Ticlopidinas (Ticlopidinas), naudojimo instrukcijos

Tarptautinis pavadinimas - ticlopidinas.

Išleidimo sudėtis ir forma. Veiklioji medžiaga yra tiklopidinas. Tabletės 0,25 g, 10 arba 30 vnt. supakuota.

  • farmakologinis poveikis
  • Vartojimo indikacijos
  • Kontraindikacijos vartoti
  • Šalutiniai poveikiai
Farmakologinis poveikis. Slopina trombocitų agregaciją ir trombocitų adheziją, slopina 1 ir 2 trombocitų agregacijos fazes, kurias sukelia adenozino difosfatas (ADP), skatina „skaidymąsi“ ir jį pagerina, slopina padidintą eritrocitų agregaciją, kurią sukelia protamino sulfatas, mažina eritrocitų deformaciją. Mažina IV faktoriaus ir betatrombogliucino kiekį kraujyje.

Ticlopidino vartojimo indikacijos. Kraujotakos ligų užmaršimas per miokardo infarktą, subarachnoidinis kraujavimas, pjautuvinių ląstelių anemija, po kraujo perpylimo..

Dozavimo režimas. Įprasta paros dozė yra 1-2 tabletės. Dažniausiai skiriamos 2 tabletės (po 1 tabletę 2 kartus per dieną po valgio). Didžiausia dozė yra 4 tabletės per parą ir gali būti skiriama tik trumpą laiką prižiūrint. Atliekant hemodializę, tagrenas skiriamas ilgą laiką, o dozė (1 arba 2 tabletės) nustatoma atsižvelgiant į paciento būklę ir heparino dozę..

Šalutinis poveikis. Dažniausiai: virškinimo trakto sutrikimai (pykinimas, epigastrinis skausmas, viduriavimas); nedidelis kraujavimas, bėrimas, kraujo skaičiaus pokyčiai (neutropenija); retai cholestazinė gelta.

Kontraindikacijos. Kraujavimas, pailgėjęs kraujavimo laikas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, smegenų kraujavimo ūminė fazė, nėštumas, laktacija, didelių heparino dozių vartojimas.

Specialios instrukcijos. Pirmąsias vaisto vartojimo savaites būtina stebėti pacientus, nes šiuo metu dažniausiai pasireiškia šalutinis poveikis. Kartu skiriant vaistą ir geriamuosius antikoaguliantus, vitamino K antagonistus, hepariną ir NVNU, reikia atsargiai ir kontroliuoti kraujavimo laiką. Norint išvengti dispepsinio šalutinio poveikio, vaistą rekomenduojama vartoti valgio metu ar po jo..

Gamintojai. Tagren Krka, Slovėnija; Ticlid Sanofi, Prancūzija; Ticlid Torrent, Indija (licenciją suteikė Sanofi, Prancūzija); Ticlid Hemofarm, Jugoslavija (licenciją suteikė Sanofi, Prancūzija).

Vaisto Ticlopidine vartojimas tik gydytojo nurodymu, nurodymai pateikiami nuorodoms!

Tiklopidin-Darnitsa - instrukcijos, indikacijos, sudėtis, vartojimo metodas

Straipsnio autorė: Marina Dmitrievna

Ticlopidinas yra antitrombocitinis vaistas, kurio veikimu siekiama sumažinti koronarinės širdies ligos pasekmes. Neleidžiantis trombocitams sulipti, jis turi prevencinį ir gydomąjį poveikį esant apatinių galūnių venų trombozei. Narkotikų vartojimo režimas yra tradicinis. Tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali koreguoti dozę. Gydymo Ticlopidine kursas yra ilgas, iki šešių mėnesių. Prieš pradedant vartoti vaistą, rekomenduojama atidžiai perskaityti instrukcijas.

Farmakologinės institucijos

Tiklopidinas yra antitrombozinis, antiagregacinis agentas. Ingibu fosfolipazė C sukuria atvirkštinį trombocitų galvanizavimą fibrinogenu, kurį sumažina adenozino fosfatas, ir, matyt, skatina trombocitų agregaciją. Sumažina trombocitų agregaciją, nepakeičia ciklooksigenazės ir fosfodiesterazės aktyvumo. Užkrūčio ląstos, kuri yra vaistas kartu su glikoproteinu IIb / IIІa, agregacijų agregavimo mechanizmas, fibrinogeno virtimas aktyviais trombocitais.

Galmu rist endotelio klitinas. Kraujo klampumo pokyčiai ir valandą kraujavimo. Pacientams, sergantiems glomerulonefritu, jis sumažina baltymų kiekį ir padidina kreatinino kiekį. Polyshu sudinu mikrocirkuliacija, zbіlshu op audinio hipoksija.

Poveikis įpranta per 24–48 metus po jo gavimo, pasiekdamas daugiausiai 3–6 dienas ir tris kartus 4–10 dienų..

Išgėrus vaisto, jo biologinis prieinamumas tampa 80–90% (kai vaistas vartojamas, jo biologinis prieinamumas yra 10–20%). Maksimalios koncentracijos kraujo plazmoje pasiekimo valanda tampa 2 metai. Ryšys su plazmos baltymais - 98% (su albuminu, rūgštus su α1-glikoproteinais ir lipoproteinais). Ne mažiau svarbu, kad Css pasiskirstymas pasibaigtų per 2–3 kartus. Metabolizuojamas kepenyse pagal šaterio metabolitų teiginius, kurie yra vienas stipriausių farmakologinio aktyvumo. Vienos 250 mg dozės vartojimo laikotarpis tampa 13 metų, reguliariai geriant 4-5 dienas. Vivoditsya per zhovchny takai - 70% (be proto viglyad), nirkami - 30% (daugiausia viglyad metabolitų).

Vaisto aprašymas ir savybės

Kaip antitrombocitinis vaistas Ticlopidinas padidina kraujavimo trukmę. Veikdamas kūno vidų, vaistas slopina trombocitų sukibimą vienas su kitu, slopindamas šio proceso 1 ir 2 fazes..

Vaistas skatina trombocitų išsisklaidymą, o tai padeda suskaidyti jų sankaupas. Eritrocitų agregacija sulėtėja, keičiasi jų forma, dėl to jie geriau įsiskverbia į endotelio bazinę membraną. Mažėja IV kraujo krešėjimo faktoriaus ir betatromboglicino koncentracija. Lėtėja trombocitų ląstelių prisijungimas prie fibrinogeno.


Kraujo krešėjimo sutrikimai

Išgėrus terapinių vaisto dozių, slopinama trombocitų agregacija. Tai atsitinka dieną ar dvi po pirmųjų tablečių išgėrimo. Didžiausias ekspozicijos lygis stebimas per savaitę nuo gydymo pradžios. Veikliosios medžiagos ekspozicija nutraukiama po 5-6 dienų, nenaudojant vaisto, o tai rodo visišką jo pašalinimą iš organizmo.

Pobichna diya

Hemostazės sistemos pusėje: hemoraginis sindromas, trombocitopeninė purpura, kraujavimas, hematurija.

Kraują formuojančių organų pusėje: neutropenija (per pirmuosius 3 vaisto vartojimo mėnesius) iki pat agranulocitozės, trombocitopenijos, pancitopenijos, cistinių čiulpų aplazijos (ypač pacientams vasarą)..

Dėl ėsdinimo sistemos: sumažėjęs apetitas, nudota, gastralgija, viduriavimas, pilvo skausmas, vidurių pūtimas, padidėjęs „pecinių“ transaminazių ir pudros fosfatazės aktyvumas (per pirmus 4 mėnesius), cholestazinė, hipochondrinė.

Nervų sistemos pusėje: zamorochennya, galvos skausmas, triukšmas ausyse, astenija.

