„Trental“
Kainos internetinėse vaistinėse:
Trental yra kraujagysles plečiantis vaistas, kuris normalizuoja reologines kraujo savybes ir pagerina mikrocirkuliaciją..
Išleidimo forma ir kompozicija
Trental būna šių formų:
- enterinės plėvele dengtos tabletės, 100 mg: abipus išgaubtos, apvalios, baltos spalvos (10 vnt. lizdinėse plokštelėse, 6 lizdinės plokštelės dėžutėje);
- pailginto atpalaidavimo tabletės (Trental 400), 400 mg: abipus išgaubtos, pailgos, baltos spalvos, su ATA įspaudu vienoje pusėje (10 vnt. lizdinėse plokštelėse, 2 lizdinės plokštelės kartoninėje dėžutėje);
- koncentratas infuziniam tirpalui ruošti: bespalvis, beveik skaidrus (5 ml ampulėse, kartoninėje dėžutėje - 5 ampulės).
1 enterinės plėvele dengtos tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: pentoksifilinas - 100 mg;
- pagalbiniai komponentai: krakmolas, koloidinis silicio dioksidas, talkas, magnio stearatas, laktozė;
- plėvelės apvalkalas: makrogolis 8000, metakrilo rūgšties kopolimeras, titano dioksidas, natrio hidroksidas, talkas.
1 pailginto veikimo tabletės, dengtos plėvele, sudėtis:
- veiklioji medžiaga: pentoksifilinas - 400 mg;
- pagalbiniai komponentai: hidroksietilceliuliozė, magnio stearatas, povidonas, talkas;
- plėvelės apvalkalas: makrogolis 6000, hidroksipropilmetilceliuliozė, titano dioksidas, benzilo alkoholis, talkas.
1 ml koncentrato, skirto infuziniam tirpalui ruošti, sudėtis:
- veiklioji medžiaga: pentoksifilinas - 20 mg;
- pagalbiniai komponentai: injekcinis vanduo, natrio chloridas.
Vartojimo indikacijos
- smegenų kraujotakos sutrikimai (smegenų aterosklerozė, kurios pasekmės yra galvos svaigimas, sutrikusi koncentracija ir atminties sutrikimai);
- potėpio ir išeminės būklės;
- aterosklerozinės kilmės periferinės kraujotakos sutrikimai (pvz., diabetinė angiopatija, protarpinis glebimas), posttrombotinis sindromas, nušalimas, trofiniai sutrikimai (pavyzdžiui, gangrena, kojos trofinė opa) (vaistui infuzinio tirpalo pavidalu);
- klausos praradimas, otosklerozė ir degeneraciniai pokyčiai vidinės ausies kraujagyslių patologijos fone;
- kraujotakos sutrikimai gyslainėje ir tinklainėje.
Kontraindikacijos
- ūminis miokardo infarktas;
- sunkios aritmijos (infuziniam tirpalui);
- nekontroliuojama arterinė hipotenzija (infuziniam tirpalui);
- masinis kraujavimas;
- kraujavimas smegenyse;
- platus tinklainės kraujavimas;
- sunkūs smegenų ar vainikinių arterijų ateroskleroziniai pažeidimai (infuziniam tirpalui);
- vaikai ir paaugliai iki 18 metų;
- nėštumo ir žindymo laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas pagrindiniams ar pagalbiniams vaisto komponentams, taip pat kitiems metilksantinams.
Santykinis („Trental“ naudojamas atsargiai):
- arterinė hipotenzija;
- sunki širdies aritmija (tabletėms);
- lėtinis širdies nepakankamumas;
- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
- inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml / min.);
- dvylikapirštės žarnos ir skrandžio pepsinė opa;
- padidėjęs polinkis į kraujavimą (esant kraujo krešėjimo sistemos sutrikimams ar vartojant antikoaguliantus);
- neseniai atlikta operacija.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes.
„Trental“ ir „Trental 400“ tabletės
Vaistas tablečių pavidalu geriamas per burną, valgio metu arba iškart po valgio. Tabletę reikia nuryti sveiką, užgeriant dideliu kiekiu vandens.
Standartinė pradinė Trental dozė yra 1 tabletė (100 mg) tris kartus per dieną. Tada dozė palaipsniui didinama iki 200 mg du ar tris kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė vaisto dozė yra 400 mg.
Trental 400 pailginto atpalaidavimo tabletės yra skiriamos po 1 tabletę du ar tris kartus per dieną.
Didžiausia dozė yra 1200 mg pentoksifilino per parą.
Sutrikus inkstų funkcijai, dozę galima sumažinti iki 1–2 tablečių per parą..
Infuzinis tirpalas Trental
Vaistas infuzinio tirpalo pavidalu suleidžiamas į veną, lašinamas. Vartojimo būdą ir dozę nustato gydantis gydytojas, kuris atsižvelgia į kraujotakos sutrikimų sunkumą ir individualų pentoksifilino toleravimą..
Standartinė dozė yra 200 mg (2 ampulės) arba 300 mg (3 ampulės) du kartus per dieną (ryte ir popiet). Prieš vartojimą koncentratas praskiedžiamas 250 ml arba 500 ml tirpiklio. Ringerio tirpalas arba 0,9% natrio chlorido tirpalas gali būti naudojami kaip tirpiklis. Vartoti tinka tik skaidrūs tirpalai.
Infuzijos į veną trukmė turi būti bent 60 minučių. Širdies nepakankamumo atveju gali reikėti vartoti vaistą mažesnėmis dalimis..
Po dienos infuzijos galima papildomai suvartoti 2 tabletes „Trental 400“. Ilgiau tariant tarp dviejų infuzijų, viena iš papildomai paskirtų tablečių gali būti geriama anksčiau (vidurdienį)..
Jei infuzija į veną įmanoma tik kartą per dieną, skiriamos papildomos 3 tabletės „Trental 400“ (2 tabletės vidurdienį ir 1 tabletė vakare)..
Sunkiais atvejais (sergant gangrena ir trofinėmis opomis) reikia skirti ilgalaikę infuziją į veną 24 valandas..
Didžiausia pentoksifilino dozė, skiriama parenteraliai per 24 valandas, neturi viršyti 1200 mg.
Inkstų nepakankamumo atveju dozę reikia sumažinti 30-50% (atsižvelgiant į individualų vaisto toleravimą). Esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui, dozę taip pat reikia mažinti.
Pacientams, kurių kraujospūdis žemas ir kuriems yra arterinės hipotenzijos rizika, gydymas pradedamas mažomis dozėmis, kurios palaipsniui didėja.
Šalutiniai poveikiai
Kai Trental vartojama didelėmis dozėmis arba dideliu greičiu į veną, gali atsirasti šalutinis poveikis šioms sistemoms ir organams:
- virškinimo sistema: anoreksija, burnos gleivinės sausumas, žarnyno atonija;
- širdies ir kraujagyslių sistema: aritmija, sumažėjęs kraujospūdis, tachikardija, krūtinės anginos progresavimas, kardialgija;
- kraujodaros organai ir hemostazės sistema: pancitopenija, trombocitopenija, leukopenija, hipofibrinogenemija, kraujavimas iš gleivinių, odos, žarnyno ir skrandžio indų;
- nervų sistema: miego sutrikimai, galvos skausmas, nerimas, traukuliai, galvos svaigimas;
- jutimo organai: skotoma, regos sutrikimai;
- oda ir poodiniai riebalai: edema, veido ir viršutinės krūtinės odos paraudimas, veido odos hiperemija, padidėjęs nagų trapumas;
- alerginės reakcijos: dilgėlinė, niežėjimas ir odos paraudimas, anafilaksinis šokas, Quincke edema.
Labai retai, vartojant Trental, išsivysto intrahepatinė cholestazė, padidėja kepenų fermentų ir šarminės fosfatazės aktyvumas, atsiranda aseptinis meningitas..
