Spengimas ausyse: priežastys ir gydymas

Tarp pagrindinių priežasčių, kodėl yra ausų plakimas, yra venos ar arterijos išspaudimas šalia klausos organo. To priežastis - širdies ir kraujagyslių ligos, nervų sistemos problemos. Tai atsitinka dėl to, kad toli nuo klausos organo yra pagrindinės kraujo arterijos, kurių kraujagyslės ir kapiliarai skiriasi nuo jų visomis kryptimis, taip pat centrinė nervų sistema, iš kurios į visas puses nukrypsta daugybė skaidulų..

Viena iš dažniausių spengimo ausyse priežasčių yra kraujagyslių aterosklerozė (cholesterolio nusėdimas ant sienų). Ši liga pasižymi tuo, kad pulsacija ant riešo ir ausies nesutampa. Plakimas ausyse, sergant ateroskleroze, yra aiškiai girdimas, kai aušra prispaudžiama prie pagalvės. Tai taip pat sustiprėja, jei žmogus pakelia svorį, užlipa laiptais, pasilenkia į priekį..

Spengimas ausyse dažnai yra hipertenzijos ar hipotenzijos (padidėjusio ar žemo kraujospūdžio) reakcija. Nemalonius pojūčius sukelia kraujagyslių elastingumo pažeidimas, taip pat per didelis ar nepakankamas kraujo tekėjimas į kapiliarus. Esant tokiai situacijai, pulsavimas girdimas dėl to, kad judant kraujas trinasi prieš arterijų sienas, o pulsas ant riešo ir klausos organo sutampa..

Kiti negalavimai, susiję su kraujagyslėmis, taip pat gali sukelti skausmo simptomus, įskaitant:

miego arterijos liumenų sumažėjimas;

jugalinės venos liumenų sumažėjimas;

kraujagyslių apsigimimai - netinkamas arterijų, venų, limfmazgių sujungimas, dėl kurio sutrinka kraujotaka;

smegenų aneurizmos - patologinis kraujagyslių išsiplėtimas gali sukelti mirtį ar neurologinius sutrikimus.

Sergant šiomis ligomis, ausų pulsacija nėra vienintelis simptomas. Sutrikimai dažnai lydimi migrenos, atminties pablogėjimo, padidėjusio ausų audros, kai žmogus yra horizontalioje padėtyje. Triukšmas paprastai sustiprėja vakare, dažnai lydimas skambėjimo.

Be šių bendrų simptomų, kiekvieną negalavimą lydi ir kiti būdingi požymiai, kuriuos sunku ignoruoti..

Spengia ausyje kaip pulsas. gydymas dilgčiojimu, rūdijimu, triukšmu, ausų skausmu. gydytojas pasakė, kad plaka į ausį kaip pulsas

Etiologija

Ausies pulsacijos priežastys yra labai įvairios. Jie apima:

  • Infekcinės ir uždegiminės klausos analizatoriaus ligos,
  • Galvos sužalojimai,
  • Kraujagyslių ligos - aterosklerozė, hipertenzija, įvairūs kraujagyslių apsigimimai,
  • Stresas,
  • Galvos ir kaklo navikai,
  • Sieros kamščiai ausyse,
  • Ilgalaikis gydymas antibiotikais, ypač ototoksiniais,
  • Ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas,
  • Hormoninis antplūdis nėštumo metu, menopauzė,
  • Degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai,
  • Kasdien naudoti ausines,
  • Slėgis padidėja oro kelionių metu, nardant, lipant į kalną,
  • Kūno natūralus senėjimo procesas.

Neišmetama trankyti


Neišmetami triukšmai yra subjektyvūs garsai. Kiti jų negirdi, bet pacientas girdi.

Jų neišprovokuoja jokie išoriniai akustiniai šaltiniai ir jie yra subjektyvus daugelio ligų požymis. Neatskiriamo spengimo ausyse priežastys:

  1. Klausos praradimas (klausos praradimas).
  2. Hipertoninė liga.
  3. Vartoti ototoksinius vaistus.
  4. Įvairūs vidurinės ausies uždegimo variantai.

Klausos praradimo priežastys yra gana įvairios (infekcinės ligos, traumos, profesinis kontaktas su triukšmu ir kt.), Tačiau pagrindinė pasireiškimas yra klausos aštrumo sumažėjimas ir lydimasis trankimas dešinėje ausyje, kairėje pusėje arba dvišaliai. Vaistų, turinčių ototoksinį poveikį, vartojimas (aminoglikozidų grupės antibiotikai, diuretikai, salicilatai) gali išprovokuoti klausą.

Subjektyvus triukšmas gali būti susijęs su psichikos sutrikimais.

Esminė hipertenzija pasireiškia padidėjusia kraujospūdžiu. Su šia patologija gali atsirasti subjektyvus ausies smūgis, tai yra dėl klausos receptorių hipoksijos.

Problemos priežastys - kraujagyslių ligos

  1. Arterinė hipertenzija. Dėl padidėjusio slėgio pacientas gali aiškiai pajusti, kaip kraujas perpildo indą, atsitrenkia į jo sienas. Daug rečiau pulsuojantis triukšmas ausyje gali trikdyti žemo kraujospūdžio (hipotenzijos) žmones.
  2. Kraujagyslių defektai. Širdies ir kraujagyslių ligos, cukrinis diabetas ir kai kurios kitos ligos neigiamai veikia kraujagyslių sistemą. Kraujagyslių susiaurėjimas, išsiplėtimas, užsikimšimas sukuria per didelį spaudimą jų sienoms. Jei kraujo pūtimas jaučiamas netolimoje ausies vietoje, tai gali būti klaidingai pulsuojamas.
  3. Galvos ir kaklo navikiniai procesai, taip pat gimdos kaklelio osteochondrozė gali sukelti panašius simptomus. Taip yra dėl kraujagyslių užsikimšimo ar per didelio jų suspaudimo.

Beveik visi ausyse vibracinius pojūčius sukeliantys procesai vienaip ar kitaip yra susiję su probleminiais indais. Daug rečiau skambėjimą ir pulsaciją gali sukelti hormonų išsiskyrimas, pavyzdžiui, nėštumo metu ar ilgą laiką vartojant tam tikrus vaistus..

