„Trental ® 400“: apžvalgos

Oficiali įmonės svetainė RLS ®. Namų medicinos enciklopedija ir Rusijos interneto prekių asortimentas. Vaistų katalogas Rlsnet.ru suteikia vartotojams prieigą prie vaistų, maisto papildų, medicinos prietaisų, medicinos prietaisų ir kitų prekių instrukcijų, kainų ir aprašymų. Farmakologiniame žinyne pateikiama informacija apie išsiskyrimo sudėtį ir formą, farmakologinį poveikį, vartojimo indikacijas, kontraindikacijas, šalutinį poveikį, vaistų sąveiką, vaistų skyrimo būdą, farmacijos kompanijas. Medicininiame žinyne pateikiamos vaistų ir vaistų rinkos kainos Maskvoje ir kituose Rusijos miestuose kainos.

Draudžiama perduoti, kopijuoti ir platinti informaciją be UAB „RLS-Patent“ leidimo..
Cituojant informacinę medžiagą, paskelbtą svetainės www.rlsnet.ru puslapiuose, būtina nuoroda į informacijos šaltinį.

Dar daug įdomių dalykų

© RUSIJOS VAISTŲ REGISTRAS ® RLS ®, 2000-2020.

Visos teisės saugomos.

Komercinis medžiagų naudojimas draudžiamas.

Informacija skirta sveikatos priežiūros specialistams.

„Trental“

Sudėtis

Trental tabletėse yra veikliosios medžiagos 100 mg pentoksifilino, taip pat papildomų medžiagų: silicio dioksido, krakmolo, talko, laktozės ir magnio stearato. Korpusą sudaro talkas, titano dioksidas, natrio hidroksidas, metakrilo rūgšties kopolimeras ir makrogolis 8000..

1 ml infuzinio tirpalo koncentrato yra veikliosios medžiagos 20 mg pentoksifilino, taip pat papildomų medžiagų: injekcinio vandens ir natrio chlorido..

Pailginto vartojimo tabletėse „Trental 400“ yra 400 mg pentoksifilino, taip pat papildomų medžiagų: magnio stearatas, povidonas, talkas, hytetellose. Korpuso sudėtyje yra: benzilo alkoholio, talko, makrogolio 6000, hipromeliozės, titano dioksido.

Išleidimo forma

Trental tiekiamas tablečių pavidalu, pailginto atpalaidavimo tabletėmis, kurių veikliosios medžiagos kiekis yra 400 mg, taip pat infuzinio tirpalo koncentrato pavidalu..

farmakologinis poveikis

Kraujagysles plečiantis agentas. Pagrindinė medžiaga yra pentoksifilinas. Pagerina mikrocirkuliaciją ir plečia kraujagysles.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Vaistas slopina fosfodiesterazę, teigiamai veikia kraujo reologines savybes, pagerina mikrocirkuliaciją, padidina ATP koncentraciją eritrocituose ir cAMP koncentraciją trombocituose. Tuo pačiu metu, veikiant vaistui, pastebimas energetinio potencialo prisotinimas, dėl kurio sumažėja OPSS, padidėja kraujagyslių išsiplėtimas, padidėja IOC ir LOK, nedarant reikšmingo poveikio pulsui. Dėl vainikinių arterijų spindžio išsiplėtimo pentoksifilinas padidina deguonies srautą į miokardo audinius, suteikdamas antiangininį poveikį. Vaistas pagerina deguonies kiekį kraujyje, plečiant plaučių kraujagyslių spindį. Trentalis padidina kvėpavimo raumenų tonusą: diafragmos ir tarpšonkaulinių raumenų. Įšvirkštas į veną, jis pagerina papildomą kraujo apytaką, padidina kraujo tūrį skyriuje vieneto. Vaistas daro teigiamą poveikį smegenų bioelektriniam aktyvumui, padidindamas ATP koncentraciją. Trental 400 padidina eritrocitų elastingumą, skatina trombocitų skaidymąsi ir mažina kraujo klampumą. Sutrikus kraujo tiekimui, pentoksifilinas pagerina mikrocirkuliaciją. Su pertraukiama gleivine ir okliuziniu periferinių arterijų pažeidimu vaistas pašalina skausmą ramybėje, palengvina naktinius blauzdos raumenų mėšlungį, padeda pailginti ėjimą..

Veiklioji medžiaga gerai absorbuojama ir metabolizuojama. Tablečių pusinės eliminacijos laikas yra apie pusantros valandos, tirpalo - kiek daugiau nei valandos. Daugiausia išsiskiria per inkstus (daugiau kaip 90 proc.) Ir mažesniu mastu su išmatomis.

Trental vartojimo indikacijos

Nuo ko padeda vaistas??

Vaisto vartojimo indikacijos yra periferinės kraujotakos sutrikimai: išnykęs endarteritas, diabetinė angiopatija „protarpinis“ kludikacija. Vaistas veiksmingas pažeidžiant audinių trofizmą: nušalimas, gangrena, venų varikozė, posttrombotinis sindromas, kojų trofinės opos..

Kokios Trental vartojimo indikacijos vis dar egzistuoja? Vaistas vartojamas Raynaud ligos, galvos smegenų aterosklerozės, smegenų kraujotakos sutrikimų, virusų genezės neuroinfekcijai, disfunkcinės encefalopatijos, po miokardo infarkto, išeminės širdies ligos, kraujagyslių genezės impotencijai, bronchinei astmai, LOPL, akies ir akies kraujotakos sutrikimams gydyti..

Kontraindikacijos

Vaistas nenaudojamas sergant porfirija, ūminiu miokardo infarktu, netolerancija ksantino dariniais, maitinant krūtimi, gausiai kraujaujant, tinklainės kraujavimas, hemoraginis insultas. Intraveninės infuzijos yra nepriimtinos, kai nekontroliuojama arterinės hipotenzijos eiga, esant sunkiai smegenų ir vainikinių arterijų aterosklerozei, esant aritmijoms. Esant virškinimo sistemos opinei opai, sergant CHF, kraujospūdžio stabilumui, esant inkstų ir kepenų sistemos nepakankamumui, atlikus chirurgines intervencijas, pentoksifilinas skiriamas atsargiai. Trental nėštumo metu nenaudojamas.

Šalutiniai poveikiai

Nervų sistema: traukuliai, nerimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, miego sutrikimai.

Poodiniai riebalai, oda: padidėjęs nagų trapumas, patinimas, veido, krūtinės kraujotakos „karštos bangos“, odos hiperemija.

Virškinamasis traktas: cholestazinis hepatitas, cholecistito paūmėjimas, žarnyno atonija, sumažėjęs apetitas, burnos džiūvimas.

Šalutinis poveikis jutimų daliai: regos sutrikimas, skotoma.

Širdies ir kraujagyslių sistema: kraujospūdžio sumažėjimas, krūtinės anginos progresavimas, kardialgija, aritmija, tachikardija.

Hemostatinė sistema, kraujodaros organai: kraujavimas iš žarnyno, skrandžio, gleivinių, odos, hipofibrinogenemija, pancitopenija, leukopenija, trombocitopenija. Alerginės reakcijos kaip anafilaksinis šokas, dilgėlinė, niežėjimas, angioneurozinė edema, odos hiperemija. Taip pat registruojamas kepenų fermentų, šarminės fosfatazės padidėjimas.

„Trental“ naudojimo instrukcijos (būdas ir dozavimas)

Vaistas geriamas per burną, taip pat leidžiamas į arteriją, į veną, į raumenis. Dozę turi paskirti gydytojas.

Inkstų sistemos patologijos atveju vaistas skiriamas 50–70% normos.

„Trental“ ampulės, naudojimo instrukcijos

Paprastai 2 infuzijos į veną yra padaromos ryte ir po pietų, 200-300 mg veikliosios medžiagos kartu su natrio chlorido tirpalu. Intraveninės infuzijos atliekamos lėtai, per 10 minučių suleidžiama 50 mg (kartu su 10 ml natrio chlorido), po to lašintuvu pereinama prie 100 mg dozės (kartu su 250 ml natrio chlorido, suleidžiama mažiausiai valandai). Didžiausia paros dozė gali būti 0,6 mg aktyviojo ingrediento 1 kg žmogaus svorio per valandą.

Intramuskulinės injekcijos atliekamos giliai 2–3 kartus per dieną, po 100–200 mg.

Galimas lygiagretus geriamųjų vaistų formų priėmimas, vartojant 800–1200 mg per parą 2–3 dozes. Pradinė dozė yra 600 mg per parą. Esant teigiamai dinamikai, pentoksifilino kiekis sumažėja iki 300 mg per parą.

Trental tabletės, vartojimo instrukcijos

Išgerkite tablečių su vandeniu, valgio metu arba po jo, 3 kartus per dieną po 100 mg, palaipsniui didindami dozę iki 200 mg..

„Trental 400“ naudojimo instrukcijos

Paprastai gerkite po 1 tabletę 3 kartus per dieną. Didžiausias leidžiamas vaistų kiekis yra 1200 mg veikliosios medžiagos 24 valandas.

Perdozavimas

Tai pasireiškia kaip toniniai-kloniniai traukuliai, sujaudinimas, mieguistumas, tachikardija, alpimas, žemas kraujospūdis, galvos svaigimas, silpnumas, „kavos tirščių“ vėmimas ir kiti kraujavimo iš virškinimo trakto požymiai. Reikia skubiai išplauti skrandį, įvesti enterosorbentus, aktyvintąją anglis, gydyti sindromą.

Sąveika

Remiantis anotacija, „Trental“ sustiprina vaistų, kurie veikia kraujo krešėjimą (tromboliziniai agentai, tiesioginiai ir netiesioginiai antikoaguliantai), antibiotikų (cefotetano, cefoperazono, cefamandolio ir kitų cefalosporinų), valproinės rūgšties, poveikį. Pentoksifilinas sustiprina geriamųjų hipoglikeminių vaistų, insulino, antihipertenzinių vaistų poveikį. Cimetidinas sugeba padidinti vaisto kiekį kraujyje, padidinti šalutinio poveikio sunkumą. Kartu vartojant kitus ksantinus, pastebimas didelis nervų pacientų susijaudinimas.

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, nuo 8 iki 25 laipsnių šilumos.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Būtina kontroliuoti kraujo krešėjimą, tuo pačiu metu gydantis antikoaguliantais. Pentoksifilino terapija atliekama privalomai kontroliuojant kraujospūdžio lygį. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, vaistas gali sukelti hipoglikemiją. Po chirurginių intervencijų būtina stebėti hematokrito ir hemoglobino rodiklius. Esant nestabiliam ir žemam kraujospūdžiui, vaisto dozė sumažėja. Nėra patikimų duomenų apie Trental saugumą ir veiksmingumą vaikams. Įkvėpus tabako dūmų sumažėja terapinis vaisto veiksmingumas. Infuzijos į veną atveju pacientas turi būti gulimoje padėtyje.

