Varikozinių venų radijo dažnio išnaikinimas (RFV), venų radijo dažnio išnaikinimas (RFA), VNUS uždarymas

Vienas iš metodų, naudojamų varikozinėms venoms, esančioms apatinėse galūnėse, gydyti, yra radijo dažnio venų abliacija (RFA), arba radijo dažnio venų išnaikinimas (RFV), arba VNUS. Ši technika priklauso intravaskulinei arba endovasalinei, endoveninei grupei ir susideda iš šių dalių.

Vidinis varikozinės venos paviršius yra termiškai paveiktas radijo dažnio spinduliuote (tam naudojamos aukšto dažnio srovės), kurio metu indo liumenys užsidaro, tai yra, jis išnyksta, o po to visiškai ištirpsta, tai yra, atsiranda abliacija..

Kokia yra venų radijo dažnio abliacijos (RFA) metodo esmė

Visų metodų, kuriuos šiuolaikinė medicina naudoja varikozinėms venoms gydyti, esmė yra būdai, kaip pašalinti atvirkštinį srautą, tai yra refliuksą, kraują didelių paviršinių veninių sluoksnių srityje, taip pat perforuojančias venas, kuriose sutrinka vožtuvo aparatas. Apatinės galūnės srityje yra du dideli paviršiniai veniniai kamienai - GSV - didžioji veninė vena ir MPV - mažoji veninė vena. Perforuotos venos yra trumpos venos, jungiančios paviršines ir giliąsias venas. Kitaip tariant, perforuotos venos yra indai, einantys nuo paviršinių venų iki giliųjų venų.

Refliuksą galima pašalinti naudojant klasikinius chirurginius metodus, tai yra naudojant įvairius flebektomijos variantus, dėl kurių pažeista kraujagyslės sritis bus pašalinta arba nepašalinus, naudojant įvairius intravaskulinius metodus, kurie veikia endotelį (vidinį venos paviršių)..

Šiuo metu perspektyviausios yra dvi intravaskulinės technikos, kurios iš esmės skiriasi veikimo mechanizmu vidiniame venos paviršiuje. Vienas iš jų, echo kontroliuojama putų formos skleroterapija, turi cheminį poveikį veninei endoteliui, o antrasis, radijo bangų pagalba, vadinamasis. radijo dažnio abliacija, arba lazerio spinduliavimas, vadinamasis. obstrukcija lazeriu, turi jam fizinę įtaką. Tačiau šiuos intravaskulinius metodus vienija bendras principas - dėl smūgio pažeista endotelis, dėl kurio kraujagyslės dalis ištuštėja, o jos sienos prilimpa, po to pažeistoje vietoje pakeičiamas jungiamasis audinys..

Radijo dažnio sunaikinimo principas

Radijo dažnio sunaikinimo metodas grindžiamas tuo, kad veikiant tam tikro dažnio radijo signalui, biologiniai audiniai gali būti pašildomi iki pakankamai aukštos temperatūros. Procedūros metu venoje atliekama punkcija, per kurią įvedamas elektrodas ir išvedamas į sapheno-šlaunikaulio anastomozės vietą, tai yra į apatinės galūnės pagrindinės venos padalijimo vietą į paviršutinišką ir gilią. Venos apdirbamos naudojant grįžtamąjį ryšį - prietaisas, atsižvelgdamas į venos viduje esančią temperatūrą, pasirenka smūgio į sieną galią. Įrenginys nuolat registruoja visus gautus duomenis, kurie tada rodomi ekrane. Remiantis gautais duomenimis, gydytojas sugeba išsamiai sekti operacijos eigą. Radijo bangų kateteris veikia veną tiksliai tiek, kiek reikia kiekvienu konkrečiu atveju. Jo veikimas apima tik venines sienas, nepažeidžiant aplinkinių audinių.

Dabar visose specializuotose klinikose naudojama „VNUS Medical Technologies“ RF venų uždarymo sistema, kurią sudaro chirurginis kateteris ir RF generatorius. Šis metodas pirmą kartą buvo pritaikytas 1998 m. Europoje, paskui - 1999 m. JAV..

Kada galima atlikti radijo dažnio venų abliaciją (RFA)?

Apatinių galūnių venų varikozė yra dažna radijo dažnio venų išnaikinimo indikacija. Tačiau kartu su šiuo metodu medicina sėkmingai taiko ir kitus šios ligos gydymo metodus, pavyzdžiui, įvairių rūšių flebektomiją, ECHO skleroterapiją, endovasalinį koaguliaciją. Kur, palyginti su šiais metodais, yra RFA? Atsakymas į šį klausimą yra labai dviprasmiškas. Medicina nestovi vietoje, be to, nuolat tobulinami intravaskuliniai metodai, renkama vis daugiau naujų statistinių duomenų apie tai, ar šis gydymas efektyvus. Štai kodėl tiesiog neįmanoma pasakyti, kuris iš venų varikozės gydymo būdų yra geriau pasakyti..

Kombinuota flebektomija jau daugiau nei šimtmetį yra klasikinis gydymas sergantiems varikoze. Nepaisant to, kad ši operacija pripažinta gana veiksminga, jos technika buvo tobulinama, pastaruoju metu gydytojai vis rečiau ją skiria pacientams. Taip yra dėl to, kad po flebektomijos išlieka nemažai kosmetinių defektų, o reabilitacijos laikotarpis yra gana ilgas. Štai kodėl vis dažniau naudojamos intravaskulinės intervencijos. Phlebectomy dabar rekomenduojama atlikti tik tuo atveju, jei pacientas serga pažengusia ar pasikartojančia varikoze. Norint pasirinkti tinkamą intravaskulinės intervencijos variantą, būtina atlikti venų tyrimą, naudojant dupleksinį ultragarsinį skenavimą.

Patologiškai pakitusios kamieninės venos (GSV ir MPV)

Didelės ir mažos apatinių galūnių venos, retais atvejais, turi ryškų lenkimą, dėl kurio kraujagyslės abliacija lazeriu ar radijo dažniu yra sudėtinga ar net neįmanoma, nes nei pluoštas, nei kateteris negali praeiti pro jas. Tokiu atveju galite taikyti ECHO skleroterapiją arba klasikinę flebektomiją.

Bagažinės venų liumenų išsiplėtimo laipsnis

Remiantis dauguma šaltinių, jei venos liumenų plotis yra didesnis nei 10 mm, ECHO skleroterapijos veiksmingumas tampa daug mažesnis. Kai kraujagyslės skersmuo yra iki 12 mm, rekomenduojama naudoti lazerio venų išnaikinimo metodą (EVLK). Jei kamieninių venų skersmuo yra didesnis nei 15 mm, gali būti naudojamas venų radijo dažnio abliacijos (RFA) metodas..

Kontraindikacijos RFA

Yra šios venų radijo dažnio abliacijos indikacijos:

• nėštumas ir žindymas;
• ryškios apatinių galūnių arterijų aterosklerozės buvimas;
• ūminių paviršinių ar giliųjų venų trombozių buvimas;
• esant kelioms anksčiau perkeltoms trombozėms (ši kontraindikacija yra santykinė);
• tariamų uždegiminių ar infekcinių odos ligų punkcijų buvimas, pavyzdžiui, piodermija, virimas ir kt. (ši kontraindikacija yra santykinė);
• nesugebėjimas ilgą laiką naudoti kompresinių kojinių, pavyzdžiui, su nutukimu.

