Vaistai širdžiai: tablečių nuo skausmo, krūtinės anginos, išemijos, sąrašas stiprinti
Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos užima pirmą vietą tarp visų gyventojų mirties priežasčių. Dėl jų paplitimo visiško širdies gydymo vaistais problema yra neatidėliotina. Norėdami palaikyti širdį ir pašalinti tam tikros ligos simptomus, buvo sukurtas ir nuolat atnaujinamas įvairių vaistų asortimentas. Jie prisideda prie pacientų gyvenimo pratęsimo, nes apsaugo nuo insultų, širdies priepuolių, taip pat gerina savijautą..
Su hipertenzija
Kaip žinote, hipertenzijai būdingas padidėjęs kraujospūdis, laipsniškai pažeidžiant „taikinius organus“ - širdį, inkstus, kraujagysles ir smegenis. Štai kodėl vaistai nuo šios ligos turėtų ne tik efektyviai sumažinti kraujospūdį, bet ir apsaugoti aukščiau išvardintus organus. Šiems tikslams pasiekti buvo nustatytos penkios šiuolaikinių narkotikų grupės.
AKF (angitenziną konvertuojančio fermento) inhibitoriai
Šios grupės vaistai mažina slėgį inkstų glomeruluose ir specialios medžiagos, padidinančios kraujospūdį, susidarymą. Jie sulėtina širdies ir kraujagyslių sienelių pokyčius, pagerina medžiagų apykaitos procesus miokardo srityje, neleidžia augti aterosklerozinėms plokštelėms ir susidaryti trombams, gerina inkstų kraujotaką ir teigiamai veikia angliavandenių ir riebalų apykaitą..
Šiuo metu hipertenzija sergantiems pacientams „naudingiausi“ vaistai yra AKF inhibitoriai, kurie jiems pirmiausia skiriami (žr. Vaistų, skirtų sumažinti kraujospūdį, apžvalgą)..
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Enalaprilis | Enap, 50-200 | 5-10 mg, padalyta į 2 dozes. |
Berliprilas, 85-300 | ||
Renitekas, 35–140 | 2,5-5 mg, padalyta į 2 dozes. | |
Enalaprilis, 10–210 | ||
Fosinoprilis | Fosicardas, 175-300 | 10 mg. |
Monoprilis, 460–500 | ||
Ramiprilis | Hartilis, 350–450 | 2,5–5 mg. |
Amprilanas, 250–500 | 2,5-10 mg. | |
Lisinoprilis | Diroton, 125–540 | 5-10 mg. |
Lisinoprilis, 25–130 | ||
Kaptoprilis | Kapotenas, 170-350 | 25-50 mg. |
Kaptoprilis, 35–100 | 50–100 mg. | |
Perindoprilis | Perineva, 250–400 | 2–4 mg. |
„Prestarium“, 350–560 | 2 mg. |
Angiotenzino receptorių blokatoriai (sartanai)
Antrieji vaistai teigiamai veikia širdį, kraujagysles, inkstus ir kraujospūdį. Paprastai sartanai pakeičia AKF inhibitorius, kai yra kontraindikacijų, tokių kaip alerginė reakcija angioneurozinės edemos ir lėtinės inkstų ligos forma..
Sartanai išsiskiria švelnesniu poveikiu inkstų slėgiui, sauso kosulio nebuvimo paraiškos pabaigoje. Losartanas turi papildomą urikozurinį poveikį - padidėja šlapimo rūgšties išsiskyrimas su šlapimu. Tai yra papildomas jo paskyrimo pliusas pacientams, sergantiems hipertenzija ir podagra..
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Losartanas | Lorista, 135-380 | 50 mg. |
Lozapas, 285–700 | ||
Valsartanas | „Valsacor“, 425–500 | 80 mg. |
Diovanas, 1650–2100 | ||
Eprosartanas | Tevetenas, 1500–2000 | 600 mg ryte. |
Irbesartanas | Aprovelis, 325–800 | 150 mg. |
Kandesartanas | Atakandas, 2200-3500 | 8-16 mg. |
Ordissas, 320–500 | ||
Hyposart, 400–450 | 8-32 mg. |
Kalcio kanalų blokatoriai
Pacientai gerai toleruoja, tačiau neturi įtakos audinių metabolizmui. Dihidropiridino grupė suvokia savo poveikį dėl vyraujančio poveikio arterijų kraujagyslėms, nedihidropiridinų grupė - miokardo. Kaip šalutinė reakcija dažnai išsivysto galvos skausmas, padažnėjęs / susilpnėjęs širdies ritmas, veido paraudimas, vidurių užkietėjimas.
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Dihidropiridinas (greitas) | ||
Nifedipinas | „Corinfar“, 90–150 | 20–40 mg prieš valgį, padalijus į 2 dozes. |
„Corinfar“ retardas, 80–150 | 20–80 mg prieš valgį, padalijus į 2 dozes. | |
„Cordaflex“, 80–140 | 30–40 mg prieš valgį, padalijant į 3 dozes. | |
Felodipinas | Felodipas, 390–800 | 5-10 mg, nedalinkite. |
Plendilis, 550–855 | 2,5-10 mg, nedalinkite. | |
Amlodipinas | Normodipinas, 350–650 | 5-10 mg, nedalinkite. |
Norvaskas, 500–900 | ||
Amlodipinas, 80–100 | 2,5-10 mg, nedalinkite. | |
Lercanidipinas | Lerkamenas, 590–700 | 10-20 mg, nedalinkite. |
Lernicor, 220-350 | ||
Nedihidropiridinas (lėtas) | ||
Diltiazemas | Diltiazemas Lannacheris, 150–300 | 180-360 mg, padalyta į 2 dozes. |
Diltiazemas, 90–150 | ||
Verapamilis | Verapamilis, 50–150 | 120–480 mg, padalyta į 3–4 dozes. |
„Isoptin CP 240“, 250–420 | 240–480 mg, padalyta į 3–4 dozes. |
Beta adrenoblokatoriai
Dažniausiai beta adrenoblokatoriai skiriami kartu su koronarine širdies liga, lėtiniu širdies nepakankamumu ir hipertiroidizmu. Jie veiksmingai sulėtina širdies ritmą, tačiau daro neigiamą poveikį angliavandenių ir lipidų apykaitai (nepageidaujami žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, sutrikusi gliukozės tolerancija, ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai). Šalutinis beta adrenoblokatorių poveikis yra periferinių kraujagyslių ligų vystymasis, depresija, nemiga, bronchų spazmas..
