Trombozinis ACC
Naudojimo instrukcijos:
Kainos internetinėse vaistinėse:
Trombinis ACC - vaistas, turintis antiagregacinį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma „Trombo ACC“ - enterinės plėvele dengtos tabletės: baltos, abipus išgaubtos, apvalios, blizgios, lygaus ar šiek tiek šiurkštaus paviršiaus (14 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 2 lizdinės plokštelės; 20 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje pakuotėje yra 5 lizdinės plokštelės).
1 tabletėje yra:
- veiklioji medžiaga: acetilsalicilo rūgštis - 50 arba 100 mg;
- pagalbiniai komponentai (50/100 mg): koloidinis silicio dioksidas - 1,5 / 3 mg; laktozės monohidratas - 65/60 mg; bulvių krakmolas - 5/10 mg; mikrokristalinė celiuliozė - 28,5 / 27 mg;
- apvalkalas (50/100 mg): talkas - 2,53 / 3,795 mg; triacetinas - 0,68 / 1,02 mg; etilo akrilato ir metakrilo rūgšties (1: 1) (Eudragit L) kopolimeras - 6,79 / 10,185 mg.
Vartojimo indikacijos
- nestabili / stabili krūtinės angina;
- laikinos smegenų kraujotakos prevencija;
- pirminė ūminio miokardo infarkto prevencija, esant rizikos veiksniams (pavyzdžiui, rūkymas, hiperlipidemija, cukrinis diabetas, nutukimas, arterinė hipertenzija, senatvė);
- antrinė pasikartojančio miokardo infarkto prevencija;
- plaučių arterijos ir jos šakų giliųjų venų trombozės ir tromboembolijos prevencija, įskaitant vartojimą pacientams, kuriems ilgai trunka imobilizacija dėl didelių chirurginių intervencijų;
- insulto prevencija, įskaitant vartojimą pacientams, kuriems yra praeinantys smegenų kraujagyslių sutrikimai;
- tromboembolijos prevencija po operacijos ir invazinės intervencijos į kraujagysles, įskaitant miego arterijų endarterektomiją, vainikinių arterijų šuntavimą, vainikinių arterijų stentavimą, angioplastiką.
Kontraindikacijos
- kraujavimas iš virškinimo trakto;
- hemoraginė diatezė;
- bronchų astma, susijusi su gydymu salicilatais ir kitais NVNU (nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo);
- virškinimo trakto erozinių ir opinių pažeidimų paūmėjimas;
- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (pagal Child-Pugh skalę - B klasė ir aukštesnė);
- sunkus inkstų nepakankamumas (su kreatinino klirensu
„Thrombo ASS“: kainos internetinėse vaistinėse
Thrombo ACC 50 mg enterinės plėvele dengtos tabletės 28 vnt.
Trombinės ACC tabletės p.o. žarnyno tirpalas. 50mg 28 vnt.
Trombinės ACC 100 mg enterinės plėvele dengtos tabletės 28 vnt.
Trombinės ACC tabletės p.o. žarnyno tirpalas. 100mg 28 vnt.
Thrombo ACC 50 mg enterinės plėvele dengtos tabletės 100 vnt.
Trombinės ACC tabletės p.o. žarnyno tirpalas. 50mg 100 vnt.
Thrombo ACC 100 mg enterinės plėvele dengtos tabletės 100 vnt.
Trombinės ACC tabletės p.o. žarnyno tirpalas. 100mg 100 vnt.
Informacija apie vaistą yra apibendrinta, pateikiama tik informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
PSO tyrimų duomenimis, kasdienis pusvalandžio pokalbis mobiliuoju telefonu padidina smegenų auglio tikimybę 40 proc..
Žmogaus kaulai yra keturis kartus stipresni už betoninius.
Net jei žmogaus širdis plaka nedaug, jis vis tiek gali gyventi ilgą laiką, ką mums parodė norvegų žvejys Janas Revsdalis. Jo „variklis“ sustojo 4 valandoms po to, kai žvejas pasiklydo ir užmigo sniege.
Operacijos metu mūsų smegenys praleidžia energijos kiekį, lygų 10 vatų lemputei. Taigi tuo metu, kai kyla įdomi mintis, lemputės vaizdas virš jūsų galvos nėra taip toli nuo tiesos..
Be žmonių, nuo prostatito kenčia tik vienas gyvas padaras Žemėje - šunys. Tai yra ištikimiausi mūsų draugai.
Yra keletas labai keistų medicininių sindromų, tokių kaip kompulsinis daiktų rijimas. Vieno paciento, kenčiančio nuo šios manijos, skrandyje rasta 2500 pašalinių daiktų.
Per gyvenimą paprastas žmogus pagamina ne mažiau kaip du didelius seilių telkinius..
Šypsotis tik du kartus per dieną gali sumažinti kraujospūdį ir sumažinti širdies priepuolių bei insultų riziką..
Kepenys yra sunkiausias organas mūsų kūne. Vidutinis jo svoris yra 1,5 kg.
Mūsų inkstai sugeba per minutę išvalyti tris litrus kraujo.
Amerikos mokslininkai atliko eksperimentus su pelėmis ir priėjo prie išvados, kad arbūzų sultys užkerta kelią kraujagyslių aterosklerozės vystymuisi. Viena pelių grupė gėrė paprastą vandenį, o kita gėrė arbūzų sultis. Dėl to antros grupės induose nebuvo cholesterolio plokštelių..
Kairiųjų gyvenimo trukmė yra trumpesnė nei dešiniarankiams.
