Vaikų neutropenijos priežastys ir simptomai
Medžiaga skelbiama tik informaciniais tikslais ir nėra gydymo receptas! Rekomenduojame pasikonsultuoti su hematologu savo ligoninėje!
Bendraautoriai: Natalija Markovets, hematologė
Neutrofilų kiekis sumažėja, kai organizme yra uždegiminis procesas ar kraujo ligos. Tai pavojinga sveikatai, todėl reikia kreiptis į gydytoją dėl gydymo. Pažvelkime į neutrofilų greičio sumažėjimo priežastis ir pasireiškimo simptomus.
Turinys:
Neutropenija arba, jei neutrofilų nedaug, rodo kraujo ligas ar uždegimą žmogaus organizme. Specialistai nustato nuokrypį atlikdami išsamų bendrą kraujo tyrimą. Pažiūrėkime, kokie yra neutrofilai, kodėl jie yra žemiau normalaus lygio ir kaip padidinti jų skaičių..
Kas yra neutrofilai?
Neutrofilai yra baltieji kraujo kūneliai, kurie vaidina svarbų vaidmenį
Tai yra baltieji kraujo kūneliai, sintetinami kepenyse ar kaulų čiulpuose ir veikia kaip žmogaus kūno gynėjai nuo įvairių bakterijų ir grybelių, taip pat virusų. Patekus į juos, neutrofilų padaugėja.
Yra du neutrofilų tipai:
- stab. Tai yra nesubrendusios ląstelės su lazdelės formos nesubrendusiu branduoliu;
- segmentinis. Jie turi suformuotą branduolį ir yra subrendusios ląstelės.
Neutrofilų skaičius:
Rodiklis priklauso nuo amžiaus ir skiriasi (% bendro leukocitų skaičiaus):
- iki 1 metų - procentas svyruoja nuo 30 iki 50;
- nuo vienerių iki 18 metų - nuo 35 iki 55 proc.;
- vyresni nei 18 metų - 45–70 proc..
Jei kraujo tyrimas rodo nukrypstančią procentą žemyn, tada jis yra žemas. Pažiūrėkime, kodėl kraujyje gali sumažėti neutrofilų, ką tai reiškia.
Centre yra dūrio neutrofilas, o segmentiniai jį supa
Mažo neutrofilų skaičiaus tipai, simptomai ir priežastys
Yra keli neutropenijos tipai, taip pat daugybė šios ligos priežasčių. Pažvelkime atidžiau, jei neutrofilų kiekis yra mažesnis nei normalus, ką tai reiškia.
Pagrindiniai neutropenijos tipai
Sumažėjęs neutrofilų skaičius arba kaip ši liga vadinama - neutropenija skirstoma į keletą tipų:
Jaunesniems nei trejų metų vaikams neutrofilų gali būti mažiau nei normoje ir tai pasireiškia tiek lėtiniu, tiek gerybiniu požymiu, tada padėtis normalizuojasi su amžiumi. Jei segmentinių neutrofilų indeksai iš pradžių yra normalūs, o vėliau vėl nukrito, tai būdingas ligos cikliškumas.
Svarbu! Būtina nuolat stebėti neutrofilų kiekį kraujyje, nes tai yra pagrindinė žmogaus kūno apsauga nuo ligos: infekcinės ir virusinės.
Sumažinkite simptomus
Neutrofilų sumažėjimas kelia pavojų žmonių sveikatai, todėl reikia stebėti jų skaičių
- dažnos ligos;
- mikrofloros pažeidimas burnoje;
- sutrikimai virškinamajame trakte, būtent žarnyne.
Galimos ir kitos apraiškos, kurios yra „švyturiai“ apie uždegiminio proceso buvimą organizme.
Jei atlikus analizę paaiškėjo, kad padaugėjo stabilių neutrofilų, to priežastis galima rasti mūsų svetainės straipsnyje
Pažeminimo priežastys
Bet koks leukocitų formulės nuokrypis, nesvarbu, ar tai yra mažai neutrofilų ir mažai limfocitų, ar pirmieji yra mažesni, o pastarieji padidėja, reiškia normalios kūno funkcijos sutrikimą. Yra ligų, kurių metu leukocitų skaičius paprastai yra normalus arba šiek tiek padidėjęs, tačiau išplėstas pilnas kraujo tyrimas padės nustatyti poslinkį. Jei suaugusio žmogaus organizme neutrofilų yra nedaug, priežastys gali būti skirtingos. Tarp pagrindinių:
- uždegimo buvimas;
- yra virusinės infekcijos;
- po radiacijos poveikio;
- sergant kitokio pobūdžio anemija;
- būdamas neigiamose klimato sąlygose;
- vartojate vaistus, tokius kaip: penicilinas, chloramfenikolis, analginas, taip pat sulfonamidai.
Be to, jei sumažėja neutrofilų skaičius, priežastys gali būti tokios rimtos ligos kaip:
- Kostmanno neutropenija yra paveldima liga ir ji neturi klinikinių požymių;
- ciklinio plano neutrofilų sumažėjimas. Tai būdinga šių kraujo ląstelių išnykimui ir ląstelių, tokių kaip eozinofilai ir monocitai, padidėjimui;
- neutrofilija;
- bakterinės prigimties infekcijų buvimas ūminėje formoje: abscesas, osteomelitas, vidurinės ausies uždegimas, taip pat pneumonija ir kiti;
- audinių nekrozė esant dideliems nudegimams, taip pat karščiavimui, gangrenai ir kitiems;
- intoksikacija tokiomis medžiagomis kaip: švinas, bakterijos, gyvatės nuodai,
- podagra, uremija, eklampsija;
- eritemija, mioorleukemija;
- hemoragija ūmios formos;
- vidurių šiltinė, tuberkuliozė, paratų karštinė;
- gripas, tymai, raudonukė, infekcinis hepatitas;
- ūminė leukemija;
- anafilaksinis šokas.
Taip pat rekomenduojame atkreipti dėmesį į straipsnį: „Anizocitozė - kraujo ląstelės dydžio pasikeitimas“.
Tai yra pagrindinės priežastys, dėl kurių suaugusiųjų neutrofilų kiekis yra mažas..
Išsiaiškinę, kodėl sumažėja neutrofilų kiekis kraujyje, ką tai reiškia, verta suprasti, kaip juos normalizuoti.
Kaip sugrąžinti normalų neutrofilų skaičių?
Kraujo ląstelės. Mažėjant neutrofilų kiekiui, eozinofilų ir monocitų gali padidėti
Sumažėjęs neutrofilų kiekis kraujyje gali būti tiek moterų, tiek vyrų. Neįmanoma išgydyti neutropenijos, nenustačius jos atsiradimo priežasties. Jei analizėse yra nukrypimų. Tada turėtumėte susisiekti su hematologu. Šis specialistas atliks išsamų tyrimą, išsiaiškins priežastį ir paskirs gydymą.
