Mūsų ekspertai

Žurnalas buvo sukurtas siekiant padėti jums sunkiais laikais, kai jūs ar jūsų artimieji susiduria su kokia nors sveikatos problema!
Allegology.ru gali tapti jūsų pagrindiniu asistentu pakeliui į sveikatą ir gerą nuotaiką! Naudingi straipsniai padės išspręsti odos problemas, nutukimą, peršalimą, pasakys, ką daryti, jei turite sąnarių, venų ir regėjimo problemų. Straipsniuose rasite paslapčių, kaip išsaugoti grožį ir jaunystę bet kuriame amžiuje! Tačiau vyrai taip pat neliko nepastebėti! Jiems yra visas skyrius, kuriame jie gali rasti daug naudingų rekomendacijų ir patarimų ne tik apie vyrus, bet ir apie juos!
Visa informacija svetainėje yra naujausia ir prieinama visą parą. Straipsniai yra nuolat atnaujinami ir peržiūrimi medicinos srities ekspertų. Bet kokiu atveju, visada atsiminkite, niekada neturėtumėte savarankiškai gydytis, geriau kreiptis į gydytoją!

Skausmo malšinimas dėl trofinės kojų opos

Kai atsiranda trofinė opa, tai sukelia psichologinius nepatogumus ir disfunkciją, stiprų ir alinantį skausmą. Jausmas išsekina pacientą dieną ir naktį. Ypač aštrus yra skausmo malšinimo klausimas. Sveikatos priežiūros darbuotojai sako, kad reikės pašalinti skausmingo proceso priežastį ir išgydyti trofines opas. Priemonė padės užkariauti skausmą.

Trofinės opos gydymas nėra vienos dienos procesas, o paciento jausmai yra skausmingi. Kol neatliekamas chirurginis gydymas, pacientas patiria tikras kančias. Anestezijos tablečių pasirinkimas ar geriau trofinėms opoms naudoti anestezijos purškiklį - deginantis klausimas sergančiam žmogui.

Atminkite, kad tik gydytojas turi teisę skirti nuskausminamuosius vaistus. Savarankiškas sprendimas nebus naudingas, jis gali sukelti rimtų komplikacijų. Jei opa daug skauda, ​​neturėtumėte rizikuoti savo sveikata, geriau greitai kreiptis į profesionalų pagalbą.

Anestezija

Anestezijai su trofine opa gydytojai skiria dozavimo formas:

Skausmą malšinantys vaistai dažniausiai yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie išsiskiria ryškiu analgetiniu, priešuždegiminiu, edemu ir karščiavimą mažinančiu poveikiu. Specialūs tepalai ir emulsijos, skirti tepti opoms. Jie turi analgezinių, žaizdų gijimo savybių. Vietiniam naudojimui skirti purškalų tirpalai. Vaistai yra žinomi dėl vietinių anestezinių savybių. Specialūs tvarsčiai ar pleistrai, pasižymintys baktericidinėmis ir priešuždegiminėmis savybėmis.

Trofinė opa yra sisteminė liga, būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, pacientai dažnai turi visą krūvą gretutinių patologijų. Ne visi pacientai nori vartoti tabletes nuo skausmo, nusprendę naudoti vietines priemones skausmui malšinti.

Lidokainas - purškiamas

Šiandien bet kuri vaistinė pasiūlys purškalą, kuriame yra lidokainas kaip vietinis anestetikas. Tai gerai pašalina skausmą ir vietinį jautrumą. Skausmo malšinimo metodas yra prieinamas ir saugus.

Neigiama yra tai, kad purškiklis veikia tik odos paviršių. Jei skausmingas procesas pasklido giliai, visiška anestezija purškalu neveiks..

Purškimas lidokainu yra vietinis anestetikas, veikiantis blokuodamas nervų galus, skatinantis natrio kanalų blokavimą, neleidžiantis skausmo impulsui plisti išilgai nervų pluošto.

Analgezinis poveikis pasireiškia per minutę, trunka 30 - 60 minučių.

Vaisto vartojimas atskleidžia daugybę kontraindikacijų, jį leidžiama vartoti tik taip, kaip nurodo gydantis gydytojas.

Perdozavus, galimi šie reiškiniai:

Blyški oda; Galvos svaigimas ir galvos skausmas, skambančios ausys; Sumažėjęs kraujospūdis ir širdies ritmas, širdies ritmo sutrikimai; Mieguistumas ir letargija arba, atvirkščiai, sujaudinimas ir nerimas..

Atsiradus perdozavimo simptomams, vaistą reikia nutraukti, pacientui turėtų būti suteiktas tinkamas gydymas, kurio tikslas - palengvinti simptomus..

Pantenolis

Yra žinoma daugybė aktualių vaistų, kurių sudėtyje yra dekspantenolio. Cheminis komponentas turi ryškų priešuždegiminį ir žaizdų gijimo poveikį, padeda malšinti skausmą. Vaistas yra anestezijos purškalo „Pantenolis“ dalis.

Panthenolio purškiklis priklauso dažniausiai vartojamų vaistų grupei, gydantiems nudegimus ir trofines opas. Tai lengva pritaikyti. Patepęs ant paveikto paviršiaus, pantenolis suformuoja tankias storas putas, dengiančias opą.

Purškiklio veiklioji medžiaga, absorbuota audinyje, virsta pantoteno rūgštimi, kuri turi ryškų regeneruojantį poveikį. Putojanti konsistencija skatina gerą absorbciją, greitą farmakologinį poveikį.

Pantoteno rūgštis stipriai stimuliuoja audinių regeneraciją veikdama epidermio augimo sluoksnį. Procesas lemia naujų odos sluoksnio ląstelių atsiradimą ir greitą keratinizaciją.

Vaisto vartojimo reguliarumas ir dozė tiesiogiai priklauso nuo trofinės opos dydžio ir įsiskverbimo į ligos proceso audinius gylio.

Jei vaistas dedamas į opą kelis kartus per dieną, pastebimas maksimalus jo farmakologinis veiksmingumas.Purškiant purškalą, rekomenduojama purškiklį priartinti prie pažeistos vietos 10–15 cm atstumu, patepti putomis, kurių storis ne mažesnis kaip 5 cm..

Prieš dengiant skardinę, rekomenduojama gerai suplakti, kad susidarytų tankios vienalytės putos.

Purškalo sudėtyje yra toksiško komponento, jo negalima pilti į burną ar akis.

Vaistas yra talpykloje, kur yra didelis slėgis, draudžiama jį išardyti, mesti į ugnį.

Olazolas

„Olazol“ purškiklis priklauso vietinių gydymo priemonių grupei. Turi analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį, antimikrobinį, turi plataus veikimo spektro antibakterinių preparatų.

Olazol žymiai sumažina eksudacinio skysčio išsiskyrimą iš kojos trofinės opos paviršiaus, stimuliuoja pažeistos vietos epitelizaciją.

Analgezinis poveikis atsiranda dėl to, kad komponente yra anestezino. Antibakteriniai komponentai chloramfenikolis ir boro rūgštis užkerta kelią opų infekcijai.

Vaiste esantis šaltalankių aliejus skatina ankstyvą žaizdos paviršiaus gijimą. Didelis vaisto efektyvumas yra dėl sudedamųjų dalių išsisklaidymo, dėl kurio agentas lengvai adsorbuojamas ant pažeisto paviršiaus. Vaisto vartojimo rezultatas tampa pastebimas po kelių valandų.

Kai užtepama, susidaro storas, ryškiai oranžinis putplastis.

Kontraindikacija vartoti yra laikoma padidėjusiu jautrumu tam tikram vaisto komponentui. Olazol nerekomenduojama vartoti esant ūminiam ar lėtiniam inkstų nepakankamumui.

Vinisolis

Skausmui malšinti buvo sukurta nemažai vaistinių medžiagų, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra įvairūs aliejai. Tai apima „Vinisol“ - vaistą, pasižymintį ryškiu priešuždegiminiu, analgetiniu ir antimikrobiniu poveikiu. Galima įsigyti kaip purškalą išoriniam naudojimui.

Vaistas išsiskiria patogumu, dideliu atsparumu terapijai ir gana prieinama kaina. Dėl to vaisto forma yra reikalinga gydant daugelį odos ligų ir traumų, įskaitant apatinio kojos trečdalio trofinę opą. Vinisol yra tinkamas gydymui ligoninėje, ambulatoriniam gydymui.

Ūminio uždegiminio proceso metu aerozolis naudojamas mažiausiai du kartus per dieną keletą dienų, kol uždegimas praeina, skausmas sustoja, žaizda pašalinama iš pūlingų ir nekrozinių išskyrų ir nepradėja gyti. Purškiamasis „Vinisol“ greitai malšina kojų skausmą ir patinimą.

Jei paveikta sritis nėra per didelė, opa nėra per gili, pakanka vartoti Vinisol 2 ar 3 kartus per savaitę..

Pacientai, pirmą kartą gyvenime naudojantys aerozolį, po Vinisol uždėjimo turi atkreipti dėmesį į odos būklę. Purškimas dažnai sukelia alergines reakcijas. Pastebėjus būklės pablogėjimą, odos niežėjimą ar padidėjusį kojų patinimą, turėtumėte nedelsdami nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją..

Hiposolis A

Vaistas yra Olazol purškalo analogas, per trumpą laiką pašalina skausmą, patinimą ir uždegimą nuo nudegimų ir trofinių opų..

Prieš tepdami vaistą paveiktose vietose, 10 kartų suplakite skardinę. Prieš tepdami purškalą, pirmiausia turite kruopščiai nuvalyti opos paviršių nuo nekrozinių ir pūlingų išskyrų. Tada medžiaga tepama 1,5 cm sluoksniu Jei opos paviršius nėra per didelis, aerozolį galima užtepti ant sterilios marlės padėklo ir užtepti ant opų ant kojų. Po kiekvieno naudojimo purkštuko antgalis turi būti kruopščiai nuplaunamas virintu vandeniu, po kurio virinamas 10 minučių..

Kalbėdami apie trofinių opų gydymą, atsiminkite, kad gydymas turėtų būti ne tik vietinis. Parodyta, kad vyksta antibiotikų, kraujagysles plečiančių vaistų, priešuždegiminių ir imunomoduliuojančių vaistų kursai.

