Varikocele ir nevaisingumas

Varikocele yra gana dažna liga, dėl kurios sumažėja vyrų vaisingumas..

Jei susituokusi pora negali pagimdyti vaiko, priešingai nei paplitusi klaidinga nuomonė, ne visada tai būna moters kaltė..

Gana dažna vaikų nebuvimo pora priežastis yra vyrų nevaisingumas. Varikocele yra gana dažna liga, dėl kurios sumažėja vyrų vaisingumas..

Tai siejama su patologinėmis sėklidžių ir spermatozoidų varikoze.

Varikocele yra vyrų nevaisingumo priežastis

Varikocele yra nevaisingumo priežastis daugeliui vyrų, kurie kreipiasi į gydytojus dėl negalėjimo pastoti vaiko. Apžiūrėjęs andrologas, varikocele randama maždaug 40% atvejų..

Nevaisingumo tikimybė šia liga yra labai didelė, nors šiek tiek išsiplėtus uviforminio rezginio venoms, reprodukcinė funkcija gali būti nesutrikusi..

Varikocele sukelia nevaisingumą dėl šių patogenezinių veiksnių įtakos:

  • kapšelio perkaitimas (sėklidės yra už kūno ribų būtent todėl, kad joms reikia nuolatinio aušinimo veikiant išorinei aplinkai);
  • sėklidžių audinių deguonies badas, jų atrofija;
  • kraujo sėklidžių barjero pažeidimas, dėl kurio organizmas pradeda gaminti antikūnus (imuniteto faktorius) prieš savo spermą.

Varikocele ne visada sukelia nevaisingumą vyrams. Norėdami patikrinti, ar ši liga paveikė reprodukcinės sistemos būklę, turite praeiti spermogrammą ir atlikti MAR testą. Šie testai gali įvertinti spermos kokybę ir nustatyti antispermos antikūnus..

Varikocele ir nėštumas

Norint pasiekti nėštumą, pirmiausia reikia išgydyti varikocelę. Sunkus gydymas (turint ryškų kosmetinį defektą, skausmo sindromą, nevaisingumą) atliekamas chirurginiais metodais.

Daugeliu atvejų vyras atgauna natūralų vaisingumą po gydymo varikocele ir nėštumas tampa įmanomas. Tai atsitiks ne iš karto. Pirmą kartą po operacijos spermogrammą patartina vartoti ne anksčiau kaip po 3 mėnesių. Reprodukcinė funkcija paprastai atkuriama per šešis mėnesius ar metus po operacijos.

Kad nėštumas būtų labiau tikėtinas, varikocele operacija gydoma konservatyviais metodais. Išrašyti vaistai, kurių veiksmas yra skirtas atstatyti spermatogenezę. Terapijos kursas gali trukti kelis mėnesius..

Tačiau nėštumas po varikocele ne visada yra įmanomas. Kartais vaisingumas neatkuriamas arba spermos kokybė gerėja labai lėtai. Norint sužinoti, ar nėštumas yra įmanomas, varikocelę reikia dinamiškai stebėti. Kartkartėmis po atlikto gydymo reikia paimti spermogrammą, kad būtų galima įvertinti spermos kokybinius ir kiekybinius rodiklius.

Varikocele ir IVF

Nevaisingumas po varikocelės gali išlikti nepaisant chirurginio gydymo. Tai gali atsirasti dėl sėklidžių audinio (sėklidės audinio) atrofijos hipoksijos (deguonies trūkumo) fone arba dėl imunologinio nevaisingumo vystymosi.

Tai sukelia kraujo sėklidžių barjero pažeidimas. Apsauginės imuninės sistemos ląstelės patenka į sėklidės audinį ir „susipažįsta“ su antigenais, esančiais spermos membranoje. Dėl griaunamojo specifinių imuniteto veiksnių poveikio lytinės ląstelės praranda mobilumą, sunaikinamos arba tampa imunitetu moters kiaušinio receptoriams..

Tokiais atvejais net varikocelei atlikta operacija nepadeda atkurti vaisingumo, o IVF išlieka vienintelė galimybė įveikti nevaisingumą. Atsižvelgiant į žemą vyro spermos kokybę, reikia ICSI - specialiai atrinktų pavienių spermos ląstelių injekcijos rankomis į moters kiaušialąstes. Arba PIXY - derlingų spermatozoidų pasirinkimas prieš įvedimą naudojant hialuroną. Bet kokiu atveju, pasitelkdamas pagalbinio apvaisinimo technologijas, vyras gali tapti tėvu.

Vyrai, nenorintys operuoti, dažnai klausia savo gydytojo: ar galima varikocelė IVF be chirurginio gydymo? Taip, šiai ligai chirurgija nėra būtina.

Jei pacientui diagnozuotas varikocele, tokiais atvejais nurodomas chirurginis gydymas:

  • gyvenimo kokybės pablogėjimas, susijęs su ryškių kirkšnies formos rezginio venų išsiplėtimo simptomais (kapšelio skausmas, erekcijos sutrikimas);
  • progresuojanti sėklidžių atrofija, kuri išoriškai pasireiškia jos dydžio sumažėjimu;
  • sumažėjęs vaisingumas (gebėjimas pastoti) ir paciento noras jį atstatyti.

Tie. Jei vyras dėl nieko nesijaudina ir niekas neskauda, ​​o vienintelė problema yra pablogėjusi spermatozoidų kokybė, tada IVF gali būti padaryta norint pagimdyti vaiką nesiimant chirurginio gydymo.

Antroji dažna priežastis, kodėl sutuoktiniai gali naudotis IVF, yra nenoras ilgai laukti vaisingumo atstatymo po chirurginio varikocelės gydymo. Šis procesas gali užtrukti nuo šešių mėnesių iki metų, o kai kuriais atvejais net daugiau. Vyresnės poros kartais neturi laiko taip ilgai laukti, nes kuo vyresnė moteris, tuo mažesnė tikimybė pasiekti ir vesti nėštumą..

Ar įmanoma susilaukti vaikų su varikocele??

Vyrų liga varikocele yra varikozinis spermatozoidų laidas. 80–98% atvejų pažeidžiamas kairysis spermatozoidas, atsirandantis dėl anatominių ypatumų. Visi žino, kad ši liga yra pavojinga, nes ji lemia vyrų nevaisingumą..

Irina, 32 metai: „Kaip atsikračiau vorinių venų per 2 savaites + NUOTRAUKOS“

Bet ar viskas taip kategoriškai? Ar tikrai nėra jokių šansų su varikocele susilaukti vaikų? Pabandykime išsiaiškinti.

Neigiamas poveikis spermos susidarymui

Varikocele vyksta 3 etapai:

Varikocelės pašalinimo operacija, varikocelės operacijų tipai

  • 1 stadijoje liga nepasireiškia, venos dar nėra matomos, taip pat neįmanoma jų ištirti. Valsalvos testo (įtempimo) metu nustatomi nedideli pokyčiai.
  • 2 stadijai būdinga, kad venos nėra matomos plika akimi, o palpuojant jos jaučiamos.
  • 3 stadijose išsiplėtusios venos išsikiša ir yra gerai jaučiamos.

Nevaisingumo grėsmė yra įmanoma 2 ir 3 varikocelės stadijose. Todėl, anksti diagnozavus, yra galimybė gydytis ir tapti laimingu įpėdinio ar mažosios princesės savininku. Galimybę pastoti kiaušinį įtakoja spermatozoidų skaičius, jų judrumas, forma ir daug daugiau..

Kaip varikozės venos kapšelyje išprovokuoja nevaisingumą? Faktas yra tas, kad varikozinės venos praranda sėklidės termoreguliaciją - ji sustabdo aušinimą. Slopinamas normalios spermatogenezės procesas, kuris vyksta esant 2-3 punktais žemesnei nei įprasta kūno temperatūra.

Irina, 32 metai: „Kaip atsikračiau vorinių venų per 2 savaites + NUOTRAUKOS“

Taip pat gali keistis spermos ir ejakuliato kokybė. Norėdami jį patikrinti, atliekama analizė - spermogramma. Daugelis vyrų lytinės sistemos ligų sukelia nevaisingumo problemą.

Veiksniai, provokuojantys varikocelės vystymąsi

Varikocelę gali sukelti:

  • įgimta venų vožtuvų patologija sėklidėse;
  • kirkšnies išvarža;
  • vidurių užkietėjimas;
  • jungiamojo audinio silpnumas;
  • kėlimo svoriai;
  • patinimas retroperitoniniame regione.
Kirkšnies išvarža vyrams

Kada planuoti nėštumą po operacijos?

Po varikocelės operacijos per pirmąjį mėnesį lytinis kontaktas draudžiamas, nes tai gali išprovokuoti ligos pasikartojimą.

Po 3–6 mėnesių pastebimai pagerėja spermos kokybė, o tai padidina nėštumo tikimybę. Reguliarus seksas su partneriu po pasveikimo laikotarpio padės sėkmingai apvaisinti kiaušinį. Šiuo metu vyrui reikia ramybės, gero poilsio ir tinkamos sveikos mitybos..

Mokslininkai įrodė, kad kasdienis vitamino C vartojimas išprovokuoja spermatozoidų skaičiaus padidėjimą 60 proc..

Vyro racione turėtų vyrauti tokie maisto produktai: česnakai, riešutai, bananai, avokadai, šparagai, pomidorai, obuoliai, moliūgų sėklos, austrės. Jie skirtingai palaiko testosterono lygį, padidina spermos kokybę ir kiekį, pagerina spermatogenezę ir padidina lytinį potraukį. Nereikia dėvėti aptemptų drabužių, atlikti šiluminių procedūrų (pirtis, garinė pirtis), negalite uždėti nešiojamojo kompiuterio ant savo kelių. Saikingas fizinis aktyvumas taip pat bus naudingas jūsų sveikatai.

Kada galite planuoti nėštumą po varikocelės operacijos?

Gydymas

Norint pašalinti varikocelę su mažai aktyvių spermos kiekių, atliekama operacija - varikocelektomija. Tai atliekama taikant vietinę ar bendrąją nejautrą. Kirkšnyje padarytas pjūvis ir chirurgas suriša modifikuotas venas. Nepageidaujamos operacijos pasekmės gali būti sėklidės tirpimas, varikocelės pasikartojimas, nesugebėjimas atkurti reprodukcinės funkcijos..

Remiantis statistika, tik 23 poros iš 100 tirtų galėjo pastoti. Todėl chirurginė intervencija ne visada lemia norimą rezultatą. Ankstyvas chirurginis varikocelės gydymas padidina pasveikimo galimybę.

Ar nėštumas įmanomas be operacijos?

Statistika rodo, kad maždaug kas penktas nėštumas įvyksta, tačiau vyrai nebuvo gydyti dėl varikocelės ir nevaisingumo.

Tręšimas atliekamas iš vyro paimtų sveikų spermatozoidų

Kontracepcijos tikimybė mažėja progresuojant ligai, jos sunkumui ir priklauso nuo vyro spermos kokybės. Jei vyras atsisako operacijos, o moteris yra absoliučiai sveika, o pora vis tiek nori susilaukti vaiko, yra galimybė atlikti apvaisinimą in vitro ar intrauteriniškai, intracitoplazminę spermos injekciją..

