Dieta vartojant varfariną
Šiandien širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos yra dažniausia problema. Ligos gali būti tiek įgimtos, tiek įgytos (atsirado dėl nepakankamo fizinio krūvio, nesubalansuotos mitybos ir nuolatinio streso). Norint palaikyti normalų CVS organų funkcionavimą, būtina vartoti vaistus, pavyzdžiui, varfariną, jis padeda sumažinti kraujo krešėjimą. Dėl jo vartojimo pooperaciniu laikotarpiu, po miokardo infarkto ir prieširdžių virpėjimo, bus galima užkirsti kelią tromboembolinių komplikacijų išsivystymui..
Tačiau verta atsiminti, kad vaisto vartojimas turėtų vykti laikantis specialios dietos, tai leis gydymo metu pasiekti ryškų terapinį poveikį..
Laikykitės prieširdžių virpėjimo, kai vartojate varfariną
Vit., Turi įtakos kraujo krešėjimo procesui. K, būtent filochinonas. Dėl specifinio poveikio organizmui kepenų ląstelėse susidaro protrombinas, kuris aktyviai dalyvauja formuojant trombocitų ląsteles. Varfarino vartojimo instrukcijose nurodoma, kad jis padeda blokuoti vit. K, šiuo atžvilgiu reikės atlikti INR analizę, kad būtų nustatyti pagrindiniai krešėjimo rodikliai.
Verta paminėti, kad vartodami vaistą Varfarinas turite laikytis dietos. Subalansuotas meniu leis jums reguliuoti vit. K ir laikykite reikiamame lygyje.
Prieš pradėdami dietą, turėtumėte susipažinti su maisto produktų, kurių sudėtyje yra padidėjęs vitamino K. sąrašas. Sudarant meniu bus tinkama speciali lentelė, ji leis sudaryti dienos racioną, kuriame bus pakankamas kiekis žalumynų, daržovių ir vaisių, turinčių vit. Į.
Lentelės numeris 10 pagal Pevznerį
Pagal šią mitybos sistemą baltymai turi būti gaunami iš neriebios žuvies, triušio ir vištienos. Šie produktai yra virti tik garuose.
Taip pat galima valgyti 1 vištienos kiaušinį per dieną, taip pat raugintus pieno produktus, kurių riebumas yra minimalus.
Pagrindinis riebalų šaltinis yra nerafinuotas augalinis aliejus. Sviestą naudoti leidžiama, tačiau minimalų kiekį.
Angliavandenių šaltiniai - makaronai, bulvės, taip pat galite valgyti savo pačių rugių krekerių.
Pakankamas skaidulų kiekis organizmui bus tiekiamas per dieną vartojant žalumynus, šviežias daržoves ir vaisius.
Geriamas skystis yra būtinas saikingai. Skystį leidžiama naudoti kompotų, erškėtuogių nuoviro, vandens ar arbatos (geriausia šiek tiek užvirinto) pavidalu..
Verta paminėti, kad maistas vartojant „Warfarin“ turėtų būti trupmeninis - 5–6 r. per dieną, stebint 3 valandų intervalą. Reikia nepamiršti, kad pirmuosius patiekalus reikia virti tik daržovių sultinyje..
Asmenys, kuriems atlikta EKG, užfiksavo, kad prieširdžių „mirgėjimas“ turėtų būti gydomas griežtai prižiūrint gydytojui. Padidėjus trombozės rizikai, jūs turėtumėte atsisakyti marinuoti agurkų.
Dietos sudarymas pagal INR rodiklį
Jei meniu yra daug maisto produktų, kuriuose gausu vit. K, tokiu atveju INR reikšmingai sumažės, tačiau padidės trombozės tikimybė. Jei maisto, kuriame yra vit. K, bus galima padidinti INR, tačiau įmanoma kraujavimas.
INR bus galima sumažinti dėl įtraukimo į meniu:
- Šparagai, žirniai, žalumynai (špinatai, žali svogūnai, kalendra)
- Kepenys
- Arbata (juoda ir žalia)
- Majonezas
- Žuvų taukai, taip pat vit. E
- Žali obuoliai
- Augalinis aliejus (alyvuogių, rapsų ar sojų pupelės)
- Ogurtsovas
- Mėlynė
Svarbu atsiminti, kad kai kurie maisto produktai gali padidinti kraujavimo tikimybę dėl nepakankamo Vit. Į:
- Ženšenio šaknis
- Prieskoniai (imbieras ir anyžius)
- Česnakai
- Arnikos vaisiai
- Varnalėša
- Angelica officinalis
- Misa.
Dieta, kai vartojate Warfarin, turi būti griežtai laikomasi iki gydymo pabaigos, tolimesnė dieta turi būti suderinta su gydančiu gydytoju.
Ką neįtraukti į meniu
Esant prieširdžių virpėjimui, alkoholis, silpnumas ir gazuoti gėrimai yra draudžiami, nes tokie produktai žymiai padidina šalutinių simptomų atsiradimo tikimybę. Gydydami Warfarin, turėtumėte nustoti gerti kavą, grietinę ir grietinėlę. Jūs taip pat turite susilaikyti nuo:
- Miltai (balta duona, įvairūs pyragaičiai)
- Sūris
- Dešros
- Ankštiniai
- Šokoladas
- Marinuotos, sūdytos ir marinuotos daržovės
- Pashtetovas
- Grybai.
Taip pat reikėtų vengti rūgščių obuolių ir citrusinių vaisių. Ribokite druskos vartojimą.
Būtina sąlyga yra atsisakyti žalingų įpročių (vartoti alkoholinius gėrimus ir rūkyti). Reikia kasdienių pasivaikščiojimų gryname ore, atliekant paprastus fizinius pratimus.
Reikia atsiminti, kad teisingai diagnozavus ir tinkamai gydant, atsižvelgiant į visas sveikatingumo terapijos ypatybes, greitai bus pasiektas laukiamas terapinis poveikis.
Laikykitės varfarino
Varfarinas yra vaistas, kuris neleidžia susidaryti trombams. Jis skiriamas prieširdžių virpėjimui, sunkiai trombozei, širdies ligoms, taip pat po operacijos. Dieta vartojant vaistus nėra užgaida, o gyvybinė būtinybė.
Dietos principas vartojant varfariną
Varfarino veikimo mechanizmas yra sulėtinti kraujo krešėjimą veikiant kūnui. Kraujo krešėjimui nustatyti nustatomas INR tyrimas. Sveikam žmogui rodiklis svyruoja viename. Įvairių ligų tikslinės vertės skiriasi ir tik gydytojas gali individualiai nustatyti, kokių standartų reikia laikytis..
Kraujo krešėjimo procese dalyvauja vitaminas K. Medžiaga į organizmą patenka daugiausia iš augalinio maisto ir žarnyne gaminasi bakterijų. Tuomet vitaminas absorbuojamas į kraują ir transportuojamas į kepenis, kur vyksta kraujo krešėjimo faktorių, dalyvaujančių kraujo krešulių susidaryme, sintezė. Varfarinas sumažina šių veiksnių susidarymą. Reguliariai vartojant vaistus, kraujo krešėjimo laikas pailgėja, taip išvengiant kraujo krešulio susidarymo.
Vaisto veiklai įtakos turi vitamino K. vartojimas. Jo perteklius ar trūkumas gali pakeisti varfarino poveikį. Todėl vartojant vaistus skiriama speciali dieta, kurios tikslas yra kruopščiai kontroliuoti vitamino K vartojimą.
Reikėtų nepamiršti, kad varfarino poveikis sumažėja arba sustiprėja dėl sąveikos su daugybe vaistų ir žolelių. Išsamų sąrašą galima rasti vaisto vartojimo instrukcijose.
Patvirtintų produktų sąrašas
Dieta, vartojant varfariną, turėtų užtikrinti vienodą vitamino K suvartojimą per parą ir padėti normalizuoti kraujagysles. Griežtai draudžiama drastiškai keisti mitybą..
Kad gydymas būtų efektyvus, reikia laikytis kelių taisyklių:
- Produktų, turinčių didelę vitamino K. koncentraciją, atsisakymas. Šios taisyklės nepaisymas pakeis vaisto dozavimą ir gali išprovokuoti trombozės vystymąsi.
- Angliavandenių šaltinis turėtų būti sveiki grūdai, kietieji makaronai. Leidžiama vartoti saikingai virtas bulves, rugių krekerius be priedų ir grūdinę duoną be vitaminų priedų.
- Baltymų šaltinis - paukštiena, jautiena, triušiena be matomų riebalų ir liesa žuvis, vištienos kiaušinis, bet ne daugiau kaip vienas per dieną. Indai turėtų būti garuose, kepti ant grotelių, kepti, troškinti. Kepti ir naudoti prieskonius draudžiama..
- Pluoštas yra svarbi medicininės mitybos dalis. Moliūgai, cukinijos, švieži pomidorai, obuoliai, nedideli kiekiai burokėlių, žiediniai kopūstai, saldūs vaisiai.
- Fermentuotų pieno produktų vartojimas nėra ribojamas.
- Riebalai turi būti išimtinai augalinės kilmės. Kartais leidžiamas ribotas sviesto kiekis.
- Jei trombozės rizika yra didelė, maistas turėtų būti tarkuotas, be druskos ir be kambario temperatūros.
- Druska yra griežtai dozuojama.
- Želė, želė, marmeladas leidžiami kaip desertai.
- Iš gėrimų leidžiama erškėtuogių užpilas, silpna arbata, švieži švieži vaisiai.