Trofinė opa yra uždegiminis odos pažeidimas, atsirandantis ant kojų, dėl sutrikusio kraujotakos. Dažnai ligą lydi stiprus skausmas, dėl kurio žmogus nesugeba atlikti kasdienių darbų, vaikščioti, normaliai ilsėtis ir pakankamai išsimiegoti. Visa tai lemia nuovargį, sumažėja imunitetas ir apsunkina gydymą. Tradicinėje medicinoje skausmą malšinantys vaistai, skirti kojų trofinėms opoms malšinti, dažnai naudojami kartu su kineziterapija ir vaistažolėmis..

Tradicinė medicina

Flebologai dažniausiai girdi savo pacientų skundus dėl stipraus skausmo, kuris nepraeina nei dieną, nei naktį. Gydytojui tenka užduotis pasirinkti trofinių opų skausmą malšinančius vaistus, kurie gali palengvinti paciento būklę, turėti priešuždegiminį poveikį ir skatinti ankstyvą žaizdų gijimą. Terapijoje naudojamos šios vaisto formos:

tabletės; tepalai, geliai, emulsijos; tirpalai, purškikliai; injekciniai preparatai; pleistrai, servetėlės.

Iš analgezinį poveikį turinčių vaistų dažniau nei kiti vartojami nesteroidiniai vaistai, tarp jų: ​​„Ketorolac“, „Ambene“, „Hotemin“. Neopioidiniai centrinio veikimo analgetikai leidžia sustabdyti sunkius priepuolius: Oxadol, Flupirtin (Katadolon). Vaistai yra labai veiksmingi ir nesukelia priklausomybės. Ligoninėje skausmo malšinimui skiriamos Novocain injekcijos.

Jei opas sukelia kraujo užkrėtimas, kartu su skausmą malšinančiais vaistais skiriami vaistai iš venotonikos kategorijos „Parmidin“ arba „Antistax“, kurie padidina kraujagyslių elastingumą, palengvina kojų patinimą ir pagerina veninę kraujotaką. Taip pat naudojami tepalai, kuriuose yra hepatrino natrio druskos („Lyoton“, diosmin, „Detralex“ arba troxerutin, „Troxevasin“)..

Svarbu: trofinės opos lydi kraujotakos sistemos ar medžiagų apykaitos sutrikimai. Kompleksinę terapiją sudaro ne tik žaizdų ant odos gydymas, bet ir priežasčių, kurios išprovokuoja jų išvaizdą, pašalinimas.

Skausmą malšinantys geliai ir tepalai

Farmacijos rinkoje pateikiamas platus vaistų, skirtų skausmui malšinti dėl trofinių kojų opų, asortimentas. Jie būna gelių, tepalų, tirpalų ir purškalų pavidalu. Pažvelkime atidžiau į populiariausias galimybes:

Paviršutiniam nuskausminimui naudojamas purškiamasis „Lidocaine Asept“, kuris turi beveik greitą poveikį. Kadangi vaistas padeda tik anestezuoti žaizdą, jis naudojamas kartu su tepalais, palengvinančiais niežėjimą ir patinimą, pavyzdžiui, „Relief Advance“.Ozolzolas yra žaizdų gijimo purškiklis, turintis analgezinį poveikį. Tai skatina audinių regeneraciją, pagerina ląstelių metabolizmą ir dėl to greitai išgyja opas. „Dimexid“ yra skystas koncentratas anestezijos tirpalams ruošti. Anestetikas, turintis antiseptinį poveikį. Jis turi priešuždegiminį poveikį, dezinfekuoja, palengvina niežėjimą ir audinių patinimą. "Propoceum" - tepalas, turintis natūralaus komponento propolio, turi analgezinį ir antihistamininį poveikį, padidina odos gebėjimą atsinaujinti. Tepalas "Anestezin" yra vietinės anestezijos preparatas. Įsiskverbia giliai į odą, sumažindamas jos jautrumą. Leidžia nutirpti žaizdą iki keturių valandų. Be to, vaistas veiksmingai pašalina niežėjimą..

Patarimas: tepalai ar geliai, naudojami palengvinti trofines opas, dedami į servetėlę ir tvirtinami tvarsčiu. Ant viršaus uždedamas kompresinis tvarstis, prispaudžiant blauzdos venas, užkertant kelią kraujo sąstingiui.

Fitoterapija

Vaistiniai augalai dažnai naudojami trofinėms opoms palengvinti. Jie naudojami kartu su tabletėmis ir farmaciniais tepalais arba atskirai. Natūralūs analgetikai neturi tokio galingo poveikio kaip sintetiniai skausmą malšinantys vaistai, tačiau jie praktiškai neturi jokio šalutinio poveikio. Ilgalaikė terapija tai yra reikšmingas pliusas..

Trofinėms opoms gydyti dažniausiai naudojami šie vaistai:

Sibiro kedras; verbena; eukaliptas (aliejus); liepa (pumpurai ir lapai); rozmarinas (žiedynai); sliekai; Kalanchoe; romėnų ar vaistinės ramunėlės; kadagiai (aliejus).

Trofinių opų gydymui naudojama kedro derva. Tai yra medžio išskiriama derva, kuri apsaugo nuo kenkėjų. Jis žinomas dėl savo aukštų baktericidinių ir gydomųjų savybių ir yra plačiai naudojamas abscesų ir žaizdų gydymui. Būdamas galingas antiseptikas, kedro derva apsaugo nuo patogeninių bakterijų augimo, be to, ji palengvina niežėjimą, minkština odą ir padeda išvalyti žaizdas nuo pūlių. Vaistinės siūlo išoriniam naudojimui 12,5% koncentracijos dervos aliejaus tirpalus.

Verbena taip pat naudojama kaip analgetikas, tačiau jos analgetinės savybės nėra pakankamos, kad sustabdytų sunkius priepuolius. Be to, reguliariai geriant arbatą infuzijos viduje, perdozavimo pavojus yra per didelis. Tačiau šio augalo užpilai ir nuovirai sėkmingai naudojami silpnai gydančių pūlingų žaizdų gydymui..

Eukalipto eterinis aliejus taip pat turi lengvą analgezinį poveikį. Priemonė pašalina diskomforto jausmą, turi priešuždegiminį, antibakterinį, žaizdų gijimo efektą. Eukalipto aliejus yra ypač efektyvus, jei žaizdų uždegimą komplikuoja grybelinė infekcija..

Kirmėlė naudojama skausmui malšinti losjonų pavidalu. Tam reikia 3 arbatinių šaukštelių. žemės žaliava užpilama stikline labai karšto vandens, leiskite užvirinti. Ant žaizdų pusantros valandos užpilamas šiltas tirpalas. Tokie kompresai padeda sušvelninti skausmą esant trofinėms opoms, skatina žaizdų gijimą ant kojų..

Romos ramunėlės yra žinomos dėl savo antiseptinių, priešuždegiminių ir analgezinių savybių. Vaistinėse galite nusipirkti vaisto "Romazulan", pagaminto emulsijos pavidalu, remiantis šio augalo eteriniu aliejumi.

Liaudies gynimo priemonės

Vaistiniai tepalai nuo trofinių opų ne visada būna veiksmingi, todėl ekspertai nerekomenduoja jų ilgą laiką vartoti. Galite juos pakeisti liaudies gynimo priemonėmis. Pvz., Džiovinti raugintų medžiagų milteliai naudojami pūlingoms žaizdoms gydyti. Augalas geriau žinomas kaip kupranugario erškėtis. Žaizda pirmiausia apdorojama „Rivanol“, o po to apibarstoma smulkiai susmulkintais sausais raugėjimo lapais. Ant viršaus pritvirtinama sterili servetėlė, tada uždedamas suspaudimo tvarstis.

Karinėse ligoninėse pūlingoms žaizdoms gydyti buvo naudojami 10% natrio chlorido tirpalo kompresai. Kaip paaiškėjo, šis paprastas ir prieinamas įrankis parodė gerus rezultatus. Druska padeda išvalyti žaizdos paviršių nuo negyvų ląstelių, palengvina patinimą. Švari servetėlė su tirpalu tepama tris kartus per dieną pusvalandį. Likusį laiką opos paviršius paliekamas atviras, kad žaizda išdžiūtų. Įprastą stalo druską galima pakeisti jūros druska. Jame yra jodo, todėl jis turi stipresnį antiseptinį poveikį..

Patarimas: randus žaizdas, kojų odą ir toliau tepti aliejais, kurių sudėtyje yra ramunėlių, jonažolės ir kalendros. Tai yra gera opos formavimosi prevencija..

Baigdamas norėčiau jums priminti, kad tik gydytojas gali skirti skausmą malšinančius vaistus nuo trofinių opų, vadovaujantis paciento anamneze. Tai taikoma ne tik vaistinių vaistams, bet ir įvairiems liaudies receptams..

komentarus teikia „HyperComments“

SVARBU ŽINOTI! Veiksminga priemonė širdies veiklai normalizuoti ir kraujagyslėms valyti egzistuoja!...

Su trofine opa atsiranda ne tik moralinis diskomfortas, bet ir apčiuopiamas fizinis skausmas paveiktų kojų srityje, kuris gali sekti pacientą visą parą. Todėl skausmo malšinančių vaistų vartojimo klausimas išlieka aktualus tiems, kuriuos paveikė ši liga. Patyrę gydytojai teigia, kad tik tiesioginis opų pašalinimas padės visiškai atsikratyti skausmo. Tačiau gydymo metu ar laukiant operacijos skausmas gali tapti tikru kankinimu. Ką reikėtų daryti tokiais atvejais? Kokios tabletės malšina skausmą, ir ar jos yra priimtinos vartoti, ar bus veiksmingos? Taigi, mes išardome trofinių opų skausmo tabletes.

Leidžiami skausmą malšinančių vaistų tipai

Visų pirma, jūs turite suprasti, kad tokių opų skausmą malšinantys vaistai skiriami tik pasitarus su gydytoju. Savarankiškas metodo pasirinkimas remiantis patarimais ar informacija, rasta bet kuriuose šaltiniuose, gali sukelti rimtų komplikacijų. Tai taip pat taikoma įvairiems netradicinės, vadinamosios „liaudies“ medicinos metodams. Todėl nereikia kelti pavojaus sveikatai: daug lengviau rasti laiko kreiptis į gydytoją..

Paprastai gydytojai, turėdami nusiskundimų dėl stipraus skausmo, kurį sukelia trofinė opa, skiria šias priemones:

IRINA PEGOVA jau prarado 27 kg! Receptas paprastas: „1 puodelis naktį ir viskas. Pilvas dingsta per 3 dienas, šonai -... “

tablečių paruošimas; tepalai, emulsijos; sprendimai; injekciniai milteliai; specialūs tinkai ir tvarsčiai.

