Vaikų ir paauglių širdies ritmas: lentelė pagal amžių

Panagrinėkime, kas yra vaikų širdies ritmas, kodėl jis keičiasi su amžiumi, kaip jis matuojamas, kas lemia širdies susitraukimų dažnį, sumažėjimą ar padidėjimą, ką daryti, jei jis viršija maksimalias leistinas vertes, ar būtina vaiką apžiūrėti, ar yra kokia nors prevencija tokia būsena.

Kas yra širdies ritmas ir kodėl jis keičiasi su amžiumi

Širdies susitraukimų dažnis (širdies susitraukimų dažnis) yra širdies dūžių skaičiaus per vieną minutę matas. Vertė yra grynai individuali, ji tiesiogiai priklauso nuo lyties, amžiaus, konstitucijos, paros laiko, bendros psichologinės ir fizinės žmogaus būklės.

Naujagimiui širdis plaka maksimaliu dažniu, tačiau iki 13-15 metų ji pasiekia suaugusiajam būdingus parametrus, sumažindama ritmą beveik perpus. Tai priklauso nuo to, kas:

• miokardas praranda sugebėjimą maksimaliai ištempti;
• kraujo tūris keičiasi atsižvelgiant į širdies kamerų padidėjimą;
• kraujo tėkmės ilgis auga;
• indai palaipsniui praranda elastingumą;
• padidėjęs jautrumas adrenalinui.

Kadangi širdies ritmas yra širdies darbo žymeklis, labai svarbu, kad kraujagyslės judėtų pagal savo vaiko amžiaus normas, jei reikia, kontroliuoja šiuos skaičius.

Vaiko širdies ritmas

Nepaisant to, kad vaiko pulsas yra individualus ir gali svyruoti, palyginti su norma, vis tiek yra skirtingų žmonių grupių skaitmeninių širdies ritmo verčių vidurkiai..

Vaisius

Pirmasis vaisiaus širdies plakimas užfiksuojamas 5 nėštumo savaitę, kai širdyje jau yra 4 kameros ir jos ritmas yra nuo 110 iki 190 dūžių per minutę. Širdies ritmo svyravimai išlieka iki pat gimimo, jie yra susiję su nervų sistemos raida. Tai yra norma, tačiau intrauterininės plėtros metu galima pastebėti širdies ritmo pažeidimus, jie nustatomi atliekant KTG (kardiotokografiją)..

Prie nėščios moters pilvo pritvirtinti du jutikliai, fiksuojantys vaisiaus širdies ritmą. Ši procedūra atliekama po 32 savaičių. Palpitacija, mažesnė kaip 120 dūžių per minutę, rodo hipoksiją, kurią reikia nedelsiant ištaisyti. Priešingu atveju kyla rimtų komplikacijų..

Neišnešiotiems kūdikiams

Priešlaikinis gimdymas lemia vidaus organų nesubrendimą, kuriam reikia laiko prisitaikyti prie aplinkos. Pulsas yra viena iš šių charakteristikų, todėl 180 smūgių per minutę šiuo atveju laikoma norma..

Leistinas diapazonas yra nuo 120 iki 190 smūgių per minutę. Be to, neišnešiotiems kūdikiams padidėja dirglumas: lengvas, garsus, nepažįstamas kvapas - padidina jų širdies ritmą, tačiau nekelia pavojaus gyvybei..

Naujagimiams

Pulso dažnis gimusiems vaikams yra 120–140 dūžių per minutę. Tai labai nepastovi reikšmė, net priklausanti nuo kūdikio gimimo laiko. Kūdikio širdis vis dar yra labai maža, trapi, todėl bet kokios pastangos, nesvarbu, ar tai verkia, juokiasi, maitinasi, padaro širdies ritmą greitesnį.

Todėl, priešingai populiarių įsitikinimų, kad naujagimis gali verkti ar rėkti tiek, kiek jam patinka, per didelis kūno sudėjimas yra pavojingas kūdikiui. Širdies ritmas siekia 190 dūžių per minutę, o tai net ir visiškai sveikam kūdikiui yra neigiama reakcija, todėl kyla širdies komplikacijų rizika.

Vaikams iki vienerių metų

Per 12 mėnesių įvyksta mažas stebuklas: kūdikis beveik visiškai prisitaiko prie jam siūlomų sąlygų. Todėl laikantis pagrįstos dietos, kasdieninės rutinos, tinkamai prižiūrint, ji pradeda lengvai įveikti jam neįprastus jausmus.

Pulsas seka paskui jį ir pamažu lėtėja, pasiekdamas maždaug 130 dūžių per minutę. Tai palengvina laipsniškas kūdikio širdies kamerų tūrio padidėjimas, kraujo kiekis jų viduje ir sulėtėjusi medžiagų apykaita..

Ankstyvoje vaikystėje

2 - 3 metai yra intensyvaus vidaus organų augimo laikotarpis. Širdis auga, keičiasi jos santykis, palyginti su kūno svoriu, širdies plakimas tampa lėtesnis.

Paprastai diapazonas atitinka nuo 95 iki 155 dūžių per minutę, jį veikia kūdikio motorinis aktyvumas ir psichoemocinis labilumas. Širdies ritmo svyravimai gali smarkiai skirtis nuo vidutinių normos rodiklių, tačiau tai kalba tik apie individualias vaiko savybes, tai nėra patologija.

Ikimokyklinukams

Kuo vyresnis kūdikis, tuo lėtesnis jo pulsas, medžiagų apykaita, tuo intensyvesnis kūno augimas. Nuo trejų iki šešerių metų širdies ritmo rodikliai svyruoja nuo 85 dūžių per minutę (miego metu) iki 125 (per žaidimus lauke). Širdies plakimą veikia daugybė veiksnių:

• stresas;
• pervargimas, nuovargis, fizinė įtampa;
• persivalgymas;
• temperatūros kritimas;
• vaistas.

Šis amžius yra pirmojo apsilankymo darželyje, būrelių, priverstinio laikino atskyrimo nuo tėvų laikas, kuris neišvengiamai veikia širdies ritmą.

Moksleiviai

Šiai kategorijai priklauso labai skirtinga amžiaus grupė nuo 7 iki 17 metų. Natūralu, kad širdies ritmo rodikliai bus labai skirtingi. Šiuo laikotarpiu labai svarbu sutelkti dėmesį į širdies susitraukimų dažnio amžiaus lentelę, nepraleisti patologijos. Tai rodo šie ženklai:

• dusulys;
• retrosterninis diskomfortas;
• nasolabialinio trikampio cianozė;
• tachikardija;
• hiperhidrozė.

Visa tai yra priežastis apsilankyti pas gydytoją..

Paaugliams

Paaugliai skirstomi į atskirą grupę, atsižvelgiant į brendimo periodą. Su lytiniais hormonais susiję hormoninio fono svyravimai yra reikšmingi, po jų eina pulsas, kurio normos yra nuo 50 iki 100 dūžių per minutę..

Tai intensyvaus daugelio kūno sistemų, kurioms reikalingas sustiprintas maitinimas, deguonies tiekimas, tai yra padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, laikotarpis. Dėl paauglių fiziologijos ypatumų reikšmingi net kasdieniai širdies ritmo svyravimai..

