Lėtinis PARAPROCTITIS (priekinio praėjimo fistulė, tiesiosios žarnos fistulė)

Remiantis statistika, maždaug 95% pacientų, sergančių tiesiosios žarnos fistulėmis, ligos pradžia asocijuojasi su ūminiu paraproctitu. 30-50% atvejų po ūminio paraproctito pacientams susidaro tiesiosios žarnos fistulė. Dėl tiesiosios žarnos fistulės susiformavimo tiesiog būtina atidaryti ir nusausinti abscesą, nepašalinant infekcijos įėjimo vartų. Per pažeistos analinės kriptos plotą arba per kitos etiologijos (traumos) įėjimo vartus yra nuolatinė pararektalinių audinių infekcija iš žarnyno liumenų. Purvinas praėjimas yra apsuptas jungiamojo audinio sienelės, audinyje palaipsniui susidaro fistulė, kurios drenažas nepakankamai geras, gali susidaryti infiltratai ir pūlingos ertmės. Dažniausiai liga vystosi nuo 30 iki 50 metų, o tai lemia šios ligos socialinę reikšmę. Vyrai kenčia šiek tiek dažniau nei moterys.

Lėtinis paraproctitas (analinė fistulė, tiesiosios žarnos fistulė) yra lėtinis uždegiminis procesas analinėje kriptoje, tarpląstelinėje erdvėje ir pararektaliniame audinyje, lydimas fistulinio trakto susidarymo..

Pagrindiniai išangės ir tiesiosios žarnos fistulės klinikiniai simptomai yra išorinės fistulinės angos buvimas perianalinio, tarpvietės ar gleivinės srityje, serozinės, pūlingos ar kruvinos išskyros iš išorinės fistulinės angos, periodiškai atsirandančios skausmingos infiltracijos perianaliniame regione, tarpvietėje, dažniausiai esančiose išorinės fistulinės angos plotas, diskomfortas, skausmas išangėje, paūmėjus lėtiniam uždegimui, padidėja kūno temperatūra.

Pagal fistulinio trakto vietą sfinkterio atžvilgiu yra:

Intrafinkterinės fistulės yra paprasčiausios fistulės, sudarančios maždaug 25–30% visų tiesiosios žarnos fistulių. Šio tipo fistulės diagnozė yra gana paprasta: perianalinio regiono palpacija leidžia nustatyti fistulinį praėjimą poodiniame ir poodiniame sluoksnyje..

Dažniausiai pasitaiko transsfinkterinės fistulės, sudarančios 40–45%. Be to, fistulinio praėjimo ir išorinio pulpo santykis gali būti skirtingas: eiga gali vykti per poodį, paviršutiniškai ar dar aukščiau - per gilią dalį.

Extrasfinkterinės fistulės atsiranda 15–20% atvejų. Fistulinis praėjimas yra aukštai, tarsi lenkiantis aplink išorinį sfinkterį, tačiau vidinė anga yra kriptų srityje, t. žemiau. Jiems būdingas ilgas susisukęs kursas, dažnai ties fistulės pūlingomis juostelėmis randami randai..

Privalomi tyrimo metodai esant išangės ar tiesiosios žarnos fistulėms.

1.Išorinis patikrinimas. 2. Analinio reflekso tyrimas. 3.Palpacija. 4.Išangės kanalo ir tiesiosios žarnos pirštų tyrimas. 5. Anoskopija. 6. Rektoromanoskopija.

Papildomi tyrimai esant išangės ar tiesiosios žarnos fistulėms. 7.Kolonoskopija. 8.Ultrasonografija tiesiosios žarnos zondu. 9. Mažojo dubens magnetinio rezonanso tomografija. 10. Tiesiosios žarnos uždarymo aparato funkcinės būklės tyrimas.

Vienintelis radikalus tiesiosios žarnos fistulių gydymo metodas yra chirurginis. Dauguma pacientų operuojami kaip planuota. Paūmėjus lėtiniam paraproctitui ir susiformavus abscesui, operacija atliekama, kaip ir ūminio paraproctito atveju, kaip avarinė..

Dažniausiai pasitaikantys tiesiosios žarnos fistulių operacijos:

-fistulės iškirpimas į tiesiosios žarnos spindį; fistulės ekscizija į tiesiosios žarnos liumeną atidarant ir nutekant nutekėjimams; fistulės ekscizija į tiesiosios žarnos liumeną susiuvus sfinkterį; fistulės iškirpimas elastine ligatūra; fistulės pašalinimas tiesiosios žarnos gleivinės-poodinės, gleivinės-raumenų ar viso storio atvarto judesiu į analinį kanalą.

Pooperaciniu laikotarpiu pacientams, kuriems buvo atlikta išangės ar tiesiosios žarnos fistulių operacija, reikia reguliariai atlikti tvarsčius, kurie apima žaizdų valymą antiseptiniais tirpalais ir tepalo pagrindų tepimą ant vandenyje tirpaus pagrindo ant žaizdos paviršiaus. Po tiesiosios fistulės plastinių operacijų patartina sušvelninti išmatą dietomis ir vidurius laisvinančiais vaistais. Prevencija. Šiuo metu nėra prevencinių priemonių, kurios galėtų užkirsti kelią išangės ar tiesiosios žarnos fistulių susidarymui po ūminio paraproctito atidarymo. Galimos prevencijos priemonės yra savalaikis chirurginis ūminio paraproctito gydymas tinkamai ištuštinus pūlingą ertmę ir vėliau kontroliuojamas žaizdų gijimas. Galima ligos prevencijos priemonė yra laiku gydyti gretutines anorektalinės zonos ligas (hemorojus, analinis įtrūkimas, kriptas)..

Tiesiosios žarnos fistulė: simptomai, gydymas liaudies gynimo priemonėmis namuose. Tiesiosios žarnos fistulės gydymas be operacijos: apžvalgos

Fistulė yra patologija, sukelianti maksimalų diskomfortą. Tie, kurie jau susidūrė su šia problema, žino, kaip tai skausminga ir nepatogu. Nemaloniausias dalykas yra tai, kad fistulė, arba kaip ji dar vadinama fistulė, yra gana pavojinga žmonėms. Jei jis nebus gydomas, yra tikimybė, kad infekcija pradės užkrėsti netoliese esančius audinius ir po kurio laiko tai sukels kraujo apsinuodijimą..

Be to, buvo atvejų, kai lėtinė fistulė virto vėžiu, taip sukurdama dar daugiau problemų asmeniui. Todėl, jei jūs taip pat turite panašią problemą, tada stenkitės kuo greičiau jos atsikratyti. Mūsų straipsnis jums pasakys, kaip tai padaryti teisingai..

Kodėl liga pasireiškia??

Kodėl atsiranda paraproctitas? Šios ligos priežastys yra daug. Dažniausiai ligą išprovokuoja veiksniai, galintys sumažinti imunitetą. Tarp jų verta pabrėžti:

  1. Prasta mityba.
  2. Sėdimas, sėslus gyvenimo būdas.
  3. Ūminė ar lėtinė virškinamojo trakto infekcija.
  4. Išmatų sutrikimai, vidurių užkietėjimas, viduriavimas.
  5. Lėtinės ligos.

Statistika rodo, kad šia liga daugiausia kenčia moterys. To priežastis yra dėvimos dirželiai, bikiniai, aptemptos kelnės. Drabužiai, pasiūti iš tankaus audinio, yra ypač pavojingi. Ji sugeba įtrinti odą aplink tarpvietę. Be to, hipotermija gali sukelti uždegimą. Galų gale, daugelis moterų šaltu oru dėvi trumpus sijonus ir plonas pėdkelnes. Vyresnio amžiaus žmonėms paraproctitas dažniausiai būna lėtinis. Rizikos grupėje yra tie, kurie jaunystėje sirgo ūmine ligos forma.