Kokius vaistus galite vartoti??

Kalbant apie skausmo tabletes, gali būti naudojami šie vaistai:

Parmidinas. Jis taip pat turi išleidimo formą tepalo pavidalu. Vaistas turi priešuždegiminį poveikį, kuris padeda pašalinti skausmą, taip pat sumažinti patinimą kojų srityje; Acetilsalicilo rūgštis ir jos dariniai; Antistaksas. Nurodytas vaistas, padidinantis kraujagyslių elastingumą, padeda sumažinti pernelyg didelį spaudimą jų sienoms, todėl padeda pašalinti skausmą; Ketorolakas ir jo analogai. Vaistas pasiekia maksimalų poveikį praėjus 2 valandoms po vartojimo; Lornoksikamo, kurio biologinis prieinamumas yra beveik 100%. Turi ryškų analgezinį poveikį, be to, sumažina rytinį sustingimą dėl kojų ligų; Ambenas - N, kuris yra nesteroidinis priešuždegiminis agentas; Hotemin, kuris taip pat turi priešuždegiminį poveikį. Su trofine opa malšina skausmą kojų srityje tiek ramybėje, tiek judant; Oksadolis. Padeda malšinti skausmą, netapant priklausomu

Tepalai ir emulsijos

Farmacijos pramonė siūlo platų tepalų, gelių ir aerozolių, turinčių vietinį analgezinį poveikį, pasirinkimą. Dažniausiai dėl tokios opos sukeltų skausmų kojų srityje gydytojai rekomenduoja:

Hipertenzija? Nevartokite spaudimo tablečių! Asmeniniai patarimai kiekvienam hipertenzija sergančiam pacientui! Įpilkite 5–6 lašus ryte į paprastą arbatą...

Propoceumas, turintis propolio ekstraktą ir turintis vietinį analgezinį ir priešuždegiminį poveikį; Dimeksidas, kuris turi vietinį anestetiką ir antiseptinį poveikį; Emla. Šis vaistas, gydant tokias kojų opas, trunka iki 4 valandų dėl gebėjimo greitai įsiskverbti į odą.

KONICA MINOLTA DIGITAL CAMERA

Balzamų ir ekstraktų užtepimas

Pažeidus apatinių galūnių sąnarį su trofine opa, norint pašalinti skausmą, leidžiama naudoti įvairius augalinės ar sintetinės kilmės tirpalus. Jie apima:

Vinilinas (Šostakovskio balzamas). Vaistas turi antibakterinį ir analgezinį poveikį, taip pat skatina ankstyvą žaizdų gijimą; Kalanchoe sula gaunama iš Kalanchoe pinnate augalo lapų ir stiebo. Vaistas turi vietinį anestetiką ir antimikrobinį poveikį; Romazulanas, kuriame yra ramunėlių ekstrakto ir eterinio aliejaus. Vaisto veikimas yra analgetikas, antiseptikas ir dezodorantas.

Žolelių analgetikai ir jų pagrindu pagaminti preparatai

Dėl tokių kojų opų galima išbandyti ir vaistažolių skausmą malšinančius vaistus. Pavyzdžiui, jo pagrindu paruošti vaistiniai verbenos ir kojų kompresai turi antiseptinių, priešuždegiminių ir analgezinių savybių..

Dvornichenko: "Ryte iš jūsų išeis vienkartinės kirmėlės ir parazitai, jei prieš miegą išgersite įprastą gėrimą..."

Perskaitykite interviu su vyriausiuoju Rusijos Federacijos parazitologu >>

Pušies riešutų žievės užpilas nuo seno buvo naudojamas kaip galingas skausmo malšintojas tokioms rimtoms kojų srities ligoms kaip podagra ir trofinės opos..

Eukalipto aliejus taip pat yra naudojamas lokaliai skausmui malšinti..

Paprastieji apyniai, naudojami vietiškai, palengvina skausmą ir niežėjimą opų paveiktose vietose.

Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tokių augalų kaip vaistinis rozmarinas, pastarnokas, sliekai, kadagiai, pumpurai ir liepų savybės.

Yra pakankamai priemonių, kaip pašalinti trofinės opos sukeltą skausmą. Bet kiekvienu atskiru atveju tik gydytojas sugeba pasirinkti tinkamą, remdamasis paciento istorija..

Ir šiek tiek apie paslaptis...

Ar jūs kada nors kentėjote nuo ŠIRDIES Skausmo? Sprendžiant iš to, kad jūs skaitote šį straipsnį, pergalė nebuvo jūsų pusėje. Ir, žinoma, jūs vis dar ieškote gero būdo, kaip normalizuoti savo širdį..

Tada perskaitykite, ką apie tai sako Elena MALYSHEVA savo interviu apie natūralius širdies gydymo ir kraujagyslių valymo metodus.

Vaistai, kurie padeda anestezuoti trofinius abscesus

Trofinis abscesas sukelia nepaprastą skausmą. Anot gydytojų, vienintelis būdas panaikinti kankinimus yra chirurgijos pagalba. Vis dėlto negalavimą galima pašalinti naudojant anestezijai ir tradicinei medicinai skirtingas tradicinių vaistų rūšis..

Kas yra trofinė opa

Tai yra bakterinis odos procesas, kuris atsiranda apatinėse galūnėse, kai sutrinka kraujotaka. Abscesui būdingas jaučiamas skausmas. Su tokiomis kančiomis neįmanoma dirbti, judėti, atsipalaiduoti, miegoti.

Ligos simptomai ir požymiai

Esant trofiniam abscesui, nuo pat pradžių atsiranda edema, deginimo pojūtis ir sudirginimas ant kojų. Naktį blauzdos raumenyse atsiranda mėšlungis. Dėl augimo oda tampa tanki, atsiranda paraudimas, pakyla temperatūra. Oda atrodo kaip apelsino žievelė.

Pirmajame proceso etape atsiranda pluta. Keletas pažeidimų susilieja. Kai pluta yra atskirta nuo absceso plokštumos, išeina pilkos arba kruvinos spalvos skystis.

Analgetikų vartojimas suteikia tik laikiną palengvėjimą. Dėl to gydytojai rekomenduoja chirurginį metodą. Dėl to, kad trofinis slopinimas neilgai trunka, pacientas daugelį metų gyvena su tokia problema. Audinys nėra visiškai atkurtas, keičiasi tik storis ir išoriniai kontūrai.

Išoriniai skausmą malšinantys vaistai

Abscesai būdingi vyresnio amžiaus žmonėms. Ne visi pacientai nori vartoti anesteziją tablečių pavidalu, tačiau renkasi vietinius anestetikus.

Apatinių galūnių trofinės opos gydomos šiais išoriniais vaistais:

  1. Lidokainas. Purškiklis puikiai pašalina negalavimą ir vietos pažeidžiamumą, jis paprastai yra prieinamas ir nekenksmingas. Kita vertus, vaistas veikia tik per odą. Giliai išplatėjus skausmingiems pojūčiams nebus įmanoma visiškai pašalinti kankinimo. Vaistas turi vietinį poveikį skausmui, blokuodamas nervines skaidulas - skausmo impulsas neplinta per nervų sistemą. Lidokainas aerozolio pavidalu draudžiamas blyškios odos, galvos svaigimo, širdies ritmo sutrikimų, blogos sveikatos atvejais..
  2. Pantenolis. Vaistinis preparatas pasižymi analgetinėmis, priešuždegiminėmis, žaizdas gydančiomis savybėmis. Jis naudojamas nudegimams ir skausmingiems abscesams. Tai patogu naudoti. Pantenolis slepia abscesą, užtepus ant skausmingos vietos susidaro storas prakaitas. Absorbuota į audinius, aktyvioji medžiaga virsta pantoteno rūgštimi, pasižyminčia ryškiu regeneraciniu aktyvumu. Putų struktūra gerai sugeriama ir veikia nedelsiant. Pantoteno rūgštis stipriai suaktyvina audinių regeneraciją paveikdama odos augimo sluoksnį. Rezultatas yra skirtas naujų odos paviršiaus ląstelių susidarymui ir greitam odos sukietėjimui. Kasdienis vaisto vartojimas ir jo kiekis priklauso nuo absceso dydžio ir skausmo išsivystymo.
  3. Olazolas. Vaistas pasižymi šiomis savybėmis: gydomuoju, analgetiniu, karščiavimą mažinančiu, antimikrobiniu, antibakteriniu. Eksudacinis skystis iš apatinės blauzdos dalies išsiurbimo paviršiaus išsiskiria mažiau, vartojant vaistą. Olazolas suaktyvina absceso epitelizaciją. Absceso vystymasis sustabdomas dėl antibakterinio komponento ir boro rūgšties. Vaisto sudėtyje yra šaltalankių aliejaus, kuris greitai pašalina pažeistą paviršių. Terapinis produktas yra labai efektyvus, jis lengvai įsigeria į pūlingos medžiagos paviršių. Rezultatas paaiškėja po kelių valandų. Vaistas draudžiamas praktikuojant lėtinį ar ūminį inkstų nepakankamumą.
  4. Vinisolis. Vaistas turi savybių: priešuždegiminis, analgetikas, antimikrobinis. Naudojamas išoriniam naudojimui. Aerozolis naudojamas 2 kartus per dieną iki visiško pasveikimo. Greitai pašalina skausmingus pojūčius ir patinimą.

Skausmo malšinimo tabletės

Opos gali būti lokalizuotos šiomis tabletėmis:

  1. Ketanolis.
  2. Oksadolis.
  3. „Hotemin“.
  4. Antistaksas.
  5. Parmidinas.
  6. Aspirinas.
  7. Ketorolakas.
  8. Ambenas - N,
  9. Lornoksikamas.

Šie vaistai padidina kraujagyslių elastingumą, pašalina apatinių galūnių edemą, pagerina kraujo apytaką venose..

Gydytojai rekomenduoja pustulius gydyti sudėtingu metodu. Taikykite ne tik vietinį gydymą, bet ir naudokite antibiotikus, kraujagysles plečiančius vaistus, priešuždegiminius vaistus ir priemones imunitetui palaikyti.

Fitoterapija

Kartu su vaistiniais tepalais ir tabletėmis vaistiniai augalai derinami dėl trofinių abscesų.

