Vaistai širdžiai: tablečių nuo skausmo, krūtinės anginos, išemijos, sąrašas stiprinti
Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos užima pirmą vietą tarp visų gyventojų mirties priežasčių. Dėl jų paplitimo visiško širdies gydymo vaistais problema yra neatidėliotina. Norėdami palaikyti širdį ir pašalinti tam tikros ligos simptomus, buvo sukurtas ir nuolat atnaujinamas įvairių vaistų asortimentas. Jie prisideda prie pacientų gyvenimo pratęsimo, nes apsaugo nuo insultų, širdies priepuolių, taip pat gerina savijautą..
Su hipertenzija
Kaip žinote, hipertenzijai būdingas padidėjęs kraujospūdis, laipsniškai pažeidžiant „taikinius organus“ - širdį, inkstus, kraujagysles ir smegenis. Štai kodėl vaistai nuo šios ligos turėtų ne tik efektyviai sumažinti kraujospūdį, bet ir apsaugoti aukščiau išvardintus organus. Šiems tikslams pasiekti buvo nustatytos penkios šiuolaikinių narkotikų grupės.
AKF (angitenziną konvertuojančio fermento) inhibitoriai
Šios grupės vaistai mažina slėgį inkstų glomeruluose ir specialios medžiagos, padidinančios kraujospūdį, susidarymą. Jie sulėtina širdies ir kraujagyslių sienelių pokyčius, pagerina medžiagų apykaitos procesus miokardo srityje, neleidžia augti aterosklerozinėms plokštelėms ir susidaryti trombams, gerina inkstų kraujotaką ir teigiamai veikia angliavandenių ir riebalų apykaitą..
Šiuo metu hipertenzija sergantiems pacientams „naudingiausi“ vaistai yra AKF inhibitoriai, kurie jiems pirmiausia skiriami (žr. Vaistų, skirtų sumažinti kraujospūdį, apžvalgą)..
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Enalaprilis | Enap, 50-200 | 5-10 mg, padalyta į 2 dozes. |
Berliprilas, 85-300 | ||
Renitekas, 35–140 | 2,5-5 mg, padalyta į 2 dozes. | |
Enalaprilis, 10–210 | ||
Fosinoprilis | Fosicardas, 175-300 | 10 mg. |
Monoprilis, 460–500 | ||
Ramiprilis | Hartilis, 350–450 | 2,5–5 mg. |
Amprilanas, 250–500 | 2,5-10 mg. | |
Lisinoprilis | Diroton, 125–540 | 5-10 mg. |
Lisinoprilis, 25–130 | ||
Kaptoprilis | Kapotenas, 170-350 | 25-50 mg. |
Kaptoprilis, 35–100 | 50–100 mg. | |
Perindoprilis | Perineva, 250–400 | 2–4 mg. |
„Prestarium“, 350–560 | 2 mg. |
Angiotenzino receptorių blokatoriai (sartanai)
Antrieji vaistai teigiamai veikia širdį, kraujagysles, inkstus ir kraujospūdį. Paprastai sartanai pakeičia AKF inhibitorius, kai yra kontraindikacijų, tokių kaip alerginė reakcija angioneurozinės edemos ir lėtinės inkstų ligos forma..
Sartanai išsiskiria švelnesniu poveikiu inkstų slėgiui, sauso kosulio nebuvimo paraiškos pabaigoje. Losartanas turi papildomą urikozurinį poveikį - padidėja šlapimo rūgšties išsiskyrimas su šlapimu. Tai yra papildomas jo paskyrimo pliusas pacientams, sergantiems hipertenzija ir podagra..
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Losartanas | Lorista, 135-380 | 50 mg. |
Lozapas, 285–700 | ||
Valsartanas | „Valsacor“, 425–500 | 80 mg. |
Diovanas, 1650–2100 | ||
Eprosartanas | Tevetenas, 1500–2000 | 600 mg ryte. |
Irbesartanas | Aprovelis, 325–800 | 150 mg. |
Kandesartanas | Atakandas, 2200-3500 | 8-16 mg. |
Ordissas, 320–500 | ||
Hyposart, 400–450 | 8-32 mg. |
Kalcio kanalų blokatoriai
Pacientai gerai toleruoja, tačiau neturi įtakos audinių metabolizmui. Dihidropiridino grupė suvokia savo poveikį dėl vyraujančio poveikio arterijų kraujagyslėms, nedihidropiridinų grupė - miokardo. Kaip šalutinė reakcija dažnai išsivysto galvos skausmas, padažnėjęs / susilpnėjęs širdies ritmas, veido paraudimas, vidurių užkietėjimas.
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Dihidropiridinas (greitas) | ||
Nifedipinas | „Corinfar“, 90–150 | 20–40 mg prieš valgį, padalijus į 2 dozes. |
„Corinfar“ retardas, 80–150 | 20–80 mg prieš valgį, padalijus į 2 dozes. | |
„Cordaflex“, 80–140 | 30–40 mg prieš valgį, padalijant į 3 dozes. | |
Felodipinas | Felodipas, 390–800 | 5-10 mg, nedalinkite. |
Plendilis, 550–855 | 2,5-10 mg, nedalinkite. | |
Amlodipinas | Normodipinas, 350–650 | 5-10 mg, nedalinkite. |
Norvaskas, 500–900 | ||
Amlodipinas, 80–100 | 2,5-10 mg, nedalinkite. | |
Lercanidipinas | Lerkamenas, 590–700 | 10-20 mg, nedalinkite. |
Lernicor, 220-350 | ||
Nedihidropiridinas (lėtas) | ||
Diltiazemas | Diltiazemas Lannacheris, 150–300 | 180-360 mg, padalyta į 2 dozes. |
Diltiazemas, 90–150 | ||
Verapamilis | Verapamilis, 50–150 | 120–480 mg, padalyta į 3–4 dozes. |
„Isoptin CP 240“, 250–420 | 240–480 mg, padalyta į 3–4 dozes. |
Beta adrenoblokatoriai
Dažniausiai beta adrenoblokatoriai skiriami kartu su koronarine širdies liga, lėtiniu širdies nepakankamumu ir hipertiroidizmu. Jie veiksmingai sulėtina širdies ritmą, tačiau daro neigiamą poveikį angliavandenių ir lipidų apykaitai (nepageidaujami žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, sutrikusi gliukozės tolerancija, ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai). Šalutinis beta adrenoblokatorių poveikis yra periferinių kraujagyslių ligų vystymasis, depresija, nemiga, bronchų spazmas..
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Kardioselektyvus | ||
Metoprololis | Egilokas, 120-200 | 50-200 mg, padalyta į 2 dozes. |
Betaloc, 250–500 | 25-50 mg, 100-200 mg, padalijant į 2 dozes. | |
Bisoprololis | Concor, 200–500 | 5-10 mg, nedalinkite. |
Bisoprololis, 80–160 | 2,5-10 mg, nedalinkite. | |
Nebivololis | Nebiletas, 530–1000 | 2,5-5 mg, nedalinkite. |
Binelolis, 300–1200 | ||
Atenololis | Atenololis, 15–60 | 50–100 mg, nepadalinkite. |
Betaksololis | Locrenas, 700–1100 | 20 mg, nedalinkite. |
Neselektyvus | ||
Propranololis | Anaprilinas, 10–100 | 80-320 mg, padalyta į 2 dozes. |
Obzidanas, 150-200 | ||
Karvedilolis | Karvedilolis, 230-300 | 12,5–25 mg, galima gerti visą arba padalyti į 2 dozes. |
Dilatrend, 430–700 | 12,5–50 mg, padalyta į 2 dozes. |
Diuretikai (diuretikai)
Arterinės hipertenzijos gydymui pirmenybė teikiama dviejų klasių diuretikams - tiazidams ir tiazidus primenantiems diuretikams. Tuo pačiu metu jie retai skiriami kaip savarankiškas vaistas, tačiau daugiausia jie įtraukiami į kombinuotojo gydymo schemą kartu su AKF inhibitoriais / sartanais, beta adrenoblokatoriais / kalcio kanalų blokatoriais..
Šie diuretikai nėra labai mažinantys slėgį, tačiau turi silpną diuretikų poveikį. Deja, jie neigiamai veikia riebalų ir angliavandenių apykaitą, o tai gali tam tikru mastu apriboti jų vartojimą pacientams, sergantiems nutukimu, cukriniu diabetu, dislipidemija..
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Tiazidas | ||
Hidrochlorotiazidas | Hipotiazidas, 90–140 | 25–100 mg, nepadalinkite. |
Hidrochlorotiazidas, 50–70 | ||
Ciklopentiazidas | Ciklopentiazidas, 60–110 | 500 mcg ryte, prireikus gali būti padidintas iki 1,0–1,5 mg. |
Į tiazidus panašus | ||
Indapamidas | Įeiti, 100–120 | 2,5 mg ryte, nedalinkite. |
Arifonas atsiliko, 330-380 | 1,5 mg ryte, nedalinkite. | |
Chlorthalidonas | Oksodolinas, 25–130 | 0,1 gr. kas antrą dieną, padalijus į 2 dozes. Atraminė - 0,1–0,12 gr. per vieną dieną. |
Dėl širdies ritmo sutrikimų
Pagrindinė vaistų, kuriuos rekomenduojama vartoti esant širdies aritmijai, klasė yra antiaritminiai vaistai. Tai yra grupė medžiagų, turinčių skirtingus terapinio veikimo mechanizmus. Kiekviena antiaritminių vaistų klasė turi savo ritmo sutrikimų sritį. Taip yra dėl narkotikų veikimo greičio ir trukmės, vyraujančių „taikymo taškų“. Tokių vaistų nuo širdies ligų paskyrimas turėtų būti griežtai atliekamas atsižvelgiant į indikacijas, prižiūrint gydytojui..