Tręšimas atliekamas iš vyro paimtais sveikais spermatozoidais, jei tokių yra. Visi šie modernūs metodai pareikalaus daug pinigų, tačiau sveiko ir laimingo kūdikio gimimas to vertas..

Kaip varikocele veikia vyrų nevaisingumą ir ar įmanoma pastoti po operacijos?

Varikocele yra vyrų liga, kurią sukelia varikozinės venos ir kraujo užkrėtimas kapšelyje. Kas penktas vyras iki 35 metų susiduria su skirtingais šios patologijos pasireiškimais. Veninės kraujotakos pažeidimas sukelia ne tik diskomfortą. Ligai progresuojant, išprovokuoti funkcinius pokyčius sėklidėse, paveikti potenciją ir reprodukcinį pajėgumą. Varikocele ir nevaisingumas vienu metu diagnozuojami 80% vyrų, kurie kreipiasi į gydytoją dėl pastojimo neįmanoma.

Kaip varikocele veikia nevaisingumą

Varikocele ir nėštumas yra suderinami. Apie pusė vyrų, sergančių šia patologija, nepatiria problemų su reprodukcinėmis funkcijomis. Tai reiškia, kad varikocelės poveikis nevaisingumui pasireiškia ne kiekvienam ir priklauso nuo ligos stadijos bei individualių anatominių ypatybių. Svarbų vaidmenį kuriant patologiją vaidina paveldimi veiksniai, gyvenimo sąlygos, darbas ir blogų įpročių buvimas..

Varikocelė yra varikozė, kuri tiekia kraują į kapšelį, maitina sėklides ir aplinkinius audinius. Į kirkšnį panašus venų rezginys, apimantis spermatozoidą ir kraujagysles, dažniausiai pažeidžiamas kairėje pusėje. Dešinės pusės varikozė yra mažiau paplitusi ir siejama su individualiomis anatomijos ypatybėmis. Dvišalis varikocele pasireiškia 2% visų atvejų.

Veninės sienelės silpnumas sukelia kraujagyslių išsiplėtimą ir gali turėti įtakos tiek gretimų arterijų funkcijai, tiek ir spermos nešiojančio latako sandarumui. Šiuo atveju vyrų varikocele ir nevaisingumas yra tiesiogiai susiję ir ankstyvosiose stadijose juos galima ištaisyti..

Sumažėjusi kraujotaka kenkia bet kuriam organui: jie gauna mažiau deguonies, maistinių medžiagų ir pradeda blogiau funkcionuoti. Šis procesas dažnai sukelia nevaisingumą po varikocelės, net naudojant chirurginį gydymą. Progresuojanti liga sukelia sėklidžių atrofiją, pasikeitus jų dydžiui ir struktūrai.

Kitas veiksnys, turintis neigiamos įtakos varikocelės apvaisinimui: sutrikęs kraujo nutekėjimas ir stagnacija kapšelyje provokuoja sėklidžių perkaitimą. Tik keletu laipsnių padidėjimas nuo normalių verčių (+ 34 ° C) trukdo spermos brendimui. Tokioje sėklinėje medžiagoje yra nedaug aukštos kokybės ląstelių, galinčių apvaisinti..

Kokias pasekmes sukels veninės kraujotakos nepakankamumas, priklauso nuo pažeidimo vietos, jo masto ir proceso progresavimo greičio. Daugelis anomalijų atvejų diagnozuojami dar paauglystėje. Patologijos vystymosi prognozę pablogina tokie veiksniai:

  • kraujagyslių sienelės silpnumas: įgimtas, paveldimas, kitų lėtinių ligų pasekmė;
  • lytiniu keliu plintančios infekcijos, Urogenitalinių organų uždegimas;
  • alkoholis, tabako rūkymas, priklausomybė nuo stipriai stimuliuojančių medžiagų;
  • sunkus fizinis darbas ar vienkartinis per didelis stresas;
  • sėdimas gyvenimo būdas ir sėdimas darbas.

Ankstyvieji varikocelės požymiai yra susiję su diskomfortu ir sunkumo jausmu kapšelyje, kurie išnyksta gulint ant nugaros. Tokie simptomai ne visada verčia vyrus kreiptis į urologą. Liga ilgą laiką gali progresuoti asimptomiškai ir pasireikšti apžiūrint dėl ​​nevaisingumo.

Vėlesniuose ligos etapuose piešimo skausmai kapšelyje tampa nuolatiniai ir skausmingi. Simptomai nepriklauso nuo kūno padėties ir streso. Jų ignoruoti tampa neįmanoma. Vaistų terapija ir gyvenimo būdo pokyčiai šiame etape be operacijos yra neveiksmingi.

Ar įmanoma susilaukti vaikų su varikocele?

Su varikocele galite turėti vaikų, jei liga nesukėlė negrįžtamų sutrikimų sėklidėse, nepaveikė erekcijos ir kitų svarbių reprodukcinių funkcijų. Pagal PSO klasifikaciją patologija turi 3 stadijas:

  • venos nematomos ramybėje ir jaučiamos tik įtempiant - 1 stadija;
  • veniniai mazgai nėra aptinkami vizualiai, bet yra apčiuopiami tiriant - 2 stadijoje;
  • kraujagyslių išsiplėtimas išsikiša per odą, palpuojant išryškėja tankios sankaupos - 3 stadija.

Praktikuojantys urologai papildomai išskiria 4 ligos stadiją, kai išsiplėtusios venos kabo žemiau kapšelio. Šiame etape dažniausiai diagnozuojama visiška sėklidžių disfunkcija..

Apvaisinti galima, jei vyro ejakuliate yra pakankamas kiekis sveikų spermos. Varikocele sukelia nevaisingumą tik 3 ir 4 ligos stadijose. Patologija progresuoja lėtai ir ne visada sukelia fizinį diskomfortą. Galite pastoti, jei jūsų vyras ankstyvoje stadijoje sirgo varikocele, tačiau su šia problema susidursite vėliau, po kelerių metų.

Sutuoktiniai dažnai nežino, kad vyrui kyla antrinis nevaisingumas. Tokiais atvejais pirmiausia tiriamas moters kūnas. Nors varikocele nekelia tiesioginės grėsmės vyro gyvybei, jos laiku diagnozuota priemonė gali pagerinti sveikatą suaugus ir išvengti vaisingumo problemų.

Ankstyvosiose ligos stadijose yra daugybė neinvazinių būdų, kaip atkurti venų tonusą ir sustabdyti patologiją. Galima turėti vaikų, sergančių 1 ar 2 varikocelės stadija, ir ar reikia atlikti operaciją su gydančiu gydytoju.

Vietoms nustatant palpaciją, gali prireikti operacijos. Varikocelektomijos operacija taip pat paskirta, jei spermogrammos rezultatai rodo, kad 1 ml ejakuliato yra ne daugiau kaip 20 milijonų spermatozoidų..

Yra keli chirurginio gydymo metodai. Nefunkcinių venų sričių pašalinimas gali būti susijęs su bendrąja ar vietine nejautra. Taikant laparotomijos metodą sumažėja procedūros traumos, intervencija gali būti sumažinta iki probleminių kraujagyslių sričių perrišimo..

Ar nėštumas įvyksta po to, kai varikocele pašalinta operaciniu metodu, priklauso ne tik nuo atliktos procedūros kokybės. Ypač svarbu atsigavimo laikotarpis ir visų gydančio gydytojo nurodymų laikymasis. Ligos nepaisymas (3 stadija) neleidžia trečdaliui vyrų atkurti vaisingumo ir susilaukti vaikų po operacijos. Ir jūs galite pastoti su savo vyro varikocele, pašalinta prieš keletą mėnesių.

Veiksmingos terapijos sąlygos yra šios:

  • normalus hormoninis fonas;
  • nepakitęs sėklidės audinys;
  • 1, 2 pakopų varikocele;
  • pooperacinio pasveikimo instrukcijų laikymasis.

Jei vyras operuotas laiku, o prognozė teigiama, pastoti galite praėjus metams po gydymo. Bet net gerai atlikta procedūra, turinti kitų palankių veiksnių, negarantuoja visiško funkcijų atkūrimo. Nors bendras vaisingumas po intervencijos padidėja 60%, spermos kokybė visiškai nepagerėja. Šis procesas labiau priklauso nuo kitos vykdomos veiklos..

Reabilitacijos taisyklės po varikocelektomijos:

  • Lytinių santykių trūkumas (pageidautina atmesti erekciją) per pirmąsias 30 dienų.
  • Švelnus fizinis aktyvumas ir geras poilsis 3 mėnesius.
  • Tinkama mityba ir vitaminų kompleksų vartojimas, kaip nurodė gydytojas.
  • Stebima žarnyno funkcija, siekiant užkirsti kelią vidurių užkietėjimui.

Atskirų veiksnių derinys lemia, kad maždaug pusė vyrų po operacijos gali susilaukti vaikų. Šiuolaikiniai IVF metodai suteikia likusiems 50% porų nėštumo galimybę. Tręšti galima iš savo spermos. Nesant reikiamos kokybės medžiagos, naudojami donoro spermai.

Kaip pagerinti spermos kokybę

Minimaliai invaziniai chirurgijos metodai padidina greito pasveikimo tikimybę po operacijos. Tinkama reabilitacija siekiama išvengti komplikacijų ir atkryčių. Nesilaikant nurodymų, 10% atvejų eksploatuojami laivai vėl išsiplečia.

Gydytojai pastebi, kad palankiausią prognozę suteikia operacija, atlikta prieš 30 metų. Esant normaliam lytinių hormonų kiekiui ir nepakitus sėklidėms, spermos kiekis ir kokybė atstatomi greičiau, o po varikocelės operacijos galite susilaukti vaikų.

Pati operacija negarantuoja reprodukcinių funkcijų atkūrimo. Gydymas pašalina nenormalios kraujotakos ir spermatogenezės nepakankamumo priežastis. Norint pagerinti spermos kokybę, reikės atlikti papildomus veiksmus:

  • atsisakyti tabako ir alkoholio;
  • aktyvus gyvenimo būdas su pakankamu stresu;
  • miego ir poilsio laikymasis;
  • gera mityba.

Gydytojas pateikia rekomendacijas dėl dietos ir papildomų vitaminų kompleksų vartojimo, remdamasis spermogrammos analize ir bendra organizmo būkle. Nėštumą varikocelei negarantuoja pati operacija, bet spermos kokybė po jos. Todėl turėtumėte atkreipti dėmesį į tokius produktus:

  • Vitaminas C. Per dieną reikia suvartoti nuo 70 iki 100 mg vitamino, tai atitinka 3 apelsinus. Vitaminas padidina spermos aktyvumą ir gyvybingumą. Rūkaliams reikia dvigubai daugiau šio antioksidanto. Esant virškinimo trakto ligoms, reikia aptarti su gydytoju dozę ir vartojimo būdą..
  • Folio rūgštis. Medžiaga naudinga ne tik moterims. Kasdien suvartojamas vitaminas B9 pagreitina spermos brendimą. Rekomenduojama kursuose iki 3 mėnesių.
  • 1 sauja riešutų, suvalgytų per dieną, pagerina spermos morfologiją ir judrumą. Dėl didelio polinesočiųjų riebalų kiekio, kuris padidina vaisingumą, riešutai yra naudingi ir moterims..
  • Vitaminas A yra svarbi sėklidžių funkciją reguliuojanti medžiaga. Nuo jo priklauso lytinių hormonų, kontroliuojančių spermos gamybą, gamyba..
  • Cinkas - padidina spermatozoidų gyvenimo trukmę, padidina testosterono kiekį.