Paciento paruošimas venų radijo dažnio abliacijai (RFA)

Naudojant šią techniką, paprastai nereikia specialaus paciento paruošimo. Tačiau vis tiek būtina atlikti standartinį paciento flebologinį tyrimą, kuris apima ultragarsinį venų skenavimą. Šis tyrimas yra būtinas norint patvirtinti, ar šio paciento venų varikozei gydyti būtina naudoti RFA. Be flebologinio tyrimo, pacientui reikia atlikti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą bei atlikti EKG. Taip pat būtina pasidaryti koagulogramą ir atlikti ŽIV infekcijos, sifilio ir hepatito testą. Remiantis bendrosios sveikatos standartinės patikros duomenimis, būtina gauti terapeuto išvadą, kad RFA nėra kontraindikacijų iš bendros paciento sveikatos. Prieš pradėdamas procedūrą, pacientas turi pašalinti plaukus nuo kojų ir iš anksto įsigyti kompresinių kojinių.

Radijo dažnio venų abliacijos (RFA) technologija

Venų spinduliuotės abliacija atliekama ne operacinėje, bet ambulatoriškai. Procedūra atliekama be anestezijos. Daugeliu atvejų naudojama neryški anestezija - tai vietinės anestezijos rūšis, kai į aplinkinius venų paravasalinius audinius suleidžiama anestetika, kuri greitai ir kokybiškai palengvina skausmą..

Prieš pat procedūros pradžią vertikalioje padėtyje esantis pacientas pažymėtas varikoze. Ši procedūra kontroliuojama ultragarsiniu dvipusiu nuskaitymu. Tuo pačiu parengiamuoju etapu būtina nustatyti pagrindinių venų vožtuvų aparato nemokumą, pažymėti intakų tekėjimo vietas ir tuos intakus, kuriuose išsiplečia varikozė..

Visi paskesni RFA etapai, atliekami pagal įprasčiausią VNUS uždarymo operacijos technologinį variantą, yra stebimi Doplerio ultragarsu. Procedūros metu pacientas turi gulėti ant operacinio stalo. Po to, kai oda buvo apdorota dezinfekuojančiu tirpalu, abliacinio indo distalinio (apatinio) segmento srityje atliekama venos punkcija (punkcija), per kurią įkišamas vienkartinis radijo dažnio kateteris (1 nuotrauka). Įdėjęs kateteris per veną nukreipiamas į proksimalinį (aukštesnįjį) segmentą. Taigi, pavyzdžiui, jei atliekama didžiosios venos venos abliacija, kateteris turi būti atliekamas prieš pradedant sapheno-šlaunikaulio anastomozę, tai yra, į vietą, kur apatinių galūnių venos yra padalintos į paviršutinišką veną ir gilią.

Įdėjus kateterį į norimą vietą, turėtų būti atlikta nejautra anestezija. RF kateterio kaitinimo antgalis yra 7 cm ilgio, kuris leidžia gydyti 7 cm ilgio veną etapais. Paspaudus įrenginio mygtuką „Pradėti“, galas įkaista maždaug 20 sekundžių. Tuomet procedūrą atliekantis gydytojas, sutelkęs dėmesį į kateterio žymes, ištraukia jį 7 cm ir vėl paspaudžia mygtuką. Vena apdorojama automatiškai, nes, veikdamas pagal grįžtamojo ryšio principą, prietaisas, vadovaudamasis intraveninės erdvės temperatūra, pats nustato įtakos kraujagyslės sienele galios lygį.

Prietaisas taip pat savarankiškai apskaičiuoja ekspozicijos trukmę. Būtent tai, kad ši procedūra yra visiškai automatizuota, išskiria RFA nuo lazerinės koaguliacijos, kurios metu pats chirurgas turi reguliuoti ir tai, kokiu greičiu jis turėtų judinti pluoštą, ir kiek stiprus turėtų būti smūgis. Naudojant RFA, pilną 45 cm venos (7 segmentų) abliaciją galima atlikti per 3–5 minutes.

Jei nurodyta RFA, ją galima papildyti skleroterapija. Taip pat gali būti paskirta intakų venų, paveiktų varikoze, miniflebektomija. Šis poreikis atsiranda beveik 100% RFA atvejų, todėl visas procedūros laikas trunka apie 30–40 minučių.

Reabilitacijos laikotarpis po venų radijo dažnio abliacijos (RFA)

Atlikęs RFA, pacientas privalo dėvėti kompresines kojines tiesiai į operacinę, kurioje jis turi dėvėti apie 40 minučių.

Radijo dažnio abliacija lenkia kitus intravaskulinius metodus per gana trumpą laiką, tik 1–2 savaites, privaloma dėvėti kompresines kojines. Kai naudojama kita technika, kompresinės kojinės turėtų būti dėvimos maždaug du mėnesius. Kelias dienas po RFA neturėtumėte užsiimti gimnastika, aerobika ir mankštintis ant nejudančio dviračio. Tačiau kiekvieną dieną reikia vaikščioti maždaug valandą ir, jei įmanoma, ilgai nestovėti ir nesėdėti. Negalite dvi savaites eiti į pirtį ar išsimaudyti. Po RFA daugiau gyvenimo būdo apribojimų nėra.

Po RFA pacientas turėtų periodiškai lankytis pas gydantį gydytoją. Pirmojo tyrimo metu, kuris atliekamas 4–7 dienomis, privaloma atlikti ultragarsinį angioskanalizavimą. Kitas vizitas pas gydytoją priklauso nuo to, kaip vyksta reabilitacijos laikotarpis..

Galimos komplikacijos po venų radijo dažnio abliacijos (RFA)

Lyginant RFA su lazerine abliacija, jos neginčijamas pranašumas yra tas, kad jo diegimo procesas yra visiškai automatizuotas ir „žmogiškasis faktorius“ yra visiškai pašalintas. Po RFA praktiškai nėra keleto nemalonių pojūčių, tiesiogiai susijusių su chirurgo atliktais veiksmais, pavyzdžiui, normos neatitinkantis šiluminis poveikis venų skyriams, per didelis poveikis kraujagyslėms, sukeliantis perforaciją ir kt. Be to, pooperaciniu laikotarpiu pacientai beveik visada neturi skausmo, kraujagyslės ertmėje nėra mėlynių, hematomų, parestezijų ir kt..

Tačiau RFA vartojimas ypač retais atvejais gali sukelti giliųjų venų trombozę arba trombo plitimą per venas, kurios yra gana rimtos. Remiantis statistika, tokios komplikacijos pasireiškia 0,1 - 2% pacientų, kuriems buvo RFA. Medicinos literatūroje aprašomi tik keli atvejai, kai po RFA pasireiškė plaučių kraujagyslių tromboembolija, o tai yra pavojingiausia bet kokių kraujagyslių operacijų komplikacija..

