Limfocitai kraujyje: normalūs, padidėję, sumažėję, nukrypimų priežastys

Limfocitai yra mažos baltųjų kraujo ląstelių grupės kraujo ląstelės, atliekančios labai svarbią funkciją. Jie yra atsakingi už žmonių atsparumą infekcinėms ligoms ir yra pirmoji kliūtis vėžio ląstelėms. Todėl bet koks reikšmingas limfocitų skaičiaus pokytis yra kūno signalas, kurio reikia klausytis..

Kaip susidaro limfocitai?

Pagrindiniai organai, formuojantys limfocitus, yra užkrūčio liauka (iki brendimo) ir kaulų čiulpai. Juose ląstelės dalijasi ir randamos prieš susitikimą su pašaliniu agentu (virusu, bakterijomis ir kt.). Taip pat yra antriniai limfoidiniai organai: limfmazgiai, blužnis ir formacijos virškinamajame trakte. Čia migruoja dauguma limfocitų. Blužnis taip pat yra depas ir jų mirties vieta..

Yra keli limfocitų tipai: T, B ir NK ląstelės. Bet jie visi yra suformuoti iš vieno pirmtako: kamieninės ląstelės. Jis patiria pokyčius, galiausiai išsiskirdamas į norimo tipo limfocitus..

Kodėl reikalingi limfocitai??

• B limfocitai, susilietę su pašaliniais baltymais, išskiria apsauginius imunoglobulinus. Jie suteikia ilgalaikį ir dažnai visą gyvenimą trunkantį imunitetą ligoms, įskaitant po vakcinacijos.
• T-limfocitai sunaikina tarpląstelinius parazitus, virusais užkrėstas ląsteles, be to, yra atsakingi už imuninio atsako intensyvumą..
• NK - limfocitai užkrečia vėžines ląsteles.

Kaip nustatyti limfocitų skaičių?

Limfocitų skaičius atsispindi bendrame kraujo tyrime. Anksčiau visi ląstelių skaičiavimai buvo atliekami rankiniu būdu, naudojant mikroskopą. Šiais laikais dažniau naudojami automatiniai analizatoriai, kurie nustato visų kraujo ląstelių skaičių, jų formą, brandos laipsnį ir kitus parametrus. Šių rankinio ir automatinio nustatymo rodiklių normos skiriasi. Todėl iki šiol dažnai kyla painiavos, jei analizatoriaus rezultatai yra artimi rankiniams standartams..

Be to, formos kartais nenurodo limfocitų normos vaiko kraujyje. Todėl būtina paaiškinti kiekvienos amžiaus grupės standartus..

Limfocitų kiekis kraujyje

Ką reiškia padidėjęs limfocitų kiekis kraujyje??

Limfocitozė yra padidėjęs limfocitų skaičius. Tai gali būti santykinis arba absoliutus.

• Absoliuti limfocitozė yra būklė, kai limfocitų skaičius viršija amžiaus normas. Tai yra, suaugusiesiems - daugiau kaip 4 * 10 9 ląstelių litre.
• Santykinė limfocitozė yra baltųjų ląstelių procentinio pokyčio nauda limfocitų naudai. Tai atsitinka, kai dėl neutrofilinės grupės sumažėja bendras leukocitų skaičius. Dėl to padidėja limfocitų procentas, nors absoliuti jų vertė išlieka normali. Panašus kraujo vaizdas laikomas ne limfocitozė, o leukopenija su neutropenija..

Svarbu atsiminti, kad jei sumažėja neutrofilų kiekis ir padidėja limfocitų procentas, tai gali neatspindėti tikrojo vaizdo. Todėl dažniausiai atliekant kraujo tyrimą jie vadovaujasi absoliučiu limfocitų skaičiumi (ląstelėse litre).