Savo ruožtu tachikardija veikia širdies darbą, sukeldama nepageidaujamų komplikacijų riziką. Todėl paauglio gyvenimo būdas yra labai svarbus. Jei jis sportuoja, yra treniruotas, yra atsparus hiperkrovoms, jam širdies ritmas ties viršutine normos riba nėra pavojingas. Bet jei turime asteniką, paauglį su hiperlabilia nervų sistema, kuris vartoja vaistus, galima numatyti širdies ir kraujagyslių patologijų susidarymą.

Augimo disbalansas, stresas, hiperkrova gali išprovokuoti retrosterninį diskomfortą, tachikardiją, kuri yra fiziologinio pobūdžio ir dingsta be pėdsakų jau suaugus. Tai įvyksta, kai:

• perikardo užkimimas (radikulinis sindromas);
• kvėpavimo aritmijos;
• sinusinė tachikardija.

Ribinė būsena tarp normos ir pulso patologijos paaugliams reikalauja nuodugnaus klinikinio ir laboratorinio tyrimo.

Su fiziniu aktyvumu

Norint išmatuoti vaikų ir paauglių širdies ritmą, reikia atsižvelgti į rodiklius ramybės ir fizinio aktyvumo metu. Tai leidžia nustatyti galimus nukrypimus ankstyviausiame vystymosi etape. Skaičiuodami smūgius laivo srityje, atkreipkite dėmesį į smūgių ritmą.

Tarp širdies ritmo ir mankštos yra tiesioginis ryšys: padidėjus apkrovai padažnėja širdies plakimas. Tuo pačiu metu pulsas neturėtų viršyti vidutinių statistinių ribų. Kontrolė vykdoma pagal formulę: 220 atėmus vaiko amžių.

Pavyzdžiui, 11 metų vaikui maksimalus leistinas širdies ritmas fizinio krūvio metu neturėtų viršyti reikšmės: 220 - 11 = 209, o 16 metų vaikui: 220 - 16 = 204.

Mažiausia vertė apskaičiuojama pagal šią formulę: [(220 - amžius) - širdies susitraukimų dažnis prieš mankštą] x 0,5 + širdies susitraukimų dažnio prieš mankštą skaičius = širdies ritmo apatinė riba.

Pavyzdžiui, 11-mečiui mažiausia bus: [(220 - 11) - 80] x 0,5 + 80 = 144,5. 16-mečiui: [(220 - 16) - 60] x 0,5 + 60 = 132.

Tokia kontrolė leidžia sureguliuoti sportininkų ir ypač judrių vaikų apkrovą. Jei po pritūpimų ar bėgimo pulsas nepasiekia viršutinės ribos ir nenukrenta žemiau apatinės, viskas gerai, apkrova nėra didžiulė, ją galima padidinti. Jei ne, tada apkrova turėtų būti sumažinta. Bet kokio amžiaus širdžiai galimybės yra ribotos. Jei jis viršijamas, atsiranda gyvybei pavojinga būklė..

Esant dideliam fiziniam krūviui, paauglio širdis gali susitraukti iki 200–210 dūžių per minutę dažnio, išlaikant gerą insulto tūrį. Toks ritmas yra labai daug energijos reikalaujantis, širdis gali jį atlaikyti tik keletą minučių (sprinto trūkčiojimas). Kas 10 metų maksimali vertė sumažinama maždaug 10 taktų.

Suvestinė vaikų širdies ritmo normų lentelė pagal amžių

Apytiksliai vaikų širdies ritmo rodikliai pagal amžių pateikti lentelėje

Veiksniai, darantys įtaką širdies ritmo padidėjimui ir sumažėjimui

Širdies ritmas nėra pastovus. Tachikardija ar bradikardija vaikams priklauso nuo daugelio priežasčių:

• maža širdis plaka dažniau, todėl naujagimiams pulsas būna maksimalus, o paaugliams jis praktiškai lyginamas su suaugusiais;
• karštoje, užkimštoje patalpoje širdies ritmas yra didesnis dėl netobulo vaikų termoreguliacijos;
• jei kūdikis serga, hipertermija sukelia širdies ritmo padidėjimą;
• emocinė būsena veikia širdies ritmą;
• maisto vartojimas keičia širdies plakimą;
• miegas ar prabudimas paveikia širdies ritmą;
• kūno padėtis pataiso širdies ritmą: jei vaikas sėdi, jis padidėja 10%, jei jis stovi, 20%.

Tačiau bet kokiu atveju širdies ritmo padidėjimas ar sumažėjimas yra patologinių kūno pokyčių požymis, jį reikia atidžiai ištirti..

Kaip išmatuoti vaiko pulsą

Patikimus širdies ritmo duomenis galima gauti matuojant širdies ritmą širdies ritmo matuokliu arba rankiniu būdu (kūdikiams - ant miego arterijos ar laikinosios arterijos, vyresniems vaikams - ant riešo) pagal šias taisykles:

• matavimas turėtų būti atliekamas visiško kūdikio poilsio būsenoje (naujagimiams - iškart po pabudimo);
• tuo pačiu metu keletą dienų iš eilės;
• prieš matuojant, vaikas turi aiškiai paaiškinti manipuliacijos esmę, kad jis nesijaudintų.

Tik toks algoritmas taps raktu į patikimus matavimus..

Ką daryti, jei vaiko širdies ritmas neatitinka amžiaus normos

Normalus vaiko pulsas rodo gerą širdies, kraujagyslių ir kvėpavimo organų darbą. Jei vaikai tuo pačiu metu nepateikia jokių skundų, neturi nerimą keliančių simptomų, reguliariai matuoti pulso nereikia.

Atsitiktinai aptikti nukrypimai nuo normos bet kuria kryptimi rodo patologinių procesų formavimąsi vaiko kūne ar neteisingą širdies ritmo matavimą. Reikalingas pamatinis matavimas. Pakartotinis netaisyklingo širdies ritmo fiksavimas įspėja apie rimtas problemas.

Dažniausiai mes kalbame apie įvairios kilmės aritmijas, tachikardiją ar bradikardiją. Tačiau neatmetama bronhopulmoninės, endokrininės, kraujodaros sistemos patologija. Tokias patologijas galima nustatyti tik nedelsiant apsilankius pas gydytoją, kad būtų atliktas išsamus tyrimas. Laiku konsultuojantis gali padėti reguliarūs vaiko pulso matavimai, dėmesingas požiūris į jo elgesį, skundai.

Kodėl reikia tirti vaikus

Paprastai, jei įtariama širdies ir kraujagyslių sistemos patologija, gydytojai rekomenduoja atlikti stacionarinį tyrimą. Tai labai teisinga, nes gyvenimas priklauso nuo širdies darbo (būtent pulsas yra jo žymeklis). Praleisti patologiją yra labai paprasta ir pavojinga. Ligoninė hospitalizuojama specializuotoje ligoninėje vadovaujančio gydytojo nurodymu.

Toks tyrimas ypač svarbus 11–12 metų vaikui, lytinio brendimo metu, kai pulsas pagal jo rodiklius artėja prie suaugusiojo normos. Šiuo metu visos vaiko kūno sistemos yra atstatomos, prasideda žiauri hormoninė korekcija, keičiasi emocinis fonas, požiūris į viską, kas supa paauglį..

Būtent šiame amžiuje širdis dažniausiai nesusitvarko su savo darbais, jei išprovokuojami veiksniai (stresas, blogi įpročiai, priklausomybė nuo kompiuterio). Vaikas pradeda kalbėti apie tai, kas jį vargina. Svarbu nepraleisti šios akimirkos.