Kas yra jautriausias ligoms?

Fistulė ant uodegos kaulo dažnai atsiranda žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema, kuriems anksčiau buvo atlikta operacija išangės srityje. Vairuotojai taip pat turi šį negalavimą, nes dėl savo profesijos vairuotojai ilgą laiką sėdi coccygeal skyriuje. Ši problema taip pat gali būti naujagimiams. Kūdikiams fistulė ant uodegos kaulo atrodo kaip skylė ir, nesant pūlingos išskyros, nereikia chirurginės intervencijos. Pediatrai ir vaikų chirurgai pataria tėvams nepanikuoti, jei jie nustato tokią problemą savo kūdikyje. O gydytojai pataria kreiptis chirurginės pagalbos ne anksčiau kaip po 1 metų po sūnaus ar dukters gimimo..

Pradinis etapas

Tiesiosios žarnos fistulę galima gydyti be operacijos. Ankstyvosiose šios ligos stadijose gydytojas paprastai skiria šildančius kompresus. Jie turi būti tepami tarpvietės srityje. Be to, ekspertai rekomenduoja tokias procedūras kaip šiltos vonios ir priešų palengvinimas. Tokia veikla gali žymiai pagerinti paciento būklę..

Tiesiosios žarnos fistulės gydymui paprastai skiriami antibiotikai. Gydymo metu pacientams patariama ilsėtis lovoje..

Ūminė forma

Taip pat leidžiama gydyti tiesiosios žarnos fistulę be ūmios operacijos. Tačiau ši terapija turi keletą ypatumų. Paprastai gydytojai rekomenduoja operaciją, kuri apima absceso atidarymą. Tačiau, kaip rodo praktika, daugelis pacientų tai daro namuose, naudodami alternatyvią mediciną. Bet kokiu atveju, atidarius abscesą, reikia išvalyti vidinę skylę. Jei tai nebus padaryta, gali atsirasti šios ligos atkrytis iki kitos fistulės susidarymo..

Diagnostika

Surasti fistulę tiesiojoje žarnoje nėra sunku. Paprastai pacientai ateina su nusiskundimais dėl skausmo ir išskyrų, o gydytojas diagnozuoja ligą apžiūrėdamas. Kai kuriais atvejais tai daroma papildomai:

  1. Palpacija, siekiant nustatyti fistulinės angos eigą.
  2. Fistulės zondavimas, siekiant nustatyti jos eigą ir įėjimą.
  3. Tiesiosios žarnos gleivinės tyrimas naudojant retrooskopą. Procedūra padeda nustatyti naviko formacijas, hemorojus ir kt. Padeda nustatyti uždegimo priežastį.
  4. Retais atvejais, norint nustatyti fistulės pobūdį, atliekamas rentgeno arba ultragarsinis tyrimas.
  5. Sfinkterio palpacija, siekiant ištirti jo veikimą.

Ligos ypatybės

Net paprastu atveju pašalinus tiesiosios žarnos fistulę, analiniame kanale susidaro anga. Paprastai tai negydo. Tokiu atveju susidaro skysta fistulė. Ypač retai atsiranda randas..

Jei kuris nors veiksnys vėl išprovokuoja paraproctito vystymąsi, tada tame pačiame kanale vėl gali susidaryti abscesas. Jei šioje vietoje yra randas, tada šalia jo gali atsirasti abscesas. Jei liga pasikartoja, tada jos gydymas turėtų būti toks pat kaip ir ūminės formos.

Paraproktitas gali atsirasti net kūdikiams. Tiesiosios žarnos fistulės gydymas liaudies metodais šiuo atveju yra nepriimtinas. Vaikas turi būti parodytas gydytojams. Reikėtų nepamiršti, kad chirurginė intervencija yra labai sunki, nes mažiems vaikams išsiurbimo angos skersmuo yra mažas. Dėl to kanalą valyti tampa daug sunkiau..

Parapraktika po paraproktito: nuotraukos, požymiai, išvaizdos priežastys

Dažniausiai fistulės atsiradimo priežastis yra maža skylė išangės sienelėse, susidaranti po pernešto paraproctito. Tiems, kurie nežino, paraproctitas yra abscesas, susidarantis parorektaliniame audinyje.

Daugeliu atvejų pradiniame etape jis vyksta latentiniu būdu, o apie tokios problemos buvimą žmonės sužino tik tada, kai ji savaime atsidaro. Ir tuo pačiu metu pūliai savarankiškai nutraukia savo išeitį, tada šio proceso metu susidaro kanalas, kurį mes vadiname fistula.

Parapraktinės fistulės požymiai:

  • Asmeniui skauda išangę. Kai kuriems pacientams būdingas skausmo sindromas, neleidžiantis ilgai sėdėti vienoje vietoje.
  • Atsiranda stiprus niežėjimas, kuris sustiprėja po tuštinimosi. Paprastai taip yra dėl to, kad kai kuri išmatų dalis, išeidama iš išangės, patenka į atvirą žaizdą ir pradeda dar labiau ją dirginti..
  • Aplink išangę atsiranda dirglumas, kuris neišnyksta, net jei žmogus labai gerai prižiūri savo higieną. Paprastai audinių uždegimą šioje vietoje išprovokuoja fistulė..
  • Labai dažnai tokiems žmonėms padidėja kūno temperatūra. Kai kuriais atvejais prieš pat pūlį išeinant iš lauko, jis gali pakilti iki 39 laipsnių.
  • Ant išangės atsiranda kraujavimo žaizda, iš kurios nuolat išsiskiria skystis. Skysčio kiekis gali skirtis. Kai kuriems pacientams jo kiekis yra nereikšmingas, tuo tarpu kiti žmonės gali jo turėti tiek, kad kiekvieną dieną ant savo skalbinių turi klijuoti įklotus..
  • Tarpvietėje gali būti stiprus dirginimas. Šios problemos priežastis taip pat yra skystis, išsiskiriantis iš atviros žaizdos. Kadangi kartu su juo atsiranda patogeninių bakterijų, jos greitai išprovokuoja dermos paraudimą, kurį lydi nedidelis deginimo pojūtis.

Vonios su druska prieš tiesiosios žarnos fistulę

Tiesiosios žarnos fistulės gydymas liaudies gynimo priemonėmis leidžia daug greičiau susidoroti su liga. Kaip rodo daugybė apžvalgų, sėdimos vonios su druska gali palengvinti paciento būklę ir pašalinti kai kuriuos simptomus. Tokios procedūros puikiai atlieka uždegimą, taip pat padeda atsikratyti pūlių..

Paruošti tokią vonią yra labai paprasta. Pirmiausia į indą reikia supilti 5 litrus virinto vandens. Skystyje ištirpinkite kepimo soda, jūros druską ir paprastąją druską. Pakanka paimti šaukštą kiekvieno komponento. Paruoštą tirpalą reikia nusausinti. Jūs turėtumėte išsimaudyti šioje vonioje per 10 minučių. Tiesiosios žarnos fistulės gydymas liaudies gynimo priemonėmis turėtų būti atliekamas kursais. Jūs turite daryti druskos vonias 15 dienų, po vieną procedūrą per dieną. Po vonių reikia naudoti specialius tepalus. Paprastai juos skiria gydytojas..

Kas dar efektyviai padeda?

