Sigmoidoskopija, kolonoskopija, irrigoskopija: kurie iš šių tyrimo metodų yra geresni ir kuo skiriasi

Sigmoidoskopija ir kolonoskopija yra žarnos endoskopinio tyrimo metodai. Daugeliu atžvilgių jie yra panašūs, ir dažnai pacientai juos supainioja, nežinodami, koks skirtumas tarp šių dviejų tyrimų..

Tiesą sakant, skirtumas slypi tiek tyrimų srityje, tiek atlikimo metodikoje ir kai kuriuose kituose niuansuose, kuriuos verta išnagrinėti išsamiau..

Sigmoidoskopija ir kolonoskopija: tyrimo sritys

Žarnyno sigmoidoskopija yra metodas, pagrįstas vizualiniu tam tikrų žarnyno dalių patikrinimu. Tai daugiausia tiesiosios žarnos gleivinė, rečiau šis metodas naudojamas distalinėms sigmoidinės storosios žarnos dalims (vidutiniškai iki 20-25 cm atstumo nuo injekcijos vietos - per išangę). Šis diagnostikos metodas laikomas vienu informatyviausių šiuolaikinėje medicinoje..

Tai leidžia vizualiai įvertinti žarnyno būklę toje srityje, kurioje jis yra. Tokia diagnozė dažnai naudojama norint patikrinti, ar nėra įvairių navikų, nes technika leidžia ne tik ištirti žarnyno paviršių, bet ir nedelsiant atlikti biopsiją, jei pastebimas kažkas įtartino..

Kolonoskopija yra endoskopinis tyrimas, kurio metu visa storoji žarna tiriama naudojant specialų instrumentą. Tai yra, instrumentas prasiskverbia per 120–150 cm viso žarnyno ilgio. Tai padaro metodą informatyvesnį, palyginti su sigmoidoskopija. Ir tai yra pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų metodų - tyrimų aprėpties srityse.

Yra dar vienas tyrimo metodas - tai irigoskopija. Kokia ši diagnozė? Šis metodas yra storosios žarnos rentgeno tyrimas naudojant specialų rentgeno kontrastinį preparatą.

Dažnai gydytojas turi pasirinkimą - sigmoidoskopija ar irrigoskopija. Kadangi antrasis metodas laikomas švelnesniu (įšvirkščiama tik medžiaga, o ne kietas instrumentas), tada, jei yra kontraindikacijų sigmoidoskopijai ar kolonoskopijai, pasirenkamas šis rentgeno tyrimas. Bet kadangi jis labiau tinka kontūrų diagnostikai ir ne visi pokyčiai yra matomi ant jo, tai gali būti laikoma savotišku kompromisu.

Tiek sigmoidoskopija, tiek kolonoskopija padeda įvertinti žarnyno sienelių būklę pagal keletą pagrindinių charakteristikų, kurių pokytis gali parodyti sunkią ligą - sienelių spalvą, kraujagyslių struktūrą, elastingumą, tonusą ir nustatyti neoplazmas - palengvėjimą..

Diagnozės ypatybės

Sigmoidoskopija ir kolonoskopija nėra konkuruojantys diagnostikos metodai, jie egzistuoja lygiagrečiai ir yra naudojami atsižvelgiant į indikacijas, todėl jiems reikalingi skirtingi instrumentai.

Pirmajam iš jų naudojamas sigmoidoskopas. Kas yra ši priemonė? Tai neelastingas vamzdelis, kuris įkišamas tiesiai į tiesiąją žarną naudojant optinį prietaisą, obturatorių (tam tikru etapu jis pašalinamas, o tada procedūra atliekama, kaip sakoma, kontroliuojant vaizdą)..

Apskritai, tokia priemonė leidžia atlikti tyrimus su nedideliu skausmu ar jo visai neturint, ir net be didelio diskomforto. Dauguma pacientų gerai toleruoja diagnozę ir nereikalauja anestezijos. Visa tai trunka pažodžiui 5-10 minučių.

Kolonoskopija atliekama kitu instrumentu. Tai yra kolonoskopas, kuris yra lankstus optinio pluošto instrumentas. Dėl savo elastingumo jis gali būti atliekamas beveik per visą žarnyną. Bet kolonoskopija yra labai skausminga procedūra, trunkanti apie valandą, todėl ji atliekama tik naudojant anesteziją..

Bet kurios tokio tipo endoskopinės procedūros reikalauja tam tikro išankstinio pasirengimo. Manoma, kad atliekant sigmoidoskopiją, tai paprastai yra lengviau, nors yra keletas apribojimų. Dvi dienos prieš numatytą procedūrą jie pradeda laikytis tam tikros dietos. Visi maisto produktai, galintys sukelti dujų susidarymą, turėtų būti neįtraukti į racioną. O tai yra ankštiniai, juoda duona, kopūstai ir kai kurios kitos daržovės, kepiniai ir avižiniai dribsniai. Kartais tokį poveikį daro net sorų ar perlinių miežių košė, tačiau tai jau yra individualus reiškinys..

Šias dvi dienas galite valgyti įvairiais būdais - valgyti liesą mėsą ir žuvį, grikių ar manų kruopų košę (bet ant vandens, nes pienas gali prisidėti prie dujų susidarymo), gerti žaliąją ar žolelių arbatą. Reikėtų vengti kavos ir ryžių košės, dėl kurios dieną prieš tyrimą bus sunku išvalyti žarnas, kurioms skirtas vidurius laisvinantis vaistas..

Nors apskritai pasiruošimas kolonoskopijai primena pasiruošimą sigmoidoskopijai, yra keletas skirtumų. Pirmiausia, dietos reikia laikytis šiek tiek ilgiau - per 3-4 dienas. Antra, daugiau dėmesio skiriama žarnyno valymui..

Kolonoskopijos išvakarėse jie neturi vakarienės, tačiau rekomenduojama išgerti 30–40 ml ricinos aliejaus. Be to, tyrimo dieną reikia atlikti klizmą bent 1–2 kartus, kol skystyje nebus pėdsakų. Galite vartoti vidurius laisvinančius vaistus, tokius kaip Duphalac (gamintojo rekomenduojamomis dozėmis). Paprastai jie girta dieną prieš procedūrą. Jie užtikrina švelnesnį žarnyno valymą.

Kolonoskopijos ir sigmoidoskopijos indikacijos

Renkantis vieną ar kitą diagnozės tipą, atsižvelgiama į paciento nusiskundimus ir visą klinikinį vaizdą.

Kolonoskopijos indikacijos:

  • kraujavimas ir gleivės iš išangės;
  • kraujo buvimas išmatose;
  • stiprus kūno svorio sumažėjimas be akivaizdžių priežasčių;
  • nesugebėjimas diagnozuoti ligos kitais metodais, tokiais kaip ultragarsas ir kompiuterinė tomografija;
  • sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje;
  • skausmo atsiradimas žarnyne (tai yra, apatinėje pilvo dalyje);
  • užsitęsę išmatų sutrikimai.

