Ką daryti, jei vaikas užkietėjęs? Vaikų vidurių užkietėjimo tipai, kaip ir ką gydyti

Ir tam jūs turite žinoti, ką daryti, jei 2 metų vaikas turi vidurių užkietėjimą, kad ateityje jį išgelbėtų nuo problemų, nes tiesiojoje žarnoje kaupiasi išmatos:

  • Sutrikdyti kraujotaką;
  • Sukelia kūno intoksikaciją;
  • Gali sukelti hemorojus.

Kaip sužinoti, ar 2 metų vaikas nėra užkietėjęs?

Dvejų metų vaikui žarnos turėtų būti ištuštinamos kasdien, o tai turėtų atsitikti šiek tiek įtempiant. Jei jis turi:

  • Visą dieną tuštinimosi nėra;
  • Sumažėjęs apetitas;
  • Pastebimas silpnumas ir letargija;
  • Išmatos turi tankią konsistenciją;
  • Atsiranda pilvo skausmai.

Iš to seka, kad kūdikis yra užkietėjęs ir reikalinga skubi suaugusiųjų intervencija.

Antrieji vaiko gyvenimo metai yra kritinis amžius, kai kūdikis mokomas eiti į vazoną, visam laikui pamirštant apie sauskelnes. Šiuo metu ji patiria fiziologinį kūno pertvarkymą, kurį, be kita ko, lydi psichologinės problemos..

  • Pasikeičia žarnyno trakto ilgis;
  • Atsiranda iki dviejų dešimčių dantų, tai reiškia, kad mažas žmogus gali kramtyti maistą savarankiškai;
  • Yra defekacijos reguliavimas, nors ir embriono stadijoje;
  • Išmatos jau labiau atitinka fiziologines normas, būdingas suaugusiajam..

Visi tuštinimosi problemų simptomai ir juos lydintis stiprus kūdikio verksmas tėvus gali sujaudinti. Jie tiesiog turi išsiaiškinti šio reiškinio priežastį..

Gydymas

Jei vaikui yra 2 metai, vidurių užkietėjimas turi būti gydomas išsamiai, naudojant šiuos metodus:

  • Dietinis maistas. Visų pirma, iš kūdikio dienos raciono turite pašalinti maisto produktus, turinčius rišamąjį poveikį. Vaikų meniu turėtų būti skaidulų, kurios greitai valo toksinų ir toksinų kūną.
  • Geriamojo režimo principų laikymasis. Gerkite daug per dieną, kad paspartintumėte kietų išmatų suskystėjimą storojoje žarnoje..
  • Fizinė veikla. Vaikai turi daug judėti, kad paspartintų virškinimo sistemą. Sveika gimnastika, pilvo masažas, šokiai ir bėgimas.
  • Vaistų terapija. Tik kaip paskutinę išeitį, kai tradiciniai metodai nepadeda, skirkite saugius vidurius laisvinančius vaistus, atsižvelgiant į konkretaus vaiko sveikatos ypatybes.

Narkotikų gydymas

Tik kraštutiniais atvejais vidurių užkietėjimą 2 metų vaikui galima gydyti vidurius laisvinančiais vaistais. Tik gydytojas turėtų parinkti vaistus, atsižvelgdamas į konkretaus paciento sveikatos būklės ypatumus.

Šiuo atveju galima atskirti šias vidurių užkietėjimo gynimo priemonių grupes:

  • Vidurius laisvinantys vaistai Vaikams patariama rinktis preparatus, kurių pagrindą sudaro glicerinas arba laktuliozė, kurie nesukelia alerginių reakcijų. Galite pasirinkti žvakutes su glicerinu, „Mikrolax“, „Duphalac“.
  • Prokinetika. Jie leidžia atkurti normalų skrandžio darbą ir operatyviai pašalinti toksinus iš organizmo. Šiai grupei priklauso „Domperidone“ ir „Motilium“.
  • Fermentai. Ši vaistų grupė yra būtina norint pagreitinti maistinių medžiagų įsisavinimą iš maisto, taip pat atkurti normalią išmatą. Galima atskirti Panzinormą, Mezimą ir Kreoną.
  • Probiotikai. Juose yra naudingų bakterijų, atsakingų už virškinimo procesą. Ypač populiarūs yra „Hilak Forte“ ir „Linex“.

Priežastys

Vidurių užkietėjimas gali būti sunkios medicininės būklės simptomas. Todėl, kai jie kartojasi, turėtumėte informuoti pediatrą ir nustatyti tikslią diagnozę, atlikti tinkamą tyrimą..

Taip pat gali būti psichologinių vidurių užkietėjimo priežasčių. Skausmingi praeities problemų su išmatomis pojūčiai verčia vaiką ilgą laiką ištverti, o tai vėl pablogina jo būklę.

Dažniausios tuštinimosi priežastys:

  • Netinkamai organizuotas kūdikių maistas;
  • Gėrimo sutrikimai;
  • Paveldimumo koeficientas;
  • Raumenų silpnumas;
  • Psichologinė skausmingo tuštinimosi baimė;
  • Stresinės situacijos;
  • Sumažėjęs kraujospūdis;
  • Raketos;
  • Uždegimas žarnyne;
  • Helmintų buvimas;
  • Žala c.n.s.;
  • Alergija tam tikriems maisto produktams;
  • Žarnyno disbiozė;
  • Geležies trūkumas.

Kokios gretutinės sąlygos veikia virškinamąjį traktą

Įvairių formų defekacijos sutrikimai lydi bet kokias virškinimo trakto ligas. Net normalus tuštinimosi dažnis plonos srovės ar juostelės pavidalu yra patologinio proceso požymis.

Alergija yra organizmo reakcija į pašalinius baltymus. Padidėjęs jautrumas vaikui, kaip per didelis atsakas į nepažįstamo patiekalo įvedimą, gali būti išreikštas išmatomis.

Tipiški maisto alergenai ir vaistai:

  • riešutai;
  • Žuvis ir jūros gėrybės;
  • pienas - paprastai karvės;
  • ankštiniai - sojų pupelės, žirniai, pupelės;
  • citrusiniai vaisiai - apelsinai, mandarinai, citrinos;
  • bitininkystės produktai;
  • sezamo;
  • javai - tipiškas celiakijos vystymosi pavyzdys;
  • penicilinai;
  • grupės "Sulfonamidai" antibakteriniai vaistai.

Tėvai turėtų išanalizuoti vaiko racioną ir išskirti nuolat akivaizdų alergišką maistą. Jei išmatų dažnis yra nenormalus, vidurių užkietėjimas tęsiasi, reikia patikrinti santykinai saugų ir hipoalerginį maistą.

Šlapinimosi dažnis vaikui priklauso nuo amžiaus. Per pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius - iki 25 kartų per dieną, po 6 mėnesių - iki 15 šlapių slankmačių per dieną.

Ateityje šiam rodikliui pradeda daryti įtaką emocinis komponentas, skirtingi organų ir sistemų augimo tempai. Vaikams iki 10 metų norma nustatoma ne pagal ėjimo į tualetą dažnumą, o pagal kasdienį šlapimo kiekį.

V = 600 100 * (n-1), kur V yra šlapimo tūris dienomis mililitrais, n yra vaiko amžius.

Šlapinimosi procesą neturėtų lydėti skausmas, nuolatinis potraukis. Vaikas neturėtų patirti sunkumų būdamas ant vazonėlio.

Tiesioji žarna ir šlapimo pūslė yra greta vienas kito. Tačiau dažnos kelionės į tualetą mažajam nėra būdingas išmatų susilaikymo požymis. Vidurių užkietėjimas gali sukelti šlapinimąsi dažniau, nes išmatos pradeda suspausti šlapimo pūslę. Jei yra papildomų šlapimo sistemos ligų požymių - skausmas, mėšlungis, karščiavimas - turėtumėte praeiti bendrą šlapimo tyrimą ir pasitarti su gydytoju.

