Geriausios širdies ir kraujagyslių tabletės

Gydant širdį ir kraujagysles, naudojami kelių vaistų grupių vaistai - vaistai, gerinantys miokardo darbą, vaistai, kurie atstato sinuso ritmą, širdies glikozidai. Tarp jų yra tokios laiko patikrintos tabletės kaip Nitroglicerinas ir nauji vaistai širdžiai - statinai, aldosterono antagonistai, AKF inhibitoriai.

Širdies preparatai

Širdį gydančių vaistų sąraše yra šių grupių vaistai:

• beta adrenoblokatoriai;
• AKF inhibitoriai (angiotenziną konvertuojantis fermentas);
• aldosterono antagonistai;
• Ca ++ kanalų blokatoriai (kalcio antagonistai);
• diuretikai;
• širdies glikozidai.

AKF inhibitoriai

AKF inhibitoriai yra gyvybiškai svarbūs vaistai širdžiai, vartojami kartu su diuretikais ar kalcio antagonistais.

AKF inhibitorių, kurie skiriami kraujagyslėms stiprinti ir širdies raumeniui palaikyti, sąrašas. Širdies skausmo gydymas apima tabletes, vaistus injekcijomis (injekcijomis), lašus nuo širdies:

• su veikliąja medžiaga kaptopriliu - vaistai pavadinimais Capoten, Angiopril;
• su enalaprilu - tabletės Enap, Renitek, Renipril;
• su ramipriliu - „Pyramil“, „Amprilan“;
• su lisinopriliu - reiškia Diroton, Lizigamma.

Vaistai širdies nepakankamumui gydyti:

• Monoprilis, Fosinapas, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra fosinoprilis;
• Quadropril - remiantis spirapriliu;
• širdies vaistai „Stopress“ arba „Peristar“ - perindoprilio pagrindu.

Stiprinantis AKF inhibitorių poveikis miokardui buvo įrodytas padidinus kraujotaką, pagerėjus gliukozės pasisavinimui. Kombinuoti vaistai su AKF inhibitoriais ir diuretikais ar kalio antagonistais padeda normalizuoti kraujospūdį hipertenzijos metu, sumažina mirties riziką.

Į sudėtingų AKF inhibitorių sąrašą įtraukti vaistai:

• AKF inhibitoriai + diuretikas:
  • Kapozidas;
  • Enalaprilis N, Enapas N;
  • Bendrai dirotonas;
  • Noliprel A;
  • Fozzicard N;
• AKF inhibitoriai su kalcio antagonistais;
  • „Enap L combi“;
  • „Equacard“;
  • Triapinas.

„Ca ++“ kanalų blokatoriai

Išemijai, širdies nepakankamumui gydyti skiriami vaistai iš Ca ++ kanalų blokatorių grupės, vartojami širdies aritmijai gydyti.

„Ca ++“ kanalų blokatoriai apima:

• 1-osios kartos vaistai (Nifedipinas, Verapamilis) - pusinės eliminacijos laikas 3-12 valandų, tabletės geriamos 4 kartus per dieną;
• Antros kartos vaistai (Nimodipinas, Felodipinas, Gallopamilis, Tiapamilis, Diltiazemas) - ilgas pusinės eliminacijos laikas leidžia išrašyti vaistus 2 kartus per dieną;
• reiškia Almodipiną, Lercarnidipiną, Lacidipiną, kurie priklauso 3 kartai, juos galima vartoti 1 kartą per dieną.

Beta adrenoblokatoriai

Beta adrenoblokatoriai skiriami hipertenzijos širdies nepakankamumui gydyti.

Beta adrenoblokatoriai yra naudojami širdies gydymui:

• neselektyvus (propranololis) - veikia beta 1, beta 2 adrenerginius receptorius;
• selektyvūs (Metoprololis, Atenololis) - blokuoja beta1 - adrenerginius receptorius, selektyviai veikia miokardo receptorius.

Dažniausiai naudojami beta blokatoriai. Jie naudojami lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti, pagerinti miokardo būklę, padidinti pacientų išgyvenamumo procentą.

Metoprololis, Bisopololis išsiskiria įrodytu veiksmingumu. Šie pavadinimai ir jų analogai, tarp kurių yra vaistų Betalok, Corvitol, Vasokardin, Egilok, dažniausiai skiriami širdies skausmui išemijos, tachikardijos, miokardo infarkto metu..

Tromboliziniai vaistai

Sergant širdies liga, skiriami vaistai, siekiant sumažinti kraujo krešulių riziką. Norėdami sumažinti kraujo klampumą, sumažinti kraujo krešulių riziką, pacientams patariama vartoti priešuždegiminį vaistą aspiriną..

Kardiomagnilas yra pakankamai saugus kasdieninis vartojimas, kuriame yra aspirino. Be aspirino, jame yra magnio hidroksido, kuris apsaugo skrandžio gleivinę nuo aspirino veikimo.

Širdies formos „Cardio-Magnila“ tabletės skiriamos širdžiai gydyti antrąjį nėštumo trimestrą, senyvo amžiaus žmonėms, vartojamos sergant diabetu, nutukimu, siekiant užkirsti kelią antrajam širdies priepuoliui..