I klasė
„Seniausia“ vaistų klasė, o IA ir IB poklasiai nebėra tarp populiariausių antiaritminių vaistų. Dėl IC poklasio taikoma plėtra:
- Prieširdžių (supraventrikulinės) ekstrasistolės (kaip trečia eilutė).
- Skilvelių ekstrasistolė (nesant ligų, kurios pažeidžia miokardo struktūrą).
- Paroksizminė skilvelinė tachikardija (kartu su lidokainu).
- Prieširdžių virpėjimas (prieširdžių virpėjimas).
IА poklasis
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Chinidinas | Kinidino durules | Šiuo metu nenaudojamas. |
Prokainamidas | Novokainamidas, 100–250 | |
Disopiramidas | Ritmodanas | Šiuo metu nenaudojamas. |
IB poklasis
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Meksiletiną | „Ritalmex“ | Šiuo metu nenaudojamas. |
Fenitoinas | Difeninas, 30–150 | 200-500 mg, padalyta į keletą dozių. |
IC poklasis
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Etatsizinas | Etatsizinas, 1000–1300 | 50 mg x 2-3 kartus. |
Moracizinas | Moracizinas, 800–1100 | 600–900 mg, padalyta į 3 dozes. |
Propafenonas | Ritmonormas, 450–500 | 450–900 mg, padalyta į 3 dozes. |
„Promanorm“, 330–600 | ||
Propafenonas, 150-200 | ||
Lappaconitino hidrobromidas | Allapininas, 550–600 | 75-300 mg, padalyta į 3 dozes. |
Allaforte, 500–560 | 75–100 mg, padalyta į 2–3 dozes. |
II klasė (beta adrenoblokatoriai)
Ši narkotikų grupė, skirta širdies aritmijai senyvo amžiaus ir subrendusiems žmonėms, aprašyta aukščiau. Jie naudojami pašalinti:
- Sinusinė tachikardija (širdies ritmas didesnis kaip 90 per minutę, esant normaliam sinuso ritmui).
- Prieširdžių ekstrasistolės.
- Skilvelių ekstrasistolės (kaip antra eilutė).
- Paroksizminė supraventrikulinė tachikardija.
- Nuolatinis prieširdžių virpėjimas.
Tachikardija paveikia kūną net esant normaliam slėgiui.
III klasė
Šie vaistai yra veiksmingi esant daugybei aritmijų, įskaitant:
- Sinusinė tachikardija (kaip antroji eilutė).
- Prieširdžių priešlaikinis plakimas (kaip antra eilutė).
- Skilvelių priešlaikinis plakimas.
- Paroksizminė supraventrikulinė tachikardija (kaip antroji eilutė).
- Paroksizminė skilvelinė tachikardija (kartu su lidokainu).
- Prieširdžių virpėjimas ir plazdėjimas.
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Amiodaronas | Amiodaronas, 140–250 | Tabletes: 600–800 mg, padalyta į dalis. Priežiūra - 100–400 mg su pertrauka 2 dienas per savaitę. |
Cordaronas, 240-300 | ||
Sotalolis | „SotaHEXAL“, 80-200 | Tabletes: 80-320 mg, padalyta į 2-3 dozes. |
Ibutilidas | Ibutilidas, 250–450 | Intraveninis tirpalas:
|
IV klasė (lėti kalcio kanalų blokatoriai)
Šie vaistai taip pat aprašyti aukščiau esančiame skyriuje apie kraujospūdį mažinančius vaistus. Tačiau jie taip pat turi antiaritminį poveikį, o tai labai gerai pacientams, kuriems tuo pat metu yra hipertenzija ir ritmo sutrikimai. Preparatai, kurių veiklioji medžiaga yra verapamilis, naudojami norint ištaisyti:
- Sinusinė tachikardija.
- Prieširdžių ekstrasistolės.
- Nuolatinis prieširdžių virpėjimas (kaip trečia eilutė).
Esant širdies ritmo sutrikimams, svarbu laiku išvengti kraujo krešulių susidarymo. Kadangi miokardas nesitraukia įprastu ritmu, keičiasi ir kraujotaka. Dėl to kyla kraujo tirštėjimo ir trombų susidarymo rizika. Norint ištaisyti šią būklę, skiriami antikoaguliantai:
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Netiesioginis | ||
Varfarinas | Varfarinas, 90–150 | Pradėkite nuo 2,5 mg, nedalinkite. Toliau padidinkite INR, kontroliuojamą laboratorijoje, per 2–3. Kai INR pasieks 2-3, palikite palaikomąją dozę. |
Naujas žodinis | ||
Rivaroksabanas | Ksarelto, 1500–10000 | 15-20 mg, nedalinkite. |
Apixabanas | Eliksyvas, 800-2500 | 5-10 mg, padalyta į 2 dozes. |
Dabigatranas | Pradaxa, 1700–8000 | 220-300 mg, padalyta į 2 dozes. |
Pagrindinis skirtumas tarp naujų geriamųjų antikoaguliantų yra tai, kad trūksta INR kontrolės ir didesnis saugumas kraujavimo srityje nei varfarinas..
Su angina
Angina yra liga, priklausanti vienai iš koronarinės širdies ligos atmainų. Tai grindžiama širdies poreikių nepakankamumu normaliam darbui reikalingų deguonies ir maistinių medžiagų gavimu, nes neįmanoma jų tiekti per vainikinius kraujagysles dėl:
- Spazmas (variantinė krūtinės angina - Prinzmetala).
- Aterotrombozė (krūtinės angina).
Dėl šio neatitikimo miokarde išsivysto išemija, o kartu su juo būdingi deginimo skausmai širdyje su lokalizavimu už krūtinkaulio. Akivaizdu, kokie vaistai pacientui reikalingi nuo širdies skausmo. Visų pirma, tuos, kurie palengvina šiuos pojūčius, - nitratus ir į nitratus panašias medžiagas (antiangininius vaistus):
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Nitroglicerinas | Nitroglicerinas, 20–70 | Tabletes po liežuviu: 0,5–1 mg, kol skausmas išnyks. Jei skausmas pašalinamas, o tabletė nevisiškai ištirpsta, likusi tabletės dalis išspjaunama. |
Nitrocor, 40–70 | Tabletes po liežuviu: 0,5–1 mg, kol visiškai ištirps. | |
Nitromintas, 100–140 | Purškiama po liežuviu: 1-2 purškiamos dozės (0,4–0,8 mg), kol skausmas išnyks. | |
Nitrospray, 90–120 | ||
Izosorbido dinitratas | Isoketas, 350–420 | Purškiama po liežuviu: 1-2 purškiamos dozės (1,25–2,5 mg), kol skausmas išnyks. |
Izosorbido mononitratas | Monokinika, 150–350 | Tabletes: 20–40 mg per burną. |
Jie leidžia išplėsti arterinę ir veninę lovas, sumažina širdies kraujotaką ir miokardo apkrovą. Veiksmingas trumpą laiką pašalinti ūminius krūtinės anginos priepuolius. Buvo sukurtos ilgai veikiančios izosorbido mono- ir dinitrato formos.
Beta adrenoblokatorius turi priimti visi pacientai, sergantys krūtinės angina (daugiausia kardioselektyviu pogrupiu). Išemijai, atsirandančiai dėl vazospastinės anginos, geriau tinka dihidropiridino kalcio kanalo antagonistai..
Lipidų kiekį mažinantys vaistai yra įtraukti į krūtinės anginos tablečių sąrašą, kai nustatoma dislipidemija. Jie veikia riebalų apykaitą, sulėtindami aterosklerozinių plokštelių augimą širdies kraujagyslių spindyje. Statinai yra veiksmingi padidinant mažo tankio lipoproteinų (MTL) kiekį, fibratai - padidinant trigliceridų kiekį.
Nepamirškite, kad norint sulėtinti aterosklerozinį smegenų ir širdies indų pažeidimą, iš pradžių turėtumėte laikytis Viduržemio jūros dietos. Tai riboja nesveikų riebalų ir greitų angliavandenių suvartojimą iš maisto. Ir tik tada, jei dietos priemonės neveiksmingos ir yra didelė kraujagyslių komplikacijų (širdies priepuolis, insultas) rizika, verta pradėti gydymą statinu..
Dėl jų šalutinio poveikio (miego / pabudimo ciklo sutrikimas, pykinimas, kepenų ir griaučių raumenų pažeidimai, viduriavimas / vidurių užkietėjimas ir kt.), Nuolat vartojant šias lėšas, būtina kas mėnesį stebėti biocheminį kraujo tyrimą (ALT, AST, CPK). Kai kuriems pacientams (diabetikams, kepenų nepakankamumu sergantiems žmonėms, moterims iki menopauzės) prieš skiriant tabletes, verta dar kartą pasverti pliusus ir minusus. Tačiau gydytojai neabejotinai turėtų rekomenduoti statinus žmonėms, jau patyrusiems širdies smūgį ar aterotrombozinį insultą, taip pat koronarinę operaciją..