Kompetentingas profesionalus gydymas

Kai tiksliai žinote, kodėl ausis knarkia, ką daryti, turėtų nuspręsti gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas gali būti pavojingas, todėl negaiškite laiko ir nerizikuokite. Terapija dažniausiai apima integruotą požiūrį, apimantį įvairius vaistus:

  • vietiniai tepalai ir lašai;
  • kraujagysles sutraukiantys nosies lašai;
  • gliukokortikosteroidai, tokie kaip prednizolonas;
  • antipsichoziniai vaistai, tokie kaip Amnazin;
  • nootropiniai vaistai;
  • raminamieji (populiarus yra „Relanium“);
  • vaistai nuo uždegimo;
  • antihistamininiai ir prieštraukuliniai vaistai;
  • antiseptikai, su kuriais gydomi auskarai;
  • vitaminų kompleksai.

Kartu su vaistais pacientai siunčiami atlikti krūtinės ląstos membranų elektroforezę ir pneumomasažą. Psichoterapija ir refleksologija palengvina pacientų nervinę įtampą.

Kartais naudojami vadinamieji audiomaskeriai, kurie skleidžia specialius skirtingo intensyvumo garsus. Mūsų šalyje tokie prietaisai naudojami retai..

Jei naudojant konservatyvią terapiją nėra teigiamos dinamikos, o ausys vis dar skauda, ​​turėsite kreiptis į chirurginę intervenciją: ausies ausies myringomiją ar klausos aparatus. Apsvarstykite, kuo anksčiau reaguosite į problemą, tuo mažiau rimta terapija bus..

Ausies pulsacijos priežasčių grupės

  • - susijęs su klausos aparato pokyčiais, susijusiais su amžiumi;
  • - vidurinės ar vidinės ausies ligos, kurios yra uždegiminės ar infekcinės;
  • - patologiniai širdies ir kraujagyslių sistemos organų pokyčiai;
  • - aukštas kraujo spaudimas;
  • - stiprus stresas;


- neoplastinės kaklo ir galvos formacijos;

  • - higienos trūkumas, būtent, per didelis ausų vaško susikaupimas, dėl kurio pasunkėja išorinė klausa, todėl padidėja triukšmas ausies viduje;
  • - antibakterinis gydymas ilgą laiką, faktas yra tas, kad per didelis gentamicino vartojimas lemia jo kaupimąsi organizme, ši medžiaga gali paveikti vidinės ausies ląsteles;
  • - nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas taip pat neigiamai veikia klausos organus;
  • - gimdos kaklelio slankstelių osteochondrozė;
  • - reguliarus muzikos klausymasis su labai didelėmis ausinėmis;
  • - staigūs slėgio pokyčiai (skrendant lėktuvu, sportuojant po vandeniu).
  • Pulsacija kaip ENT ligų pasekmė

    Pulsaciją gali sukelti svetimkūnis ausies kanale.
    Dažniausiai ausies skausmas priveda žmogų prie otolaringologo, neatsižvelgiama į triukšmą, skambėjimą, grūstis ir pulsaciją. Žmogus gali išgirsti kraujo plakimą, kai svetimkūnis patenka į ausies kanalą arba jei per daug kaupiasi ausų vaškas. Šis simptomas dažniausiai stebimas vaikams, dirginimo šaltinis lengvai diagnozuojamas ir pašalinus jį, spengimas ausyse (triukšmas) dingsta be pėdsakų..

    Daug rimtesnės ir pavojingesnės ausų pulsacijos priežastys yra įvairių etiologijų otitas. Eksudacinį uždegimą sukelia per daug lipnaus ausies eksudato kaupimasis, kuris tampa puikia terpe infekcijoms vystytis. Gana sunku diagnozuoti tokią vidurinės ausies uždegimą, nes jos simptomai būdingi daugeliui uždegiminių ausų ligų..

    Išorinis, vidurinis otitas ir pūlingas vidurinės ausies uždegimas visada lydi ausų skausmą. Ūmus uždegiminis procesas prasideda visais jam būdingais požymiais: karščiavimu, išskyromis iš ausies kanalo, dusstančiu skausmu ausyse. Jei ausyje yra abscesas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nelaukite, kol jis savaime susprogs.

    Vyresnio amžiaus žmonėms labai dažnai kažkas plaka ir dūsta ausyse - ir tai visai nėra senų žmonių užgaidos. Laikui bėgant išoriniai akustiniai signalai iškraipomi, nes kūno klausos jutimo sistema praranda savo funkcionalumą. Žmogus pradeda blogai girdėti, kas vyksta aplinkui, tačiau jis aiškiai girdi savo paties kraujotaką.

    Prevencijos priemonės

    Kiekvienas gali pabandyti užkirsti kelią spengimui ausyse, jei laiku imamasi prevencinių priemonių. Visų pirma, reikia skirti daugiau laiko ir dėmesio savo sveikatai, nes medicina įrodė, kad spengimas ausyse yra įvairios klausos organų ir smegenų kraujagyslių ligos..

    Ausų ausis būtinai apsaugokite nuo pernelyg garsių ir atšiaurių garsų. Jei žmogus priverstas dirbti triukšmingoje aplinkoje, rekomenduojama, kad jis apsaugotų savo klausą ausinėmis ar ausų kištukais. Jaunimas neturėtų dažnai ir ilgą laiką klausytis garsios muzikos su ausinėmis, o koncertų metu nestovėti šalia garsiakalbių, kitaip rizikuojate gauti garso sužalojimą..

    Mesti rūkyti ir alkoholinius gėrimus turės teigiamą poveikį bendrai sveikatai, nes organizmui nereikės išleisti savo atsargų kovai su toksinais.

    Norėdami ateityje išsigelbėti nuo galimų rūpesčių, žmonės turi atsakingai žiūrėti į savo sveikatos problemą. Reguliariai vykdydami prevencines priemones ir laikydamiesi sveiko gyvenimo būdo, galite užkirsti kelią tų sunkių ligų išsivystymui, kurių fone yra sumušimas ausyse ir kiti nemalonūs simptomai..

    Kodėl pūlinys ausyje yra neskausmingas? Ligos simptomo priežastys ir gydymas

    Žmonės, sergantys širdies liga, dažnai patiria spengimą ausyse, panašų į širdies plakimą. Pulsacija yra ypač aštri, kai pacientas užlipa laiptais ar pasilenkia į priekį. Jis jaučia spaudimą galvoje, kenčia nuo dusulio, triukšmo abiejose ausyse.

