Širdies aritmijos tabletės

Antiaritminiai vaistai tabletėse ir injekcijose naudojami širdies aritmijoms gydyti, siekiant išvengti ritmo sutrikimų simptomų padidėjimo. Terapinis antiaritminių vaistų poveikis yra slopinti aritmijos priepuolį / užkirsti jam kelią.

klasifikacija

Pagal Vaughano Williamso antiaritminių vaistų (AAS) klasifikaciją, širdies aritmijų gydymui naudojamos 4 klasės vaistų:

  1. greitų Na + kanalų blokatoriai - membraniniai ar vietiniai anestetikai, stabilizuojantys membraną:
    1. Chinidinas, prokainamidas (novokainamidas), aimalinas, disopiramidas;
    2. Lidokainas, meksiletinas, fenitoinas;
    3. Propafenonas, Moricizinas, Lappaconite hidrochloridas, Etacizinas;
  2. beta adrenoblokatoriai:
    1. neselektyvūs - Propranololis, Nadololis;
    2. selektyvių beta1 adrenoblokatorių grupė - esmololis, bisoprololis, atenololis, metoprololis;
  3. K + kanalų, kurie padidina veikimo potencialo trukmę, blokatoriai - Amiodaronas, Sotalolis, Nibentanas;
  4. Ca ++ kanalų blokatoriai - Verapamilis, Diltiazemas.

Į klasifikaciją nebuvo įtraukti kai kurie vaistai, veiksmingi kovojant su širdies aritmijomis, kurių negalima priskirti nė vienai iš išvardytų grupių..

Antiaritminiai vaistai nėra klasifikuojami

Dėl širdies aritmijos ir įvairių rūšių tachikardijos vaistai dažniausiai vartojami tabletėmis ir injekcijomis iš plataus sąrašo, kuriame dažniausiai randami pavadinimai:

  • vaistai, tiesiogiai veikiantys miokardą;
    • širdies glikozidai - Digoksinas, Strofantinas;
    • adenozino receptorių blokatorius - adenozinas, ATP;
    • kalio druskos - Panangin, Asparkam;
    • normotimikai - karbamazepinas;
    • produktai su magniu - Magne B6, Magnerot;
  • vaistai, turintys netiesioginį poveikį ritmui;
    • statinai - Simvastanin, Atorvastanin;
    • angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai - Enalaprilis, Kaptoprilis;
    • polinesočiosios omega-3 riebalų rūgštys - Omacor.

Esant širdies aritmijai, rekomenduojama vartoti vitaminų, kurie normalizuoja medžiagų apykaitą, gerina kraujagyslių būklę, stimuliuoja kraujotaką ir gerina miokardo mitybą. Vitaminų B8, E, H, P, lipoinės rūgšties suvartojimas teigiamai veikia miokardą.

Antiaritminių vaistų savybės

AAS veikia miokardo ląstelių mebraninį potencialą, reguliuodamas jonų kanalų darbą - transportinius baltymus, kurių tūrinės struktūros formulės yra tuščiaviduriai cilindrai, kurie gali būti atviroje, uždaroje, neaktyviojoje būsenoje.

Jonų perėjimas iš tarpląstelinės aplinkos į ląstelę ir atvirkščiai įvyksta suaktyvinus atvirą kanalą ir sustojant neaktyviam arba uždaram būviui..

Natrio blokatoriai

AAS jungiasi prie greitų ląstelių membranos Na + kanalų, blokuodamas jų veikimą, dėl kurio sulėtėja impulsų laidumas širdies raumenyje. Šios grupės antiaritminiai vaistai turi vietinį anestezinį poveikį, sumažina miokardo ląstelių jaudrumą.

Pagal veikimo mechanizmą antiaritminiai vaistai yra suskirstyti į dalis:

  • 1 a - chinidinas, aimalinas - sulėtinti laidumą, naudojami skilvelių ir supraventrikulinėms aritmijoms;
  • 1 c - lidokainas, fenitoinas - nedaro įtakos laidumui, prailgina veikimo potencialą, sulėtina laidumą atrioventrikuliniame (AV) mazge;
  • 1 s - Propafenonas ir kiti mažina laidumo greitį AV mazge ir prieširdžių miokardą.

Vietiniai anestetikai, be antiaritminių veiksmų, patys gali sukelti priepuolius. Didesniu mastu ši gyvybei pavojinga savybė būdinga 1 grupės narkotikams su.

Dėl širdies išemijos gydymas natrio blokatoriais gali sukelti skilvelinę tachikardiją. O vartojant 1a grupės antiaritminius vaistus - chinidino tabletės disopiramidas gali sukelti prieširdžių plazdėjimą.

Beta blokatoriai

Pagrindinis beta adrenoblokatorių poveikis yra sumažinti simpatinės nervų sistemos, atsakingos už širdies stimuliavimą, veiklą. Beta adrenoblokatorių veikla daugiausia nukreipta į sinusinio mazgo aktyvumą, taip pat į laidumo į AV mazgą reguliavimą..

Vaistai vartojami nuolatiniams ritmo sutrikimams gydyti, paroksizminei tachikardijai išvengti. Vaistai nuo širdies aritmijos draudžiami esant sinusinei bradikardijai, nevartojami išnykusio endarterito, bronchų spazmo, diabeto gydymui..

Kalio kanalų blokatoriai

Kalio blokatorių grupės antiaritminiai vaistai prailgina ugniai atsparų periodą - intervalą, per kurį potencialas ant membranos mažėja, o paskui vėl pakyla iki ribinės vertės.

Iš šios grupės dažnai vartojamas amiodaronas. Jis blokuoja ne tik kalio kanalus, bet ir jungiasi su beta receptoriais, slopina AV mazgo jaudrumą. Amiodaronas vartojamas tik pagal gydytojo nurodymus. Jodo buvimas turi įtakos skydliaukės hormonų sekrecijai, o tai gali padidinti miokardo susitraukimų ritmo sutrikimą..

Naujausios kartos vaistai, vartojami aritmijoms gydyti, yra Dofetilidas, Ibutilidas. Vaistai skiriami daugiausia prieširdžių virpėjimui.

Nauji namų vaistai nuo širdies aritmijos, blokuojantys kalio kanalus, yra vaistas, vadinamas Nibentanu. Tai neturi Amiodarone trūkumų, tačiau šis vaistas nuo aritmijos ir širdies plakimo tablečių nėra..

Kalcio antagonistai

Kalcio blokatoriai daugiausia veikia širdies raumens zonas, kuriose daugiausia dalyvauja kalcio kanalai - sinusuose ir atrioventrikuliniuose mazguose. Terapinis poveikis užtikrinamas sulėtinus AV mazgo laidumą, sumažinant jo automatizmą.

Sinuso ir AV aritmijos pradedamos gydyti Verapamil, kuris plečia širdies kraujagysles, gerina deguonies tiekimą į miokardą..

Šios tabletės skiriamos supraventrikulinei tachikardijai, plazdėjimui, prieširdžių virpėjimui. Kontraindikacijos yra bradikardija, atrioventrikulinė blokada.

Ryškesnes kraujagysles plečiančias savybes turi antiaritminis vaistas Diltiazemas. Šis vaistas tiekiamas su tabletėmis, vartojamas esant supraventrikulinei tachikardijai ir padidėjusiam kraujospūdžiui, todėl jį galima vartoti vyresnio amžiaus žmonių, sergančių hipertenzija, širdies aritmijų gydymui..

Aritmijos gydymas senyvo amžiaus žmonėms

Daugiau kaip 80% staigios širdies mirčių įvyksta vyresniame nei 65 metų amžiuje. Širdies ritmo pažeidimas yra rimtas provokuojantis mirties faktorius dėl širdies išemijos komplikacijų, kairiojo skilvelio disfunkcijos.

Tačiau keletas AAS gali sukelti aritmijos padidėjimą arba išprovokuoti pavojingas miokardo būkles:

  1. Po 60 metų vaisto chinidinas draudžiama vartoti aritmijai gydyti.
  2. Chinidinas, Propafenonas neturėtų būti girta sergantiems širdies aritmija pacientams, sergantiems bronchine astma, LOPL, nes šie vaistai gali sukelti bronchų spazmą.
  3. Chinidinas ir disopiramidas gali pabloginti glaukomos, prostatos adenomos būklę.

Kokius vaistus leidžiama vartoti širdies aritmijai gydyti senatvėje:

  • kalcio blokatoriai - Nifedipinas;
  • kardioprotektorius - trimetazidinas;
  • tabletės Nitroglicerinas, Korvaton, Isoket.

Beta adrenoblokatoriai kartu su amiodaronu skiriami prieširdžių virpėjimui, siekiant stabilizuoti pagyvenusius žmones..

Aritmija nėščioms moterims

Tarptautinis FDA komitetas parengė rekomendacijas, kaip gydyti, ką gerti nuo širdies ritmo sutrikimų nėščioms moterims, kokius vaistus vartoti. Be to, moterims turi būti paaiškinta, kas tai yra - širdies aritmija ir kaip ją gydyti ištikus priepuoliui, kurias tabletes leidžiama vartoti.

Nėščiosioms širdies ritmo sutrikimų gydymui leidžiama vartoti tabletes su šiais pavadinimais (pagal rizikos kategoriją):

  • B klasės grupė - lidokainas, morazicinas;
  • C klasės grupė - tabletės Verapamilis, Digoksinas, Ibutilidas, Propanololis, Chinidinas, Disopiramidas, Sotalolis, Prokainamidas, Esmololis;
  • D grupės vaistai - amiodaronas, fenitoinas, atenololis.

Narkotikai

Mes neturime pamiršti, kad tik atlikęs išsamų tyrimą, gydytojas galės rekomenduoti, kaip gydyti aritmiją, kokių vaistų širdžiai reikia vartoti, kai pajuntate praleistą širdies plakimą. Savarankiškas gydymas nuo aritmijos yra ypač pavojingas.

Tachikardija

Tachikardijai naudojami Na + kanalų blokatoriai - chinidinas, prokainamidas, Aimalinas. Gydytojo rekomendacija, galite vartoti Corvalol, Digoxin, Propanolol.

Švelnią tachikardijos formą kartais galima sustabdyti užpilant motinmedžio, gudobelės žiedų, valerijono, elektroampano arba atliekant vagalinius tyrimus..

Ekstrasistolė

Norėdami sustabdyti skilvelį ir išvengti supraventrikulinių ekstrasistolių, be aritmijų, imamasi beta adrenoblokatorių:

  • skilveliai - Etacizinas, Mexiletinas, Amiodaronas, Propafenonas, Moracizinas;
  • supraventrikulinės - tabletės Verapamilis, Sotalolis, Amiodaronas.

Norėdami sustabdyti supraventrikulinės tachikardijos priepuolį, jie gydomi Verapamil, Adenosine, Amiodarone, Procainamide. Gydytojo rekomendacija, esant tokiai būklei, galite naudoti liaudies receptus - kalendros, rugiagėlių, valerijono, gudobelės, adonio infuzijas.

Bradikardija

Su bradikardija, visi vaistai skiriami prižiūrint gydytojui. Atropino, eufilino, aliupenta, atenololio savaiminis vartojimas gali sukelti nenuspėjamą šalutinį poveikį, jei neteisinga dozė.

Sergant bradikardija, liaudiškos priemonės padės pagreitinti širdies ritmą, pavyzdžiui:

  • kraujažolių nuovirai su pušies adatomis;
  • citrinos ir česnako mišinyje.

Prieširdžių virpėjimo priemonės

Esant prieširdžių virpėjimui, širdies priepuoliui malšinti naudojami antiaritminiai vaistai Propafenonas, Amiodarono tabletės, Nibentanas, Kinidinas, Prokainamidas..

Vaistai su kokiais pavadinimais, ką galima vartoti sutrikus širdies ritmui, kad būtų išvengta prieširdžių virpėjimo priepuolio?

Prieširdžių greitosios medicinos pagalbos automobiliui atvykus, prieširdžių virpėjimo priepuolis sustabdomas gydytojo paskirtomis tabletėmis, tiksliai stebint dozes. Tai gali būti Amidaronas, Etatsizinas, Allalininas, Propafenonas, Sotalolis.

Iš liaudies vaistų galite naudoti valerijono infuziją ar tabletes, kad numalšintumėte aritmiją. Geriau nenaudoti alkoholinių tinktūrų, bet laukti gydytojo, jei priepuolis pasireiškia pirmą kartą.

Kontraindikacijos

Antiaritminiai vaistai yra blogai toleruojami. Jie turi daug šalutinių poveikių. Taigi, vartojant chinidiną, rečiau Procainamide, Amiodarone, Disopiramide gydant skilvelių tachikardiją ir virpėjimą 7% pacientų pablogėja būklė..

Nemažai AAS draudžiama vartoti pacientams, kurių kraujospūdis žemas, bradikardija ir sunkus širdies nepakankamumas. Beta adrenoblokatoriai draudžiami pacientams, sergantiems bronchine astma.

Antiaritminiai vaistai skiriami atsargiai kartu, nes tai padidina šalutinio poveikio riziką. Idealus antiaritminis vaistas dar nebuvo sukurtas, jį reikia gydyti labai atsargiai..

Aritmijos vaistas

Stresinėse situacijose net visiškai sveikas žmogus turi pirmuosius sutrikimo požymius. Kaip gydyti širdies aritmiją? Kokį vaistą vartoti nuo aritmijos? Plačiau apie tai žemiau.

Koks nusivylimas

Tai dažna širdies liga, sukelianti netaisyklingus susitraukimus dėl nepalankių aplinkos sąlygų..

Pagrindiniai miokardo ritmą įtakojantys veiksniai: peršalimas, banalus pervargimas ir net alkoholinių gėrimų vartojimas.

Tarp širdies ir kraujagyslių ligų ritmo nepakankamumas užima pagrindinę vietą medicinoje, būtent kardiologijoje. Gydytojai užtikrintai sako, kad ši būklė nėra pavojinga ir neturėtų jaudintis.

