Trombozės požymiai

Kiekvienam šiuolaikiniam žmogui svarbu žinoti kraujo krešulių priežastis. Neįmanoma suprasti ligos vystymosi mechanizmo. Trombozė yra pavojinga būklė, kuri kai kuriais atvejais lemia mirtį. Jei anksčiau buvo manoma, kad rizikuoja tik senyvo amžiaus žmonės, šiandien šia liga serga jauni žmonės, todėl svarbu visiems, be išimties, laikytis prevencijos principų..

Kraujo krešulių priežastys

Krešulio susidarymas indo liumene yra vidinės sienos pažeidimo pasekmė. Tai įvyksta veikiant įvairiems patogenetiniams veiksniams. Dėl to keičiasi endotelio sluoksnio būklė, kuri išprovokuoja didelio kiekio interleukino išsiskyrimą į kraują. Ši medžiaga skatina kraujo ląstelių agregaciją. Trombocitai, patenkantys į židinį, yra sunaikinami, iš jų išsiskiria tromboplastinas ir trombinas, tai žymiai padidina kraujo klampumą.

Protrombinazės išsiskyrimas yra skirtas aktyvuoti protrombiną, iš kurio susidaro fibrinas. Jo pluoštai išsidėstę laivo ertmėje taip, kad susidaro tinklelis, būtent ši struktūra yra būsimojo trombo pagrindas ir sulaiko suformuotus elementus, o tai leidžia apriboti kraujo tėkmę. Tai fiziologinis procesas, leidžiantis sustabdyti kraujavimą, tačiau jo sustiprėjimas lemia trombozės vystymąsi..

Atsižvelgiant į tai, kokie kraujo krešuliai susidaro, reikėtų išskirti pagrindines priežastis:

  • laivo sienos pažeidimas;
  • kraujo tirštėjimą sukelia autoimuniniai procesai, onkologinė patologija, organizmo dehidracija;
  • sulėtinti kraujotaką - rizikinga asmenims, gyvenantiems sėslų gyvenimo būdą, kenčiantiems nuo venų varikozės, padidėjusio kraujospūdžio;
  • padidėjęs kraujo krešėjimas.


Dažna kraujo krešulių arterijose priežastis yra aterosklerozė. Cholesterolis, nusėdęs ant sienos, sudaro aterosklerozinę plokštelę. Kūnas tokį formavimąsi įvertina kaip defektą, suveikia trombo susidarymo mechanizmai.

Priešingai nei arterijų trombozė, venų trombozei nėra būdingas cholesterolio nusėdimas. Blokuojant venas, svarbiausia yra sienos pažeidimas, atsirandantis dėl 2 procesų:

  • flebotrombozė - ypač svarbi kraujagyslių sienelių uždegimas, atsirandantis dėl infekcijos sukėlėjo, sergant vožtuvų liga, varikoze;
  • tromboflebitas - kraujo krešuliai, nesusiję su uždegimu.

Kraujo krešulių rūšys ir jų susidarymo mechanizmai

Atsižvelgiant į struktūrą ir savybes, išskiriami keli trombų tipai:

  • balta - atsiranda dažniau arterinio tinklo induose, susideda iš fibrinų, leukocitų ir trombocitų;
  • raudonos spalvos - turi fibriną, trombocitus ir eritrocitus;
  • mišrūs - jie randami dažniau nei kiti, jų struktūroje yra galva, turinti baltojo kraujo krešulio struktūrą, kūnas yra mišri medžiaga, o uodega - raudonas kraujo krešulys;
  • hialino kraujo krešuliai sukelia kapiliarų užsikimšimą, sudarytą iš eritrocitų, baltymų ir trombocitų.

Baltuosiuose kraujo krešuliuose susidaro kraujagyslės, kurių kraujotaka gera, jos auga lėtai, yra statmenos kraujotakai, palaipsniui struktūra tampa tūrinė ir savo forma primena koralą. Medžiaga yra pilkos arba baltos spalvos, su reljefiniu paviršiumi. Kraujagyslėse, kurių kraujotaka lėta, susidaro raudoni kraujo krešuliai. Šie krešuliai paprastai laisvai pritvirtinami prie paviršiaus ir įsiveržia į venas. Hialino krešuliai susidaro po nudegimų, sukrėtimų, elektros šokų, labai pažeidus odą.

Didžiausias pavojus yra mišriojo trombo uodega. Jis yra prieš kraujotaką ir gali lengvai išeiti, sukeldamas emboliją. Be to, pasiekus didelį dydį, gali atsirasti visas trombas, kuris tampa didelių kraujagyslių užsikimšimo priežastimi..

Atsižvelgiant į užsikimšimo vietą, galima išskirti šiuos trombozės tipus:

Pagal indo užsikimšimo laipsnį išskiriami šie kraujo krešulių tipai:

  • parietalinė (artima indo dalis, susidaro didelėse venose ir arterijose);
  • obturirubinis (persidengia visu liumenu, esančiu mažuose induose);
  • ašinis (pritvirtintas prie galvos).

Kaip atpažinti kraujo krešulius

Venų užsikimšimas gali būti atpažįstamas pagal šias apraiškas: nutekėjimo sutrikimo simptomus (sunkumą, patinimą, išsipūtimą), skausmą. Simptomų sunkumas priklauso nuo kraujagyslių pažeidimo laipsnio. Užsikimšęs giliesiems kraujagyslėms, kraujotaka nukreipiama į paviršines venas, jos išsipučia, tampa matomos. Arterijų trombozė pasireiškia pamažu didėjančiais išemijos požymiais.