  1. Alavijo ir medaus tinktūra

Gydyti fistulę galima ne tik atliekant vietinius veiksmus. Tinktūra su medumi ir alaviju gerai susidoroja su problema. Norėdami jį paruošti, turite supjaustyti 12 šviežių alavijo lapų. Augalas turi būti dvejų metų. Visi lapai turi būti kruopščiai nuplauti. Jie smulkiai supjaustomi ir supilami į 1 litro stiklainį.

Žolelių vonios

Kaip dar galima pašalinti tiesiosios žarnos fistulę? Simptomai, gydymas, taip pat pasveikimas po ligos - visa tai sukelia daug neigiamų emocijų ir diskomforto. Norėdami palengvinti ligos eigą, galite išsimaudyti vonioje, bet ne druskos tirpalu, o vaistažolių nuoviru. Galite jį virti namuose.

Paprastai tiesiosios žarnos fistulę gydo jonažolės, ąžuolo žievės, kalendros, bergenijos, kraujažolės, kaliaro, piemens piniginės ir kitų žolelių nuoviras. Norėdami paruošti produktą, jums reikia nuo 50 iki 60 gramų žolelių. Šis žaliavų kiekis turi būti užpiltas verdančiu vandeniu (1,5 litro) ir uždedamas ant ugnies. Žoleles reikia užvirinti ir virti 20 minučių. Dabar turėtų būti užpilama priemonė. Tai užtrunka apie 40 minučių.Baigtas sultinys turi būti atsargiai filtruojamas, o po to supilamas į tinkamo dydžio indą ir praskiedžiamas šiltu vandeniu (5 litrai). Tokias vonias reikia gerti 10–15 minučių.

Prevencija

Prevencinės priemonės, kuriomis siekiama išvengti fistulės atsiradimo ant dantenų, visų pirma, yra sveikos atmosferos palaikymas burnos ertmėje. Norėdami tai padaryti, būtina ne tik užsiimti burnos higiena, bet ir reguliariai lankytis pas odontologą, valyti dantis nuo apnašų, raugų ir kt..

Daugiau nei 75% visų fistulės ligų atsiranda būtent dėl ​​nepakankamos burnos ertmės priežiūros ir nesavalaikio pagrindinių dantų ligų gydymo..

Puikiai tinka eukalipto, tūkstantmečio ir kitų augalų, turinčių antibakterinių savybių, fistulinių vonių profilaktikai.

Vonios receptai

Tiesiosios žarnos fistulė, kurią rekomenduojama gydyti namuose tik prižiūrint gydytojui, yra labai nemalonus reiškinys. Gydymui gali būti naudojamos šios sėdimos vonios:

  • 70 gramų pelenų reikia užpilti vandeniu (7 litrai) ir uždėti ant ugnies. Produktas turėtų būti virinamas pusvalandį. Po nurodyto agento toks sultinys turi būti filtruojamas ir atvėsinamas iki 35–37 ° C. Vonia turėtų būti geriama maždaug 25 minutes.Šių procedūrų skaičius nėra ribojamas ir priklauso nuo ligos laipsnio.
  • Du litrai pieno turi būti užvirinta. Kitas, į indą įpilkite kelis vidutinio dydžio svogūnus ir 4 skilteles česnako. Tokį produktą reikia virti 2 minutes, o po to šiek tiek atvėsinti. Jums reikia vonias vesti karštas. Tokiu atveju kūną reikia apvynioti antklode. Negalite sustabdyti procedūros, kol pienas visiškai atvės. Kursas trunka iki visiško pasveikimo.

Tradicinė medicina

Taigi ką mums gali pasiūlyti tradicinė medicina? Paprastai gydytojai pacientui skiria antiseptinį plovimą, tepalą ir geriamuosius ar rektalinius antibiotikus, kurie turi būti skiriami rektaliniu būdu. Štai kur baigiasi oficialiosios medicinos metodai, gydytojai paprastai reikalauja operacijos..

Fistulės operacijos gali būti kelių rūšių:

  1. Fistulės ekscizija į žarnyno liumeną.
  2. Ekscizija su sfinkterio susiuvimu.
  3. Ekscizija su kanalizacija ir kita.

Tačiau prieš operaciją reikia atidaryti fistulę, pašalinti pūlį ir pašalinti pūlingą procesą. Tuomet operacija jau atliekama, dažniausiai - su kanalizacija.

Po operacijos, praėjus 2–3 valandoms, pacientui leidžiama vartoti skysčių, bet tik šiek tiek. Pirmą kartą po ekscizijos gali atsirasti skausmas, todėl skiriami skausmą malšinantys vaistai. Taip pat kasdien reikia atlikti tvarsčius, kurie atliekami taikant vietinę nejautrą. Likus kelioms valandoms iki operacijos, daroma klizma, o kitas dvi dienas po procedūros pacientas eina greitai. Tokios priemonės yra būtinos norint išvengti tuštinimosi, nes šis procesas žymiai sulėtins gijimą..

Taip pat paskirta dieta, kurios metu rekomenduojama gerti daug skysčių, taip pat atsisakyti keptų, aštrų, rūkytų. Geriausia į racioną įtraukti maisto produktus, kuriuose yra daug skaidulų, taip pat grūdus ir pieną. Tokia dieta padės išvengti vidurių užkietėjimo ir sušvelninti išmatą..

Microclysters

Tiesiosios žarnos fistulės gydymas be operacijos liaudies gynimo priemonėmis yra sunkus procesas, reikalaujantis ištvermės ir kantrybės. Mikroklizterių vartojimas gali padidinti paciento pasveikimo galimybes. Tokioms procedūroms atlikti reikalinga speciali kriaušė su guminiu antgaliu. Prieš naudojimą, priemonė turi būti tinkamai apdorota. Kad nepažeistumėte audinių, antgalį reikia sutepti kremu ar augaliniu aliejumi. Čia yra keli veiksmingi receptai:

  • Šaukštą medaus reikia ištirpinti 100 gramų vandens. Po to turite paruošti žolelių užpilą. Tam reikės ramunėlių, kraujažolių ir šalavijų. Mišinys turi būti užpiltas 200 gramų verdančio vandens. Atskirame inde turite sumaišyti abu produktus, iš kiekvieno imdami po 1 desertinį šaukštą. Šis tirpalas turi būti infuzuojamas mažiausiai 30 minučių. Dozuoti galima prieš miegą. Po to procedūrą reikia pakartoti, tačiau naudojant tik apie 40 mililitrų vaistažolių užpilą. Be to, rekomenduojama gerti 1/3 šio vaisto..
  • Neapdorotas bulves reikia kruopščiai nuplauti ir sutarkuoti žievele. Gautą masę reikia švelniai išspausti. Gautos sultys turėtų būti naudojamos išskalbimui. Naktį į išangę reikia suleisti šaukštą vaisto. Kursas yra 10 dienų.
  • Esant tiesiosios žarnos fistulai, padeda mikroklizmos su tirpalu, paruoštu iš šviežių kalendros žiedų. Pirmiausia turite paruošti produktą. Būtina 20 gramų kalendros gėlių užpilti stikline verdančio vandens. Preparatą reikia gerai užpilti. Tai trunka keletą valandų. Užbaigta infuzija turi būti filtruojama ir gali būti naudojama kaip nurodyta.

Tiesiosios žarnos fistulių gydymas alternatyviais metodais

Pasirinkdami tinkamiausią gydymo metodą, pacientai turėtų suprasti, kad tik chirurginė terapija yra veiksmingas būdas gydyti anorektalines ir pararektalines fistulę. Alternatyvūs metodai gali būti naudojami kaip priemonė palengvinti uždegimą, ištraukti pūlį ir užtikrinti eksudato nutekėjimą. Kai kurie komponentai veiksmingai pašalina skausmo sindromą ir pagreitina audinių gijimą, tačiau visiškai atsigauti panaudojus net veiksmingiausius receptus neįmanoma. Taip yra dėl anatominių fistulinių ištraukų struktūros ypatybių, todėl žemiau pateiktus receptus rekomenduojama naudoti tik kaip pagalbinę terapiją pasikonsultavus su gydytoju.