Vartojant vaistą tablečių pavidalu, gali atsirasti papildomas šalutinis poveikis, pavyzdžiui, pykinimas, vėmimas, pilvo ir pilvo pojūtis pilve, viduriavimas..
Specialios instrukcijos
Gydymas Trental turėtų būti atliekamas kontroliuojant kraujospūdį.
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, vartojantiems insuliną ir geriamuosius hipoglikeminius vaistus, vartojant dideles pentoksifilino dozes, gali pasireikšti sunki hipoglikemija (reikia koreguoti hipoglikeminių vaistų dozę)..
Kai jis vartojamas kartu su antikoaguliantais, būtina stebėti kraujo krešėjimo sistemos rodiklius.
Gydant Trental pacientus, kuriems neseniai atlikta operacija, reikia sistemingai nustatyti hematokrito ir hemoglobino kiekį.
Vyresnio amžiaus pacientams gali reikėti sumažinti dozę.
Infuzijos metu į veną pacientas turi būti gulimoje padėtyje.
Pentoksifilino tirpalo suderinamumą su infuzijos tirpalais reikia tikrinti kiekvienu atveju atskirai..
Rūkymas gali susilpninti „Trental“ terapinį efektyvumą.
Vaistų sąveika
Trental gali sustiprinti šių vaistų poveikį: antibiotikai (įskaitant cefalosporinus), trombolitikai, tiesioginiai ir netiesioginiai antikoaguliantai, nitratai, angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai, insulinas ir geriamieji antidiabetiniai vaistai..
Kartu vartojant Trental su cimetidinu, padidėja pentoksifilino koncentracija plazmoje (padidėja šalutinio poveikio rizika); kartu su kitais ksantinais - galimas per didelis nervų susijaudinimas; vartojant teofiliną - gali padidėti teofilino lygis (padidėja rizika susirgti ar sustiprėti šalutinis teofilino poveikis).
Analogai
„Trental“ analogai yra: Agapurinas, Pentilinas, Pentoksifilinas, Pentoksifilinas Zentiva, Pentoksifilinas-Darnitsa, Pentoksifilinas-Eskom, Vazonit, Latren, Flexital.
Sandėliavimo sąlygos
Laikyti sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas - 4 metai.
Išleidimo iš vaistinių sąlygos
Išduodama pagal receptą.
Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
„Trental“
Vartojimo indikacijos
Aterosklerozinės genezės periferinės kraujotakos sutrikimai („protarpinis“ kludikacija, diabetinė angiopatija), audinių trofizmo sutrikimai (posttrombotinis sindromas, varikozė, kojų trofinės opos, gangrena, nušalimas); smegenų kraujotakos sutrikimai (smegenų aterosklerozės pasekmės, pvz., galvos svaigimas, galvos skausmas, atminties sutrikimai, miego sutrikimai), išeminės ir pooperacinės būklės; kraujotakos sutrikimai tinklainėje ir gyslainėje; otosklerozė, degeneraciniai pokyčiai vidinės ausies kraujagyslių patologijos fone su laipsnišku klausos sumažėjimu.
Galimi analogai (pakaitalai)
Veiklioji medžiaga, grupė
Dozavimo forma
Koncentratas infuziniam tirpalui, enterinės dangos tabletės
Ar tabletę galima kramtyti, susmulkinti ar suskaidyti? O jei jame daug komponentų? O jei jis uždengtas apvalkalu? Skaityti daugiau.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas pentoksifilinui, ksantino dariniams ar vaistų pagalbinėms medžiagoms; ūminis miokardo infarktas; masinis kraujavimas; platus tinklainės kraujavimas; kraujavimas smegenyse; amžius iki 18 metų, nėštumas ir žindymo laikotarpis.
Vaistas skiriamas atsargiai pacientams, kuriems yra sunki širdies aritmija, arterinė hipotenzija, lėtinis širdies nepakankamumas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, sutrikusi inkstų funkcija (kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml / min.), Sunkiai sutrikusi kepenų veikla, po neseniai atliktos operacijos, padidėjus kraujavimo polinkiai.
Kaip vartoti: dozavimas ir gydymo kursas
Tabletės išrašomos per burną, nuryjant visą, valgio metu ar iškart po jo, užgeriant pakankamu vandens kiekiu. Įprasta dozė yra 1 lentelė. Trental 100 mg 3 kartus per dieną, po to lėtai didinant dozę iki 200 mg 2–3 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė yra 400 mg.
Didžiausia paros dozė yra 1200 mg. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozę galima sumažinti iki 1–2 tablečių. per dieną.
Infuzinis tirpalas švirkščiamas į veną, lašinamas, dozė ir vartojimo būdas nustatomi atsižvelgiant į kraujotakos sutrikimų sunkumą, taip pat atsižvelgiant į individualų vaisto toleravimą..
Įprasta dozė yra dvi intraveninės infuzijos per dieną (ryte ir po pietų) 200 mg pentoksifilino (po 2 amp. Po 5 ml) arba 300 mg pentoksifilino (po 3 amp. Po 5 ml) 250 ml arba 500 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo. arba Ringerio sprendimas.
Pentoksifiliną (100 mg) reikia vartoti ne mažiau kaip per 60 minučių. Atsižvelgiant į gretutines ligas (širdies nepakankamumą), gali reikėti sumažinti suleistą kiekį. Tokiais atvejais rekomenduojama naudoti skirtą infuziją kontroliuojamai infuzijai..
Po dienos infuzijos gali būti paskirtos papildomos 2 400 mg tabletės. Jei 2 infuzijos yra atskirtos ilgesniu intervalu, tada 1 tabletę vaisto 400 mg papildomai paskirtų dviejų galima išgerti anksčiau (maždaug vidurdienį)..
Jei infuzija į veną įmanoma tik kartą per parą, be to, po jos gali būti skiriamos 3 tabletės. 400 mg (vidurdienį - 2 tabletės, o vakare - 1 stalas). Ilgalaikė vaisto infuzija į veną 24 valandas yra skiriama sunkesniais atvejais, ypač pacientams, kuriems skausmas yra didelis ramybės būsenoje, turintiems gangreną ar trofines opas (III – IV stadijos, pasak Fontaine)..
Paprastai parenteriniu būdu vartojamo vaisto paros dozė neturi būti didesnė kaip 1200 mg pentoksifilino. Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, dozė turi būti sumažinta..
farmakologinis poveikis
Pagerina kraujo reologines savybes (sklandumą), paveikdamas patologiškai pakitusią eritrocitų deformaciją, slopindamas trombocitų agregaciją ir mažindamas padidėjusį kraujo klampumą; pagerina mikrocirkuliaciją sutrikusios kraujotakos vietose. Suteikdamas silpną myotropinį vazoalaksuojantį poveikį, jis šiek tiek sumažina bendrą periferinį pasipriešinimą ir šiek tiek plečia vainikinius kraujagysles.
Gydymas vaistu pagerina smegenų kraujotakos sutrikimų simptomus. Periferinių arterijų okliuzinių pažeidimų gydymo sėkmė (pvz., Su protarpiniu glebėjimu) pasireiškia pailginant vaikščiojimo atstumą, pašalinant naktinius blauzdos raumenų mėšlungį ir išnykus skausmui ramybėje..
Šalutiniai poveikiai
Tais atvejais, kai vaistas vartojamas didelėmis dozėmis arba dideliu infuzijos greičiu, kartais gali atsirasti toks šalutinis poveikis:
Odos ir poodinių riebalų dalis: veido odos pleiskanojimas, veido ir viršutinės krūtinės dalies paraudimas, edema, padidėjęs nagų trapumas.
Iš virškinimo sistemos: kserostomija, anoreksija, žarnyno atonija.
Širdies ir kraujagyslių sistemai: tachikardija, aritmija, kardialgija, krūtinės anginos progresavimas, kraujospūdžio sumažėjimas..