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Statinai | ||
Simvastatinas | Zokoras, 150–350 | 10–40 mg vakare, nepadalinkite. |
Vasilipas, 200–400 | ||
Rosuvastatinas | Crestor, 4000-5600 | |
Rosucardas, 600-2500 | ||
Lovastatinas | Kardiostatinas, 200–260 | |
Atorvastatinas | Liprimar, 1000-2500 | 10–80 mg vakare, nedalinkite. |
Fibratai | ||
Gemfibrozilis | Gemfibrozilis, 600–1000 | 1200 mg, padalyta į 2 dozes. |
Fenofibratas | „Lipantil-M“, 900–1200 | 100-200 mg, padalijant į 1-2 dozes. |
Ciprofibratas | Lipanoro, 500–700 | 200 mg, nedalinkite. |
Norint išvengti kraujo krešulių susidarymo vainikinėse arterijose, būtina vartoti antitrombocitinius vaistus (daugiau informacijos rasite straipsnyje, kuriame pateikiami visų kraują skystinančių vaistų sąrašai.):
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Acetilsalicilo rūgštis | Trombozinis ACC, 50–150 | 100 mg vakare prieš vakarienę, nedalinkite. |
Klopidogrelis | Plavix, 900–7000 | 75 mg, nedalinkite. |
Jei pojūčius lydi tai, kad atrodo, kad širdis yra kolitas, o nitratų turintys vaistai per 15 minučių neturi jokio poveikio, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą, iškvieskite praeivius ar šeimos narius. Jei širdis skauda tokiu būdu, kyla įtarimas dėl miokardo infarkto, dėl kurio reikia anestezuoti narkotinėmis medžiagomis, įvesti papildomas antitrombocitinių vaistų dozes, atlikti EKG ir hospitalizuoti..
Sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu (CHF)
Vaistų, skirtų širdžiai, turinčių kraujotakos nepakankamumą dėl vienos ar kitos širdies ir kraujagyslių ligos, sąrašą sudaro šios grupės:
- AKF inhibitoriai;
- sartanai;
- beta adrenoblokatoriai;
- aldosterono receptorių antagonistai;
- kiti diuretikai;
- PUFA (polinesočiųjų riebalų rūgščių) etilo esteriai.
Daugelis šiame sąraše esančių vaistų sutampa su hipertenzijos gydymo planu. Lėtiniu širdies nepakankamumu sergantiems pacientams geriausi vaistai nuo širdies yra pirmosios keturios grupės - jų paskyrimas yra privalomas kiekvienam pacientui (pirmoms dviem grupėms turite pasirinkti AKF inhibitorių arba sartaną)..
Aldosterono receptorių antagonistai tapo vertingi dėl silpno diuretiko poveikio, nes jie gali sumažinti miokardo „restruktūrizavimo“ greitį, jo rekonstravimą (kaip ir AKF inhibitorių / sartanų atveju). Bet būtent šis procesas yra kraujotakos nepakankamumo vystymosi mechanizmo pagrindas.
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (paros dozė) |
Spironolaktonas | Veroshpironas, 90–180 | Kapsulės: 12,5-50 mg, padalyta į 2-3 dozes. |
Eplerenonas | Inspra, 2500–2900 | Tabletes: 12,5-50 mg, padalyta į 2-3 dozes. |
Kiti diuretikai
Likusių pogrupių diuretikai vartojami kartu su edema. Atsižvelgiant į širdies nepakankamumo sunkumą, gali būti paskirta:
Atgalinis ryšys:
Jie pasižymi stipriu trumpalaikiu poveikiu, kai pašalinamas skysčių perteklius ir atitinkamai sumažėja širdies apkrova. Labiausiai pageidautinas torasemidas, nes jis turi švelnesnį poveikį. Kilpų diuretikai taip pat sulėtina CHF išsivystymą.
Esmė | Prekinis pavadinimas | Naudojimo būdas, kaina (rubliais), (dienos dozė) |
Furosemidas | Lasix | Tabletes: 30–60
|
Infuzinis tirpalas: 20–40 mg, švirkščiama į veną lėtai, per 1–2 minutes. 25–100 | ||
Torasemidas | Diuveris | Tabletes: 5 mg, nedalinkite. Esant nuolatinei edemai, palaipsniui didinkite iki 20–40 mg. 350–1300 |
Britomar | Tabletes: 10-20 mg, nedalinkite. Esant nuolatinei edemai, palaipsniui didinkite iki 20–40 mg. 350–450 |
Anglies anhidrazės inhibitoriai:
Esmė | Prekinis pavadinimas | Naudojimo būdas, kaina (rubliais), (dienos dozė) |
Acetazolamidas | Diakarbas | Tabletes: 250 mg x 3 kartus 3-4 dienas su kita pertrauka 2-3 savaites. 200–280 |
PUFA etilo esteriai
Jie naudojami kaip papildomas agentas, turintis įtakos lipidų apykaitai ir kraujo krešėjimui. „Omacor“ sumažina „kenksmingų“ riebalų kiekį organizme, taip pat sumažina kraujo krešulių riziką.
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Naudojimo būdas, kaina (dienos dozė) |
Omega-3 rūgščių etilo esteriai | Omakor, 1500–1700 | Kapsulės: 1,0 g, nedalinkite. |
Palaikyti širdį
Trimetazidinas („Preductal“, „Trimectal“, „Rimecor“, „Angiosil“)
Miokardo deguonies ir maistinių medžiagų trūkumui ištaisyti buvo sukurta medžiaga Trimetazidinas (40–60 mg per parą, dozė dalijama į 2-3 dozes), 100–400 trinti.).
Tai padeda miokardui „išgyventi“ išemiją ankstyviausiuose jo vystymosi etapuose, ty. ląstelių metabolizmo procesų sutrikimo lygiu. Taigi pacientas ištaiso skausmą, būdingą krūtinės anginai, apsaugo nuo ritmo sutrikimų. Tai moderni daugelio širdies ligų prevencija..
Kardiomagnetas („Trombomag“, „Trombital“)
Taip pat dažnai paskyrimas vaisto Cardiomagnyl, kuris sujungia acetilsalicilo rūgštį ir magnį. Tai geras derinys širdies stiprinimui ir kraujo krešulių prevencijai. Išgerkite 1 tabletę (75 mg) per dieną, 100–350 trinti.
Vaistai, skirti normaliai širdies veiklai, gali ištaisyti esamų ligų eigą ir užkirsti kelią jų vystymuisi, taip pat ūminių kraujagyslių „katastrofų“ - miokardo infarkto, insulto - išsivystymui. Bet kokio vaisto vartojimo pradžia turėtų būti suderinta su gydančiu gydytoju, kad būtų išvengta nepageidaujamų reakcijų pasireiškimo ir įvertintos kontraindikacijos.
Širdies tabletės: tipai, vartojimo indikacijos
Prieš pradėdami vartoti širdies tabletes, turite žinoti skausmo priežastis ir pobūdį. Šio gyvybiškai svarbaus organo ligos yra įvairios ir paprastai suskirstomos į keletą grupių. Visus juos lydi skausmo sindromas, silpnumas, širdies ritmo sutrikimai, dusulys, padidėjęs kraujospūdis, dažnai alpimas..
Jei turite šiuos simptomus, turėtumėte kreiptis į medicinos įstaigą. Tik gydytojas gali diagnozuoti ligą ir paskirti reikiamą vaistą nuo skausmo širdies srityje..
Narkotikų rūšys
Širdies skausmai yra silpni ir stiprūs, ilgi ar trumpi, juos pjauna, dūsta ar spaudžia.
Kiekvienu atveju reikia išgerti atitinkamų tablečių..
Visi vaistai, kurie sėkmingai naudojami kardiologijoje, yra suskirstyti į tam tikras grupes:
- nitratai - nitroglicerinas, jo pagrindu dariniai,
- sorbitolis - skubūs vaistai nuo širdies skausmo;
- antioksidantai ir antihypoxantai - širdies vaistų grupė, skiriama pacientams iki 50 metų;
- kalio ir magnio preparatai. Reguliuoti širdies raumens susitraukimus;
- vaistai kompleksiniam išeminės širdies ligos gydymui
- beta adrenoblokatoriai;
- kalcio antagonistai - selektyvūs blokatoriai;
- sartanai arba angiotenzino II receptorių antagonistai;
- AKF inhibitoriai;
- diuretikai arba diuretikai - vaistai, padedantys pašalinti druskos ir skysčių perteklių iš organizmo, mažinantys kraujospūdį;
- kombinuoti vaistai.
Vaistai nuo širdies skausmo
Kokias tabletes vartoti širdies skausmui malšinti, kada ir kokią dozę skiria kardiologas, remdamasis diagnoze. Savarankiškas gydymas gali tik kurį laiką numalšinti skausmą.
Po liežuviu dedama nitroglicerino tabletė gali sustabdyti ūminį priepuolį. Bet jei skausmas nepraeina, tai yra priežastis kreiptis į gydytojus..
AKF inhibitoriai. Vaistų, kurių pavadinimai baigiasi -priliu, sąrašas yra enalaprilis, lisinoprilis, kaptoprilis, perindoprilis. Jie sugeba atidėti angiotenziną konvertuojančio fermento, kuris veikia kraujagyslių susiaurėjimą, gamybą. Tai yra pagrindiniai vaistai širdžiai..