Gydymo rezultatai naudojant venų radijo dažnio abliaciją (RFA)

Nepaisant to, kad varikozinių venų gydymo srityje nuolat tobulinami nauji aukštųjų technologijų metodai, šiandien nėra tokio metodo, kurio taikymas amžinai išgelbėtų pacientus nuo šios ligos. Net po RFA liga gali pasikartoti. Literatūroje aprašomos trys venų varikozės išsivystymo priežastys:

1.Venų uždarymas nebuvo pasiektas dėl to, kad pacientų indai turi ypatingą struktūrą arba buvo pažeista procedūros metodika..
2.Buvimas venose, kuriose iš pradžių buvo atliktas tinkamas ištrynimas, reanalizacija.
3 kirkšnies refliuksas, tinkamai pašalinus pagrindinę veną.

Ligos pasikartojimo tikimybė vėlyvuoju laikotarpiu po RFA yra maždaug tokia pati, kaip naudojant kitus radikalius metodus, ir yra ne didesnė kaip 10%.

Venų varikozė - ar reikalinga RFA?

Sveiki, mano vardas Olga. Man 27 metai, ūgis 1,7 m, svoris 48 kg, nerūkyti, negerti. Nebuvo atlikta jokių operacijų, nebuvo atlikta abortų, vienas nėštumas buvo su komplikacijomis (2 kartus 5 ir 39 savaites peršalčiau, per 12 savaičių buvo hematoma be kraujavimo ir skausmo)..
Prieš 2 metus, nėštumo pradžioje, atsirado kairės blauzdos priekinėje dalyje retikulinės varikozės, iki nėštumo pabaigos toje pačioje kojoje atsirado išgaubtos ir išlenktos venos, nebuvo edemos. Po gimdymo procesas nestovi vietoje ir pasikeitė ir anksčiau sveika dešinė koja. Periodiškai (vėlai vakare) jaučiami niežtintys skausmai kojose ir deginimas šlaunyse (vidinėse dalyse išilgai venų). Nėštumo metu (dėl jos kvailumo) nenešiojau kompresinių kojinių ir pagimdžiau be jų, porą savaičių prieš gimdymą nešiojau „phlebodia600“ mėnesį..
Nuo 18 iki 23 metų ji vartojo hormoninius kontraceptikus, kaip nurodė gydytojas (logest and tri-merci). Nuo gimimo rankų ir kojų venos išsipūtusios.
Pirmą kartą kreipiausi į flebologą praėjus 8 mėnesiams po gimdymo (chirurgo iš poliklinikos kryptimi). Tada jie venų ultragarso nepadarė, sakė, kad yra varikoze, tačiau viskas gerai, dėvėkite II laipsnio suspaudimo kojines, vartokite diosminą 2 kartus per metus, o jei pablogės, vėl eikite. Tada nusipirkau kojines „Venotex“, bet joms nebuvo prasmės, medi pasirodė efektyvesnė.
Antrą kartą nuvykau į privačią kliniką (praėjus šešiems mėnesiams po pirmojo apsilankymo pas flebologą), kur gydytojas pats atliko ultragarsinį nuskaitymą (stovėdamas) ir sakė, kad dešinės kojos venų varikozės nėra, tačiau geriau „operuoti“ kairę koją. Paskirtas kairiosios kojos GSV radijo dažnio ablitacija ir pasakiau, kad jei noriu išvengti komplikacijų per antrąjį nėštumą (kurį planuoju ateityje), geriau prieš tai atlikti RFA.
Aš vėl nuvežiau siuntimą į kliniką pas nemokamą flebologą. Šį kartą jie atliko ultragarsinį nuskaitymą (gulint), tačiau operacijos buvo atsisakyta, nes venos tam nepasikeitė, o kojų skausmai atsirado dėl nugaros. Sergant tokiomis varikozinėmis venomis, galima gimdyti ir prireikus geriau operuoti po antrojo nėštumo.
Dėl galutinio sprendimo kreipiausi į kitą specialistą. Ištyręs kojas, jis pasakė, kad esant tokioms varikozinėms venoms galima gimdyti ir nereikia jokios chirurginės intervencijos, skausmas kojose dėl nugaros, kad esu per plona, ​​man reikia kaupti raumenų masę, ir patarė kreiptis į gerą osteopatą..
Aš iš esmės esu nerimas, bijau antrą kartą pagimdyti sergantiems varikoze, taip pat bijau komplikacijų po RFA..
Kaip manote, ar dabar būtina atlikti RFA sergant tokiomis varikozinėmis venomis??
Ar tai reikia padaryti iki kito nėštumo?

Be to, prieš mėnesį ant kojų staiga atsirado raudonos dėmės (daugiau dešinėje). Jie neskauda, ​​ne niežti. Dermatologas paskyrė Radevit ir Aevit 2 kartus per dieną mėnesį. Dėmės spontaniškai pasidaro raudonos, tada ryškiai raudonos, rudos kas antrą dieną ir atrodo, kad išnyksta, tada vėl parausta. Ryte, kol guliu lovoje, nėra dėmių, aš atsikeliu pamažu. Aš nedėviu kojinių po to, kai atsirado dėmių.
Ar tai gali būti susiję su venų varikoze, o jei taip, kuo ji pavojinga??

Kaip gydiau varikozines venas

Ir ne pasakojimas apie tai, kaip stebuklingą operaciją išgelbėjo „mano kojų grožis“: Aš nežinau, kiek ilgai poveikis išliks, ar bus atkryčių, o grožis vis dar abejotinas - venų varikozės nėra, tačiau yra mėlynių ir pradūrimų pėdsakų..

Tai pasakojimas apie tai, kaip venų radijo dažnio išnaikinimo (abliacijos) procesas atrodo „iš vidaus“ - pažangiausias venų varikozės gydymo metodas tais atvejais, kai lazeriu ir skleroterapija nebegalima padėti, o jūs norite išvengti tradicinės flebektomijos..

Kodėl kremai, geliai ir piliulės neveikia ir ką su tuo turi Izaokas Niutonas?

Dabar žinau, kad sergant sunkiomis varikozinėmis venomis, vienintelė efektyvi konservatyvi (tai nėra chirurginė) priemonė yra dėvėti teisingai parinktus kompresinius kojinius ar tvarsčius kojas..

Išorinis suspaudimas (23–25 atmosferų (32 mm Hg)) laikinai padidina išsiplėtusių venų būklę, artimą fiziologinei normai, o kraujotaka jose iš dalies atsistato..

Tabletės, skirtos pagerinti kraujagyslių sienelių elastingumą, negali nieko padaryti su venomis, kurios jau prarado elastingumą. Šie vaistai reikalingi tik profilaktikai ir veikia tik esant sveikoms venoms..

Absorbuojantys tepalai, kurių pagrindą sudaro heparinas ir visų rūšių ekstraktai (arnika, arklio kaštonas, dėlės), turi laikiną poveikį, kuris palengvina simptomus, tačiau negali pašalinti venos išsiplėtimo priežasties: vožtuvų, kurie prisideda prie teisingos kraujo tekėjimo krypties, „nutrūkimo“..

Be jo, kraujas paprasčiausiai nutekėja į veną, juda tik žemyn (štai - visuotinės gravitacijos dėsnis), o ne iš apačios - aukštyn ir iš paviršiaus į vidų, kaip nutinka dirbant vožtuvui..

Taigi atsiranda paradoksas: paveiktos venos yra nenaudingos ir iš tikrųjų yra išjungtos iš kraujotakos, tačiau jos gali surinkti iki 600–1000 ml kraujo..

