Venų skleroterapija putomis

Kitų paslaugų kainas galite rasti čia.

Venų skleroterapija - progresyvus europietiškas gydymo metodas už prieinamą kainą

Venų skleroterapija yra labiausiai paplitęs, prieinamas ir neskausmingas būdas gydyti varikozines venas ir pašalinti telangiektazijos. Paslaugos kaina mūsų Naujoviškos flebologijos centre Maskvoje atitinka gautus rezultatus.

Skleroterapijos metodas susideda iš specialios medžiagos įšvirkštimo į paveiktą veną - sklerozanto, kuris blokuoja sergantį kraujagyslę, išstumdamas iš jo kraują ir sukeldamas cheminį venų vidinių sienelių nudegimą (intima) su jų tolimesniu sukibimu. Vėliau apdorotos venos tiesiog absorbuojamos, nepaliekant matomų žymių ant odos.

Putų skleroterapija: CO2 naudojimo pranašumai

Remiantis Europos kraujagyslių bendruomenės duomenimis, didelėms venoms gydyti geriausiai tinka putų skleroterapija (putų forma), kuri yra sklerozuojančio vaisto įvedimas į putplasčio formą. Putplastis daro vaistą efektyvesnį, nes nesimaišo su krauju ir patikimai blokuoja kraujotaką. Putojimui naudojame anglies dioksidą, kuris, kitaip nei įprastas oras, lengvai absorbuojamas į kraują ir negali sukelti tromboembolijos, o tai reiškia, kad jis žymiai padidina venų skleroterapijos saugumą..

Kiek kainuoja venų skleroterapija Maskvoje? Inovatyvios flebologijos centro paslaugų kaina

Mūsų novatoriškos flebologijos centras Maskvoje savo medicinos praktikoje taiko pažangiausią putų skleroterapijos metodą už prieinamą kainą, priimtą pirmaujančiose Europos klinikose. Be to, manipuliacijos didelėmis venomis būtinai atliekamos vadovaujant ultragarsu, o tai užtikrina visišką paciento saugumą. Bendra skleroterapijos kaina priklausys nuo jūsų kūno apžiūros, kurią atliks mūsų centro specialistai.

Kada taikoma venų skleroterapija??

Žinoma, skleroterapijos procedūra nėra panacėja gydant visų tipų varikozines venas, tačiau ji atliekama pašalinant telangiektasias arba vorines venas, taip pat tinklaines venas. Daugeliu atvejų jie išnyksta visam laikui, ir kuo anksčiau pacientas kreipiasi į gydytoją, tuo efektyvesnis gydymas. Kalbant apie didesnius indus, viskas priklauso nuo individualių paciento savybių. Dažnai skleroterapijos metodas naudojamas sergantiems varikoze ir varikoze, tačiau lėtinio venų nepakankamumo atvejais reikalinga sudėtingesnė kompleksinė terapija..

Kaip tai atsitinka?

Venų skleroterapija atliekama ambulatoriškai, nepaguldžius į ligoninę. Mūsų centre buvo sudarytos sąlygos, atitinkančios pagrindinius pasaulio standartus, užtikrinančios nepriekaištingą manipuliacijų sterilumą ir visišką paciento fizinį komfortą. Gydymo seansą sudaro kelios sklerozanto injekcijos, kurios atliekamos su geriausiais insulino švirkštais ir todėl sukelia minimalų skausmą, ir tik tuo metu, kai oda pradurta adata..

Viena skleroterapijos sesija trunka ne ilgiau kaip ketvirtį valandos, jos metu patyręs flebologas padaro kelias vaisto injekcijas, po kurių galūnė fiksuojama kompresine kojine. Iškart po sesijos rekomenduojama bent pusvalandžio pėsčiomis. Bendrą reikiamų seansų skaičių nustato gydytojas.

Kontraindikacijos venų skleroterapijai:

• infekcinės odos ligos;
• tromboflebitas;
• kai kurios širdies ligos (atviras ovalus langas);
• alerginė reakcija į vaistą.

Taip pat skleroterapija nėra atliekama nėštumo ar žindymo laikotarpiu..

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Nors venų skleroterapija, įskaitant putas, yra reta, gali atsirasti komplikacijų: vien tik kosmetinės ir laikino pobūdžio ar rimtesnių padarinių..

Kosmetikos problemos apima:

• mėlynės ant odos injekcijos vietose, kurios išnyksta per kelias dienas;
• tamsi pigmentacija juostelės pavidalu, kai kuriais atvejais likusi toje vietoje, kur praėjo venos;
• pasikartojančios telangiektazijos - kapiliarų tinklas, kuris retkarčiais atsiranda po oda aplink apdorotą veną. Jie yra reakcija į terapiją ir paprastai išnyksta per šešis mėnesius po operacijos..

Komplikacijos po skleroterapijos gali būti tokios:

• epidermolizė arba odos nudegimas dėl nedidelio indo sienos plyšimo, dėl kurio sklerozantas patenka į viršutinius odos sluoksnius. Jis traktuojamas taip pat, kaip ir įprastas nudegimas;
• paravasalinė nekrozė - gilesnis audinio nudegimas dėl sklerozanto nutekėjimo iš venos;
• tromboflebitas arba venų sienelių uždegimas, atsirandantis dėl didelės sklerozanto venos. Gali būti išgydytas uždėjus stiprų suspaudimo tvarsliava;
• Giliųjų venų trombozė yra daug dažnesnė po venų pašalinimo operacijų nei po skleroterapijos. Tai gali atsirasti dėl kai kurių kraujo ligų, bet dažniau - dėl to, kad pacientas po procedūros nesilaiko suspaudimo režimo.

