Pirmoji pagalba esant širdies aritmijai

Aukštas šiuolaikinio gyvenimo ritmas, stresinės situacijos, nuolatinis jaudulys - tai nėra išsamus priežasčių, provokuojančių širdies patologijų vystymąsi, sąrašas. Viena iš įprastų ligų yra aritmija, pasireiškianti pažeidžiant širdies raumens veikimo režimą. Priepuoliai prasideda staiga. Todėl aritmijai gali prireikti pirmosios pagalbos.

Kaip nustatyti priepuolio pradžią?

Aritmija sukelia šiuos simptomus:

  • Galvos svaigimas ir bendras silpnumas;
  • Impulsas širdies srityje ir jos nuskendimas;
  • Dusulys;
  • Širdies raumens ritmo pokyčių pojūtis (dažnio padidėjimas, sulėtėjimas, plazdėjimas).

Skubus poreikis kreiptis į gydytoją, jei širdies ritmas viršija 120 dūžių per minutę, priepuolis trunka keletą valandų, reguliariai kartojasi ar pirmą kartą.

Skubus veiksmas

Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, paprastais metodais galima nutraukti aritmijos priepuolį namuose. Svarbu nepanikuoti, stengtis išniekinti situaciją ir nuraminti pacientą, suteikiant jam ramybės ir komforto, apsaugant jį nuo fizinio krūvio..

Bendrieji pirmosios pagalbos principai

Asmuo sėdi ant kėdės, kai galva remiasi į aukštą nugarą, arba paguldoma ant lovos. Pacientas pirmiausia turi būti pastatytas sėdint, tada gulint, kad būtų nustatyta, kurioje padėtyje jis pajus palengvėjimą. Jei būklė išlieka rimta, tada reikia normalizuoti širdies darbą vėmimo pagalba. Galite išprovokuoti refleksą, sudirgindami gerklą pirštais. Stimuliacija padės lengvai atkurti širdies raumens ritmą namuose, net nesant vėmimo.

Kambaryje atidarykite langus, kad būtų galima laisvai patekti į deguonį. Rekomenduojama atlikti paprastą kvėpavimo pratimą: užmerkite akis ir giliai įkvėpkite, palaikykite kvėpavimą 2–3 sekundes. Lygiagrečiai reikia paspausti ant vokų (tris kartus 10 sekundžių minutę). Tokios manipuliacijos atkurs normalų širdies ritmą ir greitai nuramins pacientą.

Aritmijos gydymas apima vaistų nuo nerimo vartojimą, ypač jei pacientas serga vainikinių arterijų liga. Prieš atvykstant specialistams, turite vartoti tokius vaistus: korvalolį, valerijono ar motinėlės tinktūrą, valokordiną. Oro trūkumas ir galvos svaigimas gali iššaukti paciento panikos priepuolį, todėl svarbu jį nuraminti paaiškinant, kad simptomai yra laikini..

Veiksmai skilvelių aritmijai

Jei ritmo sutrikimas išsivysto dėl netinkamo širdies skilvelių veikimo, pagrindinis simptomas bus pulso kritimas. Jis bus silpnas, jį apibrėžti bus sunku. Kaip tokiu atveju pašalinti aritmijos priepuolį? Gydymas apima šių veiksmų atlikimą:

  1. Pakreipkite paciento galvą atgal, kad būtų lengviau atidaryti kvėpavimo takus.
  2. Nuspauskite savo drabužius, kad jie nesulaikytų jūsų kvėpavimo.
  3. Stebėkite širdies ritmą.
  4. Nepagerėjus, reikalingas išorinis širdies masažas ir dirbtinis kvėpavimas. Pacientas uždedamas ant kieto paviršiaus, atmesta galva. Pirmąją pagalbą teikiantis asmuo yra kairėje, kad būtų patogu atlikti dirbtinį kvėpavimą.

Kitą skubią aritmijos priežiūrą turėtų suteikti tik specialistas, nes gydymui reikės vartoti specialius vaistus.

Pagalba prieširdžių virpėjimu

Kai priepuolis pasireiškia namuose, galite atlikti šiuos veiksmus:

  • Suteikite poilsio, pašalindami aritmijos vystymosi priežastis;
  • Pacientas turi vartoti raminamąjį;
  • Jei yra edema ar dusulys, pacientą reikia sėsti;
  • Esant kritinei situacijai, kai nėra širdies plakimo ar kvėpavimo, reikalingas širdies ir plaučių gaivinimas.

Teisingas manipuliavimas prieš atvykstant gydytojams padės sumažinti komplikacijų riziką ir išgelbėti gyvybes.

Narkotikų vartojimas

Šiandien vaistinės siūlo platų vaistų spektrą, kurie efektyviai naudojami aritmijos priepuoliams palengvinti ir gydyti. Vaistai tiekiami tablečių pavidalu ir parenteraliai (į veną ir į raumenis)..

Kardiologijoje širdies ritmo sutrikimams gydyti plačiai naudojami šie vaistai:

  • Digoksinas. Vaistas sumažina širdies ritmą, pašalina ligos priežastis. Reguliariai vartojant reikia palaipsniui didinti dozę;
  • Verapamilis. Priemonę rekomenduojama naudoti tachikardijos priepuolio metu. Senatvėje vartoti atsargiai;
  • Adenozinas. Vaistas skiriamas į veną, todėl aritmijos simptomus pašalina per 30–60 sekundžių;
  • Flekainidas. Vaistas yra plačiai naudojamas tachikardijai..

Svarbu! Nepriklausomai nuo ligos sunkumo, vaistus turėtų skirti gydytojas. Jis individualiai parenka vaistus, atsižvelgdamas į patologijos simptomus ir priežastis, paciento būklę ir jo organizmo ypatybes. Norint veiksmingai gydyti, jums reikia reguliarių vaistų ir įgyvendinti visas rekomendacijas.

Kai reikalinga hospitalizacija?

Atvykus greitosios pagalbos medikams, pacientas turi prisiminti priežastis, kurios išprovokavo širdies disfunkcijos vystymąsi. Jei aritmijos priepuolis pasireiškė ne pirmą kartą, tada gydytojai turi pasakyti, kokį gydymą paskyrė gydytojas, kokius vaistus pacientas vartojo.

Jei po skubios pagalbos nebus teigiamos dinamikos, pacientui bus pasiūlyta hospitalizacija. Nereikėtų atsisakyti gydymo stacionare, nes ne visada įmanoma suteikti visišką medicininę priežiūrą ambulatoriškai. Ligoninėje pacientas bus nuolat prižiūrimas specialistų, bus atliekamas išsamus ištyrimas, bus paskirtos procedūros.

Pagrindiniai paciento hospitalizacijos simptomai yra šie:

  • Sunkus silpnumas;
  • Kraujospūdžio sumažėjimas;
  • Širdies astmos vystymasis;
  • Sąmonės netekimas;
  • Gydymo veiksmingumo stoka;
  • Chirurginės intervencijos poreikis.

Paciento gydymas tiesiogiai priklauso nuo diagnozės tikslumo. Pradėti gydymą būtina kuo anksčiau, kad sumažėtų komplikacijų rizika. Svarbu atsiminti, kad aritmija yra rimta širdies patologija, o laiku ieškoma medicininės pagalbos nustatoma manipuliacijų efektyvumas..

Ką daryti su širdies ritmo sutrikimais namuose

Su širdies aritmijomis kiti neturėtų nuvertinti žmogaus būklės sunkumo. Būtina, kad artimi giminaičiai ir pats pacientas žinotų, ką daryti namuose, kai yra širdies aritmijos priepuolio požymių, galėtų suteikti pirmąją pagalbą esant sunkiai tachikardijai..

Pirmoji pagalba tachikardijai

Padidėjus širdies ritmui daugiau kaip 120 impulsų per minutę, sudaromos sąlygos prieširdžių virpėjimui (prieširdžių virpėjimui) ir skilveliams atsirasti. Šios sąlygos yra ypač pavojingos.

Prieširdžių virpėjimas padidina kraujo krešulių riziką, o skilvelių virpėjimas kelia grėsmę širdies sustojimui ir staigiam mirimui. Žinoma, savarankiškai išgydyti tokias sunkias ligas neįmanoma. Tačiau reikia dėti visas pastangas, kad pacientas gautų medicininę priežiūrą namuose..