„Google“, arba Kaip bėgti nuo chirurgo

Per pastaruosius dešimt metų kai kurie gydytojai atkakliai rekomendavo flebektomiją (paveiktų venų pašalinimas per pjūvius kojose ir kirkšnyje atliekant bendrąją nejautrą), o kiti (paprašiau antros, trečios, ketvirtos nuomonės) teigė, kad venų varikozė vis tiek grįš, kad „ne daryk - esi pasmerktas mazgams, sunkumui, patinimui ir skausmui “.

Artimųjų ir draugų patirtis po flebektomijos buvo labai skirtinga - nuo „praėjo 20 metų, viskas super, kojos kaip mergaitei“ iki mano pačios tetos kojos amputacijos po tų pačių 20 metų kankinimo po nesėkmingos flebektomijos.

Rajonų poliklinikų ir valstybinių ligoninių gydytojai ne tik nesiūlo, bet ir nekalba apie šiuolaikinius venų varikozės gydymo metodus: kadangi jų nenumato privalomasis medicininis draudimas, tada čia nėra ko ginčytis..

Priešoperacinės (taip, aš jau apsisprendžiau) konsultacijos angiochirurgas regioninėje ligoninėje paklausęs apie šiuolaikinius metodus, sakė: „Google it“.

Šiuo stebuklingu žodžiu pasibaigė mano bendravimas su nemokama medicina: žinoma, anksčiau buvau internete, bet man atrodė svarbu išmokti tokius dalykus iš gydančio gydytojo ir santykiuose su manimi asmeniškai, o ne iš bendrų komentarų mokamų klinikų svetainėse..

Taigi, jei „google“, galite sužinoti, kad net sergant sunkiomis antrojo etapo varikozinėmis venomis, nereikia eiti po peiliu atliekant bendrąją nejautrą, įgyti tris randus ant kiekvienos kojos ir praeiti ilgą pooperacinį atsigavimo periodą..

Trumpai apie keturis pagrindinius venų varikozės gydymo metodus

Flebektomija yra operacija, skirta pašalinti paveiktas venas. Atliekami trys pjūviai: ties kulkšniu, po keliu ir kirkšnyje, o per juos išsiplėtusi ir nebeveikianti venos pašalinama visiškai ar iš dalies. Operacija atliekama taikant bendrą anesteziją. Taip pat yra miniflebektomija, kai pašalinami venų skyriai.

Endoveninis lazerinis koaguliacija ir radijo dažnio sunaikinimas (EVLK ir RFO) yra panašūs metodai, tačiau jie naudoja skirtingus šilumos šaltinius paveiktoje venos srityje..

Abiem atvejais kraujagyslė koaguliuojama - žalingas lazerio ar radijo dažnio spinduliuotės šiluminis poveikis vidiniam venos paviršiui..

Dėl to indo liumenys užsidaro - įvyksta obstrukcija. Darbas atliekamas tik su paveiktomis vietomis, kontroliuojamomis ultragarsu.

Ką naudoti - lazerį ar radijo dažnio įrenginį - nusprendžia flebologas preliminarios dupleksinės venų skenavimo metu.

Paprastai venoms, kurių skersmuo didesnis nei 1 cm, lazeris nenaudojamas, tačiau naudojama RFO technika (arba kombinuota flebektomija). Taip buvo mano atveju.

Skleroterapija yra švelnus nechirurginis metodas, duodantis gerų rezultatų ankstyvoje varikozinių venų stadijoje, jis taip pat naudojamas kartu su EVLK ar RFO. Į veną įšvirkščiamas specialus klijai, kurie sklerami.

RFO - veikia arba ne?

Taip, tai operacija, tačiau minimaliai invazinė (ne per įpjovimus, o atliekant punkciją) ir atliekant vietinę anesteziją (arba stuburo anesteziją). Prieš ją turi būti paruoštas priešoperacinis tyrimas - kraujo ir šlapimo tyrimai, fluorografija, kardiograma, vizitas pas terapeutą..

Daugelyje privačių klinikų svetainių rašoma, kad RFO yra nechirurginė technika, „procedūra“. Tai netiesa.

Kitas dalykas yra tai, kad tai yra operacija, po kurios, jei jaučiatės gerai (slėgis „neiššoko“, nebuvo jokių komplikacijų), galite nedelsdami grįžti namo ir kitą dieną grįžti į aktyvų gyvenimą, išskyrus draudimą sportuoti tris savaites ( iki mėnesio).

Bet jūs galite pasiimti nedarbingumo atostogas - tereikia pasijusti ir ramiai panašėti į ultragarsinį nuskaitymą bei tyrimus.

Aš pasiruošiau operacijai, laikiausi ir gerai jaučiausi, pati važiavau namo, tačiau vakare ir kitą dieną mane ištiko reakcija: laukinis nuovargis, ašaros, galvos skausmas. Esant tokiai būsenai, jei įmanoma, geriau neiti į darbą..

Kas vyksta per RFO

Pažeistose venų vietose (jos nustatomos ultragarsu, o prieš operaciją gydytojas „nupiešia“ paveikslą ant kojų, kurį pavadinčiau „Upių venomis“), per punkciją įkišamas specialus kateteris, per kurį atliekamas šiluminis efektas, sukeliantis indo ištrynimą (tarsi “). įpylimas į veną).

Prieš įdėdamas kateterį, gydytojas skiria anesteziją.

Įdomu tai, kad radijo dažnių generatorius automatiškai nustato kiekvienos vietos temperatūrą ir poveikio trukmę - priešingai nei gydymas lazeriu, kai „dozę“ kontroliuoja chirurgas..

Ant mano dviejų kojų yra gana daug paveiktų venų sričių, operacija truko dvi su puse valandos.

Jo pabaigoje punkcijos vietos dezinfekuojamos ir užklijuojamos pleistrais, kompresinės kojinės iškart dedamos ant kojų..

Pooperacinis laikotarpis

Kol esu pačioje pradžioje, bet jau atlikiau du ultragarsus - viskas gerai, venų skersmuo nepasikeitė, tiesiog jose nenustatyta kraujo tėkmė.

Punkcijos vietose ant kojų yra mėlynių, tačiau patinimas nuo kulkšnių sumažėjo. Sunkumas šiek tiek jaučiamas vakare, tai yra normalu, viskas praeis palaipsniui, o išnaikintos venų sritys per metus visiškai „ištirps“..

Nėra negražių varikozinių „mazgų“, tačiau grožis dar toli: yra injekcijų (kompresinės flebosklerozės) kursas tiems vainikams, kurių negalima liesti be nervų pažeidimo rizikos.

Sklerozė vasarą draudžiama dėl kosmetinių priežasčių - sklerozuotų venų pigmentacija išlieka ilgą laiką, kai kuriais atvejais amžinai.

Patys pradūrimai po to, kai RFO visiškai pasveiksta per savaitę. Pirmąsias tris dienas reikia nuolat būti kompresinėse kojinėse - ir miegoti.

Tai sunku, bet įmanoma: svarbiausia, kad skalbiniai turi būti teisingai parinkti. Po trijų dienų naktį jis gali būti pašalintas, tačiau nuo 3 savaičių iki mėnesio ir toliau turėsite dėvėti kompresus - tik tuo atveju, jei tai būtina prevencijai: pavyzdžiui, jei dieną reikia praleisti ant kojų, skristi lėktuve ir pan..