Nitratai

Išemijos metu širdies veiklai pagerinti naudojami vaistai iš nitratų grupės. Išgėrus Nitroglicerino tabletes po liežuviu, per 5 minutes sėkmingai malšinama krūtinės angina, malšinamas širdies skausmas.

Bet šios tabletės bus nenaudingos gydant širdį, jei skausmą sukelia ne širdies veikla, pavyzdžiui, tarpšonkaulinė neuralgija, kuriai prireiks Baralgin, Nicos, Melox Forte ir kitų vaistų iš neuralgijos vaistų sąrašo..

Nitratai plečia periferines venas, mažina miokardo kraujotaką ir jo deguonies poreikį. Vaistai turi antitrombocitinį aktyvumą, dėl kurio sumažėja trombo užkimšimo rizika.

Antitrombocitinis aktyvumas, veikimo greitis leidžia vartoti šios grupės vaistus vyresnio amžiaus žmonių širdies gydymui ir palaikymui.

Dėl širdies skausmo jie naudojasi:

• Nitroglicerinas;
• Nitrocor;
• Sustakas;
• „Cardiketa“;
• „Pentacard“;
• Pentrolis;
• Monosana.

Metaboliniai agentai

Širdies palaikymui vartojami vaistai, turintys kardioprotekcinį poveikį, nenurodant veikimo mechanizmo, tablečių sąrašas abėcėlės tvarka:

• Inozinas (riboksinas);
• Kokarboksilazė;
• Koenzimas Q10;
• L-karnitinas;
• Meldoniumas;
• Perheksilinas;
• Ranolazinas;
• Trimetazidinas;
• Fosfokreatinas;
• Etomoksiro.

Ne visi šio sąrašo vaistai yra patvirtinti širdies ligų gydymui JAV ir Europoje, kai kurie pavadinimai nerandami užsienio kardiologų receptuose nei piliulėse, nei injekcijose. Vaistai, kurių širdies ligų gydymas nėra įrodytas, yra karnitinas, taurinas, kofermentas Q10, mildronatas.

Širdies protektoriai aktyviai naudojami kaip sporto papildai. Bet jūs turite žinoti, kad pirkdamas kardioprotektorius L-karnitiną, tauriną, orientuodamasis į kainą, spalvingą pakuotę, žmogus trukdo širdies darbui.

Jei jums tikrai reikia širdies palaikymo, geriau pasirinkti ne vaistus, kurie atrodo gražiau pro langą, o pirkti tabletes, kurias paskyrė gydytojas širdies skausmui gydyti ar ligų prevencijai.

Vaistai, naudojami širdies funkcijai palaikyti, turi šalutinį poveikį, kuris, ilgą laiką vartojant be gydytojo priežiūros, gali, pavyzdžiui, sutrikdyti skrandį ir žarnas (levokarnitinas)..

Jis sėkmingai naudojamas išemijai, ūminiams infarktams, širdies nepakankamumui gydyti.Trimetazidinas. Priemonė įregistruota Rusijoje, ji naudojama ir JAV, Europoje, tačiau ji yra privaloma paskiriant kardiologą.

Remiantis vaistu trimetazidinu, gaminama daugybė vaistų, kurie yra skirti palaikyti širdies susitraukiantį aktyvumą ir širdies raumens mitybą, užkirsti kelią krūtinės anginai:

• Vero trimetazidinas;
• Karditrimas;
• Preduct;
• Trimectal;
• „Trimetazidine Teva“.

Širdies lašai

Širdies skausmui gydyti naudojami lašai:

• Trikardinas;
• Cardomed;
• Herbionas;
• Corvalol;
• Širdies lašai;
• Valokordinas.

Lašai negali būti naudojami nekontroliuojamai ir paskirkite sau. Ilgai vartojant, nuo jų išsivysto priklausomybė, kuri verčia didinti vaisto dozę. Tai sukelia perdozavimo riziką..

Vaistai senyvo amžiaus žmonėms

Senyviems žmonėms, be širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų ištaisymo, skiriami vaistai širdies palaikymui:

• statinai
  • Atorvastinas;
  • Rosuvastinas;
• antitrombinai
  • Aspirinas;
  • Klopidogrelis;
  • Tikagreolis;
• Ivabradinas - tabletės Coraxan, Bravadin;
• AKF inhibitoriai;
• beta adrenoblokatoriai;
  • Bisoprololis;
  • Metaprololis;
  • Cardevilol

Norėdami sumažinti pulso dažnį su tachikardija, skiriami beta adrenoblokatoriai ir ivabradinas, sinusinio mazgo f kanalo blokatorius. Ivabradinas (Coraxan) tiksliai veikia sinusinio mazgo darbą, selektyviai veikdamas ląsteles, generuojančias impulsus, nustatančius sinuso širdies ritmą..

Palyginus su beta adrenoblokatoriais, senyvo amžiaus žmonėms skiriant ivabradiną, sumažėja bradikardijos rizika - širdies ritmas yra mažesnis nei 55 dūžiai per minutę. Norėdami sustiprinti širdį, tabletėse naudojami vaistai - Riboxin, Trimetazidin, Asparkam, Panangin.

