Atsigavimas po flebektomijos

Reabilitacijos atkūrimą po flebektomijos turėtų stebėti gydantis gydytojas, tuo tarpu pacientui svarbu griežtai laikytis visų rekomendacijų ir nepažeisti svarbių taisyklių, kurios padės išvengti neigiamų pasekmių. Pirmomis dienomis, kol būklė normalizuojasi, pacientas yra ligoninėje. Toliau galite pasveikti namuose. Visą laikotarpį, kol vyksta reabilitacija, pacientas yra nedarbingumo atostogose.

Procedūros esmė

Apatinių galūnių venų flebektomija yra procedūra, kurios metu pašalinamos venų varikozės paveiktos venų sritys ir taip pagerinama kraujotaka. Chirurgija paskirta, jei pacientas suserga šiomis ligomis:

  • kojų venų varikozė,
  • sunkus venų varikozės kursas, kuriame susidaro dideli iškilimai, taip pat lėtinė edema,
  • ūmus kraujo nutekėjimo pažeidimas,
  • odoje atsirado trofinės opos,
  • susidaro tromboflebitas:
  • su įgimta stemplės flebectasia.

Siekiant užkirsti kelią recidyvo vystymuisi, atliekama kombinuota flebektomija, kurios metu, pašalinus veną, įšvirkščiama cheminė medžiaga, kuri lydi indo audinį. Vienas iš šio tipo flebektomijos etapų yra miniflebektomija, kuri atliekama naudojant mažas injekcijas. Po miniflebektomijos pacientas gali geriau pasveikti ir išvengti komplikacijų reabilitacijos laikotarpiu.

Jei pacientas nesilaiko gydytojo rekomendacijų ir gyvena nesveiką gyvenimą, nei flebektomija, nei skleroterapija nepadės pasiekti nuolatinės remisijos.

Pooperacinis laikotarpis

Po venų operacijos pacientas kurį laiką pasveiks po anestezijos. Jautrumas palaipsniui grįš, o skausmo simptomas, kurį sukelia operacijos metu pažeistos minkštos struktūros, pradės varginti. Jei skausmas stiprus, skiriami vaistai, kurių metu vartojami skausmą malšinantys vaistai ir venotonika.

Praėjus 2–3 valandoms po flebektomijos, galite atlikti lengvus pratimus, pavyzdžiui, suvynioti kojų pirštus, sulenkti ir sulenkti kojas. Norint atkurti kraujotaką ir normalizuoti plazmos nutekėjimą, rekomenduojama operuotą galūnę pastatyti ant pakilimo. Jei būklė pagerėja, galite pradėti lėtai vaikščioti kitą dieną po operacijos..

Reabilitacija

Nuolatinis suspaudimas po flebektomijos padės sumažinti venų apkrovą. Šiems tikslams naudojami kompresinės kojinės arba elastiniai tvarsčiai. Po 15-20 dienų kompresinis tvarstis naktį nenaudojamas, fiksacija būtina tik fizinio krūvio metu. 7-10-tą dieną siūlės paprastai pašalinamos. Operacijos vietoje asmuo gali rasti mėlynių, hematomų. Laikui bėgant šie reiškiniai išnyks, tačiau tol, kol žaizdos neišgydys ir neliks randai, svarbu laikytis šių taisyklių:

  • Negalite plauti karštu vandeniu, eikite į pirtį ar sauną. Leidžiama nusiprausti po šiltą dušą, patepti siūlės plotą švelniu plovikliu, nenaudojant skalbinių.
  • Draudžiama nulupti ant žaizdos susidariusią plutą, nes tai prailgins gijimo procesą.
  • Norint išvengti papildomos bakterinės infekcijos, rekomenduojama reguliariai daryti antibakterinius tvarsčius, kuriems naudojamas specialus gydytojo paskirtas tepalas..
  • Nors ankstyvas reabilitacijos laikotarpis trunka ir gydymas atliekamas, bet koks alkoholis ir cigaretės yra griežtai draudžiami..
  • Masaže dalyvauti galima tik gavus gydytojo leidimą, nes kartais tokia procedūra gali išprovokuoti pablogėjimą.
  • Jei nutirpimas (parestezija) yra praėjus 7–10 dienų po operacijos, hematoma neišnyksta ir susidaro plomba, kuri skauda spaudžiant, nedvejodami apsilankykite pas gydytoją, nes tai gali būti komplikacijos po flebektomijos.

Pratimai

Kineziterapija ir vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas skiriami kitą dieną po operacijos. Pirmiausia atliekamos pagrindinės treniruotės, pavyzdžiui, kojų pakėlimas, pirštų suvyniojimas, lenkimas-pratęsimas. Norint, kad reabilitacija po flebektomijos vyktų be komplikacijų, mankštos terapijos metu būtina suspausti galūnę, naudojant specialias kojines, arba pritvirtinti elastine tvarsčiu. Atsigavimo periodo pabaigoje, kai venos pasveiko po flebektomijos, naudinga užsiimti tokiomis sporto šakomis kaip:

  • joga,
  • plaukimas,
  • dviračiu,
  • lenktynių ėjimas.

Galimos komplikacijos

Po operacijos šalutinio poveikio rizika dažnai yra nedidelė, tačiau ji vis dar yra. Po operacijos dažniausiai pasitaikančios pasekmės:

  • Giliųjų venų trombozė. Tai pasitaiko retai ir yra sėslaus gyvenimo būdo pasekmė. Tokiu atveju atliekama antra operacija, kurios metu pašalinamas trombo gabalas.
  • Hematomos, gabalėliai, mėlynės, skausmas. Jie dažnai pasirodo po operacijos, tačiau nereikalauja specialaus gydymo. Jei pacientas griežtai laikėsi gydytojo rekomendacijų, tokios komplikacijos praeina savaime.
  • Maitinimas ir infiltratai po flebektomijos. Jie atsiranda pažeidus chirurgijos technologiją. Gydoma antibiotikais ir vietiniais vaistais nuo uždegimo.

Pasekmės po flebektomijos ir jų prevencija

Jei pacientui skiriamas šis chirurginis varikozinių venų gydymo būdas, pasveikimo trukmė gali būti skirtinga, nes viskas priklauso nuo patologijos nepriežiūros laipsnio ir individualių paciento kūno ypatybių. Reabilitacijos metu draudžiama eiti į darbą, todėl, kol būklė visiškai normalizuojasi, išduodamas nedarbingumo pažymėjimas dėl nedarbingumo..

Norint išvengti pooperacinių komplikacijų, svarbu griežtai laikytis visų rekomendacijų po flebektomijos. Atkryčio galima išvengti tinkamai maitinantis, atsisakius žalingų įpročių, saikingo fizinio aktyvumo ir sveikos gyvensenos. Pacientams, kuriems diagnozuota varikozė, draudžiama dėvėti aukštakulnius. Pirmenybė turėtų būti teikiama ortopediniams modeliams, kurie tolygiai paskirsto apkrovą galūnėms. Net jei pasveikimas buvo sėkmingas ir nebuvo jokių komplikacijų, fizinio krūvio metu rekomenduojama dėvėti kompresines kojines, kurios kontroliuoja slėgį apatinių galūnių venose..

Po flebektomijos prieš 2 mėnesius koja pradėjo tinti ir skaudėti; kaip palengvinti patinimą?

Sveiki. Man 52 metai. Daugiau nei prieš 2 mėnesius man buvo atlikta flebektomija. Dabar koja pradėjo tinti ir skaudėti vakare. Kulkšnies ir pėdos skirtumas yra 0,5 cm, blauzdoje apie 1 cm, gal šiek tiek daugiau. Kas tai gali būti ir kaip pašalinti edemą. Nėra galimybės kreiptis į gydytoją. Aš dėviu elastingą tvarsliavą, geriu flebofu ir naktį tepiu koją trokserutinu. Dėl visko pradėjo skaudėti mano sveika koja, todėl ant abiejų kojų nešioju tvarsčius.

Sveiki. Edemos buvimas pooperaciniu laikotarpiu iš tikrųjų yra labai grėsmingas klinikinis požymis. Nepaisant to, kad nėra galimybės atvykti pas gydytoją, patartina rasti tokią galimybę ir atlikti giliųjų venų dupleksinį nuskaitymą, kad būtų galima pašalinti giliųjų venų trombozę. Tai yra pats baisiausias dalykas, koks gali būti šioje situacijoje..
Jei giliųjų venų trombozė nepatvirtinama, tuomet būtina aptarti situaciją dėl kitų edemos sindromo priežasčių - sąnarių sindromo, hematomos buvimo ir kt..

Taisyklės po flebektomijos

Naršykite dabartiniame puslapyje

Pooperaciniu laikotarpiu elastingas suspaudimas reikalingas kitam laikotarpiui. Po įprastos flebektomijos praeina maždaug 30 dienų, po miniflebektomijos - ne daugiau kaip 5 dienos. Suspaudimas sumažina pooperacinių hematomų ir limfinės edemos tikimybę.

