Apatinių galūnių venų kompresinė skleroterapija: prieš ir po. Procedūrų, paruošimo ir reabilitacijos tipai

Ankstyvosiose stadijose voratinklinės venos yra mažos. Palaipsniui jie auga ir jungiasi, o tai yra rimtas kosmetinis trūkumas. Būtent dėl ​​to kyla susirūpinimas ir reikia kreiptis į flebologą..

Venų skleroterapija - veiksmingas vorinių venų šalinimas

Sergant varikoze, pirmasis simptomas dažniausiai yra voratinklinės venos. Jie gali būti subtilūs, tačiau laikui bėgant problema tik sustiprėja, sukuriant rimtą kosmetinį defektą ir net grėsmę sveikatai. Todėl kuo anksčiau kreipsitės į flebologą, tuo greičiau bus atliekamas būtinas gydymas. Venų skleroterapija leidžia greitai ir neskausmingai pašalinti vorinių venų.

Skleroterapijos vaizdo įrašas

Telangiektazija yra voratinklinių venų medicininis pavadinimas. Dėl šios ligos paveikti indai išsiplečia ir tampa mėlyni arba raudoni. Nesant tinkamo gydymo, jie virsta dėmėmis ir palaipsniui auga. Problemą galima greitai ištaisyti apatinių galūnių venų (šlaunų, blauzdų, blauzdų) ar kitos probleminės srities skleroterapija, telangiektazija dažnai pažeidžia viršutinę kūno dalį, rankas ir veidą..

Svarbu! Dažniausiai vorinių venų atsiranda sąžiningos lyties atstovų. Taip yra dėl kontraceptikų vartojimo ar streso gimdymo metu. Remiantis statistika, po 45 metų 50% gyventojų turi vorines venas. Todėl nereikia atidėti gydymo ir užsiregistruoti skleroterapijos procedūrai..

Ligos vystymosi priežastys

Pagrindine vorinių venų atsiradimo priežastimi ekspertai vadina hormonų sutrikimus organizme. Be to, jie gali išsivystyti esant širdies ar kraujagyslių problemoms ir kitų organų patologijai..

Faktas! Genetinis polinkis taip pat vaidina labai svarbų vaidmenį. Todėl, jei vienas iš artimųjų jau serga varikoze, tuomet turėtumėte gyventi sveiką gyvenimo būdą, stebėti savo mitybą ir fizinį aktyvumą, kad sumažintumėte ligos išsivystymo riziką..

Kaip greitai išgydyti vorų venas?

Apatinių galūnių venų skleroterapijos procedūra leidžia greitai ir efektyviai atsikratyti telangiektazijos. Tai visiškai neskausminga. Jokių pjūvių ar pooperacinių randų. Sklerozantas į kraujagyslę suleidžiamas labai plona adata.

Kodėl pacientai pasirenka mus?

Pirmojo flebologinio centro gydytojai žino absoliučiai viską apie vorinių venų diagnozę ir gydymą! Mūsų specialistai reguliariai lankosi tarptautiniuose flebologijos kongresuose ir seka naujausius telangiektazijos gydymo metodus.

Kiek kainuoja apatinių galūnių skleroterapijos procedūra??

Kojų venų skleroterapijos kaina priklauso nuo ligos nepaisymo. Paprastai problema pašalinama per 2–3 procedūras. Vienos skleroterapijos seanso kaina nuo 6 500 rublių.

Kaip yra venų skleroterapija?

Procedūros metu gydytojas įpurškia sklerozuojantį agentą, naudodamas labai plonas adatas. Štai kodėl net nereikia naudoti vietinės anestezijos..

Kokio skleroterapijos efekto reikėtų tikėtis?

Skleroterapijos rezultatai matomi tiesiogine prasme praėjus kelioms dienoms po procedūros. Kartais kraujagyslių tinklas ištirpsta šiek tiek ilgiau, tačiau tuo, kuo galite būti tikri, yra tai, kad tinkamai prižiūrint, telangiektazija probleminėje srityje po kurio laiko vėl nepasirodys..

Kas yra skleroterapija?

Yra daugybė vaistų nuo varikozės. Vieni vartoja vaistus, kiti - invazinius metodus. Pastarosios šiuo metu yra gana gerai išvystytos. Populiari intervencijos rūšis ligos eigoje yra apatinių galūnių venų skleroterapija. Tai priklauso nuo minimaliai invazinių metodų, todėl nusipelno ypatingo medikų dėmesio..

Kas tai yra?

Apatinių galūnių venų skleroterapijos seansas apima specialios medžiagos įvedimą į indo ertmę, po kurios jo audiniai pakeičiami tankesniais jungiamuoju pluoštu. Tai veda prie susiaurėjimo, o po to visiškai suklijuojant venos liumeną.

Iš pradžių buvo naudojami vaistai nuo rūgšties skleroterapija. Tačiau, be pageidaujamo efekto, buvo pastebėta ir daugybė komplikacijų, kurios neleido toliau naudoti tokios kompozicijos. 50-ajame XX amžiaus dešimtmetyje flebologijos srityje buvo padaryta reikšmingų atradimų - buvo išrastas aukštos kokybės sklerozuojantis tetracilo sulfatas, kurį iki šiol naudoja gydytojai. Nuo to laiko pasikeitė tik medžiagos įvedimo būdai, patobulinta įranga..

