NIMULIDAS

Naudojimo instrukcijos

Nimesulidas medicinoje naudojamas kaip analgetikas, vartojamas nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupėje. Pašalina dantų skausmą, cefalalgiją, diskomfortą sąnariuose ir kitus skausmo sindromus. Terapija turėtų būti atliekama per trumpą kursą su mažiausiomis veiksmingomis dozėmis, siekiant sumažinti šalutinio poveikio riziką. Skirta vyresniems nei dvylikos metų pacientams.

NVNU grupės vaistai veiksmingai malšina skausmą ir karščiavimą. Kova su uždegiminiais procesais organizme. Vaistų terapijos metu būtina atsižvelgti į galimą neigiamą vaisto poveikį organizmui..

Nimesulido sudėtis

Nimesulidas yra veiklioji medžiaga. Pagalbiniai cheminiai junginiai yra skirtingose ​​dozavimo formose. Norint pasirinkti tinkamą vaisto formą, rekomenduojama pasikonsultuoti su specialistu.

Parduodamas tablečių, granulių ir gelio pavidalu.

Nimesulido tabletės

Vienoje tabletės formoje yra šimtas gramų medžiagos. Vartoti per burną vyresniems nei dvylikos metų pacientams.

Nimesulido granulės

Iš šios vaisto formos paruošiama geriamojo vartojimo suspensija. Viename paketėlyje yra šimtas miligramų medžiagos.

Gelis Nimesulidas

Viename grame vaisto formos yra vienas gramas veikliosios medžiagos. Tik išoriniam naudojimui. Vaikams ir suaugusiems pacientams.

Terapinis veiksmas

Pagrindinės vaisto gydomosios savybės yra skausmo malšinimas, kūno temperatūros sumažėjimas karščiavimo būsenoje ir uždegiminių reakcijų slopinimas audiniuose. Jis turi vidutinį antitrombocitinį poveikį. Tai priklauso NVNU, kurie slopina antrojo tipo ciklooksigenazę, grupei. Šis mechanizmas neleidžia gaminti uždegiminių mediatorių.

Mažesnė nepageidaujamų reakcijų rizika dėl nepakankamo poveikio COX-1. Nurodo saugiausius nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

Farmakokinetinės savybės

Gerai praeina žarnyno gleivinės barjerą ir patenka į kraują išgėrus vaisto. Mityba nemažina veikliosios medžiagos absorbcijos. Didžiausias medžiagos kiekis kraujyje atsiranda per dvi su puse valandos nuo įsiurbimo momento. Prijungimo prie plazmos baltymų laipsnis siekia devyniasdešimt penkis procentus. Jis lengvai patenka į uždegtus audinius, turėdamas rūgščią aplinką ir sąnarių skystį. Įveikia įvairius histologinius kūno barjerus.

Paverčiamas kepenų audiniu. Metabolitas turi vaistinį poveikį. Kūnas yra išvalomas iš veikliosios medžiagos inkstų ir tulžies pagalba. Pusinės eliminacijos laikas yra nuo keturių iki penkių valandų.

Nimesulido indikacijos

  • Sąnarių skausmas atsižvelgiant į imunopatologinius procesus.
  • Diskomfortas raiščiuose, raumenyse ar sausgyslėse.
  • Galvos skausmas.
  • Odontogeninis skausmo sindromas.
  • Skausmo sindromas menstruacijų fone.
  • Diskomfortas po traumos ar operacijos.
  • Sąnarių uždegimas.

Tai simptominė priemonė, nepašalinanti skausmo priežasties..