Vyresniems žmonėms skiriami ilgai veikiantys nitratai:

• izosorbido dinitratas - Coronex, Karvazin, Nitrosorbide;
• izosorbido mononitratas - „Monoket“, „Pentacard“, „Medocor“.

Širdies funkcijai palaikyti pagyvenusiems žmonėms skiriamas trimetazidinas. Iš AFP inhibitorių daugiausia naudojami kaptoprilis, enalaprilis.

Senatvėje antianginaliniai vaistai Amlodipinas, Felodipinas naudojami siekiant pagerinti kraujotaką, sumažinti deguonies poreikį. Jie rekomenduojami anginos priepuolių prevencijai, miokardo stiprinimui esant lėtiniam nepakankamumui, kartu skiriant nitratus, statinus.

Vaistai širdžiai: tablečių nuo skausmo, krūtinės anginos, išemijos, sąrašas stiprinti

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos užima pirmą vietą tarp visų gyventojų mirties priežasčių. Dėl jų paplitimo visiško širdies gydymo vaistais problema yra neatidėliotina. Norėdami palaikyti širdį ir pašalinti tam tikros ligos simptomus, buvo sukurtas ir nuolat atnaujinamas įvairių vaistų asortimentas. Jie prisideda prie pacientų gyvenimo pratęsimo, nes apsaugo nuo insultų, širdies priepuolių, taip pat gerina savijautą..

Su hipertenzija

Kaip žinote, hipertenzijai būdingas padidėjęs kraujospūdis, laipsniškai pažeidžiant „taikinius organus“ - širdį, inkstus, kraujagysles ir smegenis. Štai kodėl vaistai nuo šios ligos turėtų ne tik efektyviai sumažinti kraujospūdį, bet ir apsaugoti aukščiau išvardintus organus. Šiems tikslams pasiekti buvo nustatytos penkios šiuolaikinių narkotikų grupės.

AKF (angitenziną konvertuojančio fermento) inhibitoriai

Šios grupės vaistai mažina slėgį inkstų glomeruluose ir specialios medžiagos, padidinančios kraujospūdį, susidarymą. Jie sulėtina širdies ir kraujagyslių sienelių pokyčius, pagerina medžiagų apykaitos procesus miokardo srityje, neleidžia augti aterosklerozinėms plokštelėms ir susidaryti trombams, gerina inkstų kraujotaką ir teigiamai veikia angliavandenių ir riebalų apykaitą..

Šiuo metu hipertenzija sergantiems pacientams „naudingiausi“ vaistai yra AKF inhibitoriai, kurie jiems pirmiausia skiriami (žr. Vaistų, skirtų sumažinti kraujospūdį, apžvalgą)..

Angiotenzino receptorių blokatoriai (sartanai)

Antrieji vaistai teigiamai veikia širdį, kraujagysles, inkstus ir kraujospūdį. Paprastai sartanai pakeičia AKF inhibitorius, kai yra kontraindikacijų, tokių kaip alerginė reakcija angioneurozinės edemos ir lėtinės inkstų ligos forma..

Sartanai išsiskiria švelnesniu poveikiu inkstų slėgiui, sauso kosulio nebuvimo paraiškos pabaigoje. Losartanas turi papildomą urikozurinį poveikį - padidėja šlapimo rūgšties išsiskyrimas su šlapimu. Tai yra papildomas jo paskyrimo pliusas pacientams, sergantiems hipertenzija ir podagra..

Kalcio kanalų blokatoriai

Pacientai gerai toleruoja, tačiau neturi įtakos audinių metabolizmui. Dihidropiridino grupė suvokia savo poveikį dėl vyraujančio poveikio arterijų kraujagyslėms, nedihidropiridinų grupė - miokardo. Kaip šalutinė reakcija dažnai išsivysto galvos skausmas, padažnėjęs / susilpnėjęs širdies ritmas, veido paraudimas, vidurių užkietėjimas.

Beta adrenoblokatoriai

Dažniausiai beta adrenoblokatoriai skiriami kartu su koronarine širdies liga, lėtiniu širdies nepakankamumu ir hipertiroidizmu. Jie veiksmingai sulėtina širdies ritmą, tačiau daro neigiamą poveikį angliavandenių ir lipidų apykaitai (nepageidaujami žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, sutrikusi gliukozės tolerancija, ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai). Šalutinis beta adrenoblokatorių poveikis yra periferinių kraujagyslių ligų vystymasis, depresija, nemiga, bronchų spazmas..

Diuretikai (diuretikai)

Arterinės hipertenzijos gydymui pirmenybė teikiama dviejų klasių diuretikams - tiazidams ir tiazidus primenantiems diuretikams. Tuo pačiu metu jie retai skiriami kaip savarankiškas vaistas, tačiau daugiausia jie įtraukiami į kombinuotojo gydymo schemą kartu su AKF inhibitoriais / sartanais, beta adrenoblokatoriais / kalcio kanalų blokatoriais..