Augaliniai vaistai skausmui malšinti turi stiprų poveikį ir neturi jokio šalutinio poveikio. Augalai pasitiki slopinimo terapija:

  • sliekas,
  • Kalanchoe sultys,
  • ramunėlių vaistinė arba romėnų,
  • rozmarino žiedynas,
  • citrinos verbenos,
  • Sibiro kedro derva,
  • liepų pumpurai ir lapai,
  • kadagio aliejus,
  • vinilinas,
  • romazulanas.

Kedro derva veikia kaip stiprus antiseptikas, kuris neleidžia vystytis bakterijoms, pašalina niežėjimą, epidermis tampa minkštesnis, žaizdos pašalinamos iš pūlių.

Verbena naudojama lėtam pūlingų žaizdų gijimui. Augalas turi priešuždegiminį, analgezinį ir antiseptinį poveikį. Verbena naudojama apatinių galūnių kompresams gaminti.

Eukalipto aliejus veikia kaip žaizdas gydantis, antibakterinis, priešuždegiminis agentas.

Karčioji kirmėlė naudojama losjonų pavidalu, jei skauda žaizdą. Sumalkite 3 šaukštelius, užpilkite stikline verdančio vandens, primygtinai reikalaukite. 1,5 valandos tirpalą užtepkite ant pažeistos vietos. Kompresas padeda išgydyti žaizdas.

Ramunė susideda iš priešuždegiminio, antiseptinio, analgezinio poveikio. Vaistas „Romazulan“ gaminamas ramunėlių eterinio aliejaus pagrindu.

Tradicinės medicinos receptai

Ekspertai rekomenduoja vietoj vaistinių tepalų naudoti liaudies vaistus, nes vaistiniai tepalai ne visada yra praktiški. Džiovintas raugėjimas naudojamas terapijai, jei skauda žaizdą su pūliais. Pirmiausia skaudama vieta apdorojama „Rivanol“ ir apibarstoma raugine plėvele, po to pritvirtinama steriliu tvarsčiu..

Karo metu žaizdoms gydyti pūliai buvo naudojami 10% natrio chlorido kompresai. Metodas su stalo arba jūros druska valo negyvų ląstelių paviršių ir pašalina navikus. Servetėlė su tirpalu tepama 3 kartus per dieną 30 minučių. Po to nuosėdos paliekamos džiūti..

Esant tokiai ligai kaip trofinis abscesas, nerekomenduojama savarankiškai gydytis. Liaudies gynimo priemonės, kaip ir vaistai, turėtų būti naudojamos tik pasitarus su specialistu..

Skausmo malšintuvai nuo trofinių opų

Trofinė opa yra uždegiminis odos pažeidimas, atsirandantis ant kojų, dėl sutrikusio kraujotakos. Dažnai ligą lydi stiprus skausmas, dėl kurio žmogus nesugeba atlikti kasdienių darbų, vaikščioti, normaliai ilsėtis ir pakankamai išsimiegoti. Visa tai lemia nuovargį, sumažėja imunitetas ir apsunkina gydymą. Tradicinėje medicinoje skausmą malšinantys vaistai, skirti kojų trofinėms opoms malšinti, dažnai naudojami kartu su kineziterapija ir vaistažolėmis..

Tradicinė medicina

Flebologai dažniausiai girdi savo pacientų skundus dėl stipraus skausmo, kuris nepraeina nei dieną, nei naktį. Gydytojui tenka užduotis pasirinkti trofinių opų skausmą malšinančius vaistus, kurie gali palengvinti paciento būklę, turėti priešuždegiminį poveikį ir skatinti ankstyvą žaizdų gijimą. Terapijoje naudojamos šios vaisto formos:

  • tabletes;
  • tepalai, geliai, emulsijos;
  • tirpalai, purškikliai;
  • injekciniai vaistai;
  • pleistrai, servetėlės.

Iš analgezinį poveikį turinčių vaistų dažniau nei kiti vartojami nesteroidiniai vaistai, tarp jų: ​​„Ketorolac“, „Ambene“, „Hotemin“. Neopioidiniai centrinio veikimo analgetikai leidžia sustabdyti sunkius priepuolius: Oxadol, Flupirtin (Katadolon). Vaistai yra labai veiksmingi ir nesukelia priklausomybės. Ligoninėje skausmo malšinimui skiriamos Novocain injekcijos.

Jei opas sukelia kraujo užkrėtimas, kartu su skausmą malšinančiais vaistais skiriami vaistai iš venotonikos kategorijos „Parmidin“ arba „Antistax“, kurie padidina kraujagyslių elastingumą, palengvina kojų patinimą ir pagerina veninę kraujotaką. Taip pat naudojami tepalai, kuriuose yra hepatrino natrio druskos („Lyoton“, diosmin, „Detralex“ arba troxerutin, „Troxevasin“)..

Svarbu: trofinės opos lydi kraujotakos sistemos ar medžiagų apykaitos sutrikimai. Kompleksinę terapiją sudaro ne tik žaizdų ant odos gydymas, bet ir priežasčių, kurios išprovokuoja jų išvaizdą, pašalinimas.

Skausmą malšinantys geliai ir tepalai

Farmacijos rinkoje pateikiamas platus vaistų, skirtų skausmui malšinti dėl trofinių kojų opų, asortimentas. Jie būna gelių, tepalų, tirpalų ir purškalų pavidalu. Pažvelkime atidžiau į populiariausias galimybes:

  • Paviršutiniam nuskausminimui naudojamas purškiamasis „Lidocaine Asept“, kuris turi beveik greitą poveikį. Kadangi vaistas padeda tik numalšinti žaizdą, jis naudojamas kartu su tepalais, palengvinančiais niežėjimą ir patinimą, pvz., „Relief Advance“..
  • Olazol yra žaizdų gijimo purškiklis, turintis analgezinį poveikį. Tai skatina audinių atsinaujinimą, ląstelių metabolizmo pagerėjimą ir dėl to ankstyvą opų randėjimą.
  • "Dimexide" yra skystas koncentratas anestezijos tirpalams ruošti. Anestetikas, turintis antiseptinį poveikį. Turi priešuždegiminį poveikį, dezinfekuoja, palengvina niežėjimą ir audinių patinimą.
  • "Propoceum" - tepalas, turintis natūralų komponentą propolį, turi analgezinį ir antihistamininį poveikį, padidina odos gebėjimą atsinaujinti.
  • Anestezino tepalas yra vietinės anestezijos preparatas. Įsiskverbia giliai į odą, sumažindamas jos jautrumą. Leidžia nutirpti žaizdą iki keturių valandų. Be to, vaistas veiksmingai pašalina niežėjimą..

Patarimas: tepalai ar geliai, naudojami palengvinti trofines opas, dedami į servetėlę ir tvirtinami tvarsčiu. Ant viršaus uždedamas kompresinis tvarstis, prispaudžiant blauzdos venas, užkertant kelią kraujo sąstingiui.

Fitoterapija

Vaistiniai augalai dažnai naudojami trofinėms opoms palengvinti. Jie naudojami kartu su tabletėmis ir farmaciniais tepalais arba atskirai. Natūralūs analgetikai neturi tokio galingo poveikio kaip sintetiniai skausmą malšinantys vaistai, tačiau jie praktiškai neturi jokio šalutinio poveikio. Ilgalaikė terapija tai yra reikšmingas pliusas..

Trofinėms opoms gydyti dažniausiai naudojami šie vaistai:

  • Sibiro kedras;
  • verbena;
  • eukaliptas (aliejus);
  • liepa (pumpurai ir lapai);
  • rozmarinas (žiedynai);
  • šalavijas;
  • Kalanchoe;
  • Romos ramunėlės ar vaistinė;
  • kadagys (aliejus).

Trofinių opų gydymui naudojama kedro derva. Tai yra medžio išskiriama derva, kuri apsaugo nuo kenkėjų. Jis žinomas dėl savo aukštų baktericidinių ir gydomųjų savybių ir yra plačiai naudojamas abscesų ir žaizdų gydymui. Būdamas galingas antiseptikas, kedro derva apsaugo nuo patogeninių bakterijų augimo, be to, ji palengvina niežėjimą, minkština odą ir padeda išvalyti žaizdas nuo pūlių. Vaistinės siūlo išoriniam naudojimui 12,5% koncentracijos dervos aliejaus tirpalus.

Verbena taip pat naudojama kaip analgetikas, tačiau jos analgetinės savybės nėra pakankamos, kad sustabdytų sunkius priepuolius. Be to, reguliariai geriant arbatą infuzijos viduje, perdozavimo pavojus yra per didelis. Tačiau šio augalo užpilai ir nuovirai sėkmingai naudojami silpnai gydančių pūlingų žaizdų gydymui..

Eukalipto eterinis aliejus taip pat turi lengvą analgezinį poveikį. Priemonė pašalina diskomforto jausmą, turi priešuždegiminį, antibakterinį, žaizdų gijimo efektą. Eukalipto aliejus yra ypač efektyvus, jei žaizdų uždegimą komplikuoja grybelinė infekcija..

Kirmėlė naudojama skausmui malšinti losjonų pavidalu. Tam reikia 3 arbatinių šaukštelių. žemės žaliava užpilama stikline labai karšto vandens, leiskite užvirinti. Ant žaizdų pusantros valandos užpilamas šiltas tirpalas. Tokie kompresai padeda sušvelninti skausmą esant trofinėms opoms, skatina žaizdų gijimą ant kojų..

Romos ramunėlės yra žinomos dėl savo antiseptinių, priešuždegiminių ir analgezinių savybių. Vaistinėse galite nusipirkti vaisto "Romazulan", pagaminto emulsijos pavidalu, remiantis šio augalo eteriniu aliejumi.

Liaudies gynimo priemonės

Vaistiniai tepalai nuo trofinių opų ne visada būna veiksmingi, todėl ekspertai nerekomenduoja jų ilgą laiką vartoti. Galite juos pakeisti liaudies gynimo priemonėmis. Pvz., Džiovinti raugintų medžiagų milteliai naudojami pūlingoms žaizdoms gydyti. Augalas geriau žinomas kaip kupranugario erškėtis. Žaizda pirmiausia apdorojama „Rivanol“, o po to apibarstoma smulkiai susmulkintais sausais raugėjimo lapais. Ant viršaus pritvirtinama sterili servetėlė, tada uždedamas suspaudimo tvarstis.