Apsilankyti pas gydytoją

Prieš skirdamas injekcijų kursą, pacientas turi būti apžiūrėtas, pagal kurio rezultatus flebologas nustato, ar įmanoma naudoti skleroterapijos metodą. Inovatyvios flebologijos centro gydytojai visada priima sprendimą dėl gydymo, atsižvelgdami į individualias paciento sveikatos savybes. Kreipdamiesi į mus, jūs garantuojate, kad gausite gydymą, kuris labiausiai tinka jūsų ligai ir fiziologinėms kūno savybėms.

Inovatyvios flebologijos centro vadovė

• Ultragarsinės diagnostikos srities ekspertas.
• Medicinos mokslų kandidatas.
• Angiologų flebologų ir kraujagyslių chirurgų asociacijos narė.
• Rusijos flebologų asociacijos narė.

Vadovas centro specialistas estetinės flebologijos, skleroterapijos srityse

• Aukščiausios kvalifikacinės kategorijos gydytojas.
• Ultragarso diagnostikos gydytojas.
• Angiologų flebologų ir kraujagyslių chirurgų asociacijos narė.
• 1997–2003 m. Rusijos valstybinis medicinos universitetas. N.I. Pirogovas. Specialybė „Bendroji medicina“. Gydytojo diplomas.

• Medicinos mokslų kandidatas.
• Nėščių pacientų gydymo centro vadovaujantis specialistas.
• Ultragarsinės diagnostikos srities ekspertas.

Kraujagyslių chirurgas, flebologas, ultragarsinės diagnostikos gydytojas

Pacientų, sergančių kraujagyslių patologija, valdymo centro vadovaujantis specialistas.

Darbo patirtis virš 15 metų. Aukščiausia kategorija

• Ultragarsinės diagnostikos srities ekspertas
• Rusijos angiologų ir kraujagyslių chirurgų draugijos narė
• Nacionalinio flebologų kolegijos narė
• Sankt Peterburgo flebologų asociacijos narė
• Angiologų, flebologų ir kraujagyslių chirurgų asociacijos narė

Kraujagyslių chirurgas, flebologas.

• Medicinos mokslų kandidatas.
• Aukščiausios kvalifikacinės kategorijos gydytojas.
• Ultragarso diagnostikos gydytojas.
• Angiologų flebologų ir kraujagyslių chirurgų asociacijos narė.
• Vadovas trofinių opų ir limfedemos gydymo centras.

Pas Antoną Evgenievichą atvykau po 2 nėštumų ir vienos ne visai sėkmingos skleroterapijos procedūros kitoje klinikoje.

Esu 29 metų, profesionali sportininkė su figūrine figūra. Po gimdymo išėjo tiek daug žvaigždžių, kad tai buvo daug labiau nelinksma nei nemigos naktys (kūdikiui buvo 8 mėnesiai). Nežinojau, ką daryti, bet atsitiktinai patekau į gydytoją Solomakhin A. E., naujoviškos flebologijos centre. Registratūroje jie viską paaiškino kaip „blondinę“, paskyrė skleroterapiją, po kelių seansų vaizdas ant mano kojų ėmė patikti :) Aš visai nesitikėjau tokio rezultato. Aš neturiu su kuo palyginti, bet tai, kad gydytojas žino savo verslą, yra akivaizdu. Aš patariu visiems.

Ar amžius daro įtaką skleroterapijos sėkmei, iki kokio amžiaus šis gydymas gali būti naudojamas? Ir jei tai atsitiks, koks venų varikozės gydymas mano amžiuje bus pats saugiausias.

Skleroterapija atliekama be bendrosios ar vietinės anestezijos, todėl ji prieinama bet kokio amžiaus pacientams, net ir tiems, kuriems klasikinė chirurginė intervencija - flebektomija - yra kontraindikuotina dėl bendrosios anestezijos poreikio. Inovatyvios flebologijos centras taip pat praktikuoja kitus šiuolaikinius venų varikozės gydymo metodus - radijo dažnio abliaciją ir endovasalinį venų krešėjimą lazeriu, kurie taip pat atliekami be bendrosios anestezijos ir yra prieinami bet kokio amžiaus pacientams. Sprendimą dėl vienokio ar kitokio gydymo paskyrimo priima gydytojas, ištyręs veninį aparatą, remdamasis ultragarso tyrimo rezultatais ir bendrąja paciento sveikata.

Ar skleroterapija yra saugi vorinių venų srityje? Jie sako, kad po jo gali likti mėlynės ant kojų. Aš turiu ploną odą, lengvai atsiranda mėlynių ir mane labai domina šis klausimas. Ir vis dėlto, ar galima sportuoti pasirodžius vorinėms venoms??

Pradėsiu nuo antrojo klausimo. Sportuoti sergantiems varikoze (ir apie tai kalbėti apie vorinių venų atsiradimą) galima ir netgi būtina, tačiau ne visos sporto šakos jums yra leidžiamos. Plaukimas, bėgiojimas, vaikščiojimas, važiavimas dviračiu yra naudingi ir tik kaip mėgėjai, norint palaikyti venų sistemos sveikatą. Stiprybės sportas, taip pat profesionalus sportas anksčiau ar vėliau, tačiau sukels varikozinių venų progresavimą.

Kalbant apie skleroterapiją, tai atsikratyti vorinių venų yra optimalus gydymo metodas, švelniausias ir nekenksmingas. Sumušimai dažnai susidaro sklerozanto injekcijos vietose, tačiau jie ištirpsta per kelias dienas po gydymo ir dingsta be pėdsakų, vienas nemalonių momentų po skleroterapijos ne visiems, o skleroterapijos vietose dažnai būna pigmentacijos, tačiau po 3–6 mėnesių jie išnyksta., jei mes kalbame apie dideles venas, tada pigmentacija gali trukti iki metų.