Žmogaus smegenys sudaro apie 2% viso kūno svorio, tačiau jos sunaudoja apie 20% deguonies, patenkančio į kraują. Šis faktas daro žmogaus smegenis ypač jautrias žalai, kurią sukelia deguonies trūkumas..
Išsilavinęs žmogus yra mažiau jautrus smegenų ligoms. Intelektinė veikla prisideda prie papildomo audinio, kuris kompensuoja sergančiuosius, susidarymo.
Žmogaus kraujas „bėga“ per indus nepaprastai dideliu slėgiu ir, pažeidus jų vientisumą, jis gali šaudyti iki 10 metrų atstumo.
Maždaug pusė moterų menopauzės ar perimenopauzės metu patiria įvairių nepatogių simptomų - karščio bangos, prakaitavimas naktį, nemiga.,.
„Thrombo ACC“ tablečių vartojimo indikacijos
Trombozinis AKC, dar žinomas kaip širdies aspirinas, yra populiarus širdies ligų gydymo būdas tarp rusų. Mažas šalutinis poveikis ir apribojimai leidžia jį skirti beveik visiems pacientams.
Trumpas vaisto aprašymas
Trombozinis ACC gaminamas kaip mažos baltos apvalios tabletės, padengtos blizgiu apvalkalu, lengvai tirpstančiu virškinamajame trakte. Vaisto tinkamumo laikas yra ne daugiau kaip treji metai; pakuotę su savimi reikia laikyti atokiau nuo saulės spindulių. Vaisto sudėtis:
- veiklioji medžiaga: acetilsalicilo rūgštis, atsižvelgiant į jos koncentraciją, tablečių yra 50 arba 100 mg;
- pagalbiniai komponentai.
Vaistas išduodamas vaistinių tinkle be recepto. Vis dėlto jį reikia vartoti atsargiai ir rekomenduojamomis dozėmis. Perdozavimas ypač nepageidaujamas senyvo amžiaus žmonėms.
Farmakologinis vaisto veikimas grindžiamas pagrindinėmis pagrindinio elemento - salicilo rūgšties - savybėmis: mažina uždegimą, mažina karščiavimą ir anestezinį poveikį. Jo esteris sumažina tromboksano A2 sintezę trombocituose, taip padėdamas išvengti trombų susidarymo. Poveikis pasireiškia iškart po Thrombo ACC vartojimo ir 7 dienas išgėrus vieną tabletę.
Vaistų skyrimo indikacijos
Stebimas pagrindinio vaisto komponento poveikis leidžia jį paskirti miokardo infarkto, išemijos, venų varikozės profilaktikai ir gydymui (tiek monoterapijai, tiek kartu su kitomis priemonėmis). Pagrindinės indikacijos, kurioms skirti Thrombo ACC:
- krūtinės anginos buvimas;
- pirminė ir antrinė prevencija kompleksiškai gydant širdies ligas nuo miokardo infarkto, ypač jei pacientui diagnozuotas cukrinis diabetas, antsvoris, blogi įpročiai (priklausomybė nuo nikotino ir alkoholio), garbaus amžiaus;
Trombozės AKC vartoti kartu su kitais vaistais leidžiama tik pasitarus su gydančiu gydytoju: tabletės sustiprina nemažos dalies medikamentų (įskaitant tuos, kurie skirti širdies gydymui) poveikį, dėl šios priežasties tokio gydymo poveikis gali būti nenuspėjamas..
Kontraindikacijos ir galimas šalutinis poveikis
Trombozinių ACC gydymas yra nepriimtinas esant daugybei ligų ir susijusių simptomų:
- virškinimo trakto sistemos ligos;
- bronchinės astmos buvimas;
- inkstų ar kepenų nepakankamumo diagnozė;
- laktozės netoleravimas;
- nėštumas (pirmasis ir paskutinis etapai) ir žindymo laikotarpis.
Vaistą būtina vartoti prižiūrint gydytojui, sergant podagra, kvėpavimo sistemos ligomis, skrandžio opomis, alerginėmis reakcijomis į kitus vaistus, šienlige..
Nepilnamečiams draudžiama vartoti trombozės AKC.
Nėščioms moterims pirmąjį ir trečiąjį trimestrą gydymas šia priemone yra draudžiamas, nes jis gali išprovokuoti vaisiaus defektus, vidinį motinos ir vaiko kraujavimą, taip pat komplikacijų atsiradimą gimdant. Priėmimas antrąjį trimestrą yra įmanomas, tačiau turėtų būti atliekamas neilgai, ne daugiau kaip 150 mg per parą ir atlikus išsamų medicininį rizikos ir numatomo poveikio moteriai ir vaikui įvertinimą..
Retais atvejais vartojant vaistą, gali pasireikšti šalutinis poveikis.
| Virškinimo sistema | Nervų sistema | Hematopoetinė sistema | Alergija |
| apetito praradimas ir pykinimo jausmas; rėmuo; traukiantis pilvo skausmą. | galvos svaigimas ir dezorientacija; klausos sutrikimas; triukšmas ausyse. | kraujuojančios dantenos; hematomų susidarymas; vidinis kraujavimas. | bėrimas; rinitas; bronchų spazmas. |
Vieno ar kelių šalutinių reiškinių buvimas gydymo metu Trombozinis AKC rodo leistinos koncentracijos organizme viršijimą, tai yra perdozavimą..
Teisingo „Thrombo ACC“ naudojimo instrukcijos
Tabletes reikia vartoti po pietų arba vakare, prieš valgį ir užgeriant dideliu kiekiu vandens. Trombozinis AKS yra skiriamas kursu, kurio trukmę turėtų nustatyti gydytojas, remdamasis liga. Jei vaistas padeda ir nesukelia šalutinių simptomų, tada vartojimo trukmė gali būti padidinta..