Iš hemostazės sistemos ir kraujodaros organų: leukopenija, trombocitopenija; pancitopenija, kraujavimas iš odos kraujagyslių, gleivinių, skrandžio, žarnų, hipofibrinogenemija.
Iš pojūčių: regos sutrikimas, skotoma.
Alerginės reakcijos: niežėjimas, odos pleiskanojimas, dilgėlinė, angioneurozinė edema, anafilaksinis šokas.
Labai reti aseptinio meningito, intrahepatinės cholestazės ir padidėjusio „kepenų“ transaminazių, šarminės fosfatazės aktyvumo atvejai.
Vartojant vaistą tabletėmis, papildomai gali atsirasti spaudimo ir perpildymo skrandyje jausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas..
Perdozavus vaisto tablečių, gali atsirasti galvos svaigimas, noras vemti, sumažėjęs kraujospūdis, tachikardija, aritmija, odos paraudimas, sąmonės netekimas, šaltkrėtis, arefleksija, toniniai-kloniniai traukuliai..
Perdozavus vaisto infuzinio tirpalo pavidalu, atsiranda silpnumas, prakaitavimas, pykinimas, cianozė, galvos svaigimas, sumažėjęs kraujospūdis, tachikardija, alpimas, mieguistumas ar sujaudinimas, aritmija, hipertermija, arefleksija, sąmonės netekimas, toniniai-kloniniai traukuliai, kraujavimo iš virškinimo trakto požymiai. (vemti kaip kavos tirščiai).
Gydymas yra simptominis, todėl ypatingą dėmesį reikia skirti kraujo spaudimo ir kvėpavimo funkcijos palaikymui. Traukuliai palengvėja skiriant diazepamo.
Kai atsiranda pirmieji perdozavimo požymiai (gausus prakaitavimas, pykinimas, cianozė), vaistas nedelsiant nutraukiamas. Suteikia apatinę galvos ir viršutinės kūno dalies padėtį. Stebėkite laisvą kvėpavimo takus.
Specialios instrukcijos
Gydant reikia stebėti kraujospūdį.
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, vartojantiems hipoglikeminius vaistus, didelėmis dozėmis vartojamas vaistas gali sukelti sunkią hipoglikemiją (reikia koreguoti dozę)..
Skiriant kartu su antikoaguliantais, būtina atidžiai stebėti kraujo krešėjimo sistemos rodiklius.
Pacientams, kuriems neseniai atlikta operacija, būtina sistemingai sekti hemoglobino ir hematokrito kiekį.
Pacientams, kurių kraujospūdis žemas ir nestabilus, vartojamą dozę reikia sumažinti.
Vyresnio amžiaus žmonėms gali reikėti sumažinti dozę.
Pentoksifilino saugumas ir veiksmingumas vaikams nėra gerai suprantamas..
Tabako dūmai gali sumažinti vaisto terapinį efektyvumą.
Pentoksifilino tirpalo suderinamumas su infuziniu tirpalu turi būti patikrintas kiekvienu atveju atskirai..
Vykdydamas infuziją į veną, pacientas turi būti „gulimoje“ padėtyje.
Sąveika
Gali sustiprinti vaistų, veikiančių kraujo krešėjimo sistemą (netiesioginiai ir tiesioginiai antikoaguliantai, trombolitikai), antibiotikų (įskaitant cefalosporinus - cefamandolį, cefaperazoną, cefotetaną), valproinės rūgšties, poveikį.
Padidina antihipertenzinių vaistų, insulino ir geriamųjų hipoglikeminių vaistų efektyvumą.
Cimetidinas padidina pentoksifilino koncentraciją plazmoje (šalutinio poveikio rizika).
Vartojimas kartu su kitais ksantinais gali sukelti nervinį pacientų susijaudinimą.
Klausimai, atsakymai, apžvalgos apie vaistą Trental
Pateikta informacija skirta medicinos ir farmacijos specialistams. Tiksliausia informacija apie vaistą pateikiama gamintojo pateiktose instrukcijose. Jokia šiame ar kitame mūsų svetainės puslapyje paskelbta informacija negali būti naudojama kaip asmeninio kreipimosi į specialistą pakaitalas.
Trental: naudojimo instrukcijos ir kam jis skirtas, kaina, apžvalgos, analogai
Originalus vaistas iš Sanofi, kurio pagrindą sudaro pentoksifilinas. Jis naudojamas pagerinti smegenų ir periferinių kraujagyslių aprūpinimą krauju. Naudojamas tik suaugusiųjų gydymui. Tiekiamos tablečių ir injekcinio tirpalo pavidalu. Farmakologines savybes sudaro kraujo kokybės parametrų gerinimas, jo klampumo mažinimas, periferinių kraujagyslių išsiplėtimas. Jis skiriamas sergant encefalopatijomis, kraujotakos nepakankamumu tinklainėje, kvėpavimo takuose ir kituose audiniuose.
Dozavimo forma
Indijos įmonė „Sanofi“ gamina vaistą dviem dozės pavidalais - plėvele dengtomis tabletėmis ir injekcijomis. Dėl dangos tabletės yra enterinės. „Trental“ ampulėse yra lūžio taškas, todėl jas patogiau naudoti. Pakuotėje yra 5 ampulės arba 60 tablečių. Aktyviosios medžiagos koncentracija ampulėje yra 20 mg / ml. Yra dviejų tipų tabletės: 100 mg dozė ir pailginto veikimo 400 mg dozė.
Aprašymas ir sudėtis
Trental yra originalus pentoksifilino vaistas. Pagal savo klinikinį poveikį ši veiklioji medžiaga yra vadinama angioprotektoriais ir agentais, gerinančiais mikrocirkuliaciją. Poveikis kraujo ląstelėms lemia „Trental“ sugebėjimą padidinti kraujo sklandumą, o tai pagerina mikrocirkuliaciją patologinėse zonose. Be to, vaistas slopina specialių tarpininkų kaupimąsi kraujagyslių lygiuosiuose raumenyse, o tai sukelia jų atsipalaidavimą ir kraujagyslių pasipriešinimo sumažėjimą..
Išgėrus Trental, vainikinės kraujagyslės šiek tiek išsiplečia, pagerėja kraujo tiekimas smegenyse, sumažėja periferinių arterijų pažeidimai, pagerėja audinių kvėpavimo kokybė. Didžiausias poveikis stebimas centrinės nervų sistemos ir galūnių ląstelėse.
Patekęs į organizmą, „Trental“ metabolizuojamas kepenyse, o po to pasireiškia jo farmakologinis poveikis. Apie 90% vaisto išsiskiria per inkstus, todėl, norint sutrikdyti šį organą, reikia koreguoti Trental dozę.
Farmakologinė grupė
Trental yra periferinis kraujagysles plečiantis vaistas.
Vartojimo indikacijos
suaugusiems
Vaistas skiriamas siekiant pagerinti mikrocirkuliaciją ir medžiagų apykaitos procesus periferiniuose induose. Trental vartojimo indikacijos yra šios:
- Kraujagyslių patologijos, pasireiškusios kaip aterosklerozės komplikacija (diabetinė angiopatija, protarpinis glebimas).
- Audinių trofizmo sutrikimai (opos, gangrena, nušalimas).
- Įvairių priežasčių smegenų kraujotakos problemos (po insulto, išemijos, smegenų aterosklerozės).
- Galvos svaigimas, atminties sutrikimas ir koncentracijos pokyčiai, kuriuos sukelia netinkamas smegenų audinio maitinimas.
- Kraujo cirkuliacijos tinklainėje ir regos aparato kraujagyslėse patologijos.
- Raynaud liga, parestezija.
- Klausos praradimas dėl degeneracinių pokyčių ir vidinės ausies kraujagyslių patologijų.
vaikams
Nenaudojamas pediatrijoje.
nėščioms moterims ir laktacijos metu
Trental draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu..
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos daugiausia susijusios su vaisto gebėjimu padidinti kraujo apytaką ir sumažinti kraujo klampumą. Trental negalima skirti tokiomis sąlygomis:
- Masinis kraujavimas.