Medaus tepalas

Natūralus medus yra vienas iš veiksmingiausių vaistų nuo uždegimo tradicinėje medicinoje. Mede ir bičių produktuose (propolyje, bičių duonoje, bičių pienelėje) yra daugiau nei 20 komponentų, kurie ramina odą, malšina uždegimą ir skatina audinių regeneraciją..

Riebalai nuo tiesiosios žarnos fistulės

Badgeris, taip pat meškos riebalai padės pašalinti tiesiosios žarnos fistulę. Gydymas be operacijos yra ilgas procesas. Terapijos metu galite naudoti įvairią alternatyvią mediciną. Be mikroklizterių ir sitz vonių, galima naudoti tamponus. Jie turėtų būti mirkomi riebaluose ir įkišti į išangę naktį..

Jei neturite šių ingredientų, tuomet galite naudoti šviežių bulvių lazdeles. Jie naudojami kaip tamponai su riebalais. Reikėtų pažymėti, kad bulvės gerai ramina sudirginimą, taip pat gydo ir apgaubia išangės srityje esančius erozijas ir įtrūkimus..

Apžvalgos apžvalga

Pavyzdžiui, jie sako, kad tepant šviežią lapą prie išangės per 2–3 dienas, atsikratyta „iškilimų“. Ir tada jie priduria: "Mano žmona turi rimtą širdies ligą, todėl ji nuolat geria alavijo sultis". Ir esant tokiai patologijai, kaip mes atsimename, šio augalo sultys yra draudžiamos.

Kitos apžvalgos apie alaviją nuo hemoroidų priskiria augalui savotišką „regeneracinį poveikį ląstelių lygiu, kai jis taikomas vietiškai“, antivirusinį ir priešnavikinį poveikį, o tai, be abejo, netiesa. Taigi šiuo atveju mes nepatartume remtis apžvalgomis, renkantis vaisto nuo rimtos problemos sprendimą..

Arbatos receptai

Tiesiosios žarnos fistulės gydymas be operacijos gali būti atliekamas ne tik naudojant vietinius preparatus. Norėdami įveikti ligą, galite naudoti įvairias arbatas. Tokios priemonės padeda susidoroti su paraproctitu.

Norėdami paruošti vaistą, jums reikės 100 gramų miltų lapų ir zefyro šaknų, taip pat 75 gramų kraujažolės. Visi komponentai turi būti susmulkinti ir sumaišyti. Vakare užpilkite tris šaukštus 700 mililitrų verdančio vandens. Produktas turėtų stovėti per naktį. Ryte paruošta infuzija turi būti filtruojama. Rekomenduojama išgerti 150 mililitrų tokio vaisto per dieną prieš valgį. Norėdami gauti didesnį efektą, turite vartoti produktą bent 4 kartus per dieną. Verta paminėti, kad infuzija leidžia susidoroti su paraproctitu ir, žinoma, su fistuliu.

Ichtiolio tepalo savybės

Ichtiolis, gaunamas iš dervų, yra geras antiseptikas, nes jo pagrindu gaminami tepalai yra plačiai naudojami dezinfekcijai ir žaizdų gydymui. Ichtiolio tepalas gerai minkština odą, malšina niežėjimą, naikina patogenines bakterijas ir į mieles panašius grybelius. Dėl tepalo veikimo oda atsinaujina.

Naudodami fistulę, galite vartoti vaistą gryna forma arba sumaišyti su glicerinu lygiomis dalimis. Produkto naudojimo būdas yra paprastas:

- pažeista vieta sutepama nedideliu kiekiu vaisto arba ant jo užpilamas glicerino tirpale įmirkytas tamponas;

- ant viršaus uždedamas tvarsčio gabalas ir pritvirtinamas lipniu tinku;

- padažas keičiamas du tris kartus per dieną.

Pirmiausia, veikiant tepalui, žaizda išvaloma, iš jos gali išeiti pūliai. Po kelių dienų jis pradeda gydytis. Ichtiolio tepalas retai sukelia odos sudirginimą ar alerginę reakciją. Pagrindiniai jo trūkumai yra nemalonus kvapas ir tamsi spalva, dėl kurios daugelis žmonių nenori jo naudoti savo veidui..

Tiesiosios žarnos fistulė: gydymas jonažole ir kitomis žolelėmis

Tai yra dar vienas veiksmingas būdas tiesiosios žarnos fistulę, taip pat ligą, kuri ją sukėlė, gydyti. Virimui paimkite 50 ml stiklinę

žolelių, tokių kaip jonažolė, bazilikas, japoniška sofa ir celandinas. Jums taip pat reikės beržo lapų. Jiems reikia kelių tokių akinių.

Visi susmulkinti komponentai turi būti sumaišyti, o po to užvirinti 1,2 litro verdančio vandens. Talpykla su produktu turi būti dedama ant ugnies ir užvirinama. Vaistą reikia virti minutę ant silpnos ugnies. Sultinys dabar turėtų stovėti maždaug valandą. Gatavas produktas turėtų būti filtruojamas ir geriamas tarp pagrindinių valgymų bent tris kartus per dieną. Dozavimas - šaukštas.

Ekspertai taip pat rekomenduoja naudoti šių žolelių užpilą mikroklizdams. Jie gali būti daromi iki 4 kartų per dieną. Po tokių procedūrų į supuvimo vietas reikia patepti sultiniu sudrėkintą tamponą. Tokia priemonė padės greitai pašalinti tiesiosios žarnos fistulę. Gydymas be operacijos aukščiau aprašytais būdais leidžia greičiau pasveikti nuo ligos.

Kaip gydyti abscesą liaudies gynimo priemonėmis - pataria skaitytojai

Vasarą pervažiavau gatvę tramvajaus takeliais, skubėjau, suklupo ir nukrito. Bėgiai guli ant suskilusio kelio, todėl, kai nukritu, pajutau, kad mano kūnas suartos visos duobės ir skylės. Atsikėliau sunkiai, man atrodė, kad galbūt mano smegenys nebuvo išpūstos. Aš iš tikrųjų ėjau į parduotuvę, todėl atsistojau ir ėjau toliau. Bet po kelių žingsnių man skaudėjo vaikščioti. Aš pažvelgiau žemyn ir pamačiau, kad mano kelnės buvo suplėšytos ant mano dešinio kelio, o mano kelias buvo padengtas krauju. Aš tuoj pat grįžau namo. Dešinė ranka buvo nulupta, alkūnės oda išvis atšokusi, kraujas tiek tekėjo. Grįžus namo ir nusiavus kelnaites paaiškėjo, kad vos per penkias minutes mano kelias buvo patinęs ir tapo trijų kelių dydžiu. Jai viskas buvo sutepta kelio nešvarumais, dulkėmis ir krauju. Aš net išsigandau. Be to, aš visada ant ko nors bėgioju. Būdama vaikas, ji užlipo ant arklidės stogo, norėjo apžiūrėti arklius ir sudužo. Aš savęs nesusižeidžiau, bet įbėgau į kažkokią lazdą, kylančią iš žemės, ir pramušiau kelį. Tas pats dešinėje. Tada ir kraujas liejasi.