Pvz., Jei sumažėjimą lemia vaistai, gydytojas turi pakoreguoti gydymo programą. Jei neutrofilų nukrypimas nuo normos atsirado dėl maistinių medžiagų pusiausvyros sutrikimo, tada reikia vartoti B grupės vitaminus.
Svarbu! Bet kokia vakcinacija esant nukrypimui yra draudžiama ir gali būti atliekama tik patvirtinus hematologui.
Neutrofilų sumažėjimas yra pavojingas žmonių sveikatai, todėl jį reikia nuolat stebėti ir esant nukrypimams susisiekite su specialistu, kad nustatytumėte gydymo priežastį ir tikslą..
Neutrofilų sumažėjimo kraujyje priežastys ir korekcijos metodai
Dėl bet kurios ligos, apsilankęs pas gydytoją, pacientas paima kraujo tyrimą. Jis gali būti naudojamas nustatant, koks patologinis procesas vystosi organizme - virusinis, bakterinis, alerginis. Kartais gydytojas gali pasakyti pacientui, kad turi mažai neutrofilų. Su kuo tai gali būti susijusi ir kaip tai pavojinga žmonėms?
Kas yra neutrofilai
Neutrofilai yra ypatingas leukocitų porūšis, užimantis ypatingą vietą induose. Be šių mažų ląstelių dalyvavimo nepraeina nė vienas uždegiminis procesas. Jie pirmieji patenka į uždegimo vietą ir pradeda naikinti nekviestus ateivius - virusus, mikrobus ar bakterijas. Viena neutrofilų ląstelė per porą gyvenimo dienų gali sunaikinti 20–30 bakterijų, keliančių pavojų sveikatai ir gyvybei.
Nugaros smegenyse susidaro neutrofilai. Čia jie apeina kelis augimo ir brendimo etapus ir patenka į indus, jau visiškai paruoštus apsaugoti kūną..
Palikdami kaulų čiulpus jų brendimo metu, visi neutrofilai padalinami į dvi dalis. Kai kurie iš karto leidosi į kelionę per indus, kad iškart patektų į uždegimo vietą. Todėl juos galima vadinti sargybiniais.
Pastarieji prisitvirtina prie endotelio (pirmojo visų kraujagyslių vidinio sluoksnio) ir yra nuolat pasirengę padėti savo bičiuliams.
Neutrofilai kovoja su uždegimu ne tik kraujyje. Jie naudoja kūno indus, norėdami pereiti iš vienos srities į kitą. O uždegiminis procesas slopinamas bet kurioje dalyje - tai gali būti ir vidaus organas, pavyzdžiui, plaučiai, kepenys ar inkstai, ir oda, kur dažnai atsiranda įbrėžimų, įbrėžimų ir žaizdų..
Neutrofilai taip pat vadinami aktyviaisiais mikrofagais. Jie būtini, norint neutralizuoti ūminių infekcijų patogenus. Bet makrofagai, kuriuos reprezentuoja monocitai, yra skirti kovoti su lėtinės infekcijos patogenais ir ląstelių šiukšlėmis.
Kokia neutrofilų norma
Normalus neutrofilų diapazonas bendrame suaugusiojo kraujo tyrime svyruoja nuo 45 iki 70%. Iš jų tik 1–5% yra sumušti, o visi kiti - segmentiniai..
Ant formos neutrofilų stulpelis yra padalintas į keletą dalių. Pažvelkime į kiekvieną stulpelį.
Kraujagyslėse normos mielocitai neturėtų būti nustatomi. Jų yra tik kaulų čiulpuose ir jie yra beveik visų kraujo ląstelių pirmtakai. Šiame stulpelyje paprastai yra skaičius 0.
Jaunų neutrofilų analizė taip pat reta. Jie retai aptinkami ir net tada atsitiktinai. Paprastai jie atsiranda, kai dėl tam tikrų priežasčių subrendę neutrofilai negali visiškai atlikti savo funkcijų, o kaulų medžiaga neturi laiko gaminti segmentines ląsteles. Paprastai jaunų neutrofilų gali nebūti, bet jų gali būti iki 1%, bet ne daugiau.
Kraujyje taip pat yra keletas lazdelių. Jų procentas yra ne mažesnis kaip 1%, bet ne didesnis kaip 5%. Palaipsniui jie subręsta ir virsta segmentais. Ir jau šios ląstelės paprastai gali būti nuo 45 iki 70 proc..
Vaikų neutrofilų dažnis
Vaikams leukocitų kiekis kraujyje labai skiriasi nuo įprasto suaugusiojo kraujo tyrimo..
Pavyzdžiui, naujagimio neutrofilų kiekis yra 50–72%. Bet limfocitų skaičius smarkiai sumažėja, o jų kraujyje yra nuo 15 iki 34%. Be to, per pirmąsias valandas po gimimo labai padidėja neutrofilų skaičius, sumažėja ir limfocitų.
Po paros situacija kardinaliai pasikeičia ir dabar neutrofilų skaičius pradeda mažėti, limfocitų skaičius didėja. Maždaug 5-ą dieną po gimimo abu šie rodikliai yra suderinti, ir jei tai būtų grafikas, tada abu rodikliai tiesiog susikertų..
Praėjus 15 dienų po gimimo, situacija vėl pasikeičia - limfocitų skaičius pradeda mažėti, o neutrofilų - daugėti. Tiesa, čia jau viskas vyksta daug lėčiau ir šie kraujo rodikliai bus subalansuoti tuo metu, kai vaikui sueis 5–6 metai.
Po 7 metų neutrofilų skaičius priartėja prie suaugusiojo vertės ir pasiekia jį sulaukus 13 metų.
Sumažėjusių neutrofilų priežastys
Visas suaugusiųjų neutrofilų sumažėjimo priežastis galima suskirstyti į dvi dideles grupes - fiziologines ir patologines.
Pirmuoju atveju grėsmės gyvybei nėra. Neutropenija atsiranda dėl:
- Sunkus fizinis krūvis.
- Stresas.
- PMS.
Atliekant analizę, pokytis žemyn yra labai nedidelis ir nekelia pavojaus gyvybei.
Kitas dalykas, jei dėl ligos suaugusiųjų neutrofilų kiekis sumažėja. Kodėl tai vyksta? Tarp dažniausiai pasitaikančių priežasčių:
- Per aukšta kūno temperatūra.
- Aplastinio kurso anemija.