Jei aritmija atsiranda pirmą kartą, neviršija 120 širdies susitraukimų per minutę, artimiausiu metu būtina atlikti kardiologo apžiūrą, kad išsiaiškintumėte sutrikimo priežastį. Bet pablogėjus būklei, atsiradus kompresiniam (angina) skausmui širdyje, būtina kviesti širdies priežiūrą.

Jei aritmija pacientui pasireiškė ne pirmą kartą, tada jis jau turėtų turėti pirmosios pagalbos vaistinėlę, kurią gydytojas rekomendavo skubios pagalbos atvejais..

Kokius vaistus širdžiai palaikyti galima įtraukti į savipagalbos rinkinį, kaip palengvinti aritmijos priepuolį pacientui namuose?

Jei gydytojas nepateikė pacientui kitų rekomendacijų, pirmosios pagalbos rinkinyje gali būti:

  • kalio chloridas tabletėse po 1 g;
  • fenkarolis - 50 mg tabletės;
  • aspirinas - 0,25 mg tabletės.

Norėdami atkurti širdies susitraukimų ritmą namuose, pacientas, kai tik atsirado priepuolio požymiai, turi išmatuoti pulsą. Kai pulsas viršija 120 dūžių per minutę, sumišusi sąmonė, padažnėjęs prakaitavimas, padidėjęs silpnumas, reikia kviesti greitąją pagalbą. Daugiau apie aritmijos simptomus galite perskaityti straipsnyje „Aritmija, simptomai“.

Sekavimas

Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, pacientui, kuriam yra aritmijos priepuolis, reikia padėti, kiek įmanoma, namuose, jis turėtų:

  • pasinaudokite vagaliniais tyrimais - kosėkite, stenkitės paskatinti vemti, nuleiskite veidą į vėsų vandenį, sulaikykite kvėpavimą;
  • visiškai ištirpinkite kalio chloridą stiklinėje vandens, gerkite;
  • nurykite fencarol, gydytojo nurodytomis dozėmis, gerkite vandenį - dozė gali būti 5 tabletės;
  • kramtyti aspirino tabletę;
  • atsisėsti, pusiau sėdint prie atviro lango, kad pakvėpuotum grynu oru, pabandyk nusiraminti;
  • laukti gydytojo atvykimo.

Fenkarolis yra vaistas, blokuojantis H1 histamino receptorius, o jo veiksmingumas gydant aritmijas paaiškinamas vaisto gebėjimu blokuoti kalcio kanalus.

Fenkarol gali būti naudojamas namuose kaip priemonė, galinti palengvinti prieširdžių virpėjimą. Teigiami šio vaisto aspektai yra kontraindikacijų ir šalutinio poveikio nebuvimas, išskyrus mieguistumą ir burnos džiūvimą.

Aritmijai, kai susitraukimai nutraukiami dėl emocinio kančios, padėti vartoti raminamuosius.

Valocordin, Corvalol, valerijonas - tai yra vaistai, nei jūs galite pabandyti pašalinti širdies aritmiją namuose prieš atvykstant gydytojui.

Kai tik širdies ritmas pasidaro dažnesnis ir yra pradinės aritmijos požymių, galite pabandyti sustabdyti priepuolį namuose, sumaišydami motininės valerijos, valerijono, gudobelės, avižų farmacinius preparatus. Gydymui užtenka ištirpinti vandenyje ir išgerti 20 g susidariusios tinktūros, tačiau jei per kitas 15 minučių nepagerėja, reikia iškviesti greitąją pagalbą.

Pirmosios pagalbos tachikardijai rinkinyje gydytojas gali rekomenduoti širdies vaistus:

  • širdies glikozidas, kardiotoninis agentas Digoksinas;
  • antiaritminiai vaistai - Amiodaronas, Cordarone, Sotalex, Flekainidas, Adenozinas;
  • kalcio antagonistai - Verapamilis, Finoptinas, Diltiazemas, Cardilis.

Namuose turi būti minimalus vaistų rinkinys, kad vos tik prasidėjęs aritmija pacientas galėtų savarankiškai pabandyti palengvinti priepuolį..

Kaip padėti sergant bradikardija

Esant žemam kraujospūdžiui, kai pulsas mažesnis nei 40–45 dūžiai per minutę, dėl blogėjančios būklės būtina skubios pagalbos pagalba. Prieš atvykstant gydytojams, pacientui gali būti pasiūlyta kavos, atsigulti į lovą pakeltomis kojomis.

Pacientui neturėtų būti siūlomi vaistai, kurių nerekomenduoja gydytojas. Taigi, nitroglicerinas gali sumažinti kraujospūdį, dėl kurio bradikardija gali nutraukti širdies susitraukimus..

Kaip sustabdyti aritmijos priepuolį sumažinus širdies ritmą, nei pašalinti bradikardiją namuose, galima rasti straipsnyje apie sinusinę bradikardiją.

7 nesudėtingi prieširdžių virpėjimo priepuoliai

Kai krūtinkaulyje atsiranda skausmas ir diskomfortas, žmogus pradeda nerimauti, ar viskas normalu jo sveikatai? Skausmas širdies srityje, lydimas dusulio ir galvos svaigimo, gali reikšti prieširdžių virpėjimo priepuolį. Ši būklė yra labai pavojinga asmeniui, o nežinojimas, kaip palengvinti priepuolį ar nesavalaikį pirmosios pagalbos teikimą, gali išprovokuoti nemaloniausias pasekmes - net insultą..

Kokius ženklus galite atpažinti?

Prieširdžių virpėjimas nėra paskutinė tarp širdies ligų. Medicinos statistika rodo, kad maždaug 2% pasaulio gyventojų kenčia nuo šios širdies ligos..

Prieširdžių virpėjimui būdingas širdies ritmo pagreitėjimas, prieširdžių ir skilvelių sutrikimas. Dėl patologinių pokyčių širdis pradeda „dirbti“ neteisingai, „išmesdama“ nepakankamą kraujo tūrį.

Su prieširdžių virpėjimu pacientas pasireiškia nedideliais simptomais - tai yra galvos svaigimas, diskomfortas širdies srityje, padažnėjęs širdies ritmas. Tačiau retai, kai atsiranda šie simptomai, žmonės kreipiasi į gydytoją, manydami, kad fiziologiniai pokyčiai yra kūno nuovargio priežastis..

Prieširdžių virpėjimo priepuolio požymiai:

  1. gausus prakaitavimas;
  2. dusulys;
  3. baimės ir nerimo jausmo atsiradimas;
  4. galvos svaigimas;
  5. fizinis silpnumas;
  6. aštrus ar dusinantis skausmas kairiojo krūtinkaulio užpakalinėje dalyje (skausmas dažnai spinduliuoja kairę ranką, pečių ašmenis ar nugarą);
  7. kvėpavimo funkcijos pažeidimas (oro trūkumo jausmas);
  8. apsvaigimas ar alpimas.

Kaip sustabdyti priepuolį ligoninėje?

Laiku gydomi prieširdžių virpėjimo priepuolio gydymo metodai padeda išvengti skaudžiausių padarinių. Štai kodėl, pasirodžius pirmiesiems patologiniams simptomams, svarbu skubiai iškviesti greitosios pagalbos komandą.

Norėdami sustabdyti išpuolį ligoninėje, naudojami vaistai:

  • Natrio kanalų blokatoriai (lidokainas, chinidinas). Vaistai stabilizuoja raumenų ląstelių membranas, tai padeda sumažinti jų jaudrumą ir sutrumpinti širdies plakimą.
  • Beta blokatoriai (Atenololis, Metopronolis, Acebutololis). Vaistai blokuoja mediatorių sužadinimą, dėl to širdies susitraukimai būna dažni ir stiprūs.
  • Kalcio kanalų blokatoriai (Diltiazemas, Verapamilis). Vaistai padeda sustabdyti jonų judėjimą, o tai padeda normalizuoti širdies raumens būklę.

Priklausomai nuo pagrindinės priepuolio priežasties, gydytojas gali skirti pacientui papildomų vaistų. Pavyzdžiui, jei nenormalų širdies ritmą sukelia padidėjęs kraujospūdis, tada reikia vartoti vaistus, kurie mažina kraujospūdį..

Kaip sau palengvinti priepuolį?