Tulžies pūslės kaklelis yra įgimta ar įgyta patologija. Liga dažnai būna besimptomė. Bet dėl ​​reikšmingų anatominės formos pokyčių gali sutrikti organų judrumas..

Kūdikiams tulžies pūslės lenkimas pasireiškia verksmu po maitinimo, o vyresniems vaikams - pilvo skausmu, pykinimu ir vėmimu, defekacijos sutrikimais, vidurių užkietėjimu..

Tipiški patologinio proceso simptomai:

  • kartokas skonis burnoje;
  • pykinimas;
  • raugėjimas oru;
  • vidurių pūtimas;
  • apetito pažeidimas;
  • vidurių užkietėjimas ir viduriavimas.

Jei atsiranda tokių simptomų, vaikas turi būti parodytas gydytojui. Rekomenduojama dieta, ribojanti riebų, sunkų maistą.

Į racioną turėtų būti įtraukti grūdai, pieno produktai, augalinės kilmės maistas.

Šios būklės pasekmės yra riebalų suskaidymo pažeidimas, kuris gali sukelti akmenų atsiradimą tulžies pūslėje, nutukimą. Sunkiais atvejais, kai yra žarnyno nepraeinamumas, nurodomas skubus chirurginis gydymas.

Vidurių užkietėjimas paprastai skirstomas į 2 grupes:

1. Vadinamasis organinis vidurių užkietėjimas, kuris yra retas. Jie tampa įgimtų ar įgytų žarnyno sutrikimų, taip pat vystymosi patologijų nėštumo metu, pasekme. Tokiais atvejais gydymas apima operaciją..

  • Hirschsprung liga, kurią sukelia netinkamas žarnyno raumenų sienelių tonusas, kurią sukelia nedidelis nervinių skaidulų skaičius. Dėl to padidėja žarnyno liumenai ir sulaikomos išmatos..
  • Modifikuota žarna: išsiplėtusi (megakolonas) ir pailgi (dolichosigma);
  • žarnyno adhezijos;
  • navikai;
  • polipai.

2. Funkcinis vidurių užkietėjimas atsiranda dėl laikinų žarnyno funkcijos sutrikimų.

Jei tėvai labai greitai ir anksti perkelia kūdikį į receptą arba nepateikia pakankamai skysčio tokiu maitinimu arba dramatiškai keičia mišinių tipus, gali kilti problemų dėl funkcinio pobūdžio žarnyno ištuštinimo..

Šią įvairovę taip pat gali sukelti labai tiršti maisto papildai, ty mėsos tyrės ir grūdai, baltymų ar riebalų perteklius maiste..

Dėl to sutrinka žarnyno sienelių raumenų tonusas. Laikini spazmai, susiaurėję ir suspaudę žarnyno trakto dalis, neleidžia laisvai judėti išmatų. Dėl tokio spazminio vidurių užkietėjimo, vadinamosios avių labai tankios išmatos atsiranda fragmentų pavidalu.

Žarnyno atonija, kai sutrinka peristaltiniai storosios žarnos judesiai, sudaro didelio skersmens išmatų cilindrą.

Kaip gydyti

Atsižvelgiant į patologijos atsiradimo priežastis, nustatoma gydymo taktika:

  • Jei esant pirmiesiems ištuštinimo pažeidimo požymiams išmatose randamas kraujas, turite skubiai iškviesti greitąją pagalbą, nes kraujavimo rizika yra didelė;
  • Vaikų „diegliai“ ir pilvo skausmai gali būti įprasti tėvams, tačiau kartais tėvai turėtų būti atsargūs. Bet kokiu atveju kreipkitės į gydytoją.

Atminkite, kad vidurius laisvinantys vaistai turi šalutinį poveikį:

  1. Padidėjęs išmatų tūris virškinimo trakte;
  2. Žarnyno atonija;
  3. Alergija atskiriems vaisto komponentams.

Ilgai vartojant vidurius laisvinančius vaistus, lygieji žarnyno raumenys pripranta prie veikliųjų medžiagų. Palaipsniui, norint veiksmingai funkcionuoti, būtina padidinti vaisto dozę..

Norint stimuliuoti peristaltiką, reikia naudoti augalinius preparatus: rabarbarus, senna žoleles, bisakodilą..

Vidurių užkietėjimo prevencija

Kūdikiui žarnos ilgis yra 6 kartus didesnis už jo paties ūgį. Palyginimui, suaugusiam asmeniui šis skaičius yra 4. Darytina išvada, kad maistas žarnyne išlieka ilgiau. Taip pat 2 metai:

  • Vaikas pats pradeda kramtyti maistą. Šiuo metu verta išmokyti jį teisingai daryti;
  • Tėvams patariama neįtraukti supjaustyto maisto iš kūdikio raciono, tačiau geriau tai daryti palaipsniui;
  • Maiste turėtų būti vandens ir skaidulų, kurios nėra virškinamos žmogaus kūne;
  • Riebus ir baltyminis maistas negali būti dietos pagrindas, nes virškinimui jie ilgiau laikosi organizme nei kiti;
  • Šiame etape geriau neįtraukti sauskelnių..

Vidurių užkietėjimo gydymas 2 metų vaikams

Gydymas neapsiriboja tik vienu gydymo metodu, naudojamas integruotas požiūris. Funkciniam vidurių užkietėjimui naudojama dietinė terapija, aktyvūs žaidimai, masažas, tuštinimosi formavimas, psichologinis darbas su vaiku. Jei gydymas ne narkotikais nepadeda, vaikas gali būti gydomas namų gynimo priemonėmis ir vidurius laisvinančiais vaistais (griežtai prižiūrint gydytojui)..

Gydymo namuose rekomendacijos

Maždaug pusėje atvejų žarnyno funkciją įmanoma normalizuoti nenaudojant vaistų, tam reikia koreguoti kūdikio gyvenimo būdą. Ką galite padaryti namuose:

  1. Duokite vaikui daugiau gerti. Dėl skysčių trūkumo sunku ištuštinti. Kiek vandens duoti per dieną, priklauso nuo svorio - 1 kg svorio reikia 50 ml vandens.
  2. Suformuokite kūdikio tuštinimąsi. Sutvarkykite patogų ir patogų tualetą, neleiskite neigiamų emocijų defekacijos akto metu. Išmokykite kūdikį tuo pačiu atlikti tuštinimąsi.
  3. Venkite rytinio skubėjimo, vaikas turėtų pusryčiauti lėtai.
  4. Vaikai dažnai turi atoninį vidurių užkietėjimą, todėl jiems reikia palaikyti aktyvų gyvenimo būdą. Praleiskite daugiau laiko lauke, žaiskite aktyvius žaidimus, ribokite laiką žiūrėdami televizorių.
  5. Reflekso stimuliacija padės atsikratyti simptomų - prieš valgydami 5 minutes švelniai pilvo masažą atlikite pagal laikrodžio rodyklę.

Dieta

Norėdami normalizuoti žarnyno funkciją, turite valgyti teisingai. 2 metų kūdikiui rekomenduojama trupmeninį maitinimą 6 kartus per dieną - 3 pagrindinius patiekalus ir 2 užkandžius.

Kokie maisto produktai teigiamai veikia žarnyno būklę:

  1. Sudėtyje yra ląstelienos: šviežios daržovės ir vaisiai, uogos, žolelės, sėlenos, ruginė duona.
  2. Fermentuoti pieno produktai, gerinantys žarnyno judrumą ir užkertantys kelią disbiozei: kefyras, jogurtas, jogurtai be priedų.
  3. Kalio šaltiniai: džiovintos slyvos, figos, razinos, džiovinti abrikosai.
  4. Avižinių dribsnių ir grikių košė.