Šiais laikais lengvai pleiskanojanti oda yra vienas iš venų varikozės simptomų. Jei kreipsitės į vorinių venų skleroterapijos centrą, tada prieš pradėdami gydymo kursą, ultragarsiniu skenavimu apžiūrėsime jūsų venas ir išsiaiškinsime jų būklę. Tuomet bus galima nustatyti tolesnį gydymą - galbūt reikėtų pašalinti ne tik žvaigždutes, bet ir tinklaines venas. Ateityje greičiausiai turėsite laikytis kai kurių apribojimų, kad išvengtumėte venų varikozės progresavimo. Gydytojas išsamiai papasakos apie tai jums atvykus į mūsų paskyrimą..

Venų skleroterapija - paprastas venų varikozės gydymas!

Viena iš žmonijos problemų yra varikozinės kojų venos. Patinusios venos, sunkumo jausmas kojose, iki skausmingų pojūčių, vorinių venų ir tinklelio atsiradimas - tai tik paviršutinė varikozinių venų dalis. Skleroterapija padės sustabdyti ligos progresavimą pradinėse ligos stadijose.

Skleroterapija, kas tai yra?

Skleroterapija yra venų varikozės gydymo metodas, kurį sudaro nechirurginis gydymas. Kadangi venų varikozė sklerozuojama be chirurginės prieigos, šis gydymo metodas pacientui yra saugus ir efektyvus nuo varikozės..

Šis gydymo metodas leidžia selektyviai paveikti tik pažeistas kraujagyslių vietas, nepažeidžiant sveikųjų. Taikyti galima ankstyvose ligos stadijose, kai nėra didelių pažeidimo sričių ir ligos komplikacijų.

Tarp skleroterapijos indikacijų yra:

• pradiniai ligos etapai;
• vorinių venų buvimas ant kojų;
• venų varikozės padariniai po korekcijos lazeriu ar flebektomijos.

Privalumai, palyginti su kitomis procedūromis

Be skleroterapijos, varikozės kraujagyslėms gydyti gali būti naudojamos šios priemonės:

Labiausiai paplitęs venų varikozės gydymas yra obstrukcija lazeriu. Gydymo be kraujo metodas, nereikalauja chirurginės intervencijos. Atsižvelgiant į ligos stadiją, galima atlikti šiuos veiksmus:

• grynas žaizdų venų ištrynimas;
• kombinuotas žandikaulio venų ištrynimas.

Lazerio terapija atliekama ambulatoriškai be anestezijos, naudojant specialų lazerinį prietaisą. Lazeris veikia tik pažeistus indus.

Lazerio terapijai yra keletas kontraindikacijų:

• nėštumo laikotarpis;
• geležies turinčių vaistų vartojimas;
• fotodermatozės buvimas;
• žmonės su labai tamsia oda.

Phlebectomy yra chirurginis venų varikozės pašalinimas, kurio pagrindinės indikacijos yra:

• plačios venų varikozės;
• kraujo nutekėjimo iš kojų venų pažeidimas;
• audinių trofizmo, dėl kurio negalima gydyti vaistų, pažeidimas;
• trofinės opos;
• ūminis tromboflebitas.

Tarp kontraindikacijų yra:

• arterinė hipertenzija;
• išeminė širdies liga;
• kojų venų varikozės vėlyvoji stadija;
• kojų uždegiminės odos ligos paūmėjimo metu;
• ūminis ar lėtinių ligų paūmėjimas;
• antrasis ir trečiasis nėštumo trimestrai.

Miniflebektomija yra chirurginis varikozės kraujagyslių pašalinimas per mikropjūvį ar punkciją. Jis atliekamas ambulatoriškai pagal vietinę nejautrą. Po procedūros odoje nėra randų ar cicatricialinių pokyčių.

Kraujagyslių kietėjimas turi nemažai pranašumų, palyginti su korekcija lazeriu ar chirurginiu gydymu.

Grūdinimo tipai

Yra 3 pagrindiniai kraujagyslių kietėjimo tipai:

1. putų skleroterapija;
2. mikrocleroterapija;
3. echosklero terapija.

Putų skleroterapija, arba putų formos terapija, atliekama naudojant vaistus, kurie, susimaišę su oru, sudaro putas. Tarp šios technikos pranašumų yra minimalaus vaisto kiekio vartojimas su maksimaliu efektyvumu ir geriausias medžiagos kontaktas su indo sienelėmis. Ši technika leidžia skleruoti didelius indus, įskaitant dideles ir mažas venas venose tose vietose, kur jos teka į giliąsias venas..

Mikroskleroterapija yra paprasčiausia techniškai atlikti skleroterapiją venomis. Tokiu atveju į paveiktą indą plona adata įšvirkščiamas sklerozuojantis vaistas. Ši terapijos rūšis taikoma esant ne daugiau kaip 2 mm varikozei.

Echosklerozinė terapija atliekama kontroliuojant ultragarso aparatą. Tokiu atveju gydytojas gali kontroliuoti adatos įterpimo gylį ir narkotiko injekcijos kampą. Vaistinė medžiaga tiksliai prasiskverbia į pažeistą veną. Jis naudojamas sklerozuojant didelius ar gilius indus.

Kaip vyksta operacija

Skleroterapija yra neskausminga procedūra. Operacijos eiga yra tokia:

1. procedūra nereikalauja anestezijos;
2. operacijai naudojamos plonos adatos arba mikrokatteriai, kurių skersmuo mažesnis už žmogaus plaukus;
3. sklerozuojančios medžiagos, naudojamos injekcijoms, turi analgezinį poveikį.

Prieš atlikdamas procedūrą, flebologas surenka anamnezę ir, jei nėra kontraindikacijų, imasi tiesiai į jos įgyvendinimą. Sklerozuojantis vaistas švirkščiamas į veną adata ar kateteriu. Injekcijas galima atlikti, jei reikia, vadovaujant ultragarsu. Vieną seansą sudaro nuo 2 iki 10 injekcijų. Sesijos trunka nuo 1 iki 5, atsižvelgiant į patologinio proceso sunkumą.