Tačiau retais atvejais ištinka rimtos pasekmės, reikalaujančios chirurginės intervencijos. Todėl nereikia tvirtinti, kad liga yra saugi..

Esant normaliai būsenai, miokardo ritmas ritmingai ritmas, tokiu pat dažniu suaugusio žmogaus nuo 60 iki 90 dūžių per minutę. O vaikams šie rodikliai yra aukštesni nuo 70 iki 140 dūžių per minutę..

Tipai ir jų skirtumai

Patologija yra padalinta į šias dalis:

Prieširdžių

Prieširdžių išvaizda stebima 50% visų atvejų, jiems būdingos atskiros ekstrasistolės ar mirgėjimas, kurio negalima pakeisti.

Skilvelis

Šis tipas vystosi vyresnio amžiaus žmonėms ir yra lydimas stipraus svaigimo, šaltkrėtis, silpnumo ir oro trūkumo jausmo.

Sutrikimas atsiranda po natūralių širdies raumens pažeidimų.

Skilvelių tipo priežastys: širdies priepuolis, išeminė liga ar kitos patologijos, turinčios idiopatinį pobūdį.

Sinusas

Nomotropiniai tipai apima atrioventrikulinius ir sinusus, kurių buvimą galima nustatyti tik atliekant sudėtingas diagnostines procedūras.

Liga lydi rimtu širdies ritmo sutrikimu, esant nelygiam intervalu, tačiau tuo pat metu turi nuoseklų kursą.

Atrioventrikulinis tipas

Šis tipas stebimas dėl sutrikusio impulsų perdavimo ir yra blokada, kuri savo ruožtu yra padalinta į neurogeninius ir organinius.

Pirmojoje situacijoje pacientams padidėja kaukolės nervo ir visų jo sistemų tonusas..

Organinio tipo požymiai primena save kiekvieną dieną, taip pat juos lydi kraujagyslių aterosklerozė ir daugybė kitų rimtų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų..

Ciliarinis

Kitaip jis vadinamas kraujagysline. Tai lydi staigus širdies ritmo pokytis.

Dėl to perduodami impulsai chaotiškai patenka į miokardo sritį..

Ligai progresuojant, pacientams pasireiškia raumenų skaidulų virpėjimas, širdies ritmo padidėjimas iki 600 dūžių per minutę, taip pat blogas pulsas..

Kokie yra vaistai

Vaistai skirstomi į šias farmakologines grupes:

  1. Natrio kanalų blokatoriai.
  2. Beta blokatoriai.
  3. Kalio kanalų blokatoriai.
  4. Kalcio kanalų blokatoriai.

Svarbu žinoti, kad negalima savarankiškai gydytis. Antiaritminiai vaistai apima kelias skirtingas narkotikų grupes.

Kaip papildomi vaistai nuo širdies aritmijos yra imamasi tinkamų glikozidų, vaistų, kurių pagrindą sudaro kalcis, magnio sulfatas.

Visus vaistus skiria gydytojas simptomams, kuriuos sukelia stiprus stresas ar kiti neigiami veiksniai, gydyti..

Vaistai, veikiantys širdies membraną

Vaistai, neturintys įtakos širdies impulsų perdavimui, yra šie:

Vaistai, lėtinantys impulsą:

Aukščiau išvardyti preparatai vartojami į veną. Jie labai sulėtina impulsų perdavimą, todėl neteisingai sušvirkštus jie gali sukelti sunkų šalutinį poveikį iki mirties (įskaitant imtinai)..

Beta blokatoriai

Gydant širdies aritmijas, be reguliavimo, jie efektyviai sumažina kraujospūdžio rodiklius, taip pat prisotina kraują ir deguonį..

Iš šios grupės narkotikų yra nedaug. Bet jie visi yra populiarūs, jie apima šiuos širdies aritmijos tablečių pavadinimus:

  1. Betaloc.
  2. Anaprilinas.
  3. Acebutalolis.
  4. Atenololis.

Kalcio kanalų blokatoriai

Šiai narkotikų grupei gali būti priskiriami šie vaistai:

  1. Tiapamilis - vaistas nuo aritmijos priklauso fenilakilaminų pogrupiui.
  2. Clentiazemas, Diltiazemas yra benzotiazepinų pogrupis.
  3. Nimodipinas, lacidipinas, nifedipinas - priklauso dihidropiridinų kalcio antagonistams

Vaistai nuo prieširdžių virpėjimo

Prieširdžių virpėjimo gydymas beta blokatorių grupės tabletėmis:

Beta blokatoriai

Tai yra dažniausios aritmijos tabletės visose vyriausybės klinikose..

Be minėtų vaistų, šiai grupei priklauso: Metoprololis, Esmololis. Šie vaistai yra ypač veiksmingi, kai mirgėjimą sukelia stiprus simptominės centrinės nervų sistemos aktyvumas..

Daugumai pacientų išniręs ligos pogrupis vystosi atsižvelgiant į lėtinius skydliaukės ir visos endokrininės sistemos sutrikimus. Pacientams, kurie turi gretutinių patologijų, pavyzdžiui, išemiją, jų priėmimas yra privalomas.

Kalcio blokatoriai

Tarp daugumos problemų turinčių pacientų, priklausančių šiai grupei, priklauso populiarūs vaistai: Diltiazemas, Verapamilis.

Kalcio formą tikslinga naudoti tais atvejais, kai pacientas neturi širdies nepakankamumo požymių..

Taip pat nepatartina vartoti šių vaistų, kai pacientas netoleruoja pagrindinių komponentų. Jokiomis aplinkybėmis jų negalima vartoti, jei pacientai serga širdies astma..

Cordaronas

Tai yra galingas vaistas, vartojamas tik laikinam gydymui. Ilgai vartojant pacientus, kurių tikimybė yra 80%, gali būti pastebimas rimtas šalutinis poveikis iki kai kurių vidaus organų funkcijos sutrikimo..

Jis taip pat negali būti vartojamas į raumenis tiems pacientams, kuriems diagnozuotas didelis jodo netoleravimas, endokrininės sistemos patologija, nepakankamas kalio ir magnio kiekis.

Vaisto negalima vartoti savarankiškai, nes vaisto dozė turi būti paskirstoma didėjančia tvarka, tai yra, pradedant nuo mažiausios dozės..

Digoksinas

Reikia skirti Digoesin, kai pacientui reikalingas ilgas gydymo kursas, taip pat reguliariai tikrinti organų skilvelių susitraukimus..

Vaistas tinka žmonėms, kenčiantiems nuo ūmaus širdies nepakankamumo.

Vaistas ne tik efektyviai ir greitai slopina ritmo sutrikimo simptomus, bet ir priverčia jį veikti, geriau padidindamas išstūmimo frakciją..

Esant prieširdžių virpėjimui, kompetentingas gydytojas visais atvejais skiria aspiriną ​​ir varfariną.

Kiekvieno vaisto aktyvūs komponentai neleidžia sutirštinti kraujo, o tai neleidžia susidaryti trombams. Pagyvenusiems žmonėms leidžiama vartoti šiuos vaistus nuo širdies aritmijos..

Kiliarinės terapijos metu pulsas turi būti nedelsiant normalizuotas. Priešingu atveju šio parametro nepaisymas žymiai padidina sisteminio kraujavimo, nežemiškos mirties ir išeminio insulto riziką..

Todėl labai svarbu sumažinti skilvelių dažnį iki normalaus 80 dūžių per minutę lygio..

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Nepriklausomai nuo vaisto paskirties ir pagrindinių jo komponentų, jis gali sukelti daugybę šalutinių reiškinių, o kai kuriais atvejais būti griežta kontraindikacija. Tipiški antiaritminių vaistų vartojimo skundai yra šie:

  1. Pykinimo ir vėmimo priepuoliai, skrandžio skausmas.
  2. Alerginės reakcijos vystymasis.
  3. Depresija, nemiga.

Šios sąlygos yra įprastos kontraindikacijos:

  1. Ūmus miokardo infarkto priepuolis.
  2. Bronchų astma.
  3. Lėtinė hipertenzija.
  4. Sunkūs patologiniai inkstų ir kepenų pokyčiai.
  5. Acidozė.
  6. Kardiosklerozė.

Prieš pradėdami vartoti vaistus, turite atidžiai perskaityti instrukcijas. Priešingu atveju galite tik pakenkti.

Pvz., Sergant bronchine astma, adrenoreceptorių blokatorių vartoti negalima, nes jų veikimo mechanizmas susijęs su bronchų susiaurėjimu. Tai pagilins ligą..

Dauguma antiaritminių vaistų nėra skiriami: miokardo infarktui; bronchinės astmos paūmėjimas; sumažėjęs slėgis; sunkus inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas.

Jei terapija pasirinkta teisingai, po gydymo kurso patologija išnyksta. Tačiau senatvėje terapija gali būti taikoma visą gyvenimą dėl gretutinių ligų..

Aukščiausias antiaritminių vaistų sąrašas - mes pasirenkame veiksmingą vaistą nuo aritmijos

Ši širdies ir kraujagyslių sistemos vaistų grupė yra skirta specialiai aritmijų gydymui.

Šio straipsnio tema yra antiaritminiai vaistai, jų klasifikacija, vartojimo ypatybės ir populiariausių bei paklausiausių grupės atstovų kainos.

Kardiologai tokiais atvejais vartoja vaistus iš skirtingų farmakologinių grupių, turinčių skirtingą veikimo mechanizmą..

Optimali vaistų klasifikacija aritmijoms gydyti yra tokia:

Lentelė buvo sudaryta atsižvelgiant į įspūdingą aktyviųjų medžiagų kiekį.

Be to, tai atspindi jų poveikį nėščių moterų ir jų palikuonių sveikatai (vaistai su šalia esančiomis C ir D raidėmis draudžiami besilaukiančioms motinoms; tikslių duomenų apie vardų su simboliu B nekenksmingumą nėra)..

Visų vaistų antiaritminis poveikis atsiranda dėl specifinio jų poveikio:

Jonų (daugiausia natrio, kalcio, kalio) pernešimas į ląstelę;

Elektrofiziologiniai procesai širdies ląstelėse;

Metabolizmas ir jonai visame kūne.

Kriterijai, turintys įtakos pasirenkant antiaritminį vaistą:

Nervų sistemos būklė;

Elektrolitų pusiausvyra kraujyje;

Veiksmingiausių vaistų nuo aritmijos apžvalga su pavadinimu ir kaina

Vaistų pavadinimai rūšiuojami pagal klases pagal lentelę.

I klasė. Membraną stabilizuojantys vaistai

1 klasės medžiagos reguliuoja veikimo potencialo fazes. Šiuo metu nemažai šios klasės vaistų nėra gaminami ar vartojami dėl mažo efektyvumo ir rimto šalutinio poveikio..

Novokainamidas

Veiklioji medžiaga yra prokainamidas - modifikuota novokaino molekulė.

Pagaminta Rusijos gamintojo tablečių ir injekcinio tirpalo pavidalu.

Aritmijų dėl kardiodepresantų gydymas.

Slopina elektrinių impulsų laidumą, slopina miokardo raumenų aparatą.

Rimtai nedaro įtakos kraujospūdžiui.

Skirta terapijai:

Naudojamas injekcijomis, siekiant palengvinti ūmią būklę.

Pastaba! Injekcinis tirpalas leidžiamas į veną tik ligoninėje.

Vaistas draudžiamas esant kai kuriems širdies ritmo sutrikimams:

Sunkus inkstų ir širdies nepakankamumas, hipertenzija taip pat yra apribojimai vartoti vaistus.

Gerdami tabletes, turite laikytis tam tikrų taisyklių:

Gerkite tabletes griežtai tuščiu skrandžiu, 1 valandą prieš valgį;

Reikia dažnai vartoti - iki 4 kartų per dieną.

Terapijos metu būtina stebėti širdies darbą ir reguliariai matuoti kraujo spaudimą.

Nepaisant tiesioginio hipotenzinio poveikio nebuvimo, senyvo amžiaus žmonėms tai gali sukelti per didelį slėgio sumažėjimą.

Dirgina skrandžio gleivinę, neigiamai veikia kraujo sistemą.

Vartojant vaistą, gali atsirasti dispepsijos simptomai - kartumas burnoje, pykinimas ir vėmimas, epigastrinis skausmas.

Gali sukelti mieguistumą, letargiją, galvos svaigimą, galvos skausmą, kuris sustiprėja dėl sumažėjusio kraujospūdžio.

Lidokainas

Antiaritminis aktyvumas atsiranda dėl ląstelių membranose esančių natrio kanalų užsikimšimo.

Mažina miokardo automatizmą, slopina sužadinimo centrus.

Neturi ryškaus kardiodepresanto poveikio.

Iš esmės kraujo spaudimas nedaro įtakos, nors kai kuriais atvejais tai gali šiek tiek sumažinti.

Skiriasi greitai pasireiškiantis poveikis ir trumpalaikiai veiksmai. Jis plačiai naudojamas kaip skubioji pagalba ligoninėje, esant ūmioms širdies ligoms, pavyzdžiui, esant miokardo infarktui ar esant sunkiems skilvelių aritmijai..

Tirpalas yra gerai toleruojamas. Retais atvejais yra traukuliai.

Dažniausias šalutinis poveikis:

Per didelis slėgio kritimas;

Etatsizinas

Lenkiškos tabletės, turinčios aritmogeninį poveikį.

Terapinis vaisto vartojimo poveikis yra dėl blokuojančio poveikio ląstelių membranoms ir jų pralaidumui.

Sumažina miokardo laidumą ir sutraukiamumą.

Pagerėjimas įvyksta praėjus 1–2 dienoms nuo gydymo pradžios.

Vaistų skyrimo indikacijų sąrašas yra panašus į kitų membranų stabilizatorių sąrašą..