Po operacijos gydytojo nuožiūra maždaug mėnesiui skiriami antikoaguliantai, kad būtų išvengta kraujo krešulių..

Moterys gali pastoti ir pagimdyti po RFO (pasibaigus vaisto vartojimui).

Kiek yra RFO

RFO kaina skiriasi priklausomai nuo klinikos, Maskvos kainos yra 52 000–59 000 rublių už koją, dažnai ši technika įtraukiama į savanoriškas sveikatos draudimo programas.

Bet kokiu atveju paciento laukia papildomos išlaidos: kateteris skirtas RFO (apie 15 000 rublių, tai yra vartojimo reikmenys ir, kaip taisyklė, mokama atskirai); kompresiniai apatiniai drabužiai (geros kojinės kainuoja 7000–7 500 rublių); šiuolaikinio antikoagulianto vaisto pakuotė kainuoja apie 3000 rublių per mėnesį.

Kam RŽO draudžiama?

Nėštumas, žindymas, trombozė (apatinių galūnių giliosios venos), kenčiantys nuo prieširdžių virpėjimo, taip pat jei yra problemų dėl kompresinių kojinių dėvėjimo, pavyzdžiui, su dideliu antsvoriu. Bet kokiu atveju nusprendžia gydytojas.

RFO efektyvumas: prognozė

„RFO efektyvumas per pirmuosius trejus metus siekia 96–100%“, „Kaip ir kitų metodų atveju, atkrytis po RFO stebimas maždaug 10% atvejų“, - taip rašoma RFB technikos anotacijose flebologijos vietose. Kuo tikėti?

„Užtemusios venos ištirpsta ir daugiau nebepasirodys, tačiau, atsižvelgiant į ligos etiologiją, joks gydytojas negarantuoja kitų išsiplėtusių venų atsiradimo“, - sako gydytojas chirurgas-flebologas Andrejus Manajevas..

Pasak gydytojos, pagrindinės apatinių galūnių venų varikozės priežastys yra žmonijos atsipirkimas už vertikalią laikyseną, paveldimumas.

„Trečioje vietoje yra gyvenimo būdo pasekmės: intensyvus fizinis krūvis (pavyzdžiui, sunkumų kilnojimas), ilgalaikės statinės apkrovos (iš mokytojų, virėjų)“, - tęsia gydytojas.

Ar bus recidyvas, priklauso nuo prevencijos. Tai ypač aktualu tiems, kurie turi paveldimą veiksnį..

„Prevencija yra kontrastinis dušas penkias minutes vakare (šiltas vanduo ir vėsus), venotoninių vaistų vartojimas kursuose 2 kartus per metus, pirmosios ir profilaktinės kompresinės klasės kompresinių kojinių (pakankamai golfo) nešiojimas intensyvaus fizinio krūvio metu, ilgos statinės apkrovos. ilgos kelionės “, - reziumuoja Manaevas.

Ar jums patiko straipsnis? Prenumeruokite kanalą, kad neatsiliktumėte nuo įdomiausios medžiagos

Apatinių galūnių venų radijo dažnio abliacija (obliterija): apžvalgos

Aktualus ir perspektyvus chirurginės operacijos gydymas ir profilaktika sergantiems varikoze

Per pastarąjį dešimtmetį supratimas apie patį varikozinių venų išsiplėtimo procesą, pacientų varikozinių venų gydymą, ženkliai pasistūmėjo į priekį. Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas - tai dėl integruoto požiūrio į diagnozę.

Pavyzdžiui, dupleksinio skenavimo (gaunant ultragarsinį vaizdą ir derinant jį su kraujo tekėjimo kryptimi - Doplerio metodu) panaudojimas vizualizuojant kraujo tėkmę venoje leidžia tiksliai nustatyti vietą, kur tiksliai įvyksta „refliuksas“ (kraujo judėjimas neteisinga kryptimi)..

Radijo dažnio sunaikinimas kovojant su varikoze! Poveikis nuo pirmosios procedūros

Apatinių galūnių venų RFA arba RFA radijo dažnio abliacija (ištrynimas) yra populiarus gydymas tokioms ligoms kaip varikozė..

Procedūra pasirodė veiksminga.

Be teigiamo terapinio efekto, radijo dažnio išnaikinimas yra saugus būdas įveikti ligą be operacijos..

Radijo dažnio abliacija (naikinimas)

Šis metodas pirmą kartą buvo pritaikytas XX amžiaus pabaigoje ir vis dar sėkmingai naudojamas flebologijoje..

Kas tai? Metodas pagrįstas mikrobangų gebėjimu ypatingai paveikti kraujagysles. Taigi į veną įkišamas bangolaidis, kurį reikia gydyti.

Prietaisas padeda šildyti paveikto indo sieneles, dėl to jis yra lituojamas.

Prietaisas savarankiškai kontroliuoja tokius duomenis kaip galia ir laikas, reikalingas paveikti veną. Paskutinis kriterijus parenkamas atsižvelgiant į temperatūrą venoje.

Jis surenka visus venų būklės rodiklius ir, remdamasis jais, įvertina atliktų manipuliacijų efektyvumą..

Procedūra atliekama nuolat prižiūrint ultragarsu, tai leidžia gydytojui nepamiršti menkiausių niuansų ir atsižvelgti į juos atliekant savo darbą..

Apatinių galūnių venų radiacijos dažnio abliacija - indikacijos, pliusai ir minusai, technika

2017 10 19 Administratorius Dar nėra komentarų

Venų spinduliuotės abliacija yra šiuolaikinis daugelio kraujagyslių patologijų gydymo metodas.

Internete galite lengvai rasti rimtų atsiliepimų apie tai, kaip būtent ši technika padėjo įveikti rimtas sveikatos problemas ir grįžti į normalų gyvenimą..

Gydytojai, atsižvelgdami į savo profesiją, nuolatos ieško būdų, kaip įveikti įprastas žmonių, turinčių kuo mažiau traumų, problemas. RFO yra tik tokios medicinos pažangos pavyzdys. Minimalus poveikis kūnui ir praktiškai nėra jokių komplikacijų rizikos.

Indikacijos

Apatinių galūnių venų radialo dažnio abliacija yra šiuolaikiška technologija, leidžianti susidoroti su daugybe įvairių negalavimų, tokių kaip:

• trombozė. RFO yra papildomas atkūrimo etapas pašalinus trombą iš laivo ertmės. Ne visada kraujagyslių sienas tokiu atveju galima išsaugoti;
• venų išsiplėtimas. Dažnai venų RFA atliekama vėlesniuose patologijos etapuose, kai nėra alternatyvaus problemos sprendimo. Teoriškai pacientai ir jų gydytojai gali pasirinkti šį metodą bet kurioje VRV stadijoje, tačiau ankstyvosiose stadijose masažai, vaistai ir lazerio terapija vis tiek bus labai veiksmingi. Todėl operacija šiuo metu nėra būtina. Bet vėliau, kai varikozinės venos jau per daug pažeidžia kraujagysles, apatinių galūnių venų RFO bus idealus problemos sprendimas;
• venų nepakankamumas. Ši patologija vienu metu gali turėti kelias skirtingo pobūdžio apraiškas. Tos pačios problemos gydymas taip pat reikalauja visapusiško. Labai svarbu operaciją derinti su vaistais. Tik turint sudėtingą poveikį problemai, bus galima su ja susitvarkyti ir sugrąžinti kojas į normalią veiklą.