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Kardioselektyvus | ||
Metoprololis | Egilokas, 120-200 | 50-200 mg, padalyta į 2 dozes. |
Betaloc, 250–500 | 25-50 mg, 100-200 mg, padalijant į 2 dozes. | |
Bisoprololis | Concor, 200–500 | 5-10 mg, nedalinkite. |
Bisoprololis, 80–160 | 2,5-10 mg, nedalinkite. | |
Nebivololis | Nebiletas, 530–1000 | 2,5-5 mg, nedalinkite. |
Binelolis, 300–1200 | ||
Atenololis | Atenololis, 15–60 | 50–100 mg, nepadalinkite. |
Betaksololis | Locrenas, 700–1100 | 20 mg, nedalinkite. |
Neselektyvus | ||
Propranololis | Anaprilinas, 10–100 | 80-320 mg, padalyta į 2 dozes. |
Obzidanas, 150-200 | ||
Karvedilolis | Karvedilolis, 230-300 | 12,5–25 mg, galima gerti visą arba padalyti į 2 dozes. |
Dilatrend, 430–700 | 12,5–50 mg, padalyta į 2 dozes. |
Diuretikai (diuretikai)
Arterinės hipertenzijos gydymui pirmenybė teikiama dviejų klasių diuretikams - tiazidams ir tiazidus primenantiems diuretikams. Tuo pačiu metu jie retai skiriami kaip savarankiškas vaistas, tačiau daugiausia jie įtraukiami į kombinuotojo gydymo schemą kartu su AKF inhibitoriais / sartanais, beta adrenoblokatoriais / kalcio kanalų blokatoriais..
Šie diuretikai nėra labai mažinantys slėgį, tačiau turi silpną diuretikų poveikį. Deja, jie neigiamai veikia riebalų ir angliavandenių apykaitą, o tai gali tam tikru mastu apriboti jų vartojimą pacientams, sergantiems nutukimu, cukriniu diabetu, dislipidemija..
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Tiazidas | ||
Hidrochlorotiazidas | Hipotiazidas, 90–140 | 25–100 mg, nepadalinkite. |
Hidrochlorotiazidas, 50–70 | ||
Ciklopentiazidas | Ciklopentiazidas, 60–110 | 500 mcg ryte, prireikus gali būti padidintas iki 1,0–1,5 mg. |
Į tiazidus panašus | ||
Indapamidas | Įeiti, 100–120 | 2,5 mg ryte, nedalinkite. |
Arifonas atsiliko, 330-380 | 1,5 mg ryte, nedalinkite. | |
Chlorthalidonas | Oksodolinas, 25–130 | 0,1 gr. kas antrą dieną, padalijus į 2 dozes. Atraminė - 0,1–0,12 gr. per vieną dieną. |
Dėl širdies ritmo sutrikimų
Pagrindinė vaistų, kuriuos rekomenduojama vartoti esant širdies aritmijai, klasė yra antiaritminiai vaistai. Tai yra grupė medžiagų, turinčių skirtingus terapinio veikimo mechanizmus. Kiekviena antiaritminių vaistų klasė turi savo ritmo sutrikimų sritį. Taip yra dėl narkotikų veikimo greičio ir trukmės, vyraujančių „taikymo taškų“. Tokių vaistų nuo širdies ligų paskyrimas turėtų būti griežtai atliekamas atsižvelgiant į indikacijas, prižiūrint gydytojui..
I klasė
„Seniausia“ vaistų klasė, o IA ir IB poklasiai nebėra tarp populiariausių antiaritminių vaistų. Dėl IC poklasio taikoma plėtra:
- Prieširdžių (supraventrikulinės) ekstrasistolės (kaip trečia eilutė).
- Skilvelių ekstrasistolė (nesant ligų, kurios pažeidžia miokardo struktūrą).
- Paroksizminė skilvelinė tachikardija (kartu su lidokainu).
- Prieširdžių virpėjimas (prieširdžių virpėjimas).
IА poklasis
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Chinidinas | Kinidino durules | Šiuo metu nenaudojamas. |
Prokainamidas | Novokainamidas, 100–250 | |
Disopiramidas | Ritmodanas | Šiuo metu nenaudojamas. |
IB poklasis
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Meksiletiną | „Ritalmex“ | Šiuo metu nenaudojamas. |
Fenitoinas | Difeninas, 30–150 | 200-500 mg, padalyta į keletą dozių. |
IC poklasis
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Etatsizinas | Etatsizinas, 1000–1300 | 50 mg x 2-3 kartus. |
Moracizinas | Moracizinas, 800–1100 | 600–900 mg, padalyta į 3 dozes. |
Propafenonas | Ritmonormas, 450–500 | 450–900 mg, padalyta į 3 dozes. |
„Promanorm“, 330–600 | ||
Propafenonas, 150-200 | ||
Lappaconitino hidrobromidas | Allapininas, 550–600 | 75-300 mg, padalyta į 3 dozes. |
Allaforte, 500–560 | 75–100 mg, padalyta į 2–3 dozes. |
II klasė (beta adrenoblokatoriai)
Ši narkotikų grupė, skirta širdies aritmijai senyvo amžiaus ir subrendusiems žmonėms, aprašyta aukščiau. Jie naudojami pašalinti:
- Sinusinė tachikardija (širdies ritmas didesnis kaip 90 per minutę, esant normaliam sinuso ritmui).
- Prieširdžių ekstrasistolės.
- Skilvelių ekstrasistolės (kaip antra eilutė).
- Paroksizminė supraventrikulinė tachikardija.
- Nuolatinis prieširdžių virpėjimas.
Tachikardija paveikia kūną net esant normaliam slėgiui.
III klasė
Šie vaistai yra veiksmingi esant daugybei aritmijų, įskaitant:
- Sinusinė tachikardija (kaip antroji eilutė).
- Prieširdžių priešlaikinis plakimas (kaip antra eilutė).
- Skilvelių priešlaikinis plakimas.
- Paroksizminė supraventrikulinė tachikardija (kaip antroji eilutė).
- Paroksizminė skilvelinė tachikardija (kartu su lidokainu).
- Prieširdžių virpėjimas ir plazdėjimas.
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Amiodaronas | Amiodaronas, 140–250 | Tabletes: 600–800 mg, padalyta į dalis. Priežiūra - 100–400 mg su pertrauka 2 dienas per savaitę. |
Cordaronas, 240-300 | ||
Sotalolis | „SotaHEXAL“, 80-200 | Tabletes: 80-320 mg, padalyta į 2-3 dozes. |
Ibutilidas | Ibutilidas, 250–450 | Intraveninis tirpalas:
|
IV klasė (lėti kalcio kanalų blokatoriai)
Šie vaistai taip pat aprašyti aukščiau esančiame skyriuje apie kraujospūdį mažinančius vaistus. Tačiau jie taip pat turi antiaritminį poveikį, o tai labai gerai pacientams, kuriems tuo pat metu yra hipertenzija ir ritmo sutrikimai. Preparatai, kurių veiklioji medžiaga yra verapamilis, naudojami norint ištaisyti:
- Sinusinė tachikardija.
- Prieširdžių ekstrasistolės.
- Nuolatinis prieširdžių virpėjimas (kaip trečia eilutė).
Esant širdies ritmo sutrikimams, svarbu laiku išvengti kraujo krešulių susidarymo. Kadangi miokardas nesitraukia įprastu ritmu, keičiasi ir kraujotaka. Dėl to kyla kraujo tirštėjimo ir trombų susidarymo rizika. Norint ištaisyti šią būklę, skiriami antikoaguliantai:
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Netiesioginis | ||
Varfarinas | Varfarinas, 90–150 | Pradėkite nuo 2,5 mg, nedalinkite. Toliau padidinkite INR, kontroliuojamą laboratorijoje, per 2–3. Kai INR pasieks 2-3, palikite palaikomąją dozę. |
Naujas žodinis | ||
Rivaroksabanas | Ksarelto, 1500–10000 | 15-20 mg, nedalinkite. |
Apixabanas | Eliksyvas, 800-2500 | 5-10 mg, padalyta į 2 dozes. |
Dabigatranas | Pradaxa, 1700–8000 | 220-300 mg, padalyta į 2 dozes. |
Pagrindinis skirtumas tarp naujų geriamųjų antikoaguliantų yra tai, kad trūksta INR kontrolės ir didesnis saugumas kraujavimo srityje nei varfarinas..