Galima išsiaiškinti, ar nėra patologinio trombo susidarymo, ir nustatyti jo lokalizaciją dėl specifinių simptomų:

  • jei pažeista plaučių arterija, atsiranda krūtinės skausmas, oda pasidaro blyški arba mėlyna, kaklo venos yra patinusios, atsiranda švokštimas;
  • vartų venų trombozė yra susijusi su krūtinės skausmu, pilvo pūtimu, nevirškinimu, vėmimu, išmatų spalvos pasikeitimu;
  • kraujo krešuliai kojų venose pasireiškia patinimu, skausmu vaikštant, diskomfortu vidinėje šlaunies ir pėdos dalyje, mėšlungiu;
  • viršutinių galūnių kraujagyslių užsikimšimas turi simptomų: edemą, skausmą, mėlyną spalvą;
  • smegenų kraujagyslių pažeidimas pasireiškia galvos skausmu ir galvos svaigimu, sąmonės praradimu, traukuliais, pykinimu, vėmimu, klausos ir regos sutrikimais;
  • mezenterinių kraujagyslių nepraeinamumą rodo nuobodus gyvųjų skausmas, pilvo pūtimas, karščiavimas, pykinimas, vėmimas, paciento būklės pablogėjimas..

Kiekvienas pacientas turėtų suprasti, kaip sužinoti, ar įvyko trombozė. Ypač rizikingi žmonės. Jei randami pirmieji patologijos požymiai, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris patvirtins arba paneigia diagnozę ir paskirs gydymą.

Diagnostika

Kaip nustatyti, ar nėra kraujagyslių užsikimšimo, ar simptomai turi kitą paaiškinimą? Diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais, objektyviais simptomais. Dažnai įmanoma nustatyti kraujo krešulį organizme be specialios įrangos. Patyręs gydytojas gali nustatyti, ar nėra užsikimšimo, ištyręs ir atlikdamas funkcinius testus. Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimų metodai yra informatyvūs, tačiau pagalbiniai diagnostikos metodai leidžia patikrinti kūną, ar nėra kraujo krešulių, kai turimų objektyvių duomenų nepakanka.

  • Laboratoriniai tyrimai leidžia nustatyti trombozei būdingus požymius: ESR padidėjimas iki 30–40 milimetrų per valandą, esant kraujo stagnacijai venose, diagnozuojama anemija. Šlapimo pokyčiai atsiranda užkimšus apatinę veną. Hiperkoaguliacijai svarbu nustatyti kraujo krešėjimo sistemos būklę. Ūminė trombozė pasireiškia teigiama reakcija į C reaktyvųjį baltymą ir padidėjusiu fibrinogeno kiekiu.
  • Magnetinio rezonanso angiografija yra rentgeno metodas, į kurį įeina kontrastinė medžiaga. Dėl to įvertinamas indų sandarumas.
  • Flebografija yra angiografijos rūšis, venų kontrastinis tyrimas. Medžiaga įšvirkščiama į pėdos kraujagysles ar šlaunikaulio veną, po to daroma keletas nuotraukų. Pažeidimo vietoje randamas kontrastas.
  • Reografija yra būdas nustatyti kraujo tėkmę per indus. Specialus prietaisas perduoda audiniui keletą silpnų elektrinių impulsų. Rezultatai užrašomi ir dekoduojami.
  • Doplerio ultragarsas yra venų tyrimo metodas naudojant Doplerį. Šis metodas yra neskausmingas, leidžia patikrinti kraujagysles, ar nėra krešulių, įvertinti kraujagyslių sienelės būklę ir kraujo tėkmės greitį, lokalizuoti pažeidimą. UZDG naudojamas visur, tačiau tikslumas priklauso nuo aparato techninių parametrų ir specialisto kvalifikacijos..
  • Dvipusis nuskaitymas leidžia įvertinti kraujagyslės būklę ir joje esančią kraujotaką. Tyrimo metu nustatoma, ar nėra kraujo tėkmės sutrikimų, jei yra užsikimšimas, įvertinama krešulio plyšimo rizika, nustatomas trombo fokusas ir tankis..
  • Magnetinio rezonanso tomografija yra didelio tikslumo tyrimo metodas, leidžiantis ištirti smegenų, kaklo, vainikinių, slankstelinių arterijų indus. Tai lemia kraujagyslės spindžio susiaurėjimą, krešulio buvimą, aterosklerozinius indėlius ir kitus kraujagyslių sienelės vientisumo pažeidimus..
  • Kompiuterinė tomografija nustato kraujagyslių sienelių uždegimo, kraujo krešulių buvimą, įvertina vožtuvų būklę.
  • Termografija yra diagnostinis metodas, pagrįstas audinių ir organų infraraudonosios spinduliuotės įvertinimu. Rodiklių nuokrypis rodo patologijos buvimą. Šis metodas yra informatyvus ir leidžia patikrinti, ar kojų kraujagyslėse nėra kraujo krešulių, taip pat ankstyvieji venų varikozės požymiai..

Gydymo metodai

Kiekvienu atveju sprendimas, kaip pašalinti kraujo krešulius iš indų, priimamas individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę, ligos formą ir vietą. Pažeidus apatines galūnes, privalomas kompleksinės terapijos komponentas yra elastinių tvarsčių naudojimas, tai sumažina simptomus ir apsaugo nuo komplikacijų. Visi terminiai apdorojimai yra draudžiami.