Gydytojas gali nustatyti daugybę kontraindikacijų tokiai operacijai..

Vienareikšmiams draudimams priskiriami: nėštumo laikotarpis, vaiko maitinimas, taip pat aterosklerozės buvimas (šiuo atveju per daug pažeidžiamos kraujagyslių sienelės, kurios po operacijos gali išprovokuoti rimtas komplikacijas), pūlingi uždegimai (infekcija gali patekti į laivo liumeną), širdies problemos, trombozė..

Už ir prieš

Kraujagyslių ištrynimas turi šiuos pagrindinius privalumus:

• procedūra atliekama ne ilgiau kaip pusvalandį;
• efektyvumas yra labai didelis;
• jokių randų ir žymių ant odos nebuvimo atlikus procedūrą (skirtingai nei EVLK);
• žaizdų ar nekrozės nebuvimas apdorotoje vietoje užtikrina greitą odos atsigavimą po procedūros;
• pacientui nereikia praleisti laiko ligoninėje po procedūros. Iškart po jo baigimo galite grįžti namo ir grįžti į įprastą gyvenimo būdą.

Apatinių galūnių venų RFA: apžvalgos ir pasekmės

Venų radijo dažnio abliacija yra moderni chirurginė technika. Su jo pagalba kraujagyslių chirurgai per trumpą laiką, be traumų, efektyviai susidoroja su sudėtingiausiais kraujotakos sistemos pokyčiais..

Operacija atliekama įvairiais venų varikozės etapais. Tai ypač nurodoma sunkia ligos eiga, kai diagnozuojamos rimtos mitybos ir audinių inervacijos patologijos.

Pradines varikozinių venų stadijas rekomenduojama gydyti vaistais, masažu ir kitais konservatyviais metodais. Dėl giliųjų apatinių galūnių venų pažeidimų reikalinga tik chirurginė intervencija.

Radijo dažnio abliacija atliekama kaip posttrombotinė terapija. Kai kuriais atvejais nė viena terapinė priemonė nepadeda pašalinti ligos, suteikiamas tik paveiktų sričių pašalinimas, kraujo krešuliai. Tada bangų naikinimas tampa galimybe:

Apatinių galūnių venų abliacija bus išgelbėjimas esant sunkiam venų nepakankamumui. Panašus patologinis sutrikimas praktikuojamas kartu su vaistų kursu. Integruoto požiūrio sąlygomis pasiekiama teigiama dinamika, paveiktų kojų funkcionalumas grįžta.

Apie ką šis straipsnis:

• Privalumai ir trūkumai, kontraindikacijos
• Operacijos mechanizmas
• Pasirengimas procedūrai
• Atsigavimas ir prevencija
• Procedūros padariniai

Privalumai ir trūkumai, kontraindikacijos

Apatinių galūnių venų radiacijos dažnio abliacija, palyginti su kitais kraujo apytakos atstatymo būdais, turi nemažai privalumų ir trūkumų. Teigiami aspektai yra trumpa procedūros trukmė, efektyvumas, randų ir kitų žymių nebuvimas po manipuliacijos. Intervencija trunka ne ilgiau kaip pusvalandį.

Po operacijos galite nedelsdami grįžti namo, pacientui leidžiama eiti įprastais reikalais, judėti. Metodas taps mažiausiai traumuojantis, modernus. Po jo nėra nekrozės, atvirų žaizdų, o tai žymiai pagreitina atkūrimo procesą.

Tačiau yra ir operacijos trūkumų, apžvalgos rodo gana dideles intervencijos išlaidas. Labai dažnai kaina tiesiog išsigąsta, ji gali būti per didelė paprastam varikoze sergančiam pacientui. Vidutiniškai operacijos kaina svyruoja nuo 50 iki 80 tūkstančių rublių.

Trūkumai yra tai, kad rezultato efektyvumas yra šiek tiek mažesnis nei naudojant lazerį. Tuo pačiu metu mažuose miesteliuose retai atliekama radijo dažnio abliacija, pacientams reikia vykti į rajonus ar regioninius centrus.

Nauja informacija: Kojų kraujagyslių gydymas namuose su liaudies gynimo priemonėmis

Taip pat yra kontraindikacijų; taisyti patologinius kraujotakos sutrikimus tais atvejais neįmanoma:

• nėštumas, žindymas;
• venų sienelių aterosklerozė;
• gilioji ir paviršinė venų trombozė;
• pūlingos-uždegiminis procesas.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu pacientui svarbu visiškai atskirti chirurgines procedūras, įskaitant radijo dažnio abliaciją. Pagrindinė draudimo priežastis yra netinkamo kūno reagavimo į anesteziją, kraujo tirštėjimo ir kitų anatominių ypatybių rizika. Todėl norint atsikratyti venų varikozės, būtina naudoti specialias kompresines kojines, vaistus, masažą.

Metodas yra nepageidautinas venų sienelių aterosklerozei, nes jis neigiamai veikia reabilitaciją ir gali išprovokuoti įvairių komplikacijų vystymąsi. Jūs neturėtumėte gundyti likimo ir rizikuoti.

Kadangi operacija klijuoja venų sienas, prieš pradedant gydymą, būtina:

1. stabilizuoti situaciją;
2. pašalinti venų trombozę;
3. normalizuoti kraujotaką.

Jei pūlingi ir uždegiminiai virusinės, infekcinės etiologijos procesai nepašalinami, patogeninę florą galima įnešti į kraujagyslių liumeną. Sumažėjęs imunitetas tik prisideda prie padidėjusio pasveikimo.

Nuolatinis kompresinių kojinių nešiojimas tampa neatsiejama sveikimo dalimi, todėl radijo dažnio abliacija nerekomenduojama pacientams, kurie dėl daugelio priežasčių negali dėvėti tokių apatinių..

Operacijos mechanizmas

Abliacija turėtų būti suprantama kaip paprastas pažeistų kraujagyslių sienelių sukibimas. Šis metodas pasirodė 1998 m. Ir kasmet populiarėja visame pasaulyje.

Norėdami atlikti intervenciją, du medicinos darbuotojai dirba iš karto. Jie atlieka veiksmus tam tikra seka. Pirmiausia reikia anestezuoti kraujagyslių, paveiktų varikoze, venas, nors manipuliacija nesukelia diskomforto ir skausmo.

Anestezija būtina tuo atveju, kai sutrinka įvedimo tikslumas, pažeistas indas ir neįmanoma įvesti prietaiso į venų ertmę. Anestezijos vaistai yra naudojami tik operacijos srityje, tai gali būti:

Prieš atliekant punkciją, gaubtas apdorojamas antiseptiku, punkcija atliekama vienkartiniu kateteriu. Jis įvedamas į uždegto indo apatinę dalį, perkeltas į viršų. Antgalis yra 7 centimetrų ilgio ir turi visiškai įkaisti per 20 sekundžių.