Padidėjusių limfocitų kiekis kraujyje

• Stresas ir hormoniniai svyravimai
• Ilgalaikis rūkymas
• Infekcijos
  • Virusiniai (kvėpavimo takų virusai, infekcinė mononukleozė, vėjaraupiai, tymai)
  • Bakterinis (tuberkuliozė, sifilis, kokliušas, kačių įbrėžimų liga)
  • Parazitinis (toksoplazmozė)
• Kraujo navikai

• Lėtinė limfoleukemija
• Ūminė limfoblastinė leukemija

• Autoimuniniai procesai (tirotoksikozė)
• Apsinuodijimas švinu, arsenu, anglies disulfidu
• Tam tikrų vaistų (levodopos, fenitoino, valproinės rūgšties, narkotinių ir ne narkotinių analgetikų) vartojimas
• Splenektomija

Stresas ir hormoniniai svyravimai

Nepalankiose situacijose gali pakisti neutrofilų / limfocitų santykis. Įskaitant prie įėjimo į gydytojo kabinetą. Per didelis pratimas daro tą patį poveikį. Tokiais atvejais limfocitozė yra nereikšminga (ne daugiau kaip 5 * 10 9 ląstelės litre) ir yra laikina. Padidėjęs limfocitų kiekis kraujyje moterims taip pat yra menstruacijų metu.

Rūkymas

Pilnas rūkalių, turinčių patirties, kraujo tyrimas gali smarkiai skirtis nuo žmogaus, neturinčio žalingų įpročių, rezultatų. Be bendro kraujo tirštėjimo ir padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus, visada padidėja ir limfocitų kiekis..

Užkrečiamos ligos

Infekcijos sukėlėjo patekimas į organizmą suaktyvina visas apsaugines jėgas. Esant bakterinėms infekcijoms, susidaro daug neutrofilų, kurie sunaikina mikrobus. Kai virusai prasiskverbia, limfocitai pradeda žaisti. Jie pažymi viruso dalelių paveiktas ląsteles, ant jų gamina antikūnus, o paskui sunaikina..

Todėl beveik bet kurioje virusinėje infekcijoje pasireiškia santykinė limfocitozė, dažnai absoliuti. Tai rodo imuniteto ligos formavimosi pradžią. Padidėjęs limfocitų lygis išlieka visą atsigavimo periodą, o kartais ir šiek tiek ilgiau. Kraujo tyrimai ypač stipriai keičiasi esant infekcinei mononukleozei. Kai kurios lėtinės bakterinės infekcijos taip pat sukelia limfocitų augimą (pavyzdžiui, tuberkuliozė ir sifilis).

Mononukleozė

Tai Epstein-Barr viruso infekcija. Šis virusas anksčiau ar vėliau užkrečia beveik visus žmones. Bet tik kai kuriais atvejais tai sukelia simptomus, kuriuos vienija terminas „infekcinė mononukleozė“. Virusas perduodamas seilėmis per artimą buitinį kontaktą, taip pat per bučiavimą. Latentinis ligos laikotarpis gali trukti ilgiau nei mėnesį. Pagrindinis viruso dalelių taikinys yra būtent limfocitai. Ligos simptomai:

• temperatūros padidėjimas
• gerklės skausmas
• patinę limfmazgiai
• silpnumas
• naktinis prakaitavimas

Liga lengviau toleruojama jaunesniems vaikams. Paaugliai ir suaugusieji gali daug stipriau jausti infekcijos požymius. Norint diagnozuoti mononukleozę, dažniausiai pakanka nusiskundimų, tyrimo ir analizės: padidėja limfocitų kiekis vaiko kraujyje, yra nenormalių mononuklearinių ląstelių. Kartais naudojamas imunoglobulino tyrimas. Paprastai virusinės infekcijos gydymas yra simptominis. Poilsis, būtina gerti pakankamai skysčių, kartu su karščiavimu - karščiavimą mažinantys vaistai (paracetamolis, ibuprofenas). Be to, ligos metu geriau atsisakyti sporto. Mononukleozė sukelia blužnies padidėjimą, kuriame panaudojamos kraujo ląstelės. Šis padidėjimas kartu su trauma gali sukelti organų plyšimą, kraujavimą ir net mirtį..

Kokliušas

Tai sunki kvėpavimo takų infekcija. Dažniausiai ja serga vaikai, nors pastaraisiais metais dėl didelės vakcinacijos dramatiškai sumažėjo infekcijų dažnis.