- Tinklainės kraujavimas.
- Padidėjęs jautrumas metilksantino grupei arba pagalbiniams vaisto komponentams.
- Ūminis miokardo infarkto laikotarpis.
- Nėštumas ar žindymo laikotarpis.
- Smegenų hemoragija.
- Vaikystė.
- Sunki aritmija.
- Žemas kraujo spaudimas.
- Pažengusių vainikinių ar smegenų arterijų aterosklerozės laipsniai.
Trental ištyrimo ir kruopštaus Trental išrašymo reikia pacientams, sergantiems:
- Lėtinis širdies nepakankamumas.
- Arterinė hipotenzija.
- Kepenų hipofunkcija.
- Inkstų patologijos.
- Kraujavimo tendencija ar kartu vartojami antikoaguliantai.
Paraiškos ir dozės
suaugusiems
Dozavimo formą ir vaisto dozes pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklės sunkumą ir kitas individualias savybes. Trental pusinės eliminacijos laikas yra gana trumpas (iki 2 valandų), todėl tablečių pavidalu vaistą galima skirti iki 4 kartų per dieną. Standartinis režimas yra 2–4 tabletės tris kartus per dieną. Tabletės geriamos per burną. Rekomenduojama juos gerti užgeriant dideliu kiekiu vandens ir nekramtyti. Priėmimo laikas - po valgio.
Per dieną leidžiama vartoti pakankamai didelį pentoksifilino kiekį. Didžiausia paros dozė yra 1200 mg. Šis skaičius yra kaupiamasis, neatsižvelgiant į tai, kokia Trental dozavimo forma naudojama..
Tabletės skiriamos savarankiškai palaikomosios terapijos metu arba lygiagrečiai injekcinei formai ūminiu ligos laikotarpiu (pailgėjusi forma).
Ampulės tirpalas skirtas vartoti į veną srove ar lašeliniu būdu. Tirpalui paruošti ampulės turinys praskiedžiamas 5% gliukozės, Ringerio skysčio arba druskos tirpalu. Pradėti terapiją galite tik su skaidriu tirpalu. Vaistas skiriamas 1 arba 2 kartus per dieną. Vienkartinė dozė gali būti 100–600 mg, tikslią dozę nustato gydytojas. Labai svarbu stebėti procedūros trukmę. Infuzija gali trukti nuo 1 valandos iki visos dienos (esant sunkiems sutrikimams). Jei reikalingas ilgalaikis vartojimas, dozė skiriama 0,6 mg pentoksifilino vienam svorio kilogramui per valandą. Pacientas neturėtų gauti daugiau kaip 1,5 litro infuzinio tirpalo per dieną..
Jei reikia maišyti su kitais tirpalais, suderinamumas bandomas atskirai.
Mažiausia pentoksifilino dozė (100 mg) paprastai suleidžiama reaktyviniu būdu, kol pacientas yra horizontalioje padėtyje. Procedūra turėtų trukti mažiausiai 5 minutes. Kartojimo dažnis paprastai būna iki 2 kartų per dieną.
Pacientams, sergantiems inkstų ir kepenų nepakankamumu, dozė koreguojama.
Šalutiniai poveikiai
Daugeliu atvejų pacientai praneša apie gerą vaistų toleravimą. Pagal oficialias instrukcijas, įdiegus „Trental“, yra įmanoma:
- Pykinimas, pilvo skausmas, išmatų sutrikimai.
- Veido hiperemija, širdies plakimas, kraujo skaičiaus pokyčiai, krūtinės anginos priepuoliai.
- Galvos svaigimas, miego sutrikimas, dirglumas.
- Alerginės odos reakcijos.
- Žarnyno atonija, gleivinių ir odos kraujagyslių kraujavimas, kraujospūdžio sumažėjimas.
Sąveika su kitais vaistiniais preparatais
Trental sustiprina kraujo skiediklių poveikį. Paskiriant jį su fibrinoliziniais vaistais ir heparinu, reikia koreguoti dozę. Farmakologinė potencija taip pat stebima, kai kartu vartojama insulino, antidiabetinių vaistų, AKF inhibitorių.
Specialios instrukcijos
Gydymas turi būti atliekamas kontroliuojant kraujospūdį. Diabetu sergantys žmonės gali sumažinti hipoglikeminių vaistų dozę, jei jiems reikia vartoti Trental. Gydymo metu būtina stebėti kraujo krešėjimo sistemą, hemoglobino kiekį ir hematokritą.
Rūkantiems žmonėms gali sumažėti pentoksifilino terapinis veiksmingumas.
Vyresnio amžiaus pacientams dažnai reikia koreguoti dozę.
Perdozavimas
Nepaisant to, kad per dieną leidžiamas gana didelis pentoksifilino kiekis, perdozavimo atvejų pasitaikė. Didelis dozės perteklius pacientui gali sukelti šiuos simptomus:
- Silpnumas, prakaitavimas, pykinimas.
- Cianozė, galvos svaigimas, alpimas.
- Traukuliai, aritmijos, tachikardija.
Esant pirmiesiems intoksikacijos požymiams, vaisto skyrimas nutraukiamas. Smegenų hipoksijai galima užkirsti kelią teisingai nustatant paciento galvą ir viršutinę kūno dalį - jie turėtų būti žemiau pagrindinio kūno..
Paciento būklei palengvinti atliekama simptominė terapija - palaikomas kraujospūdis ir kvėpavimo funkcijos. Diazepamo skiriama dėl traukulių..
Vaistas laikomas ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje.
Analogai
Vietoj „Trental“ galite naudoti šiuos narkotikus:
- Vasonitas yra naminis vaistas, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos pentoksifilino. Jis gaminamas pailginto atpalaidavimo tabletėmis, kurių negalima vartoti jaunesniems nei 18 metų pacientams, moterims, besilaukiančioms kūdikio ir maitinančioms krūtimi..
- Agapurinas yra aukštos kokybės „Trental“ analogas, kurį gamina „Zentiva“. Vaistas gaminamas tabletėmis ir koncentratu, iš kurio paruošiamas infuzinis tirpalas. Jie draudžiami vaikams, moterims, laukiančioms kūdikio ir palaikančioms žindymą..
- Vasobral yra Trental pakaitalas terapijos grupėje. Jis tiekiamas tabletėmis ir geriamaisiais tirpalais. Vaisto negalima skirti vaikams ir pacientams, esantiems padėtyje. Vasobral slopina laktaciją, todėl šiuo laikotarpiu nerekomenduojama.
- „Doxy-Hem“ yra „Trental“ pakaitalas terapinėje grupėje. Tai yra angioprotekcinis agentas, tiekiamas kapsulėmis, kurias galima skirti vyresniems nei 13 metų vaikams. Jie yra draudžiami pirmąjį trimestrą ir maitinant krūtimi..
Vaisto kaina
Vaisto kaina yra vidutiniškai 504 rubliai. Kainos svyruoja nuo 125 iki 1960 rublių.
„Trental 100“: naudojimo instrukcijos, indikacijos, šalutinis poveikis, išleidimo forma
Vaistas priklauso farmakologinių agentų, gerinančių kraujotaką, grupei. Jie naudojami įvairiems patologiniams procesams, kuriuos lydi pablogėjusi vietinė kraujo tėkmė kapiliaruose..
Vaistas skiriasi nuo kitų šios grupės vaistų tuo, kad teigiamai veikia mažų kraujo kapiliarų kraujotaką, dėl to pagerėja aplinkinių audinių trofizmas, atstatomos prarastos funkcijos. Toliau apsvarstykite, kodėl gydytojai skiria Trental tabletes.
Išleidimo forma
Vaistas gaminamas dviem dozavimo formomis:
Tabletės yra suapvalintos formos, padengtos pienišku enteriniu apvalkalu.
