Kaip atliekamas moterų proktologo tyrimas
Tiesiosios žarnos, storosios žarnos, išangės ir anorektalinės srities patologijoms reikia atlikti išsamų tyrimą, diagnozę, teisingai parinktą gydymą proktologui (koloproktologui). Kokias ligas gydo proktologas, kaip atliekamas tyrimas moterims? Kokios yra indikacijos lankytis pas šį specialistą ir ar yra daug apžiūros etapų?
p, eilutinė citata 1,0,0,0,0 ->
Priėmimo pradžia: konsultacija
p, bloko citata 2,0,0,0,0 ->
Prieš pradėdamas tirti pacientą, specialistas turi surinkti anamnezę, kad nustatytų iškilusių problemų priežastis. Dėl to pirmiausia apklausiamas pacientas. Paprastai gydytoją domina šie klausimai:
p, citata 3,0,0,0,0 ->
- kaip dažnai vyksta tuštinimasis;
- ar išmatose yra kruvinų, gleivinių ar pūlingų išskyrų;
- ar tuštinimosi metu yra skausmas ar deginimo pojūtis, niežėjimas išangėje;
- Ar pacientas jaučia, kad žarnos nėra visiškai ištuštėjusios;
- jei yra apsinuodijimo simptomų;
- kokius maisto produktus pastaruoju metu dažniausiai valgė.
Svarbu! Norint tiksliausiai nustatyti patologijas, būtina suteikti gydytojui kuo tikslesnę ir išsamesnę informaciją apie užduodamus klausimus, papasakoti apie visus jaudinančius simptomus. Tai leis išvengti diagnozavimo klaidų ir paskirti teisingą gydymą..
Produktyvesnei konsultacijai patartina būti pasirengusiai apklausai, todėl svarbu žinoti, kokius klausimus gydytojas užduos proktologui ir kaip vyksta tyrimas moterims.
p, citata 5,0,1,0,0 ->
Apžiūra
p, eilutinė citata 6,0,0,0,0 ->
Po pokalbio su pacientu, surinkęs visą reikiamą informaciją, gydytojas pradeda vizualinį patikrinimą. Su jo pagalba galite rasti:
p, citata 7,0,0,0,0 ->
- hemorojus (išorinė forma);
- perianalinio tipo dermatitas;
- įtrūkimai išangėje, fistulėse;
- papilomatozė (papilomos, kondilomos);
- gerybiniai ir piktybiniai navikai.
Ištyrimas moterims atliekamas proktologinėje kėdėje, kuri primena ginekologinę kėdę. Moteris guli ant nugaros, kojos sulenktos ant kelių ir išsisklaido, atsiremdamos į specialias atramas. Užimta padėtis leidžia gydytojui visiškai ištirti tiriamo paciento išangę.
p, citata 8,0,0,0,0 ->
Dėmesio! Prieš apsilankydami koloproktologe, būtinai atlikite higienines procedūras: nusiprauskite po dušu, drėgna šluoste nuvalykite išangę ir lytinius organus..
Indikacijos lankytis pas gydytoją
p, bloko citata 10,1,0,0,0 ->
Nurodymai, kad reikia kreiptis į proktologą, yra nustatyti daugybę simptomų, įskaitant:
p, citata 11,0,0,0,0 ->
- skausmas ar niežėjimas išangėje;
- tarpvietės, išangės skausmai, atsirandantys sėdint;
- sunkumai, diskomfortas žarnyno judėjimo metu;
- lytėjimo patinimas, vizualiai pastebima edema, kiti išangės srities pokyčiai;
- lytinių organų karpos, papilomų buvimas.
Prevenciniais tikslais būtina apsilankyti pas proktologą ir atlikti moterų apžiūrą nėštumo metu, ypač paskutinįjį trimestrą, po neseniai gimdymo, nes būtent šiais laikotarpiais yra didelė hemoroidų rizika, taip pat menopauzės metu..
p, citata 12,0,0,0,0 ->
Dienoraštis mamoms: „Laimingas nėštumas arba kaip aš įveikiu hemorojus...“ Perskaitykite visą straipsnį
Be to, rekomenduojama apsilankyti pas specialistą šiais atvejais:
p, citata 14,0,0,0,0 ->
- sėslus gyvenimo būdas;
- antsvoris;
- po chirurginio gydymo tiesiojoje žarnoje ir storosios žarnos srityje, perianalinėje zonoje;
- išangės ar storosios žarnos trauma.
Patarimas: daugelis tiesiosios žarnos patologijų pradiniame etape pasireiškia nepasireiškiant jokiems simptomams, todėl prevencijos tikslais patartina kasmet apsilankyti pas proktologą ir žinoti, kaip vyksta tyrimas moterims. Tuomet būsite pasiruošę bet kokiems netikėtumams..
Tikrinimo etapai
Be aukščiau aprašyto vizualinio patikrinimo, kurio ne visada pakanka ligai diagnozuoti, yra dar keli tyrimo etapai:
p, citata 16,0,0,0,0 ->
- Palpacija. Pirštinis išangės tyrimas atliekamas pirštinėmis su vazelinu arba ant pirštų užteptu antiseptiniu tepalu, kuris sumažina galimus nemalonius ar skausmingus pojūčius atlikus procedūrą. Metodas leidžia įvertinti išangės ir tiesiosios žarnos raumenų tonusą ir peristaltiką, nustatyti vidinius hemorojus, išangės įtrūkimus, žarnyno opas ir kt..