Be to, kartais ši diagnozė atliekama prevenciniais tikslais. O senyvo amžiaus žmonėms jis vartojamas nuo uždegiminių žarnyno ligų..

Kada atliekama sigmoidoskopija?

Šios procedūros indikacijos:

  • lėtinės tiesiosios žarnos ligos;
  • įvairūs virškinimo sutrikimai, pasireiškiantys tiek viduriavimu, tiek vidurių užkietėjimu;
  • hemorojus nėštumo metu ir žarnyno kraujavimas;
  • įtarimai dėl piktybinių navikų ne tik žarnyne, bet ir prostatos liaukoje.

Be to, ekspertai sako, kad ligų prevencijai reikalinga sigmoidoskopija - po 40 metų rekomenduojama tai daryti kartą per metus..

Taigi šių dviejų tipų diagnostikos indikacijos bus maždaug vienodos, nes sigmoidoskopija ir kolonoskopija siekia panašių tikslų. Tačiau kolonoskopija yra rimtesnis testas. Todėl kai kuriais atvejais sigmoidoskopija atliekama prieš ją atliekant, kad būtų galima bendrai įvertinti paveikslą. Kalbant apie diagnostikos patikimumą, joks metodas negali suteikti 100% tikslumo naudojant šiuolaikinę įrangą..

Diagnostikos metodų privalumai ir trūkumai

Tiesą sakant, kuris klausimas yra geresnis - sigmoidoskopija, irrigoskopija ar kolonoskopija nėra taip tiesmuki, nes skirtingos tyrimų sritys daro ją neteisinga. Nepaisant to, kiekvienas iš šių metodų turi savo privalumų ir trūkumų, į kuriuos reikia atsižvelgti vienaip ar kitaip..

Pavyzdžiui, pagrindinis sigmoidoskopijos pranašumas yra geras jos toleravimas ir anestezijos poreikio nebuvimas. Bet, palyginti su kolonoskopija, tai yra mažiau informatyvus metodas, kurio taikymo sritis yra ribota..

Žarnyno sigmoidoskopija, nepaisant santykinio neskausmingumo, turi šias kontraindikacijas:

  1. Ūmus analinis įtrūkimas. Kokia ši patologija? Tai yra tiek gleivinės, tiek jos, kur ji patenka į odą, analinio kanalo trūkumas, atsirandantis dėl traumos ar mechaninių pažeidimų. Tai viena iš labiausiai paplitusių proktologinių ligų..
  2. Žarnyno liumenų susiaurėjimas.
  3. Sunkus kraujavimas.
  4. Ūminiai uždegiminiai procesai (pvz., Peritonitas).
  5. Širdies ir plaučių nepakankamumas (prieširdžių virpėjimas, LOPL, širdies tachikardija).
  6. Psichiniai sutrikimai.

Kai kurie iš šių rodmenų nėra absoliutūs. Pavyzdžiui, konservatyviai gydant analinį įtrūkimą, bus galima atlikti sigmoidoskopiją..

Tačiau kolonoskopija taip pat turi gana platų kontraindikacijų sąrašą. Be tų, kurie aukščiau išvardyti atliekant sigmoidoskopiją, jie apima sutrikimus: kraujo krešėjimą, infekcines ligas, opinį ir išeminį kolitą. Pastarosios laikomos santykinėmis kontraindikacijomis..

Bet kokiu atveju gydytojas kiekvienu atveju nustato procedūros tinkamumą, remdamasis bendru klinikiniu vaizdu. Taigi rimtesnis tyrimo pobūdis lemia platesnį kontraindikacijų sąrašą..

Kad ir kaip ten buvo, tačiau būtent gydytojas turėtų nustatyti, kokią procedūrą pacientams reikia atlikti, nes pasitelkdamas anksčiau atliktus testus ir vizualiai ištyręs pacientą, jis daro išvadą apie kolonoskopijos ar sigmoidoskopijos efektyvumą. Reikėtų prisiminti, kad nepaisant tam tikro procedūrų panašumo, jos yra visiškai skirtingos.

Kuo skiriasi kolonoskopija ir rektoskopija

Tiksliam diagnozės nustatymui žarnyno disfunkcijos atvejais naudojami įvairūs endoskopiniai ir instrumentiniai tyrimo metodai. Norėdami pasirinkti geriausią diagnostikos metodą, turite žinoti, kuo skiriasi kolonoskopija ir sigmoidoskopija..

Pagrindiniai skirtumai tarp kolonoskopijos ir rektoskopijos

Kuris tyrimo metodas yra geresnis

Kiek kainuoja tyrimai

Komentarai ir apžvalgos

Kolonoskopija

Diagnostinis tyrimo metodas, atliekamas žarnyno ligoms nustatyti naudojant specialų endoskopą (kolonoskopą), vadinamas „kolonoskopija“. Pagrindinės funkcijos yra ištirti vidinį žarnyno paviršių ir diagnozuoti galimas patologijas.

Paskyrus

Tyrimo indikacijos kolonoskopijos būdu yra šios:

  • diskomfortas ir skausmas išangės ir pilvo srityje;
  • pūlingos išskyros iš tiesiosios žarnos;
  • gleivių buvimas išmatose;
  • Sunkumas ištuštinti žarnas, pakaitomis su laisvomis išmatomis;
  • staigus nesuprantamo svorio metimas išlaikant mitybą;
  • šeimos vėžio istorija;
  • nežinomos etiologijos anemija;
  • aukštos temperatūros;
  • kraujavimas iš žarnyno;
  • kraujo pėdsakai distalinės dvitaškio turinyje.

Procedūra taip pat paskirta, jei įtariate:

  • turinio judėjimo per žarnyną pažeidimas;
  • Krono liga;
  • įvairių neoplazmų buvimas;
  • NUC (opinis kolitas).

Patikrinimo metu galima atlikti šiuos veiksmus:

  • audinių ėmimas analizei, kai nustatomos įvairių etiologijų neoplazmos;
  • svetimkūnio pašalinimas;
  • nenormalių audinių augimo (polipų) ir mažų gerybinių navikų pašalinimas;
  • patentacijos atstatymas susiaurėjus žarnynui.

Kaip yra

Pirminis valymas apima du svarbius etapus:

  1. Laikydamiesi specialios dietos be šlakų.
  2. Vaistinis žarnyno valymas.

Tyrimai vyksta specializuotame biure. Tyrimą dažniausiai atlieka endoskopinis chirurgas.

Fazinė kolonoskopija:

  1. Pacientas, prieš tai nusirengęs iki juosmens, dedamas ant sofos kairėje pusėje, kojos sulenktos keliais ir prispaudžiamos prie skrandžio..
  2. Skiriama anestezija.
  3. Specialistas lėtai ir atsargiai nukreipia kolonoskopą į dvitaškį, užpildydamas jį oru, kad ištiesintų raukšles.
  4. Gydytojas, jausdamas pilvo ertmės priekinę sienelę, kontroliuoja prietaiso praėjimą pro tiesiosios žarnos lenkimus..
  5. Visos procedūros metu ekrane rodomas vaizdo įrašas, kurį atidžiai apžiūri endoskopistas.
  6. Pasibaigus tyrimui, iš žarnyno pašalinamos dujos, endoskopinis prietaisas atsargiai pašalinamas ir dezinfekuojamas..