Kokliušas prasideda kaip tipiškas peršalimas, tačiau po 1-2 savaičių atsiranda paroksizminis kosulys. Kiekvienas priepuolis gali sukelti stiprų vėmimą. Po 3–4 savaičių kosulys tampa ramesnis, tačiau ilgai išlieka. Anksčiau kokliušas buvo dažna vaikų mirties ir negalios priežastis. Bet net ir dabar kūdikiams išpuolio metu yra smegenų hemoragijos ir traukulių sindromo rizika..

Diagnozė nustatoma remiantis simptomais, PGR rezultatais ir fermento imunologiniu tyrimu. Tuo pačiu metu atliekant bendrą kraujo tyrimą beveik visada pasireiškia reikšminga leukocitozė (15–50 * 10 9), daugiausia dėl padidėjusio limfocitų skaičiaus.

Kokliušu gydomi antibiotikai. Tačiau jie retai sutrumpina ligos trukmę, tačiau gali sumažinti komplikacijų dažnį. Pagrindinė apsauga nuo šio sunkaus negalavimo yra vakcinacija DPT, Pentaxim ar Infanrix.

Kraujo navikai

Deja, limfocitozė ne visada reaguoja reaguodama į infekciją. Kartais tai sukelia piktybinis procesas, dėl kurio ląstelės nekontroliuojamai dalijasi..

Ūminė limfoblastinė leukemija (VISI)

Kraujo navikinė liga, kurios metu kaulų čiulpuose susidaro nesubrendę limfoblastai, praradę galimybę virsti limfocitais, vadinama VIS. Tokios mutavusios ląstelės negali apsaugoti kūno nuo infekcijų. Jie nekontroliuojamai dalijasi ir slopina visų kitų kraujo ląstelių augimą..

ALL yra labiausiai paplitęs vaikų kraujo navikų tipas (85% visų vaikų hematologinių piktybinių navikų). Tai rečiau pasitaiko suaugusiesiems. Ligos rizikos veiksniais laikomi genetiniai sutrikimai (pavyzdžiui, Dauno sindromas), radiacijos terapija ir intensyvi jonizuojančioji spinduliuotė. Yra informacijos apie pesticidų poveikį pirmaisiais trejais vaiko gyvenimo metais VISŲ rizikai.

• Anemijos simptomai: blyškumas, silpnumas, dusulys
• Trombocitopenijos simptomai: kraujosruvos ir kraujavimas iš nosies
• Neutropenijos simptomai: karščiavimas, dažnos sunkios infekcinės ligos, sepsis
• Patinę limfmazgiai ir blužnis
• Kaulų skausmas
• Sėklidžių, kiaušidžių, tarpuplaučio (užkrūčio liaukos) navikai

Norint diagnozuoti ūminę limfoblastinę leukemiją, būtinas visas kraujo tyrimas. Jame dažniausiai sumažinamas trombocitų ir eritrocitų skaičius. Baltųjų kraujo kūnelių skaičius gali būti normalus, mažas arba didelis. Tuo pačiu metu sumažėja neutrofilų lygis, palyginti padidėja limfocitų lygis, dažnai būna limfoblastų. Jei yra įtarimų dėl naviko, atliekama kaulų čiulpų punkcija, kurios pagalba nustatoma galutinė diagnozė. Naviko kriterijus bus didelis blastų skaičius kaulų čiulpuose (daugiau nei 20%). Papildomai atliekami citocheminiai ir imunologiniai tyrimai.

Pagrindiniai kraujo navikų gydymo principai yra remisijos įvedimas, jos konsolidacija ir palaikomoji terapija. Tai pasiekiama naudojant citostatinius vaistus. Chemoterapija daugeliui yra sunki, tačiau tik ji suteikia galimybę pasveikti. Jei vis dėlto liga grįžo (atkrytis), tada naudojamos agresyvesnės citostatinės terapijos schemos arba persodinami kaulų čiulpai. Kaulų čiulpų transplantacija atliekama iš giminaičio (jei taikoma) arba iš kito tinkamo donoro.

Prognozė VISIEMS

Hematologinės onkologijos pasiekimai leidžia išgydyti daugybę pacientų, sergančių ūmia limfoblastine leukemija. Teigiamos prognozės veiksniai yra jaunas amžius, mažesnis nei 30 000 leukocitų skaičius, genetinių skilimų nebuvimas ir remisijos įvedimas per 4 gydymo savaites. Esant tokiai situacijai, daugiau nei 75% pacientų išgyvena. Kiekvienas ligos atkrytis sumažina visiško pasveikimo tikimybę. Jei atkryčių nebuvo 5 ir daugiau metų, liga laikoma nugalėta..