- Vidurių šiltinė ar bruceliozė.
- Alkoholizmas.
- Reumatinės sąnarių ligos.
- Gripas arba ARVI.
- Vaikų infekcijos (tymai, raudonukė, kiaulytė, vėjaraupiai).
- Imunodeficito virusas, AIDS, hepatitas.
- Sisteminis kraujo apsinuodijimas.
- Žlugimas ar hemolizė.
- Patologijos iš skydliaukės hormonų.
- Apsinuodijimas cheminėmis ar kitomis toksiškomis medžiagomis.
Gydytojų teigimu, pagrindine neutrofilų sumažėjimo kraujyje priežastimi reikėtų laikyti grybelines, virusines ir bakterines infekcijas. Norėdami tiksliai nustatyti, kodėl sumažėjo šių ląstelių skaičius, turite pamatyti specialistą.
Nuleidimo mechanizmas
Kai suaugusiųjų organizme neutrofilų nedaug, gydytojas gali pasiūlyti vieną iš dviejų šios patologijos vystymosi mechanizmų.
Pirmuoju atveju, sutrikusi nugaros smegenų naujų ląstelių gamyba, gali atsirasti neutropenija. Antroje - dėl tam tikrų priežasčių neutrofilai kraujyje pradėjo labai greitai skaidytis, o naujos ląstelės neturi laiko patekti į kraujagyslių lovą dėl to.
Kodėl kaulų čiulpuose staiga pradėjo mažėti bendras jame esančių neutrofilų skaičius? Pagrindinė priežastis yra sutrikimai, turintys įtakos nugaros smegenims. Paprastai tai yra radiacija, chemoterapija ir kiti nepalankūs veiksniai..
Kodėl gali sulėtėti jau subrendusių neutrofilų išsiskyrimas į kraują? Čia dažniausia priežastis yra leukemija arba limfocitinė leukemija. Tai yra ligos, kai kaulų čiulpai išskiria nenormalias ląsteles - susprogdina į kraują, tačiau atidėlioja jau visiškai subrendusių ląstelių išsiskyrimą. Pūtimai negali atlikti jokių funkcijų, o tai reiškia, kad žmogaus kūnui visada gresia pavojus. Daugiausia dėl šios priežasties vaikas pažemina neutrofilus. Ir šis neutropenijos vystymosi mechanizmas atsiranda dažniausiai.
Trečiasis neutrofilų lygio sumažėjimo mechanizmas kraujyje yra susijęs būtent su šių ląstelių buvimo induose sutrumpėjimu. Be to, kiekvienos ląstelės gyvenimas sutrumpėja nuo kelių dienų iki poros valandų..
Tai atsitinka su sunkia liga be vaistų. Kūno gynėjai tiesiog negali susitvarkyti su jiems patikėta užduotimi ir mirti, visiškai atlikę savo funkciją pašalinti pašalinius sukėlėjus - virusus, mikrobus ar bakterijas..
Trečiosios šalies atleidimas nuo mokesčio
Neutrofilų procentas kraujyje gali sumažėti ne tik dėl infekcinių ligų. Kai kurie injekciniai tirpalai, kapsulės ar tabletės, vartojami reguliariai, taip pat gali sumažinti šių ląstelių skaičių kraujo tyrime. Tai yra azatioprinas, ciklosporinas, diklizumas, metotreksatas, imuranas, tamoksifenas, naudojami sergant onkologinėmis ligomis ir patologijomis, susijusiomis su imuninės sistemos ligomis..
Taip pat galima laikyti, kad neutrofilų sumažėjo periferiniame kraujyje, atsižvelgiant į antibiotikų vartojimą. Ši būklė dažnai išsivysto vartojant chloramfenikolį ir antibiotikus - sulfonamidus - keletą savaičių. Todėl prieš gaudami siuntimą kraujo tyrimui, turite įspėti gydytoją, kad pacientas vartoja šiuos vaistus..
Dažnai neutropenija nustatoma tiems, kurie užsiima profesionaliu sportu. Sportininkų testų skaičius gali smarkiai skirtis nuo žmogaus, kuris nesportuoja, neutrofilų skaičiaus..
Kodėl žemas lygis yra pavojingas
Jei neutrofilų kiekis yra mažesnis nei normalus, tačiau ši situacija simptomų neparodo, tada jokio pavojaus nėra. Toks sumažėjimas gali būti registruojamas iki 5 kartų per 12 mėnesių ir nėra susijęs su ligomis.
Jei ligos fone diagnozuojamas žemas neutrofilų kiekis kraujyje ir tai gali būti stebima tiek suaugusiam, tiek vaikui, būtina skubiai pradėti gydymą.
Žemas šių ląstelių kiekis rodo, kad organizmas negali susidoroti su infekcijos sukėlėjais - virusu ar bakterija, todėl jam skubiai reikia pagalbos. Atsižvelgiant į tai, kad trūksta tinkamo ir tinkamo gydymo, kurį gali skirti tik gydytojas, bendra būklė gali labai pablogėti.
Minimalus neutrofilų lygis taip pat pavojingas, nes jis gali tapti pirmaisiais kaulų čiulpų pažeidimo požymiais, todėl jis tiesiog negali susitvarkyti su savo darbu. Tai gali atsitikti ne tik dėl ligos (leukemijos, vėžio), bet ir tapti apsinuodijimo alkoholiu komplikacija, dirbant su sunkiaisiais metalais, gyvenant vietose, kur didelis foninis spinduliavimas..
Gydant neutropeniją
Sumažėjęs neutrofilų kiekis kraujyje nėra gydomas jokiais specialiais vaistais. Terapija turėtų būti siekiama pašalinti priežastį, dėl kurios atsirado šie rodikliai. Kol kas nėra sukurtas nė vienas vaistas, skirtas padidinti šias konkrečias kraujo ląsteles..
Jei pacientas vartoja vaistus, galinčius nuvertinti neutrofilų skaičių, būtina pasitarti su gydytoju ir nuspręsti, ar atšaukti, ar pakeisti šiuos vaistus. Tiesa, tai ne visada daroma, nes galima komplikacijų rizika panaikinus ar pakeitus gali būti daug didesnė nei rizika, sumažėjus neutrofilams..
Šiek tiek sumažėjus ląstelių skaičiui, joks gydymas nėra atliekamas. Gydytojas gali rekomenduoti dar kartą atlikti testą po poros mėnesių, kad būtų įvertinta padėties dinamika.
Jei priežastis buvo infekcija, tada gydytojas būtinai paskirs gydymą, kuris padės atsikratyti ligos. Jei sergate bakterine infekcija, pradėkite vartoti antibiotikus..