- Druskos ribojimas, kai kuriais atvejais visiškas atmetimas.
Draudžiamų produktų sąrašas
Sudarant valgiaraštį, reikia turėti omenyje, kad medicininė mityba išsiskiria sunkumu ir vetuoja kelias produktų kategorijas. Į juodąjį sąrašą:
- bet koks keksas, įskaitant baltos duonos duoną, tešlą, pyragus, pyragaičius;
- šokoladas ir visi produktai, kuriuose yra kakavos;
- konservai, visų rūšių dešros;
- pirminiai grybai, mėsos sultiniai, žuvies sultiniai, ruošiant pirmuosius patiekalus leidžiama tik vegetariška galimybė;
- visi riebūs sūriai;
- marinuotos, sūdytos, marinuotos daržovės;
- visi ankštiniai;
- svogūnai, česnakai, ridikai;
- baltagūžiai kopūstai, rūgštynės, špinatai, ridikėliai;
- natūrali kava, kavos gėrimai, gazuoti saldūs gėrimai, riebūs pieno kokteiliai;
- majonezas, pastos, pramoninės sumuštinių pastos.
Būtina sąlyga yra atsisakyti priklausomybių: rūkymo ir alkoholio. Rekomenduojami pasivaikščiojimai lauke, įmanoma fizinė veikla. Klimato pokyčius reikia vertinti atsargiai.
Santrauka
Tinkamą mitybą gydytojas gali paskirti tik atlikęs visus tyrimus ir testus. Tik griežtas visų receptų laikymasis padės pasiekti vaistų vartojimo efektą. Tai rodo apžvalgos ir rezultatai. Dieta yra gana griežta ir reikalauja daug ištvermės bei savidisciplinos..
Informacija pateikiama tik informaciniais tikslais. Visus išsamius receptus gali skirti tik gydantis gydytojas.
Dieta vartojant varfariną prieširdžių virpėjimui: draudžiamų maisto produktų sąrašas
Ar saugu vartoti vaistą vaikams??
Remiantis praktiniais tyrimais, nėra išsamios informacijos apie varfarino vartojimą vaikystėje. Bet jei rezultatas pateisina priemones, ir nėra problemų su kepenimis, tada vaistas gali būti paskirtas vaikui. Tuo pačiu metu jis turi tinkamai maitintis, dieta rengiama individualiai.
Prieš naudojimą svarbu teisingai apskaičiuoti dozę. Iš pradžių jis neturėtų viršyti 0,2 mg / kg kūno svorio parametrų. Esant virusiniams pažeidimams ir kepenų funkciniams sutrikimams, dozė sumažinama 2 kartus. Norint apskaičiuoti vaisto kiekį palaikymo laikotarpiu, naudojami INR rodikliai.
PTI ir INR, analizė tiesiogiai vartojant vaistą
Prieš skirdamas varfarino dozę, gydytojas turi kontroliuoti PTI ir INR:
- INR yra žodžių tarptautinis normalizuotas santykis santrumpa, jis reiškia konkretaus asmens (tai yra paciento) protrombino laiko santykį su standartiniu protrombino periodu;
- PTI - reiškia protrombino indeksą, kuris leidžia palyginti absoliučiai sveiko žmogaus protrombino laiko santykį su tiksliais pasirinkto paciento rodikliais..
PTI ir INR stebėjimas gydymo Warfarin metu
Prieš pradėdamas vartoti vaistą, gydytojas kiekvienam pacientui nustato PTI ir INR. Kas tai yra ir kaip jų rodikliai veikia gydymo procesą?
PTI yra protrombino indeksas. Kitaip tariant, šį kartą, tiksliau, jo santykį sveikam ir sergančiam žmogui.
INR yra tarptautinis normalizuotas santykis, tai yra, atsižvelgiant į paciento protrombino laiką į to paties laikotarpio normas.
Atlikdamas abi analizes, gydytojas atsižvelgia į kūno būklę, o tai gali įtakoti galutinius rezultatus. Paprastai PTI rezultatai žmonėms yra 70–100 vienetų..
Tuo pačiu metu vaistas sumažina tokius rodiklius iki 24-42 vienetų. Jei Warfarinas, priešingai, padidina tyrimo rezultatus, tada pacientas turi žymiai padidintą insulto riziką..
Jei šios vertės yra žemos, gali išsivystyti sunkus kraujavimas, dažnai lemiantis mirtį..
Kai tik pacientas pradės vartoti kapsules, po 5 dienų jam reikės dar kartą atlikti abu tyrimus, kad būtų galima įvertinti kūno būklę ir galimą kraujo krešėjimo pagerėjimą. Jei rezultato praktiškai nėra, gydytojas gali pakoreguoti vaisto dozę, kuri priklausys nuo INR verčių.
Svarbu: jei po gydymo INR lygis yra labai aukštas (nuo 2,5 iki 3,5), gydymą reikia tęsti tik tokiomis ligomis kaip:
- prieširdžių virpėjimas;
- širdies vožtuvų patologija;
- širdies raumens protezavimas bioprotezais;
- venų trombozė;
- terapija gydant plaučių arterijos emboliją.
Tiems pacientams, kurie anksčiau nevartojo varfarino, gydytojams patariama gerti pradinę vaisto dozę, kuri yra 5 mg. Paprastai toks gydymas trunka 4 dienas, po to pacientas turi praeiti atitinkamus tyrimus, o gydytojas, remdamasis jų rezultatais, paskirs naują priimtiną dozę..
Paprastai jis yra lygus 2,5–7,5 mg per dieną, tai yra 1–3 kapsulės. Nesant teigiamo vaisto poveikio organizmui, gydytojas daro išvadą apie paros dozės padidėjimą, tačiau ji turi būti apskaičiuota teisingai, kad dozė nepakenktų kūnui, nes draudžiama vartoti daugiau kaip 3 tabletes per dieną..
Kraujavimo sutrikimų turintys pacientai turi vartoti vaistą kasdien gydytojo paskirta doze. Tokiu atveju nepamirškite apie tablečių vartojimo būdą, tinkamą mitybą..
Kai pacientui pasireiškia karščiavimas ar hipertiroidizmas, neverta baigti gydymo, nes šios patologijos sustiprina varfarino poveikį. Tačiau svarbu apie juos pranešti gydytojui, kad jis atliktų kūno tyrimą ir nustatytų jo būklę..
Paracetamolis, opiatai ir tramadolis gali būti vartojami kaip kraujavimo sutrikimų malšinantys vaistai..
Draudžiama vartoti vaistą žmonėms, netoleruojantiems galaktozės ar sutrikus gliukozės absorbcijai virškinimo trakte..
Pradėjus greitą gydymo poveikį, verta baigti kursą kartu su heparino vartojimu, kurio dėka lygį galima kontroliuoti INR lygiu (jei jis 2 dienas išlieka nepakitęs, tada gydymas laikomas baigtu)..
Senyvus pacientus svarbu gydyti atsargiai, nes šie pacientai dažnai turi sustiprintą poveikį dėl sumažėjusio kepenų metabolizmo organizme. Tokiu atveju pacientui reikalinga ypatinga priežiūra ir nuolatinis stebėjimas..
Vaisto vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Kokias indikacijas varfarinas turi, galite išsamiau perskaityti pačiose instrukcijose, tačiau prieš tai būtina atidžiai suprasti, ar jis sąveikauja su kitais vaistais. Patogumui siūlome skirstyti vaistus, kurie gali būti suaktyvinti ir konfliktuoti su Varfarinu:
- Bendrieji ir tiksliniai antibiotikai - ciprofloksacinas (ciproxin), šiuo laikotarpiu labai pavojinga vartoti eritromicinui, metronidazoliui (Flagil), retai skiriamam sulfametoksazoliui su trimetoprimu (Bactrim)..
- Vaistai, kurių veiksmas yra skirtas normalizuoti širdies veiklą ir sumažinti kenksmingo cholesterolio lygį - Aspirinas, Klopidogrelis (Plavix), Amiodaronas (Cordaron), Europoje populiariausias yra Simvastatinas (Zukor) ir jo analogas Fenofibratas..
- Antidepresantai - fluoksetinas (Prozac), fluvoksaminas (fevarinas), paroksetinas turi raminamąjį poveikį..
- Hormonai, panašūs į tuos, kuriuos išskiria skydliaukė, dažniausiai yra tiroksinas.
- Antivirusiniai ir karščiavimą mažinantys vaistai - Paracetamolis.
- Priešuždegiminiai (taip pat ir šaldantys) bei skausmą malšinantys vaistai (ypač skirti gydyti artritą) - dažniau nei kiti gydytojai skiria aspiriną, meloksikamą (Mobis) ar jų analogą Celekoksibą, vaistinėje jie dažniausiai rekomenduoja Ibuprofeną (Nurofeną), Indometaciną (Indocidą), Metilsalicilatą. (Deep hit tepalas) arba biudžetinis variantas - Paracetamolis (Panadol).
- Priešuždegiminiai vaistai - esomeprazolas (Nexium), ypač pavojingas Cimetidinas (Tagamet), Omeprazolas.
- Kortikosteroidai - Prednizolonas.
- Antiepilepsiniai vaistai - karbamazepinas (Tegretol).
- Priešgrybeliniai vaistai - mikonazolas (daktarinas), analogais galima laikyti flukonazolą (diflucaną), griseofulviną.
Vaisto farmakokinetika
Po vartojimo varfarinas beveik visiškai absorbuojamas skrandyje. Jis jungiasi su kepenų baltymais 97–99%. Pagal instrukcijas medžiaga taip pat metabolizuojama kepenų ląstelėse..