Aktyvus vaisto ingredientas yra pentoksifilinas. „Trental“ vienoje tabletėje yra 100 miligramų šios medžiagos. Tai taip pat apima pagalbinius komponentus:
- Koloidinis silicio dioksidas.
- Titano dioksidas.
- Laktozė.
- Etilenglikolio polimeras.
- Talkas.
- Metakrilo rūgšties kopolimeras.
- Krakmolas.
- Kaustinė soda.
Tabletės supakuotos į lizdines plokšteles po dešimt. Pakuotėje gali būti dvidešimt ar šešiasdešimt tablečių..
farmakologinis poveikis
Pentoksifilinas laikomas cheminiu ksantino dariniu. Vaistas šiek tiek plečia širdies arterijas, taip pat smegenų struktūras.
- Stabilizuoja paveiktų audinių mikrocirkuliaciją.
- Šiek tiek sumažina bendrą kraujagyslių pasipriešinimą.
- Atpalaiduoja lygiuosius raumenis.
- Išplečia plaučių ir vainikinių kraujagyslių sistemą.
- Pagerina širdies susitraukiamumą.
- Pagerina kvėpavimo raumenų būklę.
- Normalizuoja centrinės nervų sistemos būklę.
Išgėrus Trental tabletę, veiklioji medžiaga akimirksniu ir visiškai absorbuojama į kraują iš žarnyno. Jis tolygiai pasiskirsto po visus audinius. Kepenys skaido neaktyvius produktus, kurie išsiskiria su šlapimu.
Trental injekcijos yra naudojamos siekiant pagerinti audinių mitybą po nudegimų, taip pat nušalimo ir kai kurių dermatologinių ligų. Daugeliu atvejų jį skiria ortopedai, norėdami pašalinti nemalonius osteochondrozės simptomus, slankstelių diskų degeneracinius pažeidimus ir kitus raumenų ir kaulų sistemos pažeidimus..
Indikacijos
Remiantis vartojimo instrukcijomis, 100 mg "Trental" yra skiriamas sudėtingam patologijų gydymui, kurias paprastai lydi sutrikusi periferinė kraujotaka. Jie apima:
- Sklerotinis pažeidimas (lėtinė elastinio ir raumenų-elastingo tipo arterijų liga, atsirandanti dėl lipidų ir baltymų apykaitos sutrikimų ir lydima cholesterolio ir kai kurių lipoproteinų frakcijų nusėdimo kraujagyslių liumenuose).
- Diabetinė angiopatija (didelių ir mažų kraujo kapiliarų pažeidimas sergant cukriniu diabetu).
- Trombozė (patologinis procesas, kuriam būdingas kraujo krešulio susidarymas venų ir arterijų viduje, taip pat jų užsikimšimas ir sutrikusi kraujotaka).
- Discirkuliacinė encefalopatija (smegenų pažeidimas, atsirandantis dėl lėtinio lėtai progresuojančio įvairių etiologijų smegenų mikrocirkuliacijos nepakankamumo).
- Įvairūs smegenų kraujotakos sutrikimai.
- Vidurinės ir vidinės ausies distrofiniai pokyčiai, atsirandantys dėl pablogėjusios jų mikrocirkuliacijos.
Iš kokių tablečių „Trental“ vis dar naudojamos? Vaistas taip pat skiriamas esant šioms sąlygoms:
- Apatinių galūnių trofinės opos (ant odos ar gleivinės esantis atviras žaizdos paviršius, atsiradęs po senų audinių atmetimo ir negydantis šešias ar daugiau savaičių).
- Gangrena (juodo arba labai tamsaus kūno audinių nekrozė, išsivysto organuose, tiesiogiai arba per anatominius kanalus, susijusius su aplinka).
- Smegenų insultas (patologinis procesas, kuris išsivysto po aštrių nervinių ląstelių mikrocirkuliacijos pažeidimo, dėl kurio jos miršta).
- Įvairūs kraujotakos sutrikimai regos organo choroide.
- Bronchitas (difuzinė bronchų uždegiminė liga, pažeidžianti gleivinę ar visą bronchų sieną).
- Astma (lėtinė liga, kuriai būdingi trumpalaikiai uždusimo priepuoliai, kuriuos sukelia spazmai bronchuose ir gleivinės patinimas).
- Emfizema (kvėpavimo takų liga, kuriai būdingas patologinis distalinių bronchiolių oro erdvių išsiplėtimas, kurį lydi destruktyvūs ir morfologiniai alveolių sienelių pokyčiai).
- Otosklerozė (distrofinės ir degeneracinės ligos, pažeidžiančios vidurinę ausį, kurių metu keičiasi kaulinio audinio sunaikinimo ir kalcio druskų nusėdimo fazės, sudarydamos naujas tankios kaulų struktūras).
Kokie yra vaisto apribojimai?
Pagal vartojimo instrukcijas 100 mg „Trental“ yra draudžiamas tam tikroms kūno patologijoms, įskaitant:
- Sunkus įvairios kilmės kraujavimas.
- Ūmus miokardo infarktas (išeminė miokardo nekrozė, kuri išsivysto dėl ūmaus kraujo apytakos pažeidimo per širdies raumenų kraujagysles).
- Aritmija (patologinė būklė, kuriai būdingas ritmo sutrikimas, taip pat širdies sužadinimo ir susitraukimo seka).
- Arterinė hipertenzija (širdies ir kraujagyslių pažeidimas, kai padidėja kraujospūdis sisteminės kraujotakos arterijose).
- Per didelis jautrumas bet kuriems cheminiams junginiams, gautiems iš metilksantinų.
- Per didelis jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.
- Nėštumas.
- Žindymas.
Ypač atsargiai vaistą „Trental“ vartoja žmonės, turintys šias sąlygas:
- Padidėjęs kraujospūdis.
- Kepenų ir inkstų ligos.
- Lėtinė širdies liga.
- Koagulopatija (patologinė kūno būklė, kurią sukelia kraujo krešėjimo sutrikimai).
Prieš vartodamas vaistą, medicinos specialistas turi įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų.
Kaip teisingai išgerti „Trental“ 100 mg?
Vaistas yra skirtas vartoti per burną. Tabletės geriamos valgant arba po valgio, jos nekramtomos, bet nuryjamos nesmulkintos ir nuplaunamos vandeniu.
Vidutinę farmakologinę vaisto dozę nustato gydytojas individualiai. Paprastai pradėkite nuo 100 miligramų (1 tabletė) tris kartus per dieną.
100 mg "Trental" vartojimo instrukcijose aprašyta galimybė padidinti vaisto dozę iki 200 miligramų tris kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė neturėtų viršyti 400 miligramų.
Vaisto kiekis žmonėms, kurių sumažėjęs kepenų, inkstų funkcinis aktyvumas, kontroliuojamas kraujospūdžio padidėjimas paprastai būna perpus mažesnis. Gydymo trukmę nustato gydytojas individualiai..
„Trental“ 100 ir 400 skiriasi?
Skirtumas tarp narkotikų pentoksifilino kiekio. Pagal instrukcijas agresyviausioms terapijoms sudėtingose situacijose naudojama didesnė dozė..
100 mg „Trental“ skiriama žmonėms, kurių kraujospūdis nestabilus ir daugybė širdies pažeidimų.
„Trental“ 400 mg yra ilgai veikiantis vaistas, kuriame yra didžiausia vienkartinė dozė, todėl rekomenduojama jį vartoti po vieną gabalėlį du – tris kartus per dieną..
Paprastai pirmiausia rekomenduojama vartoti vieną tabletę du kartus per dieną, tada galima padidinti vaisto koncentraciją. Neviršykite didžiausios paros dozės, viršijančios 1200 miligramų. Kepenų ligoms ir inkstų ligoms gydyti skiriama ne didesnė kaip 800 mg paros dozė..