Vaikščioti ant venų po operacijos paprastai leidžiama kitą dieną; atlikus miniflebektomiją, galima eiti iškart. Negalia po flebektomijos svyruoja nuo 7 iki 30 dienų. Po šiuolaikinių venų operacijų ligos atostogų nereikia.

Flebektomijos komplikacijos

Pooperacinis laikotarpis po įprastos „klasikinės“ flebektomijos yra gana skausmingas. Kartais sutrinka didelės hematomos, yra edema. Žaizdų gijimas priklauso nuo flebologo chirurginės technikos, kartais būna limfos nutekėjimas ir ilgalaikis pastebimų randų susidarymas, dažnai po didelės flebektomijos jautrumas išlieka kulno srityje..

Kartais po trauminių venų operacijų gali išsivystyti giliųjų venų trombozė, ypač jei neteisingai uždėtas elastinis tvarstis. Kojų limfostazė po įprastinės flebektomijos pasitaiko 25% atvejų.

Priešingai, po miniflebektomijos, žaizdoms nereikia susiūti, nes tai tik punkcijos, nėra skausmo, o odos nervų pažeidimai mūsų praktikoje nebuvo pastebėti. Ankstyvas pacientų aktyvinimas iškart po operacijos žymiai sumažina pooperacinės venų trombozės riziką. Tačiau tokius flebektomijos rezultatus pasiekia tik patyrę flebologai..

Po operacijos uždedamos specialios kompresinės kojinės, paprastai 2 suspaudimo klasės. Paprastai leidžiame keltis 1 valandą po miniflebektomijos, o po 2–3 valandų mes leidžiamės namo.

Kompresinės kojinės po mikroflebektomijos nėra pašalinamos 3 dienas, tada atliekamas dienos kompresija. Šiuo metu galite nusiprausti po specialiu įdėklu į celofano dangtelį, kuris parduodamas specializuotuose salonuose..

3 dieną atliekamas tvarsliava ir keičiami lipdukai punkcijos vietose. Patartina pailsėti nuo darbo 1 savaitę ir tuo pačiu laikotarpiu drausti kelti svorį (daugiau nei 5 kg).

Po 2 savaičių gydytojas atliks tolesnį tyrimą. Po šio tyrimo pacientas maždaug 4 savaites nešioja kompresines kojines. Kontroliniame tyrime po 2 mėnesių atliekamas indų ultragarsas. Jei reikia, nustatytuose varikozės intakuose atliekamas papildomas skleroterapijos seansas, net jei aptinkamų venų varikozės nėra. Atlikus tolesnį tyrimą po 6 mėnesių, paprastai iš buvusių varikozės venų nelieka pėdsakų. Paskutinis tyrimas atliekamas praėjus vieneriems metams po procedūros.

Kas gali nerimauti po miniflebektomijos

Skausmingi pojūčiai paprastai nėra išreiškiami, jei reikia, imamas analginas ar kitas įprastas analgetikas.

Pirmosiomis dienomis po procedūros išilgai pašalintos venos nustatomos mėlynės, kurias galima sutepti „Lyoton“. Po kelių dienų mėlynės ištirpsta, tačiau sužadinimas gali išlikti iki 2-3 savaičių..

Laikinas odos spalvos pasikeitimas (hiperpigmentacija) po miniflebektomijos yra gana retas reiškinys ir dingsta be pėdsakų po 2–3 mėnesių

Miniflebektomija yra chirurginė intervencija su minimaliomis traumomis ir teoriškai įmanomomis bendrosiomis chirurginėmis komplikacijomis, pasireiškiančiomis kraujavimu, supupacija ir limforeja. Tačiau mūsų praktikoje tokių problemų dar nebuvo..

Žinoma, bet kokią odos žalą, net ir subtiliausią, mūsų kūnas pašalina susidaręs rando audinyje. Bet ar šis randas pastebimas, ar ne, priklauso nuo gydytojo (punkcijos ar mikro pjūviai, atitinkantys „jėgos“ odos linijas, subtili operacijos technika), nuo odos (kiekvienas iš mūsų turi labai individualų rando audinio formavimąsi, kai kurie turi tendenciją formuoti keloidinius randus ir šiuo atveju galbūt reikėtų susilaikyti nuo operacijos ir nuo paciento (griežtai laikantis gydytojo rekomendacijų ir laikantis elastingo suspaudimo režimo). Reikėtų pažymėti, kad randų formavimasis eina per jo stadijas; Jei per pirmąsias savaites po operacijos pradūrimai ir įpjovimai praktiškai nematomi, keletą mėnesių jie šiek tiek išsiskiria iš bendro fono. Tačiau vėliau, praradę pagrindinę „atraminių“ pluoštų dalį ir savo indus, randai pašviesėja, įgyja elastingumo ir, nepakitę odos spalvos ir konsistencijos, tampa beveik nematomi. Nedažnai tai atlikęs gydytojas aptinka operacijos pėdsakų apžiūrėdamas pacientą, kuriam buvo išrašytas operacijos receptas ilgiau nei metus..

Operacija Phlebectomy - apžvalga

Išsamiausia flebektomijos apžvalga. Kaip gauti nemokamą operaciją? Operacija ir reabilitacijos procesas. Ar yra rezultatas? + nuotrauka iškart po operacijos ir po mėnesio.

Prieš operaciją pradėjau ieškoti informacijos apie flebektomiją, tačiau nieko protingo neradau (su retomis išimtimis) - viskas fragmentiška, sausa. Iš šių aprašymų negalėjau susidaryti bendro vaizdo. Todėl parašiau pakankamai didelę apžvalgą, kad tie, kurie ruošiasi atlikti operaciją, suprastų, kas ir kaip. Mes galime turėti skirtingas situacijas ir ligos laipsnius, kažkas gali būti skirtinga, bet apskritai viskas bus kažkas panašaus.

Varikozinių venų atsiradimo priešistorė. Jei nesidomite, eikite tiesiai prie kito elemento))

Man dabar 26 metai. Varikozinis vainikas ant mano kojos pasirodė sulaukęs 15 metų. Negimdžiau, nešiodavau sunkių svorių ir nestudijavau prof. sportas. Aš turėjau šiek tiek kitokią situaciją. Aš, būdamas vaikas, skaudžiai skaudėjau, dėl kurio ilgą laiką buvau gydomas. Ir po kurio laiko visas šis gydymas pradėjo paveikti kūną ir sveikatą. Būdama 14 metų man buvo atlikta kelio sąnario operacija, po kurios 15 metų susiformavo venų varikozė... Būdama 20 metų, kai ji pradėjo man trukdyti traukti skausmus, nuėjau pas gydytoją. Jis sakė išgerti tabletes ir dar nieko neliesti. Vainikas buvo išties mažas, nevyniojamas, jis buvo ant kojos užpakalinės dalies, ant „šlaunies“. Aš saugiai ją pamiršau, kol 23 metų ji vėl manęs netrukdė. Iki to laiko voratinklinės venos pradėjo atsirasti, jų nebuvo daug, bet vis tiek. Vėl nuėjau pas gydytoją. Šį kartą gydytoja sakė, kad reikia atlikti skleroterapiją, tačiau palaukite iki rudens-žiemos (atvažiavau vasaros pabaigoje). Ir per šį laikotarpį gydytojas rekomendavo man numesti svorio. Tą akimirką aš svėriau 68 kg už savo 160 cm ir buvau tiesi statinė. Vykdžiau gydytojo patarimus ir pradėjau mesti svorį. Taip, taip sėkmingai, kad ji numetė 13 kg. Ir Viena nustojo mane varginti. Matyt, sumažėjo kojų apkrova ir venos nusprendė, kad jai nereikia skaudėti. Ir, žinoma, aš vėl saugiai ją pamiršau.

O dabar aktyviai sportuoju, nekreipiu dėmesio į veną. Bet mano keliai buvo nepaprastai skausmingi (paaiškėjo sena problema nuo vaikystės). Ir jie man atsiuntė MRT. Ir ten, be kelio problemų, mes taip pat pamatėme didžiulį vidinį mazgą. Įdomiausia, kad šis mazgas nebuvo matomas iš išorės!

Taigi atminkite, kad jei jūs net šiek tiek nerimaujate dėl venų, tačiau problema jums atrodo neverta dėmesio, tai dar nereiškia, kad viskas taip. Gali būti, kad keptas kvapas.

Buvau nukreiptas į angiochirurgą (beje, sustojau tik 4-ą, nes ankstesni man visai nepatiko). Angiochirurgas mane nukreipė į apatinių galūnių kraujagyslių dupleksą. Ultragarsinis skenavimas atskleidė vožtuvo gedimą ir buvo nuspręsta jį operuoti. skleroterapija nebeatitiko problemos.