Karinėse ligoninėse pūlingoms žaizdoms gydyti buvo naudojami 10% natrio chlorido tirpalo kompresai. Kaip paaiškėjo, šis paprastas ir prieinamas įrankis parodė gerus rezultatus. Druska padeda išvalyti žaizdos paviršių nuo negyvų ląstelių, palengvina patinimą. Švari servetėlė su tirpalu tepama tris kartus per dieną pusvalandį. Likusį laiką opos paviršius paliekamas atviras, kad žaizda išdžiūtų. Įprastą stalo druską galima pakeisti jūros druska. Jame yra jodo, todėl jis turi stipresnį antiseptinį poveikį..

Patarimas: randus žaizdas, kojų odą ir toliau tepti aliejais, kurių sudėtyje yra ramunėlių, jonažolės ir kalendros. Tai yra gera opos formavimosi prevencija..

Baigdamas norėčiau jums priminti, kad tik gydytojas gali skirti skausmą malšinančius vaistus nuo trofinių opų, vadovaujantis paciento anamneze. Tai taikoma ne tik vaistinių vaistams, bet ir įvairiems liaudies receptams..

Trofinė opa

Bendra informacija

Sąvoka „tropinė opa“ yra plačiai paplitusi klinikinėje praktikoje ir yra bendro pobūdžio. Vikipedija pateikia tokį apibrėžimą: „tai yra patologinė būklė, kai atsiranda sunkiai išgydomas audinio defektas“..

Opos pažeidimai gali būti gana dideli, gilūs ir dažnai lydimi uždegiminio proceso. Apatinių galūnių trofinės opos yra įvairių ligų pasekmė, kai sutrinka venų, arterijų ar limfinės sistemos hemodinamika. Yra žinoma daugybė odos ligų, kurios ilgainiui lemia ir sunkių trofinių sutrikimų vystymąsi bei opų atsiradimą ant galūnių. Trofines opas taip pat sukelia minkštųjų audinių, odos ir periferinių nervų sužalojimai. Trofinės opos kodas pagal MKB-10 L98.4.2.

Bendrieji trofiniai sutrikimai dažniausiai pasireiškia pacientams, sergantiems lėtiniu venų nepakankamumu. Be to, pacientams, sergantiems varikoze, trofinės opos yra retesnės nei pacientams, kuriems atlikta giliųjų venų trombozė. Šiems pacientams opiniai pažeidimai randami 15–30% atvejų. Pailgėjus ligos trukmei ir amžiui, padidėja opos išsivystymo rizika.

Po 65 metų trofinių opų, sergančių venų nepakankamumu, dažnis padidėja tris kartus. Sergant šia liga, pažeidžiamos kojos ir pėdos, iš dalies netenkama audinių, o opų defektus dėl sutrikusios kraujotakos epitelizuoti labai sunku - sergant įvairiomis ligomis, tai gali užtrukti mėnesius. Pradinė trofinių opų stadija yra laikotarpis, kai reikia imtis visų priemonių, kad būtų užkirstas kelias tolesniam opų defekto progresavimui..

Patogenezė

Esant lėtiniam venų nepakankamumui, išsivysto veninė hipertenzija ir venų sustojimas, kurie yra trofinių odos sutrikimų ir opų išsivystymo pagrindas. Su venine hipertenzija visais lygmenimis vystosi daugybė patologinių procesų: ląstelinis (aktyvuojami leukocitai ir gaminami lizosomų fermentai), audinys (atsiranda hipoksija) ir mikrocirkuliacinis lygis. Mikrocirkuliaciniame lygyje kraujo ląstelės susilieja į „stulpelius“, vystosi mikrotrombozė, baltymų išsiskyrimas iš indų į aplinkinę erdvę, fibrino kaupimasis, „fibrino rankogalių“ susidarymas aplink kapiliarus ir tai dar labiau apsunkina medžiagų apykaitos sutrikimus, dėl kurių atsiranda epidermio nekrozė. Taip pat atsiranda sisteminių pokyčių, dėl kurių padidėja kraujo klampumas..

Dėl tokių odos pokyčių sutrinka jos barjerinė funkcija. Pažeidus jos sluoksnius, atsiranda minkštųjų audinių uždegimas ir nekrozė, masiškai formuojasi eksudatas (efuzija žaizdoje). Vėliau labai greitai prisijungia bakterinė infekcija, kuri silpniems pacientams kartais įgyja bendrą pobūdį ir išsivysto sunkus žaizdos sepsis.

klasifikacija

Dėl reikalavimo:

  • Venų trofinės opos (išsivysto lėtinio venų nepakankamumo fone).
  • Galūnių arterinės opos (atsiranda lėtinio arterinio nepakankamumo fone su išnyrančia ateroskleroze).
  • Diabetinės opos.

Pagal pažeidimo gylį:

  • I laipsnis - paviršinė erozija, procesas apsiriboja derma.
  • II laipsnis - opinis pažeidimas apima poodinį audinį.
  • III laipsnis - fascijos, raumenų, sausgyslių ir net sąnarinio maišo kaulo bei ertmės pažeidimas.

Pagal pasiskirstymo sritį:

  • Maži opiniai defektai iki 5 cm2.
  • Vidutinė - 5-20 cm2.
  • Didelis - daugiau kaip 50 cm2.

Kojos trofinės opos priežastys

Jei išskiriame pagrindines ligos priežastis, tada trofiniai venų etiologijos pokyčiai sudaro 70% visų opų. Aterosklerozė obliterans sukelia trofines opas 8% atvejų, o diabetinė mikroangiopatija yra šios būklės priežastis 3% atvejų..

  • Trofinė opa ant kojos pirmiausia atsiranda dėl lėtinio venų nepakankamumo, kuris išsivysto sergant varikoze, tromboflebitu ir po trombozės sukelta liga. Esant šioms ligoms, pagrindinė opų atsiradimo priežastis yra patologinio „vertikalaus“ ir „horizontaliojo“ refliukso susidarymas kojos veninėje sistemoje (tai ypač išryškėja vidiniame kojos paviršiuje iš apačios) ir padidėjęs veninis slėgis. Ryškiausias kraujo sustojimas venose pastebimas ilgą laiką stovint. Flebostazė sukelia jau egzistuojančių venų lovos ir audinių mitybos hemodinamikos sutrikimų progresavimą, kurių pradinė stadija pasireiškia pasikeitusia blauzdos odos spalva. Antsvoris, ilgalaikės statinės apkrovos ir sunkio jėgos apsunkina trofizmo pažeidimą šioje srityje. Šiame etape nedaugelis pacientų kreipiasi į gydytoją ir liga progresuoja. Netgi akivaizdžius odos trūkumus pacientai bando gydyti patys, tačiau be kompleksinio gydymo nesiseka. Tik 50% venų etiologinių trofinių opų užgyja per 4 mėnesius, o 20% - per 2 metus. Remiantis statistika, per ateinančius 5 metus 8% defektų neišgydoma. Net ir uždarius opas, pasikartojimo procentas yra 6-15%. Žinoma, tokia padėtis tampa negalios priežastimi, blogėja gyvenimo kokybė ir dažnai sukelia negalią..
  • Apatinių galūnių trofines opas taip pat gali sukelti lėtinis arterinis nepakankamumas (išnaikinama arterijų liga). Jie susidaro esant sunkiai galūnių išemijai ir yra lokalizuoti distaliniuose regionuose - pėdoje (rečiau apatinėje kojoje). Pagrindinės arterijos paveikiamos išnaikinančia ateroskleroze, kuri pasireiškia ne tik pagyvenusiems žmonėms, bet ir jaunesniems žmonėms. Šios patologijos opų atsiradimo priežastis yra reikšmingas slėgio sumažėjimas arterinėje lovoje, arterinio kraujo sustojimo vystymasis ir sunki audinių hipoksija. Deguonies įtempis (pO2) pacientams, kuriems yra nekrotiniai pėdos pokyčiai, yra 20–30 mm Hg. Šis rodiklis yra kritinis, jei jis nedidėja nuleidžiant koją žemyn, o pagerėjimas neįvyksta po konservatyvaus gydymo, tai laikoma amputacijos grėsme. Kita galūnių išemijos ir opinių-nekrotinių pokyčių atsiradimo priežastis gali būti ateromatinių masių ar kalcifikuotų plokštelių mikroembolija. Svarbus aterialinės kilmės opų požymis yra trauminis veiksnys. Net ir nedidelis kojų minkštųjų audinių sužalojimas (mėlynė, nedidelis įpjovimas, odos pažeidimas grubiu batų siūlu) sumažėjus arterinei kraujotakai išprovokuos opą, kuri greitai didėja, sukelia stiprų skausmą, todėl reikia vartoti narkotikus..
  • Diabetinės opos atsiranda pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, kurį komplikuoja mikroangiopatija ir sunki neuropatija. Tuo pačiu metu apatinėse galūnėse jautrumas prarandamas kaip „suplėšytose kojinėse“ - pastebimos išsaugotos jautrumo ir visiškai prarastos odos vietos. Opos skausmo nebuvimas atsiranda dėl inervacijos pažeidimo, ir tai paaiškina ilgalaikį savarankišką gydymą namuose ir vėlyvą kreipimąsi į specialistą. Rimčiausia diabetinių opų komplikacija yra infekcijos papildymas ir greitas šlapios gangrenos vystymasis, kuriam atlikti reikia amputacijos..
  • Trofinės opos ūminės ir lėtinės limfostazės fone.
  • Lėtinis dermatitas ir egzema.
  • Sisteminės ligos (kolagenozės, vaskulitas, kraujo ligos) pasireiškia opiniais defektais. Livedovaskulitas (vaskulitas ir mažų kraujagyslių trombozė) pasireiškia hemoraginiu išbėrimu ir skausmingomis kojų opomis. Livedovaskulitas pasireiškia sistemine sklerodermija, raudonąja vilklige, antifosfolipidiniu sindromu..
  • Stacionarinės opos formuojasi širdies ir kraujagyslių patologijose su kraujotakos nepakankamumu ir edemos sindromu. Kompensavus pagrindinę ligą ir pašalinus edemą, opiniai defektai greitai išnyksta.
  • Gausios odos ligos, nesilaikant asmeninės higienos (asocialus kontingentas).
  • Fizinis poveikis - nudegimai ir nušalimas.
  • Nervų traumos sukelia neurotrofines opas.
  • Infekcinės priežastys (sifilinė, raupsai, Burulio opa, Naga opa, leišmaniozė, riketsiozė).
  • Odos navikai opinių defektų pavidalu.
  • Radiacijos poveikis (radiacijos opos).
  • Odos opiniai pažeidimai, turintys toksinę Lyell nekrolizę (narkotikų toksidermijos forma).