Kai atsiranda staigaus pablogėjimo požymių, svarbu greitai veikti. Pirmosios pagalbos algoritmas yra toks:

  1. Nedelsdami skambinkite greitosios medicinos pagalbos komandai.
  2. Pašalinkite bet kokį fizinį aktyvumą. Imkitės gulėjimo padėties.
  3. Pabandykite nusiraminti. Su prieširdžių virpėjimo priepuoliu nereikėtų nervintis, galvoti apie blogas pasekmes. Svarbu pabandyti normalizuoti kvėpavimo procesą - reikia tolygiai kvėpuoti, įkvėpti nosimi, išeiti per burną..
  4. Tiekti gryną orą (atidarytas langas). Būtina nusivilkti visus nepatogius drabužius - viršutinius drabužius, griežtus marškinėlius ar megztinį, šaliką. Būtina, kad niekas nesuspaustų kaklo; tam reikia nusiauti marškinių apykaklę. Nuimkite visus diržus nuo diržo ir atlaisvinkite viršutinį kelnių, džinsų, sijono ir pan. Mygtuką..
  5. Nuvalykite veidą drėgnu vėsiu rankšluosčiu. Tai padės žmogui nusiraminti ir prakaito liaukas normalizuoti..
  6. Išgerkite stiklinę šalto vandens. Dažnai prieširdžių virpėjimo priežastis yra dehidracija. Norint užtikrinti normalų širdies ritmą, reikia vartoti skysčių.
  7. Raminamųjų vaistų (motinos valerijono ar valerijono, Corvalol infuzija) vartojimas padės sustabdyti priepuolį.

Prevencija

Paprasti, bet veiksmingi prieširdžių virpėjimo užpuolimo būdai.

Pacientui patariama patikslinti savo mitybą. Svarbu iš meniu neįtraukti visų maisto produktų ir gėrimų, kurie gali pakeisti širdies raumens funkcionalumą. Esant širdies ligoms, jokiu būdu negalima vartoti alkoholio, rekomenduojama atsisakyti kavos, stiprios arbatos, tamsaus šokolado, kakavos.

Širdies veiklai naudingi maisto produktai yra riešutai, bananai, moliūgų ir saulėgrąžų sėklos, pomidorai, moliūgo minkštimas, visų rūšių kopūstai, virti burokėliai ir kt. Be to, siekiant sumažinti prieširdžių virpėjimo riziką, naudingi tradicinės medicinos patarimai ir aromaterapija..

Liaudies receptai

  • Gudobelių arbata. 1/2 st. vandens, kad išbrinktų sauja gudobelės uogų. Užvirkite sultinį ir palikite 2 valandas. Gerkite arbatą už 1 valg. šaukštą iki 4 kartų per dieną per 1 mėnesį.
  • Skliaunų arbata. Per 1 st. vandens užvirinti 2 šaukštus. lelijos lelijos šaukštai. Po virimo sultinį reikia užpilti 1 valandą, tada nukoškite skystį, padalinkite į 3 lygias dalis. Sultinys geriamas tris kartus per dieną (viena porcija). Norėdami išvengti prieširdžių virpėjimo, gerti nuovirą 2 savaites kasdien.

Aromaterapija

Aromatiniai aliejai padės išvengti širdies ligų išsivystymo:

Eteriniai aliejai naudojami specialiose aromatinėse lempose. Jei jų nėra, tada ant nosinės galite numesti kelis lašus pasirinkto aromatinio aliejaus ir 10-15 minučių įkvėpti naudingų garų..

Naudingi vaizdo įrašai

Populiari televizijos laida „Ant svarbiausio“ išsamiau papasakos apie pačią ligą, taip pat jos įveikimo būdus:

Išvada

Dažnai žmogus patiria prieširdžių virpėjimo priepuolį namuose. Jis bando pats sustabdyti diskomfortą, naudodamasis neteisingais metodais, kurie gali sukelti nemalonių komplikacijų. Svarbu atsiminti, kad reguliariai pasikartojantys traukuliai yra kūno signalas, rodantis rimtą patologinę būklę. Širdies ligų gydymą turėtų spręsti tik gydytojas..

Preparatai širdies aritmijai gydyti

Kas yra aritmija

Aritmija - širdies plakimo dažnio, ritmo, sekos pažeidimas.

Širdis yra unikalus žmogaus organas, turintis laidumo sistemą. Širdies raumenyje yra specialūs centrai, sukuriantys elektrinius impulsus, dėl kurių širdis susitraukia. Paprastai impulsai gimsta sinusiniame mazge, kuris yra dešiniajame prieširdyje, tada keliais impulsas sklinda į atrioventrikulinį mazgą, iš ten palei Jo ir Purkinje skaidulų pluoštą iki širdies skilvelių, sukeldamas jų susitraukimą..

Paprastai sveikam suaugusiam ramybės metu širdies dūžių skaičius yra 60–90 dūžių per minutę. Jei bet kurioje širdies laidžiosios sistemos dalyje sutrinka, tai pažeidžia ritmą ir laidumą. Šios yra dažniausios aritmijų priežastys:

  • įvairios širdies ligos: širdies priepuolis. kardiomiopatija, defektas, miokarditas ir kt.;
  • organizmo elektrolitų pusiausvyros pažeidimas: kalio, kalcio, magnio kiekis kraujyje yra už normos ribų;
  • nervų sistemos sutrikimai: stresas, neurozė;
  • skydliaukės funkcijos sutrikimas: tirotoksikozė, hipotirozė;
  • apsinuodijimas toksinais, narkotikais ir kt..

Atakos metu darykite ir nedarykite namuose

Išsivysčius netaisyklingo širdies plakimo priepuoliui, turite nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą.

Prieš atvykstant medicinos komandai į namus, galite:

  • suteikti pacientui pusiau sėdimą padėtį;
  • aptempti drabužiai;
  • užtikrinti gryno oro patekimą į kambarį;
  • pakvieskite pacientą kvėpuoti skrandžiu, nuvalykite veidą šaltu vandeniu pamirkyta nosine;
  • duokite 20 - 30 lašų Corvalol į pusę stiklinės vandens;
  • pasiruošti brigados atvykimui: organizuoti susitikimą, paruošti medicininius dokumentus, ankstesnes EKG, pagalvoti apie paciento pervežimą greitosios medicinos pagalbos automobiliui (toks poreikis gali kilti, tačiau greitosios medicinos pagalbos personalas neatsako už paciento nešimą);
  • nuraminti pacientą, pasakyti jam apie kvietimą gydytojams.

Fiksuojant MA išpuolį prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, neįmanoma:

  • duoti pacientui vaistus prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, įskaitant nitrogliceriną;
  • masažuokite akies obuolius ar miego arterijų plotą;
  • gaišti laiką matuojant kraujospūdį nesiruošiant atvykti medicinos personalui;
  • rinkti daiktus hospitalizavimui (tam bus laiko, kol gydytojas apžiūrės pacientą, palengvins priepuolį ir pan., hospitalizacija ne visada reikalinga);
  • nerimauti ir panikuoti.

Kaip nustatyti priepuolio pradžią?

Aritmija sukelia šiuos simptomus:

  • Galvos svaigimas ir bendras silpnumas;
  • Impulsas širdies srityje ir jos nuskendimas;
  • Dusulys;
  • Širdies raumens ritmo pokyčių pojūtis (dažnio padidėjimas, sulėtėjimas, plazdėjimas).

Skubus poreikis kreiptis į gydytoją, jei širdies ritmas viršija 120 dūžių per minutę, priepuolis trunka keletą valandų, reguliariai kartojasi ar pirmą kartą.

Skubios pagalbos prieširdžių virpėjimas algoritmas

Prieširdžių virpėjimo skubios pagalbos algoritmai yra šiek tiek skirtingi skirtingoms ligos formoms.

2006 m. Rusijos Federacijos sveikatos ministerija patvirtino prieširdžių virpėjimo medicininės priežiūros standartą, atsižvelgdama į 3 pacientų modelius (tiksliau, 3 virpėjimo formas), kuriuose rekomenduojama vartoti tam tikrus vaistus ir kitas terapines priemones..

Pagal šį standartą kiekvienos MA formos diagnostinių priemonių sąrašus sudaro 20 ar daugiau elementų, o 6 mėnesiams yra suteikiamos skubiosios pagalbos prieširdžių virpėjimo ir palaikomojo gydymo priemonės..

