Fraksiparino vartojimo indikacijos IVF

Nėščia moteris turi būti nuolat prižiūrima gydytojo, kad galėtų normaliai vesti vaiką. Tai ypač svarbu moterims, išgyvenusioms apvaisinimo in vitro protokolus. Pastebėjus nukrypimus nuo normos, reikia kreiptis į vaistus. Šis straipsnis padės jums suprasti, kodėl Fraxiparine skiriamas IVF.

Hematopoetinė sistema

Žmogaus kūne viskas yra racionaliai išdėstyta pagal prigimtį. Jei kraujas neturėtų galimybės krešėti, žmonės mirs net ir dėl nedidelio įbrėžimo. Daugumai šis rodiklis yra normalus, ir jiems nereikia jaudintis.

Kai kurie turi blogą krešėjimą ir netenka daug kraujo, net netyčia išpjaustę. Tokiems pacientams reikia nuolat stebėti kraujo kiekį ir tinkamai gydyti..

Taip pat yra priešinga situacija - kraujas turi pakankamai aukštą klampumą, kuris neleidžia skysčiui judėti per indus. Dėl šios priežasties venose susidaro kraujo krešuliai, kurie dar labiau slopina kraujo tekėjimą. Pacientams reikia skirti vaistus skiedikliams ir antikoaguliantus (tokius kaip Fraxiparine)..

Polinkis į tromboflebitą pastebimas abiejų lyčių žmonėms, tačiau moterims krešėjimas būna didesnis. Tai leidžia jiems lengviau toleruoti laikotarpius, kurie priešingu atveju virstų nuolatiniu kraujavimu..

Fraxiparinas, esantis IVF, yra naudojamas kraujo reologinėms savybėms pagerinti, nes hormonų vartojimas sukelia priešingą efektą ir palengvina implantaciją..

Gausūs laikotarpiai tik rodo, kad kraujo krešėjimas tapo mažesnis nei normalus, ir šią problemą reikia pašalinti vartojant vaistus, skiriant vaistus, turinčius priešingą poveikį, palyginti su Fraxiparine..

Antikoaguliantai, skirti IVF

Nėštumas skatina pertvarkyti visas moters organizmo sistemas. Taip pat veikiama kraujotakos sistema, ruošiantis artėjančiam gimdymui. Gimdama vaiką moteris netenka daug kraujo, ir kuo daugiau jo išeina, tuo pavojingesnė situacija gyvybei. Kūnas bando išvengti šios grėsmės natūraliai sutirštindamas kraują..

Moterims, kurios pastoja per IVF, kraujas papildomai tirštėja veikiant hormoniniams vaistams, kurie naudojami ovuliacijai stimuliuoti. Limfos perkrova nėra geras rodiklis, todėl Fraxiparine skiriamas IVF, kuris skiriamas moteriai po oda pilvo ar šlaunų srityje..

Vaisto Fraxiparine vartojimo instrukcijos

Fraksiparinas (0,3–1 ml švirkšte) naudojamas kompozicijai kontroliuoti ir kraujo savybėms koreguoti. Tai sudėtingas vaistas, švirkščiamas po oda. Neteisingai naudojant, atsiranda kraujavimas, po oda susidaro hematomos.

Išleidimo sudėtis ir forma

Vaistą galima įsigyti injekcinio tirpalo pavidalu. Jis gaminamas steriliuose švirkštuose, o tai supaprastina injekcijų atlikimo procedūrą. Kalcio nadroparinas (TV anti-Xa) naudojamas kaip veiklioji medžiaga. Jo dozė skiriasi nuo 2850–9500 TV. Švirkšte yra skirtingas kiekis tirpalo: 0,3–1 ml. Pakuotėje yra 1 arba 5 lizdinės plokštelės, kiekvienoje yra 2 švirkštai. Vaisto gamintojas - „Aspen Pharma Trading Limited“ (Airija).

farmakologinis poveikis

Fraksiparinas priklauso antikoaguliantų grupei. Tai yra heparino darinys. Vaistas yra mažos molekulinės masės heparinas. Gamybos technologija pagrįsta medžiagos depolimerizacijos metodu, šiuo atveju efektyvus antikoaguliantas veikia kaip pagrindas. Pagrindinė savybė yra galimybė prisijungti prie kraujo baltymo - antitrombino III.

Šio proceso rezultatas yra Xa faktoriaus slopinimas. Nadroparinas tuo pačiu metu veikia skirtingai: jis padidina audinių faktoriaus virsmo inhibitoriaus aktyvumą. Tuo pačiu metu pagreitėja fibrinolizės (kraujo krešulių ištirpimo) procesas, kuris atsiranda dėl audinių plazminogeno aktyvatoriaus faktoriaus išsiskyrimo iš endotelio ląstelių..

Pastebimas kraujo reologinių savybių modifikavimo pagreitėjimas. Tuo pačiu metu mažėja jo klampumas, trombocitų membranos tampa labiau pralaidžios. Panašūs procesai vystosi ir granulocitų membranose. Tai leidžia padidinti kraujo sklandumą, sulėtinti kraujo krešulių procesą.

Nadroparino pranašumas yra galimybė nedelsiant ir ilgai tęsti antitrombozinį poveikį. Be to, jei palygintume šią medžiagą su nemodifikuotu heparinu, pastaroji intensyviau veikia trombocitų funkciją, taip pat jų kaupimosi procesą. Taip pat pažymima stipri heparino įtaka hemostazei. Nadroparinas neturi tokių savybių, todėl jis suteikia antitrombozinį poveikį ir turi minimalų neigiamų pasekmių pavojų..

Vaistas padidina APTT indeksą (aktyvuoto dalinio tromboplastino laikas). Šio parametro vertė padidėja 1,4 dūžio. Trumpalaikį nadroparino vartojimą šis poveikis nėra užtikrinamas. Parduodamas „Fraxiparine Forte“. Tai stiprus nagrinėjamo agento analogas. Šie vaistai neturėtų būti painiojami, jie negali būti keičiami, nebent tokių vaistų dozė būtų išlyginta.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Fraksiparinas skiriamas daugeliu atvejų:

  • tromboembolija;
  • kraujo krešėjimo prevencija hemodializės metu;
  • poreikis sumažinti tromboembolinių komplikacijų riziką operacijų metu, jei pacientas linkęs į kraujo krešulių susidarymą.

Vaistas vartojamas siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo IVF metu, nėštumo metu. Be to, jis skiriamas ne tik siekiant pagerinti kraujo rodmenis, bet ir profilaktikai (net jei pagrindiniai rodikliai yra normalūs)..

  • ligos, kurias lydi kraujo savybių pokyčiai, ypač padidėjus trombocitų agregacijos procesui ar sumažėjus jų skaičiui (trombocitopenija);
  • patologinės būklės, kurias sukelia sutrikusi hemostazė, dėl kurios padidėja kraujavimo rizika;
  • įvairių organų ligos, kai padidėja kraujavimo rizika, pavyzdžiui, skrandžio opos ir kt.;
  • nugaros smegenų ar smegenų pažeidimas;
  • regos organų trauma;
  • septinis endokarditas ūmine forma;
  • kraujavimas smegenų audiniuose;
  • inkstų funkcijos sutrikimas (sunkios formos šio organo funkcijos nepakankamumas);
  • individualus veikliosios medžiagos netoleravimas.
  • hipertenzija;
  • opinės formacijos, turinčios didelę kraujavimo riziką;
  • kraujotakos pažeidimas regos organų audiniuose.