Kategoriškai neįmanoma gerti „Thrombo ACC“ tuščiu skrandžiu.!
Įprasta vaisto dozė yra 50–100 mg per parą. Giliųjų venų trombozės ir tromboembolijos profilaktiniam gydymui skiriamos didesnės dozės (iki 200 mg)..
Narkotikų perdozavimas yra labai retas, nes tabletėse yra maža veikliosios medžiagos koncentracija.
Vyresnio amžiaus žmonėms per didelis vaisto vartojimas gali sukelti daugybę neigiamų padarinių:
- sąmonės ir judėjimo koordinavimo pažeidimai;
- stiprus pykinimas ir vėmimas;
- bendrojo silpnumo būsena;
- širdies ritmo sutrikimai ir sumažėjęs kraujospūdis;
- inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas.
Pradiniame perdozavimo etape pakanka išgerti aktyvuotos anglies, išvalyti skrandį ir atkurti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą naudojant medicinines ir (arba) liaudies priemones. Esant sunkiam laipsniui, būtina skubi hospitalizacija, atliekant diurezę, hemodializę, skrandžio ir žarnyno plovimą, rūgščių-šarmų pusiausvyros atkūrimą ir palaikomąją terapiją..
Vaistiniai "Thrombo ACC" analogai
Trombozinis AKC turi didelį analogų pasirinkimą, todėl nebus sunku pasirinkti vaistą, kuris yra optimalus atsižvelgiant į jo charakteristikas, vartojimo būdą, dozavimą ir galimus apribojimus..
| Pagal priėmimo indikacijas | Pagal veikliąją medžiagą | Pagal farmacinę grupę (antitrombocitiniai vaistai) |
| 1. Išemijos gydymas ir prevencija: akorta; aktalipidas; acekarolio; vazokardinas; Warfarex; nuoviru; lipertrans; tromboras; holetar; ekvalameris. 2. Insulto ir išeminių priepuolių gydymas ir prevencija: agrenoksas; glicino kanonas; kardionatas; klopidogrelis; migla; fenilinas; 3. Nestabilios krūtinės anginos gydymas: arixtra; aspirino kardio; klapitaksas; koromax; plogrel; Fraksiparinas. |
|
|
Pakeisdami „Thrombo ACC“ kitais vaistais, turėtumėte pasitarti su gydytoju dėl suderinamumo su kitais vaistais..
Dalykitės su draugais
Padarykite ką nors naudingo, tai neužtruks ilgai
„Thrombo ACC®“ (100 mg)
Instrukcijos
- Rusų kalba
- қazaқsha
Prekinis pavadinimas
„Thrombo ACC ®“
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas
Dozavimo forma
Žarnyno plėvele dengtos tabletės, 50 mg ir
Sudėtis
Vienoje tabletėje yra
veiklioji medžiaga - 50 mg arba 100 mg acetilsalicilo rūgštis,
pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas, mikrokristalinė celiuliozė, koloidinis silicio dioksidas, bulvių krakmolas,
lukšto sudėtis: talkas, triacetinas, metilakrilo rūgšties ir etilo akrilato kopolimeras (1: 1), 30% dispersija1.
1 22,63 mg suspensijos atitinka 6,79 mg sausosios medžiagos (50 mg dozei)
33,95 mg suspensijos atitinka 10,185 mg sausosios medžiagos (100 mg dozei)
apibūdinimas
Apvalios tabletės, abipus išgaubtos, padengtos balta spalva
Farmakoterapinė grupė
Analgetikai. Kiti analgetikai-karščiavimą mažinantys vaistai. Salicilo rūgštis ir jos dariniai. Acetilsalicilo rūgštis.
ATX kodas N02BA01
Farmakologinės savybės
Farmakokinetika
Pritaikytas vaistas absorbuojamas plonojoje žarnoje, nes jame yra membrana, atspari skrandžio sulčių veikimui. Didžiausia vaisto koncentracija plazmoje pastebima praėjus 3 valandoms po jo vartojimo.
Veikiant fermentams, acetilsalicilo rūgštis (ASA) kepenyse ir iš dalies plonosios žarnos gleivinėje hidrolizuojama iki salicilo rūgšties. Be to, salicilo rūgštis yra gliukononizuota kepenyse. Dėl fermento esterazės aktyvumo acetilsalicilo rūgšties koncentracija kraujo plazmoje greitai mažėja, o pagrindinio metabolito - salicilo rūgšties - koncentracija padidėja ir pasiekia daugiausiai 4 valandas po vaisto vartojimo.
Acetilsalicilo ir salicilo rūgštys audiniuose ir kūno skysčiuose pasiskirsto daugiausia pasyvios difuzijos būdu, kuris priklauso nuo pH lygio ir koncentracijos. Todėl salicilatai kaupiasi audiniuose, kurių pH yra žemas..
Salicilatų pasiskirstymo tūris priklauso nuo dozės. Vartojant mažas (antitrombozines) dozes, tai yra apie 0,2 l / kg, tai rodo, kad vyrauja tarpląstelinis pasiskirstymas dėl didelio prisijungimo prie kraujo plazmos baltymų - nuo 89 iki 90 proc..
Acetilsalicilo rūgšties pusinės eliminacijos laikas kraujyje yra nuo 15 iki 20 minučių. Acetilsalicilo rūgštis visiškai virsta, todėl iš organizmo išsiskiria tik kaip metabolitai su šlapimu. Vartojant terapines acetilsalicilo rūgšties dozes, jos pagrindinis metabolitas, salicilo rūgštis, šlapime randamas daugiausia kaip glicino konjugato (salicilo rūgšties - 75%), taip pat esterio ir esterio gliukuronidų (nuo 5 iki 10%) ir kaip laisvosios salicilo rūgšties (10%) pavidalu. ).