Svarbu: prieš pradėdami vartoti Warfarin, turėtumėte sukurti specialų užrašų knygelę su lentele, kurioje įvestumėte duomenis apie dozę, tablečių išgėrimo laiką ir datą, kada ji buvo girta. Galų gale rekomenduojama vartoti vaistą tuo pačiu metu..
Tabletes reikia gerti prieš valgį kiekvieną dieną, neišleidžiant dozės, kitaip vaistas negalės tinkamai veikti kūno. Kapsulę reikia gerti su dideliu kiekiu vandens, jos nesusmulkindami ir nekramtydami.
Jei gydytojas paskyrė varfariną miltelių pavidalu, jį reikia praskiesti drungnu virintu vandeniu griežta doze, po kurio skystis turi būti kruopščiai sumaišytas. Miltelius reikia gerti iš karto, nepalikdami jų užpilti.
Išsamios naudojimo instrukcijos
Gydytojai pataria vartoti šį vaistą žmonėms, kurių kūnas yra linkęs į kraujo krešulius ir emboliją. Be to, vaistas skiriamas pacientams, kurie susiduria su kraujo krešulių susidarymu induose, kad būtų išvengta jų plyšimo..
Varfarinas šiuo metu skiriamas žmonėms tokioms ligoms gydyti:
- venų išsiplėtimas;
- tromboflebitas;
- hemorojus;
- tromboflebitas;
- ūminė venų trombozė;
- pooperacinė trombozė;
- miokardo infarktas (ypač kartojamas);
- pooperacinis hemostazinių agentų įvedimas į organizmą;
- trombo susidarymas plaučių ertmėje;
- trombozė, kuri vystosi periferinėse, vainikinėse ir smegenų arterijose;
- vožtuvų įdėjimas į širdies raumenį (protezavimas).
Aukščiau aprašytos sąlygos laikomos pavojingomis gyvybei, todėl gydymo metu joms reikia skirti ypatingą dėmesį. Tačiau neverta didinti varfarino dozės, nes tokiu atveju ligos eiga pablogės ir sustiprės..
Kas yra tromboembolija? Tai yra kraujagyslių užsikimšimas dėl kraujo krešulio, kuris gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje - plaučių, širdies ar smegenų ertmėje. Plėtojant šią patologiją, atsiranda kraujagyslių užsikimšimas, kuriam būdinga sutrikusi kraujotaka, kuri laikoma pavojinga žmogaus sveikatai..
Kontraindikacijos vartoti vaistą
Prie Warfarino pridedama instrukcija taip pat apibūdina keletą kontraindikacijų dėl šio vaisto vartojimo. Pavyzdžiui, jo neturėtų vartoti kraujavę ir anemija sergantys pacientai. Varfarinas draudžiamas šiais atvejais:
- bakterinis endokarditas;
- nėštumas (1 trimestrą ir paskutines 4 nėštumo savaites varfarinas yra griežtai draudžiamas);
- žindymo laikotarpis bet kuriame vaiko amžiuje (maitinimas krūtimi);
- ūminio sindromo (2 ir 3 stadijos) pasklidęs intravaskulinis krešėjimas;
- ryški aneurizma;
- juosmens punkcija (naudoti draudžiama visais atvejais);
- menstruacijų laikotarpis;
- C ir S kategorijų baltymų trūkumas (griežtai draudžiamas instrukcijose);
- smegenų kraujagyslių kraujavimas;
- skrandžio sienelių, bet kurio virškinimo trakto ar dvylikapirštės žarnos gleivinės opinė opa;
- piktybinė (arba virsta vėžiniu naviku) arterinė hipertenzija;
- trombocitopenija (draudžiama instrukcijose);
- sunki arterinė hipertenzija;
- eksudacinis ir ne mažiau pavojingas bakterinis perikarditas;
- kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas;
- hemoraginis insultas, kurį sukėlė trauma ar liga; intrakranijinis kraujavimas;
- venų varikozė, paveikianti venas, esančias stemplėje.
Vaisto vartoti neskiriama pastarosioms oftalmologinėms (atliekamoms akims) ir kaukolės smegenų operacijoms, taip pat didelėms chirurginėms intervencijoms kamieno srityje (krūtinės, nugaros, pilvo srityje). Pavojingas vaistas pacientams, kuriems padidėjęs jautrumas varfarinui.
Varfariną griežtai draudžiama vartoti žmonėms, linkusiems į dažną kraujavimą, taip pat sergantiems mažakraujyste. Be to, nerekomenduojama vartoti vaisto:
- nėštumo metu;
- maitinant krūtimi;
- vartojant tam tikras narkotikų grupes, kurios nesuderinamos su varfarinu;
- pacientai, kurie dėl sveikatos ar fizinių priežasčių dažnai negali atlikti kraujo tyrimo, dėl to krešėjimo lygis nėra kontroliuojamas;
- pacientai, kurie nesugeba kontroliuoti vaisto vartojimo ar teisingai apskaičiuoti vaisto dozę;
- esant pavojingoms ir sunkioms inkstų ir kepenų patologijoms;
- menstruacijų metu;
- su arterine hipertenzija (pažengusi forma);
- su aneurizma;
- su dideliu jautrumu narkotikų komponentams;
- chirurginės intervencijos metu (kaukolės smegenų ir oftalmologinės operacijos).
Esant šioms ligoms, svarbu nustoti vartoti varfariną ir pakeisti jį švelnesne priemone..
Šis vaistas yra naudojamas tokių ligų prevencijai ir gydymui:
- venų trombozė, tromboembolijos prevencija;
- miokardo infarktas ūminėje stadijoje;
- išemijos priepuoliai;
- antifosfolipidinis sindromas;
- prieširdžių virpėjimas;
- vainikinių arterijų trombozė.
Taip pat šis vaistas dažnai naudojamas dirbtinių širdies vožtuvų ir kraujagyslių protezavimui..
Gydymo kurso trukmė yra gana ilga ir svyruoja nuo šešių mėnesių iki vienerių metų. Dozę pasirenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes, remdamasis tyrimo rezultatais..
Be to, gali prireikti koreguoti dozę. Tai gali užtrukti maždaug nuo dviejų savaičių iki dviejų mėnesių, kol bus nustatyta tiksli kiekvieno paciento dozė..
Varfarino vartojimo kontraindikacijos yra:
- ūmus kraujavimas;
- kepenų ir inkstų funkcijos pažeidimai;
- ūminė arterinė hipertenzija;
- nėštumo laikotarpis.
Kai kuriais atvejais šio vaisto vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį, įskaitant:
- juodos spalvos kėdės spalva;
- nevirškinimas;
- kraujavimas iš nosies arba dantenų kraujavimas;
- gausus mėnesinių srautas;
- mėlynių ir patinimų atsiradimas ant kūno;
- kraujavimas;
- egzema;
- Plaukų slinkimas;
- galima epidermio nekrozės tikimybė.
Vaisto vartojimas yra indikacija, dėl kurios trauminis sportas gali būti visiškai pašalintas iš kasdienio gyvenimo. Gydant Warfarin taip pat nepatartina daryti injekcijų į raumenis..
Rekomenduojama turėti nedidelį užrašų knygelę apie gydymo nuo narkotikų eigą, kurioje būtų rodoma išgerto vaisto dozė, šalutinis narkotiko sukeltas poveikis ir kiti būtini įrašai..
Negalima pakartotinai vartoti vaisto. Jei nesate tikri ar neatsimenate, ar vartojote vaistą, geriau praleisti dozę..
Žindymo laikotarpiu patartina nutraukti žindymą per pirmąsias tris gydymo nuo narkotikų dienas.
Bet kokį antikoaguliantų vartojimą reikia prižiūrėti gydytojui..
Dieta vartojant varfariną
Vartojant vaistą, maiste turėtų būti mažiausiai druskos (didžiausias rodiklis atitinka septynis gramus), taip pat turite kontroliuoti suvartojamų skysčių kiekį: gėrimus, sriubas, padažus. Per dieną leidžiama suvartoti ne daugiau kaip 1300 ml skysčio.
Draudžiamų maisto produktų sąraše yra visi patiekalai, kurie įdomiai veikia nervų ir širdies bei kraujagyslių sistemas.
Tai, pavyzdžiui, stiprios arbatos, kava, maistas, turintis daug riebalų ir cholesterolio: turtingi sultiniai, riebi mėsa, žuvis, kai kurios grybų rūšys..
Taip pat geriau susilaikyti nuo rūkytos mėsos, marinatų, pikantiškų padažų ir konservų. Bendras per dieną suvalgyto maisto kalorijų kiekis turėtų būti ne didesnis kaip 2300–2500 kilokalorijų.
Taigi, dienos baltymų dozė turėtų būti ne didesnė kaip 85 gramai (jei tai gyvuliniai baltymai, tada ne daugiau kaip 45 gramai), riebalai - ne daugiau kaip 65 gramai, angliavandeniai - ne daugiau kaip 400 gramų.
Verdant maistas nėra sūdomas, leidžiama lengvai pridėti paruoštų patiekalų. Virimo būdai turėtų būti šie:
- Naudojant garlaivį.
- Virimas ar troškinimas.
- Kepimas orkaitėje su minimaliu aliejaus kiekiu.
Patartina valgyti kas 3 valandas, o paskutinis valgis vakare turėtų būti ne vėliau kaip 3-4 valandos prieš einant miegoti.