Jei pacientas turi nestabilią hipertenziją, taip pat polinkį į ortostatinio slėgio sumažėjimą ar sunkią širdies ligą, tada jis turi pradėti gydymą įprastinėmis tabletėmis (100 miligramų). Ir tik esant gerai tolerancijai, skiriamos ilgalaikio veikimo tabletės („Trental“ 400 mg).
Injekcijos skiriamos į raumenis ir į veną. Jie skiriami nuo vieno iki trijų kartų per dieną. Tirpalui paruošti viena ampulė praskiedžiama 50 mililitrų natrio chlorido. Intraveninė infuzija turi būti labai lėta ir trukti mažiausiai penkias minutes. Norint geriau toleruoti vaisto skyrimą, pacientui rekomenduojama būti horizontalioje padėtyje.
Neigiamos reakcijos
Pagal vartojimo instrukcijas, Trental 100 mg šalutinis poveikis yra toks:
- Atonija (liga, kuriai būdingas dryžuotų raumenų audinių ir vidaus organų tonuso praradimas, vystosi dėl nervų sistemos sutrikimų, taip pat dėl infekcinių ligų).
- Anoreksija (liga, pagrįsta neuropsichiatriniu sutrikimu, pasireiškianti obsesiniu noru numesti svorio, nutukimo baime).
- Kserostomija (sutrikęs seilėtekis, pasireiškiantis netinkamu seilių gaminimu, dėl kurio burnos džiūvimas).
- Migrena (neurologinis pažeidimas, pasireiškiantis didėjančiu stipriu galvos skausmu).
- Svaigulys.
- Miego praradimas.
- Raumenų spazmai.
- Nerimas.
- Kardialgija (patologinė būklė, kuriai būdingas skausmo atsiradimas kairėje krūtinės pusėje, nesusijusi su krūtinės angina ar širdies priepuoliu).
- Aritmija (liga, kuriai būdingas širdies susitraukimų dažnio ir ritmo pažeidimas).
- Tachikardija (aritmijos rūšis, kuriai būdingas širdies ritmas daugiau kaip 90 dūžių per minutę).
- Arterinė hipotenzija (nuolatinis ar reguliarus kraujospūdžio sumažėjimas žemiau normos).
- Scotoma (regos organo liga, lydima regos laukų vientisumo pažeidimo).
- Padidėjęs nagų plokštelės trapumas.
- Viršutinės kūno dalies odos paraudimas karštais bangomis.
- Leukopenija (sunki liga, kurios metu sumažėja baltųjų ląstelių skaičius kraujyje).
- Trombocitopenija (trombocitų skaičiaus sumažėjimas, dėl kurio sutrinka trombų susidarymas, padažnėja kraujavimas, sunku sustabdyti kraujavimą).
- Hipofibrinogenemija (reta paveldima paveldima liga iš hemoraginės diatezės grupės, kuriai būdingas kraujavimas, susijęs su įgimtu fibrinogeno nebuvimu).
- Išbėrimas ant odos.
- Niežėjimas.
- Paraudimas.
- Dilgėlinė (odos liga, daugiausia alerginės kilmės dermatitas, kuriam būdingas greitas stipriai niežtinčių pūslių atsiradimas).
- Quincke angioneurozinė edema (ūminė giliųjų odos sluoksnių ir poodinio audinio, taip pat gleivinių edema, kurią sukelia padidėjęs kapiliarų pralaidumas).
Neigiamų simptomų atsiradimas laikomas pagrindu nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į medicinos specialistą.
Funkcijos:
Prieš vartodamas 100 mg „Trental“ tabletes, gydytojas privalo atsižvelgti į keletą teisingų šio vaisto vartojimo ypatumų, įskaitant:
- Vartojant vaistus žmonėms, kenčiantiems nuo cukrinio diabeto, būtina kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir prireikus koreguoti insulino ar hipoglikeminių vaistų dozes..
- Gydymo metu reikia stebėti bendrą kraujospūdį.
- Kartu vartojant terapinės grupės vaistus, antikoaguliantus rekomenduojama atlikti kraujodaros sistemos veikimo laboratoriniam stebėjimui..
- Vaistas pensinio amžiaus žmonėms vartojamas labai atsargiai. Paprastai jiems reikia sumažinti dozę.
- Pacientams, kuriems buvo paskirta vaistų po operacijos, stebimas hemoglobino kiekis ir hematokritas.
- Tabako rūkymas gali išprovokuoti sumažėjusį farmakologinį poveikį išgėrus tabletes.
- Pagrindinis vaisto komponentas gali sąveikauti su kitų terapinių grupių vaistais, todėl būtina įspėti gydytoją apie jų vartojimą..
- Vaisto vartojimo metu nerekomenduojama atlikti darbų, kuriems reikalingas didesnis dėmesys ir psichomotorinių reakcijų greitis.
Vaistinėse „Trental“ tabletės išduodamos griežtai pagal medicinos specialisto receptą. Nerekomenduojamas savarankiškas paskyrimas, nes tai gali išprovokuoti įvairias komplikacijas ir netikėtas pasekmes..
Perdozavimas
Perdozavimą gali sukelti bet kuris iš galimų išsiskyrimo būdų. 100 mg „Trental“ (tai yra net mažiausia dozė, vartojama be gydytojo recepto) taip pat gali sukelti apsinuodijimą, pasireiškiantį šiais simptomais:
- Svaigulys.
- Sumažėjęs smegenų žievės neuronų funkcinis aktyvumas.
- Alpimas.
- Skeleto raumenų spazmai.
- Padidėjusi kūno temperatūra.
- Sumažinti kraujospūdį.
- Padidėjęs širdies ritmas.
Pagal instrukcijas, kaip vartoti „Trental“ 100 ar 400 mg tokiose situacijose, rekomenduojama atlikti kompleksinį gydymą medicinos įstaigoje, taip pat rekomenduojamas priemones, skirtas palaikyti gyvybines organizmo funkcijas..
Generikai
Kiti vaistai iš kraujagysles plečiančių vaistų grupės, taip pat venoprotektoriai, antikoaguliantai ir kraujotakos korektoriai, kurių struktūroje taip pat yra aktyviojo ingrediento - pentoksifilino..
Nepaisant panašios sudėties, šie vaistai ne visada daro vienodą poveikį paciento kūnui. Faktas yra tas, kad vaisto savybės priklauso ne tik nuo jame esančių medžiagų, bet ir nuo gamybos technologijos - kuo jis naujesnis, tuo lengviau organizmas pasisavina vaistą ir rečiau išprovokuoja šalutines reakcijas..
Todėl, jei flebologas pacientui paskyrė Trental tabletes, jam nerekomenduojama pakeisti šio vaisto analogais, nepasikonsultavus su medicinos specialistu. Tai padės išvengti rimtų problemų ir garantuos teigiamą farmakologinį poveikį..
"Trental" 100 mg analogų, panašių savo sudėtimi ar farmakologiniu poveikiu, sąrašas:
Prieš pakeisdami originalų vaistą "Trental", turite susisiekti su medicinos specialistu.
Laikymo sąlygos
Tabletes „Trental“ reikia laikyti tamsioje, sausoje, vaikams sunkiai prieinamoje vietoje, esant oro temperatūrai nuo aštuonių iki dvidešimt penkių laipsnių Celsijaus. Vaisto tinkamumo laikas yra keturiasdešimt aštuoni mėnesiai..
100 mg "Trental" kaina svyruoja nuo 400 iki 600 rublių.
Nuomonės
Trental yra populiarus vaistas, kurį naudoja įvairių sričių gydytojai. Paprastai jį skiria neuropatologai ir į vaistą reaguoja tik teigiamai..
Vaistas veikia efektyviai, vykdydamas užduotis, kurioms jis buvo išleistas. Bet taip pat kai kuriais atvejais gali atsirasti toks šalutinis poveikis:
Daugeliu atvejų šiam vaistui skauda galvą ir padidėja kraujospūdis. Be to, padidėja tirpalo ir tablečių kraujo sklandumas, iš kurio įmanoma hemoragija į regos organus. Todėl prieš vartojant „Trental“ geriau pasitarti su oftalmologu.