Lėtinė limfoleukemija (LLL)

Navikas kraujyje, kuriame pakyla subrendusių limfocitų lygis kaulų čiulpuose, vadinamas CLL. Nors naviko ląstelės skiriasi pagal galutinę formą, jos nesugeba funkcionuoti kaip limfocitai. Nors VIS dažniausiai pasireiškia vaikams ir jauniems suaugusiesiems, LLL dažniausiai atsiranda po 60 metų ir nėra dažna padidėjusio kraujo limfocitų kiekio priežastis suaugusiesiems. Šis leukemijos tipas yra vienintelis, kurio rizikos veiksniai nebuvo nustatyti..

• Patinę limfmazgiai (neskausmingi, mobilūs, tankūs)
• Silpnumas, blyškumas
• Dažnos infekcijos
• Padidėjęs kraujavimas
• Jei būklė pablogėja: karščiavimas, prakaitavimas naktį, svorio kritimas, padidėjusios kepenys ir blužnis

LLL gana dažnai būna atsitiktinis atradimas atliekant įprastą kraujo tyrimą, nes ši liga ilgą laiką buvo besimptomė. Laikomi įtartini rezultatai, kai suaugusiųjų leukocitų skaičius viršija 20 * 10 9 / l, o trombocitų ir eritrocitų skaičius smarkiai sumažėja.

Ypatingas CLL gydymo bruožas yra jo atsparumas chemoterapijai. Todėl terapija dažnai atidėta, kol pasireiškia akivaizdūs simptomai. Šioje būsenoje žmogus gali gyventi be gydymo kelerius metus. Pablogėjus būklei (arba per šešis mėnesius padvigubėjus leukocitų kiekiui), citostatikai gali šiek tiek pailginti gyvenimo trukmę, tačiau dažniau jie tam įtakos neturi..

Tirotoksikozė

Viena iš svarbių limfocitų funkcijų yra uždelsto tipo alerginių reakcijų formavimasis. Štai kodėl tokių ląstelių padidėjimas gali rodyti autoimuninį procesą. Ryškus pavyzdys yra difuzinis toksiškas goiteris (Graves-Basedow liga). Dėl nežinomų priežasčių kūnas pradeda pulti savo receptorių ląsteles, dėl to skydliaukė nuolat veikia. Tokie pacientai yra nerimastingi, neramūs, jiems sunku susikaupti. Dažnai yra skundų dėl širdies darbo sutrikimų, dusulio, karščiavimo, rankų drebėjimo. Pacientų, sergančių toksišku goiteriu, akys yra plačiai atvertos ir kartais atrodo, kad jos išeina iš orbitos.

Pagrindinis laboratorinis DTG požymis yra didelės hormonų T3 ir T4 vertės, kurių TSH yra mažai. Kraujyje dažnai būna santykinė, o kartais ir absoliuti limfocitozė. Limfocitų padidėjimo priežastis yra per didelis imuninės sistemos aktyvumas..

Gydymas DTZ atliekamas tirostatikais, po to chirurgija arba terapija radioaktyviuoju jodu.

Kitos autoimuninės ligos (reumatoidinis artritas, Krono liga ir kt.) Taip pat yra susijusios su limfocitozė.

Apsinuodijimas metalu ir vaistai

Kai kurie sunkieji metalai (švinas) ir vaistai (chloramfenikolis, analgetikai, levodopa, fenitoinas, valproinė rūgštis) gali sukelti leukopeniją mažindami neutrofilus. Dėl to susidaro santykinė limfocitozė, kuri neturi klinikinės reikšmės. Svarbiau stebėti absoliutų neutrofilų skaičių, kad būtų išvengta sunkios būklės (agranulocitozės) visiško gynybos nuo bakterijų.

Splenektomija

Splenektomija (blužnies pašalinimas) atliekama pagal tam tikras indikacijas. Kadangi šis organas yra limfocitų skilimo vieta, jo nebuvimas sukels laikiną limfocitozę. Galų gale kraujodaros sistema prisitaikys prie naujų aplinkybių, o ląstelių lygis grįš į normalią..