Vieno valgymo metu suvalgyto maisto kiekis neturėtų viršyti keturių šimtų gramų. Nepageidautina valgyti ir per karštą, ir per atšaldytą maistą.
Be to, gydant širdies ir kraujagyslių ligas, gydytojai draudžia laikytis bet kokių dietos programų, skirtų svorio metimui, ir draudžiamos tiek mono dietos, tiek dietos, kurios numato tam tikrą maisto įvairovę, tačiau pernelyg riboja dienos kalorijų normą..
Jei norite gerti vitaminų kursą, prieš pradėdami juos vartoti, turite gauti gydytojo sutikimą..
Remiantis naujausiais tyrimais, kopūstų šeimos augaluose yra labai daug vitamino K. Būtent jo perteklius daro įtaką INR vertėms ir sumažina varfarino efektyvumą..
Tačiau jei jūsų dienos maiste nėra vitamino K, tai gali sukelti kraujavimą. Štai kodėl taip svarbu laikytis subalansuotos dietos ir griežtai laikytis dietos per visą gydymo ir vaisto vartojimo laiką..
Patartina neįtraukti visų ekologiškų produktų. Daugiausia vitamino K yra:
- salotos;
- avokadas - tropinis vaisius su dideliu kaulu, tinkamas salotoms, turi riešutų skonį;
- šašlyko lapas;
- koriandras - kalendros sėklos, labai populiarios gruzinų ir armėnų virtuvėse;
- cikorijos yra garsus kavos pakaitalas;
- žaliosios garstyčios;
- petražolės yra labai naudingos vyrų sveikatai ir potencijai;
- pistacijos - nereikėtų pirkti sūrių, kurie gaminami kaip užkandis prie alaus;
- špinatų žalumynai - vitaminai yra tik švieži, užšaldyti, tinkami naudoti šiuo atveju;
- sojos pupelės;
- Briuselio kopūstai;
- ropių žalumynai;
- brokoliai ir klasikiniai kopūstai;
- svogūnas;
- agurkai - didžiausias vitamino kiekis randamas žievelėje;
- kiviai yra kvapnus ir skanus vaisius;
- mėta - nenaudokite per daug, ji yra galinga raminamoji priemonė;
- alyvuogių aliejus - gali būti naudojamas salotoms ruošti ir kepti;
- amarantiniai žalumynai;
- jauni žirniai;
- raudoni jūros dumbliai;
- vandens kruopos.
Organizme vitaminas K, filochinonas, yra atsakingas už kraujo krešėjimą. Pagal jo įtaką kepenyse susidaro protrombinas, kuris yra atsakingas už trombocitų susidarymą kraujyje..
Dieta vartojant varfariną
Gydytojo paskirta dieta vartojant antikoaguliantą „Warfarin“ leidžia gauti teigiamų rezultatų mažinant kraujo krešėjimą sergant širdies ir kraujagyslių sistema. Stiprus vaistas vartojamas pagal konkretų tvarkaraštį ir kontroliuojant INR. Išsami informacija - toliau straipsnyje.
Funkcijos:
Vaisto Warfarin vartojimas ir dieta, pagrįsta maisto vartojimo ribojimu su vitaminu K, daro įtaką bendrajai paciento būklei. Norint paskirti maisto dietą ir informuoti pacientą, vartojant vaistą, pabrėžiami specialūs punktai:
- Laikykitės nurodyto kiekio ir dozės. Kaip ir kada vartoti Warfarin prieš valgį ar po jo, priklauso nuo gydytojo recepto. Gydytojai rekomenduoja vartoti tabletes su maistu, kad būtų sumažintas neigiamas vaistų sudėties poveikis skrandžio gleivinei.
- Stebėkite ir valdykite INR reguliariai analizuodami.
- Vaistas sumažina vitamino K, kuris skatina kraujo krešėjimą, poveikį.
- Nustatykite ir išvardykite maisto produktus, kuriuose yra daug vitamino K.
- Laikykitės maisto vartojimo režimo, nuo kurio priklauso tolesni paciento darbingumas ir sveikata.
Bendrosios taisyklės
Dietinis maistas apima maisto, kuriame yra naudingų komponentų, mineralų ir vitaminų, ribojimą. Būtina atkreipti dėmesį į informaciją, nurodytą gamintojo informaciniuose lapeliuose, taip pat į galimas alergines ir kitas maisto reakcijas bei perdozavimą..
Norint visiškai parodyti vaistines vaistines savybes, reikia laikytis dietos, susijusios su vaistiniu poveikiu.
Subalansuota mityba vartojant varfariną teigiamai veikia kraujodaros ir kraujotakos sistemas, užkerta kelią embolijai ir kraujo krešuliams..
Tai veda prie kepenų funkcijos normalizavimo, kuris valo toksinų indus. Teigiamas požiūris ir paciento sutikimas su maisto apribojimais lemia patenkinamus rezultatus.
Remiantis minėtomis savybėmis, buvo sudarytos pagrindinės mitybos taisyklės, turinčios įtakos sveikatai. Juos lengva atsiminti ir sekti:
- Sumažinkite druskos vartojimą. Dienos norma yra 7 g.
- Paruoškite maistą verdant ar naudojant garus.
- Ribokite keptą ir orkaitėje keptą maistą.
- Padalinkite dienos racioną į 5-7 dalis.
- Nustatykite atskirą baltymų ir angliavandenių maisto vartojimą.
- Atsižvelkite į skysčių, būtent sriubų, sulčių, gėrimų, vandens, vaisių, tūrį - ne daugiau kaip 1,3 litro per dieną.
Ko ieškoti
Vitaminas K pagerina kraujo krešėjimą. Tai gali neigiamai paveikti kraujagyslių ligas, priešoperacines prieširdžių sąlygas, prieširdžių virpėjimą.
Sergant šiomis ligomis svarbu palaikyti subalansuotą INR - tarptautinio normalizuoto santykio ir protrombino laiko lygį. Tai padės ploninti ir sumažinti kraujo krešėjimą..
Kraujo tirštėjimas, cholesterolio plokštelių susidarymas sukelia kraujo krešulių, krešulių ir oro burbuliukų susidarymą, kurie trukdo laisvam kraujo judėjimui per indus.
Kreipkitės į antikoaguliantų naudojimą ir tinkamą mitybą, sudarykite pilną daržovių ir vaisių bei kitų maisto produktų, kuriuose yra vitamino K. Tuo pačiu metu suaugusiojo norma priklauso nuo amžiaus ir svorio (apie 90 mcg per dieną)..
vardas 100 g | vardas | Vit.K / μg 100 g | |||
Žalioji arbata | 959 | Petražolės | 112 | Cukinijos | 29 |
Špinatų lapai | 459 | Jautiena | 111 | Datos | 26 |
Kopūstai | 448 | menkė | 107 | Kiaušiniai | 24 |
Žalieji žirneliai | 342 | Krienai | 104 | Avokadas | devyniolika |
Juoda arbata | 339 | Žuvies kepenys (menkė, burbuolė) | 97 | Pomidorai | keturiolika |
Ankštiniai | 244 | Bulvės | 89 | Morkos | keturiolika |
Vandenės - salotos | 207 | Erškėtrožė | 88 | Karšti raudoni pipirai | 12 |
Brokoliai | 206 | Jūros kopūstai | 68 | Slyvos | vienuolika |
Sojų pupelių aliejus | 198 | Žiediniai kopūstai | 64 | Kriaušės | 6 |
Žalias svogūnas | 189 | Šparagų pupelės | 43 | Vynuogės | 3 |
Alyvuogių aliejus | 167 | Kukurūzai | 47 | Karvės pienas | 3 |
Veršiena | 159 | Kiviai | 39 | Obuoliai | 3 |
Jautienos kepenys | 153 | Agurkai | 39 | Ožkos pienas | 2 |
Svogūnai | 151 | Salierai | 38 | Razinos | 2 |
Aviena | 148 | Anakardžiai | 33 | Česnakai | 1 |
Kraujagyslių gydytojo ir dietologo konsultacijos ir rekomendacijos padės sudaryti racionalų meniu. Tai nebus bloga vitaminų ir mineralų sudėtis ir leis išlaikyti INR lygį vienoje vietoje.
Dietos pagrindai
Kraujo krešulių atsiradimo ir polinkio į juos pavojus rodo ilgalaikį vaisto vartojimą, kuris daro įtaką mitybai. Remiantis tuo, yra priskiriamas lentelės numeris 10, ribojant druską, skysčius, ypač pabrėžiant šviežias daržoves.
Vitaminas K. Dėl dietos pagerėja medžiagų apykaita, kraujotaka. Inkstų ir kepenų darbas normalizuojamas, sumažėja širdies ir kraujagyslių veikla.
Vartojant varfariną, kurie yra meniu pagrindas, virti ir virti garuose arba kepti orkaitėje be aliejaus ir riebalų, lengvai virškinami:
- Košė: grikiai, ryžiai, miežiai, avižiniai dribsniai, virti vandenyje ir be druskos, palaikyti energiją sudėtiniais angliavandeniais ir suteikti jėgų ateinančiai dienai. Padažas su sviestu ir sultiniu padaro javų patiekalą sunkesnį.
- Virtos bulvės naudojamos be apribojimų.
- Kepyklos gaminiai: ruginių miltų džiūvėsiai, dietiniai duonos gaminiai be priedų.
- Šviežios daržovės, vaisiai ir žolelės pagal aukščiau pateiktą lentelę.
- Virtos liesos žuvys, vištiena, jautiena. Pašalinkite padažus su žolelėmis ir prieskoniais.