Kojos trofinės opos simptomai

Trečiajam lėtinio veninio nepakankamumo etapui būdinga trofinės opos atsiradimas, kuris neatsiranda iškart ir turi stadijas. Pradinei trofinės opos stadijai ant kojos būdinga hiperpigmentacija - dermoje nusėda hemosiderinas (hemoglobino skilimo produktas). Po kurio laiko odos centre poodinis riebalinis audinys tampa tankesnis, o oda įgauna lakonišką išvaizdą ir balkšvą atspalvį (pavyzdžiui, vaško nutekėjimas). Ši stadija vadinama „baltos odos atrofija“ ir yra laikoma išangės liga prieš opą..

Pradinio etapo nuotrauka (būklė prieš opą)

Svarbu pradėti gydymą pradiniame etape, nes vėliau epidermio ląstelės žūsta „lakuotose“ odos vietose ir skystis išsiurbia. Trofinių sutrikimų stadijoje pacientai nerimauja dėl niežėjimo ir deginimo. Mirusieji plotai greitai plinta, o procesas baigiasi nekrozinio opinio defekto susidarymu, kuris išprovokuoja minimalią traumą. Tipiška veninių opų vieta yra vidinė blauzdos kulkšnies sritis, o opų skaičius skiriasi. Arterinės opos išsivysto distaliniame galūne (pėda, kulnas).

Trofinės opos, sergančios varikoze, gali būti monetos dydžio arba uždengti visą blauzdą ir patekti į gilią fasciją - tai dažniausiai pastebima pavėluotai gydant ir nesant tinkamo gydymo. Varikozinė opa yra suapvalintos formos, iš jos nuolat išsiskiria eksudatas: skaidrus skystis, kraujas, pūliai, pridedant bakterinės floros, fibrinas.

Palaipsniui didėja dydis ir jungiasi uždegiminis minkštųjų audinių atsakas. Esant mikrobų infekcijai, iš žaizdos sklinda nemalonus kvapas. Skausmo sindromas gali būti intensyvus. Veninės opos dažniausiai būna gilios, su pažeistais kraštais, apačia padengta apnašomis ir sekretais, oda aplink yra pigmentuota, o poodinis audinys sutankintas. Gydymas šiame etape trunka 1–1,5 mėnesio ir apima pažeidimų išvalymą nuo turinio.

Pereinant į granuliacijos fazę, opa pašalinama iš turinio, o defektai pasirodo granulės apačioje, o opa pradeda mažėti. Labai sumažėja paraudimas ir skausmas.

Fazės trukmė priklauso nuo pradinio opų dydžio ir gylio, nuo ankstesnės fazės gydymo efektyvumo. Jei pagerėja audinių trofizmas, atsinaujinimas įvyks greičiau ir baigsis visiška epitelializacija. Šis etapas yra ilgas ir yra pasikartojimo rizika, po kurio opa antrą kartą mažiau reaguoja į gydymą. Laiku pradėjus teisingą gydymą, opa uždaroma, o jei imamasi prevencinių priemonių (imamasi flebotonikos, dėvimi kompresinės kojinės, laikomasi darbo ir poilsio režimo, sumažinamos statinės apkrovos), pasikartojimo rizika po žaizdos epitelializacijos mažėja..

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, padidėja kraujagyslių pralaidumas, pablogėja pėdų mikrocirkuliacija, o derinys su arterioskleroze prisideda prie diabetinių opų išsivystymo. Odos jautrumo praradimas daro įtaką sužalojimams ir infekcijai. Diabetinės opos turi ilgą ir nuolatinį kursą, dažnai paūmėja. Trofinės opos sergant šia liga dažnai būna skirtingos lokalizacijos - pėdų ir pirmojo kojos piršto dugnas, būdingas diabetinei pėdai..

Tačiau yra ir kojų opų, kurios yra mišraus pobūdžio - dėl arterijų ir venų nepakankamumo. Cukrinis diabetas ir imunodeficitas neigiamai veikia gijimo procesą.

Analizės ir diagnostika

Diagnozuojant ligas, dėl kurių susidaro trofinės opos, naudojami šie būdai:

  • standartiniai laboratoriniai tyrimai;
  • cukraus kiekio kraujyje tyrimas;
  • žaizdos išskyros bakteriologinis tyrimas;
  • ultragarsinis venų skenavimas ultragarsu, leidžiantis gauti informacijos apie giliųjų ir žandikaulių venų vožtuvų aparato būklę;
  • Rentgeno kontrastas ir radioizotopų flebografija;
  • flebotonografija;
  • pletismografija (venų refliukso vertė nustatoma sergant venų ligomis);
  • multispiralinė kompiuterinė tomografija - angiografija, skirta arterijų būklei tirti arba dupleksinis regos ir šlaunikaulio aortos tyrimas;
  • diabetinių ir išeminių opų tyrimas apima ultragarsu nustatytą apatinių galūnių ir brachialinės arterijos slėgio skirtumą..

Kojų trofinių opų gydymas

Apatinių galūnių opų gydymas yra ilgas procesas, atsižvelgiant į tai, kad sutrinka kraujotaka, yra venų sąstingis ir limfostazė. Norėdami galutinai išgydyti opinį defektą, jums reikia kompleksinio poveikio, atsižvelgiant į priežastį, kuri sukėlė ligos vystymąsi. Apatinių galūnių trofinę opą sunku gydyti ir ji linkusi pasikartoti, todėl gydymas visada yra sunki problema.

Preparatai apatinių galūnių trofinėms opoms gydyti

Vaistai yra pagrindas ir visus vaistus galima suskirstyti į kelias grupes:

  • Antibakterinis. Eksudacijos fazei būdingas gausus žaizdų išsiskyrimas, reikšmingas aplinkinių audinių uždegimas ir dažnas bakterinės floros prisirišimas. Antibiotikai skirti esant dideliems trofiniams pažeidimams, atsirandantiems dėl perifokalinio uždegimo ir sisteminės reakcijos (temperatūra, negalavimas), taip pat esant pūlingoms išskyroms. Pagrindinis gydymo antibiotikais uždavinys yra išvalyti žaizdą nuo patogeninės mikrofloros. Vietiniai antibiotikai yra neveiksmingi. Antibiotikai iš karto skiriami empiriškai ir dažniausiai būna plataus veikimo spektro: cefoperazonas, cefadroksilas, cefazolinas, lomefloksacinas, cefamandolis, ofloksacinas, ciprofloksacinas. Tikslingiau juos vartoti raumenis, tačiau leidžiama vartoti per burną. Nustačius patogeninę florą ir nustatant jautrumą antibiotikams, gydymas koreguojamas. Didelių pūlingų-nekrotinių pažeidimų, kurie pastebimi sergant cukriniu diabetu neuro-išemijos forma, gydymas antibiotikais gali trukti 2 mėnesius. Sergant diabetine, toksine nefropatija, taip pat inkstų pažeidimais sergant sisteminėmis ligomis, nenaudokite aminoglikozidų (Neomicinas, Kanamicinas, Monomicinas, Gentamicinas, Tobramicinas, Amikacinas)..
  • Priešgrybeliniai vaistai. Lėtinio opinio proceso metu, ypač atsižvelgiant į diabetą, ŽIV infekcijas, vėžį, iš žaizdos sėjama grybelinė flora (įvairių rūšių Candida) arba bakterinė ir grybelinė flora. Todėl antibiotikų terapija sustiprinama priešgrybeliniais vaistais..
  • Aktyvus audinių aplink opą uždegimas ir stiprus skausmo sindromas lemia nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (Diclofenac, Ketoprofen, Movalis) vartojimo poreikį. Jums taip pat gali prireikti anestetiko (Faspik, Ketanov, MIG-400, Ketorol).
  • Vaistai, gerinantys mikrocirkuliaciją ir audinių mitybą, yra įtraukti į bet kokios etiologijos trofines opas. Tam naudojami pentoksifilinas ir Actoveginas. Pastarasis vaistas turi sudėtingą metabolinį poveikį ir yra ypač skirtas opoms, sergantiems cukriniu diabetu ir išnaikinančia aterosklerozę. Actovegin prasideda nuo intraveninių infuzijų kurso 15 dienų; po to, kai jie pradeda vartoti tabletę (po 1 tabletę 3 kartus per dieną, 1,5 mėnesio).
  • Preparatai desensibilizuojančiai terapijai (Loratadinas, Ketotifenas, difenhidraminas, Chloropiraminas-Fereinas, Tsetrinas ir kiti).
  • Prostaglandino F1 preparatai (pirmoje ir antroje žaizdų uždegimo fazėse). Trofinių opų, sergančių varikoze, gydymas. Pagrindinis gydymo uždavinys yra uždaryti trofinę opą ir užkirsti kelią jos pasikartojimui..
  • Lovos poilsis.
  • Sisteminė antibiotikų terapija.
  • Venotinizuojantys vaistai (flebotonika). Šie vaistai yra lėtinio venų nepakankamumo gydymo pagrindas. Tai yra didelė grupė vaistų, kurie padidina venų nutekėjimą iš galūnių, padidina venų tonusą, sumažina venų perkrovą, pagerina limfos nutekėjimą ir pasižymi apsauginiu kapiliarų poveikiu. Įrodytas veiksmingumas vaistas yra diosminas (Phlebodia, Venolek, Diovenor, Phlebofa). Esant trofinėms opoms, šiuos vaistus vartoti būtina per 2–6 mėnesius. Aktyvus ingredientas diosminas greitai absorbuojamas ir kaupiasi opos zonoje bei slopina vietinį uždegiminį atsaką. Vartojant diosminą, opų gijimas pasiekiamas 61% pacientų. Patartina naudoti flebotoniką pradedant nuo antrosios žaizdos proceso stadijos ir ilgą laiką po opos gijimo..
  • Antrame žaizdos proceso etape į gydymą pridedami antioksidantai (Aevit, vitaminas E), Actovegin arba Solcoseryl..
  • Išsiskiria (acetilsalicilo rūgštis 0,1 g, pentoksifilinas, nikotino rūgštis). Pentoksifilino vartojimas ūminiu laikotarpiu skatina greitą opos gijimą.
  • Priešuždegiminiai vaistai.
  • Vietinis varikozinių opų gydymas būtinai apima vaistus, kurių sudėtyje yra heparino. Heparinas turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį, inaktyvuodamas histaminą ir hialuronidazę. Susilpnėjus veninei kraujotakai, sunku įsiskverbti į veikliąją medžiagą. Heparino efektyvumas labai priklauso nuo jo koncentracijos. Todėl jums reikia naudoti tepalus (arba gelius), kurių heparino koncentracija yra ne mažesnė kaip 1000 U (trombofobas, Lyoton, Hepatrombinas). Pastarojoje yra nuo 30 000 iki 50 000 TV heparino, todėl poveikis bus stipresnis. Į kompoziciją taip pat įeina dekspantenonas ir alantoinas, kurie turi regeneruojantį ir priešuždegiminį poveikį. Šiuo atveju svarbu vartoti geriamuosius flebotropinius vaistus, nes vartoti tik vietinius vaistus nėra prasmės.
  • Su dermatitu ir egzema galima vartoti kortikosteroidų tepalus vietiškai.
  • Suspaudimo ir Varolast tvarstis (elastinis tvarstis su cinko mase) gydymo metu, pradedant nuo antrosios žaizdos proceso fazės. Iš pradžių tvarsliava ar tvarstis dedami 1-2 dienas, paskui - 5-6 dienas. Išgydžius opą, nurodoma nuolatinė kompresinė terapija, naudojant medicinines kompresines kojines..