Procedūros indikacijos

Skleroterapija gali būti gydoma ne tik varikoze. Šis metodas naudojamas kraujotakos ir limfinės sistemos kraujagyslių patologijoms gydyti. Nurodymai apima:

  • mažos hemangiomos;
  • limfangiomos;
  • apatinės kojos venų varikozė;
  • regos odos defektai telangiektazijų, vorinių venų pavidalu;
  • papildomas chirurginis ir konservatyvus gydymas efektui sustiprinti.

Dažniausia skleroterapijos indikacija yra pradinis varikozinių venų laipsnis, pasireiškiantis kraujagyslių „žvaigždutėmis“, kurios savo ruožtu rodo paviršinių mažų kapiliarų pažeidimą. Tinkamas gydymas vaistais, suspaudimas ir skleroterapijos taikymas gali visiškai išgelbėti pacientą nuo ligos.

Kokie vaistai vartojami

Kaip minėta anksčiau, rūgštys iš pradžių buvo naudojamos varikozinėms venoms gydyti venų „klijavimo“ būdu. Dabar naudojami sklerozantai, inertiški kraujo terpei. Rekomenduojamos dozės praktiškai neturi neigiamos įtakos žmogaus organizmui. Iš populiariausių narkotikų verta paminėti:

  • 0,5% polidakanolio arba etoksisclerolio tirpalas: tačiau turi silpną sklerozuojantį poveikį ir minimalią šalutinio poveikio riziką. Tinka vorinių venų, nedidelių varikozės apraiškų gydymui;
  • Fibrowein yra labai aktyvus vaistas, plačiai naudojamas Europos šalyse. Nepaisant to, be akivaizdaus gydomojo poveikio, jis sukelia daugybę komplikacijų odos nekrozės forma ir jos spalvos pokyčiais;
  • Trombovaras yra priemonė, išlikusi skleroterapijos istorijoje. Tai buvo laikoma vienu iš efektyviausių, tačiau tuo pat metu pavojingų žmonių sveikatai vaistų..

Pagal veikimo mechanizmą visi sklerozantai yra suskirstyti į ploviklius, osmosinius tirpalus ir ėsdinančias medžiagas. Pirmieji laikomi saugiausiais: per sekundę jie sunaikina vidinio indo sluoksnio baltymus ir taip išprovokuoja jo susiaurėjimą..

Osmosiniai sprendimai turi sudėtingesnį mechanizmą. Jie pažeidžia vidinį venų sluoksnį tik po kurio laiko. Tam vaistas ilgą laiką turi būti kraujagyslės ertmėje, o tai žymiai apsunkina procedūrą..

Pagrindinės korozinio mechanizmo sklerozantų veikliosios medžiagos yra jodo ir chromo junginiai. Suleidus vaisto į veną, sunaikinamas ne tik endotelio sluoksnis, bet ir po juo esančių kraujagyslių sienelių raumenų sluoksnis - vaisto veikimas yra toks agresyvus.

Produkto pasirinkimas priklauso nuo jo prieinamumo, savybių, kokybės, taip pat nuo individualių specialistų pageidavimų. Be to, tik gydytojas gali atsakyti į klausimus apie skiriamąsias kiekvieno vaisto savybes..

Apie metodo pranašumus ir trūkumus

Kaip ir visi medicininiai metodai, apatinių galūnių venų skleroterapija turi nemažai privalumų ir trūkumų. Iš teigiamų savybių reikėtų išskirti:

  • mažas invaziškumas, nėra trikdžių požymių;
  • minimali šalutinio poveikio rizika;
  • nereikia hospitalizuoti;
  • trumpalaikis reabilitacijos laikotarpis;
  • metodo prieinamumas;
  • neskausmingumas;
  • nereikia skirti anestetikų.

Tarp trūkumų pažymėtina:

  • nepakankamas efektyvumas;
  • dažnas pakartotinių sesijų poreikis;
  • siauras indikacijų diapazonas;
  • gyvenimo būdo pokyčių poreikis po procedūros;
  • neįmanoma atšaukti vaistų, dėvėti kompresinius apatinius drabužius.

Bet kokiu atveju, varikozinių venų gydymo metodą, įskaitant skleroterapiją, pasirenka gydantis gydytojas, atsižvelgiant į individualias paciento savybes..

Procedūrų rūšys

Priklausomai nuo naudojamų medžiagų, taip pat nuo medžiagos vartojimo būdo, apatinių galūnių venų skleroterapija yra suskirstyta į keletą tipų:

1. Grūdinimas putomis arba putomis. Skiriamasis šio metodo bruožas yra vaisto forma, skiriama procedūros metu. Produktas atrodo kaip smulkios tinklelio putos, tuo tarpu jame yra nemažas vaisto kiekis.

Tuo pat metu šalutinio poveikio rizika yra minimali. Be to, ultragarso aparate putos yra aiškiai matomos, todėl galima kontroliuoti sklerozanto skyrimą. Dėl to, kad putų tūris yra didesnis nei tik ištirpinto produkto, vienai venai gydyti reikės mažiau.