Užkertant kelią kraujagyslių spazmams, jie sumažina aukštą kraujo spaudimą, o tai padidina širdies stresą.
AKF inhibitoriai skiriami pacientams, kurie jau patyrė ūminį miokardo priepuolį, kad liga, susilpnėjusi dėl ligos, galėtų geriau siurbti kraują per kraujagysles. Turėdami panašų tikslą, jie padeda žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu..
Beta adrenoblokatoriai yra vaistai, kurių veiksmai yra skirti sumažinti jėgą ir širdies ritmą. Dėl to sumažėja slėgis, sumažėja kraujagyslių ir širdies apkrova..
Šios grupės vaistai - metoprololis, nadololis, bisoprololis, karvedilolis, atenololis, esmololis - skiriami esant stipriam skausmui, aukštam slėgiui, siekiant užkirsti kelią naujų širdies priepuolių pasireiškimui ir pasikartojimui. Beta adrenoblokatoriai vaidina pagrindinį vaidmenį gydant komplikuotą ir pažengusią krūtinės angina.
Kalcio antagonistai apibūdinami kaip kalcio kanalų blokatoriai (amlodipinas, normodipinas, nifedipinas, kardesimas). Veikdami lygiųjų indų raumenis, jie juos plečia. Dėl to kraujotaka normalizuojasi ir sumažėja skausmingų širdies priepuolių dažnis. Paskirtas netoleravimas beta adrenoblokatoriams.
Tabletės vartojamos esant ūminiam krūtinės anginos skausmui, arterinei hipertenzijai.
Vainikinių arterijų ligų gydymas
Norint išgauti veiksmingą terapinį poveikį ir pašalinti ligos požymius, imamasi vaistų komplekso.
Jie skirstomi į grupes priklausomai nuo veiksmo krypties..
- priemonės, padedančios normalizuoti kraujotaką ir palengvinančios tachikardiją - širdies plakimas;
- vaistai, palengvinantys širdies audinių ir raumenų poreikį deguonimi;
- antispazminiai vaistai - vaistinių preparatų grupė, skirta pašalinti spazminio skausmo, kuris yra vienas nemaloniausių širdies patologijos simptomų, priepuolius;
- raminamieji arba raminamieji vaistai naudojami esant staigiam, nuolatiniam, trumpalaikiam ar ilgalaikiam krūtinės skausmui kairiajame šone, kurį sukelia nervinis persivalgymas ir stresinės situacijos. Nenutraukite staigių širdies priepuolių;
- „Vitaminai širdžiai“ - tabletės, gerinančios širdies raumens mitybą;
- diuretikai, leidžiantys palengvinti patinimą pašalinant iš organizmo natrio druskas ir skysčių perteklių. Jie girti kartu su kalio preparatais.
Tabletės, kurių sudėtyje yra mikroelementų, yra skiriamos siekiant sustiprinti susilpnėjusio širdies raumens mitybą, sustiprinti miokardą ir pagerinti bendrą būklę..
Vaistai, kurių pagrindą sudaro mikroelementai (Panangin, Asparkam), naudojami sudėtingam gydymui ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligų prevencijai. Pananginas skiriasi nuo asparkamo tuo, kad yra apsauginis apvalkalas.
Preparatai, kurių sudėtyje yra mikroelementų komplekso, padeda sustiprinti miokardą. Jie normalizuoja jame vykstančius medžiagų apykaitos procesus, žymiai pagerina širdies raumens darbą.
Pacientas, vartojantis šios grupės vaistus, miokardo infarkto pasireiškimo ir išsivystymo riziką sumažina maždaug 40 proc..
Fibratai ir statinai skiriami kartu su vaistais. Jie mažina cholesterolio kiekį kraujyje, padidina reikiamą riebalų kiekį ir apsaugo nuo apnašų susidarymo.
Kaip teisingai vartoti tabletes
Žmonės, kenčiantys nuo širdies skausmo, palengvins savo būklę, jei vartos tinkamus vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas. Kardioterapijoje reikia laikytis tam tikrų principų..
Visos širdies skausmui malšinti skirtos tabletės vartojamos griežtai pagal konkretų režimą. Kai kuriuos vaistus reikia gerti ryte tuščiu skrandžiu, kitus vakare. Perdozavimas padidina šalutinį poveikį arba sukelia žlugimą.
Pavyzdžiui, vaistas nitroglicerinas, malšinantis širdies skausmą, ir nitratų grupės vaistai sukelia aštrų galvos skausmą.
Reikia atsižvelgti į vaistų suderinamumą. Draudžiama vartoti kardiologinius adrenoblokatorius su nitratais, diuretikais, alkoholio turinčiais vaistais. Tai gali sukelti nereguliarų širdies ritmą - aritmijas, tachikardiją, bradikardiją.
Dėl širdies skausmo kai kurios tabletės turi kontraindikacijas vartoti. Visų pirma, tai nėštumo, gimdymo ir žindymo laikotarpis, amžius iki 18 metų.
Kontraindikacijos vartojant kai kuriuos vaistus gali būti:
- inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas;
- arterinė hipotenzija
- padidėjęs jautrumas vaistui;
- kvėpavimo takų ligos;
- virškinimo trakto ligos.
Nepriklausomas vaistų vartojimas yra nepriimtinas.
Dėl skausmo atsiradimo, reikšmingo kraujospūdžio padidėjimo, sutrikusio kvėpavimo, dusulio atsiradimo, kitų simptomų, būdingų širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms, reikia nedelsiant kreiptis į medicinos įstaigą dėl kvalifikuotos pagalbos..
Geriau vartoti tabletes skausmui širdyje komplekse, nes norint pasiekti didžiausią terapinį poveikį, reikia remti ir kitus žmogaus organus: inkstus, kepenis, smegenis. Kardiologas, į kurį reikia kreiptis, surašys gydymui skirtų tablečių sąrašą.
Yra daugybė tablečių.
Vaistai nuo širdies skausmo skiriasi savo chemine sudėtimi, poveikiu ir efektyvumu. Gydymo sėkmė tiesiogiai priklauso nuo teisingo vaisto pasirinkimo. Tai gali padaryti tik gydytojas, kuris atsižvelgia į daugybę veiksnių..
Tai diagnozė, atlikta remiantis kardiograma ir kitais klinikiniais tyrimais, gretutinių ligų buvimu, paciento amžiumi ir bendra būkle, sąveika su kitais vaistais..
Tablečių, stiprinančių širdį ir kraujagysles, savybės
Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos visame pasaulyje pripažįstamos kaip dažniausia ir pavojingiausia patologija, nuo kurios kasmet miršta šimtai tūkstančių žmonių. Kartais paprastas posakis „skauda širdį“ slepia rimtus sutrikimus, kurie pablogina gyvenimo kokybę ir sutrumpina jo trukmę. Šiandien farmacijos pramonė gamina tokį didžiulį vaistų pasirinkimą, kad paprastam žmogui yra gana sunku juos suprasti. Norėdami pasirinkti tinkamas širdies tabletes, turėtumėte žinoti jų klasifikavimo principus ir vartojimo ypatybes kiekvienu atveju..
Vaistų grupės
Kad gydymas būtų sėkmingas, jie veikia visą priežastinių ryšių, kurie išprovokuoja širdies skausmą, grandinę. Nėra nė vieno vaisto, kuris išspręstų šią problemą. Kiekvienam reikalingas individualus kelių priemonių derinys, kurį gydytojas pasirenka atsižvelgdamas į visų tyrimų rezultatus. Šiuolaikinė vaistų rinka išleidžia naujus vaistus, kurie kiek įmanoma sujungia kelias savybes, kad žmogui nereikėtų gerti tablečių saujelėje, tačiau jų dažnai nepakanka. Pagal gydymo standartus širdies skausmui malšinti naudojamos priemonės parenkamos iš šių grupių:
Ne. | Narkotikų grupė | Veiksmas atliktas | Paskyrus |
1. | Refleksiniai vaistai. | Mažina skausmą. | Įvairaus pobūdžio vegetatyvinės kraujagyslių distonijos ir neuralgijos gydymas. |
2. | Periferiniai kraujagysles plečiantys vaistai. | Jie veikia lygiųjų kraujagyslių raumenų audinius, juos plečiant. Tai sumažina skausmą. Galioja kitas dvi ar tris minutes. | Širdies priepuolio (miokardo infarkto) ir krūtinės anginos (krūtinės skausmo) prevencija. Širdies išemijos ir širdies nepakankamumo gydymas. |
3. | Antitrombocitiniai vaistai. | Užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui ir aterosklerozei, pagerindamas kraujo reologines savybes (sklandumą). | Trombozės, aterosklerozės, širdies priepuolio ir širdies nepakankamumo prevencija. |
4. | Kalcio kanalų blokatoriai. | Neleidžia kalciui tekėti kalcio kanalais į širdies ląsteles (kardiomiocitus). Pateiktas poveikis plečia kraujagysles, stabilizuoja pulsą ir slėgį. | Širdies išemijos, hipertenzijos ir tachikardijos gydymas. |
penki. | Beta adrenoblokatoriai. | Jie neleidžia adrenalinui patekti į širdį, blokuodami beta adrenerginius receptorius. Dėl šios priežasties pulsas normalizuojasi, slėgis stabilizuojasi ir miokardo deguonies poreikis mažėja.. | Hipertenzijos, aritmijų, koronarinės širdies ligos gydymas. Miokardo infarkto prevencija. |
6. | Fibratai ir statinai. | Sumažinkite cholesterolio kiekį kraujyje ir padidinkite teisingų riebalų kiekį. | Kartu vartojami vaistai, skirti papildyti aukšto cholesterolio vartojimo režimus. |
7. | Mikroelementai. | Sotinkite širdies raumenį naudingomis medžiagomis. | Širdies išemijos prevencija. |
Kai reikalinga greitoji pagalba
Širdies ir kraujagyslių sistema, kaip ir kvėpavimo sistema, laikoma gyvybiškai svarbia. Ūminis nepakankamumas yra susijęs su didele pacientų mirtingumo rizika. Todėl yra algoritmai, kaip teikti skubią pagalbą disfunkcijų vystymuisi.