Fraxiparine vartojimo instrukcijos

Šio vaisto vartojimo principas skiriasi nuo analogų kitomis išleidimo formomis. Dėl šios priežasties pirmiausia turite išstudijuoti vartojimo instrukcijas arba gauti gydytojo rekomendaciją, nes netinkamas preparato vartojimas iš dalies yra komplikacijų išsivystymo priežastis..

Gydymo režimai ir dozavimas

Paros ir vienkartinis vaisto kiekis skiriasi priklausomai nuo patologinės būklės:

  1. Prieš operaciją sušvirkščiama 0,3 ml tirpalo. Po operacijos pabaigos rekomenduojama švirkšti kartą per dieną, dozė yra tokia pati, o kurso trukmė - 7 dienos..
  2. Ortopedinių operacijų atlikimas: tirpalo kiekis apskaičiuojamas individualiai, kaip pagrindas imamas santykis - 38 anti-Ha TV / kg svorio. Vaistas skiriamas 12 valandų prieš operaciją, o gydymas tęsiamas 12 valandų po operacijos pabaigos. Maksimalus gydymo laikotarpis yra 10 dienų. Vaistas skiriamas kartą per dieną..
  3. Pacientams, kuriems yra didelė trombozės rizika, patariama švirkšti tirpalą 2 kartus per dieną. Tokiu atveju gydymas neturėtų trukti ilgiau kaip 6 dienas..
  4. Tromboembolijos atvejais vaistas skiriamas 2 kartus per dieną, terapijos kursas trunka 10 dienų. Vienkartinė dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į paciento kūno svorį.

Kai atliekama dializė, atsižvelgiama į procedūros trukmę. Taigi, jei tai trunka ilgiau nei 4 valandas, rekomenduojama švirkšti dar kartą, tuo tarpu vaisto dozė turėtų būti maža.

Kaip pradurti Fraxiparine

Vaistas nėra skirtas vartoti į raumenis, jis švirkščiamas po oda. Jei yra skiriamas Fraxiparine, prieš pradedant gydymą, ištiriamos jo vartojimo instrukcijos:

  • turite užimti horizontalią padėtį;
  • vaistas tinkamai suleidžiamas į pilvą: į priekinį ar užpakalinį šoninį paviršių leidžiama švirkšti į šlaunį;
  • atliekant injekcijas svarbu atsiminti poreikį pakeisti kūno šonus: pirmiausia, Fraxiparine skiriama kairėje, paskui dešinėje ir tt;
  • prieš įdedant adatą po oda, nereikia pašalinti oro burbuliukų, kaip tai daroma švirkščiant į veną;
  • dviem pirštais reikia suformuoti odos raukšlę, kur bus sušvirkštas švirkštas, ir ji būtų vertikaliai odos paviršiaus atžvilgiu.

Šalutinis poveikis ir perdozavimas

  • kraujavimas;
  • tromboembolija, eozinofilija (reti);
  • Quincke edema (kaip padidėjusio jautrumo reakcijos pasireiškimas);
  • hiperkalemija;
  • kepenų sveikatos rodiklių pokyčiai (nustatomi laboratorijoje);
  • hematoma injekcijos vietoje;
  • mažų mazgelių formavimasis (ateityje savaime išnyks);
  • priapizmas;
  • odos nekrozė injekcijos vietoje, dėl kurios reikia nedelsiant nutraukti gydymą.

Nerekomenduojama viršyti leistinos vaisto dozės. Tai padidina komplikacijų riziką. Pagrindinis pavojus yra didelis kraujavimo pavojus. Kuo didesnė vaisto dozė, tuo greitesnis šis poveikis pasireiškia. Medicininiais tikslais, esant stipriam kraujavimui, naudojamas protamino sulfatas. Pagrindinė šios medžiagos funkcija yra neutralizuoti heparino veikimą. Tačiau protamino sulfatas gali blokuoti tik tam tikros dozės nadroparino veikimą..

Specialios instrukcijos

Vaistas pooperaciniu laikotarpiu neskiriamas po galvos ar nugaros smegenų operacijų pacientams, sveriantiems mažiau nei 40 kg. Turint tokius pirminius duomenis, veiksmingesnė priemonė yra draudžiama - „Fraxiparine Forte“. Svarbu laikytis nustatyto gydymo režimo, jūs negalite pailginti gydymo kurso trukmės.

Ilgalaikio gydymo metu neįmanoma pakeisti minėto vaisto su kitais panašaus veikimo vaistiniais preparatais. Kol baigsis gydymo kursas, svarbu stebėti trombocitų kiekį. Jei šio parametro vertė sumažėja, gydymas nutraukiamas. Reikėtų nepamiršti, kad Fraxiparine kartais išprovokuoja hiperkalemijos vystymąsi. To tikimybė padidėja sergant cukriniu diabetu, lėtiniu inkstų nepakankamumu, metaboline acidoze. Taigi svarbu kontroliuoti kalio kiekį.

Atliekant anesteziją, intervalo trukmė tarp aptariamo vaisto vartojimo ir epidurinio kateterio įdėjimo ar pašalinimo yra ribota. Atsiradus nervų sistemos sutrikimams, terapija nutraukiama.

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Atsižvelgiant į tai, kad nebuvo atlikta pakankamai tyrimų dėl aktyvaus Fraxiparine komponento prasiskverbimo pro placentą ir į motinos pieną, geriau atsisakyti gydymo šiuo agentu. Jis naudojamas tik tuo atveju, jei tikėtina nauda yra didesnė už galimą žalą..

Dėl kepenų ir inkstų funkcijos pažeidimų

Vaistą draudžiama vartoti tik esant sunkiems inkstų pažeidimams. Jei kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimai yra vidutiniai arba silpni, terapijos metu leidžiama vartoti minėtą vaistą. Tačiau neįmanoma išrašyti „Fraxiparin Forte“, vietoj šios priemonės yra didesnė aktyvaus komponento dozė.

Taikymas vaikystėje ir senatvėje

Vaikams iki 18 metų draudžiama vartoti šį vaistą. Išrašydamas tokį vaistą, senyvo amžiaus žmonėms dėl natūralaus inkstų funkcijos pablogėjimo dažnai reikia peržiūrėti standartinę dozę. Nadroparinas gali kauptis organo audiniuose, todėl padidės vaisto kiekis organizme, nes medžiaga išsiskiria lėčiau.

Vaistų sąveika

Fraxiparinas nenaudojamas kartu su vaistais, kurie padidina kraujavimo riziką. Reikėtų vengti šio vaisto derinio su vaistais:

  • salicilatų grupės;
  • NVNU;
  • trombocitų agregacijos inhibitoriai;
  • išprovokuoja padidėjusį kalcio kiekį organizme: kalio druskos, diuretikai, ATP inhibitoriai, angiotenzino II receptorių blokatoriai;
  • heparinai;
  • Ciklosporinas;
  • Takrolimuzas;
  • fibrinolitikai;
  • Dekstranas;
  • sisteminiai gliukokortikosteroidai.