2. Mikrosklerozinė terapija (naudojama estetiniams odos trūkumams pašalinti). Veiksmo būdas - terapinių tirpalų suleidimas į mažiausią veną su ploniausiomis adatomis (3 mm skersmens). Vieno seanso metu gydytojas atlieka iki 7 injekcijų tiesiai į kraujagyslių tinklo plotą.

Efektyvumą galite padidinti naudodami sklerozanto putplasčio formą. Po seanso yra venų patinimas ir paraudimas, tačiau šios apraiškos netrukus išnyksta. Procedūros pabaigoje kojos aprišamos elastiniais tvarsčiais arba užrišamos kompresinės kojinės. Specialias kojines po mikroskleroterapijos reikia dėvėti kitas 5–7 dienas.

3. Echosklero terapija (leidžia pasiekti ilgalaikį efektą po procedūros, net esant giluminėms venoms). Metodas susideda iš ultragarso aparato, skirto sušvirkšto narkotiko stebėjimui, naudojimo. Gydytojas jutiklį nustato taip, kad venų, paveiktų varikozės, būtų po apačia. Įleidus adatą į indo ertmę, suleidžiamas vaistas (geriausia - putų pavidalu), tada įvertinama kraujo tėkmė..

Kai agento dozė pasiekia reikiamą tūrį, gydytojas nuima adatą ir 30–40 sekundžių paspaudžia minkštuosius audinius jutikliu. Procedūros pabaiga - elastingas kojų tvarstis. Echosklerozę galima priskirti prie minimaliai invazinio radikalių varikozinių venų gydymo būdų. Su jo pagalba galima ištaisyti kraujotaką perforuotų venų, venų venų, taip pat indų, paslėptų dideliame poodinių riebalų sluoksnyje, sistemoje..

4. Kateterio sklerobliteracija (naudojama tais atvejais, kai reikia pašalinti iš kraujotakos mažosios arba didžiosios venos kamieną). Norėdami tai padaryti, į laivo ertmę įkišamas specialus kateteris, išilgai kurio juda sklerozantas.

Be vaisto, į liumeną įdedama elastinė juosta, kuri tampa įmanoma, kai kateteris pasistumia išilgai kraujagyslių kamieno. Šis sklerobliterijos tipas gali būti operacijos dalis arba gali būti naudojamas atskirai. Šio metodo trūkumas yra didelė tikimybė atkurti ankstesnę kraujo tėkmę po skleroterapijos..

Būtini parengiamieji veiksmai

Prieš skleroterapiją atliekama daugybė laboratorinių ir instrumentinių tyrimų. Tik gydytojui atlikus tikslią diagnozę ir nustačius ligos laipsnį, gali būti paskirtas vienoks ar kitoks venų sukietėjimas..

Gydytojas pacientui nurodo, kiek laiko užtruks kompresinių kojinių nešiojimas po procedūros, taip pat, kokį megztinį reikėtų pasirinkti, kad pacientas iš anksto paruoštų sąlygas ir ortopedinius gaminius. Kelias dienas prieš intervenciją neturėtumėte rūkyti, gerti alkoholio, vartoti produktus, kurie gali pažeisti kojų odą. Visų pirma moterys įspėjamos apie depiliaciją ir kojų skutimąsi..

Žaizdų buvimas ant odos yra kontraindikacija procedūrai..

Likus dviem savaitėms iki procedūros, atšaukiami vaistai, turintys įtakos kraujo krešėjimo sistemai: dažniausiai pacientai vartoja vaistus, kurių pagrindą sudaro salicilo rūgštis. Jei pacientas abejoja būtinybe atsisakyti vaistų, jis turėtų papildomai konsultuotis su specializuotu specialistu.

Procedūros etapai

Pacientui intervenciją lengviau perduoti tais atvejais, kai jis žino apie visus būsimos procedūros įmantrumus. Todėl geras gydytojas visada pasakys, kaip viskas vyks ir ką pacientui reikės daryti:

  • pirmiausia, likus 2 valandoms iki seanso, reikia išlaisvinti kojas nuo formuojančių apatinių;
  • kontroliuoti ultragarsinį skenavimą ir injekcijos vietų žymėjimą žymekliu prieš pat intervencijos pradžią;
  • jei mes kalbame apie telangiektazijas, tada specialistas atlieka keletą (iki 20) vaisto injekcijų. Turėtumėte žinoti, kad mėlynių atsiradimas po skleroterapijos mažuose induose yra įprastas dalykas, todėl nebijokite;
  • jei gydomi didesni veniniai kamienai, gydytojas išspaudžia išsiplėtusią kraujagyslę 3-4 cm aukščiau ir žemiau numatomos injekcijos vietos, suleidžia nedidelį kiekį sklerozuojančio agento. Šiuo metu pacientas gali jausti silpną deginimo pojūtį pažeistos venos vietoje;
  • kai fiksuojamas šprotas, adata nuimama ir apdorojama injekcijos vieta;
  • paciento prašoma palaikyti horizontalią padėtį dar 10 minučių, tuo tarpu jam reikia judinti kulkšnies sąnarį, kad slėgis venoje pasiektų reikiamą vertę;
  • visada po šios procedūros dedami elastiniai tvarsčiai;
  • tik gydantis gydytojas gali nustatyti, kiek laiko po intervencijos dėvėti kompresines kojines. Įprastas terminas yra 1 savaitė. Praėjus dienai po sesijos, pirmą kartą galite nusivilkti formuojančius apatinius drabužius ir nuplauti koją vėsiu muiluotu vandeniu (po to kompresiją reikia atnaujinti);
  • visą gydymo laikotarpį būtina palaikyti fizinį aktyvumą: rekomenduojama kasdien vaikščioti maždaug penkių kilometrų ilgio.