Būtina riboti maisto produktų, kurie slopina žarnyno ištuštinimą, naudojimą - stiprius sultinius, manų košę, želė, košes. Šokoladas, kepiniai, rūkyta mėsa turėtų būti visiškai pašalinti iš dietos.


Kūdikių vidurių užkietėjimui gydyti svarbu koreguoti mitybą ir sudaryti palankų psichologinį klimatą.

Vidurius laisvinantys vaistai

Jei nemedikamentinis gydymas neveiksmingas, galima vartoti vaistus, kurie turi vidurius laisvinantį poveikį.

Juos reikia vartoti atsargiai, nes gali išsivystyti šalutinis poveikis - priklausomybė, dehidracija, alerginės reakcijos. Prieš vartodami vidurius laisvinančius vaistus, būtinai pasitarkite su pediatru ir atidžiai vykdykite instrukcijas.

Kokius vidurius laisvinančius vaistus galima vartoti kūdikiams nuo 2 metų:

  1. Aliejai su minkštinančiu poveikiu - ricinos, vazelinas, šaltalankiai. Jie gali būti skiriami peroraliai arba suleidžiami rektaliniu būdu kaip žvakutės..
  2. Žolelių vidurius laisvinantys vaistai. Tai yra švelnūs vidurius laisvinantys vaistai, kuriuose yra senna lapų arba rabarbarų šaknų - Senade, Senadexin.
  3. Prebiotikai, turintys silpną vidurius (remiantis laktulioze).

Liaudies gynimo priemonės

Vidurių užkietėjimui gydyti dažnai naudojami liaudiški receptai, pagrįsti vaistinėmis žolelėmis ar maistu..

vardasReceptasKaip naudoti
Slyvų nuoviras50 gramų džiovintų slyvų nuplaukite po vandeniu, užpilkite stikline verdančio vandens ir virkite 15 minučių. Padermė, leiskite atvėsti.50 ml 3 kartus per dieną 30 minučių po valgio.
Rabarbarų šaknies užpilas1 valgomasis šaukštas. l. Supilkite rabarbarų šaknį 1 puodeliu verdančio vandens, palikite 12 valandų.1 valgomasis šaukštas. l. prieš miegą.
Linų sėklų užpilas2 šaukštai. l. užpilkite verdančiu vandeniu per linų sėklas, leiskite užvirti 8 valandas.1 valgomasis šaukštas. l. 3 kartus per dieną prieš valgį.

Pirmoji pagalba

Jei tuštinimasis nesėkmingas, tėvai gali ir privalo padėti kūdikiui. Galite naudoti glicerino pagrindu pagamintus tiesiosios žarnos žvakučius ir valymo priešus, kurie yra saugūs vaikams. Pastarąsias paruošti gana paprasta. Geriau įpilti porą mažų šaukštų glicerino į stiklinę vėsio virinto vandens. Fiziologinis tirpalas gali pakenkti kūdikiui arba sukelti deginimo pojūtį.

Saugos priemonės nustatant klizmą:

  • Sutepkite galiuką kremu ar aliejumi;
  • Dezinfekuokite pačią kriaušę;
  • Kad šiltas vanduo nebūtų absorbuojamas į žarnyną ir neneštų su savimi visų toksinų, susidariusių sustingusių išmatų metu, jis turi būti kietas, tai yra šiek tiek žemiau kambario temperatūros..
  • Įšvirkšto vandens tūris neturėtų būti labai didelis, kad neįtemptumėte žarnyno ir nesukeltumėte skausmo kūdikiui.

Taigi namuose gaunamas vidurius laisvinantis poveikis, tačiau šiuo metodu neturėtų būti piktnaudžiaujama. Po jo kūdikį geriau parodyti gydytojui.

Be jokios klizmos, pediatras turėtų nedelsdamas ištirti vaiką, jei jis:

  • Sunkus vidurių užkietėjimas;
  • Skystas išmatos prasiskverbia užkietėjęs;
  • Kraujas ateina iš išangės;
  • Atsiranda pilvo skausmas ir gurgimas.

Simptomai

2 metų vaiko vidurių užkietėjimui būdingi šie simptomai:

  • Sveikas dvejų metų vaikas turėtų kasdien atlikti tuštinimąsi. Jei natūralus tuštinimosi procesas nebuvo vykdomas dvi dienas, tada galima įtarti vidurių užkietėjimą ar kitą sunkią virškinimo sistemos ligą.
  • Bandydamas ištuštinti žarnas, vaikas pradeda verkti ir stumti..
  • Išmatos turi tvirtą struktūrą.
  • Kai kuriais atvejais išmatose yra kruvinų dryželių, kurie yra subtilaus storosios žarnos gleivinės pažeidimo simptomas..
  • Sumažėjęs apetitas ir bendra savijauta taip pat yra vaikų vidurių užkietėjimo požymis..
  • Esant uždegiminiam procesui žarnyne, kūno temperatūra pakyla.
  • Skausmas ir diskomfortas įvairiose pilvo vietose.

Kai atsiranda pirmieji simptomai, būtinai turėtumėte susisiekti su pediatru, kuris atliks teisingą diagnozę ir pasirinks tinkamą gydymą.

Turinys

Vaikų vidurių užkietėjimo dietos komponentai:

  • sinusinės tekstūros mėsa, virta pagal specialų receptą iš viso gabalo;
  • ši dieta leidžia naudoti želė mėsą ir aukštos kokybės virtas dešreles;
  • paukštiena dedama kartu su oda;
  • duona turėtų būti gaminama iš viso grūdo miltų - rugių ar kviečių;
  • pageidautina, kad maiste būtų kiaušiniai;
  • žuvis dietos meniu turėtų būti mažai riebalų;
  • į dienos racioną įeina pieno produktai;
  • meniu tinka trupiniai grūdai iš sorų, grikių, miežių ir perlinių miežių.
  • stalo numeris 3 riboja ryžių ir manų kruopų, makaronų, makaronų ir sago patiekalų naudojimą;
  • pastovūs komponentai: sviestas ir saulėgrąžų aliejus;
  • trečiosios lentelės meniu yra daug daržovių;
  • natūralių sulčių.

Pirmuosius patiekalus rekomenduojama valgyti atšaldytą. Vaiko racione pirmenybę teikite sriuboms ir daržovių sultiniams..

Nepamirškite apie geriamąjį vandenį (geriausia vaikams).

Maistą leidžiama pabarstyti švelniais prieskoniais, kurie yra pažįstami jūsų patiekalui, ir naudoti naminius padažus.

3 stalo numeris reikalauja 4 valgymų per dieną reguliariais laiko tarpais.

Sunkus vidurių užkietėjimas 1,5 metų vaikui. Ką jūs rekomenduojate? BANDOMAS VISIEMS

Pastaruosius 3 mėnesius mano dukra vargino nuo vidurių užkietėjimo. Pakeičiau dietą, daviau džiovintų abrikosų ir razinų, burokėlių, moliūgų, kopūstų, slyvų nuovirą. Žodžiu, viskas, kas parašyta internete
Jogurtas per dieną suvalgo 200ml, daug geria.
Apskritai priežastis nėra aiški.
2 savaites pylėme kraują ir gleives, įdėjau žvakes su šaltalankiais
Jis išsipučia nuo diflakų, aš nieko neduodu 3 dienas, jis tik rėkia visą naktį.

Aš einu pas gydytoją, tk. nebėra juokinga, puola ir verkia, stovi ir nėra ant puodo.Aš verkiu su ja.

Dėkingas už visus patarimus, ką reikia išnagrinėti, kas gali būti negerai?
Mama sako, kad ir mano vaikystėje buvo taip

Mama, tu iš proto.
Vaikas serga TREČIUS mėnesius, o jūs tiesiog LENKITE kreiptis į gydytoją? Dviejų savaičių kruvina, ir tu eini tik. Be žodžių.