Pacientai, kuriems taikoma vietinė nejautra ar raminamieji vaistai, tą pačią dieną paliekami klinikoje. Asmuo, tiriamas atliekant bendrąją nejautrą, perkeliamas į palatą iki narkozės pabaigos arba kelioms dienoms paliekamas ligoninėje prižiūrint specialistams..

Procedūros vaizdo įrašą arba atskirų gaubtinės žarnos dalių nuotraukas galima įrašyti skaitmeninėje laikmenoje. Apžiūros pabaigoje gydytojas duomenis įveda į specialų dokumentą, duoda reikiamas instrukcijas ir surašo siuntimą pas specialistą tolimesniam gydymui.

Kontraindikacijos

  • ūminis miokardo infarktas;
  • bronchų sistemos ligos;
  • plaučių ir širdies nepakankamumas;
  • sunkūs kraujotakos sutrikimai;
  • peritonitas;
  • nėštumas;
  • per storosios žarnos sienelių pažeidimus;
  • divertikulitas;
  • opinis kolitas;
  • kirkšnies ar bambos išvarža;
  • bendra sunki paciento būklė.

Už ir prieš

Kolonoskopinio tyrimo pranašumai apima šiuos veiksnius:

  • tai yra vienas tiksliausių ir informatyviausių būdų, kaip įvertinti šiuolaikinės medicinos žarnyno būklę;
  • aukšta vizualizacija leidžia specialistui nustatyti net nedidelius pokyčius;
  • kartu su tyrimu galima atlikti daugybę terapinių manipuliacijų.

Kolonoskopijos pranašumas taip pat laikomas tuo, kad tyrimas leidžia:

  • įvertinti gleivinės ir sienų būklę;
  • nustatyti patologijų plitimą;
  • diferencijuoti uždegiminius procesus žarnyne;
  • trunka mažai laiko.

Tarp trūkumų yra šie:

  • parengiamojo etapo, nuo kurio įgyvendinimo teisingumo priklauso tyrimo metu gautos informacijos patikimumas, sudėtingumas;
  • procedūros baimė, dažniausiai sukelianti nerimą ir reikalaujanti paciento psichologinio požiūrio;
  • anestezijos poreikis dėl skausmingų pojūčių;
  • būklės, sunkinančios pagrindinę ligą, rizika.

Procedūros trūkumai apima šių komplikacijų riziką:

  • galutinis žarnyno sienelių vientisumo pažeidimas;
  • kraujavimas;
  • reakcija į raminamuosius;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • karščiuojanti būklė;
  • pilvo ertmės skausmas.

Vaizdo įraše aprašyta kolonoskopijos procedūra. Filmavo kanalas „Gyvenk sveikai“!

Rektoskopija

Endoskopinis tyrimas, kurio tikslas - ištirti žarnyno būklę naudojant sigmoidoskopą (rektoskopą), vadinamas sigmoidoskopija (rektoskopija). Uždegiminiai procesai, visų tipų neoplazmos šiuose organuose yra diagnozuojamos ir prireikus pašalinamos naudojant šią procedūrą.

Paskyrus

Siekiant kruopščiai ištirti žarnyno gleivinę, atliekama diagnostinė rektosigmokolonoskopija. Ši procedūra paskirta norint nustatyti teisingą gydymo taktiką..

Tokio tyrimo pagalba galima diagnozuoti:

  • virškinamojo trakto galinės dalies gleivinės plyšimas;
  • lėtinis gleivinės uždegimas su opinių procesų formavimu;
  • įgimtos distalinės žarnos anomalijos.

Be to, atliekant simptomus, nurodoma sigmoidoskopija:

  • mėšlungis, skausmas anorektalinėje zonoje;
  • pūlingi intarpai ir gleivinės išskyros iš išangės;
  • kraujavimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • IBS (dirgliosios žarnos sindromas);
  • hemorojus;
  • dubens organų patologija;
  • sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje su nežinomos etiologijos geležies trūkumu;
  • lėtinis kolitas, enterokolitas;
  • sunkūs žarnyno mikrofloros sutrikimo simptomai be aiškios priežasties;
  • nepagrįstas svorio netekimas;
  • palaidų išmatų kaita ir sunkus tuštinimasis;
  • nekontroliuojamas noras išbristi;
  • pasiruošimas tolesniam žarnyno tyrimui;
  • įtarimas dėl polipų;
  • galimas endometriumo patologinis proliferacija;
  • spėjama onkopatologija.

Terapinės indikacijos procedūrai atlikti yra šios:

  • nenormalių audinių augimo pašalinimas (polipai);
  • pašalinių daiktų gavyba;
  • sustabdyti kraujavimą iš kraujagyslių, opų, navikų.

Kaip yra

Prieš atliekant rektoskopiją, būtina surinkti informaciją apie paciento ligas ir alergines reakcijas, taip pat apie vartojamus vaistus. Ištirti galima tik praėjus 5–7 dienoms po virškinimo trakto rentgeno, naudojant barį, nes tai trukdo ištirti gleivinę.

Sigmoidoskopijos procedūra, kaip ir kolonoskopija, reikalauja išankstinio pasiruošimo:

  • 2-3 dienas prieš procedūrą turite pradėti laikytis tam tikros dietos;
  • naktį prieš tyrimą ir tyrimo dieną turėtumėte atsisakyti valgyti bet kokį maistą;
  • žarnynui išlaisvinti nuo turinio, atliekami valymo priešai, kuriuos galima pakeisti vartojant vidurius laisvinančius vaistus;
  • pusvalandį ar valandą iki diagnozės nustatymo pacientui skiriama mikro klizma.

Patikrinimas apima šiuos veiksmus:

  1. Paciento prašoma nusirengti iki juosmens, jis dedamas ant tyrimo stalo nugarą arba kairę pusę, kojos sulenktos keliuose. Galima naudoti kelio alkūnės padėtį.
  2. Specialistas tiria paciento išangę, įvertina jo būklę ir apčiuopiamai patikrina gleivinę, ar nėra išmatų, gleivinių ir kraujo išsiskyrimo..
  3. Rektoromanoskopas sutepamas vazelinu ir atsargiai įkišamas į išangę maždaug 5 cm gylyje..
  4. Oras priverstas į žarnyną ištiesinti gleivinės raukšles. Kai sigmoidoskopas pakeliamas į 10–15 cm gylį, pasiekiama probleminė sritis - natūralus žarnos kreivumas. Norėdami išvengti diskomforto, pacientas turėtų kiek įmanoma atsipalaiduoti..
  5. Rektoromanoskopas pašalinamas švelniais sukimosi judesiais. Tokiu atveju specialistas atidžiai ištiria tiesiosios žarnos gleivinę.
  6. Tyrimo metu aptiktos patologinės sritys pašalinamos arba audiniai paimami tolimesniam histologiniam tyrimui.