Antiaritminiai vaistai (atsargi taktika)

Pulso normos normalizavimas neatsiradus priepuoliui yra „atsargi taktika“, naudojama pacientui nestabiliai - žemas kraujospūdis, priepuolio trukmė daugiau nei 48 valandos, pirmasis prieširdžių virpėjimo epizodas, dusulys ramybėje, karščiavimas.

Pacientui, atsižvelgiant į širdies ritmą, skiriami antiaritminiai vaistai, prireikus skiriami vaistai nuo šoko, siūloma hospitalizuoti..

Jei pulsas yra nuo 60 iki 100, pacientas negali būti hospitalizuotas. Tokiu atveju vietinis terapeutas lankosi pas jį tą pačią ar kitą dieną (jam iškviečia greitosios pagalbos komanda)..

Aritmija: kaip palengvinti priepuolį namuose, pirmoji pagalba

Aritmijos priepuolis gali rasti žmogų bet kur. Ir gerai, jei netoliese yra gydytojų, kurie gali imtis veiksmų. Bet kaip palengvinti aritmijos priepuolį namuose, kai nėra ko tikėtis pagalbos. Negalima nekreipti dėmesio į širdies plakimų sekos pokyčius, nes tai yra pavojinga. Pažvelkime į greitosios pagalbos galimybes tokioje situacijoje..

Kalcio kanalų blokatoriai

Kai kuriais atvejais šio mineralo perteklius ant širdies kraujagyslių sienelių ir raumenyse lemia ritmo sutrikimą. Todėl taip pat dažnai naudojami vaistai, kurie blokuoja jo išsiskyrimą ir patekimą į ląsteles. Jie sulėtina ritmų dažnį ir reguliuoja širdies raumens darbą. Tokie vaistai naudojami ekstrasistolijai, tachikardijai, prieširdžių plazdėjimui. Garsiausi iš jų yra Verapramil, Diltiazem ir jų analogai..

Bradikardija

Sinusinė bradikardija - širdies ritmas 40–60 dūžių per minutę su teisingu širdies ritmu. Pasitaiko sveikiems treniruotiems sportininkams ramybėje. Gali būti kraujagyslių distonijos pasireiškimas. Sinusinę bradikardiją gali sukelti šios patologijos: miokardo infarktas, hipotirozė, virusinės infekcijos ir apsinuodijimas. Sinusinė bradikardija gali pasireikšti diskomfortu širdies srityje.

Širdies blokada - bradikardija, kai širdies ritmas mažesnis nei 40 dūžių / min. Šis patologijos tipas atsiranda, kai sutrinka sužadinamojo impulso laidumas iš prieširdžių į skilvelius. Blokada pasireiškia galvos svaigimu. alpimas. Atsiranda sergant miokarditu, miokardo infarktu, kardioskleroze, kartu vartojant tam tikrų rūšių vaistus.

Ekstrasistolė yra priešlaikinis širdies plakimas, kuris gali pasireikšti visiškai sveikiems žmonėms (ne daugiau kaip 5 tokie dūžiai per minutę) ir niekaip nejausti. Šiuo atveju ekstrasistolė nereikalauja jokio gydymo. Jei ekstrasistolės atvejai stebimi dažniau nei 5 kartus per minutę ir (arba) pacientas jaučia pertraukimą, galvos svaigimą, būtina pasikonsultuoti su kardiologu..

Prieširdžių virpėjimui būdingas nereguliarus širdies ritmas, skirtingo užpildymo ir dažnio pulsas, širdies ritmas = 100–150 dūžių / min. Mirksėjimas gali būti nuolatinis ar paroksizminis. Pacientas gali nejausti jokio diskomforto ar pajusti širdies plakimą. Prieširdžių virpėjimas įvyksta sergant išemine širdies liga. mitraliniai defektai, tirotoksikozė ir kt. Esant prieširdžių virpėjimui, padidėja trombo susidarymo tikimybė.

Tipai ir simptomai

Pacientas turi būti paguldytas ant guolio arba perkeltas į sėdimą padėtį su pagalve po nugara. Perstatymas erdvėje gali padėti sustabdyti išpuolį.

Pozicijos pakeitimo neveiksmingumas skatina kitą pagalbos metodą. Pacientas turi išprovokuoti vėmimą, 90% atvejų tai stabilizuoja širdies ritmą.

Palaikyti žmogaus dvasią

Staigus priepuolis gali sukelti nerimą. Žmonėms, esantiems namuose šalia paciento, patariama daryti viską, kas įmanoma, kad žmogų nuraminti, paaiškinant laikiną priepuolio pobūdį.

Šviežio oro prieinamumas

Puolimo metu prasideda uždusimo būsena, žmogų reikia išnešti į gryną orą arba atidaryti kambario langus..

Vartojate raminamąjį

Sergant aritmija, žmogui reikia skirti raminamąjį ar antikardinį vaistą, kad palengvėtų nerimo priepuolis.

Kvėpavimo terapijos praktika

Sistemingos, gilaus kvėpavimo manipuliacijos padės pašalinti aritmijos priepuolį. Tai užpildys kūną deguonimi ir tonizuos širdies raumenį..

Pirmoji pagalba turi savo algoritmą, kai pulsas krenta, tokiu atveju pacientas numetamas atgal, kad palengvintų kvėpavimo procesą, palengvintų drabužių spaudimą gerklėje ir stebėtų pulso dažnio pokyčius. Jei manipuliacijos yra neveiksmingos, jie pradeda atlikti širdies masažą ir dirbtinį kvėpavimą, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą.

Kaip kovoti su aritmijos priepuoliu?

Aritmijos priepuoliai pasitaiko labai retai, todėl asmuo, kuris ją turi pirmą kartą, gali net nesuprasti, kas vyksta. Svarbu, kad šiuo metu šalia yra kažkas, kas gali suteikti pirmąją pagalbą..

Būtina veikti greitai ir kompetentingai. Svarbiausia nepanikuoti, nesijaudinti.

  1. Kvieskite greitąją pagalbą. Tolesnės priemonės yra skirtos palengvinti situaciją, suteikti pacientui ramybę, komfortą, taip pat apsaugoti jį nuo bet kokio streso.
  2. Sėdėkite pacientui ant kėdės, atloškite galvą. Taip pat galite paguldyti pacientą. Turite nustatyti padėtį, kurioje asmuo pajus palengvėjimą, todėl pirmiausia atsisėskite, jei tai nepadeda normalizuoti gerovės, tada paguldykite jį ant sofos ar lovoje..
  3. Jei širdies darbas normalizuojasi, pacientas vis dar blogai jaučiasi, būtina išprovokuoti vėmimą. Tai atliekama paspaudžiant ant liežuvio šaknies srities..
  4. Stimuliacija padės lengvai atkurti širdies ritmą, net nesant vėmimo.
  5. Norėdami užtikrinti laisvą deguonies prieigą, atidarykite langus.
  6. Duokite pacientui raminamųjų priemonių: „Corvalol“, „Valocordin“, motinėlės ar valerijono tinktūros.
  7. Deguonies trūkumas kartu su galvos svaigimu gali sukelti panikos priepuolius. Norėdami išvengti šios būklės, nuraukite pacientą, paaiškinkite, kad simptomai greitai praeis..
  8. Jei pacientas nejaučia pulso, nėra kvėpavimo, atlikite gaivinimo priemones - dirbtinį kvėpavimą ir netiesioginį širdies masažą. Paguldęs pacientą ant kieto paviršiaus, šiek tiek pakreipdamas galvą atgal, laikydamas smakrą, čiulpk paciento nosį, tada giliai įkvėpk ir iškvėpk orą į paciento burną. Kartu atlikite dirbtinį kvėpavimą krūtinės ląstos suspaudimu. Paspauskite ant krūtinės (sritis tarp spenelių). Atlikite 30 smūgių 100 smūgių per minutę greičiu. Tada du iškvėpimai. Tęskite gaivinimą, kol pacientas atgaus sąmonę arba atvyks greitoji pagalba.

Taip pat galima atlikti mechaninius bandymus. Jie padės atkurti normalų širdies ritmą:

  • akių vokų spaudimas (tris kartus per dešimt sekundžių per minutę);
  • įtemptas kosulio refleksas;
  • kvapą gniaužiantys pritūpimai;
  • veido trinimas ledu;
  • visiškas veido panardinimas į šaltą vandenį.