- Kiaušinis 1 vnt. virti ar kepti.
- Dieta pienas, varškė, kefyras, kurio riebumas ne didesnis kaip 1%. Sviesto 1 šaukštelis per dieną, mažai riebalų.
- Daržovės, pluošto šaltiniai. Pomidorai ir pomidorai, nesaldinti žalieji obuoliai, agurkai, moliūgai.
- Grynas vanduo, sultys, žolelių arbatos, erškėtuogių gėrimas, troškulio malšintojas.
- Desertai yra naudingi nesaldinti: vaisių ir vaisių želė, želė ir marmeladas.
Apribojimai
Klausimas: "Ko negalima valgyti vartojant varfariną?" - turėtų būti pirmasis sąraše, kai sudaromas tinkamos mitybos meniu.
Į meniu neįtraukiamas draudžiamų maisto produktų sąrašas vartojant „Warfarin“:
- kepiniai iš puff, mielių, sviesto tešlos;
- saldžių pyragų desertai;
- šokoladas;
- rūkyta mėsa, kiauliniai taukai;
- riebi mėsa;
- raugintos daržovės: kopūstai, pupelės, soja;
- konservai, marinuota mėsa, žuvis, daržovės;
- visų rūšių sūriai;
- švieži špinatai, balti kopūstai, ridikėliai ir ridikėliai, žalias svogūnas, česnakai;
- saldūs gėrimai: kokteiliai, kava, kakava;
- alkoholis, energetiniai gėrimai.
Saikingai vartojami maisto produktai:
- vištienos ir daržovių sriuba;
- virtos liesos mėsos;
- citrusiniai;
- Itališkas rikotos sūris (5%);
- žiediniai kopūstai, salierai ir morkos gali pakeisti druską salotose ir sriubose;
- makaronai be aliejaus, be pridėtų žalumynų - angliavandenių šaltiniai. Vienu metu suvartokite ne daugiau kaip 300 g arba padidinkite 2 kartus.
Vaistai ir maistas gali sukelti abipusę reakciją su įvairiomis pasekmėmis. Kai kurie maisto produktai, stiprinantys varfarino poveikį, gali neigiamai paveikti jūsų savijautą. Tai apima: česnaką, papają, šalaviją, angeliuką, chininą, gingko biloba.
Režimas
Negalima manyti, kad vaistai ir mityba, skirti ilgą laiką arba trumpai, kardinaliai pakeis paciento valgymo įpročius. Gydytojo ir paties paciento užduotis - siekti sveikatos ir ilgo gyvenimo norų.
Iš leidžiamų produktų sąrašo galite paruošti skanius ir sveikus patiekalus, kurie jokiu būdu nėra prastesni nei kulinariniai malonumai. Įvairių šaltinių pagrindu atsirado daugybė receptų, pagrįstų dietiniu maistu, skaičiuojant kalorijas ir atsižvelgiant į svorį, amžių.
Padalinkite dienos normą į 5–7 dalis, kad nesijaustumėte alkani. Kiekvienam užkandžiui tikėkitės 400 g, tai neleidžia žmogui persivalgyti.
Dietiniai valgiai yra lengvai virškinami ir suteikia sotumo jausmą. Vidaus organai pradeda veikti nauju būdu, pripranta prie ritmo ir krūvių, kuriuos ilgą laiką reikia atlaikyti..
Už ir prieš
Visų pirma, dietos laikytojai kenčia dėl to, kad negali valgyti mėgstamo maisto. Negalėdami prarasti skonio, galite sveikai maitintis, gavę reikalingų vitaminų ir mineralų.
- Pacientas numeta svorio ir patenkins fizinius ir fiziologinius duomenis.
- Ilgai trukus normalizuota mityba, gali prasidėti ramybės būsenos ar suspausti fiziologiniai procesai, reikalingi žmogui, o kūnas pradės sveikti.
- Maisto kainos nėra tokios aukštos, nes iš raciono dingsta maisto prekės, kurių paruošimas ir kaina yra brangios.
- Dėl pastaraisiais metais pasirodžiusios tinkamos mitybos mados, pažįstamų ratas ir bendravimas gali plėstis. PP slapyvardžiai dažnai sugrupuojami, norint leisti laiką, treniruotes ir pomėgius kartu su privalomu sveikos gyvensenos laikymusi..
- laikinas apribojimo maisto produktuose galiojimo laikas, atsižvelgiant į vaisto vartojimo laikotarpį;
- sistemingas INR stebėjimas.
Bet jei jūs pakeisite vaistą brangesniu, be INR kontrolės, tada jūs negalite patirti jokių nepatogumų. Brangus savikontrolės analizatorius leis jums atlikti procedūrą namuose.
Klausimus, susijusius su sveikata, vaistų vartojimą, aptarkite su gydančiu gydytoju, kuris parinks individualias ir optimaliausias gydymo galimybes. Taip pat specialistas patars, ką galima valgyti vartojant „Warfarin“.
Laikykitės varfarino sąrašo
Dieta vartojant varfariną: draudžiamų maisto produktų sąrašas
Į racioną įeina šie maisto produktai:
- grikiai, miežiai, ryžiai, avižiniai dribsniai - angliavandenių šaltinis;
- viso grūdo makaronai;
- virtos bulvės;
- žalumynai, daržovės, saldūs vaisiai - ląstelienos šaltinis;
- liesa žuvis, liesa mėsa;
- 1 kiaušinis per dieną;
- fermentuoti pieno produktai be riebalų;
- daržovių ir alyvuogių aliejus;
- silpna juoda, žalia arbata, erškėtuogių sultinys, vaisių kompotai, kompotas su džiovintais vaisiais;
- saldainiai: dietiniai sausainiai, meduoliai, sausainiai;
- dietinė duona, ruginė duona.
Patiekalai, rekomenduojami terapijai su varfarinu, yra garsaus dietos terapijos pasekėjo M. M. Pevznerio lentelėje. Šią schemą sukūrė specialistas, remdamasis tuo, kiek naudos konkretus produktas suteikia paciento kūnui..
Jei griežtai laikotės šios dietos, padidėja kraujodaros funkcija organizme, pagreitėja kraujotaka ir stabilizuojasi kepenų funkcijos..
Be to, sumažėja kraujo krešulių rizika, nes normalizuojasi cholesterolio kiekis kraujyje..
Taigi, vartodami Warfarin, nesivaržykite valgyti šių maisto produktų:
- Grikių, avižinių dribsnių, ryžių, miežių košė.
- Makaronai, ypač sveiki grūdai.
- Virtos ar keptos bulvės be aliejaus.
- Daržovės, vaisiai, kuriuose yra daug cukraus.
- Neriebi mėsa, žuvis.
- Kiaušiniai - ne daugiau kaip vienas per dieną.
- Kefyras, raugintas keptas pienas, rūgpienis, kurio riebalų indeksas yra 0 arba 1%.
- Saulėgrąžų ir alyvuogių aliejai.
- Nekoncentruotos juodosios ir žaliosios arbatos, vaisių gėrimai, vaisių ar džiovintų vaisių kompotai.
- Mažai kaloringi konditerijos gaminiai: sausainiai, meduoliai, mažai riebalų sausainiai.
- Labai naudinga viso grūdo duona (geriausia džiovinta), dietinė duona.
- grikiai, miežiai, ryžiai, avižiniai dribsniai - angliavandenių šaltinis;
- viso grūdo makaronai;
- virtos bulvės;
- žalumynai, daržovės, saldūs vaisiai - ląstelienos šaltinis;
- liesa žuvis, liesa mėsa;
- 1 kiaušinis per dieną;
- fermentuoti pieno produktai be riebalų;
- daržovių ir alyvuogių aliejus;
- silpna juoda, žalia arbata, erškėtuogių sultinys, vaisių kompotai, kompotas su džiovintais vaisiais;
- saldainiai: dietiniai sausainiai, meduoliai, sausainiai;
- dietinė duona, ruginė duona.
Ko ieškoti
Pagrindinis paciento, vartojančio varfariną, dietos uždavinys yra kontroliuoti vitamino K, natūralios medžiagos, slopinančios jo poveikį, vartojimą..
Todėl turėtumėte vengti maisto produktų, kurie gali sumažinti terapinį poveikį, arba iki minimumo sumažinti jų vartojimą. Jei valgote maistą, kuriame gausu vitamino K, jūsų INR lygis sumažėja.
Produktų, kurių sudėtyje yra šio vitamino perteklius, sąraše yra: Briuselio kopūstai, įvairių rūšių žalumynai: kalendra, petražolės, trūkažolė, raudonosios salotos, špinatai, vandens kruopos, taip pat žalioji ir juodoji arbatos, ropė, kepenėlės.
Šiek tiek mažiau vitamino K yra rapsų aliejuje, salotose, kopūstų salotose, laiškiniu česnaku, sojų aliejuje, agurkuose, obuoliuose, pistacijose, majonezuose, šparaguose, žiediniuose kopūstuose.
Raudoni obuoliai, avokadai, pupelės, bananai, vištienos kiaušiniai, bulvės, saldžiosios bulvės, ryžiai, pomidorai, kokoso minkštimas, saulėgrąžų aliejus, mėsa (įskaitant paukštieną), braškės, makaronai turi mažai vitamino K.
Tačiau, siekiant išvengti kraujavimo pavojaus, neturėtų būti leista per daug padidinti INR..
Vartojant „Warfarin“, tokie maisto produktai kaip ženšenis, žuvų taukai, česnakai, juodieji ir raudonieji serbentai bei imbieras žymiai padidina INR lygį..