Po skleroterapijos turite:

• vaikščioti 10 - 30 minučių;
• venkite keliauti automobiliu dėl sklerojančio alkoholio kiekio;
• vaikščiokite mažiausiai 1 valandą kasdien;
• mažiau stovėti ar sėdėti;
• 2 savaites po procedūros neimkite karštų vonių;
• 1,5 - 2 mėnesius draudžiama lankytis pirtyse ir saunose;
• tris dienas po procedūros neužsiimkite aktyvia fizine veikla;
• 7 dienas po skleroterapijos dėvėkite kompresines kojines.

Pasirengimas procedūrai

Pasirengimas kietėjimui nėra specifinis, tačiau verta apsvarstyti keletą punktų:

• renkant anamnezę, nurodykite hormoninių vaistų suvartojimą;
• 2 dienos prieš procedūrą turite nustoti vartoti tokius vaistus kaip aspirinas, trentalis, ibuprofenas, kad sumažintumėte padidėjusio audinių kraujavimo riziką;
• negerkite alkoholinių gėrimų 2 dienas prieš procedūrą ir 2 dienas po jos.

Sklerozės išvakarėse negalima:

• atlikite plaukų šalinimą numatytos injekcijos srityje;
• naudoti losjonus ar kremus;
• paskutinis valgis ne vėliau kaip 1,5 valandos prieš procedūrą.

Šiame straipsnyje galite sužinoti apie visų rūšių operacijas, taikomas sergantiems varikoze. Rekomenduojama skaityti!

Skleroterapija: kaina Maskvoje ir Rusijoje

Esminis klausimas, kuris jaudina žmones, yra skleroterapijos kaina Maskvoje ir Rusijoje. Kainos kategorija skiriasi priklausomai nuo injekcijos vietos..

Skleroterapija: apžvalgos ir pasekmės

Skleroterapijos apžvalgos ir pasekmės yra individualios. Atsižvelgiant į pažeidimo židinį, individualų vaisto toleravimą ir kontraindikacijų buvimą, žmonės vertina teigiamai,

ir neigiami atsiliepimai apie skleroterapiją.

Tarp neigiamų atsiliepimų yra skundai dėl:

• venų varikozės pasikartojimas kitur. Tik ligos priežasties terapija gali duoti garantuotą rezultatą;
• alerginės reakcijos į sklerozantus.

Kalbant apie teigiamą pusę, pacientai pažymi:

• procedūros neskausmingumas;
• elgesio greitis;
• randų nebuvimas po skleroterapijos.

Skleroterapija: prieš ir po nuotraukų padės užtikrinti procedūros veiksmingumą ir saugumą pacientui be rimtų pasekmių.

Tai yra įdomu:

Venų varikozė reikalauja kruopštaus gydymo. Taip yra dėl to, kad liga nėra pavojinga kosmetikos...

Veiksmingas varikozinių venų gydymo liaudies metodas yra skalbinių muilas, pacientų atsiliepimai, kuriuose kalbama apie tai...

Venų varikozė reikalauja didesnio dėmesio. Tik gydymas kartu su prevencija gali...

Skleroterapija: metodai, vaistai, indikacijos

Skleroterapija yra novatoriškas venų varikozės gydymo metodas. Atsigavimo laikotarpis po procedūros daugeliu atvejų praeina greitai ir be komplikacijų. Jusupovo ligoninės flebologai skleroterapijai naudoja šiuolaikinius Rusijos Federacijoje įregistruotus vaistus, instrumentus ir vienkartines medžiagas. Tai sumažina šalutinio procedūros poveikio riziką ir sutrumpina reabilitacijos laikotarpį..

Skleroterapija atliekama ambulatoriškai pagal vietinę nejautrą. Ligonis eina namo tą pačią dieną. Norėdami pagreitinti atsigavimą sukietėjus apatinių galūnių venoms, gydytojai rekomenduoja laikytis režimo, vengti per daug fizinio krūvio, dėvėti kompresines kojines..

Skleroterapijos metodai

Yra šie skleroterapijos tipai:

• Kompresinė skleroterapija
• Putų formos skleroterapija
• Echo skleroterapija
• Mikrosklerozinė terapija
• Kateterio sklerobliteracija.

Kompresinė punkcinė skleroterapija leidžia atleisti pacientą nuo varikozinių transformuotų saphenozinių venų. Prieš procedūrą chirurgas pažymi varikozines venas vertikalioje padėtyje, nes jos susitraukia gulint. Punktūruoja varikozinę veną žemiausiame taške ir pakelia paciento koją 15–20 laipsnių kampu, kad veną atpalaiduotų kraujas. Tada su antrąja ranka jis išspaudžia veną virš ir po punkcijos vietos ir greitai suleidžia reikiamą sklerozuojančio vaisto tūrį. Po 20-30 sekundžių injekcijos vieta yra sandariai suspaudžiama marlės audiniu ir aprišama elastine tvarsčiu, pritvirtinant specialiu latekso padėklu, kad pagerėtų suspaudimas..

Nesant kontraindikacijų venų skleroterapijai, gydytojai naudoja skleroterapijos metodą „Foam-Form“. Procedūrai naudokite švelnias putas (sklerozanto ir oro mišinį). Flebologai, norėdami pašalinti tinklaines, venų varikozę, nekompetentingus perforatorius, kad pašalintų skrandžio venų pagrindinius kamienus, nori putų skleroterapijos..

Echo skleroterapija atliekama visiškai ultragarsu kontroliuojant venų punkciją ir įvedant vaistus. Tai leidžia sukietinti giliausias ir didžiausias venas. Kompresinė mikrosklero terapija susideda iš daugybės sklerozuojančio vaisto mikroinjekcijų į vorinių venų (telangiektazijos) ir apatinių galūnių tinklaines. Tam flebologai naudoja specialius mažus švirkštus ir labai plonas adatas..