Priklausomai nuo spermogrammos rezultatų ir atsigavimo laikotarpio po operacijos, gydytojas gali rekomenduoti vartoti vitaminą E, papildus, turinčius seleno, retinolio, L-karnitino ir kt..

Vyrui vartojant varikocelę, reikėtų valgyti maisto produktų, kurie naudingi kraujagyslėms. Taigi galite išvengti ligos atkryčių ir dar labiau pagerinti kūną. Vitaminas C ne tik padidina spermatozoidų skaičių 60%, bet ir sustiprina kraujagyslių sienelę, pagerina ląstelių audinių kvėpavimą, o tai paspartina atsigavimą po operacijos.

Gydant vaisingumu, turėtumėte atsisakyti šių įpročių:

  • sunkus, riebus maistas, kava ir kiti biostimuliatoriai;
  • kopūstai ir ankštiniai yra draudžiami vyrams, sergantiems varikocele;
  • profesionalus sportas daro didžiulį poveikį vaisingumui;
  • iš drabužių spintos neįtrauktos griežtos kelnės ir aptempti apatiniai drabužiai;
  • pirtis ir garinė pirtis yra laikinai apribotos dėl galimo sėklidžių perkaitimo.

Varikocele įvairiose stadijose ir dėl to atsirandantis nevaisingumas dažniausiai išgydomas. Vykdydami susitikimus galite įsivaizduoti vaiką net sergantį liga. Operacija padidina galimybes, tačiau neatšaukia kasdienių pastangų atsigauti.

Varikocele ir vyrų nevaisingumas

Varikocele ir vyrų nevaisingumas

Kas yra varikocele?

Varikocelė (novolat.varicocele; lat.varix, varicis - patinimas ant venų, senoji graikų kalba. Kėlē - navikas) yra spermatozoidinio virkštelės priekinio rezginio venų išsiplėtimas. Varikocele yra gana dažna liga - PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos) duomenimis, varikocele pasitaiko tarp vyrų 15–17% atvejų. Tačiau, tiriant ultragarso metodais, varikocele randama 35% reprodukcinio amžiaus vyrų. Dažniau varikocelė atsiranda kairėje, tai yra dėl skirtingos sėklidės venų santakos dešinėje ir kairėje. Dvišalis varikocele pasireiškia 2–12% atvejų, tuo tarpu dešinysis varikocele pasireiškia tik 3–8% atvejų.
Vien varikozinės spermatozoidų venos nėra didelė problema, paciento gyvybei pavojus negresia ir jūs galite saugiai nugyventi visą gyvenimą su juo be didesnių rūpesčių. Problema gali būti pagrindinė šios ligos komplikacija - vyrų nevaisingumas ir skausmas..

Varikocelei diagnozuoti kai kuriais atvejais pakanka ištirti ir palpinti „vynmedžio formos“ (vynuogės formos) rezginį (vynmedžio, ryšulio pavidalu), kai pacientas stovi. Ryškesni palpacijos rezultatai gaunami atliekant „Valsalva“ manevrą (tempimo testas: padidėjus slėgiui pilvo ertmėje padidėja sėklidžių venų užpildymas krauju). Jei venų padidėjimas yra reikšmingas, o diagnozė nepalieka abejonių, tada papildomo tyrimo atlikti nereikia.
Jei varikocelės laipsnis yra mažas, tada jums reikia atlikti specialų tyrimą - ultragarsu arba Doplerio kapšelio ultragarsu. Doplerio ultragarsas arba kapšelio ultragarsas turi būti atliekamas visiems vyrams, kuriems yra nevaisingumas ir skausmas sėklidėse..
Be viso to, kas buvo pasakyta, vartojant varikocelę, reikia atlikti spermogrammą..

Koks yra varikocelės laipsnis ir koks jo poveikis gydymui?

Yra šių laipsnių varikocele:

  1. Varikocelės I laipsnis: rezginio rezginio padidėjimas, aptinkamas tik atliekant Valsalvos testą arba atliekant instrumentinį (ultragarsu, doplerografija);
  2. Varikocelės II laipsnis: išsiplėtusios venos matomos plika akimi tik stovint, gulimoje padėtyje jis nėra palpuojamas, pastebimas padidėjęs veninis rezginys, sėklidės dydis ir jos būklė nesikeičia;
  3. Varikocelės III laipsnis: matomas, kai akis padidėja rezginio rezginys stovint ir gulint;
  4. Varikocelės IV laipsnis: plika akimi matomos išsiplėtusios sėklidės ir spermatozoidų venos, sėklidė yra minkšta, sumažėja jos dydis.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Varikocele gali niekaip nepasireikšti, o diagnozė nustatoma atsitiktinai atliekant bet kokius medicininius tyrimus. Apskritai ši būklė yra neskausminga ir nekelia jokio susirūpinimo. Kai kurie pacientai pastebi „traukimo“ pojūčius sėklidėje, kapšelyje ir kirkšnyje, kuriuos apsunkina vaikščiojimas ir fizinis krūvis, padidėjęs seksualinis susijaudinimas, kairiosios kapšelio pusės prolapsas. Kairiosios kapšelio pusės padidėjimas dažniau atsiranda stovinčioje padėtyje ir dingsta linkusioje padėtyje.

Šios ligos vystymasis paaiškinamas tuo, kad venose esantys vožtuvai, kurie turėtų užkirsti kelią atvirkštiniam kraujo tekėjimui, neveikia arba veikia blogai, o padidėjus slėgiui venose (pvz., Kūno vertikalioje padėtyje, esant fiziniam krūviui) šis slėgis prasideda. perduodamas priešinga kryptimi, palaipsniui sukeldamas veninio indo išsiplėtimą. Taigi išsiplečia spermatozoidą supančios venos..
Kita varikocelės priežastis yra ypatingas anatominis ryšys tarp inkstų venos ir aukštesnės mezenterinės arterijos, susiformavus vadinamosioms aortomesenterinėms „žnyplėms“..
Palaipsniui, padidėjus slėgiui, venos pradeda didėti, išsitempti, plėstis. Atsižvelgiant į skirtingų žmonių venų sienelių stiprumą ir veninio slėgio dydį, toks tempimas gali siekti skirtingus laipsnius. Veninis tinklas aplink sėklidę tampa didesnis ir didesnis, o sunkiais atvejais sėklidė atrodo panardinta į kempinę iš veninių kraujagyslių. Tokia kraujo pagalvė iš veninių kraujagyslių aplink sėklidę lemia tai, kad prarandama kapšelio termoreguliacinė funkcija, o sėklidė nustoja aušti. Taigi žemos temperatūros, reikalingos spermos gamybai, nebėra, o normali spermatogenezė yra slopinama. Štai kodėl varikocele yra vienas iš pagrindinių vyrų nevaisingumo veiksnių..

Taigi, varikocelės nevaisingumo veiksniai yra šie:

  1. Temperatūros padidėjimas sėklidėje iki kūno temperatūros (paprastai sėklidžių temperatūra yra žemesnė už kūno temperatūrą, kuri yra būtina normaliam spermatogenezės eigai (dėl tos pačios priežasties sėklidės „ištraukiamos“ už pilvo ertmės į kapšelį)..
  2. Biologiškai aktyvių medžiagų srautas iš inkstų, antinksčių į sėklides.
  3. Sėklidės hipoksija (deguonies badas, išemija).
  4. Laisvųjų radikalų kaupimasis sėklidžių audinyje (kurie yra stiprūs ląstelių nuodai), kurie juos pažeidžia.

Jei atsižvelgsime į vyrų nevaisingumo priežasčių struktūrą, varikocele yra pagrindinis nevaisingumą sukeliantis veiksnys:

  1. 60% pacientų, sergančių varikocele, sutrikusi sėklidžių spermatogeninė funkcija,
  2. 40% vyrų, kuriems nustatytas nevaisingumas, randama varikocelė.

Taigi varikocelės gydymas visų pirma turėtų būti skirtas vyrų nevaisingumo prevencijai ir gydymui..

Varikocele ir nevaisingumas

Varikocele yra gana dažna liga, kuria serga apie 30% vyrų. Tai daugiausia jauni žmonės iki 25 metų. Varikocelės vystymasis yra susijęs su anatominiais ypatumais, tačiau kai kuriais atvejais tai yra gretutinė patologija dubens organų ligose. Šis negalavimas pasireiškia varikozinėmis spermatozoidų venomis, formuojant mazgus.

Ligos pavojus slypi tame, kad varikocele ir nevaisingumas yra glaudžiai susijusios..

Remiantis statistika, vyrai, kurie aktyviai užsiima sportu ar turi su fizine veikla susijusią profesiją, dažniausiai kenčia nuo venų nutekėjimo pažeidimo. Dažniausiai randama kairioji varikocele. Dešinieji ir dvišaliai yra daug rečiau. Poveikis spermogrammai ne visais atvejais, viskas priklauso nuo proceso sunkumo.

Varikocelės laipsniai

Yra klasifikacija, išskirianti tris ligos laipsnius:

  1. Venų išsiplėtimas nėra matomas vizualiai ir nėra palpuojamas, tačiau pastebėjus tempimą.
  2. Venų mazgai nėra matomi, tačiau palpacija lengvai palpuojama.
  3. Išsiplėtę veniniai mazgai yra aiškiai matomi per odą ir yra gerai palpuojami.

Be to, yra vadinamasis subklinikinis laipsnis, kuriame nėra klinikinių požymių, bet jis lengvai diagnozuojamas ultragarsu.

Mūsų skaitytojai rekomenduoja

Mūsų nuolatinis skaitytojas veiksmingu būdu atsikratė PROSTATITO. Jis tai išbandė pats - rezultatas 100% - visiškai pašalintas prostatitas. Tai natūrali medaus pagrindu sukurta priemonė. Mes išbandėme metodą ir nusprendėme jį rekomenduoti jums. Rezultatas yra greitas. VEIKSMINGAS METODAS.

Sergant varikocele, sutrinka kraujo nutekėjimas, atsiranda kraujo stagnacija, veninės sienos plečiasi

Nevaisingumo vystymosi priežastys

Pagrindinė nevaisingumo priežastis šiai ligai yra venų vožtuvų anatominė ypatybė. Esant dideliam fiziniam krūviui, jie negali susitvarkyti su padidėjusiu spaudimu ir susilpnėti. Sutrinka kraujo nutekėjimas, atsiranda kraujo stagnacija, veninės sienos plečiasi.