Svarbu atsiminti, kad norint pasiekti norimą efektą, ne visada pakanka vienos procedūros. Po 1-2 savaičių gydytojas gali pasiūlyti antrą seansą. Paprastai apatinių galūnių venų skleroterapija atliekama 5-6 kartus (matomas rezultatas pasirodo praėjus 3–7 savaitėms po intervencijos).

Kam negalima duoti sklerozuojančio?

Kaip ir bet kuri kita medicininė procedūra, varikozinių venų gydymas skleroterapija turi daugybę kontraindikacijų. Jie apima:

  • anamnezėje yra alerginių reakcijų į vaistus, nustatyta alergija sklerozanto komponentams;
  • giliųjų venų kamienų trombozė;
  • paviršinių veninių kamienų tromboflebitas;
  • ūminės infekcinių ligų stadijos;
  • lėtinių patologijų dekompensacijos etapai;
  • nėštumas, žindymas;
  • venų vizualizacijos trūkumas.

Be šių (absoliučių) kontraindikacijų, vis dar yra aplinkybių, kurios gali apriboti skleroterapijos gydymo naudojimą. Jie apima:

  • planuoti nėštumą;
  • vartoti hormoninius vaistus;
  • nutukimas;
  • ribotas paciento mobilumas, taip pat jo gyvenimo būdo ypatybės;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos vystymosi anomalijos;
  • aukšta oro temperatūra, šiluma;
  • aterosklerozė;
  • alkoholizmo gydymas istorijoje;
  • psichologinis paciento neišprusimas.

Gydytojas turėtų aptarti su pacientu visą galimą riziką, paaiškinti intervencijos esmę, taip pat jos padarinius. Tik tokiu atveju galite pradėti gydymą..

Komplikacijos

Iš šalutinių poveikių po skleroterapijos galima atskirti:

  • alerginė reakcija;
  • galūnių patinimas;
  • venų trombozė;
  • aštrus skausmas venoje;
  • galvos svaigimas, alpimas;
  • atsitiktinis nervų ir arterijų pažeidimas dėl medicininės klaidos;
  • tromboflebitas;
  • hiperpigmentacija injekcijos vietoje (kraujosruvos);
  • odos ir aplinkinių audinių nekrozė;
  • kvėpavimo funkcijos sutrikimas;
  • smūgiai;
  • sandarumo jausmas venoje, kai paspaudžiamas po kateterio technikos.

Visos komplikacijos yra retos. Paprastai jie atsiranda dėl nepakankamo paciento apžiūros ar gydytojo nepatyrimo. Kai kuriuos šalutinius reiškinius reikia skubiai pašalinti ir imtis tolesnių veiksmų, o kitiems nereikia papildomo gydymo.

Pavyzdžiui, kaip minėta anksčiau, po procedūros dažnai atsiranda mėlynių. Taip yra dėl mažų indų ir minkštųjų audinių pažeidimo. Šis defektas atsiranda iškart po intervencijos ir gali išlikti kelias dienas. Tačiau mėlynės pamažu išblyškia ir savaime išnyksta..

Atsigavimo laikotarpis

Reabilitacijos trukmė priklauso nuo procedūros atlikimo būdo, gydytojo profesionalumo ir paciento gretutinių patologijų buvimo. Iškart po procedūros pacientas užsimauna kompresinį drabužį, kuris artimoms dienoms visą parą įtempia venas. Po savaitės jis dėvimas tik dienos metu..

Rekomenduojami lėti pasivaikščiojimai. Draudžiama ilgai sėdėti, stovėti.

Sportas, įskaitant kūno rengybą, taip pat yra įtrauktas į apribojimų sąrašą - tai gali išprovokuoti komplikacijų vystymąsi ir galbūt varikozės venų atkrytį..

DUK

Kuris yra geresnis: lazerio ekspozicija arba sklerozuojanti injekcija?

Kiekvienas pacientas turėtų pasirinkti tinkamą procedūrą individualiai. Priklausomai nuo patologijos sunkumo, komplikacijų, gretutinių ligų, taip pat nuo medicininių procedūrų kainos, pacientui bus pasiūlytas geriausias gydymo pasirinkimas..

Kada vartoti alkoholį?

Baigę gydymo kursą, turėtumėte laikytis sveikos gyvensenos. Alkoholis daro neigiamą poveikį kraujagyslių lovai. Jo buvimas kūne gali išprovokuoti atkryčio vystymąsi, dėl kurio visos praleistos pastangos bus bergždžios. Todėl geriau visiškai atsisakyti alkoholinių gėrimų vartojimo..