Su angina
Angina yra liga, priklausanti vienai iš koronarinės širdies ligos atmainų. Tai grindžiama širdies poreikių nepakankamumu normaliam darbui reikalingų deguonies ir maistinių medžiagų gavimu, nes neįmanoma jų tiekti per vainikinius kraujagysles dėl:
- Spazmas (variantinė krūtinės angina - Prinzmetala).
- Aterotrombozė (krūtinės angina).
Dėl šio neatitikimo miokarde išsivysto išemija, o kartu su juo būdingi deginimo skausmai širdyje su lokalizavimu už krūtinkaulio. Akivaizdu, kokie vaistai pacientui reikalingi nuo širdies skausmo. Visų pirma, tuos, kurie palengvina šiuos pojūčius, - nitratus ir į nitratus panašias medžiagas (antiangininius vaistus):
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Nitroglicerinas | Nitroglicerinas, 20–70 | Tabletes po liežuviu: 0,5–1 mg, kol skausmas išnyks. Jei skausmas pašalinamas, o tabletė nevisiškai ištirpsta, likusi tabletės dalis išspjaunama. |
Nitrocor, 40–70 | Tabletes po liežuviu: 0,5–1 mg, kol visiškai ištirps. | |
Nitromintas, 100–140 | Purškiama po liežuviu: 1-2 purškiamos dozės (0,4–0,8 mg), kol skausmas išnyks. | |
Nitrospray, 90–120 | ||
Izosorbido dinitratas | Isoketas, 350–420 | Purškiama po liežuviu: 1-2 purškiamos dozės (1,25–2,5 mg), kol skausmas išnyks. |
Izosorbido mononitratas | Monokinika, 150–350 | Tabletes: 20–40 mg per burną. |
Jie leidžia išplėsti arterinę ir veninę lovas, sumažina širdies kraujotaką ir miokardo apkrovą. Veiksmingas trumpą laiką pašalinti ūminius krūtinės anginos priepuolius. Buvo sukurtos ilgai veikiančios izosorbido mono- ir dinitrato formos.
Beta adrenoblokatorius turi priimti visi pacientai, sergantys krūtinės angina (daugiausia kardioselektyviu pogrupiu). Išemijai, atsirandančiai dėl vazospastinės anginos, geriau tinka dihidropiridino kalcio kanalo antagonistai..
Lipidų kiekį mažinantys vaistai yra įtraukti į krūtinės anginos tablečių sąrašą, kai nustatoma dislipidemija. Jie veikia riebalų apykaitą, sulėtindami aterosklerozinių plokštelių augimą širdies kraujagyslių spindyje. Statinai yra veiksmingi padidinant mažo tankio lipoproteinų (MTL) kiekį, fibratai - padidinant trigliceridų kiekį.
Nepamirškite, kad norint sulėtinti aterosklerozinį smegenų ir širdies indų pažeidimą, iš pradžių turėtumėte laikytis Viduržemio jūros dietos. Tai riboja nesveikų riebalų ir greitų angliavandenių suvartojimą iš maisto. Ir tik tada, jei dietos priemonės neveiksmingos ir yra didelė kraujagyslių komplikacijų (širdies priepuolis, insultas) rizika, verta pradėti gydymą statinu..
Dėl jų šalutinio poveikio (miego / pabudimo ciklo sutrikimas, pykinimas, kepenų ir griaučių raumenų pažeidimai, viduriavimas / vidurių užkietėjimas ir kt.), Nuolat vartojant šias lėšas, būtina kas mėnesį stebėti biocheminį kraujo tyrimą (ALT, AST, CPK). Kai kuriems pacientams (diabetikams, kepenų nepakankamumu sergantiems žmonėms, moterims iki menopauzės) prieš skiriant tabletes, verta dar kartą pasverti pliusus ir minusus. Tačiau gydytojai neabejotinai turėtų rekomenduoti statinus žmonėms, jau patyrusiems širdies smūgį ar aterotrombozinį insultą, taip pat koronarinę operaciją..
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Statinai | ||
Simvastatinas | Zokoras, 150–350 | 10–40 mg vakare, nepadalinkite. |
Vasilipas, 200–400 | ||
Rosuvastatinas | Crestor, 4000-5600 | |
Rosucardas, 600-2500 | ||
Lovastatinas | Kardiostatinas, 200–260 | |
Atorvastatinas | Liprimar, 1000-2500 | 10–80 mg vakare, nedalinkite. |
Fibratai | ||
Gemfibrozilis | Gemfibrozilis, 600–1000 | 1200 mg, padalyta į 2 dozes. |
Fenofibratas | „Lipantil-M“, 900–1200 | 100-200 mg, padalijant į 1-2 dozes. |
Ciprofibratas | Lipanoro, 500–700 | 200 mg, nedalinkite. |
Norint išvengti kraujo krešulių susidarymo vainikinėse arterijose, būtina vartoti antitrombocitinius vaistus (daugiau informacijos rasite straipsnyje, kuriame pateikiami visų kraują skystinančių vaistų sąrašai.):
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (tabletės, paros dozė) |
Acetilsalicilo rūgštis | Trombozinis ACC, 50–150 | 100 mg vakare prieš vakarienę, nedalinkite. |
Klopidogrelis | Plavix, 900–7000 | 75 mg, nedalinkite. |
Jei pojūčius lydi tai, kad atrodo, kad širdis yra kolitas, o nitratų turintys vaistai per 15 minučių neturi jokio poveikio, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą, iškvieskite praeivius ar šeimos narius. Jei širdis skauda tokiu būdu, kyla įtarimas dėl miokardo infarkto, dėl kurio reikia anestezuoti narkotinėmis medžiagomis, įvesti papildomas antitrombocitinių vaistų dozes, atlikti EKG ir hospitalizuoti..
Sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu (CHF)
Vaistų, skirtų širdžiai, turinčių kraujotakos nepakankamumą dėl vienos ar kitos širdies ir kraujagyslių ligos, sąrašą sudaro šios grupės:
- AKF inhibitoriai;
- sartanai;
- beta adrenoblokatoriai;
- aldosterono receptorių antagonistai;
- kiti diuretikai;
- PUFA (polinesočiųjų riebalų rūgščių) etilo esteriai.
Daugelis šiame sąraše esančių vaistų sutampa su hipertenzijos gydymo planu. Lėtiniu širdies nepakankamumu sergantiems pacientams geriausi vaistai nuo širdies yra pirmosios keturios grupės - jų paskyrimas yra privalomas kiekvienam pacientui (pirmoms dviem grupėms turite pasirinkti AKF inhibitorių arba sartaną)..
Aldosterono receptorių antagonistai tapo vertingi dėl silpno diuretiko poveikio, nes jie gali sumažinti miokardo „restruktūrizavimo“ greitį, jo rekonstravimą (kaip ir AKF inhibitorių / sartanų atveju). Bet būtent šis procesas yra kraujotakos nepakankamumo vystymosi mechanizmo pagrindas.