Įlipau į vonią, nusiploviau kelį ir ranką, kuri jau nepakenčiamai skaudėjo, tada iškart išpyliau vandenilio peroksidą, sukramtydama dantis. Skausmas buvo toks didelis, kad norėjau gailėti. Aš net išsigandau, jei susmulkinau kelio sąvaržą, tačiau po tokiu didžiuliu naviku to nebuvo galima pamatyti. Aš įėjau į kambarį ir atsiguliau ant sofos, bet vos atsisėdus, skausmas pervėrė mano nugarą. Aš pašokiau, pažiūrėjau, nieko nemačiau. Grįžau į vonios kambarį ir ten, veidrodyje, pamačiau, kad mano oda buvo nulupta nuo mano pečių galo ir ant pečių ašmenų, kai kuriose vietose galėjau pamatyti plika mėsa, gerai apibarstytą purvu. Vėl įlipau į dušą, kiek įmanoma geriau nusiprausiu ir radau, kad man baigėsi peroksidas. Ir jūs negalite gydyti absceso alkoholiu, deginote audinius. Kol skambinau mamai, o ji, grįžusi iš darbo, man atnešė peroksido, infekcija jau įsišaknijo. Netrukus kai kuriose vietose pradėjo pūti. Tik ant pečių ir pečių ašmenų, su keliu, viskas buvo normalu. Tada ant pečių atsirado abscesas. Mano oda ant spuogų po spuogų vis tiek nėra tokia karšta, aš vis tiek neturėjau pakankamai abscesų! Kartu su mama ir mes šiuos abscesus pradėjome gydyti kuo geriau..

Aš įdėjau kompresus naktį, kad pūliniui gydyti nuo gluosnio žievės nuoviro abscesams gydyti: mirkiau skudurėliu, užtepiau ir uždengiau popieriumi, tada aprišau. Aš patepiau mišiniu iš 20 g mėtų, 20 g kmynų ir šaukšto ruginių miltų, kapotų verbenos šaknų, mamos ir pamotės kompresų..

Bandžiau išgydyti abscesus iš išorės ir iš vidaus. Aš gėriau šviežias kraujažolių sultis su medumi, valgiau maisto produktus, kurie padeda gydyti abscesus - pupeles, brokolius. Žodžiu, padariau viską, ką galėjau, kad išgydyčiau abscesą. O oda gydėsi! Po kokių trijų dienų skausmas pradėjo mažėti, po penkių dienų pūliai išnyko, žaizdos nustojo pleiskanojusios, po to jos pradėjo gyti, pradėjo augti nauja oda. Beje, ant kelių aš darydavau tą patį, tik rečiau. Ji gydėsi daug ilgiau, nors ant jos nebuvo absceso - matyt, ten tikrai buvo labai stiprus mėlynė. Viso kelio randas vis dar išlieka, be to, kurį ji gavo vaikystėje. Ant alkūnės taip pat liko randas nuo to kritimo. Mano oda taip blogai atsinaujina. Vienas dalykas paguodžia: dabar grožio salonuose žmonės gauna randus už pinigus, ši mada pamažu plinta, kaip ir tatuiruotės. Jei jis visiškai pasklistų, aš būčiau labai madinga! Visuose dalykuose, net gydant abscesus ir fistulas, būtina rasti bent šiek tiek teigiamo.!

Fistulė po paraproktito

Sudėtingos ligos pasekmės

Jei buvo diagnozuotas ūmus paraproctitas, tačiau pacientas atsisakė atlikti operaciją, tada savarankiškai gydantis atsiranda nemalonių pasekmių.

Tada pacientas turėtų žinoti apie galimas komplikacijas, įskaitant:

  • pelvioperitonitas dubens srityje;
  • peritonitas dėl infekcijos pilvo ertmėje;
  • Krono liga.

Dėl infekcijos įsiskverbimo į kitus audinius ir sistemas atsiranda pūlingų dubens organų tirpimas. Labiau pažeista tiesioji žarna ir Urogenitalinė sistema. Kartais infekcija pasiekia virškinamąjį traktą. Tai veda prie Krono ligos pradžios. Galima pasekmė yra dubens kraujagyslių ir venų trombozė. Pavojinga komplikacija yra mirtis arba perėjimas prie pasikartojančios ligos formos..

Kaip atliekama operacija pašalinti paraproctitą

Dažniausiai, kai tik nustatoma liga ir patvirtinama diagnozė, nedelsiant atliekamos operacijos ligos priežastims pašalinti. Iš esmės pacientai priimami tokioje ligos stadijoje, kad operacija laikoma skubia priemone. Šią procedūrą atidėti galima tik tais atvejais, kai diagnostika nepadėjo nustatyti aiškių pūlingų formacijų išdėstymo vietų. Operacija taip pat gali būti atidėta tais atvejais, kai fistulės praėjimai yra uždaryti..

Tokiais atvejais labai sunku sudaryti fistulių ir užkrėstų audinių pašalinimo procedūros planą. Tačiau kai tik šios problemos bus išspręstos, operacija turėtų būti vykdoma nedelsiant..

Operacijos metu abscesas atidaromas ir nusausinamas. Kitas chirurgas pašalina visus praėjimus su pūliais. Dažniausiai pageidautina naudoti sakralinę ar epidurinę nejautrą. Jei pacientas turi labai sunkų ligos atvejį, būtina atlikti bendrą anesteziją. Vietinė anestezija bus neveiksminga.

Kai chirurgas visiškai pašalino visus uždegiminių procesų židinius, taip pat pašalino visus paveiktus audinius, tuomet galite tikėtis visiško paciento pasveikimo. Atkūrimo laikotarpis po tokios procedūros užtruks apie mėnesį. Šiame gydymo etape būtina laikytis dietos ir palaikyti higieną. Vieta, kur buvo atlikta operacija, turi būti plaunama du kartus per dieną šiltu vandeniu ir muilu. Po tuštinimosi akto taip pat atliekamas šis valymas.

Fistulinio paraproctito simptomai

Norėdami suprasti paraproktito su fistulėmis terapijos principą, turite suprasti, kokius ligos simptomus turi:

  • Dažnos pūlingos išskyros ir niežėjimas bei sudirginimas išangėje.
  • Lėtinis tuštinimasis kartu su skausmingais pojūčiais nėra stiprus, bet gana pastebimas.
  • Neprodukcinis paraproktito kursas: paūmėjimas ir remisija.
  • Ne sumažėja pūlių tūris.

Fistulių gydymas paraproctitu

Diagnozavę lėtinį paraproctitą, specialistai visada rekomenduoja chirurginę intervenciją. Tai galima paaiškinti paprastai: tik toks gydymo būdas padės visiškai atsikratyti ligos, kurios metu pašalinami ne tik uždegiminiai židiniai, bet ir paveikta odos sritis. Operacija atliekama taip:

  • Fistulė išpjaustoma patekus į tiesiosios žarnos ertmę.
  • Gryna kišenė bus nusausinta.
  • Sutrinant sfinkterį, fistulė pašalinama.
  • Operacijos metu pašalinamas fistulės vidinis atidarymas poodinėje gleivinėje.

Fistulė po paraproktito

Paraproktito gydymas po operacijos apima prevencines ir žaizdų gijimo priemones. Taigi, pagrindinės procedūros yra šios:

  • Dietos laikymasis.
  • Žaizdų priežiūros.
  • Liaudies gynimo priemonių naudojimas.

Pirmosiomis dienomis po operacijos pacientas turėtų valgyti mažai kaloringą maistą. Draudžiama valgyti per daug sūrų, aštrų, keptą, rūkytą maistą, taip pat maistą, kuriame gausu angliavandenių. Verta paminėti, kad tokios dietos reikia laikytis iki visiško pasveikimo. Jūs taip pat turėtumėte gerti pakankamai vandens. Gazuotiems ir alkoholiniams gėrimams su paraproctitu yra griežčiausias draudimas. Po 5–7 dienų leidžiama išplėsti dietą, tačiau bet kokiu atveju po paraproktito visas maistas turėtų būti gaminamas bet kokiu būdu, išskyrus kepimą. Nereikėtų visiškai atsisakyti augalinių riebalų vartojimo, nes kai kurios vitaminų grupės negali jų įsisavinti.