Jei vaikų neutropenijos priežastis yra alergija, tada skiriami vaistai, siekiant sumažinti jos pasireiškimus. Mažą neutrofilų kiekį vaiko kraujyje gali sukelti fiziologiniai pokyčiai. Tam nereikia skirti vaistų ir savaime praeina, kai vaikui sukanka 6-7 metai.
Jei paaiškėjo, kad priežastis yra vitaminų trūkumas, tada gydymas atliekamas vitaminų ir mineralų kompleksų pagalba.
Neutropenija vaikams ir suaugusiesiems ne visada rodo ligos buvimą organizme. Bet kad tuo įsitikintumėte, būtinai turite apsilankyti pas gydytoją..
Segmentiniai neutrofilai yra nuleisti
Segmentinių neutrofilų sumažėjimas yra tam tikro patologinio proceso pobūdžio ir infekcijos plitimo visame kūne ženklas. Kritinis nuokrypis nuo normos žemyn vadinamas neutropenija.
Reikėtų pažymėti, kad diagnozuojant atsižvelgiama ne tik į segmentinių neutrofilų kiekį, bet ir į kitus leukocitų elementus. Todėl tik gydytojas gali teisingai iššifruoti kraujo tyrimą. Nerekomenduojama atlikti jokių terapinių priemonių savo nuožiūra, nes tai gali sukelti rimtų komplikacijų.
Galima nustatyti, ar segmentiniai neutrofilai yra nuleisti suaugusiam, ar ne, ir tokio pažeidimo priežastis galima padaryti paaukojus periferinį kraują. Apskritai kraujyje turėtų būti daugiau segmentinių neutrofilų nei kitų leukocitų elementų..
Procentinė norma nustatoma atsižvelgiant į paciento amžių:
- kūdikiams ir vaikams iki vienerių metų - 30–50%;
- 1 gyvenimo metai ir iki 7 metų - 35–55%;
- nuo 7 iki 12 metų - 40-60%;
- suaugusiam, nepriklausomai nuo lyties - 45–70 proc..
Tuo pačiu metu reikia atsižvelgti į tai, kad kai kuriems žmonėms diagnozuojama gerybinė neutropenija. Esant šiai ligos formai, suskaidytų neutrofilų sumažėjimas yra norma - žmogus jaučiasi gerai, nėra klinikinių ligos pasireiškimų.
Etiologija
Tik gydytojas gali nustatyti priežastis, dėl kurių šie komponentai sumažėja vaiko ar suaugusiojo kraujyje, atlikdamas reikiamas diagnostikos priemones.
Tikėtinos patologijos vystymosi priežastys:
- švitinimas radioaktyviosiomis medžiagomis;
- anemija;
- apsinuodijimas nuodais, chemikalais, toksinais;
- virusinės ligos;
- leukemija;
- vidurių šiltinė;
- dvylikapirštės žarnos ar skrandžio opos;
- anafilaksinis šokas;
- lėtinė depresija, neurozės;
- kacheksija;
- anoreksija.
Be to, yra keletas priežasčių, kurios nėra atskira liga, tačiau taip pat gali sumažinti šio komponento skaičių:
- vitamino B trūkumas;
- per didelis fizinis krūvis;
- dažna ir užsitęsusi hipotermija;
- vartoti tam tikrus vaistus;
- dantų protezavimo procesas (dantų dygimas kūdikiui);
- kūno išeikvojimas.
Sumažėję segmentiniai neutrofilai ir padidėję limfocitai turės šias priežastis:
- ŽIV;
- tuberkuliozė;
- pažeidimas limfos sudėtyje;
- skydliaukės ligos.
Segmentinių neutrofilų vaikui sumažėja, o limfocitų padaugėja po įprastinių vakcinacijų. Tokiu atveju diagnozę rekomenduojama pakartoti po 1–2 mėnesių..
Apskritai yra daugiau priežasčių, kodėl ląstelių skaičius bus žymiai mažesnis nei norma. Bet norint juos nustatyti, būtina atlikti išsamų paciento tyrimą. Ląstelių skaičius sumažės beveik bet kurios ligos atveju, nes šie komponentai yra atsakingi už organizmo imuninį atsaką - kuo mažesnis jų skaičius, tuo sudėtingesnė liga.
klasifikacija
Skiriamos šios neutropenijos formos:
- Gerybinis - diagnozuotas maždaug 20% pacientų. Tokiu atveju sumažėjęs neutrofilų skaičius atsiras dėl fiziologinių kūno savybių, ir tai nėra patologija, taip pat nėra klinikinių požymių.
- Cikliniai - neutrofilų kiekis kraujyje periodiškai padidėja arba sumažėja. Šią ligos formą nustatyti galima tik atlikus išsamų tyrimą, nes simptomai gali pasireikšti latentine forma arba jų visai nebūti..
- Kostmano neutropenija yra paveldima liga. Tokiu atveju trūks langelių. Tai lemia, kad vaikas nuolat kenčia nuo infekcinių negalavimų, ir dažniausiai tai baigiasi mirtimi..
Taip pat išskiriama patologinė neutropenija, kuri yra simptominė ir pasireiškia tik dėl neigiamos įtakos tam tikros ligos kūnui..
Simptomai
Nėra būdingo požymio, kad sumažėtų segmentinių neutrofilų. Simptomai priklausys nuo patologijos priežasties..
Bendras simptominis kompleksas gali apimti šiuos požymius:
- nestabilus kraujospūdis;
- žemo laipsnio ar aukšta kūno temperatūra;
- padidėjęs prakaitavimas;
- bėrimai ant kūno;
- ARVI simptomai;
- užsitęsęs kosulys kartu su skrepliais ar žieve;
- virškinimo trakto sutrikimas - dažniausiai būna skrandžio opų simptomų;
- pykinimas ir vėmimas;
- staigus kūno svorio sumažėjimas iki kritinio lygio;
- širdies ritmo pažeidimas;
- galvos skausmai, galvos svaigimas;
- bendras negalavimas, silpnumas, letargija.
Naujagimiams ligos pasireiškimas gali būti išreikštas nuolatiniu verksmu, blogu mieguistumu, blogu miegu, atsisakymu valgyti, dažnu regurgitacija..
Tokie simptomai gali pasireikšti beveik bet kokia liga, todėl turėtumėte kuo anksčiau pasitarti su gydytoju, o ne atlikti simptominį gydymą..
Diagnostika
Tik laboratoriniais tyrimais galima nustatyti, ar neutrofilų kiekis padidėjęs suaugusiam, ar ne. Atliekamas biocheminis kraujo tyrimas, tačiau atsižvelgiama ne tik į neutrofilų skaičių, bet ir į kitus leukocitų elementus.