    1. Su hipertenzija sutrinka kraujagyslių tonusas, kapiliarai perpildomi krauju, o sisteminė kraujotaka tampa sunki. Kraujo garsas, „trinantis“ per indus, asmuo suvokiamas kaip pulsuojantis triukšmas. „Tarsi širdis pulsuoja ausyse“ - taip pacientai apibūdina šį reiškinį. Jei išsivysto hipertenzinė krizė, kraujo srautas į vidinės ausies indus tampa netolygus. Tai sužadina nervų galus, kurie taip pat pasireiškia pulsacija ausyse..
    2. Ateroskleroziniai procesai lemia kraujagyslių sienelių elastingumo praradimą, dėl kurio sustoja širdies ritmas. Šis patologinis pulsavimas tampa girdimas. Jei ausis prispaudžiama prie pagalvės, ji tampa ypač pastebima. Pacientai, sergantys ateroskleroze, skundžiasi reguliariu galvos svaigimu, triukšmu ir dusuliu galvoje, lengvu nuovargiu, bloga atmintimi, hipertenzija..
    3. Pažeidus didelių arterijų ir venų struktūrą ir funkcionavimą, jų susiaurėjimas ar stratifikacija keičia kraujo tėkmės greitį ir kryptį, kuri smogia į indų sienas. Pacientai teigia, kad jų ausis pulsuoja, tačiau tai neskauda. Mažos aneurizmos atsiranda kaip pulsacija galvoje. Kuo didesnis išsikišimas, tuo ryškesni šie nemalonūs pojūčiai..

    Pulsas ausyje nėra malonus pojūtis. Medicinoje šis reiškinys žymimas specialiu terminu - spengimas ausyse. Ausies pulsacijos priežastys yra gana nekenksmingos, tačiau ne visada. Šis simptomas sukelia žmogui diskomfortą ir gali labai apsunkinti gyvenimą, nepaisant to, kas jį sukėlė, yra daugybė paaiškinimų.

    Pulsuojantis spengimas ausyse gali sukelti klausos sutrikimus, nemigą, agresiją ir dirglumą, sumažėjusį apetitą ir kitus sutrikimus, kurie savo ruožtu sukelia kitas ligas. Dažnai plakimas ausyse signalizuoja apie pavojingas ligas, kurioms reikia rimto dėmesio ir gydymo..

    Pažvelkime į pagrindines pulsuojančio ausų triukšmo priežastis. Visi jie gali būti sąlygiškai suskirstyti į 5 grupes:

    • susijęs su širdies ir kraujagyslių problemomis;
    • susijęs su vidurinės ir vidinės ausies ligomis;
    • susijęs su įvairių rūšių sužalojimais;
    • susijęs su navikais;
    • kitos priežastys.

    Pabandykime išsamiau apibūdinti kiekvieną iš išvardytų grupių..

    Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai, kurie gali išprovokuoti spengimą ausyse, yra šie:

    1. Hipertenzija ir hipotenzija, tai yra, aukštas ar žemas kraujospūdis. Esant šioms patologijoms, sutrinka žmogaus kraujagyslių tonusas, dėl to kraujospūdis vidinėje ausyje vienu atveju yra nepakankamas, o kitu - per intensyviai užpildo kapiliarus. Taigi, girdimas kraujo trinties poveikis kraujagyslių sienelėms, tai yra ausies pulsacija..
    2. Aterosklerozė. Patologija, mažinanti kraujagyslių elastingumą, kuri tampa jų nesugebėjimo susitraukti ritmu, kuriuo plaka širdis, priežastimi. Pulsas tampa girdimas, kuris išsiskiria iš bendro ritmo.
    3. Įvairios kraujagyslių struktūros ypatybės, sukuriančios padidėjusią kraujo tėkmę. Garsas, atsirandantis dėl to, kad kraujo srautai pataikė į kraujagyslių sieneles, žmogus suvokiamas kaip pulsacija ausyse. Tokie anatominiai defektai apima, pavyzdžiui, per siaurą miego arterijos ar jugalinės venos angą.

    Jei atsiradusio diskomforto priežastis yra širdies ir kraujagyslių ligos, tai nebus sunku nustatyti. Tokiais atvejais pulsacija tampa girdima, kai žmogus yra per daug išaustas, nešioja per daug sunkius daiktus, lipa laiptais ar pasilenkia, o svaigsta galva..

    Tarp vidurinės ir vidinės ausies ligų, kurių simptomas gali būti pulsacija, verta pabrėžti:

    • užsikimšimas sieros kamščiu;
    • vidurinės ausies uždegimas, medicinoje vadinamas vidurinės ausies uždegimu, kurio metu pažeidžiamas skysčio nutekėjimas;
    • uždegiminis procesas vidinės ausies ertmėje, pavyzdžiui, lokalizuotas Eustachijaus vamzdyje.

    Atsiradus uždegiminiam procesui kaulų struktūroje, gali sutrikti klausos ląstelių, kurios atsakingos už akustinių impulsų pavertimą elektriniais, veikla. Šis iškraipymas dažnai sukelia ausies skambėjimą ir garsinį triukšmą..

    Plovimas ausyje gali atsirasti dėl bet kurios ausies dalies pažeidimo, taip pat dėl ​​galvos sužalojimo. To priežastis - sutrikusi kraujo apytaka sužalojimo srityje ir edemos išsivystymas. Jei buvo pažeista vidurinė arba vidinė organo dalis, gali būti pastebimas klausos praradimas, tokiu atveju gali skaudėti ausis..

    Jei šalia garsų nuolat skauda ir ausis, turėtumėte būti budrūs. Gerybinis ar piktybinis navikas smegenyse, nugaros smegenyse, kakle ar klausos nerve taip pat gali paaiškinti, kodėl skauda ausis. Padidėjęs neoplazmos dydis gali lemti tai, kad kraujo tiekimas į artimiausius indus bus sudėtingas.