Vaistas yra labai efektyvus, pagerina kraujotaką, taip pat gali būti naudojamas sergant diabetu. Vaisto pranašumas yra tas, kad jis turi keletą išleidimo formų, tai yra labai patogu vartoti..
Remiantis apžvalgomis, Trental 100 mg paprastai yra gerai toleruojamas. Šalutinis poveikis daugeliu atvejų išryškėja nesilaikant vartojimo rekomendacijų arba neteisingai dozuojant.
Yra neigiamų atsakymų, tačiau dažniausiai tai įvyksta dėl savarankiško vaisto išrašymo, nesilankius pas medicinos specialistą.
Kraujagyslių chirurgai šį vaistą laiko vienu geriausių vaistų, veiksmingai kovojančių su apatinių galūnių varikoze. Remiantis jų apžvalgomis, žinoma, kad pagrindinis šio vaisto pranašumas yra tai, kad „Trental“ padeda įveikti net sunkiausias varikozinių venų komplikacijas, įskaitant didelius trofinius opinius pažeidimus..
Dauguma medicinos specialistų sutinka, kad tabletės yra tokios veiksmingos, kad jos gali pakeisti gydymą infuzija, tai yra, į veną, į raumenis ir lašinamą vaistų infuziją..
Tuo pačiu metu gydytojai pastebi, kad vaistus organizmas gerai toleruoja ir gana retai išprovokuoja šalutines reakcijas. O nežymus galvos svaigimas, kuris kartais pastebimas pačioje terapinio kurso pradžioje, visiškai išnyksta trečią - penktą dieną vartojant vaistą..
„Trental®“
Instrukcijos
- Rusų kalba
- қazaқsha
Prekinis pavadinimas
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas
Dozavimo forma
20 mg / ml koncentratas infuziniam tirpalui ruošti
Sudėtis
1 ml tirpalo yra
veiklioji medžiaga - pentoksifilinas 20,00 mg,
pagalbinės medžiagos: natrio chloridas, injekcinis vanduo.
apibūdinimas
Skaidrus, bespalvis ar beveik bespalvis tirpalas.
Farmakoterapinė grupė
Periferiniai kraujagysles plečiantys vaistai. Purinai. Pentoksifilinas.
ATX kodas С04AD03
Farmakologinės savybės
Farmakokinetika
Į veną leidžiamas pentoksifilinas patenka tiesiai į kraują, tuo tarpu beveik iš karto pasiekiama didžiausia jo koncentracija kraujyje ir pasireiškia maksimalus poveikis. Pasiskirstymo tūris pasiekia vidutines 280–465 litrų vertes, kai boliuso dozė yra 25–100 mg. Pentoksifilino jungimosi su žmogaus albuminais nenustatyta.
Išgėrus ir į veną, pentoksifilinas metabolizuojamas didžiąja dalimi. Šis procesas prasideda netrukus po vartojimo ir pasižymi „prisotinto pirminio“ metabolizmo savybėmis. Dabar nustatyta pentoksifilino 7 biotransformacijos produktų (MI-MVII) cheminė struktūra. Pagrindiniai metabolitai - MV, MI, MVII - randami kraujyje netrukus po vartojimo. MV pasiekia aukščiausią koncentraciją. Pradinio junginio ir jo trijų metabolitų pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 0,5 iki 1,5 valandos. Reologiniai tyrimai parodė, kad galima apibūdinti beveik vienodai svarbius farmakologinius metabolitus I, IV ir V kaip pradinį junginį..
Sušvirkštus į veną, pentoksifilino pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 1,6 valandos. Maždaug 90–95% medžiagos išsiskiria per inkstus metabolitų pavidalu, o maždaug 5% - su išmatomis..
Speciali pacientų grupė
Kepenų funkcijos sutrikimas
Pacientams, kurių sutrikusi kepenų veikla, pailgėja pentoksifilino pusinės eliminacijos laikas, padidėja absoliutus biologinis prieinamumas..
Sutrikusi inkstų funkcija
Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, metabolitų išsiskyrimas sulėtėja.
Farmakodinamika
Trentalis padidina sutrikusią eritrocitų deformaciją, sumažina eritrocitų, trombocitų agregaciją, sumažina fibrinogeno lygį ir leukocitų sukibimą su endoteliu, sumažina leukocitų aktyvaciją ir jų sukeltus endotelio pažeidimus, mažina kraujo klampumą. Todėl „Trental®“ skatina mikrocirkuliacinę perfuziją, pagerindamas kraujotaką ir suteikdamas antitrombozinį poveikį. Periferinis pasipriešinimas gali šiek tiek sumažėti, jei Trental® skiriama didelėmis dozėmis arba kaip greita infuzija. Trental turi vidutiniškai teigiamą inotropinį poveikį širdžiai.
Vartojimo indikacijos
-arteriosklerozinės ar diabetinės kilmės periferinių arterijų okliuzinė liga (PAD) (pvz., protarpinis glebimas ar skausmas ramybėje)
- trofiniai pažeidimai (pvz., kojų opos ir gangrena)
-smegenų kraujagyslių ligos (smegenų kraujagyslių ligos)
- kraujotakos sutrikimai tinklainėje ir gyslainė dėl degeneracinių kraujagyslių sutrikimų
Vartojimo būdas ir dozavimas
Dozavimas ir vartojimo būdas (peroraliai arba į veną) priklauso nuo kraujotakos sutrikimų tipo ir sunkumo bei paciento individualios tolerancijos vaistams. Paprastai dozė parenkama pagal šiuos principus.
II stadijos OBPA (protarpinis kludikacija) ir kraujotakos sutrikimai tinklainėje ir gyslainėje: gydymo pradžia arba palaikymas geriamajam gydymui
Trental infuzija yra 100–600 mg, rekomenduojama vartoti vieną ar du kartus per dieną. „Trental“ infuziją rekomenduojama atlikti tinkamu infuzijos tirpalu; priklausomai nuo gretutinių ligų (pvz., stazinis širdies nepakankamumas), gali reikėti sumažinti infuzijos tūrį. Tokiais atvejais būtina naudoti kontroliuojamo tūrio infuzijos pompą..
Jei mažų dozių skysčių terapija derinama su geriamaisiais vaistais, rekomenduojama bendra paros dozė yra 1200 mg Trental (IV ir geriama)..
Vėliau gydymą rekomenduojama tęsti tik pentoksifilino tabletėmis (geriamaisiais vaistais)..
III ir IV OBPA stadijos
Rekomenduojama skirti bendrą 1200 mg „Trental“ paros dozę tinkamame tirpiklyje kaip nepertraukiamą infuziją per 24 valandas arba kaip 600 mg infuziją du kartus per parą mažiausiai šešias valandas..
Priklausomai nuo pagrindinių sveikatos sutrikimų (pvz., Stazinio širdies nepakankamumo), gali reikėti sumažinti infuzijos tūrį. Tokiais atvejais reikalingas kontroliuojamo tūrio infuzinis siurblys. Kitą gydymą galima tęsti vartojant vieną pentoksifilino tabletę (geriamąjį)..
Specialios pacientų grupės
Taikymas pediatrijoje
Vaikų vartojimo patirties nėra.
Kepenų funkcijos sutrikimas
Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, dozę reikia sumažinti, atsižvelgiant į individualų toleravimą.
Sutrikusi inkstų funkcija
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (kreatinino klirensas mažesnis nei 30 ml / min.), Gali reikėti sumažinti dozę maždaug 30-50%, atsižvelgiant į individualų toleravimą..
Gydymas turėtų būti pradedamas mažomis dozėmis pacientams, sergantiems hipotenzija ir nestabilia kraujotaka, taip pat pacientams, kuriems būdinga maža kraujospūdžio rizika (pvz., Pacientams, sergantiems sunkia vainikinių arterijų liga ar sunkia smegenų aprūpinimo kraujagyslėmis stenozė); tokiais atvejais dozę reikia didinti palaipsniui.