Pasibaigus procedūrai, pacientas trumpam paliekamas kabinete, kad nesuvaržytų jo dujų išsiskyrimo iš žarnyno laikotarpiu. Atsigavimo proceso trukmė priklauso nuo bendros paciento būklės ir paprastai svyruoja nuo 5 minučių iki pusvalandžio. Jei pacientas jaučiasi gerai, jis gali nedelsdamas palikti kliniką.

Už ir prieš

Sigmoidoskopija turi šiuos privalumus:

  • procedūra yra gana lengva atlikti ir užima mažai laiko;
  • tyrimas yra gerai toleruojamas ir paprastai nesuteikia komplikacijų;
  • apžiūra leidžia ištirti tiriamų objektų būklę su galimybe atlikti tikslią biopsiją;
  • apžiūrą prireikus gali atlikti medicininės manipuliacijos.
  • procedūra leidžia ištirti trumpą storosios žarnos skyrių ir ištirti tik gleivinę;
  • retais atvejais įmanoma žarnyno sienelių perforacija.

Pagrindiniai skirtumai tarp kolonoskopijos ir rektoskopijos

Pagrindinis skirtumas tarp rektosigmokolonoskopijos ir kolonoskopijos yra tyrimo gylis.

Tyrimo metodų palyginimas atsispindi lentelėje.

Funkcijos pavadinimasKolonoskopijaRektoromanoskopija
Pagrindinės tyrimų kryptysVisa storoji žarnaSigmoidinės žarnos tiesiosios žarnos ir galinė dalis
Patikros gylisiki 150 cmiki 35 cm
Naudoti prietaisaiLankstus optinio pluošto zondas su apšviesta kamera ir žnyplėmis (kolonoskopas)Tvirtas tuščiaviduris metalinis instrumentas su apšvietimu ir oro tiekimo sistema (rektoskopas, sigmoidoskopas)
Anestezijos poreikisProcedūra yra skausminga, reikalauja skausmo.Paprastai skausmo malšinti nereikia.
Tariamų patologijų tipasTikėtina ligos vieta dvitaškyjeĮtariama apatinės žarnos liga
Mokslo laikas15-30 minučių5-15 minučių

Kuris tyrimo metodas yra geresnis

Nepaisant daugybės kolonoskopijos ir rektoskopijos skirtumų, šie tyrimo metodai paprastai nėra priešingi vienas kitam. Gydytojas nurodo atlikti tyrimą, kuris yra tikslingesnis. Kai kuriais atvejais, siekiant gauti maksimalią informaciją, atliekamos abi procedūros..

Yra keli veiksniai, skirti įvertinti skirtumą tarp kolonoskopijos ir sigmoidoskopijos ir kuris tyrimo metodas yra geresnis:

  1. Informatyvumas. Kalbant apie diagnostinę vertę, laimi kolonoskopija. Ši procedūra skirta išsamiai diagnozuoti gleivinę nuo storosios žarnos pradžios iki pabaigos..
  2. Skausmas. Paciento subjektyvių jausmų požiūriu kolonoskopija yra skausmingesnė. Sigmoidoskopija lydi mažesnio diskomforto. Sigmoidoskopijai nereikia anestezijos, anestezija skiriama tik kai kuriais atvejais arba paciento reikalavimu naudojami raminamieji vaistai..
  3. Atlikimo paprastumas ir patogumas. Kolonoskopija trunka du ar tris kartus ilgiau nei sigmoidinis tyrimas ir prieš atliekant reikia kruopščiau pasiruošti.

Kiek kainuoja tyrimai

Kolonoskopijos ir sigmoidoskopijos paslaugų išlaidų pavyzdys pateiktas lentelėje:

RegionasKolonoskopijos kainaFirmaSigmoidoskopijos kainaFirma
Maskvanuo 2900 rub.„Taganka pasitiki medicinos centru“nuo 1000 r.„Medicinos grupė - balašiša“
Čeliabinskasnuo 1000 r.„Miesto ligoninė Nr. 8“nuo 400 r.„Ligoninės Nr. 2 poliklinika“
Krasnodarasnuo 1600 r.„Geležinkelio ligoninė“nuo 700 r."Šeimos sveikatos klinika" Miestas-klinika "

nuotraukų galerija

Vaizdo įrašas

Vaizdo įrašas apie sigmoidoskopijos procedūrą. Fotografavo autorius 78rusalka.

Anoskopija, rektoskopija ir kolonoskopija: kokie yra skirtumai?

Taigi, rektoskopija negali pakeisti kolonoskopijos. Kolonoskopija negali pakeisti anoskopijos.
Kiekvienas iš šių metodų turi savo indikacijas ir išsprendžia problemas, kurias jam nustato gydytojas.

Dabar pakalbėkime apie pasirengimą tyrimams.!

Gerkite specialius valymo preparatus būtina tik atliekant kolonoskopiją. Vartojamų vaistų sąrašas, taip pat kiekvieno iš jų privalumai ir trūkumai, aš jau išsamiai papasakojau - skaitykite čia.

Norint pasiruošti anoskopijai ir rektoskopijai, pakanka naudoti mikroklizterius - klizmos klizmą arba „Microlax“. Yra skirtingos šių priešų naudojimo schemos, tačiau labiausiai paplitusi: viena klizma vakare prieš studijų dieną, antroji klizma tyrimo dienos rytą..

Sigmoidoskopijos ir kolonoskopijos skirtumai

Kai reikia atlikti žarnyno tyrimą, pacientams neišvengiamai kyla klausimas, kuris tyrimo metodas yra geresnis: sigmoidoskopija ar kolonoskopija. Ir kuo jie skiriasi?

Rektoskopija ir kolonoskopija: koks skirtumas?

Nepaisant to, kad abi šios procedūros yra skirtos ištirti žarnyno būklę, jos turi reikšmingų skirtumų. Tyrimas atliekamas įvairių tipų prietaisais ir kiekvienas tyrimo tipas paveikia tam tikras žarnyno dalis.

  • Rektoskopija yra labai informatyvus tiesiosios žarnos tyrimas, naudojant rektoskopą, standųjį instrumentą, kurio ilgis yra iki 35 cm, kuris leidžia nuodugniai ištirti tiesiąją žarną iki 35 cm atstumu nuo išangės..
  • Žarnyno kolonoskopija atliekama anestezijos būdu, naudojant lankstų kolonoskopą su galinga vaizdo kamera, kuri informaciją rodo kompiuterio monitoriuje. Kolonoskopija leidžia nuodugniai ištirti visas storosios žarnos dalis, taip pat ir blauzdas.

Diagnostinės vertės požiūriu pirmenybė teikiama kolonoskopijai, tačiau, jei yra įsitikinimas, kad patologija lokalizuota tiesiai tiesiojoje žarnoje, paprastai skiriama rektoskopija, kaip švelnesnė ir mažiau nepatogi procedūra..

Kuo skiriasi sigmoidoskopija ir kolonoskopija?