Alerginės ir imunopatologinės reakcijos: shkirny visip (makulopapulozinis), sverbas, kropivyanka; vaskulitas, į vovchaką panašus sindromas, nefritas.

Іnshi: hipercholesterolemija ir hipertrigliceridemija.

Šalutiniai poveikiai

Kai kuriais atvejais Ticlopidine provokuoja šalutinį poveikį, kuris sukelia nemalonius pojūčius pacientui ir sutrikdo įprastą jo gyvenimo ritmą. Tai yra šie reiškiniai:

  • kraujavimas;
  • stiprus galvos svaigimas;
  • viduriavimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • ascitas;
  • vidurių pūtimas;
  • stiprūs galvos skausmai;
  • pilvo skausmas;
  • dilgėlinės atsiradimas ir (arba) odos išbėrimas.

Jei pacientas pastebi vieno ar daugiau požymių pasireiškimą, gydymą Ticlopidine teks nutraukti.

Prototipas

Padidėjęs jautrumas preparato komponentams. Kraujavimas, hemofilija ar sutrikęs sistemos krešėjimas ir hemostazė, hemoraginė liga (taip pat ir anamnezėje), padidėjusi kraujavimo valanda Leukopenija, trombocitopenija ir agranulocitozė (įskaitant anamnezę). Virazkovo gleivinės ir dvylikos pirštų žarnos negalavimai, varikozinės stravohodo venos. Hemoraginis įžeidimas ligoninėse ir ankstyvosiose stadijose, intrakranijinis kraujavimas (taip pat ir anamnezės metu). Pechinkovos trūkumas. Metų dažnumas ir laikotarpis. Heparino terapija. Pirminė trombozės prevencija sveikiems pacientams. Vaikiškas vik.

Vaistų analogai

Jei vaistas netinka pacientui, tada jį galima pakeisti. Šiuolaikinėje vaistų rinkoje pateikiama pakankamai analogų, tačiau jų kainos labai skiriasi. Gali būti naudingi šie vaistai:

Šis sąrašas nėra išsamus. Jokiu būdu neturėtumėte patys reguliuoti vaisto dozės. Informuodamas gydytoją apie kylančias problemas, tik jis gali gauti rekomendaciją pakeisti vaistą.

Laikymo ypatybės

Prieš pradedant ausį gydymo metu, pirmuosius 3 mėnesius 15 dienų reikia kontroliuoti periferinį odos kraują. Vaistas turėtų būti vartojamas 1 dieną prieš planuojamas operacijas (kaltas vipadk, jei trombocitų išsiskyrimas atsirado dėl bazhanoy). Prieš dantų ištraukimą vartai pacientams pateikiami dėl gydymo ticlopidinu galimybės. Pacientai, kurie galėjo sirgti miokardo infarktu ir praeiti praeinančiais išemijos priepuoliais, tačiau taip pat yra buvę tiklopidino-darnitsa stazės dėl acetilsalicilo rūgšties netoleravimo ir neveiksmingumo. Kai laižymo metu atsiranda faringitas, plevenimas ant tuščios burnos gleivinės, sunkėjantis tonzilitas, pavojingas kraujavimas su hematomomis, būtina saugiai įsmeigti vaistą. Vaisto vartojimo papildymas bus grindžiamas ankstyvo kraujo tyrimo rezultatais, o būsimas klinikinis įvertinimas taps pacientu. Aš apsaugysiu vaistą nuo stastosovuvati tuo atveju, jei planuojamas operacinis patekimas, sužeidimai ir svarbūs trūkumai. Atskirai pagrobto Vika atveju Clerence'o Tiklopidin'as sumažėja dvigubai, palyginti su jauno viko asmenimis..

Vaisto vartojimo efektyvumas ir saugumas gydant vaikus ir suaugusius iki 18 metų.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Gana didelis ligų sąrašas leidžia vartoti Ticlopidine, kurio vartojimo instrukcijas būtina perskaityti. Priemonė gali būti naudojama šiems tikslams gydyti:

  • smegenų kraujagyslių ligų, dėl kurių sumažėja kraujotaka, trombozės prevencija;
  • išeminės širdies ligos, miokardo infarkto gydymas;
  • išeminių galūnių ligų, susijusių su ateroskleroze, gydymas;
  • retinopatijos gydymas (aktualus pacientams, sergantiems cukriniu diabetu);
  • kraujo krešulio susidarymo prevencija po šuntavimo operacijos.


Širdies smūgis
Kai kuriose situacijose Ticlopidine vartoti draudžiama. Tai taikoma, kai pacientui diagnozuojamos šios ligos:

  • pepsinė opa (esant paūmėjimo būsenai);
  • ūmus hemoraginis insultas;
  • kepenų liga;
  • nėštumo būklė;
  • laktacija.

Nerekomenduojama Ticlopidine tablečių vartoti širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms gydyti tais atvejais, kai pacientas yra priverstas vartoti antikoaguliantus ir kitokio tipo antitrombocitinius vaistus, pavyzdžiui, acetilsalicilo rūgštį..

Svarbu! Šie vaistai slopina kraujo krešėjimo greitį, dėl to kraujo krešėjimo faktoriaus koncentracija gali pasiekti kritiškai žemą..

Vzaєmodia su іnshy lіkarsky zasob

Netiesioginiai antikoaguliantai, heparinas ir nesteroidiniai vaistai antiapalinas padidina kraujavimo riziką. Vaistas 15% sumažina digoksino koncentraciją kraujo plazmoje, taip pat ciklosporino ir clence teofilino koncentraciją bei sumažina fenitoino koncentraciją kraujo plazmoje. Antacidas, kuris keičia vaisto drėgmę, sumažina jo koncentraciją kraujo plazmoje 18%. Cimetidinas, blokuodamas mikrosomų oksidaciją, sumažina vaisto skaidymą 50%.

Neįrašytos duoklės apie vaisto sąveiką su etilo alkoholiu. Bazhano valandą gėrimo su narkotikais, kad būtų galima implantuoti alkoholį.

Sąveika su kitais vaistais

Priimant sprendimą dėl Ticlopidine vartojimo gydant bet kokią ligą, verta atsižvelgti į kai kuriuos jo sąveikos su tam tikrų kategorijų vaistais niuansus. Taigi griežtai draudžiama vartoti Ticlopidine kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra:

  • etanolis;
  • acetilsalicilo rūgštis;
  • kitos medžiagos, trukdančios kraujo krešėjimui.


Alkoholio draudimas
Nenaudokite šio vaisto kartu su Heparinu, nes tai yra tiesioginė kraujavimo grėsmė, pailgėja jų trukmė..

Dėmesio! Jei tuo pačiu metu gydoma Ticlopidine ir antacidais, jų koncentracija kraujo plazmoje sumažėja.

Ticlopidino vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Vaistas vartojamas tik viduje, valgio metu. Priėmimo dažnis - 1–2 kartus per dieną, viena tabletė. Kai kuriais atvejais, kai nepaisoma trombozės būklės kraujagyslėse ir hemorojus, vaistų dozę galima padidinti iki 0,75 gramo per dieną..

Didžiausia paros dozė pažengusiems šių ligų atvejais neturėtų viršyti 1 gramo. Lėtinis inkstų nepakankamumas - dozės mažinimo indikacija (iki 1, daugiausiai 2 tabletės per dieną).

Sunku išgydyti tais atvejais rekomenduojama vartoti ilgalaikį šio vaisto kiekį po 1, kartais 2 tabletes per dieną..

Gydant varikozines venas ir hemorojus, būtina stebėti ląstelinę kraujo sudėtį, taip pat hemostazę.