Sunkių organinių širdies patologijų atvejais vaisto vartojimas ribotas.

Nesuderinamas su kitais I klasės vaistais.

Tabletės geriamos 2–3 kartus per dieną..

Neigiamai veikia intraventrikulinį laidumą, miokardo susitraukimą, turi aritmogeninį poveikį (provokuoja aritmijų atsiradimą), ypač po ankstesnio miokardo infarkto.

Galvos svaigimas, stulbinantis vaikščiojant, mieguistumas ir galvos skausmai yra dažniausiai pasitaikantis šalutinis poveikis. Paprastai po adaptacijos (3-4 dienas po priėmimo pradžios) šie simptomai išnyksta..

Propanormas

Veiklioji medžiaga yra propafenononas, C1 klasės medžiaga.

Antiaritminis efektyvumas atsiranda dėl membranų stabilizavimo ir vietinio anestezijos poveikio kardiomiocitams (širdies ląstelėms)..

Atsižvelgiant į širdies nepakankamumą, sumažėja miokardo susitraukiamumas.

Slopina elektrofiziologinius procesus susitraukiančiose skaidulose, Purkinje skaidulose. Dėl šios priežasties repoliarizacijos greitis mažėja, o ERP pailgėja..

Poveikis yra stipresnis tose vietose, kuriose yra išemija.

Terapinis poveikis trunka apie 12 valandų.

Vaistą patartina vartoti gydant:

Prieširdžių plazdėjimas, prieširdžių virpėjimas, Wolff-Parkinson-White sindromas;

Ekstrasistolės (skilveliai ir supraventrikulinės).

Nurodytas įrankis yra atsarginė kopija ir naudojamas tais atvejais, kai kiti vaistai yra neveiksmingi.

Vartojant tabletes, galimas toks šalutinis poveikis:

Širdies ritmo sutrikimas;

Virškinamojo trakto pablogėjimas kartu su diskomfortu;

Padidėjęs nuovargis, letargija.

Vaistas draudžiamas esant sunkiai širdies ligai, įskaitant lėtinį širdies nepakankamumą ir (arba) miokardo infarktą.

Gydant reikia:

Pacientai, sergantys bronchine astma ir kitomis patologijomis, kuriems būdingas bronchų liumeno susiaurėjimas;

Pacientams, sergantiems širdies stimuliatoriumi;

Pagyvenę žmonės.

Esant lėtam širdies ritmui ir žemam kraujospūdžiui, antiaritminių vaistų vartoti negalima..

Ritmonormas

Originalus amerikietiškas vaistas su propafenono tabletėmis.

Skiriasi aukšta kokybe.

Propafenonas

Prieinamas Ritmonorm ir Propanorm pakaitalas iš Makedonijos gamintojo.

Pagrindinis pranašumas yra prieinamos kainos.

II klasė: beta adrenoblokatoriai

Kai organizmas gamina adrenaliną ir katecholaminus, miokardo beta-adrenerginiai receptoriai yra dirginami. Atsiranda aritmija ir elektrofiziologinių procesų nestabilumas.

Antiaritminis adrenoreceptorių blokatorių poveikis atsiranda dėl blokuojančio poveikio specifinėms vietoms - beta adrenerginių receptorių, esančių širdies ir vainikinių kraujagyslių ląstelėse..

Tokie receptoriai randami ne tik širdies ir kraujagyslių sistemoje, bet ir kituose organuose - gimdoje ir bronchuose..

Kai kurie vaistai veikia visus adrenerginius receptorius ir yra neselektyvūs, kiti selektyviai, tik tiems, kurie yra širdyje ir kraujagyslėse (selektyvūs agentai)..

Renkantis vaistą, gydytojas atsižvelgia į šį faktą, norėdamas pašalinti nepageidaujamą šalutinį poveikį..

Šiuo metu naudojamos abi beta blokatorių klasės.

Anaprilinas

Vaisto sudėtyje yra propranololio.

Vartojant tabletes, pastebimas toks farmakologinis poveikis:

Mažina miokardo jaudrumą ir susitraukiamumą, jo poreikį deguoniui;

Sumažėja širdies ritmas;

Sumažėja negimdiniai žadinimo židiniai;

Sinusinio mazgo automatizmas slopinamas;

Sumažina kraujospūdį.

Stabilus poveikis pastebimas po 2 gydymo kurso savaičių.

Vaistas nėra selektyvus, todėl turi įtakos kitoms sistemoms ir organams:

Padidina gimdos tonusą ir sustiprina jo susitraukimus;

Slopina centrinę nervų sistemą (didelėmis dozėmis);

Sumažina vandeninio humoro sintezę akių kameroje, taip sumažindamas akispūdį;

Skatina bronchų tonusą.

Gydymas rastas:

Difuzinis toksiškas goiteris;

Migrenos priepuolių prevencijai.

Tablečių negalima vartoti vazomotoriniam rinitui gydyti.

Yra tik keletas širdies ir kraujagyslių ligų, tarp jų:

Sumažėjęs širdies ritmas;

Ūminės ir sunkios širdies patologijos;

Oblituojanti arterijų liga;

Sinusinio mazgo silpnumas;

Metabolizmo sutrikimai, įskaitant cukrinį diabetą.

Dozavimo režimas priklauso nuo diagnozės.

Taikymo dažnis - 2–3 kartus per dieną.

Betalokas Zokas

Kaina: nuo 270 rublių.

Originalus angliškas produktas, kuriame yra metoprololio, selektyviai veikia beta adrenerginius receptorius.

Vaistas sumažina katecholaminų, susidariusių streso metu, poveikį.

Kenkia padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, širdies susitraukimų dažnis ir padidėjęs kraujospūdis.

Skirtumas tarp šio antiaritminio vaisto yra ilgalaikis poveikis dėl lėto atpalaidavimo. Vaisto koncentracija kraujo plazmoje yra pastovi ir garantuoja stabilų klinikinį poveikį dienos metu.

Dėl uždelsto įsisavinimo jis turi silpną poveikį ir nesukelia šalutinio poveikio dėl tuo pačiu metu vartojamos didelės dozės. Geriant modifikuoto atpalaidavimo tabletes nėra silpnumo, staigaus slėgio sumažėjimo ir bradikardijos, būdingos trumpalaikiams beta adrenoblokatoriams..

Terapinis poveikis trunka apie dieną, todėl pakanka išgerti 1 tabletę per dieną.

Jis turi kardiotropinį poveikį. Neleidžia išsivystyti dažna komplikacija - kairiojo skilvelio hipertrofija, atsirandanti kartu su širdies ir kraujagyslių sistemos patologijomis, lydima padidėjusio slėgio kraujyje.

Sumažina pasikartojančio miokardo infarkto tikimybę.

Pastaba! Tabletes galima vartoti išgydžius ūminę širdies priepuolio fazę..

Skirtas gydymui:

Naudojimo apribojimai yra panašūs į kitų beta adrenoblokatorių.

Vaistų, vartojamų tabletėse prieširdžių virpėjimui gydyti, sąrašas

Prieširdžių virpėjimas (AF) arba prieširdžių virpėjimas (AF) yra dažnas širdies ritmo sutrikimas. Su šia patologija normalus prieširdžių susitraukimas pakeičiamas plazdėjimu, kuris lemia bendrą širdies veiklos pažeidimą ir kenkia visam kūnui..

Prieširdžių virpėjimas: gydymas tabletėmis yra pagrindinė pagalbos rūšis.

Terapijos pasirinkimas priklauso nuo AF formos:

  • ūmus - pasireiškia vieną kartą vartojant per didelę alkoholio ar kofeino dozę ir pan.;
  • paroksizminis - trumpalaikiai priepuoliai dažnai praeina savaime ir keičiasi įprasta širdies veikla;
  • nuolatinis - ilgalaikis virpėjimas, kuris savaime nepraeina, bet gali būti sustabdytas;
  • nuolatinis - lėtinis širdies plakimo sutrikimas, kurio metu kardioversija (sinuso ritmo atstatymas) netinkama..

Bendrieji narkotikų gydymo principai

Visi vaistai nuo prieširdžių virpėjimo yra sąrašas su daugybe pavadinimų. Net ir patyrusiam gydytojui sunku pasirinkti vaistus.

Prieširdžių virpėjimas yra pavojingas su komplikacijomis, todėl patologijos gydymą turėtų pasirinkti gydytojas.

  1. Tarp bendrųjų principų, lemiančių, kokį vaistą vartoti prieširdžių virpėjimui, yra kelios pagrindinės kryptys..
  2. Ligos, sukėlusios virpėjimą, gydymas, jei tokių yra (hipertenzija, skydliaukės funkcijos sutrikimas, plaučių patologija, cukrinis diabetas). Kartais reikia atšaukti jau paimtus vaistus. Pavyzdžiui, jei yra paskirtas Vasobral, prieš kofeiną gali atsirasti prieširdžių virpėjimas.
  3. AF prevencija skiriama esant paroksizminėms ir patvarioms formoms.
  4. Jau prasidėjusio virpėjimo priepuolio nutraukimas - tai veiksmingiau pasiekiama į veną leidžiant vaistą.
  5. Išlaikyti sinuso ritmą su nuolatiniu virpėjimu ne visada yra prasmės, šio gydymo poreikį nustato gydytojas.
  6. Tokios pavojingos komplikacijos kaip trombozė prevencija atliekama bet kokio tipo AF.

Antiaritminiai vaistai

Prieširdžių virpėjimui skirti vaistai priklauso antiaritminių vaistų grupei. Rinkdamiesi šias lėšas turite atsižvelgti į:

  • šalutiniai poveikiai;
  • įvairių širdies struktūrų būklė;
  • vaistų suderinamumas tarpusavyje ir su kitais paciento vartojamais vaistais.

Taigi pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia išsiaiškinti, ar pasirinkto gydymo metu galima vartoti „Siofor“ su prieširdžių virpėjimu, nes ši priemonė sumažina netiesioginių antikoaguliantų efektyvumą. Be to, chinidinas padidina pagrindinės medžiagos „Siofora“ koncentraciją kraujyje.

Antiaritminiai vaistai nuo prieširdžių virpėjimo klasifikuojami įvairiais būdais, tačiau visuotinai priimtą klasifikaciją sudaro 4 klasės. Jie skiriasi pagal poveikį kardiomiocitų sužadinimui ir širdies impulsų laidumui.

Vaistai, blokuojantys greitus natrio kanalus

Šiai klasei priklausantys prieširdžių virpėjimui gydyti skirti vaistai yra suskirstyti į 3 poklasius, atsižvelgiant į poveikio kardiomiocitų ląstelių sienelės laidžiams kanalams intensyvumą:

  • IA vidutiniškai veikia 0 fazę (depoliarizacija), taip pat gali blokuoti kalio kanalus, pratęsdamas 1 fazę (greita repoliarizacija) - chinidinas, novokainamidas, ritmilenas;
  • IB silpnai sulėtina depoliarizaciją ir šiek tiek pagreitina 1 fazę - fenitoiną;
  • IC intensyviai lėtina depoliarizaciją ir nedaro įtakos repoliarizacijai - lappaconitinas, propafenonas, etacizinas.

Allapininas

Veiklioji šio vaisto medžiaga yra lappaconitino junginys.

Tai ne tik slopina depolarizaciją, bet ir blokuoja beta adrenerginius receptorius. Allapininas taip pat turi anestezijos ir raminamąjį poveikį..

Jo reikia gerti po 25 mg kas 6-8 valandas po valgio. Kartais dozė padidinama.

Novokainamidas

Prieširdžių virpėjimui gydyti vartojamas tabletės pavidalu:

  • per pirmąją dozę skiriamos ne daugiau kaip 6 tabletės, kuriose yra 0,25 g novokainamido;
  • jei viena dozė neveiksminga - dar 2 tabletės, o kas 2 valandas - 2–4 tabletės.

Propafenonas

Tabletėse yra 150 g propafenono hidrochlorido, kuriam būdingas gebėjimas blokuoti ne tik natrio kanalus, bet ir silpnu mastu - beta adrenerginius receptorius..

AF priepuolį sustabdo vienkartinė 600 mg propafenono dozė. Gydymas turėtų būti pradedamas stacionariai, ateityje vaistą pacientai gali vartoti norėdami blokuoti AF nustatytomis dozėmis. Rekomenduojama visada būti su savimi.

Širdies susitraukimų dažniui palaikyti dažnai skiriama 150 mg dozė 3 kartus per dieną reguliariais intervalais..

Analogai yra „Propanorm“ ir „Ritmonorm“, kurie tiekiami tablečių pavidalu, kuriuose yra 150 arba 300 g propafenono hidrochlorido..

Fenitoinas

Bendras prekės pavadinimas yra difeninas. Dažniausiai skiriamas gydant epilepsiją kaip prieštraukulinį vaistą.

Norėdami stabilizuoti būklę, šiuo metu jis naudojamas labai retai, daugiausia glikozidinei intoksikacijai. Gydymo schemos yra skirtingos: 100 mg 3–4 kartus per parą arba 200 mg iki 5 kartų per dieną, papildomai sumažinant dozę tabletėmis..

Fenitoino pranašumas yra galimybė stabilizuoti širdies plakimo ritmą net esant hipokalemijai.

Chinidinas

Gaminamas tablečių pavidalu, kuriuose yra 200 mg chinidino sulfato.

Tyrimų duomenimis, prieširdžių virpėjimui gydyti geriausia jį skirti didžiausia doze (2 tabletės)..

Jei AF tęsiasi, tada 1 tabletė vartojama kas valandą, kol priepuolis nutrūksta arba kol bendra dozė pasiekia 1000 mg.

Etatsizinas

Etatsizin tabletėse yra 50 mg veikliosios medžiagos. Jie imami po 1 gabalėlį iki 3 kartų per dieną. Norint pasiekti efektą, dozę galima didinti individualiai. Valgymas nėra svarbus. Prieširdžių virpėjimas palaikomasis gydymas atliekamas mažiausiomis dozėmis, parinktomis kiekvienam pacientui.