Šie diuretikai nėra labai mažinantys slėgį, tačiau turi silpną diuretikų poveikį. Deja, jie neigiamai veikia riebalų ir angliavandenių apykaitą, o tai gali tam tikru mastu apriboti jų vartojimą pacientams, sergantiems nutukimu, cukriniu diabetu, dislipidemija..

Dėl širdies ritmo sutrikimų

Pagrindinė vaistų, kuriuos rekomenduojama vartoti esant širdies aritmijai, klasė yra antiaritminiai vaistai. Tai yra grupė medžiagų, turinčių skirtingus terapinio veikimo mechanizmus. Kiekviena antiaritminių vaistų klasė turi savo ritmo sutrikimų sritį. Taip yra dėl narkotikų veikimo greičio ir trukmės, vyraujančių „taikymo taškų“. Tokių vaistų nuo širdies ligų paskyrimas turėtų būti griežtai atliekamas atsižvelgiant į indikacijas, prižiūrint gydytojui..

I klasė

„Seniausia“ vaistų klasė, o IA ir IB poklasiai nebėra tarp populiariausių antiaritminių vaistų. Dėl IC poklasio taikoma plėtra:

1. Prieširdžių (supraventrikulinės) ekstrasistolės (kaip trečia eilutė).
2. Skilvelių ekstrasistolė (nesant ligų, kurios pažeidžia miokardo struktūrą).
3. Paroksizminė skilvelinė tachikardija (kartu su lidokainu).
4. Prieširdžių virpėjimas (prieširdžių virpėjimas).

IА poklasis

Tabletes: 250–1000 mg, padalyta į 3–4 dozes.

Injekcijos į raumenis tirpalas: 50 mg 1 kg kūno svorio, daugiausia 3,0 g. (30 ml).

Intraveninis tirpalas: 100–500 mg, pirmiausia ištirpinama 0,9% natrio chlorido tirpale, daugiausia 3,0 g. (30 ml).

IB poklasis

IC poklasis

II klasė (beta adrenoblokatoriai)

Ši narkotikų grupė, skirta širdies aritmijai senyvo amžiaus ir subrendusiems žmonėms, aprašyta aukščiau. Jie naudojami pašalinti:

1. Sinusinė tachikardija (širdies ritmas didesnis kaip 90 per minutę, esant normaliam sinuso ritmui).
2. Prieširdžių ekstrasistolės.
3. Skilvelių ekstrasistolės (kaip antra eilutė).
4. Paroksizminė supraventrikulinė tachikardija.
5. Nuolatinis prieširdžių virpėjimas.

Tachikardija paveikia kūną net esant normaliam slėgiui.

III klasė

Šie vaistai yra veiksmingi esant daugybei aritmijų, įskaitant:

1. Sinusinė tachikardija (kaip antroji eilutė).
2. Prieširdžių priešlaikinis plakimas (kaip antra eilutė).
3. Skilvelių priešlaikinis plakimas.
4. Paroksizminė supraventrikulinė tachikardija (kaip antroji eilutė).
5. Paroksizminė skilvelinė tachikardija (kartu su lidokainu).
6. Prieširdžių virpėjimas ir plazdėjimas.

Tabletes: 600–800 mg, padalyta į dalis. Priežiūra –100–400 mg su pertrauka 2 dienas per savaitę.

Intraveninis tirpalas: 5 mg 1 kg kūno svorio, ištirpinta 250 ml 5% gliukozės tirpalo.

IV klasė (lėti kalcio kanalų blokatoriai)

Šie vaistai taip pat aprašyti aukščiau esančiame skyriuje apie kraujospūdį mažinančius vaistus. Tačiau jie taip pat turi antiaritminį poveikį, o tai labai gerai pacientams, kuriems tuo pat metu yra hipertenzija ir ritmo sutrikimai. Preparatai, kurių veiklioji medžiaga yra verapamilis, naudojami norint ištaisyti:

1. Sinusinė tachikardija.
2. Prieširdžių ekstrasistolės.
3. Nuolatinis prieširdžių virpėjimas (kaip trečia eilutė).

Esant širdies ritmo sutrikimams, svarbu laiku išvengti kraujo krešulių susidarymo. Kadangi miokardas nesitraukia įprastu ritmu, keičiasi ir kraujotaka. Dėl to kyla kraujo tirštėjimo ir trombų susidarymo rizika. Norint ištaisyti šią būklę, skiriami antikoaguliantai:

Pagrindinis skirtumas tarp naujų geriamųjų antikoaguliantų yra tai, kad trūksta INR kontrolės ir didesnis saugumas kraujavimo srityje nei varfarinas..

Su angina

Angina yra liga, priklausanti vienai iš koronarinės širdies ligos atmainų. Tai grindžiama širdies poreikių nepakankamumu normaliam darbui reikalingų deguonies ir maistinių medžiagų gavimu, nes neįmanoma jų tiekti per vainikinius kraujagysles dėl:

• Spazmas (variantinė krūtinės angina - Prinzmetala).
• Aterotrombozė (krūtinės angina).