Ar nėščios moterys gali būti gydomos??

Nėštumas ir jo planavimas yra viena iš kontraindikacijų skirti sklerozantus. Šiuo laikotarpiu moters kūnas patiria reikšmingų pokyčių - hormonai yra atstatomi, kad „apsaugotų“ vaisį. Deja, tai taip pat veikia venas (būtent šiuo metu jos yra silpniausios).

Skleroterapija nėštumo laikotarpiu bus neveiksminga. Be to, preparatų sudėtyje yra alkoholių: medžiagos patenka į kraują, o po to į placentą, todėl turi destruktyvų poveikį vaisiui..

Kada tikėtis rezultato?

Atsižvelgiant į ligos sunkumą, matomo norimo poveikio trukmė svyruoja nuo 2–9 mėnesių. Moterys, norinčios atsikratyti kraujagyslių „tinklo“, turėtų pagalvoti apie gydymą rudenį, kad vasarą būtų graži kojų oda..

Kodėl po procedūros atsirado naujų „žvaigždžių“??

Viena vėlyvų komplikacijų yra pasikartojančios telaniektazijos. Jie atsiranda praėjus 2–4 savaitėms po vaisto vartojimo. Dažniausiai toks šalutinis poveikis pasireiškia moterims, vartojančioms hormoninius kontraceptikus, ypač retai (tik 2–3 proc. Atvejų kitiems pacientams). Per kitus 3-5 mėnesius žvaigždės savaime išnyks, jei bus laikomasi gydytojo rekomendacijų.

Ar skleroterapija yra kenksminga?

Tam tikrose situacijose pavojinga kištis. Ši rizika yra viena iš kontraindikacijų. Žinoma, tokiais atvejais šis metodas bus pavojingas. Kitiems pacientams nekenksmingiausią sklerozanto skyrimo būdą pasirenka gydantis gydytojas atskirai.

Ar galima sportuoti po procedūros??

Reabilitacijos laikotarpiu turėtumėte nustoti sportuoti..

Kada galiu išsimaudyti po seanso?

Kitą dieną po intervencijos sergančią galūnę galite drėkinti šiltu vandeniu. Karštos venų varikozės vonios yra draudžiamos, kad būtų išvengta recidyvų ir paciento būklės pablogėjimo. Po 1,5–2 mėnesių nuo paskutinės sesijos galite išsimaudyti vidutinės temperatūros (ne aukštesnėje kaip 40 laipsnių) vonioje.

Kiek kainuoja gydymo kursas??

Vaistų administravimo kainos labai skiriasi skirtinguose miestuose, klinikose. Pagrindinis dalykas nustatant procedūros kainą yra jos sudėtingumas, vaisto pavadinimas, jo kiekis. Taigi, už putų skleroterapiją vidutiniškai reikia sumokėti 15 tūkstančių rublių, už 1 ampulę klasikinės mikrosklero terapijos vaisto - 4 tūkstančius rublių. Klinikose su nuolaida galima mokėti už visą gydymo kursą iš karto (3–6 seansai). Tokio komplekso kaina prasideda nuo 50 tūkstančių rublių.

Venų skleroterapija

Vėžio skleroterapija yra nechirurginis varikozinių venų gydymo metodas, veikiantis vidinę laivo sienelę sklerozuojančiu vaistu. Injekcija gali veikti kaip savarankiška terapija arba papildyti chirurgijos metodus. Jis gali būti naudojamas ne tik kojų kraujagyslių patologijai, bet ir kitoms anatominėms sritims..

Volneankina Tatjana Vladimirovna

Aukščiausios kvalifikacijos vadovaujantis chirurgas, OSREKH, OSEM narys. Veikia šiose srityse: mammoplasty, liposuction, pilvo plastika, blefaroplastika, kontūras ir tūrinis plastikas.

Samartsevas Viktoras Ivanovičius

Vedantis chirurgas, aukščiausios kvalifikacijos gydytojas. Rusijos plastinių, rekonstrukcinių ir estetinių chirurgų draugijos (OPREH) narė. Veikia šiose srityse: mammoplastika (krūtų didinimas), mammoplastikos mažinimas (krūtų mažinimas), ginekomastijos gydymas (pašalinimas), blefaroplastika (akių vokų operacija), otoplastika (ausų plastika), pilvo plastika (pilvo plastika), liposuction (pilvas, klubai)..

Varvanovičius Margarita Sergeevna

Burnos ir žandikaulių chirurgas. Patirtis 20 metų.

Širokopojai Aleksandras Sergejevičius

Vedantis endoskopijos srities specialistas, pirmos kategorijos endoskopistas, gydytojas - gastroenterologas, koloproktologas, pirmos kategorijos chirurgas, terapeutas, medicinos mokslų kandidatas.

Chudajevas Dmitrijus Borisovičius

chirurgijos skyriaus chirurgas, vadovaujantis chirurgas.

Kas lemia varikozines venas?