Padidėjęs šlapimo pH, pavyzdžiui, naudojant bikarbonato infuziją, žymiai padidina salicilatų išsiskyrimą (5-10 kartų)..
Farmakodinamika
Acetilsalicilo rūgštis yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo. Kai skiriamos mažos dozės (30–300 mg), pagrindinis acetilsalicilo rūgšties veikimo mechanizmas yra fermento ciklooksigenazės inaktyvavimas, dėl to sutrinka prostaglandinų, prostaciklinų ir tromboksano sintezė iš arachidono rūgšties. Negrįžtamas tromboksano A2 sintezės pažeidimas trombocituose sukelia antitrombocitinį acetilsalicilo rūgšties poveikį. Be to, acetilsalicilo rūgštis blokuoja trombocitų išsiskyrimo reakciją, dėl kurios išsiskiria didelis kiekis medžiagų, kurios taip pat gali sukelti trombocitų agregaciją, pvz., ADP (adenozino difosfatas), serotoninas, trombocitus aktyvinantis faktorius ir kt. 30–300 mg dozėmis ASA veiksmingai slopina trombų susidarymą ant pažeistų kraujagyslių sienelės endotelis, užkertantis kelią trombocitų trombų augimui. Taigi pasireiškia antitrombocitinis acetilsalicilo rūgšties poveikis, kurio tikslas yra užkirsti kelią ir gydyti ligas, susijusias su padidėjusia trombocitų agregacija. Vaistas pagerina trombocitų funkciją pacientams, sergantiems smegenų kraujagyslių ligomis, periferinių arterijų ligomis, vainikinių arterijų liga (įskaitant miokardo infarktą) ir kitomis kraujagyslių ligomis. Be to, acetilsalicilo rūgštis sumažina tromboembolijos reiškinį ir sumažina restenozės skaičių pacientams (po širdies operacijos)..
Vartojimo indikacijos
- pirminė ir antrinė miokardo infarkto prevencija pacientams, sergantiems krūtinės angina
- sumažinti pasikartojančio miokardo infarkto riziką pacientams, sergantiems koronarine širdies liga
- smegenų kraujagyslių ligų prevencija pagal išeminį tipą ir insultą
- trombozės ir embolijos prevencija, įskaitant pacientus, kuriems padidėja jų atsiradimo rizika (po širdies ir kraujagyslių operacijų, vainikinių arterijų šuntavimo)
- širdies ir kraujagyslių patologijų prevencija sergant cukriniu diabetu
Vartojimo būdas ir dozavimas
Žarnyno plėvele dengtos „Thrombo ACC“ tabletės turi būti geriamos per burną, nekramtant, tuo pačiu paros metu, užgeriant nedideliu kiekiu skysčio. Norint išsaugoti plėvelės apvalkalo vientisumą, nerekomenduojama padalyti tabletės. Rekomenduojama minėtų indikacijų dozė yra nuo 50 iki 300 mg vieną kartą per parą. Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia. Didžiausia paros dozė - 300 mg.
Vaistą rekomenduojama vartoti ilgą laiką mažomis dozėmis. Gydymo dozę ir trukmę nustato gydantis gydytojas.
Šalutiniai poveikiai
-virškinimo trakto sutrikimai (rėmuo, pykinimas, vėmimas, epigastrinis skausmas, viduriavimas)
-mikrobrandumas iš virškinimo trakto
-kraujavimas ir virškinimo trakto opos (kurių požymiai yra juodi išmatos ar kraujo vėmimas)
- trombocitopenija, padidėjęs kraujavimo laikas, leukopenija
- padidėjusio jautrumo reakcijos (bronchų spazmas, angioneurozinė edema, odos apraiškos, anafilaksinės reakcijos, Quincke edema, širdies ir kvėpavimo sutrikimai)
- virškinimo trakto sutrikimai (pykinimas, vėmimas, viduriavimas)
- latentinis virškinimo trakto kraujavimas, kuris gali sukelti geležies stokos anemiją
- mėnesinių ciklo pailgėjimas
- bronchinės astmos priepuolių provokacija
- ilgai gydant didelėmis vaisto dozėmis, galimi inkstų sutrikimai (hematurija, nefropatija, leukociturija, albuminurija);
- galvos skausmas, galvos svaigimas, sumišimas
- klausos praradimas, spengimas ausyse
- padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas
- galvos smegenų kraujavimas (ypač pacientams, sergantiems nekontroliuojama arterine hipertenzija)
Kontraindikacijos
padidėjęs jautrumas salicilo rūgščiai ir jos dariniams ar nesteroidiniams analgetikams / priešuždegiminiams vaistams (NVNU), taip pat pagalbinėms medžiagoms
virškinimo trakto pepsinė opa ūminėje stadijoje
hemoraginė diatezė, trombocitopenija, hemofilija
inkstų nepakankamumas ir oksalurija
sunkus kepenų nepakankamumas
sunkus nekontroliuojamas širdies nepakankamumas
kartu vartojamas 15 mg ar didesnis per savaitę metotreksatas
nėštumas ir žindymo laikotarpis
vaikai iki 18 metų
paveldimas fruktozės netoleravimas, fermento Lapp - laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija
Vaistų sąveika
Trombozinis ACC sustiprina:
-antikoaguliantų ir antitrombocitinių vaistų (pavyzdžiui, varfarino ir kitų kumarino darinių, heparino, dipiridamolio, sulfinpirazono) veikimas
-kitų trombocitų agregacijos inhibitorių, pvz., tiklopidino, klopidogrelio, poveikis: įmanoma pailginti kraujavimo laiką
-antidiabetinių vaistų poveikis - hipoglikeminis sulfonilkarbamido darinių poveikis
-pageidautinas ir nepageidaujamas nesteroidinių priešuždegiminių ir antireumatinių vaistų poveikis
-norimas ir nepageidaujamas metotreksato poveikis
-kraujavimo iš virškinimo trakto rizika, vartojant kartu su gliukokortikoidais ar alkoholiu
-digoksino, barbitūratų ir ličio koncentracija plazmoje
-vaistų su sulfais ir sulfonamidų derinių, įskaitant ko-trimoksazolą, veikimas
-valproinės rūgšties veikimas.