Narkotiko aprašymo Vikipedijoje nėra.

Alkoholio suderinamumas

Nesuderinamas su alkoholiu.

Trental nėštumo metu

Kam vartojamas Trental nėštumo metu? Reikėtų prisiminti, kad šiuo laikotarpiu šis vaistas yra draudžiamas..

Trental - vartojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai ir atpalaidavimo formos (100 mg ir 400 mg tabletės, injekcijos 5 ml ampulėse), vaistai suaugusiųjų, vaikų ir nėštumo kraujotakos sutrikimams gydyti

Šiame straipsnyje galite perskaityti narkotiko Trental vartojimo instrukcijas. Pateikiamos svetainių lankytojų - šio vaisto vartotojų apžvalgos, taip pat specialistų gydytojų nuomonės apie Trental vartojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviai pridėti savo apžvalgas apie vaistą: ar vaistas padėjo, ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių reiškinių buvo pastebėta, ko gamintojas galbūt nenurodė anotacijoje. „Trental“ analogai, esant esamiems struktūriniams analogams. Naudojimas suaugusiųjų, vaikų kraujotakos ir trofinių sutrikimų gydymui, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Trental yra kraujagysles plečiantis vaistas, gerinantis mikrocirkuliaciją, angioprotektorius, ksantino darinys. „Trental“ pagerina kraujo reologines savybes (sklandumą) paveikdamas patologiškai pakitusį eritrocitų deformavimąsi, slopindamas trombocitų agregaciją ir mažindamas padidėjusį kraujo klampumą. Pagerina mikrocirkuliaciją sutrikusios kraujotakos vietose.

Pentoksifilino (veikliosios vaisto Trental medžiagos) veikimo mechanizmas susijęs su fosfodiesterazės slopinimu ir cAMP kaupimu kraujagyslių lygiųjų raumenų ir kraujo ląstelių ląstelėse..

Suteikdamas silpną myotropinį vazodilatacinį poveikį, pentoksifilinas šiek tiek sumažina sisteminį kraujagyslių pasipriešinimą ir šiek tiek plečia vainikinius kraujagysles.

Gydymas Trental pagerina smegenų kraujotakos sutrikimo simptomus.

Periferinių arterijų okliuzinių pažeidimų gydymo sėkmė (pavyzdžiui, su pertrūkiniu glebėjimu) pasireiškia pailginant vaikščiojimo atstumą, pašalinant naktinius blauzdos raumenų mėšlungį ir išnykus skausmui ramybėje..

Farmakokinetika

Išgertas pentoksifilinas beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Po beveik visiško rezorbcijos pentoksifilinas metabolizuojamas. Daugiau kaip 90% inkstų išskiriama nekonjuguotų vandenyje tirpių metabolitų pavidalu.

Indikacijos

  • aterosklerozinės genezės periferinės kraujotakos sutrikimai (pvz., protarpinis kludikacija), diabetinė angiopatija, trofiniai sutrikimai (pavyzdžiui, kojų opos, gangrena);
  • smegenų kraujotakos sutrikimai (smegenų aterosklerozės pasekmės, tokios kaip susilpnėjusi koncentracija, galvos svaigimas, atminties sutrikimas), išeminės ir pooperacinės būklės;
  • nušalimas;
  • posttrombotinis sindromas;
  • kraujotakos sutrikimai tinklainėje ir gyslainėje;
  • otosklerozė, degeneraciniai pokyčiai vidinės ausies kraujagyslių patologijos fone ir klausos praradimas.

Išleidimo formos

100 mg tabletės.

400 mg tabletės („Trental 400“).

Koncentratas infuziniam tirpalui ruošti (injekcijos ampulėse), 5 ml.

Vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į paciento savybes..

Vaistas skiriamas per burną po 100 mg (1 tabletę) 3 kartus per dieną, po to palaipsniui didinant dozę iki 200 mg 2–3 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė yra 400 mg. Didžiausia paros dozė yra 1200 mg. Tabletes reikia nuryti nekramtytas valgio metu arba iškart po jo, užgeriant dideliu kiekiu vandens.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (CC mažiau kaip 30 ml / min.), Dozę reikia sumažinti iki 1–2 tablečių per parą.

Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, dozę reikia sumažinti atsižvelgiant į individualų vaisto toleravimą.

Pacientams, kurių kraujospūdis žemas, taip pat tiems, kuriems gresia pavojus dėl galimo kraujospūdžio sumažėjimo (pacientams, sergantiems sunkia vainikinių arterijų liga ar turintiems hemodinamiškai reikšmingą smegenų kraujagyslių stenozę), gydymą galima pradėti mažomis dozėmis, tokiais atvejais dozę reikia didinti palaipsniui..

Dozė ir vartojimo režimas nustatomi atsižvelgiant į kraujotakos sutrikimų sunkumą, taip pat atsižvelgiant į individualų vaisto toleravimą ir paciento savybes..

Vaistas leidžiamas į veną infuzijos būdu 2 kartus per dieną, ryte ir po pietų. Vienkartinė dozė (vienai infuzijai) yra 200 mg pentoksifilino (2 ampulės po 5 ml) arba 300 mg pentoksifilino (3 ampulės po 5 ml) 250 ml arba 500 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo arba Ringerio tirpalo..

Suderinamumas su kitais infuzijos tirpalais turėtų būti tiriamas atskirai; gali būti naudojami tik aiškūs sprendimai. 100 mg dozė turi būti sušvirkščiama mažiausiai per 60 minučių. Priklausomai nuo pagrindinių sveikatos sutrikimų (širdies nepakankamumo), gali reikėti sumažinti infuzijos tūrį. Tokiais atvejais rekomenduojama naudoti skirtą infuziją kontroliuojamai infuzijai..

Po paros infuzijos gali būti paskirtos papildomos 2 tabletės Trental 400. Jei 2 infuzijos yra atskirtos ilgesniu intervalu, tada 1 tabletę Trental 400 iš papildomai paskirtų dviejų galima išgerti anksčiau (maždaug vidurdienį)..

Jei dėl klinikinių sąlygų infuzija į veną įmanoma tik kartą per dieną, po jo galima papildomai skirti 3 Trental 400 tabletes (2 tabletes vidurdienį ir 1 tabletę vakare)..

Trental ilgalaikė infuzija į veną 24 val. Skiriama sunkesniais atvejais, ypač pacientams, kuriems yra stiprus skausmas ramybėje, gangrena ar trofinėmis opomis (3–4 stadijos, remiantis Fontaine duomenimis)..

Parenteraliniu būdu per 24 valandas skiriama „Trental“ dozė paprastai neturi viršyti 1200 mg, tuo tarpu individualią dozę galima apskaičiuoti pagal formulę: 0,6 mg 1 kg kūno per valandą. Tokiu būdu apskaičiuota paros dozė bus 1000 mg pacientui, kurio kūno svoris 70 kg, ir 1150 mg, jei pacientas sveria 80 kg..

Šalutinis poveikis

  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • nerimas;
  • miego sutrikimai;
  • traukuliai;
  • aseptinis meningitas;
  • veido odos hiperemija;
  • veido ir viršutinės krūtinės paraudimas;
  • patinimas;
  • padidėjęs nagų trapumas;
  • anoreksija;
  • žarnyno atonija;
  • spaudimo ir pilnumo jausmas skrandyje;
  • pykinimas Vėmimas;
  • viduriavimas;
  • tachikardija;
  • aritmija;
  • širdies skausmas;
  • kraujospūdžio sumažėjimas;
  • leukopenija, trombocitopenija, pancitopenija;
  • kraujavimas iš odos kraujagyslių, gleivinių, skrandžio, žarnų;
  • regėjimo sutrikimas;
  • niežėjimas;
  • odos hiperemija;
  • dilgėlinė;
  • angioneurozinė edema;
  • anafilaksinis šokas.

Kontraindikacijos

  • masinis kraujavimas;
  • platus tinklainės kraujavimas;
  • kraujavimas smegenyse;
  • ūminis miokardo infarktas;
  • porfirija;
  • amžius iki 18 metų;
  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis (maitinimas krūtimi);
  • padidėjęs jautrumas narkotikų komponentams;
  • padidėjęs jautrumas kitiems metilksantinams.

Vartoti į veną (neprivaloma) - aritmijos, sunki vainikinių ar smegenų arterijų aterosklerozė, nekontroliuojama arterinė hipotenzija.

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Vaistas draudžiamas vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi)..

Taikymas vaikams

Trental vartoti draudžiama vaikams ir paaugliams iki 18 metų (vartojimo efektyvumas ir saugumas nėra įrodytas)..

Specialios instrukcijos

Gydymas turėtų būti kontroliuojamas kraujospūdžiu..

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, vartojantiems hipoglikemiją sukeliančius vaistus, didelėmis dozėmis vartojamas vaistas gali sukelti sunkią hipoglikemiją (reikia koreguoti dozę)..

Skiriant kartu su antikoaguliantais, būtina atidžiai stebėti kraujo krešėjimo sistemos rodiklius.

Pacientams, kuriems neseniai atlikta operacija, būtina sistemingai sekti hemoglobino ir hematokrito kiekį kraujyje, pacientams, kurių kraujospūdis žemas ir nestabilus, reikia sumažinti dozę..

Vyresnio amžiaus žmonėms gali reikėti sumažinti dozę (padidėja biologinis prieinamumas ir sumažėja eliminacijos greitis)..

Rūkymas gali sumažinti terapinį vaisto efektyvumą.

Naudojimas pediatrijoje

„Trental“ saugumas ir veiksmingumas vaikams nėra gerai suprantamas..

Vaistų sąveika

Pentoksifilinas gali sustiprinti kraujospūdį mažinančių vaistų (AKF inhibitorių, nitratų) poveikį..

Trental gali sustiprinti vaistų, veikiančių kraujo krešėjimo sistemą (netiesioginiai ir tiesioginiai antikoaguliantai, trombolitikai), antibiotikų (įskaitant cefalosporinus), poveikį..

Cimetidinas padidina pentoksifilino koncentraciją plazmoje (šalutinio poveikio rizika).

Vartojimas kartu su kitais ksantinais gali sukelti nervinį susijaudinimą.

Vartojant Trental, galima sustiprinti hipoglikeminį insulino ar geriamųjų hipoglikeminių vaistų poveikį (padidėja hipoglikemijos rizika). Jei reikalingas kombinuotas gydymas, būtina griežtai stebėti paciento būklę.