Ką sako sumažėję limfocitai kraujyje??

Limfopenija - limfocitų skaičiaus sumažėjimas mažiau kaip 1,5 * 10 9 ląstelių litre. Limfopenija sukelia:

• Sunki virusinė infekcija (hepatitas, gripas)
• Kaulų čiulpų išeikvojimas
• Vaistų įtaka (kortikosteroidai, citostatikai)
• Galinės stadijos širdies ir inkstų nepakankamumas
• Limfoidinio audinio navikai (limfogranulomatozė)
• Imunodeficitai, įskaitant AIDS

Sunki infekcija

Ilgalaikė, „alinanti“ infekcinė liga išeikvoja ne tik žmogaus jėgas, bet ir imuninių ląstelių atsargas. Todėl po laikinos limfocitozės atsiranda limfocitų trūkumas. Infekcijai nugalėjus, ląstelių atsargos atkuriamos ir analizė normalizuojasi.

Kaulų čiulpų ligos su jo išeikvojimu

Kai kurios ligos sukelia pancitopeniją - visų kaulų čiulpų kraujotakos išeikvojimą. Tokiais atvejais sumažėja ne tik limfocitų, bet ir kitų rūšių leukocitų, eritrocitų ir trombocitų skaičius..

Fankonio anemija

Įgimta „Fanconi“ anemija pavadinta ryškiausiu sindromu: anemija. Tačiau ligos pagrindas yra kaulų čiulpų išeikvojimas ir visų kraujodaros mikrobų slopinimas. Analizuojant pacientus, stebimas eritrocitų, trombocitų ir visų rūšių baltųjų ląstelių (įskaitant limfocitus) skaičiaus sumažėjimas. Įgimta pancitopenija dažnai lydima vystymosi anomalijų (nykščių trūkumas, trumpas ūgis, klausos praradimas). Pagrindinis pavojus ir pagrindinė mirties priežastis yra sumažėjęs neutrofilų ir trombocitų skaičius, sukeliantis sunkias infekcijas ir masinį kraujavimą. Be to, tokiems pacientams padidėja vėžio rizika..

Įgimtos pancitopenijos gydymas atliekamas hormoniniais preparatais. Jie gali kurį laiką atidėti komplikacijas. Vienintelė galimybė visiškai išgydyti yra kaulų čiulpų transplantacija. Tačiau dėl dažnų vėžio atvejų tokių žmonių vidutinė gyvenimo trukmė yra 30 metų..

Radiacijos poveikis

Įvairių tipų radiacija (atsitiktinė ar gydymo tikslais) gali sutrikdyti kaulų čiulpus. Dėl to jis pakeičiamas jungiamuoju audiniu, jame esančių ląstelių tiekimas tampa prastesnis. Atliekant kraujo tyrimus tokiais atvejais sumažėja visi rodikliai: eritrocitai, leukocitai ir trombocitai. Limfocitai paprastai būna nuleisti..

Vaistų įtaka

Kai kurie vaistai (citostatikai, antipsichoziniai vaistai), naudojami dėl sveikatos priežasčių, gali sukelti šalutinį poveikį. Vienas iš šių reiškinių yra kraujodaros slopinimas. Rezultatas yra pancitopenija (sumažėjęs visų kraujo ląstelių skaičius). Kortikosteroidų vartojimas sukelia absoliučią neutrofiliją ir santykinę limfopeniją. Dažniausiai, nutraukus šių vaistų vartojimą, atstatomi kaulų čiulpai.

Hodžkino limfoma (limfogranulomatozė)

Pagrindinis skirtumas tarp limfomos ir limfocitinės leukemijos yra pradinė jos atsiradimo vieta. Navikinės ląstelės limfomose yra lokaliai, dažniau limfmazgiuose. Sergant leukemija, tos pačios piktybinės ląstelės susidaro kaulų čiulpuose ir iš karto patenka į bendrą kraują..