-aldosterono antagonistų (spironolaktono ir kanrenono) poveikis
-kilpų diuretikų (pvz., furosemido) veikimas
-urikozurinių vaistų (probenecido, sulfinpirazono) veikimas
-AKF inhibitorių veikimas
Kartu vartojant tetraciklinus, gali susidaryti neabsorbuojami kompleksai. Taigi, tarp šių vaistų vartojimo turi būti bent 1–3 valandų pertrauka..
Kartu vartojamo ciklosporino ar takrolimuzo reikia vartoti atsargiai.
Jei būtina kompleksiškai vartoti Thrombo ACC ir aukščiau išvardytus vaistus, intervalas tarp jų turėtų būti bent 1–3 valandos.
Specialios instrukcijos
Trombozinį ACC reikia vartoti atsargiai šiais atvejais:
-anamneziniai duomenys apie padidėjusio jautrumo reakcijas vartojant NVNU
- bronchinė astma, šienligė, nosies gleivinės edema, lėtinės kvėpavimo takų ligos
- kartu vartojamas antikoaguliantai (kumarino dariniai, heparinas, išskyrus mažų dozių gydymą heparinu)
-virškinimo trakto erozinės-opinės ir uždegiminės ligos be paūmėjimo
-kepenų ar inkstų funkciniai sutrikimai
Prieš atliekant chirurgines procedūras (net prieš mažas intervencijas, tokias kaip dantų chirurgija), būtina informuoti gydytoją apie Thrombo ACC plėvele dengtų tablečių vartojimą ir atsižvelgti į antitrombocitinį acetilsalicilo rūgšties poveikį. Gali pailgėti kraujavimo laikas.
Reikėtų vengti papildomo kitų salicilatų ar nesteroidinių vaistų nuo uždegimo / antireumatikos.
Jei keletą metų vartojate dideles vaisto dozes, inkstų nepakankamumas gali išsivystyti. Būtina periodiškai stebėti inkstų funkciją.
Pacientai, kuriems taikoma trombolizinė terapija, turi būti įvertinti dėl išorinio ar vidinio kraujavimo požymių (pvz., Hematomos)..
Mažomis dozėmis acetilsalicilo rūgštis sumažina šlapimo rūgšties išsiskyrimą, o tai gali sukelti podagros priepuolius linkusiems pacientams.
Vaisto sudėtyje yra laktozės monohidrato. Šio vaisto nerekomenduojama vartoti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės stygius ar gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas..
Narkotiko įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemonę ar potencialiai pavojingų mechanizmų ypatybės.
Atsižvelgiant į galimybę atsirasti šalutinis poveikis, pvz., Galvos svaigimas, sumišimas, vairuojant transporto priemonę ar potencialiai pavojingą mašiną reikia būti atsargiems..
Perdozavimas
Paprastai reikia atskirti lėtinį acetilsalicilo rūgšties perdozavimą, lydimą nervų sistemos sutrikimų, tokių kaip mieguistumas, galvos svaigimas, sumišimas ar pykinimas (apsinuodijimas salicilo rūgštimi ar jos junginiais) ir ūmų apsinuodijimą..
Ūminio apsinuodijimo simptomai: sunkus rūgščių ir šarmų pusiausvyros pažeidimas. Net vartojant terapines dozes, kvėpavimo takų alkalozė gali atsirasti greitai kvėpuojant. Tai kompensuoja padidėjęs vandenilio karbonato išsiskyrimas per inkstus, todėl kraujo pH išlieka normos ribose. Vartojant toksines dozes, tokios kompensacijos nepakanka, todėl sumažėja kraujo pH ir bikarbonato koncentracija. Kraujo pCO2 vertės gali išlikti normalios. Išoriniai požymiai rodo metabolinės acidozės klinikinį vaizdą. Tiesą sakant, tokios apraiškos yra kvėpavimo takų ir metabolinės acidozės derinys, kurio priežastys yra: kvėpavimo nepakankamumas, kurį sukelia toksinės dozės, rūgšties kaupimasis, iš dalies dėl sumažėjusio išsiskyrimo per inkstus (sieros ir fosforo rūgšties, taip pat salicilo, pieno, acto rūgšties ir kt.)..) sukeltas angliavandenių apykaitos pažeidimo. Be to, sutrinka elektrolitų pusiausvyra ir labai prarandamas kalis..
Lengvas ar vidutinio sunkumo apsinuodijimas (200–400 mcg / ml): rūgščių ir šarmų pusiausvyros sutrikimas, galimas elektrolitų pusiausvyros sutrikimas (pavyzdžiui, kalio netekimas), hipoglikemija, odos bėrimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, hiperventiliacija, spengimas ausyse, pykinimas, vėmimas, regos ir klausos sutrikimai, galvos skausmas, galvos svaigimas ir sumišimas.