Skirtumas tarp kolonoskopijos ir sigmoidoskopijos slypi ne tik tyrimo priemonėse, bet ir simptomuose, kuriems paskiriamas šis ar tas tyrimas. Sigmoidoskopijos indikacija yra:

  • reguliarus vidurių užkietėjimas;
  • defekacijos sutrikimai;
  • pūlingos ir gleivinės išskyros iš išangės;
  • lėtinis hemorojus;
  • įtarimas dėl tiesiosios žarnos piktybinių navikų.

Kolonoskopija skiriama, jei turite šiuos simptomus:

  • skausmas apatinėje pilvo dalyje, spinduliuojantis tiesiąja žarna;
  • nepaaiškinamas staigus svorio kritimas;
  • įtariama neoplazma ir Krono liga;
  • kraujavimas iš išangės;
  • bendras silpnumas, anemija.

Be to, norint diagnozuoti ir pašalinti polipus, anksti nustatyti žarnyno vėžį, nustatoma kolonoskopija. Šis metodas yra labiau informatyvus ir leidžia tyrimui atlikti daugybę terapinių manipuliacijų - opų cauterization, audinių biopsijos.

Kuo skiriasi diagnostinė rektosigmokolonoskopija ir kolonoskopija??

Diagnostinė rektosigmoidinė kolonoskopija atliekama siekiant kruopščiai ištirti tiesiosios žarnos, sigmoido ir storosios žarnos gleivinę. Ši procedūra paskirta teisingiausiai gydymo taktikai parinkti. Tai leidžia ne tik įvertinti visų storosios žarnos gleivinės dalių būklę, bet ir atlikti biopsiją, atlikti keletą terapinių manipuliacijų.

Sigmoidoskopija arba kolonoskopija: kas geriau?

Šie endoskopinio tyrimo metodai neprieštarauja vienas kitam. Daugeliu atvejų abu šie tyrimai yra skirti siekiant kiek įmanoma išaiškinti situaciją. Faktas yra tas, kad kolonoskopijos metu apatinis tiesiosios žarnos segmentas nėra matomas, šį trūkumą kompensuoja sigmoidoskopija.

Žarnyno tyrimas: sigmoidoskopija ir kolonoskopija, koks skirtumas?

Anatominiai žarnyno ypatumai dažnai apsunkina pirminę diagnozę, sukuria sunkumų atskirti vieną ligą nuo kitos. Norėdami padėti gydytojams - naujausi invaziniai tyrimų metodai, leidžiantys patikimai įvertinti bet kokių žarnyno dalių, įskaitant distalinius organo segmentus, būklę.

Sigmoidoskopija ir kolonoskopija, kas yra geriau?

Endoskopiniai tyrimų metodai beveik 90% tikimybe leidžia nustatyti žarnyno sutrikimų netipinių simptomų ligą, ypatybes ir priežastis. Endoskopiniai metodai skirstomi į diagnostinius ir gydymo-diagnostinius.

Kolonoskopija ir sigmoidoskopija yra informatyvūs tyrimo metodai, naudojami tikslingai tiriant įvairias žarnyno dalis..

Kolonoskopijos ypatybės

Kolonoskopija yra medicininis ir diagnostinis tyrimų metodas, naudojamas įvairioms žarnyno ligoms gydyti. Kolonoskopijos prietaisas yra kolonoskopas, turintis keletą chirurginių instrumentų ištraukų, ilgas zondas iki 140 cm, antgalis su vaizdo kamera ir lempa vizualizacijai pagerinti.

Tyrimo metu gydytojai turi galimybę:

  1. Nufotografuokite ir užrašykite manipuliacijos eigą;
  2. Pašalinkite mažus polipus;
  3. Sustabdyti kraujavimą;
  4. Paimkite biopsijos mėginį tolimesniam histologiniam ar citologiniam tyrimui.

Svarbu atlikti diagnostinį tyrimą:

  • asmenų, vyresnių nei 40–45 metų,
  • pacientams, turintiems sudėtingų anamnestinių duomenų,
  • kai atsiranda netipiniai požymiai.

Tinkamai pasiruošę tyrimui, gydytojai nuodugniai ištiria žarnyno ertmę, gali pastebėti menkiausius organo gleivinės struktūros pokyčius.

Sigmoidoskopija, kas tai yra?

Sigmoidoskopija (iš lotyniškos tiesiosios žarnos - tiesiosios žarnos, sigma romanum - sigmoidinė dvitaškis, skopija - žvilgsnis) yra diagnostinis tyrimo metodas, kurio tikslas yra ištirti storosios žarnos, tiesiosios žarnos ir sigmoidinės storosios žarnos membranų būklę, įskaitant distalines sigmoido dalis..

Sigmoidoskopija yra kolonoskopinio tyrimo rūšis - didelio tikslumo metodas tiesiosios žarnos tyrimui per visą ilgį. Tyrimo prietaisas yra sigmoidoskopas, kurio galiukas gali prasiskverbti į 30 cm gylį nuo sigmoidinės gaubtinės žarnos. Metodo paprastumas ir prieinamumas, taip pat informatyvumas paaiškina jo platų pritaikymą klinikinėje medicinoje..

Tyrime vertinama:

  • gleivinės būklė;
  • uždegiminiai židiniai, erozija, opiniai pokyčiai:
  • analinio kanalo navikai, cistos, neoplazmos ir polipai;
  • kraujavimo šaltiniai.

Metodo, kaip ir tradicinės kolonoskopijos, pranašumas yra galimybė atlikti biopsiją, siekiant įvertinti naviko ar polipo histologinę struktūrą, pašalinti polipą iš tiesiosios žarnos naudojant elektrinę kilpą ir gydyti stenozę..

Sigmoidoskopija naudojama nustatyti prostatos adenomą ir prostatos vėžį.

Pagrindinės indikacijos

Diagnostinis manipuliavimas nurodomas, kai simptomai būdingi sigmos ir tiesiosios žarnos srities patologijoms.

Tirdami klinikinę istoriją ir paciento skundus prieš skirdami sigmoidoskopiją, gydytojai atkreipia dėmesį į:

  • netipiškos išskyros iš analinės erdvės;
  • kraujas, gleivinis komponentas ar pūliai išmatose;
  • skausmingi tuštinimai;
  • išmatų nestabilumas, vidurių užkietėjimas kartu su viduriavimu;
  • melagingas noras išsiurbti;
  • lėtinis hemorojus.

Tyrimas taip pat atliekamas turint apsunkintą paveldimą istoriją. Taigi tais atvejais, kai tiesiosios žarnos vėžys serga artimais paciento giminaičiais, vėžinio naviko tikimybė taip pat yra didelė..

Sigmoidoskopija įtraukta į diagnostinių priemonių kompleksą kasmetiniame pacientų, vyresnių nei 45 metų, klinikiniame tyrime.

Rektoskopija ir kolonoskopija - panašumai ir skirtumai

Rektoroskopija (sinonimas - sigmoidoscopy) yra sigmoido ir tiesiosios žarnos, tai yra kolonoskopijos rūšis, tyrimo metodas..