Dėl šio neatitikimo miokarde išsivysto išemija, o kartu su juo būdingi deginimo skausmai širdyje su lokalizavimu už krūtinkaulio. Akivaizdu, kokie vaistai pacientui reikalingi nuo širdies skausmo. Visų pirma, tuos, kurie palengvina šiuos pojūčius, - nitratus ir į nitratus panašias medžiagas (antiangininius vaistus):

Jie leidžia išplėsti arterinę ir veninę lovas, sumažina širdies kraujotaką ir miokardo apkrovą. Veiksmingas trumpą laiką pašalinti ūminius krūtinės anginos priepuolius. Buvo sukurtos ilgai veikiančios izosorbido mono- ir dinitrato formos.

Beta adrenoblokatorius turi priimti visi pacientai, sergantys krūtinės angina (daugiausia kardioselektyviu pogrupiu). Išemijai, atsirandančiai dėl vazospastinės anginos, geriau tinka dihidropiridino kalcio kanalo antagonistai..

Lipidų kiekį mažinantys vaistai yra įtraukti į krūtinės anginos tablečių sąrašą, kai nustatoma dislipidemija. Jie veikia riebalų apykaitą, sulėtindami aterosklerozinių plokštelių augimą širdies kraujagyslių spindyje. Statinai yra veiksmingi padidinant mažo tankio lipoproteinų (MTL) kiekį, fibratai - padidinant trigliceridų kiekį.

Nepamirškite, kad norint sulėtinti aterosklerozinį smegenų ir širdies indų pažeidimą, iš pradžių turėtumėte laikytis Viduržemio jūros dietos. Tai riboja nesveikų riebalų ir greitų angliavandenių suvartojimą iš maisto. Ir tik tada, jei dietos priemonės neveiksmingos ir yra didelė kraujagyslių komplikacijų (širdies priepuolis, insultas) rizika, verta pradėti gydymą statinu..

Dėl jų šalutinio poveikio (miego / pabudimo ciklo sutrikimas, pykinimas, kepenų ir griaučių raumenų pažeidimai, viduriavimas / vidurių užkietėjimas ir kt.), Nuolat vartojant šias lėšas, būtina kas mėnesį stebėti biocheminį kraujo tyrimą (ALT, AST, CPK). Kai kuriems pacientams (diabetikams, kepenų nepakankamumu sergantiems žmonėms, moterims iki menopauzės) prieš skiriant tabletes, verta dar kartą pasverti pliusus ir minusus. Tačiau gydytojai neabejotinai turėtų rekomenduoti statinus žmonėms, jau patyrusiems širdies smūgį ar aterotrombozinį insultą, taip pat koronarinę operaciją..

Norint išvengti kraujo krešulių susidarymo vainikinėse arterijose, būtina vartoti antitrombocitinius vaistus (daugiau informacijos rasite straipsnyje, kuriame pateikiami visų kraują skystinančių vaistų sąrašai.):

Jei pojūčius lydi tai, kad atrodo, kad širdis yra kolitas, o nitratų turintys vaistai per 15 minučių neturi jokio poveikio, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą, iškvieskite praeivius ar šeimos narius. Jei širdis skauda tokiu būdu, kyla įtarimas dėl miokardo infarkto, dėl kurio reikia anestezuoti narkotinėmis medžiagomis, įvesti papildomas antitrombocitinių vaistų dozes, atlikti EKG ir hospitalizuoti..

Sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu (CHF)

Vaistų, skirtų širdžiai, turinčių kraujotakos nepakankamumą dėl vienos ar kitos širdies ir kraujagyslių ligos, sąrašą sudaro šios grupės:

1. AKF inhibitoriai;
2. sartanai;
3. beta adrenoblokatoriai;
4. aldosterono receptorių antagonistai;
5. kiti diuretikai;
6. PUFA (polinesočiųjų riebalų rūgščių) etilo esteriai.

Daugelis šiame sąraše esančių vaistų sutampa su hipertenzijos gydymo planu. Lėtiniu širdies nepakankamumu sergantiems pacientams geriausi vaistai nuo širdies yra pirmosios keturios grupės - jų paskyrimas yra privalomas kiekvienam pacientui (pirmoms dviem grupėms turite pasirinkti AKF inhibitorių arba sartaną)..

Aldosterono receptorių antagonistai tapo vertingi dėl silpno diuretiko poveikio, nes jie gali sumažinti miokardo „restruktūrizavimo“ greitį, jo rekonstravimą (kaip ir AKF inhibitorių / sartanų atveju). Bet būtent šis procesas yra kraujotakos nepakankamumo vystymosi mechanizmo pagrindas.

Kiti diuretikai

Likusių pogrupių diuretikai vartojami kartu su edema. Atsižvelgiant į širdies nepakankamumo sunkumą, gali būti paskirta:

Atgalinis ryšys:

Jie pasižymi stipriu trumpalaikiu poveikiu, kai pašalinamas skysčių perteklius ir atitinkamai sumažėja širdies apkrova. Labiausiai pageidautinas torasemidas, nes jis turi švelnesnį poveikį. Kilpų diuretikai taip pat sulėtina CHF išsivystymą.

Anglies anhidrazės inhibitoriai:

PUFA etilo esteriai

Jie naudojami kaip papildomas agentas, turintis įtakos lipidų apykaitai ir kraujo krešėjimui. „Omacor“ sumažina „kenksmingų“ riebalų kiekį organizme, taip pat sumažina kraujo krešulių riziką.