Naudodamiesi kateterio sklerobliteracija, gydytojai sklerozuoja dideles ar mažas venų venas, tai yra, pašalina pagrindinį venų varikozės išsivystymo mechanizmą - burnos ir stiebo refliuksą. Technikos esmė yra kateterio įvedimas į venos spindį ir sklerozanto tiekimas per jį. Flebologai naudoja 2 kateterio skleroterapijos modifikacijas: intraoperacinę ir punkciją. Intraoperacinis kateterio sklerobliteravimas atliekamas kaip paskutinis kombinuotosios flebektomijos etapas po privalomos didžiojo ar mažojo dantenų venos periostalinio ligavimo. Punktūrinis kateterio sklerobliteravimas atliekamas be pjūvio kirkšnyje. Norėdami įgyvendinti šią metodą, gydytojai visais būdais naudoja kruopščią ultragarso kontrolę..

Įvairių šiuolaikinių skleroterapijos metodų derinio taikymas leidžia Jusupovo ligoninės flebologams išspręsti radikalių pirminių varikozės formų gydymo ne chirurginiu būdu problemą. Skleroterapijos pagalba pasiekiama gerų rezultatų gydant varikozines venas, tačiau tai jokiu būdu nėra universali technika ir, atsižvelgiant į kontraindikacijas, tai neįmanoma kiekvienam pacientui..

Narkotikai

Varikozinių venų skleroterapija atliekama suleidžiant skysčių ir putų preparatus. Jusupovo ligoninėje gydytojai skleroterapijai naudoja sklerozantus, registruotus Rusijos Federacijoje. Jie yra veiksmingi ir turi minimalų šalutinį poveikį..

Vaistai, kurie naudojami skleroterapijai, įvedę į veninio kraujagyslės spindį, veikia vidinį venos sluoksnį, sukeldami vidinės membranos baltymo denatūraciją. Venos liumenas sugriūva, sienos „prilimpa“, jis ištuštėja ir yra pakeistas jungiamuoju audiniu.

Yra 3 skleroterapijos vaistų grupės:

• Plovikliai;
• Osmosiniai sprendimai;
• Ėsdinančios medžiagos.

Plovikliai yra aktyviosios paviršiaus medžiagos. Jie sugeba sunaikinti tarpląstelinį audinį per kelias sekundes. Pirmieji osmosinių tirpalų poveikio požymiai pastebimi praėjus 5 minutėms po vaisto sušvirkštimo į venos spindį, o maksimalus rezultatas pasiekiamas po 30 minučių. Flebosklerozinis vaistų poveikis tiesiogiai priklauso nuo tirpalo prisotinimo. Koroziniai vaistai vienu metu veikia vidinį ir raumeninį venų sluoksnius.

Rusijos Federacijoje įregistruoti šie sklerozuojančių venų vaistai: trombovaras, etoksisclerolis, fibrovanas. Pagrindinis trombovaro pranašumas yra jo prieinamumas ir patraukli kaina. Išgėrus vaisto, dažnai išsivysto šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, skausmo sindromas. Dėl šios priežasties Jusupovo ligoninės gydytojai nenaudoja šio vaisto skleroterapijai..

Etoksisclerolis pasižymi stipriu lipniu poveikiu ir turi minimalų šalutinių poveikių spektrą. Vaistas yra naudojamas sklerozuojančioms retikulinėms venoms, voratinklinėms venoms, mažiems intakams ir perforuojančioms venoms. Fibrovainas pasižymi dideliu flebosklerozės aktyvumu. Jis naudojamas didelių venų skleroterapijai. Vaistas gali sukelti sunkų šalutinį poveikį: odos nekrozę ir hiperpigmentaciją.

Putų venų skleroterapijos privalumai ir trūkumai

Skleroterapijai „Foam-Form“ gydytojai naudoja susmulkintas putas, gaunamas sumaišant dujas (deguonį, anglies dioksidą, orą) su sklero produkto tirpalu. Putplastis susideda iš daugybės dujų burbuliukų, kurių sienelė yra sklerozuojanti medžiaga. Jis išstumia kraują iš laivo, taip užtikrindamas tuščios venos efekto įgyvendinimą. Putplastis, likęs venos spindyje, kol pūslelės neištirps, kraujagyslės sienelėje veikia daug ilgiau nei natūralios formos sklerozantas..

Pagrindinis putų veikimo skirtumas yra ryškus nuolatinis veninio indo spazmas, kurį jis užpildo, nepaisant to, kad pradinė skysto preparato, naudojamo putoms gauti, koncentracija yra maža. Venos skersmenį galima sumažinti 5 kartus. Dėl kraujagyslės spazmo kraujagyslėse išsivysto skleroflebitas, o ne klasikinis tromboflebitas (raudonas kraujo krešulys)..

Sklero terapija su putų forma turi šiuos privalumus:

• Užtikrinamas išsamesnis sklerozanto kontaktas su venine siena, nes kraujagyslės lape nėra kraujo;
• Vaisto tūris padidėja dėl dujų, leidžiančių sumažinti natūralios formos dozę ir sumažinti procedūros kainą;
• Dėl mažesnės koncentracijos vaisto vartojimo, kuris užtikrina skleroblitravimo efekto pasiekimą, sumažėja komplikacijų (odos nekrozės ir pigmentacijos) rizika;
• Tirpalo-putos sąlyčio su venų sienelėmis trukmė ir sklerozinės zonos ilgis padidėja, palyginti su klasikine terapija;
• Flebologas turi galimybę atlikti sklerozuojančio vaisto įvedimo proceso ir jo pasiskirstymo veniniame tinkle echo kontrolę..