- Instrumentinis patikrinimas. Dažniausiai naudojamas ir paprasčiausias instrumentas yra tiesiosios žarnos žvilgsnis (anoskopas). Su jo pagalba galite rasti įvairių navikų, fistulių, įtrūkimų, mazgų. Detalesniam tyrimui, kuris leidžia ištirti sigmoidinę storąją žarną (ypač jei įtariama, kad yra piktybinių navikų), naudojamas rektoskopas.
p, citata 17,0,0,0,0 ->
Prieš apžiūrą būtina tinkamai pasiruošti: ištuštinti žarnas, naudojant klizmą su vidurius laisvinančiais vaistais. Pakanka 3 kartų procedūros: 2 priešai vakare su 1 valandos pertrauka ir 1 rytą, 1 valandą prieš specialisto paskyrimą. Bent vieną dieną prieš apsilankymą pas gydytoją turite išbraukti iš raciono riebų maistą, pereinant prie grūdų, sultinių, liesos mėsos.
p, citata 18,0,0,0,0 ->
Nuoroda: koloproktologas tiria tuščiu skrandžiu.
Vizitas pas proktologą yra, nors ir nėra labai maloni, tačiau dažnai būtina procedūra. Negalima sugėdinti gydytojo kabineto, ypač jei tyrimas atliekamas pirmą kartą. Specialisto tikslas yra padėti aptikti ir pašalinti esamas problemas, o apžiūros rezultatas labai priklauso nuo to, kiek juo pasitikite..
p, bloko citata 20,0,0,0,0 -> p, bloko citata 21,0,0,0,1 ->
Dabar jūs žinote, kas yra proktologas, kaip atliekamas tyrimas moterims.
Proktologo atliekamas hemoroidų ištyrimas ir nustatymas
Kaip proktologas atlieka hemoroidų tyrimą ir ar būtina specialiai pasiruošti vizitui pas gydytoją?
Dėl diskomforto išangės srityje pacientai dažniausiai kreipiasi pagalbos į gydytoją. Galų gale, toks diskomfortas dažniausiai rodo hemoroidų vystymąsi..
Prieš skirdamas gydymą, proktologas (arba koloproktologas) apžiūri pacientą ir atlieka papildomą aparatūros tyrimą. Prireikus gydytojas gali duoti siuntimą konsultacijai pas kitus specialistus.
Daugelis mano, kad hemorojus yra dažna liga, nuo kurios lengva atsikratyti. Tačiau, jei nepaisysite paskirto tyrimo, diagnozė gali būti klaidinga ir neteisingai gydyti komplikacijomis..
Kaip atliekamas hemoroidų tyrimas
Susitikimas su proktologu prasideda pokalbiu. Toliau gydytojas atlieka pirštų tyrimą. Pacientas guli ant sofos kairėje pusėje. Norėdami tiksliai diagnozuoti, specialistas nedelsdamas atlieka anoskopiją ar rektoskopiją.
Egzamino kėdė
Paciento veiksmų algoritmas:
- Atsakykite į visus gydytojo klausimus.
- Nusirenkite žemiau juosmens ir eikite į sofą (kėdę).
- Laikykitės gydytojo pasiūlytos pozos.
Šiuolaikinėse klinikose dirba tiek vyrai, tiek moterys.
Pasikonsultavęs specialistas paskirs reikiamus tyrimo metodus
Moterų apžiūra dažnai sukelia gėdą! Nepakartojami pacientai gali saugiai susitarti dėl susitikimo su gydytoju, kuriam jie gali atvirai papasakoti apie savo problemą.
Ekspertizės kambariuose yra įrengtos persirengimo zonos, užrištos ekranu. Tyrimas atliekamas toje pačioje kėdėje, kaip ir ginekologo ar urologo kabinete, arba ant sofos. Droviems pacientams siūloma naudoti vienkartinius prokto audinius, kurie visiškai uždengia visas intymias vietas.
Paciento padėtis
Proktologinis tyrimas yra labai intymi procedūra. Pacientus, sergančius sunkiu hemoroidu, gydytojas paguldo ant sofos kairėje pusėje, po to prasideda tyrimas. Daugeliu atvejų pacientas guli įprastoje ginekologinėje kėdėje ir patraukia kojas į skrandį. Taip pat gydytojas gali paprašyti paciento parinkti kelio alkūnės padėtį..
Patogumui proktologijos klinikose yra įrengtos specialios sofos
Vidutiniam pacientui reikalingas tinkamas požiūris prieš pasikonsultavus su gydytoju, kad susitvarkytų su nepatogumų jausmais. Todėl pirminis tyrimas dažniausiai atliekamas ant sofos..
Padedamas padėjėjo, gydytojas atlieka regos patikrinimą ir pirštų tyrimą. Norėdami atlikti išsamesnį tyrimą, specialistas prašo paciento užimti kitokią poziciją. Paprastai per tą laiką pacientas šiek tiek atsipalaiduoja ir ramiai elgiasi su specialisto prašymais.
Išorinis egzaminas
Vizualinis tarpvietės ir išangės patikrinimas apima:
- tiriant išangės formą;
- sfinkterio tarpo identifikavimas;
- randai, deformacijos, fistulės, dirginimas;
- hemoroidų sunkumo ir dydžio nustatymas, jų kraujavimas ir galimybė persikelti į išangę be pagalbos.
Gydytojas įvertina ligos klinikinių simptomų laipsnį, tai yra, nustato hemoroidų stadiją.
Naudojant zondą
Analiniam refleksui įvertinti atliekamas specialus zondas, perianalinės srities odos dirginimas. Specialistas paskirsto paciento sėdmenis, apžiūri išangės sieneles, nustato įtrūkimų analiniame kanale buvimą, taip pat vidinių mazgų sunkumą..
Piršto tyrimas
Šis diagnozės tipas yra lemiamas proktologinėms ligoms.
Proktologas, atlikdamas skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą, nustato:
- analinio sfinkterio kontraktilinės funkcijos buvimas / nebuvimas;
- paciento skausmo laipsnis apžiūros metu;
- randų ir polipų buvimas ant analinio kanalo gleivinės.
Kadangi hemoroidinis audinys analiniame kanale yra labai minkštas ir elastingas, atliekant skaitmeninį tyrimą hemorojus ir polipų ar randų formos defektai sumažėja ir tiesiog nėra aptinkami. Gleivinės poslinkis palpacijos metu rodo šių defektų buvimą.