Jis naudojamas šioms indikacijoms:

  • gleivinės ar pūlingos išskyros iš išangės:
  • vidurių užkietėjimas, nuolatinis viduriavimas;
  • defekacijos pažeidimas;
  • onkogeninių navikų požymiai.

Kita vertus, kolonoskopija leidžia atlikti įvairesnius įvairių žarnyno dalių tyrimus, neatsižvelgiant į patologijos lokalizaciją..

Jis dažnai naudojamas kaip pradinis šių pacientų skundų tyrimas:

  • nežinomos kilmės geležies stokos anemijos išsivystymas;
  • išangės kraujavimas;
  • kūno svorio praradimas laikantis įprastos dietos;
  • skausmas tuštinimosi metu ir po jo;
  • traukiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje.

Pastaba: be paskyrimo priežasčių, yra ir procedūrų bei įrangos skirtumų. Kolonoskopas turi modernesnę įrangą, leidžiančią daug kartų manipuliuoti įvairiais atstumais nuo išangės.

Abu tyrimai atliekami atsižvelgiant į tikslus:

  • Aiškiai nustatant tiesiosios žarnos ir sigmos patologijas, naudojama tik sigmoidoskopija.
  • Jei diagnozė yra pirminė, ją reikia diferencijuoti ir patikslinti, tada naudojamas kolonoskopinis tyrimas.

Be to, gali būti paskirta kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija. Ar įmanoma pakeisti kolonoskopiją MRT sužinoti čia.

Kas yra rektosigmokolonoskopijos diagnostika, kuo ji skiriasi nuo kolonoskopijos?

Kolonoskopija yra bendrasis beveik visų endoskopinių tyrimų metodų pavadinimas šiuolaikinėje proktologijoje. Ši procedūra yra visavertis daugelio žarnyno ligų, įskaitant tolimiausių jos dalių patologijas, diagnostinis metodas..

Kolonoskopija nuo rektosigmokolonoskopijos skiriasi tik tirtais skyriais.

Taigi kolonoskopija skirstoma į:

  • Rektosigmokolonoskopija - visų žarnyno dalių, išskyrus plonąją žarną, tyrimas;
  • Rektoskopija arba sigmoidoskopija - tiesiosios žarnos tyrimas 30 cm atstumu nuo išangės;
  • Rektosigmoskopija - tiesiosios žarnos ir sigmoidinės storosios žarnos diagnostinis tyrimas.

Rektosigmokolonoskopija atliekama, kai įtariamos įvairios organų storosios žarnos, sigmos ir tiesiosios žarnos segmentai. Metodas naudojamas, kai neįmanoma pamatyti žarnyno skyrių rentgeno vaizdais ir ultragarsu tirti jutikliu.

Tyrimas atliekamas naudojant endoskopą su ilgu zondu, aprūpintą biopsijos žnyplėmis, tuneliu chirurginiams instrumentams.

Rektosigmokolonoskopija gali nustatyti šias ligas:

  • onkologinės navikai;
  • polipozės struktūros ant gleivinės;
  • cistiniai komponentai;
  • Krono liga (lėtinis gleivinės uždegimas):
  • divertikuliozė;
  • žarnyno tuberkuliozė.

Nepriklausomai nuo endoskopinių diagnostikos metodų tipo, pacientai turėtų tinkamai pasiruošti tyrimui:

  • dieta,
  • valymo priemonės apžiūros išvakarėse,
  • planuojami egzaminai.

Veiksmingi žarnyno skyrių tyrimo metodai

Taigi, veiksmingiausi ir labai informatyvūs įvairių ligų žarnyno tyrimo metodai yra šie manipuliacijų tipai:

  • Irrigoskopija. Šis metodas pagrįstas rentgeno tyrimais, naudojant kontrastinę medžiagą. Jis naudojamas kaip dinaminių pokyčių žarnyne kontrolė po pilvo ar endoskopinių operacijų, esant funkciniams žarnyno sutrikimams, esant žinomoms ligoms. Pastaraisiais metais jis buvo mažai naudojamas kaip pirminė diagnozė. Paruošimas prasideda keletą dienų prieš dietą, vidurius laisvinančių vaistų vartojimą.
  • Kolonoskopija yra endoskopinis tyrimų metodas, naudojant optinio pluošto įrangą su galimybe tuo pačiu metu gydyti ir giliai ištirti biopsiją (biopsijos galimybė). Metodas leidžia išsamiai įvertinti žarnyno būklę, ištirti visus patologinius lenkimų, sfinkterių pokyčius dideliu atstumu nuo išangės. Kaip preparatas naudojami vaistai „Fortrans“, „Moviprep“. Kaip gerti Fortrans prieš kolonoskopiją skaitykite daugiau čia. Atsižvelgiant į skausmą ir diskomfortą, procedūra dažnai atliekama taikant bendrąją nejautrą..
  • Sigmoidoskopija (sutrumpintai RRS) yra distalinės žarnos (iki 30 cm) diagnozavimo metodas. Diagnostikai naudojamas aparatas - rektoskopas. Paruošimas apima valymą priešais ar vaistais. Jei išmatos yra dažnos ir skystos, tada specialaus paruošimo nereikia. Tyrimo metu naudojamas 1 ar 2 cm skersmens vamzdelis, atsižvelgiant į galimas žarnyno ligas.

Kuris yra skausmingesnis: kolonoskopija ar sigmoidoskopija?

Bet koks endoskopinis metodas turi trūkumų, pranašumų, kontraindikacijų, įskaitant diskomfortą ir skausmą. Pastarosios išsprendžiamos įdiegus aukštos kokybės anesteziją.

Visų tipų invazinius tyrimus galima atlikti atliekant bendrąją anesteziją, sedaciją ar vietinę anesteziją, jei pacientas nurodo ar nori. Atsižvelgiant į absoliučią paciento sveikatą, jo psichoemocinį stabilumą ir brandą, galima naudoti tik vietinę nejautrą.

Kontraindikacijos sigmoidoskopijai

Atsižvelgiant į manipuliavimo specifiką, galimą skausmą ir diskomfortą, yra šios sigmoidoskopijos kontraindikacijos:

  • Hemoroidinės ligos paūmėjimas;
  • Sunkus kraujavimas
  • Žarnyno liumenų stenozė skirtingais atstumais nuo išangės:
  • Ūminės uždegiminės tiesiosios žarnos ligos;
  • Pararektaliniai procesai;
  • Karščiavimas
  • Bloga savijauta.

Dėmesio! Manipuliacija nėštumo metu, ankstyvame amžiuje, atliekama atsargiai. Vaisto leistinumą kiekvienu atveju nustato tik gydytojas, derindamas įvairius diagnostinius kriterijus.

Kolonoproktologas pasakoja apie sigmoidoskopijos ypatybes šiame vaizdo įraše:

Visos manipuliacijos, susijusios su endoskopiniu žarnyno tyrimu, vienaip ar kitaip, yra susijusios su pasiruošimo (dietos, vidurius laisvinančių vaistų), skausmo ir anestezijos paskyrimo poreikiu. Atsižvelgiant į apsunkintą paciento klinikinę istoriją, sprendimas atlikti konkretų tyrimo metodą priimamas remiantis medicininės konsultacijos rezultatais.