Analizės atlikimo taisyklės yra šios:
- procedūrą reikia atlikti ryte tuščiu skrandžiu;
- dieną prieš testus, jei įmanoma, turite nutraukti vaistų vartojimą;
- neįtraukti fizinio aktyvumo, emocinio šoko, rūpesčių.
Jei analizė rodo kritinį neutrofilų skaičiaus sumažėjimą vaiko ar suaugusiojo kraujyje, gydytojas gali paskirti antrą testą, kad būtų pašalinta klaida ir atliktas papildomas tyrimas. Tolesnė diagnostikos programa priklausys nuo gautų laboratorinių tyrimų, taip pat nuo esamo klinikinio vaizdo, asmeninės anamnezės duomenų.
Gydymas
Nėra vaistų, skirtų išimtinai padidinti neutrofilų kiekį kraujyje. Gydymas bus atliekamas išsamiai, atsižvelgiant į pagrindinį veiksnį. Be vaistų vartojimo, gali būti paskirtas specialus maistas, kuris ne tik pagreitins gijimo procesą, bet ir padės padidinti šių ląstelių kiekį kraujyje..
Kalbant apie prevenciją, čia nėra konkrečių rekomendacijų. Racionaliausias sprendimas būtų laikytis sveikos gyvensenos taisyklių, užkirsti kelią infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, stiprinti imuninę sistemą.
Segmentiniai yra nuleidžiami dėl priežasties
Pagal turinį · Paskelbta 2014 07 12 · Atnaujinta 2018 11 10
Šio straipsnio turinys:
Norėdami nustatyti suaugusio paciento sveikatos būklę, gydytojas paskiria kraujo tyrimą. Išsamus jo tyrimas leidžia nustatyti daugelį ligų ankstyvame vystymosi etape. Pilnas kraujo skaičius atspindi raudonųjų ir baltųjų ląstelių kiekį. Raudonosios ląstelės - eritrocitai ir trombocitai yra atsakingi už kūno prisotinimą deguonimi, o baltieji (leukocitai) apsaugo jį nuo infekcijų. Jei analizė rodo, kad padidėja arba sumažėja neutrofilų (tam tikro tipo leukocitų), šie nukrypimai gali reikšti uždegiminę ar virusinę ligą.
Koks pavojus gali sumažėti neutrofilų kiekis kraujyje??
Žemos jų vertės dažnai rodo, kad pacientas sunkiai serga. Limfocitų, monocitų, taip pat neutrofilų lygio analizė gali patvirtinti šias diagnozes:
- tuliaremija;
- bruceliozė;
- raudonukė;
- tymai;
- infekcinis hepatitas;
- gripas.
Kraujo tyrimas taip pat atliekamas, kai kūnas yra apsinuodijęs bet kokiomis medžiagomis.
Kas yra neutrofilai?
Šios ląstelės gaminasi kaulų čiulpuose. Jų pagrindinė užduotis yra apsaugoti kūną nuo patogeninės mikrofloros, virusų ir kai kurių grybelinių infekcijų. Kai infekcija sunaikina imuninę sistemą, šis komponentas gaminamas sustiprintu būdu, padedant kitoms ląstelėms (tokioms kaip limfocitai ir monocitai) atsispirti virusui..
Neutrofilų funkcija yra atpažinti ir absorbuoti viruso ląsteles. Pavyzdžiui, pūlingo virimo susidarymo priežastys yra neutrofilų, leukocitų ir monocitų suskaidymas.
Šiuolaikinė medicina išskiria du neutrofilų tipus:
- stab - nesubrendęs, su nepilnai suformuotu strypo formos branduoliu;
- segmentiniai - turi suformuotą šerdį su aiškia struktūra.
Neutrofilų, taip pat ląstelių, tokių kaip monocitai ir limfocitai, kiekis kraujyje yra trumpalaikis: jis kinta nuo 2 iki 3 valandų. Tada jie gabenami į audinius, kur jie laikysis nuo 3 valandų iki poros dienų. Tikslus jų gyvenimo laikas labai priklauso nuo uždegiminio proceso pobūdžio ir tikrosios priežasties..
Nerimą kelia mažas neutrofilų skaičius
Suaugusiam asmeniui neutrofilų kiekis gali sumažėti, jei atsiranda kokia nors pavojinga liga. Norint išsiaiškinti ligos atsiradimo priežastis, būtina atlikti procedūrą, kurios metu kraujas imamas analizei tolimesniam tyrimui. Laboratorijos asistentas ypač domina:
Jei analizė rodo, kad sumažėja segmentinių neutrofilų, tada ši informacija gali parodyti, kad kūnas yra užkrėstas infekcija ir jos aktyvus plitimas. Ši būklė vadinama neutropenija..
- trombocitopenija;
- leukemija;
- vitaminų, tokių kaip B12, trūkumas;
- anemija;
- kaulų čiulpų metastazės;
- opaligė;
- dvylikapirštės žarnos opa;
- anafilaksinis šokas;
- virusinė infekcija:
- apsinuodijimas;
- komplikacijos po radiacijos terapijos kursų.
Segmentinių neutrofilų sumažėjimas taip pat įvyksta pacientui gyvenant prastomis aplinkos sąlygomis. Pastebėta, kad ilgalaikis tokių vaistų vartojimas kaip:
Moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu gali padidėti neutrofilų kiekis. Taip yra dėl to, kad vaisius gimdoje išskiria atliekas. Šis procesas išprovokuoja išleisti į kraują papildomą kiekį leukocitų, įskaitant neutrofilus. Būtina nuolat stebėti jų rodiklius ir užkirsti kelią staigiems nukrypimams nuo normos, ypač žemyn, nes jei žymiai sumažėja neutrofilų, tai gali signalizuoti apie tokią grėsmę kaip persileidimo rizika.
Normalus neutrofilų skaičius
Suaugusiojo ir vaiko rodikliai gali skirtis: buvusiems žmonėms būdingas 50–70% viso leukocitų skaičiaus, naujagimiams šis rodiklis paprastai neviršija 30%, o iki 16–17 metų jis yra suderintas su suaugusiųjų norma..
Labai dažnai dūrio neutrofilų gali padaugėti, jei žmogaus organizmą užpuola virusas. To priežastys yra nuolatinis ląstelių, tokių kaip monocitai (mononukleariniai leukocitai), dauginimasis kaulų čiulpuose. Pagrindinė jų funkcija yra atsispirti infekcijai. Jei imuninė sistema sutrinka, tada vyksta priešingas procesas. Tai atsispindi analizės metu gautuose rodikliuose (leukocitai sumažės).