Nerimą keliantys simptomai dar neturi realios fizinės priežasties, nesukelia negrįžtamų organinių pokyčių. Būtent todėl, norint išvengti tolesnio neigiamo scenarijaus vystymosi, reikalingas specialistų tyrimas..

Vienas iš svarbiausių diagnozės taškų yra teisingas ir reguliarus specialistų atliekamas širdies ritmo stebėjimas..

Prevencija

Norėdami teisingai vystyti širdies ir kraujagyslių sistemą nuo vaikystės, tėvai turi išmokyti savo vaiką paprastų elgesio taisyklių, kurios garantuoja bet kokių ligų prevenciją. Jie apima:

• aktyvus gyvenimo būdas, kova su hipodinamija;
• sportuoti pagal amžių;
• kietėjimas;
• subalansuota mityba;
• mankšta ryte;
• pasivaikščiojimai po atviru dangumi;
• drabužiai sezonui ir orui;
• atmetimas didelis kiekis miltų, saldus;
• rami ir draugiška atmosfera šeimoje;
• 8-9 valandos miego;
• teisingas vidaus klimatas.

Toks gyvenimo būdas padės kūdikiui užaugti stipriam, drąsiam, subalansuotam, geranoriškam, o tai tikrai paveiks širdies, kraujagyslių būklę ir garantuos normalų pulsą atsižvelgiant į amžių.

Vaikų pulsas pagal amžių, kada kreiptis į gydytoją

Širdies ritmo ypatybės vaikystėje

Pulsas vertinamas ne tik pagal širdies ritmą, bet ir pagal pilnumą bei ritmą. Dažnas reiškinys vaikams nuo 2 iki 11 metų yra kvėpavimo aritmija, kuri nelaikoma patologija. Su juo širdies plakimas šokinėja įkvėpus ir sumažėja iškvepiant. Tyrimo metu, norint pašalinti patologijas, vaiko prašoma trumpam sulaikyti kvėpavimą.

Jei nėra širdies ligų, tada pulsas bus tolygus, patologinės aritmijos nebus aptiktos. Susiformavęs organizmas, reiškinys praeina savaime. Paauglys nebeturi kvėpavimo takų aritmijos.

Kaip teisingai apskaičiuoti širdies ritmą (pulsą)

Norėdami sužinoti vaiko širdies ritmą namuose, pakanka išmatuoti jo pulsą. Tai kartais gali padėti teisingai įvertinti širdies darbą. Norėdami išmatuoti širdies ritmą, jums reikia laikrodžio su antromis rankomis. Patogus naudoti ir chronometras.

Kūdikio pulsą lengviau išmatuoti naudojant arteriją šalia kaklo ar šventyklos. Trupiniai turi per mažus indus ant rankų.

Jei rodmenys yra įtartini, pakartokite matavimus, skaičiuodami sumušimus per minutę. Jei reikia, kreipkitės į gydytoją.

Širdies ritmas miegant

Sapne fiziologinis pulso sumažėjimas atsiranda dėl bendro visų sistemų ir organų procesų sulėtėjimo. Vienerių metų ir vyresnių vaikų pulsas sumažėja iki 70–50 dūžių per minutę.

Iki metų miegančio kūdikio norma yra 80 smūgių. Kuo vyresnis kūdikis, tuo mažesnis jo širdies ritmas bus miego metu. Jei širdies ritmas nukrenta žemiau 50, turite kreiptis į gydytoją.

Širdies ritmas - koks yra šis rodiklis?

Širdies ritmas yra širdies raumens plakimo per minutę skaičius. Kai širdies raumelis susitraukia, į arteriją metamas kraujas, todėl jis virpa - pulsas. Širdies ritmas ir pulsas yra šiek tiek skirtingos sąvokos, tačiau paprastai jie turi tas pačias reikšmes. Nors ne visada taip yra. Jei žmogus turi kai kurias širdies patologijas, pavyzdžiui, aritmiją, tada pulsas ir širdies ritmas gali nesutapti. Todėl pulsuoti pulsą galima tik sveikam žmogui..

Todėl norint sukurti reikiamą kraujo apytaką, reikia mažiau širdies dūžių. Be to, miego ar poilsio metu pulsas yra mažesnis nei fizinio krūvio metu..

Veiksniai, lemiantys širdies ritmo pokyčius

Nesant patologijų, fiziologiniai vaiko pulso nukrypimai galimi 10% aukštyn arba žemyn. Tam įtakos turi tam tikri veiksniai:

1. Aukštas. Mergaičių pulsas yra 3–5 dūžiai didesnis, o tai yra susiję su fiziologinėmis kūno savybėmis.
2. Fizinis aktyvumas ir emocinis protrūkis. Dėl tokių veiksnių padažnėja kvėpavimas ir padidėja kraujospūdis, kurie išprovokuoja pulso padidėjimą..
3. Pubertizmas. Šiuo metu organizme vyksta aktyvus hormoninės būklės pokytis, dėl kurio širdies ritmas padidėja 10–12 dūžių per minutę. Kai seksualinis formavimasis baigiasi, pulso lygis atsistato. Hormoniniai pokyčiai paaugliams prasideda skirtingu amžiaus periodu iki 2 metų.
4. Aerobinis sportas. Pastebima, kad daugumai vaikų, užsiimančių tokiu sportu, reguliariai sportuojant vyresniems nei 12 metų, širdies ritmas mažėja. Taip yra dėl to, kad jų širdis tampa stipresnė ir per vieną susitraukimą gali išstumti didesnį kraujo tūrį. Šis bruožas išlieka ir suaugus. Esant ypač intensyvioms apkrovoms, šis reiškinys pastebimas jau sulaukus 10 metų.

Vaikų širdies ritmas visais šiais atvejais laikomas norma, kai jis tam tikru mastu yra mažesnis už vidurkį, todėl gydyti nereikia.

Bradikardija - širdies ritmo sumažėjimas

Širdies ritmas kartais gali būti mažesnis nei normalus.

Jei vaikas tuo pačiu jaučiasi gerai, nesijaučia silpnas ir net sportuoja, bradikardija nėra laikoma pažeidimu, o, priešingai, rodo sveiką ir aktyvią vaiko širdį..

Jei vaikas nesportuoja, o jo pulsas yra daug mažesnis, nei turėtų būti, tai gali būti širdies pažeidimo simptomas..

Ypač jei tuo pačiu metu pastebimi papildomi nerimą keliantys „signalai“:

• silpnumas;
• dažnas galvos svaigimas;
• pykinimas ir apetito praradimas;
• greitas nuovargis.

Bet kokiu atveju, norint išsiaiškinti tokio pažeidimo priežastis, atlikti reikiamus tyrimus ir nustatyti tolesnius veiksmus, reikia kreiptis į specialistą..

Patologinės padidėjimo ir sumažėjimo priežastys

Greitas širdies plakimas (tachikardija) pasireiškia vaikams dėl daugybės patologinių priežasčių, kurios gali pasirodyti bet kuriame amžiuje. Pagrindiniai veiksniai, sukeliantys aukštą širdies ritmą, yra šie:

1. šiluma,
2. mažakraujystė,
3. širdies liga,
4. kvėpavimo sistemos patologija,
5. dehidracija,
6. vegetaciniai sutrikimai,
7. per didelis skydliaukės hormonų gamyba,
8. įgimti širdies defektai (priklausomai nuo formos, jie taip pat gali sukelti širdies susitraukimų dažnio sumažėjimą).