Konservatyvus gydymas prasideda nuo dietos. Į dietą įeina daržovės ir vaisiai, liesa mėsa, žuvis, pieno produktai. Aštrūs sūrūs, riebūs patiekalai, atvirkščiai. Visiškai uždrausta.

Vaistų terapijai naudojami šių grupių vaistai:

  • antikoaguliantai (Heparinas);
  • antispazminiai vaistai (No-shpa);
  • trombolizinis gydymas (streptokinazė, urokinazė);
  • antitrombocitiniai vaistai (Aspirinas);
  • trofizmo pagerinimo priemonės (reopoliglikukinas);
  • raminamieji;
  • antiaritminiai vaistai vainikinių arterijų užsikimšimui;
  • analgetikai.

Galima švirkšti vaistus, tirpinančius kraujo krešulį tiesiai į pažeidimą. Ši procedūra vadinama trombolize. Tačiau jis veiksmingas esant nekonsoliduotam krešuliui per 72 valandas nuo formavimo.

Chirurginė terapija atliekama, kai vaistai neveiksmingi arba kai kyla grėsmė paciento gyvybei. Atliekama tromboektomija. Kraujo krešulys pašalinamas, o paveikta kraujagyslių sienelė pakeičiama protezu. Be to, gali būti naudojamas susiuvimas, manevravimas ir kraujagyslių sujungimas. Cava filtrai dedami į žemesnės venos cavą pacientams, kuriems yra didelė plaučių embolijos rizika.

Prevencija


Bet kam gali išsivystyti trombozė. Prevencija turėtų būti vykdoma visapusiškai. Esant paveldimam polinkiui, tai ypač aktualu. Pagrindinės priemonės:

  • fizinio aktyvumo normalizavimas ir hipodinamijos pašalinimas;
  • jei esate priversti ilgą laiką būti vienoje padėtyje, pavyzdžiui, skrendant ir keliaujant autobusu, periodiškai turėtumėte atlikti pratimus ant kulkšnies ir kelio sąnarių, dėvėti laisvus drabužius;
  • užkirsti kelią infekcinėms ligoms ir stiprinti imunitetą;
  • mesti rūkyti ir piktnaudžiauti alkoholiu;
  • kompresinių kojinių naudojimas;
  • atsisakymas nuo aptemptų drabužių ir apatinių drabužių;
  • šaltas ir karštas dušas;
  • svorio normalizavimas;
  • tinkama mityba;
  • vartoti multivitaminų kompleksus;
  • antitrombocitinis gydymas esant trombo susidarymo rizikai;
  • ankstyvas veiklos pradžia pooperaciniu laikotarpiu.

Tokia liga kaip trombozė turi reikšmingą ryšį su rizikos veiksniais. Prevencinių priemonių laikymasis žymiai sumažins bet kokios lokalizacijos užsikimšimo riziką. Jei užsikimšimas jau atsirado, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, tai padės išvengti komplikacijų išsivystymo. Taip pat žmonės, kuriems buvo atlikta trombozė, turėtų atsiminti, kad yra atkryčio rizika, todėl jie turėtų periodiškai lankytis pas gydytoją, kad stebėtų būklę..

Kraujo krešuliai kraujagyslėse - priežastys ir prevencija

Kas yra kraujo krešulys? Paprasčiau tariant, kraujo krešulys yra vienkartinis arba trombocitų (raudonųjų kraujo kūnelių) krešulys tam tikroje indo srityje. Šiandien noriu paprastais žodžiais paaiškinti, kodėl susidaro kraujo krešuliai, kokios yra pagrindinės jų susidarymo priežastys ir kokių prevencinių priemonių galime imtis.

Reikalas tas, kad mūsų kūnas sugeba savarankiškai spręsti daugybę problemų: gamta numatė daugybę apsauginių mechanizmų, kurie automatiškai įsijungia, kai kyla grėsmė gyvybei ir sveikatai. Tarp tokių mechanizmų yra trombocitų sukibimas prie pažeistų indų sienelių. Ši priemonė yra būtina norint apsaugoti kūną nuo kraujo netekimo..

Pateiksiu paprastą pavyzdį: jei odoje yra įpjovimai, o kartu ir odos indų pjūvis, tada į pjūvio vietą sklinda daugybė trombocitų. Trombocitai susilieja į storą masę, tekantis kraujas „susiraukšlėja“, kraujavimas sustoja ir žaizda pamažu gyja. Toks kūno elgesys yra visiškai normalus. Jei trombocitai neatlieka šios apsauginės funkcijos (pavyzdžiui, jei sumažėja jų skaičius, kitaip tariant, per skystas kraujas), tada yra didelė kraujo netekimo rizika, sunkumai gydant net mažiausias buitines žaizdas ir įbrėžimus, o rimtesni sužalojimai gali tapti realia grėsme gyvybei. Prisiminkime paveldėtą Tsarevičiaus Aleksejaus ligą - hemofiliją, kurią sudaro blogas kraujo krešėjimas. Tai labai rimta liga, dėl kurios kiekvienas įbrėžimas yra pavojingas gyvybei..

Bet kartais trombocitų sukibimas, kurį gamta supranta kaip apsauginę kūno savybę, tampa patologinis. Dėl daugelio veiksnių kraujas pernelyg tirštėja, indai susilpnėja ir praranda elastingumą, todėl lengvai sužeidžiami, todėl atsiranda kraujo krešulių rizika..