    Yra ir kitos pulsacijos priežastys:

    1. Su amžiumi susiję organiniai pokyčiai. Dėl žmogaus senėjimo klausos organuose vyksta įvairūs pokyčiai. Garso signalai, patenkantys į ausį, gali būti iškraipyti, dėl to girdima kraujo trintis prieš kraujagyslių sieneles.
    2. Hormoniniai pokyčiai. Dažnai pulsacijos jausmas būdingas nėščioms moterims ir atsiranda dėl gleivinių patinimų. Edemos išsivystymą lemia vandens ir druskos pusiausvyros sutrikimas organizme..
    3. Vaistai. Pavyzdžiui, ilgalaikis Gentamicino ar Aspirino vartojimas gali sukelti struktūrinius vidinės ausies ląstelių pokyčius. Taip gydytojai paaiškina klausos sutrikimus ir triukšmą..
    4. Nuolatinis muzikos klausymasis naudojant dideles ausines.

    Dažnai žmonės klausia: ką daryti, jei girdžiu pulsą? Pateiktame sąraše nėra visų priežasčių, todėl labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją. Galų gale tik specialistas sugeba nustatyti šios patologijos priežastis ir gydymą..

    Kadangi pulsacija anaiptol nėra savarankiška liga, o tik kažko rimtesnio simptomas, būtina gydyti negalavimą, kuris sukėlė šį nemalonų pojūtį. Atitinkamai, gydymo metodai skirsis priklausomai nuo ligų, vienu atveju pakaks naudoti ausų lašus ir tepalus, kitu atveju jums gali tekti vartoti antibiotikus ar net operaciją..

    Su ausų patologijomis otolaringologas gali skirti pacientui:

    • lašai ir tepalai;
    • skalavimas antiseptinėmis priemonėmis;
    • gydymas antibiotikais;
    • kineziterapija;
    • apšilimas ir kt..

    Jei priežastis yra širdies ir kraujagyslių sistemos problemos, gydytojas gali rekomenduoti:

    • B grupės vitaminai;
    • vaistai nuo kraujagyslių išsiplėtimo;
    • raminamieji;
    • kraujo skiedikliai ir kiti.

    Kovoje su pulsacija gali padėti:

    1. Viršutinės stuburo, gimdos kaklelio ir apatinės galvos masažas.
    2. Klausos aparato higiena (reguliarus valymas, skalavimas, sieros kamščių pašalinimas). Ausų lazdeles verta pakeisti vatos turundais, nes ankstyviausias gali lengvai sužeisti ausies kanalą.
    3. Sutrumpėja laikas klausytis muzikos per ausines. Priimtinas dažnis yra ne daugiau kaip 20 valandų per savaitę, esant silpnam garso lygiui. Svarbu, kad po naudojimo visi ausinės būtų gydomos alkoholiu..
    4. Smegeninės membranos pneumatinis masažas. Procedūra pagerina klausą ir pašalina triukšmą.
    5. Ilgi pasivaikščiojimai. Jei asmuo praleidžia pakankamai laiko gryname ore, tai daro gerą poveikį jo bendrajai būklei, ypač kraujo spaudimui..
    6. Dėvėti skrybėles žemoje temperatūroje. Tai padės išvengti uždegiminių procesų ar infekcinių ligų atsiradimo ir vystymosi..

    Tradicinė medicina taip pat turi receptus, padedančius atsikratyti diskomforto ausyse:

    1. Išpjaustę svogūno vidurį, likusią dalį užpildykite keliomis kmynų sėklomis ir kepkite orkaitėje 10 minučių. Tada išspauskite iš jo sultis ir įlašinkite 3 lašus 3 kartus per dieną.
    2. Garines šviežias viburnum uogas užpilkite verdančiu vandeniu, palikite 10–15 minučių, tada nusausinkite vandenį. Uogas sutarkuokite į vientisą masę, įpilkite medaus (1: 1). Šiame produkte pamirkykite marlės tamponus ir įkiškite į ausį, palikdami per naktį.

    Kad nepablogėtų būklė, pacientui nerekomenduojama:

    • stumkite bet kokius daiktus į ausį;
    • būti šalia garsių garsų šaltinių;
    • būti stresui;
    • rūkymas;
    • piktnaudžiauti kava ar alkoholiu;
    • per didelis krūvis;
    • pervargimas;
    • savarankiškas vaistas.

    Jei pulsacija atsirado dėl su amžiumi susijusių savybių, tai ne visada įmanoma visiškai atsikratyti. Tuomet žmogus tiesiog turi prisitaikyti.

    Ausis yra labai svarbus organas, kuriam reikia ypatingo dėmesio. Jei į problemą nebus žiūrima rimtai, ji gali sukelti rimtų pasekmių, pavyzdžiui, prarasti klausą. Todėl, kai tik pastebite jausmą, kad jūsų ausyje pulsuoja kraujas, neatlikite savo vizito pas gydytoją..

    Širdies plakimas ausyse ne tik atsiranda. Paprastai tai rodo sunkios ligos buvimą. Prieš pradedant gydymą, būtina tiksliai išsiaiškinti tokio simptomo atsiradimo priežastį. Šiame straipsnyje aptariami pagrindiniai veiksniai, sukeliantys dusulį ausyse.

    1. Hipotenzija ar hipertenzija. Dėl kraujospūdžio problemų sumažėja kraujagyslių tonusas. Dėl to pasikeičia slėgis vidinėje ausyje. Dėl to atsiranda pulsuojantis spengimas ausyse..

    2. Venų ir arterijų būklės pažeidimai. Jei jus kankina miego arterija ar jungo venos susiaurėjimas, spengimas ausyse neturėtų jūsų nustebinti. Pulsacija tampa girdima, nes susiaurėjimo vietose susidaro neramus kraujo srautas.

    Diagnostika

    Norint nustatyti pašalinio triukšmo atsiradimo dešinėje ausyje priežastį ir pobūdį, atliekamas diagnostinių priemonių rinkinys, kuris apima anamnezės rinkimą ir tyrimo metodų naudojimą. Apklausdamas pacientą, gydytojas išsiaiškina triukšmo atsiradimo etiologiją ir jų pobūdį. Būtina priemonė diagnozės metu yra tyrimas, kuris apima visų dešinės ausies, klausos kanalo ir nervo dalių tyrimą.