Tokiose situacijose būtina suteikti pacientui medicininę priežiūrą, kad būtų pašalinta patologija, dėl kurios padažnėjo pulsas ir jo rodikliai pasitraukė už amžiaus normas.

Bradikardija (žemas pulsas) vaikams, neatsižvelgiant į amžių, taip pat gali atsirasti išprovokuoti patologines priežastis.

Širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas rodo, kad vaikas turi vieną iš šių reiškinių:

1. elektrolitų disbalansas organizme,
2. sunkios smegenų ligos,
3. daugybė infekcinių kūno pažeidimų,
4. apsinuodijimas cheminiais toksinais,
5. miokarditas,
6. nepakankama skydliaukės funkcija,
7. įgimti širdies defektai (kai kurios formos)

Bendrojo tyrimo metu vaiko pulsas nustatomas be nesėkmės, nes jo rodikliai apibūdina vaiko sveikatą ir kinta priklausomai nuo jo būklės. Jei nustatoma tachikardija ar bradikardija, atliekamas papildomas tyrimas, siekiant išsiaiškinti jų priežastį.

Kodėl pulsas yra didesnis nei normalus?

Širdies susitraukimų dažnio padidėjimo priežastys gali būti:

• Padidėjęs fizinis aktyvumas;
• Stresinės situacijos;
• Užstrigusi, karšta atmosfera;

Jei ramybėje padažnėja pulsas ir nėra neigiamų veiksnių, širdies ritmo padidėjimas gali būti susijęs su šiomis problemomis:

• Infekcinės ir virusinės vaiko ligos, ypač lydimos padidėjusio karščiavimo;
• Organų ir sistemų ligos: širdies ir kraujagyslių, endokrininiai, kvėpavimo organai;
• Onkologiniai navikai;
• Aneminė būklė (sumažėjęs hemoglobino kiekis);
• Perteklinis darbas, jėgų praradimas.

Kaip jis matuojamas

Širdies ritmą galima nustatyti trimis būdais:

1. Palpacija yra labiausiai paplitęs ir paprastas pulso nuskaitymo būdas, kuriam nereikia specialios įrangos. Norėdami nustatyti pulsą, rodyklė ir viduriniai pirštai dedami į arteriją: jaunesniems nei 1 metų vaikams - miego arterija arba laikina, vyresniame amžiuje - radialinė (ant riešo). Pirštai 15 sekundžių laikomi arterijoje ir skaičiuojami smūgiai. Tada gautas skaičius padauginamas iš 4, norint nustatyti širdies dūžių skaičių per minutę..
2. Auskultacija - pulsas stebimas tonometru lygiagrečiai matuojant slėgį.
3. Naudodamiesi širdies ritmo monitoriais ir sfigmografais. Rezultatas rodomas grafiko pavidalu.

Svarbu, kad prieš matuojant pulsą vaikas būtų ramus bent 15 minučių..

Taip pat būtina, kad nustatant širdies ritmą vaikas kiekvieną kartą būtų toje pačioje padėtyje. Gydytojai rekomenduoja išmatuoti pulsą gulimoje vaiko padėtyje, nes šiuo metu kūnui yra minimaliai paveikti veiksniai, kurie sukelia fizinį krūvį ir kraujagyslių bei venų išspaudimą..

Tokiomis sąlygomis bus nustatytas normalus pulsas konkrečiai tiriamo vaiko būklei..

Kodėl reikia stebėti savo pulsą

Pulsas yra kraujagyslių sienelių vibracija širdies susitraukimų metu. Pagal šį rodiklį pirmiausia įvertinama gyvybiškai svarbaus organo būklė (pagal dažnį, pilnumą, ritmą ir kitas savybes)..

Suskaičiavę susitraukimų skaičių ir pastebėję nuokrypį, pradiniame vystymosi etape galite nustatyti patologinį procesą. Esant gerai sveikatai, pulsas turėtų būti pilnas, ritmingas, vidutiniškai intensyvus..

Matavimai rekomenduojami ne tik aptikti ligą, bet ir nustatyti leistiną fizinį aktyvumą konkrečiam vaikui.

Tai atliekama naudojant Rufier testą. Norėdami tai padaryti, turite išmatuoti pulsą, kūdikis turėtų pritūpti, ilsėtis, o matavimai kartojami.

Vaisiaus širdies ritmas

Širdis pradeda formuotis nuo antrosios embriono vystymosi savaitės. Pulsas atsiranda po to, kai išsivysto pirminis prieširdžių pertvara, kuris įvyksta per 4,5–5 nėštumo savaitę. Pulsas dar nėra nustatomas įprastu ultragarso aparatu. Lytis neturi įtakos širdies susitraukimų dažniui, o jos pokyčiai siejami tik su vystymosi stadija.

Vaisiaus širdies ritmas yra svarbus norint stebėti normalų jo vystymąsi..

Matavimo metodai ir vaikų pulso apskaičiavimo algoritmas

Yra 3 vaikų pulso matavimo metodai:

1. Savarankiškas. Chronometro laikmatį nustatykite į 1 minutę. Padėkite nykštį virš tos vietos, kur yra arterija (riešas, kaklas, alkūnė, šventykla). Kūno dalis, kuriai patogiausia stebėti širdies plakimą, kiekvienam yra skirtinga.
2. Naudojant specialią apyrankę. Šį širdies ritmo monitorių galite nusipirkti vaistinėje ar bet kurioje sporto prekių parduotuvėje. Palyginti su pirmuoju, šis metodas nėra toks tikslus, nes kokybės kopijas sunku rasti.
3. Medicininė apžiūra. Atlieka gydytojas reguliariais laiko tarpais. Gydytojai naudoja stetoskopą, kad įrašytų pulsą naujagimiams. Išmatuoti kraujospūdį tonometru nebus nereikalinga.

Geriausias laikas savęs patikrinimui yra miegas arba iškart po to, kai prabundate. Sapne kūdikis yra ramus, o jo pulsas nėra labai iškraipytas. Pirmenybė teikiama gulint, palyginti su kita. Smūgiai turėtų būti skaičiuojami atsargiai. Geriau pasitikrinti save ir keletą kartų praeiti visą veiksmų algoritmą - širdies ritmas neturėtų svyruoti per vieną rodiklį.

Normos pagal amžių

Priklausomai nuo vaiko amžiaus, keičiasi ir širdies plakimo dažnis. Neišnešiotiems kūdikiams dėl nepilno visų sistemų ir organų susiformavimo širdies susitraukimų dažnis per pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius gali būti 20–30 tvinksnių didesnis nei neišnešiotų kūdikių, tai laikoma norma. Patogiausius rodiklius pagal amžių vienija lentelė.

Nuo 15 metų širdies ritmas lyginamas su norma suaugusiesiems ir ramybėje jis pasiekia 70 dūžių per minutę.

Kai kurie širdies ritmo ir kraujospūdžio svyravimai dienos metu yra normalūs ir neturėtų kelti nerimo, tačiau tik tuo atveju, jei širdies susitraukimų dažnis nenukrinta per mažai arba nepakyla per aukštai..