Perdozavimas

Jei viršijamos rekomenduojamos ipidacrino dozės, gali atsirasti šie apsinuodijimo juo požymiai:

  • bronchų spazmas;
  • mokinių drebulys;
  • apetito praradimas;
  • padidėjęs dilgčiojimas ir seilėtekis, prakaitavimas;
  • vėmimas;
  • spontaniškas žarnų ir šlapimo pūslės ištuštinimas;
  • bradikardija, nenormalus širdies ritmas, kraujospūdžio sumažėjimas;
  • nerimas, bejėgiškumas, sujaudinimas;
  • baimės jausmas;
  • traukuliai;
  • kalbos sutrikimas;
  • koma.

Perdozavus, skiriamas atropinas, metacinas, ciklolodas ir kiti m-anticholinerginiai vaistai, skiriama simptominė terapija..

Žiūrėkite vaizdo įrašą: Antitrombocitiniai vaistai - vaistai, užkertantys kelią kraujo krešuliams

Ticlopidinas yra modernus vaistas, vartojamas išeminiams smegenų pažeidimams, apatinių galūnių kraujagyslių ligoms išnaikinti, venų trombozei, hemorojui ir kitoms su padidėjusiu kraujo krešėjimu susijusioms ligoms gydyti..

Vaistas priklauso antitrombocitinių vaistų farmakologinei grupei.

Vienoje tabletėje yra veikliosios medžiagos - tiklopidino hidrochlorido (0,25 gramo). Pagalbinės medžiagos yra krakmolas, MCC, laktozė, stearino rūgštis, hidroksipropilmetilceliuliozė, makrogolis-6000, titano dioksidas..

Jis gaminamas abipus išgaubtų tablečių pavidalu, nesukeldamas skersinės rizikos. Vienoje kartoninėje dėžutėje yra dvi lizdinės plokštelės po 10 tablečių kiekvienoje.

Vartojimo indikacijos

Ūmus miokardo infarktas (ankstyvos stadijos ir reabilitacijos laikotarpis), nestabili krūtinės angina, trumpalaikis smegenų kraujagyslių sutrikimas (antrinė insulto prevencija), sąlygos po protezinių širdies vožtuvų, vainikinių arterijų šuntavimo (su veniniu šuntu) ir angioplastika (balionų išsiplėtimas), sunki aterosklerozė. liūdesys, lėtinis glomerulonefritas, pjautuvinių ląstelių anemija, mikroangiopatija sergant cukriniu diabetu.

Specialios instrukcijos

Gydant šiuo vaistu, patartina atsisakyti alkoholinių gėrimų vartojimo, ypač jei pacientas turi šalutinį poveikį. Iopidinas tik sustiprins nemalonius simptomus iki hipotenzijos, stipraus mieguistumo ir galvos svaigimo. Taip pat pageidautina sumažinti cigarečių, surūkomų per dieną, skaičių..

Labai svarbu ir teisinga atšaukti vaistą. Jokiu būdu negalima staiga baigti terapinės schemos. Tai kamuoja staigiai padidėjęs akispūdis, todėl ne visada įmanoma tai greitai sumažinti. Kitaip tariant, jei pacientas nori palaipsniui baigti terapiją arba ją koreguoti (sumažinti vienkartinę dozę), tai daryti reikia tik kartu su gydančiu gydytoju. Ir svarbiausia, kad žalą daro ne vaistas, o gydymo trūkumas.

Ticlopidinas

Pavadinimas: Ticlopidine (Ticlopidine)

Farmakologinis poveikis:

Ticlopidinas yra stiprus trombocitų agregacijos inhibitorius (užkerta kelią trombocitų adhezijai), kurį sukelia adenozino difosfatas, be to, jis slopina kolageno, adrenalino, arachidono rūgšties, trombino ir trombocitus aktyvinančio faktoriaus sukeltą agregaciją. Išgertas tiklopidinas slopina trombocitų agregaciją nuo laiko ir dozės, taip pat pailgina (pailgina) kraujavimo laiką. Išgertas ticlopidinas veikia trombocitų membranos funkciją slopindamas ADP sukeltą trombocitų jungimąsi. Didžiausias trombocitų agregacijos slopinimas pasiekiamas po 8–11 dienų. Nutraukus ticlopidino vartojimą, daugumai pacientų kraujavimo laikas ir kitos trombocitų funkcijos normalizuojasi per 2 savaites..

Naudojimo indikacijos:

Ticlopidinas yra naudojamas trombozės (kraujo krešulio susidarymo kraujagyslėje) prevencijai išeminių smegenų kraujagyslių ligų (smegenų kraujagyslių ligų, dėl kurių sumažėja smegenų audinio kraujotaka), koronarinės širdies ligos, po miokardo infarkto, išeminių galūnių ligų, susijusių su ateroskleroziniais kraujagyslių pokyčiais, prevencijai., sergant cukriniu diabetu, sergant retinopatija (akies tinklainės neuždegiminiu pažeidimu), trombų susidarymo (trombų susidarymo) prevencijai po šuntavimo operacijos (kraujo tėkmės per kraujagysles atstatymas susiuvant dirbtiniuose arba nuosavuose induose, paimtuose iš kitų kūno dalių)..
Teigiami rezultatai taip pat gauti vartojant tiklopidino pacientams, kuriems yra po trombinės retinopatijos (tinklainės neuždegiminis pažeidimas uždengus jo indus)..

Taikymo būdas:

Paskirstykite vidutiniškai po 0,25 g (2SO mg) 2 kartus per dieną. Vartokite, jei reikia, ir gerai toleruojate ilgą laiką (2–6 mėnesius ir daugiau).

Šalutiniai poveikiai:

Viduriavimas, skrandžio skausmas, alerginės odos reakcijos, galvos svaigimas, kai kuriais atvejais - gelta. Galimi hemoraginiai reiškiniai (kraujavimas), trombopenija (mažas trombocitų kiekis kraujyje), leukopenija (sumažėjęs leukocitų kiekis kraujyje), agranulocitozė (smarkiai sumažėjęs granulosferų kiekis kraujyje). Gydymo metu būtina sistemingai atlikti hematologinius tyrimus (kraujo tyrimus) ir stebėti kepenų veiklą.

Kontraindikacijos:

Vaistas draudžiamas pacientams, kuriems padidėjusi kraujavimo rizika, paūmėjus skrandžio opai ir dvylikapirštės žarnos opai, ūminiam hemoraginiam insultui (ūmiam galvos smegenų kraujagyslių sutrikimui dėl smegenų kraujagyslių plyšimo), kepenų ligoms, nėštumui ir žindymo laikotarpiui. Negalite skirti vaisto vienu metu su antikoaguliantais (vaistais, slopinančiais kraujo krešėjimą) ir kitais antitrombocitiniais vaistais (acetilsalicilo rūgštimi ir kt.).

Išleidimo forma:

0,25 g tabletės.

Laikymo sąlygos:

Sausoje, tamsioje vietoje.

Sinonimai:

Tiklid, Angregal, Caudalin, Iriflexin, Panaldin, Tiklidan, Tiklopin, Tiklosan, Tiltsid, Tagren.

Dėmesio!

Prieš vartodami Ticlopidine, turite pasitarti su gydytoju. Šios naudojimo instrukcijos pateikiamos laisvu vertimu ir yra skirtos tik informacijai. Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite gamintojo komentare.

Ticlopidinas (Ticlopidinas) - vartojimo instrukcijos, aprašymas, farmakologinis poveikis, vartojimo indikacijos, dozavimas ir vartojimo būdas, kontraindikacijos, šalutinis poveikis.

Turinio naudojimo instrukcijos.