Nuo čia gali pradėti skaityti tie, kurie tiesiogiai domisi operacija ir visomis subtilybėmis.

-Atvykęs su dvipusio gydymo rezultatais pas paprastą chirurgą klinikoje, paprašiau siuntimo į kraujagyslių chirurgą ligoninėje. Galite patys pasidaryti dupleksą, iš principo galite pradėti nuo jo. Šiaip ar taip, tai yra mokama paslauga, ji nėra teikiama pagal politiką. Tai yra, jūs darote dupleksą, tada einate į kliniką pas chirurgą.

- su šiuo siuntimu aš atvykau į SH ligoninėje registracijai. Kaip vėliau paaiškėjo, pirmąjį daiktą buvo galima praleisti ir nedelsiant atvykti į ligoninę susitikti su kraujagysliais (šioje ligoninėje gydytojai priima užmokestį. Jūs galite sutaupyti laiko ir nedelsdami nuvykti pas juos, aplenkdami chirurgą iš klinikos)..

- SH man pateikė būtinų tyrimų sąrašą ir išsiuntė juos nuvežti į kliniką.

- Klinikoje nuvykau pas terapeutą, kuris davė siuntimą atlikti šiuos tyrimus (EKG, išmatos dėl I / g, OAC, OAM, hepatitas, koagulograma ir dar kažkas, jau nepamenu)..

-Išlaikė testus (bandymų tinkamumo laikas yra 10–12 dienų, todėl derinkite laiką taip, kad jie nepasibaigtų iki operacijos laiko).

-Aš nuėjau pas terapeutą ir iš jo gavau išvadą. Nuėjau pas chirurgą ir gavau siuntimą hospitalizuoti.

-Aš atėjau su visais šiais daiktais į ligoninę į CX ir po 7 dienų jie mane pasirašė operacijai.

Pirmadienį aš atėjau į chirurgijos skyrių su visais monstrais ir baisia ​​baime.

Leiskite man paaiškinti, ką aptarėme su gydytoju:

-Vietinė nejautra. Dabar ši operacija praktiškai nėra atliekama. Aš atsisakiau daryti stuburo smegenis, nes apžvalgos ir pasekmės yra baisios.

- Laikas ligoninėje nuo 2 dienų. Ligos atostogos - bent savaitė. Pagal privalomojo medicininio draudimo polisą nieko daugiau neįmanoma.

-Atsineškite su savimi kompresinius tvarsčius, tepalus ir tabletes.

-Jie man supjaustė 2 kojas. Iš vienos pusės viskas buvo blogai, o antrame dar tik pradėjo pasirodyti nedidelis vainikas ir mes nusprendėme tuoj pat jį pašalinti, pradėjus punkcijas..

Patikrinau į ligoninę ir pradėjau laukti operacijos palatoje. Ilgai nebuvau taip išsigandęs.

Aš esu baisus bailys ir myžti, todėl tiesiog neįsivaizdavau, kaip jie mane išgelbės.

Pati operacija.

Pirmiausia gydytojas nupiešė kojų pradūrimus ir pjūvius. Tada, atlikdami procedūrą, jie man įkišo kateterį į veną.

Tada priėjo slaugytoja ir man padarė švirkščiant siaubingai skausmingą injekciją į raumenis. Kaip vėliau paaiškėjo, šis narkotikas turėjo mane šiek tiek „prikalbinti“, užtemdyti sąmonę ir paversti mane paviršutiniu miegu. Bet kadangi aš esu emocingas žmogus, jis pradėjo veikti tik pasibaigus operacijai))

Taigi, atėjau kojomis į operacinę, nusirengiau, gulėjau ant operacinio stalo. Jie supjaustyti iš užpakalio, todėl gulėjau ant skrandžio.

Mes padarėme ekraną, koją apdorojome jodo tirpalu ir pradėjome. Visi pradūrimai ir pjūviai atliekami paeiliui, t. pirmiausia anestezuoja vieną vietą, pašalinkite veną. Antrasis taškas anestezuojamas, gydytojas pašalina veną ten, tokiu metu padėjėjai siuva pirmąjį tašką. 3 žmonės dirbo man ant kojų. Anestezija buvo be galo skausminga ir, deja, ilgai manęs netrukdė, todėl turėjau nuolatos susigerti.

Operacijos metu buvau visiškai sąmoningas. O man, kaip bailiui ir įtartinam asmeniui, buvo baisu. Gydytojai su manimi kalbėjosi, uždavė klausimų, užmezgė kontaktą. Jei jie nutilo. Supratau, kad pradedu susikoncentruoti į pojūčius, tačiau jie nebuvo patys maloniausi. Taigi aš pradėjau dainuoti ar tiesiog garsiai pasakyti gydytojams, kad aš mėgstu valgyti, kaip vaikštau su šunimis ir kaip mes statome namą. Man nesvarbu, ar jie manęs klausėsi, ar ne. Svarbiausia - negirdėti, kas vyksta tavo kojomis.

Kaip tai jaučiasi?

Aš nejaučiau skausmo kaip tokio. Na, išskyrus atvejus, kai jie buvo anestezuojami ir kai jie buvo siuvami (iki to laiko anestezija silpnėjo). Nejaučiau, kaip buvo daromi pjūviai. Bet aš labai gerai girdėjau, kaip buvo traukiamos venos. Ir tai yra fufufufu, kaip baisu. Aš taip pat jaučiau, kaip po kojomis liejasi kraujas. Nieko baisaus, bet jaučiau šaltą prakaitą. Ir keletą kartų, venų „cauterization“ metu, išgirdau keptos mėsos kvapą. Kebabas iš manęs.

Apskritai visa tai tikrai nėra mirtina, tačiau įspūdį patiriantiems asmenims ji yra labai net mirtina. Taigi, jei esate įspūdingas žmogus, tuomet turėtumėte žinoti, kad kalbėjimas, dainavimas ir visa kita labai atitraukia dėmesį..

Pasibaigus operacijai aš pradėjau užmigti ir man pasidarė lengviau tai ištverti. Aš patekau tiesiai į palaimingą sapną, tačiau adatos vis iš jo išlėkė. Bet man nerūpėjo))

Operacija truko 2:45. Per tą laiką buvau beprotiškai pavargęs gulėti vienoje padėtyje ir buvau labai alkanas. Kai jie mane atvedė į palatą, aš suvalgiau ir užmigau. Visą kitą dieną aš nuolat miegojau.

Tą dieną buvo draudžiama keltis. Perskaičiau daugybę apžvalgų ir visi sakė, kad bėga po 2 valandas. Ir jie man uždraudė, todėl net neišleido į tualetą - į ančią... gali būti blogas nuo anestezijos. Kitą rytą supratau, apie ką kalbama. Įlipau į tualetą, o tada dar valandą pajutau pykinimą, pykinimą ir vėmimą. Geriau vis tiek meluokite.

Apie skausmą. Čia turbūt viskas yra labai individualu. Aš esu skausmui jautri kompanionė, vadinamoji mirštanti gulbė. Taigi tai mane įskaudino. Pirmas tris dienas buvau labai priklausomas nuo „Ketorolio“ injekcijų ir nepūsčiau ūsų. Tada skausmas ėmė mažėti ir injekcijos man atrodė skausmingesnės nei mano siūlės.

Iš viso man buvo atliktos 2 punkcijos ant kairiosios kojos ir 8 punkcijos bei 1 gilioji siūlė (po keliu) ant dešinės kojos. Pradurtos mažos, kiekvienos maždaug po 0,5 cm, kryželių formos. Siūlė yra pakankamai didelė, 3 cm ilgio, bet labai tvarkinga. Maži punkcijos nepadarė jokių ypatingų nepatogumų, o didelis pjūvis, žinoma, traukė ir skaudėjo.

Kiekvieną dieną būdavo tvarsčiai. Siūlės buvo suteptos ryškiai žalia, susidariusios hematomos tepalu, tada viskas buvo aprišta ir išleista į palatą. Beje, hematomos buvo daug mažesnės, nei tikėjausi pasižiūrėjęs nuotraukas internete..

Pirmąsias kelias dienas buvo pėdų patinimas. Dėl suspaudimo, ir intervencija į audinį nebuvo veltui.

4 dieną buvau išsiųstas namo (ne oficialiai. Tiesiog išsilaisvinau iš lovos).

Namuose išsigandau be gydytojų priežiūros. Stengiausi mažiau vaikščioti. Taip nėra, kad mano kojos skaudėdavo tiesiai, tačiau įtarumas nepraėjo veltui - mane nuolat dulkino, draskė ir traukė. Taigi aš mieliau meluoju.