Pagrindiniai veiksniai, išprovokuojantys kraujo krešulių susidarymą:

● tirštas kraujas yra pagrindinė priežastis, dėl kurios padidėja kraujo krešulių rizika

● trapūs indai (ty jei sumažėja jų elastingumas)

● didelis cholesterolio kiekis ir esamos apnašos kraujagyslėse

● esamas vidaus organų kraujagyslių pažeidimas, pavyzdžiui, po operacijos

Kas nutiks, jei šie priežastiniai veiksniai įvyks?

Pažeistas indas iš vidaus turi pažeistą, išnaikintą paviršių, trombocitai nubėga į sužalojimo vietą ir prilimpa, kad galėtų išgydyti pažeistą indą. Susidaro krešulys. Tai dar nėra kraujo krešulys, o tik jo tolesnio susidarymo rizika..

Tokia pati situacija yra ir pooperacinių kraujagyslių sužalojimų atvejais..

Tas pats procesas vyksta, kai induose yra plokštelių, kuriose trombocitai reaguoja į cholesterolio kaupimąsi ir dėl šios priežasties jie sudaro krešulius..

Trombas susidaro, jei krešulys „neištirpsta“, stovi vietoje, jo neišplauna kraujotaka (kuo tirštesnis kraujas, tuo mažesnė tikimybė krešulį „išsklaidyti“)..

Kodėl kraujo krešuliai yra pavojingi??

Įsivaizduokime, kad dideliame inde susiformavo krešulys-trombas. Tuomet, tekėdamas krauju, jis nutrūko, išėjo pasivaikščioti ir baigėsi mažesniu (siauresniu) indu - užblokavo, įstrigo. Nuplėštas kraujo krešulys gali sukelti širdies priepuolį (jei kraujo krešulys užblokuoja širdies kraujagysles) arba insultą (jei kraujo krešulys susiformuoja ir užblokuoja smegenų kraujagysles), ir, kaip žinia, būtent širdies priepuolis ir insultas yra dažniausios mirties priežastys..

Trombozės rizika atsiranda dėl įvairių priežasčių, iš kurių pagrindinės yra:

● esamas varikozines venas ir kitas kraujagyslių patologijas;

● per didelis kraujo tirštėjimas dėl išorinių veiksnių (pavyzdžiui, dėl hipotermijos, karščio ir kt.);

● buvęs insultas ar širdies priepuolis;

● kepenų ir inkstų ligos, endokrininės sistemos sutrikimai (įskaitant cukrinį diabetą);

● nesubalansuota mityba su gyvulinių riebalų, transriebalų pertekliumi;

● antsvoris ir nutukimas;

● nėštumas ir menopauzė;

● rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu;

● nepakankamas skysčių vartojimas, ypač - grynas vanduo;

● neveiklumas, sėdimas darbas arba, priešingai, ilgas buvimas ant kojų darbo dienos metu;

Vanduo yra pagrindinis kraujo klampumo filtras ir reguliatorius

Atminkite, kad mūsų kūnas yra 80% vandens? Tai kraujas, limfa, seilės, šlapimas ir skrandžio sultys. Jei negeriame pakankamai skysčių, būdami šilumoje, sportuodami (prakaituodami), neišvengiamai prarandame vandenį, tirštėja kraujas, seilės tampa klampios, šlapimas sutelktas.

Tirštėjant kraujui, blogėja toksinų filtravimas ir medžiagų apykaitos produktų pašalinimas iš organizmo, sutrinka kraujo tiekimas ląstelėms ir organams, padidėja trombocitų adhezijos ir krešėjimo rizika. Padėtį apsunkina fizinis poveikis (venų ir kraujagyslių suspaudimas ilgos sėdimos padėties metu, esant per dideliam kūno svoriui) ir spūstys (judrumo stoka), indai neturi „apšilimo“. Trapūs indai lengvai pažeidžiami, trombocitai bėga į pažeistas vietas, vėl susidaro krešuliai.

Antikoaguliantai - ar yra alternatyva?

Ultragarsas, Doplerio tyrimas, angiografija ir specialūs kraujo tyrimai padeda nustatyti kraujo krešulių rizikos laipsnį ir nustatyti kraujagyslių problemų priežastis. Pacientams iš rizikos zonos, ypač po insultų ir širdies priepuolių, gydytojai skiria vaistus, mažinančius kraujo klampumą, - antikoaguliantus. Atkryčio prevencija yra gyvybiškai svarbi. Antikoaguliantai taip pat skiriami padidėjus kraujo klampumui karštu oru.

Augalinis vaistas nuo kraujo skiedimo siūlo specialias žoleles ir tikslinius vaistus, o sveikas protas pataria karštu oru gerti daug švaraus vandens..

Šioje nuorodoje galite sužinoti daugiau apie tikslinę žolelių kolekciją Nr. 132, skirtą kraujo skiedimui, sudėtį ir išsamų aprašymą.