Kvėpavimo takų judesių dažnio matavimo taisyklės

Norint apskaičiuoti kvėpavimo judesių dažnį, pirmiausia reikia įvykdyti keletą sąlygų. Vaikas neturėtų patirti emocinio susijaudinimo, neužsiimti fizine veikla, nes šios sąlygos veikia pulsą. Kadangi sunku minutę išlaikyti mažą fidgetą vienoje vietoje, matavimus geriausia atlikti jam miegant. Norėdami išmatuoti kvėpavimo dažnį, turite laikytis šio algoritmo:

• nuraminti kūdikį (jei jis nėra miego būsenoje);
• paguldyk jį;
• prispauskite ranką prie jo pilvo;
• tikrinant chronometrą, suskaičiuojamas 1 minutės įkvėpimo ir iškvėpimo ciklų skaičius;
• įvertinkite, kiek tai paaiškėjo, patikrindami širdies ritmo normų lentelę pagal amžių.

Ką daryti su tachikardijos priepuoliu

Po stipraus fizinio krūvio ar žiauraus emocinio protrūkio vaikas gali ištikti tachikardijos priepuolio, dėl kurio staigiai pablogėja būklė. Priepuolio trukmė svyruoja nuo 3 minučių iki 3 valandų. Taip pat galima pakartoti kelis išpuolius mažais intervalais tarp jų. Šioje būsenoje vaikui reikalinga medicininė pagalba..

Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, tėvai turėtų:

1. paguldykite kūdikį į lovą,
2. užtikrinti aukštos kokybės deguonies tiekimą,
3. šaltis ant kaktos - vaikams nuo 3 metų,
4. vėsus gėrimas, optimaliai švarus vanduo,
5. nuraminti vaiką, nukreipdamas jo dėmesį į kardinaliai priešingą.

Suaugęs asmuo šiuo metu turėtų būti kiek įmanoma ramesnis, kad jo jaudulys neapsunkintų vaiko emocinės būklės. Priepuolis reikalauja privalomos medicininės priežiūros, tačiau nesukelia rimto pavojaus vaiko gyvybei, nors atrodo bauginantis.

Pulsas mankštos metu

Širdies ritmas smarkiai padidėja mankštos metu. Pulso vertė priklauso nuo vaiko krūvio ir kūno rengybos laipsnio.

Tačiau jūs turite žinoti, kiek galite įkrauti širdį sporto ir kitų fizinių užsiėmimų metu. Norint apskaičiuoti optimalią širdies ritmo vertę mankštos metu, naudojama formulė: širdies ritmas = 220-n, kur n yra vaiko amžius. Pavyzdžiui, vaikui yra 10 metų. Sportuojant, krūvis turėtų būti toks, kad vaiko pulsas neviršytų 210 dūžių.

Jei širdies ritmas yra mažesnis, tuomet galite saugiai padidinti krūvį. Jei viršijama optimali vertė, apribokite.

Nesant vaiko sveikatos sutrikimų, pulsas po fizinio krūvio normalizuojasi per 5–10 minučių. Jei pasveikti reikia daug daugiau laiko, tuomet turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir nuimti krovinį. Tyrimas parodys, ar vaikas ateityje galės atlikti praktiką. Gali pakakti tiesiog sumažinti apkrovą.

Vaiko širdies ritmas gali daug ką pasakyti apie vaiko sveikatos būklę, apie jo kūno galimybes, todėl būtina jį kontroliuoti. Norėdami tai padaryti, pakanka retkarčiais išmatuoti pulsą. Jei įtariate širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimą, turite skubiai kreiptis į gydytoją, kad išvengtumėte komplikacijų.

Ką daryti su bradikardija

Vaikams bradikardija neatsiranda nesant būtinų sąlygų ir nesukelia traukulių. Pažeidimas nustatomas reguliariai stebint pulsą. Jei atsiranda patologija, vaikui paskiriamas visas tyrimas ir, remiantis jo rezultatais, gydymas. Skiepijimo grafikas tokioje situacijoje parenkamas individualiai..

Vaikų pulsą reikia reguliariai tikrinti. Tam įtakos turi įvairūs veiksniai, į kuriuos reikia atsižvelgti nustatant širdies ritmą. Nuolat atsirandantys nukrypimai nuo normos reikalauja privalomo vizito pas gydytoją.

Kodėl pulsas yra žemesnis nei normalus?

Vaiko pulsas gali ne tik padidėti, bet ir sumažėti. Širdies ritmo sumažėjimas žemiau normalaus yra vadinamas bradikardija. Kartais širdies ritmo sumažėjimas gali būti susijęs su reguliariu mankšta ir sportu. Vaikams, kurių širdis treniruojama, širdies ritmas paprastai būna mažesnis nei priimta norma..

Bet kai, sumažėjus širdies ritmui, vaikas patiria galvos svaigimą, bendrą silpnumą, sumažėja darbingumas, blyškumas, sumažėja kraujospūdis, tai yra ligos požymis. Bradikardiją gali sukelti įvairios patologijos:

• Medžiagų apykaitos procesų sutrikimas;
• Vegetatyviniai sutrikimai;
• Smegenų pažeidimą;
• Toksiškas apsinuodijimas;
• kiti.

Todėl tokiais atvejais turite vykti į ligoninę..

Kodėl reikia tirti vaikus

Paprastai, jei įtariama širdies ir kraujagyslių sistemos patologija, gydytojai rekomenduoja atlikti stacionarinį tyrimą. Tai labai teisinga, nes gyvenimas priklauso nuo širdies darbo (būtent pulsas yra jo žymeklis). Praleisti patologiją yra labai paprasta ir pavojinga. Ligoninė hospitalizuojama specializuotoje ligoninėje vadovaujančio gydytojo nurodymu.

Toks tyrimas ypač svarbus 11–12 metų vaikui, lytinio brendimo metu, kai pulsas pagal jo rodiklius artėja prie suaugusiojo normos. Šiuo metu visos vaiko kūno sistemos yra atstatomos, prasideda žiauri hormoninė korekcija, keičiasi emocinis fonas, požiūris į viską, kas supa paauglį..

Būtent šiame amžiuje širdis dažniausiai nesusitvarko su savo darbais, jei išprovokuojami veiksniai (stresas, blogi įpročiai, priklausomybė nuo kompiuterio). Vaikas pradeda kalbėti apie tai, kas jį vargina. Svarbu nepraleisti šios akimirkos.

Vienas iš svarbiausių diagnozės taškų yra teisingas ir reguliarus specialistų atliekamas širdies ritmo stebėjimas..

Skaičiavimas rankiniu būdu

1-15 metų vaiko pulsas, kurio dažnis kasmet skiriasi, turėtų būti apskaičiuojamas atsižvelgiant į amžių. Norėdami rankiniu būdu patikrinti savo širdies ritmą, turite naudoti chronometrą.

Tai taip pat išplaukia:

• rasti ramią vietą, kurioje vaikas galėtų patogiai įsitaisyti;
• jei jis buvo susijaudinęs, tada reikia jam kurį laiką skirti poilsį, kad jis visiškai nusiramintų.

Pajutę didelę arteriją, galite pajusti pulsą. Paspauskite jį minkštais judesiais. Tai leis pajusti, kaip svyruoja pulso banga..

Vaiko pulsą galite patikrinti naudodamiesi keliais taškais. Jie tinka, nesvarbu, kiek metų, o norma bus nustatyta kuo tiksliau.