Dėl to pasikeičia kraujo sudėtis arba padidėja kraujavimo rizika, kuri atsiranda dėl padidėjusio Fraxiparine veikimo intensyvumo..

Pardavimo ir saugojimo sąlygos

Rekomenduojama vaistinį preparatą laikyti ne aukštesnėje kaip + 30 ° C temperatūroje. Neįmanoma jo vartoti pasibaigus tinkamumo laikui (praėjus 3 metams nuo išleidimo datos), nes vaistas praranda savo savybes, o tai gali sukelti nepageidaujamą poveikį, kurio neaprašė gamintojas. „Fraxiparine Forte“ turi tas pačias laikymo rekomendacijas.

Analogai (trumpai)

Kaip pakaitalai naudojami šie produktai:

  1. Heparinas (sudėtyje yra to paties pavadinimo komponentas), taip pat vaistai, kurių pagrindą sudaro veiklioji medžiaga tuo pačiu pavadinimu: Heparin-Biolek, Heparin-Indar arba Heparin-Darnitsa. Jie skiriasi prekės ženklu, tačiau pasižymi tomis pačiomis savybėmis. Tai yra antikoaguliantai, kurie yra plačiau paplitę dėl jų didelio efektyvumo ir priimtinos kainos..
  2. Fragminas. Jis gaminamas tirpalo pavidalu, skirtu švirkšti po oda ir į veną. Vaisto taip pat galima įsigyti steriliuose švirkštuose. Natrio dalteparinas veikia kaip veiklioji medžiaga. Tai yra tiesiogiai veikiantis antikoaguliantas, gaminamas modifikuojant hepariną. Šios medžiagos veikimo mechanizmas yra panašus į tai, kaip veikia nadroparinas. Priemonė gali būti naudojama giliųjų venų trombozei, tromboembolijai, kraujo krešulių prevencijai operacijų metu ir po operacijos.
  3. Clexane. Vaistas gaminamas švirkštuose, jame yra natrio enoksaparino - aktyviojo ingrediento, kuris padeda slopinti kraujo krešulių susidarymą. Veiklioji medžiaga yra mažos molekulinės masės heparinas. Tai leidžia jam būti aktyviam prieš kraujo krešėjimo faktorių Xa. Clexane skiriamas esant trombozei, tromboembolijai, esant nestabiliai krūtinės anginai, miokardo infarktui..
  4. Cybor. Vaistas priklauso tiesiogiai veikiantiems antikoaguliantams. Į kompoziciją įeina aktyvus ingredientas - natrio bemiparinas. Tai yra dar viena mažos molekulinės masės heparino forma. Priemonės veikimo principas grindžiamas gebėjimu sustiprinti slopinantį antitrombino III poveikį Xa ir IIa faktoriams. Toks vaistas skiriamas tromboembolijai (profilaktikai ir gydymui).
  5. Enixum. Vaisto sudėtyje yra modifikuoto heparino (mažos molekulinės masės forma). Kompozicijos veiklioji medžiaga yra natrio enoksaparinas. Preparatą galima įsigyti injekcinio tirpalo pavidalu. Pagrindinė funkcija yra slopinti kraujo krešulių susidarymą. Tuo pačiu metu vaistas pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis. Jis naudojamas trombozės ir embolijos profilaktikai, giliųjų venų trombozei gydyti, nestabilios krūtinės anginos, miokardo infarkto gydymui..

Renkantis „Fraxiparine“ analogą, turėtumėte atkreipti dėmesį į išleidimo formą, produkto sudėtį. Jei preparatai turi tas pačias veikliąsias medžiagas, jie pasižymi tomis pačiomis savybėmis. Būtina ištirti ne tik vartojimo indikacijas, bet ir kontraindikacijas..

Fraksiparinas - injekcijų vartojimo indikacijos, apžvalgos

Fraksiparinas yra vaistas (tirpalas), priklausantis antikoaguliantų grupei. Vaistui būdingos šios taikymo ypatybės:

Kaip ištirpinti kraujagyslių plokšteles, normalizuoti kraujotaką, slėgį ir pamiršti kelią į vaistinę

  • Parduodama tik su receptu
  • Nėštumo metu: draudžiama
  • Kai maitinate krūtimi: draudžiama
  • Vaikystėje: draudžiama
  • Jei sutrikusi inkstų funkcija: atsargiai
  • Senatvėje: galite

Farmakologinė grupė

Fraxiparinas turi ryškų antitrombozinį ir antikoaguliantinį poveikį žmogaus kraujui. Mažos molekulinės masės heparinas, farmakologinio agento pagrindas, yra glikozaminoglikanas, kurio molekulinė masė yra apie 4,3 tūkstančio daltonų. Patekęs į sisteminę kraujotaką, frakcionuotas heparinas sukelia pastebimą kraujo klampos sumažėjimą. Nepaisant to, kad šios medžiagos poveikis panašus į standartinį (nefrakcionuotą) hepariną, poveikis trombocitams, pirminė hemostazė ir agregacija yra sumažėjęs.

Po oda sušvirkšto frakcionuoto heparino, agento absorbcija yra apie 88%, o didžiausias poveikis kraujo sudėčiai pastebimas po 4–5 valandų. Vaisto pusinės eliminacijos iš organizmo laikas trunka 2 valandas, tačiau poveikis išlieka 18 valandų po jo. Fraxiparinas perdirbamas ir išsiskiria iš organizmo kepenų sistemoje dėl desulfacijos ir depolimerizacijos..

Forma, pakuotė, sudėtis

Kokioje pakuotėje parduodamas vaistas „Fraxiparine“? Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad šis produktas gaminamas švirkšte, kuris, savo ruožtu, yra dedamas į lizdinę plokštelę ir kartoninę dėžutę..

Preparatas, kurio poodinis švirkštimasis yra mažai spartus, yra bespalvis ir skaidrus skystis. Jame gali būti 9500, 5700, 2850, 3800 arba 7600 TV anti-Xa nadroparino kalcio. Be to, į vaisto sudėtį įeina ir tokios papildomos medžiagos kaip išgrynintas vanduo, kalcio hidroksido tirpalas, druskos rūgštis.

Vartojimo indikacijos

Pagrindinė šio vaisto vartojimo kryptis yra dėl jo įtakos kraujui - poreikio mažinti kraujo krešėjimą. Atitinkamai jis vartojamas esant trombų susidarymo rizikai, kuri gali atsirasti po ortopedinių ir kitų chirurginių intervencijų. Taip pat yra kraujagyslių trombozės rizika žmonėms, kenčiantiems nuo ūmaus širdies ir kvėpavimo nepakankamumo..

suaugusiems

Jis gali būti naudojamas bet kuriame amžiuje nuo 18 metų. Kitų amžiaus apribojimų nėra.

vaikams

Antikoaguliantai turi tiesioginę kontraindikaciją vartoti jauname amžiuje, nes tai gali paveikti vaiko vystymąsi ir jo hormoninės sistemos būklę..

nėščioms moterims ir laktacijos metu

Dėl padidėjusio frakcionuoto heparino pralaidumo jis gali peržengti placentos barjerą ir patekti į motinos pieną. Tai sąlygoja reikšmingą Fraxiparine vartojimo nėštumo ir hepatito B apribojimus. Tokio vaisto paskyrimas leidžiamas griežtai nurodant ir esant dideliam pavojui sveikatai priešingu atveju..