Venų varikozė yra veninio vožtuvo aparato gedimo rezultatas. Kraujas stagnuoja, padidėja slėgis ir stimuliuoja išsiplėtusių sričių atsiradimą. Sutrinka limfos nutekėjimas, atsiranda edema, kojos nuolat šaltos. Tolesniuose etapuose išryškėja trofiniai sutrikimai, prastai auga plaukai ir nagai, padidėja grybelinės infekcijos rizika.

Apatinių galūnių venų varikozė linkusi:

  • užsitęsusi statinė vertikali padėtis
  • aukštakulniai batai
  • nėštumas
  • vartojant hormoninius vaistus
  • kojų traumos
  • rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu
  • kėlimo svoriai

Tačiau liga gali išsivystyti į kitas kūno dalis. Kraujagyslių patologija stebima hemoroidinėse venose, supančiose tiesiąją žarną. Moterims atsiranda varikozinės gimdos venos - lėtinio dubens skausmo priežastis.

Gydymo metodai

Jūs galite atsikratyti kraujagyslių patologijos chirurginiais metodais. Sunkiais atvejais atliekama operacija, kuria siekiama pašalinti veną, užčiaupiant ir aprišant jos anastomozes giliaisiais indais..

Venų lazerinė skleroterapija naudojama esant lengvoms ir vidutinio sunkumo patologijoms. Kontroliuojamas ultragarsu, gydytojas įveda šviesos kreiptuvą per punkciją veninėje sienelėje, o ekstrahavimo metu paveikta kraujagyslių sritis krešėja..

Pradiniams apatinių galūnių varikozinio išsiplėtimo etapams, taip pat hemoroidų indikacijoms naudojamas kraujagyslių sukietėjimas. Metodas pagrįstas chemikalų gebėjimu greitai pažeisti kraujagyslių sienelę ir jos sukibimą. Taikant hemoroidų skleroterapiją, jie mažėja ir išnyksta.

Apatinių galūnių skleroterapija kaip gydymo metodas buvo žinoma daugiau kaip 300 metų. Pirmą kartą kraujagyslių trombozei gydyti 1682 m. Gydytojas D. Zollikoferis skyrė rūgštį. XIX amžiuje venų varikozė buvo gydoma įvedant perchlorą, jodą ir taniną. Tačiau šie metodai turėjo daug šalutinių poveikių. 1946 m. ​​Buvo atrastas fibroweino preparatas, kuris buvo naudojamas gana ilgą laiką..

Apatinių galūnių skleroterapijos klasifikacija

Buvo sukurti ir sėkmingai pritaikyti šie skleroterapijos metodai kaip minimaliai invazinis gydymas:

  • Mikrocleroterapija - skystieji sklerozantai įšvirkščiami į mikronedulėlio kraujagyslių liumenus, metodas naudojamas kraujagyslėms, kurių skersmuo ne didesnis kaip 3 mm.
  • Putų skleroterapija - technika panaši į mikroskleroterapiją, tačiau įšvirkščiama medžiaga, kuri, švirkšte purtant orą, sudaro gausiai suskaidytą putą, tinkančią dideliems, vidutiniams ir mažiems indams..
  • Echosklerozinė terapija - sklerozantas švirkščiamas į veną ultragarsu, o tai padidina procedūros efektyvumą ir leidžia veikti tik patologiškai pakitusioje vietoje..

Apatinių galūnių skleroterapijos privalumai ir trūkumai

Mikroskleroterapija turi pranašumų, palyginti su lazerio terapija. Procedūros kaina yra mažesnė, nes tam nereikia brangios įrangos ar anestezijos. Skleroterapija vyksta be anestezijos, o naudodamas geriausias adatas, pacientas nepatiria jokio diskomforto..

Skleroterapijos trukmė yra apie 20 minučių. Po apatinių galūnių mikroskleroterapijos atsigavimo laikotarpis yra trumpas, nereikia likti klinikoje ir po procedūros galite grįžti namo. Komplikacijos su apatinių galūnių skleroterapija yra retos, kartais ant kojų gali būti matomos nedidelės mėlynės injekcijos vietoje. Pilvo pūtimas, infekciniai procesai nėra būdingi.

Mikroskleroterapijos trūkumas yra mažas universalumas. Procedūros negalima atlikti pažengusių formų apatinių galūnių varikoze, kai ant kojų matomos išsikišusios mėlynos venos. Šiame etape rekomenduojama venų skleroterapija lazeriu arba jų chirurginis pašalinimas..

NUOTRAUKOS PRIEŠ IR PO

Indikacijos ir kontraindikacijos

Laivų skleroterapija ant kojų atliekama diagnozuojant apatinių galūnių varikozinę veną lengvojoje stadijoje. Mikroskleroterapija padeda pašalinti vorinių venų, kurios yra ne tik kosmetinis defektas, bet ir patologijos požymis. Skleroterapija atliekama kaip kompleksinio trofinių opų gydymo dalis.

Draudžiama atlikti mikroskleroterapiją ūminiu ligų periodu, esant sunkioms dekompensuotoms širdies ir kraujagyslių sistemos patologijoms, trombozei ir tromboflebitui. Negydomas nekontroliuojamas cukrinis diabetas, kepenų ir inkstų nepakankamumas. Sunkiai nutukusiems pacientams skleroterapija gali neveikti..