Vietos, kur galite pajusti vaiko pulsą

Norėdami nustatyti, ar turite spustelėti:

1. Kaklas. Miego arterijos vieta yra žinoma: ji eina šalia gerklės. Pajutęs jį ant kaklo, atsargiai paspaudęs, bus jaučiamas pulsas;
2. Riešas. Jei vaikas yra mokyklinio amžiaus, tokiu būdu tikrinamas jo širdies ritmas. Vyresniems vaikams pulsas matuojamas tokiu būdu. Jis vadinamas radialiniu. Pirštu ant riešo turite nuslysti iki vietos, kur pulsacija bus labiausiai jaučiama. Norint pajusti širdies plakimą, būtina atlikti švelnų spaudimą. Patartina uždėti ranką ant lygaus paviršiaus ir šiek tiek sulenkti;
3. Pažastis. Būtina prispausti pirštus prie rankos kaulo pažastyje ir surasti širdies plakimą. Ši technika praktikuojama kūdikiams;
4. Alkūnės lenkimas. Tokiu būdu tikrinamas pulsas kūdikiams. Tokiu atveju vaikas turi būti gulimoje padėtyje, o jo ranka turi būti guli plokščia išilgai kūno. Tokiu atveju mažasis pirštas uždedamas prie rankos ties lenkimu, kad pajustumėte brachialinės arterijos pulsaciją..

Suradus pulsuojančią vietą, reikia suskaičiuoti, kaip plaka širdis per trisdešimt sekundžių. Norint sužinoti rodiklius per minutę, užtenka dvigubinti rezultatus.

Jei šie matavimo metodai nėra patikimi, tuomet galite naudoti išmaniojo telefono programą, kuri rodo jūsų širdies ritmą, tiesiog paspaudžiant nykštį ant fotoaparato objektyvo. Ši parinktis labiau tinka suaugusiems vaikams, nes vaikui neįmanoma trūkčioti ranka ar sprogti. Jis yra visiškai ramus ir atsipalaidavęs.

Kūdikio kvėpavimo valdymas - kaip ir kodėl tai daryti?

FVD ir spirometrija

Kvėpavimas yra fiziologinis mūsų kūno būklės žymeklis. Kaip suaugusieji, į tai nekreipiame daug dėmesio, visai kitas klausimas, ar tai vaikas, ar naujagimis.

Bet kuris vaikas susiduria su sunkumais, būdingais jo amžiui. Sloga, peršalimas, bronchų ir plaučių ligos šiame amžiuje dažnai vystosi nepastebimai, nes kūdikis dažnai negali pasakyti, kad kažkas jį trikdo ar skauda.

Tačiau daugelį ligų galima nustatyti net ankstyvosiose stadijose, jei atkreipiate dėmesį į kūdikio kvėpavimą..

Kūdikystėje ir vaikystėje beveik visos kūno sistemos labai skiriasi nuo suaugusiųjų..

Gimus kūdikiui, jo plaučiai ir krūtinė yra kitokių proporcijų nei suaugusiojo. Kūdikio šonkaulis auga greičiau nei plaučiai, ir tik suaugęs žmogus įgyja tokį dydį, kuriuo visiškai išsiplėtę plaučiai tilptų į atsipalaidavusį šonkaulį..

Vaikams plaučiai nevisiškai išsiplečia, net įkvepiant krūtinę pilnai pakeliant. Kad vaiko kūnas gautų reikiamą deguonies normą, kūnas yra priverstas kvėpuoti padidėjusiu dažniu. Todėl naujagimių kvėpavimo dažnis yra didžiausias tarp visų amžiaus grupių..

Kitas kūdikių kvėpavimo bruožas: maždaug 70% jų kvėpuoja tik per nosį iki 3-6 savaičių amžiaus. Ir tik 30% kvėpuoja iš karto per nosį ir burną. Tai nereiškia, kad vaikai, kurie kvėpuoja per nosį, negali kvėpuoti per burną, tiesiog tai nėra normalu, ramu..

Pirmaisiais kūdikio gyvenimo mėnesiais jo nosies angos yra anatomiškai siauros, o kvėpavimo takų gleiviniai paviršiai krauju aprūpinami daug labiau nei suaugusiesiems. Ši gleivinės savybė yra labai naudinga kūdikiui, nes ji leidžia šaltam ir sausam orui patekti į plaučius, jau sušilusį ir sudrėkintą, nuvalytą nuo dulkių ir kenksmingų mikrobų.

Tačiau be pranašumų, kvėpavimas pro nosį turi ir savų trūkumų. Nosies kanalų siaurumas su uždegimu, gleivinių patinimas ar nosies užgulimas neleidžia vaikui visiškai atsikvėpti. Bet kokia nosies dėmė gali sukelti čiaudulį ir gleivių kaupimąsi. Kūdikiui sunku kvėpuoti, jis tampa paviršutiniškas ir dažnas, sutrinka jo miegas ir maitinimas. Kūdikis tampa neramus, pradeda rėkti, taip užtikrindamas reikiamo oro srauto tekėjimą į plaučius.

Matavimo prietaisai

Kad būtų lengviau nustatyti širdies ritmo rodiklius, jie naudoja mažus širdies ritmo monitorius, nešiojamus ant piršto. Jie teikia greitą, tikslią informaciją.

Yra specialūs prietaisai širdies ritmui matuoti - širdies ritmo monitoriai.

Norint nustatyti nuokrypius, širdies ritmas matuojamas kiekvieną dieną kiekvieną savaitę, po to išvedama vidutinė vertė ir palyginama su norma pagal amžių. Jei nėra įrenginio, pulsą galite patikrinti rankiniu būdu.

Vaiko kvėpavimo sistemos ypatybės

Pirmas dalykas, kurio besilaukianti mama taip ilgai laukia, yra pirmasis kūdikio verksmas. Būtent su šiuo garsu atsiranda jo pirmasis kvėpavimas. Iki gimimo organai, užtikrinantys vaiko kvėpavimą, dar nėra visiškai išsivystę ir tik augant pačiam organizmui jų brendimas įvyksta (tiek funkciškai, tiek morfologiškai)..

Naujagimių nosies ertmės (kurios yra viršutiniai kvėpavimo takai) turi savo ypatybes: • Jos yra gana siauros. • Santykinai trumpas. • Jų vidinis paviršius yra subtilus, su daugybe kraujagyslių (krauju, limfa).

Todėl net esant nedideliam katariniam reiškiniui, vaiko nosies gleivinė greitai išsipučia, todėl mažėja liumenys, todėl kvėpuoti pasidaro sunku, atsiranda dusulys: maži vaikai vis tiek negali kvėpuoti per burną. Kuo jaunesnis vaikas, tuo pavojingesnės gali būti pasekmės ir tuo greičiau reikia pašalinti patologinę būklę.

Mažų vaikų plaučių audiniai taip pat turi savo ypatybes. Jie, skirtingai nei suaugusieji, turi silpnai išsivysčiusį plaučių audinį, o patys plaučiai turi nedidelį tūrį su daugybe kraujagyslių..

Nukrypimai nuo normos

Greitas kvėpavimas yra infekcijos pradžios rodiklis. Tai reiškia padidėjusią kūno temperatūrą. Taip pat gali atsirasti šie simptomai: kosulys, švokštimas. Tačiau šie požymiai gali atsirasti dėl karšto oro, streso ir per didelio darbo. Rimtesnės priežastys gali būti įvairios ligos: širdies ligos, anemija, endokrininės sistemos ligos.