Kitame etape į laivo liumeną įvedamas specialus dažnio įtaisas, jis siunčia bangų spinduliuotę, kuri paveikia paveiktas vietas, jungiamąjį audinį. Norėdami patikrinti teisingą prietaiso vietą, jis atliekamas su kodu, stebint ultragarsą.

Nauja informacija: apatinių galūnių trombozė: simptomai, nuotraukos ir gydymas

Gydytojui įsitikinus, kad procedūra vyksta pagal planą, vaistai suleidžiami į manipuliacijos zoną. Lėšos tarnauja kaip kliūtis tarp uždegimo srities ir sveikų venų. Kitas, tyrinėtojas:

1. perduoda tam tikro dažnio srovę;
2. vietinis pašildo paveiktą vietą iki 100 laipsnių temperatūros;
3. pats nustato šildymo temperatūrą, gali pakeisti ekspozicijos laiką.

Gydytojas perkelia kateterį išilgai kraujagyslės. Esant karščio jėgai, kraujagyslių sienelės iškepa, tada jos nukrinta, nedalyvauja kraujyje.

Užbaigus skleroterapijos procedūrą, punkcijos vieta uždaroma tinku.

Pasirengimas procedūrai

Prieš atlikdamas radijo dažnio abliaciją, gydytojas turi pamatyti visą ligos vaizdą. Pirmiausia jis apžiūri pažeistas apatinių galūnių sritis. Palpacijos metu gydytojas nustato, kur reikia atlikti punkciją, kokioje būklėje yra kraujagyslių sienos.

Svarbu atlikti doplerografiją, ultragarsinį skenavimą. Metodai parodo kraujagyslių liumenų dydį, varikozinių venų pažeidimo laipsnį, kraujotakos greitį. Tyrimų, kurių tikslumas yra vienas milimetras, dėka galima nustatyti kraujotakos sutrikimo vietą.

Biocheminiams tyrimams jums tikrai reikės paaukoti kraujo. Pagal gautus parametrus nustatomi cukraus kiekio kraujyje rodikliai, leukocitų, trombocitų skaičius ir kiti veiksniai, turintys įtakos kraujo krešulių atsiradimui..

Prieš operaciją pacientui patariama atsikratyti nepageidaujamų kūno plaukų operacijos vietoje. Tai būtina norint išspręsti problemas:

• tiksliausia venos punkcija;
• prietaiso pristatymas;
• užkirsti kelią žaizdų infekcijai.

Plaukų nebuvimas prisideda prie to, kad operuojamas plotas būtų geriau apdorojamas ir kad kompresinės kojinės būtų gerai prigludusios.

Atsigavimas ir prevencija

Po manipuliavimo pacientas turi nusistatyti, kad visiškas funkcionalumo atkūrimas užtrunka iki vieno mėnesio. Per tą laiką deguonies molekulių ir maistinių medžiagų pernešimo apkrova yra šalia esančių kojų indų.

Norint gero regeneravimo proceso, reikalingas kompresinis drabužis. Atsižvelgiant į patologinio proceso vietą, pacientui rekomenduojama dėvėti gydomąsias kelnaites, kojines, kojines ar pėdkelnes..

Norint teisingai pasirinkti skalbinius, imamasi individualių matavimų, gaminys turi teisingai išspausti koją, palaikyti ją nesukeldamas diskomforto. Kai kuriais atvejais, norint pašalinti simptomus po operacijos, flebologas pataria nepašalinti kompresinių produktų net naktį..

Nauja informacija: apatinių galūnių tromboflebitas: gydymas liaudies preparatais

Visapusiškos treniruotės ir sportas prasideda po 7-10 dienų po to, kai kūnas yra visiškai atstatytas. Dabar jie nestebi lovos poilsio, atvirkščiai, rodomi trumpi:

Vaikščiojimas vidutiniu tempu bus puiki chirurginio pūlinio ir komplikacijų prevencija. Pacientų apžvalgos tai patvirtina.

Tačiau turėtumėte susilaikyti nuo apsilankymo saunoje, soliariume ir vonioje su varikoze. Pacientas turi vartoti daug gryno vandens, sumažinti stalo druskos suvartojimą. Tokios priemonės padės išvengti kraujo tirštėjimo, patinimo.

Atkuriamosios priemonės papildomos venotoninių vaistų vartojimu, tepalų nuo varikozinių venų naudojimu, gimnastikos pratimais, kontrastiniu dušu..

Visi metodai padeda atkurti tinkamą kraujo apytaką.

Procedūros padariniai

Apatinių galūnių venų RFO sulaukė teigiamų atsiliepimų. Tačiau tokia intervencija vis dar yra operacija, dėl šios priežasties neatmetama komplikacijų tikimybė. Tobulėjant procesui, žmogiškasis faktorius yra sumažinamas iki minimumo, dėl to neigiamos procedūros pasekmės yra ypač retos..

Tik išimtiniais atvejais po operacijos pacientui diagnozuojamas skausmas, sutrikusio operuojamos kojos jautrumas, išplitusios hematomos, kraujagyslės perforacija..

Nereikia atmesti ir rimtų radijo dažnio abliacijos padarinių, kaip ir kitų rūšių varikozinių venų terapijos atveju. Problemos rizika siekia 12%, dažniausiai tai yra kraujagyslių trombozė.

Ryškiausia bet kokio tipo intervencijos pasekmė yra plaučių arterijų tromboembolija, labai dažnai tai sukels mirtį. Tokiu atveju pažeidimo tikimybė sumažinama iki nulio. Didžia dalimi:

• operacijos rezultatas yra patenkinamas;
• nėra diskomforto;
• palanki prognozė.

Gydytojai neatmeta varikozinių venų atkryčio, priežastys gali būti per didelis kirkšnies venų krūvis, prastos kokybės radijo dažnio abliacija..

Patologinės būklės atsinaujinimo rizika yra tokia pati, kaip ir atliekant kitas operacijas. Tačiau tuo pat metu ši technika turi neabejotinų pranašumų, visų pirma, puikų kosmetinį efektą. Po gydymo ant kojų nelieka randų ar randų, o tai ypač svarbu moterims.

Ekspertai papasakos apie venų radijo dažnio abliaciją šio straipsnio vaizdo įraše.

Radijo dažnio venų abliacija

Radijo dažnio venų abliacija yra minimaliai invazinė procedūra, rekomenduojama gydyti varikozines venas. Tai primena įprastą injekciją, tačiau vietoj vaistų į indo liumeną įkišamas laidininkas, kuris skleidžia radijo dažnio energiją. Dėl jo veiksmų venos sienelės yra litavimo ir kraujas galiausiai nustoja cirkuliuoti per ją. Radijo dažnio abliacija įsitvirtino kaip saugi ir efektyvi technika, visiškai pašalinanti varikozinių venų požymius ir nereikalaujanti ilgo reabilitacijos laikotarpio, kaip ir įprasta chirurgija..

Procedūros indikacijos

Venų varikozė yra liga, susijusi su kraujagyslių tonuso ir elastingumo sumažėjimu. Per juos susidaro kišenės, užpildytos skysčiu, keičiasi kraujo sudėtis ir jo tankis. Liga yra pavojinga dėl savo pasekmių - tarp jų yra įvairių rūšių flebito (venų uždegimo), taip pat dėl ​​kraujo krešulių susidarymo. Jų būklės atkurti neįmanoma, o vienintelis efektyvus gydymas ilgą laiką liko operacija pašalinti veną. Tačiau nauji metodai leidžia pasiekti identišką rezultatą be skausmo ir ilgalaikės reabilitacijos..