Draudžiama naudoti mechaninius testus, jei pasireiškia ryškus skausmo sindromas, ikiklinika, alpimas, smarkiai sumažėjęs kraujospūdis, stiprus dusulys, blyškumas, oda melsva, atsiranda traukuliai..

Šios simptomatikos atsiradimas rodo rimtų komplikacijų vystymąsi. Tokiu atveju būtina hospitalizacija, taip pat kvalifikuoto specialisto pagalba..

Kaip išvengti užpuolimo?

Prevencinės priemonės apima algoritmus, kuriais siekiama gydyti ir palaikyti kūno gyvybingumą. Laiku gydyti ligas, susijusias su širdies liga, padeda išvengti aritmijos priepuolio. Turite atlikti paprastus fizinius pratimus, persvarstyti savo veiksmus dienos metu, atsikratyti žalingų polinkių, laiku vartoti paskirtus vaistus ir laikytis gydančio gydytojo rekomendacijų..

Skubi aritmijos pagalba pradedama namuose, kai šalia esantys žmonės padeda pacientui atkurti normalų širdies susitraukimų ritmą. Šis etapas padeda palaikyti asmenį, kol atvyks greitoji pagalba, ir užkirsti kelią galimoms neigiamoms išpuolio sukeltoms pasekmėms. Tam rekomenduojama žinoti pirmosios pagalbos užpuolimo taisykles..

Kaip sustabdyti ma išpuolį savarankiškai (piliulė kišenėje)

Kai kurie pacientai, kuriems ilgą laiką buvo diagnozuotas prieširdžių virpėjimas, o priepuoliai pasireiškia rečiau kaip kartą per mėnesį, gali išmokti patys sustabdyti tokius paroksizmus. Ši taktika vadinama „piliule kišenėje“.

Jis naudojamas intelektualiai saugiems pacientams, kurie gali tinkamai įvertinti savo būklę. Nereikėtų naudoti strategijos „piliu kišenėje“, jei kita aritmija sukėlė kokių nors naujų simptomų:

  • krūtinės skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • galūnių silpnumas;
  • veido asimetrija ir pan.

Tokiais atvejais neturėtumėte savarankiškai sustabdyti paroksizmo, nes šie simptomai gali būti širdies priepuolio ar insulto požymis..

Jei virpėjimo paroksizma vyksta kaip įprasta, pacientas gali vartoti vaistą propanormą, kurio dozė yra 450 - 600 mg..

Pacientas turėtų iš anksto pasitarti su savo kardiologu, kokiais atvejais ir kokia doze vartoti šį vaistą. Geriau, jei pirmasis propanormo suvartojimas atliekamas ligoninėje, prižiūrint medicinos specialistams.

Kaip palengvinti aritmijos priepuolį namuose?

Aptariama liga yra dviejų pagrindinių tipų - tachikardija ir bradikardija. Pirmuoju atveju širdies ritmas pagreitėja, o antruoju - sulėtėja..

Kaip patiems pašalinti aritmijos priepuolį:

  • šalti kompresai ant kaktos ir kaklo;
  • kvėpavimo pratimai su tempimu (įkvėpkite, priveržkite presą, palaikykite kvėpavimą 15-20 sekundžių, lėtai iškvėpkite);
  • spaudimas akies obuoliams;
  • mesti galvą atgal;
  • dirbtinis vėmimo ar kosulio sukėlimas.
  • išlaisvinti iš aptemptų, ankštų drabužių;
  • kojų pakėlimas į lygį virš galvos;
  • netiesioginis širdies masažas;
  • intensyvus galūnių trinimas.

Abiem atvejais būtina užtikrinti gausų oro srautą į kambarį ir užimti horizontalią kūno padėtį. Esant sunkiems priepuoliams, kurių negalima gydyti savarankiškai, geriau nedelsiant paskambinti gydytojui, išsamiai apibūdinant simptomus telefonu.

Kokios priemonės gali padėti?

Aritmijos priepuolį, skilvelių virpėjimą namuose galite palengvinti specialiais vaistais, liaudies preparatais ar vaistažolėmis..

Kada kreiptis į gydytoją

Jei periodiškai ar nuolat jaučiate aukščiau išvardintus aritmijos simptomus, turite pasikonsultuoti su kardiologu, kad paaiškintumėte diagnozę, ir prireikus paskirkite tinkamą gydymą.

Norint ištikti aritmijos priepuoliui, būtina nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą. Pavojingiausios yra: paroksizminė tachikardija, prieširdžių virpėjimas, širdies blokada.

Priepuolio palengvinimas be vaistų

Paprastas skubios pagalbos gydymas yra pakankamai efektyvus, kad per trumpą laiką palengvintų simptomus namuose, lauke ar darbe. Keli mechaniniai būdai atkurti ritmą be vaistų:

  1. Nuplaukite veidą kuo šaltesniu vandeniu. Kvėpavimas sulaikomas refleksiškai..
  2. Čiulpdami nosį pirštais, įtempkite pilvo raumenis, kad stipriai iškvėptumėte. Galima pakartoti keletą kartų, kol veidas pasidaro raudonas.
  3. Ilgas (daugiau nei 3 sekundes) sulaiko kvėpavimą ties giliu įkvėpimu, kelis kartus pakartojamas (Valsalvos testas).
  4. Švelnus, bet jautrus spaudimas užmerktų akių obuoliams (Aschnerio testas).
  5. Kaklo masažas (miego sinuso stimuliacija) yra galingas skubios pagalbos metodas. Tai atliekama pirmiausia dešinėje po žandikauliu, tada kairėje pusėje draudžiama tuo pat metu trinti abi puses..

Dėmesio! Mechaniniai metodai nenaudojami tokiomis sudėtingomis sąlygomis: krūtinės skausmas, odos cianozė, galūnių tirpimas, alpimas, traukuliai. Vyresnio amžiaus žmonėms kaklo ir akių masažas neįmanomas dėl kraujo krešulių pavojaus.

Aritmijos vaistai

Antiaritminiai vaistai klasifikuojami taip.

Klasifikacija E. Vaughan-Williams (1969):

I klasė - vaistai, veikiantys natrio kanalus.

IA - prailginanti repolarizaciją (prokainamidas, chinidinas, aimalinas, disopiramidas).

IB - repolarizacijos sutrumpinimas (trimekainas, lidokainas, tokainidas, meksiletinas, difeninas).

IC - beveik neturi įtakos repolarizacijai (etacizinas, flekainidas, propafenonas, etmosinas, enkainidas, allapininas).

II klasė - beta adrenoblokatoriai (nadolol.atenolol, propranolol, esmolol, metoprolol, acebutolol).

III klasė - agentai, prailginantys repoliarizaciją ir veikiantys kalio kanalus (sotalolis.amiodaronas, dofetilidas, ibutilidas, bretilis).

IV klasė - kalcio blokatoriai (diltiazem.verapamilis).

I klasės vaistai nerekomenduojami vartoti ilgą laiką žmonėms, kuriems yra organinių širdies pakitimų. Įrodyta, kad šios grupės vaistai efektyviai pašalina esamą aritmiją, tačiau sukelia piktybines skilvelių aritmijas, žymiai padidinę staigios mirties riziką..

IV klasės vaistai yra tinkami skubiems atvejams gydyti, tačiau aritmijų prevencijai geriau rinktis ne juos, o antros ir trečios klasės vaistus. Pirmenybė teikiama ilgalaikiams kardioselektyviems beta adrenoblokatoriams (antrajai klasei).

Šiandien amiodaronas yra vadinamas absoliučiu lyderiu tarp visų aritmijos sukeliančių vaistų. Amiodaronas priklauso III klasės antiaritminiams vaistams, tačiau parodo visų 4 klasių antiaritminių vaistų savybes. Amiodaronas turi savybę blokuoti kalio kanalus ir prailginti veikimo potencialą, sulėtinti repoliarizaciją, tačiau jis taip pat inaktyvuoja greitus natrio kanalus (pvz., I klasės antiaritminius vaistus) ir, kaip ir IV klasė, gali blokuoti lėtus kalcio kanalus. Tai taip pat turi nekonkurencinį slopinantį poveikį alfa ir beta adrenerginiams receptoriams (II klasė), parodant simpatolitinį poveikį ir kt..