Kai kuriems pacientams kartu vartojant pentoksifiliną ir teofiliną, gali padidėti teofilino koncentracija kraujo plazmoje. Dėl to gali padidėti ar sustiprėti šalutinis poveikis, susijęs su teofilinu.

Vaisto "Trental" analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Agapurinas;
  • Agapurino retardas;
  • Arbifleksas;
  • Vasonite;
  • Pentamonas;
  • Pentilinas;
  • Pentylin forte;
  • Pentoheksalis;
  • Pentoksifilinas;
  • Penomeris;
  • Radominas;
  • Ralofektas;
  • Trenpentalis;
  • Flexital.

„Trental 400“

„Trental 400“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas pavadinimas: Trental 400

ATX kodas: C04AD03

Veiklioji medžiaga: pentoksifilinas

Gamintojas: Aventis Pharma (Indija)

Aprašymas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-22

Kainos vaistinėse: nuo 593 rublių.

Trental 400 - kraujagysles plečiantis vaistas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo forma „Trental 400“ - pailginto veikimo tabletės, dengtos plėvele: pailgos abipus išgaubtos, baltos spalvos, vienoje pusėje įspausta „ATA“ (10 vnt. Lizdinėje plokštelėje, kartoninėje dėžutėje 2 arba 6 lizdinės plokštelės)..

1 tabletėje yra:

  • veiklioji medžiaga: pentoksifilinas - 0,4 g;
  • pagalbiniai komponentai: povidonas, talkas, hytetellose, magnio stearatas;
  • lukšto sudėtis: makrogolis 8000, hipromeliozė, talkas, titano dioksidas (E171).

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

„Trental 400“ yra angioprotekcinis agentas, pagerinantis mikrocirkuliaciją sutrikusios kraujotakos srityje. Kraujo reologinių savybių pagerėjimas atsiranda dėl įtakos patologiškai pakitusiam eritrocitų deformavimui, trombocitų agregacijos proceso slopinimui ir padidėjusio kraujo klampumo sumažėjimui..

Pentoksifilinas yra ksantino darinys, jo veikimo mechanizmas susijęs su fosfodiesterazės slopinimu ir ciklinio adenozino monofosfato (cAMP) kaupimuisi kraujo ląstelėse ir kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelėse. Jis turi silpną myotropinį kraujagyslių išsiplėtimo poveikį, turi nedidelį poveikį vainikinių kraujagyslių išsiplėtimui ir bendro periferinių kraujagyslių pasipriešinimo sumažėjimui.

Remiantis instrukcijomis, „Trental 400“ pagerina smegenų kraujotakos sutrikimų simptomus.

Su pertrūkiniu glebėjimu ir kitais okliuziniais periferinių arterijų pažeidimais, vaisto savybės pasireiškia naikinant blauzdos raumenų mėšlungį, dingsta skausmas ramybėje ir pailgėja vaikščiojimo atstumas..

Farmakokinetika

Išgertas pentoksifilinas iš virškinimo trakto (GIT) absorbuojamas beveik visiškai.

Vidutinis biologinis prieinamumas 19 ± 13%.

Pagrindinis farmakologiškai aktyvus metabolitas yra 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantinas, jo koncentracija kraujo plazmoje yra 2 kartus didesnė nei pentoksifilino koncentracija.

Veikliosios medžiagos biotransformacijos procesas organizme vyksta visiškai.

T1/2 (pusinės eliminacijos laikas) pentoksifilino - 1,6 valandos.

Daugiau kaip 90% išsiskiria per inkstus nekonjuguotų vandenyje tirpių metabolitų pavidalu.

Esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui, metabolitų išsiskyrimas sulėtėja.

Sutrikus kepenų funkcijai, padidėja pentoksifilino biologinis prieinamumas ir padidėja jo T1/2.

Vartojimo indikacijos

  • protarpinis kludikacija ir kiti aterosklerozinės genezės periferinės kraujotakos sutrikimai;
  • kojų opos, gangrena ir kiti trofiniai sutrikimai, susiję su diabetine angiopatija;
  • smegenų kraujotakos sutrikimai (smegenų aterosklerozės padariniai, įskaitant galvos svaigimą, sutrikusį susikaupimą, atminties pablogėjimą), po insulto ir išeminės būklės;
  • kraujotakos sutrikimai gyslainėje ir tinklainėje;
  • otosklerozė, degeneraciniai pokyčiai, kuriuos sukelia klausos praradimas ir vidinės ausies kraujagyslių patologija.

Kontraindikacijos

  • ūminis miokardo infarktas;
  • kraujavimas smegenyse;
  • masinis kraujavimas;
  • masinis kraujavimas tinklainėje;
  • nėštumo laikotarpis;
  • žindymas;
  • amžius iki 18 metų;
  • padidėjęs jautrumas metilksantino dariniams ir vaistų komponentams.

Trental 400 reikia skirti atsargiai dėl arterinės hipotenzijos, lėtinio širdies nepakankamumo, sunkios aritmijos, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, sunkaus kepenų funkcijos sutrikimo, inkstų funkcijos sutrikimo, kai kreatinino klirensas (CC) yra mažesnis nei 30 ml / min., Polinkis kraujuoti (įskaitant antikoaguliantų vartojimas ar kraujo krešėjimo sistemos pažeidimas), pacientams po neseniai atliktos operacijos.

„Trental 400“ naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

„Trental 400“ tabletės geriamos per burną, valgant ar iškart po valgio, nuryjant visą (nekramtant) ir geriant daug vandens.

Dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į klinikines indikacijas..

Rekomenduojama dozė: vidutiniškai 0,4 g (1 tabletė) 2–3 kartus per dieną, paros dozė neturi viršyti 1,2 g arba 3 tabletės..

Esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui (CC mažiau kaip 30 ml / min.), Prireikus paros dozę reikia sumažinti iki 0,4–0,8 g..

Esant kepenų nepakankamumui, Trental 400 dozė koreguojama atsižvelgiant į individualų toleravimą.

Atsižvelgiant į galimą kraujospūdžio (BP) sumažėjimą, pacientams, kuriems yra rizika (arterinė hipotenzija, sunki vainikinių arterijų liga, hemodinamiškai reikšminga smegenų stenozė), reikia pradėti gydyti mažomis dozėmis, palaipsniui jas didinant..

Šalutiniai poveikiai

  • iš centrinės nervų sistemos: miego sutrikimai, galvos skausmas, nerimas, traukuliai, galvos svaigimas; labai retai - aseptinis meningitas;
  • iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, anoreksija, žarnyno atonija, viduriavimas, kserostomija, pilnumo jausmas ir spaudimas skrandyje; labai retai - padidėjęs šarminės fosfatazės ir kepenų transaminazių aktyvumas, intrahepatinė cholestazė;
  • kraujo krešėjimo sistemos dalis: kraujavimas iš gleivinių, odos indų, skrandžio ir (arba) žarnų, hipofibrinogenemija;
  • širdies ir kraujagyslių sistemai: kardialgija, tachikardija, aritmija, kraujospūdžio sumažėjimas, krūtinės anginos progresavimas;
  • iš kraujodaros sistemos: trombocitopenija, pancitopenija, leukopenija;
  • iš pojūčių: skotoma, regos sutrikimas;
  • dermatologinės reakcijos: veido ir viršutinės krūtinės odos pleiskanojimas, veido odos hiperemija, edema, didelis nagų trapumas;
  • alerginės reakcijos: niežėjimas, hiperemija, dilgėlinė, anafilaksinis šokas, angioneurozinė edema.

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, šaltkrėtis, galvos svaigimas, kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardija, aritmija, odos hiperemija, arefleksija, toniniai-kloniniai traukuliai, sąmonės netekimas..

Gydymas: pacientas guldomas ant nugaros, kojos turi būti pakeltos; tada paskirta simptominė terapija, užtikrinanti normalų kraujospūdžio ir kvėpavimo funkcijos palaikymą. Būtina stebėti laisvą kvėpavimo takus. Kai yra traukuliai, skiriamas diazepamas. Vaistas turėtų būti atšauktas.

Specialios instrukcijos

Trental 400 vartojimo laikotarpiu reikia reguliariai tikrinti kraujospūdį..

Kadangi didelės vaisto dozės, vartojant hipoglikeminius vaistus, gali sukelti sunkią hipoglikemiją, cukriniu diabetu sergantiems pacientams reikia koreguoti vartojamo vaisto dozę.

Yra rizika pabloginti paciento būklę esant sunkiai aritmijai ir arterinei hipotenzijai.

Kartu vartojant antikoaguliantus, būtina atidžiai stebėti kraujo krešėjimo sistemos parametrus, kad būtų išvengta stipraus kraujavimo..

Pacientai, kuriems neseniai atlikta operacija, turėtų būti sistemingai tikrinami, ar kraujyje nėra hemoglobino ir hematokrito..

Esant mažam ar nestabiliam paciento kraujospūdžiui, rekomenduojama sumažinti Trental 400 dozę.

Nepageidaujami reiškiniai išryškėja išgėrus didžiausias pentoksifilino dozes.

Gali sumažėti terapinis vaisto efektyvumas rūkant.

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Trental 400 vartoti draudžiama nėštumo ir žindymo laikotarpiu..

Jei būtina skirti vaistą žindymo laikotarpiu, žindymą reikia nutraukti.

Naudojimas vaikystėje

Nepakankama duomenų apie saugumą ir veiksmingumą neleidžia naudoti „Trental 400“ vaikams ir paaugliams iki 18 metų.

Su inkstų funkcijos sutrikimu

Esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui (CC mažiau kaip 30 ml / min.), Pacientui reikia skirti paros dozę, sumažintą iki 0,4–0,8 g..

Gydant „Trental 400“, reikia atidžiai stebėti paciento būklę, nes šios kategorijos pacientams yra didelis šalutinio poveikio ir kumuliacijos pavojus..

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Dėl padidėjusios nepageidaujamo poveikio ir kumuliacijos pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, gydymo Trental 400 laikotarpiu reikia atidžiai stebėti jų būklę..

Naudoti senyviems žmonėms

Vyresnio amžiaus pacientams gali reikėti sumažinti standartinę vaisto dozę (sumažinti eliminacijos greitį ir padidinti pentoksifilino biologinį prieinamumą)..

Vaistų sąveika

Vienu metu naudojant „Trental 400“:

  • kiti ksantinai gali sukelti didelį nervų susijaudinimą;
  • angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai, nitratai sustiprina jų poveikį;
  • cimetidinas padidina pentoksifilino koncentracijos lygį kraujo plazmoje ir šalutinio poveikio riziką;
  • trombolitikai, netiesioginiai ir tiesioginiai antikoaguliantai (vaistai, veikiantys kraujo krešėjimo sistemą), antibiotikai (įskaitant cefalosporinus) gali sustiprinti jų poveikį;
  • insulinas, geriamieji hipoglikeminiai vaistai padidina jų klinikinį poveikį ir hipoglikemijos riziką;
  • teofilinas gali padidinti jo kiekį kraujo plazmoje ir padidinti šalutinį poveikį, būdingą teofilinui.