Hodžkino limfomos simptomai:

• Vieno ar kelių limfmazgių padidėjimas
• Anemija, padidėjęs kraujavimas ir polinkis į infekcijas (su plataus masto procesu)
• Apsinuodijimas (karščiavimas, prakaitavimas naktį, svorio metimas)
• Organų suspaudimo naviko simptomai: užspringimas, vėmimas, širdies plakimas, skausmas

Pagrindinis diagnostinis metodas yra paveikto limfmazgio ar organo biopsija. Tokiu atveju histologiniam tyrimui siunčiamas audinio gabalas, pagal kurio rezultatus nustatoma diagnozė. Ligos stadijai nustatyti imama kaulų čiulpų punkcija ir atliekama pagrindinių grupių limfmazgių kompiuterinė tomografija. Kraujo tyrimai ankstyvose limfomos stadijose gali būti normalūs. Nukrypimai, įskaitant limfopeniją, atsiranda progresuojant ligai.

Liga gydoma citostatiniais vaistais, po to švitinami limfmazgiai. Dėl atkryčių naudokite agresyvesnę chemoterapiją ir kaulų čiulpų transplantaciją.

Paprastai tokio naviko prognozė yra gera, 5 metų išgyvenamumas yra 85% ar daugiau. Prognozę pablogina keletas veiksnių: vyresnis nei 45 metų, 4 stadija, limfopenija mažesnė nei 0,6 * 10 9.

Imunodeficitai

Imuniteto stoka skirstoma į įgimtą ir įgytą. Abiem atvejais atliekant bendrą kraujo tyrimą limfocitų lygis gali pasikeisti dėl T ląstelių trūkumo. Jei pažeidžiamas B ryšys, įprastas kraujo tyrimas dažnai nenustato anomalijų, todėl reikalingi papildomi tyrimo metodai.

Dee Giorgi sindromas

Šis imunodeficito variantas dar vadinamas užkrūčio hipoplazija (nepakankamas išsivystymas). Dėl šio sindromo chromosomų trūkumo taip pat atsiranda širdies defektai, veido anomalijos, gomurio plyšimai ir mažas kalcio kiekis kraujyje..

Jei vaikas serga nepilnu sindromu, kai dalis šlaunikaulio vis dar yra išsaugota, jis gali per daug nesirgti šia liga. Pagrindinis simptomas yra šiek tiek didesnis infekcinių pažeidimų dažnis ir šiek tiek sumažėjęs limfocitų kiekis kraujyje..

Visas sindromas yra daug pavojingesnis, pasireiškia sunkiomis virusinėmis ir grybelinėmis infekcijomis ankstyvoje vaikystėje, todėl gydymui reikalingas užkrūčio liauka ar kaulų čiulpų transplantacija..

Sunkus kombinuotas imunodeficitas (SCID)

Tam tikrų genų mutacijos gali smarkiai pažeisti ląstelių ir humoralinį imunitetą - TCID (sunkus kombinuotas imunodeficitas). Liga pasireiškia pirmaisiais mėnesiais po gimimo. Viduriavimas, pneumonija, odos ir ausų infekcijos, sepsis yra pagrindinės ligos apraiškos. Mirtinų ligų sukėlėjai yra daugumai žmonių nekenksmingi mikroorganizmai (adenovirusas, CMV, Epstein-Barr, herpes zoster)..

Bendras kraujo tyrimas atskleidžia ypač mažą limfocitų kiekį (mažiau nei 2 * 10 9 ląstelės litre), užkrūčio ir limfmazgiai yra ypač maži.

Vienintelis galimas SCID gydymo būdas yra donoro kaulų čiulpų transplantacija. Jei praleisite tai per pirmuosius tris kūdikio gyvenimo mėnesius, tada yra galimybė visiškai išgydyti. Be terapijos vaikai, turintys kombinuotą imunodeficitą, neišgyvena iki 2 metų. Todėl, jei vaiko kraujo limfocitai yra žemi, jis nuolat kenčia nuo sunkių infekcinių negalavimų, tada būtina skubiai atlikti papildomą tyrimą ir pradėti gydymą..