Sunkus apsinuodijimas (daugiau kaip 400 μg / ml): galimas kliedesio vystymasis, drebulys, dusulys, padidėjęs prakaitavimas, eksikozė, hipertermija ir koma..
Mirtinas apsinuodijimas: mirtis dažniausiai įvyksta dėl kvėpavimo sustojimo.
Gydymas: Apsinuodijimo acetilsalicilo rūgštimi gydymo būdas pasirenkamas atsižvelgiant į apsinuodijimo sunkumą, stadiją ir klinikinius simptomus. Kaip terapija imamasi įprastų priemonių, siekiant sumažinti veikliosios medžiagos absorbciją, kontroliuoti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, taip pat normalizuoti sutrikusį termoreguliaciją ir kvėpavimą..
Pirmenybė turėtų būti skiriama priemonėms, skatinančioms pašalinti ir normalizuoti rūgščių-šarmų ir elektrolitų pusiausvyrą. Be intraveninio bikarbonato ir kalio chlorido tirpalų vartojimo, gali būti skiriami ir diuretikai. Šlapimas turėtų būti šarminis, kad padidėtų salicilatų jonizacijos laipsnis ir sumažėtų kanalėlių reabsorbcija.
Rekomenduojama stebėti kraujo pH, pCO2, bikarbonatą, kalį ir kt. Sunkiais atvejais gali prireikti intensyvaus gydymo (priverstinė šarminė diurezė, hemodializė), diazepamo vartojimas traukuliams gydyti..
Išleidimo forma ir pakuotė
10 arba 20 tablečių dedamos į PVC plėvelės lizdinę plokštelę ir lakuota aliuminio folija.
3 kartoninės pakuotės (kiekvienoje po 10 tablečių) arba 5 kontūrinės pakuotės (kiekvienoje po 20 tablečių) kartu su medicininio vartojimo instrukcijomis valstybine ir rusų kalba dedamos į kartoninę dėžutę..
Laikymo sąlygos
Laikyti sausoje, tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25С temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!
Laikymo laikotarpis
Pasibaigus tinkamumo laikui, vaisto vartoti negalima.
TROMBO ASS
- Farmakokinetika
- Vartojimo indikacijos
- Taikymo būdas
- Šalutiniai poveikiai
- Kontraindikacijos
- Nėštumas
- Sąveika su kitais vaistiniais preparatais
- Perdozavimas
- Laikymo sąlygos
- Sudėtis
- Papildomai
Vaistas „Thrombo ACC“ yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo.
Acetilsalicilo rūgštis yra salicilo rūgšties esteris. Veikimo mechanizmas pagrįstas negrįžtamu fermento COX-1 inaktyvavimu, dėl kurio blokuojama prostaglandinų, prostaciklinų ir tromboksano sintezė. Sumažina trombocitų agregaciją, adheziją ir trombų susidarymą slopindamas tromboksano A2 sintezę trombocituose.
Padidina fibrinolizinį kraujo plazmos aktyvumą ir sumažina nuo vitamino K priklausomų krešėjimo faktorių (II, VII, IX, X) koncentraciją. Antitrombocitinis poveikis ryškiausias trombocituose, nes jie nesugeba sintetinti COX. Antitrombocitinis poveikis pasireiškia vartojant vaistą mažomis dozėmis ir tęsiasi 7 dienas po vienkartinės dozės. Šios acetilsalicilo rūgšties savybės yra naudojamos miokardo infarkto, koronarinių arterijų ligų, venų varikozės komplikacijų profilaktikai ir gydymui..
Acetilsalicilo rūgštis taip pat turi priešuždegiminį, karščiavimą mažinantį ir analgezinį poveikį.
Farmakokinetika
Pacientams, kurių inkstų funkcija normali, 80–100% vienkartinės vaisto dozės išsiskiria per inkstus per 24–72 valandas..
Vartojimo indikacijos
Vaisto Thrombo ACC vartojimo indikacijos yra:
- pirminė ūminio miokardo infarkto prevencija, esant rizikos veiksniams (tokiems kaip cukrinis diabetas, hiperlipidemija, arterinė hipertenzija, nutukimas, rūkymas, senatvė);
- antrinė miokardo infarkto prevencija;
- stabili ir nestabili krūtinės angina;
- insulto prevencija (įskaitant pacientus, kuriems yra praeinantys smegenų kraujagyslių sutrikimai);
- smegenų kraujotakos trumpalaikių sutrikimų prevencija;
- tromboembolijos prevencija po operacijos ir invazinės intervencijos į kraujagysles (pavyzdžiui, vainikinių arterijų šuntavimas, miego arterijos endarterektomija, angioplastika ir vainikinių arterijų stentavimas);
- plaučių arterijos ir jos šakų giliųjų venų trombozės ir tromboembolijos prevencija (pavyzdžiui, ilgai trunkanti imobilizacija dėl plačios chirurgijos).
Taikymo būdas
Patartina vartoti trombozinį AKS prieš valgį, užgeriant dideliu kiekiu skysčio. Negalima vartoti tuščiu skrandžiu.
Vaistas yra skirtas ilgalaikiam vartojimui. Terapijos trukmę nustato gydytojas.
Pirminė ūminio miokardo infarkto prevencija esant rizikos veiksniams: 50–100 mg per parą.
Antrinė miokardo infarkto, krūtinės anginos prevencija: 50–100 mg per parą.
Insulto ir laikinų smegenų kraujotakos sutrikimų prevencija: 50–100 mg per parą.
Tromboembolijos prevencija po operacijos ir invazinės intervencijos į kraujagysles: 50–100 mg per parą.