CAS kodas: 55142-85-3

apibūdinimas

Charakteristika: balti kieti kristaliniai milteliai. Lengvai tirpsta vandenyje, metanolyje, vidutiniškai tirpsta metileno chloride ir etanoliuose, sunkiai tirpsta acetone ir netirpsta buferiniuose tirpaluose, kurių pH 6,3.

farmakologinis poveikis

Farmakologija: Farmakologinis poveikis - antitrombozinis, antiagregantinis. Slopina fosfolipazę C, sukelia grįžtamąjį slopinimą, kurį sukelia adenozino fosfatas, trombocitų prisijungimą prie fibrinogeno ir atitinkamai slopina trombocitų agregaciją. Išgėrus, jis greitai absorbuojamas. C_max plazmoje pasiekiamas po 2 valandų; biologinis prieinamumas yra 80–90% (padidėja 10–20%, kai vartojama po valgio). Kraujo plazmoje 98% jo prisijungia prie baltymų (su albuminais, rūgščiaisiais alfa_1-glikoproteinais ir lipoproteinais). Jis metabolizuojamas kepenyse ir sudaro keturis metabolitus, iš kurių vienas pasižymi farmakologiniu aktyvumu. Po vienkartinės (250 mg) dozės T_1 / 2 yra maždaug 13 valandų, įprastiniame fone - 4-5 dienos. Pusiausvyros koncentracija kraujyje susidaro per 2–3 savaites. Išsiskiria su šlapimu daugiausia metabolitų pavidalu. 1/3 pašalinama nepakitusi su tulžimi ir išmatomis. Cl sumažėja senyviems pacientams. Sumažina trombocitų agregaciją nekeisdamas ciklooksigenazės ir fosfodiesterazės aktyvumo. Slopina endotelio ląstelių augimą. Sumažina kraujo klampumą ir pailgina kraujavimo laiką. Pacientams, sergantiems glomerulonefritu, sumažėja proteinurija ir padidėja kreatinino klirensas. Poveikis prasideda 24–48 valandas po nurijimo, maksimalus pasiekiamas 3–6 dienomis ir trunka 4–10 dienų.

Vartojimo indikacijos

Naudojimas: ūmus miokardo infarktas (ankstyvos stadijos ir reabilitacijos laikotarpis), nestabili krūtinės angina, trumpalaikiai smegenų kraujotakos sutrikimai (antrinė insulto prevencija), sąlygos po protezavimo širdies vožtuvais, vainikinių arterijų šuntavimo operacija (su veniniu šuntu) ir angioplastika (balionų išsiplėtimas), sunki aterosklerozė., protarpinis šlifavimas, lėtinis glomerulonefritas, pjautuvinė anemija, mikroangiopatija sergant cukriniu diabetu.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos: Padidėjęs jautrumas, ūminės skrandžio opos, kraujavimo rizika paūmėjus skrandžio opai ir dvylikapirštės žarnos opai, intrakranijinis kraujavimas (įskaitant anamnezines indikacijas), hemoraginė diatezė, neutropenija, trombocitopenija, sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, ūmus kraujavimas, insultas. žindymas (privalomas atsisakymas maitinti krūtimi).

Naudojimo apribojimai: traumos, planinė operacija (atšaukti reikia prieš 2 savaites); vaikystė.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis poveikis: virškinimo trakto sutrikimai (viduriavimas, pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, pilvo skausmas, vidurių pūtimas), rečiau kraujavimas, hemoraginiai išbėrimai, hematurija, trombocitopenija, neutropenija (per pirmuosius 3 mėnesius), sunki agranulocitozė, pancitopenija, aplastinė anemija. (pavieniai atvejai), galvos svaigimas, galvos skausmas, spengimas ausyse, astenija, padidėjęs cholesterolio ir trigliceridų kiekis serume, padidėjęs transaminazių ir šarminės fosfatazės aktyvumas (per pirmuosius 1-4 mėnesius), cholestazinė gelta, bėrimas, niežėjimas..

Sąveika: sustiprina slopinantį acetilsalicilo rūgšties ir kitų NVNU poveikį kolageno sukeltai trombocitų agregacijai ir padidina kraujavimo riziką (įskaitant heparino ir netiesioginių antikoaguliantų fone). Antacidai, mažindami absorbciją, plazmos koncentraciją sumažina 18%; cimetidinas, blokuodamas mikrosomų oksidaciją, sumažina klirensą 50%. Sumažina digoksino kiekį kraujyje, teofilino klirensą 15%. Padidina fenitoino koncentraciją plazmoje.

Perdozavimas: hemoraginis sindromas, traukuliai, hipotermija, dusulys, vestibuliariniai sutrikimai. Tyrimų po pateikimo į rinką metu buvo aprašytas vienas perdozavimo atvejis (38 metų vyras išgėrė 6 g vienu metu be jokių rimtų komplikacijų - padidėjo kraujavimo laikas ir transaminazių lygis)..

Dozavimas ir vartojimo metodas

Vartojimo būdas ir dozavimas: viduje, valgio metu - 250 mg 2 kartus per dieną; esant gerai tolerancijai, dozę galima padidinti iki 750 mg per parą. Inkstų nepakankamumo atveju dozę reikia mažinti.

Atsargumo priemonės: Gydymo metu pageidautina kontroliuoti periferinio kraujo ląstelių sudėtį ir krešėjimo sistemos būklę..

Kiti vaistai ir vaistai, vartojami kartu ir (arba) vietoj „Ticlopidine (Ticlopidine)“, gydant ir (arba) užkertant kelią šioms ligoms:.

Vaistas Ticlopidinas: naudojimo instrukcijos

Žmonės dažnai susiduria su ligomis, kurias sukelia kraujo krešuliai. Patologijų gydymui naudojami įvairūs metodai, kurie apima vaistų terapiją. Vaistų vartojimas padeda atsikratyti problemos, jei pasirinksite tinkamą vaistą.

Išleidimo forma ir kompozicija

Vaistas gaminamas baltų tablečių pavidalu, dengtas plėvele ir dedamas į 10 gabalėlių lizdinėje plokštelėje. Kartoninėje dėžutėje yra 2 lizdinės plokštelės.

Ticlopidino hidrochloridas veikia kaip veiklioji medžiaga.

Be to, naudojama laktozė, titano dioksidas, kukurūzų krakmolas, stearino rūgštis, MCC ir hidroksipropilmetilceliuliozė..

Ticlopidino farmakologinis poveikis

Vaistas išsiskiria tuo, kad turi antitrombocitinį ir antitrombozinį poveikį. Tai apsaugo nuo trombocitų agregacijos. Išgertas vaistas greitai absorbuojamas. Didžiausias veikliosios medžiagos kiekis kraujyje pastebimas po 120 minučių.

Dėl biocheminių procesų vaistas metabolizuojamas kepenyse. Jo pusinės eliminacijos laikas trunka apie 13 valandų. Didžioji dalis metabolitų išsiskiria su šlapimu, mažesnis kiekis išsiskiria su tulžimi. Dėl vaisto sudedamųjų dalių sumažėja kraujo klampumas, pailgėja kraujavimo laikas.

Ticlopidino vartojimo indikacijos

Įrankis yra plačiai naudojamas.

Jis skiriamas, kai:

  • pacientui buvo atlikta šuntavimo operacija, siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo;
  • yra miokardo infarktas ar išeminė širdies liga;
  • pacientas kenčia nuo retinopatijos, kuri pastebima sergant cukriniu diabetu;
  • žmogui išsivysto galūnių ligos dėl aterosklerozės;
  • trombozės prevencija yra būtina esant smegenų kraujagyslių patologijoms, sukeliančioms kraujodaros sutrikimus.

Vaistas turi daugybę kontraindikacijų, todėl draudžiama jį vartoti be specialisto leidimo.

Kaip naudoti

Vaistas skirtas vartoti per burną, po 1 tabletę 1-2 kartus per dieną. Dozę galima padidinti iki 0,75 g per parą, jei trombozės būsena kraujagyslėse ir hemorojus yra pažengę. Šiuo atveju didžiausias vaisto kiekis per parą yra 1 g..

Sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu, išgerkite 1–2 tabletes per dieną. Jei ligą sunku išgydyti, tada jie vartoja vaistą ilgą laiką, po 1-2 tabletes per dieną. Sergant varikoze ir hemoroidais, stebima ląstelinė kraujo sudėtis ir hemostazė.

Taip pat žiūrėkite: Mertenil 10
M etronidazolo 250 naudojimo instrukcijos
Skaitykite daugiau apie „P Radaxa 150“ - skaitykite čia.

Šalutinis Ticlopidino poveikis

Kai kuriais atvejais pastebimos neigiamos organizmo reakcijos:

  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • kraujavimas;
  • viduriavimas;
  • galvos svaigimas;
  • ascitas;
  • vidurių pūtimas;
  • stiprus galvos skausmas;
  • skausmingi pojūčiai pilve;
  • dilgėlinė;
  • bėrimai ant odos.

Jei atsiranda šalutinis poveikis, turite nustoti vartoti tabletes..

Kontraindikacijos

Turėtumėte atsisakyti vartoti vaistą šiomis situacijomis:

  • su skrandžio opa paūmėjimo metu;
  • kai ūminėje stadijoje yra hemoraginis insultas;
  • jei pažeidžiamos kepenys;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Norėdami atsikratyti širdies ir kraujagyslių ligų, vaistas nenaudojamas, jei reikia gydymo antikoaguliantais ir antitrombocitiniais preparatais..

Specialios instrukcijos

Per pirmąsias 7–14 gydymo dienų būtina specialisto kontrolė, nes šiuo metu gali pasireikšti šalutinis poveikis.

Siekiant išvengti dispepsinių simptomų, vaistas vartojamas valgant ar po jo.

Dėl neigiamų pasekmių terapijos metu reikia atsisakyti alkoholinių gėrimų..

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Vaistą Ticlopidine vartoti draudžiama.

Taikymas vaikams

Vaikams iki 7 metų draudžiama vartoti vaistus. Ateityje terapija bus paskirta sumažinus dozę. Vaisto vartojimo vaikystėje saugos vertinimas nebuvo atliktas.

Perdozavimas

Jei piktnaudžiaujama rekomenduojamu vaisto kiekiu, gali atsirasti perdozavimas, tai patvirtina būdingi simptomai.

Žmogui gali pasireikšti dusulys, traukuliai, hemoraginis sindromas, taip pat pakyla kūno temperatūra, yra vestibulinio aparato pažeidimų..

Tokiu atveju pacientas plaunamas skrandžiu, jam skiriama aktyvuota anglis ir simptominis gydymas.

Vaistų sąveika

Vaisto veiksmingumas mažėja tuo pat metu skiriant kortikosteroidus ir antacidinius vaistus.

Kraujavimo rizika atsiranda vartojant antikoaguliantus ir Ticlopidiną.

Vaisto poveikis sustiprėja, kai vartojama acetilsalicilo rūgštis.

Jei gydymo metu naudosite Warfin, gali atsirasti kepenų problemų.

Derinys su fenitoinu padidina jo kiekį kraujyje ir padidina šalutinio poveikio riziką..

Sandėliavimo sąlygos

Vaistas išlaiko savo savybes 3 metus nuo išleidimo dienos, jei laikomasi laikymo sąlygų. Jis dedamas į sausą, tamsią vietą, neprieinamą vaikams, kurios temperatūra yra + 15... + 25 ° C.

Išleidimo iš vaistinių sąlygos

Vaistus galima įsigyti bet kurioje vaistinėje su specialisto receptu.

Produkto kaina priklauso nuo vaistinės kainų politikos ir vidutiniškai siekia 850 rublių.

Analogai

Jei reikia, vaistą galite pakeisti panašiu vaistu:

Draudžiama skirti gydymą ir keisti vaistą savarankiškai. Jį pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes, ligos sunkumą ir kitus veiksnius, turinčius įtakos paciento būklei..

Atsiliepimai

Andrejus, 41 m., Maskva: „Turėjau gerti tabletes kaip prevencinę priemonę nuo kraujo krešulių, sergančių varikoze, išsivystymo. Išgerkite 1 tabletę ryte ir vakare po valgio. Sveikatos būklė buvo gera, jokio šalutinio poveikio nebuvo. Nustebau, kai instrukcijose pamačiau neigiamų reakcijų į vaistą sąrašą. Išlaidos nebuvo malonios, nes sunkiai galėjau jas įsigyti, tačiau rezultatas mane pradžiugino “..

Svetlana, 34 metai, Astrachanė: „Po gimdymo atsirado hemorojus, kuris sukėlė daug nepatogumų. Iš pradžių kentėjau, bet turėjau įveikti nepatogumus ir drovumą bei nueiti pas specialistą, kuris išrašė daugybę vaistų. Tarp jų buvo Ticlopidinas, kuris pasirodė pats brangiausias, bet veiksmingiausias. Nebuvo jokio šalutinio poveikio, nes sekiau vaistų dozę ir laiką. Gydymas buvo teigiamas “..

Ana, 24 metai, Pskovas: „Vaistas buvo paskirtas motinoms po miokardo infarkto. Ji buvo sunkios būklės, todėl ją įsigijo pati su receptu. Jo kaina yra kosminė, tačiau tyrimo rezultatai parodė, kad vaistas buvo vertas išleistų pinigų. Kraujo krešulių susidarymo rizika sumažėjo. Motina jautėsi geriau, jos veido oda net pasikeitė, o jos sveikata buvo geriausios. Šalutinio poveikio nebuvo, o terapija vyko sklandžiai, be komplikacijų “..

Galina, 37 metai, Kirovas: „Man buvo gydyta Ticlopidine dėl varikozinių venų, arba aš pradėjau gydymą. Pirmos dienos vakare atsirado pykinimas, tačiau nekreipė į tai dėmesio, nes, jos manymu, suvalgydavo ką nors blogo. Naktį negalėjau miegoti, jaučiausi labai nedarbinga, o arčiau ryto prasidėjo vėmimas ir viduriavimas. Vaisto prisiminimai nėra patys geriausi. Vyras iškvietė greitąją pagalbą. Nemalonius simptomus reikėjo gydyti papildomai. Gaila, kad numečiau pinigus į kanalizaciją, o efektas lygus nuliui. Tik pakenkti “.

Ivanas, 49 metai, Rostovas prie Dono: „Aš ilgą laiką kenčiau nuo aterosklerozės. Kai, atsižvelgiant į ligą, rankos ir kojos pradėjo tirpti, gydytojas paskyrė vaistą. Išgerkite po 1 tabletę per dieną ir jaučiatės gerai. Nebuvo jokio šalutinio poveikio. Aš patariu vartoti vaistą, jei gydymą rekomenduoja specialistas. Ypač tada, kai liga yra pažengusi ".

Ticlopidinas yra vaistas, turintis ryškių antitrombocitinių savybių

Ticlopidinas yra labai efektyvus vaistas tablečių pavidalu.

To paties pavadinimo veiklioji medžiaga, sudaranti pagrindą, turi ryškų antitrombocitinį poveikį.

Šis vaistas skiriamas daugiausia nuo išemijos, taip pat venų trombozės gydymui ir prevencijai. Paprastai per parą išgeriamos dvi 250 mg tabletės.

Gydymo kursas yra gana ilgas - nuo dviejų iki šešių mėnesių. Prieš pradėdami vartoti Ticlopidine, būtinai perskaitykite instrukcijas.

Vaisto sudėtis ir atpalaidavimo forma

Vaistas Ticlopidinas gaminamas tradicinių tablečių pavidalu.