Ištirkite skrandžio, kepenų, kasos darbą. Norėdami išlaikyti kirminų, fermentinio aktyvumo testus. Atlikite vidaus organų ultragarsą.

Vidurių užkietėjimo metu storosios žarnos ištempiamos, ir net pašalinus vidurių užkietėjimo priežastį, reikia šiek tiek laiko vartoti vaistus, palengvinančius išmatų pratekėjimą per storąją žarną, kad būtų galima skirti laiko pradėti.
Nėštumo metu ir vaikui naudojau laktuliozės sirupą. Skanu, nekenksminga ir gera padėti.

Kaip padėti vidurių užkietėjimą turinčiam vaikui namuose: pediatro patarimai

Vidurių užkietėjimas dažnai vadinamas civilizacijos liga. Šio nukrypimo simptomai pasireiškia bet kurios amžiaus kategorijos žmonėms: suaugusiems, senyvo amžiaus žmonėms, vaikams per pusantrų metų ir net kūdikiams. Daugelis žmonių mano, kad nereikia gydyti vaikų vidurių užkietėjimo ir išsiversti be gydytojo patarimo. Ar šis „nepatogus“ sutrikimas yra toks nekenksmingas ir ką daryti, jei kūdikio puodelis ilgą laiką lieka tuščias?

Iš šio straipsnio jūs sužinosite

Normalus išmatų dažnis 2–3 metų vaikui

Vidurių užkietėjimas yra tam tikros formos virškinimo trakto disfunkcija, pasireiškianti sistemingu nepilnu ar sunkiu žarnyno ištuštinimu, ilgalaikiu išmatų susilaikymu. Problemą rodo retos kelionės į tualetą, skausmas tuštinimosi metu, poreikis stumti, išmatų forma. Funkciniam vidurių užkietėjimui būdingi reguliarūs tuštinimosi sutrikimai.

Tėvai turėtų pagalvoti apie problemą, jei kūdikio tuštinimosi dažnis neviršija trijų kartų per savaitę, o vaikas eina į tualetą. Laikas pasikonsultuoti su gydytoju, jei išmatų konsistencija tapo tanki, joje yra kraujo, o forma - kietas cilindras ar apvalūs fragmentai.

Kokia to priežastis

Žarnyno funkcijos sutrikimą gali sukelti šie veiksniai:

  • Nepakanka valgyti daržovių ir vaisių.
  • Vyrauja rafinuotas saldus maistas, gyvulinės kilmės baltyminiai produktai.
  • Trūksta arba mažai vartojama švaraus vandens.
  • Retas ir nereguliarus maistas.
  • Disbakteriozė po žarnyno infekcijos.

Vidurių užkietėjimas gali sukelti helminto invazijas, dėl kurių gyvybinės veiklos vyksta intoksikacijos procesas, susilpninantis žarnyno judrumą..

Norėdami apsaugoti nuo infekcijų ir apsinuodijimo, mažiems vaikams dažnai duodamas virintas vanduo, kuriame nėra mineralinių druskų. Visų pirma, dėl kalio trūkumo sumažėja žarnyno peristaltika. Padėtį apsunkina sausas oras ir karštis bute šildymo sezono metu, todėl kūdikis gali perkaisti. Visos priežastys išprovokuoja vaiko vidurių užkietėjimą.

Taip pat yra įgimtų žarnyno struktūros sutrikimų, kurie dažniausiai diagnozuojami pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais. Tokie vystymosi nukrypimai atsiranda net vaisiaus embriono vystymosi laikotarpiu..

1 lentelė. Vidurių užkietėjimo priežastys, susijusios su sutrikusia fiziologija (Svarbu! Lentelę galima slinkti į dešinę ir į kairę).

Nuokrypių pavadinimaiPatologijos aprašymasKaip tai pasireiškia
Išangės atrezijaIšangės nepakankamas išsivystymas.Tai pasireiškia per pirmąsias dienas kaip vėlyvas mekonijus, nuotaika, atsisakymas valgyti. Plėtros defektas yra įvairaus sunkumo ir susideda iš išangės struktūros pažeidimo.
Įgimtas žarnos susiaurėjimasStebima išilgai tiesiosios žarnos ilgio iki išangės.Jei nukrypimas ryškus, simptomai primena atrezijos simptomus. Šiek tiek susiaurėjus, vidurių užkietėjimas yra dažnas
Išangės poslinkis (ektopia)Išangės vieta yra netipiška.Stebimi fistuliai ir lėtinis vidurių užkietėjimas.
Tiesiosios žarnos padvigubėjimasBūdinga anomalija, kai žarnos sienelės yra išsipūtusios ar iškirstos.Be lėtinio vidurių užkietėjimo, defektas gali sukelti žarnyno nepraeinamumą..
Naviko procesaiPolipai, cistos ir kitos neoplazmos.Švinas su įvairaus sunkumo sulaikymu išmatose.
Hirschsprungo ligaNetinkamai veikiančios nervų galūnės tiesiosios žarnos sienelės paviršiuje.Lėtinis ar klinikinis vidurių užkietėjimas.

Vidurių užkietėjimą gali sukelti ir psichologinės priežastys. Patekęs į nepažįstamą aplinką - darželį, raidos įstaigą, ligoninę, dvejų metų kūdikis gali išvengti tuštinimosi dėl sumišimo ar neįprasto tipo santechnikos..

Tuštėjimo po žarnyno refleksą gali sukelti netinkama vazonų treniruotė, darželių auklėtojų draudimas eiti į tualetą (taip pat atsitinka). Dėl to išmatos vis labiau sutankėja, vidurių užkietėjimas tampa lėtinis, refleksas fiksuojamas ir virsta stabiliu įgūdžiu..

Svarbu! Žinomas Ukrainos gydytojas Jevgenijus Komarovsky dehidrataciją ir kalio trūkumą maiste vadina dažniausiomis vidurių užkietėjimo priežastimis. Jo nuomone, 99% vaikų vidurių užkietėjimo nėra pavojinga gyvybei liga, tačiau reikalinga suaugusiųjų intervencija, nes tai apsunkina psichofiziologinę kūdikio būklę..

Simptomai

Veiksnius, rodančius vidurių užkietėjimą, paprastai sunku nepastebėti dėmesingiems tėvams. Pažeidęs tuštinimosi aktą, vaikas ilgą laiką praleidžia ant puoduko arba visiškai vengia eiti į tualetą „dideliu būdu“. Kūdikis nerimauja, gali skųstis skausmais, rimuliu ir pilvo pūtimu.

Puodo turinio patikrinimas gali parodyti problemą. Išmatų kiekis vidurių užkietėjimo atveju yra mažesnis nei įprasta, arba jos yra pavaizduotos atskiromis dalelėmis, jos konsistencija yra tanki ir sausa, forma yra juostelėse ar rutuliuose. Dažnai, esant vidurių užkietėjimui, išmatose matomos gleivės ar kraujas.

Ilgas išmatų susilaikymas sukelia fermentacijos ir puvimo procesus. Toksiškas maistas neigiamai veikia bendrą kūdikio savijautą: jis tampa mieguistas, aštrus, dirglus ir gali atsisakyti maisto. Dažnai dėl vidurių užkietėjimo vaikai skundžiasi galvos skausmu, pykinimu ir miego sutrikimais. Po apsilankymo tualetu kūdikis gali skųstis išangės skausmu..

Kėdės nebuvimas vaikui dienos metu kelia nerimą, jei vaikas jaučia akivaizdų diskomfortą. Jei nėra tuštinimosi, pykinimas, vėmimas, skysčių išsiskyrimas (viduriavimas) dėl suspausto išmatų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei temperatūra pakyla, kvieskite greitąją pagalbą. Kreipkitės į savo pediatrą, jei visos namų priemonės nepavyks.