Vaistai nuo aritmijos: vartojimo instrukcijos

Paprastai dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas. Dažniausiai reikia gerti tabletes 2-3 kartus per dieną 1-3 mėnesius. Tada daroma pertrauka, po kurios gydymą galima tęsti. Svarbiausia yra ne praleisti vaisto vartojimą ir vartoti tabletes tuo pačiu metu. Reikėtų prisiminti, kad tokius rimtus vaistus reikia ne tik pradėti gerti mažomis dozėmis, bet taip pat svarbu palaipsniui nutraukti gydymą..

Aritmijos gydymas

Pirmiausia bus ištirtas pacientas, kuris konsultavosi su kardiologu. Tyrimo tikslas yra nustatyti pagrindinę aritmijos priežastį, jei patvirtinama pirminė „aritmijos“ diagnozė.

Pirminė diagnozė, kaip taisyklė, nustatoma atliekant bendrą paciento apžiūrą tiriant jo pulsą. Ritmo sutrikimų pobūdį ir priežastį galima nustatyti tik atlikus EKG tyrimą, kartais derinant su papildomais metodais (EKG tyrimas su fiziniu krūviu, visą parą veikianti EKG, intrakardinė EKG, elektrolitų metabolizmo tyrimas, skydliaukės hormonų lygis ir kt.)..

Remdamasis paciento apžiūros rezultatais, gydytojas skiria vaistus (jei reikia), kurie turėtų būti atliekami prižiūrint gydytojui. Vaistų pasirinkimas yra griežtai individualus ir priklauso nuo daugelio veiksnių (pagrindinės ligos pobūdžio, aritmijos sunkumo, bendros paciento kūno būklės ir kt.).

Paprastai nervų sistemos sutrikimų sukeltų lengvų aritmijų formų gydymui naudojami raminamieji vaistai (valerijono tinktūra, korvalolis, novopassit, persen, motinos tinktūra ir kt.), Magnio ir kalio preparatai (asparkam, magnerot, panangin)..

Sunkių aritmijų formoms skirti specialūs antiaritminiai vaistai. Tokių vaistų vartojimas atliekamas nuolat stebint EKG rodiklius ir tik gydytojo nurodymu..

Ypač sunkiais atvejais, kai staigaus širdies sustojimo rizika yra didelė, imamasi elektrinio širdies raumens stimuliavimo, kuris gali būti laikinas arba nuolatinis..

Laikina širdies stimuliacija atliekama specialiais elektrodais, kurie įvedami į paciento kūną ir sukelia jaudinantį impulsą širdies raumeniui, o pats širdies stimuliatorius yra išorėje. Normalizavus širdies ritmą, širdies stimuliatorius išjungiamas ir skiriami vaistai.

Nuolatiniam širdies stimuliavimui atliekama širdies operacija, į kurią implantuojamas stacionarus širdies stimuliatorius, maitinamas specialia baterija, kurios tarnavimo laikas yra keli metai. Pasibaigus jo eksploatavimo laikui, akumuliatorius pakeičiamas nauju.

Prieširdžių virpėjimo priepuolio medicininis palengvinimas

Kai aukščiau aprašyti refleksinės terapijos metodai yra draudžiami, kaip palengvinti prieširdžių virpėjimo priepuolį, kuris pacientui yra sunkus? Jei tai yra pirmasis paroksizmas paciento gyvenime, nemėginkite savarankiškai atkurti širdies ritmo..

Pakanka iškviesti greitąją pagalbą, o prieš atvykstant gydytojams, duoti pacientui raminamųjų (pvz., Valocordin), paguldyti jį ar atsisėsti į patogią kėdę, uždengti antklode..

Jei pacientas jau yra prižiūrimas gydytojo, galite išgerti vienkartinę antiaritminio vaisto dozę, kurią gydytojas paskyrė pagal receptą ir kurią pacientas jau vartojo. Dažniausiai tai yra Propanorm arba Propafenone. Paprastai dėl vienkartinės šio vaisto dozės MA priepuolis sulaikomas gana greitai, todėl nereikia hospitalizuoti..

Diagnostikos metodai

Aritmijoms diagnozuoti naudojami šie metodai:

  • Elektrokardiograma (EKG) - leidžia nustatyti širdies ritmo sutrikimų tipą;
  • EchoCG - leidžia įvertinti širdies kamerų dydį, miokardo kontraktilumą, širdies vožtuvų būklę;
  • Kasdienis (Holterio) EKG stebėjimas leidžia gydytojams įvertinti pulso dažnį skirtingu dienos metu, įskaitant miego laiką, ir užregistruoti paroksizmą, jei toks yra;
  • Laboratorinis tyrimas atskleidžia elektrolitų sutrikimus (kalio, magnio kiekį), skydliaukės disfunkciją (padidėjusį skydliaukės hormonų kiekį), ūminio reumato ar miokardito požymius, rūgščių-šarmų sutrikimus, miokardo infarkto žymenis ir kt..

Ritmogramma, pagrindinės ritmo sutrikimų diagnozavimo gairės

  • Širdies ritmas (HR)

Yra tokios ligos:

- bradikardija (retas širdies ritmas - 100 per minutę).

Esant dideliam širdies ritmui, miego miego sinuso srities masažas padės sulėtinti skilvelių susitraukimų ritmą ir taip atskleisti prieširdžių elektrinį aktyvumą. Tachikardijos su plačiais QRS kompleksais skirstomos į skilvelines arba supraventrikulines tachikardijas, sumažėjus atrioventrikuliniam laidumui. Vienas iš diferencinių diagnostinių kriterijų, išskiriančių skilvelinę tachikardiją nuo supraventrikulinės tachikardijos su QRS kompleksų išsiplėtimu, yra širdies ritmo reakcija į vagalinius tyrimus. Esant supraventrikulinei tachikardijai, širdies ritmas tampa retesnis, o esant skilvelio ritmui - tas pats.

Liaudies gynimo priemonės

Namų vaistai yra veiksmingiausi aritmijų prevencijai. Jie apima:

  1. Tinktūra, gudobelės arbata, bet ne alkoholis. Jis paruoštas iš 50 g pakelio uogų ir dviejų stiklinių vandens. Gerkite po 1 valgomąjį šaukštą 4 kartus per dieną mėnesį.
  2. Skliaunų arbata. Juos reikia užvirinti ir taurę gėrimo padalyti į 3 lygias porcijas, kad būtų galima gerti per dieną..
  3. Žolelių užpilas, paruoštas iš 15 gramų augalo ir stiklinės verdančio vandens. Gerkite po šaukštą tris kartus per dieną.

Be to, turite padidinti maisto produktų, kuriuose gausu kalio, racioną. Tai yra visų rūšių ankštiniai, bananai, riešutai, sėklos, burokėliai, kopūstai, pomidorai ir kt..

Liaudies gynimo priemonės aritmijoms gydyti

  • Burokėlių, morkų ir ridikėlių sultys lygiomis dalimis - geriamos kasdien kelis mėnesius bet kokio tipo širdies aritmijos atvejais..
  • Figos ar citrinos žievelė padeda nuo širdies plakimo.
  • Motinos misos sultys ir degtinė lygiomis dalimis - imama po 1 šaukštelį. 3 kartus per dieną prieš valgį su širdies plakimu, tachikardija, neurozėmis.
  • Kraujo raudonumo gudobelės vaisių ir propolio tinktūra lygiomis dalimis - geriama po 25 lašus 3 kartus per dieną esant aritmijoms, koronarinei širdies ligai, hipertenzijai.
  • 1 šaukštelis pipirmėčių lapus užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite 1 valandai, paskui nukoškite ir gerkite mažais gurkšneliais ryte 30 minučių prieš pusryčius. Infuzija geriama kasdien, nepraleidžiant keletą mėnesių..
  • Praskieskite 1 valg. medaus į pusę stiklinės burokėlių sulčių - gerkite 3 kartus per dieną 1 valandą prieš valgį - gerai sumažina kraujospūdį.
  • Bulvės, keptos ant ugnies arba orkaitėje, yra naudingos.

    Aritmijai nėra specialios dietos. Maistas, kuriame gausu kalio ir magnio (bulvės, razinos, džiovinti abrikosai, avižiniai dribsniai, grikiai, džiovinti vaisiai, riešutai), teigiamai veikia širdies ritmą..