Kiekvienoje tabletėje yra 0,25 g pagrindinio veikliojo ingrediento - tiklopidino hidrochlorido.

Kaip pagalbinius komponentus gamintojai pridėjo šias medžiagas:

  • krakmolas;
  • laktozė;
  • mikrokristalinė celiuliozė;
  • makrogolis-600;
  • stearino rūgštis;
  • titano dioksidas;
  • hidroksipropilmetilceliuliozė.

Tabletėms būdinga abipus išgaubta forma ir nėra jokios rizikos. Jie yra padengti apvalkalu. Vienoje dėžutėje yra dvi lizdinės plokštelės, kiekvienoje iš jų yra 10 tablečių.

farmakologinis poveikis

Vaistas Ticlopidinas priklauso antitrombocitinių vaistų kategorijai. Todėl ji turi atlikti šiuos veiksmus:

  • padidina kraujavimo trukmę;
  • sulėtina trombocitų sukibimą;
  • lėtina trombocitų prisijungimą prie fibrinogeno;
  • stimuliuoja trombocitų sklaidą;
  • slopina padidėjusią raudonųjų kraujo kūnelių agregaciją, kurią sukėlė protamino sulfatas;
  • keičia eritrocitų formą, taip palengvinant jų įsiskverbimą per endotelio rūsinę membraną;
  • padeda sumažinti betatromboglicino, taip pat IV krešėjimo faktoriaus, koncentraciją.

Vaisto vartojimas optimaliomis terapinėmis dozėmis sukelia trombocitų agregacijos slopinimą per 24–40 valandų nuo vartojimo momento..

Po 5-6 dienų pasiekiamas maksimalus terapinis rezultatas, kuris sustoja per kitas 5-6 dienas po gydymo kurso pabaigos.

Vartojimo indikacijos

Tabletės vaistas Ticlopidinas rekomenduojamas pacientams, sergantiems:

  • miokardo infarktas poūmėje fazėje;
  • išnaikinamų arterijų ligų buvimas;
  • nestabili krūtinės angina;
  • būdamas reabilitacijos laikotarpyje, patyręs subarachnoidinį kraujavimą;
  • mikroangiopatija cukrinio diabeto fone;
  • lėtinis glomerulonefritas;
  • venų išsiplėtimas.

Šis vaistas taip pat skiriamas atlikus angioplastikos procedūrą, įdiegus širdies vožtuvų protezus, taip pat atlikus kraujo perpylimą..

Kitos Ticlopidine vartojimo indikacijos yra:

  • antrinė širdies ir kraujagyslių bei smegenų pažeidimų prevencija pacientams, linkusiems į trombozės vystymąsi;
  • širdies vainikinių arterijų šuntavimo venų pakartotinio įsitraukimo prevencija sergant centrinės tinklainės venos tromboze, taip pat naudojant hemodializę ir širdies-plaučių aparatus.

Taikymo būdas

Šios tabletės turėtų būti geriamos po vieną gabalėlį du kartus per dieną. Geriausia valgant.

Jei nepasiekiamas reikiamas terapinis poveikis, paros dozę galima padidinti iki 750 miligramų, tai yra, iki trijų tablečių.

Jei pacientas turi sunkų inkstų funkcijos sutrikimą, dozę reikia sumažinti.

Kaip Ticlopidine tabletės sąveikauja su kitais vaistais

Prieš pradedant gydymą Ticlopidine, būtina atsižvelgti į pagrindinius jo sąveikos su kitų rūšių vaistais ypatumus..

Griežtai draudžiama vartoti šias tabletes kartu su:

  • etanolis;
  • acetilsalicilo rūgštis;
  • kiti vaistai, trikdantys normalų kraujo krešėjimą.

Nepageidautina jo derinti su heparinu, nes tokiu atveju padidėja kraujavimo rizika ir padidėja jų trukmė..

Kartu vartojant antacidinius vaistus, Ticlopidino koncentracija kraujo plazmoje mažėja.

Šalutiniai poveikiai

Kai kuriais atvejais, vartojant Ticlopidine tabletes, gali atsirasti šalutinis poveikis, iš kurio reikėtų atkreipti dėmesį:

  • sumažėjęs apetitas, gastralgija, viduriavimas, pykinimas ir vėmimas, pilvo pūtimas ir pilvo skausmas;
  • kraujavimas, hemoraginis sindromas, neutropenija, trombocitopenija;
  • galvos svaigimas, galvos skausmai, astenija, spengimas ausyse;
  • odos bėrimas, niežėjimas ir dilgėlinė.

Perdozavimas

Dėl didelių Ticlopidine dozių vartojimo gali atsirasti hemoraginis sindromas, raumenų spazmai, dusulys ir vestibulinio aparato sutrikimai..

Tokiais atvejais pacientas turėtų kuo greičiau išgerti aktyvuotos anglies ir atlikti skrandžio plovimą.

Kontraindikacijos

Tam tikrose situacijose Ticlopidine tablečių vartojimas yra nepriimtinas. Pagrindinės kontraindikacijos yra:

  • didelis polinkis į kraujavimą;
  • skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos opinė opa, kuri yra paūmėjimo stadijoje;
  • padidėjęs jautrumas pagrindinei veikliajai medžiagai - tiklopidino hidrochloridui;
  • sunki kepenų liga;
  • hemoraginė diatezė;
  • trombocitopenija ir leukopenija;
  • inkstų nepakankamumas;
  • neseniai atliktas operacijos perkėlimas;
  • traumos, kurioms būdinga kraujavimo rizika.

Nėštumo metu

Moterys nėštumo ir žindymo laikotarpiu turėtų susilaikyti nuo vaisto Ticlopidine vartojimo.

Laikymo sąlygos ir laikotarpiai

Ticlopidine tablečių tinkamumo laikas yra treji metai nuo jų pagaminimo dienos. Šį vaistą būtina laikyti sausoje ir tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, oro temperatūroje, ne aukštesnėje kaip + 25 ° С..

Ticlopidinas yra tik receptinis vaistas. Vidutinė jo kaina Rusijos vaistinėse yra 850-900 rublių.

Ukrainos vaistinėse galite įsigyti Tiklopidin tablečių, kurių kaina yra nuo 350 iki 430 grivinų.

Analogai

Jei dėl kokių nors priežasčių negalite vartoti vaisto Ticlopidine, galite pasirinkti veiksmingą analogą.

Šiuo metu farmacijos pramonė pateikia kelis šių tablečių pakaitalus, kuriems būdinga panaši sudėtis, savybės, indikacijos, kontraindikacijos, taip pat taikymo būdas..

Populiariausi ir veiksmingiausi Ticlopidine tablečių analogai yra šie:

Labai norima pasirinkti analoginį preparatą pačiam. Norėdami tai padaryti, turėtumėte kreiptis į aukštos kvalifikacijos gydančio gydytojo patarimą, kuris individualiai gali lengvai nustatyti geriausią variantą..

Atsiliepimai

Šio straipsnio pabaigoje turite galimybę išsamiai susipažinti su apžvalgomis, paliktomis vaistui Ticlopidine.

Dauguma žmonių, vartojusių šias tabletes, pastebi, kad jie išemijos metu žymiai pagerina būklę, taip pat sumažina trombozės riziką..

Kadangi šis vaistas turi šalutinį poveikį, jį vartoti reikia atsargiai..

Jei turite savo „Ticlopidine“ tablečių vartojimo patirties, būtinai palikite apžvalgą, kuri bus labai naudinga kitiems svetainės lankytojams.

Rezultatas

Prieš pradedant terapinį kursą, naudojant vaistą Ticlopidine, svarbu susipažinti su visomis jiems būdingomis savybėmis.