Analogai

„Trental 400“ analogai yra šie: tabletės - Agapurinas, Vasonitas, Pentilinas, Pentoksifilinas; sprendimai - Agapurinas, Latrenas, Pentylinas.

Sandėliavimo sąlygos

Saugoti nuo vaikų.

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, apsaugotoje nuo drėgmės.

Tinkamumo laikas - 4 metai.

Išleidimo iš vaistinių sąlygos

Išduodama pagal receptą.

Atsiliepimai apie „Trental 400“

Tiek pacientų, tiek gydytojų atsiliepimai apie „Trental 400“ yra teigiami, jie rodo vaisto efektyvumą. Tuo pačiu metu yra gana dažnas nepageidaujamų reiškinių pasireiškimas (pykinimas, galvos svaigimas, nemiga, galvos skausmas). Taip pat gydytojai įspėja apie kraujavimo į akis galimybę, todėl prieš pradedant gydymą Trental 400 rekomenduojama pasitarti su oftalmologu..

„Trental 400“ kaina vaistinėse

„Trental 400“ kaina už pakuotę, kurioje yra 20 tablečių, yra maždaug 620 rublių, 60 tablečių - 1519 rublių.

„Trental 400“: kainos internetinėse vaistinėse

Trental 400 400 mg plėvele dengtos pailginto veikimo tabletės 20 vnt.

Trental 400 400 mg plėvele dengtos pailginto veikimo tabletės 60 vnt.

Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendroji medicina“.

Informacija apie vaistą yra apibendrinta, pateikiama tik informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!

Net jei žmogaus širdis plaka nedaug, jis vis tiek gali gyventi ilgą laiką, ką mums parodė norvegų žvejys Janas Revsdalis. Jo „variklis“ sustojo 4 valandoms po to, kai žvejas pasiklydo ir užmigo sniege.

Iš pradžių gerai žinomas vaistas „Viagra“ buvo sukurtas arterinei hipertenzijai gydyti.

Kairiųjų gyvenimo trukmė yra trumpesnė nei dešiniarankiams.

Žmogaus smegenys sudaro apie 2% viso kūno svorio, tačiau jos sunaudoja apie 20% deguonies, patenkančio į kraują. Šis faktas daro žmogaus smegenis ypač jautrias žalai, kurią sukelia deguonies trūkumas..

Išsilavinęs žmogus yra mažiau jautrus smegenų ligoms. Intelektinė veikla prisideda prie papildomo audinio, kuris kompensuoja sergančiuosius, susidarymo.

Darbas, kuris nepatinka žmogui, yra daug žalingesnis jo psichikai nei jo visai neturėjimas.

Dauguma moterų sugeba gauti daugiau malonumo apmąstydamos savo gražų kūną veidrodyje nei iš sekso. Taigi, moterys, siekite harmonijos.

Asmuo, vartojantis antidepresantus, daugeliu atvejų vėl taps depresija. Jei žmogus pats susidorojo su depresija, jis turi visas galimybes pamiršti šią būseną amžiams..

JK yra įstatymas, pagal kurį chirurgas gali atsisakyti atlikti operaciją pacientui, jei jis rūko ar turi antsvorio. Žmogus turi atsisakyti žalingų įpročių, ir tada, galbūt, jam nereikės operacijos..

Stomatologai pasirodė palyginti neseniai. XIX amžiuje dantų ištraukimas buvo eilinio kirpėjo pareiga..

Šypsotis tik du kartus per dieną gali sumažinti kraujospūdį ir sumažinti širdies priepuolių bei insultų riziką..

Žmogaus skrandis gerai susidoroja su pašaliniais daiktais ir be medicininės intervencijos. Yra žinoma, kad skrandžio sultys gali ištirpinti net monetas..

Žmogaus kaulai yra keturis kartus stipresni už betoninius.

Mes naudojame 72 raumenis, kad pasakytume net trumpiausius ir paprasčiausius žodžius..

74 metų Australijos gyventojas Jamesas Harrisonas kraujo paaukojo maždaug 1000 kartų. Jis turi retą kraujo grupę, kurios antikūnai padeda naujagimiams, sergantiems sunkia anemija, išgyventi. Taigi australas išgelbėjo apie du milijonus vaikų.

Prasidėjo metai, ir mes pradėjome galvoti apie vasaros atostogas. Kur eiti? Ką turėčiau atsinešti su savimi? Ar neturėtumėte įgyti formos plaukimo sezonui? Žinoma, jūs darote. Netgi.

„Trental 400“

Vaikas miegodamas seilėmis užspringsta... Kaip padėti?

Padidėjusi isterija

Aš turiu kodo dukterį, man jos labai gaila, ji pradeda daryti išvadą, kad kiti kurčiai, bet kai tėtis ją paima ir nuneša, kad kažką pasakytų / parodytų / paspaustų, po minutės ateina tyla..

kai tikra isterija yra neįmanoma, tada, kai reikia manipuliavimo metodo ir auditorijos, tada viskas yra teisinga, be auditorijos isterija praranda prasmę, nekankink savęs gailėdamasi

Kokia yra ši sunki gyvenimo situacija, kai bet kokia kaina reikalaujate iš jūsų mylimo asmens? Tokiu atveju isteriškas užtemimas yra geriausias pasirinkimas..

Krymas 2015: kaip mes atostogavome. Aš pridėjau įrašą, jei turite kokių klausimų - bandysiu atsakyti.

su broliu ir aš važiavome pas Adlerį į mašiną aptarti tėčio palikimo. Jie taip pat stovėjo kamščiuose netoli Rostovo ir Krasnodaro. Mane klupo ant serpentinų (((isteriškai bijau maudytis jūroje, pykinimas).

Gerai pasielgęs, mano grožis būtų praleidęs visas mano smegenis tokiai ilgai kelionei. Po dviejų valandų vairavimo prie dachos ji ėmė verkšlenti: „Grįžkime namo pas tėtį“. Jos - tik lėktuvu. Nakrajnyak traukinys. Tais metais nuvežiau ją į Adlerį, vaikai iki 2 metų visur yra nemokami, įskaitant lėktuvą)

Šiemet Aluštoje buvo, oras buvo nenusisekęs birželio ir liepos pradžioje, šalti lietūs. Gerai, kad mes buvome jūroje 1,5 mėnesio, todėl nebūtume pailsėję dėl lietaus. Krymą matėme miniatiūriniu būdu, vis dar yra mena, super. 2010 m. Ilsėjomės Lyubimovkoje)). Be automobilio nėra ką veikti, tiek daug grožio..

„Trental 400“

Trental 400 yra kraujagysles plečiantis vaistas. Angioprotektorius.

Išleidimo forma ir kompozicija

Vaistas tiekiamas pailginto veikimo tablečių pavidalu, dengtas plėvele: pailgos, abipus išgaubtos, baltos spalvos, su ATA įspaudu vienoje pusėje (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 2 arba 6 lizdinės plokštelės ir „Trental 400“ naudojimo instrukcijos)..

1 tabletės sudėtis:

  • aktyvus ingredientas: pentoksifilinas - 400 mg;
  • pagalbiniai komponentai: hytetellose, magnio stearatas, povidonas, talkas;
  • plėvelės apvalkalas: titano dioksidas, makrogolis-8000, hipromeliozė, talkas.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

„Trental 400“ sumažina kraujo klampumą ir pagerina jo sklandumą, sumažindamas eritrocitų ir trombocitų agregaciją, sumažindamas leukocitų aktyvumą ir slopindamas jų sukibimą su kraujagyslių endotelio ląstelėmis, mažindamas fibrinogeno koncentraciją ir pagerindamas sutrikusią eritrocitų deformaciją..

Veiklioji vaisto medžiaga pentoksifilinas yra ksantino darinys. Pentoksifilino veikimo mechanizmas susijęs su fermento fosfodiesterazės slopinimu ir cAMP (ciklinio adenozino monofosfato) kaupimuisi kraujo ląstelėse ir kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelėse..

Dėl silpno miotropinio kraujagyslių išsiplėtimo aktyvumo pentoksifilinas šiek tiek sumažina bendrą periferinių kraujagyslių pasipriešinimą ir nereikšmingai išplečia vainikines arterijas. Tai turi silpną teigiamą inotropinį poveikį širdžiai.

Pentoksifilinas pagerina mikrocirkuliaciją tose vietose, kuriose sutrikusi kraujo apytaka, įskaitant smegenis. Pacientams, kuriems yra okliuzinė periferinių arterijų liga, Trental 400 vartojimas palengvina naktinius blauzdos raumenų mėšlungį ir skausmą ramybėje, be to, padidėja atstumas vaikštant..

Farmakokinetika

Pentoksifilinas absorbuojamas beveik visiškai. Jis patiria vadinamąjį pirmojo praleidimo efektą per kepenis. Originalios medžiagos biologinis prieinamumas yra 19 ± 13%. Pagrindinis aktyvus pentoksifilino metabolitas yra 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantinas. Šio metabolito koncentracija plazmoje yra 2 kartus didesnė nei pradinio veikliojo ingrediento. Pentoksifilinas ir 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantinas yra laikomi vienu aktyviu vienetu, nes jie yra grįžtamojoje biocheminio redokso pusiausvyroje, todėl veikliosios medžiagos biologinis prieinamumas yra didesnis nei pirminio substrato..

Dėl ilgo išsiskyrimo kraujyje palaikoma pastovi pentoksifilino koncentracija ir tai užtikrina geriausią „Trental 400“ toleravimą..

Pusinės eliminacijos laikas (T1/2) yra 1,6 valandos. Medžiaga visiškai metabolizuojama. Apie 90% metabolitų išskiriama per inkstus. Sutrikus inkstų funkcijai, metabolitai išsiskiria lėčiau, o pacientams, kurių sutrikusi kepenų veikla, T pailgėja.1/2 padidėja absoliutus pentoksifilino biologinis prieinamumas.

Vartojimo indikacijos

  • smegenų kraujotakos sutrikimai (pavyzdžiui, galvos svaigimas, koncentracijos ir atminties pablogėjimas dėl smegenų aterosklerozės);
  • diabetinės ar aterosklerozinės kilmės periferinių arterijų okliuzinė liga (pvz., diabetinė angiopatija ir protarpinis glebimas);
  • otosklerozė ir besivystantys degeneraciniai pokyčiai vidinės ausies kraujagyslių patologijoje;
  • kraujotakos sutrikimai gyslainėje ir akių tinklainėje;
  • trofiniai sutrikimai (gangrena, kojų trofinės opos ir kt.).