    Pacientams, sergantiems aritmija, patariama valgyti mažus patiekalus, kad skrandis neperpildytų. šiuo atveju dirginamas makšties nervas, o tai neigiamai veikia sinuso mazgą. Taip pat turėtumėte vengti statinių krūvių, kėlimo svorių..

    Skubus veiksmas

    Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, paprastais metodais galima nutraukti aritmijos priepuolį namuose. Svarbu nepanikuoti, stengtis išniekinti situaciją ir nuraminti pacientą, suteikiant jam ramybės ir komforto, apsaugant jį nuo fizinio krūvio..

    Teikti skubią prieširdžių virpėjimo pagalbą namuose

    Pacientai, kurie pakartotinai susiduria su MA paroksizmais, turėtų išmokti prieširdžių virpėjimo priepuolio namuose palengvinimo būdo..

    Prieširdžių virpėjimo priepuolių pavojus širdžiai

    Traukulių pavojus tiesiogiai priklauso nuo prieširdžių virpėjimo formos. Jei priepuolius galima sustabdyti, tai yra, juos galima pašalinti, tai reikia padaryti.

    Žinoma, geriau pasirinkti tokį gydymą, kad paroksizmai atsirastų kuo rečiau. Tačiau palaipsniui daugeliu atvejų prieširdžių virpėjimo paroksizminė (paroksizminė) forma virsta nuolatiniu.

    Tokiu atveju reikalingas kitas gydymas - skirtas sumažinti pulsą ir užkirsti kelią trombozei.

    Esant paciento prieširdžių virpėjimo priepuolio (paroksizmo) išsivystymui, padidėja tromboembolinių komplikacijų tikimybė, pirmiausia insultas, taip pat miokardo infarktas..

    Miokardo infarktas: simptomai, formos ir gydymo standartai po operacijos

    Taip yra dėl to, kad staiga atsiradęs chaotiškas širdies plakimas sutrikdo normalų kraujo tekėjimą širdyje ir trombocitų nusėdimą ant jo vidinių sienelių. Šios ląstelės sudaro kraujo krešulius, kurie nutrūksta ir keliauja į dideles arterijas, tokias kaip smegenys..

    Kuo greičiau priepuolis sustabdomas, tuo mažesnė prieširdžių virpėjimo komplikacijų rizika.

    Paroksizminis prieširdžių virpėjimas

    Esant stabiliam paroksizminiam MA, skubioji pagalba apima antiaritminių vaistų (Sotalolio, Amiodarono, Prokainamido), kalcio antagonistų (Diltiazemas, Verapamilis), beta adrenoblokatorių (Propranolio, Atenololio, Metoprololio) skyrimą..

    Vėliau MA gydymas yra šių vaistų vartojimas:

    • širdies maitinimo preparatai - Panangin, Asparkam, Amodarone, Cordaron;
    • antitrombocitiniai vaistai - vaistai, skirti skystinti kraują, kad būtų išvengta kraujo krešulių susidarymo;
    • antikoaguliantai - mažina kraujo krešulių riziką (Heparinas, Varfaronas);
    • beta adrenoblokatoriai, kalcio kanalų blokatoriai - Carvedilol, Pindolol, Betaxolol, kurie lėtina širdies ritmą (su tachiaritmija).

    Pirmoji pagalba esant aritmijai

    • Paciento guldymas į lovą, fizinio ir emocinio poilsio užtikrinimas;
    • Duokite raminamųjų (valerijono, motininės tinktūros, Corvalol);
    • Kvieskite greitąją pagalbą ar gydytoją;

    Kartais aritmijos priepuolis sustabdomas, kai naudojama ši procedūra: pacientas maksimaliai kvėpuoja, tada sulaiko kvėpavimą, pirštais suspaudžia nosį ir imituoja maksimalų iškvėpimą, iš tikrųjų neįkvėpdamas oro (o pacientas turi stipriai patempti). Keli tokie įtempimai gali nuraminti širdies plakimą..

    Pirmieji žingsniai

    Pirminė širdies aritmijos pagalba namuose turėtų būti pagrįsta tokiu algoritmu:

    1. Kvieskite greitąją pagalbą.
    2. Sustabdykite bet kokią fizinę veiklą, dabar to padaryti visiškai neįmanoma.
    3. Pirmąjį priepuolį labai sunku nusistatyti ramiai, tačiau nervingumas būklę tik pablogins. Pabandykite išlyginti kvėpavimą.
    4. Laikas, kai prasideda ataka.
    5. Atidarykite langą grynam orui, nusivilkite nepatogius drabužius arba atlaisvinkite suknelės, marškinių, diržo apykaklę.
    6. Atsigulkite arba užimkite patogią padėtį.
    7. Vagal testai padeda greitai grįžti į normalų režimą. Tai lengvas kvėpavimas, akių obuolių masažas ir miego sinusai.
    8. Jei tai nepadeda, nuplaukite veidą vėsiu vandeniu arba nuvalykite drėgnu rankšluosčiu.
    9. Galite sustabdyti priepuolį vartodami raminamųjų valerijonų, atsiskyrėlių ir kt..
    10. Jei minėtos priemonės nepadeda, naudokite kombinuotus raminamuosius vaistus, pavyzdžiui, Corvalol.
    11. Kai kuriais atvejais poros Panangin tablečių išgėrimas padeda atkurti normalią būseną..

    Jei neįmanoma savarankiškai nustatyti normalios širdies funkcijos, geriau nebūti vienam, kol atvyks greitoji pagalba. Sunkiais atvejais jums reikės gaivinimo.

    Nuolatinė prieširdžių virpėjimo forma

    Nuolatinėms nekomplikuotoms MA formoms rekomenduojami širdies glikozidai (Digoksinas), kalcio antagonistai (Diltiazemas, Verapamilis), beta adrenoblokatoriai (Metoprololis, Propranololis)..

    Naudingi naudojimo patarimai

    1. Jei žmogų ištiko greitas nereguliarus širdies plakimas, amiodaroną galima skirti nepriklausomai nuo to, kokia aritmija..
    2. Dėl antiangininio poveikio amjodaronas yra pasirinktas vaistas nuo sunkių aritmijų kartu su koronarine širdies liga, hipertrofija ir sumažėjusiu kairiojo skilvelio susitraukimu, širdies nepakankamumu..
    3. Tokie antiaritminiai vaistai veikia lėtai, bet ilgą laiką, o švirkščiami, priešingai, greitai, bet trumpai. Todėl, norint greitai palengvinti aritmijos priepuolius ir keletą dienų po jo, amiodaroną reikia leisti į veną (lašintuvu arba lėta injekcija), o tabletėmis geriau palaikyti pastovią veikliosios medžiagos koncentraciją kraujyje..
    4. Atsižvelgiant į stiprų slopinantį poveikį širdžiai, jis draudžiamas derinant aritmijas ir laidumo sutrikimus (atrioventrikulinė blokada)..
    5. Neveikia kraujospūdžio lygio, todėl tai yra vienintelis būdas padėti pacientams, kuriems yra aritmija, lydimas kraujospūdžio sumažėjimo ar miokardo infarkto..
    6. Vaistas yra gerai toleruojamas, o šalutinis poveikis yra retas, dėl kurio galima dažnai ir ilgai vartoti..

    Pagalba prieširdžių virpėjimu

    Kai priepuolis pasireiškia namuose, galite atlikti šiuos veiksmus:

    • Suteikite poilsio, pašalindami aritmijos vystymosi priežastis;
    • Pacientas turi vartoti raminamąjį;
    • Jei yra edema ar dusulys, pacientą reikia sėsti;
    • Esant kritinei situacijai, kai nėra širdies plakimo ar kvėpavimo, reikalingas širdies ir plaučių gaivinimas.

    Teisingas manipuliavimas prieš atvykstant gydytojams padės sumažinti komplikacijų riziką ir išgelbėti gyvybes.

    Aritmijos vaistų pasirinkimo taisyklės

    Svarbiausia atkreipti dėmesį į tai, kad tokių vaistų negalima vartoti nepasitarus su gydytoju. Net iš pažiūros nekenksmingi vaistažolių preparatai gali sukelti rimtą šalutinį poveikį. Bet pacientai vis tiek turi žinoti, kaip pasirinkti vaistą nuo širdies aritmijos. Galų gale, visi vaistai yra kelių rūšių: lašai, tabletės, kapsulės ar injekcijos..