Beta adrenoblokatoriai

Medžiagos, blokuojančios beta adrenerginius receptorius, lėtina širdies raumens susitraukimą, nemažindamos širdies darbo. Tokie vaistai priklauso II klasės antiaritminiams vaistams. Tačiau MA nėra vienintelė širdies ir kraujagyslių liga, kurioje vartojami beta adrenoblokatoriai. Jie atlieka koronarinės širdies ligos, hipertenzijos ir kt. Gydymą..

Propranololis

Propranololis parduodamas tablečių pavidalu, kuriuose yra 0,01, 0,04 ir 0,08 g pagrindinio komponento.

Pradinė šio vaisto dozė yra 0,02 g tris kartus per dieną. Palaipsniui dozė didinama iki 0,08–0,12 g, skaičiuojant 2–3 dozes. Didžiausia per dieną suvartojama 0,24 g propranololio.

Vaisto vartojimas nėra susijęs su maisto vartojimu.

Kiti komerciniai pavadinimai - Anaprilinas ir Obzidanas.

Atenololis

Atenololio sudėtyje yra to paties pavadinimo veiklioji medžiaga. Vaistas tiekiamas tablečių pavidalu, kurių dozė yra 50 ir 100 mg.

Minimali dozė priepuoliui palengvinti yra 0,05 g, bet ne didesnė kaip 0,2 g. Palaikomasis gydymas pasiekiamas išgėrus 0,025 g per dieną prieš valgį..

Betaksololis

Betaksololis tiekiamas tablečių pavidalu, kurių sudėtyje yra 20 mg veikliosios medžiagos. Šio vaisto išgeriama po 1 tabletę.

Bisoprololis

Bisoprololyje yra bisoprololio fumarato. Vaistas gaminamas tablečių pavidalu, kuriame yra 5 arba 10 mg pagrindinio komponento. Koncentracija parenkama atsižvelgiant į paciento būklę. Taikyti 1 tabletę kartą per dieną, nepriklausomai nuo maisto.

Metoprololis

Metoprololio tabletėse gali būti 50 arba 100 g metoprololio tartrato. Palaikomoji dozė paprastai yra 50 mg 3 kartus per dieną.

Timololis

Timololis yra populiarus oftalmologinis beta adrenoblokatorius, vartojamas lašų pavidalu glaukomos gydymui..

Kardiologijoje jis retai vartojamas tablečių pavidalu, po 10 mg 2 kartus per dieną..

Kalio kanalų blokatoriai

Vaistai, veikiantys kalio kanalus (3 fazė, galinė repoliarizacija), priklauso trečiajai antiaritminių vaistų klasei. Jie prailgina veikimo potencialo vystymąsi, sulėtina impulsų laidumą ir sumažina miokardo ląstelių jaudrumą.

Amiodaronas

Amiodarono vartojimas prieširdžių virpėjimui nutraukti yra efektyvus. Gydymas atliekamas nejudančioje aplinkoje arba nuolat prižiūrint kardiologui, sunkiais prieširdžių virpėjimo atvejais. Vaistas slopina alfa ir beta adrenerginius receptorius.

Jis gaminamas 0,2 g tablečių pavidalu. Pirmosioms 10–14 gydymo dienų skiriama pradinė 3–4 tablečių dozė, geriama keliomis dozėmis ir prieš valgį. Palaikomoji paros dozė - 0,5 - 4 tabletės.

Cordaronas

„Cordaron“ naudojimas prieširdžių virpėjimui yra panašus į „Amiodarone“ - jie turi vieną veikliąją medžiagą. Tačiau pirmoji priemonė yra brangesnė. Jei reikia pakeisti Cordaron prieširdžių virpėjimu, tada galima skirti Amiodarone, Opakorden, Sedacoron. Tačiau sunkiais AF atvejais daugelis gydytojų nerekomenduoja tokio pakeitimo dėl dozės netikslumų..

Sotaleksas

Pagrindinė Sotalex medžiaga yra sotalolio darinys, blokuojantis kalio kanalus, alfa ir beta adrenerginius receptorius..

Pirmaisiais prieširdžių virpėjimo gydymo etapais skiriama 0,16 g (1 tabletė), padalyta į 2 dozes. Dozę galima padidinti iki 0,32 g, rečiau iki 0,64 g.

Lėti kalcio kanalų blokatoriai

Kalcio antagonistai priklauso trečiajai prieširdžių virpėjimo gydymo grupei. Jie veikia kalcio kanalus, kurie galimo vystymosi metu ilgesnį laiką lieka atviri. Tai blokuoja 2 fazę, plokščiakalnį.

Verapamilis

Verapamilis yra įvairių formų:

  • kapsulės, tabletės, kuriose yra 40 arba 80 g pagrindinio junginio;
  • pailginto atpalaidavimo tabletės - 120 arba 240 mg verapamilio.

Pradinė dozė yra iki 80 mg tris kartus per dieną arba iki 240 mg (pailginto pavidalo) du kartus per dieną valgant..

Diltiazemas

Diltiazemo dozavimo formos:

  • tabletės, kuriose yra 0,03, 0,06 ir 0,09 g aktyvaus ingrediento;
  • depo tabletės - 0,09, 0,12, 0,18, po 0,24 g;
  • depo kapsulės - po 0,09, 0, 12, 0,18 g diltiazemo.

Pradinė dozė išgerti yra atitinkamai 60 arba 90 mg 3 ir 2 kartus per parą. Dozę galima padidinti. Ilgalaikėms formoms užtenka vienos dozės per dieną.

Prieširdžių virpėjimas ir antikoaguliantai

Būtinas AF gydymo žingsnis yra užkirsti kelią kraujo krešuliams, ypač tromboembolijai. Todėl antikoaguliantai yra svarbūs prieširdžių virpėjime..

Antikoaguliantus svarbu vartoti net sėkmingai vartojant antiaritminius vaistus.

Varfarinas

Varfarinas slopina kepenų sintezę kepenyse. Pirminė dozė yra 2,5–5 mg (1–2 tabletės). Norint teisingai pasirinkti papildomą dozę, būtina nustatyti INR rodiklį, kuris turėtų sudaryti 2–3 vienetus.

Dėl būtinybės periodiškai tikrinti INR, kartais reikia nuspręsti, kaip pakeisti varfariną prieširdžių virpėjimu. Taip pat gali būti skiriami antikoaguliantai, tokie kaip Eliquis ar Prabaxa. Jei gydymas vaistais, kurie blokuoja kraujo krešėjimą, yra draudžiamas, tada skiriamas aspirinas.

Eliksyvas

Eliquis padės prieširdžių virpėjimui, kad žymiai sumažintų insulto ir tromboembolijos riziką. Veiklioji medžiaga yra apiksabanas, kuris slopina vieną iš kraujo krešėjimo sistemos komponentų, tai yra, jis yra tiesioginis inhibitorius, kaip ir „Pradaxa“ ir „Ksarelto“..

Eliquis tiekiamas tabletėmis, kuriose yra 2,5 arba 5 mg apiksabano.

Vartojant „Eliquis“ nebūtina įvertinti INR. MA dozė yra 5 mg 2 kartus per dieną. Kartais dozė sumažinama 2 kartus.

Širdies glikozidai

Širdies glikozidų veikimu siekiama sulėtinti širdies susitraukimus ir padidinti jų efektyvumą. Šios lėšos dažnai naudojamos gydant įvairias širdies patologijas..

Digitoksinas

Šis vaistas yra gautas iš digitalis.

Retais atvejais, gydantis stacionare, skiriamos pirmosios didelės dozės (0,6 mg 2 kartus per dieną), po to pereinama prie palaikomojo gydymo (0,15 mg per parą). Dažniau pirmiausia duokite 0,2 mg 2 kartus per dieną, pereidami į 0,3 mg per parą.

Prieširdžių virpėjimo gydymui vaistas vartojamas tablečių pavidalu (0,1 mg)..

Digoksinas

Tiekiamos tablečių pavidalu, kurių sudėtyje yra 0,25 mg pagrindinio komponento.

Neatidėliotinais atvejais per pirmąsias 36 valandas išgeriama 3–5 tabletės po 2 dozes. Po to jie pereina prie palaikomojo gydymo (0,5-3 tabletės)..

Dažniau per pirmąją savaitę išgerkite 0,5–2 tabletes. Tuomet skiriamas profilaktinis MA gydymas.

Kardiovalenas

Sudėtyje yra augalinių koncentratų, ekstraktų ir tinktūrų, taip pat kamparo ir natrio bromido. Atstovauja alkoholio lašams. Turi papildomų raminamųjų savybių.

Priėmimui apie 15 lašų praskiedžiama vandeniu, girtuokliu pusvalandį prieš valgį.

Celanidas

Tabletėje yra 0,25 mg lanatocido C, gauto iš skaitmeninio disko, lašai vidiniam naudojimui - 0,05% šios medžiagos.

Dozė parenkama individualiai. Dažniau, norint pasiekti gydomąjį poveikį, skiriama iki 25 lašų 3–4 kartus arba iki 1–2 tablečių per dieną 5 dienas. Ateityje dozė bus mažinama. Vartojant per burną, paros dozė neturi viršyti 1 g.

Metaboliniai vaistai prieširdžių virpėjimui gydyti

Naudojant AF, širdies raumeniui suteikiama papildoma mityba. Šią funkciją atlieka metaboliniai vaistai..

Kalio ir magnio preparatai

Tokių agentų pavyzdžiai yra Panangin ir Asparkam, kuriuose yra kalio ir magnio asparaginatų. Juos rekomenduojama gerti po 1–2 tabletes tris kartus per dieną kartu su maistu..

Riboksinas

Sudėtyje yra inozino, kuris pagerina širdies raumens kraujotaką.

Gydant prieširdžių virpėjimą, pradiniame etape Riboxin skiriama po vieną tabletę 3-4 kartus per dieną.

Esant gerai tolerancijai, vienkartinė dozė padidinama dvigubai, o vaistas geriamas tris kartus per dieną. Palaipsniui pereikite prie 4 tablečių vartojimo 3 kartus per dieną. Gydymas trunka nuo 1 iki 3 mėnesių.

Meksikorius

Vaistas palaiko kardiomiocitų mitybą, apsaugodamas juos nuo sunaikinimo, skatina normalų širdies raumens laidumą.

Dozė per parą prieširdžių virpėjimui gydyti yra 6–9 mg vienam kilogramui paciento svorio, ji yra padalinta į 3 dozes. Didžiausia leistina vienkartinė dozė yra 250 mg, o paros dozė - 800 mg.

Gydymą „Mexicor“ tabletėmis užbaikite palaipsniui, paros dozę sumažindami 0,1 g.

Populiarūs vaistai prieširdžių virpėjimui gydyti

Tarp gausybės antiaritminių vaistų, skirtų prieširdžių virpėjimui gydyti ar išvengti, yra keletas:

Varfarinas yra populiarus tarp antikoaguliantų dėl jo mažų kainų.

Naudingas vaizdo įrašas

Šis vaizdo įrašas yra apie Rusijos širdies chirurgų patirtį gydant prieširdžių virpėjimą:

Išvada

Taigi prieširdžių virpėjimo gydymas tabletėmis yra įprastas metodas namuose („piliulė kišenėje“). Tokia terapija yra skirta stabilizuoti širdies ritmą, užkirsti kelią jo pažeidimui. Tam skiriami antiaritminiai vaistai ir širdies glikozidai. Taip pat svarbu užkirsti kelią komplikacijų, kurioms skirti antikoaguliantai, atsiradimui. Kita terapijos sritis yra širdies raumens mitybos gerinimas metaboliniais vaistais..

Bet pacientas neprivalo pats nuspręsti dėl prieširdžių virpėjimo, kokį vaistą vartoti, kaip sujungti lėšas. Net gydytojui dažnai reikia sudaryti gydymo schemą pasirinkimo metodu, atsižvelgiant į organizmo reakciją.

Vaistai nuo širdies aritmijos: geriausių vaistų sąrašas

Aritmija yra nenormalus širdies ritmas ir yra daugelio širdies ir kraujagyslių ligų simptomas. Dažniausiai aritmija yra rimtesnių ligų, tokių kaip miokardo infarktas ar arterinė hipertenzija, pasekmė..

Gydytojas turi atlikti papildomus tyrimus, tokius kaip elektrokardiografija ir klinikiniai tyrimai, kad paskirtų jums tinkamą vaistą..

Visi vaistai, skirti aritmijoms gydyti, turi klasifikaciją, apie kurią sužinosite šiame straipsnyje..

Kokie vaistai skiriami aritmijai?

Bet kokio tipo aritmijos atvejais, norėdami palaikyti normalų širdies ritmą ir pagerinti paciento būklę, gydytojai, atlikę išsamų tyrimą, paskiria kitokio plano vaistus..

Visi vaistai nuo širdies aritmijos yra suskirstyti į keletą kategorijų, atsižvelgiant į aritmijos tipą ir veikimo principą; dauguma šių vaistų išrašomi iš vaistinių pagal receptą, jei nekalbame apie homeopatinius vaistus. Vaistų vartojimas yra viena iš svarbių kompleksinės terapijos dalių, todėl reikia į tai žiūrėti rimtai.

Visi narkotikai yra klasifikuojami taip:

  1. Natrio kanalų blokatoriai, lėtinantys pulsą, tai lidokainas, difeninas, propafenonas, meksiletinas ir kt..
  2. Kalio kanalų blokatoriai, atkuriantys širdies ritmą, tarp jų dažniausiai pasitaikantys vaistai yra kordaronas ir sotoheksalis.
  3. Kalcio kanalų blokatoriai, mažinantys skilvelių susitraukimų greitį, dažniausiai skiriami diltiazemas ir verapamilis..
  4. Beta - blokatoriai, blokuojantys beta adrenerginius receptorius, kurie padeda neutralizuoti adrenaliną ir normalizuoti širdies ritmą. Dažniausi beta adrenoblokatoriai yra acebutololis, atenololis, bisoprololis, metoprololis ir kt..

