Kokios operacijos atliekamos varikozinėms kojų venoms?

Straipsnio publikavimo data: 2018 09 27

Straipsnio atnaujinimo data: 2018 12 19

Norint išgydyti apatinių galūnių paviršinių venų išsiplėtimą, naudojami du metodai - konservatyvusis ir chirurginis.

Šiame straipsnyje mes apsvarstysime galimas venų varikozės venų operacijų galimybes, tai yra radikalus gydymo variantas, galintis visiškai normalizuoti kraujo tekėjimą galūnėse..

Kam nurodoma operacija?

Chirurginis gydymas nurodomas šiais atvejais:

  • nesant teigiamo konservatyvios terapijos rezultato;
  • esant sunkumui ir skausmui kojose;
  • vėlesniuose ligos etapuose, išsivysčius giliųjų venų trombozei, kraujagyslių okliuzijai, kraujotakos nepakankamumui, trofiniams sutrikimams;
  • jei galūnės dažnai nutirpsta, išsipučia;
  • su kosmetiniais defektais, kurie sukelia nepatogumų (kojų venos pasidaro mėlynos). Ši problema labiau jaudina moteris nei vyrai..

Pirmajame patologijos etape operacija nėra atliekama. Pacientui yra išrašomi vaistai ir dieta, pateikiamos rekomendacijos, kaip koreguoti gyvenimo būdą.

Antrame ir labiau pažengusiame etape - sprendimas dėl chirurginės intervencijos poreikio priimamas atlikus analizę.

Atliekamos operacijų įvairovės

Operacijos tipą nustato specialistas, atsižvelgdamas į venų sistemos anatomiją ir venų varikozės simptomus. Prieš jį atlikdamas, pacientas išsamiai ištiriamas, kad būtų išvengta chirurginio gydymo kontraindikacijų, kad būtų įvertinta komplikacijų rizika..

Atliekamos šios operacijų rūšys:

  • flebektomija;
  • mini flebektomija;
  • išpardavimas;
  • venų skleroterapija;
  • endovaskulinis koaguliacija lazeriu;
  • radijo dažnio sunaikinimas;
  • skleroterapija;
  • laparoskopija (su varikocele).

Štai kaip kojos atrodo nuotraukoje prieš ir po:

Pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą atliekama tik standartinė flebektomija. Tai nemokama valstybinėje ligoninėje. Pagrindinės bendrosios jo kontraindikacijos yra nėštumas (2–3 trimestrai), ūminės infekcinės patologijos, buvęs širdies priepuolis, kojų raudonligė..

Flebektomija

Atlikta Bebcock metodu.

  1. Įvadas į zondo venos spindį.
  2. Ištraukus veną.
  3. Pjūvio tvirtinimas kosmetiniu siūlu.

Su kombinuota flebektomija, krossektomija yra privaloma. Medicininis jos pavadinimas yra Troyanov-Trendelenburg operacija. Šio metodo principas yra sujungti didelį saphenous indą ir jo intakus.

Mini-flebektomija atliekama norint pašalinti trumpus venų skyrius. Pjūvis operacijos metu neatliekamas. Gydytojas pašalina „būtiną“ venos gabalą, naudodamas ploną odos punkciją, kuriai nereikia siūlių.

Kaip anestezija naudojama epidurinė ar stuburo anestezija. Pageidautinas antrasis tipas. Pacientas atsibunda per 2–4 valandas.

Kombinuotos operacijos kaina yra vidutiniškai apie 40 tūkstančių rublių.

Skleroterapija

Mažiau traumuojantis būdas. Į išsiplėtusią veną suleidžiamas sklerozantas, vyksta paveiktų indų klijavimo procesas. Injekcija atliekama labai plona adata.

Po kurio laiko operacinėje srityje susidaro rando audinys, paveiktas indas išjungiamas iš kraujotakos.

Yra 2 būdai, kaip varikozines venas gydyti skleroterapija:

vardasapibūdinimasAnestezijaKaina, trinkite)
Echosklero terapijaPuncija atliekama kontroliuojant dvipusį skaitytuvą. Tada į veną suleidžiamas sklerozantas. Po operacijos indas suspaudžiamas, dėl to jis prilimpa ir yra išjungtas iš kraujotakos sistemos.NereikalaujamaNuo 1 500 iki 30 000
Putų skleroterapijaMažiausiai trauminis sklerozės tipas. Atliekant šią operaciją visai neskauda. Į paveiktą indą suleidžiamas putplastis, sustabdantis srovę jo viduje.Vietinis

Siekiant geriausio efekto, atliekamos kelios kietėjimo procedūros.

Laivų koaguliacija lazeriu

Veiksmingas šiuolaikinis metodas, turintis daug teigiamų atsiliepimų. Po operacijos varikozinės kojų venos išnyksta 85–95% atvejų. Atkryčio rodiklis yra tik 5%.

Operacija lazeriu atliekama įvedant ploną zondą į veninį spindį. Naudoto lazerio spinduliuotė sukelia kauterizuojantį poveikį. Audiniai nėra supjaustyti, nėra kosmetinių defektų. Anestezija - vietinė.

Operaciją galima atlikti bet kuriame flebocente. Jo kaina yra apie - 30 000 - 55 000 rublių.

Radijo dažnio sunaikinimas

Pats moderniausias chirurginis metodas venų varikozei pašalinti.

Jis atliekamas 2-4 patologijos vystymosi stadijose. Ši operacijos rūšis yra pagrįsta fizikos dėsniais. Pavojaus paciento kūnui nėra. Metodą sudaro probleminių sričių „išdegimas“ naudojant aukšto dažnio bangas. Atliekama taikant vietinę nejautrą.

Valstybinė ligoninė neatlieka radijo dažnio operacijų dėl įrangos trūkumo. Jo kaina privačioje klinikoje yra vidutiniškai nuo 25 000 rublių.

Kaip pasiruošti operacijai?

Paruošimas apima:

  • išankstinė konsultacija su chirurgu ar flebologu;
  • praeinant ultragarsą;
  • bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • endoskopinis krūtinės organų tyrimas;
  • EKG;
  • kraujo krešėjimo tyrimas.

Jūs turite pasiruošti operacijai namuose, likus 12 valandų iki operacijos laiko. Rekomenduojama nusiskusti plaukus pažeistos kojos kirkšnyje, šlaunyje ir apatinėje kojoje.

Vakarienė turėtų būti lengva, o pusryčiai prieš operaciją išvis nėra verti.

Reabilitacijos laikotarpis

Reabilitacijos tikslas yra užkirsti kelią komplikacijoms. Jų atsiradimo tikimybė po trauminių operacijų yra 65 proc..

Reabilitacijos laikotarpis taip pat būtinas po minimaliai invazinių operacijų. Jos terminas priklauso nuo patologijos išsivystymo laipsnio ir intervencijos dydžio. Vidutiniškai tai trunka 3–10 dienų, tuo metu pacientui išduodamos nedarbingumo atostogos.