    Remdamasis klinikine nuotrauka, otolaringologas nustato kitas priemones, kad nustatytų tikslią triukšmo dešinėje ausyje priežastį, tuo tarpu gali būti naudojami šie diagnostikos tipai:

    • palpacijos diagnostika - skausmingos vietos nustatomos naudojant metalinę lazdelę;
    • otoskopija - išorinio klausos kanalo tyrimas naudojant otoskopą;
    • audiometrija - klausos aštrumo diagnostika, kurią atlieka audiologas, naudodamas audiometrą ar kreipiamąją šakę;
    • doplerografija - kraujo judėjimo per indus pažeidimų aptikimas ultragarso bangų pagalba;
    • vestibulometrija - vestibuliarinio aparato darbo įvertinimas naudojant procedūrų rinkinį (kalorijų testas, sukimasis, spaudimas, otolitinė reakcija);
    • angiografinis tyrimas - rentgeno tyrimas, naudojant radioaktyviąją medžiagą, suleidžiamą į vidinę ausį;
    • Valsalvos testas - autonominės nervų sistemos būklės įvertinimas atliekant testą, kurio metu priverstinai iškvėpiamas oras, kai burna ir nosis uždaryta;
    • dehidratacijos testai - šlapimo mėginių paėmimas, norint nustatyti osmosinį pobūdį ilgą laiką susilaikant nuo geriamųjų skysčių;
    • klinikinis kraujo tyrimas - nustatomas leukocitų lygis, kurio padidėjimas rodo infekcijos buvimą;
    • mikrobiologiniai tyrimai - biologinės medžiagos tyrimas (išskyros iš dešinės ausies, sieros kaupimasis) siekiant nustatyti patogeninius mikroorganizmus.

    Per didelis darbas

    Sveikiems žmonėms pulsuojantis spengimas ausyse yra pervargimo, nervų sistemos išsekimo ir lėtinio streso požymis.Pasibaigus užimtai dienai, praleistai triukšmingoje ir nepatogioje aplinkoje, ausys pradeda dusti. Naktinis triukšmas naktį neleidžia žmogui užmigti, atsipalaiduoti ir pailsėti.

    Net elementarūs garsai: laikrodžio tikėjimas, lietaus lašai, kvėpavimas pradeda dirginti ir atrodo garsus. Šioje būsenoje kraujo judėjimas per indus suvokiamas kaip pulsuojantis triukšmas. Pavargę žmonės klauso visko, patenka į depresiją ir pradeda sugalvoti neegzistuojančias ligas. Jei vaistų terapija nepadeda išspręsti problemos, reikalinga psichoterapeuto pagalba.

    Pulsacija kaip ENT ligų pasekmė

    Dėl ENT organų ligų gali atsirasti ausies pulsacija:

      Bet kuri ausies dalis gali būti uždegta, taip pat Eustachijaus vamzdelis, jungiantis jį į nosiaryklę. Patologiniai klausos analizatoriaus pokyčiai iškraipo garso bangas ir sumažina jų suvokimą. Su vidurinės ausies uždegimu sutrinka serozinio-pūlingo eksudato nutekėjimas, sukuriamas „aido efektas“, padidėja vidiniai triukšmai, atsiranda kraujo pulsacija. Pacientas kairėje ausyje pulsuoja kartu su kairės pusės klausos analizatoriaus uždegimu. Jei išsivysto otosklerozė, kurios metu sutrinka klausos oscilų judrumas vidurinėje ausyje, pacientų klausa blogėja, atsiranda galvos svaigimas ir spengimas ausyse..

  • Labirinitas yra vidinės ausies uždegimas, kurį sukelia infekcijos įsiskverbimas iš lėtinių židinių į organizmą. Pagrindinės labirinito apraiškos yra vestibuliariniai sutrikimai. Pacientams sutrinka judesių koordinacija, viskas plūduriuoja prieš akis, ataksija, nistagmas, autonominiai sutrikimai: atsiranda blyškumas, hiperhidrozė ir galvos svaigimas. Dėl garso receptorių sudirginimo ir mirties gali atsirasti pulsacija ausyse, grįžtamas klausos praradimas ir net kurtumas..
  • Ausų vaško hipersekrecija dažnai baigiasi sieros kamščių susidarymu, kuriuos reikia laiku pašalinti. Earwax užkemša ausies kanalus, sukeldamas klausos praradimą, uždegimą ir nenormalų pulsavimą.
  • Tipai beldžiasi

    Yra du triukšmo tipai:

    Emisijos trankimas

    Šiuo atveju triukšmas yra objektyvus. Apžiūrint pacientą, juos galima išgirsti. Knarkimas įvyksta žmonėms su sutrikusia kraujotakos sistema. Tai atsiranda dėl kraujagyslių spindžio sumažėjimo ir arterioveninių jungčių atsiradimo.

    Pašalinis triukšmas atsiranda, kai sutrinka indų kraujotaka. Tai gali būti aterosklerozės ar arterijų suspaudimo simptomai. Smūgis ypač aiškiai girdimas senyviems pacientams. Esant kraujo krešuliams, dėl kurių arterija dar labiau susiaurėja, padidėja triukšmas.

    Kartais žmogus sportuoja, kai spengimas ausyse. Taip yra dėl didelio kraujo tūrio, kurį širdis siurbia. Po trumpo poilsio, normalizavus širdies ritmą, triukšmas praeis savaime.

    Kai kuriais atvejais moteris nėštumo metu gali išsivystyti. Anemija ir tirotoksikozė yra kitos ligos, kurias lydi klausos organų pažeidimai.

    Miogeninis triukšmas

    Tai priklauso skleidžiamam triukšmui. Tai įvyksta nevalingu minkštojo gomurio raumenų audinio, striatuso raumens, raumens, atsakingo už timpaninės membranos darbą, susitraukimu..

    Miogeninį triukšmą gali išgirsti kiti žmonės, net nenaudodami specialios įrangos. Norėdami tai padaryti, jie tiesiog turi būti šalia paciento..

    Garso priežastys šiuo atveju gali būti šios ligos:

    • intrakranijiniai navikai;
    • išsėtinė sklerozė;
    • psichiniai sutrikimai.

    Neišmetama trankyti

    Garsai nepriklauso nuo išorinių dirgiklių ir yra subjektyvūs, juos girdi tik pacientas. Tokio triukšmo atsiradimas gali būti susijęs su šiomis ligomis:

    • hipertenzija;
    • vidurinės ausies uždegimas;
    • vartoti ototoksinius vaistus (salicilatus, diuretikus, aminoglikozidinius antibiotikus);
    • klausos praradimas.