Pagreitėjęs širdies ritmas keičia kvėpavimą. Pažeidimą gali sukelti šie veiksniai:

• per didelės jėgos apkrovos, sunkus sportas, stresas, stiprus baimės jausmas;
• temperatūros padidėjimas;
• netinkamas širdies, kvėpavimo sistemos darbas;
• infekcijos buvimas organizme;
• apsinuodijimas;
• aukštas kraujo spaudimas;
• šalutinis vaistų poveikis;
• onkologija.

Dėl visų šių simptomų būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes jie yra pavojingi..

Kai vaikas užsiima aktyvia fizine veikla, klasėje išmatuokite apatinę jo širdies ritmo ribą. Norėdami tai padaryti, naudokite šią formulę: atimkite amžių iš 220, tada atimkite ramybės ritmą, padauginkite iš 0,5, pridėkite skaičių prieš treniruotę..

Esant lėtam širdies plakimui, keičiasi ir kvėpavimas. Priežastys gali būti šios:

• širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai;
• sunki hipotermija;
• infekcija;
• vartojamų vaistų šalutinis poveikis.

Sumažėjęs širdies plakimas pastebimas tiems, kurie aktyviai užsiima kokia nors sporto šaka. Jei jūsų vaikas neužsiima aktyvia sportine veikla ir pastebite širdies susitraukimų dažnio sumažėjimą, jis turi būti parodytas gydytojui.

Kas yra širdies ritmas ir kodėl jis keičiasi su amžiumi

Širdies susitraukimų dažnis (širdies susitraukimų dažnis) yra širdies dūžių skaičiaus per vieną minutę matas. Vertė yra grynai individuali, ji tiesiogiai priklauso nuo lyties, amžiaus, konstitucijos, paros laiko, bendros psichologinės ir fizinės žmogaus būklės.

Naujagimiui širdis plaka maksimaliu dažniu, tačiau iki 13-15 metų ji pasiekia suaugusiajam būdingus parametrus, sumažindama ritmą beveik perpus. Tai priklauso nuo to, kas:

• miokardas praranda sugebėjimą maksimaliai ištempti;
• kraujo tūris keičiasi atsižvelgiant į širdies kamerų padidėjimą;
• kraujo tėkmės ilgis auga;
• indai palaipsniui praranda elastingumą;
• padidėjęs jautrumas adrenalinui.

Kadangi širdies ritmas yra širdies darbo žymeklis, labai svarbu, kad kraujagyslės judėtų pagal savo vaiko amžiaus normas, jei reikia, kontroliuoja šiuos skaičius.

Žmogaus širdis, kaip ir bet kuris raumuo, auga (sensta), augant, praranda kraujotakos sistemos kraujagyslių elastingumą. Bendras žmogaus kraujo kapiliarų ilgis siekia 100 000 km, šlakai ir toksinai kaupiasi juose nuolat.

Priežastys, kodėl bėgant metams keičiasi širdies plakimas:

• širdies raumens neefektyvumas;
• sumažėjęs kraujagyslių elastingumas;
• padidėjęs jautrumas adrenalinui (baimės hormonui).

Dėl šių veiksnių sumažėja iš širdies išstumiamo kraujo tūris ir sumažėja širdies ritmas..

Skirtingo amžiaus vaikų širdies ritmas

Vaikų pulsas yra labai svarbus rodiklis, apibūdinantis kūno būklę. Štai kodėl tėvai turi susipažinti su širdies ritmo amžiaus ypatybėmis.

Nukrypimai nuo normaliųjų verčių turi diagnostinės informacijos vertę, rodo rimtų ligų buvimą.

Širdies ritmo (HR) padidėjimas ar sumažėjimas apibūdina šio organo ir viso vaiko kūno nepakankamumą.

Bendra informacija

Bendra būklė tiesiogiai priklauso nuo to, ar tinkamai funkcionuoja širdis. Smūgio greitis ir impulsų stiprumas yra svarbios pastarųjų savybės..

Bet kurio amžiaus žmonėms širdies ritmas nėra vienodas. Net vaikystėje šie rodikliai skiriasi kūdikiams, darželininkams ir moksleiviams. Tik sulaukę 15 metų paaugliai turi vertes, atitinkančias suaugusiųjų vidurkį.

Reikėtų pažymėti, kad širdies ritmas nėra pastovus ir labai priklauso ne tik nuo vaiko amžiaus, bet ir nuo veiksnių. Pavyzdžiui, fizinis aktyvumas, emocinė nuotaika, gamtos reiškiniai ir patologinių procesų buvimas / nebuvimas kūne veikia pulsą..

Normos rodikliai

Pykčio dažnis vaikystėje yra tendencija mažinti dūžių skaičių per minutę.

Puikus to pavyzdys yra lentelėje nurodytos vertės pagal amžių, kai yra rodikliai, atitinkantys skirtingas amžiaus kategorijas..

Vaikų pulsas pagal amžių, kada kreiptis į gydytoją

Vienas iš svarbiausių sveikatos rodiklių yra visavertis širdies ir kraujagyslių funkcionavimas. Vaikų pulsas apibūdina jos būklę. Esant bet kokiai ligai, širdies raumuo reaguoja į sutrikimus keisdamas širdies ritmą.

Svarbu reguliariai stebėti pulsą vaikystėje. Matuojant širdies ritmą, vaikas turi būti ramybėje ir būti toje pačioje padėtyje kiekvieno matavimo metu.

Širdies ritmo ypatybės vaikystėje

Pulsas vertinamas ne tik pagal širdies ritmą, bet ir pagal pilnumą bei ritmą. Dažnas reiškinys vaikams nuo 2 iki 11 metų yra kvėpavimo aritmija, kuri nelaikoma patologija. Su juo širdies plakimas šokinėja įkvėpus ir sumažėja iškvepiant. Tyrimo metu, norint pašalinti patologijas, vaiko prašoma trumpam sulaikyti kvėpavimą.

Jei nėra širdies ligų, tada pulsas bus tolygus, patologinės aritmijos nebus aptiktos. Susiformavęs organizmas, reiškinys praeina savaime. Paauglys nebeturi kvėpavimo takų aritmijos.

Širdies ritmas miegant

Sapne fiziologinis pulso sumažėjimas atsiranda dėl bendro visų sistemų ir organų procesų sulėtėjimo. Vienerių metų ir vyresnių vaikų pulsas sumažėja iki 70–50 dūžių per minutę.

Iki metų miegančio kūdikio norma yra 80 smūgių. Kuo vyresnis kūdikis, tuo mažesnis jo širdies ritmas bus miego metu. Jei širdies ritmas nukrenta žemiau 50, turite kreiptis į gydytoją.

Veiksniai, lemiantys širdies ritmo pokyčius

Nesant patologijų, fiziologiniai vaiko pulso nukrypimai galimi 10% aukštyn arba žemyn. Tam įtakos turi tam tikri veiksniai:

1. Aukštas. Mergaičių pulsas yra 3–5 dūžiai didesnis, o tai yra susiję su fiziologinėmis kūno savybėmis.
2. Fizinis aktyvumas ir emocinis protrūkis. Dėl tokių veiksnių padažnėja kvėpavimas ir padidėja kraujospūdis, kurie išprovokuoja pulso padidėjimą..
3. Pubertizmas. Šiuo metu organizme vyksta aktyvus hormoninės būklės pokytis, dėl kurio širdies ritmas padidėja 10–12 dūžių per minutę. Kai seksualinis formavimasis baigiasi, pulso lygis atsistato. Hormoniniai pokyčiai paaugliams prasideda skirtingu amžiaus periodu iki 2 metų.
4. Aerobinis sportas. Pastebima, kad daugumai vaikų, užsiimančių tokiu sportu, reguliariai sportuojant vyresniems nei 12 metų, širdies ritmas mažėja. Taip yra dėl to, kad jų širdis tampa stipresnė ir per vieną susitraukimą gali išstumti didesnį kraujo tūrį. Šis bruožas išlieka ir suaugus. Esant ypač intensyvioms apkrovoms, šis reiškinys pastebimas jau sulaukus 10 metų.