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Vartojimo būdas (paros dozė) |
Spironolaktonas | Veroshpironas, 90–180 | Kapsulės: 12,5-50 mg, padalyta į 2-3 dozes. |
Eplerenonas | Inspra, 2500–2900 | Tabletes: 12,5-50 mg, padalyta į 2-3 dozes. |
Kiti diuretikai
Likusių pogrupių diuretikai vartojami kartu su edema. Atsižvelgiant į širdies nepakankamumo sunkumą, gali būti paskirta:
Atgalinis ryšys:
Jie pasižymi stipriu trumpalaikiu poveikiu, kai pašalinamas skysčių perteklius ir atitinkamai sumažėja širdies apkrova. Labiausiai pageidautinas torasemidas, nes jis turi švelnesnį poveikį. Kilpų diuretikai taip pat sulėtina CHF išsivystymą.
Esmė | Prekinis pavadinimas | Naudojimo būdas, kaina (rubliais), (dienos dozė) |
Furosemidas | Lasix | Tabletes: 30–60
|
Infuzinis tirpalas: 20–40 mg, švirkščiama į veną lėtai, per 1–2 minutes. 25–100 | ||
Torasemidas | Diuveris | Tabletes: 5 mg, nedalinkite. Esant nuolatinei edemai, palaipsniui didinkite iki 20–40 mg. 350–1300 |
Britomar | Tabletes: 10-20 mg, nedalinkite. Esant nuolatinei edemai, palaipsniui didinkite iki 20–40 mg. 350–450 |
Anglies anhidrazės inhibitoriai:
Esmė | Prekinis pavadinimas | Naudojimo būdas, kaina (rubliais), (dienos dozė) |
Acetazolamidas | Diakarbas | Tabletes: 250 mg x 3 kartus 3-4 dienas su kita pertrauka 2-3 savaites. 200–280 |
PUFA etilo esteriai
Jie naudojami kaip papildomas agentas, turintis įtakos lipidų apykaitai ir kraujo krešėjimui. „Omacor“ sumažina „kenksmingų“ riebalų kiekį organizme, taip pat sumažina kraujo krešulių riziką.
Esmė | Prekės pavadinimas, kaina (rub.) | Naudojimo būdas, kaina (dienos dozė) |
Omega-3 rūgščių etilo esteriai | Omakor, 1500–1700 | Kapsulės: 1,0 g, nedalinkite. |
Palaikyti širdį
Trimetazidinas („Preductal“, „Trimectal“, „Rimecor“, „Angiosil“)
Miokardo deguonies ir maistinių medžiagų trūkumui ištaisyti buvo sukurta medžiaga Trimetazidinas (40–60 mg per parą, dozė dalijama į 2-3 dozes), 100–400 trinti.).
Tai padeda miokardui „išgyventi“ išemiją ankstyviausiuose jo vystymosi etapuose, ty. ląstelių metabolizmo procesų sutrikimo lygiu. Taigi pacientas ištaiso skausmą, būdingą krūtinės anginai, apsaugo nuo ritmo sutrikimų. Tai moderni daugelio širdies ligų prevencija..
Kardiomagnetas („Trombomag“, „Trombital“)
Taip pat dažnai paskyrimas vaisto Cardiomagnyl, kuris sujungia acetilsalicilo rūgštį ir magnį. Tai geras derinys širdies stiprinimui ir kraujo krešulių prevencijai. Išgerkite 1 tabletę (75 mg) per dieną, 100–350 trinti.
Vaistai, skirti normaliai širdies veiklai, gali ištaisyti esamų ligų eigą ir užkirsti kelią jų vystymuisi, taip pat ūminių kraujagyslių „katastrofų“ - miokardo infarkto, insulto - išsivystymui. Bet kokio vaisto vartojimo pradžia turėtų būti suderinta su gydančiu gydytoju, kad būtų išvengta nepageidaujamų reakcijų pasireiškimo ir įvertintos kontraindikacijos.
Kokios veiksmingiausios širdies tabletės
Įvairios širdies ligos dažnai paveikia šiuolaikinius žmones. Ir net nepaisant to, kad medicinos lygis daugelyje civilizuotų šalių yra labai aukštas, mirtingumas nuo širdies ir kraujagyslių sistemos ligų yra beveik pirmoje vietoje. Šiame straipsnyje mes jums papasakosime apie įvairias piliules širdžiai, tiksliau - palaikyti normalią jos veiklą. Tik iš karto noriu pateikti nedidelį, bet svarbų įspėjimą: šis straipsnis yra ne rekomendacija, o grynai apžvalga. Ir jokiu būdu nerekomenduojame naudoti joje esančios informacijos savarankiškam gydymui.
Šiuolaikinių vaistų nuo širdies ligų sąrašas
Skelbiame nedidelį sąrašą vaistų, kurie šiandien sėkmingai naudojami gydant širdies ligas. Kai kurie iš jų naudojami sudėtinėje terapijoje, o kiti - kaip savarankiški vaistai. Visi jie yra geri ir veiksmingi, tačiau tik tinkamai juos pritaikius. Todėl, jei jums reikia tablečių nuo širdies skausmo, nemėginkite jų „išrašyti“ patys - eikite pas specialistą, kad nustatytumėte diagnozę ir paskirtumėte tinkamą gydymą. Jums gali būti patarta:
Kaip matote, sąrašas yra gana didelis. Ne visas joje pateiktas širdies piliules galima laisvai nusipirkti vaistinėje; kai kuriems vaistams reikia gydytojo recepto. Toliau kalbėsime apie daugybę populiarių, veiksmingų ir laiko patikrintų vaistų, galinčių turėti teigiamą, stiprinantį poveikį širdžiai, taip pat apie vaistus, kurie yra pirmoji pagalba jam..
Geriausi širdies raumens gynėjai
Yra puikių širdies tablečių, kurių pavadinimai yra „Panangin“ ir „Asparkam“. Juose yra svarbių maistinių medžiagų, tokių kaip kalis ir magnis. Šie du cheminiai elementai yra labai naudingi stiprinant mūsų pagrindinį „variklį“. Jie aktyviai dalyvauja širdies raumens darbe, suteikia jam energijos, teigiamai veikia kraujagyslių sieneles, atstatydami jų elastingumą, daro kraują skystesnį ir taip neleidžia susidaryti trombams..
Širdies tabletės „Panangin“ ir „Asparkam“ yra geri, prieinami ir nebrangūs vaistai širdies nepakankamumui ir aritmijoms išvengti, nes kalis ir magnis, įeinantys į jų formulę, puikiai reguliuoja miokardo kontraktilines funkcijas..
Pažvelgę į Asparkam ir Panangin sudėtį, galite pastebėti, kad abu vaistai yra beveik identiški ir skiriasi tik doze ir atpalaidavimo forma. Kurį pasirinkti? Faktas yra tas, kad "Asparkam" yra vietinis narkotikas, o "Panangin" yra jo importuotas ir brangesnis analogas. Skirtumas tas, kad Panangin draže yra padengtos, todėl jas lengviau nuryti nesmulkintus. Asparkam nėra dangos, jo tabletes galima susmulkinti ir vartoti kartu su maistu. Nesvarbu, kokie šie vaistai yra naudingi, jie vis tiek turi kontraindikacijų, todėl prieš pradėdami juos vartoti, būtinai perskaitykite instrukcijas.