    Geriausia tabletes savarankiškai vartoti namuose, o jei turite skrandžio problemų, išgerkite kapsules. Pacientas taip pat gali pasirinkti vieną iš analogų, turinčių tą pačią veikliąją medžiagą. Dažniausiai galite rasti pigesnį vaistą, kurio poveikis panašus. Pavyzdžiui, vietoj „Panangin“ - „Asparkam“. Bet rimtais atvejais geriau pasitarti su gydytoju..

    Aritmijos priežastys

    Norint suprasti, kaip palengvinti aritmijos priepuolį, visų pirma, būtina nustatyti tinkamo širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo pažeidimų pobūdį, nustatyti, kas būtent juos sukelia.

    Kai kurios aritmijos priežastys yra akivaizdžios ir nereikalauja papildomų tyrimų, o kitos yra paslėptos, tokiu atveju širdies raumens būklės diagnozę geriau patikėti kardiologui..

    Akivaizdžios aritmijos priežastys:

    • stresinės ir stresinės situacijos;
    • įvairaus sunkumo smegenų sukrėtimas ar sunki trauma;
    • insultas;
    • širdies raumens pažeidimas (pvz., miokardo infarktas ar širdies liga).
    • sutrikimai centrinės nervų sistemos darbe - neurozės, VSD, hipertenzija;
    • nepakankamas deguonies tiekimas kraujui, atsirandantis dėl išemijos, širdies nepakankamumo, lėtinių plaučių ligų;
    • pakitusi elektrolitų pusiausvyra organizme, atsižvelgiant į kalio, magnio, kalcio kiekį jame.

    Kardiologijos srities specialistai yra linkę diferencijuoti aritmiją kitu pagrindu - širdies susitraukimų dažniu. Pagal šį principą jie išskiria tachikardiją (daugiau nei devyniasdešimt dūžių per minutę) ir bradikardiją (mažiau nei šešiasdešimt dūžių per minutę)..

    Jei aritmijos priepuoliai darosi vis dažnesni ir ilgėja, būtina naudotis specialisto pagalba. Kardiologas paskirs optimalų tyrimo metodą, kurį paprastai sudaro keli etapai:

    • EKG;
    • dienos kardiograma;
    • širdies ritmo stebėjimas fizinio krūvio metu.

    Širdies glikozidai (gydymas narkotikais)

    Priepuoliui palengvinti naudojami širdies glikozidai, taip pat vienas iš 2 antiaritminių vaistų, visų pirma:

    Taip pat pageidautina įvesti raminamuosius, raminamuosius. Novokainamidas prieširdžių virpėjimo priepuoliui palengvinti dabar yra retai naudojamas dėl jo šalutinio poveikio. Jei paroksizmas sustabdomas, pacientas paprastai lieka namuose.

    Aritmijos simptomai ir tipai

    • pagal susitraukimų dažnį:
      • su greitu širdies plakimu - tachikardija;
      • su sulėtėjusiu širdies plakimu - bradikardija.
    • pagal impulsų atvykimo laiką:
      • priešlaikinis - ekstrasistolė;
      • chaotiškas - prieširdžių virpėjimas.

    Su aritmija pacientas gali jausti:

    • širdies plakimas;
    • diskomfortas širdies srityje;
    • padidėjęs drebulys ar širdies nuskendimas;
    • bendras silpnumas;
    • galvos svaigimas.

    Tačiau ne visi aritmijų tipai sukelia nemalonius subjektyvius pojūčius. Kai kuriais atvejais aritmija nustatoma tiriant paciento pulsą ar EKG.

    Širdies aritmijos simptomai ir pirmoji pagalba

    Paprastas žmogus, nesusipažinęs su aritmijos sąvoka, jos simptomais, pirmosios pagalbos ir gydymo ypatumais, dažnai būna nustebintas aštriu širdies raumens susitraukimų dažnio pažeidimu, diskomforto ar skausmo sindromo, lokalizuoto krūtinėje, atsiradimu. Žinoma, tokiais atvejais būtina skubiai kreiptis į gydytoją dėl skubios medicininės pagalbos..

    Antiaritminiai vaistai

    Be aukščiau išvardytų priemonių, rekomenduojama vartoti antiaritminius vaistus. Jei namų pirmosios pagalbos rinkinyje nėra specialių vaistų, tada, kai aritmija padidėja širdies ritmu, turėtumėte vartoti:

    • Valokordinas;
    • valerijono ekstraktas;
    • Corvalol;
    • motininės tinktūros;
    • „Barboval“.

    Nitroglicerinas gali padėti ištikus bradikardijai.

    Kai net medikamentinis gydymas nepadeda, reikia nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą.

    Tachikardija

    Sinusinė tachikardija yra širdies ritmas (HR), kai ritmas yra 90–100 dūžių per minutę ar didesnis, esant teisingam širdies ritmui. Sveikų žmonių sinusinės tachikardijos priežastis yra fizinis aktyvumas ar emocinis susijaudinimas. Nuolatinės tachikardijos priežastys gali būti: padidėjusi kūno temperatūra, tirotoksikozė, miokarditas, širdies nepakankamumas. mažakraujystė. Sinusinė tachikardija dažnai yra kraujagyslių distonijos pasireiškimas. Tokiu atveju tachikardija labai sumažėja sulaukus kvėpavimo..

    Paroksizminė tachikardija - greitas širdies plakimas (140–240 dūžių / min.) Esant teisingam širdies ritmui. Paroksimalinės tachikardijos ypatybė yra aiški priepuolio pradžia ir pabaiga. Šio tipo tachikardijos trukmė gali būti nuo kelių sekundžių iki kelių dienų. Priepuolio metu pacientas skundžiasi gausiu prakaitavimu, silpnumu ir diskomfortu širdies srityje. Priepuolį gali lydėti nedidelis temperatūros padidėjimas, alpimas.

    Fitoterapija

    Pradiniai priepuoliai gali padėti sustabdyti eterinius aliejus nuo:

    Pakanka poros lašų specialioje lempoje arba ant nosinės. Įkvėpkite lėtai, bandydami tai padaryti giliai ir išmatuotai. Hipotenzijoms aromaterapija gali būti pavojinga, nes ji turi galimybę sumažinti kraujospūdį.

    Prieširdžių virpėjimo formos

    Prieširdžių virpėjimas (prieširdžių virpėjimas) gali pasireikšti keliais variantais (formomis):

    • paroksizminė forma: paprastai pacientas turi normalų sinuso ritmą, tačiau periodiškai jis „sulūžta“, ir atsiranda nereguliaraus širdies plakimo priepuolis, dažniausiai greitas;
    • nuolatinė forma: įprastas paciento ritmas yra prieširdžių virpėjimas, tačiau kartais, dėl nežinomų priežasčių, kurį laiką atsistato normalus širdies plakimas;
    • nuolatinė forma: registruojamas tik nereguliarus širdies plakimas, sinuso ritmas neatstatomas.

    Taip pat, atsižvelgiant į vidutinį širdies susitraukimų dažnį, išskiriamos prieširdžių virpėjimo tachistolinės, normo- ir bradistolinės formos.

    • Tachistolinė forma - vidutinio širdies ritmo padidėjimas daugiau kaip 100 per minutę.
    • Normosolitinė forma su širdies ritmu nuo 60 iki 100 dūžių,
    • Bradistolinė forma yra pulso sumažėjimas mažiau nei 50–60 per minutę.

    Paroksizminiu MA kursu paprastai būna didesnis širdies susitraukimų dažnis.

    Elektroimpulsinė terapija (avarinė)

    Paroksizminio MA elektrinis impulsinis gydymas yra skubios pagalbos gydymas, kurį greitosios pagalbos komandos naudoja skubių indikacijų atvejais, pavyzdžiui, esant aritminiam šokui..

    Esant tokiai būklei, dėl staigaus ritmo sutrikimo, smarkiai sumažėja širdies susitraukiamumas, dėl ko smarkiai sumažėja smegenų slėgis ir deguonies badas. Esant tokiai būsenai paciento gabenimas į ligoninę yra pavojingas gyvybei, todėl gydytojai taiko elektroimpulsinį terapiją..

    Šis metodas susideda iš vieno ar kelių elektrinių iškrovų taikymo širdies srityje, atkuriant normalų širdies ritmą. Prieš tai pacientas į veną suleidžiamas analgetikų ir raminamųjų vaistų..

  • Svarbu Žinoti, Opos