Kodėl suaugusiųjų organizme yra mažai neutrofilų?
Jei neutrofilų kiekis suaugusiojo kraujyje yra sumažėjęs ir sudaro mažiau nei 1,8 tūkst. / Μl, tai rodo neutropeniją. Toks sumažėjimas gali būti laikinas, nekeliantis pavojaus sveikatai ar nuolatinis - tai rodo infekciją ar nenormalų imuninių ląstelių brendimą kaulų čiulpuose..
Neutropenijos tipai
Sumažėjęs neutrofilų (NEUT) kiekis nustatomas suaugusiesiems, kai:
- paveldimos neutropenijos formos:
- ciklinis su gerybine eiga;
- Gošė liga;
- Kostmano sindromas.
- įgytos įvairaus pobūdžio ligos;
- lėtinė idiopatinė neutropenija - nežinomos kilmės patologijų grupė, kurioje imunitetas išlieka, nors neutrofilų skaičius gali sumažėti iki 0,2 tūkst. / μl.
Įgimtos patologijos, pasireiškiančios sumažėjusiu neutrofilinių leukocitų kiekiu, veikia vaikus ir suaugusiuosius. Kai kuriais neutropenijos atvejais, pvz., Kostmano sindromu, labai didelis vaikų mirštamumas stebimas jau pirmaisiais gyvenimo mėnesiais..
Gera prognozė su paveldimu neutrofilinių leukocitų sumažėjimu, kurį sukelia gerybinė šeiminė ciklinė neutropenija. Esant šiam pažeidimui, nuo 2–3 savaičių iki 2–3 mėnesių, neutrofilų kiekis smarkiai sumažėja ir netgi išnyksta, po kelių dienų normalizuojasi. Leukocitų formulė skiriasi nuo normos tik ligos laikotarpiais.
Neutropenijos laipsniai
Yra 3 laipsniai neutropenijos, neutrofilų skaičius yra:
- silpnos formos - žemiau normalios, bet daugiau kaip 1 tūkst. / μl;
- vidutiniam laipsniui - koncentracija svyruoja nuo 0,5 iki 1 tūkst. / μl;
- smarkiai neutrofilinių leukocitų skaičius neviršija 0,5.
Jei sumažėjimas yra ne didesnis kaip 0,5 tūkst. / Μl, tada imuninė sistema reikšmingai nenukenčia.
Mažesnėmis nei 0,2 tūkst. / Μl ir mažesnėmis normomis imunitetas labai kenčia. Ši būklė atitinka ūmų subrendusių segmentinių neutrofilų trūkumą, dygliuotų ląstelių atsargų išeikvojimą.
Paprastai suaugusiam asmeniui yra:
- dūris NEUT (nesubrendęs) - 1–3%;
- segmentinės (brandžios) formos - 50–70 proc..
Jei moters kraujyje yra mažai suskaidytų neutrofilų, tačiau nėra infekcinės ligos požymių, tai reiškia, kad būtina ištirti, ar nėra hepatito, lytinių organų infekcijų. Šios ligos ilgą laiką gali būti besimptomės, pasireiškiančios tik pasikeitus testų rodikliams.
Dėl leukocitų skaičiaus pasislinkimo į dešinę suaugusiesiems gali sumažėti santykiniai stab neutrofilai. Tai reiškia, kad subrendusių NEUT skaičius auga. Panašūs pokyčiai pastebimi ir visiškai sveikiems žmonėms..
Dažniausiai suaugusiesiems segmentinės formos yra didesnės nei turėtų būti normalios, o ūmios infekcijos metu sumažėja stab neutrofilų, ir tai rodo, kad imunitetas sėkmingai priešinasi ligai.
Pažeminimo priežastys
Pagrindinė priežastis, kodėl suaugusiam žmogui yra mažai neutrofilų, yra šios leukocitų populiacijos brendimo kaulų čiulpuose pažeidimas..
NEUT gamyba kaulų čiulpuose sumažėja:
- virusinės infekcijos - tymai, hepatitas, raudonukė, raupai, ŽIV;
- bakterinės ligos - salmoneliozė, karinė tuberkuliozė, maliarija, vidurių šiltinė, bruceliozė;
- infekcija pirmuonys - toksoplazmozė;
- radiacija.
Jei sergant sunkia infekcija, neutrofilų yra mažai kraujyje, tai yra nepalankus ženklas ir reiškia, kad nusilpsta imuninė sistema, sumažėja galimybė atsispirti infekcijai..
Sumažėjęs neutrofilų kiekis pastebimas tokių suaugusiųjų kraujyje, kuriems būdingi tokie patologiniai pokyčiai:
- sisteminė raudonoji vilkligė;
- anemija, kurią sukelia B12 stoka;
- Geležies stokos anemija;
- opaligė;
- kepenų cirozė;
- kai kurios leukemijos rūšys;
- anafilaksinis šokas;
- apsinuodijimas benzenu, anilinu;
- agranulocitozė - sumažėjęs granulocitų kiekis, kuris taip pat apima bazofilus ir eozinofilus.
Agranulocitozės metu stebimas patologiškai žemas neutrofilų lygis. Sergant šia liga suaugusiesiems, bendras (bendras) leukocitų skaičius analizėje sumažėja, o tai reiškia, kad taip pat labai sumažėja neutrofilų kiekis kraujyje.
Esant agranulocitozei laboratoriniame kraujo tyrime, sumažėja:
- bendras leukocitų kiekis yra mažesnis kaip 1,5 tūkst. / μl;
- granulocitai mažesni nei 1000 / μl;
- neutrofilai sumažėja iki 0,75 * 10 9 / μl.
Žemas NEUT lygis stebimas autoimuninėse ligose, kurias sukelia autoantikūnų atsiradimas neutrofilų citoplazmos (ANCA) fermentams.
Šios autoimuninės ligos vadinamos su ANCA susijusiomis ligomis ir apima:
- mikroskopinis poliangiitas - pažeidžiami maži inkstų, plaučių, odos kapiliarai, sukeliantys šių organų patologijas;
- Churg-Strauss sindromas - retas alerginis kraujagyslių pažeidimas, pasireiškiantis astma, sinusitu, alerginiu rinitu;
- Wegenerio granulomatozė arba kvėpavimo takų granulomatozė - pažeidžiami paranaliniai sinusai, inkstai, plaučiai.
Neutrofilų sumažėjimo priežastis gali būti vaistai. Sumažėjimą sukelia gydymas:
- sulfonamidai;
- fenilbutazonas;
- kai kurie antibiotikai, antivirusiniai vaistai;
- antitiroidiniai vaistai;
- fenotiazinai;
- pegiliuotas interferonas;
- priešnavikiniai vaistai.