Tabletes nuo širdies skausmo: "Validol"
Sergant sunkiomis širdies ligomis, Validol tabletės greičiausiai nebus reikšmingos. Šis gydytojas nelaikomas rimtu narkotiku. Ir vis dėlto daugybė žmonių, kurie periodiškai jaučia skausmą toje vietoje, kur yra širdis, nešiojasi „Validol“ su savimi, kad prireikus ką nors lieti po liežuviu.
Šis vaistas iš tikrųjų gali šiek tiek išsiplėsti vainikines arterijas ir sušvelninti skausmą. Be to, Validol tabletė ramina, malšina nerimą ir išlygina širdies ritmą. Tuo tarpu šis populiarus vaistas neapima jokių veikliųjų ingredientų, išskyrus mentolį ir valerijoną. Esant sunkiam krūtinės anginos priepuoliui, tikėtina, kad vien tik „Validol“ negalės suteikti veiksmingos pagalbos, čia jau reikia tablečių nuo širdies, kurios bus aprašytos toliau.
Vaistas "Nitroglicerinas"
Tikriausiai ne visi žmonės, kuriems teko kreiptis pagalbos į nitrogliceriną, žino, kad ši medžiaga yra dinamito pagrindas ir turi tikrai fantastišką naikinamąją galią. Tačiau, paimtas nedideliais kiekiais, jis gali suteikti didžiulę pagalbą širdžiai..
Širdies skausmo tabletės "Nitroglicerinas" vartojamos ūminiam širdies priepuoliui su krūtinės angina. Gali pakakti vieną iš jų pastatyti po liežuviu, kad gautumėte palengvėjimą. Jei tai nepalengvėja, tada po 5 minučių galite naudoti kitą planšetinį kompiuterį. Vaisto veikimas trunka nuo dešimties iki penkiolikos minučių. Rekomenduojama paros dozė - ne daugiau kaip 6 vienetai.
Kai kurie žmonės netoleruoja šio narkotiko. Tokiems asmenims net tik viena tabletė gali sukelti stiprų galvos skausmą, staigų slėgio kritimą ir kartais alpimą. Todėl gydytojai pataria pirmiausia išbandyti vaisto poveikį organizmui, žinoma, tai reikia daryti sveikos būklės - prieš krūtinės anginos priepuolį, o ne jo metu.
Kokius vaistus vartoti aritmijai gydyti
Tabletes nuo širdies aritmijos, be abejo, turėtų skirti gydytojas. Faktas yra tas, kad širdies raumens ritmo sutrikimus gali sukelti įvairios priežastys ir ligos. Pavyzdžiui, esant tachikardijai, net ir įprasta valerijono ar korvalolio tinktūra gali suteikti gana didelę pagalbą. Sunkesniais atvejais reikės daug stipresnių širdies tablečių: Etmozin, Ritmilen, Ditoxin, Propranopol ir kt., Tačiau tai daroma tik dėl medicininių priežasčių..
Jei pulsas per lėtas (mažiau nei 60 dūžių per minutę), tada gydytojai dažnai skiria tokius vaistus kaip „Atropinas“, „Alupentas“, „Atenololis“, „Zufillinas“. O veiksmingiausiomis tradicinės medicinos priemonėmis šiuo atveju laikomi pušų ar kraujažolių jaunų viršūnių nuovirai.
Preparatai "Mildronat" ir "Riboxin"
Aukščiau išvardytos širdies tabletės yra veiksmingi vaistai, kurie gali būti laikomi kardioprotekciniais. Jie geba stiprinti širdį, gerina kraujotaką, atkuria širdies ritmą. Preparatai „Riboxin“ ir „Mildronatas“ dažnai naudojami sportininkams intensyvių treniruočių metu, siekiant papildomai energijai įkrauti širdies raumenį..
Abu šiuos vaistus toleruoja dauguma žmonių ir nesukelia rimto šalutinio poveikio. Kai kuriais atvejais vaistus "Mildronatas" ir "Riboxinas" skiria gydytojas kartu, nes jie gali papildyti ir sustiprinti teigiamą terapinį poveikį vienas kitam..
Pagaliau
Galiausiai dar kartą primename: kokios širdies tabletės jums reikalingos, priklauso ne nuo jūsų (atleiskite bausmę), bet gydytojo. Jei dusulys, krūtinės skausmas ir kiti nerimą keliantys simptomai trikdo, tai turėtų būti priežastis nedelsiant apsilankyti medicinos įstaigoje apžiūrai.
Vaistų nuo širdies ligų sąrašas
Šiandien širdies ir kraujagyslių ligos užima pirmaujančią vietą tarp labiausiai paplitusių šio tūkstantmečio ligų. Tai laikoma pagrindine daugelio pacientų mirties priežastimi. Kiekvienas asmuo turi suprasti, kad liga turi būti nustatyta ir gydymas laiku, todėl turite atidžiai stebėti savo sveikatą. Jei sergate kokia nors šios kategorijos liga, būtini vaistai širdies srityje visada turėtų būti po ranka..
Priežastiniai tam tikros širdies ligos veiksniai yra paveldimos ar įgytos patologijos, virusinė ar bakterinė infekcija, kraujagyslių aterosklerozė, dažna depresija ir daug daugiau. Todėl renkantis vaistus būtina atsižvelgti į visus provokuojančius veiksnius. Bet kokius vaistus nuo širdies turėtų skirti tik gydantis specialistas..
Grupės
Visi esami širdies vaistai skirstomi į šias grupes:
- Vaistai, reguliuojantys kraujo apytaką smegenyse, dėl kurių atsiranda kraujagyslių išsiplėtimas. Kartu tai yra galimybė kontroliuoti kraujagyslių tonusą. Tai pagerina visų organizmo sistemų ir organų, įskaitant širdį, prisotinimą deguonimi..
Populiariausi šios serijos produktai yra šie:
- Pikamilonas.
- Cinarizinas.
- Eufilinas.
- Aminokaponinė ir acetilsalicilo rūgštis.
- Streptokinazė ir heparinas.
Vaistai, gerinantys miokardo kraujotaką, yra nitratai ir nitroglicerinas..
Populiarūs vaistai nuo miokardo infarkto apima vaistus, kurie pašalina patogenezinį ir simptominį poveikį. Jų naudojimo dėka galima žymiai palengvinti esamą paciento būklę ir sumažinti skausmą..
Jie apima:
- Tramadolis.
- Promedol.
- Analginas. Jis turi būti vartojamas kartu su antihistamininiais ir antipsichoziniais vaistais..
Antisklerotiniai ir hipolipideminiai vaistai:
Šiandien populiarus vaistų, turinčių antisklerotinį ir hipolipideminį poveikį, vartojimas. Jų veiksmai yra nukreipti į širdies raumenį, tačiau tuo pat metu jie gali sumažinti cholesterolio ir trigliceridų lygį, kurie, jei viršija leistiną koncentraciją organizme, gali neigiamai paveikti visus seo kraujagysles..
Būdingas tokių širdies tablečių bruožas yra naudingas jų derinys su angioprotektoriais, kurie gali žymiai pagerinti mikrocirkuliacijos procesą ir taip normalizuoti kraujagyslių pralaidumą. Tai sumažina audinių patinimo lygį.