    Dėl klausos praradimo (kurtumo) garsas ausyse gali būti vienašalis ar dvišalis. Klausą gali prarasti įvairūs veiksniai: infekcijos, profesinis triukšmas, sužalojimas.

    Trauminis sužalojimas

    Smegenų sužalojimas yra pavojinga būklė, kelianti pavojų žmonių sveikatai ir gyvybei. Esant TBI, sutrinka klausos organo aprūpinimas krauju, atsiranda edema ir kiti uždegimo požymiai. Tai lemia klausos ląstelių disfunkciją, pablogintą garso laidumą ir garso suvokimą. Pulsuojantis ir spaudžiantis galvos skausmas sustiprėja aukai pradėjus judinti galvą.

    Jei įvyksta kritimas ar smūgis į galvą, reikėtų atlikti tomografinį tyrimą, kad būtų išvengta smegenų sukrėtimo. Nepaprastai svarbu tai padaryti pacientams, kuriems padidėjęs pulsavimas ir triukšmo garsumas, atsiranda būgneliai, atsiranda dispepsinių simptomų ir svaigsta galva. TBI sukelia sunkų kursą ir sukelia rimtų pasekmių. Po iškrovos pacientai vis dar skundžiasi galvos svaigimu, dusuliu galvoje, galvos skausmu ilgą laiką.

    Osteochondrozė

    Osteochondrozė yra degeneracinė-distrofinė stuburo liga, kurios metu išsivysto slankstelių deformacija. Palaipsniui atstumas tarp jų mažėja, kaklo nervų šaknis ir kraujagysles suspaudžia osteofitai. Kraujas nustoja normaliai cirkuliuoti, sutrinka mityba, smegenų ir jutimo organų inervacija.

    Iškart po paūmėjimo pacientai skundžiasi užgulimu ir nuolatiniu spengimu ausyse, primenančiu neskausmingą pulsaciją. Tai gali būti tariama arba, atvirkščiai, beveik nematoma. Kai kuriais atvejais jis yra toleruojamas, o kitais - aštrus, o tai neleidžia žmogui pasukti galvos. Dėl nuolatinio plakimo ausyse pacientai būna stangrūs, imobilizuoti.

    Šviesos pulsacija sukelia nedidelį diskomfortą pacientams ir ypač nesukelia problemų. Tokių simptomų pacientai ignoruoja ir nepastebimi iki tam tikro taško, kai negalima pasukti galvos. Pulsas gali sumažėti palankioje galvos padėtyje ir vėl atsirasti atliekant aktyvius judesius..

    DUOMENYS: rudas išskyros ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Ar ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gali būti rudos išskyros

    Be spengimo ausyse, pacientams skauda galvą ir šventyklas, nemiga, skambėjimas, švilpimas, spragtelėjimas ir įtrūkimai ausyse, blogėja regėjimo aštrumas, blogėja atmintis, rankos nutirpsta, pakyla kraujospūdis..

    Galimos komplikacijos

    Pulsacija ausyse ir nesugebėjimas jo slopinti sukelia žmogui didelį diskomfortą. Ilgalaikis šios būklės poveikis gali sukelti psichinius sutrikimus ir pakeisti jausmų, suvokimo, mąstymo ir elgesio lauką. Komplikacijos, atsirandančios dėl klausos haliucinacijų, gali būti tokios:

    • padidėjęs dirglumas;
    • nemiga;
    • atminties sutrikimas;
    • koncentracijos pažeidimas;
    • lėtinis nuovargis;
    • retas kvėpavimas;
    • depresinė būsena.

    Jei triukšmo padarinių atsiradimo vienoje ausyje priežastis yra patologiniai procesai, tada tokios būklės pasekmės gali būti daug rimtesnės - iki mirties (imtinai). Klausos nervo naviko ar neuromos buvimas gali sukelti visišką ar dalinį klausos praradimą. Vidurinės ausies infekcija gresia infekcijos plitimu į kitus organus ir sistemas, kupinas plaučių edemos ir hipoksijos. Nesant laiku medicinos pagalbos, atsiradusios komplikacijos gali būti negrįžtamos, todėl svarbu laiku vykti į ligoninę.

    • Šventykla skauda, ​​kai spaudžiama iš kairės ir dešinės pusės
    • Gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos stuburo osteochondrozės simptomai - ūmios ir lėtinės formos požymiai
    • Tubo-otitas - kas tai yra, simptomai ir diagnozė, gydymas ir prevencija

    Kaip minėta anksčiau, spengimas ausyse yra tik ligos pasekmė. Nepaisant šio simptomo, gali kilti rimtų komplikacijų. Triukšmo atsiradimas dėl gerybinio naviko išsivystymo yra signalas, kad būtina pradėti gydymą prieš neoplazmos procesą pereinant į piktybinę stadiją.

    Vidurinės ausies uždegimas ir kitos ausų infekcijos gali sukelti klausos praradimą ar visišką kurtumą. Pulsuojantis triukšmas parodys, kad patologija pradėjo vystytis ir reikalingas gydymas. Kraujagyslių užsikimšimas, sutrikusi kraujo apytaka smegenyse sukelia širdies priepuolius ir insultus.

    Patinimas nėštumo metu

    Įprasto nėštumo metu ausyse neatsiranda triukšmo ar pulsacijos. Tačiau jei vaisius yra nešiojamas kartu su edema, atsirandančia dėl vandens ir druskos apykaitos pažeidimo, vidinio ir vidurinio ausies audiniai taip pat išsipučia ir moteris jaučia ausų plakimą ausyse..

    Norint pašalinti tokį nemalonų simptomą, moteriai gali būti rekomenduota keletas konservatyvių metodų, kad būtų išvengta edemos išsivystymo. Dėl to, kad ji yra nėščia, gydytoja paprastai nerekomenduoja vartoti vaistų, kurie gali turėti neigiamos įtakos negimusiam vaikui, ir pirmenybę teikia vaistažolių skyrimui (pavyzdžiui, žolelių, turinčių silpną diuretikų poveikį)..

    Kaip atsikratyti triukšmo

    Prieš pradėdami gydyti dešinės ausies patologiją, turėtumėte nustatyti tikslią jos atsiradimo priežastį. Jei nustatoma, kad liga yra idiopatinė (priežastis nenustatyta), terapija susideda iš raminamųjų vartojimo ir kineziterapijos kurso. Norėdami užmaskuoti nepageidaujamus signalus ir pašalinti įtampą iš ausų, gali būti naudojami specialūs klausos aparatai. Gydymo metu turėtų būti apribotas ausies nervą dirginančių medžiagų (garsios muzikos, alkoholio, toksinių vaistų) buvimas.