Gydymo metodai

Paprastai vaiko išmatų dažnį galima normalizuoti naudojant šias priemones:

  • Į šeimos racioną įtraukti maisto produktus, kuriuose yra maistinių skaidulų ir kalio: daržoves, vaisius, nesmulkintus grūdus, džiovintus vaisius - razinas, džiovintus abrikosus, slyvas.
  • Venkite saldumynų, kuriuose yra dirbtinio cukraus, bandelių, maisto produktų, kuriuose yra daug baltymų, rafinuotų baltųjų ryžių.
  • Vaistų vartojimas: žvakutės, suspensijos, lašai, kramtomosios tabletės.
  • Atliekamas specialus pratimų rinkinys.
  • Geriamojo režimo taisymas.
  • Pilvo masažas.
  • Naudojant priešus.
  • Teikti psichologinę paramą nefiziologinėms vidurių užkietėjimo priežastims.

Ką daryti, jei vaikas užkietėjęs dėl dehidratacijos, kurią sukelia infekcinė ar kita liga? Svarbiausia - laikytis visų pediatro rekomendacijų.

Ilgai sutrikdant žarnyno funkciją, būtina pasikonsultuoti su gastroenterologu ar endokrinologu. Norint nustatyti patologijos priežastis, gali prireikti endoskopinio tyrimo, pilvo organų ultragarso, kraujo, šlapimo ir išmatų laboratorinių tyrimų..

Tai yra įdomu. Tėvai dažnai domisi, ar kūdikiams galima užkietėti nuo banano. Dietologų nuomonė yra tokia, kad neprinokę bananai gali išprovokuoti vidurių užkietėjimą, o pernokę vaisiai, atvirkščiai, sumažina jo simptomus..

Vaistai

Remiantis statistika, labiausiai perkami vaistai pasaulyje yra vidurius laisvinantys vaistai.

Vaistai nuo minkšto ir neskausmingo žarnyno judesio vaikams skirstomi į tuos, kurie vartojami per burną - arbatos, tirpalai, tabletės ir tiesiosios žarnos - žvakutės, priešai. Geriamieji vaistai veikia remiantis:

  • Minkštinantis osmosinių agentų poveikis. Dėl jo sudėtyje esančių druskų toks vaistas skystina išmatas. Tačiau šie vaistai nepašalina pagrindinės vidurių užkietėjimo priežasties..
  • Vidurius laisvinančių vaistų gebėjimas slopinti patogeninius mikroorganizmus. Tokie vaistai turi gydomųjų savybių, nes jie atkuria virškinimo trakto mikroflorą..
  • Dirginantis vaistų poveikis žarnyno raumenims. Dirbtinis raumenų susitraukimas sustiprina peristaltiką ir pašalina susikaupusias išmatas. Nereikėtų leisti dažnai naudoti tokių lėšų, nes jos sukelia įpročius ir silpnina žarnyno veiklą.

Be vidurius laisvinančių vaistų, skiriami vaistai, mažinantys žarnyno tonusą, probiotikai normaliam virškinimo trakto veikimui, fermentų preparatai. Leidžiami produktai 2–3 metų vaikams yra šie:

Žodžiu

  • Atsipalaiduokite. Gali būti naudojamas vidurių užkietėjimui gydyti nuo 6 mėnesių vaikams. Vaisto veikimas pagrįstas vandens molekulių sulaikymu, dėl kurio padidėja storosios žarnos turinio tūris ir jis išsiskiria..
  • "Baktisubtil", "Bifidumbacterin", "Bifiform". Probiotikas, kuriame yra naudingų bakterijų, palaikantis ilgalaikį gydomąjį poveikį. "Bifidum" nesukelia priklausomybės, gydymo kursą galima pakartoti.

  • Duphalac. Hiperosmotinis sirupas su laktulioze.
  • „Khilak forte“. Normalizuoja žarnyno mikrofloros sudėtį dėl pieno rūgšties ir jos buferinių druskų, lakiųjų riebalų rūgščių. Skiedžiamas bet kokiu skysčiu, išskyrus pieną.
  • „Guttalax“. Vaisto sudėtyje yra medžiagos natrio pikosulfato, kuris dirgina žarnyno receptorius. Vienkartinis ištuštinimas.
  • Trimedat. Tabletės, stimuliuojančios virškinimo traktą. Priklausomybė.
  • Rektalis

    • „Bisacodyl“. Gamina gleives ir stimuliuoja nervų galūnėles žarnyne.
    • Glicerinas, vazelino žvakutės ir žvakutės iš šaltalankių aliejaus. Viena iš efektyviausių ir saugiausių vaistų greitam ir neskausmingam tuštinimui.
    • Mikrolaksas. Vaistas, kurio osmosinis poveikis gali palengvinti per 5-15 minučių. Išleidimo forma yra talpa (klizma) su skysčiu, kuriame yra natrio citrato ir sorbitolio, su užapvalintu galu, kuris įkišamas į tiesiąją žarną. Daugelis pediatrų mano, kad net ir suaugusiesiems mikro klizma yra geresnė už įprastą Esmarch puodelį, nes šis metodas yra greitas ir saugus..

    Svarbu! Vartojant vidurius laisvinančius vaistus, būtina griežtai laikytis nurodytos dozės. Priešingu atveju jie gali sukelti pilvo skausmą, viduriavimą ir silpnumą..

    Bet kokius vaistus dr. Komarovsky rekomenduoja:

    Vidurius laisvinanti klizma

    Nepageidautina savarankiškai bandyti palengvinti kūdikio vidurių užkietėjimą be gydytojo patarimo. Jei dvejų metų vaikas dažnai kenčia nuo vidurių užkietėjimo, gali būti, kad tai yra tam tikros ligos simptomas..

    Valomieji priešpriešai vaikams iki 3 metų rekomenduojami tik pasitarus su pediatru, nes išmatų susilaikymą gali sukelti patologija, kuriai reikalinga chirurginė intervencija. Tokiomis sąlygomis jūs negalite įdėti klizmos.!

    Jei gydytojas davė leidimą, paruoškite viską, ko jums reikia: gumą galima virti vandenyje pagal instrukcijas, kurio tūris yra 30 ml - aliejaus kiekiui, arba 250 ml - vandeniniam tirpalui, puodui ir aliejinei šluostei. Į tiesiąją žarną suleidžiamo skysčio kiekis priklauso nuo vaiko kūno svorio. Aliejus (šaltalankiai, erškėtuogės, kanapės) arba vanduo (ramunėlių užpilas, druskos tirpalas) pašildomi iki kūno temperatūros.

    Pirmiausia turite kalbėtis su kūdikiu ir paaiškinti jam procedūros prasmę. Nerekomenduojama priversti klizmos, nes gali atsirasti fizinių ar psichologinių traumų, ypač sūnui. Galite papasakoti pasaką apie mikrobus, kurie nenori išeiti, ir apie asilą, kuris serga ir yra gydomas panašiai.

    Prieš pradėdami procedūrą, turite nusiplauti rankas, paskirstyti šluostę, paguldyti kūdikį ant šono ir paprašyti, kad jis pritrauktų kelius prie krūtinės. Kriaušės galiukas turi būti suteptas vazelinu ar augaliniu aliejumi.

    Norėdami pašalinti orą iš skardinės, turite jį pastatyti vertikaliai ir išspausti apačioje, kad dalis turinio ištekėtų. Tada švelniai įkiškite antgalį į išangę ir palaipsniui išleiskite turinį.

    Jei vaikas pradeda verkti, klizmos skyrimą geriau nutraukti. Vaikas turėtų atsigulti maždaug dešimt minučių, tada padėkite jį ant puodo, kad jis pasinertų.

    Norėdami išvengti užteršimo, laikykite rankšluostį patogiai.

    Esmarch puodelis gali būti dedamas kūdikiui tik po 4-5 metų.