Kontraindikacijos

  • kraujavimas smegenyse;
  • masinis kraujo netekimas ir kraujavimas (galbūt padidėjęs kraujavimas);
  • ūminis miokardo infarktas;
  • gausus kraujavimas akies tinklainėje (galbūt padidėjęs kraujavimas);
  • nėštumo ir žindymo laikotarpis;
  • vaikai ir paaugliai iki 18 metų;
  • padidėjęs jautrumas pagrindiniams ar pagalbiniams vaisto komponentams, taip pat kitiems metilksantinams.

Santykinis („Trental 400“ tabletės vartojamos atsargiai):

  • lėtinis širdies nepakankamumas;
  • sunkūs širdies ritmo sutrikimai (gali pablogėti aritmija);
  • žemas kraujo spaudimas (yra galimybė dar labiau sumažinti slėgį);
  • sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
  • inkstų funkcijos sutrikimas (kai kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml / min.);
  • dvylikapirštės žarnos ir skrandžio pepsinė opa;
  • didelė kraujavimo rizika;
  • neseniai atlikta operacija;
  • kartu vartojant hipoglikeminius vaistus, trombocitų agregacijos inhibitorius, teofiliną ir ciprofloksaciną.

„Trental 400“: naudojimo instrukcijos (dozavimas ir metodas)

Vaistą reikia vartoti per burną, valgant arba iškart po valgio. Tabletes reikia nuryti visas, užgeriant dideliu kiekiu skysčio.

„Trental 400“ dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes. Paprastai paros dozė yra 2–3 tabletės (2–3 dozėmis). Didžiausia dozė yra 1200 mg per parą.

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi, gali sumažinti dozę iki 1–2 tablečių per parą. Taip pat reikia sumažinti dozę pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas..

Esant mažam kraujospūdžiui ir žmonėms, kuriems yra galimos hipotenzijos rizika, gydymą reikia pradėti mažomis dozėmis, kurios vėliau palaipsniui didinamos..

Šalutiniai poveikiai

  • virškinimo sistema: padidėjęs seilėtekis, vėmimas, pykinimas, burnos džiūvimas, pilvo ir pilvo pojūtis skrandyje, anoreksija, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, žarnyno atonija;
  • kepenys ir tulžies takai: padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, intrahepatinė cholestazė;
  • širdies ir kraujagyslių sistema: aritmija, krūtinės angina, tachikardija, kraujospūdžio sumažėjimas, kraujavimas, odos pleiskanojimas;
  • nervų sistema: galvos svaigimas, nerimas, galvos skausmas, miego sutrikimai, aseptinis meningitas, neramumas, traukuliai;
  • jutimo organai: akių scotoma, regos sutrikimas;
  • limfinė sistema ir kraujas: trombocitopenija, afibrinogenemija, neutropenija / leukopenija, pancitopenija;
  • imuninė sistema: Quincke edema, bronchų spazmas, anafilaktoidinės / anafilaksinės reakcijos, anafilaksinis šokas;
  • oda ir poodiniai audiniai: išbėrimas, niežėjimas, dilgėlinė, eritema, edema, padidėjęs nagų plokštelių trapumas.

Perdozavimas

Perdozavus pentoksifilino, pacientui gali pasireikšti šie simptomai: kraujospūdžio sumažėjimas, pykinimas ir vėmimas kavos tirščių pavidalu, galvos svaigimas, odos paraudimas, šaltkrėtis, aritmija, tachikardija, kai kurių refleksų nebuvimas, sąmonės netekimas, generalizuoti traukuliai. Atsiradus kuriam nors iš išvardytų pažeidimų, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Esant pradiniams intoksikacijos požymiams (pykinimas, prakaitavimas, odos cianozė), „Trental 400“ vartojimą reikia nutraukti. Jei tabletės vartojamos neseniai, būtina plauti skrandį arba vartoti aktyvuotos anglies, kad sulėtėtų pentoksifilino absorbcija. Būtina palaikyti kraujospūdį ir kontroliuoti kvėpavimo funkciją. Diazepamas skiriamas pacientams, kuriems yra traukuliai. Priešnuodžio nėra.

Specialios instrukcijos

Gydymo metu reikia stebėti kraujospūdį. Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, kartu vartojantys hipoglikeminius vaistus kartu su pentoksifilinu, turėtų būti specialiai prižiūrimi, nes didelės Trental 400 dozės gali sukelti sunkią hipoglikemiją..

Pacientams, vartojantiems antikoaguliantus, reikia stebėti kraujo krešėjimo sistemos rodiklius, o pacientams, kuriems neseniai atliktos operacijos - hematokritą ir hemoglobiną. Asmenys, kurių kraujospūdis nestabilus ar žemas, turėtų sumažinti Trental 400 dozę. Vyresniems pacientams gali reikėti koreguoti dozę. Rūkantiems žmonėms pentoksifilino terapinis veiksmingumas gali sumažėti.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingi mechanizmai

„Trental 400“ gali sukelti specifinį nervų sistemos ir jutimo organų šalutinį poveikį, pvz., Galvos svaigimą, regos pablogėjimą ir kt., Todėl gydymo laikotarpiu reikia ypač atsargiai vairuoti ir valdyti kitas transporto priemones bei atlikti darbus, kuriems reikalinga didelė dėmesio koncentracija ir greita reakcija..

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Pentoksifilinas draudžiamas nėščioms moterims (klinikinių duomenų nepakanka).

Žindymo metu Trental 400 vartoti draudžiama (mažos koncentracijos pentoksifilinas prasiskverbia į motinos pieną)..

Naudojimas vaikystėje

Trental 400 tabletės nenaudojamos vaikų praktikoje, nes vaisto saugumas ir veiksmingumas vaikams ir paaugliams iki 18 metų nėra gerai suprantamas.

Su inkstų funkcijos sutrikimu

Sutrikus inkstų funkcijai (kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml / min.), Trental 400 reikia vartoti atsargiai, nes padidėja kumuliacijos rizika ir nepageidaujamų reakcijų atsiradimas..

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Pacientams, kurių kepenų funkcija labai sutrikusi, Trental 400 skiriamas atsargiai (dėl padidėjusios kumuliacijos rizikos ir šalutinio poveikio atsiradimo)..

Naudoti senyviems žmonėms

Senatvėje Trental 400 yra patvirtintas naudoti, tačiau gali reikėti sumažinti pentoksifilino dozę, nes jo biologinis prieinamumas didėja, o išsiskyrimo greitis mažėja..

Vaistų sąveika

Kartu su antihipertenziniais ar kitais vaistais, galinčiais sumažinti kraujospūdį, padidėja arterinės hipotenzijos rizika.

„Trental 400“ gali sustiprinti trombolitikų, netiesioginių ir tiesioginių antikoaguliantų, cefalosporinų ir kitų vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimo sistemai, terapinį poveikį (padidėja kraujavimo rizika).

Cimetidinas padidina pentoksifilino ir jo aktyvaus metabolito koncentraciją plazmoje, o tai gali sukelti šalutinį vaisto poveikį..

Vienu metu naudojant „Trental 400“ su kitais ksantinais, kyla didelis nervų susijaudinimas.

Pentoksifilinas gali sustiprinti geriamųjų vaistų nuo diabeto ir insulino hipoglikeminį poveikį (reikia reguliariai tirti gliukozės kiekį kraujyje)..

Kai kuriems pacientams, vartojant kartu su teofilinu ar ciprofloxacinu, atitinkamai padidėja teofilino arba ciprofloxacino koncentracija, todėl padidėja jų šalutinis poveikis..

Trental 400 ir trombocitų agregacijos inhibitoriai (eptifibatidas, epoprostenolis, abciksimabas, klopidogrelis, anagrelidas, tirofibanas, iloprostas, tiklopidinas, acetilsalicilo rūgštis, dipiridamolis ir kt.), Vartojant kartu, gali turėti adityvųjį poveikį, padidinantį kraujavimo riziką..

Analogai

„Trental 400“ analogai yra šie: Agapurinas, Vasonitas, Pentoksifilinas, Pentoksifilinas-SZ, Pentoksifilinas-Eskom, Pentoksifilinas SR Zentiva, Pentoksifilinas-FPO, Pentilinas, Trentalis, Fleksitalis, Trenpentalis..

Sandėliavimo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje ir apsaugotoje nuo drėgmės ne aukštesnėje kaip 25 ºC temperatūroje.

Tinkamumo laikas yra 4 metai.

Išleidimo iš vaistinių sąlygos

Išduodama pagal receptą.

Atsiliepimai apie „Trental 400“

„Trental 400“ apžvalgos yra įvairios. Kai kuriems pacientams vaistas labai padėjo ir buvo tikrai efektyvus. Daugelyje apžvalgų pacientai pasakoja apie teigiamą jo poveikį rankų ir kojų kraujagyslėms. Tai pašalina skausmą ir spazmus, pašalina cianozę, palengvina judėjimą. Vaistas padeda esant galvos kraujagyslių problemoms, pavyzdžiui, sergant encefalopatija (sumažėja galvos svaigimas, dingsta sunkumo jausmas galvoje)..

Tuo pačiu metu pentoksifilinas netinka visiems, nes jis turi daugybę kontraindikacijų vartoti. Tai mažina kraujospūdį, todėl pacientams, kurių kraujospūdis žemas, pablogėja savijauta ir atsiranda galvos skausmai. Trental 400 pacientai, sergantys cukriniu diabetu, turėtų vartoti atsargiai, nes diabetikams jis gali sukelti negrįžtamus apatinės žandikaulio pokyčius iki pat kraujavimo..

„Trental 400“ kaina vaistinėse

Pailginto atpalaidavimo tabletės pakuotėje po 20 vnt. galite nusipirkti už 540–650 rublių. „Trental 400“ kaina pakuotėse po 60 vnt. yra 1525–1740 RUB.

TRENTAL 400 arba TRENTAL

Farmakologinės savybės

Į veną švirkščiant injekcinį tirpalą, lašinamas aktyvus komponentas patenka į kraują, tuo tarpu beveik akimirksniu pasiekiamas didžiausias vaisto kiekis kraujyje ir pasireiškia stiprus terapinis poveikis..

Kai Trental švirkščiamas į lašintuvą, aktyvaus junginio prisijungimo prie žmogaus albumino nepastebėta.

Vaisto aktyviojo ingrediento metabolizmas prasideda netrukus po vaisto vartojimo ir turi sočiųjų medžiagų apykaitos ypatybes. „Trental“ paskyrimas padeda pagerinti kraujotaką tose vietose, kur sutrikusi kraujotaka.