    Norint pašalinti patogenines triukšmo atsiradimo priežastis, naudojama vaistų terapija, kineziterapijos procedūros ir prireikus chirurginė intervencija. Jei onkogeninis navikas yra garsinius signalus sukeliantis veiksnys, jis turi būti pašalintas ir reikalingas radiacijos terapijos kursas.

    Kūno sistemų aktyvavimasOtito gydymasSieros kamščių pašalinimasOsteochondrozės terapijaŠirdies ir kraujagyslių sistemos normalizavimas, smegenų veikla
    Raminamieji vaistai - Persen, TenotenNVNU - Otinum, OtpaxCerumenolitikai - A-Cerumen, Otipax, VaxolNVNU - „Voltaren“,Antihipoksantai - Antisten, Actovegin
    Glikozidai - Strofantinas, ConvallatoxinGliukokortikoidai - AnauranVandenilio peroksidasNootropikai - Vinpocetinas, PhezamasVazodilatatoriai - Vasobral
    Antihistamininiai vaistai - Suprastinas, Claritinas, LoratidinasAntibakteriniai vaistai ir produktai, kurių sudėtyje yra antibiotikų - Normax, Amoxiclav,Nootropikai - Cerebrolizinas, Piracetamas
    Imunomoduliatoriai - Likopidas, PolioksidoniumasProbiotikai - Linex, AcipolAntihipertenziniai vaistai - bisoprololis, Maxonidinas
    A, B1, B2 grupės vitaminaiAnalgetikai - paracetamolis, ibuprofenasDiuretikai - hipotiazidas

    Neurologinių sutrikimų, kuriuos sukelia sutrikusia kraujotaka ir kartu su klausos aštrumo sumažėjimu, gydymui naudojami smegenų kraujotaką plečiantys vaistai. Vinpocetinas priklauso šios grupės narkotikams. Pasinaudojus šia priemone sumažėja kraujo spaudimas ir normalizuojamas smegenų aprūpinimas krauju:

    • vardas: Vinpocetinas;
    • Aprašymas: kraujagysles plečiantis agentas, pagerinantis gliukozės ir deguonies tiekimą į smegenis, mažinantis kraujo klampumą, atpalaiduojantis lygiųjų kraujagyslių raumenis;
    • pliusai: didelis efektyvumas, greitas veiksmas;
    • trūkumai: šalutinis poveikis.

    Ausų lašai skiriami vienai iš dažniausiai pasitaikančių problemų, sukeliančių triukšmą ausyje. Ši priemonė yra efektyvi sieros sekrecijai kauptis ausies kanale. Vaistas, kuris padeda švelniai ir saugiai pašalinti kamštieną, yra „RemoVax“ lašai:

    • vardas: RemoVax;
    • Aprašymas: Alantoino pagrindu pagaminti lašai turi minkštesnį poveikį tankios sieros kamščiui, todėl jį lengviau išplauti iš ausies kanalo;
    • pliusai: saugūs visų amžiaus grupių pacientams;
    • trūkumai: gali išprovokuoti galvos svaigimą.

    Liaudies gynimo priemonės

    Tradicinės medicinos receptų pagalba galite palengvinti būklę su triukšmu ausyje. Kartu su įprastiniu gydymu homeopatiniai vaistai turėtų būti naudojami kaip papildoma terapija. Kompresai, įlašinant vaistinių augalų nuovirų ir imantis užpilų, paruoštų pagal šiuos receptus, yra veiksmingi būdai pašalinti nemalonius simptomus:

    • Serbentų lapų nuoviras. Norėdami paruošti produktą, turite paimti lygiomis dalimis žiedų iš juodųjų serbentų, alyvinės, serbentų lapų. 2 šaukštai. l. mišinį užpilkite 2 stiklinėmis vandens ir virkite 20 minučių. Atvėsinkite sultinį, kamieną ir gerkite 70 ml 3 kartus per dieną, kol dings triukšmas ausyje.
    • Viburnum sultys suspaudžia. Šlifuokite keletą viburnum uogų šaukšteliu medaus, apvyniokite mišinį tvarsčiu arba marle ir įmeskite gautą tamponą į ausį. Procedūra atliekama kasdien 14–21 dieną.
    • Įlašinimas su svogūnų sultimis. Įdarykite vieną vidutinį svogūną su kmynais ir kepkite orkaitėje. Iš atvėsusios lemputės išspauskite sultis, kurias reikia įlašinti į ausį 2–3 lašus du kartus per dieną, kol nemalonūs simptomai išnyks..

    Diagnostinės priemonės

    Prieš pradedant gydyti triukšmą ausies kanale, būtina nustatyti tikslias jo atsiradimo priežastis. Norėdami tai padaryti, turite susisiekti su otolaringologu ir atlikti išsamų tyrimą, kuris apima šias diagnostikos priemones:

    • Smegenų MRT;
    • Laikinosios srities KT;
    • Audimetrija;
    • Dvipusis galvos ir kaklo kraujagyslių tyrimas;
    • Pneumootoskopija;
    • Timonometrija ir kt..

    Taip pat gali tekti pasikonsultuoti su kardiologu ir atlikti EKG, jei pacientas turi širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų požymių. Gydymas skiriamas tik po to, kai specialistas gauna išsamų paciento sveikatos vaizdą ir nustato priežastį, kodėl ausis pulsuoja.

    Plakimas ausyje: priežastys ir gydymas

    Kiekvieno iš mūsų ausyje gali būti pašalinis triukšmas. Tai gali būti skambėjimas, švilpimas ar net beveik apčiuopiamas smūgis. Akivaizdu, kad toks simptomas rodo ligos eigą ir reikalauja specialisto dėmesio. Kodėl tai knarkia į ausį? Apie ką šis simptomas gali kalbėti?

    Spengimo ausyse tipai

    Ši būklė, kai ji knarkia į ausį, gali lydėti daugybę įvairių ligų. Tik specialistas sugeba nustatyti tikrąją obsesinio pojūčio priežastį, jis taip pat paskirs tinkamą ligos gydymą. Jūsų užduotis yra įsiklausyti į save, nustatyti garso tipą ir pastebėti aplinkybes, kuriomis jis atsiranda. Jūsų pastebėjimai padės otolaringologui ir kitiems siauriems specialistams nustatyti galutinę diagnozę.