Apribojimai ir rekomendacijos pooperaciniu laikotarpiu:

  1. Pirmas 3–5 dienas pacientas yra ligoninėje. Jei operuota sritis yra labai skausminga, skiriamos tabletės ar injekcijos, turinčios analgezinį poveikį.
  2. Anestetikai yra naudojami žaizdoms gydyti. Chlorheksidinas patvirtintas.
  3. Norint pagerinti kraujotaką ir sustiprinti venas, vaistai skiriami kartu su diosminu (Detralex, Venarus) ir su trokserutinu (Troxevasin). Priėmimo trukmė yra 1,5–2 savaitės. Dozė apskaičiuojama individualiai.
  4. Dėvimi kompresiniai apatiniai drabužiai (kojinės, golfas) rodomi 5–7 dienas.
  5. Būtina tvarstyti galūnę plačiu elastiniu tvarsčiu. Jis turėtų būti taikomas nuo pėdos iki kelio, atlikus tradicinę flebektomiją - nuo pėdos iki kirkšnio. Juosta turėtų būti prigludusi prie kojos, šiek tiek susispaudžiant. Patartina jį nešioti per visą reabilitacijos laikotarpį..
  6. Lovos poilsis neturėtų būti absoliutus. Rekomenduojami saikingi kojų judesiai - posūkiai, sukimai, lenkimai. Tokia gimnastika padeda pagerinti kraujo apytaką, neleidžia atsirasti pūliniui..
  7. Po lovos poilsio galite atlikti aktyvius pratimus. Vaikštant palatoje, pakeliant ir nuleidžiant tiesias ar sulenktas galūnes prie kelio, naudingas poveikis. Galite išplėsti programą imituodami dviračių sportą. Tokie pratimai atliekami tiek ligoninėje, tiek namuose..
  8. Po lazerio pasveikimo laikotarpis neima vonių ir kontrastingų vandens procedūrų. Nenaudokite šveitimo priemonių, kietų skalbinių.
  9. Jei žaizda kraujuoja ar pleiskanoja, leidžiama vartoti jodo. Negalima naudoti alkoholio, puikus tirpalas. Susidariusių plutos pašalinti nereikia, jos savaime išnyksta.

Po operacijos 2 savaites negalima gerti alkoholio. Maistas turėtų būti patenkintas, tačiau mažai kaloringas. Rekomenduojami pusiau skysti javai, virti vandenyje, daržovių sriubos, troškinti kotletai.

Norėdami išvengti antrosios operacijos poreikio, galite eiti į darbą tik po 2 savaičių, po reabilitacijos laikotarpio pradžios.

Sportuoti leidžiama praėjus 3 savaitėms po operacijos. Jėgos treniruotes rekomenduojama pakeisti kardio treniruotėmis. Didžiausias dėmesys turėtų būti skiriamas blauzdos raumenų apkrovoms.

Plaukti leidžiama po 1,5 mėnesio. Galios apkrovos parodomos praėjus 3 mėnesiams po operacijos.

Visų medicinos receptų laikymasis sumažina pavojingų padarinių atsiradimo tikimybę ir sutrumpina reabilitacijos laikotarpio trukmę.

Po reabilitacijos pabaigos rekomenduojama toliau dėvėti kompresines kojines..

Galimos komplikacijos

Dažniausios pasekmės ir komplikacijos:

  • pooperacinių hematomų atsiradimas (išspręsta per 30 dienų);
  • limfostazė, atsirandanti dėl limfinių kraujagyslių sužalojimo (šią būklę galima gydyti konservatyvia terapija);
  • pooperaciniai poodiniai gumbai, iškilimai (sumažėja 1-2 mėnesiais po intervencijos);
  • veninio nepakankamumo formavimas, lydimas kojų skausmo, minkštųjų audinių patinimo;
  • sutrikusio nervo pažeidimas, kai pažeistas odos jautrumas (simptomas savaime išnyksta per 2–3 mėnesius);
  • Jei operacija atliekama prastai, gali likti randų.

Ar įmanoma išgydyti varikozines venas be operacijos?

Vien tik konservatyvios terapijos pagalba neįmanoma visiškai atsikratyti venų varikozės. Be operacijos iš tikrųjų įmanoma tik sumažinti simptomų ryškumą, sulėtinti patologinio proceso vystymąsi ir sumažinti komplikacijų tikimybę.

Rekomenduojama laikytis prevencinių priemonių, jos pateiktos šioje lentelėje:

Ką daryti?apibūdinimas
Atlikite gyvenimo būdo pakeitimusAtsisakykite alkoholio ir tabako gaminių, kontraceptikų, iš raciono pašalinkite riebų maistą. Vadovaukitės aktyviu gyvenimo būdu, jei įmanoma, pakeiskite darbą.
Vartokite gydytojo paskirtus vaistusGalite būti gydomi tabletėmis ir išoriniais agentais, kuriuos jums reikia tepti kojomis, kuriose yra trokserutino ir kitų venotonikų. Geriamasis vaistas vadinamas Diosmin. Vaistą reikia gerti 1 kartą per 24 valandas Kai susidaro kraujo krešuliai, naudojamas Lyoton.
Dėvėkite kompresines kojinesTrikotažas pasirenkamas individualiai. Reikšmė dydis ir suspaudimo klasė. Patartina nešioti skalbinius ištisus metus. Kojinės turėtų būti keičiamos kartą per 6 mėnesius.

Naudingi įpročiai taip pat padės kovoti su liga:

  • darbo dienos pabaigoje rekomenduojama užimti horizontalią padėtį, pakelti dubens ir padėti apatines galūnes taip, kad jos būtų virš kūno lygio (tai turėtų būti daroma 20 minučių);
  • reguliariai vartokite kontrastinį dušą (išskyrus asmenis, kenčiančius nuo širdies ligų);
  • nesėdėkite ir nestovėkite vienoje vietoje ilgiau kaip 60 minučių. Norint pašalinti kraujo stagnacijos venose riziką, būtina atlikti 5–7 minučių apšilimą;
  • nenešiokite kojinių su aptempta elastine juostele, kuri užsega blauzdą;
  • daryti pėdų masažą;
  • aprūpinkite kojas reguliaria dinamine apkrova (naudinga važinėti dviračiu, taip pat plaukioti, bėgioti, vaikščioti, dirbti dešinę ir kairę kojas vienodai);
  • kontroliuoti svorį, atsisakyti valgyti kaloringą maistą;
  • stebėkite savo laikyseną, nedėkite vienos kojos ant kitos;
  • saikingai gerti gėrimus, kuriuose yra kofeino;
  • valgykite teisingai ir ribokite riebų maistą maiste.

Šios rekomendacijos padeda kojų venas išlaikyti sveikas dešimtmečius.

Pacientų apžvalgos

Iš skaitytojų gavome šiuos atsiliepimus:

Turėjau kombinuotą flebektomiją. Buvo gydomi privačioje klinikoje, už tam tikrą mokestį. Iš anksto surinkti visi dokumentai buvo išsamiai ištirti, įskaitant endoskopinį pieno organų tyrimą.

Jokių komplikacijų nebuvo, esu patenkinta rezultatu.