Vaisto veikimo mechanizmas pagrįstas gebėjimu inaktyvinti fosfodiesterazę ir kaupti cAMP kraujagyslių ir kraujo kūnelių lygiųjų raumenų sluoksnio ląstelių sudėtyje..

Vaisto vartojimas sukelia nedidelį myotropinį vazodilatatoriaus poveikį, sumažina periferinės sistemos atsparumą ir silpnai veikia koronarinę kraujotakos sistemą, šiek tiek plečiant indus..

Injekcinio tirpalo paskyrimas padeda pagerinti kraujo tekėjimą smegenų audiniuose ir sumažinti patologijų apraiškas.

Pentoksifilinas metabolizuojamas eritrocituose ir kepenų struktūrose. Daugiau kaip 90% paskirto vaisto išsiskiria per inkstus, o apie 3-4% - su išmatomis. Aktyviojo ingrediento pusinės eliminacijos laikas iš organizmo yra 1,1 valandos. Jei pacientas turi sunkių kepenų veiklos patologijų, šis laikas gali padidėti. Aktyviojo komponento metabolitai nesijungia su kraujo plazmos baltymais. Atsiradus inkstų darbo anomalijoms, pusinės eliminacijos laikas labai pailgėja.

Neigiamos reakcijos

Pagal vartojimo instrukcijas, Trental 100 mg šalutinis poveikis yra toks:

  1. Atonija (liga, kuriai būdingas dryžuotų raumenų audinių ir vidaus organų tonuso praradimas, vystosi dėl nervų sistemos sutrikimų, taip pat dėl ​​infekcinių ligų).
  2. Anoreksija (liga, pagrįsta neuropsichiatriniu sutrikimu, pasireiškianti obsesiniu noru numesti svorio, nutukimo baime).
  3. Kserostomija (sutrikęs seilėtekis, pasireiškiantis netinkamu seilių gaminimu, dėl kurio burnos džiūvimas).
  4. Migrena (neurologinis pažeidimas, pasireiškiantis didėjančiu stipriu galvos skausmu).
  5. Svaigulys.
  6. Miego praradimas.
  7. Raumenų spazmai.
  8. Nerimas.
  9. Kardialgija (patologinė būklė, kuriai būdingas skausmo atsiradimas kairėje krūtinės pusėje, nesusijusi su krūtinės angina ar širdies priepuoliu).
  10. Aritmija (liga, kuriai būdingas širdies susitraukimų dažnio ir ritmo pažeidimas).
  11. Tachikardija (aritmijos rūšis, kuriai būdingas širdies ritmas daugiau kaip 90 dūžių per minutę).
  12. Arterinė hipotenzija (nuolatinis ar reguliarus kraujospūdžio sumažėjimas žemiau normos).
  13. Scotoma (regos organo liga, lydima regos laukų vientisumo pažeidimo).
  14. Padidėjęs nagų plokštelės trapumas.
  15. Viršutinės kūno dalies odos paraudimas karštais bangomis.
  16. Leukopenija (sunki liga, kurios metu sumažėja baltųjų ląstelių skaičius kraujyje).
  17. Trombocitopenija (trombocitų skaičiaus sumažėjimas, dėl kurio sutrinka trombų susidarymas, padažnėja kraujavimas, sunku sustabdyti kraujavimą).
  18. Hipofibrinogenemija (reta paveldima paveldima liga iš hemoraginės diatezės grupės, kuriai būdingas kraujavimas, susijęs su įgimtu fibrinogeno nebuvimu).
  19. Išbėrimas ant odos.
  20. Niežėjimas.
  21. Paraudimas.
  22. Dilgėlinė (odos liga, daugiausia alerginės kilmės dermatitas, kuriam būdingas greitas stipriai niežtinčių pūslių atsiradimas).
  23. Quincke angioneurozinė edema (ūminė giliųjų odos sluoksnių ir poodinio audinio, taip pat gleivinių edema, kurią sukelia padidėjęs kapiliarų pralaidumas).

Neigiamų simptomų atsiradimas laikomas pagrindu nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į medicinos specialistą.

Šalutinis „Trental“ poveikis

Remiantis apžvalgomis, „Trental“ gali sukelti sunkius centrinės nervų sistemos sutrikimus, kurie daugeliu atvejų aprašomi kaip miego sutrikimai, galvos skausmas, nerimas, galvos svaigimas ir traukuliai. Retais atvejais Trental vartojimas gali sukelti aseptinį meningitą..

Tarp dermatologinių reakcijų, kurias, remiantis apžvalgomis, gali sukelti „Trental“, yra veido odos hiperemija, edema, veido odos paraudimas, taip pat viršutinė krūtinės dalis, padidėjęs nagų trapumas.

Tarp kitų kūno sistemų pažeidimų, naudojant „Trental“, apžvalgų duomenimis, yra:

  • Kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardija, kardialgija, aritmija, krūtinės anginos (širdies ir kraujagyslių sistemos) progresavimas;
  • Kserostomija, anoreksija, žarnyno atonija, slėgio ir pilnumo jausmas skrandyje, pykinimas, vėmimas, viduriavimas (virškinimo sistema);
  • Galvijai ir regos sutrikimai (regos organas);
  • Leukopenija, trombocitopenija, pancitopenija ir kraujavimas iš kraujagyslių, gleivinių, odos, žarnyno, skrandžio, hipofibrinogenemija (hematopoetinė sistema);
  • Dilgėlinė, niežėjimas, angioneurozinė edema, odos pleiskanojimas, anafilaksinis šokas (alerginės reakcijos).

Taip pat gali atsirasti šalutinis poveikis, kai Trental vartojama didelėmis dozėmis: noras vemti, galvos svaigimas, kraujospūdžio sumažėjimas, aritmija, tachikardija, sąmonės netekimas, odos paraudimas, arefleksija, šaltkrėtis, toniniai-kloniniai traukuliai..

Kai atsiranda pirmieji Trental perdozavimo požymiai (pykinimas, prakaitavimas, cianozė), reikia atlikti simptominę terapiją, kurioje ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kvėpavimo funkcijos palaikymui ir kraujo spaudimo palaikymui.

Vaisto vartojimo patarimai

Trental nėštumo metu

Trental poveikio nėštumui tyrimai ir kontrolė nebuvo atlikti.

Manoma, kad vaistai su pentoksifilinu gali būti naudojami gydant moterį tik tada, kai galima nauda gali pateisinti galimą pavojų vaisiui..

Pentokifilinas su metabolitais patenka į motinos pieną, todėl žindanti moteris atsisako vartoti Trental arba nutraukia žindymą..

Narkotikų vartojimas rūkaliams

Gydant vaistu, pacientams, kurie rūko, patariama gydymo metu atsisakyti blogo įpročio. Rūkymas žymiai sumažina vaisto poveikį.

Vaistas kultūrizmo srityje

Kultūrizmo srityje yra nuomonė, kad vartodami vaistus, kurių pagrindą sudaro pentoksifilinas, galite padidinti raumenų masę, gauti reljefinį kūną.

Iš tiesų, plečiantis kraujagyslėms iš „Trental“, padidėja kraujotaka, raumenų audiniams tiekiama daugiau deguonies ir maistinių medžiagų.

Nors vaistus su pentoksifilinu galima įsigyti ir išrašyti vaistinių tinkle be recepto, kultūristas turėtų pasitarti su gydytoju dėl šio vaisto vartojimo tinkamumo..

Sąveika

Antihipertenziniai vaistai. Pentoksifilinas padidina arterinės hipotenzijos riziką, kai vartojamas kartu su antihipertenziniais vaistais (pvz., AKF inhibitoriais) ar kitais vaistais, kurie gali turėti antihipertenzinį poveikį (pavyzdžiui, nitratais)..

Vaistai, veikiantys kraujo krešėjimo sistemą. Pentoksifilinas gali sustiprinti vaistų, veikiančių kraujo krešėjimo sistemą, poveikį (tiesioginiai ir netiesioginiai antikoaguliantai, trombolitikai, antibiotikai, tokie kaip cefalosporinai)..

Kartu su pentoksifilino ir netiesioginių antikoaguliantų (vitamino K antagonistų) vartojimu po pateikimo į rinką tyrimų metu pastebėta padidėjusio antikoaguliantų veikimo (kraujavimo rizika) atvejų. Todėl pradedant vartoti pentoksifiliną ar keičiant jo dozę, pacientams, vartojantiems šį vaistą, rekomenduojama kontroliuoti antikoagulianto poveikį, pavyzdžiui, reguliariai tikrinti INR..

Cimetidinas. Cimetidinas padidina pentoksifilino ir aktyvaus I metabolito koncentraciją kraujo plazmoje (nepageidaujamų reakcijų rizika).

Kiti ksantinai. Vartojimas kartu su kitais ksantinais gali sukelti nervinį susijaudinimą.

Hipoglikeminiai vaistai (insulinas ir hipoglikeminiai vaistai, skirti vartoti per burną). Geriamojo insulino ar hipoglikeminių vaistų hipoglikeminis poveikis gali sustiprėti tuo pat metu vartojant pentoksifiliną (padidėja hipoglikemijos rizika). Būtina griežtai stebėti tokių pacientų būklę, įskaitant reguliarią glikemijos kontrolę.

Teofilinas. Kai kuriems pacientams, vartojant pentoksifiliną ir teofiliną, pastebima teofilino koncentracijos padidėjimas. Ateityje tai gali sukelti šalutinio poveikio, susijusio su teofilinu, padidėjimą ar padidėjimą.

Ciprofloksacinas. Kai kuriems pacientams kartu vartojant pentoksifiliną ir ciprofloksaciną padidėja pentoksifilino koncentracija kraujo plazmoje. Ateityje dėl to gali padidėti ar sustiprėti šalutinis poveikis, susijęs su šio derinio vartojimu..

Trombocitų agregacijos inhibitoriai. Kartu vartojant pentoksifiliną su trombocitų agregacijos inhibitoriais (klopidogreliu, eptifibatidu, tirofibanu, epoprostenoliu, iloprostu, abciximabu, anagrelidu, NVNU (išskyrus selektyvius COX-2 inhibitorius), acetilsalicilo rūgštimi, gali padidėti kraujo apytaka

Todėl dėl kraujavimo pavojaus pentoksifiliną reikia vartoti atsargiai kartu su aukščiau išvardytais trombocitų agregacijos inhibitoriais (žr. „Atsargiai“).

Kas yra „Trental“

Tais atvejais, kai reikia atkurti ar pagerinti mikrocirkuliaciją tose vietose, kur sutrinka kraujo tiekimas, naudojami įvairūs vaistai. Geriausias iš jų yra „Trental“. Nors vaisto analogai yra pigesni, organizmas taip pat juos vertina palankiai. Pagrindinė šio agento veiklioji medžiaga yra pentoksifilinas. Jis gaminamas dviejų formų: tablečių (1 vienete yra 100 arba 400 mg aktyvaus ingrediento), taip pat injekcijų injekcijoms stiklinėse ampulėse (1 ml 20 mg pentoksifilino). Todėl „Trental“ analoge turi būti toks pat veikliosios medžiagos kiekis. Priešingu atveju vaistas negali tapti tinkamu pakaitalu.