Fraxipariną taip pat galima skirti ruošiant ir atliekant apvaisinimą in vitro (IVF). Dėl jo poveikio kiaušinio implantavimas į gimdos sieneles yra lengvesnis, nes žymiai padidėja krešėjimas, kai vartojamos tam tikros hormonų grupės..

Fraxiparine: aprašymas

Vaistas „Fraxiparine“ yra tirpalo formos vienkartiniame švirkšte, kitos vaisto formos nėra. Jis skiriasi tik dozėmis: 03 ml, 04 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1 ml, „Fraxiparin Forte“.

Pagrindinė medžiaga yra kalcio nadroparinas. Jis apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo, krešėjimą ir neleidžia trombocitams sulipti.

Kraujo krešuliai vadinami trombofilija. Nėštumo metu tai gali išprovokuoti kūdikio gimdymą. Todėl gydytojas skiria šį vaistą..

Fraxiparinas išleidžiamas pagal gydančio gydytojo receptą, laikomas ten, kur temperatūra ne aukštesnė kaip 30 laipsnių.

Dauguma gydytojų mano, kad vaisto vartojimas nekelia pavojaus vaikui, o praleisti dozę gali jam kainuoti gyvybę. Tačiau instrukcijose teigiama, kad nėštumo laikotarpiu vartoti draudžiama. Vaisto priešininkai tvirtina, kad nėščių moterų tyrimų neatlikta, o vaisto poveikis nebuvo išsamiai ištirtas..

Kontraindikacijos

Fraxiparinas turi tam tikras kontraindikacijas, kurias gali apibūdinti šis sąrašas:

  • kraujavimas;
  • trombocitopenija;
  • organų trauma su kraujavimo rizika;
  • sunkus inkstų nepakankamumas;
  • intrakranijinis kraujavimas;
  • smegenų, nugaros smegenų ir akių pažeidimai (įskaitant operaciją);
  • ūminis infekcinės kilmės endokarditas.

Rekomenduojama atsargiai vartoti, jei yra traumų ir ligų, susijusių su padidėjusia kraujavimo rizika ar reikšmingais kraujotakos sistemos pokyčiais. Ši taisyklė taip pat taikoma pacientams, sveriantiems iki 40 kg, kenčiantiems nuo arterinės hipertenzijos, kepenų / inkstų nepakankamumo ir vartojantiems kitus antikoaguliantus. Kai kuriais atvejais vartojimo laikas yra iki 10 dienų, atsižvelgiant į nurodytas indikacijas ir kontraindikacijas.

Perdozavimo simptomai

Dabar jūs žinote, kaip suleisti Fraxiparine. Reikia pažymėti, kad vartojant didesnes šio vaisto dozes, pacientas gali patirti įvairių lokalizacijų kraujavimą. Tuo pačiu metu nedideliam kraujavimui nereikia skubios terapijos (reikia tik sumažinti dozę arba atidėti kitą injekciją).

Kalbant apie sunkų perdozavimą, protamino sulfatas padeda neutralizuoti heparino antikoaguliacinį poveikį. Jo naudoti reikia tik sunkiais atvejais..

Paraiškos ir dozės

Farmakologinio preparato „Froxyparin“ vartojimas apima vaisto švirkštimąsi po oda turimu vienkartiniu švirkštu. Šią procedūrą galima atlikti gulint ant šono, kaip injekcijos vietą pilvui. Kiekvieną vaisto injekciją rekomenduojama atlikti pakaitomis pilvo šonuose. Agentą taip pat leidžiama švirkšti į šlaunies odą. Injekcijos procedūra yra tokia:

  1. Laisvos rankos pirštais suformuokite odos raukšlę.
  2. Įkiškite švirkšto adatą statmenai odai.
  3. Sušvirkškite vaistą sklandžiai nuleisdami stūmoklį ir laikydami raukšlę.
  4. Vaistų vartojimo sritis neturėtų būti trinama.

Nerekomenduojama pašalinti oro burbuliukų iš tiekiamo švirkšto, nes nerekomenduojama prarasti vaisto nustatytomis dozėmis.

suaugusiems

Šioje amžiaus grupėje Fraxiparine vartojamas atsižvelgiant į esamas indikacijas ir kontraindikacijas. Dozavimas priklauso nuo taikymo:

  1. Trombembolijos prevencijai chirurginių operacijų metu naudojama mažiausia vaisto dozė - 2850ME, tai atitinka 0,3 ml kompozicijos. Jis skiriamas maždaug prieš 4 valandas iki numatomos operacijos pradžios ir tęsiamas terapinis vartojimas 7 ar daugiau dienų (atsižvelgiant į riziką)..
  2. Atliekant ortopedines operacijas, siekiant išvengti tromboembolijos, dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į paciento svorį - 38ME / 1 kg. Pirmoji vaisto injekcija atliekama likus maždaug 12 valandų iki siūlomos intervencijos. Ateityje, norint išlaikyti gydomąjį poveikį, agentas turėtų būti vartojamas 10 ar daugiau dienų, 1 kartą per dieną, ambulatoriškai stebint paciento būklę.
  3. Padidėjus trombo susidarymo rizikai, Fraxiparine vartojamas po oda 1 kartą per dieną. Vienkartinės dozės dydis nustatomas pagal paciento svorį - 3800ME, jei svoris nesiekia 70kg, ir 5700ME, jei jis viršija nurodytą ribą. Antikoaguliantų vartojimas tęsiasi visą laikotarpį, kol prižiūrint medicinos personalui rizika sumažėja.
  4. Terapiniam infarkto ar nestabilios krūtinės anginos gydymui Fraxiparine švirkščiamas po oda 1 kartą per 12 valandų. Tokio gydymo trukmė yra 6 dienos. Dozė nustatoma pagal santykį - 86 TV 1 kg kūno. Pirmoji vaisto injekcija gali būti atliekama į veną.

vaikams

Jaunesnis nei 18 metų amžius yra tiesioginė fraksiparino vartojimo kontraindikacija.

nėščioms moterims ir laktacijos metu

Nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Leidžiama tik esant specialioms indikacijoms, kai individualus dozės apskaičiavimas ir medicinos personalo stebėjimas.

Specialios instrukcijos

Vaistas pooperaciniu laikotarpiu neskiriamas po galvos ar nugaros smegenų operacijų pacientams, sveriantiems mažiau nei 40 kg. Turint tokius pirminius duomenis, veiksmingesnė priemonė yra draudžiama - „Fraxiparine Forte“. Svarbu laikytis nustatyto gydymo režimo, jūs negalite pailginti gydymo kurso trukmės.

Ilgalaikio gydymo metu neįmanoma pakeisti minėto vaisto su kitais panašaus veikimo vaistiniais preparatais. Kol baigsis gydymo kursas, svarbu stebėti trombocitų kiekį. Jei šio parametro vertė sumažėja, gydymas nutraukiamas. Reikėtų nepamiršti, kad Fraxiparine kartais išprovokuoja hiperkalemijos vystymąsi. To tikimybė padidėja sergant cukriniu diabetu, lėtiniu inkstų nepakankamumu, metaboline acidoze. Taigi svarbu kontroliuoti kalio kiekį.