  1. Vaistas Ticlopidinas gaminamas išskirtinai tablečių pavidalu ir yra skiriamas pirmiausia nuo išeminės širdies ligos, taip pat trombozės profilaktikai..
  2. Vaistas išgeriamas 2 tabletes (250 mg) per dieną. Didžiausia leidžiama dozė yra 740 mg..
  3. Nėščios moterys ir maitinančios motinos neturėtų vartoti šio vaisto..
  4. Draudžiama vartoti šias tabletes kartu su vaistais, kurie sulėtina kraujo krešėjimą.
  5. Ypač atsargiai reikia skirti žmonėms, sergantiems sunkia kepenų ir inkstų liga.

Ticlopidin-ratiopharm - instrukcijos, sudėtis, dozavimas, šalutinis poveikis

Ticlopidin-ratiopharm (Ticlopidin-ratiopharm)

Sudėtis.

Veikliosios medžiagos: 1 tabletėje yra 250 mg tiklopidino hidrochlorido;

kiti komponentai: mikrokristalinė celiuliozė, kukurūzų krakmolas, hipromeliozė, magnio stearatas, titano dioksidas (E 171), povidonas (K 25), koloidinis silicio dioksidas, makrogolis 6000.

Dozavimo forma. Plėvele dengtos tabletės.

Farmakoterapinė grupė.

Antitrombocitiniai vaistai. ATC kodas B01A C05.

Klinikinės savybės.

Indikacijos.

- Reabilitacijos laikotarpis po miokardo infarkto;

- trombozės prevencija esant išeminiams sutrikimams, kuriuos sukelia smegenų kraujagyslių ir apatinių galūnių ateroskleroziniai pažeidimai;

- trombocitų sutrikimų (trombų susidarymo) prevencija ar korekcija po kraujagyslių manevravimo ir dirbtinės kraujotakos metu atliekant lėtinę hemodializę;

- būklė po kraujo perpylimo;

- ankstyvosios retinopatijos, nefroangiopatijos ir apatinių galūnių angiopatijos prevencija sergant cukriniu diabetu.

Kontraindikacijos. - Padidėjęs jautrumas tiklopidinui ir (arba) kitiems paruoštos vaisto formos ingredientams;

- kraujo ligos, lydimos kraujavimo laiko pailgėjimo;

- organiniai pažeidimai, linkę į kraujavimą (skrandžio opų ir dvylikapirštės žarnos opų paūmėjimas, hemoraginiai insultai ūminiu ir poūmio periodais);

- leukopenija, trombocitopenija ir agranulocitozė (įskaitant anamnezę);

- gydymas didelėmis heparino dozėmis;

- kepenų liga su klinikinėmis hepatito ar gelta apraiškomis;

- nėštumas ir žindymas;

- vaikai ir paaugliai iki 14 metų.

Naudojimo būdas ir dozavimas.

Vaistas "Ticlopidin-ratiopharm" skiriamas suaugusiesiems valgio metu ar po jo 1 tabletę (250 mg) 1-2 kartus per dieną. Tabletės nekramtomos, nuplaunamos pakankamu kiekiu skysčio (vandens, sulčių). Didžiausia paros dozė yra 500 mg. Gydymo trukmė nustatoma individualiai.

Jei reikia, vaisto dozę mažą valandą galima padidinti iki 1 g per parą. Gydymas tokia doze atliekamas per trumpą kursą, nuolat atidžiai prižiūrint gydytojui ir kontroliuojant kraujavimo laiką. Gydymo padidinta doze trukmė priklauso nuo ligos eigos. Gydytojas sprendimus dėl jo trukmės priima individualiai..

Neigiamos reakcijos.

Nepageidaujamas šalutinis poveikis, vartojant Ticlopidin-ratiopharm, dažniausiai pastebimas gydymo pradžioje arba per pirmuosius 3 gydymo mėnesius. Nutraukus gydymą kelioms dienoms, visi simptomai išnyksta savaime.

Hemoraginis: daugiausia hematomos, kraujavimas iš nosies, hematurija, kraujavimas iš virškinimo trakto. Gali padidėti vidinio ar pooperacinio kraujavimo rizika.

Buvo pranešta apie sunkių gyvybei pavojingų hematologinių ar hemoraginių sutrikimų galimybę. Jų vystymasis galimas tais atvejais, kai:

- kontrolės laboratoriniai tyrimai buvo atlikti neteisingai, šalutinis poveikis buvo labai aiškus, o jo pašalinimo priemonės buvo klaidingos;

- tuo pačiu metu buvo naudojamas aktyvus gydymas didelėmis antikoaguliantų, acetilsalicilo rūgšties ar kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo dozėmis.

Diklak ID - instrukcijos, sudėtis, dozavimas, šalutinis poveikis

Iš virškinimo trakto gali būti viduriavimas, pykinimas, vėmimas ir kt., Kai kuriais atvejais galimas kolitas ir viduriavimas. Paprastai jie atsiranda per pirmuosius 3 gydymo mėnesius ir savaime išnyksta per 1–2 savaites nuo gydymo pradžios. Sunkiai pasireiškus šiems šalutiniams reiškiniams, kartais reikia nutraukti gydymą.

Pavieniais atvejais atsiranda alerginės odos reakcijos (odos išbėrimas, niežėjimas ar dilgėlinė). Kai kuriais atvejais galima Quincke edema, vaskulitas, raudonoji vilkligė. Ypač retais atvejais gali būti stebima polimorfinė eritema ar Stivenso-Džonsono sindromas.

Iš kepenų: yra pavienių pranešimų apie hepatitą ar cholestazinę gelta. Per pirmuosius 4 gydymo mėnesius galima pastebėti nenormalią kepenų funkciją.

Laboratorinių parametrų pokyčiai: labiausiai nesaugūs yra kraujo nuotraukos pokyčiai, tokie kaip neutropenija ar agranulocitozė. Kartais kartu su hemolizine anemija gali atsirasti trombocitopenija ar trombocitopenija.

Paprastai nutraukus Ticlopidine tablečių vartojimą kraujo vaizdas normalizuojasi..

Ilgai vartojant vaistą, gali padidėti cholesterolio (CS) ir trigliceridų (TG) kiekis kraujo serume. Didelio tankio lipoproteinų cholesterolio (DTL), mažo tankio lipoproteinų cholesterolio (MTL), labai mažo tankio lipoproteinų cholesterolio (VLDL) ir trigliceridų koncentracija serume po 1–4 gydymo mėnesių gali padidėti 8–10%, tęsiant gydymą, toliau nedidėti. atsiranda. Lipoproteinų subfrakcijų (ypač DTL ir MTL) santykis išlieka nepakitęs. Šis poveikis nepriklauso nuo amžiaus, lyties, alkoholio vartojimo ar diabeto ir nedidina širdies ir kraujagyslių ligų rizikos.

Kiti: galvos svaigimas, galvos skausmas, astenija, anoreksija, taip pat nervingumas, miego sutrikimai, padažnėjęs širdies ritmas, prakaitavimas, skonio sutrikimai, depresiniai sutrikimai..

Viršijus leistiną vaisto dozę (perdozavus).

Simptomai: perdozavimo atvejų nebuvo aprašyta. Tiklopidino perdozavus, nesitikima jokių papildomų pasireiškimų, išskyrus žinomą vaisto poveikį hemostazei..

Gydymas: perdozavus patartina iš organizmo pašalinti dar neįsisavinto vaisto likučius (sukelti dirbtinį vėmimą) ir išplauti skrandį..

Pacientus reikia atidžiai stebėti.

Jei atsiranda kraujavimas, skiriamas desmopresino arba trombocitų perpylimas, kad būtų slopinamas tiklopidino poveikis.

Naudoti nėštumo ar žindymo metu.