Mikrocleroterapija ir šalinimas lazeriu nėščioms moterims nėra atliekami. Vaisingo laikotarpio metu pradiniai varikozinių venų požymiai yra adaptyvi reakcija į dubens venų suspaudimą. Daugeliu atvejų kraujagyslių sienos būklė normalizuojasi po gimdymo..

Skleroterapijos technika buvo atlikta daugybė klinikinių tyrimų. Gydytojų Padbury ir Benveniste atlikti tyrimai rodo, kad putų skleroterapija yra efektyvi bet kokio lygio kraujagyslių prostatai.

Skleroterapijos paruošimas ir technika

Venų skleroplastika nereikalauja ilgo paruošimo. Pacientas, turintis varikozinių venų simptomus, apžiūrimas gydytojo, atliekamas apatinių galūnių venų ultragarsas. Pateikiama koagulograma, kraujas sifiliui, ŽIV ir hepatitui nustatyti.

2-3 dienas prieš mikrosklero terapiją negalima vartoti hormoninių vaistų, taip pat vaistų, kurie veikia kraujo krešėjimą. Jei jie yra gyvybiškai svarbūs pacientui, jis turėtų perspėti gydytoją. Nerekomenduojama gerti alkoholio, o gydymo dieną kojas tepti kosmetika.

Skleroterapijos seansų skaičius parenkamas individualiai ir priklauso nuo kojų pažeidimo laipsnio. Jei dažnai sergama varikoze, gydytojas gali pasiūlyti vieną lazerio terapijos procedūrą, o ne kartoti mikrosklero terapiją kelis kartus..

Prieš įvedant vaistą, koja gydoma antiseptiniu tirpalu. Anestezija nenaudojama, pacientas jaučia mažą injekciją, kartais deginimo pojūtį. Per sesiją atliekama 5-25 injekcijos. Po procedūros užsivilkite kompresinius apatinius.

Susitarkite telefonu
+7 (495) 021-12-26 arba užpildžius internetinę formą

Administratorius susisieks su jumis, kad patvirtintų įrašą.
Jūsų apeliacijos konfidencialumas garantuojamas.

Atsigavimo laikotarpis po skleroterapijos ir ligų prevencija

Norėdami pagerinti skleroterapijos poveikį, po jo turite vaikščioti 20-30 minučių. Per pirmąsias 5 dienas būtinai dėvėkite kompresinius drabužius. Tą pačią dieną galite grįžti į aktyvų gyvenimą, tačiau nerekomenduojama bėgti, šokinėti ir kelti svorius. Mėnesį po skleroterapijos negalima išsimaudyti karštoje vonioje, apsilankyti pirtyje ir degintis. Norint gauti kosmetinį efektą, reikia mažiausiai 3 savaičių.

Kojų venų skleroterapija nepašalina ligos priežasties, tačiau kovoja su jos pasekmėmis. Todėl norint išvengti venų varikozės kitoje indo dalyje, reikia vengti aukštakulnių batų, ilgai nestovėti stovint ar sėdint nejudinant, neplauti karštoje vonioje. Naudinga mesti rūkyti ir piktnaudžiauti alkoholiu.

Mūsų klinikoje venų skleroterapija atliekama naudojant šiuolaikinius registruotus vaistus. Pastebėkite susitikimą su chirurgu telefonu, nurodytu svetainėje, jei pastebėjote vorinių venų ar kitus venų varikozės požymius ant kojų. Mes pasirinksime patogų laiką ir dieną jums apsilankyti pas gydytoją.

Atsiliepimai apie "ABC klinika"

Sklero terapija venų srityje pasirodė esanti neskausminga. Buvo nemalonių pojūčių, tačiau jie buvo gana pakenčiami. Visas procesas truko ne ilgiau kaip 40 minučių, injekcijos vietos buvo padengtos specialiais steriliais užpildais. Tuomet be priekaištų reikėjo dėvėti kompresines kojines.

Net po pirmojo gimimo voratinklinės venos pasirodė man ant kojų. Savo mieste sužinojau apie pataisą, tačiau jie mane atgrasė konsultacijos metu, nes ketinau gimdyti, ir apskritai - nėra ko skųstis. Su antruoju kūdikiu venos pradėjo duoti dar daugiau, tuo tarpu tai yra grynai išorinė neištikimybė

Man nepatiko kojų venų būklė (ilgus metus sėslus darbas leido jaustis). ABC klinikoje nusprendžiau atlikti venų skleroplastiką ir likau patenkinta. Gydytoja procedūrą atliko specialiomis plonomis adatomis (tai užtruko apie pusvalandį). Man buvo malonu būti

Bendri ligos pavadinimai

jus taip pat gali sudominti:

Michailo klausimas: Sveiki! Situacija tokia: buvo venų sukietėjimas, tai ilgai nepadėjo. Vienos kojos venos nenuvalytos. Kita vertus, yra tik vienas, bet tai blogai. Dabar yra keletas trofinių opų, ir tai mane apsunkina. Kadangi skaičiau, kad su EVLK venomis, grubiai tariant, rezultatas yra iškart. Bet jūs turite savaitę nešioti kompresinį įvyniojimą, neatsitraukdami. O opos? Atrodo, kad jie išgydys bent savaitę, jei bus daug židinių. Kaip tada būti? Operacijos dieną pašalinsime ir venas, ir opas, o aš tuoj pat užsimausiu kojines ir savaitę vaikščiosiu? Bet kaip dėl opų, ar jos rūpi? Jūs turite daug vaikščioti. Tiesiog neaišku, kaip čia būti. Aš planuoju susisiekti! Michaelas.