Vaikų širdies ritmas visais šiais atvejais laikomas norma, kai jis tam tikru mastu yra mažesnis už vidurkį, todėl gydyti nereikia.

Patologinės padidėjimo ir sumažėjimo priežastys

Greitas širdies plakimas (tachikardija) pasireiškia vaikams dėl daugybės patologinių priežasčių, kurios gali pasirodyti bet kuriame amžiuje. Pagrindiniai veiksniai, sukeliantys aukštą širdies ritmą, yra šie:

1. šiluma,
2. mažakraujystė,
3. širdies liga,
4. kvėpavimo sistemos patologija,
5. dehidracija,
6. vegetaciniai sutrikimai,
7. per didelis skydliaukės hormonų gamyba,
8. įgimti širdies defektai (priklausomai nuo formos, jie taip pat gali sukelti širdies susitraukimų dažnio sumažėjimą).

Tokiose situacijose būtina suteikti pacientui medicininę priežiūrą, kad būtų pašalinta patologija, dėl kurios padažnėjo pulsas ir jo rodikliai pasitraukė už amžiaus normas.

Bradikardija (žemas pulsas) vaikams, neatsižvelgiant į amžių, taip pat gali atsirasti išprovokuoti patologines priežastis.

Širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas rodo, kad vaikas turi vieną iš šių reiškinių:

1. elektrolitų disbalansas organizme,
2. sunkios smegenų ligos,
3. daugybė infekcinių kūno pažeidimų,
4. apsinuodijimas cheminiais toksinais,
5. miokarditas,
6. nepakankama skydliaukės funkcija,
7. įgimti širdies defektai (kai kurios formos)

Bendrojo tyrimo metu vaiko pulsas nustatomas be nesėkmės, nes jo rodikliai apibūdina vaiko sveikatą ir kinta priklausomai nuo jo būklės. Jei nustatoma tachikardija ar bradikardija, atliekamas papildomas tyrimas, siekiant išsiaiškinti jų priežastį.

Kaip jis matuojamas

Širdies ritmą galima nustatyti trimis būdais:

1. Palpacija yra labiausiai paplitęs ir paprastas pulso nuskaitymo būdas, kuriam nereikia specialios įrangos. Norėdami nustatyti pulsą, rodyklė ir viduriniai pirštai dedami į arteriją: jaunesniems nei 1 metų vaikams - miego arterija arba laikina, vyresniame amžiuje - radialinė (ant riešo). Pirštai 15 sekundžių laikomi arterijoje ir skaičiuojami smūgiai. Tada gautas skaičius padauginamas iš 4, norint nustatyti širdies dūžių skaičių per minutę..
2. Auskultacija - pulsas stebimas tonometru lygiagrečiai matuojant slėgį.
3. Naudodamiesi širdies ritmo monitoriais ir sfigmografais. Rezultatas rodomas grafiko pavidalu.

Svarbu, kad prieš matuojant pulsą vaikas būtų ramus bent 15 minučių..

Taip pat būtina, kad nustatant širdies ritmą vaikas kiekvieną kartą būtų toje pačioje padėtyje. Gydytojai rekomenduoja išmatuoti pulsą gulimoje vaiko padėtyje, nes šiuo metu kūnui yra minimaliai paveikti veiksniai, kurie sukelia fizinį krūvį ir kraujagyslių bei venų išspaudimą..

Tokiomis sąlygomis bus nustatytas normalus pulsas konkrečiai tiriamo vaiko būklei..

Vaisiaus širdies ritmas

Širdis pradeda formuotis nuo antrosios embriono vystymosi savaitės. Pulsas atsiranda po to, kai išsivysto pirminis prieširdžių pertvara, kuris įvyksta per 4,5–5 nėštumo savaitę. Pulsas dar nėra nustatomas įprastu ultragarso aparatu. Lytis neturi įtakos širdies susitraukimų dažniui, o jos pokyčiai siejami tik su vystymosi stadija.

Vaisiaus širdies ritmas yra svarbus norint stebėti normalų jo vystymąsi..

Normos pagal amžių

Priklausomai nuo vaiko amžiaus, keičiasi ir širdies plakimo dažnis. Neišnešiotiems kūdikiams dėl nepilno visų sistemų ir organų susiformavimo širdies susitraukimų dažnis per pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius gali būti 20–30 tvinksnių didesnis nei neišnešiotų kūdikių, tai laikoma norma. Patogiausius rodiklius pagal amžių vienija lentelė.

Nuo 15 metų širdies ritmas lyginamas su norma suaugusiesiems ir ramybėje jis pasiekia 70 dūžių per minutę.

Kai kurie širdies ritmo ir kraujospūdžio svyravimai dienos metu yra normalūs ir neturėtų kelti nerimo, tačiau tik tuo atveju, jei širdies susitraukimų dažnis nenukrinta per mažai arba nepakyla per aukštai..

Ką daryti su tachikardijos priepuoliu

Po stipraus fizinio krūvio ar žiauraus emocinio protrūkio vaikas gali ištikti tachikardijos priepuolio, dėl kurio staigiai pablogėja būklė. Priepuolio trukmė svyruoja nuo 3 minučių iki 3 valandų. Taip pat galima pakartoti kelis išpuolius mažais intervalais tarp jų. Šioje būsenoje vaikui reikalinga medicininė pagalba..

Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, tėvai turėtų:

1. paguldykite kūdikį į lovą,
2. užtikrinti aukštos kokybės deguonies tiekimą,
3. šaltis ant kaktos - vaikams nuo 3 metų,
4. vėsus gėrimas, optimaliai švarus vanduo,
5. nuraminti vaiką, nukreipdamas jo dėmesį į kardinaliai priešingą.

Suaugęs asmuo šiuo metu turėtų būti kiek įmanoma ramesnis, kad jo jaudulys neapsunkintų vaiko emocinės būklės. Priepuolis reikalauja privalomos medicininės priežiūros, tačiau nesukelia rimto pavojaus vaiko gyvybei, nors atrodo bauginantis.

Ką daryti su bradikardija

Vaikams bradikardija neatsiranda nesant būtinų sąlygų ir nesukelia traukulių. Pažeidimas nustatomas reguliariai stebint pulsą. Jei atsiranda patologija, vaikui paskiriamas visas tyrimas ir, remiantis jo rezultatais, gydymas. Skiepijimo grafikas tokioje situacijoje parenkamas individualiai..

Vaikų pulsą reikia reguliariai tikrinti. Tam įtakos turi įvairūs veiksniai, į kuriuos reikia atsižvelgti nustatant širdies ritmą. Nuolat atsirandantys nukrypimai nuo normos reikalauja privalomo vizito pas gydytoją.