Mazgo praradimo laipsnio nustatymas
Paciento įtempimo metu aiškiai nustatoma mazgų prolapso stadija. Norint įvertinti tikrąjį mazgų dydį, paciento prašoma atsisėsti ant tualeto sėdynės ir stipriai patempti. Šiuo metu galite sužinoti, ar jis gali juos savarankiškai pritaikyti prie išangės.
Būtent šis rodiklis dažnai naudojamas kaip pagrindas pasirenkant minimaliai invazinės intervencijos metodą gydant hemorojų..
Net anoskopijos metu ne visada įmanoma nustatyti mazgų dydį. Laikomi išangėje, jie atrodo daug mažesni.
Papildomi tyrimai
Jei reikia, pacientams, sergantiems hemoroidais, skiriami rentgeno, endoskopiniai, morfologiniai tyrimai.
Prieš planuodamas operaciją, pacientas turi praeiti kraujo tyrimus dėl biochemijos, krešėjimo, cukraus, rezus faktoriaus, serumo hepatito ir ŽIV infekcijos. Jei apžiūros metu nustatomos gretutinės ligos, tada pacientui rekomenduojama apsilankyti pas kitus specialistus..
Visiems pacientams, sergantiems hemoroidais, rekomenduojama atlikti sigmoidoskopiją. Bet šis tyrimo metodas neatšaukia proktologo tyrimo, kad nepraleistumėte analinio kanalo patologijos.
Kaip pasiruošti proktologo tyrimui
Kad gydytojas galėtų atlikti veiksmingą tyrimą, pacientas turi pasiruošti.
Kelias valandas prieš vartojimą turite išvalyti žarnas nuo išmatų vienu iš dviejų būdų:
- padaryti mikro klizmą su preparatu „Microlax“;
- naktį prieš tai atlikite valymo klizmą, naudodami 1 litrą virinto vandens, atvėsinto iki kambario temperatūros.
Pacientus, kuriems yra stiprus išangės skausmas, gali ištirti proktologas iš anksto nepasirengęs.
Yra kontraindikacijų
BŪTINOS KONSULTACIJOS DALYVIO DOKTORUI
Straipsnio autorius yra Aleksejus Aleksandrovičius Egorovas, proktologas
Apžiūra proktologo nėštumo metu
Į dažniausiai mūsų pacientų klausimus atsako proktologė SOROKINA Svetlana Vladimirovna
1. Kaip pasiruošti tyrimui pas proktologą?
Prieš proktologinį tyrimą reikia paruošti žarną.
Yra keli būdai:
- Valomosios priešės, naudojant Esmarcho puodelį, yra duodamos du kartus, kas 1 valandą. Vienos klizmos tūris turėtų būti ne mažesnis kaip 1,5 litro. Pasiruošimas turi būti baigtas pusantros valandos iki susitikimo pradžios.
- Tyrimo išvakarėse galite vartoti narkotikus - „Fortrans“ miltelius. Būtina praskiesti tris paketėlius trimis litrais vandens ir gautą tirpalą pradėti gerti nuo 16.00 val.
- Prieš pat tyrimą galima paruošti naudojant mikroklizterius. Tokio tipo treniruotes geriausia atlikti mūsų medicinos centre. Visų rūšių pasiruošimui tyrimui patartina laikytis dietos be šlakų - vartoti tik skystą maistą.
Paruošimas atliekamas tiesiosios žarnos ištyrimui, siekiant pašalinti navikus, polipus, įtrūkimus, erozijas - todėl žarnynas turi būti švarus.
2. Ar įmanoma išgydyti hemorojų per vieną vizitą pas gydytoją??
Taip, žinoma, įmanoma, jei kalbame apie hemoroidų mažinimą - tai arterijų, maitinančių hemorojus, susiuvimas. Tačiau būtina išankstinė konsultacija.
Jei atliksite latekso ligavimą, tada šis gydymas užtruks dvi ar tris savaites. Kas dešimt dienų turite atvykti į susitikimą, kurio metu hemorojui uždedamas latekso žiedas. Po manipuliacijos pacientas gali nedelsdamas dirbti
Pavyzdžiui, naudojant operacinį metodą, galima išgydyti vienu metu - kai kalbama apie išorinius hemorojus, kuriuos galima nedelsiant pašalinti.
3. Kokie gydymo metodai naudojami jūsų klinikoje?
Savo medicinos centre naudojame šiuos hemoroidų gydymo metodus:
- konservatyvi terapija - atliekama su paūmėjimu bet kurioje hemoroidinės ligos stadijoje,
- vidinių hemoroidų lateksavimas yra labiausiai paplitęs metodas, jis atliekamas esant pirmajam, antrajam, kartais ir trečiajam ligos laipsniui. Ligacija yra vidinių mazgų susiejimas su latekso žiedais. Latekso ligavimas yra labai geras metodas: neskausmingas ir greitas. Jos pranašumas yra tas, kad po operacijos neprarandamas sugebėjimas dirbti. Pacientas ateina kartą per dešimt dienų.
- infraraudonųjų spindulių fotokoaguliacija, tai yra, poveikis vidiniams hemoroidams su šilumine energija. Šis metodas naudojamas pirmoje - antroje ligos stadijose.
- išorinių hemoroidų ekscizija radijo bangų aparatu „Surgitron“. Manipuliacija atliekama taikant vietinę anesteziją, kurios metu mes pašaliname hemoroidą ir siūlę.
- hemoroidų dearterizavimas mukopiksija. Ši manipuliacija atliekama bet kurioje hemoroidinės ligos stadijoje. Dearterizacijos metu arterijos, maitinančios hemorojus, susiuvamos. Manipuliacija atliekama vienu metu. Šio metodo veiksmingumas yra panašus į tradicinės chirurgijos..