Kai kuriems pacientams dėl individualaus netoleravimo ar kitų priežasčių nepageidaujamos reakcijos ir putų skleroterapijos komplikacijos yra ypač retos. Pagal atsiradimo laiką jie yra ankstyvi (vystosi tiesiogiai procedūros metu) ir vėlai (pasirodo po kelių valandų ar net dienų), o pagal sunkumą yra lengvi ir sunkūs. Alerginės reakcijos gali atsirasti pacientams, kuriems yra alergija. Jie pasireiškia dilgėline ar neišreikštu bronchų spazmu ir praeina savaime, per 30 minučių.

Pykinimas, galvos svaigimas ir alpimas, dusulys ir dusulys krūtinėje yra vazospazmo ar psichoemocinės reakcijos rezultatas. Dažniau randama venų punkcijos ir injekcijos metu. Kartais gydytojai netyčia suleidžia sklerozuojančią medžiagą į arteriją ar nervą. Jusupovo ligoninės flebologai laisvai naudojasi putų skleroterapijos technika ir neleidžia daryti techninių klaidų atliekant procedūrą.

Itin reta putų skleroterapijos komplikacija yra regėjimo sutrikimas (dvigubas daiktų matymas, mirksi „musės“ ir šydas prieš akis). Tai atsiranda, kai putplasčio burbuliukai juda iš dešinės širdies į kairę dėl pertvaros defektų (ovalo lango, prieširdžių ar tarpukario pertvaros defektų), o iš ten į sisteminę kraujotaką ir į smegenų indus. Jusupovo ligoninėje prieš pacientui atliekant skleroterapiją putomis, gydytojai atlieka išsamų patikrinimą, kad būtų pašalinta gretutinė patologija, padidinanti komplikacijų riziką..

Telangiektazijų skleroterapija

Telangiectasias yra žinomos kaip voratinklinės venos. Tai yra poodiniai kapiliarai, matomi plika akimi. Telangiektazijos daugiausia yra kosmetinis defektas, tačiau tai gali reikšti venų nutekėjimo iš apatinių galūnių pažeidimą..

Telangiectasias gali būti raudonos, violetinės, mėlynos, violetinės spalvos. Raudonos linijinės kraujagyslių formacijos dažniausiai atsiranda ant veido. Apatinėse galūnėse dažniausiai aptinkamos tiesios arba šakotos mėlynos telangiektazijos. Dažnai galite rasti raudonus vorinius kraujagyslių rezginius.

Veiksmingiausias ir populiariausias kojų telangiektazijos gydymo būdas yra skleroterapija. Skleroterapijos veiksmas grindžiamas kontroliuojamu cheminiu nudegimu, kuris atsiranda veninio indo sienelėje veikiant sklerozuojančių venų vaistui..

Voratinklinių venų priežastys ir tipai

Voratinklinės venos atsiranda, kai kapiliarai išsiplečia, užpildo krauju ir tampa matomi po odos paviršiumi. Nuolatinį mažų paviršinių indų išsiplėtimą lemia įvairūs veiksniai:

• Pasvertas paveldimumas;
• Hormoninis disbalansas;
• Lėtinis venų nepakankamumas.

Preliminarūs moterų vorinių venų atsiradimo veiksniai yra nėštumas, ilgas stovėjimas ant kojų ar sėdimas darbas, hormoninių kontraceptikų vartojimas, antsvoris. Sunkus fizinis darbas, per didelis svoris, gyvenimo būdas lemia vorų venų vystymąsi vyrams.

Mikrosklero terapijos kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Flebologai neatlieka vorinių venų mikroskleroterapijos, jei yra šios kontraindikacijos:

• Pacientas, vartojantis hormoninius vaistus;
• Nėštumas, žindymo laikotarpis ir žindymo laikotarpis;
• Menstruacijos;
• Vietinė ar bendra infekcija;
• Nutukimas;
• Oblituojanti periferinių arterijų liga;
• Individualus netoleravimas vaisto, skirto mikrokleroterapijai.

Atliekant mikrosklero terapiją, galimas šalutinis poveikis ir komplikacijos: alerginės reakcijos, kraujosruvos, padidėjusios pigmentacijos vietos ar odos išopėjimas..

Pasirengimas mikroskleroterapijai ir procedūrų technika

Norėdami nustatyti kraujagyslių žvaigždžių atsiradimo priežastį ir pasirinkti geriausią gydymo metodą, susisiekite su Jusupovo ligoninės flebologu. Gydytojas atliks tyrimą, išsiaiškins vorinių venų skaičių ir paplitimą, venų varikozės išsivystymo rizikos veiksnius. Padedant šiuolaikinei žymiausių pasaulio gamintojų įrangai, jis atliks ultragarsinį dvipusį skenavimą - tyrimą, leidžiantį pamatyti kraujo tekėjimo kryptį ir greitį paviršiniuose ir giliuose induose..

Gydytojai rekomenduoja nevartoti alkoholio ir nerūkyti dvi dienas prieš mikroskleroterapijos seansą. Taip pat neturėtumėte depiliuoti, tris dienas prieš procedūrą naudokite kremus ir losjonus. Reikia nutraukti vaistų nuo uždegimo, hormonų ir vaistų, mažinančių kraujo krešėjimą, vartojimą.

Mikrocleroterapija vorinių venų atliekama ant operacinio stalo ar sofos. Pacientas dedamas ant stalo su atviromis kojomis. Voratinklinių venų sritis yra apdorojama specialiu kremu su anestetiku arba atvėsinama kriokarčiu. Prieš pat injekciją gydytojas odą gydo antiseptiku. Procedūrą sudaro padidinto vainiko pradūrimas ploniausia adata, per kurią flebologas suleidžia sklerozuojantį tirpalą arba specialias putas..