Alkoholizmas, cukrinis diabetas prisideda prie neutrofilų mažinimo. Dėl ligos neutrofilų procentas nebūtinai sumažėja. Leukocitų formulės pokyčiai gali atsirasti po fizinio krūvio, nevalgius, prastai maitinantis.
Infekcinių ligų metu leukocitų neutrofilinių subpopuliacijų sumažėjimą lydi padidėję limfocitai, monocitai. Dėl chemoterapijos išsivysto neutrofilinių leukocitų skaičius.
Kokie požymiai atpažįsta neutropeniją
Neutrofilų kritimas žemiau normos neigiamai veikia imuninę sistemą, tai reiškia, kad sumažėja organizmo atsparumas infekcijoms, padidėja infekcinių komplikacijų rizika, o svarbiausia - pneumonija.
Bet norint padidinti neutrofilų kiekį, būtina išsiaiškinti, kas sukėlė šios leukocitų populiacijos sumažėjimą ir kaip pasikeitė kiti leukocitų formulės rodikliai. Norėdami tai padaryti, turite pamatyti gydytoją, pasitikrinti.
Kokiais simptomais galime remtis, kad neutrofilų nedaug suaugusiesiems, į kokius gerovės pokyčius reikėtų atkreipti dėmesį??
Sumažėjęs neutrofilinių leukocitų populiacijos lygis yra šie:
- temperatūros pakilimas iki 38 laipsnių;
- stomatitas;
- gerklės skausmas;
- odos bėrimai;
- išmatų sutrikimas;
- prastas žaizdų gijimas.
Šios ląstelių grupės rodikliai sumažėja suaugusiesiems, sergantiems aplastine anemija - reta liga, kai sustoja visų kraujo ląstelių gamyba kaulų čiulpuose. Aplastinės anemijos požymiai yra šie:
- greitas pulsas;
- galvos svaigimas;
- dusulys;
- kraujavimas iš nosies;
- kraujavimas iš dantenų;
- jautrumas infekcijoms.
Sumažėja neutrofilų procentas moterims, sergančioms mažakraujyste, kurią sukelia folio rūgšties trūkumas, o tai reiškia, kad jos išvaizda pastebės odos, plaukų, nagų būklės pablogėjimo požymius..
Jei žemas lygis palaikomas ilgiau nei 3 dienas, padidėja infekcijos rizika. Pagrindiniai simptomai pasireiškia burnos gleivinėje kartu su opomis ant dantenų, vidinių skruostų ir liežuvio.
Sumažėjimas gali pasireikšti dažna ausų, kvėpavimo takų ir plaučių infekcija. Esant mažam neutrofilų kiekiui kraujyje, sutrinka žarnyno darbas, kurį sukelia normalios mikrofloros sudėties pažeidimas.
Sumažėjęs neutrofilų kiekis suaugusiajam: ką tai reiškia?
Neutrofilai arba mikrofagai yra tam tikros rūšies granuliuoti leukocitai, kurie aktyviai dalyvauja imuniniuose procesuose. Neutropenija - sumažėjęs neutrofilų lygis, kurį sukelia infekcinės, hemolizinės ar alerginės ligos.
Funkcijos
Neutrofilų susidarymas vyksta kaulų čiulpuose. Ląstelių brendimo greičiui įtakos turi hormonų kortikosteroidų, augimo hormono ir androgenų lygis. Brandinimo metu nuo jaunų iki subrendusių išskiriamos kelios ląstelių formos:
- Mieloblastai yra originali ląstelių forma, susidariusi hematopoezės metu. Ateityje iš mieloblastų susidaro viena iš granulocitų rūšių (mikrofagai, bazofilai ar eozinofilai).
- Promielocitai ir mielocitai susidaro iš mieloblastų ir patenka į kraują patologinių organizmo procesų metu.
- Metamielocitai - „jaunos“ apvalios formos ląstelės. Metamielocitų atsiradimas klinikiniame kraujo tyrime stebimas esant sunkioms infekcijoms.
- Strypo branduolys - subrendusių segmentinių ląstelių, turinčių ilgus pailgus branduolius, išlenktos lazdelės pirmtakai.
- Segmentiniai - subrendusios formos granulocitai su segmentiniais branduoliais (užima 50–75% visų leukocitų).
Stab ląstelės nėra visavertės leukocitai, nes jos neturi galimybės fagocitozės, o segmentinės ląstelės geba apsaugoti kūną nuo patogeninių bakterijų naudodamos šias funkcijas:
- fagocitozė - mažų bakterijų gaudymas ir įsisavinimas;
- netozė - neutrofilų spąstų (DNR tinklų su antimikrobiniais baltymais), kurie pažeidžia ir suriša bakterijas, grybelius ir virusus, susidarymas;
- imuninių ląstelių aktyvacija, kai aptinkami patogeniniai mikroorganizmai;
- sustiprintos leukocitų gamybos organizavimas esant rimtai bakterijų grėsmei organizmui;
- laktoferino išsiskyrimas, kuris sulėtina brendimą ir mažina neutrofilų lygį;
- interferono, lizocimo ir šarminės fosfatazės išsiskyrimas virusams naikinti;
- pašalinti pažeistas ir negyvas ląsteles, kad būtų galima atsinaujinti jų pačių audiniams.
Neutrofilų kiekis suaugusio žmogaus kūne pasiskirsto taip: 60% yra kaulų čiulpuose kaip atsarga, o 40% atlieka apsaugos funkcijas kūno audiniuose. Tuo pačiu metu į periferinį kraują patenka tik 1–2% neutrofilų iš bendrojo baltųjų kraujo ląstelių skaičiaus..
Neutrofilų kiekis kraujyje (lentelė)
Atsižvelgiant į organizmo savybes, imuninės ir hormoninės sistemos būklę, neutrofilų lygis gali skirtis viršutinėje ir apatinėje normos ribose.
Įvairovė | Absoliutus indikatorius, x10⁹ / litre | Santykinis rodiklis,% |
---|---|---|
Mielocitai | ||
Metamielocitai | ||
Stab | 0,040–0,300 | 1-6 |
Segmentuotas | 2 000–5 500 | 47–72 |
Leukocitų procentinio kiekio ir kiekio nustatymas kraujyje yra svarbi diagnostinė informacija sergant daugeliu virusinių ir bakterinių ligų. Yra daugybė ligų, kai reikia įvertinti ne tik ląstelių skaičių, bet ir funkcionalumą.
Neutrofilų hipofunkcija yra ląstelės judėjimo greičio ir antibakterinių funkcijų sumažėjimas, dėl kurio sumažėja imuninis atsakas į patogenines bakterijas. Hipofunkcija kartu su sumažintu neutrofilų skaičiumi rodo imuninės sistemos patologiją.