Žaizdą reikia prižiūrėti kruopščiai, tačiau pati procedūra yra gana paprasta. Po operacijos gali būti paskirti tvarsčiai su tepalais ir tiesiosios žarnos žvakutėmis. Kai kuriais atvejais gali būti paskirti antibiotikai. Dėl tvarsčių pašalinant fistulę, jie yra skirti gydyti žaizdą, taip pat apsaugoti ją nuo infekcijos. Persirengimas gali būti atliekamas savarankiškai arba padedant specialistui. Tam naudojami priešuždegiminiai, žaizdų gijimo ir antibakteriniai tepalai. Verta paminėti, kad pats tepalas neturėtų būti taikomas žaizdos ertmei, kuri lieka pašalinus fistulę su paraproctitu, nes skysčio nutekėjimas bus užblokuotas, o tai nepageidautina. Užbaigus defekaciją, žaizdą visada reikia gydyti antiseptiku arba tiesiog nuplauti. Verta paminėti, kad jei ant tvarsčio pastebite kruviną išskyrą, tai yra gana tipiška pašalinant fistulę, ją skubiai reikia pakeisti..

Žaizdos priežiūrai nuo fistulės pašalinimo taip pat naudojamos sėdimos vonios su įvairiais tirpalais. Taigi, galite naudoti mumiją, vaistinius augalus ir jūros druską. Pirmuoju atveju mumijos lygiagrečiai praskiedžiamos 5 litrais vandens. Vaistinių augalų nuovirai nuo paraproktito gali būti praskiedžiami 5 litrais vandens. Jūros druskos vonelėse numatyta praskiesti 2 šaukštus žaliavos 5 litruose vandens. Visi šie agentai turi antibakterinį, priešuždegiminį ir imunostimuliuojantį poveikį..

Liaudies gynimo priemonės, skirtos gydyti fistulę su paraproktitu, su jau atlikta operacija, apima priešus su vaistinių žolelių užpilu. Jie yra paprasčiausi ir populiariausi metodai. Kaip užpilą galite vartoti ramunėlių, kraujažolių ir šalavijų nuovirą. Verta paminėti, kad vaistinė klizma turėtų būti atliekama tik po valymo, siekiant padidinti metodo efektyvumą..

Namų gydymas nuo paraproktito bus efektyvus tik tuo atveju, jei laikysitės specialisto rekomendacijų ir kartu su oficialia medicina. Augalinis vaistas yra pagalbinė priemonė ir netinka visiškai išgydyti lėtinį fistulinės formos paraproktitą. Nepaisant to, kad galite rasti daugybę teigiamų atsiliepimų apie tam tikrą įrankį, neturėtumėte jais visiškai pasitikėti.

Atkūrimo metodai

Chirurginė intervencija yra veiksmingas tiesiosios žarnos gleivinės pašalinimas, kai yra pūlingo absceso. Valgyti po operacijos galite tik po kelių dienų. Iš karto po operacijos gerkite daug švaraus vandens. Kai operacija atliekama, per pirmąsias 2 dienas skiriama saikinga dieta, įskaitant tarkuotus grūdus, lengvas sriubas, sultinius, garuose patiektus patiekalus. Dietos išplėtimas vyksta normalizuojant tuštinimąsi. Maistas po operacijos turėtų būti lengvai virškinamas, sveikas ir turtingas angliavandenių. Losjonai ir antiseptiniai išangės tvarsčiai yra papildomos terapinės priemonės.

Norint išvengti ligos pasikartojimo, būtina:

  • reguliariai atlikti medicininę apžiūrą;
  • laikytis sveikos mitybos;
  • pasidaryti medicininius kompresus;
  • stebėkite išmatų pobūdį, jei atsiranda vidurių užkietėjimas, vartokite vidurius laisvinančius vaistus, klizmą.

Veiksmingas atsigavimo po paraproktito metodas yra laikomasi terapinės dietos taisyklių: iš dietos būtina pašalinti maisto produktus, kurie provokuoja padidėjusią dujų gamybą, vidurių užkietėjimą..

Kokia yra reabilitacija po paraproktito gydymo

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

2013 m. Gruodžio 26 d. 20:34

Kaip reabilitacija atliekama po paraproctito gydymo??

„MedCollegium www.tiensmed.ru“ atsako:
2013 m. Gruodžio 26 d. 20:37

Reabilitacijos laikotarpis po paraproktito operacijos gali trukti nuo dviejų iki penkių savaičių. Šiuo laikotarpiu pacientas turi atitikti daugybę reikalavimų, kurių tikslas - greitesnis pooperacinės žaizdos gijimas, komplikacijų ir atkryčių prevencija, taip pat žarnyno motorinės veiklos atstatymas. Pagrindinės rekomendacijos po paraproktito operacijos:

  • Gerkite bent 1,5 litro skysčio per dieną - sulčių, vaisių gėrimų, kefyro, žolelių ir žaliosios arbatos. Skystas maistas padeda sušvelninti išmatą ir palengvina tuštinimąsi.
  • Tuo pačiu tikslu būtina kiekvieną dieną valgyti košės - grikius, „hercules“, miežius; košę galite praturtinti pluoštu (daržovėmis).
  • Kasdieniniame meniu būtina padidinti šviežių vaisių ir daržovių kiekį - cukinijas, moliūgus, burokėlius, kopūstus, ankštinius, džiovintus abrikosus, slyvas, bananus, vyšnias, vyšnias.
  • Šiuo laikotarpiu visiškai iš maisto išimkite karštus prieskonius, riebų maistą ir alkoholį.
  • Reabilitacijos laikotarpiu nekelkite svarmenų ir venkite nieko, kas gali padidinti pilvo spaudimą pilvo srityje.
  • Stebėkite išmatų tvarkingumą; jei reikia, galite išgerti šaukštą augalinio aliejaus kaip vidurius laisvinantį vaistą arba su juo pasidaryti mikro klizmą.
  • Po kiekvieno tuštinimosi būtina tarpvietę plauti šiltu vandeniu.
  • Nerekomenduojamos ilgos išvykos, maudymasis tvenkiniuose.

Reabilitacijos laikotarpis

Po paraproctito operacijos pacientui reikia pasveikimo. Iš pradžių per savaitę pacientui ligoninėje nustatomas gulėjimo režimas. Tuomet pradedamas gydymas ambulatoriškai. Visiškas pasveikimas priklauso nuo ligos sunkumo ir chirurginės procedūros sudėtingumo.

Kas daroma su lėtiniu uždegimo pobūdžiu?

Pooperaciniu laikotarpiu komplikacijos yra retos. Pacientui priskiriami tvarsčiai, kurie turi būti atliekami kiekvieną dieną. Intensyviam gydymui naudojami antibakteriniai tepalai ir kremai.

Ūminė terapija

Žaizda tvarstoma ir gydoma antiseptiniais ir antibakteriniais vaistais. Norėdami pagreitinti gijimą, gydytojai dažnai naudoja metiluracilą ar kitus vaistus. Kartu pacientas nukreipiamas į kineziterapiją. Tam skiriami paskyrimai švitinti ultravioletiniu spinduliu. Be to, jie siunčiami į terapiją ypač aukštais dažniais (40–70 W) arba mikrobangomis (20–60 W)..