Raudonų intraderminių mikrovežių gydymui naudojama vorinių venų mikroscleroterapija skystu sklerozantu. Iš karto po injekcijos į injekcijos vietą įdedamas medvilnės rutulys suspaudimui. Mikro putų mikrocleroterapija „Foam-Form“ yra naudojama mėlynųjų vorinių venų pašalinimui. Putas gaunamas sumaišant sklerozuojančią medžiagą ir orą viename švirkšte naudojant trijų krypčių čiaupą. Iš pradžių sklerozuojančios putos įšvirkščiamos į tinklainės venas. Po to išnyksta dauguma mažų venų ir vorinių venų, esančių apatinėje galūne. Po kurio laiko likę intraderminiai mikrovežiai papildomai skleruojami putplasčiu ar skysčiu.

Gydytojai nerekomenduoja 2–3 mėnesius po mikroskleroterapijos eiti į pirtį ir sauną, degintis, depiliuoti, vartoti geriamuosius kontraceptikus ir hormoninius vaistus. Pirmosiomis dienomis po procedūros negalima daryti gimnastikos, aerobikos, važinėti mankšta ar dviračiu..

Telangiektazija yra lėtinės venų ligos pasireiškimas. Didelė jų antrinio atsiradimo kitose vietose tikimybė ir pakartotinio gydymo poreikis. Jusupovo ligoninės flebologai nerekomenduoja pradėti gydymo tik dėl kosmetinių priežasčių. Voratinklinių venų mikrocleroterapijos galimybių ir saugumo klausimas išspręstas įvertinus apatinių galūnių kraujagyslių sistemos būklę kaip visumą. Norėdami išsiaiškinti vorinių venų mikrocleroterapijos indikacijų ir kontraindikacijų buvimą bei gydymo kursą šiuolaikiniais vaistais, susisiekite su Jusupovo ligonine.

Paciento apžiūra

Skleroterapija yra minimaliai invazinis varikozinių venų gydymo metodas. Skleroterapijos kontraindikacija yra somatinių ligų buvimas, kurios gali turėti įtakos procedūros rezultatams ir reabilitacijos procesui. Dėl šios priežasties Jusupovo ligoninės gydytojai venų skleroterapijos išvakarėse atlieka išsamų paciento tyrimą, kuris apima šiuos tyrimus:

• Bendra kraujo analizė;
• Bendroji šlapimo analizė;
• Kraujo tyrimas, siekiant nustatyti antikūnus prieš sifilio, hepatito B ir C, ŽIV sukėlėją;
• EKG diagnostika;
• Fluorografija;
• Doplerio apatinių galūnių kraujagyslių ultragarsinis tyrimas;
• Kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymas;
• Kraujo krešėjimo tyrimas.

Gydytojai priima sprendimą atlikti procedūrą, jei analizės ir tyrimų rezultatai nepakinta. Kontraindikacijos skleroterapijai yra kraujo krešėjimo sutrikimas, todėl gydytojai pacientams kelias dienas prieš procedūrą rekomenduoja susilaikyti nuo nespecifinių vaistų nuo uždegimo ir vaistų, kurie gali padidinti kraujavimą. Jei pacientas vartoja hormoninius vaistus, jis turėtų apie tai įspėti flebologą.

Nepageidaujamos pasekmės

Po venų skleroterapijos gali išsivystyti šios komplikacijos:

• Folikulitas;
• Pūlingos-septinės ligos;
• Nicolau sindromas (odos nekrozė sklerozanto injekcijos vietoje);
• Alerginės reakcijos;
• Giliųjų venų trombozė;
• Plaučių embolija;
• Neurologinės komplikacijos (trumpalaikis smegenų kraujagyslių sutrikimas).

Kartais kojų edema išsivysto po skleroterapijos, intraderminiai ir poodiniai kraujavimai (mėlynės), hiperpigmentacija, naujos „žvaigždės“. Vadinamosios pasikartojančios telangiektazijos yra reakcija ryškiai raudono kraujagyslių tinklo pavidalu. Jis pasirodo trečią – penktą dieną po skleroterapijos ir trunka 6–12 mėnesių. Po to dauguma telangiektazijų išnyksta savaime..

Venų sustorėjimas po skleroterapijos per mėnesį išnyksta be gydymo. Jei po skleroterapijos skauda koją, atsiranda plombos (iškilimai), tai nėra komplikacija, o numatomos procedūros pasekmės. Kontrolinio tyrimo metu flebologas juos pramuša ploniausia adata ir pašalina susikaupusį skystį. Po to „iškilimai“ sumažėja, traukimo pojūčiai praeina.

Taip pat normalu, kad po skleroterapijos atsiranda nedidelė edema, jei ji išlieka ne ilgiau kaip keturias dienas. Kraujavimas po oda atsiranda dėl to, kad eritrocitai prasiskverbia pro pažeistą venos sienelę, veikdami sklerozuojantį vaistą. Ilgalaikis hematomų rezorbcija gali sukelti nuolatinę odos hiperpigmentaciją ir skausmą pacientams.

Po skleroterapijos komplikacijos gali atsirasti per mėnesį. Pigmentacija savaime išnyksta per kelis mėnesius. Nedaugeliui pacientų hiperpigmentacija išlieka ilgiau nei metus. Jei mėlynės ilgą laiką nepraeina, turėtumėte nedelsdami pasikonsultuoti su gydytoju, kuris atliko procedūrą. Jis atliks tyrimą, atliks ultragarsinį nuskaitymą, kad įsitikintų, ar nėra komplikacijų.

Reabilitacijos laikotarpis

Varikozinių venų gydymo skleroterapija procesas nėra vienas žingsnis. Norint pasiekti rezultatą, turi praeiti tam tikras reabilitacijos laikotarpis. Jis yra individualus kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į konkretaus organizmo ypatybes. Pagrindinė kokybiško pasveikimo sąlyga yra paciento savikontrolė ir drausmė..