Natrio kanalų blokatoriai: kaip jie veikia

Pagrindinis I klasės vaistų (natrio kanalų blokatorių) veikimo mechanizmas yra slopinti greitus Na kanalus ir blokuoti Na + patekimą į ląstelę 0 fazės PD metu..

Tai lemia sužadinimo bangos laidumo sulėtėjimą, įskaitant. miokardo vietose, kuriose jau susilpnėjęs laidumas, ir nutraukus aritmiją, tk. cirkuliuojančios sužadinimo bangos, sukeliančios aritmiją, atsiradimą ar palaikymą lemia lėtas laidumas per susilpnintą laidumą.

Be to, antiaritminis I klasės vaistų poveikis taip pat susijęs su širdies audinių refrakcijos padidėjimu, negimdinio aktyvumo slopinimu..

Taip pat patariame perskaityti šį straipsnį: „Lozap ir Lozap plus: naudojimo instrukcijos, analogai, gydytojų apžvalgos“..

Vartojimo indikacijos

  • skilvelinės tachikardijos (su miokardo infarktu - lidokaino) paroksizmų palengvinimas;
  • supraventrikulinės tachikardijos paroksizmų palengvinimas (išskyrus IV klasės vaistus);
  • prieširdžių virpėjimo priepuolių palengvinimas (išskyrus I klasės vaistus);
  • skilvelių ir supraventrikulinių ritmo sutrikimų prevencija pacientams be ryškių miokardo struktūrinių pokyčių ir su išsaugota kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija;
  • paroksizminė skilvelinė tachikardija ir priešlaikinis skilvelių plakimas, atsirandantis dėl intoksikacijos glikozidu (difeninas, lidokainas).

Vaistų pavadinimai

Chinidinas

Chinidinas naudojamas paroksizminei supraventrikulinei tachikardijai ir prieširdžių virpėjimui paroksizmai atkurti sinuso ritmą. Jis skiriamas dažniau tabletėmis..

Šalutinis poveikis yra virškinimo sutrikimai (pykinimas, vėmimas, laisvos išmatos), galvos skausmas.

Šio vaisto vartojimas gali padėti sumažinti trombocitų kiekį kraujyje. Chinidinas gali sumažinti miokardo kontraktilumą ir sulėtinti intrakardinį laidumą.

Svarbu! Pavojingiausias šalutinis poveikis yra specialios skilvelinės tachikardijos formos išsivystymas. Tai gali būti staigios paciento mirties priežastis. Todėl gydymas chinidinu turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui ir kontroliuojant elektrokardiogramą..

Chinidinas draudžiamas esant atrioventrikulinei ir intraventrikulinei blokadai, trombocitopenijai, intoksikacijai širdies glikozidais, širdies nepakankamumui, arterinei hipotenzijai, nėštumui..

Novokainamidas

Šis vaistas vartojamas tomis pačiomis indikacijomis kaip chinidinas. Gana dažnai skiriama į veną, norint palengvinti prieširdžių virpėjimą. Į veną leidžiant vaistą, kraujospūdis gali smarkiai sumažėti, todėl tirpalas švirkščiamas labai lėtai.

  • Šalutinis vaisto poveikis yra pykinimas ir vėmimas, žlugimas, kraujo pokyčiai, nervų sistemos disfunkcija (galvos skausmas, galvos svaigimas, kartais sumišimas)..
  • Nuolat vartojant, gali išsivystyti į vilkligę panašus sindromas (artritas, serositas, karščiavimas).
  • Tikriausiai dėl mikrobų infekcijos vystymosi burnos ertmėje lydi dantenų kraujavimas ir lėtas opų bei žaizdų gijimas.
  • Novokainamidas gali sukelti alerginę reakciją, kurios pirmasis požymis yra raumenų silpnumas, kai vartojamas vaistas.

Svarbu! Vaisto įvedimas draudžiamas atrioventrikulinės blokados fone, esant sunkiam širdies ar inkstų nepakankamumui. Jis neturėtų būti naudojamas kardiogeniniam šokui ir arterinei hipotenzijai gydyti..

Aritmijos beta adrenoblokatoriai: kaip jie veikia

Šie agentai mažina širdies raumens jaudrumą, greitį, kai per jį perduodami nenormalūs signalai, sukeliantys aritmiją, ir slopina ląstelių gebėjimą spontaniškai generuoti elektros impulsus..

Daugelis jų yra naujausios kartos antiaritminiai vaistai. Jie naudojami ne tik esant nenormaliems širdies ritmams, bet ir sergant išemine ir hipertenzija, kraujotakos nepakankamumu ir miokardo infarktu..

Svarbu! Propranololis (anaprilinas) yra įprastas aritmijų gydymas..

Nepertraukiamai vartoti nerekomenduojama, nes jis turi šalutinį poveikį:

  • silpnumas;
  • sulėtėja pulsas;
  • bronchų spazmas;
  • padidėjusi gliukozės koncentracija kraujyje ir kt.

Pagrindinės kontraindikacijos dėl šių vaistų vartojimo:

  • sunkus kraujotakos nepakankamumas kartu su dusuliu ir (arba) edema;
  • nuolatiniai bronchinės astmos priepuoliai;
  • nekontroliuojamas cukrinis diabetas;
  • vaikystė;
  • Raynaud liga;
  • širdies ritmas iki 50 per minutę;
  • širdies blokada, tokia kaip siniatrinis ar atrioventrikulinis;
  • sistolinio („viršutinio“) slėgio sumažėjimas iki 90 mm Hg. Menas ir mažiau;
  • Prinzmetalinė angina.

Galbūt jus sudomins šis straipsnis: „Papazolio vartojimo instrukcijos: kokį spaudimą daryti?“

Neselektyvūs beta adrenoblokatoriai: pavadinimai ir funkcijos

Neselektyvūs beta adrenoblokatoriai slopina insulino gamybą kasoje. Kita vertus, šie vaistai slopina gliukozės mobilizaciją iš kepenų, prisidedant prie ilgalaikės hipoglikemijos atsiradimo pacientams, sergantiems cukriniu diabetu.

Hipoglikemija skatina adrenalino išsiskyrimą į kraują, kuris veikia alfa-adrenerginius receptorius. Tai lemia reikšmingą kraujospūdžio padidėjimą..

Svarbu! Neselektyvūs vaistai gali sukelti kraujospūdžio sumažėjimą, kraujagyslių ir bronchų išsiplėtimą, nes tai daro įtaką indų receptoriams ir bronchų ir plaučių sistemai..

Be vidinio simpatomimetinio aktyvumo:

  • propranololis (anaprilinas, obsidanas);
  • nadololis (korgardas);
  • sotalolis (sotagexal, tenzol);
  • timololis (blockarden);
  • nipradilolis;
  • flestrololis.

Turintis vidinį simpatomimetinį aktyvumą:

  • oksprenololis (trazicor);
  • pindololis (viskis);
  • alprenololio (aptino);
  • penbutololis (betapressinas, levatolis);
  • Bopindololis (Sandonorm);
  • bucindololis;
  • dilevalolio;
  • carteolol;
  • labetalolis.

Kardioselektyvūs beta adrenoblokatoriai: narkotikų sąrašas

Be vidinio simpatomimetinio aktyvumo:

  • metoprololis (betalok, betalok zok, korvitolis, metozok, metocard, metocor, serdol, egilok);
  • atenololis (beta kortas, tenorminas);
  • betaksololis (betakas, locrenas, curlonas);
  • esmololis (breviblokas);
  • bisoprololio (aritelio, bidopo, biolio, biprolio, bisogammos, bisomoro, concoro, korbio, kordinormo, koronalinio, nipertenzinio, tirezinio);
  • karvedilolis (akridilolis, bagodilolis, vedikardolis, išsiplėtimas, carvedigamma, karvenalis, koriolis, reardis, tallitonas);
  • nebivololis (binelolis, nebivatorius, nebikor, nebilan, nebilet, nebilong, nevotenz, od-sky).

Turintis vidinį simpatomimetinį aktyvumą:

  • acebutalolis (acekoris, sektralinis);
  • talinololis (cordanum);
  • celiprololis;
  • epanololis („vazacor“).

Beta adrenoblokatoriai, turintys vazodilatacinį poveikį

BAB su kraujagysles plečiančiomis savybėmis:

  • amosulalolio;
  • bucindololis;
  • dilevalolio;
  • labetololis;
  • medroksalolis;
  • nipradilolis;
  • pindololio.

Kalcio kanalų blokatoriai

Optimaliausiai dėl saugumo ir terapinio poveikio vaistai nuo aritmijos, veikiantys kalcio jonų laidumą, yra suskirstyti į 3 grupes:

  1. Kalcio antagonistai.
  2. Kalcio kanalų blokatoriai.
  3. Kanalo aktyvatoriai.

Šios grupės vaistai turi tokį teigiamą poveikį:

  • širdies kraujagyslių išsiplėtimas;
  • kraujo apytakos širdies srityje pagerėjimas;
  • kraujospūdžio sumažėjimas;
  • užkirsti kelią trombozei, gerinant kraujotaką.

Svarbu! Didelis ritmo sutrikimų efektyvumas, minimali šalutinio poveikio rizika ir rimtų kontraindikacijų nebuvimas yra priežastis, dėl kurių dažnai vartojami šie vaistai aritmijos sutrikimų terapijos metu..

Kiekvienas vaistas, vartojamas antiaritminėje terapijoje, gali turėti ryškų poveikį širdies veiklai, todėl labai svarbu tiksliai ir nuosekliai naudoti kardiologo ar aritmologo rekomendacijas..

Kalio kanalų blokatoriai

3 klasės antiaritminius vaistus reprezentuoja vaistai, veikiantys kalio jonų kanalus, sulėtindami impulsų laidumą širdies raumens ląstelėse..

Pagrindinis šios grupės narkotikų poveikis yra:

  • širdies ritmo sumažėjimas;
  • mažinant slėgį;
  • poveikis vainikinių arterijų tonusui;
  • kardiomiocitų aprūpinimas deguonimi.

Iš šios grupės vaistų reikia vartoti atsargiai: dėl toksiško poveikio buvimo būtina nuolat stebėti medicininę ir laboratorinę priežiūrą.

Kiti vaistai nuo aritmijos

Trankvilizatoriai

  1. Esant individualiam aritmijos gydymui skirtų vaistų netoleravimui, skiriami trankviliantai, kurie per trumpą laiką gerai atkuria širdies ritmą..
  2. Netoleravimo priežastys priklauso nuo konkretaus paciento organizmo ypatybių, todėl raminamojo skysčio tipą turi pasirinkti gydytojas, paprastai pacientams skiriama Xanax, Medazepam, Elenium ir kitų vaistų..
  3. Toks vaistas, paskirtas nuo aritmijų, mažina kraujospūdį, pašalina slėgio jausmą krūtinėje, suteikia raminamąjį ir hipotenzinį poveikį..

Svarbu! Kai kyla klausimas, ką gerti, jei padidėjo slėgis, pacientai neturėtų savarankiškai užsiimti lėšų atranka. Esant aukštam ar žemam slėgiui, tinkamą vaistą gali rasti tik gydytojas. Pamiršus pavartoti tabletes, negerkite dvigubos dozės, kad išvengtumėte šalutinio poveikio.

Daugelis raminamųjų padeda sumažinti širdies ritmą, plečia kraujagysles ir gerina bendrą paciento būklę. Naujausi inovatyvūs vaistai neturi šalutinio poveikio, kai kurie iš jų skiriami net senyvo amžiaus žmonėms.

Į prieširdžių virpėjimo ir daugelio kitų patologinių ligų gydymo programą dažnai įtraukiami raminamieji vaistai. Jie yra veiksmingi, kai pacientui reikia skubiai normalizuoti širdies ritmą..

Tokiu atveju galite vartoti raminamąjį vaistą, kurį paskyrė gydytojas..

Homeopatiniai vaistai

  • Kadangi aritmijos vystymąsi lydi medžiagų apykaitos procesų audiniuose pažeidimas arba cholesterolio plokštelių kaupimasis kraujagyslėse, kaip kompleksinės terapijos dalį galite gerti specialisto paskirtus homeopatinius vaistus..
  • Kai reikia išspręsti diagnozuotą širdies aritmiją gydymo ir profilaktikos tikslais, kardiologai rekomenduoja valerijonų tinktūrą, kuri padeda pašalinti nervinį susijaudinimą..

Svarbu! Esant per dideliam susijaudinimui, neurozėms, depresijai ar menopauzės metu, Nervohel yra skiriamas tablečių pavidalu - Kralonin, kuris padeda sergant kardioneurozėmis ir reabilitacijos terapijos metu po miokardo infarkto..

Šis vaistas nuo aritmijos tinka ir vyresnio amžiaus žmonėms, nes jis neturi stipraus šalutinio poveikio. Daugybė homeopatinių vaistų, įskaitant augalinius ir kitus vaistus, per trumpą laiką gali pagerinti nuolatinį poveikį..

Vaistai nuo širdies aritmijos - TOP 5 veiksmingiausi vaistai nuo aritmijos, prevencija, gydytojo patarimai

Didelė koronarinių ligų grupė apima įvairius širdies negalavimus, kuriems būdingi vainikinių-ritminės būklės sutrikimai. Dažniausiai ši liga pasireiškia prieš širdies priepuolius miokardoje, įvairius tachikardinius reiškinius ir daugelį kitų..

Šiuolaikiniame pasaulyje vaistai, padedantys kovoti su širdies aritmija, yra naudojami labai dažnai. Bet norėdamas sužinoti, ką skirti, gydytojas atlieka įvairias procedūras, kurių pasekoje ištiriama žmogaus sistema..