Man buvo paskirta flebektomija. Pati operacija buvo sėkminga, tačiau atsirado komplikacijų - baisus galvos skausmas. Aš pasidariau injekcijų kursą, gėriau vaistus, kuriuos paskyrė gydantis gydytojas. Nepasakysiu, kad šios komplikacijos gydymas man kainavo pigiai - turėjau sumokėti 1500 rublių.

Paslaugos kaina

Iki birželio 15 dienos Flebologijos centre taikoma 20% nuolaida visoms klinikos paslaugoms. Nuolaidos nesumuojamos.

I. Konsultacijos ir diagnozė

Kaina, trinkite).
1Konsultacijos su chirurgu (flebologu)950
2Apatinių galūnių venų ultragarsinis (dupleksinis) skenavimas.2500
3Apatinių galūnių venų ultragarsinis (dupleksinis) skenavimas ir konsultacija su chirurgu (flebologu)3300

Pradinė konsultacija su flebologu ir pirminė CVI konsultacija atliekama tik atlikus ultragarsinį tyrimą, atliktą konsultacijos dieną (MR 99/209 MZRF, 2000 03 30)..

II. Flebologija. Varikozinių venų gydymas

Flebologijos klinikos centre inovatyvi transderminio lazerio technologija naudojama vorinių venų, telangiektazijų ir smulkių kapiliarų pašalinimui ant kojų. CUTERA - XEO.

CUTERA-XEO sistema (JAV) išsiskiria dideliu pulso dažnio tankiu, kuris leidžia pasiekti optimalų procedūros greitį ir momentinį efektą - kraujagyslių tinklas, kapiliarai išnyksta pažodžiui prieš mūsų akis..

Transderminės lazerinės technologijos efektyvumas padidėja naudojant specializuotą aušinimo įrangą - „Zimmer“ (Vokietija).

Kaina, trinkite.)
1Transderminio lazerio technologija. CUTERA - XEO. Telangiektazijų, tinklainių venų ir intakų gydymas ant vienos apatinės galūnės45 000
2Transderminio lazerio technologija. CUTERA - XEO. Telangiektazijų, tinklainių venų ir intakų gydymas ant vienos apatinės galūnės po: echo skleroterapija, RFA, EVLK, operacija24750 *
3Transderminio lazerio technologija. CUTERA - XEO. Vienos telengiektazijos gydymo sesija ant vienos apatinės galūnės po skleroterapijos kurso9 500 *
4Transderminio lazerio technologija. CUTERA - XEO. Telangiektazijų, tinklainių venų ir intakų gydymas vienoje apatinėje galūne, įskaitant pėdą52 000
penkiTransderminio lazerio technologija. CUTERA - XEO. Telangiektazijų, tinklainių venų ir intakų gydymas ant vienos apatinės galūnės, įskaitant pėdą, po: echo skleroterapija, RFA, EVLK, operacija28 600 *

* Žvaigždute pažymėtos kainoraščio prekės nuolaidų programoje nedalyvauja ir joms netaikomi specialūs pasiūlymai ir nuolaidos.

Skleroterapija yra nechirurginis venų varikozės gydymo metodas, efektyvus pradinėse ligos stadijose, kraujagyslėse, kurių skersmuo nėra labai didelis. Šiuo metu yra keletas skleroterapijos variantų: putų skleroterapija (), mikroskleroterapija.

Gydymo kursą sudaro kelios procedūros (vidutiniškai 3–5 seansai), kurios atliekamos ambulatoriškai. Patyrusių specialistų rankose ši procedūra yra saugi, efektyvi ir praktiškai neskausminga. Po kiekvieno seanso paciento koja uždedama speciali „Struva 23/35“ skleroterapinė kojinė. Suspaudimas yra privalomas skleroterapijos komponentas, o galutinis rezultatas priklauso nuo jo efektyvumo. Klinikoje „Flebologijos centras“ numatyta speciali programa pacientams „Kompresiniai trikotažo gaminiai“.

Po gydymo kurso pabaigos - nemokamas pusmečio stebėjimas ultragarso kontrole.

Kaina, trinkite.)
1Viena skleroterapijos sesija per visas apatines galūnes (putų skleroterapija, mikroskleroterapija).8 500
2Kojų ar šlaunų venų varikozės venų skleroterapija.16 500
3Varikozinių venų skleroterapija per visą apatinę galūnę.25 100
4Kojos ar šlaunų telangiektazijų ir retikulinių venų mikrosklerozinis gydymas.28200
penkiMikrocleroterapija telangioktazijai ir retikulinėms venoms per visą apatinę galūnę.31 500
6ECHO didžiųjų venų skleroterapija tame pačiame baseine (didžioji ar mažoji venų venos).27400
7Dviejų baseinų didžiųjų venų (didžiųjų ir mažųjų venų venų) ECHO skleroterapija.32 500
8Kojų ar šlaunų varikozinių venų skleroterapija po: ECHO skleroterapija, RFA, EVLK, operacija.11 400 *
devyniRetikulinių venų ir telangiektazijų putų skleroterapija ir visos apatinės galūnės mikroskleroterapija po: ECHO - skleroterapija, RFA, EVLK, operacija.15 900 *
dešimtPadidėjusio apatinių galūnių komplikacijų retikulinių venų ir telangiektazijų putų skleroterapija ir mikrosklerozinė terapija po: ECHO - skleroterapija, RFA, EVLK, operacija.20 100 *
vienuolikaPavienių perforuotų venų endovasalinė korekcija, įskaitant anestezijos palaikymą (vietinė nejautra)10 800 *

* Žvaigždute pažymėtos kainoraščio prekės nuolaidų programoje nedalyvauja ir joms netaikomi specialūs pasiūlymai ir nuolaidos.

Intravaskulinis lazerinis koaguliacija (EVLK) yra visavertė tradicinių operacijų alternatyva.

Šiandien daugelyje klinikų populiari technika tapo venų varikozės pašalinimas lazeriu. Bet šis metodas turi tam tikrų indikacijų ir kontraindikacijų naudojimui, pvz., Per didelis venos skersmuo sumažina lazerio veikimo efektyvumą (po kelerių metų lazerio spinduliu suvirinta vena gali „išlįsti“, o tai reiškia ligos grįžimą). Tik patyręs gydytojas gali teisingai nustatyti gydymo tipą, įskaitant lazerio metodą. EVLK procedūra atliekama naudojant vietinę nejautrą 30–40 minučių, po kurios pacientas gali savarankiškai vykti namo ir kitą dieną grįžti į normalų gyvenimą..

Gydymo kainą sudaro: ultragarsinis ultragarsinis valdymas, anestezija, pooperaciniai tvarsčiai, siūlių pašalinimas. Po gydymo kurso pabaigos - nemokamas pusmečio stebėjimas ultragarso kontrole.