Kraujo krešulių prevencija - viskas mūsų rankose

Norėdami išvengti kraujo krešulių susidarymo, daugelis žmonių reguliariai geria vaistus, o karštyje praktiškai ištuština namų vaistų kabinetą. Farmaciniai vaistai, be jokios abejonės, suteikia laukiamą efektą, tačiau tokia prevencija turi nelabai „malonų“ (skaitykite - „bauginantį“) trūkumą: pažeidžiamas skrandis, kepenys, inkstai. Pavyzdžiui, toks populiarus antikoaguliantas kaip aspirinas daro ypač neigiamą poveikį virškinimo sistemai, korozuoja gleivinę, yra toksiškas kepenims, o moterims jis sukelia problemas kritinėmis dienomis dėl stipraus kraujo tirpimo. Ar yra alternatyva vaistinei „chemija“?

Žinoma, yra natūralių priemonių, kurios šimtmečius buvo naudojamos liaudies medicinoje, siekiant užkirsti kelią trombozei. Tai nuovirai, užpilai, arbatos ir vaisių gėrimai iš uogų ir žolelių, kurie normalizuoja kraujotakos sistemos darbą. Beje, vartodami šiuos skanius ir aromatinius gėrimus, mes automatiškai padidiname per dieną išgeriamo skysčio kiekį, o tai yra dar vienas pliusas už natūralių natūralių priemonių pasirinkimą..

Natūralios priemonės, kurios stiprina kraujagysles, gerina širdies veiklą, skatina cholesterolio plokštelių rezorbciją, valo kraują ir neleidžia jam sutirštėti, todėl pašalina pagrindines kraujo krešulių susidarymo priežastis:

● spanguolės, šaltalankiai, viburnum, mėlynės, avietės, serbentai, rožių klubai - iš šių uogų galite gaminti vaisių gėrimus, kompotus, pridėti juos prie žolelių arbatos;

● kopūstmedis, amarantas, topinambas, šilkmedis, lazdynas (lapas), saldusis dobilas, liepa (reikia paimti tiek lapus, tiek žiedus), japoninė sopra, žievė ir baltojo gluosnio lapai, gėlės bus naudingos iš žolelių ir gėlių kraujo krešulių prevencijai. kraujas raudonas gudobelė;

● sode taip pat yra paprastas ir veiksmingas vaistas nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: krapai;

● naudingas ir beržo lapų bei pumpurų nuoviras;

● ir, žinoma, nepamirškite apie gėrimus, kurių pagrindą sudaro citrina ir imbieras, sinergiškai sustiprindami vienas kito veiksmus.

Be to, maiste turėtų būti padidintas natūralių antikoaguliantų kiekis: tai svogūnai ir česnakai, daržovės ir vaisiai (ypač citrusiniai ir vynuogės), lapiniai žalumynai, linų sėmenys, lazdyno riešutai, vynuogių ir amarų nerafinuoti aliejai, natūralus kaštono medus..

Iš išoriniam naudojimui skirtų priemonių rekomenduojami tepalai ar trinimas su arklio kaštonu - šis augalas teigiamai veikia kraujagysles, o jo pagrindu paruošti preparatai yra įtraukti į pagrindinį pirmosios pagalbos vaistą sergantiems varikoze. Pavyzdys yra arklių kaštonų žiedų aliejaus ekstraktas (maceratas), skirtas galūnėms trinti varikoze ir tromboflebitu. Čia labai išsamiai parašyta apie kaštonų aliejų.

Sveikos gyvensenos pasirinkimas

Bet jokie vaistai ir liaudies gynimo būdai neduos norimo efekto, jei žmogus ir toliau elgsis nesveikas gyvenimo būdas, kuris pats savaime yra pagrindinė rizikos priežastis. Didelis svoris, nejudrus gyvenimo būdas, riebalų ir druskos perteklius maiste gali sutirštėti krauju ir išprovokuoti kraujo krešulių susidarymą.

Visų pirma, iš raciono reikėtų pašalinti riebų maistą ir maistą, kuris prisideda prie cholesterolio kaupimosi. Ypač svarbu riboti gyvūninių riebalų vartojimą. Jūs neturėtumėte piktnaudžiauti karštais prieskoniais ir druska, o karštuoju metų laiku jų geriau atsisakyti..

Norėdami sumažinti kraujo klampumą, turite gerti daug vandens, žolelių arbatas, žaliąją arbatą, vaisių gėrimus. Bet soda turi būti pasakyta griežtai „ne“!

Jei turite antsvorio, turėtumėte sumažinti maisto kalorijų kiekį ir stengtis kuo greičiau atsikratyti papildomų kilogramų: jie užkrauna papildomą naštą širdžiai..

Gimnastika ir vaikščiojimas naudingi trombų trombams išvengti: pirma, mankšta padeda numesti perteklinį svorį; antra, širdies krūviai stiprina širdies ir kraujagyslių sistemą; ir trečia, veikla prisideda prie kraujo ir limfos tekėjimo normalizavimo kūne. Žinoma, nereikėtų sportuoti karštyje: norint sportuoti gryname ore ir vaikščiojant, geriau pasirinkti ryto ar vakaro valandas, kai karaliauja vėsumas. Treniruotis galite sporto salėje su oro kondicionieriumi bet kuriuo jums patogiu metu.

Po mankštos naudinga maudytis baseine. Namuose, esant karštam orui, galite išsimaudyti vėsioje vonioje, geriausia - įpylus vaistinių žolelių. Norėdami pagerinti kraujagyslių elastingumą, kontrastinis dušas taip pat naudingas, kai keičiate vandens temperatūrą iš vėsesnės į šiltesnę. Bet geriau atsisakyti per karštų vonių ir ilgo buvimo saunoje. Jei vis dėlto nusprendėte apsilankyti garų pirtyje lankydamiesi baseine, tiesiog užeikite kelioms minutėms ir pasirinkite apatines lentynas (pirmiausia būtinai pasitarkite su gydytoju).

