suprasti, kuris organas yra paveiktas. Skausmas viršutinėje pilvo dalyje gali reikšti skrandžio, dvylikapirštės žarnos ar kasos problemas; skausmas dešinėje arba kairėje pilvo pusėje - esant problemoms dėl storosios žarnos. Pilvo apačios skausmas gali būti Urogenitalinės sistemos problemų ar ginekologinių ligų simptomas moterims. Bet kokiu atveju skausmingi pilvo pojūčiai yra priežastis pasitarti su gydytoju.

► Pūtimas skrandyje taip pat yra simptomas?

Taip, ir tai reikia ištirti, nes tai neturėtų būti norma.

► Kaip sužinoti, ar mano žarnynas veikia tinkamai?

Normaliai žarnyno funkcijai būdingi reguliarūs tuštinimai. Jos reguliarumas žmonėms gali būti skirtingas: nuo vieno kas 2-3 dienas iki du kartus per dieną.

Mano nuomone, normos rodiklis yra išmatose tuo pačiu metu, vieną ar du kartus per dieną. Kėdė taip pat turi būti minkšta ir nesukelti skausmingų pojūčių..

Jei kažkodėl pasikeitė išmatų grafikas ir konsistencija, atsirado priemaišų - kraujo, gleivių, nesuvirškinto maisto - eik pas gydytoją.

► Kas gali mane užkietėti?

Svarbu atskirti vidurių užkietėjimo ir kietų išmatų sąvokas, mano pacientai dažnai deda lygybės ženklą tarp šių sąvokų. Vidurių užkietėjimas apibūdina reguliarumą, kai 3-4 dienas nėra išmatų. Vidurių užkietėjimą lydi kietos išmatos. Tankios išmatos apibūdina nuoseklumą, tai gali būti kasdien. Dažna vidurių užkietėjimo ir kietų išmatų priežastis yra nepakankamas skysčių vartojimas. Viena iš gaubtinės žarnos funkcijų yra absorbuoti vandenį. Jei geriate mažai, padidėja skysčio absorbcija iš gaubtinės žarnos, išmatos tampa labai tankios ir gali sužeisti analinį kanalą.

Kita vidurių užkietėjimo ir kietų išmatų priežastis yra nepakankamas maistinių skaidulų, skaidulų kiekis maiste: būtent skaidulos yra substratas, kuris sudaro išmatas.

Jei turite vidurių užkietėjimą, kietų išmatų, turite apsilankyti pas gydytoją, jei reikia, padaryti kolonoskopiją, pakoreguoti mitybą.

► O kas sukelia viduriavimą?

Dažnas laisvas išmatas gali sukelti daugelis ligų, įskaitant infekcines ligas. Kai viduriavimas atsiranda staiga, pacientui dažnai reikia kreiptis į infekcinių ligų specialistą..

Jei žmogus, ypač senyvas, turi žarnyno darbo sutrikimų, pasireiškiančių dažnais laisvais išmatomis, pakaitomis su vidurių užkietėjimu, būtina ištirti. Bent atlikite kolonoskopiją.

► Kas yra dirgliosios žarnos sindromas?

Tai liga, kai žarnynas neveikia taip, kaip turėtų: vieniems pacientams jis pasireiškia vidurių užkietėjimu, kitiems - dažnais laisvais išmatomis. Su šia patologija organiniai pokyčiai žarnyne nerandami. Tačiau norint nustatyti tokią diagnozę pacientui, būtina jį atidžiai ištirti. Svarbu nepamiršti sunkios ligos, tokios kaip storosios žarnos vėžys, kuris taip pat gali pasireikšti kaip išmatų sutrikimas.

► Jei po tualetinio popieriaus ant tualetinio popieriaus atsiranda kraujo?

Po tuštinimosi, ypač esant tankioms išmatoms, tai gali būti dėl vidinių hemoroidų sužalojimo ar analinio kanalo audinių ašarojimo. Kuo vyresnis pacientas, tuo nuodugniau reikia suprasti kraujo atsiradimo priežastis. Taip atsitinka, kad žmogus atkakliai ilgą laiką gydo hemorojų - diagnozę, kurį jam pasidarė pats, - ir tiesiojoje žarnoje navikas kraujavo..

► Kas yra hemorojus ir kaip jis pasireiškia?

Šiek tiek anatomijos: visiems žmonėms išorinis ir vidinis hemoroidiniai rezginiai yra apskrito formos analiniame kanale. Hemoroidinio rezginio audinys yra į kempinę panašus kraujagyslinis audinys, tam tikrose analinio kanalo vietose šio audinio yra daugiau, ypač vidinio hemoroidinio rezginio srityje. Audinių sankaupos sudaro hemorojus. Aš kartoju, kad visi žmonės turi vidinius hemorojus, tai nėra patologija. Dėl hemoroidinio rezginio atliekamas kraujo tiekimas į analinį kanalą. Vidiniai hemoroidai arba hemoroidiniai įklotai padeda išlaikyti išmatą raumenyse, supančiuose analinį kanalą.