Atliekant anesteziją, intervalo trukmė tarp aptariamo vaisto vartojimo ir epidurinio kateterio įdėjimo ar pašalinimo yra ribota. Atsiradus nervų sistemos sutrikimams, terapija nutraukiama.

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Atsižvelgiant į tai, kad nebuvo atlikta pakankamai tyrimų dėl aktyvaus Fraxiparine komponento prasiskverbimo pro placentą ir į motinos pieną, geriau atsisakyti gydymo šiuo agentu. Jis naudojamas tik tuo atveju, jei tikėtina nauda yra didesnė už galimą žalą..

Dėl kepenų ir inkstų funkcijos pažeidimų

Vaistą draudžiama vartoti tik esant sunkiems inkstų pažeidimams. Jei kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimai yra vidutiniai arba silpni, terapijos metu leidžiama vartoti minėtą vaistą. Tačiau neįmanoma išrašyti „Fraxiparin Forte“, vietoj šios priemonės yra didesnė aktyvaus komponento dozė.

Taikymas vaikystėje ir senatvėje

Vaikams iki 18 metų draudžiama vartoti šį vaistą. Išrašydamas tokį vaistą, senyvo amžiaus žmonėms dėl natūralaus inkstų funkcijos pablogėjimo dažnai reikia peržiūrėti standartinę dozę. Nadroparinas gali kauptis organo audiniuose, todėl padidės vaisto kiekis organizme, nes medžiaga išsiskiria lėčiau.

Vaistų sąveika

Fraxiparinas nenaudojamas kartu su vaistais, kurie padidina kraujavimo riziką. Reikėtų vengti šio vaisto derinio su vaistais:

  • salicilatų grupės;
  • NVNU;
  • trombocitų agregacijos inhibitoriai;
  • išprovokuoja padidėjusį kalcio kiekį organizme: kalio druskos, diuretikai, ATP inhibitoriai, angiotenzino II receptorių blokatoriai;
  • heparinai;
  • Ciklosporinas;
  • Takrolimuzas;
  • fibrinolitikai;
  • Dekstranas;
  • sisteminiai gliukokortikosteroidai.

Dėl to pasikeičia kraujo sudėtis arba padidėja kraujavimo rizika, kuri atsiranda dėl padidėjusio Fraxiparine veikimo intensyvumo..

Analogai

Yra daug vaisto analogų. Tačiau, jei reikia, pakeiskite Fraxiparine, būtina pasitarti su budinčiu specialistu.

Heparinas

Heparinas yra santykinis vaisto ir jo pirmtako analogas. Pagrindinė šio įrankio naudojimo sritis yra trombinių sutrikimų prevencija atliekant chirurgines intervencijas ir širdies bei kraujagyslių sistemos ligos..

Šalutiniai poveikiai

Kokį šalutinį poveikį gali sukelti Fraxiparine? Pacientų apžvalgos teigia, kad toks vaistas prisideda prie įvairių lokalizacijų kraujavimo, trombocitopenijos, eozinofilijos išsivystymo, kepenų fermentų kiekio padidėjimo ir padidėjusio jautrumo. Taip pat pacientams injekcijos vietoje gali išsivystyti mažos poodinės hematomos. Tokiais atvejais gydymą Fraxiparine reikia nutraukti.

Atsiliepimai

Jie paskyrė šią priemonę dėl persileidimo grėsmės. Buvo daug abejonių, bet viskas baigėsi gerai. Aš išmokau savarankiškai įdėti „Fraxeparin“, kad nesutrukdyčiau vyro. Aš labai laiminga, kad tai man padėjo.

Vaistas padėjo man gydyti venas, užkirsti kelią trombozei. Kiekvienas švirkštas yra supakuotas atskirai su plona adata. Tai yra šiek tiek brangu, tačiau jei ieškosite, galite rasti nebrangių vaistinių be žymėjimo. Padėjo instrukcija „Fraxiparine 0.6“, pasakojanti apie tai, kaip daryti injekcijas, kur laikyti. Esu patenkinta rezultatu.

Kada galite naudoti produktą

Nepaisant kai kurių gydytojų apžvalgų, kad fraksiparinas yra saugus nėštumo metu, jo vartoti negalima, išskyrus neabejotinai būtinus atvejus. Specialistas paprastai skiria vaistą pacientui, jei grėsmė motinos gyvybei yra didesnė už galimą pavojų vaisiui..

Terapija nėštumo metu

Priemonė skiriama kaip patologijų, išprovokuojančių padidėjusį kraujo krešėjimą, prevencija ir gydymas. Gydytojas individualiai nustato vaisto vartojimo trukmę. Kurso trukmė tiesiogiai priklauso nuo gerklės skausmo.

Kartais būsimos motinos yra priverstos švirkšti vaistą per visą nėštumo laikotarpį. Priemonė turi tam tikrą veikimo mechanizmą, kuris nepriklauso nuo to, ar jis skirtas planuoti ar valdyti nėštumą:

  • vaistas jungiasi su kraujo plazmos baltymais, slopina kraujo krešėjimo faktorius;
  • sumažina kraujo klampumą;
  • apsaugo nuo trombocitų lipnumo.

Vis dar vyksta aršios diskusijos apie tai, koks fraxiparino kiekis nėštumo metu gali būti pavojingas vaisiui ir būsimai motinai. Kai kurie ekspertai mano, kad vaistas nesugeba neigiamai paveikti vaisiaus, ir daugelio metų taikymo praktika tai patvirtina..

Kiti mano, kad vaistas gali sukelti stiprų vidinį kraujavimą, kuris yra labai pavojingas moters ir jos kūdikio sveikatai. Be to, instrukcijose nurodoma, kad mokslininkai neatliko jokių šio narkotiko poveikio vaisiui tyrimų, todėl negalima teigti, kad jis yra visiškai saugus..

Nėštumo metu gydytojas skiria fraksiparino injekcijas tik kritinėmis situacijomis, kai padidėja kraujo krešėjimas. Ši būklė gali sukelti:

  • priešlaikinis gimdymas;
  • intrauterinė kūdikio mirtis;
  • savaiminis abortas.

Paprastai gydytojai skiria vaistą tik antrą ar trečią trimestrą. Tam yra kelios priežastys.

Placenta kartu su vaisiu auga devynis mėnesius. Tai vysto kapiliarų ir kraujagyslių tinklą, kurie teikia vaikui mitybą. Jei moters kraujas tirštėja, ji pradeda stagnuoti kapiliaruose. Dėl to susidaro trombai, vaisiui trūksta deguonies. Tai negali paveikti jo vystymosi ir gerovės..

Pastarąjį trimestrą gimda pasiekia maksimalų dydį, todėl ji daro didelį spaudimą dubens venoms, dėl ko pablogėja kojų kraujotaka. Kraujas pradeda stagnuoti apatinėse galūnėse, todėl gali atsirasti kraujo krešuliai. Rezultatas yra plaučių embolija. Tai kelia grėsmę moters ir jos kūdikio mirčiai.