Lygiai po savaitės, kitą pirmadienį, nuvykau į ligoninę išrašyti ir susiūti siūlių. Pati procedūra nėra maloni, bet ji man. Tinkami ir nesigėdijantys žmonės tai ramiai toleruoja. Jie pašalino dygsnius, nusiųsti į kliniką pratęsti nedarbingumo atostogas. Atkreipsiu dėmesį, kad tuo metu negalėjau pilnai vaikščioti.

Pirma, aš buvau suspaudimo tvarsčiuose. Kelnių ir batų negalima ant jų paprastai vilkti. Tvarsčiai patys trukdo judėti. Apskritai ėjau kaip kiborgas žudikas, paskleisdamas kojas skirtingomis kryptimis ir tikrai jų nesulenkdamas, kad mano džinsai nesprogtų. Kitas momentas. Šią dieną supratau, kad man patogiau vaikščioti batais su vidpadžiu. Mano kirpimas nuolat traukė ir namuose, basomis ar šlepetėmis, tai pasunkėjo. O štai aš vilkėjau batus su stabiliu kulnu (4 cm) ir pamiršau apie siūlę. Patikėkite ar ne, bet tada, namie, norėdamas palengvėti, kartais pasivaikščiodavau į batus..

Taigi, aš atėjau į kliniką, pratęsiau nedarbingumo atostogas. Po dienos turėjau paskyrimą. Iškart sutariau su gydytoju, kad jei gerai jausčiausi, grįšiu į darbą kitą antradienį.

Grįžau namo, pavargau po tokių kelionių ir pailsėjau visą dieną. Vakare nuvynioju tvarsčius tvarsčiams, o ten....

Siūlės pradėjo kraujuoti. Aš galiu pasakyti kraują iš kraujo. Ir tai nebuvo ichoras.... Tvarsčiai prilipo prie odos, visa tai nusivalė nuo skausmo. Aš to nesitikėjau, nes gydytoja nieko nesakė... Ji ėmė visus kviesti isterijomis. Galų gale jie mane nuramino, pasakė, kad tai yra norma, kad viskas gerai ir aš nemirštu. Bet mano būklė vis tiek buvo tokia, kaip mirštančios moters)) Aš tuoj pat išbėgiu į priekį ir pasakysiu, kad punkcijos buvo šlapios dar 5 dienas periodiškai, tačiau poplitealinis siūlas neleido man ramiai gyventi dar 10 dienų.

Kitą dieną pirmą kartą nusiėmiau tvarsčius ir ėjau maudytis. Jūs net neįsivaizduojate, kaip malonu pasimaudyti po savaitės trinimosi)) Apskritai, mano pirmasis dušas baigėsi tuo, kad ant mano kojų ir kojų labai greitai pūtė venos iš šilto vandens (ne karšto), net nežinau kaip vadink tai, "pavargęs" ar kažkas. T. y., Aš išlipau iš dušo kaip kamštis ir kaip meluosime! Ir tada ji apsivyniojo atgal į brangius tvarsčius. Vėliau maudytis jau buvo normalu, tačiau ilgą laiką vis dar nebuvau duše. Pirmą mėnesį negalima išsimaudyti. Vonia iš principo yra draudžiama.

Penktadienį (5-ą dieną, pašalinus siūlę), aš verkiau iš sėdėjimo namuose ir nuėjau į kavinę. Ant tvarsčių negalima dėvėti drabužių, todėl labai atsargiai užsimaunu kompresines pėdkelnes (vis tiek padariau porą įkalčių apie opos).Man kelias buvo 100 metrų nuo namo iki autobusų stotelės ir 50 metrų nuo autobusų stotelės iki kavinės. Kavinėje buvo pusantros valandos. Grįžau automobiliu. Dėl to pradūrusios punkcijos pradėjo kraujuoti, nors aš sėdėjau ir net neėjau į tualetą... Tai buvo paskutinė „kruvina“ punkcijų diena. Tada jie ėjo į paliaubas ir daugiau manęs netrukdė.

Aš praleidau 2 savaites nedarbingumo atostogose, sugebėjau išprotėti dėl vienatvės ir neveikimo, todėl mielai išėjau į darbą, nors gydytojas leido man sirgti iki mėnesio, bet man to nereikia, nes mano darbas sėslus ir turiu galimybę gulėti ant sofos aukštyn kojomis. Jei turite sunkų darbą, turite stovėti / vaikščioti / nešti sunkius krovinius ir pan., Tada galite saugiai sėdėti nedarbingumo atostogų mėnesį. Šiai operacijai suteikiamas šis laikotarpis.!

Apie kompresinius apatinius. Jo pasirinkimas puikus - įvairiems skoniams ir piniginėms. Aš pasiėmiau pėdkelnes už 1650 rublių. ir kojinės už 1300. Pėdkelnės suplėšytos į šiukšlių dėžę po 2 savaičių, kojinės vis dar gyvos. Malonumas yra brangus. Jūs turite nešioti pirmuosius 2 mėnesius (mažiausiai), o idealiu atveju - nešioti nuolat arba bent jau dėvėti, jei diena bus per daug vaikščiojanti, sėdima ar stovint. Šis apatinis trikotažas yra labai tankus nailonas su specialiu pynimu, kuris suteikia skirtingą suspaudimą visais kojos lygiais. Ir tada kraujas teka vainikais teisinga kryptimi, o tai neleidžia atsirasti naujoms varikozinėms venoms..

Bet tai man nepadėjo. Praėjus mažiau nei 3 savaitėms po operacijos, pastebėjau naują veną. Ji išlipo tiesiai prie siūlių, toje pačioje vietoje, kur buvo vienintelė matoma venos (ta, kuri atsirado būnant 15 metų). Tik dabar jis tapo daug, daug didesnis ir nuodingesnis...

Nereikia nė sakyti, kad mano nuotaika akimirksniu sušlubavo ir aš vėl puoliau į ašaras. Nors gydytojai perspėjo, kad taip gali nutikti ir niekas neturi imuniteto nuo to, aš tiesiog įsižeidžiau, kad kažkas geria / rūko / nesilaiko dietos (skirtingai nei aš, BJU žmogus) ir su jais viskas gerai. Ir aš subyrėjau dalimis... nuėjau pas gydytoją. Jie man patvirtino, kad nemirštu, ir man rudenį buvo paskirta šios venos skleroterapija. Aš nelabai noriu, bet aš tai pamatysiu iki galo. Kaip sakoma: „Aš ėmiausi vilkiko, nesakyk, kad jis nėra didelis“))

Praėjo lygiai mėnuo. Aš laukiu, kol mano siūlės taps visiškai baltos. Kol kas jie gana tamsūs, tačiau po metų maksimumas bus visiškai nematomas..

Kai kurios punkcijos vis dar yra opos formos, tačiau viskas jau dingo. Hematomos išnyko labai greitai, per pirmąsias dvi savaites. Po operacijos aktyviai atsigavau kojų oda, nes viskas nulupo ir nulupo mane sluoksniais - aliejai ir kremai man padėti. Praėjus 2 savaitėms po operacijos, leidau sau miegoti be tvarsčių (gavus gydytojo leidimą). Dienos metu nešioju pėdkelnes / kojines, o savaitgaliais namuose nešioju tvarsčius, nes mano namuose, kur gyvena du šunys, katė ir vyras, bus neįmanoma jų neišplėšti per pirmą valandą..

Mano rekomendacijos tiems, kurie galvoja apie operaciją arba jau ketina ją atlikti:

  1. Pasirinkite gydytoją labai atsargiai. Sustojau tik prie ketvirto gydytojo. Pirmasis ketino man sklerifikuoti 40 tūkst. Ir jis man net pažymėjo kirkšnies venas, kurios tiesiog švyti ant plonos odos. Aš net nežiūrėjau į MRT ir ultragarso rezultatus... Antroji man nerūpėjo, jis net neklausė manęs. Trečiasis mane pradėjo gąsdinti tuo, kad beveik uzbekai iš statybvietės man atliks nemokamą operaciją, bet jis už mane padarys viską už nedidelį mokestį. Ir tik nuvykusi pas ketvirtą gydytoją pamačiau, kad jai nerūpi mano sveikata. Nuo šiol ji bus mano kraujagyslių chirurgė.
  2. Galima gauti nemokamą flebektomiją, jei turite įprastą privalomojo sveikatos draudimo polisą! Aukščiau aprašiau schemą. Jūsų mieste jis gali skirtis, bet bendras principas, manau, aiškus. Aš nemokėjau nė cento! Tik tada aš padėkojau gydytojui, bet tai buvo mano darbas. Ji iš principo neima pinigų, aš tik sugebėjau perduoti saldainių ir šampano maišą.
  3. Pirkdami kompresinius tvarsčius, netaupykite pinigų, kaip tai padariau aš! Mano tvarsčiai yra 200 rublių. Jie buvo menkai pritvirtinti prie gabalo, nuolat slydo ir dėl to ištiesė. Geriau iš karto nusipirkti normalius, o ne iš kauko. Pirkdami venotoniką (gydytojas būtinai jas paskirs jums), imkitės tų, kurios yra pigesnės. Aktyvus ingredientas yra vienas, gamintojas yra skirtingas, o kaina yra skirtinga. Bet esmė ta pati. Su tepalais hematomoms ta pati daina.
  4. Nebijokite operacijos, kaip aš padariau. Tą dieną supratau, kas yra panikos priepuoliai. Tik išgyvenęs operaciją galiu pasakyti, kad nėra nieko mirtino. Taip, nėra malonu. Bet mūsų gyvenime to yra daug ir nieko, visi gyvi. Visą mano baimę sukėlė nežinia - internete yra nedaug išsamių operacijų apžvalgų, aišku, kad viskas buvo parašyta po kurio laiko, be emocijų, tik faktai. O savaitę prieš intervenciją noriu žinoti kiekvieną detalę, o ne tik sausus faktus..
  5. Nebijokite randų. Geras gydytojas viską padarys už jus nepriekaištingai! Jie nebus matomi. Man buvo atlikta miniflebektomija, todėl mano kirkšnyje nėra siūlės. Su visaverčia flebektomija, kirkšnis taip pat supjaustomas (jis taip pat ilgą laiką skauda ir neleidžia gyventi). Taigi pasiruoškite.