Tai būtina norint nustatyti ligos pobūdį..

Bet kokie vaistai gali būti naudojami ir kaip su jų pagalba gydyti aritmiją, padės tapti kvalifikuotu specialistu medicinos įstaigoje.

Ligos patogenezė ir simptomai

Dažnai aritmijos reiškiniai atsiranda, jei sutrinka medžiagų apykaita širdies ląstelių struktūroje ar už jos ribų. Gali būti pažeistas kalio, natrio ir magnio joninių procesų santykis.

Pavyzdžiui, per didelis kalio jonų sistemos kiekis gali sukelti bradikardiją, skilvelio tipo tachikardinį reiškinį, taip pat įvairius virpėjimo procesus..

Dėl visų šių pasireiškimų pablogėja miokardo audinio laidumas. Tai prisideda prie skausmingų jausmų atsiradimo krūtinėje ir širdyje..

Jei kalio kiekis žmogaus organizme padidėja, pacientas gali mirti.

Kartu su širdies klinika gali išsivystyti sinuso ir paraksimalinės tachikardinės būsenos. Pacientui padidėjęs širdies ritmas, silpnumas ir skausmas krūtinėje, nepakanka oro kvėpuoti. Žmogus gali alpti, prakaituoti, svaigti. Širdies sistema veikia su pertrūkiais, yra dažni skausmingi pojūčiai.

Širdies aritmija taip pat gali atsirasti dėl psicho-vegetacinių nesėkmių. Tai prisideda prie šios skausmingos būklės atsiradimo, jei žmogus patyrė stiprų nervinį šoką, jis nepakankamai miega ar yra pavargęs po fizinio krūvio.

Vaistai, padedantys gydyti širdies aritmiją

Vaistas širdies aritmijos pasireiškimams gydyti skiria gydytojas, nustačius šios būklės priežastis.

Atsiradus psichinių apraiškų sukeltam vainikinių ritminių procesų sutrikimui, specialistas, remdamasis tyrimo specializuotoje medicinos įstaigoje rezultatais, skiria raminamojo veikimo spektro vaistus. Jie gali būti girti be gydytojo recepto..

Šios lėšos naudojamos kaip profilaktinės priemonės prieširdžių virpėjimui išvengti..

Tačiau būtina vartoti vaistus, kurie padeda apsaugoti nuo aritmijos, griežtai laikantis dozės.

Kai raminamieji vaistai nepadeda, skiriami trankviliantai, taip pat įvairūs antiaritminiai vaistai. Širdies aritmijai, kuri atliekama nejudant, dažnai skiriami trankvilizatoriai. Aptarkite visus aukščiau išvardintus vaistus.

Raminamieji vaistai, padedantys nuo širdies aritmijos

Raminamojo poveikio spektro vaistai yra raminamieji, kurie padeda normalizuoti širdies ritmą, kai jie vartojami, širdis pradeda artėti prie normalių verčių. Be to, tokių vaistų paskyrimas padeda išvengti širdies ligų, pagerina miegą ir palengvina stresą..

Jie gerai pašalina prieširdžių virpėjimo požymius vartodami korvalolio, valoserdino, perseno, valerijono, novopasito ir daugelio kitų tinktūras. Be tinktūrų, tabletės yra naudojamos įvairiems širdies aritmijų pasireiškimams, į kuriuos įeina natūralūs ingredientai.

Suderinus tinktūrų ir tablečių, kurių pagrindą sudaro natūralūs ingredientai, taip pat barbitūratai ir bromidai, sąrašą, pašalinama daugybė prieširdžių virpėjimo apraiškų..

Panašūs raminamieji blokatoriai, kuriuose yra valerijono ir motinėlės, naudojami kaip užpilai. Norint pašalinti ligos požymius, būtina lašinti 20-30 lašų. Paslaugų sektoriaus darbuotojams, studentams ir moksleiviams egzamino laikotarpiu būtina vartoti panašius kraują skystinančius vaistus..

Jei jaučiatės blogiau, kai juos naudojate, turite nustoti juos gerti..

Pažvelkime atidžiau į raminančias natūralias priemones.

  1. „Antares 120“ tabletes sudaro svaiginantis įvairių pipirų šakniastiebių ekstraktas. Širdies aritmiją galite gydyti vartodami vaistą 10 dienų laikotarpiui, po 1-2 dalykus kasdien.
  2. Altaleksas. Koncentruota esencija pridedama prie arbatos gėrimo 10-20 lašų dozėje. Jame yra įvairių natūralių ingredientų, įskaitant mėtų, eukalipto, levandų, pankolių, čiobrelių, cinamono, šalavijų, eterinio aliejaus ir citrinų balzamo komponentus..
  3. Persen sudėtyje yra valerijono ekstrakto, citrinų ir pipirmėčių veislių. Toks vaistas padeda atsikratyti aritmijų, jis ypač efektyvus vyresnio amžiaus žmonėms..
  4. Novo-Passite sudėtyje yra daugybė beta augalų. Blokuojančios savybės pasiekiamos dėl šeivamedžio uogų, valerijonų, gudobelių, apynių, jonažolių, aistrų gėlių komponentų. Palengvina širdies spazmą išgėrus 1 arbatinį šaukštelį vaistinio preparato 3 kartus per dieną.
  5. Beta blokuojantis vaistas yra „Sanosan“, kuriame yra valerijono ir apynių..

Raminamieji preparatai vartojami įvairiems širdies negalavimams, tačiau jie geriami 30 minučių prieš valgį, 50–75 ml.

Populiariausi yra beta vaistai korvalolio, valokordino ir valoserdino pavidalu, ypač tradicijoje padėti senyviems pacientams. Bet verta vartoti šiuos vaistus pagal griežtą receptą su gydančio gydytojo paskyrimu.

Jei aritmija pradeda varginti, tada toks raminamasis vaistas padeda tik palengvinti nervinę įtampą ir spazmus, pagerinti nervų laidumą, jis skiriamas norint normalizuoti miegą, taip pat esant stresinėms situacijoms..

Širdies aritmijos turinčios tinktūros ir tabletės pasižymi saikingu raminamuoju poveikiu, kuris padeda slopinti nervų sistemą, padeda sumažinti bendrą jaudrumą ir nervingumą..

Gydymas tokiomis tinktūromis atliekamas nepažeidžiant žmogaus sveikatos. Jie naudojami kaip prevencinė priemonė. Jie geba pašalinti aritmijos apraiškas, pagerina miokardo laidumą, padeda užtikrinti tinkamą deguonies apykaitą audinių ląstelėse..

Tokie vaistai pašalina simptominius reiškinius, bet ne ligos priežastį. Po jų vartojimo skausmas nebejaučiamas, atsiranda priepuolio nutraukimo krūtinės ląstos srityje jausmas. Bet jei tokios sąlygos kartojasi labai dažnai, raminamieji vaistai nebegali išgydyti ligos..

Ligos požymių pašalinimas specialių antiaritminių vaistų pagalba

Kai yra nuolatinis diskomfortas krūtinkaulyje, būtina vartoti vaistą širdies aritmijai gydyti. Bet jūs turėtumėte žinoti, kad jie nesumažina priepuolių dažnio ir neatleidžia skausmo jausmo, tačiau gydomos specialios priemonės.

Šie vaistai nuo širdies aritmijos teigiamai veikia miokardo raumenų savybes, padeda pagerinti įvairius medžiagų apykaitos procesus ir laidumą juose..

Sumažinus miokardo srities jaudrumą, pridedamas aymalinas. Jis taip pat naudojamas profilaktikos tikslais siekiant išvengti aritmijos, tachikardinių, ekstrasistolinių sutrikimų..

Gydytojas gali skirti ritmileną, ritmodaną, Corapeis, Novokainamidą, Pulsnorma, Etaciziną, Etmoziną, Ritmonormą ir daugelį kitų, kurie padeda pašalinti ligą sukėlusio veiksnio įtaką..

Simptomų pašalinimas trankvilizatoriais

Kai neįmanoma pašalinti ligos simptomų dėl individualaus netoleravimo bet kokiems vaisto komponentams, tada skiriami trankviliantų blokatoriai. Jie padeda atkurti širdies ritmą. Tokie beta vaistai turi hipotenzinį poveikį, padeda sumažinti širdies ritmą.

Jie turi vazodilatacinį poveikį, taip pat padeda pacientams, kuriems pasireiškia tachikardinės apraiškos..

Narkotikų sąrašas yra gana platus. Visi nemalonūs reiškiniai pašalinami išgėrus diazepamo, ksanakso, sedukseno, medazepamo, grandaxino, fenazepamo, elenio..

Pagrindinės koronarinės ligos gydymas skiriamas, jei širdies negalavimai praeina kartu su organiniais širdies pažeidimais. Dažniausiai toks gydymas gali sumažinti simptomų pasireiškimą, net nenaudojant trankviliantų..

Homeopatija padeda pašalinti širdies ligos požymius

Homeopatiniai vaistai dažnai skiriami širdies aritmijai, jei ją sukelia įvairios širdies problemos. Tokie blokatoriai padeda atsikratyti slėgio požymių, pašalina cholesterolį iš kraujagyslių sienelių.

Vaistų pavadinimai buvo žinomi ilgą laiką. Norint greitai pašalinti simptomines apraiškas, padeda valerijonų tinktūros vartojimas. Jie jį geria tris kartus per dieną, po 15-20 lašų vienoje dozėje.

Jei pacientas labai jaudina, taip pat yra depresinės būklės, įskaitant kardioneurologinį, skiriama priemonė, vadinama nervoheilu. Beta tablečių rezorbcija tris kartus per dieną padeda pašalinti negalavimus sukeliančius veiksnius.

Širdies blokatoriai naudojami kartu su 1 arbatiniu šaukšteliu medaus, šviežiais ir džiovintais abrikosais, taip pat vynuogėmis, avietėmis ir serbentais. Tokio maisto valgymas apsaugo nuo cholesterolio susidarymo ant kraujagyslių sistemos sienelių.

Vaistą, esant širdies aritmijai, turėtų skirti kvalifikuotas specialistas, kuris leidžia išvengti nemalonių padarinių žmogaus organizmui atsiradimo.

Aritmijos tabletės: veiksmas, grupės, atranka

Širdis turėtų susitraukti ir atsipalaiduoti aiškiai ir ritmiškai. Tik tokiu atveju žmogus jaučiasi gerai, audiniai pilnai gauna deguonies ir maistinių medžiagų. Esant tachikardijai ar bradikardijai, chaotiškam pulsui, kenčia bendra organizmo būklė. Kokias aritmijos tabletes pasirinkti, ko ieškoti?

Vaistų veikimas aritmijai

Aritmija yra bendras terminas, apibūdinantis ligas, kurias lydi nereguliarus širdies plakimas. Net esant nedideliems tachikardijos priepuoliams, atsiranda bradikardija, silpnumas, galvos svaigimas, atsiranda oro trūkumo jausmas. O skilvelių virpėjimas yra medicininė būtinoji padėtis..

Radikalus terapijos metodas yra širdies stimuliatoriaus įrengimas. Tai minimaliai invazinė, bet vis tiek chirurginė intervencija. Todėl pradiniame ligos vystymosi etape atliekamas gydymas antiaritminiais vaistais..

Šiuo metu klinikinėje praktikoje naudojami vaistai, turintys skirtingą veikimo mechanizmą. Bet visi jie turi tokį poveikį:

  1. Sumažinkite miokardo jaudrumą.
  2. Lėtėja laidumas įvairiose širdies membranų ir raumenų sistemos dalyse.
  3. Sumažinkite širdies ritmą, sumažindami širdies stimuliatorių jaudrumą, kuris veiksmingas tachikardijai gydyti.
  4. Sumažinkite širdies raumenų susitraukimo jėgą.

Narkotikus aritmijai skiria kardiologas, remdamasis paciento diagnoze, priežastimis, kurios sukėlė pažeidimą. Savarankiškas tokių vaistų vartojimas yra pavojingas sveikatai..

Kokios grupės išskiriamos

Klasifikacija grindžiama narkotikų veikimo principu ir širdies plotu, kuriam jie daro įtaką.

Vaistai, veikiantys miokardą.

  • membraną stabilizuojančios medžiagos;
  • kalcio kanalų blokatoriai;

Vaistai, reguliuojantys širdies nervinį laidumą:

  • beta adrenoblokatoriai;
  • beta adrenomimetikai;
  • m-anticholinerginiai vaistai.

Kiti fondai:

  • kalio kanalų blokatoriai;
  • augaliniai širdies glikozidai;
  • adenozinas;
  • magnio sulfatas.

Membraną stabilizuojančios medžiagos

Šios grupės vaistai pirmauja širdies aritmijų gydymo srityje. Jie nedaro įtakos sinusinio mazgo ląstelėms, tačiau blokuoja miokardo jaudrumą. Naudojamas visų rūšių širdies plakimui, išskyrus sinusų įvairovę.

Atsižvelgiant į veikimo trukmę, jie skirstomi į vidutinės trukmės, trumpus ir ilgus vaistus.

Šios grupės širdies ritmo sutrikimų tablečių pavadinimai:

Neo-Gilurithmal yra moderni primalino forma. Vaistas vartojamas 3-4 kartus per dieną. Pradinė dozė yra 20 mg. Didžiausia galima suaugusiųjų dozė yra 120 mg, bet tik ligoninės aplinkoje.

Vaikų ir paauglių gydymui pradiniame gydymo etape skiriama 10 mg. Perdozavus, sumažėjus širdies ritmui iki kritinių rodiklių, galima mirtis.