Kontraindikacijos

  • Nepageidaujama reakcija į aspiriną ​​ar NVNU, jei sergate astma ar keliais nosies polipais.
  • Tablečių formos amžius iki dvylikos metų.
  • Jaunesni nei šešerių metų amžiaus vaistai nuo kitų formų.
  • Kraujavimas virškinamajame trakte.
  • Kepenų liga, įskaitant kepenų nepakankamumą.
  • Širdies liga su dekompensacijos reiškiniu.
  • Priklausomybė nuo alkoholio.
  • Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas.
  • Virškinimo trakto erozija ar opos.
  • Kraujavimas į smegenų indus ar kitas anatomines sritis.
  • Priklausomybė nuo narkotikų.
  • Padidėjęs kalio kiekis organizme.
  • Žarnyno uždegimas paūmėjimo metu.
  • Kraujo krešėjimo pažeidimas.
  • Kepenų pažeidimas vartojant vaistą.
  • Inkstų audinio progresuojančios patologijos.
  • Kitų vaistų, kurie neigiamai veikia inkstus ar kepenis, vartojimas.
  • Reabilitacija po vainikinių arterijų šuntavimo.
  • Veždamas kūdikį.
  • Žindymas.
  • Komponentų netoleravimas.

Veiksniai, dėl kurių pageidautina pasitarti su specialistu ir vartoti vaistą atsargiai: vainikinių arterijų liga, ilgalaikis NVNU vartojimas, opų susidarymo virškinimo trakte rizika, centrinės nervų sistemos kraujagyslių patologijos, gliukokortikosteroidų vartojimas, antitrombocitinių preparatų ar vaistų, kurie trukdo krešėti, arterijų patologija, vartojimas, sunkios bet kurių organų ligos, lėtinis širdies nepakankamumas, lipidų pusiausvyros sutrikimas, tabako rūkymas, inkstų nepakankamumas, Helicobacter pylori, vaistų vartojimas iš SSRI grupės.

Nimesulido naudojimo instrukcijos

Tik geriamosios tabletės ir granulės. Gelis gali būti tepamas ant odos, kur atsiranda skausmas. Granulės turi būti dedamos į švarų vandenį, kurio tūris nuo aštuoniasdešimt iki šimto mililitrų. Pacientams nuo dvylikos iki aštuoniolikos metų ir suaugusiesiems patartina vartoti šimtą miligramų medžiagos ne daugiau kaip du kartus per dieną po valgio. Ne daugiau kaip du šimtai miligramų per dieną. Senyvi pacientai gali vartoti tokias pačias dozes. Jei sutrikusi inkstų funkcija, patartina sumažinti paros dozę iki šimto miligramų.

Dozės parinkimą ir gydymo kontrolę geriau patikėti gydytojui

Negalima vartoti ilgiau kaip penkiolika dienų. Norėdami sumažinti komplikacijų tikimybę, turite trumpą laiką vartoti mažiausią dozę. Jei atsiranda kokių nors nepageidaujamų reakcijų, nutraukite gydymą ir pasitarkite su gydytoju.