Palaikyti širdį

Trimetazidinas („Preductal“, „Trimectal“, „Rimecor“, „Angiosil“)

Miokardo deguonies ir maistinių medžiagų trūkumui ištaisyti buvo sukurta medžiaga Trimetazidinas (40–60 mg per parą, dozė dalijama į 2-3 dozes), 100–400 trinti.).

Tai padeda miokardui „išgyventi“ išemiją ankstyviausiuose jo vystymosi etapuose, ty. ląstelių metabolizmo procesų sutrikimo lygiu. Taigi pacientas ištaiso skausmą, būdingą krūtinės anginai, apsaugo nuo ritmo sutrikimų. Tai moderni daugelio širdies ligų prevencija..

Kardiomagnetas („Trombomag“, „Trombital“)

Taip pat dažnai paskyrimas vaisto Cardiomagnyl, kuris sujungia acetilsalicilo rūgštį ir magnį. Tai geras derinys širdies stiprinimui ir kraujo krešulių prevencijai. Išgerkite 1 tabletę (75 mg) per dieną, 100–350 trinti.

Vaistai, skirti normaliai širdies veiklai, gali ištaisyti esamų ligų eigą ir užkirsti kelią jų vystymuisi, taip pat ūminių kraujagyslių „katastrofų“ - miokardo infarkto, insulto - išsivystymui. Bet kokio vaisto vartojimo pradžia turėtų būti suderinta su gydančiu gydytoju, kad būtų išvengta nepageidaujamų reakcijų pasireiškimo ir įvertintos kontraindikacijos.

7 širdies tabletes, kurias žmonės išrašo sau, tačiau veltui!

Kokie vaistai nepadeda nuo insulto, širdies smūgio ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų

Šių vaistų pavadinimai yra ant visų lūpų, ypač kai kalbama apie „spaudimo vaistą“ ar „širdies piliulę“. Kai kuriuos iš šių vaistų nuo krūtinės anginos ir aterosklerozės vartojo mūsų močiutės, kiti pasirodė ne taip seniai. Vienaip ar kitaip, gydytojas turėtų užsiimti širdies ir kraujagyslių ligų gydymu, be jo receptų vaistai iš žemiau pateikto sąrašo gali būti kenksmingi..

Corvalol (valocordin, valoserdin)

Manau, kad kiekvienas vidutinio amžiaus ir vyresnis žmogus bent kartą gyvenime vartojo šį narkotiką. Apsvarstykite jo sudėtį:

• fenobarbitalis - turi raminamąjį ir migdomąjį poveikį;
• etilo bromisovalerianatas - turi raminamąjį, migdomąjį, antispazminį poveikį;
• pipirmėčių aliejus - pasižymi nedidelėmis kraujagysles plečiančiomis ir antispazminėmis savybėmis.

Vaistas neturi kardiotropinių savybių. Tai yra, visiškai nenaudinga gydyti širdies ligas! Yra raminamųjų savybių, tačiau ar tokia sedacija yra būtina? Savo praktikoje mačiau daugybę pacientų, priklausomų nuo šio narkotiko, pavyzdžiui, narkotikų. Jums to reikia?

Rusijos medicinos mokslų akademijos Formulės komiteto prezidiumo 2007 m. Kovo 16 d. Nutarime valokordinas buvo pripažintas „pasenusiu vaistu, kurio veiksmingumas nėra įrodytas“. Daugelyje šalių tai paprastai draudžiama! Sunku pasakyti, kodėl mes vis dar to neturime.

Ar jaudinatės? Stresas? Privalome ieškoti priežasčių, jas pašalinti! Savianalizė, meditacija, joga, psichologo, psichoterapeuto konsultacijos.

Ar skauda nugarą? Kreipkitės į neurologą, ortopedą, osteopatą. Parodomi kineziterapijos pratimai, masažas, kineziterapija. Pirkite tinkamą čiužinį ir pagalvę!

Ar skauda širdį? Ar tikrai širdis? Jei tai spaudžia, spaudžia, stiprus skausmas kairėje krūtinės pusėje, kuris gali būti duotas kairiajam plaštakos daliai, pečiui, smakrui, tada reikia kviesti greitąją pagalbą, kuri atliks EKG, o prireikus bus atliktas troponino tyrimas. Ir jums nereikia Corvalol (valocordin, valoserdin)!

„Aspirin Cardio“, „Cardiomagnet“, „Thrombo ASS“

Žinoma, aš praktikoje skiriu šiuos vaistus. Bet pirmiausia aš kruopščiai renku anamnezę, atlieku daugybę tyrimų, po kurių pacientui diagnozuoju diagnozę, atsižvelgdamas į tam tikrų patologijų rizikos veiksnius. Ir tik po to aš priimu sprendimą, ar reikia acetilsalicilo rūgšties preparatų.

Labai apgailestaudami, į registratūrą dažnai ateina pacientai, kurie kartu vartoja „Cardiomagnyl“ ir „Thrombo ACC“, net neįtardami, kad tai tas pats vaistas. Ir viskas todėl, kad dažnai mūsų pacientų gydymą „skiria“ internetas, televizija ir kitos žiniasklaidos priemonės.