Šiuolaikiška sporto salė su širdies ir kraujagyslių įranga yra tikrai geras dalykas. Bet dar geriau - pasivaikščiojimai parkuose, kur oras prisotintas deguonimi ir fitoncidais. Poilsis pušyne suteikia nuostabų efektą. Jei ilgi pasivaikščiojimai jums yra sunkūs, išbandykite šiaurietišką ėjimą.

Ir atminkite, kad norint išvengti trombozės, keletą kartų per dieną svarbu atlikti lengvą apšilimą, kad sumažėtų spūstys kūne. Jei turite sėslų darbą, kiekvieną valandą turite padaryti 5-10 minučių pertrauką: atsikelkite, pasivaikščiokite, pasukite rankas, atlikite kelis posūkius. Taip pat darbo metu stenkitės periodiškai keisti laikyseną, ištiesti ir nesėdėti sukryžiuotomis kojomis (beje, tai taip pat taikoma ir poilsiui namuose kėdėje). Jei praleidžiate visą darbo dieną stovėdami, vakare būtinai turite atsigulti ketvirtį valandos pakeldami kojas 45 laipsniais..

Trombas: kas tai yra, simptomai, diagnozė ir gydymas

Trombas yra populiarus medicinos terminas, kurį girdėjo beveik visi. Deja, daugeliu atvejų informaciją, susijusią su kraujo krešuliais, taip pat kokia ji yra, žmonės sužino per vėlai. Tuo pačiu metu ne visi supranta, ką tiksliai reiškia šis terminas ir ar galima išvengti mirtinos baigties.

Formacijų tipai

Paprasčiausias apibrėžimas, kas yra kraujo krešulys, yra kraujo krešulys, kuris gali būti ir kraujagyslės spindyje, ir širdies ertmėje, ir susidaro dėl kraujo krešėjimo reaguojant į indo pažeidimą. Kraujagyslių užsikimšimas ir kraujotakos užsikimšimas - štai kodėl toks krešulys pavojingas.

Yra dvi įprastos klasifikacijos, kuriose skirstymas grindžiamas skirtingais kriterijais. Atsižvelgiant į vietą, galima atskirti šių tipų krešulius:

  1. Veninė / arterinė / mikrocirkuliacinė. Šios rūšies kraujo krešuliai rodo, kur tiksliai jis yra. Šiuo atveju mes paprastai kalbame ne apie atskirtą trombą, o apie trombozę. Trombozė yra pagrindinė krešulio susidarymo vieta, ji nuolat auga, o po svorio išsiskiria dalelės, kurios vadinamos embolijomis. Tarp šių tipų galima pastebėti gana didelį skirtumą, pavyzdžiui, venų krešulio negalima formuoti iš apnašų, nes venose jų nėra..
  2. Parietalinis. Kai kurie segmentai yra pritvirtinti prie indo sienelių, todėl trombas nesukels kraujo tėkmės užsikimšimo pirmajame etape, tačiau jis gali tapti vagos krešulių „donoru“. Toks sluoksniavimas gali būti įvairių dydžių, kartais tenka susidurti gana ilgais sluoksniais.
  3. Pamušalas. Trombai susidaro išilgai viso indo skersmens, viduryje yra vietos kraujui judėti. Tai padidina slėgį inde, ypač padidėjus krešulio dydžiui..
  4. Centrinis. Jis turi tvirtinimus prie sienų iš priešingų pusių. Tačiau pagrindinė dalis yra centre, todėl kraujas teka „aplink“. Ši padėtis taip pat labai slopina kraujotaką..

Bet kuri iš šių trombozės formų gali tapti venos embolijos, kuri laisvai judės per kraujotakos sistemą, donore. Tokios „kelionės“ metu jis gali padidėti arba pasiekti per siaurus indus. Galutinė vagos formos forma, kaip ir visų kitų rūšių, yra okliuzinė embolė. Tai visiškai blokuoja kraujo judėjimą.

Antroji kraujo krešulių klasifikacija susidaro iš kompozicijos:

  1. Balta. Medicinos pavadinimas yra agliutinacija. Trombocitai ir leukocitai tampa jo baze, o trombų susidarymo stadijose yra daug ir jie vyksta lėtai.
  2. Raudonas kraujo krešulys. Medicininis pavadinimas yra krešėjimas, kraujo krešulių struktūrai reikalingi krešėjimo faktoriai ir eritrocitai. Dažniausiai jie būna veniniai.
  3. Hialinas. Sudedamoji dalis susidaro iš plazmos baltymų, prie kurių prisijungia raudonieji kraujo kūneliai, dažniausiai hemolizės stadijoje.
  4. Mišrus. Trombo susidarymo schema reikalauja skirtingų dalelių buvimo, kai kurios iš jų prilimpa, kitos įsikuria ir prisitvirtina prie sienų.

Galima išskirti dar keletą klasifikacijų, tačiau pagal vietą ir sudėtį jie yra išsamiausi ir svarbiausi diagnozuojant ir gydant..