Skirta planuoti ir valdyti nėštumą

Bet kokiu atveju nėštumo metu vaistą tranexamą, fraksipariną ir kitus vaistus turėtų skirti tik gydytojas po individualių konsultacijų. Kartais priemonė gali išgelbėti moters ir jos vaisiaus gyvybę. Todėl negalima teigti, kad vaistas yra griežtai draudžiamas. Viskas turėtų būti sprendžiama asmeniškai.

Privalumaitrūkumai
Mažesnė inkstų osteodistrofijos išsivystymo rizika.Pavojinga per pirmąjį trimestrą.
Teigiamas poveikis lipidų metabolizmui.Sukelia daug šalutinių poveikių.
Terapijos galimybė ambulatoriškai.Auksta kaina.

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Nėštumo metu turite atidžiai perskaityti vaisto fraksiparino vartojimo instrukcijas. Kaip ir beveik visos galingos, veiksmingos priemonės, „Fraxiparine“ turi savo kontraindikacijas ir šalutinį poveikį. Todėl prieš naudodamiesi produktu turite atidžiai ištirti problemą ir atsižvelgti į galimą riziką, kurią gali sukelti gydymas. Vaistas yra draudžiamas šiais atvejais.

  1. Pacientas negali toleruoti preparate esančios veikliosios medžiagos nadroparino.
  2. Yra koagulopatija, tai yra kraujo krešėjimo trūkumas.
  3. Terapijos su antitrombocitinių grupių vaistais rezultato nėra: Aspecard, Cardiomagnyl, Aspirin Cardio.
  4. Ūminis infekcinis endokarditas.
  5. Hemoraginis smegenų kraujagyslių pažeidimas.
  6. Trombocitopenijos vystymasis, anksčiau vartojant kalcio nadropariną.

Teisingai padaryta injekcijų nuotrauka

Šiandien mes jums papasakosime apie vaistą Clexane. Daugelis apie tai yra girdėję, tačiau tik nedaugelis žino, ar jums to reikia ir kokiais atvejais jis yra paskirtas? Clexane yra vaistas, užtikrinantis antitrombozinį poveikį. Tiesą sakant, tai yra bendras gamtos rūpestis, kuris įspėja nėščias moteris nuo sunkaus kraujo netekimo gimdant. Bet jei nėščia moteris turi polinkį į trombozę, tai gali būti pavojinga motinos ir vaiko hipoksijai, persileidimui.

Neseniai nėščiosioms skiriamos injekcijos į pilvą.

Įvadinės technikos taisyklės


Norint pasiekti norimų rezultatų, nėštumo metu svarbu teisingai sušvirkšti Fraxiparine į pilvą. Nustatant injekcijos vietą, venkite bambos srities, taip pat kamieno vidurio linijos, optimali sritis yra šoninė pilvo sienos dalis. Norint išvengti plombų ar iškilimų, nerekomenduojama švirkšti vaisto esant edemai, randams, mėlynėms ant pilvo, pažeidus odos vientisumą, dermatologinėms ar alerginėms ligoms..

Po to, kai oda iš anksto apdorota antiseptiku, injekcijos atliekamos į poodinį audinį maždaug iki 15 mm gylio. Kairiosios rankos rodykle ir nykščiu suimkite pilvo odos plotą, kad susidarytumėte raukšlė. Dešine ranka paimkite švirkštą su vaistu, adatą su išpjaustytąja puse nustatykite 45 laipsnių kampu į jos raukšlės pagrindą ir lėtai suleiskite vaistą. Į injekcijos vietą paspaudžiamas tamponas su dezinfekavimo tirpalu, adata nuimama.

Suderinamumas su kitais vaistais

Padidėjusi hiperkalemijos rizika kartu su fraksiparinu: padidėjus hiperkalemijos rizikai, vartojant Fraxipariną pacientams, vartojantiems kalio druskas, kalį sulaikančius diuretikus, AKF inhibitorius, angiotenzino II receptorių antagonistus, NVNU, heparinus (mažos molekulinės masės arba nefrakcionuotą ir pan.), Ciklosporinumą. Veikimo sustiprinimas vartojant fraksipariną: Fraksiparinas gali sustiprinti vaistų, kurie veikia hemostazę, tokių kaip acetilsalicilo rūgštis ir kiti NVNU, vitamino K antagonistai, fibrinolitikai ir dekstranas, trombocitų agregacijos inhibitoriai (išskyrus acetilsalicilo rūgštį kaip analgetiką ir karščiavimą mažinantį vaistą ir kt.). vartojant daugiau nei 500 mg NVNU): abciximabas, acetilsalicilo rūgštis kaip antitrombocitinis agentas (t. y. 50–300 mg dozė) širdies ir neurologinėms indikacijoms, beraprostas, klopidogrelis, eptifibatidas, iloprostas, tiklopidinas, tirofibanas padidina kraujavimo riziką..

Naudingas vaizdo įrašas

Instrukcijos, kaip suleisti Fraxiparine ir kitus vaistus į skrandį, vaizdo įraše:

Reikia pažymėti, kad nedidelė edema injekcijos vietoje laikoma normalia. Žinoma, nėra jokio pagrindo nerimauti tik tuo atveju, jei tai nesukelia jokio diskomforto moteriai. Svarbu: griežtai draudžiama švirkšti Fraxiparine be gydytojo leidimo, ypač nėštumo metu. Jį paskirti gali tik asmeninis gydytojas..

  • Ilgą laiką stabilizuoja cukraus kiekį
  • Atkuria kasos gaminamą insuliną

Norėdami sužinoti daugiau. Tai nėra narkotikas. ->

Fraksiparinas

Sudėtis

1 „Fraxiparine“ švirkšte gali būti 9500, 7600, 5700, 3800 arba 2850 TV anti-Xa nadroparino kalcio.

Papildomi komponentai: druskos rūgšties arba kalcio hidroksido tirpalas, vanduo.

Išleidimo forma

Švirkštuose yra šiek tiek opalinis, bespalvis, skaidrus tirpalas, skirtas injekcijai į poodį.

Du tokie vienkartiniai švirkštai lizdinėje plokštelėje, penki arba vienas lizdinis popierius pakuotėje.

farmakologinis poveikis

Antikoaguliantai ir antitromboziniai vaistai.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika

Mažos molekulinės masės heparinas, gaunamas depolimerizuojant iš standartinio heparino; chemiškai tai yra glikozaminoglikanas, kurio vidutinė molekulinė masė yra 4300 daltonų.

Turi didelį kraujo baltymo antitrombino 3 tropizmą, dėl kurio slopinamas Xa faktorius - tai daugiausia lemia ryškus nadroparino antitrombozinis poveikis.

Suaktyvina: audinių faktorių transformacijos blokatorius, audinių plazminogeno stimuliatoriaus tiesioginio atpalaidavimo iš endotelio audinių fibrinolizę, kraujo reologinių parametrų pokyčius (sumažėja kraujo klampumas ir padidėja trombocitų bei granulocitų ląstelių membranų pralaidumas)..

Palyginti su nefrakcionuotu heparinu, jis turi silpnesnį poveikį trombocitų aktyvumui, agregacijai ir pirminei hemostazei.

Gydymo laikotarpiu, esant maksimaliam aktyvumui, APTT pailgėjimas yra 1,4 karto didesnis nei įprastas. Profilaktinės dozės nesukelia didelio APTT sumažėjimo.