Patologinė būklė | Vaistas | Dozės |
Ūmus koronarinis sindromas | "Nitroglicerinas" | 0,5–1 mg kas 5–10 minučių po liežuviu |
"Acetilsalicilo rūgštis" | 160-325 mg, kramtyti | |
„Propranololis“ (arba „Metoprololis“ - 25 mg) | 20 mg | |
Hipertenzinė krizė | "Klonidinas" | 0,075–0,15 mg kas valandą (didžiausia dozė - 0,6 mg) |
„Kaptoprilis“ | 12,5–25,0 mg | |
"Carvedilol" | 12,5–25,0 mg |
Išgėrus pirmosios pagalbos vaistų, būtina nedelsiant iškviesti gydytoją, paguldytą į ligoninę.
Būtina iškviesti medicinos komandą, jei gydytojo skirti vaistai nepadeda pašalinti priepuolio, o skausmas ir toliau didėja. Be to, tai būtina padaryti, jei priepuolis trunka daugiau nei 10 minučių. Taip pat turite kviesti gydytojus, jei tai atsitiko apsvaigusiam asmeniui.
Neįmanoma pasakyti, kurios tabletės nuo skausmo širdyje yra geriausios ir veiksmingiausios, nes viskas priklauso nuo to, kas tiksliai išprovokuoja priepuolį, ir nuo konkretaus organizmo savybių.
Narkotikų sąrašas
Jei skauda širdį, žmogus turi žinoti vaistų pavadinimus, kad palengvintų būklę prieš apsilankymą pas gydytoją ar greitosios pagalbos atvykimą. Geriausias pasirinkimas yra šiuos vaistus turėti savo namų medicinos kabinete:
- „Validol“ reiškia refleksinius vaistus. Pagrindinė jo medžiaga yra mentolio tirpalas. Vaistas neveikia tiesiogiai širdies skausmo, tačiau ramina nervų sistemą ir plečia kraujagysles. Tai gerai tinka su "Nitroglicerinu". Dėl pastarojo priėmimo pacientas dažnai turi šalutinį poveikį. "Validol" juos sustabdo ir palengvina nerimą, kuris kankina žmogų, kuriam skauda širdį;
- "Nitroglicerinas" - nitratas, kuris yra periferinių kraujagysles plečiančių vaistų grupė. Sukurtas remiantis to paties pavadinimo medžiaga. Taikykite vaistą, kad palengvintumėte krūtinės anginos priepuolį. Veikia plečiant kraujagysles ir gerinant kraujotaką. Paimkite "nitrogliceriną" po liežuviu (po liežuviu). Dėl to poveikis jaučiamas per kitas dvi ar tris minutes. Jei veiksmas silpnas, pakartotinį vartojimą leidžiama atlikti po 5-10 minučių. Didžiausia dozė vienu metu neturėtų viršyti trijų tablečių. Jei rezultato nėra, turėsite iškviesti greitąją pagalbą, nes yra širdies smūgio galimybė;
"Aspirinas" yra sukurtas acetilsalicilo rūgšties pagrindu. Mažina skausmą, šalina karščiavimą, mažina uždegimą, gerina kraujotaką ir neleidžia trombocitams prilipti prie arterijos sienos. Dėl poveikio vaistas aktyviai naudojamas kaip daugelio širdies ligų profilaktinis agentas. "Aspirinas" negalės sustabdyti krūtinės anginos, tačiau ilgai vartojant sumažės priepuolio tikimybė;
Širdies formos vaistas nuo spaudimo: metodai, priemonės, tabletės, kas tai yra
- Ką pacientai turi teisę žinoti
- Kaip pacientas veikia vaisto veikimą
- Širdies vaistų tipai
Daugelį metų nesėkmingai kovodamas su HYPERTENSION?
Instituto vadovas: „Jus nustebins tai, kaip lengva išgydyti hipertenziją vartojant kiekvieną dieną...
Širdies ir kraujagyslių ligų gydymas dažnai yra ilgas procesas, kurį atliekant reikia nuolat stebėti ir koreguoti dozes ir veikliąsias medžiagas. Kataloge yra įvairių formų vaistų, naudojamų tiek viduje, tiek išorėje:
- kraujagyslių tabletės;
- kapsules;
- geliai ir kremai;
- injekcijų ampulės;
- taikymo sprendimai;
- purškalai;
- putojančios tabletės;
- tiesiosios žarnos žvakutės ir kitos.
Pirmosios pagalbos priemonės
Jei būklė smarkiai pablogėjo, tuomet būtina skubiai iškviesti greitąją pagalbą arba pasiteirauti apie tai netoliese esančius žmones. Prieš jos atvykimą jie vartoja šiuos narkotikus:
„Aspirinas“ geriamas pirmiausia todėl, kad skystina kraują ir skatina greitą kitų vaistų rezorbciją. „Nitroglicerinas“ plečia kraujagysles ir sumažina diskomforto jausmą, o „Validol“ pašalins nerimą. Atvykus greitosios pagalbos automobiliui, pasakykite gydytojams, kokios širdies skausmo tabletės buvo vartojamos nuo priepuolio pradžios.
Gydymo kursas
Aktyvios širdies srities skausmo fazės metu pacientas turi nusivilkti suspaudžiamus drabužius ir atsipalaiduoti. Tokie veiksmai palengvins būklę, leis suprasti skausmo pobūdį ir sugalvoti, ką daryti toliau:
- susiuvimo ir skausmo pojūčius širdies srityje, kuriuos lydi greitas pulsas, uždusimo priepuolis, karščiavimas ir galvos skausmas, sustabdo Validol. Jie pakišo jį po liežuviu. Palengvėjimas įvyksta per 10–15 minučių. Jei šio vaisto nėra, alkoholio tinktūros naudojamos citrinų balzamas, gudobelės, pipirmėčių ir kitų žolelių, turinčių raminamąjį poveikį, metu. Paprastai tokio pobūdžio skausmai pasireiškia dėl streso, kraujagyslių distonijos ir pervargimo. Jie yra nemandagūs ir dažnai keičia vietą ir intensyvumą;
- aštrus, nuobodus ir spaudžiantis skausmas krūtinėje kalba apie krūtinės angina. Jei diskomfortas pasireiškia vaikštant, per daug dirbant ir patiriant stresą, tada problema susijusi su širdies išemija. Pirmiausia paimkite Validol arba alkoholinių žolelių tinktūrą. Kai efekto nėra, po liežuviu padėkite „Nitrogliceriną“. Procedūrą galima pakartoti po 10 minučių. Rezultato pasiekti nepavyko - reikės kviesti greitąją pagalbą;
- skausmingi ūmaus ir aštraus pojūčio pojūčiai, sunkėjantys judant ir tiksliai nustatant lokalizaciją, rodo nugaros ligų vystymąsi. Ligą palengvinkite nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (Nurofen, Ibuprofen), pagamintų tablečių pavidalu ir vietinių agentų (tepalo, gelio, kremo) pagalba. Norint gauti geriausią efektą, rekomenduojama juos tepti vienu metu..
Kardiomagnetas: naudojimo instrukcijos, kaina, apžvalgos, analogai
Taikymas
Jei „Concor“ neįmanoma įsigyti dėl didelės kainos ar vaisto trūkumo vaistinėje, tada labai lengva rasti jo pigesnį atitikmenį. Kaip pakeisti „Concor“? Šie vaistai yra panašūs farmakologiškai:
- Anaprilinas;
- Aritelis;
- Atenololis;
- Biprolio;
- Bisangilis;
- Kapotenas;
- Kardiomagnetas;
- „Concor-cor“;
- Cordinorm;
- Nipertenzija;
- „Prestarium“;
- Propanormas;
- Sandozas.
Indikacijos ir kontraindikacijos
Indikacijos tabletėms nuo širdies skausmo:
- krūtinės angina;
- širdies nepakankamumas;
- įvairių formų aritmijos;
- miokardo išemija;
- miokardo infarkto, trombozės ir aterosklerozės prevencija;
- vegetacinė distonija;
- neuralgija;
- didelis cholesterolio kiekis;
- hipertoninė liga.
Ką vartoti su tam tikru patologiniu procesu, gydytojas jums pasakys po išsamaus tyrimo ir diagnozės. Draudžiama savarankiškai pasirinkti tabletes ir dozes, nes tai pakenks jūsų sveikatai.