Kaina, trinkite.)
1Endovasalinis venų koaguliacija lazeriu. EVLK viename baseine (didžioji arba mažoji veninė venos) vienoje apatinėje galūne45800
2Padidėjusio sudėtingumo venų endovasalinis koaguliacija. EVLK viename baseine (didelėje arba mažojoje venų venoje) ant vienos apatinės galūnės esant trofiniams sutrikimams, po ankstesnio tromboflebito, gretutinių ligų, nutukimo55800
3Endovasalinis venų koaguliacija lazeriu. EVLK su dviejų baseinų (didelių ir mažų venų venų) pralaimėjimu ant vienos apatinės galūnės59 700
4Venų spinduliuotės abliacija. RFA viename baseine (didžioji arba mažoji veninė venos) vienoje apatinėje galūne54 000
penkiKompleksinė venų radijo dažnio abliacija. RFA viename baseine (didelėje arba mažojoje venų venoje) ant vienos apatinės galūnės esant trofiniams sutrikimams, po to, kai anksčiau sirgo tromboflebitu, gretutinėmis ligomis, nutukimu64 000
6Venų spinduliuotės abliacija. RFA dviejų baseinų (didelių ir mažų venų venų) pažeidimams ant vienos apatinės galūnės68800

Pagrindinis klinikos „Flebologijos centras“ uždavinys - užtikrinti maksimalų paciento saugumą chirurginio gydymo metu. Visas operacijas atlieka ne mažiau kaip 5 metų patirtį turintys chirurgai ir tik dalyvaujant patyrusiam anesteziologui.

Į chirurginio gydymo kainą įeina: buvimas ligoninėje, anestezija, pooperaciniai tvarsčiai, siūlių pašalinimas. Po gydymo kurso pabaigos - nemokamas pusmečio stebėjimas ultragarso kontrole.

Kaina, trinkite.)
1I kategorijos sudėtingumo venų chirurginis gydymas (krossektomija, trumpa juostelė). Vienos apatinės galūnės chirurginis gydymas tame pačiame baseine (didelėje ar mažoje blauzdos venoje)52 000
22 kategorijos sudėtingumo venų chirurginis gydymas (flebektomija, miniflebektomija, CRIO-flebektomija). Vienos apatinės galūnės chirurginis gydymas tame pačiame baseine (didžioji ar mažoji veninė venos), perforavusių venų ligatūra62 000
3Trečios kategorijos sudėtingumo venų chirurginis gydymas (flebektomija, miniflebektomija, CRIO-flebektomija, krossektomija, ilgas išpardavimas). Vieno apatinių galūnių chirurginis gydymas dviejuose baseinuose (didžioji ir mažoji venų venos) arba viename baseine (didžiojoje arba mažojoje venų venose) kartu su daugybės intakų mikroflebektomija, daugybinių perforacinių venų buvimu, taip pat sudėtingomis venų varikozės formomis (trofiniai sutrikimai)., po anksčiau perduoto tromboflebito)71 000

Minimaliai invazinės operacijos yra gerai toleruojamos pacientų, yra labai kosmetinės ir mažai traumuotos, jos atliekamos ligoninėje vieną dieną.

Klinikoje yra sudarytos visos sąlygos pacientams būti operacijos metu ir po jos. Patogūs dviviečiai kambariai, trys valgiai per dieną, dėmesingas ir kvalifikuotas medicinos personalas.

III. Limfologija ir CVI

Flebologijos klinikos centre daugelį metų sėkmingai veikia CVI terapijos ir limfologijos skyrius. Skyriuje gydoma viršutinių ir apatinių galūnių limfedema, trofinės opos, laikantis Europos gydymo standartų, visų pirma, taikomi gydytojo Schingale (Vokietija) specializuotos limfologijos klinikos metodai..

Gydant limfedemą, naudojamas integruotas požiūris, įskaitant rankinį (rankinį) masažą, aparatinę pneumatinę kompresiją, galūnių juostą, taip pat specialių kompresinių kojinių pasirinkimą..

Kaina, trinkite.)
1Konsultacijos su chirurgu (limfologu) dėl CVI.1300
2Pakartotinė konsultacija su chirurgu (limfologu).950
3Pakartotinės konsultacijos ir ultragarsinis (dupleksinis) apatinių galūnių venų skenavimas (trombozė, tromboflebitas)2500
4Apatinių galūnių venų ultragarsinis (dupleksinis) skenavimas.2500
penkiApatinių galūnių venų ultragarsinis (dupleksinis) skenavimas ir konsultacija su chirurgu (limfologu).3300
6Viršutinių galūnių venų ultragarsinis (dupleksinis) skenavimas.2500
7Viršutinių galūnių venų ultragarsinis (dupleksinis) skenavimas ir konsultacija su chirurgu (limfologu).3300
Kaina, trinkite.)
1Vienkartinis apatinių galūnių limfedemos gydymas4800
2Pirmos stadijos limfedemos gydymo kursas. vienai apatinei galūnei, 10 procedūrų28 500
3Gydymo limfedema, II stadija. vienai apatinei galūnei, 10 procedūrų36200
4III stadijos limfedemos gydymo kursas. vienai apatinei galūnei, 10 procedūrų47 500
penkiII arba III limfedemos gydymo kursas. ant dviejų apatinių galūnių, 10 procedūrų58800
6Kinesio tepimas kompleksiškai gydant limfedemą, 2 procedūros4000
Kaina, trinkite.)
1Vienkartinis viršutinių galūnių limfedemos gydymas4400
2Pirmos stadijos limfedemos gydymo kursas. ant vienos viršutinės galūnės, 10 procedūrų26200
3Gydymo limfedema, II stadija. ant vienos viršutinės galūnės, 10 procedūrų32 000
4III stadijos limfedemos gydymo kursas. ant vienos viršutinės galūnės, 10 procedūrų42800
penkiKinesio tepimas kompleksiškai gydant limfedemą, 2 procedūros4000

Klinikoje „Flebologijos centras“ atliekamas kompleksinis trofinių opų su varikozinėmis venomis gydymas. Norint greitai išgydyti opą, taikoma vietinė terapija, kuri apima aukštųjų technologijų gelinių dangų ir antibakterinių tepalų naudojimą. Norint pagerinti venų ir limfos nutekėjimą, atliekamos spaudimo terapijos procedūros, tvarsčiojamos specialiais tvarsčiais. Išgydžius opą, pašalinama jos atsiradimo priežastis - atliekamas varikozinių venų gydymas, kurio metu galima naudoti minimaliai invazines ir nechirurgines operacijas..