    Svarbu! Jūs negalite patekti mažam vaikui į išangę su kūdikių muilu ar muilo tirpalu. Ši praktika yra pavojinga patirtis, kupina nudegimų ir gleivinių sudirginimo..

    Liaudies gynimo priemonės

    Tradicinėje medicinoje yra daugybė receptų ir rekomendacijų, kaip padėti namuose esant vidurių užkietėjimui. Tokį nukrypimą įprasta gydyti augaliniais aliejais, paimtais iš vidaus..

    Be vidurius laisvinančio, vaistai turi antiparazitinį poveikį, pvz.:

    • Nerafinuotas moliūgų ir sėmenų aliejus, žuvų taukai. Alyvuogių aliejuje, be raminamojo poveikio, yra medžiagų, mažinančių uždegimą.
    • Maistas taip pat gali būti vaistas. Geros močiutės priemonės nuo vidurių užkietėjimo yra virtų burokėlių salotos, orkaitėje keptas moliūgas.
    • Jei vaikui nepatinka toks meniu, galite jam pasiūlyti figų ar razinų, džiovintų vaisių kompoto. Apskritai, razinų vanduo arba slyvų užpilas yra universalūs vaikų vidurius laisvinantys vaistai..

    Juos pagaminti nesunku: sauja nuluptų džiovintų vaisių užpilama verdančiu vandeniu ir paliekama per naktį. Ryte gėrimas geriamas tuščiu skrandžiu, o vaisiai valgomi. Panašų poveikį daro šiltas vanduo, kuriame ištirpinamas šaukštelis medaus..

    • Vidurius laisvinantį poveikį sukelia šviežias jogurtas, kefyras, jogurtas, į kurį pridėta augalinio aliejaus.
    • Vaikams, mėgstantiems sūrumą, gali būti pasiūlyta raugintų kopūstų, rudadumblių.

    Kai vaikas serga vidurių užkietėjimu, žalioji vaistinė atneša palengvėjimą: žolelių arbata, pagrįsta pankolio, krapų, ramunėlių, aviečių lapais. Linų sėklų, kiaulpienių žiedų, plantacijų sėklų užpilai padeda nuo vidurių užkietėjimo.

    Svarbu! Natūralus nereiškia visiškai saugus. Prieš skirdami kūdikiui natūralų vaistą, turite pasitarti su gydytoju.

    Dieta ir prevencija

    Geriausia vidurių užkietėjimo prevencija yra sveikas kūdikio gyvenimo būdas, kurį sudaro tinkama mityba, vaikščiojimas grynu oru ir fizinis aktyvumas. Remiantis statistika, net 2–3 metų vaikai per dieną vidutiniškai dvi valandas praleidžia žiūrėdami animacinius filmus.

    Nenuostabu, kad daugelis jų patiria žarnyno problemas. Tokių vaikų gimnastika, įskaitant pritūpimus ir posūkius, lenkimus, turėtų tapti kasdieniu fiziniu minimumu..

    Būdamas 2 metų daugelis kūdikių užsispyrę eina į vazoną. Norėdami, kad jiems patiktų procesas, galite pasirinkti šį daiktą kartu su kūdikiu parduotuvėje ir palaipsniui priprasti prie jo.

    Jokiu būdu negalima kovoti su kūdikiu ir gąsdinti jį, jei jis „kaltas“, baimė būti nubaustam gali sukelti psichologinį vidurių užkietėjimą. Būtinai paklauskite vaiko, jei jis eina į tualetą darželyje. Jei kyla problemų dėl psichosomatikos, patariama į jų sprendimą įtraukti psichologą ir pedagogą.

    Vaiko racione daržovių ir vaisių patiekalai kiekvieną dieną turėtų užimti pusę viso suvalgyto maisto kiekio. Vaikui, kuris kenčia nuo vidurių užkietėjimo, neturėtų būti skiriama:

      Miltinis maistas, ryžiai, pupelės, ankštiniai, majonezas ir rafinuotas aliejus.

    Sėlenose esanti ląsteliena gali palengvinti išmatų susilaikymą, jei mažas vaikas jas valgo kasdien. Sėlenos randamos nerafinuotuose grūduose: kviečiuose, ryžiuose, avižiniuose dribsniuose, todėl iš jų patartina nuolat valgyti javų. Naudokite tik dietinę mėsą..

    Būtina laikytis sąlygos, kad vaikas geria švarų, neužvirintą vandenį be dujų. Trejų metų amžiaus suvartojama iki litro, penkerių metų - 1,2 litro.

    Jei kūdikis jaučia norą ištuštinti, būtina naudotis tualetu ir stebėti, ar laiku neištuštinamos kūdikio žarnos..

    Visų metodų derinys yra garantija, kad jūs ir jūsų kūdikis niekada nesužinosite, koks yra sunkus vidurių užkietėjimas..

    SVARBU! * Kopijuodami straipsnio medžiagą būtinai nurodykite aktyvią nuorodą į šaltinį: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/zapor_u_rebenka.html

    Jei straipsnis jums patiko - patiks ir palikite komentarą žemiau. Tavo nuomonė mums yra svarbi!

    5 veiksmingi kovos su vidurių užkietėjimu būdai

    Apie 25% vaikų, lankančių vaikų gastroenterologą, kenčia nuo vidurių užkietėjimo. Vaiko vidurių užkietėjimas sukelia pernelyg didelį diskomfortą, o ignoruojant gali kilti kitų komplikacijų. Toliau pateikiamos įvairios vidurių užkietėjimo priežastys, jo požymiai ir būdai, kaip padėti jūsų vaikui..

    Vidurių užkietėjimas (nuo lotyniško vidurių užkietėjimo, obstipatio - kaupimasis, kaupimasis) yra funkcinis žarnyno sutrikimas, pasireiškiantis išmatų susilaikymu ilgiau nei 24 - 36 valandas, intervalo padidėjimas tarp defekacijos procesų, palyginti su subjektyvia fiziologine norma, sunkumas ištuštinti, nedidelio kiekio tankaus išmatų išsiskyrimas. ; vyresniems vaikams - nepilno ištuštinimo jausmas.

    Kūdikių, jaunesnių nei 7 metų, vidurių užkietėjimo priežastys

    Dėl anatominio ir fiziologinio virškinimo sistemos netobulumo ir daugybės rizikos veiksnių įtakos viena ligos priežastis nenustatyta. Vaiko vidurių užkietėjimas yra sudėtinga, polietiologinė liga, turinti individualius vystymosi ir pasireiškimo mechanizmus. Dėl rizikos veiksnių ir daugybės kitų aplinkybių sulėtėja žarnyno varomasis aktyvumas, tankios masės kaupiasi distaliniuose skyriuose, atsiranda būdingų patologijos simptomų..

    Pagrindiniai predisponuojantys veiksniai

    PrenatalinisIntraatalinisPogimdyminė
    • Prasta nėščios moters mityba.
    • Fetoplacentinis nepakankamumas (sutrikimų kompleksas sistemoje „motina - placenta ir vaisius“).
    • Hemolizinė vaisiaus ir naujagimio liga (motinos ir vaiko kraujo nesuderinamumas).
    • Paveldima našta (vidurių užkietėjimas ir kitos žarnyno ligos).
    • Pristatymas cezario pjūviu.
    • Asfiksija ar trauma gimdant.
    • Gimdymo priemonės gimdant ir ankstyvuoju naujagimio periodu.
    • Dolaktacijos maitinimas dirbtine formule.
    • Netinkama maitinančios motinos mityba, piktnaudžiavimas vidurių užkietėjimo produktais (sukelia vidurių užkietėjimą).
    • Patologinė gelta.
    • Neurologiniai sutrikimai.
    • Netinkama vaiko priežiūra.