INR padidėjimą taip pat padidina tokios vaistažolės kaip arnika, raudonasis dobilas, ežiuolė, ramunėlių žiedai, varnalėša, angelica, saldusis dobilas, kasija.
Jei nekontroliuojate vitamino K vartojimo organizme vartodami Vrafarin, galite leisti rimtai pabloginti paciento sveikatą..
Ko ieškoti
Sergant šiomis ligomis svarbu palaikyti subalansuotą INR - tarptautinio normalizuoto santykio ir protrombino laiko lygį. Tai padės ploninti ir sumažinti kraujo krešėjimą.
Kraujo tirštėjimas, cholesterolio plokštelių susidarymas sukelia kraujo krešulių, krešulių ir oro burbuliukų susidarymą, kurie trukdo laisvam kraujo judėjimui per indus.
Kreipkitės į antikoaguliantų naudojimą ir tinkamą mitybą, sudarykite pilną daržovių ir vaisių bei kitų maisto produktų, kuriuose yra vitamino K. Tuo pačiu metu suaugusiojo norma priklauso nuo amžiaus ir svorio (apie 90 mcg per dieną)..
Žalioji arbata 959 Petražolės 112 Cukinijos 29
Špinatai palieka 459 Jautiena 111 Datos 26
Kopūstai 448 Menkės žuvys 107 Kiaušiniai 24
Žalieji žirniai 342 Krienai 104 Avokadas 19
Juodoji arbata 339 Žuvies kepenys (menkė, burbuolė) 97 Pomidorai 14
Ankštiniai 244 Bulvės 89 Morkos 14
Watercress 207 Rosehip 88 Karštieji raudonieji pipirai 12
Brokoliai 206 Jūros kopūstai 68 Slyvos 11
Sojų aliejus 198 žiediniai kopūstai 64 kriaušės 6
Žalieji svogūnai 189 Šparagų pupelės 43 Vynuogės 3
Alyvuogių aliejus 167 kukurūzai 47 karvės pienas 3
Veršiena 159 kiviai 39 obuoliai 3
Jautienos kepenys 153 Agurkai 39 Ožkos pienas 2
Svogūnai 151 Salierai 38 Razinos 2
Ėriena 148 anakardžių 33 česnakai
Pagrindinis paciento, vartojančio varfariną, dietos uždavinys yra kontroliuoti vitamino K, natūralios medžiagos, slopinančios jo poveikį, vartojimą..
Todėl turėtumėte vengti maisto produktų, kurie gali sumažinti terapinį poveikį, arba iki minimumo sumažinti jų vartojimą. Jei valgote maistą, kuriame gausu vitamino K, jūsų INR lygis sumažėja.
Produktų, kurių sudėtyje yra šio vitamino perteklius, sąraše yra: Briuselio kopūstai, įvairių rūšių žalumynai: kalendra, petražolės, trūkažolė, raudonosios salotos, špinatai, vandens kruopos, taip pat žalioji ir juodoji arbatos, ropė, kepenėlės.
Raudoni obuoliai, avokadai, pupelės, bananai, vištienos kiaušiniai, bulvės, saldžiosios bulvės, ryžiai, pomidorai, kokoso minkštimas, saulėgrąžų aliejus, mėsa (įskaitant paukštieną), braškės, makaronai turi mažai vitamino K.
Tačiau, siekiant išvengti kraujavimo pavojaus, neturėtų būti leista per daug padidinti INR..
Vartojant „Warfarin“, tokie maisto produktai kaip ženšenis, žuvų taukai, česnakai, juodieji ir raudonieji serbentai bei imbieras žymiai padidina INR lygį..
INR padidėjimą taip pat padidina tokios vaistažolės kaip arnika, raudonasis dobilas, ežiuolė, ramunėlių žiedai, varnalėša, angelica, saldusis dobilas, kasija.
Jei nekontroliuojate vitamino K vartojimo organizme vartodami Vrafarin, galite leisti rimtai pabloginti paciento sveikatą..
Varfarino vartojimas - meniu dvi savaites
09.00 - troškinys su varške, silpna kava su pienu.
11.00 - dietinis biskvitas, stiklinė vaisių kompoto.
13.00 val. - virtas daržovių troškinys iš cukinijų, baklažanų, morkų, bulvių.
15.00 val. - stiklinė kefyro.
17.00 val. - kepama upių liesa žuvis, ryžiai, kompotas.
19.00 - salotos: agurkai, pomidorai, žolelės, salotos.
09.00 val. - stiklinė neriebaus pieno, syrniki, virta dvigubame katile.
11.00 - salotos, sūris su duona.
13.00 val. - vegetariškas barštis, bulvių košė, garų kotletas su jautiena.
15.00 val. - vaisių salotos, stiklinė kompoto su džiovintais vaisiais.
17.00 val. - mėsos suflė, ryžiai.
19.00 - 1 minkštai virtas kiaušinis, arbata su citrina.
09.00 - kava su pienu, duona, sūris.
11.00 val. - varškės užkepėlė su džiovintais abrikosais, obuolių sultimis.
13.00 val. - sultinys su vištienos krūtinėlė, troškinys su daržovėmis ir žolelėmis, špinatai, brokoliai, veršiena. Arbata.
15.00 val. - varškė su neriebi grietine ir cukrumi, kompotas su džiovintais vaisiais.
17.00 val. - salotos su daržovėmis.
19.00 val. - plakti kiaušiniai, arbata.
09.00 val. - vaisių salotos su biojogurtu, stiklinė kefyro.
11.00 val. - duona su sūriu, kava su pienu.
13.00 val. - daržovių sriuba su bulvėmis ir žolelėmis. Bulvių košė, veršienos kotletas.
15.00 val. - avižiniai dribsniai, stiklinė pieno.
17.00 val. - jautienos kepenėlės, keptos orkaitėje, su daržovėmis, erškėtuogių sultiniu.
19.00 val. - žuvies salotos su daržovėmis.
09.00 - troškinys su varške, stiklinė pieno.
11.00 val. - vištienos filė su kviečių koše, kompotas.
13.00 val. - ryžių sriuba su žolelėmis, 1 kiaušinis, virtos bulvės, daržovių salotos.
15.00 val. - kepta veršiena, ryžiai, agurkas.
17.00 val. - stiklinė biojogurto, biskvitas.
19.00 - daržovių salotos su žolelėmis, grikių košė.
09.00 - pieno vermišelės, arbata.
11.00 - varškė su grietine be riebalų, kompotas.
13.00 val. - vegetariška kopūstų sriuba, keptas triušis, daržovių salotos, arbata.
15.00 val. - daržovių košė, vaisių tyrė, arbata.
17.00 val. - pipirai, įdaryti daržovėmis ir vištienos krūtinėlė, daržovių salotos, obuolių sultys.
19.00 - grikių pieno košė, arbata.
09.00 - avižiniai dribsniai piene su cukrumi, džiovintų vaisių kompotas.
11.00 - varškės kepsnys, kompotas.
13.00 val. - daržovių sriuba su vištienos sultiniu. Kepta žuvis su daržovėmis, arbata.
15.00 val. - kefyras, sausainis.
17.00 val. - „žalių“ daržovių salotos. Stiklinė arbatos.
19.00 val. - garinis žuvies pyragas, ryžiai.
09.00 - grikiai su pienu, arbata.
11.00 - varškė su grietine, kefyras.
13.00 val. - daržovių salotos su žolelėmis, kepta jautiena su daržovėmis, arbata.
15.00 val. - daržovių sultinys su kiaušiniu ir žolelėmis.
17.00 val. - daržovių salotos, duona su sūriu.
19.00 val. - stiklinė biojogurto, biskvitas.
09.00 - plakti kiaušiniai, arbata.
11.00 - sūrio pyragai, kompotas.
13.00 val. - grikių sriuba, bulvių košė, jautienos kotletas, kompotas.
15.00 val. - daržovių troškinys, arbata.
17.00 val. - daržovių salotos.
19.00 - duona su sūriu, arbata.
09.00 - avižiniai dribsniai su pienu, arbata.
11.00 val. - grikiai su kepta jautiena, kompotas.
13.00 val. - daržovių salotos, sriuba su jautienos kotletukais, makaronai su sūriu, arbata.
15.00 val. - vaisių salotos, kompotas.
17.00 val. - taurė kefyro su sausainiu.
19.00 - 1 kiaušinis su daržovių ir žolelių salotomis.
09.00 - varškės kepsnys, arbata.
11.00 val. - biskvitas, taurė jogurto be priedų.
13.00 val. - daržovių barštis su virta vištienos krūtinėle, „navy“ stiliaus pasta, kompotas.
15.00 val. - vaisių salotos.
17.00 val. - kepta žuvis su daržovėmis, arbata.
19.00 val. - stiklinė kefyro ar ryazhenkos.
09.00 - grikiai su pienu, arbata.
11.00 - kompotas su sausainiu.
13.00 val. - ryžių sriuba, kviečių košė su vištienos rutuliukais, daržovių salotos, obuolių kompotas.
15.00 val. - duona su sūriu, arbata su citrina.
17.00 val. - keptos bulvės su daržovėmis, stiklinė kefyro.
09.00 - kiaušinis, duona, sūris, arbata.
11.00 - varškė su grietine, kompotas.
13.00 val. - vištienos krūtinėlės sultinys su naminiais makaronais, daržovių salotos su žolelėmis, grikių košė su vištienos krūtinėlė.
15.00 val. - vaisių salotos, obuolių sultys.