Kaina, trinkite.)
1Pirmojo laipsnio (iki 2 cm2) trofinių opų gydymo kursas ant vienos galūnės29800
2Vienos galūnės II laipsnio trofinės opos (iki 9 kv. M.) Gydymo kursas38,700
3Vienos galūnės trečiojo laipsnio trofinių opų (iki 25 kv. Cm) gydymo kursas53 500
4Vienos galūnės 4 laipsnio (daugiau kaip 25 kv. Km) trofinių opų gydymo kursas62 000
penkiTrofinių opų gydymas. Viena procedūra (iki 3,5 cm)1800
6Didelio ploto (daugiau kaip 3,5 cm) trofinių opų gydymas. Vienkartinė procedūra3000
7Infuzinės angioprotective terapijos kursas, 10 procedūrų35600
8Viena infuzijos terapijos sesija2500
Kaina, trinkite.)
1Viena kompresinės terapijos sesija ant vienos galūnės1400
2Viena kompresinės terapijos sesija dviem galūnėms1850 metai
3Kompresinė terapija ant vienos galūnės, 10 procedūrų12 600
4Kompresinė terapija dviem galūnėmis, 10 procedūrų17800
penkiPrieš pradedant varikozinių venų invazinį gydymą, atliekamas vienas apatinių galūnių dekongestanto terapijos seansas2400
6Vienos dekongestantinės terapijos sesija dviem apatinėms galūnėms prieš invazinį venų varikozės gydymą2950
7Vienos apatinės galūnės dekongestinės terapijos kursas prieš invazinį varikozinių venų gydymą, 10 procedūrų22800
8Dviejų apatinių galūnių dekongestinės terapijos kursas prieš invazinį varikozinių venų gydymą, 10 procedūrų28 500
devyniVieno paciento, sergančio sunkiu lėtiniu nepakankamumu (varikoze, PTFB), vienos apatinės galūnės dekongestanto terapijos sesija2 900
dešimtVieno paciento, sergančio sunkiu lėtiniu nepakankamumu (varikoze, PTFB), gydymas dviem apatinių galūnių dekongestantais.3600
vienuolikaPacientams, sergantiems sunkiu lėtiniu nepakankamumu (varikoze, PTFB) vienos apatinės galūnės dekongestanto terapijos kursas, 10 procedūrų27 500

IV. Kiaulinės ir bambos išvaržų pašalinimas

Minimaliai invazinė operacija leidžia efektyviai išgydyti išvaržas per trumpą laiką ir su minimaliu stresu paciento kūne. Atsigavimas po tokių operacijų užtrunka keletą dienų, o tai svarbu pacientams, turintiems aktyvų gyvenimo būdą..

Į chirurginio gydymo kainą įeina tinklelio implanto, anestezijos naudos ir viešnagės ligoninėje išlaidos.

Remiantis klinikos „Flebologijos centras“ centrinio Maskvos filialo operaciniame skyriuje vadovaujant MD. Aleksandras Ivanovičius Černokovas gydomas priekinės pilvo sienos išvaržomis.

Kaina, trinkite.)
1Konsultacijos su chirurgu700
2Konsultacijos su chirurgu, medicinos mokslų daktaru2 000
3Hernioplastika, įskaitant anesteziją ir buvimą ligoninėje52 500 *
4Padidėjusio sudėtingumo hernioplastika, atkrytis, įskaitant anesteziją ir buvimą ligoninėje59 200 *
penkiĮpjautinės veninės išvaržos hernioplastika, įskaitant anesteziją ir buvimą ligoninėje68 800 *
6Chirurginis lipomos pašalinimas, įskaitant anestezijos valdymą ir buvimą ligoninėje19,700

* - į chirurginio gydymo kainą įeina tinklelio implanto kaina.

V. Laboratoriniai tyrimai

Klinikos laboratorijoje gali būti atlikti visi būtini testai pasiruošti EVLK, RFA ar chirurginėms procedūroms. Tyrimo rezultatai kitą dieną siunčiami gydančiam gydytojui..

Venų varikozės venų operacijos

Apatinių galūnių venų varikozė yra dažniausia liga, kuri pasitaiko pas flebologus. Deja, vizitas pas gydytoją dažnai įvyksta tik tada, kai kraujagyslės ne tik nustoja visiškai atlikti savo funkcijas, bet ir tampa rizikos veiksniu žmogaus sveikatai ir darbingumui. Tokiu atveju retai galima išsiversti be chirurginės intervencijos - operacijos, skirtos pašalinti patologiškai pakitusias venas.

Indikacijos venoms šalinti

Operacija, skirta pašalinti apatinių galūnių venas, nurodoma šiais atvejais.

  • Varikozinės venos paveikia daugybę paviršinių venų, jų liumenas yra didesnis nei 1 cm.
  • Venų nutekėjimo sutrikimai dėl to, kad venų vožtuvų sistema visiškai ar žymiai prarado savo funkciją.
  • Stiprus skausmo sindromas - skausmas, deginimas, šilumos jausmas išilgai venos ir žmogaus gyvenimo kokybės pablogėjimas dėl nuolatinio skausmo.
  • Dažnos ar reguliarios apatinių galūnių venų varikozės komplikacijos (tromboflebitas, trofinės opos).
  • Anksčiau naudojami neinvaziniai ar minimaliai invaziniai venų varikozės gydymo metodai pasirodė neveiksmingi.

Galima išplėsti apatinių galūnių venų operacijų indikacijų sąrašą. Remdamasis apžiūros duomenimis, gydytojas daro išvadas apie kraujagyslių pašalinimo būtinumą ir patartina kiekvienu atskiru atveju. Varikozinių venų operacijų kaina labai priklauso nuo ligos sunkumo, todėl nedelskite apsilankyti pas gydytoją.

Kontraindikacijos operacijai

Nepaisant to, kad venų pašalinimo operacija siekiama atkurti žmogaus sveikatą ir užkirsti kelią rimtoms komplikacijoms, kai kuriais atvejais ją reikėtų atidėti arba pakeisti kitomis gydymo metodomis..

Kontraindikacijos venų operacijoms yra:

  • sunki varikozė, kurioje pasikeitė ne tik paviršinės, bet ir giliosios kojų venos;
  • širdies liga (vainikinių arterijų liga, širdies liga, miokardo infarkto anamnezė ir kt.);
  • ūmus uždegiminis ar infekcinis procesas ant odos operacijos srityje;
  • bet kurios lėtinės ligos paūmėjimas;
  • diabetas;
  • nėštumas;
  • amžius virš 65 metų.

Net jei yra kontraindikacijų ar apribojimų, gydytojas atsižvelgia į visas klinikinio atvejo ypatybes. Sprendimas, ar atlikti operaciją, grindžiamas naudos ir rizikos įvertinimu, numatomomis prognozėmis ir kitomis aplinkybėmis..

Venų pašalinimo operacijos ypatumai

Šiuolaikinėje flebologijoje venoms pašalinti naudojami keli metodai, įskaitant šiuos:

  • Flebektomija. Tai klasikinė technika, kai išsiplėtusios venos dalys pašalinamos per mažus pjūvius odoje. Flebektomiją galima priskirti prie labiausiai patikrintų metodų - kelis naudojimo dešimtmečius jos technika buvo tobulinama beveik iki tobulumo..
  • Krossektomija. Šios operacijos metu veną nupjauna toje vietoje, kur ji prisijungia prie didesnio kraujagyslės, ir po to visiškai pašalinama per keletą nedidelių pjūvių odoje..
  • Mikroflebektomija. Operacija atliekama tuo pačiu metodu, kaip ir klasikinė flebektomija, tačiau chirurginiai instrumentai įkišami ne per pjūvius, o per odos pradūrimus..

Tai neišsamus šiandien pateiktų chirurginių metodų sąrašas. Specialistai vietoj skalpelio gali naudoti lazerį, o operacijos nebeatliekamos aklai: operuojamos srities kontrolė atliekama naudojant endoskopus, ultragarso įrangą ir kitas priemones..