Jei turite klausimų, paklauskite, mielai atsakysiu!

Linkiu sveikatos ir tam, kad jūsų kojos visada galėtų susidoroti su stresu ir niekada „varikozinės“.

Flebektomija: komplikacijos po operacijos

Sąvoka „flebektomija“ reiškia venų pašalinimą chirurginiu metodu, profesine kalba tokia intervencija taip pat dažnai vadinama venktomija. Operacijos metu chirurgas atsargiai išpjauna sritis, kurias paveikė varikozė, ir vėl susiuvamas venas.

Gydytojai patikina, kad tokia procedūra nėra sudėtinga, o organizmui nustačius naujus kraujo nutekėjimo būdus, pacientas galės eiti namo. Komplikacijos po flebektomijos yra labai reti ir dažniausiai tais atvejais, kai pacientas nepaiso medicininių sveikimo rekomendacijų.

Kas yra varikozė

Venų varikozė yra viena iš labiausiai paplitusių venų patologijų, atsirandančių dėl įgimtų ir įgytų veiksnių. Pagrindinis ligos požymis yra po oda esančių periferinių venų patinimas, dėl kurio indai išsipučia, tampa gėlėti ir stipriai pasireiškia.

Venų varikozė yra ne tik kosmetinis defektas, bet ir gali išprovokuoti sutrikusią kraujotaką - dažniausiai tai atsitinka uždarius vožtuvus. Kraujas nustoja tinkamai cirkuliuoti ir kaupiasi viršutinėje liemens dalyje, todėl atsiranda hipertenzija. Be to, toks pažeidimas lemia venų sienelių ištempimą, voratinklinės venos atsiranda ant odos paviršiaus..

Remiantis statistika, maždaug 20% ​​gyventojų kenčia nuo venų varikozės, o daugiau nei pusė žmonių net nežino apie jo buvimą. Jei varikozė diagnozuojama ankstyvoje stadijoje, atsikratyti jos nebus sunku..

Ne laiku gydant, liga pradės progresuoti ir sukelti daugybines komplikacijas, iki lėtinio venų nepakankamumo ir trofinių opų..

Kas yra flebektomija ir kada ji paskirta

Kas yra venekomija? Operacija pradėta vykdyti XIX amžiaus viduryje, tačiau anksčiau intervencija buvo gana traumuojanti, nes chirurgų arsenale nebuvo modernių prietaisų ir specialių instrumentų..

Šiandien flebektomija yra viena švelniausių, bet ypač efektyvių operacijų. Kadangi pjūviai daromi tik paviršinėse venose, komplikacijų rizikos praktiškai nėra, po išgydymo odoje lieka vos matomų randų..

Ekspertai perspėja, kad venų intervencija reikalauja didelės patirties ir kvalifikacijos, procedūrą turėtų atlikti patyręs gydytojas. Pageidautina, kad venektomija būtų atliekama privačiuose centruose ar specializuotose įstaigose su tinkama įranga.

Apatinių galūnių flebektomija gali būti atliekama keliais būdais:

  • Babcocko venktomija. Įvykio esmė yra ta, kad pacientas yra ištrauktas pažeisto kraujagyslės ploto kabliu, pagamintu iš chirurginio plieno;
  • venetomija, pasak Narato. Odos ir minkštųjų audinių paviršiuje (paprastai iki 4-5 cm) daromi nedideli pjūviai, per kuriuos paveikta venos dalis pašalinama;
  • technika, pasak Miulerio. Ši technika laikoma tinkamiausia ir populiariausia, tačiau su ja galite pašalinti tik mažas venas, nepažeisdami odos vientisumo;
  • lazerio flebektomija. Metodas laikomas gana brangiu, kurio metu paveiktų vietų gydymas atliekamas uždarant kapiliarų liumenus;
  • kombinuota venekomija. Pažeistos vietos pašalinamos keliais būdais iš karto, atsižvelgiant į kapiliarų būklę tam tikroje srityje.

Operacijos indikacijos yra skirtingos, tačiau paprastai ji skiriama, jei vaistų terapija neduoda laukiamo efekto. Jis taip pat naudojamas, jei pacientas kenčia nuo sutrikimų:

  • plačios venų varikozės;
  • ryškus apatinių galūnių patinimas dėl kraujo obstrukcijos;
  • veninio nutekėjimo pažeidimas;
  • tromboflebitas;
  • trofinių opų atsiradimas.

Svarbu! Kiekvienam pacientui technika parenkama individualiai, atsižvelgiant į patologijos eigos ypatybes ir bendrą būklę.

Procedūros eiga

Jei planuojama atlikti venekomiją, operacijos eiga visada bus vienoda. Prieš siųsdamas pacientą procedūrai, gydytojas turi įsitikinti, kad diagnozė teisinga. Dažniau flebologas nurodo pacientui atlikti išsamų apatinių galūnių indų ultragarsą.

70% atvejų skiriama kombinuota venekomija, kadangi ši technika yra universali, operacija apima kelis etapus.

  1. Krossektomija. Etapas yra pirmasis, tačiau kartais jis gali būti ir galutinis (kai padidėja kraujo krešulių pasklidimo į giliųjų venų sistemą tikimybė). Procedūros esmė yra tvarstyti ir perbraukti indą toje vietoje, kur jis teka giliųjų venų. Šis veikimo būdas padeda sustabdyti kraujo tekėjimą per varikozinių venų pažeistus indus ir užkerta kelią atvirkštiniam kraujo išsiskyrimui. Daugeliu atvejų pjūvis atliekamas poplitealinėje fossa ar kirkšnies srityje.
  2. Safenektomija. Po kirtimo reikia pašalinti blauzdos venas. Kad neišpjaustytų audinių pertekliaus, flebologas prieš operaciją, naudodamas ultragarsą, tiksliai nustato, kur yra paveikti indai.
  3. Nulupimas. Varikozinių venų pašalinimas plonu zondu. Tokiu švelniu veiksmu galima iškirpti tik paveiktą audinį, praktiškai nepažeidžiant sveikų vietų..
  4. Perforavusių venų sujungimas. Paviršinių venų rišimas, siekiant išvengti pasikartojimo.
  5. Miniflebektomija. Paskutinis etapas, kurio metu chirurgas pašalina mazgelius ir mažus plotus su varikoze.

Jei operacija bus sėkminga ir ją atliks patyręs gydytojas, pacientui nebus randų, o kūnas pasveiks per kuo trumpesnį laiką. Kaip rodo praktika, komplikacijos po procedūros yra labai retos, tačiau negalima atmesti tokių pasekmių tikimybės:

  • dalinis odos nervų jautrumo praradimas;
  • tirpimas kulkšnies srityje;
  • kraujavimas;
  • plombos atsiradimas pašalinus kojų venas;
  • audinių supūvimas hematomos srityje;
  • skausmingi pojūčiai pjūvių vietoje.

Dėmesio! Norėdami sumažinti nepageidaujamų flebektomijos pasekmių tikimybę, rekomenduojama atlikti specialią gimnastiką (mankštos terapiją) ir atlikti masažo kursą per kitas 10 dienų po operacijos.

Pooperacinis laikotarpis

Pirmąsias kelias dienas po venktomijos operacijos pacientas turi laikytis lovos režimo, vartoti nuskausminamuosius vaistus.

Po to reikia pradėti reabilitaciją. Norint, kad pasveikimo procesas praeitų kuo greičiau, būtina ne tik vartoti vaistus, bet ir lankyti kineziterapijos procedūras.