Neigiamas varikocelės poveikis spermogrammai ir reprodukcinių sutrikimų vystymuisi yra susijęs su kai kuriais kitais veiksniais:

  1. Mechaninis vas deferens suspaudimas varikoziniais mazgais. Be to, kad spermatozoidai neturi laisvo nutekėjimo, taip pat vystosi kraujo sąstingis, dėl kurio atsiranda sėklidžių audinių hipoksija ir juose kaupiasi toksiniai puvimo produktai..
  2. Kitas nevaisingumo su varikocele atsiradimo veiksnys yra kapšelio temperatūros padidėjimas. Jei mes kalbame apie normą, tada optimali temperatūra, kurioje sperma nepraranda savo savybių, yra 34 ° C ar net žemesnė. Bet, kaip žinote, pastojimui įtakos turi normali sėklos skysčio būklė. Dėl padidėjusios temperatūros spermatozoidai smarkiai praranda savo veiklą.
  3. Liga tiesioginiu būdu sukelia steroidinių hormonų gamybos pažeidimą.
  4. Venų varikozė gali išsivystyti dėl nepakankamo jungiamojo audinio išsivystymo intrauterininės plėtros metu.
  5. Varikocelės vystymąsi taip pat veikia visų rūšių inkstų ir dubens organų patologijos..

Kaip matote iš aukščiau pateikto, varikocele ir nevaisingumas vyrams turi tiesioginį ryšį. Be to, net ir vienpusis procesas, patologiniai pokyčiai vystosi iš abiejų pusių. Sperma palaipsniui praranda savo savybes, nes vystosi patologinis procesas.

Spermos rodikliai

Privalomas tyrimo metodas diagnozuojant vyrų nevaisingumą yra laboratorinė spermos analizė. Tyrimo metu vertinami keli rodikliai. Jie apima:

  • spermos tūris ir konsistencija;
  • spermos kiekis viename mililitre;
  • judrių ir neaktyvių spermatozoidų procentas;
  • nemirtingų ir negyvų spermatozoidų skaičius.

Privalomas tyrimo metodas diagnozuojant vyrų nevaisingumą yra laboratorinė spermos analizė

Atlikus spermogrammą, patvirtinamos arba paneigiamos šios patologijos:

  • sumažėjęs spermos kiekis (oligospermija);
  • spermos skaičiaus sumažėjimas (oligozoospermija);
  • visiškas spermos nebuvimas (azoospermija);
  • sumažėjęs spermatozoidų judrumas (astenozoospermija);
  • negyvų spermatozoidų buvimas (nekrozoospermija).

Sėklidžių disfunkcijos stadijos

Varikocele sukelia dviejų tipų vyrų nevaisingumą:

  1. Pirminė. Išsivysto 35 proc. Ir pasižymi tuo, kad nėščios moterys niekada nebuvo nėščios.
  2. Antrinis. Jis stebimas 65% atvejų. Anksčiau iš šių vyrų gimė vaikai, tačiau šiuo metu pastojimo nėra. Taip yra todėl, kad varikocele neigiamai veikia sėklidžių funkciją (sėklidžių disfunkcija).

Sėklidžių funkcijos sutrikimai vystosi palaipsniui. Pradiniame etape varikocele gali neturėti jokios įtakos nevaisingumui. Tačiau vystantis procesui pradeda progresuoti sėklidžių disfunkcija. Skiriamos jos stadijos:

  1. Pirmasis yra kompensacinis. Šiame etape sperma nepakeičia savo savybių, spermogramma parodo normalią spermos koncentraciją ir mobilumą, kai kuriais atvejais yra net pervertintos vertės. Net jei spermatozoidų koncentracija mažėja, morfologiniai parametrai vis tiek išlieka normalūs..
  2. Antra. Šiame etape spermatozoidų koncentracija vis dar yra normali, tačiau sumažėja jų judrumas. Sperma keičia savo morfologinius parametrus maždaug 1,5 karto.
  3. Trečias. Šiai disfunkcijos stadijai būdingas visų spermos rodiklių sumažėjimas, spermatozoidų skaičius neviršija 5 milijonų / ml, tai yra kelis kartus mažiau nei norma, o morfologiniai rodikliai smarkiai krenta. Be to, išsivysto atrofiniai pokyčiai sėklidėse..

Sėklidžių disfunkcijos sunkumui didelę reikšmę turi paciento amžius. Kuo vyresnis vyras tampa, tuo ryškesni pokyčiai tampa..

Sėklidžių disfunkcijos sunkumui didelę reikšmę turi paciento amžius.

Varikocele ir nėštumas

Natūralią koncepciją vartojant varikocele sunku pasiekti. Tačiau negalima sakyti, kad ši liga yra šimtaprocentinė bausmė. Iš tikrųjų apvaisinimo procese dalyvauja spermatozoidai, kurių mobilumas ir gyvybingumas yra didelis. Jie gali būti išskirti iš paciento spermos laboratorijoje. Faktas yra tas, kad tokia patologija kaip azoospermija (spermos nebuvimas) su varikocele yra ypač reta. Labiausiai tikėtina, kad tai liga kartu su kitomis patologijomis. Todėl nėštumo tikimybė apvaisinti in vitro yra labai didelė..

Pirmaisiais dviem sėklidžių funkcijos sutrikimo etapais gyvybingų spermos išskyrimas nėra ypač problemiškas. Paprastai reprodukcinės medicinos centre patariama visus gautus sveikus spermatozoidus laikyti užšaldant. Tai motyvuoja tuo, kad kartais gydant pagrindinę ligą reprodukcinė funkcija gali nevisiškai atsigauti, ir vėl teks kreiptis į IVF..

Jei apvaisinimas in vitro dėl kokių nors priežasčių netinka bevaikėms poroms, chirurginis gydymas gali suteikti šiek tiek apvaisinimo galimybių. Bet šiuo atveju yra rizika, kad operacija neduos teigiamų rezultatų. Ypač jei ligos laikotarpis viršija penkerius metus. Pradėtas patologinis procesas dažnai tampa priežastimi, kad reprodukcinė funkcija nėra atstatoma, net jei visos varikozinės venos yra pašalintos. Yra veiksnių, kurie daro įtaką IVF rezultatui. Tai apima šiuos klausimus:

  • Kiek metų žmogus kenčia nuo varikocelės?
  • Spermogrammos paveiksle grįžtami arba nevykstantys procesai?
  • Ar yra galimybė visiškai atkurti reprodukcinę funkciją po gydymo?
  • Kokia gyvų spermos procentinė dalis spermoje?

Varikocelės gydymo metodai

Deja, šios ligos gydymas narkotikais yra neveiksmingas. Vienintelė išeitis iš situacijos yra chirurgija. Šiuo metu yra keli pagrindiniai chirurginio požiūrio tipai kovojant su varikoze. Tačiau visas šias metodikas vienija vienas bendras tikslas, būtent visų varikozinių venų pašalinimas..

Deja, gydymas narkotikais nuo varikocelės neduoda rezultatų ir vienintelė išeitis iš situacijos yra operacija.

Pagrindiniai chirurginės intervencijos metodai:

  • tradicinė atviros prieigos operacija;
  • laparoskopinis metodas;
  • mikrochirurginis varikocelektomijos metodas.

Yra dar vienas būdas kovoti su šia patologija, kuri netaikoma chirurginiams metodams. Tai vadinamoji dirbtinė sėklidžių venų embolija.

Lyginamosios gydymo metodų savybės

Kadangi varikocele ir vyrų nevaisingumas yra tarpusavyje susiję, labai svarbu rasti tinkamiausią gydymą. Galų gale svarbu ne tik atsikratyti pagrindinės patologijos, bet ir kiek įmanoma atkurti reprodukcinę funkciją. Bet kokiu atveju gydymo metodą pasirenka gydytojas, tačiau kiekvienas pacientas turėtų žinoti apie kiekvieną iš jų..

  1. Endovaskulinės embolijos procedūra yra patogi tuo, kad jai nereikia pjūvių kirkšnies srityje, bet naudojamas ploniausias kraujagyslių endoskopas. Intervencija atliekama kontroliuojant rentgeno spinduliais, šlaunikaulio veną judant į sėklidę, į kurios liumeną suleidžiama speciali medžiaga. Atsigavimas po procedūros ne ilgiau kaip per dieną.
    Metodo trūkumas yra dažni atkryčiai, be to, turint nepakankamą gydytojo patirtį, yra veninės sienos perforacijos rizika. Galimybė, kad po operacijos reprodukcinė funkcija bus atkurta ne daugiau kaip 60 proc..
  2. Laparoskopinė operacija. Kirkšnies pjūviai nėra būtini, tačiau pilve yra padaryti trys maži pjūviai. Operacija atliekama naudojant laparoskopą, kontroliuojant vaizdą monitoriuje. Daugeliu atvejų įmanoma išvengti atrofinių sėklidės pokyčių.
    Trūkumai yra dažni atkryčiai, sėklidės tirpimas ir komplikacijos, kurios kartais atsiranda po laparoskopijos. 85% atvejų galima visiškai atkurti visas funkcijas.
  3. Mikrochirurginis varikocelektomijos metodas. Saugiausias metodas atkryčių ir pooperacinių komplikacijų srityje. Atsigavimo laikotarpis trunka apie dvi dienas.
    Suvart: ilgiausia operacija laiko atžvilgiu, brangi. Visiškas išgydymas pastebimas 95% atvejų.
  4. Tradicinė atvirosios chirurgijos operacija. Paprasčiausias metodas sujungti sėklidės veną. Trumpiausia operacija per laiką. Intervencijos metu nenaudojama jokia mikrochirurginė įranga. Labiausiai biudžetinė operacija.
    Trūkumai yra dažni atkryčiai, didelė sėklidės tirpimo rizika, mažiausiai savaitės atsigavimo laikotarpis. Reprodukcinės funkcijos atkūrimas, galbūt tik 50% atvejų.

Kaip matyti iš visų aukščiau pateiktų argumentų, efektyviausias metodas yra mikrochirurginė varikocelektomija. Patvirtintas nevaisingumas varikocele yra tiesioginė operacijos indikacija. Negalime sakyti, kad chirurginė intervencija garantuos visišką reprodukcinės funkcijos atstatymą, tačiau tokia tikimybė vis dar yra. Remiantis statistika, 70% operuotų vyrų buvo žymiai pagerinta spermos kokybė, o 55% netgi sugebėjo natūraliai tapti tėvais, nesinaudodami IVF. Todėl nereikia atsisakyti chirurginio nevaisingumo gydymo, net jei gydytojas nesuteikia 100% sėkmės garantijos..

Varikocelės prevencija

Reguliarūs profilaktiniai tyrimai brendimo metu ir iki 20 metų gali užkirsti kelią bėgimo procesui. Kadangi pirmajame etape liga yra besimptomė, tada planuojamos ultragarso procedūros padės nustatyti varikocelę.