Gydymas yra pritaikytas kiekvienam atvejui. Procedūros atliekamos per 10 minučių, o kursas - nuo 7 iki 14 dienų. Kartais terminas padidinamas, jei buvo sudėtinga operacija.

Dietos ir mitybos įpročiai po operacijos

Po chirurginio paraproctito gydymo pacientas taip pat turi stebėti savo mitybą.

Ypač svarbu laikytis dietos pirmąsias 2 dienas. Pradėti valgyti pacientas gali tik po kelių valandų, po operacijos

Tikslus laikas priklausys nuo jo būklės.

Dieta po paraproktito yra gana griežta. Pagrindinė jo užduotis yra normalizuoti išmatą, todėl visi maisto produktai, kurie gali tai trikdyti, neįtraukiami į meniu. Pirmiausia reikia atsisakyti maisto, kuris provokuoja vidurių užkietėjimą ir vidurių pūtimą - vynuogių, ryžių, kopūstų, baltos duonos, ankštinių augalų, ridikėlių ir ridikų. Be jų, draudžiama pernelyg sūrus, aštrus, aštrus patiekalai, kepta, riebi rūkyta mėsa. Švieži vaisiai ir daržovės gali nedaryti geriausios įtakos paciento savijautai, todėl taip pat turėtumėte atsisakyti jų valgymo..

Per pirmąsias dvi dienas leidžiama vartoti šiuos maisto produktus:

  • daržovių sultiniai;
  • garų omletas;
  • virta liesa mėsa, bet tik tarkuota;
  • virtos arba garintos žuvys, neriebios veislės;
  • virti tarkuoti burokėliai;
  • troškintos kotletai ar kotletai;
  • košė;
  • daržovių sriubos.

Norėdami pašalinti vidurių užkietėjimą, kuris gali sukelti komplikacijų, racioną galima papildomai praturtinti neriebiu kefyru, vaisių gėrimais, natūraliais jogurtais, morkų sultimis. Džiovinti vaisiai, ypač slyvos, turi gerą vidurius. Norėdami sušvelninti išmatą, pakanka valgyti apie šešis vaisius per dieną.

Taip pat svarbu per dieną suvartoti bent du litrus vandens.

Trečią dieną po paraproctito pašalinimo pacientas gali pradėti palaipsniui įvesti į meniu anksčiau uždraustus maisto produktus. Bet tai nereiškia, kad galite valgyti absoliučiai viską. Pooperaciniu laikotarpiu patartina stebėti savo mitybą, toliau vengti maisto, kuris gali sukelti vidurių užkietėjimą, ir valgyti daugiau maisto, kuris pagerina judrumą ir sušvelnina išmatas. Taigi bus sumažinta rizika susižeisti operuojamą vietą..

Kai kuriems pacientams po paraproktito gali prireikti specialios mitybos. Pavyzdžiui, koreguoti dietą reikės tiems, kurie linkę į bet kokius išmatų sutrikimus. Taigi nuo vidurių užkietėjimo kenčiantys žmonės turi praturtinti dietą maistu, kuriame gausu skaidulų, raugintais pieno produktais, džiovintais vaisiais. Tie, kurie dažnai viduriuoja, turėtų apriboti vaisių ir daržovių (ypač žalių), maisto produktų, kurie prisideda prie dujų susidarymo, vartojimą. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gali prireikti specialios mitybos. Tokiu atveju turite kiek įmanoma sumažinti angliavandenių suvartojimą..

Kiekvienas žmogus yra individualus, todėl skirtingų žmonių kūnas gali skirtingai reaguoti į tą patį produktą. Norint pašalinti nemalonias pasekmes ir sumažinti komplikacijų riziką, dietos pasirinkimą reikia patikėti gydančiam gydytojui. Tik jis galės patarti, kokia yra geriausia mityba, ir pateikti tinkamas mitybos rekomendacijas.

Lėtinio paraproctito diagnostika.

Atliekamas skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas, tiesiosios žarnos tyrimas naudojant veidrodį ir anoskopą, sigmoidoskopija, fistulinio trakto zondavimas, fistulografija, sfinkterometrija ir sfinkterografija. Skaitmeninio tyrimo metu daugeliu atvejų vidinis fistulės atidarymas nustatomas cikicinio piltuvo formos įtraukimo forma. Paviršutiniškai esantis fistulinis traktas yra apčiuopiamas kaip tankus, kartais skausmingas virvelė. Anoskopija, sigmoidoskopija leidžia vizualiai įvertinti tiesiosios žarnos būklę, fistulės vidinės angos lokalizaciją, jos atstumą nuo perianalinio raukšlės. Fistulinio praėjimo garsas atliekamas svogūniniu zondu. Tuo pačiu metu atliekamas skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas, atliekama anoskopija, žarnynas tiriamas naudojant tiesiosios žarnos veidrodį. Zondavimas pirmiausia informuoja apie fistulinio trakto santykį su sfinkteriu, jo išsiplėtimą. Tą pačią, bet patikimesnę informaciją teikia fistulografija (chromo, aerorentgenofistulografija). Tuo pačiu tai leidžia tiksliai nustatyti fistulinio kurso vidinę angą.

Norint nustatyti fistulės vidinės angos lokalizaciją sergant lėtiniu paraproktitu, į žarnos liumeną įdedamas marlės tamponas ir tamponas ant spaustuko: Per išorinę angą į fistulinį praėjimą įšvirkščiama 0,5–2 ml dažiklio (metileno mėlynojo) arba vandenilio peroksido. Taško, esančio ant tampono, vieta naudojama vidinės skylės lokalizacijai įvertinti. Rentgeno fistulografijai į fistulę įšvirkščiama vandenyje tirpių kontrastinių medžiagų (verografin, kardiotrastas) ir aliejaus (jodolipolio). Remiantis sfinkterometrijos ar sfinkterografijos duomenimis, įvertinta tiesiosios žarnos sfinkterio funkcinė būklė..

Pažeidimo formavimo ypatumai

Kaip žinote, ūmus paraproctitas, palikdamas pūlingus židinius, veda prie pararektalinės fistulės susidarymo. Trečdalis pacientų, sergančių paraproctitu, neskuba gydytis. Kai kuriais atvejais opos atsiveria savaime. Tačiau negydant liga tampa lėtinė, lydima atitinkamų požymių.

Tiesiosios žarnos fistulės taip pat gali atsirasti po operacijos, tokios kaip skrandžio fistulė..

Kai fistulė tik pradeda formuotis, pacientą kankina apraiškos, būdingos pūlingam procesui:

  • intensyvūs skausmingi pojūčiai;
  • hiperemija;
  • apsvaigimas;
  • edema.

Lėtinės žarnyno fistulės turi skirtingus simptomus. Pasireiškia remisija ir paūmėjimai pakaitomis, tuo tarpu pažeista sritis niežti ir yra išskyros pūlių, ichorų ir išmatų pavidalu..

Kuo ilgiau statmena fistulė progresuoja, tuo sunkesnė operacija bus. Be to, padidėja piktybinės fistulės rizika..

Avarinės operacijos atliekamos pacientams, kuriems yra lėtinės fistulės paūmėjimas.

Kaip gydyti paraproctitą po operacijos

Pagrindinės pooperacinio laikotarpio paraproctito ūminio gydymo gydymo procedūros yra šios:

  1. Žaizdų tvarstymas atliekamas kasdien, naudojant vaistus, turinčius antiseptinių savybių, taip pat tepalus, turinčius antibakterinį poveikį. Norint pagreitinti audinių regeneraciją, naudojamas metiluracilas. Tuo pačiu metu specialistas, tepdamas tvarsliava, visada patikrina gijimo procesų teisingumą. Tokios procedūros yra nepatogios, todėl gali būti paskirti antispazminiai vaistai..
  2. Jei reikia, atliekama kineziterapija. Tai apima ultravioletinę spinduliuotę, UHF terapiją 40–70 MHz dažniu, mikrobangas su 20–60 MHz dažniu..