Papildoma informacija

  • Jei pacientas netyčia praryja didelę dozę, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Gali atsirasti sunkių virškinimo sistemos, širdies, kraujagyslių, kepenų audinių, kepenų ir kitų organų komplikacijų. Tai yra kepenų pažeidimas, sutrikusi inkstų funkcija, kraujavimas virškinimo trakte, padidėjęs kraujospūdis, kvėpavimo nepakankamumas ir kiti nemalonūs padariniai..
  • Dėl vaistų, vartojamų kartu su vaistu, būtina pasitarti su gydytoju, nes kartais pasitaiko pavojingų sąveikos reakcijų. Nimesulidas sąveikauja su vaistais, trukdančiais krešėti, antibiotikais, kortikosteroidais ir kitomis vaistų grupėmis. Visi galimi abipusio naudojimo padariniai aprašyti oficialiose instrukcijose..
  • Vaistus reikia nedelsiant nutraukti šiais atvejais: kraujavimas virškinamajame trakte, alergijos, padidėjęs kepenų kilmės fermentų aktyvumas, inkstų pažeidimai laboratoriniais ar simptominiais rodikliais, padidėjusi kūno temperatūra, vėmimas ir diskomfortas pilve, tamsus šlapimo dažymas, virškinimo trakto opos. Jei yra tokių komplikacijų rizika, gydymą kontroliuoja gydytojas.
  • Jei pacientas pagal indikacijas vartoja vaistą ilgiau nei dvi savaites, būtina aptarti su specialistu galimybę stebėti organų būklę, įskaitant reguliarų kraujo tyrimą. Vyresnio amžiaus pacientams reikia nuolat stebėti terapiją.
  • Aktyviojo ingrediento prisijungimo prie plazmos baltymų laipsnis mažėja, kai pažeidžiama kepenys, sutrinka inkstų funkcija, sumažėja albuminų kiekis ir padidėja bilirubino kiekis..
  • Vaisto vartojimas gali sukelti laikiną pacientų nevaisingumą, todėl planavimo laikotarpiu terapija nėra atliekama.
  • Jei vartojant vaistą pasireiškia nepageidaujamas smegenų ir nervų sistemos poveikis, turėtumėte susilaikyti nuo pavojingos veiklos, tokios kaip vairavimas.

Išsamios instrukcijos su informacija yra pakuotėje.

Šalutiniai poveikiai

  • Dengiantys ir minkštieji audiniai: bėrimai, skausmingumas, padidėjęs prakaitavimas, odos uždegimas, eritema, Quincke edema, Steven-Johnson liga, veido edema, Lyell sindromas ir kiti.
  • CNS organai: galvos skausmas, nerimas, nerimas, košmarai, galvos svaigimas, mieguistumas, smegenų audinio uždegimas.
  • Virškinimo organai: pykinimas, vėmimas, laisvos išmatos, apetito stoka, išmatų susilaikymas, pilvo pūtimas, diskomfortas pilve, skrandžio gleivinės uždegimas, deguto išmatos, burnos gleivinės uždegimas, virškinamojo trakto sienelių vientisumo pažeidimas, kraujavimas ar išopėjimas. Virškinimo trakto.
  • Išskyrimo sistema: patinimas, šlapinimosi sutrikimas, kraujo išsiskyrimas su šlapimu, sutrikęs šlapimo nutekėjimas, padidėjęs kalio kiekis organizme, sutrikusi inkstų funkcija, sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas, inkstų uždegimas..
  • Kepenys ir tulžies pūslė: kepenų audinio pažeidimas pažeidžiant jo funkcijas, kepenų uždegimas, pageltimas, padidėjęs kepenų kilmės fermentinių medžiagų aktyvumas, tulžies stagnacija..
  • Hematopoetiniai organai: padidėjęs eozinofilų kiekis, purpura, sumažėjęs trombocitų ar leukocitų kiekis, pancitopenija, anemija, uždelstas kraujo krešėjimas..
  • Kvėpavimo sistema: kvėpavimo nepakankamumas, bronchų spazmas, padidėję astmos simptomai.
  • Širdies ir kraujagyslių sistema: širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis, kraujavimas ir kt.
  • Kiti: sumažėjęs regėjimo aštrumas, alerginės reakcijos, sumažėjusi kūno temperatūra, nuovargis.

Gydymo metu galite sumažinti komplikacijų riziką pašalindami alergiją ir netoleravimą NVNU, taip pat vartodami vaistą mažomis dozėmis trumpam laikui..

Analogai

Yra vaistų, kurių sudėtyje yra ta pati medžiaga. Tai yra Nise, Nimika ir Nimulid. Vaistinėje galite rasti įvairių šių vaistų dozavimo formų. Reikėtų atkreipti dėmesį į cheminio junginio sudėtį ir kiekį.

Atsiliepimai ir kainos

Gydytojai, žinantys apie NVNU vartojimo riziką, yra linkę skirti šį vaistą, kai to reikia, nes jo, palyginti su kitais NVNU, saugumas yra geras. Pacientai praneša, kad ši priemonė gerai malšina skausmą ir retai sukelia komplikacijų..