Pagrindinės širdies tablečių kontraindikacijos:
- nitratų vartojimas draudžiamas padidėjus intrakranijiniam ir žemam kraujospūdžiui, glaukomai ir esant šoko būsenai;
- širdies glikozidai draudžiami esant bradikardijai, inkstų ir plaučių nepakankamumui, išeminei širdies ligai;
- "Validol" neturėtų vartoti hipotenziniai pacientai ir kardiogeninis šokas, kilęs dėl ankstesnio širdies smūgio.
Žmonės, kuriems rizikuoja atsargiai vartoti vaistus nuo širdies skausmo:
- vaikai iki 18 metų;
- lėtiniai procesai paūmėjimo stadijoje;
- širdies ir kraujagyslių sistemos patologija;
- inkstų, kepenų ar plaučių nepakankamumas;
- nėštumo ir žindymo laikotarpis (maitinimas krūtimi);
- alerginės reakcijos.
Širdies skausmą malšinančios tabletės palengvina paciento būklę prieš apsilankymą pas gydytoją ar greitosios pagalbos atvykimą. Vaistų pasirinkimą patikėkite kardiologui, kuris įvertins apžiūros rezultatus ir patars geriausią gydymo schemą. Savarankiškai naudokite tik alkoholines tinktūras, kurių pagrindą sudaro raminamosios žolelės ir pirmoji pagalba.
Medžiagai parengti buvo naudojami šie informacijos šaltiniai.
Žmonės, kenčiantys nuo širdies ligų, yra priversti periodiškai vartoti tabletes nuo širdies skausmo, kad sustabdytų priepuolį ir palengvintų jų būklę. Kadangi širdies ir kraujagyslių ligos užima pirmąją vietą, yra daugybė priemonių skausmo sindromui palengvinti, kiekvienais metais atsiranda vis naujų. Ne visų jų farmakologinis poveikis ir veiksmingumas yra vienodi..
Concor nėštumo metu
Jei vaiko gimdymo metu moters slėgis pakyla (tai atsitinka labai dažnai), tada vienas iš vaistų, gydančių arterinę hipertenziją, yra „Concor“. Vaistas vartojamas tik tuo atveju, jei būsimos motinos nauda sveikatai yra didesnė už pavojų vaisiui. „Concor“ poveikis nėštumo metu buvo mažai ištirtas, tačiau tikrai žinoma, kad vaistas gali sumažinti placentos kraujotaką, o tai neigiamai veikia gimdos gimdos vystymąsi. Paskyrus vaistą, reikia stebėti laboratorinius parametrus ir vaisiaus būklę.
Tablečių tipai
Dažniausiai vaistai nuo širdies skausmo skiriami nuo širdies smūgio, krūtinės anginos, vainikinių arterijų ligos. Šie vaistai skirstomi į keletą tipų, atsižvelgiant į jų pobūdį:
- Periferiniai kraujagysles plečiantys vaistai (įskaitant nitratus).
- Kalcio kanalų blokatoriai.
- Širdies glikozidai.
- Beta adrenoblokatoriai.
Periferiniai kraujagysles plečiantys vaistai
Šie vaistai veikia mažųjų indų lygiuosius raumenis ir taip juos plečia. Po liežuviu (po liežuviu) tabletės veikia labai greitai (per dvi minutes), nes jos nedelsiant patenka į kraują. Atsižvelgiant į indų tipą, jie yra suskirstyti į šias grupes:
- plečiasi venulės - nitratai, nitritai, molsidominas;
- išsiplečiantys arterioliai - diazoksidas, hidralozinas, kalio kanalų aktyvatoriai, minoksidilas;
- plečiasi ir venulės, ir arteriolės - natrio nitroprussidas, izosorbido diratas.
Paprastai įprasta išskirti nitratų turinčių tablečių grupę, klasifikuojamą pagal jų cheminę sudėtį:
- Nitroglicerinas, Sustakas, Nitrocoras;
- „Monosan“, „Pentacard“, „Monizid“, „Pentrol“;
- Cardiket.
Garsiausias ir plačiausiai naudojamas visame pasaulyje yra nitroglicerinas, kuris įsitvirtino kaip veiksminga priemonė anginos priepuoliams palengvinti..
Kitas vaistas, kuris gerai parodė save, yra „Cardiket“. Tai ilgalaikis ir stabilus vaistas. Greitai padidina kraujagyslės spindį, atpalaiduodamas sienos raumenis ir taip sumažindamas širdies apkrovą. Poveikis atsiranda maždaug po 20 minučių po nurijimo. Cardiket yra naudojamas ilgalaikiam širdies išemijos, lėtinio širdies nepakankamumo gydymui, krūtinės anginos ir antrinių širdies priepuolių prevencijai, tačiau jis negali sustabdyti krūtinės anginos priepuolių..
Kalcio kanalų blokatoriai
Tai labai plati širdies vaistų grupė, kuri skiriasi kai kuriomis savybėmis, tačiau turi tą patį veikimo mechanizmą. Jie buvo naudojami nuo praėjusio amžiaus 60-ųjų metų širdies išemijai gydyti, krūtinės anginos priepuoliams mažinti. Kitas jų pavadinimas yra kalcio antagonistai. Krūtinės anginos skausmui malšinti naudojamos šios tabletės:
- su verapamilio hidrochloridu - Verapamil, Lekoptin, Veracard;
- su benzoteazepino dariniais - Diltiazem, Cardil, Diakordin, Angizem.
Širdies glikozidai
Širdies skausmui malšinti naudojami vaistai, kurių pagrindą sudaro digoksinas, glikozidas, esantis lapės gliuteno augale. Jie apima:
Beta adrenoblokatoriai
Širdies skausmui malšinti naudojami kai kurie beta adrenoblokatorių tipai. Sumažindami širdies dūžių skaičių, jie sumažina širdies raumens deguonies poreikį. Jų dėka išgyvenamumas po širdies smūgio padidėja 20%, o antrinių širdies priepuolių dažnis mažėja. Šiai grupei priklauso vaistai, kurių aktyvusis ingredientas yra metoprololis:
Geriausios priemonės pagal „branduolius“
Nepaisant įvairovės, populiarių širdies tablečių pavadinimai gali tilpti į nedidelį sąrašą. Tai nėra naujausios kartos vaistai, o priemonės, kurių prieinamumas ir laiko patikrinimas yra įmanomas. Jie parduodami be recepto ir nesukelia šalutinio poveikio..
Corvalol. Fenobarbitalio pagrindu pagamintas vaistas gaminamas tablečių ir lašų pavidalu. Tai gerai padeda nuo streso, neurozių, kurios daugeliu atvejų sukelia krūtinės angina. Jis naudojamas pacientams kovojant su įvairiausiais negalavimais. Dažnai „Corvalol“ vartojamas kaip raminamasis ir migdomasis. 20 tablečių pakuotė kainuoja tik 73 rublius.
Validolis. Kitas populiarus vaistas nuo sovietmečio. Jis tiekiamas tabletėmis ir kapsulėmis. Vaistas greitai plečia kraujagysles, tačiau jis nesugeba pašalinti krūtinės anginos priepuolio. Geras poveikis pasiekiamas palengvinant nerimo, baimės, galvos skausmo ir pykinimo simptomus.
Gydytojų teigimu, dėmesio verti tokie vaistai kaip „Cormentol“, „Riboxin“, „Solgar“, „Kokarboksilazė“, „Sidnopharm“..
Kokios tabletės yra skirtos skirtingiems širdies skausmo tipams?
Skausmas širdyje pastebimas esant įvairioms širdies patologijoms. Skirtingais atvejais gali būti nurodomi skirtingi vaistai.
Sergant koronarine širdies liga, skiriami kalcio kanalų blokatoriai, antiaritminiai nitratų vaistai ir beta adrenoblokatoriai. Nitratai plečia kraujagysles ir palengvina spazmą. Kalcio antagonistai ir beta adrenoblokatoriai sumažina širdies susitraukimų dažnį, kuris paprastai pakyla su adrenalino pertekliumi, pašalina deguonies badą dėl kraujo pritekėjimo į širdį ir dėl šių veiksmų skausmas dingsta..
Epinefrino blokatoriai gali būti skirti esant ekstrasistolijai, tachikardijai ir krūtinės anginai, kartu su mažų kraujagyslių spazmais..
„Corvalol“
Tai yra garsiausias širdies tablečių pavadinimas. Anksčiau šis vaistas buvo gaminamas tik lašų pavidalu, bet dabar yra ir tablečių, kurias labai patogu naudoti. Šis vaistas turi migdomąjį ir raminamąjį poveikį, turi antispazminių savybių. Tai gali palengvinti širdies skausmo, kurį sukelia stresas, priepuolį.
Vienas iš aktyvių elementų, esančių šiose tabletėse, yra fenobarbitalis, kuris turi raminamąjį poveikį. Tačiau tai taip pat sukelia daugybę šalutinių simptomų ir, ilgai vartojant, daro neigiamą poveikį smegenų funkcionavimui. Be to, ši medžiaga gali sukelti priklausomybę..
Fenobarbitalis gali suaktyvinti kepenų fermentus, o tai turės įtakos vaistų, kuriuos gamina šie fermentai, efektyvumui. Šiose tabletėse taip pat yra bromo, kuris gali išprovokuoti apsinuodijimą ilgai vartojant ar perdozavus. Nors šalutinis šio vaisto poveikis yra nedažnas, jų sąrašas rodo neigiamą šių tablečių poveikį organizmui..