Priežastys

Visos sudedamosios trombo dalys laisvai juda sveiko žmogaus kraujotakos sistemoje. Sudedamųjų elementų ryšys neįvyksta savaime, turi būti tam tikros priežastys, dėl kurių kraujagyslėse susidaro trombai:

  • Ligos pradžią gali sukelti traumos kraujagyslėms. Pažeidimas nebūtinai turi būti mechaninis, jis yra radiacijos, chemoterapijos ar traumos, uždegimo dėl infekcijų ir net per didelio cholesterolio kiekio sienose rezultatas. Kai kraujagyslės sienelė yra pažeista, atsiranda fibrino siūlai. Jie tiesiogine prasme „sugauna“ pirmuosius būsimo krešulio komponentus, pririšdami juos prie laivo sienų.
  • Verta prisiminti, kad operacija yra dažniausia kraujo krešulių priežastis, todėl kraujo krešuliai dažnai pradeda formuotis po operacijos. Natūralaus gimdymo rezultatai gali būti panašūs.
  • Trombozė gali būti netinkamo krešėjimo sistemos veikimo rezultatas, nes ji atsakinga už kraujo krešėjimą ir kraujo krešulių susidarymą. Paprastai tai naudinga kūnui, traumos metu krešulys apsaugo nuo laisvo kraujo tekėjimo plyšimo vietoje. To pakanka laukti audinių randėjimo, nes tai taupo nuo brangaus kraujo netekimo..
  • Krešėjimo sistemos nepakankamumas dažnai, bet nebūtinai, yra susijęs su įgimtomis anomalijomis ar paveldimumu. Nesėkmė taip pat atsiranda, kai kraujyje yra virusas ar bakterijos, jei imuninę sistemą slopina tam tikri vaistai. Kūnas tiesiog negali suprasti, kas atsitiko, ir pradeda kraujo krešėjimo kaskadą, sukurdamas pagrindą kraujo krešuliams susidaryti..

Kraujo krešulių susidarymo priežastis ne visada yra trumpo proceso rezultatas. Sėdintiems žmonėms kraujotakos sutrikimai atsiranda dėl kraujagyslių suspaudimo. Paprastai toks pažeidimas pasireiškia varikoze, viršsvoriu, nėštumu ar vartojant hormoninius vaistus moterims. Kai kurie mokslininkai netgi teigia, kad dėl šios priežasties trombozės rizika yra susijusi su ūgiu, todėl ji dažniau pasireiškia žmonėms, kurie yra per trumpi ar per aukšti..

Simptomai

Trombozė yra pavojinga liga, nes ankstyvoje stadijoje ją ne visada įmanoma aptikti. Išoriniai kraujo krešulių buvimo simptomai pasireiškia ne iš karto, o esant lengvai ligos eigai jų gali visiškai nebūti. Likę kraujo krešulio požymiai yra labai įvairūs ir labai priklauso nuo to, kur yra ruonis ir kokia sunki yra liga.

Paviršinių venų trombozė pasižymi tuo, kad ją galima nustatyti palpavus, nes ji yra arti odos paviršiaus. Toks krešulys yra tankus formavimas, pradiniame etape jis yra minkštas, tačiau palpavus galite jausti tvirtą formavimąsi. Papildomi simptomai yra odos paraudimas, galūnių patinimas, temperatūros padidėjimas kraujo krešulio susidarymo vietoje. Patinimas vystosi per kelias valandas ir skauda spaudžiant. Paviršinės trombozės simptomus kartais galima supainioti su infekcija.

Venų krešulio giliųjų venų simptomai yra paraudimas ir patinimas, kaip ir ankstesniu atveju. Pažeista sritis bus šiltesnė, greičiausiai, pakils viso kūno temperatūra, galimas karščiavimas. Pacientas jaučia skausmą spausdamas vietą, esančią arti uždegimo židinio. Taip pat ant odos yra žymių - mėlynos dėmės.

Pavojingiausios yra arterijų trombai. Kraujo krešulių simptomai labai priklauso nuo paveikto organo. Arterinė širdies trombozė reiškia išeminę širdies ligą, todėl tarp požymių:

  • dusulys;
  • krūtinės skausmas, kuris spinduliuoja ranką ar nugarą;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • pykinimas.

Arterijų trombozė galūnėse sukelia stiprų skausmą ir blyškią odą, audinių, kuriems trūksta kraujo, temperatūros sumažėjimą. Tokiose situacijose pacientui reikia skubios medicininės pagalbos, tik tai suteikia galimybę išgelbėti pažeistą ranką ar koją nuo amputacijos.

Galvos arterijų trombozė sukelia akivaizdesnius sutrikimus, pastebimus aplinkiniams. Kalbos, koordinacijos, rijimo, regėjimo, raumenų jėgos ir judesio problemos. Kraujo krešulio susidarymo simptomai daugeliu atvejų sutampa su insultu, nes tai yra dažniausiai pasitaikantis rezultatas nesant gydymo.

Smegenų arterijose esantys kraujo krešuliai dažnai sukelia insultus; tokius pažeidimus galima nustatyti praradus kalbą, regėjimą ir jautrumą. Simptomai paprastai būna laikini, tačiau pasveikimas gali užtrukti ilgai. Be to, nėra garantijos, kad bus visiškas pasveikimas..

Pagrindinė venų trombozės komplikacija yra trombo atsiskyrimas, jo migracija kartu su kraujo tekėjimu į plaučius ir plaučių embolijos (PE) išsivystymas. PE yra gyvybei pavojinga liga, pasireiškianti staiga atsiradusiu krūtinės skausmu, dusuliu ir kraujo kosuliu. Sunkiais atvejais gali sumažėti kraujospūdis ir prarasti sąmonė, galimas širdies sustojimas.