Galite susitarti pas gydytoją tiesiogiai iš mūsų išteklių.

Rektoromanoskopija

Proktologo kabinete yra speciali įranga, leidžianti ištirti tiesiąją žarną iš vidaus. Žarnyno galinės dalies ištyrimo procedūra specialiu prietaisu vadinama sigmoidoskopija (RRS - sutrumpintai)..

Kolonoskopija ir sigmoidoskopija - skirtumai

Kolonoskopija ir sigmoidoskopija yra tyrimo metodai, kuriais galima vizualizuoti vidinį žarnos paviršių. Bet jei kolonoskopijos pagalba galima ištirti tiesiąją žarną ir visas storosios žarnos dalis (kolonoskopo vamzdelio ilgis yra iki 145 cm), tada sigmoidoskopija leidžia ištirti tik tiesiąją žarną ir sigmoidinės storosios žarnos distalinę dalį (iki 30 cm)..

Kas siunčiamas diagnozei nustatyti

Sigmoidoskopijos indikacijos turi pacientus, turinčius tokių nusiskundimų:

  • ilgalaikis vidurių užkietėjimas, viduriavimas, kurio priežastį sunku nustatyti;
  • kraujavimas iš išangės;
  • nebūdingų išskyrų iš tiesiosios žarnos buvimas - pūliai, gleivės;
  • skausmas analinėje srityje.

Ginekologas nukreipia pacientą su makšties navikais sigmoidoskopijai, kad nustatytų, ar nėra naviko invazijos į tiesiąją žarną. Urologas rektoskopiją patars pacientams, sergantiems prostatos navikais.

Kas tiriama atliekant sigmoidoskopiją

Tyrimo objektas yra tiesioji žarna, jei jums pasisekė, tada dalis sigmoido. Gydytojas domisi šiais šių žarnyno dalių parametrais:

  • gleivinės spalva
  • raukšlių ar gleivinės lygumo buvimas
  • veninio rezginio būklė
  • kraujagyslių defektai, kraujavimas
  • ar yra kokių nors neoplazmų
  • yra matomi polipai

Kokios ligos nustatomos

Sigmoidoskopija rodo šias ligas:

  • vidinis hemorojus
  • išangės įtrūkimai
  • gleivinės polipai
  • žarnyno navikai
  • makšties navikai, prostata su invazija į žarnyną
  • tiesiosios žarnos abscesai
  • vienkartinės ir daugybinės opos
  • gleivinės uždegimas - proktitas

Kas yra sigmoidoskopas

Įrenginį sudaro dvi pagrindinės dalys - rankena ir vamzdis.

Vamzdis yra standus, tuščiaviduris, apie 30 cm ilgio vamzdis, naudojamas vienkartinis plastiko ir metalo daugkartinio naudojimo. Vamzdžio skersmuo siekia 18-20 mm. Vaikams naudokite sumažintą versiją, kurios skersmuo yra 10-15 mm.

Norėdami padidinti regėjimą, laisvas vamzdžio galas gali būti nuožulnus. Vamzdis yra pritvirtintas prie rankenos, kurią gydytojas laiko viena ranka apžiūros metu. Prie rankenos pritvirtinta oro tiekimo lemputė. Daugelyje klinikų naudojamas ne kriaušė, o specialus pūstuvas, kuris automatiškai tiekia orą.

Rektoskopas aprūpintas šviesos šaltiniu, pro vamzdelio kanalą įvedami specialūs biopsijai skirti žnyplės - paimant audinio gabalėlį tolimesnei analizei. Taip pat pridedamos kilpos polipams pašalinti. Rektoskopo chirurginiai instrumentai leidžia cauterizuoti indą ir sustabdyti kraujavimą.

Rektoskopai gali būti nešiojami ir nejudantys. Vaizdo rektoskopai išsiskiria vienas nuo kito. Šiuolaikiniai prietaisai leidžia įrašyti apžiūrą, fotografuoti gleivinės pažeidimus. Vaizdo įrašymas yra labai patogus pacientui ir gydytojui, nes tai leidžia:

  • pagerinti atvaizdavimo kokybę
  • parodykite pacientui tikrą vaizdą
  • įtikinkite pateikdami vaizdinį gydymo poreikio pavyzdį
  • įvertinkite gydymo rezultatus, prieš pradėdami gydymą, palyginkite juos su gleivinės būkle

Kaip atliekama tiesiosios žarnos sigmoidoskopija?

Gydytojas nustato datą ir laiką, kada pacientas turi atvykti į kliniką. Pateikiamos rekomendacijos dėl pasirengimo tyrimui, kurie bus aptariami toliau..

Paruoštas pacientas patenka į įprastą proktologo kabinetą arba endoskopijos kabinetą. Dažniausiai gydytojas asmeniškai atlieka sigmoidoskopiją, kartais gali padėti asistentas.

Paciento prašoma nusivilkti drabužius žemiau juosmens, įskaitant apatinius. Kolonoskopijos šortai gali būti naudojami patogumui.

Rektoskopija atliekama ant sofos ar specialios proktologinės kėdės.

Ant sofos pacientas guli kairėje pusėje, keliai traukiami prie krūtinės. Kelio alkūnės padėtis vis dar naudojama, tačiau jos nereikia.

Proktologinė kėdė savo konstrukcija panaši į ginekologinę, apžiūros metu pacientas guli ant nugaros, kojos išsiskyrusios ir ilsisi prieš laikiklius..

Pirmiausia gydytojas atlieka rankinį tyrimą: analinis sfinkteris ir tiesiosios žarnos ampulės sienos švelniai zonduojami rodomuoju pirštu. Gydytojas įvertina kliūčių buvimą hemoroidų, gleivinės prolapsų forma. Kondilomos, išsiplėtusios venos yra aiškiai matomos.

Įsitikinę, kad nėra kliūčių, vamzdelio galas sutepamas vazelino aliejumi ir atsargiai įkišamas į išangę. Gydytojas daugiausia dėmesio skiria paciento jausmams, skausmo nebuvimui. Lygiagrečiai tiekiamas oras, kad padidėtų žarnyno spindis. Maksimalus vamzdžio įterpimo gylis yra 30 cm., Prietaiso judėjimas kontroliuojamas vizualiai. Oro tiekimas sustoja, kai tik vamzdelis įdedamas į žarnyną. Vamzdelis lėtai išvedamas, tiriant gleivinę. Jei kuri nors sritis yra įtartina, imama audinių analizė - biopsija. Nėra biopsijos skausmo.

Sigmoidoskopija trunka ne ilgiau kaip 10 minučių. Tyrimas atidėtas pašalinus polipus ar sukietėjus kraujagyslėms.

Galiausiai vamzdis visiškai išimamas. Pacientas kviečiamas pailsėti pagal valią. Galite iš karto apsirengti ir pasiklausyti gydytojo pasakojimo apie tai, ką jis pamatė.