Žmonės galvoja: "Man 40 metų - tada laikas vartoti aspiriną. Jei 50, tada tikrai laikas". Aš nejuokauju, taip yra!

Bet tai netiesa! Ilgai neišvardinsiu nuorodų, jų yra daug ir visas jas galima perskaityti oficialiose instrukcijose. Pateiksiu tik pagrindinius:

• išeminė širdies liga, įskaitant krūtinės angina, miokardo infarktą, aterosklerozę;
• trombozė;
• išeminis insultas, cukrinis diabetas;
• paveldimas polinkis į širdies ir kraujagyslių sistemos ligas;
• migrena;
• po vainikinių arterijų šuntavimo ir angioplastikos, siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo.

T. y., Mes naudojame šiuos vaistus, bet tik gydytojo rekomendacija. Tačiau praktiškai daugelis pacientų yra jų pačių gydytojai. Ir jie moka už tai su savo sveikata. Kiek kraujavimas iš virškinimo trakto aš mačiau iš šių vaistų, ir net mirtinas. Insultai, kurie nutiko vartojant aspiriną ​​kaip vienintelį vaistą hipertenzijai gydyti, taip pat nėra neįprasti..

Beje, po širdies smūgio, stentuojant, vainikinių arterijų šuntavus, aspirinas nėra vienintelis vaistas - paskirta dviguba ir kartais triguba antitrombocitinė terapija. Hipertenzija pirmiausia gydoma antihipertenziniais vaistais. Ir ne visi hipertenzija sergantys pacientai gauna aspirino! Pavyzdžiui, esant prieširdžių virpėjimui, aspirinas nėra skiriamas, jis neveiksmingas.

Validolis

Kaip aš jaučiuosi dėl validolio? Kaip mento saldainiai, ir nieko daugiau. Kaip rodo praktika, daugelis pacientų painioja validolį ir nitrogliceriną..

Validol gaminamas mentolio pagrindu, tiekiamas kapsulių, tablečių ar lašų pavidalu. Poveikis: mentolis, patekęs į burną, plečia ir dirgina liežuvio receptorius. Iš tiesų, mentolis gali laikinai blokuoti skausmą gamindamas enkefalinus ir endorfinus.

Mentolis taip pat gali trumpam nusiraminti, tačiau tai nepagerina arterijų ir kraujagyslių funkcijos. Poveikis trumpalaikis - 5 minutės. Yra silpnas anti-pykinimo poveikis.

„Validol“ gali nualinti skausmą, bet negali išgydyti, todėl rimtos komplikacijos (širdies priepuolis, trombozė) nustatomos vėliau, nei mes norėtume.

Blogiausia, kad vartodami „Validol“ daugelis pacientų ilgą laiką bando gydyti sunkias ligas, laiku nesikreipdami į kvalifikuotą pagalbą, todėl išgyvenama įvairių komplikacijų. Todėl šio vaisto nėra mano vaistų kabinete ir, be abejo, aš jo neskiriu pacientams.!

Nitroglicerinas

Vaistas dabar plačiai naudojamas. Svarbiausia, kad jo naudojimo indikacijos būtų teisingai nustatytos.!

Indikacijos:

• krūtinės angina;
• vazospastinė angina (Prinzmetala);
• nestabili krūtinės angina;
• ūminis miokardo infarktas su normaliu ar aukštu kraujospūdžiu;
• ūminis kairiojo skilvelio nepakankamumas (širdies astma, plaučių edema).

Kontraindikacijos:

• individualus netoleravimas vaisto (alergija, stiprus galvos skausmas);
• hipotenzija (žemas kraujospūdis);
• padidėjęs intrakranijinis slėgis;
• sunki anemija;
• kampinė glaukoma;
• apsvaigimas nuo alkoholio;
• vartojate sildenafilį (Viagra);
• pulsas mažesnis kaip 50 dūžių per minutę;
• sunki aortos ir mitralinių vožtuvų stenozė;
• toksinė plaučių edema;
• nėštumas ir žindymas;
• hemoraginis insultas.

Taikymo būdas. Naudojimui namuose - piliulė ar kapsulė po liežuviu, kol visiškai įsigers, arba purškiklis. Galima tepti iki 3 kartų su 15 minučių intervalais. Būtinai kontroliuokite slėgį! Yra daug nitroglicerino perdozavimo atvejų, dėl kurių sumažėja slėgis, prarandama sąmonė ir kt..

Svarbu! Atsiradus krūtinės anginos ir miokardo infarkto požymiams, būtina kviesti greitąją pagalbą!

L-karnitinas (Elkar)

Šis vaistas yra tikras mąstančių gydytojų galvos skausmas. Remiantis mano tinklaraščio apklausa, nedaugelis žmonių matė teigiamą poveikį L-karnitino preparatams. Aš tik girdėjau, kad kai kuriems pacientams tai padidina apetitą. Tačiau yra labai daug alerginių reakcijų į šį vaistą.!