Pagrindinėmis prevencinėmis priemonėmis turėtų būti siekiama pašalinti kraujo sąstingį dubens organuose. Jei yra bent minimali varikocelės išsivystymo rizika, pacientui patariama kuo labiau sumažinti fizinį aktyvumą, visiškai pašalinti alkoholį ir nikotiną, užkirsti kelią žarnyno problemoms, kas šešis mėnesius atlikti vitaminų terapiją ir nustatyti reguliarų lytinį gyvenimą. Be to, daugelis gydytojų pataria jauniems žmonėms dėvėti griežtus apatinius drabužius..

Varikocelės įtaka pastojimui ir ar įmanoma po operacijos turėti vaikų

Apie ką šis straipsnis:

Nėštumas po varikocelės operacijos

Sunkūs ligos simptomai pastebimi tik antrame ir trečiame vystymosi etapuose. Kitais atvejais vyras dažnai nežino esamos problemos. Tačiau jei venų varikozė yra pažengusi, nusprendžiama jas pašalinti chirurginiu būdu..

p, eilutinė citata 1,0,0,0,0 ->

Kai ateina

Jei buvo atlikta operacija išsiplėtusioms venoms pašalinti, pastojimas gali būti atliekamas iškart po pasveikimo. Paprastai gydytojo rekomendacijos dėl seksualinio aktyvumo pradžios yra ne anksčiau kaip po 3–4 savaičių. Kitu atveju:

p, bloko citata 2,0,0,0,0 ->

  • skausmas kapšelyje;
  • siūlės gali išsiskirti, ichor išsilieja iš randų;
  • galimas ligos atkrytis.

Poveikis vaisiui

Varikocelei slopinama spermatogenezė, tačiau susiformavę spermatozoidai turi normalią struktūrą, liga nesukelia mutacijų, o tik provokuoja spermos sumažėjimą. Todėl liga neturi įtakos vaisiui. Jei pastojote, tada tėvai neturėtų jaudintis: nėštumas vyks taip, kaip tikėtasi..

p, citata 3,0,0,0,0 ->

Funkcijos:

Norint suformuoti reikiamą spermos kiekį, reikia ne tik spermos, bet ir prostatos sekrecijos..

p, eilutinė citata 4,0,0,0,0 ->

Apvaisinimo varikocele ypatumai yra aprūpinti pakankamu spermos kiekiu: jei jo yra mažiau nei 1 ml, tada pastojimas mažai tikėtinas, jo kiekis yra 0,5 ml. - koncepcija nevyks.

p, citata 5,0,0,0,0 ->

Varikocele yra dažna diagnozė skirtingo amžiaus ir socialinio statuso vyrams. Tokia liga nėra absoliutaus nevaisingumo faktorius, kai kuriais atvejais naudojamas chirurginis patologijos gydymas. Nėštumas po operacijos įvyksta taip, kaip tikėtasi - jei abu partneriai to nori. Vienintelė taisyklė yra visiškas pasveikimas ir gydytojo rekomendacijų laikymasis.

p, eilutinė citata 6,0,0,0,0 ->

Poveikis apvaisinimui, jei negydomas

Pasaulio sveikatos organizacija pasiūlė klasifikuoti patologiją:

p, citata 7,0,0,0,0 ->

  • I stadija - išsiplėtusios venos nėra matomos ir nejuntamos, Valsalvos testo metu pastebimas išsiplėtimas (tempimas);
  • II stadija - išsiplėtusios venos nėra matomos, tačiau apčiuopiamos tiriant, jau neatlikus Valsalvos testo;
  • III etapas - venų išsiplėtimas matomas plika akimi, rezginiai išsikiša per odą, apčiuopiami tarsi pintų raištelių rutulys.

Vyro sugebėjimą pastoti vaiką lemia spermoje esančių spermatozoidų skaičius, jų savybės, formos ir kiti rodikliai. Jie kalba apie ligos ryšį su nevaisingumu tik tada, kai venos yra apčiuopiamos, tai yra II ir III stadijose..

p, citata 8,0,0,0,0 ->

Kaip yra susijęs varikocele ir nevaisingumas

Sėklidžių varikozės venų įtaka vyrų nevaisingumui yra daugialypė, todėl sparčiai progresuojant varikocelei artimiausiu metu gali sumažėti vaisingumas..

p, citata 9,0,0,0,0 ->

Liga gali sukelti nevaisingumo vystymąsi taip:

p, eilutinė citata 10,0,0,0,0 ->

Paprastai sėklidžių temperatūra yra žemesnė nei vyro kūno. Kai atsiranda varikozinės sėklidės venos, sutrinka normalus veninio kraujo pritekėjimas ir nutekėjimas šioje srityje, dėl to sutrinka kapšelio termoreguliacija - sėklidės pradeda kaisti. Net minimalus sėklidžių temperatūros padidėjimas pablogina spermos kokybę: spermatozoidai tampa mažiau judrūs, o jų skaičius mažėja..

p, citata 11,0,0,0,0 ->

Užpildyta krauju, todėl išsiplėtusios sėklidės venos sąlygoja jos suspaudimą ir įkaitimą, dėl kurio paveiktos sėklidės funkcijos gali iš dalies išblėsti: lytiniai hormonai sintetinami nepakankamais kiekiais, sutrinka spermatogenezė. Taip pat gali išsivystyti sėklidžių atrofija.

p, citata 12,0,0,0,0 ->

Paprastai imuninės sistemos ląstelės ir sėklidė nesąveikauja viena su kita. Tačiau, išsivysčius varikocelei, imuninė sistema gali pradėti atpažinti sėklidės ląsteles kaip svetimas, todėl vyro organizme yra rizika susirgti joms skirtingais antikūnais. Imuninės sistemos ląstelės prasiskverbia į sėklidės vidų ir suvokia jį kaip svetimą audinį, todėl išsivysto autoimuninis uždegimas, dėl kurio atsiranda nevaisingumas.

p, citata 13,0,0,0,0 ->

Kiti veiksniai, vienijantys vyrų nevaisingumą ir varikocelę, urologai ir andrologai apima šias neigiamas sėklidžių varikozės venų pasekmes:

p, citata 14,0,0,0,0 ->

  1. varikocele gali sukelti atvirkštinį biologiškai aktyvių medžiagų refliuksą iš inkstų ir antinksčių tiesiai į sėklides;
  2. dėl sutrikusios kraujo apytakos sėklidėse gali kauptis laisvieji radikalai, kurie pažeidžia spermą ir patį sėklidės audinį;
  3. venų varikozė gali sukelti sėklidžių hipoksiją: jos deguonies badas ir dėl to audinių atrofija.

Panašus sėklidžių varikozės poveikis vyrų nevaisingumui nėra labai dažnas. Tačiau kai nustatomi tokie degeneraciniai procesai, reikalingas neatidėliotinas gydymas, nes priešingu atveju yra negrįžtamo vyro nevaisingumo rizika, kai pagimdyti vaiką bus įmanoma tik naudojant in vitro apvaisinimo metodus..

p, citata 15,0,0,0,0 ->

Ryšys tarp sėklidžių varikozės ir nevaisingumo ne visada yra pėdsakai, varikocelė ankstyvosiose stadijose nesukelia nevaisingumo. Taip yra dėl to, kad sėklidžių varikozė, nors ir daro įtaką jų termoreguliacijai ir darbui, tačiau ne visais atvejais lemia visuotinius spermatogenezės pažeidimus. Todėl, esant vyrų nevaisingumui, būtina išsami diagnozė, nes ją gali sukelti ne tik varikoziniai sėklidžių pažeidimai. Taigi medicinos statistikoje pateikiami šie duomenys:

p, citata 16,0,0,0,0 ->

  1. sutrikusi spermos gamyba, pablogėjusi jų kokybė ir sumažėjęs skaičius pastebimi tik 60% vyrų, sergančių sėklidžių varikoze.

Bet kokiu atveju, jei įtariate varikocelę, jums reikia kompetentingos konsultacijos su urologu, kuris įvertins riziką vyrų vaisingumui ir nuspręs dėl operacijos ar metinio sėklidžių būklės stebėjimo poreikio..

p, citata 17,0,0,0,0 ->

Ryšys su nevaisingumu

2/3 tampa tėvais, nors varikocele 35% atvejų yra nevaisingumo priežastis vyrams iki 30 metų, vėliau - 85%. Kai kuriais atvejais liga nėra diagnozuojama, o tai pablogina situaciją..

p, citata 18,0,0,0,0 ->

Nevaisingumo su varikocele atsiradimo mechanizmas dar nebuvo išsamiai ištirtas. Manoma, kad dėl kapšelio venų išsiplėtimo sutrinka sėklidžių termoreguliacija. Spermos gaminamos esant 2,5–3 laipsnių žemesnei nei normali kūno temperatūra temperatūrai. Išsiplėtus venoms, kraujas aplink sėklides cirkuliuoja lėčiau, sustingsta ir sukelia perkaitimą.

p, citata 19,0,0,0,0 ->

Gydytojai pažymi: bandymai stimuliuoti spermos gamybą ligos fone yra nederlingi ir kontraindikuotini. Po trumpo aktyvavimo slopinama spermatogenezė. Tuomet gali atsirasti azoospermija - patologinė būklė, kai spermoje nėra spermos.

p, eilutinė citata 20,0,0,0,0 ->

Kas yra varikocelė vyrams, ligos nuotraukos visais laipsniais, gydymo ypatumai ir daug daugiau, mes jums pasakysime kitame straipsnyje.

p, citata 21,0,0,0,0 ->

Sužinokite daugiau apie konservatyvų gydymą varikocele - ar tai įmanoma ir kiek efektyvu?

p, citata 22,0,0,0,0 ->

Čia išsamiai aptariami dešiniojo ryšulio šakos blokados EKG požymiai ir šios diagnozės nustatymo ypatumai.

p, citata 23,0,0,0,0 ->

Varikocelės poveikis produktyviajai vyrų funkcijai

Varikocele ir vyrų nevaisingumas yra susiję: sėklidžių temperatūra pakyla iki kūno temperatūros, todėl sumažėja spermatogenezė. Yra atvirkštinis biologiškai aktyvių medžiagų nutekėjimas iš inkstų ir antinksčių į sėklides, taip pat pablogėjęs jų aprūpinimas krauju. Tai sutrikdo sėklidžių funkcinę konsistenciją ir sukelia vaisingumą - paveikia vaisiaus pastojimą, sumažina jo galimybes.

p, citata 24,0,0,0,0 ->

Sutuoktiniams nerimą kelia klausimas: ar galima partneriui pastoti su varikocele vyrams? XX amžiuje chirurgai nustatė ryšį tarp spermos parametrų pablogėjimo - varikocele ir vėlesnio vyrų produktyvumo padidėjimo po patologijos ištaisymo. Pirmą kartą nevaisingumo gydymas po operacijos buvo pademonstruotas 1955 m.