    Ausų trankymą galima suskirstyti į du tipus: spinduliuojantis ir neišmetamasis. Pirmajai grupei priklauso objektyvūs garsai, kuriuos specialistai gali išgirsti naudodamiesi savo profesionaliais prietaisais. Antroji kategorija apima subjektyvius triukšmus, kurių iš tikrųjų nėra, tik pacientas juos girdi.

    Emisijos trankimas

    Emisijos išjudinimas dažniausiai atsiranda dėl sutrikusios kraujo apytakos kraujagyslėse ir kitų širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų.

    1. Miego arterijos ir mazginės venos gali susiaurėti.
    2. Kraujagyslių pažeidimai dėl aterosklerozės taip pat gali sukelti pašalinių garsų jausmą ausyse..
    3. Kakle ir galvoje esantys navikai taip pat gali susiaurinti kraujagysles ir sukelti garsinio pulsavimo ausyse jausmą.
    4. Pacientai, kuriems atlikta arterijų ir venų šuntavimo operacija, dažnai praneša, kad po operacijos jie turi pašalinį triukšmą.
    5. Laikiną plakimo ausyse atsiradimą gali paskatinti vadinamieji. „Širdies išstūmimas“ fizinio krūvio metu - veiklos metu labai padidėja kraujo tūris, kurį mūsų širdis teka į aortą, o tai lemia periferinių kraujagyslių perpildymą ir triukšmo atsiradimą klausos organuose. Paprastai toks plakimas ausyse pakartoja pulso ritmą, o po poilsio jis dingsta be pėdsakų.
    6. Nėštumo metu dažnai pastebimas dešinės arba kairiosios ausies užgniaužimas ir dusulys. Šis simptomas yra laikinas ir fiziologinis, jis susijęs su padidėjusia kraujo apimtimi, cirkuliuojančia per būsimos motinos indus..
    7. Plakimas ausyje taip pat gali pasireikšti tirotoksikoze, kilusiai dėl padidėjusio skydliaukės hormonų lygio.
    8. Šis specifinis simptomas dažnai lydi anemiją, o trankymo tonas kartas nuo karto gali keistis..
    9. Miogeninį ausies knarkimą galima išgirsti stovint šalia paciento, nenaudojant specialių įrankių ir įrangos. Šį triukšmą sukelia nekontroliuojami tam tikrų raumenų susitraukimai: minkštojo gomurio raumenys, kabės ir raumenys, kontroliuojantys raumenis..

    Jei knarkimas ausyse atsiranda fizinio krūvio metu ar nėštumo metu, nėra ko jaudintis - tai normali fiziologinė būklė, kuriai nereikia gydymo.

    Jei beldimas atrodo įkyriai ir lydi bloga sveikata, kreipkitės į otolaringologą. Specialistas išklausys jūsų skundus ir, remdamasis jūsų pastebėjimais, nukreips jus į siaurą specialistą: kraujagyslių chirurgą, kardiologą, terapeutą, neurologą ar endokrinologą..

    Neišmetamas subjektyvus smūgis

    Neišmetami triukšmai yra subjektyvūs garsai, kuriuos girdi tik pacientas. Paprastai jie signalizuoja apie rimtų patologinių procesų eigą klausos organe..

    1. Trūksta ausies ir kitų pašalinių subjektyvių triukšmų, kurie gali lydėti klausą.
    2. Pulsuojantis garsas klausos organuose yra aiškus hipertenzijos simptomas. Šis simptomas dažnai būna kartu su galvos skausmu ir pasireiškia paciento padidėjusio kraujospūdžio laikotarpiais..
    3. Otoksinių vaistų vartojimas taip pat gali sukelti trankymą, dėl kurio garsą priimantys žiedai, esantys vidinėje klausos organo dalyje, praranda savo funkcionalumą. Įvairūs diuretikai, daugybė antibiotikų ir vietiniai vaistai nuo salicilo rūgšties gali sukelti šį šalutinį poveikį..
    4. Plakimas ausyje gali lydėti įvairių ligų ir pobūdžio vidurinės ausies uždegimą. Tokiu atveju pacientas pastebės kitus triukšmus, grūsties jausmą ir šaudymo skausmą klausos organe.
    5. Subjektyvių garsų atsiradimas klausos organuose taip pat gali būti siejamas su paciento psichiniais sutrikimais..

    Jei spengimas ausyse yra susijęs su klausos kokybės pablogėjimu arba jį lydi skausmingi pojūčiai, turėtumėte pasikonsultuoti su ENT. Gydytojas apžiūrės ausies kanalą, įvertins ausies būgnelio būklę ir, jei aptinkamas vidurinės ausies uždegimas, paskirs tinkamą gydymą. Jei klausos sutrikimas yra susijęs su klausos praradimu, specialistas atliks rimtą diagnostiką, kad nustatytų klausos praradimo laipsnį, o tada paskirs jums ilgalaikio gydymo kursą, kuris padės sustabdyti patologinį procesą..

    Gydymas

    Spengimo ausyse gydymo metodas bus grindžiamas simptomo priežastimi. Pradinės ligos terapijos kursą nustatys siauras specialistas, dirbantis su sistema, kurioje atsirado patologija.

    Taigi, jei nustatoma anemija, terapeutas paskirs jums preparatų, turinčių geležies, kursą ir, remiantis bendraisiais tyrimais bei kraujo biochemija, kontroliuos jūsų kraujo sudėtį. Chirurgas padės jums pagerinti kraujagyslių spindį ir sustabdyti aterosklerozės vystymąsi. Otolaringologas pašalins pašalinį spengimą ausyse, kurį sukelia patologijos, lokalizuotos tiesiai į klausos organą. Jei spengimas ausyse yra hormoninės problemos, endokrinologas, atlikęs išsamius tyrimus, paskirs jums vaistų, kurie normalizuos skydliaukės sekreciją, kursą..

    Bet kokiu atveju negalima ignoruoti patologinio ir įkyraus spengimo ausyse. Šis simptomas gali signalizuoti apie pavojingų ligų vystymąsi organizme, kurias reikia gydyti..

    Svarbu Žinoti, Opos