Nustačius širdies nepakankamumą, dauguma specialistų linkę skirti vaistus, suderinamus su adrenoreceptorius blokuojančiais vaistais. Nes kalcio jonai veikia ląstelių metabolizmo pagreitį.
Kiekvienu atveju vaistas ir tinkamiausia dozė skiriami atskirai, atsižvelgiant į visas fiziologines organizmo savybes. Pavyzdžiui, senyvo amžiaus žmonėms skirti vaistai nuo širdies visada yra skiriami atsižvelgiant į paciento amžių ir galimas kontraindikacijas..
Dėl skausmo
Veiksmingiausias vaistas nuo širdies skausmo yra nitroglicerinas. Įprasta dozė yra 2 tablečių, kurios turi būti dedamos po liežuviu, vartojimas. Dažnai kartu su širdies skausmais žmogus pastebi stiprių galvos skausmų buvimą, tokiu atveju reikėtų pereiti prie kai kurių pailginto atpalaidavimo vaistų, turinčių ilgalaikį gydomąjį poveikį. Tokie preparatai kaip „Erinit“ ar „Sustak“ yra puikūs..
Puolimo metu galite naudoti Izotrek purškalo pavidalu. Svarbiausia yra pajusti greitą išgerto vaisto poveikį, kuris per kelias minutes padės sušvelninti skausmą. Daugelis ekspertų mano, kad validolis yra visiškai neveiksmingas vaistas, o tai yra įprastų mėtų saldainių vidurkis. Kiekvienas žmogus, kuris atkakliai tiki, kad validolis padeda nuo širdies skausmo, turėtų suprasti, kad jis klysta.
Validolis visiškai nedaro įtakos širdies vainikinėms kraujagyslėms, todėl tai yra paprastas manekenas, visiškai nenaudingas širdies skausmui. Jie gali tik šiek tiek atsigaivinti ir nieko daugiau. Taip pat neveiksmingas širdies skausmo metodas yra į raumenis ar į veną leidžiamų specialių tirpalų, turinčių antispazminį poveikį, įvedimas. Tokie vaistai yra „Noshpa“ ir „Papaverine“..
Valocordin ir Corvalol vartoti leidžiama tik esant ryškiems širdies skausmams, nes jų veikimas grindžiamas fenobarbitaliu, kuris yra narkotikų dalis. Fenobarbitalis yra populiarus gydant psichines ir neurologines ligas, ypač jei yra įvairių etiologijų priepuoliai..
Tačiau reikėtų atkreipti dėmesį, kad neturėtumėte atsikratyti šio vaisto, nes jis gali kauptis organizme, taip sukeldamas priklausomybę ir priklausomybę. Šis širdies vaistas yra draudžiamas visur, išskyrus NVS šalis..
Su aritmijomis ir tachikardija
Širdies vaistai nuo tachikardijos skiriami ypač atsargiai, prieš tai ištyrus pacientą ir nustatant galimas kontraindikacijas. Kiekvienas specialistas žino, kad širdies ritmo pažeidimai egzistuoja skirtingos kilmės, todėl vaistas visada skiriamas atsižvelgiant į tam tikrus nesėkmės požymius. Gydymui paprasčiausiai nėra vieno vaisto. Be to, jei asmuo turėjo įvairios kilmės ir lygio blokadų, tada vartodami vaistus, turite būti ypač atsargūs, nes kai kurie iš jų gali juos tik sustiprinti.
Jei širdies ekstrasistolė yra blogai išreikšta, tada magnio ir kalio vartojimas bus efektyvus. Abi šios medžiagos yra glaudžiai susijusios, nes palaiko visą susitraukimų mechanizmą organo raumenyse. Šių dviejų reikalingų dozių medžiagų yra tokiuose vaistuose kaip Asparkam ir Panangin. Abu vaistai dažnai naudojami kaip prevencinė priemonė. Pagrindinis skirtumas tarp šių vaistų yra tas, kad Panangin yra padengtas viršutiniu apvalkalu, o Asparkam - ne. Todėl dalis sunaudotos dozės ištirpinama virškinamajame trakte..
Jei pastebima tachiaritminė forma, tada norint sumažinti širdies ritmą, rekomenduojama vartoti adrenoreceptorių blokatorius..
Populiariausi širdies vaistai nuo širdies aritmijos yra šie:
Šių lėšų panaudojimas rodo aukštą efektyvumą tais atvejais, kai išemija derinama su aritmija ir arterine hipertenzija. Tačiau reikia nepamiršti, kad tai gali padidinti bronchų spazmą pacientams, sergantiems astma..
Esant obstrukcinėms kvėpavimo sistemos ligoms, leidžiama naudoti šias priemones:
Jei yra individualių indikacijų, rekomenduojama vartoti širdies glikozidą, pavyzdžiui, digitoksiną..
Širdies glikozidų veikimo greitis
Prieširdžių virpėjimo atvejais reikia blokuoti staigaus persivalgymo fokusavimą, tokioje situacijoje dauguma kardiologų rekomenduoja naudoti:
- Prokainomidas.
- Chinidinas.
- Novokainomidas.
- „Norpace“.
- Ritmilen.
- Lidokainas.
- Ksilokainas.
- Ritmonormas.
- Etatsizinas.
- Etmozinas.
- Propanormas.
- „Bronnecor“.
Širdį blokuojančių vaistų sąrašas:
Širdies blokatoriai paprastai yra sukurti taip, kad visiškai atkurtų miokardo susitraukimo jėgą:
Kaip širdies blokados ir ryškios bradikardijos terapija rekomenduojama:
Dėl kraujagyslių išsiplėtimo
Šiandien kardiologijos specialistai nutolo nuo neveiksmingų bandymų vartoti vaistus, turinčius įtakos vainikinių kraujagyslių išsiplėtimui..
Verta prisiminti, kad vartojant Papaverine ar Diabazole, jis veikia vainikinių arterijų išsiplėtimą, tačiau neilgai. Kai kurie ekspertai šią būklę vadina vogimo sindromu. Nes išsiplėtimo metu kraujas turi laiko palikti išemines sritis. Šiandien stento įdėjimas naudojamas kraujagyslėms išplėsti.
Širdies protektorių veikimas
Ryškiausias kardioprotekcinis poveikis turi tokį vaistą kaip Retabolil. Šis vaistas yra iš anabolinių steroidų serijos. Ekspertai rekomenduoja atkreipti dėmesį į vaistus, kurie pagerina miokardo atsparumą aiškiam deguonies trūkumui.
Daugelio ekspertų teigimu, geriausios širdies tabletės yra:
- Vitaminas C ir E.
- Kvercetinas.
- Korvitinas.
- Lipoflavonas.
- Tiotriazolinas.
- Ritmokoras.
Širdies vaistų, žymiai pagerinančių širdies darbą, sąrašą sudaro:
- Korvatonas.
- Dilasidas.
- „Sydnofarm“.
- Carbocromen.
- Trimetazidinas.
- „Intencordin“.
- Preduct.
- Mildronatas.
Visi išvardyti širdies vaistai silpnai pasireiškia sergančiam organui, todėl norint gauti stabilų rezultatą, reikia ilgą laiką naudoti pasirinktą vaistą..