Paruošimo ir pasveikimo laikotarpis

Prieš operaciją pacientas turi būti išsamiai apžiūrėtas. Tai būtina norint nustatyti galimas komplikacijas, įvertinti bendrą sveikatą ir pasirinkti optimalų venų pašalinimo metodą..

Į privalomojo priešoperacinio egzamino sąrašą įtraukta:

  • kraujo ir šlapimo laboratorinis tyrimas;
  • fluorografija;
  • EKG;
  • doplerografija ar bet kuris kitas kraujagyslių tyrimo metodas.

Atsižvelgiant į apžiūros rezultatus, gali būti paskirtos kitų siauro profilio specialistų (kardiologo, endokrinologo ir kt.) Konsultacijos. Tai būtina siekiant pašalinti net minimalų pavojų paciento sveikatai, jei jis serga vidaus organų ligomis. Operacija gali būti atliekama taikant bendrąją ar vietinę nejautrą. Tai priklauso nuo pasirinkto chirurginio metodo. Pooperaciniu laikotarpiu privaloma dėvėti kompresinius apatinius drabužius. Tai užkerta kelią daugybei galimų komplikacijų ir pagreitina pasveikimą..

Prireikus skiriami vaistai, kineziterapija ir kitos gydymo sritys, kiekvienam pacientui sudaroma išsami pooperacinio gydymo programa. Terapijos kaina taip pat yra individuali.

Kojų venų pašalinimo operacijų kainos priklauso nuo pasirinkto chirurginio metodo ir kitų aplinkybių. Išsamesnės informacijos galite gauti susisiekę telefonu arba susisiekę su mūsų centru konsultacijai.

Diagnozė vieno vizito metu 100% tikslumu


Dėl inovatyvios įrangos ir modernių technologijų naudojimo diagnozę atliksime 100% tikslumu

Įveskite savo kontaktinį numerį, kad gautumėte konsultaciją ar pradinį susitikimą.

Operacija, skirta pašalinti varikozines venas ant kojų

Kai konservatyvaus gydymo metodai yra neveiksmingi, nes venų varikozė yra jau pažengusi, reikia kreiptis į kraujagyslių chirurgus. Kompetentingai atlikta chirurginė intervencija pašalinant pažeistas žandikaulio ir jungiamąsias venas garantuoja visišką palengvėjimą nuo ligos. Kai atsiranda pirmieji patologijos požymiai, turite nedelsdami susitarti su flebologu. Konservatyvus gydymas pradiniais etapais leidžia išvengti kojų venų varikozės operacijų. Tai turėtų būti daroma pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams:

  • galūnių patinimas;
  • išsikišusios mėlynos venos, vėliau su mazgais;
  • stiprėjantis skausmas;
  • spazmai blauzdos raumenyse;
  • odos niežėjimas;
  • retinimas, spalvos pasikeitimas.

Patologijos vystymosi priežastys

Per didelis kūno svoris dažnai lemia varikozinių venų atsiradimą ant kojų. Jie taip pat išprovokuoja ligą:

  • Nėštumas. Per didelis stresas ant kojų, ypač nesant fizinio pasirengimo, sukelia venų varikozę.
  • Darbas ilgai sėdint ar stovint.
  • Naviko židiniai dubens organuose. Neoplazmos augimas suspaudžia gleivinės venas, neigiamai paveikdamas kraujotaką.
  • Ligos venų sienos, kuriose aktyviai auga pluoštinis jungiamasis audinys.
  • Įgimtas veninio vožtuvo nepakankamumas.

Indikacijos operacijai

Chirurginis gydymas gali normalizuoti giliųjų venų kraujotaką, taip pat kompensuoti kitus audinių sutrikimus. Kojų venų varikozė pašalinama po daugelio tyrimų. Indikacijos operacijai yra šios:

  • ūminis tromboflebitas;
  • patologiškai išsiplėtusios venų venos;
  • progresuojantys trofiniai minkštųjų audinių pokyčiai, kurie nereaguoja į konservatyvų gydymą;
  • varikozinis išsiplėtimas, lydimas patinimo, nuovargio, pastos kojų;
  • kraujo nutekėjimo pažeidimas.

Mokymai

Norėdami pašalinti paveiktas venas, kaip ir bet kurią kitą chirurginę intervenciją, reikia pasiruošti. Kraujagyslių chirurgas apžiūri pacientą, nustato operacijos laiką, procedūras, susijusias su artėjančia intervencija. Tuomet skiriamas venų ultragarsas, įvertinamas giliųjų venų sistemos sandarumas. Taip pat reikalingas kraujo tyrimas. Būtina atsisakyti vaistų, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties. Tai būtina norint išvengti kraujavimo tiek operacijos metu, tiek reabilitacijos laikotarpiu..

Tirpstančioji anestezija

Šiuolaikinėje medicinoje dažnai naudojama neryški anestezija. Šis metodas apima vazokonstrikcinių vaistų ir anestetikų buvimą. Dėl to pasiekiamas ne tik anestezijos efektas, bet ir pooperacinės hematomos yra maksimaliai sumažintos. Privalumai:

  • ambulatorinė chirurgija;
  • intoksikacijos trūkumas (tai pastebima atliekant bendrąją nejautrą);
  • pacientas gali grįžti namo po kelių valandų;
  • jokio stipraus skausmo.

Miniflebektomija

Veiksminga ir mažai traumuojanti operacija, skirta atsikratyti venų varikozės, yra miniflebektomija. Procedūra yra tokia:

  • naudojant diagnostinį metodą, atskleidžiama sutrikdyto srauto vieta;
  • atlikite punkciją skalpeliu;
  • dar viena punkcija atliekama odos atitraukimo srityje;
  • venos išvedamos specialiu instrumentu.

Randai ir randai nelieka po tokios operacijos. Kojų venų varikozės pašalinimo išlaidos yra prieinamos, o pati technika yra labai efektyvi. Po procedūros 2–4 savaites turite dėvėti kompresinius drabužius.

Kiti metodai

Šiuolaikiškas ir efektyvus būdas išsigydyti varikozines venas yra trumpas valymas. Chirurginės intervencijos esmė yra pašalinti ne visą veną, o tik pažeistą vietą.

Endoskopinis venų išpjaustymas apima specialaus instrumento įdėjimą per pjūvį į indą. Ekrane rodoma:

  • vidinės sienos;
  • venų pažeidimo laipsnis;
  • patologiškai pakitusio ploto ilgis.

Šis metodas leidžia chirurgui išsaugoti sveiką audinį pašalinant tik deformuotą vietą.

Kojų venų varikozės pašalinimo kaina

Būtina atsikratyti neveikiančių indų. Priešingu atveju ant kojų atsiranda trofinės opos, nekrozė, egzema. Mazgai gali plyšti ir sukelti gausų kraujavimą. Kojų venų varikozės pašalinimas turi labai prieinamą kainą, kuri leidžia laiku išspręsti problemą.