  • Vaistas nėra skiriamas individualiai netolerancijai, nėštumui per pirmąsias 12 nėštumo savaičių, hipotenzijai, esant bradikardijai, esant šoko būsenai..
  • Dažnas šalutinis poveikis yra defekacijos sutrikimai, galvos skausmai, per didelis širdies ritmo sulėtėjimas, alerginės apraiškos.
  • Ritmodul, Dikorinan, Ritmodan - dizopiramidų preparatai mažina širdies ritmą, mažina sistolinį slėgį.

Pradinė dozė yra 10 mg, tačiau sunkiais atvejais naudojama šoko dozė - 30 mg, ją koreguojant toliau. Vaistas vartojamas 3-4 kartus per dieną.

Vaistas nėra skiriamas individualiai netolerancijai, bradikardijai, šokui. Šalutinių reiškinių sąrašas yra nedidelis - defekacijos sutrikimas, dvigubas regėjimas, šlapimo susilaikymas.

Ritalmex yra vaistas, skirtas vartoti į veną ar per burną. Pradinė dozė yra 600 mg, didžiausia - 1200 mg. Kapsulės geriamos 3–4 kartus per dieną, tabletės retardo pavidalu - 2 kartus per dieną.

Dažnas šalutinis poveikis:

  • dispepsija;
  • defekacijos pažeidimas;
  • mieguistumas ir miego sutrikimas;
  • galvos skausmai ir mėšlungis.

Narkotiką draudžiama vartoti kartu su Lidocaine, kitais antiaritminiais vaistais.

Kalcio kanalų blokatoriai

Šios klasės vaistai lėtina signalų susidarymą sinusiniame mazge. Sumažinkite sklidimo per miokardą greitį, šiek tiek paveikkite atrioventrikulinį laidumą.

Šios grupės širdies aritmijų vaistų sąrašas:

Verapamilis yra veiksmingas ir nebrangus vaistas. Veiklioji medžiaga lėtina kalcio jonų įsiskverbimą į širdies ląsteles, lygiųjų raumenų skaidulas, mažina deguonies poreikį, reguliuoja medžiagų apykaitos procesus audiniuose.

Tokiu atveju padidėja kraujo tekėjimas į miokardą, tačiau slopinamas elektrinių signalų laidumas AV mazge. Tai padeda normalizuoti širdies ritmą.

Susitikimo indikacija yra tachikardija, įskaitant vaikus, prieširdžių plazdėjimas ir prieširdžių virpėjimas, padidėjęs kraujospūdis, hipertenzinė krizė.

Tablečių pavidalo vaistas yra skiriamas 40–80 mg dozėje. Norėdami sustabdyti aritmiją, Verapamil geriama 3 kartus per dieną. Injekcijų formos yra naudojamos ligoninėje, nes švirkščiamos tik į veną ir yra skirtos greitai suteikti pagalbą. Kai pacientas stabilizuojasi, jie perkeliami į tablečių formas.

Kontraindikacijos dėl paskyrimo:

Vaistas nesuderinamas su daugybe vaistų - diuretikų, antibiotikų, prieštraukulinių ir antivirusinių vaistų, inhaliacinių antiseptikų. Padidėja etanolio koncentracija kraujyje geriant alkoholį. Draudžiama gerti greipfrutų sulčių tabletes.

Verapamilis turi išsamų šalutinių reiškinių sąrašą. Dažniausios yra šios:

  • orientacijos erdvėje pažeidimas;
  • bendras silpnumas;
  • galvos svaigimas;
  • bradikardija;
  • krūtinės anginos simptomų paūmėjimas;
  • defekacijos pažeidimas, skausmas epigastriume;
  • pykinimas;
  • odos hiperemija;
  • edemos atsiradimas.

Taip pat skaitykite: pabudimo dėl širdies plakimo priežastys

Diltiazemas yra pagrindinis Diltiazemo komponentas. Galima įsigyti tik tablečių pavidalu. Pagrindinė medžiaga blokuoja kalcio jonų judėjimą sinusiniame mazge.

Nurodymai skirti vaistą:

  • įvairios kilmės krūtinės angina;
  • arterinė hipertenzija;
  • tachikardija;
  • skilvelių virpėjimas.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis yra panašus į Verapamil ir kitus šios grupės vaistus. Vaistas geriamas nevalgius arba valgant. Pradinė dozė yra 60 mg per parą. Jei reikia, jis padidinamas iki 240 mg, bet ne daugiau kaip 480 mg per parą, padalijant į 4 dozes.

Vaistą leidžiama vartoti atsižvelgiant į diuretikų, kraujo skiediklių, vaistų, mažinančių cukraus kiekį kraujyje, fone.

Nenaudokite kartu su kitomis antiaritminėmis tabletėmis ar injekciniais preparatais, Aspirinu, rentgeno kontrastinėmis medžiagomis.

Cinnarizinas. Veiklioji medžiaga yra cinnarizinas. Rekomenduojama dozė pagal instrukcijas yra 1 tabletė 3 kartus per dieną. Didžiausia dozė - 9 vnt.

  • mieguistumas;
  • galvos skausmas;
  • defekacijos pažeidimas;
  • hiperhidrozė;
  • padidėjusio jautrumo reakcijos;
  • sausa burna.

Vaistas nėra vartojamas kartu su alkoholiu, antidepresantais. Cinnarizinas sukelia mieguistumą, todėl jo vartodami neturėtumėte atsistoti už vairo ir atlikti tikslų darbą.

Perdozavus padidėja šalutinis poveikis. Simptominis gydymas.

Beta adrenoblokatoriai

Beta adrenoblokatoriai sustabdo katecholaminų, kurie padidina laidumą sinusinio mazgo ląstelėse ir sumažina miokardo deguonies poreikį, poveikį. Šios grupės vaistai yra veiksmingi esant sinuso ritmo sutrikimams, aritmijoms, atsirandančioms dėl blogėjančio kraujo tiekimo.

Beta adrenoblokatorių grupės vaistų sąrašas:

Atenolol-Acri - pagrindinis vaisto komponentas turi antiaritminį poveikį, normalizuoja kraujospūdį.

Paskyrimo indikacijos yra supraventrikulinė tachikardija, įvairių etiologijų arterinė hipertenzija.

Vaistas neskiriamas šiais atvejais:

  • bradikardija;
  • sinusinio mazgo blokada;
  • širdies nepakankamumas;
  • acidozė;
  • astma;
  • vaikystė;
  • gydymas MAO inhibitoriais.

Dozavimo režimas priklauso nuo širdies ritmo sutrikimo priežasties. Pradinė dozė yra 50 mg vieną kartą per parą. Stabilus terapinis poveikis išryškėja per 2 savaites. Tada kardiologas gali pakoreguoti dozę..

Pagrindinis šalutinis poveikis yra bradikardijos vystymasis, staigus slėgio sumažėjimas, šaltumo jausmas galūnėse. Vartojant kartu su antiglikeminiais vaistais, pastarųjų poveikis sustiprėja, todėl reikia koreguoti dozę.

Vasokardinas - skirtas skilvelių ir supraventrikulinių ritmo sutrikimų atvejais. Pradinė dozė yra 50 mg 2 kartus per dieną. Kontraindikacijos dėl paskyrimo yra panašios į šios grupės narkotikus.

Vasokardiną pacientai gerai toleruoja. Šalutinis poveikis praeina savaime ir nereikia nutraukti vaisto vartojimo. Pacientai skundėsi dėl bradikardijos, galvos skausmo, galvos svaigimo, viduriavimo.

Vartojant Vasokardin, alkoholis draudžiamas. Šis vaistas skiriamas atsargiai pacientams, sergantiems psoriaze..

Kiti fondai

Šios grupės vaistai skiriasi veikimo principu nuo kitų antiaritminių vaistų..

Pananginas, kurio pagrindą sudaro kalis ir magnis, skiriamas širdies ritmo sutrikimams, susijusiems su elektrolitų sutrikimais, gydyti. Paprastai tai yra mikroelementų trūkumas.

Pradinė dozė yra 1-2 tabletės 3 kartus per dieną. Po 3 savaičių gydymas pataisomas ir dozė sumažinama iki 1 tabletės 3 kartus per dieną.

Vartojant Panangin, galimas galvos svaigimas, pykinimas. Vaistas yra draudžiamas sergant inkstų ligomis, turinčiomis atrioventrikulinę blokadą.

  1. Asparkam yra aritmijos vaistas už biudžetą. Tai yra visas „Panangin“ analogas.
  2. Širdies glikozidai - augalų pagrindu. Naudojami raudonžiedžių, lapuočių, strofantų ekstraktai. Ciklopentano-perhidro-fenantreno žiedo buvimas juos apibūdina vienoje grupėje. Šis junginys stimuliuoja širdies raumenų struktūras..

Tablečių vartojimas nuo aritmijos nėštumo metu

Aritmijų gydymas nėščioms moterims turėtų būti atliekamas tik prižiūrint kardiologui, ginekologui, neonatologui. Šios būklės pavojus nėštumo metu yra negimusio vaiko širdies ritmo sutrikimo išsivystymas.

Bet apskritai nėščioms moterims nėra specializuoto šios būklės gydymo. Pradiniame etape parodoma raminamųjų žolelių paskirtis - valerijonas, motininė vaistažolė.

Šiuo laikotarpiu draudžiama savarankiškai vartoti vaistus, net jei prieš nėštumą buvo aritmijos atvejų. Tablečių formos yra skiriamos tik tuo atveju, jei yra širdies nepakankamumo požymių, nustačius ritmo sutrikimo tipą ir griežtai atskirai.

  • Digoksinas.
  • Izolanidas.
  • Digitoksinas.
  • Anaprilinas.
  • Kalio chloridas.
  • Pananginas.
  • Širdies glikozidai.
  • Verapamilis.
  • Novokainamidas.
  • Propranololis.

Gydymas prasideda minimaliomis dozėmis. Kai būklė normalizuojama, jie pereina į palaikomąjį priėmimą.

Sprendimą dėl gimdymo tipo priima gydytojas, remdamasis paciento diagnoze. Prieširdžių virpėjimu sergančioms moterims nurodomas cezario pjūvis, esant vieniems epizodams, natūralus gimdymas leidžiamas, tačiau tinkamai pašalinus skausmą..

Svarbu! Manoma, kad homeopatiniai vaistai yra saugūs visų kategorijų pacientams, įskaitant nėščias moteris. Tai netiesa. Nepaskirkite gydymo patys. Tai gali paveikti vaiko sveikatą..

Nereikia ieškoti universalių priemonių. Vaistų pasirinkimas priklauso nuo diagnozės, individualių organizmo ypatybių. Dažnai seni įrodyti vaistai veikia geriau nei naujausios kartos vaistai.

Aritmijos gydymas vaistais: visas vaistų sąrašas

Yra tokios širdies ritmo pokyčių grupės:

  • sinusinė tachikardija;
  • sinusinė bradikardija;
  • sinusinė aritmija;
  • sergančio sinuso sindromas;
  • ritmas iš apatinio prieširdžio, atrioventrikulinio mazgo, skilvelių.
  • ekstrasistolės;
  • paroksizminė tachikardija.
  • Wolff-Parkinson-White sindromas;
  • Clerk-Levi-Cristesco sindromas;
  • blokados.
  • plazdėjimas ir prieširdžių virpėjimas.

Ne visoms minėtoms galimybėms reikalinga vaistų terapija. Aritmijų gydymas vaistais gali būti svarstomas dėl dažnų tokio pobūdžio epizodų:

  • pulsas dažnesnis nei 90 dūžių per minutę;
  • drebulio ar plazdėjimo jausmas krūtinėje;
  • dusulys;
  • apsvaigimas nuo galvos;
  • trumpalaikio sąmonės praradimo epizodai;
  • skausmas širdies srityje greito ritmo metu.

Nustatydami tokius simptomus neturėtumėte savarankiškai gydytis - pasitarkite su kardiologu.

Koks yra narkotikų gydymas??

Kardiologų ir terapeutų praktikoje dažnai naudojama tarptautinė antiaritminių vaistų klasifikacija pagal klases ir kartas. Taigi, yra keturios rūšys, kurios pateikiamos vaistų nuo širdies aritmijos sąraše pagal pavadinimą.

Pirmos klasės membranų stabilizatoriai yra suskirstyti į I a, I b ir I c grupes, atsižvelgiant į jų veikimo tipą. Ia ir Ic grupės vaistai veikia natrio jonų kanalus, Ib - kalį. Antroji klasė yra beta adrenoblokatoriai.

Trečiasis - prailginantis ir sulėtinantis potencialo praėjimą, blokuojantis kalio jonų tekėjimą per membranas. Ketvirtasis - antiaritminiai vaistai, turintys įtakos kalcio tekėjimui širdies raumenyse. Penkta - derina kitus vaistus, turinčius panašų poveikį.

Remiantis padalijimu, gydymui naudojami šie būdai:

  • I a - „chinidinas“, „prokainamidas“, „disopiramidas“, „aimalinas“;
  • I b - „Lidokainas“, „Meksilitinas“, „Trimekainas“, „Difeninas“;
  • I c - „Flekainidas“, „Propafenonas“, „Etatsizinas“, „Allapininas“.
  1. II klasė: „Propranololis“, „Metoprololis“, „Bisoprololis“, „Esmololis“, „Atenololis“, „Anaprilinas“.
  2. III klasė: „Amiodaronas“, „Sotanolol“, „Dofetilidas“, „Azimilidas“, „Bretilis“.
  3. IV klasė. „Verapamilis“, „Diltiazemas“.
  4. V klasė: „Digoksinas“, „Magnio sulfatas“, „Kalio chloridas“, „Adenozino trifosfatas“.

Vaistų veikimo mechanizmas ir farmakodinamika

Normalų širdies sinuso ritmą sutrikdo jaudrumo pokyčiai, automatizmas, laidumas ar impulsų formavimasis per miokardą..

Vaistų nuo aritmijos veikimo principas yra ryškus kardiomiocitų (širdies raumens ląstelių) jonų ir elektrinio potencialo perkėlimas..