4. Kuris metodas yra geresnis?
Žinoma, pageidautinas metodas, optimaliausias tam tikroje hemoroidų stadijoje. Pavyzdžiui, latekso ligavimas yra tikrai efektyvus metodas. Ligavimo metu latekso žiedas ir mazgas uždedami ant mazgo pagrindo, septintą – aštuntą dieną jie paliekami gleivių pavidalu. Bet latekso ligavimas yra neveiksmingas ketvirtosios stadijos hemorojus. Kai yra vidiniai, išoriniai mazgai, kai yra gleivinės prolapsas - tokioje situacijoje pacientui gali padėti tik hemoroidų nubrozdinimas arba būtina pasiruošti operacijai nejudant..
5. Ar jūs konsultuojatės ir gydote vaikus??
Mes patariame bet kokio amžiaus vaikams. Su jais mes atliekame vizualinį ir skaitmeninį tiesiosios žarnos patikrinimą. Vaikams paskiriami būtini tyrimai ir konservatyvus gydymas..
6. Ar reikia pasiruošti nėščių moterų apžiūrai??
Nėščios moterys nėra pasirengusios, nes yra didelė šalutinio poveikio tikimybė - joms atliekamas tik išorinis tyrimas. Ankstyvuoju nėštumo etapu galima anoskopija, kurios metu apžiūrime distalines (gilesnes) žarnyno dalis.
7. Kaip tiria proktologas: su anestezija ar be jos? Kaip skausminga procedūra?
Sigmoidoskopijos procedūra neskausminga, yra nedidelis diskomfortas. Tik tie, kurie ateina su analine įtrūkimu, turi skausmą - tada pacientas turi skausmo sindromą. Bet šiuo atveju prieš tyrimą analinis kanalas yra apdorojamas anestezijos tepalais ir jūs galite saugiai atlikti tiek sigmoidoskopiją, tiek anoskopiją. Pacientai gerai toleruoja šį tyrimą. Mūsų medicinos centre apžiūrai naudojami tik vienkartiniai instrumentai
Nėštumas ir hemorojus
Mieli skaitytojai - pacientai ir (svarbiausia) pacientai!
Ne veltui šį straipsnį patraukėme į pagrindinį savo svetainės puslapį. Nėštumo ir hemoroidų tema visada aktuali. Tai taip pat taikoma toms moterims, kurios išgyvena šį gyvenimo etapą, ir toms, kurios jau sėkmingai augina vaikus. Daugelis vyrų aktyviai naudojasi savo žmonos (šeimos) sveikata..
Atnaujinkime savo atmintį apie tai, kas yra hemorojus kaip liga ir kodėl ji pasireiškia apskritai, o ypač nėštumo metu. Kiekvienas asmuo turi veninį hemoroidinį rezginį apatinėje tiesiojoje žarnoje (3–5 centimetrų gylyje). Galime pasakyti, kad jie primena kempinės ląsteles - tai maži apvalūs veniniai indai. Šie indai dažniausiai yra grupėse - vienas kairėje, o du dešinėje. Svarbus dalykas yra tai, kad į šias venas atsiveria mažos arterijos ir jose kraujas teka aukštu slėgiu, kuris yra svarbus hemoroidų vystymosi veiksnys. Tie patys klasteriai (rezginiai), tik mažesni, yra pačiame išangės krašte. Jų yra ir trys.
Mieli skaitytojai, atsiminkite šiuos rezginius - jie yra hemoroidinės ligos šaltinis! Deja, galimybė išsivystyti hemoroidinei ligai yra anatomiškai būdinga kiekvienam žmogui. Tai yra kaip ėduonis burnoje: jei yra dantys, tada yra ėduonis, bet jei ne, tada ne.
Kodėl žmogui reikalingi šie hemoroidiniai rezginiai? Nėra tikslaus atsakymo į šį medicininį ir filosofinį klausimą. Kai kurie mokslininkai mano, kad šie rezginiai sudaro apie 5–10% analinio kanalo užsandarinimo. Viskas gali būti...
Iš hemoroidinio rezginio kraujas teka venomis į širdį, tai yra aukštyn. Ir kaip ir bet kuris skystis, jis nenori tekėti aukštyn, nebūdamas priverstinis - gravitacija to neturi. Šios savybės yra hemoroidinės ligos vystymosi pagrindas. Ir visa liga iš tikrųjų susideda iš to, kad į kraują patenka daug kraujo, bet mažai -. Dėl to šie veniniai rezginiai palaipsniui (o kartais ir greitai) plečiasi; hemorojus atsiranda ir išauga pirmiausia viduje, o paskui išorėje. Beveik niekada neatsitinka, kad lauke yra mazgas, tačiau viskas viduje yra puiku. Bent jau iš tūkstančių pacientų, kuriuos ištyriau ir gydyčiau, taip buvo. Nors yra išimčių: trims pacientams jis pašalino išorinius trombozinius hemorojus, tačiau vidinių hemoroidų nebuvo. Du pacientai yra jauni vaikinai, 16 metų. Vienam iš jų po dvejų metų išsivystė visavertis antrojo laipsnio hemorojus (dabar jis gydomas). Ir vienai pagyvenusiai 70 metų moteriai - padidėjo jos kraujospūdis ir trombojo išorinis mazgas, tačiau viduje nebuvo hemorojaus. Štai ir viskas! Tai nėra net 1%, tai yra kelios šimtosios procento!
Deja, ligos vis jaunėja. Tai lemia daugybė veiksnių: naujų profesijų ir darbo sąlygų atsiradimas, bendras gyventojų ir kitų polinkis į fizinį neveiklumą. Žmogaus kūnas yra tobula sistema, sukurta veikti ilgą laiką ir esant tam tikram stresui. Bet apkrova turėtų būti įvairi, verčiant dirbti visus organus ir kūno dalis. Tada visi jie dirba tolygiai ir palaikomas aukštas sveikatos lygis. Bet koks monotoniškas darbas sukelia kai kurių organų perkrovą ir greitesnį jų nusidėvėjimą. Kūno atsipalaidavimas, patalpinimas „šiltnamio sąlygomis“ ne mažiau greitai sunaikina kūną.