Šiandien reprodukcinių sutrikimų gydymas chirurgine intervencija yra veiksmingas patologijos gydymo metodas. Po varikocelės operacijos galite turėti vaikų. Pagerėja ejakuliato ir hormonų parametrai: padidėja spermatozoidų mobilumas ir koncentracija, atstatomi specifiniai patologinių ląstelių funkciniai defektai, normalizuojasi testosterono ir folikulus stimuliuojančio hormono lygis..

p, citata 26,0,0,0,0 ->

Tyrėjai nustatė pacientų grupę, kurių gydymo rezultatas yra palankus nėštumui moterims po operacijos:

p, citata 27,0,0,0,0 ->

  • Nedidelė sėklidžių atrofija.
  • Spermos koncentracija viršija 50 milijonų.
  • Spermos judrumas daugiau kaip 60%.
  • Mažesnis nei 300 ng / ml serumo folikulus stimuliuojantis hormonas.

p, blokinė citata 28,0,0,0,0 ->

Varikocelė vyrams yra įmanoma pastoti

Kalbant apie nėštumo tikimybę, bus sunku pateikti aiškų atsakymą..

p, citata 29,0,0,0,0 ->

Viskas priklauso nuo ligos laipsnio: jei diagnozė stebima trumpą laiką, tuomet galite pastoti.

p, bloko citata 30,0,1,0,0 ->

Apvaisinimo tikimybė mažėja proporcingai patologijos išsivystymui: trečiajame laipsnyje galime kalbėti tik apie alternatyvaus IVF apvaisinimo naudojimą.

p, citata 31,0,0,0,0 ->

Remiantis PSO statistika, 40% bevaikių santuokų atsiranda dėl vyrų spermatozoidų varikozės venų ligų. Ši padėtis neigiamai veikia demografinę situaciją..

p, citata 32,0,0,0,0 ->

Ar tai turi įtakos koncepcijai?

Atsižvelgiant į ligos laipsnį, vyras pažymi:

p, citata 33,0,0,0,0 ->

  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • spermos skaičiaus sumažėjimas;
  • skausmas einant ir lytinius santykius;
  • didėja sėklidžių asimetrija;
  • padidėjęs prakaitavimas.

Dėl to, kad venos yra užrišamos aplink spermatozoidą, taip pat blogėja spermos kokybė. Koncepcija taip pat sudėtinga, atsižvelgiant į ligos progresavimą.

p, eilutinė citata 34,0,0,0,0 ->

Populiari varikocelės diagnozė yra skreplių Doplerio echografija, atliekama atliekant ortostazę, klinostazę, naudojant modifikuotą Valsalvos testą. Tyrimo pagalba nustatomas subklinikinis varikocele, kurį sunku nustatyti palpuojant.

p, citata 35,0,0,0,0 ->

Ar įmanoma pastoti?

Tiesioginis ryšys tarp ligos ir sutrikusio vyrų vaisingumo nebuvo įrodytas. Tačiau, pasak PSO, yra žinoma apie ryšį tarp patologijos ir spermogrammos pokyčių: sumažėja sėklidžių tūris, slopinamos Leidžo ląstelės. Nėštumo pradžia įmanoma, jei nekalbame apie trečiąjį ligos laipsnį. Šiuo atveju, neatsižvelgiant į aktyvumą, skausmas taip pat stebimas ramybėje..

p, citata 36,0,0,0,0 ->

Kapšelis išsiplėtęs su daugybe išsiplėtusių venų, sėklidžių atrofija yra labai reta, tačiau sutrikusi spermatogenezė yra dažnas šios ligos pasireiškimas.

p, citata 37,0,0,0,0 ->

Po operacijos reprodukcinė funkcija atsistato, pastojimas yra įmanomas iškart po atsigavimo laikotarpio (3–6 savaitės). Tačiau 20% vaisingumo problemų vis dar išlieka po operacijos..

p, citata 38,0,0,0,0 ->

Kontraindikacijos

Negalima kontraindikuoti varikocelei pastojimo nei ligos metu, nei pašalinus ją. Jei nėštumas įvyko, nėštumas vyksta pagal priimtas normas, be jokių anomalijų. Liga neprovokuoja anomalijų ar chromosomų anomalijų vaisiui.

p, citata 39,0,0,0,0 ->

Varikocelės indikacijos ir gydymo metodai

Sėklidžių varikozė negali būti gydoma vaistais, tvarsčiu, liaudies gynimo priemonėmis ir kitomis priemonėmis, išskyrus operaciją. Bet suaugusio vyro ligos nustatymas ne visada yra chirurginės intervencijos priežastis..

p, citata 40,0,0,0,0 ->

Varikozinių venų gydymo indikacijos ir gydymo metodai nustatomi individualiai, tačiau operacija rekomenduojama tik tuo atveju, jei yra šie veiksniai:

p, citata 41,0,0,0,0 ->

  1. vyrų nevaisingumas, kurį sukelia sutrikusi spermatogenezė dėl sėklidžių varikozės;
  2. vieno iš sėklidžių augimo nutraukimas jauno vyro brendimo laikotarpiu;
  3. prasti spermogrammos rodikliai, atsižvelgiant į venų varikozę;
  4. skausmingi traukimo pojūčiai sėklidės srityje;
  5. estetinis defektas besivystančio varikocelės fone.

Daugelis urologų linkę manyti, kad operacija yra būtina bet kokiu atveju, jei varikocele diagnozuojama berniukui ar jaunuoliui. Tokios priemonės yra būtinos siekiant užkirsti kelią suaugusio vyro nevaisingumui ateityje. Jauniems vyrams diagnozuojant varikocelę, sprendžiamas operacijos poreikio klausimas: paprastai chirurginis gydymas tokiems pacientams atliekamas įrodytu pažeistos sėklidės dydžio sumažėjimu. Kitais atvejais vyrą reikia kasmet stebėti pas urologą.

p, citata 42,0,0,0,0 ->

Chirurginis varikocelės gydymas gali būti atliekamas šiais būdais:

p, citata 43,0,0,0,0 ->

  1. Poodinės embolizacijos metodas. Operacijos metu naudojama rentgeno technika, kuri sukuria tam tikro dažnio spinduliuotę. Toks poveikis leidžia uždaryti varikozinę veną be pjūvių, tačiau embolizacijos trūkumas yra radiacijos poveikis, kuris gali turėti savo šalutinį poveikį..
  2. Taikant standartinį darbo metodą. Operacijos metu odoje padaroma įpjova sėklidės venos srityje. Tada paveikta vena yra ligatūra dviejose vietose, po kurios išsiplėtusi jos dalis yra iškirpta. Dėl operacijos sustabdomas atvirkštinis veninio kraujo nutekėjimas per šią sritį.
  3. Mikrochirurginio legirinimo būdu. Atliekamas pažeistos venos užkimšimas iš mini prieigos. Operacija atliekama tais atvejais, kai gerai matomos spermatozoidinės virvelės struktūros.
  4. Laparoskopinės chirurgijos metodu. Intervencija atliekama transperitoniniu būdu, naudojant specialią laparoskopinę techniką. Optinis padidinimas leidžia aiškiau kontroliuoti operacijos eigą ir užkirsti kelią limfinių kraujagyslių ir sėklidžių arterijos sustorėjimui.

Tinkamai parinkus chirurginės intervencijos metodą, atliktų manipuliacijų efektyvumas yra gana didelis - įmanoma pašalinti iki 90% sėklidžių varikozės atvejų. Po operacijos, norint atstatyti spermatogenezę, rekomenduojama vartoti vaistus L-karnitiną, cinką ir vitaminą E. Visų pirma, tyrimai parodė aukštą Speroton efektyvumą šioje situacijoje..
Bet reikia prisiminti, kad po operacijos yra ligos atkryčio tikimybė. Todėl jus turėtų reguliariai tikrinti urologas ir laikytis pooperacinių rekomendacijų..

p, citata 44,0,0,0,0 ->

NĖRA REKLAMA. MEDŽIAGA, PARENGTA DALYVAUJANT EKSPERTUS.

p, citata 45,0,0,0,0 ->

Bendra informacija apie ligą

Patologija atsiranda amžiaus periode nuo 15 iki 30 metų. Rizikos zoną sudaro profesionalūs sportininkai, taip pat tie, kurie ekstremaliomis sąlygomis užsiima sunkiu fiziniu darbu. Ilgalaikis pilvo sienos raumenų įtempimas padidina pilvo vidaus spaudimą ir apsunkina kraujo tekėjimą į nepilnavertę veną..

p, citata 46,0,0,0,0 ->

Ligos priežastys

Remiantis 2017 m., Gydytojai įvardija patologijos priežastis:

p, bloko citata 47.0.0.0.0 ->

  • Įgimtas kraujagyslių sienelės silpnumas. Liga vystosi atsižvelgiant į genetinį polinkį į tam tikrą problemą. Visada vienam iš paciento, turinčio patologiją, giminaičių yra sutrikusi jungiamojo audinio funkcija: apatinių galūnių venų varikozė, širdies vožtuvo defektai, fimozė, plokščios pėdos ar jungiamojo audinio nepakankamumo pasireiškimai. Šios ligos eina koja kojon.
  • Padidėjęs kraujospūdis kapšelio ar mažojo dubens induose. Ekspertai mano, kad tai yra predisponuojantis veiksnys, o ne ligos priežastis. Kartais yra ryškūs anatominiai pokyčiai, dėl kurių padidėja slėgis mažojo dubens ar kapšelio venose, šis veiksnys tampa patologijos priežastimi. Sėklidės veną galima sulenkti, suspaudus indus, praeiti pro audinių raukšles ir toliau. Viskas lemia venos spindžio susiaurėjimą, slėgio padidėjimą joje.

Varikocele gali išsivystyti dėl didelių fizinių krūvių

p, citata 48,0,0,0,0 ->

Simptomai

Liga yra besimptomė, jos aptikimas įvyksta atsitiktinai, pavyzdžiui, atliekant įprastą tyrimą. Kai sutuoktiniai kreipiasi pagalbos į sterilią santuoką.

p, citata 49,0,0,0,0 ->

p, citata 50,0,0,0,0 ->

Diagnostika

Pirminis varikocele randamas atliekant medicininę apžiūrą. Pacientas tiriamas gulimoje ir stovimoje padėtyje. Norėdami įvertinti atvirkštinį kraujo išstūmimą, pacientas atlieka Valsalvos testą - priverstinį oro iškvėpimą, laikydamas nosį ir burną. Diagnostikai padeda dvipusis ultragarsas (ultragarsas), kuris leidžia vizualiai įvertinti kraujagyslių sandarumą..

p, citata 51,0,0,0,0 ->

p, citata 52,0,0,0,0 ->

Indikacijos operacijai

Nėra specifinės prevencijos ir konservatyvaus patologijos gydymo. Norėdami atlikti operaciją, gydytojai remiasi rodikliais:

p, citata 53,0,0,0,0 ->

  • I ir II laipsnio varikocele;
  • teigiamas Valsalvos testas;
  • veninis atvirkštinis kraujo tekėjimas;
  • venų skersmens padidėjimas daugiau kaip 0,5 mm, atliekant Doplerio tyrimą dėl spermatozoidų kraujagyslių;
  • spermos parametrų pablogėjimas atliekant spermos analizę.