Kai, veikiant bet kuriems veiksniams, palaipsniui didėja išorinis ar vidinis hemorojus, vidiniai mazgai pradeda iškristi iš išangės, kraujuoti, sukelti niežėjimą ir diskomfortą - tai jau liga, vadinama lėtiniu hemoroidu..

Yra dar viena situacija, vadinama ūminiais hemoroidais. Sergant šia liga, staiga, paprastai po didelių fizinių krūvių, išangėje pasirodo skausmingas rutulys. Tai atsitinka dėl staigaus kraujo tiekimo pažeidimo hemoroidinio rezginio srityje, kai padidėja kraujo tekėjimas į rezginio kraujagysles, pažeidžiamas jų audinys ir, tiesą sakant, hemoroidinio mazgo srityje atsiranda hematoma. Nepaisant to, kad abi ligos vadinamos hemoroidais, jų gydymas yra skirtingas..

► Kas sukelia lėtinį hemoroidą?

Lėtinių hemoroidų vystymasis grindžiamas jungiamojo audinio genetiniu gedimu hemoroidų struktūroje, dėl kurio mazgai, veikiami provokuojančių veiksnių, pradeda didėti, iškristi iš išangės ir sukelti žmogui daug rūpesčių. Išprovokuojantiems veiksniams priskiriame ilgą sėdėjimą, sunkų fizinį darbą, gimdymą, vidurių užkietėjimą, alkoholį, aštrų maistą.

► Kodėl hemorojus vadinamas "sunkvežimių liga"??

Nes šios profesijos žmonės turi labai galingą ligos vystymąsi provokuojantį veiksnį - ilgą sėdėjimą. Tai apsunkina kraujo nutekėjimą iš hemoroidų, jie pradeda didėti ir trikdyti pacientą. Atkreipiu dėmesį, kad į mus dažnai kreipiasi žmonės, kurių veikla susijusi su ilgu sėdėjimu..

► Ką turėčiau daryti, kad neatsirastų hemorojus?

Tiek ūminio, tiek lėtinio hemorojaus atveju geriausia profilaktika yra minkšta įprasta išmatos, teisingas darbo ir poilsio režimas bei praplovimas po tuštinimosi vėsiu vandeniu. Naudodamiesi šiais paprastais patarimais galite užkirsti kelią ligos vystymuisi. Taip pat rekomenduojame vengti alkoholio ir aštraus maisto, kuris padidina išangės kraujotaką..

► Aš galiu apsisaugoti nuo storosios žarnos vėžio?

Storosios žarnos vėžys yra labai sunki liga. Tačiau gana lengva išvengti ligos. Piktybinis navikas neatsiranda tiesiog iš niekur, dažniausiai jis išauga iš polipo, iš pradžių gerybinio storosios žarnos formavimo, kuriame piktybinė ląstelė atsiranda tam tikrame jos vystymosi etape. Kuo anksčiau aptikime ir pašalinsime polipą, tuo greičiau išgelbėsime žmogų nuo galimai sunkios ligos ateityje..

Geriausia vėžio prevencija šiuo atveju yra savalaikė kolonoskopija. Šis tyrimo metodas taip pat labai svarbus, nes storosios žarnos navikai, net ir dideli, gali būti visiškai neskausmingi. Geriausia, kad storosios žarnos vėžys, net jei jis diagnozuotas, kaip ir bet kuri liga, gydomas ankstyvosiose stadijose..

► Kodėl atsiranda polipai?

Tai yra natūralus kūno senėjimas, kuriam paklūsta visi. Polipų susidarymo prevencija nėra. Su amžiumi žarnyno audiniai atsinaujina lėčiau ir kartais neteisingai. Polipai taip pat gali atsirasti jauniems žmonėms, tačiau labai retai ir daugiausia sergant paveldimomis ligomis. Polipų dažnis padidėja sulaukus 40 metų.

► Kolonoskopija skauda?

Geras specialistas dažniausiai tai daro trumpą laiką ir yra neskausmingas be anestezijos, tačiau tam tikrose situacijose, kai žmogus turi, pavyzdžiui, anatominius bruožus, ši procedūra gali būti tikrai skausminga. Daugelyje medicinos įstaigų tai atliekama taikant bendrąją nejautrą - tai įprasta praktika..

► Bet kodėl būtent kolonoskopija?