Tačiau pagrindinė bėda ta, kad L-karnitino preparatai yra skirti mums uždaryti atvirą ovalo langą, gydyti širdies ydas, taip pat uždaryti tarpskilvelio ir tarpdančio pertvaros defektą, stiprinti imuninę sistemą. Gydykite juos nuo neurologinių problemų, įskaitant rimtas.

Aš žinau, dabar kils klausimas: "Kodėl šis vaistas skiriamas, jei jis neveiksmingas?" Mieli, aš nežinau! Šis klausimas turėtų būti skirtas tiems, kurie skiria.

Dažnai vaistas skiriamas vaikams, norint priaugti svorio, ir jis netgi kažkam padeda. Bet jūs turėtumėte žinoti, kad jis neuždarys širdies pertvaros trūkumų ir neišgydys kitų defektų ir anomalijų, taip pat nesustiprins imuninės sistemos.!

Afobazolas

Savo praktikoje dažnai matau šio vaisto receptą. Tai suprantama: receptas nereikalingas, o reklama žiniasklaidoje atkakliai kartoja: „Atsisakyk įpročio patirti stresą!“. Kaip man rašė mano abonentas: "Vaistas kainuoja 400 rublių, o eiti pas psichologą / psichoterapeutą bus brangu!".

Taip, aš suprantu, kiekvienas turi skirtingas situacijas. Mūsų krašte yra regionų, kur reikia nuvažiuoti šimtus, o gal ir tūkstančius kilometrų pas gerą psichologą ar psichiatrą. Bet net ir tokiu atveju verta užduoti sau klausimą: "Ar aš nepadarysiu sau blogiau vartodamas vaistą be recepto?"

Mano patarimas paprastas: jei sergate depresija ar panikos priepuoliais, yra bent dvi problemos sprendimo galimybės:

1. Vizitas pas psichologą / neurologą / psichiatrą / osteopatą, kad jis galėtų diagnozuoti, rasti ligos šaltinį ir paskirti išsamų gydymą (tai ne visada yra vaistai). Jei tai neįmanoma, tada antrasis variantas.
2. Meditacija / mankšta / magnis + valerijonas / motinėlė. Nepadėjo? Tada žiūrėkite 1 variantą.

Atidžiai perskaitėme vaisto vartojimo instrukcijas.

Indikacijos:

• generalizuotas nerimo sutrikimas, neurastenija, prisitaikymo sutrikimai;
• bronchinė astma, dirgliosios žarnos sindromas, ŠKL, išeminė širdies liga, arterinė hipertenzija, aritmijos, dermatologinės, onkologinės ir kitos ligos;
• miego sutrikimai, susiję su nerimu;
• kardiopsichoneurozė;
• PMS;
• alkoholio nutraukimo sindromas;
• metimo rūkyti nutraukimo sindromas.

T. y., Iš visko pasaulyje!

Šalutiniai poveikiai:

• galimos alerginės reakcijos;
• retai - galvos skausmas.

Perskaitėte ir galvojate: "Tai padeda nuo visko, nėra jokio šalutinio poveikio. Kodėl gi neišgerti piliulės?" Žinoma, nesu psichiatras, tačiau esu sutikęs pacientų, kuriems šis vaistas sukėlė blogėjančią depresiją. Nors gal ne vaistas, bet būtino ir savalaikio gydymo trūkumas!

Dabar apie įrodymų bazę. Ar yra tyrimų, kurie patvirtina vaisto veiksmingumą? Taip, radau jį „PabMed“. Bet jie nėra dvigubi aklai! T. y., Vaistas nebus patvirtintas vartoti civilizuotose šalyse. Tai reikia suprasti.

Mildronatas (meldonis, kardionatas)

Labai dažnai pacientai manęs klausia: ar reikia vartoti Mildronatą? Kodėl kyla tokie klausimai? Žinoma, dėl TV reklamos!

Kokia vaisto sudėtis?

• meldoniumo dihidratas;
• maisto priedai E572 ir E171;
• bulvių krakmolas;
• polisorbas;
• hidrolizuotas kolagenas.

Kaip visada, vaistas yra universalus! Išsprendžia visas problemas. Ar tu pavargęs? Širdies smūgis? Insultas? Ar išgėrėte daug alkoholio? Ar norite sportuoti ir nepavargti? Paimkite Mildronatą! Visą ligų sąrašą galite rasti oficialiose instrukcijose. Labai noriu, kad mąstantis pacientas užduotų sau klausimą: „Ar yra tokių nuostabių tablečių / injekcijų, kurios gali viską išgydyti?“.

Šis narkotikas sukėlė didelį triukšmą žiniasklaidoje, nes buvo pripažintas dopingu ir įtrauktas į draudžiamųjų sąrašą, o kai kurie mūsų sportininkai, vartoję šį narkotiką, buvo net diskvalifikuoti.

Tačiau nėra duomenų apie jo veiksmingumą ir rimtus tarptautinius tyrimus! Neišrašau šio vaisto nei širdies patologijomis sergantiems pacientams, nei sveikiems žmonėms! Piktnaudžiaujant vaistais nereikia trikdyti širdies ir kitų organų darbo.

Jei turite medicininių klausimų, būtinai iš anksto pasitarkite su gydytoju