Kaip gydyti opas aktualiais vaistais?

Su trofine opa vietinis gydymas yra antrinės svarbos, pagrindinis dalykas yra padidinti apatinių galūnių venų tonusą. Vietinis gydymas priklauso nuo žaizdos proceso fazės: pirmoji fazė yra eksudacija (6–14 dienų), antroji fazė yra proliferacija (granulių formavimasis trunka iki 30 dienų), trečioji fazė yra epitelializacija (trukmė iki 45 dienų)..

Vietiniai vaistai klasifikuojami pagal veikliąją medžiagą. Tepalai ir geliai naudojami remiantis:

  • Heparinas ir venoaktyvūs vaistai.
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - jie vartojami lokaliai kovojant su venų skausmais.
  • Proteolitiniai fermentai. Preparatai, kurių pagrindą sudaro proteolitiniai fermentai, naudojami opos valymui nuo negyvo audinio ir fibrinų. Juos naudojant, kyla alerginių reakcijų pavojus, nes fermentai yra pašaliniai baltymai. Atsižvelgiant į tai, fermentų preparatai naudojami su tvarsčiu, jie tepami per trumpą laiką (ne daugiau kaip 3-4 dienas), o kai niežėjimas ir deginimas žaizdos srityje yra nedelsiant pašalinami..
  • Antibakteriniai vaistai (užkrėstoms venų opoms gydyti).
  • Kortikosteroidai nuo egzemos ir dermatito.
  • Antihistamininiai vaistai nuo niežėjimo ir egzemos, jei neįmanoma vietiškai vartoti gliukokortikoidų.
  • Pašalinti gyvūno kraujo dariniai (gelis ir tepalas Actovegin).

Eksudacijos fazėje trofinės opos tualetas atliekamas kasdien, naudojant medvilnines kempines ir antiseptinį tirpalą. Nemažai autorių mano, kad žaizdos tualetui pakanka tik mechaninio valymo fiziologiniu tirpalu (gydant žaizdą antroje ir trečioje proceso fazėse ji pašildoma iki kūno temperatūros). Reikėtų vengti vandenilio peroksido ir povidono jodo, kurie pažeidžia granuliacinį audinį.

Nepaisant to, pirmajame žaizdos proceso etape neutralūs antiseptikai, proteolitiniai fermentai ir sorbentai yra veiksmingesni pašalinant nekrozinį audinį ir eksudatą. Kaip antiseptikai naudojami vaistinių preparatai (Chlorheksidinas, Eplan, Dioxidin, Tsiteal) ir savarankiškai paruošti tirpalai (ramunėlių, kraujažolių, virvelių nuovirai, furacilino ar kalio permanganato tirpalai). Plačiai naudojami proteolitiniai fermentai: hialuronidazė, nukleotidazė, tripsinas, chimotripsinas, kolagenazė. Pastarasis fermentas yra tirpus vandenyje.

Kolagenazė nepažeidžia audinių ir 10 kartų padidina proliferaciją. Tai yra tepalo „Iruksol“ dalis, naudojama trofinėms opoms gydyti. Yaz sbrents gali būti vadinamas Aseptisorb, Diotevin ir Sorbalgon. Aseptisorbas tiekiamas miltelių pavidalu, kuris naudojamas žaizdas milteliu plonu sluoksniu išvalius žaizdą. Yra daugybė aseptisorbo rūšių - su anestetiku, pūlingoms žaizdoms su Divinu, nekrozinėms žaizdoms su Diotevinu. Sorbalgonas yra aktyvusis kalcio alginato ingredientas. Sausas preparatas tamponuojamas į žaizdą, kur jis išsipučia ir absorbuoja bakterijas bei žaizdos sekreciją. Opos valomos taip pat kolageno plėvelėmis ir hidrogeliais - tai žymiai sumažina laiką, reikalingą perėjimui nuo eksudacijos prie granuliacijos.

Gydomasis trofinės opos procesas

Po opų mechaninio apdorojimo reikia tepti tepalu, kuris leistų ištekėti drėgmei. Taikyti tepalus Levosin, Levomekol, Solcoseryl, tepalus, kurių pagrindą sudaro Gepon arba Dioxicol. Dioksikolio tepalas skirtas pūlingoms opoms gydyti pirmojoje žaizdos proceso fazėje. Jame yra dioksidino (antiseptinio), trimekaino (anestetiko) ir metiluracilo (reparanto)..

Galite naudoti paruoštą sterilų „Voskopran-Do“ tepalo užpilą, kuriame yra Dioxycol tepalo. Geras poveikis pastebimas naudojant kombinuotą „Streptolaven“ tepalą, kurio sudėtyje yra miramistino (antiseptikas) ir ultralyzino (fermento). Diotevino milteliai, kurių sudėtyje yra kobentų, antiseptikų (dioksidino) ir fermento (terrilitino), taip pat turi sudėtingą poveikį. Ant viršaus pagamintas elastinis tvarstis arba suspaudimo tvarstis. Dėl atvirų opų susidaro daugiasluoksnis tvarstis: medvilninės marlės padėklas, tvarsliava su trumpu ištempimo laipsniu ir vidutinio laipsnio tvarsčiu..

Opos perėjimui į antrąją fazę (proliferacija) būdingas žaizdų valymas, uždegimas pranyksta, atsiranda granulių ir žymiai sumažėja išskyrų. Pagrindinė užduotis yra skatinti jungiamojo audinio augimą. Norėdami pagreitinti audinių augimą, naudojamas cinko hialuronatas („Curiosin“ gelis). Hialurono rūgštis yra struktūrinis jungiamojo audinio komponentas, o cinkas yra aktyvus antiseptikas. Norėdami pagreitinti žaizdų uždarymą, naudojami žaizdų tvarsčiai (Allevin, Algipor, Sviderm, Algimaf, Gishispon), o po to atliekamas elastinis tvarstis. Šiame etape galima naudoti augalinius preparatus (erškėtuogių ar šaltalankių aliejų), vandeninius tirpalus arba tepalus propolio pagrindu (alkoholio tinktūros neįtraukiamos)..

Epitelizacijos etape susidaro subtilus randas, kuris turi būti apsaugotas nuo išorinių pažeidimų, taip pat toliau mažina veninę hipertenziją dėvėdamas kompresines kojines (aukštakulnius ar kojines) ir vartodamas flebotoniką. Antroje ir trečioje proceso fazėse Ebermin ir Actovegin tepalai naudojami paspartinti regeneraciją (antroje fazėje - gelis, o trečiame - tepalas)..

Pastaruoju metu plačiai naudojami šiuolaikiniai žaizdų tvarsčiai, kurių pasirinkimas atliekamas atsižvelgiant į eksudacijos laipsnį ir proceso fazę. Uždegimo fazėje toks tvarstis turėtų skatinti nekrozinių audinių atmetimą (autolitinis žaizdos valymas), absorbuoti toksinus ir žaizdos eksudatą. Gydant „švarias“ opas, kurios pradėjo gyti, svarbu išlaikyti drėgmę ir orą, apsaugoti nuo pažeidimų ir pakartotinio užkrėtimo, skatinti audinių atstatymą (gijimą)..

Visos dangos yra lengvai naudojamos, taupančios laiką ir jas pats pacientas gali pritaikyti namuose. Pirmajame žaizdos proceso etape vietiškai tepami tvarsliava su sorbentais (aktyvuota anglimi), proteolitiniais fermentais, antiseptikais (pavyzdžiui, su sidabru), alginatais, super absorbentais..

Esant nekrozės žaidai, naudojami hidrogeliniai tvarsčiai (Hydrosorb, Gelepran, Opragel). Pagrindinis hidrogelių veiksmas yra žaizdų valymas ir nekrotinių audinių autolizė. Padidėjus fibrino susidarymui, eksudacijai ir infekcijai, naudojami tvarsčiai su alginatais ir sidabru (Sorbalgon su kalcio alginatu, Gelepran su sidabru, Askin Calgitrol Ag). Askina Calgitrol Ag - daugiasluoksnis padažas su sidabro alginatu, kuris išlaiko antimikrobinį poveikį iki 7 dienų.

Kempinės dažniausiai naudojamos stipriam eksudacijai, nes jos gerai sugeria drėgmę iš žaizdos. Tačiau kempinėje „Meturakol“ yra metiluracilo ir sauso kolageno, todėl jis turi ne tik aukštą sorbcijos gebėjimą, bet ir priešuždegiminį bei reparacinį poveikį. „Meturakol“ kempinė naudojama 2-ajame ir 3-ame proceso etapuose. Tai yra sterili plokštelė, kuri išsipučia karštame vandenyje. Kempinė uždedama ant žaizdos, užfiksuota 1,5 cm atstumu nuo jos, ir pritvirtinama. Jei yra pūlingos išskyros, kempinę galite sudrėkinti dioksidino tirpalu. Tvarsliava gali būti keičiama kas 3 dienas - per tą laiką kempinė ištirpsta. Jei jis neištirpo ir nereikia tvarsčio, jis nėra pašalinamas.