17.00 val. - varškės sūrio padažas, arbata su citrina.
19.00 - kepta žuvis su ryžių košė.
09.00 - pieno vermišelės, arbata.
11.00 - daržovių salotos, duona, sūris.
13.00 val. - ryžių sriuba su vištienos sultiniu, daržovių salotos, kompotas.
15.00 val. - garintos jautienos kotletai, ryžiai, erškėtuogių sultinys.
17.00 val. - vaisių salotos su spanguolėmis, spanguolių sultys.
19.00 - kepta žuvis su daržovėmis, arbata.
Būtina atsiminti, kad dieta vartojant varfariną bus veiksminga tik tuo atveju, jei jos bus laikomasi reguliariai.
Savaitės meniu
Planuodami dietą, dieta turėtų būti kuriama kartu su profesionaliu dietologu. Žemiau yra savaitės meniu pavyzdys:
- Pusryčiams - pieno grikių košė, vynuogių sultys.
- Pietūs - daržovių sriuba, ruginė duona.
- Vakarienė - virta vištiena su ryžiais ir daržovėmis.
- Prieš miegą rekomenduojama gerti raugintą keptą pieną (200 ml).
- Pusryčiai - duonos sumuštinis su uogiene, arbata su citrinos balzamu.
- Pietūs - orkaitėje virta vištiena, daržovių salotos, juoda duona.
- Vakarienė - bulvės su virtomis daržovėmis.
- Prieš miegą - erškėtuogių nuoviras (250 ml).
- Pusryčiai - vaisių salotos su jogurtu.
- Pietūs - makaronai su švelniu pomidorų padažu ir sezamo sėklomis, sultys iš obuolių ir vynuogių mišinio.
- Vakarienė - kalakutienos ir kukurūzų garnyras.
- Prieš miegą - jogurtas.
- Pusryčiai - kruopos su jogurtu.
- Pietūs - jūros žuvis su bulvių koše, džiovintu abrikosų kompotu.
- Vakarienė - daržovių troškinys su ryžių garnyru.
- Dieną apipilame stikline žolelių arbatos.
- Pusryčiai - fetos sūris (nesūdytas), grūdinė duona, kompotas.
- Pietūs - lašišos žuvis su daržovių garnyru.
- Vakarienė - daržovių kotletai, žolelių arbata.
- Prieš miegą - jogurtas.
- Pusryčiai - avižiniai dribsniai su riešutais ir džiovintais vaisiais.
- Pietūs - keptos lašišos gabaliukai, papuošti kviečių daigais.
- Vakarienė - varškės sūrio padažas, apibarstytas grietine.
- Prieš miegą - kefyras.
- Pusryčiai - kviečių košė su pienu, šviežiai išspaustos apelsinų sultys.
- Pietūs - scimbria su bulvių garnyru, ruginė duona.
- Vakarienė - paplotėlis apibarstytas grietine.
- Dieną galite baigti išgėrę stiklinę kefyro.
Pateiktas meniu parodo principinį požiūrį į dietinę mitybą. Žolelių arbata vaidina svarbų terapinį ir profilaktinį vaidmenį. Cukrus ir druska turėtų būti kiek įmanoma labiau ribojami.
Už ir prieš
Visų pirma, dietos laikytojai kenčia dėl to, kad negali valgyti mėgstamo maisto. Negalėdami prarasti skonio, galite sveikai maitintis, gavę reikalingų vitaminų ir mineralų.
- Pacientas numeta svorio ir patenkins fizinius ir fiziologinius duomenis.
- Ilgai trukus normalizuota mityba, gali prasidėti ramybės būsenos ar suspausti fiziologiniai procesai, reikalingi žmogui, o kūnas pradės sveikti.
- Maisto kainos nėra tokios aukštos, nes iš raciono dingsta maisto prekės, kurių paruošimas ir kaina yra brangios.
- Dėl pastaraisiais metais pasirodžiusios tinkamos mitybos mados, pažįstamų ratas ir bendravimas gali plėstis. PP slapyvardžiai dažnai sugrupuojami, norint leisti laiką, treniruotes ir pomėgius kartu su privalomu sveikos gyvensenos laikymusi..
- laikinas apribojimo maisto produktuose galiojimo laikas, atsižvelgiant į vaisto vartojimo laikotarpį;
- sistemingas INR stebėjimas.
Klausimus, susijusius su sveikata, vaistų vartojimą, aptarkite su gydančiu gydytoju, kuris parinks individualias ir optimaliausias gydymo galimybes. Taip pat specialistas patars, ką galima valgyti vartojant „Warfarin“.
Vaistas Warfarinas priklauso antikoaguliantų grupei - vaistams, kurie mažina kraujo krešėjimą ir sulėtina trombų susidarymo procesą. Varfarino atradimas įvyko praėjusio amžiaus 30-aisiais, kai buvo išsiaiškintos masinio galvijų mirties dėl vidinio kraujavimo priežastys..
Pirmaisiais metais vaistas buvo naudojamas kaip žiurkių nuodai. Tačiau nuo 1950 m. Ši priemonė buvo patentuota ir buvo plačiai naudojama kaip narkotikas. Tarp vaisto gamintojų yra bendrovė „Nycomed“.
Dietos pagrindai
Kraujo krešulių atsiradimo ir polinkio į juos pavojus rodo ilgalaikį vaisto vartojimą, kuris daro įtaką mitybai. Remiantis tuo, yra priskiriamas lentelės numeris 10, ribojant druską, skysčius, ypač pabrėžiant šviežias daržoves.
Vitaminas K. Dėl dietos pagerėja medžiagų apykaita, kraujotaka. Inkstų ir kepenų darbas normalizuojamas, sumažėja širdies ir kraujagyslių veikla.
Vartojant varfariną, kurie yra meniu pagrindas, virti ir virti garuose arba kepti orkaitėje be aliejaus ir riebalų, lengvai virškinami:
- Košė: grikiai, ryžiai, miežiai, avižiniai dribsniai, virti vandenyje ir be druskos, palaikyti energiją sudėtiniais angliavandeniais ir suteikti jėgų ateinančiai dienai. Padažas su sviestu ir sultiniu padaro javų patiekalą sunkesnį.
- Virtos bulvės naudojamos be apribojimų.
- Kepyklos gaminiai: ruginių miltų džiūvėsiai, dietiniai duonos gaminiai be priedų.
- Šviežios daržovės, vaisiai ir žolelės pagal aukščiau pateiktą lentelę.
- Virtos liesos žuvys, vištiena, jautiena. Pašalinkite padažus su žolelėmis ir prieskoniais.
- Kiaušinis 1 vnt. virti ar kepti.
- Dieta pienas, varškė, kefyras, kurio riebumas ne didesnis kaip 1%. Sviesto 1 šaukštelis per dieną, mažai riebalų.
- Daržovės, pluošto šaltiniai. Pomidorai ir pomidorai, nesaldinti žalieji obuoliai, agurkai, moliūgai.
- Grynas vanduo, sultys, žolelių arbatos, erškėtuogių gėrimas, troškulio malšintojas.
- Desertai yra naudingi nesaldinti: vaisių ir vaisių želė, želė ir marmeladas.
Dieta vartojant varfariną
Be to, ant stalo patiekiami indai neturi būti nei per karšti, nei per šalti, bet turi būti šiek tiek aukštesni nei kambario temperatūra. Nepaisant to, kad Warfarino vartojimo instrukcijos nustato tokius griežtus maisto apribojimus, iš jų lengva sudaryti visiškai skanų ir maistingą dienos meniu..
Gali būti labai daug variantų, o dietą parengia dietologas. Tai galite padaryti patys, tačiau tada reikia suderinti meniu su gydytoju. Svarbiausia atsiminti, kad vartojant varfariną, dietos reikia laikytis griežtai. Priešingu atveju gali kilti nemaloniausių padarinių. Kiekvienas vaistas ir varfarinas, įskaitant vartojimo instrukcijas. Jis apibūdina ne tik sudėtį, farmakologinį poveikį ir dozavimą, bet ir tai, kuriuos produktus ar medžiagas neleidžiama valgyti ar vartoti kartu su vaistu..
Kai kuriais atvejais ligos eigai gali prireikti dar didesnių paciento dietos apribojimų. Tuomet, norėdami išvengti trombozės, gydytojai rekomenduoja vartoti išskirtinai gryną maistą, kuriame nėra nulio druskos..
Dieta nuo tromboflebito: kokie maisto produktai yra naudingi, o kurių reikėtų vengti.
Funkcijos:
Vaisto Warfarin vartojimas ir dieta, pagrįsta maisto vartojimo ribojimu su vitaminu K, daro įtaką bendrajai paciento būklei. Norint paskirti maisto dietą ir informuoti pacientą, vartojant vaistą, pabrėžiami specialūs punktai:
- Laikykitės nurodyto kiekio ir dozės. Kaip ir kada vartoti Warfarin prieš valgį ar po jo, priklauso nuo gydytojo recepto. Gydytojai rekomenduoja vartoti tabletes su maistu, kad būtų sumažintas neigiamas vaistų sudėties poveikis skrandžio gleivinei.
- Stebėkite ir valdykite INR reguliariai analizuodami.
- Vaistas sumažina vitamino K, kuris skatina kraujo krešėjimą, poveikį.
- Nustatykite ir išvardykite maisto produktus, kuriuose yra daug vitamino K.
- Laikykitės maisto vartojimo režimo, nuo kurio priklauso tolesni paciento darbingumas ir sveikata.