Nuo kraujo krešulių
Norint išvengti kraujo krešulių susidarymo, būtina vartoti vaistus, mažinančius kraujo krešėjimą. Kai kurie iš šių vaistų neleidžia susidaryti krešuliams ir susikaupusiems paakiams kraujyje..
Šie vaistai apima:
- Kardiomagnetas.
- Curantil.
- Plavix.
- Dipiridamolis.
- Trombozinis ACC.
- Clexane.
- Aspirino kardio.
- Fragminas.
- Zokardis.
- „Cardi ASK“.
Su širdies nepakankamumu
Kai pacientas turi visus dekompensacijos simptomus, jam išrašomi vaistai iš širdies glikozidų serijos. Paprastai dauguma jų yra gaminami tik iš natūralių, augalinių medžiagų.
Verta prisiminti, kad neteisinga dozė sukels labai stiprų viso kūno intoksikaciją. Tokie vaistai yra kapsulėse, tabletėse, taip pat ampulėse, skirti vartoti į veną. Šie vaistai skiriami į veną tik kritiniais atvejais..
Populiarus šių priemonių naudojimas:
- Digoksinas.
- Digitoksinas.
- Celanidas.
- Izolanidas.
- Homfokarpinas.
- Gomfotinas.
- Periplocinas.
- Strofantinas.
- Eriziminas.
- Adonisides.
- Korglikonas.
Visi minėti širdies vaistai skiriasi tik jų veikimo greičiu ir terapinio poveikio trukme. Taip pat kiekvienas iš jų skirtingai kaupiasi žmogaus organizme. Kompleksiniame gydyme glikozidais dažnai naudojami diuretikai, tiksliau, vaistai, turintys diuretikų poveikį. Jei yra širdies pažeidimų, rekomenduojama vartoti kalį sulaikančio vaisto.
Tarp šių priemonių populiariausios yra šios priemonės:
Kai kuriais atvejais naudojami vaistai, turintys stiprų diuretikų poveikį, tokie kaip Lasix ir Furosemide.
Nuo aterosklerozės
Ženkliai padidėjus cholesterolio kiekiui, dauguma specialistų linkę skirti vaistus, kurie gali užkirsti kelią aterosklerozinių plokštelių plitimui vainikinėse arterijose.
Šie vaistai apima:
- Statinai. Šie vaistai yra veiksmingiausi tarp jų artimųjų. Šie vaistai užsienyje buvo naudojami labai ilgą laiką, tačiau reikia pažymėti, kad dauguma šių vaistų daro neigiamą poveikį psichoemocinei pacientų būklei. Tai daugiausia taikoma moterims.
- Nikotino rūgštis dažniausiai naudojama injekcijose, o „Nikoshpan“ - tik tabletėse. Sąnarių priėmimą dažnai lydi reikšmingas visų periferinių indų išsiplėtimas, taip pat veido paraudimas.
- Kolestipolis ir kolestiraminas skiriami tulžies gaminamų riebalų rūgščių kiekiui padidinti.
- Praktikuojamas fibratų vartojimas, populiariausias vaistas yra „Traikor“.
Esant tam tikroms širdies sistemos ligoms, tokie vaistai kaip:
- Priešuždegiminis.
- Imunokorekcinis.
- Tromboletika.
Beveik visi vaistai yra visiškai sunaikinti kepenyse. Likučiai išsiskiria per inkstus ir žarnas. Todėl visada labai svarbu įsitikinti, kad visos kūno sistemos ir organai veikia taip, kaip tikėtasi..
Geriausios širdies ir kraujagyslių tabletės
Gydant širdį ir kraujagysles, naudojami kelių vaistų grupių vaistai - vaistai, gerinantys miokardo darbą, vaistai, kurie atstato sinuso ritmą, širdies glikozidai. Tarp jų yra tokios laiko patikrintos tabletės kaip Nitroglicerinas ir nauji vaistai širdžiai - statinai, aldosterono antagonistai, AKF inhibitoriai.
Širdies preparatai
Širdį gydančių vaistų sąraše yra šių grupių vaistai:
- beta adrenoblokatoriai;
- AKF inhibitoriai (angiotenziną konvertuojantis fermentas);
- aldosterono antagonistai;
- Ca ++ kanalų blokatoriai (kalcio antagonistai);
- diuretikai;
- širdies glikozidai.
AKF inhibitoriai
AKF inhibitoriai yra gyvybiškai svarbūs vaistai širdžiai, vartojami kartu su diuretikais ar kalcio antagonistais.
AKF inhibitorių, kurie skiriami kraujagyslėms stiprinti ir širdies raumeniui palaikyti, sąrašas. Širdies skausmo gydymas apima tabletes, vaistus injekcijomis (injekcijomis), lašus nuo širdies:
- su veikliąja medžiaga kaptopriliu - vaistai pavadinimais Capoten, Angiopril;
- su enalaprilu - tabletės Enap, Renitek, Renipril;
- su ramipriliu - „Pyramil“, „Amprilan“;
- su lisinopriliu - reiškia Diroton, Lizigamma.
Vaistai širdies nepakankamumui gydyti:
- Monoprilis, Fosinapas, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra fosinoprilis;
- Quadropril - remiantis spirapriliu;
- širdies vaistai „Stopress“ arba „Peristar“ - perindoprilio pagrindu.
Stiprinantis AKF inhibitorių poveikis miokardui buvo įrodytas padidinus kraujotaką, pagerėjus gliukozės pasisavinimui. Kombinuoti vaistai su AKF inhibitoriais ir diuretikais ar kalio antagonistais padeda normalizuoti kraujospūdį hipertenzijos metu, sumažina mirties riziką.
Į sudėtingų AKF inhibitorių sąrašą įtraukti vaistai:
- AKF inhibitoriai + diuretikas:
- Kapozidas;
- Enalaprilis N, Enapas N;
- Bendrai dirotonas;
- Noliprel A;
- Fozzicard N;
- AKF inhibitoriai su kalcio antagonistais;
- „Enap L combi“;
- „Equacard“;
- Triapinas.
„Ca ++“ kanalų blokatoriai
Išemijai, širdies nepakankamumui gydyti skiriami vaistai iš Ca ++ kanalų blokatorių grupės, vartojami širdies aritmijai gydyti.
„Ca ++“ kanalų blokatoriai apima:
- 1-osios kartos vaistai (Nifedipinas, Verapamilis) - pusinės eliminacijos laikas 3-12 valandų, tabletės geriamos 4 kartus per dieną;
- Antros kartos vaistai (Nimodipinas, Felodipinas, Gallopamilis, Tiapamilis, Diltiazemas) - ilgas pusinės eliminacijos laikas leidžia išrašyti vaistus 2 kartus per dieną;
- reiškia Almodipiną, Lercarnidipiną, Lacidipiną, kurie priklauso 3 kartai, juos galima vartoti 1 kartą per dieną.
Beta adrenoblokatoriai
Beta adrenoblokatoriai skiriami hipertenzijos širdies nepakankamumui gydyti.
Beta adrenoblokatoriai yra naudojami širdies gydymui:
- neselektyvus (propranololis) - veikia beta 1, beta 2 adrenerginius receptorius;
- selektyvūs (Metoprololis, Atenololis) - blokuoja beta1 - adrenerginius receptorius, selektyviai veikia miokardo receptorius.