Plaučių arterijos ir jos šakų giliųjų venų trombozės ir tromboembolijos prevencija: 100-200 mg (2 tabletės) per parą.
Šalutiniai poveikiai
Yra pranešimų apie rimtus kraujavimo atvejus, įskaitant kraujavimą iš virškinimo trakto ir galvos smegenų kraujavimą (ypač hipertenzija sergantiems pacientams, kurie nepasiekė kraujospūdžio normos ir (arba) kartu negavo antikoaguliantų, kurie kai kuriais atvejais gali būti pavojingi gyvybei). Kraujavimas gali sukelti ūmią ar lėtinę pohemoraginę / geležies stokos anemiją (pavyzdžiui, dėl latentinio kraujavimo) su atitinkamais klinikiniais ir laboratoriniais simptomais (astenija, blyškumas, hipoperfuzija)..
Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, niežėjimas, dilgėlinė, Quincke edema, rinitas, nosies gleivinės edema, rinitas, bronchų spazmas, širdies ir kvėpavimo distreso sindromas, taip pat sunkios reakcijos, įskaitant anafilaksinį šoką..
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos vartoti vaistą „Thrombo ACC“ yra: virškinimo trakto eroziniai ir opiniai pažeidimai (ūminėje fazėje); kraujavimas iš virškinimo trakto; hemoraginė diatezė; bronchų astma, sukelta vartojant salicilatus ir kitus NVNU; bronchinės astmos, pasikartojančios nosies ir paranalinių sinusų polipozės ir acetilsalicilo rūgšties netoleravimo derinys; kartu su metotreksatu, kai dozė yra 15 mg per savaitę arba didesnė; sunkus inkstų nepakankamumas (CC mažiau kaip 30 ml / min.); sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (B klasė ir aukštesnė pagal Child-Pugh skalę); lėtinis III-IV funkcinės klasės širdies nepakankamumas pagal NYHA klasifikaciją; I ir III nėštumo trimestrai; žindymo laikotarpis (maitinimas krūtimi); amžius iki 18 metų; laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas ir gliukozės ir galaktozės malabsorbcija; padidėjęs jautrumas narkotikų komponentams; padidėjęs jautrumas kitiems NVNU.
Vaistą reikia vartoti atsargiai, esant podagrai, hiperurikemijai, skrandžio opai ir dvylikapirštės žarnos opai ar kraujavimui iš virškinimo trakto (anamnezėje), inkstų nepakankamumui (CC daugiau kaip 30 ml / min.), Kepenų nepakankamumui (žemiau B klasės pagal Child-Pugh skalę), bronchinė astma, lėtinės kvėpavimo takų ligos, šienligė, nosies polipozė, alergija vaistams, įskaitant. į NVNU, analgetikus, priešuždegiminius, antireumatinius vaistus; II nėštumo trimestre su siūloma chirurgine intervencija (įskaitant nedidelę, pavyzdžiui, danties ištraukimą).
Vaistą tuo pačiu metu reikia vartoti atsargiai: vartojant mažiau nei 15 mg metotreksato per savaitę; su antikoaguliantais, tromboliziniais ar antitrombocitiniais vaistais; kartu su NVNU ir salicilo rūgšties dariniais didelėmis dozėmis; su digoksinu; kartu su geriamaisiais hipoglikeminiais preparatais (sulfonilkarbamido dariniais) ir insulinu; su valproine rūgštimi; su selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais; su ibuprofenu; su alkoholiu (įskaitant gėrimus, kuriuose yra alkoholio).
Nėštumas
Pirmąjį nėštumo trimestrą salicilatų vartoti draudžiama.
Trečiąjį nėštumo trimestrą didelės salicilatų dozės (daugiau nei 300 mg per parą) sukelia gimdymo slopinimą, priešlaikinį vaisiaus ductus arteriosus uždarymą, padidėjusį motinos ir vaisiaus kraujavimą, o vartojimas prieš pat gimdymą gali sukelti intrakranijinius pažeidimus, ypač neišnešiotiems kūdikiams. Trečiąjį nėštumo trimestrą salicilatų vartoti draudžiama.
II nėštumo trimestrą salicilatus galima vartoti tik griežtai įvertinus riziką ir naudą motinai ir vaisiui, geriausia ne didesnėmis kaip 150 mg per parą dozėmis ir trumpą laiką..
Salicilatai ir jų metabolitai nedideliais kiekiais išsiskiria į motinos pieną. Atsitiktinai vartojant salicilatus žindymo metu, nepadeda nepageidaujamos reakcijos vaikui ir nereikia nutraukti žindymo. Tačiau ilgai vartojant vaistą ar didelę jo dozę, žindymą reikia nedelsiant nutraukti..
Sąveika su kitais vaistiniais preparatais
Kartu vartojant ibuprofeną, pastebimas antagonizmas dėl negrįžtamo trombocitų slopinimo dėl veikimo, dėl kurio sumažėja acetilsalicilo rūgšties kardioprotekcinis poveikis..
Etanolis - padidėjusi virškinimo trakto gleivinės pažeidimo rizika ir pailgėjęs kraujavimo laikas, nes abipusiai sustiprėja acetilsalicilo rūgšties ir etanolio poveikis.
Vienu metu vartojant dideles acetilsalicilo rūgšties dozes, gali sumažėti žemiau išvardytų vaistų poveikis (jei būtina kartu su nurodytais vaistais paskirti vaistą „Thrombo ACC“, apsvarstykite poreikį pakoreguoti jų dozę):
Bet kokie diuretikai - vartojant dideles dozes su acetilsalicilo rūgštimi, sumažėja glomerulų filtracijos greitis (GFR), nes sumažėja prostaglandinų sintezė inkstuose..