„Trental“ injekcijas ar tabletes galite laisvai nusipirkti vaistinėse. Analogiškos gydytojų ir pacientų apžvalgos nusipelno daugiausia teigiamų. Šie vaistai ne tik normalizuoja mikrocirkuliaciją, bet ir mažina kraujo krešėjimą, tonizuoja kvėpavimo raumenis, gerina kraujo kokybę, turi vazodilatacinį poveikį, didina kraujagyslių sienelių stiprumą ir plonina kraują. Kartu su kitais vaistais "Trental" padeda sumažinti smegenų kraujotakos padarinius.

Alkoholio suderinamumas

Vaistas „Trental“ ir alkoholiniai produktai yra ksenobiotikai vienas kito atžvilgiu. Kitaip tariant, jų sąveika atrodo kaip opozicija. Pavyzdžiui, veiklioji vaisto medžiaga padeda išplėsti kraujagysles, padeda atstatyti „neveikiančius“ eritrocitus. Savo ruožtu alkoholiniams gėrimams būdinga vazokonstrikcinė savybė, dėl kurios eritrocitai prilimpa kraujyje..

Todėl Trental ir alkoholio derinys kelia rimtą riziką susirgti įvairiomis vidaus organų ir sistemų komplikacijomis:

  • Kraujo krešulių susidarymas mažuose induose;
  • Kapiliarų ar kraujagyslių vientisumo pažeidimo tikimybė (plyšimas);
  • Paciento veido hiperemija.

Kita neigiama pasekmė yra vidinis kraujavimas. Taip yra dėl to, kad kepenims tenka dviguba apkrova - atitinkamai vartojant vaistus ir alkoholį, ji gali nesugebėti susitvarkyti su vaisto pašalinimu, kuris provokuoja kraujavimą.

Todėl narkotikų vartojimo laikotarpiu geriau visiškai išbraukti iš raciono bet kokius alkoholinius produktus iki visiško pasveikimo. Pacientams, kurie nenori atsisakyti gėrimo, geriau atsisakyti konservatyvaus gydymo, nes neatmetama mirtina baigtis.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

„Trental 400“ sumažina kraujo klampumą ir pagerina jo sklandumą, sumažindamas eritrocitų ir trombocitų agregaciją, sumažindamas leukocitų aktyvumą ir slopindamas jų sukibimą su kraujagyslių endotelio ląstelėmis, mažindamas fibrinogeno koncentraciją ir pagerindamas sutrikusią eritrocitų deformaciją..

Veiklioji vaisto medžiaga pentoksifilinas yra ksantino darinys. Pentoksifilino veikimo mechanizmas susijęs su fermento fosfodiesterazės slopinimu ir cAMP (ciklinio adenozino monofosfato) kaupimuisi kraujo ląstelėse ir kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelėse..

Dėl silpno miotropinio kraujagyslių išsiplėtimo aktyvumo pentoksifilinas šiek tiek sumažina bendrą periferinių kraujagyslių pasipriešinimą ir nereikšmingai išplečia vainikines arterijas. Tai turi silpną teigiamą inotropinį poveikį širdžiai.

Pentoksifilinas pagerina mikrocirkuliaciją tose vietose, kuriose sutrikusi kraujo apytaka, įskaitant smegenis. Pacientams, kuriems yra okliuzinė periferinių arterijų liga, Trental 400 vartojimas palengvina naktinius blauzdos raumenų mėšlungį ir skausmą ramybėje, be to, padidėja atstumas vaikštant..

Farmakokinetika

Pentoksifilinas absorbuojamas beveik visiškai. Jis patiria vadinamąjį pirmojo praleidimo efektą per kepenis. Originalios medžiagos biologinis prieinamumas yra 19 ± 13%. Pagrindinis aktyvus pentoksifilino metabolitas yra 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantinas. Šio metabolito koncentracija plazmoje yra 2 kartus didesnė nei pradinio veikliojo ingrediento. Pentoksifilinas ir 1- (5-hidroksiheksil) -3,7-dimetilksantinas yra laikomi vienu aktyviu vienetu, nes jie yra grįžtamojoje biocheminio redokso pusiausvyroje, todėl veikliosios medžiagos biologinis prieinamumas yra didesnis nei pirminio substrato..

Dėl ilgo išsiskyrimo kraujyje palaikoma pastovi pentoksifilino koncentracija ir tai užtikrina geriausią „Trental 400“ toleravimą..

Pusinės eliminacijos laikas (T1/2) yra 1,6 valandos. Medžiaga visiškai metabolizuojama. Apie 90% metabolitų išskiriama per inkstus. Sutrikus inkstų funkcijai, metabolitai išsiskiria lėčiau, o pacientams, kurių sutrikusi kepenų veikla, T pailgėja.1/2 padidėja absoliutus pentoksifilino biologinis prieinamumas.

Kinetika

Po „Trental“ injekcijos veiklioji medžiaga pasiskirsto visame kūne. Pentoksifilinui būdingas pasiskirstymo tūris yra gana didelis, praėjus pusvalandžiui po 200 mg vaisto tirpalo infuzijos, manoma, kad jis bus 168 litrai. Vaistas pasižymi gana dideliu klirensu - maždaug 4,5–5,1 l / min. Nei pati pagrindinė veiklioji medžiaga, nei jos perdirbimo produktai negali pradėti junginio reakcijos su plazmos baltymais.

Transformacijos procesai daugiausia lokalizuojami kepenų ląstelėse, eritrocituose. Pagrindinis aktyvus tokios reakcijos produktas kraujo serume aptinkamas du kartus didesne koncentracija nei pirminis junginys. Šis metabolitas ir pentoksifilinas yra grįžtamai susieti pusiausvyros redokso biocheminiu mechanizmu. Šiuo metu moksle nuspręsta pentoksifiliną ir jo pagrindinį metabolitą laikyti vienu vienetu, užtikrinančiu terapinės programos poveikį. Šis požiūris leidžia kalbėti apie padidėjusį aktyviojo komponento prieinamumą..

Šalutinis vaisto poveikis „Trental“ instrukcija

Atsiliepimų analogai daugiausia išdėstomi tik teigiama puse. Tačiau gydytojai perspėja, kad jie gali išprovokuoti daugybę šalutinių reiškinių. Kai kuriais atvejais išgėrus vaisto, pastebimi šie reiškiniai:

  • galvos svaigimas;
  • nerimas;
  • nemiga;
  • galvos skausmas;
  • patinimas;
  • mėšlungis;
  • padidėjęs nagų trapumas;
  • staigus svorio kritimas;
  • odos hiperemija;
  • hipotenzija;
  • žarnyno atonija;
  • greitas ar netolygus širdies plakimas;
  • kraujavimas iš odos indų, gleivinių, žarnų ir skrandžio indų;
  • trombocitopenija;
  • leukopenija;
  • niežtinti oda;
  • pablogėjęs regėjimas ir klausa;
  • dilgėlinė;
  • anafilaksinis šokas.

Kartais vartojant šiuos vaistus gali atsirasti:

  • pilvo jausmas skrandyje;
  • pykinimas;
  • viduriavimas.

Jei atsiranda šių anomalijų, gydymą reikia nedelsiant nutraukti ir kreiptis į gydytoją. Tokiais atvejais atliekama skubioji organizmo detoksikacija, o vaistas pakeičiamas..

Naudojimo instrukcijos

Tablečių vartojimas

Trental tabletes skiria gydantis gydytojas.

Jis individualiai nustato dozavimą ir gydymo kurso trukmę.

Įprastas „Trental“ gydymo režimas yra 2–3 tabletės tris kartus per dieną po valgio..

Paros dozė neturi viršyti 1200 mg.

Jei gydytojas parodo kombinuotą gydymą Trental, tada bendra paros dozė (tabletėmis ir injekciniais tirpalais) taip pat neturėtų viršyti 1200 mg..

Taikymas ampulėse

Trental tirpalas švirkščiamas į veną, srove.

Trental skiedžiamas Ringerio tirpale, 5% gliukozės, fiziologiniame tirpale. Vaisto dozavimas vienai intraveninei procedūrai - 100–600 mg.

Tirpalai su Trental lašinami labai lėtai, 100 ml per valandą. Injekcija į veną turi būti bent 5 minutės. Procedūros metu pacientas turi meluoti.

Ūminėje osteochondrozės stadijoje, kai pacientas turi ryškų kraujotakos sutrikimą paveiktoje zonoje, gydytojas gali paskirti infuziją per dieną. Būtinos vaisto dozės apskaičiavimas - 0,5 mg 1 kg paciento svorio.

„Trental“ lašinti ir purškalu draudžiama, jei kraujavimas linkęs ir galimas kraujavimo pavojus..

Specialioms indikacijoms, kontroliuojant kraujospūdžio rodiklius, skiriamas vaistas į veną:

  1. sergant sunkia vainikinių ir smegenų kraujagyslių skleroze;
  2. vainikinių arterijų liga su aritmijomis ir kraujospūdžio svyravimais.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Trental ampulėse vartojimo instrukcijose patariama skirti koncentraciją, nustatomą atsižvelgiant į kraujotakos patologijų sunkumą ir individualias organizmo savybes..

Trental skiriamas esant kraujo tėkmės sutrikimams periferinėje sistemoje, esant aterosklerozinei genezei.

Vaistas vartojamas šiose situacijose:

  1. Daugelio kraujagyslių pažeidimas, kuris buvo diabeto komplikacija.
  2. Kraujo transportavimo proceso sutrikimas dėl ruonių susidarymo ir kraujagyslių sienelių elastingumo praradimas dėl riebalinių nuosėdų susidarymo.
  3. Dažnų galvos svaigimo priepuolių atsiradimas, atminties funkcijų sumažėjimas, dėmesio pablogėjimas, kai patologijų vystymosi priežastis yra kraujo tėkmės pažeidimas smegenų audiniuose..
  4. Sutrinka apatinių galūnių kraujotaka, kuri išprovokuoja skausmo ir spazmų atsiradimą.
  5. Aterosklerozė ir patologiniai kraujagyslių sistemos pokyčiai, susiję su šios ligos progresavimu.
  6. Sutrikusi kraujotaka akies obuolio audiniuose.