Norint patikrinti vyrų nevaisingumą, atliekama spermogramma

p, citata 54,0,0,0,0 ->

Spermogramma - ejakuliato (spermos) analizė, kuri atliekama siekiant nustatyti vyro galimybes daugintis ir reprodukcinės sistemos ligas. Nustatomos spermatozoidų morfologinės savybės, jų motorinis aktyvumas, nesubrendusių spermatogenezės ląstelių skaičius, tipai, leukocitų skaičius ir tipai. Registruojama spermos spalva, jos tūris, ejakuliato klampumas, skystinimo laikas.

Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis, spermogramma vertinama taip:

p, citata 56,0,0,0,0 ->

  • bendra spermos koncentracija ejakuliate turėtų būti 39 milijonai;
  • spermatozoidų patologinių formų dalis pagal Krugerio vaisingumo indeksą, mažesnį nei 30%, laikoma nenormalia;
  • mažiau kaip 32% laipsniškai judančių, mažiau nei 40% judrių spermatozoidų yra laikomi patologijomis.

Operacijų rūšys

Medicinos praktikoje žinoma apie 120 chirurginių intervencijų, susijusių su varikocele, vyrams.

p, citata 57,0,0,0,0 ->

p, citata 58,0,0,0,0 ->

  1. laparoskopinis sėklidės venos iškarpymas (endoskopinis Ivanissevičiaus operacijos analogas);
  2. Marmara operacijos;
  3. flebosklerozė.

p, citata 59,0,0,0,0,0 ->

Šios operacijos bus veiksmingos, nėra sutarimo dėl technikos pranašumų.

p, citata 60,1,0,0,0 ->

Pooperacinis laikotarpis

Galimybė turėti vaikų gali būti atkurta po chirurginio ligos gydymo. Tai priklauso nuo kelių veiksnių:

p, citata 61,0,0,0,0,0 ->

  1. Ar tai buvo laiku pateiktas pagalbos prašymas??
  2. Ar yra hormonų sutrikimų organizme?
  3. Ar yra antispermos antikūnų??
  4. Ar pooperaciniu laikotarpiu reabilitacija buvo atlikta teisingai?.

Po operacijos nė vienas gydytojas negali garantuoti nėštumo šimtu procentų. Viskas yra individualu. Tik žinoma, kad prašant pagalbos apleistoje būsenoje prognozė nėra džiuginanti, rezultatai nėra geri. Bet po varikocelės gali pasirodyti vaikai.

p, citata 62,0,0,0,0 ->

Spermogramma po operacijos

Ar galiu pastoti, jei mano vyras serga varikocele? Spermogramma po varikocelės padės patikimai atsakyti į šį klausimą. Spermogrammos rodikliai, nesant tokios nelaimės kaip varikocele, gali atsigauti 60%, o kai kuriais atvejais - 80%..

p, citata 63,0,0,0,0 ->

Tai yra, po varikocelės operacijos galite turėti vaikų.

p, blokinė citata 64,0,0,0,0 ->

Reabilitacija

Atsigavimo procesas yra gana ilgas - nuo trijų savaičių iki mėnesio. Būtent tiek laiko, pasak gydytojų, kūnas turės visiškai atsigauti. T. y., Nėštumas po varikocelės operacijos negali ateiti iš karto.

p, citata 65,0,0,0,0 ->

Šiuo laikotarpiu svarbu laikytis šių rekomendacijų:

p, citata 66,0,0,0,0 ->

  • susilaikymas nuo lytinių santykių ir net mėnesio erekcija;
  • kiek įmanoma mažiau fizinio aktyvumo (jūs net neturėtumėte kelti daugiau nei 5-6 kg svorio);
  • atsižvelgiant į gydytojo nurodytus vitaminų kompleksus.

Jei bus laikomasi visų rekomendacijų, varikocele operacijos pasekmės bus labiau nuspėjamos..

p, citata 67,0,0,0,0,0 ->

Varikocele ir nėštumas, kada tikėtis rezultatų?

p, citata 68,0,0,0,0 ->

Kaip elgtis po operacijos, žiūrėkite vaizdo įrašą:

p, citata 69,0,0,0,0 ->

p, bloko citata 70,0,0,0,0 ->

Instrumentinis apvaisinimas nevaisingumui gydyti

p, citata 71,0,0,0,0 ->

Yra keli instrumentinio apvaisinimo būdai.

p, citata 72,0,0,0,0 ->

Remiantis medicinine statistika, beveik pusė vyrų, kurie sirgo dvišaliu varikocele, patiria nevaisingumą arba turi rimtų sunkumų pastojimo metu. Bet pacientai ne visada visiškai praranda reprodukcinius sugebėjimus, todėl po varikocelės operacijos dirbtinio apvaisinimo pagalba galite susilaukti vaikų..

p, citata 73,0,0,0,0 ->

Priemonėms apvaisinti paimamos sutuoktinių lyties ląstelės, jei jos yra pakankamai vaisingos. Ši technika yra vienalytė.

p, citata 74,0,0,0,0 ->

Procedūros esmė yra tokia: apvaisinami keli moteriški kiaušiniai. Po to atliekamas tyrimas, siekiant nustatyti vystymosi anomalijas. Remiantis diagnostikos rezultatais, parenkama aukščiausios kokybės medžiaga ir dedama į moters lytinius takus.

p, citata 75,0,0,0,0 ->

Yra keli instrumentinio apvaisinimo būdai. Dažniausiai naudojami metodai yra šie:

p, citata 76,0,0,0,0 ->

  1. Technikos esmę sudaro specialus poveikis spermai, siekiant padidinti jo aktyvumą. Šio metodo dėka vyro reprodukcinė ląstelė be išorinio įsikišimo įsiskverbia į moters kiaušinį.
  2. ICSI-MAQS. Spermatozoidai parenkami pagal tam tikrus kriterijus, po kurių jie siunčiami į oocitus. Tada tikrinami embrionai, ar nėra patologinių anomalijų, o aukščiausia kokybė paliekama gimdoje..
  3. Intratitoplazminė injekcija. Patino reprodukcinė ląstelė dedama į specialią mažą adatą ir suleidžiama į moters kiaušialąstę.

Šis instrumentinio apvaisinimo būdų sąrašas nėra baigtinis. Medicina siūlo daug daugiau skirtingų dirbtinio apvaisinimo variantų..

p, citata 77,0,0,0,0 ->

Dėmesio! Vyrai visada turi galimybę užšaldyti spermą, jei atsiranda patologijų, lemiančių nevaisingumą. Tai taip pat taikoma varikocelei.

p, citata 78,0,0,0,0 ->

Jei gydytojas, nustatydamas šią ligą, pateikia neigiamą prognozę, turėtumėte naudoti užšalimo metodą.

p, citata 79,0,0,0,0 ->

Taigi varikocele ir nėštumas ne visada yra suderinami vienas su kitu. Pašalinus patologiją, beveik pusė sergančių vyrų tampa nevaisingi. Todėl turite atidžiai stebėti savo sveikatą, užkirsti kelią reprodukcinės sistemos patologijų vystymuisi..

p, citata 80,0,0,0,0 ->

p, citata 81,0,0,0,0 ->

Kaip pagerinti spermos kokybę be vaistų

Tinkama mityba ir sveika gyvensena padės įsivaizduoti vaiką. Produktas yra naudingas, jei jame yra vitamino C.

p, citata 82,0,0,0,0 ->

Vitaminas suaktyvina spermą ir padidina spermos gyvybingumą. Štai kas nustatyta tyrimuose su vyrais, kurie negalėjo susilaukti palikuonių.

p, citata 83,0,0,0,0 ->

Spermos kiekis padidėjo 60%, vartojant šio vitamino 2 mėnesius per parą (dozė - 1 g). Tai daug kasdieniame gyvenime, ypač sergant gastritu, skrandžio opomis.

p, eilutinė citata 84,0,0,0,0,0 ->

Saugią ir veiksmingą dozę nustatys tik gydytojas. Rekomenduojama kasdien suvalgyti 3 vidutinio dydžio apelsinus, tai atitinka 70 mg vitamino C. Rūkantiems žmonėms vitamino poreikis padidėja 2 kartus..

p, citata 85,0,0,0,0 ->

  • česnakai - apsaugo spermą, padidina lytinį potraukį, reguliuoja hormonus, gerina kraujotaką;
  • riešutai - padidina testosterono (vyriško lytinio hormono) lygį, padidina vyrų ir jų partnerių vaisingumą;
  • bananai - stimuliuoja organizmą gaminti spermą, aktyvina vyrišką hormoną;
  • avokadas - pagerina spermatozoidų judrumą ir jų gebėjimą įsiskverbti į kiaušinį, reguliuoja hormonus;
  • šparagai - padeda padidinti spermatozoidų skaičių;
  • pomidorai - turi likopeno (taip pat šaltinių - arbūzo, greipfruto), kuris padidina spermos kiekį;
  • obuoliai - padidina spermos kiekį ir kokybę;
  • moliūgų sėklos - palaiko testosterono lygį;
  • austrės - tik 15 g per dieną šio produkto pagerina spermos kokybę.
  • dažnas seksas - pagerina spermos kokybę;
  • svorio stabilizavimas - vyrams, turintiems papildomų svarų spermos, yra mažiau spermatozoidų, ląstelės yra mažiau judrios;

p, citata 86,0,0,0,0,0 ->

gerti pakankamą kiekį mineralinio geriamojo vandens;

p, citata 87,0,0,0,0 ->

fizinis aktyvumas, bet ne profesionalus sportas, kuris dažnai sukelia priešingą efektą.

p, citata 88,0,0,0,0 ->

Iš drabužių spintos išskirkite griežtus apatinius drabužius ir griežtus džinsus. Toks apranga lemia sėklidžių perkaitimą, kurio pasekmės minėtos aukščiau..

p, citata 89,0,0,0,0,0 ->

Dėl tos pačios priežasties draudžiamos terminės procedūros - sauna, vonia. Nešiojamieji kompiuteriai ir kiti įrenginiai negali būti laikomi jūsų kelyje. Jei darbas sėslus, periodiškai darykite pertraukėles, kad pakeistumėte padėtį, sušilkite.

p, citata 90,0,0,1,0 ->

Alternatyvus apvaisinimo būdas varikocelei

Daugeliu atvejų, paprastai radus varikocelę, laiku padeda operacija. Išimtis dažniausiai būna situacijos, kai vyras kreipiasi į specialistą per vėlai. Be to, kadangi varikocelė paveikia pastojimą, pacientų, nenorinčių išsiskirti su vyrais dėl ligos, žmonos ir mergaitės dažnai apsvarsto alternatyvius apvaisinimo būdus, tokius kaip, pavyzdžiui, apvaisinimas in vitro (IVF)..

p, citata 91,0,0,0,0 ->

Tai palyginti naujas požiūris į nevaisingumo gydymą. Tiesą sakant, tai nėra net gydymas per se. Šis metodas apima moterų kiaušinių tręšimą ir tolesnį auginimą "in vitro". Be to, net jei po partnerio varikocelės gydymo operacijos moters partnerio sperma liko neaktyvi, paprastai pora imasi donoro spermos. Prieš procedūrą mergaitės kūnas turi būti išgydytas nuo galimų infekcijų, o ji pati turi nustoti piktnaudžiauti alkoholiu ir mesti rūkyti. Šiuo metu varikocelės IVF teisėtai laikomas progresyviausiu ir moderniausiu nevaisingumo gydymo metodu..