Ticlopidinas kerta placentos barjerą ir patenka į motinos pieną. Eksperimentiniai tyrimai su gyvūnais teratogeninio vaisto poveikio nenustatė. Tačiau dėl nepakankamos tiklopidino vartojimo patirties žmonėms nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti vaistą „Ticlopidin-ratiopharm“ draudžiama..

Vaikai. Nerekomenduojama skirti vaikų iki 14 metų..

Specialios saugumo priemonės.

Naudojimo ypatybės.

Per pirmuosius tris mėnesius visus pacientus reikia atidžiai stebėti, ar neatsiranda nepageidaujamų reakcijų, kas 15 dienų reikia stebėti periferinio kraujo vaizdą ir kepenų funkcijos rodiklius. Pacientas turi būti supažindintas su galimomis neutropenijos (karščiavimas, gerklės skausmas, burnos opos), trombocitopenijos ar sutrikusios hemostazės (kraujavimas, kraujosruvos, tamsios išmatos) apraiškomis. Pacientus reikia įspėti apie būtinybę nutraukti gydymą ir nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei atsiranda reikšmingų simptomų..

FORMOTEROL ISIHEILER, „Orion Corporation“ aprašymas ir vaisto vartojimo instrukcijos.

Sprendimai dėl gydymo tęsimo turėtų būti priimami tik remiantis klinikiniais ir laboratoriniais duomenimis..

Jei gydymas Ticlopidin-ratiopharm dėl kokių nors priežasčių buvo nutrauktas per pirmuosius 3 gydymo mėnesius, 2 savaites po gydymo nutraukimo turėtų būti atliekamas kontrolinis kraujo tyrimas..

Jei reikia atlikti suplanuotas chirurgines intervencijas (net ir tokias nereikšmingas kaip danties ištraukimas), savaitę prieš operaciją turėtumėte dar kartą patikrinti kraujavimo laiką ir nutraukti gydymą. Išimtis gali būti tik tie atvejai, kai pageidautina trombocitų suskaidymas..

Nurodytas vaistas turėtų būti skiriamas atsargiai pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, o hepatito ir gelta (įskaitant tamsią šlapimą, išmatų spalvą) gydymas turi būti nutrauktas ir atlikti atitinkami laboratoriniai tyrimai..

Gebėjimas paveikti reakcijos greitį vairuojant transporto priemones ar kitus mechanizmus. Vaistas "Ticlopidin-ratiopharm" neturi reikšmingos įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su įranga.

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitos sąveikos formos.

Venkite tuo pačiu metu vartoti vaistą „Ticlopidine-ratiopharm“ ir kitus vaistus, kurie padidina kraujavimą (heparinas, geriamieji antikoaguliantai, acetilsalicilo rūgštis, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo). Tais atvejais, kai neįmanoma išvengti tokių vaistų derinio, reikia dažnai stebėti hemostazės būklę..

Pavartojus vaistą „Ticlopidin-ratiopharm“ iškart po antacidinių vaistų, tiklopidino koncentracija kraujo plazmoje sumažėja 20–30%..

Ilgalaikis cimetidino vartojimas reikšmingai padidina tiklopidino kiekį plazmoje.

- tiklopidinas ir digoksinas šiek tiek padidina (apie 15%) digoksino koncentraciją plazmoje, o tai greičiausiai nepakeis terapinio poveikio;

- tiklopidino ir antipirino, raminamųjų ir migdomųjų vaistų, kuriuos metabolizuoja kepenų fermentai (citochromai P-450), pusinės eliminacijos laikas padidėja 25%. Tokiais atvejais gydymo pradžioje tiklopidinu būtina ir sustabdžius jo skyrimą, reikia koreguoti šių vaistų dozes, kad būtų pasiekta optimali jų koncentracija kraujo plazmoje..

- tiklopidinas ir teofilinas prailgina teofilino pusinės eliminacijos periodą nuo 8, 6 valandų iki 12, 2 valandų ir tuo pačiu metu sumažėja teofilino plazmos klirensas. Atsižvelgiant į tai, atsižvelgiant į teofilino perdozavimo riziką, būtina koreguoti teofilino dozes gydymo tiklopidinu metu ir po jo..

Dilosin - Dilosin - instrukcijos, sudėtis, dozavimas, šalutinis poveikis

Iki šio laiko vartojant ticlopidino ir beta adrenoblokatorius, kalcio antagonistus ir diuretikus, kliniškai reikšmingos sąveikos nepastebėta..

Vartojant kartu su ticlopidinu, reikia atidžiai stebėti ir optimizuoti fenitoino kiekį plazmoje.

Vienu metu vartojamas alkoholis padidina galimas nepageidaujamas reakcijas.

Vaisto veikimas. Farmakodinamika. Ticlopidinas yra antitrombocitinis agentas, turintis savitą farmakologinį profilį (veikimo mechanizmą). Ticlopidinas turi antagonistinį adenozino difosfato (ADP) poveikį, slopina trombocitų agregaciją ir adheziją, kurį sukelia ADP, taip pat kiti veiksniai (arachidono rūgštis, kolagenas, trombinas, trombocitus aktyvinantis faktorius) sukelia padidėjusį trombocitų išsiskyrimą..

Trombocitų agregacijos slopinimo efektas gali būti pastebimas jau po 2 dienų po vaisto vartojimo po 250 mg 2 kartus per parą. Tęsiant gydymą ta pačia doze 5-8 dienas, pastebimas maksimalus antitrombocitinis poveikis.

Ticlopidinas sumažina fibrinogeno lygį ir kraujo klampumą pacientams, sergantiems lėtinėmis apatinių galūnių arterijos išnaikinančiomis ligomis; normalizuoja trombocitų adheziją, eritrocitų gebėjimą deformuotis ir beta-tromboglobulino išsiskyrimą pacientams, sergantiems cukriniu diabetu.

Pasibaigus vaisto vartojimui, terapinis poveikis tęsiasi mažiausiai savaitę. Naudojamose terapinėse dozėse ticlopidinas nesukelia jokio kito farmakologinio poveikio, išskyrus aukščiau aprašytą antitrombocitinį poveikį..

Veikimo mechanizmas nėra galutinai apibrėžtas. Manoma, kad vaistas sąveikauja su glikoproteinu IIb / IIIa, slopindamas fibrinogeno prisijungimą prie aktyvuotų trombocitų. Vaistas neturi įtakos prostanoidų metabolizmui.

Farmakokinetika. Išgėrus vienkartinę terapinę tiklopidino dozę, pastebima greita ir beveik visiška vaisto absorbcija. Didžiausia koncentracija pasiekiama po 2 valandų. Didžiausias vaisto biologinis prieinamumas stebimas, kai jis geriamas po valgio. Pastovi koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama po 7–10 dienų, kai kasdien vartojama tiklopidino, kai dozė yra 250 mg 2 kartus per parą. Agregacijos slopinimo poveikis nepriklauso nuo jo lygio plazmoje. Ticlopidinas atvirkščiai (98%) prisijungia prie plazmos baltymų, daugiausia serumo albumino ir lipoproteinų..

Ticlopidinas organizme greitai metabolizuojamas ir sudaro vieną aktyvų metabolitą. Daugiausia išsiskiria su šlapimu (50–60%) ir tulžimi (23–30%). Tiklopidino pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 30 iki 50 valandų.

Farmacijos savybės.

Pagrindinės fizinės ir cheminės savybės: baltos arba beveik baltos, šiek tiek išgaubtos, apvalios, plėvele dengtos tabletės;

Nesuderinamumas. Ne.

Tinkamumo laikas.

Laikymo sąlygos.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Pakuotė. Kartono dėžutėje yra 3 lizdinės plokštelės po 10 tablečių, kiekvienoje iš jų pateikiama informacija pacientui.

Svarbu Žinoti, Opos