Tai leidžia normalizuoti susitraukimų dažnį ir stiprumą vaistais be operacijos ar neįdiegus širdies stimuliatoriaus. Priklausomai nuo klasės ir grupės, narkotikai turi tokį poveikį:

  • stabilizuoja kardiomiocitų membranas ir veikia natrio ir kalio kanalus;
  • paveikti adrenerginius receptorius ir simpatinę nervų sistemą;
  • blokuoja srovę širdies ląstelių membranose.

Kiekvienos širdies raumens ląstelės sienelėje yra daugybė kanalų, per kuriuos patenka kalio, natrio, kalcio ir chloro jonai. Kai dalelės juda, susidaro veikimo potencialas, o impulsai sklinda išilgai laidžiosios sistemos.

Šis procesas užtikrina kontraktiškumą teisingu ritmu. Esant aritmijai, nerviniai impulsai praeina nenormaliai. Tai atsitinka dėl naujų veiklos židinių arba tada, kai dabartinė klaidžioja netinkama linkme. Aritmijos vaistai to užkerta kelią.

Išsamiau apsvarstykime kiekvieną klasę ir jos atstovų savybes.

Natrio kanalų blokatoriai

Šie vaistai gali blokuoti natrio patekimą į ląstelę. Jie sulėtina sužadinimo bangos praėjimą per miokardą, o tai gali sukelti aritmijos pabaigą.

  • sinusinio mazgo ir kitų širdies stimuliatorių priespauda;
  • miokardo jaudrumo sumažėjimas;
  • sužadinimo greičio sumažėjimas;
  • kraujospūdžio sumažėjimas;
  • minutės kraujo tūrio sumažėjimas.

Klasėje poklasiai išskiriami atsižvelgiant į vaistų savybes, kad galėtų paveikti įvairius aritmijų tipus. Pavyzdžiui, kai kurie vaistai geriau veikia supraventrikulinio ritmo sutrikimus, kiti - skilvelių..

I A klasė

Šiai grupei priskiriami vaistai, kurie turi membraną stabilizuojantį poveikį: "Novokainamidas", "Chinidinas", "Aimalinas"..

"Chinidinas" yra alkaloidas. Gaukite jį iš cinchonos medžio žievės.

Indikacijos:

  • skilvelių ir supraventrikulinės tachikardijos;
  • prieširdžių virpėjimas;
  • ekstrasistolė;
  • paroksizminės tachikardijos priepuolių prevencija.

Kontraindikacijos:

  • širdies nepakankamumas;
  • aktyvus uždegiminis procesas miokardoje;
  • visiškas atrioventrikulinis blokas;
  • trombas prieširdžių ertmėse;
  • nėštumas;
  • prieširdžių virpėjimas dėl tirotoksikozės.

Šalutiniai poveikiai:

  • dispepsija;
  • galvos svaigimas;
  • klausos sutrikimas, regėjimas;
  • arterinė hipotenzija;
  • širdies nepakankamumas;
  • atrioventrikulinė blokada;
  • trombocitopeninė purpura.

"Novokainamidas" yra sintetinis novokaino darinys.

Indikacijos:

  • paroksizminė skilvelinė ir supraventrikulinė tachikardija;
  • prieširdžių virpėjimas;
  • Prieširdžių virpėjimas;
  • skilvelių priešlaikinis plakimas.

Kontraindikacijos:

  • širdies nepakankamumas;
  • arterinė hipotenzija;
  • atrioventrikulinė blokada;
  • sutrikusi kepenų ir inkstų veikla;
  • parkinsonizmas.

Šalutiniai poveikiai:

  • alerginės reakcijos;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • nemiga;
  • sužadinimas;
  • galvos skausmas;
  • traukuliai;
  • arterinė hipotenzija;
  • širdies raumens laidumo pažeidimas;
  • skilvelių plazdėjimas.

„Aimalinas“ - Rauwolfia alkaloidas.

Indikacijos:

  • skilvelių aritmija pacientams, sergantiems miokardo infarktu;
  • Wolff-Parkinson-White sindromas.

Kontraindikacijos:

  • stiprūs laidumo sutrikimai;
  • miokarditas;
  • kraujotakos nepakankamumas ІІІ laipsnis;
  • arterinė hipotenzija.

Šalutinis poveikis:

  • bendras silpnumas;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • arterinė hipotenzija;
  • karšta.

І В klasė

Į šią klasę įeina: "Lidokainas", "Trimekainas", "Meksiletinas".

Jų skirtumas yra tas, kad jie mažai veikia sinusinio mazgo, prieširdžių ir atrioventrikulinių jungčių jungtis, todėl esant supraventrikulinėms aritmijoms nesuteikia norimo efekto, tačiau skilvelių tachikardijos ir ekstrasistolės pašalinamos puikiai. Šios aritmijos tabletės puikiai susidoroja su sutrikimais, atsirandančiais dėl perdozavusių širdies glikozidų.

Ryškiausias grupės atstovas - „Lidokainas“.

Indikacijos:

  • skilvelių priešlaikinis plakimas;
  • skilvelinė tachikardija;
  • skilvelių virpėjimo prevencija, ypač ūminiu miokardo infarkto laikotarpiu;
  • glikozidinė intoksikacija;
  • anestezija.

Kontraindikacijos:

  • epilepsija;
  • alergija lidokainui;
  • sergančio sinuso sindromas;
  • bradikardija;
  • kardiogeninis šokas;
  • atrioventrikulinė blokada I – III laipsnis;
  • glaukoma.

Šalutiniai poveikiai:

  • psichomotorinis sujaudinimas;
  • galvos svaigimas;
  • traukuliai;
  • pablogėjęs regėjimas ir kalba;
  • žlugimas;
  • alergija.

І С klasė

Apima „Etaciziną“, „Flekainidą“, „Propafenoną“ (prekės pavadinimas „Ritmonorm“).

Šio poklasio nariai turi stiprų antiaritminį poveikį. Jie taip pat sugeba patys išprovokuoti aritmiją (proaritminį poveikį) kai kuriems pacientams, sergantiems miokardo infarktu ar širdies nepakankamumu..

"Propafenonas"

Indikacijos:

  • skilvelių priešlaikinių sumušimų prevencija ir gydymas;
  • prieširdžių virpėjimas;
  • supraventrikulinė tachikardija;
  • Wolff-Parkinson-White sindromas;
  • Clerk-Levi-Cristesco sindromas.

Kontraindikacijos:

  • širdies nepakankamumas;
  • kardiogeninis šokas;
  • sinusinė bradikardija;
  • sinusinio mazgo silpnumas;
  • arterinė hipotenzija;
  • širdies laidumo pažeidimas;
  • myasthenia gravis;
  • bronchų spazmas;
  • obstrukcinė plaučių liga.

Šalutiniai poveikiai:

  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • gastroenteritas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • galvos svaigimas;
  • nemiga;
  • bronchų spazmas;
  • anemija;
  • leukopenija.

Beta adrenoblokatoriai

Daugelį ligų lydi padidėjęs simpatinės nervų sistemos tonusas (arterinė hipertenzija, išeminė širdies liga, vegetacinė distonija)..

Tai lemia, kad į kraują išsiskiria didelis kiekis adrenalino, todėl padidėja generuojamų impulsų dažnis..

Beta adrenoblokatoriai gali sumažinti šį poveikį ir normalizuoti pulsą, kartu darydami ryškų hipotenzinį poveikį..

Klasių atstovai skirstomi į:

  • neselektyvūs beta adrenoblokatoriai: Anaprilinas (Propranololis), Sotalolis;
  • selektyvieji beta adrenoblokatoriai: bisoprololis („Concor“), „Nebivalol“, „Metoprolol“, „Atenolol“;
  • alfa-beta adrenoblokatoriai: „Carvedilol“, „Labetalol“.

„Anaprilinas“

Indikacijos:

  • arterinė hipertenzija;
  • krūtinės angina;
  • sinusinė tachikardija;
  • miokardinis infarktas;
  • hipertrofinė kardiomiopatija;
  • mitralinio vožtuvo prolapsas;
  • vegetacinė distonija;
  • feochromocitomos terapija kartu;
  • esminis drebulys.

Kontraindikacijos:

  • kardiogeninis šokas;
  • atrioventrikulinė blokada II – III laipsnis;
  • sinoatrial blokada;
  • sergančio sinuso sindromas;
  • sinusinė bradikardija;
  • Prinzmetalio angina;
  • arterinė hipotenzija;
  • ūminis ir lėtinis širdies nepakankamumas;
  • sunki bronchinė astma;
  • Raynaud sindromas.

"Metoprololis"

Indikacijos:

  • hipertenzija;
  • širdies išemija;
  • miokardinis infarktas;
  • tachiaritmijos;
  • migrena.

Kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir "Anaprilin".

"Carvedilol" yra veiksmingesnis tais atvejais, kai ritmo sutrikimai yra susiję su lėtiniu širdies nepakankamumu.

Kalio kanalų blokatoriai

Šie vaistai daugiausia blokuoja kalio kanalus, tačiau tuo pat metu daro poveikį beta adrenerginiams receptoriams..

  • sulėtinti impulsų laidumą per miokardą;
  • sumažinti sinusinio mazgo automatizmą;
  • išplėsti širdies indus ir užpildyti juos krauju;
  • sumažinti slėgį.

Dažniausias šios grupės gydymas nuo aritmijos yra „Amiodarone“ („Cordaron“)..

Indikacijos:

  • skilvelinė tachikardija;
  • skilvelių virpėjimas;
  • prieširdžių virpėjimas ir plazdėjimas;
  • paroksizminė supraventrikulinė tachikardija;
  • Wolff-Parkinson-White sindromas;
  • mazginė tachikardija.

Kontraindikacijos:

  • bradikardija;
  • skydliaukės ligos;
  • jautrumas jodui;
  • plaučių fibrozė;
  • kepenų nepakankamumas;
  • nėštumas;
  • laktacija.

Lėti kalcio kanalų blokatoriai

Šie vaistai blokuoja kalcio tekėjimą lėtais kanalais į kardiomiocitus. Praktiškai jie yra suskirstyti į dihidropiridino darinius („Nifedipinas“, „Amlodipinas“) ir nehidropiridinus („Verapamilis“)..

Skirtumas tarp grupių yra tas, kad pirmosios sugeba refleksiškai padidinti širdies ritmą, todėl jos nėra naudojamos aritmijoms gydyti!

„Verapamilis“

Naudojimo indikacijos:

  • paroksizminė supraventrikulinė tachikardija;
  • plazdėjimas ir prieširdžių virpėjimas;
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • ekstrasistolė;
  • kraujagyslių spazminė krūtinės angina;
  • širdies išemija.

Kontraindikacijos:

  • bradikardija;
  • sergančio sinuso sindromas;
  • skilvelinė tachikardija;
  • tachikardija su plačiu QRS kompleksu;
  • kardiogeninis šokas;
  • atrioventrikulinė blokada II – III laipsniai;
  • Wolff-Parkinson-White sindromas;
  • arterinė hipotenzija;
  • ūminis miokardo infarktas;
  • širdies nepakankamumas;
  • sinoatrial blokada;
  • kepenų nepakankamumas.

Kiti antiaritminiai vaistai

  • širdies glikozidai: „Digoksinas“;
  • kalio preparatai: Panangin, Asparkam;
  • medžiagų apykaitos vaistai: „Adenozinas“, „ATP ilgas“, „Riboksinas“.

Širdies glikozidai naudojami tais atvejais, kai reikia sulaikyti supraventrikulinę tachikardiją, atkurti sinuso ritmą prieširdžių virpėjimu.

Bet jie draudžiami bradikardijos, intrakardinės blokados ir Wolff-Parkinson-White sindromo atvejais.

Perdozavus, gali atsirasti pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, galvos skausmas, kraujavimas iš nosies, regos sutrikimas, nemiga dėl glikozidinės intoksikacijos..

Kalio preparatai padeda sumažinti miokardo elektrinių procesų aktyvumą. Jie vartojami supraventrikulinio ir skilvelio ritmo sutrikimams gydyti (nors ir labiau prevencijai). Šalutinis poveikis: piktybinis širdies ritmo sulėtėjimas, pykinimas, vėmimas, atrioventrikulinio laidumo pablogėjimas.

Kaip vartoti vaistus ir kontroliuoti savo būklę?

Kiekvienas pacientas, vartojantis tabletes nuo aritmijos, turi būti reguliariai stebimas gydytojo. Laiku atliekamas tyrimas leidžia įvertinti terapijos efektyvumą, nustatyti šalutinį poveikį ankstyvosiose stadijose ir imtis priemonių jiems pašalinti. Apžiūros metu gydytojas įvertina šiuos rodiklius:

  1. Bendroji paciento būklė ir nusiskundimai.
  2. Kraujospūdžio skaičiai.
  3. Pulsas.
  4. Širdies ritmas.
  5. Širdies ritmas atliekant elektrokardiogramą arba Holterio stebėjimo rezultatus.
  6. Širdies ir kraujagyslių sistemos būklė pagal ultragarsą ir echokardiografiją.
  7. Išsamus kraujo tyrimas, koagulograma, biocheminiai parametrai, lipidograma.
  8. Kraujo elektrolitai.
  9. Inkstų ir kepenų funkcijos tyrimai.
  10. Hormonai.

išvados

Pagrindinė širdies funkcija yra palaikyti būtiną kraujo apytaką. Nepriklausomai nuo priežasties, nenormalus širdies ritmas sukelia reikšmingą vainikinių, smegenų ir centrinės hemodinamikos sutrikimą..

Aritmija padidina kraujagyslių trombozės (širdies priepuolio ar insulto) riziką.

Jei nustatomi patologiniai pokyčiai ir nerimą keliantys požymiai, specialistas paskirs antiaritminius vaistus ir pateiks rekomendacijas dėl tolesnės komplikacijų prevencijos..

Svarbu Žinoti, Opos