Granuliavimo etape naudojami atrauminiai užpildai su alginatais ir hidrokoloidais (Duoderm, Hydrocoll). „Švarioms“ žaizdoms yra naudojamos kolageno dangos ir žaizdų gijimo tepalų tvarsčiai. Tepalinis tinklelis „Branolind N“ nurodo atrauminius tvarsčius. Sudėtyje yra Peru balzamas (turi antiseptinį poveikį), vazelinas, citomakragolis, glicerinas, hidrinti riebalai, linų sėmenų aliejus. Jis neprilimpa prie žaizdos, netrukdo nutekėjimui ir apsaugo žaizdą nuo mechaninių pažeidimų ir išsausėjimo. Jis naudojamas granuliavimui ir epitelizacijai. Atvartas uždedamas ant žaizdos, tvirtinamas tvarsčiu ir elastiniu tvarsčiu.

Trečiojoje fazėje parodomas epidermio augimo faktorius (Ebermin), hidrogeliai, biologiškai skaidomos dangos su kolagenu, chitozanu, chondroitins sieros rūgštimi ir hialurono rūgštimi (Bol-hit, Collahit). Tvarstomosios medžiagos „Voskopran“ ir „Parapran“ yra naudojamos II – III fazėse, nes jos skatina granuliuotės vystymąsi ir pagreitina epitelializaciją..

Taip pat įdomios yra „Activetex“ servetėlės, turinčios tekstilės pagrindą su įvairiais vaistais ir ant jo uždėtą gelio formavimo polimerą. Visų grupių servetėlės ​​turi antimikrobinį poveikį. Juos galima įsigyti su skirtingais komponentais, todėl jų rodmenys skiriasi. Pavyzdžiui, „Activetex FL“ servetėlėse yra furagino (antimikrobinio vaisto) ir lidokaino (vietinio anestetiko). Šiuo atžvilgiu patartina juos naudoti gydant opas ir stiprų skausmą. Chlorheksidinas ir furaginas yra įtraukti į CP servetėles - du antimikrobinius komponentus.

Į „Activex FHF“ įeina furaginas ir chlorofiliptas, „Activex HFL“ - chlorheksidinas, furaginas ir lidokainas, „KhVIT“ servetėlės ​​- chlorheksidinas su vitaminais (rutinas, askorbo rūgštis). „Activex FOM“ sudėtyje yra furagino ir šaltalankių aliejaus - juo siekiama pašalinti uždegimą ir skatinti regeneraciją. Jie gali būti naudojami gijimo etape.

Opos gydymas naudojant šias servetėles atliekamas etapais. Pirmiausia naudojamos antiseptinį poveikį turinčios servetėlės ​​ir anestetikai: CP (chlorheksidinas + furaginas), PCF (furaginas + chlorofiliptas) arba CPL (chlorheksidinas + furaginas + lidokainas). Jų naudojimas padės pašalinti uždegimą ir skausmą. Kitame etape turite naudoti CHVIT servetėles su vitaminais, kurios stimuliuoja vietinę kraujotaką ir skatina gijimą, taip pat servetėles su šaltalankių aliejumi. Servetėlės ​​gali būti naudojamos nekeičiant iki 3 dienų, tačiau tai priklauso nuo žaizdos išsiskyrimo laipsnio. Svarbi servetėlių naudojimo sąlyga yra palaikyti nuolatinį jų drėgmės kiekį, nes, kai jie nudžiūsta, jie sugriežtinti opinį pažeidimą ir gali atsirasti skausmas. Galite mirkyti servetėlę druskos tirpalu arba virintu vandeniu.

Diabetinės opos gydymas

Pagrindinis gydymo principas yra, jei įmanoma, lovos režimo laikymasis arba kojos, kuri turi trofinius sutrikimus, apkrovos pašalinimas. Antra svarbi sąlyga yra kontroliuoti cukraus kiekį vartojant antihiperglikeminius vaistus. Dažniausiai pacientai, sergantys diabetine opa, hospitalizuojami chirurgijos skyriuje, nes tokiems pacientams trofinio audinio sutrikimai greitai blogėja ir yra didelė žaizdų infekcijos rizika. Tam reikia intensyvaus vietinio opų gydymo..

Pacientų, sergančių diabetinėmis opomis, gydymo ypatybės:

  • Sintetiniai prostaglandinų preparatai („Vasaprostan“, „Vasostenone“, „Arteris Vero“), kurie pagerina mikrocirkuliaciją išeminėje zonoje, padeda apriboti opų defektą ir jo gijimą, taip išvengiant amputacijos.
  • Kompleksiniame gydyme naudojami alfa-lipoinės rūgšties ir B grupės vitaminų preparatai.
  • Paskiriami dezigerantai ir antikoaguliantai, tarp kurių verta pabrėžti sulodeksidą.
  • Gepono vartojimas leidžia gydyti diabetinės angiopatijos opas, nes šis vaistas skatina aktyvų granulių augimą. Žaizda plaunama gepono tirpalu (0,002 g 10 ml fiziologinio tirpalo) ir užpilamas tepalas, į kurį įeina Geponas..
  • Antrasis veiksmingas vaistas gydant diabetines opas yra „Curiosin“ gelis.
  • Vietoj elastingo tvarsčio naudojami laikini iškrovimo įtaisai „pusbačiai“.

Išemines opas patariama gydyti:

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Žaizdoms gydyti taip pat naudojami liaudies vaistai. Tai gali būti Kalanchoe sultys arba alavijo sultys. Kojos opą galite gydyti ramunėlėmis - paruoškite nuovirą 1 šaukštu 200 ml verdančio vandens. Sultinys filtruojamas, supilamas į švirkštą ir opos defektas nuplaunamas. Vietos procedūros taip pat daromos su krienų, plantacijų, kraujažolių ir drebulių nuovirais.

Išvalius žaizdą, paspartinti jos gijimą galima naudoti bičių vaško tepalą. Tai įeina:

  • pusė stiklinės saulėgrąžų aliejaus;
  • bičių vaškas 2–30 g;
  • kiaušinis.

Kietai išvirkite kiaušinį ir tepalui naudokite tik trynį. Įkaitinkite aliejų emaliuotame dubenyje, išpilkite susmulkintą bičių vašką, mišinį kaitinkite, kol vaškas visiškai ištirps. Įpilkite susmulkintą trynį ir gerai išmaišykite. Šiltas kamienas per marlės ar nailono audinio sluoksnius. Tepalą reikia laikyti šaldytuve stikliniame inde (jis sutirštėja). Ant žaizdos negalima tepti šalto tepalo, todėl reikiamą procedūrai reikalingą porciją reikia įkaitinti vandens vonioje iki 38–400 temperatūros..

Pagal kitą tepalo receptą reikia išgerti 100 g:

Kaitinkite maišydami vandens vonelėje, kol vaškas ištirps ir visi ingredientai bus sujungti. Tepalą laikykite šaldytuve, prieš naudojimą šiek tiek pašildykite. Tepkite ant nuvalytų žaizdų.

Paimkite 10 g mumiyo (purus arba tabletėmis), ištirpinkite nedideliame kiekyje šilto virinto vandens ir sumaišykite su 100 g skysto medaus. Aprengiant, kompozicija įmirkoma marlės tamponu, uždedama ant žaizdos ir pritvirtinama. Tvarstis keičiamas kiekvieną dieną.

Labai dažnai yra apžvalgų apie trofinių opų gydymą ant kojos ir taip yra dėl to, kad ši problema egzistuoja ir domina daugelį. Pacientai dalijasi savo gydymo patirtimi ir jo rezultatais. Veiksmingas daugelio pacientų žaizdų gydymo sprendimas Dioxizol (antiseptikas + anestetikas), tepalai Iruksol, Solcoseryl, Ebermin (epidermio augimo faktorius), Stellanin (triiodinas, povidonas, Dimexide, vazelinas), Berbereks ir Vitargol purškikliai (sidabro preparatas), Prontosan gel., Dermazin kremas ir Argosulfanas (juose yra sidabro sulfato).

Akivaizdus pagerėjimas pastebimas po žaizdų tvarsčių „Voskopran“ (su levomekoliu arba metiluracilu), „Kollahit-FA“ (kolageno-chitozano kompleksas su antiseptiniu furaginu ir anestezijos anilokainu) ir „Kollahit-Sh“ (kolageno-chitozano kompleksas su augalų antiseptiniu shikoninu) naudojimo..

Kai kurios apžvalgos yra susijusios su „Unnos įkrovos“ naudojimu. „Unna's dressing“ yra cinko ir želatinos užpildas, kuriame yra cinko oksido, glicerino, želatinos ir vandens. Jis gerai sugeria sekretus ir suaktyvina granuliaciją bei epitelizaciją. Be to, tvarstis daro elastingą trikotažą, todėl pagerina venų nutekėjimą. Šis gydymo metodas kartais naudojamas esant dideliems opiniams pažeidimams. Tvarsliava reikia atidžiai laikytis taikymo technikos, kitaip susidariusios raukšlės prispaudžia ir trina pėdos odą.

Į opą dedami marlės kompresai su pašildyta pasta, kad želatina nesukietėtų. Koja yra tvirtai aprišta (vienas tvarsčio sluoksnis) nuo kojų pirštų galiukų iki kelio. Tokiu atveju neturėtų būti raukšlių, o pirštai ir kulnas paliekami atviri. Plačiu šepetėliu pasta užtepama ant tvarsčio ir įtrinama, antrą kartą tvarstoma ir pasta vėl tepama. Tokiu būdu pakartokite 3–4 kartus. Galiausiai „bagažinė“ padengta keliais tvarsčio sluoksniais. Atvėsus pasta, tvarstis tampa sandarus ir pacientas gali vaikščioti nebijodamas atsistoti ant kojos. Nesant ūmaus žaizdos uždegimo ir gausios išskyros, tvarsliava gali būti dėvima 3–4 savaites. Tada jis keičiamas į naują. Esant uždegimui, „bagažinė“ keičiama kas 7-10 dienų. Po to, kai žaizda užgyja, pacientas turi tvarsčiu tvarsčiu. Jis buvo naudojamas daugelį metų, pakaitomis dėvint kompresines kojines..

Šio tvarsčio naudojimas yra susijęs su tam tikrais sunkumais ir nepatogumais:

  • vaistinės nerengia jai vaistų;
  • makaronų receptas skiriasi atsižvelgiant į sezoną (žiemą ir vasarą);
  • tvarsliava nėra lengva uždėti, ją turi tepti specialistas, kitaip, jei ji netinkamai užtepama, atsiranda papildomų problemų;
  • jis vartojamas pagal indikacijas (išplitusios opos su limfedema ir posttromboflebitiniu sindromu);
  • pasenęs gydymo metodas, kuris gali būti naudojamas nesant kitų žaizdų gijimo priemonių.

Svarbu Žinoti, Opos