Paciento klaidos
Daugelis žmonių, kurie jaučia skausmą širdies srityje, iškart lieja validolą po liežuviu arba geria Corvalol. Šie vaistai vis dar yra populiariausi, nors gydytojai jau seniai sako, kad jie nepadeda sergant širdies ligomis..
Corvalol ir valocordin veikia kaip nervų sistemą raminantys agentai, sukeliantys neurozes, dirglumą, nemigą, padažnėjusį širdies ritmą. Jie padeda išsiplėsti kraujagyslėms ir pagerina širdies aprūpinimą krauju, o skausmai krūtinėje iš tikrųjų gali išnykti. Tačiau esant tikriems širdies skausmams jie nenaudingi. Be to, dažnai vartojant, tai gali sukelti priklausomybę.
Tą patį galima pasakyti apie validolį, kuris praktiškai nepadeda sergant širdies ligomis ir geba pašalinti tik skausmą už krūtinkaulio, kuris atsirado ryšium su neurozėmis. Jis šiek tiek plečia kraujagysles ir ramina, tačiau nėra efektyvus esant tikram širdies skausmui. Krūtinės anginos priepuolio metu jį galima vartoti kartu su kraujagysles plečiančiu nitroglicerinu. Pastarieji gali sukelti stiprų galvos skausmą, o validolis gali juos pašalinti arba palengvinti..
Padidėjusio širdies ritmo priežastys
Sveikam žmogui diastolinis slėgis laikomas normaliu 65–90 mm Hg diapazone. Menas Sumažėjus mažų arterijų tonusui, pavyzdžiui, jei jos pažeistos, pastebimas padidėjęs širdies slėgis ir tachikardija..
Svarbu! Jei, matuojant tonometro rodmenis, kartu su normaliu viršutiniu slėgiu užregistruojamas aukštas mažesnis slėgis, būtina apsilankyti pas gydytoją, nes ši būklė yra patologinė.
Bet kas gali gauti aukštą diastolinį slėgį. Bet rizikuoja pacientai, kenčiantys nuo širdies ligų, turintys problemų dėl kraujagyslių tonuso, taip pat žmonės, vyresni nei 40 metų. Pastarojo faktoriaus įtaką daro ta aplinkybė, kad su amžiumi mažėja arterijų sienelių elastingumas, o jų spindyje dažnai susidaro aterosklerozinės plokštelės.
Kodėl moterims pasireiškia aukštas širdies spaudimas? Pagrindinė priežastis yra hormoninės sistemos sutrikimai, susiję su skydliaukės ligomis (hipotireozė ar hipertireozė). Taip pat hipertenzija dažnai yra menopauzės pradžios pasekmė..
Vyrams aukšto širdies spaudimo priežastys yra specifinės. Taigi tie stipriosios pusės atstovai, kurie yra priklausomi nuo rūkymo ir alkoholio, turi antsvorio, taip pat patiria stresą darbe ir kasdieniame gyvenime yra jautresni ligai..
Kitos hipertenzijos priežastys-aktyvatoriai:
Apie nitrogliceriną
Šis vaistas buvo naudojamas skausmui, susijusiam su širdies ligomis, malšinti labai ilgą laiką - nuo XIX amžiaus pabaigos. Jis buvo pirmasis šiam tikslui naudojamas įrankis ir neprarado savo aktualumo šiandien. Nitroglicerinas vis dar laikomas vienu iš efektyviausių vaistų nuo širdies priepuolių, dažniausiai jis pakeičiamas kitu, tik esant individualiam netolerancijai. Labai greitas ir stabilus poveikis yra dėl to, kad jis greitai patenka į kraują ir plečia širdies kraujagysles, tuo tarpu miokardas geriau aprūpinamas krauju, pagerėja jo susitraukiamumas..
Kaip sumažinti aukštą širdies spaudimą: veiksmingi receptai
Hipertenzija yra problema, jaudinanti žmones visame pasaulyje. Kalbant apie šią patologiją, tai paprastai reiškia abiejų kraujospūdžio komponentų - sistolinio (arterinio) ir diastolinio (širdies) - padidėjimą. Bet kai kuriais atvejais diagnozuojamas tik aukštas širdies slėgis. Kaip greitai ir efektyviai jį sumažinti?
Kontraindikacijos
Tabletes nuo širdies skausmo turi keletą kontraindikacijų, apie kurias naudinga žinoti.
- Visi vaistai, kurių pagrindą sudaro nitratai, įskaitant nitrogliceriną, yra draudžiami esant aukštam intrakranijiniam slėgiui, mažam kraujospūdžiui, šokui, glaukomai..
- Širdies glikozidų negalima vartoti sergant atrioventrikuline blokada, sinusinio mazgo disfunkcija, širdies raumens hipertrofija, širdies skilvelių susitraukimo ritmo sutrikimais, mitraliniu vožtuvu ir aortos stenoze..
- Validol nerekomenduojamas esant sunkiai hipotenzijai ir kardiogeniniam šokui po miokardo infarkto kaip komplikacijai..
Geriausi širdies raumens gynėjai
Yra puikių širdies tablečių, kurių pavadinimai yra Panangin ir Asparkam. Juose yra svarbių maistinių medžiagų, tokių kaip kalis ir magnis. Šie du cheminiai elementai yra labai naudingi stiprinant mūsų pagrindinį „variklį“. Jie aktyviai dalyvauja širdies raumens darbe, suteikia jam energijos, teigiamai veikia kraujagyslių sieneles, atstatydami jų elastingumą, daro kraują skystesnį ir taip neleidžia susidaryti trombams..
Širdies tabletės „Panangin“ ir „Asparkam“ yra geri, prieinami ir nebrangūs vaistai širdies nepakankamumui ir aritmijai išvengti, nes kalis ir magnis, įeinantys į jų formulę, puikiai reguliuoja miokardo susitraukimo funkcijas..
Pažvelgę į Asparkam ir Panangin sudėtį, galite pastebėti, kad abu vaistai yra beveik identiški ir skiriasi tik doze ir atpalaidavimo forma. Kurį pasirinkti? Esmė ta, kad „Asparkam“ yra vietinis narkotikas, o „Panangin“ yra jo importuotas ir brangesnis analogas. Skirtumas tas, kad Panangin draže yra padengtos, todėl jas lengviau nuryti nesmulkintus. Asparkam nėra dangos, jo tabletes galima susmulkinti ir vartoti kartu su maistu. Nesvarbu, kokie šie vaistai yra naudingi, jie vis tiek turi kontraindikacijų, todėl prieš pradėdami juos vartoti, būtinai perskaitykite instrukcijas.
Pirmoji pagalba ir vaistai nuo širdies skausmo.
Skausmas širdies srityje, širdies skausmai yra dažni pacientų, kurie kreipiasi dėl kardiologo pagalbos, nusiskundimai. Skausmas šioje srityje gali būti ne tik širdies, bet ir kitų, ne mažiau rimtų ligų pasireiškimas. Tik kardiologai gali tiksliai diagnozuoti ir paskirti gydymą.
Diagnozei patvirtinti reikia anamnezės, kraujo tyrimų, elektrokardiogramos, angiografijos, echokardiografijos, MRT, širdies ultragarsinio tyrimo..
Būtina psichoterapeutų, neuropatologų, pulmonologų, ginekologų konsultacija.
Gydytojai išskiria du širdies skausmo tipus - angioneurozinę edemą ir kardialgiją..
Šių širdies skausmų požymiai leidžia suprasti, kad skauda širdį..
Piktas skausmas yra atgalinis, paroksizminis, suspaudžiantis, spaudžiantis. Duoda į kairį petį, ranką. Sutrikęs kvėpavimo ritmas, dusulio priepuoliai. Kardialgijai būdingas dūrio skausmas kairėje krūtinės pusėje. Skausmas tampa stiprus giliai kvėpuojant ir kosint.
Širdį skauda ir tada, kai pakyla kraujo spaudimas, po psichinės įtampos, per didelis fizinis krūvis.
Ligos, sukeliančios širdies skausmą:
- Vegetovaskulinė distonija. Skauda ir susiuva, skauda kairėje pusėje už krūtinkaulio.
Miokardinis infarktas. Stiprus, ilgalaikis krūtinės skausmas.
Miokarditas. Mano širdis sužeista. Yra nereguliarus širdies plakimas.
Aortos aneurizma. Nuobodus skausmas, užsitęsę, pūlingi gerklų indai.
- Perikarditas. Skausmas krūtinėje. Skausmai yra susiję su kvėpavimo stadijomis. Silpnas pulsas, tachikardija. Gydymą skiria pulmonologai.
Ligos, kurias lydi skausmas, panašus į širdį:
Dusulys. Su dusuliu atsiranda diskomfortas širdies srityje, gerklėje, stemplėje.
Neuralgija. Gali sukelti skausmingus pojūčius, panašius į širdies skausmą. Skausmai atsiranda staiga, dažniausiai dygstantys, pjaustantys. Tyrimą ir gydymą skiria neuropatologai.
Nėštumas. Nėštumo metu gali atsirasti skausmas, susijęs su padidėjusiu širdies krūviu, atsirasti hormoninių pokyčių. Galima gydyti simptomus. Gimus vaikui, šie nemalonūs simptomai išnyksta..
Alkoholizmas. Su lėtiniu alkoholizmu išsivysto miokardo distrofija. Spaudžiami skausmai, tachikardija, aritmija, širdies nepakankamumas yra gilių širdies raumens pažeidimo požymiai. Sunkiais atvejais gydymas atliekamas neuropsichiatrinės ligoninės skyriuje.