Po sklerozės venų sienelėje atsiranda vietinis aseptinis uždegimas (nedalyvaujant mikroorganizmams). Šiuo laikotarpiu pacientą gali jaudinti kojų skausmas, gali išsivystyti edema, atsirasti nedideli kraujavimai. Tai normali atkūrimo laikotarpio eiga. Dėl stipraus skausmo gydytojas gali skirti acetaminofeną. Turėtumėte susilaikyti nuo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimo. Po skleroterapijos edema sumažėja, kai pacientas 15 minučių atsigula gulėdamas, kai koja pakelta 15 ° kampu.

Atsigavimo laikotarpiu po skleroterapijos injekcijos vietose gali atsirasti mėlynių. Iš pradžių jie turi būdingą cianotišką spalvą, ilgainiui pasidaro geltoni. Praėjus maždaug 7-10 dienų po procedūros, oda atgauna normalią spalvą. Dėvintys kompresinius kojinius gali išvengti mėlynių ir pagreitinti kraujosruvų procesą. 5–10% atvejų hiperpigmentacija pasireiškia injekcijos vietose atsigavimo laikotarpiu po skleroterapijos. Tai nereikalauja gydymo ir praeina savaime per 2–3 mėnesius.

Šalutinis poveikis ir komplikacijos atkūrimo laikotarpiu

Po apatinių galūnių venų skleroterapijos atsigavimo laikotarpiu gali atsirasti šalutinis poveikis, kuris pacientui sukelia tam tikrą diskomfortą:

1. Odos niežėjimas injekcijos srityje yra organizmo reakcija į sklerozuojančios medžiagos įvedimą. Jis savaime praeina per 1-2 valandas;
2. Odos lupimasis - atsiranda mažiau nei 2% pacientų ir nereikalauja specialaus gydymo;
3. Alerginės reakcijos - vystosi labai retai, gali pasireikšti dilgėline, Quincke edema. Alergijai gydyti pacientams švirkščiami antihistamininiai vaistai, jei nurodyta, gliukokortikosteroidai..

Jei chirurgas nesilaiko procedūros metodikos, sklerozuojantis vaistas gali patekti į minkštuosius audinius. Tokiu atveju po skleroterapijos pažymima vietinė infiltracija atitinkamoje srityje. Pažeistoje vietoje vystosi vietinis uždegimas, kuris ilgainiui praeina savaime. Retai po skleroterapijos išsivysto venų uždegimas - ūmus tromboflebitas. Naudojant penosklerozantus, šios komplikacijos išsivystymo rizika yra sumažinta iki minimumo. Jei venos srityje yra skausmas, paraudimas virš venos ar indikacija palei kraujagyslę, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją, kuris atliko procedūrą..

Ultragarsinis manipuliacijos valdymas leidžia atlikti labai tikslias injekcijas. Tokia kontrolė suteikia gerą terapinį rezultatą, sumažina sklerozuojančios medžiagos patekimo į arteriją ar nervą riziką. Dėl šios priežasties skleroterapijos komplikacijos reabilitacijos laikotarpiu išsivysto ypač retai..

Gydytojų rekomendacijos

Atlikdamas skleroterapiją, flebologas į veną suleidžia sklerozanto. Kartojamos procedūros atliekamos kas savaitę. Iškart po sklerozuojančios medžiagos sušvirkštimo į veną pacientas užsimauna kompresines kojines. Gydytojai rekomenduoja jam vaikščioti 30–40 minučių, kad kraujas būtų greitai išstumtas iš venos, o indo sienelės sugriūtų..

2-3 dienas po skleroterapijos kompresija turėtų būti vykdoma visą parą. Pasibaigus šiam laikotarpiui, gydytojai rekomenduoja kompresines kojines nešioti dar 2–3 mėnesius tik dienos metu. Kad venų varikozė nepasikartotų, pacientui gali prireikti daugelio metų prevencinio suspaudimo. Šiuo tikslu naudojamos kasdieninės kompresinės kojinės..

Praėjus 24 valandoms po sklerozuojančio tirpalo suleidimo į veną, pacientui leidžiama nusiprausti kambario temperatūroje ir naudoti muilą ar gelį. Norėdami išvengti kraujagyslių išsiplėtimo, neturėtumėte eiti į pirtį ir dvi savaites po skleroterapijos išsimaudyti karštoje vonioje. Norėdami išvengti odos hiperpigmentacijos po injekcijos, gydytojai rekomenduoja patepti apsauginius kremus, kurių SPF faktorius yra ne mažesnis kaip 50, toms odos vietoms, kurios po 2-3 savaičių po procedūros yra veikiamos saulės spindulių..

Iš karto po procedūros pacientui leidžiama vairuoti automobilį. Jei važiavimas trunka daugiau nei valandą, turėtumėte sustoti, kad sušildytumėte kas 60 minučių. Daugumai pacientų gydytojai leidžia pradėti dirbti iškart po gydymo pabaigos. Rekomenduojama vengti ilgo sėdėjimo ar stovėjimo. Kitas tris dienas pacientas, jei įmanoma, turėtų išlaikyti kojas pakeltoje padėtyje. Jums nereikia daryti bėgiojimo, aerobikos ir duoti jėgų apkrovai kojoms dvi savaites po kiekvienos sklerozanto injekcijos. Vaikščiojimas 30 minučių per dieną padės atkurti pakankamą kraujo tiekimą kojoms po skleroterapijos.

Skleroterapijos rezultatas pastebimas ne iš karto, o praėjus 6–8 savaitėms po gydymo. Praėjus maždaug 4–6 savaitėms po paskutinės sklerozuojančio tirpalo injekcijos, pacientas turėtų apsilankyti pas flebologą, prieš tai paskambinęs į kontaktinį centrą. Taip pat galite susitarti dėl susitikimo su gydytoju internetu jums patogiu metu..