Galite kreiptis profesionalios medicinos pagalbos į Medicinos-chirurgijos centrą, esantį Presnėjos atvirų klinikų tinkle. Pacientus priima šeimininkai:

Prireikus pacientus konsultuoja kiti susiję specialistai. Ambulatorinis gydymas atliekamas tiesiogiai TBT.

Susitikimas medicinos centre: +7 (495) 241-66-34

Kainos ->
AptarnavimasKaina, trinkite.
Chirurgo (flebologo) priėmimas1.700
Flebektomija sergantiems varikoze

Į operacijos kainą įeina:

Peridurinė anestezija yra vietinės anestezijos rūšis, kai vaistai per kateterį suleidžiami į stuburo epidurinę erdvę..

  • operacija
  • dienos stacionare buvimas (1 diena)
  • kompresinės kojinės
  • 21 000Flebektomija iš mini prieigos

    Į operacijos kainą įeina:

    Peridurinė anestezija yra vietinės anestezijos rūšis, kai vaistai per kateterį suleidžiami į stuburo epidurinę erdvę..

    Varikozinių venų operacija: indikacijos, chirurginiai ir minimaliai invaziniai metodai, eiga, reabilitacija

    Autorius: Averina Olesya Valerievna, MD, PhD, patologė, Pat. anatomija ir patologinė fiziologija, skirta operacijai.Info ©

    Venų varikozė arba varikozė yra liga, kuriai būdingas ventilių vožtuvų silpnumas ir kraujagyslių sienelių funkcijos sutrikimas, taip pat kraujo sąstingis apatinių galūnių venose. Ši patologija kupina ne tik trofizmo ar audinių mitybos pažeidimo, dėl kurio gali sunkiai ir ilgai gyti trofinės opos, bet ir pavojinga tuo, kad sustingęs kraujas sutirštėja ir jame susidaro krešuliai, kuriuos kraujas gali pernešti per kūną. Be to, susiformavus trombozinėms kraujagyslių sienelėms (flebotrombozė), ji gali būti užkrėsta sukėlus sunkias ligas - tromboflebitą..

    Varikozinių venų operacijos

    Apatinių galūnių varikozinių venų chirurgija yra radikali ir apima pažeistų apatinių galūnių venų venų pašalinimą (flebektomija) arba kojų ir šlaunų giliųjų venų sklerozę..

    Paprastai flebektomija (krossektomija) atliekama pagal Bebcock metodą ir apima zondo įvedimą į venos spindį, po to veną ištraukiant per visą ilgį per pjūvį odoje į išorę. Pjūvis operacijos pabaigoje uždaromas kosmetiniu siūlu.

    Mini-flebektomija naudojama pašalinti labai trumpus venų skyrius, operacijos metu venų ligatūra nenaudojama. Odoje nedaromi pjūviai, bet venos gabalas pašalinamas per ploną odos pradūrimą, kuriam nereikia siūlių..

    kairėje - flebektomija, dešinėje - mini-flebektomija

    Esant nedideliam venų varikozės pažeidimų plotui, galima atlikti švelnesnę techniką - nusirengti. Tai išsitraukia plonu kabliuku tik nuo venų varikozės. Tempimas atliekamas per du įpjovimus odoje, po to atliekamas jų susiuvimas. Šios technikos variantas yra kriostripinimas - venos „užšalimas“ į kriofobą, naudojant žemą temperatūrą, taip pat ištraukiamas sunaikintas mazgas.

    juostelių flebektomija

    Skleroterapija venai yra sklerozanto patekimas į jo liumeną - medžiaga, kuri „suklijuoja“ venų sienas kartu, tačiau venos išlieka giliai po oda ir neatlieka savo funkcijos. Kraujo tėkmė per veną sustoja ir eina išilgai šalutinių indų, netrikdant veninio kraujo nutekėjimo iš apatinių galūnių. Venų skleroterapija atliekama kontroliuojant ultragarsą.

    Endovaskulinis varikozinių venų koaguliacija yra naujausias flebologijos metodas ir apima plono zondo įvedimą į venos spindį lazerio spinduliuote, kuris daro kauterizuojantį poveikį venų sienoms.

    Radijo dažnio venų išnaikinimo metodas taip pat priklauso modernesniam varikozės venų gydymui, tačiau ne visose medicinos įstaigose yra tinkama įranga. Techniką sudaro „kauterizuojantis“ poveikis aukšto dažnio radijo bangų kraujagyslių sienelėms.

    Indikacijos venoms šalinti

    Ne visiems pacientams skiriama operacija, tačiau kai kuriais atvejais tai vis tiek yra būtina, nes geriau pašalinti galimo uždegimo šaltinį ir kraujo krešulius, nei tikėtis komplikacijų. Sąlygos, kurioms reikalinga operacija, yra šios:

    • Pasireiškimo ar jau atsiradusio tromboflebito rizika,
    • Dažni tromboflebito paūmėjimai,
    • Dideli žaizdų venų pažeidimai,
    • Sunkūs venų varikozės simptomai - nuolatinis sunkumo jausmas ir kojų skausmas,
    • Negydomosios trofinės opos,
    • Apatinių galūnių audinių mitybos sutrikimai (trofizmas) - kojų ir pėdų odos spalvos pasikeitimas ir atvėsimas.

    Kontraindikacijos operacijai

    Net minimali kraujagyslių intervencija draudžiama šiais atvejais:

    • Nėštumas 11 ir 111 trimestrais,
    • Ūminės infekcinės ligos,
    • Lėtinių ligų paūmėjimai (bronchinė astma, cukrinis diabetas, skrandžio opa ir kt.),
    • Ūmus insultas,
    • Ūminis miokardo infarktas,
    • Apatinių galūnių erysipelas.

    Bet kokiu atveju visas indikacijas ir kontraindikacijas nustato flebologas ar chirurgas, asmeniškai apžiūrėdamas pacientą..

    Kurį metodą pasirinkti??

    Vieno ar kito gydymo metodo naudojimą vertina tik gydytojas, remdamasis proceso išplitimo laipsniu.

    Be abejo, mažiems mazgeliams yra priimtinesni mažiau invaziniai metodai, tokie kaip mini-flebektomija, trumpas nuėmimas, lazerinis ištrynimas ir sklerozė, nes jie yra mažiau traumingi ir praktiškai nereikalauja reabilitacijos laikotarpio. Tuo pačiu metu, esant varikozinių venų ilgumui, pirmenybė teikiama tradicinei flebektomijai, kuriai atlikti reikia ne tik stuburo anestezijos, bet ir gana trauminės operacijos, kuri palieka estetinį pėdų pooperacinių randų trūkumą..

    Atsižvelgiant į tai, neturėtumėte atidėti vizito pas gydytoją, turėdami esamą pradinę varikozinių venų stadiją, ir tuo labiau, kad nereikia atsisakyti mažiau traumuojančios operacijos, jei gydytojas apžiūros metu pamatė poreikį tai padaryti..

    Kada geriausias laikas atlikti operaciją?