Taigi, kaip mes jau supratome, visi turi riziką susirgti hemoroidais. O kas to daugiau? Taip, dauguma jau žino save:
- Jei tėvai serga hemoroidais, didelę reikšmę turi paveldimumas;
- Jei yra vidurių užkietėjimas, stiprus tempimas tuštinimosi metu ir ilgas sėdėjimas tualete prisideda prie greitesnio hemoroidinio rezginio išsiplėtimo ir hemoroidų formavimosi;
- Jei ilgą laiką turite sėdėti darbo vietoje, sutrinka kraujo nutekėjimas iš hemoroidinio rezginio (biuro darbuotojai, vairuotojai);
- Nėštumo metu dėl gimdos padidėjimo ir dubens venų suspaudimo sutrinka kraujo nutekėjimas iš hemoroidinio rezginio..
Derinant kelis veiksnius, liga vystosi greičiau ir anksčiau..
Ką daryti, ką daryti? Ar viskas dingo? Kaip gyventi? Kenčiate kaip mama, močiutė ir toliau į šimtmečių gelmes? Sprendžiant iš moterų forumų (pavyzdžiui, rebenok.by) - daugelis nori kentėti ir tikrai kenčia. Žmogaus nežinojimas ir kvailumas, kalbant apie sveikatą apskritai ir ypač dėl hemoroidų, nėra riboti! Ar į užpakalį įdėjote bulvių žvakes? Ar naudojote keptus svogūnus? Ir jie sėdėjo virš raudonai karštų plytų? Ir buvo įvestos žvakės, pagamintos iš ledo? Nepadeda? O ne ne ne! Ir įdėkite agurką į sodo lovą asile! Kas taip pat nepadeda? Gal padės cukinijos?
Ar tai juokinga? Kvaila? Kažkas kvailas ir juokingas, o kas nervina! Ar jūs perskaitėte straipsnio pradžią? Kur įdėsite agurką į užpakalį, išsiplėtus hemoroidinio rezginio venoms? Teisingai! Niekur nevažiuok!
Mieli merginos, moterys, motinos ateityje! Jei planuojate nėštumą, apsilankykite pas proktologą.
Hemoroidų negalima gydyti konservatyviai (tai yra, piliulėmis, tepalais, žvakutėmis)! Jei yra, jei venos jau išsiplėtusios, tada vaistai gali tik palengvinti paūmėjimą. Venos išliks išsiplėtusios. Hemorojus turi būti pašalintas! Šalinimo procedūros yra skirtingos - sunkios ir nelabai, vienkartinės (operacijos) ir keliais etapais.
Konservatyvus gydymas vien nėštumo metu nėra labai naudingas. Vis dėlto tai yra įvairių vaistų vartojimas, o tai ne visada tinka negimusiam vaikui, ypač pirmąjį nėštumo trimestrą. Laimei, hemorojus retai pasitaiko nėštumo pradžioje, bet po 6 mėnesių... O po gimdymo...
Nubraižykime idealią situaciją. Mes esame suaugę ir į rimtas problemas žiūrime rimtai: sveikata, šeimos planavimas, vaikų auginimas (ir tada auginimas). Dabar jūs manote, kad aš ištekėjau, atėjo laikas galvoti apie būsimą kūdikį. Būtina aplankyti ginekologą (žinoma), stomatologą (taip pat atrodo, kad būtina). Bet nėra problemų dėl išangės, o mano mama to neturėjo, o išorė yra graži, tai yra, nėra papildomų raukšlių-mazgelių. Iš esmės leiskite proktologui pailsėti tada. Žinoma, galite žaisti saugiai ir atvykti konsultacijai. Sveikatos priežiūra nebus nereikalinga.
Ateina nėštumas, viskas vyksta kaip pagal laikrodį (bent jau iš kunigų pusės). Gimdymas, viskas gerai. O po gimdymo viskas gerai. Sveikiname laimingą motinystę! Ir tada viskas gerai. Esant tokiai situacijai, praėjus metams po gimdymo, vis tiek apsilankykite pas proktologą. Yra grupė moterų, kurioms nėštumas sukelia hemoroidinę ligą. Dažniausiai liga šiuo atveju vystosi labai lėtai: metus, kartais dešimtmečius. O po penkerių-dešimties metų išangėje atsiranda diskomfortas, kraujavimas, išauga išoriniai mazgai ir pakraščiai. Laiku gydymas leidžia atsikratyti progresuojančių problemų per du ar tris vizitus labai ilgą laiką, o dažnai - per amžius.
Kitas variantas. Prieš nėštumą nėra skundų ir nėštumo metu viskas ramu. O gimdant ar po jo „kažkas išlipo ir skaudėjo“, kraujavo ir panašiai. Šiuo atveju mes tai darome. Kai tik pasveiksite po gimdymo - praėjo 2–3 savaitės - ir ateikite pas proktologą. Jūs galite nedelsdami atvykti namo, jei esate labai susirūpinę.
Kas nutiks, jei savarankiškai gydysitės ir atidėsite vizitą? Negalėsite susitvarkyti savarankiškai, problemos pablogės. Jūs vis tiek turėsite kreiptis, tik sudėtingesnei situacijai reikės intensyvesnių gydymo metodų, kartais chirurginių. Dažniausiai gydymą galima atlikti per 2–3 vizitus, o moterys ir toliau maitina krūtimi.
Šiuo laikotarpiu taip pat geriau atlikti gydymą kitu požiūriu: kol vaikas mažas, jam reikalinga palyginti nedaug atsigaunančios motinos. Kai jis užaugs, mama turės dar mažiau laiko savo sveikatai..