Reikėtų pažymėti, kad atsakymas į klausimą, ar įmanoma pastoti po varikocelės operacijos, tiesiogiai priklauso nuo ligos prevencijos kokybės..

p, citata 93,0,0,0,0 ->

  • Pirmiausia, vyras turi pasirūpinti tinkama mityba, kad nekiltų problemų dėl išmatų, nes tai tiesiogiai veikia kraujo sąstingį klubo sąnario induose..
  • Antra, iki visiško kūno atsistatymo po operacijos reikia griežtai vengti ilgalaikio fizinio streso..
  • Trečia, reguliarūs partnerių santykiai padidina nėštumo tikimybę..
  • Galiausiai, prieš kūnui visiškai atsigaunant, vyrui reikia suteikti kuo daugiau poilsio ir atsipalaidavimo. Tik stebėdami visas šias sąlygas galite pasiekti sėkmės koncepcijos atžvilgiu po operacijos, skirtos varikocelei gydyti.

Įdomi medžiaga šia tema!

Varikocelės diagnozė Kai sėklidės limfinės kraujagyslės išsiplečia, tai laikoma vienu iš pagrindinių požymių, kad ją skubiai reikia...

p, citata 94,0,0,0,0 ->

Varikocelės požymiai ir simptomai Būdingiausias tokio vyriško negalavimo simptomas yra nuobodus, kartais skaudantis...

p, blokinė citata 95,0,0,0,0 ->

Kodėl atsiranda varikocele? Yra keli varikocelės ligos tipai - pirminė ir antrinė. Ir kiekvienas iš...

p, eilutinė citata 96,0,0,0,0 ->

Rekomendacijos perskaityti jus asmeniškai!

„Chrome Valentine“ - 2019 m. Spalio 14 d., 07:24

p, citata 97,0,0,0,0,0 ->

Mano darbas yra susijęs su dažnu fiziniu aktyvumu, nes aš dirbu krautuvu prekybos centre. Būna, kad pamainos metu nesugebu nė minutės pailsėti, ir tai, žinoma, nepraeina be pėdsakų. Kažkodėl kitos darbo dienos pabaigoje pajutau traukiantį skausmą sėklidėse. Tada jis pastebėjo nedidelį gabalėlį kairiajame kapšelio šone. Ilgai negalvodamas, nuėjau pas gydytoją. Jis diagnozavo varikocelės vystymosi pradžią. Buvau labai nusiminusi ir rimtai galvojau apie savo vyrišką jėgą. Bet gydytojas nuramino ir išrašė Varius gelį vietiniam naudojimui. Buvau patenkinta rezultatu, visi nemalonūs simptomai greitai išnyko. Dabar prevencijai naudoju „Varius“.

p, citata 98,0,0,0,0,0 ->

Balitskiy Olegas - 2019 spalio 13, 07:09

p, bloko citata 99,0,0,0,0,0 ->

Kai sužinojau apie savo ligą, jau buvo per vėlu vartoti vaistus, ir man buvo paskirta operacija. Po jo atlikimo (maždaug prieš 2 metus) ilgą laiką atsigavau ir nerimavau, kad liga nebegrįš, nes girdėjau apie didelę atkryčio tikimybę. Ne veltui jaudinausi, ligos simptomai netruko pasirodyti. Aš tikrai nebenorėjau vėl eiti po peiliu ir pradėjau ieškoti informacijos internete. Aš perskaičiau daug naudingų atsiliepimų apie Varicocele gelio Varius ir nusprendžiau jį nusipirkti. Esu labai patenkinta rezultatu, patinimas, skausmas ir diskomfortas visiškai išnyko. Dabar periodiškai vartoju vaistą prevenciniais tikslais, ir tai man padeda. Aš rekomenduoju „Varius“ gelį visiems vyrams, turintiems panašių problemų - priemonė varikocelei Nr.

p, citata 100,0,0,0,0,0 ->

Leonidas - 2018 Vasario 19, 18:47

p, bloko citata 101,0,0,0,0,0 ->

Reikia gydyti, kitaip jie tai nupjauna ir viskas. Aš gyvenu su viena sėklide ir žmona pastojo, tačiau visiems patariu nedelsti į gydymą.

p, bloko citata 102,0,0,0,0,0 ->

„Bonita“ - 2017 m. Sausio 8 d., 22:59

p, bloko citata 103,0,0,0,0,0 ->

Mano vaikinas turi problemą, tačiau nelaiko to rimta ir nenori, kad būtų gydomas. Kaip kitaip įtikinti?

p, bloko citata 104,0,0,0,0,0 ->

Vika M - 2016 m. Kovo 13 d., 20:17

p, citata 105,0,0,0,0,0 ->

Straipsnis puikus. Anksčiau negalvojau, kad viskas taip rimtai...

p, citata 106,0,0,0,0,0 ->

MS Sailaubek - 2016 m. Sausio 30 d., 10:01

p, eilutinė citata 107,0,0,0,0,0 ->

p, blokinė citata 108,0,0,0,0,0 ->

Gydant varikocelę po operacijos, vyrų nevaisingumas atstatomas ar ne

Šios ligos specifiškumas lemia ir tai, kad daugelis vyrų per ilgai nesiryžta kreiptis į gydytojus dėl būtinos pagalbos. Tiesa, beveik kiekvieną pacientą domina klausimas: ar varikocelės gydymo metu gali atsirasti nėštumas po operacijos. Reikėtų pažymėti, kad visame pasaulyje ši liga laikoma viena iš svarbiausių vyrų nevaisingumo priežasčių. Nėštumo tikimybė tiesiogiai priklauso nuo ligos išsivystymo stadijos ir jos operatyvumo..

p, citata 109,0,0,0,0,0 ->

Sėklidžių varikozė sumažina kraujotaką kapšelyje. Jei varikocelė paliekama be priežiūros ir pradedama, sėklos kanalas pamažu pradeda sutapti, tai reiškia, kad spermatogenezė žymiai sumažės. Negalimas kreiptis į gydantį gydytoją tuo, kad net jei chirurgas atliks operaciją, spermos kiekis ir kokybė išliks tokie patys. Štai kodėl beveik kiekvienas stipresnės lyties atstovas turi atsiminti, kad nevaisingumo priežastis - varikocele - yra dažniausiai pasitaikanti vyrų liga, dėl kurios jų partneris iš mylimojo gali visai neturėti vaikų..

p, citata 110,0,0,0,0,0 ->

Koncepcijos problemų priežastys

Varikozinės kapšelio venos sukelia venų užgulimą ir dėl to padidėja temperatūra kraujyje. Atsižvelgiant į tai, kad palanki aplinka spermatozoidams yra mažesnė, net nedidelis temperatūros padidėjimas sumažina spermos kokybę ir žūsta sperma..

p, citata 111,0,0,0,0 ->

Būtent šis patologinis procesas suteikia impulsą vyrams vystytis nevaisingumui. Sutrikus kraujotakai kapšelyje, sutrinka spermatozoidas ir įtempiamos venos aplink sėklidę..

p, citata 112,0,0,0,0 ->

Atsižvelgiant į patologinius pokyčius, pradeda vystytis autoimuninis uždegiminis procesas, kuris turi ypač neigiamą poveikį spermatogenezei ir lemia visišką spermos gamybos nutraukimą..

p, citata 113,0,0,0,0,0 ->

Medicinos praktikoje yra keturios pagrindinės varikocelės ir vyrų nevaisingumo vystymosi priežastys:

p, citata 114,0,0,0,0,0 ->

  1. Smarkiai sumažėję spermos kiekybiniai ir kokybiniai parametrai, atsirandantys dėl venų užgulimo ir temperatūros padidėjimo kapšelyje.
  2. Infekcijos ar toksinių medžiagų patekimas į sustingusį kraują, dėl kurio žūsta sperma.
  3. Hipoksijos išsivystymas - patologinis procesas, kurį sukelia varikocele ir kuris sukelia ūminį deguonies trūkumą, patenkantį į sėklidę su krauju.
  4. Neigiamą poveikį spermatozoidų judėjimui daro specialus fermentas - katalazė, kurio trūkumas stebimas kapšelio varikozinių venų fone.

Taip pat svarbu pažymėti, kad sutrikusi spermatogenezė, taip pat sėklidžių disfunkcija tiesiogiai priklauso nuo vyro amžiaus. Tai reiškia, kad kuo vyresnis vyras, tuo didesnė rizika susirgti nevaikoze sergant varikocele. Ar varikocele turi įtakos pastojimui medicininių tyrimų požiūriu? Statistika cituoja šiuos faktus: maždaug kas šeštas stipriosios žmonijos pusės atstovas diagnozuotas sėklidžių varikoze

p, citata 115,0,0,0,0 ->

Šiuo metu nevaisingumas stebimas 35% vyrų iki 30 metų ir 85% vyrų vyresnių nei 35 metų.

p, citata 116,0,0,0,0,0 ->

Ar varikocele turi įtakos koncepcijai medicininių tyrimų požiūriu? Statistika cituoja šiuos faktus: maždaug kas šeštas stipriosios žmonijos pusės atstovas diagnozuotas sėklidžių varikoze. Šiuo metu nevaisingumas stebimas 35% vyrų iki 30 metų ir 85% vyrų vyresnių nei 35 metų..

p, citata 117,0,0,0,0 ->

Ar įmanoma pastoti po varikocelės?

Medicininio konservatyvaus gydymo veiksmingumas gali būti didelis tik tuo atveju, jei liga progresuoja ne ilgiau kaip penkerius metus. Ko tikėtis toliau? O tada komplikacijos, su amžiumi susiję pokyčiai, skubi operacija. Todėl ekspertai sako, kad ankstyva operacija atliekama be komplikacijų ir didžiąja dalimi atkuriama vyrų reprodukcinė funkcija..

p, citata 118,0,0,0,0,0 ->

Pastojantis po varikocelės žino, kad pastoti vaikus po operacijos nėra lengva užduotis.

p, citata 119,0,0,0,0,0 ->

  • Pirmiausia reikia laukti reabilitacijos laikotarpio pabaigos, kuris trunka nuo vieno mėnesio iki šešių mėnesių..
  • Antra, reabilitacijos metu susilaikykite nuo lytinių santykių..

Trečia, nepamirškite gydytojo rekomendacijų dėl prevencinių priemonių laikymosi, siekiant išvengti atkryčio.
Ketvirta, turite peržiūrėti savo gyvenimo grafiką, vadovautis aktyviu, subalansuotu gyvenimo būdu, kartais net pakeisti profesinę profesiją..

p, eilutinė citata 120,0,0,0,0 -> p, eilutinė citata 121,0,0,0,1 ->

Po operacijos susituokusios poros gyvenimas gali kardinaliai pasikeisti. Nepaisant to, visi pokyčiai atsiperka iš vaikų juoko namuose..

Svarbu Žinoti, Opos