Pagrindinės kontraindikacijos:

  • padidėjęs jautrumas veikliajam vaisto junginiui ar jo pagalbiniams komponentams;
  • gausus kraujo netekimas;
  • kraujavimas tinklainėje;
  • ūminis miokardo infarktas;
  • sunkios formos aritmijos atsiradimas;
  • sudėtingi širdies arterijų ir smegenų audinių ateroskleroziniai pažeidimai;
  • hipotenzijos vystymasis;
  • smegenų audinio kraujavimo vystymasis;
  • paciento amžius iki 18 metų;
  • intrauterinio nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Vaistus rekomenduojama vartoti atsargiai žmonėms, kurie turi:

  • polinkis į žemą kraujospūdį;
  • CHF;
  • sutrikusi inkstų funkcija;
  • sunkūs kepenų veiklos sutrikimai;
  • polinkis į kraujavimą;
  • neseniai atlikta operacija.

Taikant vaistų terapiją, reikia atsiminti, kad Trental skirti ampulėse draudžiama reabilitacijos priemonių laikotarpiu po insulto ar širdies priepuolio..

Išleidimo forma ir kompozicija

Vaistas gaminamas apvalių abipus išgaubtų tablečių pavidalu. Jo spalva yra balta, nėra matomų intarpų ir intarpų..

Ant tablečių taip pat nėra briaunų ir įpjovų, tačiau pusė yra įspausta raidžių kombinacijos „ATA“ pavidalu..

Tabletėse yra veikliosios medžiagos pentoksifilino - 400 miligramų gabalėlyje. Pagalbinius jų vidinės dalies komponentus apibūdina hidroksietilceliuliozė, talkas, povidonas ir magnio stearatas..

Apvalkalo kompozicija turi keletą skirtumų nuo vidinės dalies. Be aukščiau išvardytų medžiagų, jis apima benzilo alkoholį ir makrogolį 600.

Tabletės supakuotos į dešimties gabalų kontūro langelius, kurių kiekviena yra po vieną, tada du gabalėliai dedami į kartonines dėžutes.

Kokiais atvejais vaistas vartojamas

  • Raynaud liga;
  • impotencija, kurią sukelia sutrikęs kraujo tiekimas;
  • vidinės ausies kraujagyslių patologija (dėl kurios prarandama klausa);
  • ištikus miokardo infarktui;
  • periferinės kraujotakos pažeidimai (liūdesys, kurį sukelia diabetinė angiopatija, endarteritas);
  • ląstelinio audinio mitybos pažeidimas (opos, nušalimas, gangrena, varikozė);
  • kraujotakos sutrikimai KGM;
  • išeminė širdies liga;
  • otosklerozė;
  • kraujo apytakos pažeidimas akies tinklainėje ar gyslainėje;
  • bronchų astma;
  • smegenų kraujotakos pažeidimas, atsirandantis dėl aterosklerozės;
  • encefalopatija;
  • prasta cirkuliacija vidinėje ausyje, dėl kurios prarandama klausa;
  • emfizema.

Trental tablečių analogai

Pentoksifilinas yra vaisto Trental analogas. Produktas turi panašią veikliąją medžiagą, tačiau kainuoja daug mažiau. Terapinis poveikis nesiskiria, kaip ir indikacijos, kontraindikacijos, šalutinis poveikis.

Terapinio poveikio analogai:

  1. Vasonite yra ilgai veikiantis vaistas, tiekiamas tabletėmis. Tai padeda pagerinti kraujotaką tose vietose, kur sutrinka kraujotaka, nes keičia skysčio reologinius parametrus. Neįmanoma su širdies priepuoliu (ūminiu laikotarpiu), hemoraginiu insultu, regėjimo sutrikimais, kurie yra susiję su kliūčių kraujo tekėjimu kūne.
  2. Ksantinolio nikotinatas priklauso vazodilatatorių grupei. Priemonė pagerina papildomą kraujo apytaką, plečia kraujagyslių spindį, pasižymi antitrombocitinėmis savybėmis. Kontraindikacijos: glaukoma, inkstų patologija, nėštumas, arterinė hipotenzija, virškinimo trakto opos liga (su paūmėjimu), padidėjęs jautrumas pentoksifilinui..
  3. Agapurinas yra antiagregacinis, kraujagysles plečiantis vaistas, pagerinantis vietinę kraujotaką organizme. Tai yra analogiška „Trental“. Jis turi daug kontraindikacijų. Tai apima smegenų ar koronarinę aterosklerozę, nėštumą, porfiriją, hemoraginį insultą, masinį kraujavimą ir kt..

Trental padeda normalizuoti vietinę kraujotaką organizme, tai patvirtina teigiami pacientų atsiliepimai. Neigiamos nuomonės siejamos su gana dažnu šalutiniu poveikiu - padidėjusiu kraujospūdžiu ir galvos skausmais.

Terapinės programos niuansai

„Trental“ paskyrimas atsižvelgiant į cukrinio diabeto fone atvejus, kai pacientui parodomi hipoglikeminiai vaistai, yra susijęs su hipoglikemijos pavojumi, jei pacientas vartoja dideles dozes. Gydytojas koreguoja hipoglikeminių junginių dozę, taip pat rekomenduoja dažniau tikrinti kraujo kokybę. Jei pacientas turi vartoti antikoaguliantus, „Trental“ metu reikia nuolat tikrinti kraujo krešėjimo rodiklius. Jei neseniai buvo atlikta operacija, turėtum nuolat tikrinti hemoglobino koncentraciją paciento kraujyje, imti hematokrito reikšmes.

Esant nestabiliam kraujospūdžiui ir mažoms vertėms, vartokite „Trental“ mažiausią dozę. Senatvėje dozę reikia mažinti kai kuriais atvejais, bet ne visada. Infuzija į veną atliekama padėjus pacientą horizontaliai. Yra žinoma, kad rūkymas gali sumažinti narkotikų programos veiksmingumą.

Analogai

Yra nemažai vaisto Trental analogų, kurie gaminami ampulėse ir tabletėse. Draudžiama juos pakeisti savarankiškai, nes galite pakenkti savo sveikatai..

Agapurinas

Jis yra skirtas pagerinti kraujotaką su:

  • vidinės ausies kraujotakos sutrikimai,
  • arterijų okliuzinės patologijos,
  • reumatas,
  • vilkligė,
  • bronchų astma.

Taip pat agentas naudojamas kaip kraujo krešulių prevencija..

Vaistą galima įsigyti injekcinio tirpalo ir tablečių pavidalu. Žindymo laikotarpiu ir nėštumo metu jis neskiriamas. Šalutinis poveikis yra toks pat kaip ir „Trental“.

Pentilinas

  • periferinės arterinės kraujotakos patologijos,
  • išeminis priepuolis,
  • diabetinė angiopatija,
  • erekcijos disfunkcija,
  • otosklerozė.

Vaistas gaminamas tablečių ir koncentrato pavidalu. Produkto negalima naudoti žindant ir nešiojant kūdikį. Veiklioji medžiaga iš paciento kūno išsiskiria per valandą. Vaistas nėra toks įprastas vaistinėse, jo vidutinė kaina yra 200 rublių.

Pentoksifilinas

Šis rusiškas pakaitalas skiriamas dėl liūdesio, trofinių opų, aterosklerozės, išeminių pažeidimų, kraujagyslinės demencijos, vestibuliarinės ir klausos patologijų, angiopatijos. Vidaus vaistą galima įsigyti koncentrato ir tablečių pavidalu. Ji nėra paskirta žindymo ir nėštumo metu.

Flexital

Jis skiriamas esant smegenų ir periferinės kraujotakos patologijai. Jis gana sėkmingai naudojamas trombozei, nušalimui, tinklainės patologijai, diabeto išprovokuotai angiopatijai.

Vaisto forma yra tabletės. Leidžiama naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, jei tikėtinas teigiamas poveikis nusveria riziką. Vaistas išsiskiria su šlapimu per 2 valandas..

Vasonite

Vaistas gali sumažinti krešumą, padidina kraujo mikrocirkuliaciją, sutrikusio kraujo apytakos vietose pagerėja audinių aprūpinimas deguonimi, plečiamos kraujagyslės. Vaistas gaminamas tablečių pavidalu. Jo negalima vartoti žindymo ir nėštumo metu..

Latren

Vaisto Rusijos Federacijoje nėra. Jis skiriamas trofizmo, obliteruojančio dermatito, diabetinės angiopatijos gydymui. Kaip kompleksinės terapijos dalis jis naudojamas gangrenos, trofinių opų, nušalimo, posttrombotinio sindromo, varikozinių venų patologijoms. Jis naudojamas pagerinti kraujo apytaką smegenų žievėje. Veiksmingas vaistas nuo vidinės ausies kraujagyslių ligų, tinklainės membranos kraujotakos sutrikimų, išeminio insulto, kraujagyslių aterosklerozės.

Vaistų sąveika

Aktyvus vaisto komponentas padidina arterinės hipotenzijos riziką, kai jis derinamas su antihipertenziniais vaistais.

Pentoksifilinas padidina vaistų, veikiančių kraujo krešėjimą, aktyvumą.

Pentoksifilinas padidina vaistų, veikiančių kraujo krešėjimą, aktyvumą, todėl vartojant tokį derinį pacientams reikia kontroliuoti antikoaguliantų aktyvumą. Tam gali būti priskirtas INR valdymas.

Bendras priėmimas su kitais ksantinų grupės agentais gali sukelti padidėjusį nervų dirglumą.

Atsižvelgiant į vaisto derinį su abciximabu, epoprostenoliu, tirofibanu ir klopidogreliu, gali sustiprėti papildomas poveikis ir padidėti kraujavimo rizika.

Naudojant šias kombinacijas, reikia būti atsargiems.

Kaip padaryti

Vaistas yra pagrįstas farmakologine medžiaga pentoksifilinu. Tai provokuoja kai kurių svarbių fermentų, galinčių gaminti pakankamą kiekį fosfodiesterazės, slopinimo procesą. Pagal šios medžiagos įtaką miocitai palaipsniui kaupia TSAMP kraujagyslių sienelę. Kraujui judant, šios struktūros yra praturtintos eritrocitais ir trombocitais.

Be venotoninio veikimo, laipsniškai palengvėja spazmai ir išemija širdies ir smegenų kraujagyslių srityje. Pagerėja širdies išmetimo tūrio rodiklis ir arterinio kraujo prisotinimo deguonies jonais lygis. Ši savybė leidžia šį vaistą naudoti sudėtingai terapijai, kurią sukelia įvairios kilmės kraujo tiekimas smegenims..

Virškinamojo trakto veikliosios medžiagos įsisavinimo procentas yra daugiau kaip 90%. Pusinės eliminacijos laikas yra 12 valandų. Dezaktyvacija ir išsiskyrimas per inkstų ir šlapimo sistemą.

Svarbu Žinoti, Opos