Portalo ekspertas, pirmos kategorijos gydytojas Tarasas Nevelichukas.

Diagnostika

Trombozė yra liga, diagnozuojama dar prieš pasireiškiant kraujo krešulių simptomams..

Jei kreipsitės į gydytoją, turintį problemų, didelė tikimybė, kad gydymas bus neveiksmingas. Todėl daugeliu atžvilgių ligos diagnozė yra paciento, kuriam rūpi jo sveikata, iniciatyva. Yra keli gydytojų aptiktos ligos etapai:

  1. Klinikinės istorijos analizė. Kraujo krešuliai kraujagyslėse neatsiranda nuo nulio, todėl žmogus vertinamas pagal tai, ar jis priklauso rizikos grupei. Paprastai skirstoma į 3 kategorijas: didelė, vidutinė ir maža tikimybė susirgti. Įvertinimas atliekamas atsižvelgiant į ankstesnes operacijas, amžių, gyvenimo būdą, blogus įpročius ir kai kuriuos kitus veiksnius.
  2. Apžiūra. Paviršinių venų trombozę galima nustatyti palpuojant. Kitais atvejais išorinio tyrimo metu gydytojas gali nustatyti odos spalvą ar edemą.
    Kraujo krešėjimo tyrimas. Šis diagnostikos metodas yra bendras, nes jis tik parodo krešulių tikimybę. Jei D-dimerio lygis yra padidėjęs, kraujo tyrimas turėtų būti atliekamas tikslesniais tyrimo metodais..
  3. Ultragarsas. Šis diagnostinis metodas naudojamas beveik visais įtariamų kraujo krešulių atvejais. Tai gali lengvai aptikti galūnių trombozę, tačiau viso kūno tyrimui naudojami kiti metodai..
  4. Angiografiniai metodai (flebografija ir arteriografija). Diagnostinis metodas, naudojant radioaktyviąją medžiagą, naudojamas nustatyti kraujo krešulius kraujagyslėse.
  5. KT. Jis gali būti naudojamas aptikti kraujo krešulius beveik bet kuriame organe, jis gali būti naudojamas vietoj ultragarso. Praktiškai jis dažniausiai naudojamas diagnozuoti kraujo krešulius plaučiuose ar smegenyse.
  6. EKG. Šis diagnozės tipas naudojamas aptikti širdies vainikinių arterijų trombozę..
  7. EchoCG. Ultragarso diagnostikos metodas kraujo krešuliams širdies kamerose nustatyti.

Jei apžiūros metu klinikos pacientas neatskleidė jokių trombozės požymių, tai dar nereiškia, kad liga jo nepaveiks. Ligos rizika padidėja po 40 metų. Taigi po keleto metų reikia pakartotinai kreiptis.

Gydymas

Pirmieji gydymo etapai atliekami griežtai prižiūrint specialistams ligoninėje. Po kelių papildomų tyrimų gydytojas nustato tolesnį gydymo kursą. Priemonių rinkinio rezultatas turėtų būti natūralus rezorbcija. Tačiau ypač sunkiais ligos atvejais, ypač esant arterijų trombozei, chirurginis krešulio pašalinimas yra nustatytas. Pats gydymo procesas negali būti vadinamas trumpu. Dažnai tai trunka daugiau nei kelis mėnesius. Laimei, visą tą laiką nereikia likti ligoninėje..

Gydymas grindžiamas kraują skystinančiais vaistais - antikoaguliantais. Kraujo skiedimas lemia natūralų kraujo krešulio išnykimą. Ši terapija yra labai efektyvi ne tik kaip ligos gydymas, bet ir jos prevencija. Antikoaguliacija paprastai nesibaigia iškart pasiekus tikslą. Jie kurį laiką juos geria, kad pašalintų atkryčio galimybę..

Trombolitikai yra dar vienas narkotikų gydymas. Dabar jie veikia tik švietimo srityje. Pagal narkotikų poveikį, užuot sluoksniavę daleles, jie pamažu iškrenta. Formacijos nuplėšiamos labai mažais kiekiais, o po to visiškai ištirpsta. Trombolitikai skiriami injekcijomis, todėl rezultatą galima gauti gana greitai.

Kineziterapija skiriama švelniausioms trombozės formoms. Juos galima pašalinti periodinėmis masažo sesijomis ir fizine terapija. Gydytojai griežtai rekomenduoja keisti gyvenimo būdą, ypač dirbant sėdimą darbą. Nuolatiniai pasivaikščiojimai gryname ore normalizuos kraujotaką ir liga praeis savaime. Kraujo krešulio susidarymo mechanizmas dažnai grindžiamas aterosklerozinėmis apnašomis, todėl dieta yra papildomas gydymas. Jis taip pat gali būti naudojamas kaip prevencija..

Kartais apatinėje vena cava, į kurią kraujas nešamas iš apatinės kūno dalies, dedami specialūs filtrai. Jie neturi įtakos krešuliui įprastoje būsenoje, tačiau jei krešulys atslūgsta, filtras neleidžia jam judėti. Ši praktika naudojama tais atvejais, kai yra didelė rizika, kad embrionai pateks į plaučius. Filtravimas derinamas su kitomis procedūromis, nes tai yra tik pasyvi slopinanti procedūra.

Svarbu Žinoti, Opos