Jie rekomenduoja laikytis taisyklių:

  1. Per mėnesį turite dėvėti specialius kompresinius apatinius drabužius.
  2. Pacientas turi kuo daugiau judėti (pradėkite nuo ilgų pasivaikščiojimų), palaipsniui didindamas krūvį.
  3. Būtina mesti rūkyti.
  4. Pirmą mėnesį negalima lankytis saunose ir pirtyse, išsimaudyti karštoje pirtyje.
  5. Reikėtų vengti jėgos sporto (ypač sunkumų kilnojimo).

Jei laikysitės šių rekomendacijų, pasveikimas bus greitas ir be komplikacijų..

Gydytojų rekomendacijos ir apžvalgos

Pirmaujantys flebologai pataria persvarstyti dietą po operacijos. Norėdami atkurti ir sustiprinti kraujagyslių sieneles, turite vartoti daugiau maisto produktų, kurie padeda ploninti kraują..

Taip pat reikia valgyti vaisius ir daržoves, kuriuose gausu įvairių vitaminų ir mineralų. Tai lems ne tik bendrą kūno pagerėjimą ir padės atsikratyti perteklinio svorio, dėl kurio venų apkrova sumažės..

Pacientų apžvalgos

Venktomijos apžvalgos dažniausiai būna teigiamos, dauguma pacientų yra patenkinti rezultatu.

Natalija, 34 metai: „Ilgą laiką negalėjau apsispręsti dėl operacijos, tačiau pastaraisiais mėnesiais skausmai tapo tokie nepakeliami, kad nebegalėjau jos ištverti. Labai ilgai buvau apsisprendęs su klinika, bet vis dėlto apsigyvenau viename privačiame centre.

Po daugybės tyrimų ir analizių gydytojas teigė, kad lazerio ekspozicija būtų optimali. Žinoma, aš labai jaudinausi ir bijojau, bet galų gale viskas pavyko gerai! Dabar aš pamirštu, kokios yra venų problemos, ir ant mano kojų nėra randų “.

Antonas, 42 metai: „Labai apgailestauju, kad nenusprendžiau anksčiau atlikti operacijos, nes dabar mano gyvenimas pasikeitė į gerąją pusę. Aš galiu aktyviai pailsėti ir visai nejaučiu skausmo! “

Jekaterina, 35 metai: „Iš tikrųjų flebektomija nėra tokia baisi, kaip atrodo. Bet svarbiausia - susirasti patyrusį gydytoją. Labai gailiuosi, kad netyčia kreipiausi į klinikos ir chirurgo pasirinkimą. Po operacijos kraujavimas nesustojo kelias dienas, o buvo ruonių, kurie iki šiol neišnyko “..

Išvada

Jei voratinklinės venos atsirado ant kojų, o po darbo dienos jaučiamas niežėjimas ir deginimo pojūtis, rekomenduojama nedelsiant užsiregistruoti konsultacijai į gydytoją, nes šie požymiai gali rodyti varikozinių venų atsiradimą.

Svarbu atsiminti, kad pradiniame etape atsikratyti ligos yra daug lengviau, o tai galite padaryti tik su vaistų terapija.

Kojos patinimas po flebektomijos

Kojų patinimas ir hematomos po venų operacijos

Judesių venų varikozei gydyti Jusupovo ligoninėje buvo sudarytos visos sąlygos:

  • Kambariai su Europos lygio komfortu;
  • Moderni įranga iš pirmaujančių pasaulio gamintojų;
  • Konservatyvi terapija naujausiais efektyviausiais vaistais;
  • Flebologai naudoja tradicines ir novatoriškas chirurgijos metodikas;
  • Dėmesingas medicinos personalo požiūris į pacientus ir jų artimuosius.

Hematomos ir kojos patinimas po venų operacijų gali būti operacijos ar jos komplikacijos pasekmė. Pirmuoju atveju hematoma išnyksta savaime, o antruoju - pacientams skiriamas gydymas šiuolaikiniais vaistais. Jei koja patinsta po venų operacijos, turėtumėte pasitarti su gydytoju..

Hematomos po venų operacijos

Hematoma po operacijos apatinių galūnių venose daugeliu atvejų yra normali. Kraujas gali kauptis pašalinto veninio indo lovoje. Norėdami sumažinti mėlynių riziką po kojų venų operacijų, gydytojai pacientams rekomenduoja dėvėti antros klasės medicininius trikotažus arba apatinę galūnę uždėti elastiniu tvarsčiu..

Didelė hematoma, pašalinus varikozines apatinių galūnių venas, gali susidaryti pacientams, vartojantiems vaistus, veikiančius kraujo krešėjimo sistemą: varvariną, antitrombocitinius vaistus, mažos molekulinės masės heparinus. Jusupovo ligoninės flebologai, susitarę su specialistu, kuris paskyrė šiuos vaistus, atšaukia juos mėnesį prieš flebektomijos operaciją..

Hematomos išsivystymo rizika po venų operacijų padidėja hipertenzija, trombocitopenija ir vaskulitu sergantiems pacientams. Padidėjęs kraujagyslių trapumas stebimas rūkaliams, asmenims, kurie piktnaudžiauja alkoholiu. Ankstyvas fizinis aktyvumas, atsisakymas vartoti venotoniką, gydytojo rekomendacijų nesilaikymas skatina hematomos susidarymą.

Hematomos po venų operacijos pasireiškia šiais simptomais:

  • Odos spalvos pokytis, priklausomai nuo formavimo laiko, nuo melsvos spalvos iki gelsvo atspalvio;
  • Patinimas, didėjanti edema, kuri pasireiškia įtempta hematoma;
  • Skausmas ramybėje, blogiau esant slėgiui, rodantis infekciją ir supūliavimą.

Paprastos paviršinės hematomos po operacijos apatinių galūnių venose nereikalauja gydymo ir praeina savaime, visiškai išnykstančios per 1–2 savaites. Hematomos pašalinimo atveju chirurgai atlieka jos atidarymą ir drenažą.

Kojos patinimas po venų operacijos

Atlikus apatinių galūnių varikozinių venų operacijas, ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu pasireiškia edema. Jie atsiranda dėl minkštųjų audinių, esančių aplink veninį kraujagyslę ir limfinius kraujagysles, pažeidimo. Norėdami išvengti edemos, flebologai pacientams rekomenduoja naudoti antrosios kompresijos klasės elastinius trikotažus. Ankstyvas aktyvinimas, normalizuotas vaikščiojimas padeda normalizuoti kraujotaką ir užkirsti kelią edemos vystymuisi.

Edema po venų operacijų dažniau ištinka pacientus, kuriems buvo atlikta operacija, atsižvelgiant į esamus limfos nutekėjimo iš apatinių galūnių sutrikimus arba pooperaciniu laikotarpiu esant erizei. Norint sumažinti apatinių galūnių edemą, skiriama padidinta padėtis. Limfinė edema sumažėja uždėjus suspaudimo tvarsliava elastiniu tvarsčiu. Tam tikroms kojų dalims uždedami presavimo tvarsčiai. Nesant konservatyvios terapijos efekto, kraujagyslių chirurgai atlieka minimaliai invazines intervencijas:

  • Limfinių kraujagyslių siuvimas per odą;
  • Kanalų sukūrimas poodiniame audinyje;
  • Nutekėjimo iš limfos kaupimosi vietos sukūrimas.

Norėdami sumažinti patinimą, flebologai gali susiūti limfinius kraujagysles visoje ar žaizdoje.

Tromboembolinės flebektomijos komplikacijos

Kojos patinimas po venų operacijų gali atsirasti dėl giliųjų venų trombozės. Ši pooperacinio laikotarpio komplikacija išsivysto dėl šių rizikos veiksnių:

  • Padidėjęs kraujo krešėjimas po operacijos;
  • Venų kraujagyslių sužalojimai;
  • Laikina hipodinamija.

Kadangi po venų operacijos yra apatinių galūnių edema, skausmo sindromas, gydytojai dažnai laiku neatpažįsta blauzdos giliųjų arterijų trombozės. Jusupovo ligoninės flebologai visada laikosi taisyklės: jei edema ir kiti sutrikusio venų nutekėjimo požymiai padidėja po flebektomijos, reikėtų atmesti kojų giliųjų venų trombozę. Šiuo tikslu pacientams atliekamas ultragarsinis skenavimas, naudojant spalvų ir galios „Doplerį“. Tromboembolinių komplikacijų prevencijai pacientams išrašomi acetilsalicilo rūgšties preparatai, dozuojamas kompresas ir aktyvus motorinis režimas..