Farmakokinetika

Po poodinės injekcijos beveik visiškai absorbuojamas didžiausias anti-Xa aktyvumas, tai yra, maksimali koncentracija kraujyje pasiekiama po 4–5 valandų (iki 88%). Sušvirkštus į veną, didžiausias anti-Xa aktyvumas pasireiškia po 10 minučių. Pusinės eliminacijos laikas artėja prie 2 valandų. Tačiau anti-Xa savybės pasireiškia mažiausiai 18 valandų..
Metabolizuojamas kepenyse desulfacijos ir depolimerizacijos būdu.

Vartojimo indikacijos

  • Tromboembolinių komplikacijų prevencija (po ortopedinių ir chirurginių intervencijų; asmenims, turintiems didelę trombo susidarymo riziką, kenčiantiems nuo ūmaus širdies ar kvėpavimo nepakankamumo).

Kontraindikacijos

  • Kraujavimas arba padidėjusi kraujavimo rizika, susijusi su sutrikusia hemostaze.
  • Trombocitopenija, vartojant nadropariną praeityje.
  • Organų pažeidimas su kraujavimo rizika.
  • Amžius iki 18 metų.
  • Sunkus inkstų nepakankamumas.
  • Intrakranialinis kraujavimas.
  • Nugaros smegenų, smegenų ar akies obuolių sužalojimas ar operacija.
  • Ūminis infekcinis endokarditas.
  • Padidėjęs jautrumas narkotikų komponentams.

Pacientams, sveriantiems iki 40 kg, jei kepenų ar inkstų nepakankamumas, sunki arterinė hipertenzija, buvusi pepsinė opa ar kitos ligos, padidėjusios kraujavimo rizika, kraujo apytakos pokyčiai akių odoje ir tinklainėje, po operacijos, skirkite atsargiai. gydymas trunka ilgiau kaip 10 dienų, nesilaikant rekomenduojamų terapijos schemų, kai jis derinamas su kitais antikoaguliantais.

Šalutiniai poveikiai

  • Krešėjimo sistemos reakcijos: įvairių lokalizacijų kraujavimas.
  • Hematopoetinės sistemos reakcijos: trombocitopenija, eozinofilija.
  • Kepenų ir tulžies sistemos reakcijos: padidėjęs kepenų fermentų kiekis.
  • Imuninės sistemos reakcijos: padidėjusio jautrumo reakcijos.
  • Vietinės reakcijos: mažos poodinės hematomos formavimas injekcijos srityje, kietų formacijų, kurios išnyksta po poros dienų, atsiradimas, odos nekrozė injekcijos srityje. Tokiais atvejais gydymą Fraxiparine reikia nutraukti..
  • Kitos reakcijos: hiperkalemija, priapizmas.

Fraxiparine taikymo instrukcija (būdas ir dozavimas)

Vartojimo instrukcijose nurodoma, kad vaistas turi būti švirkščiamas po oda pilvo linkioje pakaitomis tarp dešinės ir kairės pilvo pusės. Galima švirkšti į šlaunį.

Kad išvengtumėte vaisto praradimo, prieš injekciją neturėtumėte pabandyti pašalinti oro burbuliukų iš švirkšto.
Dažnai pacientams kyla klausimas "kaip suleisti Fraxiparine?" Svarbu adatą įstatyti statmenai į odos raukšlę, suformuotą laisvos rankos pirštais. Visą injekcijos laiką raukšlė turi būti laikoma vietoje. Injekcijos vietos negalima trinti.

Vaizdo įrašas, kaip pradurti „Fraxiparine“
Norint išvengti tromboembolijos chirurgijos metu, rekomenduojama skirti poodinę 0,3 ml fraksiparino (2850 anti-Xa ME) dozę. Agentas skiriamas 4 valandas prieš operaciją, po to kartą per dieną. Gydymas tęsiamas mažiausiai savaitę arba visą padidėjusio trombo susidarymo riziką, kol pacientas bus prižiūrimas ambulatoriškai..

Norint išvengti tromboembolijos ortopedinių intervencijų metu, Fraxiparine švirkščiama po oda 38 anti-Ha TV vienam kilogramui kūno svorio, ketvirtą dieną po operacijos šią dozę galima padidinti pusantro karto. Pirmoji dozė skiriama 12 valandų prieš operaciją, kita - tą patį laiką po operacijos. Be to, Fraxiparine vartojamas kartą per dieną per padidėjusio trombo susidarymo riziką, kol pacientas bus ambulatoriškai prižiūrimas. Terapijos trukmė - mažiausiai 10 dienų.

Pacientai, turintys didelę trombo susidarymo riziką (pvz., Intensyvios terapijos skyriuose ar intensyvios terapijos skyriuose, sergantys kvėpavimo ar širdies nepakankamumu). Fraxiparinas skiriamas po oda vieną kartą per parą, apskaičiuojant atsižvelgiant į paciento svorį: kai kūno svoris mažesnis nei 70 kg, skiriama 3800 anti-Xa ME. per dieną, o kai masė didesnė kaip 70 kg, per parą sušvirkščiama 5700 anti-Ha TV. Priemonė naudojama visą padidėjusio trombo susidarymo pavojaus laikotarpį..

Gydant širdies priepuolį, kai nėra Q bangos ar nestabilios krūtinės anginos, vaistas skiriamas po oda kas 12 valandų. Gydymo trukmė yra 6 dienos. Pirmoji dozė švirkščiama į veną kaip viena boliusas, kitos dozės švirkščiamos po oda. Jie nustatomi atsižvelgiant į paciento kūno svorį - 86 anti-Ha TV vienam kilogramui svorio.

Gydant tromboemboliją, kuo greičiau reikia skirti tablečių antikoaguliantus. Gydymas Fraxiparine nėra nutraukiamas, kol nepasiekiamas planuojamas protrombino laikas. Vaistas skiriamas po oda kas 12 valandų, standartinė kurso trukmė yra 10 dienų. Dozė skiriama 86 anti-Ha TV vienam kilogramui svorio.

Perdozavimas

Gydymas: lengvam kraujavimui nereikia terapijos (pakanka sumažinti dozę arba atidėti kitą injekciją). Protamino sulfatas neutralizuoja antikoaguliantinį heparino poveikį. Jo vartoti būtina tik sunkiais atvejais. Jūs turite žinoti, kad 0,6 ml protamino sulfato neutralizuoja maždaug 950 anti-Xa ME nadroparino..

Sąveika

Hiperkalemijos rizika padidėja, kai kartu vartojama kalio druskų, AKF inhibitorių, kalį sulaikančių diuretikų, angiotenzino receptorių blokatorių, heparinų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, takrolimuzo, ciklosporino, trimetoprimo..

Kombinuotas vartojimas su acetilsalicilo rūgštimi, netiesioginiais antikoaguliantais, NVNU, fibrinolitikais ar dekstranu stiprina vaistų poveikį.

Antikoaguliantai GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA Fraxiparine. tirpalas poodinei injekcijai - peržiūra

Mano patirtis naudojant „Fraxiparine“ IVF srityje. Kodėl ne visi gydytojai jį skiria ir kodėl jis yra blogesnis už panašius vaistus?

Sveiki!