Dažniausiai naudojami beta blokatoriai. Jie naudojami lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti, pagerinti miokardo būklę, padidinti pacientų išgyvenamumo procentą.
Metoprololis, Bisopololis išsiskiria įrodytu veiksmingumu. Šie pavadinimai ir jų analogai, tarp kurių yra vaistų Betalok, Corvitol, Vasokardin, Egilok, dažniausiai skiriami širdies skausmui išemijos, tachikardijos, miokardo infarkto metu..
Tromboliziniai vaistai
Sergant širdies liga, skiriami vaistai, siekiant sumažinti kraujo krešulių riziką. Norėdami sumažinti kraujo klampumą, sumažinti kraujo krešulių riziką, pacientams patariama vartoti priešuždegiminį vaistą aspiriną..
Kardiomagnilas yra pakankamai saugus kasdieninis vartojimas, kuriame yra aspirino. Be aspirino, jame yra magnio hidroksido, kuris apsaugo skrandžio gleivinę nuo aspirino veikimo.
Širdies formos „Cardio-Magnila“ tabletės skiriamos širdžiai gydyti antrąjį nėštumo trimestrą, senyvo amžiaus žmonėms, vartojamos sergant diabetu, nutukimu, siekiant užkirsti kelią antrajam širdies priepuoliui..
Nitratai
Išemijos metu širdies veiklai pagerinti naudojami vaistai iš nitratų grupės. Išgėrus Nitroglicerino tabletes po liežuviu, per 5 minutes sėkmingai malšinama krūtinės angina, malšinamas širdies skausmas.
Bet šios tabletės bus nenaudingos gydant širdį, jei skausmą sukelia ne širdies veikla, pavyzdžiui, tarpšonkaulinė neuralgija, kuriai prireiks Baralgin, Nicos, Melox Forte ir kitų vaistų iš neuralgijos vaistų sąrašo..
Nitratai plečia periferines venas, mažina miokardo kraujotaką ir jo deguonies poreikį. Vaistai turi antitrombocitinį aktyvumą, dėl kurio sumažėja trombo užkimšimo rizika.
Antitrombocitinis aktyvumas, veikimo greitis leidžia vartoti šios grupės vaistus vyresnio amžiaus žmonių širdies gydymui ir palaikymui.
Dėl širdies skausmo jie naudojasi:
- Nitroglicerinas;
- Nitrocor;
- Sustakas;
- „Cardiketa“;
- „Pentacard“;
- Pentrolis;
- Monosana.
Metaboliniai agentai
Širdies palaikymui vartojami vaistai, turintys kardioprotekcinį poveikį, nenurodant veikimo mechanizmo, tablečių sąrašas abėcėlės tvarka:
- Inozinas (riboksinas);
- Kokarboksilazė;
- Koenzimas Q10;
- L-karnitinas;
- Meldoniumas;
- Perheksilinas;
- Ranolazinas;
- Trimetazidinas;
- Fosfokreatinas;
- Etomoksiro.
Ne visi šio sąrašo vaistai yra patvirtinti širdies ligų gydymui JAV ir Europoje, kai kurie pavadinimai nerandami užsienio kardiologų receptuose nei piliulėse, nei injekcijose. Vaistai, kurių širdies ligų gydymas nėra įrodytas, yra karnitinas, taurinas, kofermentas Q10, mildronatas.
Širdies protektoriai aktyviai naudojami kaip sporto papildai. Bet jūs turite žinoti, kad pirkdamas kardioprotektorius L-karnitiną, tauriną, orientuodamasis į kainą, spalvingą pakuotę, žmogus trukdo širdies darbui.
Jei jums tikrai reikia širdies palaikymo, geriau pasirinkti ne vaistus, kurie atrodo gražiau pro langą, o pirkti tabletes, kurias paskyrė gydytojas širdies skausmui gydyti ar ligų prevencijai.
Vaistai, naudojami širdies funkcijai palaikyti, turi šalutinį poveikį, kuris, ilgą laiką vartojant be gydytojo priežiūros, gali, pavyzdžiui, sutrikdyti skrandį ir žarnas (levokarnitinas)..
Jis sėkmingai naudojamas išemijai, ūminiams infarktams, širdies nepakankamumui gydyti.Trimetazidinas. Priemonė įregistruota Rusijoje, ji naudojama ir JAV, Europoje, tačiau ji yra privaloma paskiriant kardiologą.
Remiantis vaistu trimetazidinu, gaminama daugybė vaistų, kurie yra skirti palaikyti širdies susitraukiantį aktyvumą ir širdies raumens mitybą, užkirsti kelią krūtinės anginai:
- Vero trimetazidinas;
- Karditrimas;
- Preduct;
- Trimectal;
- „Trimetazidine Teva“.
Širdies lašai
Širdies skausmui gydyti naudojami lašai:
- Trikardinas;
- Cardomed;
- Herbionas;
- Corvalol;
- Širdies lašai;
- Valokordinas.
Lašai negali būti naudojami nekontroliuojamai ir paskirkite sau. Ilgai vartojant, nuo jų išsivysto priklausomybė, kuri verčia didinti vaisto dozę. Tai sukelia perdozavimo riziką..
Vaistai senyvo amžiaus žmonėms
Senyviems žmonėms, be širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų ištaisymo, skiriami vaistai širdies palaikymui:
- statinai
- Atorvastinas;
- Rosuvastinas;
- antitrombinai
- Aspirinas;
- Klopidogrelis;
- Tikagreolis;
- Ivabradinas - tabletės Coraxan, Bravadin;
- AKF inhibitoriai;
- beta adrenoblokatoriai;
- Bisoprololis;
- Metaprololis;
- Cardevilol
Norėdami sumažinti pulso dažnį su tachikardija, skiriami beta adrenoblokatoriai ir ivabradinas, sinusinio mazgo f kanalo blokatorius. Ivabradinas (Coraxan) tiksliai veikia sinusinio mazgo darbą, selektyviai veikdamas ląsteles, generuojančias impulsus, nustatančius sinuso širdies ritmą..
Palyginus su beta adrenoblokatoriais, senyvo amžiaus žmonėms skiriant ivabradiną, sumažėja bradikardijos rizika - širdies ritmas yra mažesnis nei 55 dūžiai per minutę. Norėdami sustiprinti širdį, tabletėse naudojami vaistai - Riboxin, Trimetazidin, Asparkam, Panangin.
Vyresniems žmonėms skiriami ilgai veikiantys nitratai:
- izosorbido dinitratas - Coronex, Karvazin, Nitrosorbide;
- izosorbido mononitratas - „Monoket“, „Pentacard“, „Medocor“.
Širdies funkcijai palaikyti pagyvenusiems žmonėms skiriamas trimetazidinas. Iš AFP inhibitorių daugiausia naudojami kaptoprilis, enalaprilis.
Senatvėje antianginaliniai vaistai Amlodipinas, Felodipinas naudojami siekiant pagerinti kraujotaką, sumažinti deguonies poreikį. Jie rekomenduojami anginos priepuolių prevencijai, miokardo stiprinimui esant lėtiniam nepakankamumui, kartu skiriant nitratus, statinus.