Edema dėl apatinių galūnių giliųjų venų trombozės gali išsivystyti išrašius pacientą namo. Kartais pacientai tam nesureikšmina ir jiems išsivysto plaučių tromboembolija. Kad taip neatsitiktų, jei koja išsipučia po venų operacijos, nedelsdami skambinkite į Jusupovo ligoninės kontaktinį centrą. Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, turėtumėte paimti horizontalią padėtį, uždėti pagalvę po koja, uždėti elastinį tvarsliavą ar užsidėti kompresines kojines ir išgerti aspirino tabletę..

Klausimai po flebektomijos

Dėl traumos ir daugybės atkryčių klasikinė flebektomija, naudojama nuo 1906 m., Praranda prasmę plėtojant šiuolaikines technologijas. Tačiau daugelyje Rusijos klinikų ir ligoninių būtent tai ir daro. Žemiau pateikiami keli klausimai ir atsakymai, užduoti per internetinę konsultaciją po tokios operacijos.

Klausimas:
Sveiki! Aš esu 2018-05-15. buvo atlikta fleboktomija (pašalinta didžioji blauzdos venos kairėje kojoje), išimta 10-ą dieną, prieš tai buvo pašalintos visos siūlės, išskyrus vieną ant raukšlės priešais pėdą, iš jos išsiliejo skaidrus skystis, tačiau edemos nebuvo. Kitą dieną namuose pėda pradėjo patinti. Paskutinis siūlas buvo pašalintas klinikoje, tačiau kartais iš jo išeina skystis. Aš turiu koją, aprištą elastiniu tvarsčiu, galiu nešioti kompresines kojines (varines) ne ilgiau kaip 2 valandas, tada jaučiu skausmą ir nebegaliu vaikščioti nesišlapindama. Gydytojas paskyrė traxevasin tepalą, aš jį tepinėjau dvi savaites, rezultatas nepastebimas. Chirurgas sako, kad viskas gerai, jei nėra paraudimo ir temperatūros. Prašau atsakyti, ar tai tikrai normalu, ar man reikia kreiptis į kitą gydytoją.

Atsakymas:
Tai dažna flebektomijos komplikacija - limforeja. Limfos tekėjimas tęsis kelias savaites, rečiau mėnesius ir laipsniškai baigsis. Viskas pamažu praeis. Nepamirškite nusipirkti 2 kompresijos klasės kompresinės kojinės ir visą laiką nešioti.

Klausimas:
Sveiki. Šiek tiek daugiau nei prieš 2 savaites man buvo atlikta kombinuota venektomija dešinėje (perforuotų venų ligavimas, GSV distalinio segmento pašalinimas). Aš turiu 5 pjūvius vidinėje blauzdos pusėje, po 1–2 cm, po vieną kiekvienos blauzdos-pėdos ir šlaunies lenkimu ir keletą pradurtų apatinės blauzdos dalies išorinėje dalyje (pjūviai yra maždaug 3 mm ilgio). Žinoma, dygsniai nebuvo pritaikyti pradūrimui. Dygsniai buvo pašalinti vakar. Šiandien apdirbant pastebėjau, kad iš kiekvieno „pradūrimo“ vienas siūlas išsikiša, jie atrodo plonesni nei pašalintos siūlės. Ar reikia juos ištrinti? (Aš tik nupjaunu galus, kad jie neliptų). Ir antras klausimas - šalia vieno iš blauzdos punkcijų susiformavo guzas, matoma dalis, kurios skersmuo 3-4 cm, tanki, spaudžiant ji jaučiasi kaip mėlynė. Išilgai blauzdos yra ruonių, tačiau jie labiau primena plokščias tankias plokšteles. Ir ši vienkartinė pažodžiui atsirado prieš dieną ar dvi. Ar verta bijoti? Ar tai normalu po operacijos? (likusiai daliai, žaizdos džiūsta, gyja prieš akis, be išskyrų, skausmai dingo ramioje būsenoje, retkarčiais liko tik niežėjimas ir deginimo pojūtis). ačiū.

Atsakymas:
Siūlai turi būti pašalinti, hematomos yra normalios ir palaipsniui ištirps.

Klausimas:
Sveiki. Man 29 metai. Flebektomija buvo atlikta prieš metus. Iki šiol mėlynės nepraeina pro užpakalines kojų dalis. Ar įmanoma pradėti ultragarsą??

Atsakymas:
Ne, jums reikia atlikti venų ultragarsą ir patikrinti venų sistemos būklę po operacijos.

Klausimas:
GEGUŽĖS 23 D. VENINŲ OPERACIJOS PAVIRŠIŲ VIENOS ATŠAUKIMAS. DAUG daugiau nei 20 siužetų. KAI KURIOS SUMOS dar nėra įtemptos. RANKOS ATIDARYTOS. DARBU SU PEROKSIDU IR ŽALIU.TAS NORMALIAS?

Atsakymas:
Manau, kad ne. Pamatyti chirurgą.

Klausimas:
25 metų amžiaus man atlikta operacija, skirta pašalinti didelę veną venoms (turėjau varikozinę veną). Viena koja patyrė atkrytį. Dabar man 60 metų. Prieš dvejus metus man buvo atlikta operacija - perforavusių venų endoskopinis lydimas ir gavau komplikaciją - matyt, tunelio sindromas. Operuojama koja yra storesnė ir tamsesnė nei antroji, sunkumas kojoje, parestezija pėdoje, traukuliai ir kiti kankinimai. Aš gyvenu Tomske. Voachi sako, kad jie negali padėti Ar yra pasveikimo tikimybė ir ką galima padaryti? Išankstinis „spaisbo“.

Atsakymas:
Pradėti reikia nuo dabartinio ultragarsinio vaizdo - ar yra venų sutrikimų, kiek jų galima pašalinti šiuolaikiniais metodais (lazeriu, skleoterapija mikro putomis).

Klausimas:
Sveiki! Kovo 14 d. Jai buvo atlikta flebektomija (6 randai per visą kairiąją galūnę) ir skleroterapija (1 maža venos po keliu). Iki kovo pabaigos aš nešiojau tvarsčius, tada su specialiais apatiniais (pėdkelnėmis), šiandien, nes gatvėje šiltai, man vėl susiuvausi koją. Po operacijos atlikiau visas būtinas fizines procedūras (magnetas ir pan.) Vienas iš siūlių pradėjo varginti iškart po operacijos (dygsnis ant kulkšnies), buvo labai skausmingas, vieta aplink dygsnio buvo tarsi „negyva“, t. jautrumo beveik nebuvo, tik skausmingi pojūčiai ir stiprus patinimas. Gydytojas sakė, kad laikas gydo ir jūs turite šiek tiek palaukti, ir visi skausmingi pojūčiai praeis. Bet dabar praėjo 2,5 mėnesio ir niekas nepasikeitė, o jei prieš tai koja patindavo vakare, o po miego ji grįždavo į normalią, dabar visą laiką vaikščioju su išsipūtusia koja. Prašau pasakyti, ar tai normalu? Ir kiek ilgai tai gali trukti? Man buvo išrašytas „Detralex“, bet nesu tikras, ar jis veiksmingas, kokius vaistus patartumėte, galbūt gelius ar kremus? Iš anksto dėkoju už atsakymą!

Atsakymas:
Tai yra būdingos flebektomijos pasekmės - limfinės edemos ir nervų pažeidimai. Edema išnyks, jei bus dėvimi golfo gaminiai (cigvaris, varis, venosanas, bayerfind - tik šie prekės ženklai), jautrumas gali būti atnaujintas, tačiau po 6–12 mėnesių. Tabletės ir geliai niekaip nepaveikia situacijos.

Klausimas:
Desyat dnei nazad mame sdelali operaciyu lintona i venoznaya na pravoi noge vnizu uplotneniya i pokrasneniya.

Atsakymas:
Kreipkitės į gydytoją - tai gana sudėtinga ir traumuojanti technika, gali būti hematomų, uždegimų ir kt..

Klausimas:
Man balandžio 29 d. Atlikta varikozinių venų kairės galūnės operacija, čiurnos sąnario vis dar yra patinimas ir kodėl aš sustingstu, kai sėdžiu, tada tu blogai ištiesini koją, tempi, blauzdos raumenys kartais skauda kulkšnies sąnarį, nedidelis paraudimas apatinėje kojoje. palei venas! Rytais būna karšta, tada lieja prakaitą, tada vėsta, jis yra susijęs su operacija, temperatūra normali, slėgis 105/70, naktį aš nusiimu tvarsliavą ir taip einu joje visą dieną !! Ką turėčiau daryti, norėdamas normaliai jaustis, ilgai kentėsiu su savo koja? Aš geriu kardiomagnetą ir Detralex 1tab 2 kartus per dieną ir tepiniu galūnes troxevasin 2 kartus per dieną !! Aš einu į fiziologą su magnetu, bijau daug vaikščioti dėl patinimo ir dėl to, kad lieku, mano koja yra ant kranto !! E vtyz tcnm „mano pasaulis“ galite man parašyti žinute, neturime flebologo!