Bus parinkta tinkamiausia procedūra, atliekama ligoninės aplinkoje kasdien 10 minučių. Kursas trunka 5–14 dienų, kai kuriais atvejais daugiau.

Tokios procedūros bus atliekamos atlikus radikalią operaciją ūminio paraproktito eigoje, taip pat po pirmojo etapo su daugiapakopiu įsikišimu..

Gydymas po chirurginio lėtinio paraproctito

Kaip gydyti lėtinę paraproktito eigą, jei operacija jau atlikta? Dažniausiai chirurgija lėtiniu paraproktito kursu bus atliekama sudarant planą, nes pooperaciniu laikotarpiu pacientai turi geresnę būklę, o komplikacijų būna kuo mažiau. Gydymas yra panašus į gydymą ūminiu paraproctitu:

  • Dėl paraproktito kasdien atliekami tvarsčiai, naudojant antiseptikus ir vietinius antibakterinius vaistus.
  • Sisteminiai antibiotikai vartojami pagal indikacijas, jei žaizdoje yra stiprus uždegimas, po tiesiosios žarnos fistulės plastinės operacijos.
  • Vartojami vidurius laisvinantys vaistai ir nustatoma dieta, kaip nurodyta. Dietos tikslas bus sušvelninti išmatų būklę.

Ką daryti po paraproktito operacijos?

Išrašius iš ligoninės, paraproktito gydymas bus tęsiamas. Visų pirma, pacientas turi ir toliau tvarstyti tvarsčius vienas arba su padėjėju. Šių procedūrų atlikimo techniką specialistas parodys prieš pat iškrovimą. Kai kuriais atvejais tokių įvykių neįmanoma atlikti namuose, todėl pagalbos galite kreiptis į kliniką.

Priežiūra žaizdą namuose nėra taip sunku - visiško sterilumo čia nereikia. Norėdami atlikti paraproctito tvarsliavą, jums prireiks tvarsčio ar marlės, sulankstyto keliais sluoksniais, antiseptiko ir antibakterinio tepalo. Antiseptinio vaisto tirpalas atsargiai tepamas ant žaizdos, naudojant žymę, kad ji būtų išvalyta, po to išdžiovinta ir apdorota tepalu. Tvarsčio ar marlės nereikia dėti į pačią žaizdos ertmę, kad nebūtų apribotas skysčio nutekėjimas iš jos, o tvarstis uždedamas ant žaizdos..

Po kurio laiko plaukai pradeda augti, o tai trukdo tokiam gydymui, todėl juos reikia nupjauti arba atsargiai nusiskusti. Po defekacijos operacijos atliekamos sėdimos vonios arba paprastas chirurginio pjūvio skalavimas antiseptinėmis priemonėmis. Jei išskyros iš įpjovos per daug netrukdo, tada apatiniam drabužiui apsaugoti galite įdėti padėkliuką..

Kruvinos išskyros iš žaizdos ar tiesiosios žarnos ertmės po operacijos dėl paraproktito yra normali būklė. Jei atsiranda kraujavimas, turite nedelsdami kreiptis į specialistą dėl tinkamo gydymo..

Paraproctito ir tiesiosios žarnos fistulių gydymas

Norėdami tiksliai diagnozuoti ligą, proktologas turi ištirti tiesiąją žarną, fistulės plotą, pabandyti su plonu kupriniu nustatyti vietą, kur fistulė patenka į tiesiąją žarną. Sudėtingais atvejais reikia įvesti specialią rentgeno kontrasto masę, atliekant vėlesnį rentgeno tyrimą.

Tiesiosios žarnos fistulės senovėje galėjo būti gydomos. Pavyzdžiui, Hipokratas bandė įbristi specialų siūlą į fistulę, po to palaipsniui ją priveržti, o tai pamažu paskatino fistulės gijimą. Vėliau Paulius Aeginsky (viduramžiai) pasiūlė plačiai išpjaustyti fistulę į tiesiosios žarnos spindį, o tai palaipsniui lemia ir jos gijimą. Šie metodai neprarado savo aktualumo ir šiandien..

Praėjusio amžiaus 30-aisiais Londone buvo atidaryta Šv. Marko ligoninė tiesiosios žarnos fistulėms gydyti. Beje, proktologai šį momentą laiko proktologijos, kaip atskiro medicinos mokslo, pagrindu. Šiandien paraproktitą gydo proktologai, dirbantys chirurginėse ligoninėse ir ambulatorijose. Didžiąją dalį fistulių galima išgydyti taikant vietinę nejautrą, neleidžiant paciento į ligoninę - tokia praktika yra taikoma visame pasaulyje, tačiau sudėtingoms fistulėms reikalinga hospitalizacija ir sudėtinga, kartais plastinė, operacija atliekant anesteziją. Šias operacijas atlieka patyrę proktologai, nes jos yra pavojingos ligos recidyvui (pasikartojimui), kartais dalinis išmatų ar dujų nelaikymas, galimas analinio kanalo susiaurėjimas..

Proktologai visame pasaulyje ieško nechirurginių paraproktito gydymo metodų, o su kai kuriomis fistulių formomis jau buvo pasiekta rimta sėkmė. Taigi su fistulėmis, kurios turi tiesią eigą, galite naudoti lazerio technologiją. Atlikus bougienage, lazerio šviesos nukreipimas nukreipiamas į fistulę, o lazerio energijos pluoštas degina fistulę iš vidaus, kartais šią procedūrą reikia pakartoti du kartus. Ir nors yra šiek tiek mažiau garantijų visiškam pasveikimui, nereikia atsisakyti darbo, nėra žaizdos, nėra skausmo.

Kita įdomi technika yra kolageno naudojimas. Šis metodas naudojamas net su plačiomis fistulėmis. Išilgai fistulės specialiu kreipikliu montuojamas specialus kolageno siūlas, po kurio kursas užpildomas.

Fistulos submukozinio sijojimo metodas populiarėja ir tarp proktologų, kai per pjūvį arba naudojantis navigacijos technika įėjimo į fistulę būdu galima sujungti specialiu siūlu po tiesiosios žarnos gleivine, tiesiosios žarnos mikroorganizmai nustoja remti fistulę ir ji gydo. Po tokių operacijų reabilitacijos laikotarpis taip pat yra daug trumpesnis nei tradiciškai gydant paraproctitą..

Ambulatoriniam nekomplikuotų fistulių gydymui reikia kelių dienų gydymo namuose ir įgyvendinti specialias rekomendacijas. Skausmas, kaip taisyklė, nėra stiprus, kai kurie pacientai vartoja tabletes analgetikų. Į darbą jie dažniausiai grįžta per 6–7 dienas. Bet žaizdų gijimo galima tikėtis ne anksčiau kaip po 1,5 - 2 mėnesių. Per visą šį laiką reikalingos specialios rekomendacijos. Tačiau reabilitacija po sudėtingų fistulių gydymo yra ilgesnė, nes reikalingas didesnis proktologo dėmesys.

Paraproktitą reikia gydyti laiku. Kiekvienas proktologas prisimena, kad po fistulės kauke vėžys gali būti paslėptas, o negydytos fistulės vėl atsinaujina, tampa labiau šakotos ir sudėtingesnės, sumažėja greito ir sėkmingo išgydymo tikimybė..

Svarbu Žinoti, Opos