    Dominuojančios vidurių užkietėjimo priežastys

    Alimentarinės priežastys

    Tai apima šiuos veiksnius:

    • mitybos sutrikimai ir neatskiriamas maitinimas;
    • nepakankamas individualios kūdikio priklausomybės nuo maisto įvertinimas, dažnas mišinių keitimas;
    • priverstinis ir per didelis maitinimas („iki paskutinio lašo“);
    • įtraukti į racioną maisto produktus, kurių tokio amžiaus vaikas negali tinkamai virškinti;
    • ankstyvas papildomo maisto pristatymas ir perėjimas prie kieto maisto;
    • selektyvi mityba (maistinių skaidulų trūkumas, maisto ingredientų disbalansas);
    • sutrikęs valgymo stereotipas (neteisingas ir epizodinis valgymas).

    Socialinės ir psichologinės priežastys

    Tai apima šiuos veiksnius:

    • mažas fizinis aktyvumas, įtemptas maudymasis, sauskelnių su užsegtais diržais naudojimas ir kt.;
    • Puodo baimė;
    • pedagoginės klaidos ugdyme;
    • psichologinė depresija, padidėjęs drovumas;
    • nesuformuotas defekacijos stereotipas;
    • mažas atsparumas stresui ir vaiko charakterio labilumas.

    Kūno patologinės sąlygos

    Tai apima:

    • organinės žarnyno ligos (Hirschsprung liga, dolichocolon ir dolichosigma (žarnyno pailgėjimas)), išangės įtrūkimai, hemorojus;
    • geležies trūkumas;
    • rahitas;
    • neurologinės ligos (miopatijos, parezė, įvairios kilmės paralyžius);
    • mergaitėse - vidaus lytinių organų uždegiminiai procesai;
    • endokrininės ir medžiagų apykaitos ligos (cukrinis diabetas, hipotirozė, cistinė fibrozė).

    Tam tikrų grupių vaistų vartojimas

    Jie apima:

    • kodeinas ir jo dariniai;
    • raminamieji vaistai (fenobarbitalis, antidepresantai, fenotiazino dariniai);
    • Loperamidas;
    • enterosorbentai;
    • antacidiniai vaistai ir kt..

    Vidurių užkietėjimo tipai

    Ūmus

    Šis tipas yra laikinas. Vaiko vidurių užkietėjimas atsiranda nedažnai, trunka tik kelias dienas.

    Tai gali sukelti pasikeitusi mityba ar dienos režimas, kelionės, mankštos trūkumas, ligos ar medikamentai..

    Lėtinis

    Vaikų vidurių užkietėjimas trunka ilgiau nei tris mėnesius ir kartais tęsiasi metus. Sutrikimas sutrikdo vaiko kasdienį gyvenimą. Tai neišnyksta nepakeitus dietos ir mankštos, reikia vartoti receptinius vaistus.

    Funkcinis

    Funkcinis (idiopatinis) vidurių užkietėjimas reiškia, kad nėra nustatomos priežastinės organinės būklės.

    Šis sutrikimas paprastai prasideda po naujagimio laikotarpio. Beveik visada yra sąmoningas ar pasąmoningas išmatų susilaikymas. Ūminė forma dažnai būna prieš lėtinę eigą. Išmatos tampa kietos, mažesnės ir sunkiai praeinamos, todėl dirginama išangės srityje ir įtrūkimai.

    Kai tuštinimosi veiksmas tampa skausmingas, norint išvengti skausmo, savanoriškai sulaikomos išmatos. Be to, noras išsivalyti dingsta, nes tiesiojoje žarnoje yra visas turinys. Šis užburtas ciklas palaipsniui paūmėja, nes padidėja išmatų, kurias reikia pašalinti, kiekis..

    Pagrindinės apraiškos

    Kūdikiams, kurių žarnyno judesiai vėluoja, matomi pokyčiai yra minimalūs. Esant ilgalaikiam žarnyno disfunkcijai, galima nustatyti pilvo padidėjimą dėl išmatų kaupimosi distaliniame virškinimo trakte. Vaikai skundžiasi, kad jaučiasi nejaukiai, pilnai ir pilvo srityje, ypač kairiajame šone.

    Išskyrus tankią ir suvirintą išmatų masę, pacientas turi aštrų skausmą analiniame regione, kuris atsiranda dėl ašarų ir įtrūkimų atsiradimo. Vaikas vėliau neapsisprendžia dėl defekacijos akto, kurį lydi skausmingi pojūčiai, pradeda spontaniškai atidėti žarnyno ištuštinimą, dėl to atsiranda užsitęsęs vidurių užkietėjimas, o kartais prarandamas reflekto defektas..

    Diagnostika

    Diagnozė atliekama dviem etapais.

    Pirmas žingsnis

    Pirmajame etape gydytojas atidžiai renka ir analizuoja anamnezę, išaiškina veiksnius ir somatinius sutrikimus, kurie prisideda prie ligos formavimo, atlieka fizinį patikrinimą..

    Imdamiesi anamnezės

    Anamnezė dažnai padeda atskirti funkcinį vidurių užkietėjimą nuo Hirschsprung ligos..

    Ypač svarbu išsiaiškinti, kada kūdikis po gimimo pirmą kartą atliko tuštinimąsi. Daugeliui vaikų, sergančių Hirschsprung liga, vidurių užkietėjimas atsiranda iškart arba iškart po gimimo. Daugiau nei pusė kūdikių, sergančių šia liga, per pirmąsias 36 gyvenimo valandas neturi mekonio (originalių išmatų).

    Taip pat gydytojas turėtų užduoti klausimus apie konkrečius vaiko vidurių užkietėjimo simptomus, jų pradžią ir trukmę, ar nėra skausmo ir kraujavimo, susijusių su žarnyno judesiais..

    Jaunesniems kaip 3 metų vaikams idiopatinis vidurių užkietėjimas pasireiškia vazonų treniruotėse. Jaunam ir ikimokyklinio amžiaus vaikui gali išsivystyti išmatos po vystyklų dermatito ar dehidratacijos.

    Neretai vyresniems vaikams, pradėjus lankyti mokyklą, pasireiškia funkcinis vidurių užkietėjimas, nes jie atsisako atlikti tuštinimąsi mokydamiesi mokykloje..

    Medicininė apžiūra

    Svarbiausia fizinės apžiūros dalis yra tiesiosios žarnos apžiūra. Jį turi atlikti gydytojas kiekvienam lėtiniu vidurių užkietėjimu sergančiam vaikui, neatsižvelgiant į jo amžių, kad būtų išvengta didelių anatominių anomalijų, kurios gali sukelti vidurių užkietėjimą, pavyzdžiui:

    • išangės atrezija (angos uždarymas) ir šlapimtakio fistulė (tuščiaviduris kanalas tarpvietės odoje);
    • žarnyno nepraeinamumas (išmatų užsikimšimo poveikis);
    • Hirschsprungo liga.

    Tarp vaikų, sergančių Hirschsprung liga, tiesioji žarna paprastai yra gana maža ir tuščia. Ištyrus kūdikį, gali atsirasti laisvų išmatų, nes laikinai susilpnėja funkcinė obstrukcija.

    Kai vaikas serga vidurių užkietėjimu, tiesioji žarna paprastai būna išsiplėtusi, o išmatos yra tik už analinio krašto.

    Svarbu patvirtinti analinio (odos) reflekso buvimą. Norėdami tai sukelti, gydytojas smeigtuku užmaskuos tarpvietės odą. Reaguodamas į glostymą, susitraukia išorinis analinis sfinkteris. Šio reflekso nebuvimas gali reikšti periferinių jutimo ar motorinių nervų anomaliją ar refleksą sukeliančias centrines jungtis..

    Antrasis etapas

    Antrasis apklausos etapas yra instrumentinis. Jis pradedamas, jei paskirta terapija neturėjo pakankamo efekto, klinikinis vaizdas išlieka, o gydytojas abejoja funkciniu patologijos pobūdžiu, įtardamas distalinio virškinimo trakto anomalijų, Hirschsprung'o ligos buvimą. Taikyti sigmoidą ar kolonoskopiją ir irrigografiją.