Atsakymas: Sveiki, Michailai! Norint gauti aiškų atsakymą apie venų krešėjimą ir trofinių opų gydymą per vieną dieną, būtina atlikti tyrimą ir paskirti testus, apžiūrėti venas. Jūs turite pamatyti pažeidimo plotą. Paprastai trofinės opos nėra kontraindikacijos operacijai. Baimė užsimauti kompresines kojines nėra visiškai aiški, jei opoms taip pat taikoma EVLK / EVLO procedūra: suspaudimas ir apsauga nuo išorinės aplinkos jokiu būdu netrukdys opoms gyti..
Jums reikės vaikščioti taip, kaip nurodė gydytojas. Įprasta pirmus šešis mėnesius vartoti 1,5–2 valandas per dieną. Jei nerimaujate dėl opų, kurių negalėsite kontroliuoti jų gijimo proceso, tuomet galite trumpai nuleisti kojines ir tai padaryti. Gydytojas būtinai pateiks išsamias rekomendacijas..
Mes džiaugiamės, kad jūs ketinate gydytis mūsų klinikoje. Užsiregistruokite į konsultaciją, jums bus paskirtas pirminis egzaminas, tada testai ir egzaminai, kuriuos galite atlikti pas mus. Pasitarkite dėl sėkmingo gydymo! Mes jums padėsime.

dokumentai, pažymėjimai, licencijos:

Pasitarkite ir užduokite klausimą
„ABC klinikos“ specialistui

Administratorius susisieks su jumis, kad patvirtintų įrašą.
Jūsų apeliacijos konfidencialumas garantuojamas.

Skleroterapija kaip venų varikozės gydymo metodas

Medžiagos autorius

Profesorius S. A. Kapranovas - Medicinos mokslų daktaras, du kartus Rusijos Federacijos vyriausybės valstybinių premijų mokslo ir technologijos srityje laureatas, Lenino komjaunimo premijos laureatas, daugiau kaip 350 mokslo darbų apie mediciną, 7 monografijų ir 10 medicinos išradimų patentų autorius, praleidęs daugiau nei 30 metų asmeninės patirties. 10 000 skirtingų endovaskulinių operacijų

Deja, varikozės venų liga negali būti visiškai išgydoma, tačiau jūs galite tik sulėtinti ligos vystymąsi, gydyti neribotą laiką. Pirmajame ligos vystymosi etape skiriamas specialių tepalų, tablečių, kompresinės terapijos vartojimas. Patartina atlikti limfodrenažinio masažo ir gydomosios gimnastikos užsiėmimus.

Tačiau progresuojant ligai, operacija dažnai būtina. Tačiau pastaruoju metu atsirado naujų gydymo metodų, tarp kurių išskiriama skleroterapija. Šios procedūros esmė yra paprasta. Skleroterapijos metu venų, kurias varikoze paveikė venos, nepašalinamos, bet, kaip buvo, „užantspauduojamos“ specialių vaistų, kurie sušvirkščiami švirkštu, pagalba. Skleroterapijos procedūra yra praktiškai neskausminga ir trunka ne ilgiau kaip 10 minučių. Tai pašalina tik nenormalias venas, o sveikos venos niekaip nepaveikiamos. Dėl to kraujotaka normalizuojasi. Klinikiniai ligos simptomai visiškai išnyksta - edema, skausmas, edema, traukuliai, nuovargis. Amžiaus dėmės po kurio laiko išnyksta.

Svarbus šios procedūros įgyvendinimo bruožas yra tas, kad būtent flebologas pasirenka optimaliausią skleroterapijos metodą, atsižvelgiant į individualų požiūrį į pacientą..

Šiame etape rekomenduojami šie skleroterapijos tipai:

  • ECHO - skleroterapija;
  • Pati varikozinių venų skleroterapija;
  • Putų formos skleroterapija.

Naudojant ECHO metodą, galima atlikti labai „juvelyrinius“ įsikišimus, tuo tarpu ultragarso pagalba gydytojas gali aiškiai pamatyti venos spindį, kuris padeda sušvirkšti specialų vaistą (sklerozantą) tiesiai į patologijos vietą. Putų formos skleroterapijai būdinga tai, kad sklerozantas specialios įrangos pagalba paverčiamas į smulkiai išsklaidytas putas, kurios vėliau suleidžiamos į veną. Visa tai padeda „priklijuoti“ net didžiausius veninius indus.

Ekspertai pažymi, kad 75% atvejų skleroterapijos metodų taikymas suteikia puikų klinikinį ir kosmetinį efektą, kuris išlieka visą gyvenimą, o galimų komplikacijų procentas yra minimalus. Tuo pačiu paciento gyvenimo kokybė vėliau žymiai pagerėja..

Svarbu Žinoti, Opos