Geriausias būdas ištirti dvitaškį yra ieškoti jo viduje. Kolonoskopija yra pats informatyviausias storosios žarnos tyrimo metodas šiandien. Tačiau kartais būna situacijų, kai kolonoskopiją sunku atlikti dėl paciento amžiaus, jo būklės sunkumo. Tokiu atveju galite naudoti kitus storosios žarnos ligų diagnozavimo metodus, pavyzdžiui, irrigoskopiją. Taikant šį tyrimo metodą, į storąją žarną suleidžiamas specialus skystis, kuris aiškiai matomas ant žarnos sienelių, kai imamas rentgeno spindulys..

► Kas dar nutinka dvitaškiui senstant?

Tas pats kaip ir su visais kitais organais: žarnyno sienelės struktūros raumenys tampa suglebę, žarnynas funkcionuoja, bet ne taip gerai, kaip anksčiau. Yra toks su amžiumi susijęs storosios žarnos pokytis - divertikuliozė. Tai yra situacija, kai dėl su amžiumi susijusių žarnyno sienelių pokyčių jo raumenų rėmas susilpnėja, o gleivinė išsikiša, sudarydama savotiškus maišus ant storosios žarnos sienelės - divertikulą..

Storosios žarnos funkcija taip pat silpnėja su amžiumi: gali pablogėti maisto absorbcija, atsirasti vidurių užkietėjimas.

► Populiariose knygose apie žarnyną rašoma, kad reikia mokėti teisingai kabanti...

Taip, tai labai svarbus dalykas. Tiesioji žarna nėra tokios tiesios formos, turi daugybę anatominių kreivių. O fiziologiškai teisingiausia defekacijos laikysena, kai tiesioji žarna kiek įmanoma ištiesinta, yra „mąstančio erelio laikysena“, tai yra, pritūpimo padėtis, kai keliai yra aukštesni, išangė yra mažesnė. Žinoma, šiuolaikiniai tualetai neprisiima tokios padėties, tačiau svarbu, kad sėdint keliai būtų aukštesni nei klubo sąnariai..

► Ką turėčiau daryti, kad išmatos būtų normalios?

Kad žarnynas normaliai funkcionuotų, reikia laikytis tam tikrų taisyklių. Pirma, maiste turėtų būti vaisių ir daržovių - jų sudėtyje esančios skaidulos yra svarbios išmatoms formuotis. Antra, per dieną reikia suvartoti bent 1,5–2 litrus skysčio. Natūralu, kad blogi įpročiai, tokie kaip alkoholio vartojimas, taip pat neigiamai veikia žarnyno funkciją..

► Kaip mėsos atmetimas paveiks žarnyno funkciją??

Tai praktiškai nepaveiks kėdės. Nebent jei į racioną bus įtrauktas daržovių ir vaisių kiekis, jis taps minkštesnis ir dažnesnis. Kad dvitaškis veiktų, tai pokyčiai į gerąją pusę. Tačiau negalima ignoruoti mėsos atsisakymo poveikio likusiam kūnui.

► Analinis seksas kenkia dvitaškiui?

Apskritai, nei analinis kanalas, nei tiesioji žarna tam nėra skirtos. Tai lengvai sužeista sritis. Dėl netikslių veiksmų gali atsirasti niežėjimas, kraujavimas, diskomfortas - vargu ar tai bus naudinga.

► Su kuo ir kada dažniausiai žmonės kreipiasi pas proktologą?

Apie trečdalis visų proktologinių paskyrimų pacientų yra gydomi lėtiniais hemoroidais. Jį reikia tinkamai gydyti. Pradiniame etape, kol hemorojus yra šiek tiek padidėjęs, bus pakankamai konservatyvios terapijos: išmatų normalizavimas, plovimas vėsiu vandeniu po defekacijos ir apriboti provokuojantys veiksniai. Ligai progresuojant, norint išgydyti gali prireikti rimtesnių operacijų.

Jaunimas daug skaito, stengiasi stebėti savo sveikatą, ateina iškart, kai atsiranda nusiskundimų. Vyresnio amžiaus žmonės dažniausiai renkasi gydymą savarankiškai, kartais net eina į vaistinę ir klausia vaistininko patarimo apie jų problemos gydymo taktiką, kartais vartoja nereikalingus vaistus ilgą laiką ir eina į susitikimą tik tada, kai niekas nepadeda..

Daugelis mūsų pacientų ateina pas gydytoją su užrašu „daktare, turiu hemorojų“. Tačiau yra daugybė storosios žarnos ir analinio kanalo ligų, o proktologo užduotis yra suprasti problemą ir paskirti teisingą gydymą. Mano patarimas: neturėtumėte savarankiškai gydytis, geriau nedelsdami kreiptis į specialistą.

„CityDog.by“ medžiagą perspausdinti galima tik gavus raštišką leidėjo leidimą. Išsami informacija čia.

Nuotrauka: pateikė herojus.

Svarbu Žinoti, Opos