Įgytas imunodeficito sindromas susijęs su žalingu ŽIV poveikiu T limfocitams. Šis virusas gali prasiskverbti per biologinius skysčius: daugiausia kraują ir spermą, taip pat iš motinos vaikui. Žymus limfocitų sumažėjimas neatsiranda iškart. Kartais nuo užkrėtimo iki AIDS stadijos praeina keleri metai. Ligai progresuojant ir didėjant limfopenijai, žmogus praranda sugebėjimą atsispirti infekcijoms, jos gali sukelti sepsį ir mirtį. Navikų išsivystymo rizika padidėja dėl tos pačios priežasties: T ląstelių išnykimo. ŽIV infekcijos gydymas specialiais antiretrovirusiniais vaistais padeda sustabdyti ligą, išlaikyti reikiamą imunitetą ir pailginti gyvenimą.

Vaikų limfocitozės ypatumai

• Iš karto po gimimo iš visų vaikų leukocitų vyrauja neutrofilai. Tačiau iki 10 gyvenimo dienos limfocitų skaičius padidėja - jie užima 60% visų baltųjų ląstelių. Šis vaizdas išlieka iki 5–7 metų, po to limfocitų ir neutrofilų santykis pasiekia suaugusiųjų normas. Todėl mažų vaikų limfocitozė yra normalus fiziologinis reiškinys, jei ji nėra lydima papildomų simptomų ir testų pokyčių..

• Mažų vaikų kūnas dažnai labai žiauriai reaguoja į infekcijas, sukeldamas leukemoidinę reakciją. Jis gavo savo vardą dėl savo panašumo į kraujo navikus - leukemiją. Esant tokiai reakcijai, leukocitų skaičius žymiai viršija normą ir net paprasto uždegimo lygį. Kartais nesubrendusios formos (blastos) kraujyje atsiranda 1–2 proc. Kiti kraujodaros augliai (trombocitai, eritrocitai) išlieka normalios. Todėl ypač didelės baltojo kraujo (įskaitant limfocitus) vertės ne visada reiškia vėžį. Dažnai tai sukelia dažna mononukleozė, vėjaraupiai, tymai ar raudonukė..

Išvada iš to, kas išdėstyta, limfocitai yra nepaprastai svarbios žmogaus kūno ląstelės. Jų vertė gali būti labai pavojingų sąlygų žymeklis arba tai gali kalbėti apie banalų rinitą. Šių ląstelių lygis turėtų būti vertinamas tik kartu su likusiais kraujo elementais, atsižvelgiant į skundus ir simptomus. Todėl analizės rezultatų vertinimą geriau patikėti savo gydančiam gydytojui..

Nedaug limfocitų - susilpnėjęs imunitetas, daugeliui eozinofilų - alergija. Ką sako kraujo tyrimas?

2019 m. Balandžio 20 d., 11:09
Anna Kryuchkova, portalas „Sveiki žmonės“

Ką sako pilnas kraujo tyrimas? Už ką mūsų organizme atsakingi leukocitai, eritrocitai ir trombocitai? Kokie nukrypimai nuo normos turėtų įspėti ir tapti priežastimi kreiptis į gydytoją? Anesteziologas-gaivintojas, doktorantas, docentas, sveiko gyvenimo informacinio portalo vadovė Olga Svetlitskaya.

Leukocitai

- Pagrindinė leukocitų funkcija yra apsaugoti kūną nuo išorinių ir vidinių patogeninių veiksnių. Leukocitai yra suskirstyti į dvi grupes: granulocitus (neutrofilus, eozinofilus ir bazofilus) ir agranulocitus (limfocitus ir monocitus)..

Neutrofilai geba prasiskverbti į tarpląstelinę erdvę ir absorbuoti bakterijas ir pašalines daleles. Šis procesas vadinamas fagocitozė. Vaizdiškai tariant, neutrofilai „suvalgo“ bakterijas ir tada miršta. Pus iš tikrųjų yra negyvų bakterijų ir neutrofilų liekanos. Jei kūne atsiranda didelis infekcijos židinys (pavyzdžiui, apendicitas, pneumonija), tada neutrofilai skuba į šiuos audinius kovoti su infekcija. Šios sistemos defektas paprastai lemia lėtinių pasikartojančių infekcijų vystymąsi..