AKF inhibitoriai - dėl dozės priklausomas GFR sumažėjimas slopinant prostaglandinus, kurie atitinkamai turi vazodilatacinį poveikį, silpnina hipotenzinį poveikį. Klinikinis GFR sumažėjimas pastebimas vartojant didesnę nei 160 mg acetilsalicilo rūgšties paros dozę. Be to, sumažėjo AKF inhibitorių, skiriamų pacientams lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti, teigiamas kardioprotekcinis poveikis. Šis poveikis taip pat pastebimas, kai jis vartojamas kartu su didelėmis acetilsalicilo rūgštimis..
Vaistai, pasižymintys urikozurinį poveikį turinčiais vaistais (benzbromaronas, probenecidas) - šlapimo rūgšties poveikio sumažėjimas dėl konkurencinio šlapimo rūgšties išsiskyrimo per inkstus slopinimo.
Kartu vartojant sisteminius kortikosteroidus (išskyrus hidrokortizoną, naudojamą pakaitinei Adisono ligos terapijai), padidėja salicilatų išskyrimas ir atitinkamai susilpnėja jų veikimas..
Perdozavimas
Perdozavus Thrombo ACC, gali atsirasti rimtų pasekmių, visų pirma senyviems pacientams ir vaikams. Salicilizmo sindromas išsivysto, kai acetilsalicilo rūgšties dozė yra didesnė kaip 100 mg / kg per parą ilgiau nei 2 dienas, dėl toksiškų vaisto dozių vartojimo netinkamam terapiniam vartojimui (lėtinis apsinuodijimas) arba suaugusiojo ar vaiko patekus į atsitiktinį ar sąmoningą toksiškos vaisto dozės vartojimą (ūmus apsinuodijimas). ).
Lengvas ar vidutinio sunkumo perdozavimas (vienkartinė dozė mažesnė kaip 150 mg / kg)
Simptomai: galvos svaigimas, spengimas ausyse, klausos praradimas, padidėjęs prakaitavimas, pykinimas ir vėmimas, galvos skausmas, sumišimas, tachipnėja, hiperventiliacija, kvėpavimo organų alkalozė..
Gydymas: skrandžio plovimas, pakartotinis aktyvuotos anglies vartojimas, priverstinė šarminė diurezė, vandens ir elektrolitų pusiausvyros bei rūgščių ir šarmų būklės atkūrimas..
Perdozavimas vidutinio sunkumo ir sunkaus sunkumo (vienkartinė 150-300 mg / kg dozė - vidutinio sunkumo, didesnė kaip 300 mg / kg dozė - sunkus apsinuodijimas)
Simptomai: iš kvėpavimo sistemos - kvėpavimo organų alkalozė su kompensacine metaboline acidoze, hiperpireksija, hiperventiliacija, nekardiogeninė plaučių edema, kvėpavimo slopinimas, asfiksija; dėl širdies ir kraujagyslių sistemos - širdies ritmo sutrikimai, ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, širdies veiklos slopinimas; dėl vandens ir elektrolitų pusiausvyros - dehidracija, sutrikusi inkstų funkcija nuo oligurijos iki inkstų nepakankamumo išsivystymo, kuriai būdinga hipokalemija, hipernatremija, hiponatremija; gliukozės metabolizmo pažeidimas - hiperglikemija, hipoglikemija (ypač vaikams), ketoacidozė; klausos organo spengimas ausyse, kurtumas; iš virškinimo sistemos - kraujavimas iš virškinimo trakto; hematologiniai sutrikimai - nuo trombocitų agregacijos slopinimo iki koaguliopatijos, protrombino laiko pailgėjimo, hipoprothrombinemijos; neurologiniai sutrikimai - toksinė encefalopatija ir centrinės nervų sistemos depresija (mieguistumas, sumišimas, koma, traukuliai).
Gydymas: skubus hospitalizavimas specializuotuose skyriuose, kur reikalinga skubioji terapija - skrandžio plovimas, pakartotinis aktyvuotos anglies vartojimas, priverstinė šarminė diurezė, hemodializė, vandens ir elektrolitų pusiausvyros bei rūgščių-šarmų būklės atkūrimas, simptominis gydymas..
Laikymo sąlygos
Vaistą „Thrombo ACC“ reikia laikyti sausoje, tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Išleidimo forma:
Trombinės ACC - enterinės plėvele dengtos tabletės, sveriančios 50 g arba 100 g.
Įpakavimas: 14 arba 20 skirtukų. PVC / aliuminio lizdinėje plokštelėje. 2 bl. (14 stalui) arba 5 bl. (20 tablečių) kartoninėje dėžutėje.
Sudėtis
1 tabletėje „Thrombo ACC“ yra: 50 mg acetilsalicilo rūgšties.
Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas - 65 mg, mikrokristalinė celiuliozė - 28,5 mg, koloidinis silicio dioksidas - 1,5 mg, bulvių krakmolas - 5 mg..
Korpuso sudėtis: talkas - 2,53 mg, triacetinas - 680 μg, metakrilo rūgšties ir etilo akrilato (1: 1) kopolimeras (Eudragit L) - 6,79 mg.
1 tabletėje „Thrombo ACC“ yra: 100 mg acetilsalicilo rūgšties.
Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas - 60 mg, mikrokristalinė celiuliozė - 27 mg, koloidinis silicio dioksidas - 3 mg, bulvių krakmolas - 10 mg..
Korpuso sudėtis: talkas - 3,795 mg, triacetinas - 1,02 mg, metakrilo rūgšties ir etilo akrilato (1: 1) kopolimeras (Eudragit L) - 10,185 mg..