Kitas variantas, ne toks jau retas: jei jūs, būsimos motinos, dėl kažko nerimaujate dar prieš nėštumą, būtinai apsilankykite pas proktologą. Paaiškinkime dar kartą, kodėl būtina atlikti tyrimą ir, greičiausiai, gydymą..
Su pasikartojančiomis problemomis (net kartą per metus): kraujavimas ar skausmas, susijęs su išmatomis, niežėjimas išangėje, diskomfortas ir nepilno ištuštinimo jausmas, beveik visada padidėja vidinis hemorojus. Tai yra, patys tikriausi hemoroidai! Tai nėra taip retai, ypač po 25–30 metų..
Ir jei yra išorinių formacijų: kutais, mazgais, tada viduje tikrai bus padidėję mazgai.
Čia yra visos baisiausios istorijos apie nėštumą su hemoroidais ir jos atsitinka tokiose situacijose, kai „kažkas atsitiko prieš nėštumą, o kaip tada išėjo prieš gimdymą! O kas nutiko po gimimo, aš nenoriu prisiminti... “.
Taigi, planuodami nėštumą, jei turite kokių nors problemų dėl išangės, būtinai apsilankykite pas proktologą. Deja, beveik visada reikia gydymo - dažnai reikia pašalinti vidinius hemorojus ar išorinius darinius (mazgus, pakraščius). Tai išsprendžiama per kelis vizitus (dažniausiai 2 ar 3) ir visos mūsų procedūros yra gana gerai toleruojamos.
Iš anksto susitarti dėl medicinos centro „MedKlinik“ proktologo galite paskambinę:
+375 17 392 83 03
+375 17 392 83 00
+375 29 392 83 03
+375 33 373 83 03
Pagarbiai, Ilyinas Vitalijus Arkadievičius, proktologas, medicinos mokslų kandidatas
Proktologo tyrimas moterims - kaip tai vyksta? Pasirengimas patikrinimui
Žarnyno ligas lydi simptomai, kurie sutrikdo įprastą gyvenimo būdą ir sukelia didelį diskomfortą. Išeitis iš šios situacijos yra laiku apsilankymas pas gydytoją..
Proktologo tyrimas moterims dažnai būna susijęs su tam tikru nepatogumu, moraliniu diskomfortu.
Apsilankymas pas gydytoją leidžia greitai atsikratyti ligos apraiškų ir išvengti galimų komplikacijų atsiradimo.
Kokias ligas diagnozuoja proktologas??
Proktologija užsiima išangės, storosios žarnos (tiesiosios žarnos ir storosios žarnos), anorektalinės srities patologijų diagnozavimu ir gydymu..
Taikydamas įvairius metodus, gydytojas tiria apatinę virškinamojo trakto dalį, jos analinę sritį, ar nėra įvairių ligų, ir paskiria tinkamą gydymą, kai kuriais atvejais įskaitant chirurgines manipuliacijas..
Tiriant koloproktologą, galima nustatyti šias šios srities ligas:
- Įvairaus sunkumo hemorojus - dažna vyrų ir moterų liga, tai mazgų formavimasis ir uždegimas tiesiojoje žarnoje. Paprastai pasireiškia vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonėms. Moterims ši liga dažnai išsivysto ar pasunkėja nėštumo metu ir po gimdymo..
- Įtrūkimai.
- Ūminė ir lėtinė žarnos uždegiminė liga (proktitas, sigmoiditas, kolitas, kripitas), įskaitant opinius pažeidimus.
- Polipų, perianalinių karpos, fistulės buvimas.
- Divertikulinė liga.
- Funkciniai sutrikimai žarnyne.
- Gausus tiesiosios žarnos audinių pažeidimas (paraproctitas).
- Onkologija.
- Tiesiosios žarnos prolapsas.
- Uodegikaulio cista.
- Sfinkterio ir tarpvietės raumenų disfunkcija.
- Įgimtos anomalijos.
- Žarnyno ir išangės srities mechaninio pažeidimo nustatymas, pašalinių daiktų pašalinimas.
Apsilankymas pas proktologą esant pirmosioms ligos apraiškoms prisideda prie jo diagnozės ankstesniame etape, o tai lemia sėkmingesnį gydymą ir palankią prognozę.
Indikacijos lankytis pas gydytoją
Gana retai pacientai profilaktiniais tikslais lankosi pas proktologą. Paprastai tai atsitinka, kai yra ryškūs ligos ir diskomforto požymiai..
Norint užkirsti kelią ligos progresavimui ir išvengti galimų komplikacijų, būtina kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia šie simptomai:
- Ilgalaikis viduriavimas, vidurių užkietėjimas ar pakaitomis.
- Skirtingo intensyvumo skausmas analinėje srityje ir tiesiojoje žarnoje, pasireiškiantis įvairiomis būsenomis: tuštinimosi metu, ramybės būsenoje, su pailginta sėdėjimo poza.
- Žarnos silpnumas, prolapsas.
- Nemalonūs pojūčiai atliekant tuštinimąsi ir po jo.
- Perianalinėje zonoje paraudimas, niežėjimas, patinimas, deginimas, bėrimas.
- Kraujo, gleivių, pūlių buvimas išmatose, taip pat patologinės išskyros iš išangės.
- Pilvo pūtimas, sunkumo jausmas, vidurių pūtimas.
- Uždegiminiai reiškiniai.
- Mazgų išsikišimas su hemoroidais iš išangės.
- Tenesmas, svetimkūnio pojūtis, nepilnas ištuštinimas po išmatų.
- Pilvo skausmas.
Esant šiems požymiams, būtina nedelsti ir kuo greičiau kreiptis į gydytoją dėl proktologinio tyrimo.
Kai kurioms žmonių kategorijoms prevenciniais tikslais pageidautina apsilankyti pas proktologą, nes šioje srityje padidėja ligų tikimybė..