Mažų neutrofilų priežastys suaugusiesiems
Sumažėjusį neutrofilų kiekį kraujyje gali sukelti įvairios priežastys, turinčios įtakos kaulų čiulpų intensyvumui, ląstelių brendimui ar neutrofilų pasislinkimui limfocitais.
Užkrečiamos ligos
Absoliutaus neutrofilų skaičiaus sumažėjimas kraujyje gali rodyti virusinių infekcijų, tokių kaip poliomielitas, raudonukė, hepatitas A, tymai, eigą..
Jei, remiantis santykiniais bendrosios analizės rodikliais, kraujyje sumažėja neutrofilų, tai rodo nedidelę kvėpavimo takų virusinę infekciją (gripą, ARI) organizme.
Pasireiškia rimtas infekcinių ligų absoliutus limfocitų padidėjimas kartu su neutrofilų sumažėjimu:
- virusinis hepatitas;
- tuberkuliozė;
- vėjaraupiai;
- vidurių šiltinė;
- paratifoidas;
- bruceliozė;
- tuliaremija;
- bakterinis endokarditas;
- maliarija.
Jei sumažėja neutrofilų skaičius ir padidėja monocitų kiekis, tai rodo šių patologijų vystymąsi:
- Infekcinė mononukleozė;
- grybelinės ir pirmuonių infekcijos;
- nespecifinis opinis kolitas;
- septinis endokarditas;
- aktyvi tuberkuliozė.
Be to, jei santykinai sumažėja neutrofilų kiekis ir padidėja monocitų skaičius, tai neturi reikšmingos diagnostinės vertės, nes tai yra dėl mažo užkrečiamųjų ligų (ARI) pasikeitusio kraujo skaičiaus rezultatas..
Agranulocitozė
Neutrofilų skaičiaus sumažėjimą gali sukelti agranulocitozė - patologinis visų formų granulocitų lygio sumažėjimas kraujyje..
Esant agranulocitozei, neutrofilų kiekis tampa kritiškai mažas, dėl to sumažėja organizmo atsparumas patogeniniam užsienio mikroorganizmų poveikiui ir atsiranda rimtų padarinių..
Yra dvi pagrindinės agranulocitozės formos: mielotoksinė ir autoimuninė. Mielotoksinės agranulocitozės priežastys yra ligos ar išorinio poveikio organizmui veiksniai, dėl kurių kaulų čiulpai sulėtėja arba nutrūksta granulocitų gamyba:
- radiacijos poveikis;
- vaistai, lėtinantys navikų augimą (citostatikai, imunosupresantai);
- B12 stokos anemija;
- folio rūgšties trūkumas;
- aplastinė anemija;
- ūminė leukemija.
Mielotoksinės ligos forma taip pat yra alerginė arba imuninė agranulocitozė - tai yra priešlaikinis granulocitų sunaikinimas ankstyvajame brendimo etape. Mažas neutrofilų kiekis gali būti stebimas alerginės reakcijos į vaistines medžiagas (hapteninės ar alerginės agranulocitozės) fone, būtent:
- antibiotikai (nifuroksazidas, rifampicinas, chloramfenikolis ir kt.);
- kardiologiniai agentai (propafenonas);
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (acetilsalicilo rūgštis, diflunisalis, acetilsalicito lizinas, salicilamidas);
- antivirusiniai vaistai (gancikloviras, neviralinas, valacikloviras);
- antimikotiniai vaistai (griseofulvinas, amfotericinas B);
- tirostatiniai vaistai (merkazolilis);
- vaistai nuo cukrinio diabeto (glicidonas, glipizidas, glibenklamidas, glimepiridas);
- sulfonamidai (sulfametrolis, sulfathiazolas, sulfalenas, sulfadimetoksinas).
Šiuo atveju alerginę reakciją daugeliu atvejų sukelia ilgalaikis vaistų vartojimas, nes antikūnų susidarymas medžiagoms neatsiranda iš karto. Dažniausiai analginas ir aspirinas neigiamai veikia neutrofilų koncentraciją..
Autoimuninė agranulocitozė yra patologinis segmentinių neutrofilų skaičiaus sumažėjimas, kurį sukelia anti-leukocitų antikūnai. Tokiu atveju kaulų čiulpai reaguoja į deficitą ir toliau gamina mielocitus ir metamielocitus, todėl plazmoje kaupiasi nesubrendusios ląstelių formos.
Autoimuninę agranulocitozę gali sukelti tokios sisteminės ligos kaip:
- reumatoidinis artritas;
- sisteminė raudonoji vilkligė;
- chroniškai limfocitinė leukemija.
Paveldimos neutropenijos formos
Retais atvejais mažą neutrofilų kiekį kraujyje sukelia paveldimos patologijos. Ligos išsivysto dėl genetinių sutrikimų vykstant progenitorinių ląstelių diferenciacijai į skirtingus granuliuotų leukocitų tipus.
Kostmanno neutropenija yra genetinis kraujodaros defektas, kai neutrofilų lygis sumažėja iki 1–2%, o kitų rūšių granuliuotų leukocitų koncentracija padidėja. Sumažėjęs imunitetas lydimas dažno plaučių uždegimo, po kurio atsiranda plaučių abscesas, taip pat nuolat atsiranda pūlingų-uždegiminių procesų ant odos..
Ciklinei neutropenijai būdingas periodiškas neutrofilų sumažėjimas (nuo 3 savaičių iki 2 mėnesių). Tuo pat metu neutropenijos paūmėjimo laikotarpiais padidėja eozinofilų ir bazofilų rodikliai..
Gerybinė paveldima neutropenija pasireiškia vidutiniškai suskaidytų segmentinių ir dūrio ląstelių skaičiaus sumažėjimu (iki 30%), taip pat kitų kraujo parametrų pažeidimų nebuvimu.
Jei neutrofilų yra mažai, tuomet būtina atsižvelgti į analizės rezultatus kartu, nes tai leidžia diagnozuoti imuninės sistemos būklę.
Pūlingi-uždegiminiai procesai
Ūminėse uždegiminėse ligose, kaip taisyklė, stebimas neutrofilų padidėjimas, o tai rodo aktyvų imuninės sistemos darbą. Neutropenija gali atsirasti komplikacijų su šiomis pūlingomis-uždegiminėmis ligomis atvejais:
Pūlių susidarymas organizme uždegiminių procesų metu atsiranda dėl negyvų neutrofilų, kurie mirė fagocitozės ir netozės metu, ir negyvybingų patogeninių bakterijų kaupimosi.