Technikos pranašumai

Varikozinių venų spinduliuotės abliacija yra gydymo metodas, jau pelnęs daugelio gydytojų pasitikėjimą ir padėjęs daugybei pacientų atsikratyti šios problemos. Technika yra palyginti nauja, tačiau ji jau plačiai naudojama esant reikalingai įrangai. Tai labiau patinka pacientams, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, nes jie yra lengviau toleruojami ir daugeliu atvejų vyksta be komplikacijų..

Gydytojai išskiria kelis šio gydymo metodo pranašumus:

• nereikia hospitalizuoti - namuose pasveikti lengva (ambulatoriškai);
• atliekant vietinę anesteziją - šis anestezijos metodas yra mažiau pavojingas nei bendroji nejautra;
• trūksta odos pjūvių, vadinasi - pooperaciniai randai;
• veiksmingumas net esant komplikacijoms trofinių opų forma;
• galimybė laikyti bet kuriuo metų laiku, taip pat ir vasarą - galite nebijoti pūlingų komplikacijų reabilitacijos laikotarpiu, taip pat ilgai trunkančių kompresinių apatinių drabužių.

Kaip pasiruošti procedūrai?

Apatinių galūnių venų radiacijos dažnio abliacija yra paprasta technika, nereikalaujanti specialių treniruočių. Pakanka užsiregistruoti į procedūrą prieš kelias dienas, nustoti vartoti alkoholį ir kai kuriuos vaistus. Be to, patartina iš anksto paruošti suspaudimo drabužius, kurie bus reikalingi atkūrimo proceso metu. Jums taip pat reikės atlikti tyrimą (venų ultragarsą naudojant kontrastinę medžiagą) ir atlikti kraujo tyrimus.

Kaip atliekama procedūra?

Bendra procedūros trukmė neviršija 60 minučių. Jis atliekamas pagal vietinę nejautrą, o tai žymiai sumažina skausmą. Atliekant visas manipuliacijas, jums reikės specialios įrangos - venų termokoaguliacijos aparato. Procedūra atliekama keliais etapais:

• odos pradūrimas ant vidinio kelio paviršiaus;
• įvestas plonas laidininkas, galintis skleisti radijo dažnio bangas;
• vietinio anestetiko įvedimas, kuris sumažins paveiktos venos jautrumą;
• indo apdorojimas radiatoriumi, kurio metu jis įkaista;
• lėtas kreipiamojo laido pašalinimas tuo pat metu venant sienas.

Procedūra atliekama kontroliuojant ultragarsu. Po jo punkcijos vieta uždaroma baktericidiniu lipniu tinku, o pacientas gali eiti namo. Kompresinė kojinė dedama ant kojos iškart po operacijos.

Atsigavimas po radijo dažnio abliacijos

Iškart po operacijos rekomenduojamos aktyvios žingsnių apkrovos 30 minučių - tai leis kuo greičiau atkurti apatinių galūnių kraujotaką. Tuomet pacientas gali grįžti namo, tačiau po savaitės turėtų grįžti atlikti antrą patikrinimą. Gydytojas turi įsitikinti, kad venos yra visiškai išnaikintos ir išlydytos, pašalintos iš bendros kraujotakos. Jos funkciją atliks užstatai - indai, kurie taip pat gali nešti kraują iš apatinių galūnių.

Palyginti su tradiciniais metodais, radijo dažnio abliacija yra švelniausias metodas. Po jo hematomos ir skausmas atsiranda retai, galimas nedidelis patinimas. Iš pradžių rekomenduojama dėvėti kompresinę kojinę, tačiau taip pat galite jos atsisakyti. Reabilitacijos laikotarpis jokiu būdu neturi įtakos paciento gyvenimo kokybei ir jo darbingumui - žmogus gali gabenti aktyvius namų ūkio krovinius. Iki visiško pasveikimo geriau atsisakyti apsilankymo pirtyje ir soliariume, taip pat intensyvaus sporto.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Nepaisant to, kad radijo dažnio abliacija yra vienas saugiausių varikozinių venų gydymo metodų, prieš tai atliekant, reikia atlikti daugybę testų. Yra kontraindikacijų, kurios gali sukelti pavojingų komplikacijų, įskaitant ūmią būklę. Jie apima:

• ūmus venų uždegimas paveiktoje srityje;
• dideli mazgai, galintys trukdyti kraujagyslių kateterizacijos procesui;
• infekcinės ligos paūmėjimo metu;
• kraujo krešėjimo sutrikimai, jo klampumo rodiklių pokyčiai;
• nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Gydytojų ir pacientų apžvalgos

Radijo dažnio venų abliacijos apžvalgas galima rasti teminiuose forumuose, taip pat klinikų, teikiančių tokias paslaugas, interneto svetainėse. Jie leis jums susidoroti su nerimu prieš artėjančią procedūrą, taip pat susipažinti su kitų pacientų, kurie jau buvo gydyti, patirtimi..

Marina, 37 metai:
„7 metus sirgiau varikoze. Bandžiau gydytis tepalais, nešiojau sandarias kojines, tačiau liga į tokius metodus nereaguoja, o tik toliau vystosi. Aš tikrai nenorėjau eiti po peiliu, tačiau gydytojas įtikino mane atlikti venų radijo dažnio abliacijos procedūrą. Dar kelis mėnesius svarsčiau pliusus ir minusus, o dabar apgailestauju, kad nesugalvojau anksčiau. Viskas vyko taip greitai, kad neturėjau laiko nieko suprasti, ir po operacijos galėjau iškart grįžti namo. Per mėnesį mano koja niekuo nesiskyrė nuo mano sveikos. Vienintelis dalykas, kuris gali sustoti, yra kaina, tačiau tai visiškai pasiteisino “..

Igoris Nikolajevičius, 20 metų patirtį turintis flebologas:
„Nauji metodai leidžia gydyti varikozines venas be sudėtingų operacijų, kurioms reikalinga bendroji nejautra. Radijo dažnio abliacija yra efektyvus, kuo saugesnis pacientui metodas. Jums nereikia savarankiškai priimti sprendimo - jei yra kokių nors kontraindikacijų, gydytojas paprasčiausiai neatliks procedūros ir paskirs kitą gydymo metodą. Apskritai, kai yra alternatyva, aš visada rekomenduoju radijo dažnio abliaciją. Ji yra brangesnė nei flebektomija, tačiau rodo puikius rezultatus “..

Venų spinduliuotės abliacija yra modernus venų varikozės gydymo metodas. Procedūra yra greita ir saugi, be komplikacijų ar šalutinio poveikio. Atskiras jo pranašumas yra trumpas reabilitacijos laikotarpis ir galimybė jį atlikti atliekant vietinę nejautrą. Palyginti su tradiciniu chirurginiu metodu, jis puikiai tinka tiek senyvo amžiaus pacientams, tiek jauniems žmonėms, kurie negali išeiti iš aktyvaus gyvenimo ritmo..