Paprastai leukocitų skaičius yra 4–9 × 10 9 / l. Jų trūkumas organizme (mažiau nei 4 × 10 9 / l) vadinamas leukopenija. Tai pasitaiko gana dažnai, ir tai ne visada rodo ligą ar silpną imunitetą. Paprastai baltarusiai paprastai mažina kraujo ląstelių skaičių..

Jei atlikus bendrą kraujo tyrimą leukocitų sumažėja mažiau kaip 4 × 10 9 / l, turėtumėte susisiekti su savo vietiniu terapeutu ar bendrosios praktikos gydytoju. Jie patars, ką daryti, prireikus nurodo atlikti papildomus tyrimus ir nusprendžia, ar pasitarti su hematologu.

Leukocitų skaičiaus sumažėjimas mažesnis kaip 1,5 × 10 9 / l, o neutrofilų - mažesnis nei 0,5 × 10 9 / l, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tai yra agranulocitozės ar imunodeficito būklė.

Leukocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje daugiau kaip 9 × 10 9 / L vadinamas leukocitozė, ir tai beveik visada yra infekcijos požymis..

Jei leukocitų skaičius yra didesnis nei 25 × 10 9 / l, tai gali reikšti patologinį ląstelių dalijimąsi, ty sutrikimus hematopoetinėje sistemoje.

Daugeliu atvejų padidėjęs eozinofilų skaičius gali reikšti alergines organizmo reakcijas ar kirminų buvimą. Lėtinės alergijos metu šių ląstelių skaičius visada bus nenormalus, ir tai yra natūralu. Jei nėra alergijų ir parazitų, tada įmanoma kraujo liga. Bet jūs visada turite atsižvelgti į tai, kada buvo atlikti bandymai. Jei tai nutiko ligos metu arba iškart po ūminio proceso, tada padidėjęs eozinofilų skaičius rodo atsigavimo pradžią..

Basofilai taip pat dalyvauja alerginėse reakcijose. Žymus jų nukrypimas nuo normos gali rodyti kraujo ligą.

Limfocitai yra mūsų imuniteto stiprybė. Asmens apsauga nuo infekcijų, piktybinių ląstelių, alergijų ar autoimuninių ligų priklauso nuo jo skaičiaus ir funkcijų naudingumo. Įvairių tipų limfoidinių ląstelių skaičiaus ir jų specifinių funkcijų tyrimai atliekami specializuotose imunologinėse laboratorijose.

Jei limfocitų skaičius yra mažesnis nei 1,2 × 10 9 / l, tai yra imunodeficito būklės požymiai..

Eritrocitai ir hemoglobinas

- Nustatant eritrocitų skaičių, nustatomas hemoglobino koncentracija, hematokritas, anemijos ar eritrocitozės buvimas ar nebuvimas asmenyje. Kiekviena iš šių būklių gali būti tiek savarankiška liga, tiek kartu pasireiškiantis kai kurių vidaus ligų, infekcinių ir onkologinių patologijų simptomas ar komplikacija. Sergant anemija, žmogus blogiau susidoroja su infekcijomis, sunkiau ištverti operacijas.

Kodėl hemoglobino kiekis gali sumažėti? Yra trys priežastys:

1) eritrocitų sintezės pažeidimas kaulų čiulpuose;

2) ūmus ar lėtinis kraujo netekimas;

3) valgymo sutrikimai.

Šiandien Baltarusijoje pagrindinė anemijos priežastis yra nesubalansuota mityba.

Trombocitai

- Trombocitai dalyvauja kraujo krešėjimo procesuose ir maitina kraujagyslių sienas. Todėl esant trombocitų skaičiui, kraujagyslių sienelės tampa trapios, dažnai atsiranda hemoraginis išbėrimas (maži punkciniai kraujavimai) ir mėlynės..

Jei trombocitų skaičius yra mažesnis nei 30 × 10 9 / L - tai savaiminio kraujavimo grėsmė, padidėjusi hematomos susidarymo rizika traumos metu ir smegenų kraujotaka gali būti sutrikusi. Trombocitų skaičius didesnis kaip 1000 × 10 9 / l gali rodyti kraujo ligą.

Tačiau nereikia savarankiškai aiškinti tyrimų rezultatų. Jei bendrame kraujo tyrime pastebite nukrypimą nuo normos, pirmiausia turite pasitarti su gydytoju.!