Varfarinas yra natūralus vitamino K antagonistas (veikianti priešingai), kuris aktyviai dalyvauja kraujo krešėjimo procesuose. Vitamino K yra dideliais kiekiais žaliame maiste, žaliojoje arbatoje, spanguolėse... Pasirodo, jei su maistu suvartosime daug vitamino K, tai šį kartą žymiai sumažins varfarino poveikį ir turės įtakos INR vertėms, kurias prisimename gali būti mirtinas, tai yra du. Išėjimas:
vartodami varfariną PRIVALOTE laikytis dietos.
Išbraukta iš dietos: visų rūšių kopūstai, žalios lapinės daržovės, kepenys, spanguolių ir spanguolių vaisių gėrimai, greipfrutų ir greipfrutų sultys, žalioji arbata. Agurkus galima vartoti nedideliais kiekiais, bet tik be žievelės.
Reikėtų prisiminti, kad dideli svorio svyravimai taip pat gali pakeisti vaisto poveikį, dėl kurio reikia koreguoti dozę.
Varfarinas ir dieta prie jo
Daugelis pacientų ligos gydymo metu visiškai nekreipia dėmesio į gydytojo žodžius apie būtinybę laikytis dietos, vartojant kapsules ar tabletes. Ir jie tai daro visiškai veltui. Deja, ne visi nori kuo nors apsiriboti. Ypač sergantys žmonės nemėgsta to daryti. Todėl, kai tik atsiranda dieta, jie skuba palikti biurą. Vartodami varfariną, nepaisykite dietos. Jei vis dėlto nepaisysite gydytojų rekomendacijų ir nieko nepakeisite racione, tada turėsite labai ilgai laukti, kol tabletes veiks tinkamai..
Dietiniai varfarino vartojimo iššūkiai yra paprasti. Turi būti išlaikyta pusiausvyra tarp mineralų, druskų ir vitaminų kiekio. Vaisto vartojimo schema priklauso nuo to, kaip tiksliai ir teisingai bus pasirinkta mityba. Įdiegus apribojimus maiste, įmanoma normalizuoti kraujo sudėtį ir pagerinti indų būklę. Apskritai tokie pokyčiai padeda greičiau pastebėti gydymo poveikį. Be dietos, pacientui yra paskirtas vitaminų kursas, įskaitant Nycomed
Pacientas, vartojantis vitaminus, turi atsiminti, kad jų yra maisto produktuose, todėl svarbu neviršyti didžiausios leistinos dozės. Kiekvienoje naudojimo instrukcijoje, kuri pateikiama kartu su pakuote, yra tikslios instrukcijos, kaip teisingai vartoti tabletes ir kokiu kiekiu
Produktai, patvirtinti vartoti vartojant varfariną, yra panašūs į tuos, kuriuos leidžiama vartoti sergant ligomis, kurias lydi I ir IIa laipsnio kraujotakos nepakankamumas. Šią mitybos schemą seniai sukūrė dietos terapijos įkūrėjas Pevzneris M.M. Maisto produktų, kuriuos leidžiama vartoti, lentelė buvo parinkta atsižvelgiant į jų vertę organizmui.
Griežtai laikantis vaikų, suaktyvėja kraujotaka ir normalizuojasi kepenų veikla. O svarbiausia, kad nustoja formuotis cholesterolio plokštelės.
Ši dieta riboja virškinamų angliavandenių, įskaitant cukrų. Suvartojamų gyvulinių riebalų kiekis yra sumažintas iki minimumo. Maiste turėtų būti didelis kiekis vitamino K, tik jei bus laikomasi šios taisyklės, gydymas bus sėkmingas. Patartina iš dietos visiškai pašalinti stalo druską. Jei pacientui sunku atsisakyti druskos, tada į maistą galite pridėti iki 7 gramų per dieną. druska
Taip pat labai svarbu, kad išgerto skysčio būtų nedaug. Visas skysčio tūris neturi viršyti 1,3 litro
Tai taip pat apima sriubų ir gėrimų vandenį. Maisto produktai, turintys aukšto tankio cholesterolio ir ekstrahuojančių azotinių medžiagų. Pacientas turi būti pasirengęs už tai, kad turės atsisakyti sunkių ir sunkių patiekalų. Visi maisto produktai turėtų būti perdirbami nekepant. Kiekvienas patvirtintas maisto produktas naudingas kūnui ir suteikia energijos bei mitybos.
Mitybos pagrindas vartojant „Warfarin“ turėtų būti košė, virta vandenyje, be druskos.
Leidžiami javai:
Taip pat galite valgyti makaronus. Bet jie turėtų būti be priedų dumblių ar tų pačių špinatų pavidalu. Bulvės gali būti įtrauktos į racioną, bet tik virtos. Iš kepinių - ruginių kotletų ar dietinės duonos. Tik reikia patikrinti, ar juose nėra vitaminų ir mineralų papildų. Pageidautina, kad kepalai buvo be jų..
Be grūdų, dieta apima daug skaidulų. Jis gaunamas iš šviežių daržovių, vaisių ir žolelių. Vienintelis dalykas, kurį reikia išskirti, yra rūgšti vaisiai. Dietos vartojant varfariną turėtų vykti daugiausia vartojant augalinius produktus.
Žuvis bus ne mažiau populiari laikantis šios dietos, bet tik mažai riebalų turinčios veislės. Triušis ir vištiena yra tobuli. Jei mėsoje yra matomų riebalų, jie turi būti pašalinti. Nepriimtina valgyti mėsą su pridėtais padažais. Kiaušinis leidžiamas per dieną. Jį galima virti arba kepti.
Fermentuoti pieno produktai neturi būti riebūs. Dieta leidžia vartoti nesūdytus ir neriebius aliejus. Bet valgyti jį leidžiama nedideliais kiekiais. Kuris pieno produktas bus naudingas sergant širdies ir kraujagyslių ligomis? Varškės sūris, tik neriebus ir neskanus.
Režimas
Negalima manyti, kad vaistai ir mityba, skirti ilgą laiką arba trumpai, kardinaliai pakeis paciento valgymo įpročius. Gydytojo ir paties paciento užduotis - siekti sveikatos ir ilgo gyvenimo norų.
Iš leidžiamų produktų sąrašo galite paruošti skanius ir sveikus patiekalus, kurie jokiu būdu nėra prastesni nei kulinariniai malonumai. Įvairių šaltinių pagrindu atsirado daugybė receptų, pagrįstų dietiniu maistu, skaičiuojant kalorijas ir atsižvelgiant į svorį, amžių.
Padalinkite dienos normą į 5–7 dalis, kad nesijaustumėte alkani. Kiekvienam užkandžiui tikėkitės 400 g, tai neleidžia žmogui persivalgyti.
Bendrosios taisyklės
Dietinis maistas apima maisto, kuriame yra naudingų komponentų, mineralų ir vitaminų, ribojimą
Būtina atkreipti dėmesį į informaciją, nurodytą gamintojo informaciniuose lapeliuose, taip pat į galimas alergines ir kitas maisto reakcijas bei perdozavimą.
Subalansuota mityba vartojant varfariną teigiamai veikia kraujodaros ir kraujotakos sistemas, užkerta kelią embolijai ir kraujo krešuliams..
Tai veda prie kepenų funkcijos normalizavimo, kuris valo toksinų indus. Teigiamas požiūris ir paciento sutikimas su maisto apribojimais lemia patenkinamus rezultatus.
Remiantis minėtomis savybėmis, buvo sudarytos pagrindinės mitybos taisyklės, turinčios įtakos sveikatai. Juos lengva atsiminti ir sekti:
- Sumažinkite druskos vartojimą. Dienos norma yra 7 g.
- Paruoškite maistą verdant ar naudojant garus.
- Ribokite keptą ir orkaitėje keptą maistą.
- Padalinkite dienos racioną į 5-7 dalis.
- Nustatykite atskirą baltymų ir angliavandenių maisto vartojimą.
- Atsižvelkite į skysčių, būtent sriubų, sulčių, gėrimų, vandens, vaisių, tūrį - ne daugiau kaip 1,3 litro per dieną.
Draudžiamas sąrašas
Vartojant „Warfarin“, per didelis tam tikrų maisto produktų vartojimas gali pakenkti paciento sveikatai.
Maisto produktų, kuriuos rekomenduojama pašalinti iš dietos arba sumažinti jų vartojimą, sąrašą sudaro:
- Kaloringos bandelės, turinčios daug cukraus: pyragai, sausainiai, pyragaičiai ir aukščiausios kokybės miltinė duona.
- Konservai, marinuoti agurkai, marinatai.
- Dešros: kumpis, dešros, riebus kupatas, virtos ir rūkytos dešros, pusiau rūkytos, nevirtos rūkytos.
- Šokolado saldainiai.
- Beveik visų rūšių sūris, išskyrus rikotą (jame mažai riebalų).
- Visų rūšių greitas maistas.
- Daugybė žalumynų veislių: ridikėliai, rūgštynės, svogūnai, česnakai.
- Jūros dumbliai, balti kopūstai.
- Citrusai, žali nesaldinti obuoliai, turintys daug rūgščių. Tačiau draudimas žaliesiems obuoliams gali būti panaikintas, jei jie valgomi nulupti iš kietos, purios žievelės..
- Mėsa, žuvis, paukštiena, kurioje yra daug riebalų.
- Pernelyg riebūs pieno ir rūgštaus pieno produktai.
- Tvirta kava, tamsus šokoladas.
- Spanguolė - draudžiama tiek natūralia, tiek tinktūros ir vaisių gėrimų forma!