Šias asmenų grupes sudaro:
- Nėščios ir neseniai pagimdžiusios moterys - šiuo laikotarpiu dažnai atsiranda pirmosios anorektalinio regiono ligų apraiškos, ypač hemorojus, arba paūmėja jau esančios. Vaiko gimdymo metu tyrimo procedūra atliekama labai atsargiai, kai kurie diagnostikos metodai naudojami tik išimtiniais atvejais.
- Žmonės, turintys sėslų gyvenimo būdą, ilgai sėdimi, taip pat turintys įvairaus laipsnio nutukimą.
- Vyresnio ir vyresnio amžiaus asmenims rekomenduojama reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus. Tai ypač pasakytina apie moteris menopauzės metu, nes hormonų pusiausvyros sutrikimas šiuo metu prisideda prie daugelio ligų vystymosi. Pagal indikacijas gali būti paskirtos diagnostinės procedūros (kolonoskopija, sigmoidoskopija).
- Pacientams, kenčiantiems nuo šios srities ligų ir sergantiems lėtine ligos forma, atliekami reguliarūs proktologiniai tyrimai..
Tikrinimo etapai
Prieš apsilankydamos pas proktologą, merginos dažnai klausia, kaip moterys tiriamos, ar apžiūros metu yra kokių nors ypatumų ir niuansų.
Paprastai, atsižvelgiant į standartinę schemą, abiem lytims priėmimas yra vienodas.
Egzaminas vykdomas keliais etapais, kai kurie iš jų yra papildomi ir skiriami papildomam egzaminui vykdyti.
- Pirmiausia proktologas pradeda konsultaciją su paciento apklausa, jo skundais. Pradinis paskyrimas apima privalomą anamnezės rinkimą, išsamią informaciją apie paciento būklę. Antrojo vizito metu gydytojas apklausos metu įvertina gydymo efektyvumą, ligos eigos dinamiką pagal pacientą.
Patartina iš anksto pasiruošti atsakymams į dažniausiai kylančius klausimus apie išmatų dažnį, konsistenciją, priemaišų buvimą joje, mitybos kokybę, informuoti apie gretutines ligas..
Skundžiantis skausmu, nemaloniais pojūčiais reikėtų stengtis kuo tiksliau paaiškinti jų pobūdį ir lokalizaciją..
Kuo tiksliau suformuluojamas klinikinis vaizdas, tuo lengviau gydytojui registratūroje nustatyti preliminarią diagnozę ir paskirti papildomus tyrimus bei terapiją.
- Antrasis etapas yra vizualus paciento tyrimas. Mergaitė turėtų nusirengti nuo juosmens žemyn ir sėdėti kėdėje, kuri primena ginekologinę. Kartais proktologo tyrimas atliekamas ant sofos kelio-alkūnės padėtyje. Gydytojas apžiūri perianalinį plotą, ištiria hemorojus, jei nėra išorinių mazgų, taip pat gali aptikti įtrūkimų, įvairių formacijų (papilomos, kondilomos), paraproktito (fistuliniai praėjimai)..
- Trečiasis etapas yra skaitmeninis tiesiosios žarnos ir išangės tyrimas. Procedūra yra neskausminga, gali būti diskomfortas. Gydytojas tikrina hemorojus (vidinių mazgų buvimą), jo stadiją, įvertina sfinkterio tonusą, valios pastangas, gali nustatyti opas, įtrūkimus, navikus.
- Ketvirtasis etapas yra instrumentinis egzaminas, kuris skiriamas papildomai ir kurį reikia paruošti. Šie tyrimo metodai yra plačiai naudojami medicinoje, nes jie turi didelį rezultatų patikimumą..
Anoskopija - gydytojas apžiūri pacientą, naudodamas tiesiosios žarnos veidrodį su LED nanoskopu, kad galėtų įvertinti distalinės žarnos būklę iki 14 cm atstumu..
Paciento tyrimo instrumentas (anoskopas)
Sigmoidoskopija - endoskopinis prietaisas leidžia proktologui prasiskverbti apie 40 cm, kad būtų galima ištirti tiesiosios žarnos ir sigmoidinės storosios žarnos gleivinį epitelį. Šis metodas yra efektyvus nustatant onkologiją šiose srityse, į kurias pirmiausia atkreipia dėmesį gydytojas.
Kolonoskopija yra patikimiausias storosios žarnos diagnozavimo endoskopinis metodas, galintis ištirti visus jo skyrius ir prireikus dalį plonosios žarnos. Papildomai galima atlikti keletą chirurginių manipuliacijų (paimti biopsiją, pašalinti polipą, atlikti kauterizaciją)..
Procedūra pasižymi dideliu diskomfortu, skausmu procedūros metu, todėl kai kuriais atvejais ją galima atlikti atliekant bendrąją nejautrą..
Norėdami išaiškinti diagnozę, proktologas gali paskirti rentgeno tyrimus, taip pat laboratorinių tyrimų rinkinį.
Pasirengimas patikrinimui
Gydytojo atlikto tyrimo efektyvumui didelę įtaką daro pasiruošimo procedūrai kokybė, ypač kalbant apie instrumentinius tyrimo metodus. Tam reikia ištuštinti žarnas..
Vizualiai ir skaitmeniniu būdu galima atsisakyti vidurių laisvinamųjų vaistų, išskyrus moteris, kuri serga vidurių užkietėjimu. Tokiu atveju, prieš imantis klizmos, klizmą reikia atlikti tris kartus: du kartus vakare su vienos valandos pertrauka ir vieną kartą - valandą prieš paskyrimą..
Taikant instrumentinius tyrimo metodus, žarnynas turi būti išvalytas kokybiškai, paprastai proktologas pateikia rekomendacijas, kaip pasiruošti apžiūrai moteriai.
Paprastas ir efektyvus valymo būdas yra vidurių laisvinamojo tirpalo naudojimas pagal schemą, nurodytą instrukcijose..