Galioja tik oralinėms formoms
Įprasta dozė yra 400 mg Trental 2–3 kartus per dieną arba 600 mg du kartus per parą..
Galioja parenteraliniam vartojimui skirtoms vaisto formoms
100 mg Trental infuzijos trukmė turi būti bent 60 minučių.
Abipusė įtaka laboratoriniams ir diagnostiniams tyrimams
Piktnaudžiavimas ir priklausomybė
Šalutiniai poveikiai
- galvos svaigimas, galvos skausmas, aseptinis meningitas
- sujaudinimas, miego sutrikimas
- niežėjimas, eritema, dilgėlinė, bėrimas
- karščio bangos, kraujavimas
- aritmija, tachikardija, angina
- virškinimo trakto sutrikimai, epigastrinis diskomfortas, pilvo pūtimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, seilėtekis
- padidėjęs transaminazių kiekis, sumažėjęs kraujospūdis
- trombocitopenija, leukopenija, neutropenija
-anafilaksinė reakcija, anafilaktoidinė reakcija, angioneurozinė edema, bronchų spazmas, anafilaksinis šokas
Kontraindikacijos
-padidėjęs jautrumas pentoksifilinui, kitiems metilksantinams ar bet kuriai pagalbinei medžiagai
- pacientai, sergantys dideliu kraujavimu (padidėjusio kraujavimo grėsmė)
-platus tinklainės kraujavimas (padidėjusio kraujavimo grėsmė)
- vaikai ir paaugliai iki 18 metų
- nėštumas (nepakanka duomenų)
- žindymo laikotarpis (nepakanka duomenų)
Vaistų sąveika
Su insulinu ir geriamaisiais vaistais nuo diabeto.
Gali sustiprėti insulino ir kitų geriamųjų vaistų nuo diabeto gliukozės kiekį kraujyje mažinantis poveikis. Todėl rekomenduojama atidžiai stebėti pacientus, vartojančius vaistus nuo diabeto..
Su vaistais, kurie veikia kraujo krešėjimą
Po vaisto pateikimo į rinką buvo pranešta apie antikoagulianto aktyvumo padidėjimą (kraujavimo riziką) pacientams, kartu vartojantiems pentoksifiliną ir vitamino K inhibitorius.Todėl gydymo Trental pradžioje ar keičiant jo dozę pacientams, vartojantiems šį vaistą, rekomenduojama kontroliuoti antikoagulianto poveikį..
Apsvarstykite
Trental® gali sustiprinti hipotenzinį antihipertenzinių vaistų ir kitų junginių, galinčių sukelti antihipertenzinį poveikį, poveikį.
Vienu metu vartojant Trental su teofilinu, kai kuriems pacientams gali padidėti teofilino koncentracija. Todėl galima padidinti ir padidinti nepageidaujamų teofilino reakcijų dažnį..
Kai kuriems pacientams kartu vartojant Trental ir ciprofloxaciną, pastebima pentoksifilino koncentracijos padidėjimas kraujo plazmoje. Ateityje dėl to gali padidėti ar sustiprėti šalutinis poveikis, susijęs su šio derinio vartojimu..
Su trombocitų agregacijos inhibitoriais
Vienu metu vartojant Trental kartu su trombocitų agregacijos inhibitoriais (klopidogreliu, eptifibatidu, tirofibanu, epoprostenoliu, iloprostu, anciklimabu, anagrelidu, NVNU (išskyrus selektyvius ciklooksigenazės-2 inhibitorius), acetilsalicilo rūgštimi, susidaro galimas kraujo reakcijai jautrus adidas.... Todėl dėl kraujavimo pavojaus pentoksifiliną reikia vartoti atsargiai kartu su aukščiau išvardytais trombocitų agregacijos inhibitoriais..
Kartu vartojant cimetidiną, gali padidėti pentoksifilino ir aktyvaus I metabolito koncentracija kraujo plazmoje..
Specialios instrukcijos
Pasireiškus pirmiesiems anafilaksinės (anafilaktoidinės) reakcijos požymiams, Trental vartojimą reikia nutraukti ir apie tai pranešti gydančiam gydytojui..
Ypač atsargiai reikia stebėti pacientus
- su smegenų kraujavimu
- su plinta diabetine retinopatija
- sergant sunkiomis širdies aritmijomis
- su miokardo infarktu
- sutrikusi inkstų funkcija (kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml / min.)
- su sunkiu kepenų funkcijos sutrikimu
-padidėjęs kraujavimo polinkis (taip pat žr. „Kontraindikacijos“)
- tuo pačiu metu gydomi pentoksifilinu ir vitamino K inhibitoriais (taip pat žr. „Sąveika su vaistais“)
- tuo pat metu gydomi pentoksifilinu ir antidiabetiniais vaistais (taip pat žr. „Sąveika su vaistais“)
- rizika dėl galimo kraujospūdžio sumažėjimo (pvz., pacientams, sergantiems sunkia vainikinių arterijų liga ar reikšmingomis smegenų kraujagyslių stenozėmis).
Taikymas pediatrijoje
Trental vartojimo vaikams patirties nėra, todėl nerekomenduojama jį skirti vaikams ir paaugliams iki 18 metų..
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Trental vartojimo nėštumo metu patirties nepakanka, todėl nerekomenduojama vartoti Trental nėštumo metu.
Pentoksifilinas patenka į motinos pieną nereikšmingu kiekiu. Nesant pakankamai patirties, gydytojai, prieš skirdami gydymą Trental žindyvėms, turėtų atidžiai įvertinti galimą riziką ir naudą..
Vaisto poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemonę ar potencialiai pavojingų mechanizmų ypatybės
Perdozavimas
Simptomai: Pradiniai ūmaus Trental perdozavimo simptomai gali būti pykinimas, galvos svaigimas, tachikardija ar kraujospūdžio sumažėjimas. Be to, galimi tokie simptomai kaip aukšta kūno temperatūra, susijaudinimas, paraudimas, sąmonės praradimas, arefleksija, tonokloniniai traukuliai ir, kaip virškinimo trakto kraujavimo požymis, kavos tirščių vėmimas..
Gydymas: simptominis. Specifinis priešnuodis nežinomas.
Išleidimo forma ir pakuotė
5 ml vaisto ampulėse iš bespalvio stiklo su mėlynu tašku (lūžio linija) virš kaklo. Etiketė, pagaminta iš etikečių popieriaus, yra klijuojama prie ampulės.
5 kartoninės dėžutės ampulės kartu su medicininio vartojimo instrukcijomis valstybine ir rusų kalba.
Laikymo sąlygos
Laikyti tamsioje vietoje nuo 8 ° C iki 25 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!
Laikymo laikotarpis
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui.
Išleidimo iš vaistinių sąlygos
Gamintojas
„Sanofi India Limited“, Indija
Vietos adresas: M / s. „Wintac Ltd.“, 54/1, Boodhihal kaimas, Begur Hobli, Nelamangala Taluk, Bangalore-562123, Indija
Rinkodaros teisės turėtojas
„Sanofi India Limited“, Indija
Organizacijos, priimančios vartotojų teiginius (pasiūlymus) dėl vaisto kokybės Kazachstano Respublikos teritorijoje, adresas
„Sanofi-aventis“ Kazachstano LLP
Kazachstano Respublika, 050013, Almata, st. Furmanova, 187B
telefonas: +7 (727) 244-50-96
faksas: +7 (727) 258-25-96
Kazachstano Respublikos teritorijoje atsakingos organizacijos, atsakingos už vaisto saugos stebėjimą po registracijos, pavadinimas, adresas ir kontaktiniai duomenys (telefonas, faksas, el. Paštas)
„Sanofi-aventis“ Kazachstano LLP
Kazachstano Respublika, 050013, Almata, st. Furmanova 187B