Osteochondrozė. Skundai dėl skausmingų pojūčių krūtinėje, subscapularis, kaire ranka. Skausmas sustiprėja keičiantis kūno padėčiai, fiziniam krūviui. Gydymą skiria neuropatologai, reabilitologai.
Būdingi simptomai senatvėje
Prieš skirdamas tam tikrus vaistus, gydytojas apžiūri senyvą pacientą ir klausia, ar jis neturi nusiskundimų. Paimdamas anamnezę, kardiologas klausia apie toleranciją mankštai, gyvenimo būdą ir esamas sveikatos būklę kartu gydant. Širdies nepakankamumą rodo šie simptomai:
- dusulys ne tik mankštos metu, bet ir ramybės metu;
- melsvas nasolabialinio trikampio, ausų, pirštų dažymas;
- kojų patinimas;
- kaktos, kaklo, šventyklų pūlingos ir patinusios venos.
Išvardyti simptomai būdingi ne tik pagyvenusiam žmogui, bet tik rodo galimą ligos buvimą.
Širdies nepakankamumo simptomų apraiškas gydytojai vadina kaukėmis, nes trūksta specifiškumo ir panašumo į kitų ligų požymius..
Būdingi pagyvenusio žmogaus ligos požymiai yra šie:
Ligos eigos galimybės | Priežastys | Simptomai |
Pilvo | Dešiniojo skilvelio nepakankamumo buvimas, kraujo apytakos stagnacija kepenyse | Sunkumas, pilvo pūtimas, nuolatinis vidurių užkietėjimas ir prastas apetitas |
Aritmiškas | Prieširdžių virpėjimas, miokardo nepakankamumas | Pažeisti širdies ritmai, padažnėjęs širdies ritmas ir drebulys širdyje |
Smegenų | Sumažėjęs smegenų kraujo tiekimas | Sąmonės pažeidimas, mieguistumas, orientacijos praradimas erdvėje, dažni nuotaikų svyravimai. Pacientas jaučia nerimą, kuris sustiprėja naktį ir gali sukelti nemigą |
Plaučių | Kairiojo skilvelio nepakankamumas, plaučių kraujotakos stagnacija | Dusulio ir kosulio atsiradimas, kurie nėra susiję su kokiu nors stresu ar liga. Nesėkmės pasireiškimas gulint ir padirbant padidėja. |
Inkstai | Nepakankamas inkstų kraujo tiekimas | Sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas, edemos atsiradimas ant galūnių |
Tyrimas pagyvenusiam asmeniui atskleidžia širdies tirpimo (daugiausia į kairę) ribų pasikeitimą, širdies garsų susilpnėjimą, stūmimo paspaudimą, sistolinį murmėjimą virš širdies viršūnės, sistolinio slėgio padidėjimą..
Vertinant ligos sunkumą, įprasta išskirti šias pagyvenusio žmogaus širdies sutrikimų klases:
- Širdies liga, kuria sergant žmogus nėra ribojamas fizinio aktyvumo.
- Esamos širdies sistemos ligos reikalauja tam tikro fizinio aktyvumo apribojimo. Taip yra dėl to, kad dėl veiklos atsiranda dusulys, padažnėja širdies plakimas. Ramybės metu simptomai išnyksta.
- Šios klasės širdies nepakankamumas rodo reikšmingą fizinio aktyvumo apribojimą, nes net ir nedidelę veiklą lydi kosulys, dusulys, krūtinės anginos priepuoliai..
- Krovinys yra draudžiamas.
Namų pirmosios pagalbos vaistai nuo širdies skausmo
Jei skauda širdį, reikia kviesti greitąją pagalbą. Negaliu skaudėti!
Tokiais atvejais būtina hospitalizuoti. Jei gydytojai atmetė rimtą patologiją, o širdis vis dar skauda, galite pabandyti palengvinti skausmą namuose. Jei dažnai skauda širdį, namų medicinos kabinete turi būti skubių vaistų rinkinys:
- validolio ir nitroglicerino tabletės;
- korvalolis arba valokardinas;
- Corvalment kapsulės, corvaltap tabletės;
- nitrominto aerozolis.
Vaistų kabinete gali būti kitų vaistų, kuriuos rekomendavo jūsų gydytojas. Vaistai gali gulėti rankinėje, kišenėje (validolis, nitroglicerinas) ir turėtų būti neprieinami vaikams. Jei širdis skauda nuolat, ištinka širdies priepuoliai, turite išmokyti buitį pirmosios pagalbos ir gaivinimo priemonių taisyklių.
Pirmosios pagalbos teikimo galimybės
Yra tokios pirmosios pagalbos galimybės:
- Refleksologija greitam skausmo malšinimui. Tai turite padaryti: išspauskite kairįjį mažąjį pirštą iš nagų šono, kol pasirodys skausmas. Tada lėtai atleiskite pirštą 5 sekundes. Kartokite keletą kartų, kol skausmas praeis.
- Turite atsigulti arba atsisėsti už lango, kad būtų oro srautas, nusivilkti drabužius, trukdančius laisvam kvėpuoti, atidaryti apykaklę, po liežuviu išgerti tabletę validolio ar nitroglicerino. Jei skausmas nepraeina, vis tiek galite išgerti nitroglicerino tabletę.
- Kai tik pajunti, kad skauda širdį, reikia gerti Corvalol arba Valocordin (30 lašų)..
- Įdėkite po liežuviu arbatmedžio tabletę, korvalopą arba vieną nitrominto aerozolio dozę. Išgerkite aspirino piliulę.
- Ant krūtinkaulio srities galite uždėti vieną ar du garstyčių tinkus, pasidaryti karšto vandens, nuleisti kojas iki kulkšnių..
- Jei vaistai nepadeda, širdis skauda ilgiau nei 20 minučių, reikia kviesti greitąją pagalbą.
Tradicinė medicina ir širdies skausmas
Sergant širdies liga, negalima savarankiškai gydytis. Tradicinės medicinos receptai turėtų būti naudojami tik prižiūrint gydytojui.
- Tinktūra širdžiai stimuliuoti: dvi savaites reikalaukite 100 g gelsvės šaknies 400 g valgomojo alkoholio. Gerkite po valgomąjį šaukštą prieš valgį 3 kartus per dieną.
- Citrinos žievelė gerina širdies veiklą. Gera gerti arbatą su citrinos griežinėliu ir kramtyti citrinos žievelę.
- Pipirmėtė stiprina miokardą. Norėdami paruošti sultinį, turite tai padaryti: paimkite šaukštelį žolelių, užpilkite stikline verdančio vandens ir primygtinai reikalaukite. Gerkite kasdien pusvalandį prieš pusryčius.
- Galite pagaminti užpilą: šaukštą valerijono šaknų užpilkite 1, 5 puodeliais verdančio vandens, palikite porą valandų. Gerkite po vieną šaukštą 3 kartus per dieną.
- Su širdies silpnumu galite paruošti nuovirą iš žolelių mišinio. Sumaišykite vieną dalį citrinų balzamo ir kraujažolės, valerijono šaknies, įpilkite dviejų dalių anyžių vaisių. Į stiklinę verdančio vandens reikalaukite šaukštą kolekcijos. Gerkite 2–3 kartus per dieną.
- Galite pasiimti mumiją pagal schemą, kurią rekomendavo kardiologas.
- Galite gaminti ir gerti arbatą iš violetinių gėlių.
- Padeda naktį išgerti moliūgų sultis su šaukštu medaus.
- Galite pasigaminti gudobelės vaisių nuovirą, gerti kaip silpną arbatą.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Molsidominą galima vartoti per burną per pusę arba po visą tabletę 2–3 kartus per dieną (po valgio), tačiau terapinis poveikis pasireiškia po 20–25 minučių, tai yra, 2–3 kartus ilgiau nei naudojant kalbą po liežuviu..
Širdies glikozidų ir kalcio kanalų blokatorių dozės nustatomos griežtai individualiai - pagal širdies tyrimo rezultatus. Įprasta vienkartinė Digoxin dozė yra 0,25 mg, o paros dozė neturi viršyti 1,25 mg. O Verapamil tabletes rekomenduojama gerti po 160–480 mg per parą; gydymo kursas gali trukti nuo 2 iki 24 mėnesių.
Metoprololis skiriamas po 50 mg 2–4 kartus per dieną (atsižvelgiant į paciento būklę), tabletę reikia nuryti sveiką valgio metu arba iškart po jo..
Prevencija
Aktyvus motorinis režimas treniruoja širdies raumenį.
Fizinis aktyvumas turėtų būti vidutinis: nuo dvidešimt iki trisdešimties minučių laisvalaikio vaikščiojimas, trumpi pasivaikščiojimai dviračiu, mankšta ant nejudančio dviračio.
Krovinio trukmė yra mažiausiai 15 minučių per dieną. Apkrovos intensyvumas nustatomas pagal sveikatos būklę, atliekamas kontroliuojant pulsą. Širdies ritmas gali būti ne didesnis kaip 70–80% normos tam tikrai amžiaus kategorijai ir poilsiui. Fizinis aktyvumas turėtų būti reguliarus, pakaitomis su poilsio ir poilsio laikotarpiais. Gera daryti rytinius pratimus.