Mikroklizterius galima naudoti greitai (po pusvalandžio); norint visiškai išvalyti, reikia 2–3 priešų..
Prieš priimant proktologą, būtina atlikti tarpvietės ir anorektalinio regiono higieną.
Likus kelioms dienoms iki tyrimo, rekomenduojama laikytis dietos, išskyrus dujas formuojančius produktus (kepinius, gazuotus gėrimus, vaisius, daržoves, ankštinius augalus, pieną)..
Tinkamai atliktas paruošimas prisideda prie aukštos kokybės tyrimo ir diagnostinių manipuliacijų, kurios leis proktologui nustatyti diagnozę, paskirti gydymą ir išgelbėti pacientą nuo skausmingų simptomų..
Gydymas hemoroidais nėštumo metu
Hemorojus yra varikozė aplink tiesiąją žarną, formuojanti gumbus. Liga progresuoja lėtai, pradedant nuo diskomforto ir sunkumo tiesiosios žarnos srityje, vidurių užkietėjimo, niežėjimo ir baigiant hemoroidų prolapsu, vidutinio sunkumo ar sunkiu kraujavimu, audinių nekrozė ir pūlingu paraproktitu..
Tarp hemoroidų priežasčių yra nejudrumas, nutukimas, genetinis polinkis, analinis seksas, nesveika mityba ir tt Gydymas apima mitybos įpročių ir gyvenimo būdo peržiūrą, vietinių vaistų paskyrimą (žvakučių, želių, kremų, tepalų) paskyrimą, kineziterapiją ir masažą. Vėlesniuose etapuose naudojami radikalūs chirurginiai metodai.
Hemoroidiniai simptomai
Kraujas išmatose, skausmas tuštinimosi metu, išmatų nelaikymas, analinis niežėjimas, skausmas išangėje, nepilno tuštinimosi jausmas, kraujavimas, hemoroidų prolapsas iš tiesiosios žarnos, deginimas išangėje, svetimkūnio jutimas, išangės skausmas, kaktos skausmas.
Jei savyje pastebite panašius simptomus, nelaukite, nedelsdami kreipkitės į gydytoją!
Hemoroidų gydymas nėštumo metu - visi gydytojai 53
Rekomendacijos prieš apsilankius proktologui
Proktologas yra specialistas, diagnozuojantis ir gydantis tiesiosios žarnos ligas. Dažniausiai kreipiasi į jį dėl hemoroidų ir analinių įtrūkimų. Konsultacijos metu proktologas paprastai atlieka išorinį tyrimą, skaitmeninį tyrimą, o kai kuriais atvejais - sigmoidoskopiją. Norint užtikrinti jų informacijos turinį, būtina speciali konsultacija su proktologu.
Tiesioji žarna turi būti pašalinta iš išmatų. Tam atliekama valymo klizma arba mikro klizma su vaistais. Jei paruošimas vyksta iš anksto, galima vartoti vidurius laisvinančius vaistus. Svarbu, kad kai kurioms ligoms priešų ar vidurių laisvinamųjų vaistų vartoti draudžiama. Proktologo konsultacijai paruošimo metodą turėtų nustatyti gydytojas, nukreipiantis į specialistą.
Ligų diagnozė
Gydantis gydytojas pasakys, kokią diagnostiką jums reikia atlikti. Jums gali būti paskirta:
- Endoskopinių tyrimų metodai Sigmoidoskopija.
Kur gali kreiptis gydytojas
Paslaugos, kurios gali būti rekomenduojamos gydyti ar toliau patikslinti diagnozę: Ligacija naudojant latekso žiedus, skleroterapija, krioterapija, fotokoaguliacija, lazerio terapija, hemoroidektomija, ilga chirurgija.
Kiti gydytojai, gydantys ligą
Norėdami rasti efektyviausią gydymą, gydytojas gali kreiptis į jus pas specialistus:
- Endoskopistas
- Dietologas.
Proktologas nėščioms moterims
Nėščių moterų proktologo priėmimas. Priimama tik trečiąjį nėštumo trimestrą (27–40 savaičių laikotarpiui).
Dėmesio! Nėštumo metu rekomenduojame kreiptis į proktologą tik tuo atveju, jei yra ūmus nepakeliamas skausmas ar stiprus kraujavimas. Visais kitais atvejais geriau pasikonsultuoti su proktologu po gimdymo - po 2 savaičių.
Tyrimas ir gydymas proktologu nėštumo metu
Tyrimas ir gydymas ant sofos, gulint ant kairės pusės
Mes suprantame, kad kuo ilgesnis nėštumas, tuo sunkiau moteriai judėti. Visuose Alano klinikų centro proktologijos biuruose Kazanėje yra patogios sofos. Jums nebus sunku atsigulti ant tokios sofos. Ir prireikus slaugytoja ir gydytojas suteiks reikiamą pagalbą ir paramą.
Visos manipuliacijos - su išankstine nejautra
Vietinė nejautra nekenkia vaikui. O būsimoji mama beveik nieko nepajus.
Tyrimas proktologiniais šortais (apimantis viską, išskyrus probleminę sritį)
Mes darome viską, kad jūsų apsilankymas pas proktologą būtų kuo patogesnis.
Gydymas be operacijos, skirtas:
hemorojus, analiniai įtrūkimai, hemoroidinė trombozė, analiniai polipai ir pakraščiai. Gydymą galima atlikti iškart po apžiūros, neatsikėlus iš sofos!
Pasitarkite su proktologu
Patyrę gydytojai proktologai:
- Nusipelnęs Tatarstano Respublikos gydytojas
- Aukščiausios kategorijos gydytojai
- Medicinos mokslų kandidatas, docentas
- Proktologė moteris
- Gydytojai, turintys daugiau nei 35 metų patirtį
Proktologo nėščių moterų apžiūros išlaidos
| Paslaugų sąrašas | Kaina, trinkite.) |
|---|---|