Jei naudojamas vaizdo rektoskopas, imama gleivinės paveikslėlių serija. Aiškiai parodyta hemorojus, įtrūkimų, polipų buvimas. Po gydymo pakartojama rektoskopija. Nauji vaizdai leidžia palyginti būklę prieš ir po operacijos, pavyzdžiui, hemoroidų ligatūra.

Ką jaučia pacientas

Sigmoidoskopija nėra skausminga. Pojūčius vargu ar galima pavadinti maloniais, tačiau aštrių skausmų neturėtų būti. Priverstinis oras lydimas slėgio tiesiojoje žarnoje jausmo. Baigę procedūrą jaučiamas trūkimas, pamažu išeina oras.

Prieš įdėdamas prietaisą, gydytojas gali patepti anestezijos purškalu. Ypač jautrūs pacientai prašo intraveninės anestezijos, nors tai nėra būtina.

Biopsija, polipų pašalinimas nėra lydimas skausmo. Svarbu atsiminti, kad jei staiga tyrimo metu kyla didelis diskomfortas, rektoskopija tuoj pat sustos.

Kontraindikacijos procedūrai

Nėra absoliučių kontraindikacijų. Tyrimas atliekamas tik dėl ūminio analinio įtrūkimo, analinio kanalo susiaurėjimo dėl stipraus uždegimo ar patinusių hemoroidų. Žinoma, procedūra atidedama, jei atsiranda bendras blogos savijautos, padidėjęs kraujospūdis, karščiavimas.

Kuo anoskopija skiriasi nuo sigmoidoskopijos

Anoskopija yra dar paprastesnis metodas diagnozuoti analinės srities ligas.

Anoskopijos pagalba gydytojas apžiūri pirmuosius 4-5 cm tiesiosios žarnos - analinio kanalo. Naudojamas prietaisas - anoskopas. Anoskopai yra plastikiniai, vienkartiniai ir metaliniai, daugkartinio naudojimo. Išvaizda - pailgas piltuvas ant rankenos.

Taip pat anoskopai padeda atlikti įprastas proktologines operacijas - ligavimą, hemoroidų krešėjimą.

Kaip apdorojami retušai ir anoskopai

Privačios klinikos perka vienkartinius anoskopus ir vamzdelius rektoskopams proktologijos kabinetams.

Daugkartiniai instrumentai nuvalomi servetėlėmis iškart po procedūros. Tada sterilizuojama mirkant prietaisų dalis dėkluose su dezinfekavimo priemonėmis.

Pasirengimas rektoskopijai

Norint gauti patikimą informaciją, tiesioji žarna turi būti pašalinta iš išmatų. Dažniausiai masinis paruošimas nereikalingas, naudojamas kolonoskopijoje - apžiūrint visą storąją žarną.

Gydytojai skiria priešus: klasikinį su vandeniu ir greitą mikroklizterį.

Dieta prieš tyrimą

Rektoskopijos išvakarėse paciento prašoma laikytis dietos be šlakų. Galite valgyti maisto produktus, kuriuose nėra skaidulų ir šiurkščiavilnių skaidulų.

Prieš sigmoidoskopiją dieta be šlakų apima tokius patiekalus kaip:

  • visų rūšių pieno produktai (išskyrus pieną, sukelia pilvo pūtimą). Leidžiamas bet koks raugintas pienas, varškė;
  • ryžiai, manų kruopos košė;
  • balta duona, pyragaičiai, makaronai;
  • liesa mėsa ir žuvis be plėvelių ir venų;
  • šokoladas, medus, cukrus, saldi želė.

Jūs negalite valgyti visų rūšių daržovių (išskyrus bulves), vaisių, sėklų, grūdų, alkoholio, rūkytos mėsos.

Vakarienė rektoskopijos išvakarėse yra lengva. Pusryčiai tyrimo dieną - sumuštinis, silpna arbata. Prieš sigmoidoskopiją galite gerti vandenį.

Mityba be šlakų padeda sumažinti išmatų tūrį, geriau matyti gleivinę.

Paruošimas su klizma

Paciento paruošimo sigmoidoskopijai su priešais algoritmas yra toks:

Vakare, namuose, pacientas pasiduoda klizmai. Norėdami atlikti procedūrą, paimkite „Esmarch“ puodelį, užpildykite jį vėsiu vandeniu. Skysčio tūris yra apie 2–2,5 litro. Skalbiama švariais vandenimis. Ryte klizma pakartojama tuo pačiu vandens kiekiu..

Mikroklizterių išsiskyrimas palengvino pasirengimą rektoskopijai. Vaistinės parduoda kelių rūšių vaistus.

Pasirengimas rektoskopijai "Mikrolaxom"

„Microlax“ - kelių vidurius laisvinančių vaistų, vartojamų rektaliniu būdu, derinys.

Mikroklizterių išvaizda - pipetės vamzdelis su pailgu galu, 5 ml tirpalo.

Prieš rektoskopiją nusipirkite „Microlax“ pakuotę, kurioje yra 4 mėgintuvėliai.

Ankstesnę naktį naudojamos dvi pipetės.

Pritūpdami žemyn, įkiškite antgalį į išangę. Staigiai spausdami ant buteliuko sienelių, išspauskite turinį. Po įžangos geriau atsigulti ant kairės pusės.

Jūs ilgai negalėsite atsigulti, nes vidurius laisvinantis poveikis pasireikš maždaug per 5–15 minučių. Todėl nevažiuokite toli nuo tualeto.

Praėjus 30–40 minučių po pirmojo buteliuko įdėjimo, procedūra kartojama.

Ryte prieš sigmoidoskopiją mikroklistrai vėl dedami.

Paruošimas su „Klizmos pleištu“

„Klizma pleištas“ yra druskingų vidurius laisvinančių vaistų derinys. Buteliuke su ilgu galu yra 120 ml preparato.

Norint pasiruošti sigmoidoskopijai, vienas „Enema Klin“ buteliukas naudojamas naktį prieš tai, antrasis - ryte..

Rekomenduojama atsigulti ant kairės pusės atsiklaupus keliais. Antgalis įkišamas į išangę, turinys suspaudžiamas į vidų. Efektyviam gaminio darbui geriau atsigulti 10 minučių. Tada vaistas pradės veikti, provokuodamas gausų tuštinimąsi..

Ar reikia visiškai praplauti žarnas?

Paprastai rektoskopijai nereikia didelio masto paruošimo, kaip ir prieš kolonoskopiją. Išimtis yra pacientai, kuriems daugelį dienų yra vidurių užkietėjimas. Gydytojas baiminasi, kad mikroklizterių vartojimas išprovokuos išmatų judėjimą į tiesiąją žarną.

Tokiu atveju pacientas prieš dieną išgeria 2 litrus „Fortrans“ druskos tirpalo, o procedūros rytą išgeria 2 litrus. Kiekvieną „Fortrans“ pakuotę reikia praskiesti litru geriamojo ar išpilstyto vandens.

Svarbu Žinoti, Opos