Tęsdamas temą apie bandymą pastoti ir grįždamas prie savo pirmojo IVF protokolo, noriu papasakoti apie „Fraxiparine“ vartojimo patirtį.

Fraxipariną man paskyrė reprodukcijos specialistas, atlikdamas embriono perkėlimą.

Tokie vaistai beveik visada skiriami ir tai pateisinama, nes hormonų krūvis daro labai didelį poveikį visam kūnui ir visam kraujui.

Faksiparinas yra antitrombozinis vaistas, t. vartojamas kraujui ploninti ir kraujo krešuliams išvengti.

Naudojimo indikacijos:

- tromboembolinių komplikacijų prevencija (chirurginių ir ortopedinių intervencijų metu; pacientams, kuriems yra didelė trombo susidarymo rizika esant ūmiam kvėpavimo ir (arba) širdies nepakankamumui ICU sąlygomis);

- kraujo krešėjimo prevencija hemodializės metu;

- nestabilios krūtinės anginos ir miokardo infarkto gydymas be Q bangos.

Kodėl jis skiriamas IVF?

Šie vaistai turi rimtą kraują skystinančią misiją. Su IVF tai svarbu, nes yra stiprus hormonų krūvis, o daugelis lytinių hormonų stipriai tirština kraują. Be to, tokie vaistai gerina kraujotaką, o tai svarbu mažajam dubeniui, turi būti gera kraujotaka. Taip pat, nėštumui pasibaigus, kraujas dažnai sutirštėja, greičiausiai taip pat dėl ​​hormonų veikimo. Taip atsitinka, kad gimdos srityje susidaro mikrotrombai, kurie pablogina kraujotaką ir gali sustabdyti nėštumo vystymąsi.

Norėdami to išvengti ir saugiai žaisti, dauguma gydytojų griebiasi tokių vaistų. Aš palaikau šią iniciatyvą, nors žinau, kad daugelis prieš.

Bet tai yra kiekvieno asmeninis verslas ir antitrombozinių vaistų pašalinimas iš paramos turėtų būti suderintas ir gerai apgalvotas sprendimas, suderintas su gydytoju..

Tokių vaistų kaina nėra maža ir priklauso nuo dozės..

Man buvo paskirta mažiausia 0,3 ml dozė, o 10 švirkštų pakuotė man kainavo 2365 rublius.

Sudėtis:

nadroparino kalcis - 9500 TV anti-Xa

Pagalbinės medžiagos: kalcio hidroksido tirpalas arba praskiesta druskos rūgštis (iki pH 5,0–7,5), vanduo d / i (iki 1 ml).

Vaistas gaminamas paruoštuose švirkštuose ir jo praktiškai nėra jokių sunkumų.

Kiekvienas švirkštas yra atskirai supakuotas, adata uždengta specialiu dangteliu.

Instrukcijose išsamiai aprašoma, kaip vartoti vaistą:

Preparatas, skiriamas po oda, paciento gulimoje padėtyje, pilvo pėdos poodinio audinio priekinėje ar priekinėje dalyje, pakaitomis dešinėje ir kairėje. Įkišti į šlaunį leidžiama.

Norėdami išvengti vaisto praradimo naudojant švirkštus, prieš injekciją nepašalinkite oro burbuliukų.

Adata turi būti įkišta statmenai, o ne kampu, į įsmeigtą odos raukšlę, suformuotą tarp nykščio ir smiliuko. Raukšlėtis turi būti palaikoma per visą vaisto vartojimo laiką. Po injekcijos injekcijos vietos netrinkite.

Mano vyras davė man injekcijų, tačiau prireikus galėjau pati susitvarkyti. Injekcijai mes pasirinkome pilvą, bet jūs galite įdėti jį į šlaunį, svarbiausia yra suleisti po oda. Injekcijos vietą reikia keisti kaskart, nes skrandyje yra daug vietos.

Injekcijos nėra labai skausmingos, protokole man buvo injekcijos daug blogesnės, todėl „Fraxiparine“ galima vadinti atšilimu.

Punkcijos žymės buvo skirtingos, atsižvelgiant į pasirinktą vietą. Galėjote pasirinkti gerą vietą ir tada liks tik taškas arba galite įlipti į indą ir išprovokuoti mėlynę. Negalite atspėti, tai yra atsitiktinumo ir individualios reakcijos klausimas.

Svarbiausias dalykas injekcijos metu yra gerai suimti odą ir laikyti ją iki pat galo, kol vaistas bus visiškai suleistas. Tada tepkite tik alkoholiu suvilgytą servetėlę, tačiau netrinkite injekcijos vietos.

Injekcijos yra gerai toleruojamos. Mes švirkštėme vaistą 8 dienas ir nepatyriau jokio stipraus šalutinio poveikio, jei taip galiu pasakyti, nes palaikiau stiprią hormoninę paramą ir visa tai periodiškai paveikė mano sveikatą. Atsirado mieguistumas ir silpnumas, dirglumas ir kiti simptomai, tačiau mažai tikėtina, kad „Fraxiparine“ tam kokią įtaką turėjo..

Kaip jau rašiau, Fraxiparine man buvo paskirta pirmajame protokole, tačiau kitas gydytojas, antrame protokole, Fraxiparine man nerekomendavo. Paaiškinimas buvo toks - „Fraxiparine“ veikimas trunka tik 12 valandų, o panašūs vaistai (pavyzdžiui, Clexane) - iki 24 valandų. Todėl antruoju atveju dėl patikimumo mes jau naudojome „Clexane“.

Aš žinau, ar verta čia kalbėti apie IVF rezultatus? Vis dėlto „Fraxiparine“ buvo paskirtas draudimu. Trumpai tariant, greičiausiai pasakysiu jums:

Pirmasis „Fraxiparine“ protokolas yra skrydis, embrionas net neatsiėmė. Priežastis nežinoma.

Antrasis Klexane protokolas yra sėkmė. Nėštumas prasidėjo, tačiau tam tikru momentu jis nustojo vystytis. Visi vaistai buvo atšaukti. Priežastis vėl nežinoma.

Nėštumo metu nekontroliavau kraujo ir nežinau, kokį vaidmenį čia galėtų atlikti Clexanas.

Čia išsamiau parašiau apie savo IVF bandymus ir čia perskaičiau daug daugiau apžvalgų apie įvairius narkotikus..

Kokią išvadą galiu padaryti apie „Fraxiparine“?

Jei antrasis gydytojas teisingas ir vaistas trunka tik 12 valandų, tada geriau vartoti ilgesnės trukmės vaistus. Jei reguliariai stebite kraują ir rodikliai yra normalūs, tada galite sustoti ties Fraxiparine, tačiau geriau aptarti šį klausimą su gydytoju. Jei pasitikite jo nuomone, tuomet verta vadovautis rekomendacijomis 100 proc..

Todėl rekomenduosiu „Fraxiparine“, tačiau mano gydytojas ir aš pasirinko „Clexane“, dėl kurio pastojo, todėl toliau laikysimės pasirinkto kurso.!

Merginos, linkiu visiems sėkmės ir sėkmės šiame sudėtingame versle! Tegul jūsų puoselėtas noras greitai išsipildys!

Tai viskas, ačiū už dėmesį apžvalgai.!

Svarbu Žinoti, Opos