    Sprendimas dėl chirurginio gydymo poreikio priimamas tik pasitarus su flebologu ar kraujagyslių chirurgu. Tačiau ankstyvoje stadijoje, kai pacientui rūpi tik estetinis diskomfortas varikozinių venų forma, taip pat nedidelis pėdų patinimas dienos pabaigoje, galite pabandyti sustabdyti tolesnį proceso progresą kompresinių kojinių ir venotoninių vaistų pagalba..

    Tuo atveju, kai yra galūnių skausmas, taip pat yra didelė komplikacijų rizika, nerekomenduojama atidėti operacijos.

    Pasiruošimas operacijai

    Prieš planuodamas venų pašalinimo operaciją, pacientas turi atlikti būtinų tyrimų seriją. Tai apima konsultacijas su chirurgu ar flebologu, taip pat apatinių galūnių venų ultragarsą. Tuo atveju, kai pacientui pašalinamos venos, jis ištiriamas ambulatorinėje stadijoje, visų pirma, turėtų būti atliekami bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai, kraujo krešėjimo tyrimai (INR, APTT ir kt.), EKG ir krūtinės ląstos rentgenograma..

    Gydytojo paskirtą dieną pacientas turi pasirodyti medicinos įstaigoje, kurioje praktikuojama flebektomija. Plaukus ant apatinės kojos, šlaunies ir kirkšnies galite pažeisti galūnės šone. Dieną prieš tai turėtumėte apsiriboti lengva vakariene, turite ateiti į operaciją tuščiu skrandžiu. Pacientas turi įspėti operuojantį gydytoją ir anesteziologą apie anksčiau nevartotų vaistų netoleravimą.

    Kaip atliekama operacija

    Pacientui atvykus į kliniką ir pradiniam operacinio chirurgo bei anesteziologo apžiūrai, nuspręsta anestezijos problema. Įprastinės flebektomijos atveju naudojama stuburo anestezija, atliekant mini operacijas - vietinė anestezija, švirkščiant odą novokaino ar lidokaino tirpalais..

    Po anestezijos chirurgas nustato venos vietą naudodamas Doplerio ultragarsą (Doplerio ultragarsą). Toliau zondas įterpiamas per pjūvį odoje į venos lumeną ir atliekamas pagrindinis operacijos etapas - venų skyrių susikirtimas ir ligatūra flebektomijos metu, venos ištempimas mini-flebektomijos metu (tik per punkciją, o ne per pjūvį) arba lazeriu veikiant kraujagyslės sienas. Pagrindinis etapas trunka nuo pusvalandžio iki dviejų iki trijų valandų, atsižvelgiant į operacijos apimtį.

    Po pagrindinio etapo įpjovimai ant odos susiuvami, ant žaizdos uždedamas slėginis aseptinis tvarstis, o pacientas palydimas į palatą, kur jis bus stebimas keletą valandų per dieną. Palatoje pacientas užsivilko suspaudžiamą drabužį, kuris neatsiima tris dienas.

    Po dienos pacientas eina namo. Jei chirurgas paskiria tvarsčius, pacientas juos aplanko kasdien arba kas antrą dieną. Siūlės pašalinamos praėjus septynioms dienoms po operacijos, o po dviejų mėnesių atliekamas kontrolinis apatinių galūnių venų USDG.

    Vaizdo įrašas: operacijos paruošimas ir eiga

    Ar po operacijos galimos komplikacijos??

    Chirurginė technika, tobulinama dešimtmečiais, leidžia iki minimumo sumažinti pooperacinių komplikacijų riziką. Tačiau ypač retais atvejais (mažiau nei 1%) atsiranda tokių nepalankių padarinių kaip:

    • Pooperacinės hematomos ant odos - išnyksta per porą mėnesių,
    • Pooperaciniai ruoniai po oda palei pašalintos venos lovą - taip pat išnyksta po mėnesio ar dviejų po operacijos,
    • Mechaniniai limfinių kraujagyslių pažeidimai, lemiantys limfostazę (limfos perkrovą), gydomi konservatyviai, tačiau po kelių mėnesių limfos pradeda cirkuliuoti per anastomozes, limfos nutekėjimas iš galūnės atliekamas tinkamai..
    • Smegenų nervų pažeidimas, pasireiškiantis trumpalaikiais odos jautrumo sutrikimais - per kelis mėnesius savaime išsilygina.

    Kojų venų operacijos kaina

    Flebektomijos operaciją galima atlikti ambulatoriškai dienos stacionare poliklinikos chirurgijos skyriuje arba visą parą veikiančios ligoninės kraujagyslių chirurgijos skyriuje. Operacijos daugeliu atvejų atliekamos nemokamai, jei yra indikacijų, tačiau, jei pacientas nori, jas galima atlikti naudojantis mokamomis paslaugomis arba privačiose klinikose..

    Operacijų kaina skiriasi: nuo 20 tūkstančių rublių už venų skleroterapiją ant vienos galūnės iki 30 tūkstančių rublių už mini-flebektomiją ir 45 tūkstančius rublių už flebektomiją su vienos dienos buvimu ligoninėje. Kai kuriose privačiose klinikose tokios paslaugos kaip flebektomija, vienos dienos buvimas visą parą veikiančioje ligoninėje, tvarsliava ir siūlių pašalinimas, taip pat stebėjimas per mėnesį gali kainuoti apie šimtą tūkstančių rublių.

    Prognozė ir gyvenimo būdas po operacijos

    Po operacijos kelias dienas gali skaudėti operuotos galūnės skausmai ir nedidelė edema. Norėdami palengvinti nemalonius simptomus, gydytojas skiria nesteroidinius vaistus - ketorolį, nizę ir kt. Iškart po operacijos pacientas turi pradėti dėvėti kompresinius apatinius drabužius ir atlikti gydytojo paskirtus kineziterapijos pratimus..

    Antrą dieną po operacijos pacientui leidžiama šiek tiek vaikščioti. Po savaitės ar dviejų turėtumėte lėtai vaikščioti porą valandų per dieną.

    Nuo gyvenimo būdo pataisymo svarbios tokios nuostatos:

    • Blogų įpročių atmetimas,
    • Tinkama mityba, išskyrus riebų ir nesveiką maistą,
    • Darbo ir poilsio režimo laikymasis,
    • Išskyrus tik sėdimą ar tik stovinčią padėtį darbo metu - darbo metu būtina pakeisti galūnių padėtį.

    Baigdamas norėčiau pažymėti, kad, vertinant pagal apžvalgas, venų pašalinimo operacijos toleruojamos gana palankiai, o rimtų komplikacijų praktiškai nekyla. Be to, pašalinus išsiplėtusią veną, gyvybei pavojingų varikozinių venų komplikacijų (pvz., Tromboembolijos) rizika smarkiai sumažėja. Šiuo metu operacijos galūnės amputacijai dėl sunkaus uždegimo ir netgi gangrenos dėl tromboflebito (ypač cukrinio diabeto fone) nėra retos, todėl geriau kreiptis į chirurgą ankstyvoje stadijoje ir, jei reikia, atsisakyti venų pašalinimo. Taigi sutaupysite ne tik sveikas galūnes, bet ir viso organizmo sveikatą..

    Svarbu Žinoti, Opos