Atsakymas:
Prašau, atlikite venų ultragarsą!

Klausimas:
Labas vakaras! 2012 m. Spalio 16 d. Man buvo atlikta dešinės kojos venų varikozės pašalinimo operacija (flebektomija). Po savaitės siūlai kirkšnies srityje buvo patinę, klinikoje buvo įrengtas drenažas ir iš ten išleistas serozinis skystis. Ji išsiskyrė 3 dienas, tačiau dabar navikas nepraeina, neišsiskiria skystis, yra kanalizacija. Patinimas yra skaudus ir sunkus. Pasakyk ką man daryti.

Atsakymas:
Tai yra limforėja, susijusi su limfmazgio sužalojimu. Jums reikalingas skubus chirurgo tyrimas ir drenažas. Palaipsniui limforėja baigsis (per mėnesį).

Klausimas:
Gera diena! Prašau pasakyk man! Prieš 12 dienų jie pašalino veną man ant kairiosios kojos, nuo kirkšnio iki pėdos, taip pat buvo blauzdos iškilimų! Viskas būtų gerai, bet skauda blauzdas, turiu nuojautą, kad koja susikaupė blauzdoje, skaudėjo žingsniuoti ar verčiau įtempti blauzdos raumenis. Be to, aš negaliu jausti pusės kulno ir blauzdos! Kai gydytojai buvo išleisti, jie sakė, kad viskas bus atstatyta! Prašau pasakyti, ką tai reiškia ir ar viskas bus atkurta? Ar galima bandyti vaikščioti su rameniu per skausmą, ką turėčiau daryti? Iš anksto dėkoju už atsakymą.

Atsakymas:
Tai yra intraoperacinis nervo sužalojimas. Viskas pasveiks per 6–12 mėnesių. Galite pabandyti vaikščioti. Rekomenduoju kreiptis į neurologą.

Klausimas:
Sveiki, praėjo pusantro mėnesio, kai mano kojos venos buvo pašalintos, mano kirkšnyje taip pat yra siūlė ir keletas siūlių. Koja skauda, ​​atsiranda dilgčiojimo pojūtis. Turėtų būti? Arba kažkas negerai su manimi. Aš taip pat turiu blogą įprotį - rūkyti. Netrukus atostogos baigiasi darbe, aš nežinau, kaip dirbti. Aš šiek tiek atrodau taip, ir prasideda didelis skausmas. ačiū

Atsakymas:
Deja, chirurginis venų pašalinimas dažnai lemia sunkų pooperacinį laikotarpį. Viskas, žinoma, pasveiks ir praeis, bet tai užtrunka mėnesius (šešis mėnesius).

Klinikos kontaktai

+7 812 649 05 73

Taisyklės po flebektomijos

Naršykite dabartiniame puslapyje

Pooperaciniu laikotarpiu elastingas suspaudimas reikalingas kitam laikotarpiui. Po įprastos flebektomijos praeina maždaug 30 dienų, po miniflebektomijos - ne daugiau kaip 5 dienos. Suspaudimas sumažina pooperacinių hematomų ir limfinės edemos tikimybę.

Vaikščioti ant venų po operacijos paprastai leidžiama kitą dieną; atlikus miniflebektomiją, galima eiti iškart. Negalia po flebektomijos svyruoja nuo 7 iki 30 dienų. Po šiuolaikinių venų operacijų ligos atostogų nereikia.

Flebektomijos komplikacijos

Pooperacinis laikotarpis po įprastos „klasikinės“ flebektomijos yra gana skausmingas. Kartais sutrinka didelės hematomos, yra edema. Žaizdų gijimas priklauso nuo flebologo chirurginės technikos, kartais būna limfos nutekėjimas ir ilgalaikis pastebimų randų susidarymas, dažnai po didelės flebektomijos jautrumas išlieka kulno srityje..

Kartais po trauminių venų operacijų gali išsivystyti giliųjų venų trombozė, ypač jei neteisingai uždėtas elastinis tvarstis. Kojų limfostazė po įprastinės flebektomijos pasitaiko 25% atvejų.

Priešingai, po miniflebektomijos, žaizdoms nereikia susiūti, nes tai tik punkcijos, nėra skausmo, o odos nervų pažeidimai mūsų praktikoje nebuvo pastebėti. Ankstyvas pacientų aktyvinimas iškart po operacijos žymiai sumažina pooperacinės venų trombozės riziką. Tačiau tokius flebektomijos rezultatus pasiekia tik patyrę flebologai..

Po operacijos uždedamos specialios kompresinės kojinės, paprastai 2 suspaudimo klasės. Paprastai leidžiame keltis 1 valandą po miniflebektomijos, o po 2–3 valandų mes leidžiamės namo.

Kompresinės kojinės po mikroflebektomijos nėra pašalinamos 3 dienas, tada atliekamas dienos kompresija. Šiuo metu galite nusiprausti po specialiu įdėklu į celofano dangtelį, kuris parduodamas specializuotuose salonuose..

3 dieną atliekamas tvarsliava ir keičiami lipdukai punkcijos vietose. Patartina pailsėti nuo darbo 1 savaitę ir tuo pačiu laikotarpiu drausti kelti svorį (daugiau nei 5 kg).

Po 2 savaičių gydytojas atliks tolesnį tyrimą. Po šio tyrimo pacientas maždaug 4 savaites nešioja kompresines kojines. Kontroliniame tyrime po 2 mėnesių atliekamas indų ultragarsas. Jei reikia, nustatytuose varikozės intakuose atliekamas papildomas skleroterapijos seansas, net jei aptinkamų venų varikozės nėra. Atlikus tolesnį tyrimą po 6 mėnesių, paprastai iš buvusių varikozės venų nelieka pėdsakų. Paskutinis tyrimas atliekamas praėjus vieneriems metams po procedūros.

Kas gali nerimauti po miniflebektomijos

Skausmingi pojūčiai paprastai nėra išreiškiami, jei reikia, imamas analginas ar kitas įprastas analgetikas.

Pirmosiomis dienomis po procedūros išilgai pašalintos venos nustatomos mėlynės, kurias galima sutepti „Lyoton“. Po kelių dienų mėlynės ištirpsta, tačiau sužadinimas gali išlikti iki 2-3 savaičių..

Laikinas odos spalvos pasikeitimas (hiperpigmentacija) po miniflebektomijos yra gana retas reiškinys ir dingsta be pėdsakų po 2–3 mėnesių

Miniflebektomija yra chirurginė intervencija su minimaliomis traumomis ir teoriškai įmanomomis bendrosiomis chirurginėmis komplikacijomis, pasireiškiančiomis kraujavimu, supupacija ir limforeja. Tačiau mūsų praktikoje tokių problemų dar nebuvo..

Žinoma, bet kokią odos žalą, net ir subtiliausią, mūsų kūnas pašalina susidaręs rando audinyje. Bet ar šis randas pastebimas, ar ne, priklauso nuo gydytojo (punkcijos ar mikro pjūviai, atitinkantys „jėgos“ odos linijas, subtili operacijos technika), nuo odos (kiekvienas iš mūsų turi labai individualų rando audinio formavimąsi, kai kurie turi tendenciją formuoti keloidinius randus ir šiuo atveju galbūt reikėtų susilaikyti nuo operacijos ir nuo paciento (griežtai laikantis gydytojo rekomendacijų ir laikantis elastingo suspaudimo režimo). Reikėtų pažymėti, kad randų formavimasis eina per jo stadijas; Jei per pirmąsias savaites po operacijos pradūrimai ir įpjovimai praktiškai nematomi, keletą mėnesių jie šiek tiek išsiskiria iš bendro fono. Tačiau vėliau, praradę didžiąją dalį „atraminių“ pluoštų ir savo indų, randai pašviesėja, įgyja elastingumo ir, nepakitę odos spalvos ir konsistencijos, tampa beveik nematomi. Nedažnai tai atlikęs gydytojas aptinka operacijos pėdsakų apžiūrėdamas pacientą, kuriam buvo išrašytas operacijos receptas ilgiau nei metus..

Miniflebektomijos pasekmės

Minifleboektomija naudojama šakose, kai slėgis atskirose venose yra per didelis skleroterapijai. Operacija yra minimaliai invazinė ir greita. Esmė yra pašalinti pažeistą venos plotą. Miniflebektomija atliekama šioms kraujagyslių patologijoms:

9 iš 10 operacijų visiškai išnyksta pažeista vena.

Minifleboektomijai nereikia dygsnių, todėl pooperacinių tvarsčių nėra. Tačiau turėsite dėvėti kompresinius apatinius drabužius ir laikytis daugybės kitų rekomendacijų, kitaip gali kilti komplikacijų. Visiškas pasveikimas trunka 2–3 savaites. Viską spręsime tvarkingai.

Svarbu Žinoti, Opos