    Romos kriterijai

    Pagal „Roma II“ kriterijus, funkcinis vidurių užkietėjimas diagnozuojamas, jei pacientas turi bent dvi iš šių pasireiškimų:

    • jokio tuštinimosi ne mažiau kaip 25% įprasto tuštinimosi laiko;
    • vidurių užkietėjimas trunka mažiausiai metus nenaudojant vidurių laisvinamųjų vaistų;
    • poreikis pernelyg įtempti;
    • pūlingos ar kietos išmatos;
    • nepilno ištuštinimo jausmas (šis kriterijus negali būti taikomas kūdikiams ir mažiems vaikams);
    • mažiau nei du tuštinimosi per savaitę.

    Jei tuštinimasis vyksta tik nereguliariai, o išvardytų vidurių užkietėjimo kriterijų nėra, diagnozuojamas funkcinis išmatų susilaikymas..

    Kaip padėti užkietėjusiam vaikui

    Vaikų vidurių užkietėjimas yra sudėtingas ir ilgas uždavinys..

    Dieta keičiasi

    Paprastai vidurių užkietėjimo gydymui rekomenduojami dietiniai pokyčiai, tokie kaip padidėjęs skysčių ir angliavandenių vartojimas.

    Subalansuota mityba

    Prastai absorbuojamas cukrus (pvz., Sorbitolis) yra daugelyje vaisių sulčių (pvz., Slyvos, kriaušės, obuoliai). Šie cukrūs padidina išmatų dažnį. Jei vaikas turi vidurių užkietėjimą, rekomenduojama valgyti subalansuotą dietą, į kurią įeina neskaldyti grūdai, vaisiai, daržovės ir daug skysčių..

    Karvės pieno pašalinimas

    Karvės pieno baltymai tam tikrą laiką turėtų būti pašalinti iš kūdikių ir mažų vaikų raciono, nes tai apsunkina lėtinį vidurių užkietėjimą..

    Per dideli ar neveiksmingi dietos pokyčiai

    Nebūtina vaiko perpilti į pieną, kuriame yra mažai geležies. Keli tyrimai parodė, kad formulės, kurioje gausu geležies, vartojimas nėra susijęs su vidurių užkietėjimu.

    Taip pat nėra patikimos informacijos, kad probiotikų vartojimas yra veiksmingas suaugusiųjų ir vaikų vidurių užkietėjimui gydyti..

    Padidėjęs motorinis aktyvumas

    Suaugusiesiems ir vaikams dienos mankšta padės virškinti ir palengvins vidurių užkietėjimą.

    Reguliarus fizinis aktyvumas skatina greitą maisto judėjimą per storąją žarną ir padeda žarnyno raumenims susitraukti, judant atliekoms.

    Kita vertus, dėl nepakankamo aktyvumo atsiranda žarnyno silpnumas, dėl kurio sunku reguliariai praeiti išmatas..

    Reguliariai plauksite ir važinėsite dviračiais.

    Vaistų terapija. Pagrindinės narkotikų grupės gydant vaikų vidurių užkietėjimą

    Pagrindinis vidurių užkietėjimo farmakologinės terapijos pagrindas yra pakankamo vidurius laisvinančių vaistų vartojimas norimam efektui pasiekti. Gali prireikti kelis mėnesius nuolat vartoti vidurius laisvinančius vaistus, kol išnyks ryšys tarp tuštinimosi ir skausmo.

    Osmosiniai vidurius laisvinantys vaistai:

    • polietilenglikolis;
    • magnio hidroksidas;
    • laktuliozė;
    • sorbitolis;
    • magnio citratas;
    • natrio fosfatas.

    Vaistai padeda iš ląstelių pritraukti vandens, o tai skatina žarnyno išsiplėtimą ir padidėjusį judrumą..

    Stimuliuojantys vidurius laisvinantys vaistai:

    Šios grupės vaistai padidina peristaltinį aktyvumą virškinimo trakte. Dauguma šių agentų taip pat skatina druskos ir vandens sekreciją storojoje žarnoje..

    Kėdžių minkštikliai:

    • natrio dokusatas.

    Vaistas prisotina išmatą vandeniu ir riebalais, padėdamas ją suminkštinti.

    etnomokslas

    Ankstyvieji tyrimai rodo, kad pankolio, anyžiaus, šeivamedžio uogų ir senna žolelių arbatos vartojimas kasdien 5 dienas gali palengvinti vidurių užkietėjimą..

    Pankolių sėklos skatina virškinamojo trakto raumenų judėjimą, skatina sveiką virškinimą ir reguliarų tuštinimąsi. Pankolių sėklos taip pat apsaugo vaikus nuo dujų.

    Valomosios klizmos naudojimas nuo vidurių užkietėjimo vaikams

    Kai kuriais atvejais klizma gali būti naudojama siekiant palengvinti vidurių užkietėjimą. Tačiau tai turėtų būti daroma tik patarus gydytojui..

    Taip pat gali išsivystyti elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, kurį reikės papildomai gydyti.

    Vaikų vidurių užkietėjimo komplikacijos

    Sunkus vidurių užkietėjimas gali sukelti rimtesnes būkles, įskaitant:

    • kraujavimas iš tiesiosios žarnos dėl nuolatinio tuštinimosi žarnynui;
    • analinis įtrūkimas - maža žaizda išangėje;
    • hemorojus - išsiplėtusios, uždegusios kraujagyslės tiesiosios žarnos venose
    • išmatų smūgis, kai išangėje ir tiesiojoje žarnoje kaupiasi sausos išmatos, todėl atsiranda obstrukcija.

    Kai vidurių užkietėjimas yra pavojingas gyvybei

    Vidurių užkietėjimas savaime nėra mirtinas. Tačiau ilgą laiką išlaikant išmatą, gali įvykti tam tikri pokyčiai, kurie sukelia mirtį..

    Tyrimai parodė, kad pacientams, kuriems yra vidurių užkietėjimas, yra rizika susirgti vėžiu. Žmogaus virškinamasis traktas per save praeina tūkstančius kancerogenų.

    Esant netaisyklingam tuštinimosi procesui, šie cheminiai junginiai sulaikomi kūne, o tai lemia netipinių ląstelių atsiradimą. Pacientams, sergantiems vidurių užkietėjimu, navikas dažniau randamas išmatų kaupimosi vietose - blužnies ir kepenų kampuose, sigmoide ir cecum..

    Vaiko vidurių užkietėjimo prevencija

    1. Siūlykite vaikams maistą, kuriame yra daug skaidulų, tokius kaip vaisiai, daržovės, pupelės, sveiki grūdai ir duona. Jei jūsų vaikas nėra įpratęs prie dietos, kurioje vartojama daug šiurkščiavilnių skaidulų, galite pradėti pridėti keletą gramų skaidulų kasdien į savo maistą, kad išvengtumėte dujų ir pilvo pūtimo..
    2. Vaikas turėtų būti skatinamas gerti daug skysčių..
    3. Reguliarus fizinis aktyvumas skatina žarnyno judrumą.
    4. Eiti į tualetą turėtų būti patogu vaikui. Galite aprūpinti savo kūdikį kojine, kad jis turėtų pakankamai palaikymo, kad patogiai judėtų žarnynas.
    5. Svarbu priminti savo vaikui, kad niekada neignoruotų potraukio išsigydyti..

    Išvada

    Vidurių užkietėjimas gali paveikti bet kurios amžiaus grupės žmones, o galiausiai tai gali sukelti daugybę problemų, tokių kaip hemorojus, išangės įtrūkimai ir išmatos. Todėl svarbu pakeisti savo mitybos įpročius, taip pat gerti daug skysčių, kad būtų išvengta šios ligos..

    Svarbu Žinoti, Opos