Vidutinė dešimties tablečių kaina yra septyniasdešimt rublių.

Vaizdo įrašas

Taigi tai yra palyginti saugių NVNU grupės skausmą malšinančių vaistų atstovas. Prieš vartojant patartina pasitarti su specialistu.

„Nilide Comp“. filmas. 100 mg N20

Būklė: naujas produktas

„Nilide Comp“. filmas. 100 mg N20

Šios prekės nėra sandėlyje

Dėmesio: atsargų sandėlyje nedaug!

„Tweet“ dalintis „Google+ Pinterest“

Siųsti draugui

„Nilide Comp“. filmas. 100 mg N20

„Nilide Comp“. filmas. 100 mg N20

Jūsų draugo vardas *:

Jūsų draugo el. Pašto adresas *:

apibūdinimas

Nimesulidas

M01A X17 - priešuždegiminis / antireumatinis

Farmakologinės savybės

Nesteroidinis priešuždegiminis agentas, kuris taip pat turi analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Organizme jis virsta hidroksimimesulidu, kuris yra aktyvioji vaisto forma. Veikimo mechanizmas yra daugiausia ciklooksigenazės-2 slopinimas ir prostaglandinų sintezės blokavimas. Vėluoja laisvųjų radikalų susidarymą. Nepaveikia hemostazės ir fagocitozės. Slopina mieloperoksidazės išsiskyrimą. Prie plazmos baltymų jungiasi iki 99 proc..

Indikacijos

Osteoartritas, įskaitant reumatinį artritą, osteoartritą, bursitą, tendinitą; įvairių etiologijų skausmo sindromas, įskaitant ginekologines ligas, pooperacinį periodą, traumas; karščiavimas infekcinių ligų atvejais.

Taikymo būdas

100 mg 2 kartus per dieną po valgio. Ištirpinkite granules iš maišelio 1/2 stiklinės vandens.

Perdozavimas

Perdozavimo atvejai nėra aprašyti. Specifinio priešnuodžio nėra. Nerekomenduojama atlikti dializės (vaistas jungiasi su plazmos baltymais).

Šalutiniai poveikiai

Pykinimas, rėmuo, skrandžio skausmas, galvos skausmai, galvos svaigimas, odos bėrimai. Šalutinis poveikis yra retas, mažo intensyvumo, trumpalaikis ir nereikia nutraukti gydymo.

Kontraindikacijos

Aktyvi skrandžio opa, sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, inkstų funkcijos sutrikimas, kai kreatinino klirensas mažesnis kaip 30 ml / min., Padidėjęs jautrumas vaistui..

Sąveika

Gali atstoti kitus vaistus nuo plazmos baltymų. Specifinės nimesulido sąveikos su furosemidu, varfarinu, digoksinu, teofilinu, glibenklamidu, cimetidinu ir antacidais nepastebėta..

Specialios instrukcijos

Nerekomenduojama vartoti trečiąjį nėštumo trimestrą, nes tai gali pagreitinti vaisiaus botalto latako uždarymą ir motinai sukelti gimdos raumenų atoniją. Gydant krūtimi maitinančią motiną, vaikas turi būti perkeltas į dirbtinį maitinimą.

Specialităţi
„Mesulid“ („Sanofi-Winthrop Industrie“, „Franţa“)

Prezentare: Comprimate 100 mg N 30. Termen de valabilitate: 5 ani. Konservavimo sąlygos: Temperatura camerei. Sl. Prireikus medicininės pagalbos.

„Mesulid“ („Sanofi-Winthrop Industrie“, „Franţa“)

Pristatymas: Suspensie buvabilă 1% -200 ml, 10 ml flacoane. Termen de valabilitate: 4 ani. Konservavimo sąlygos: Temperatura camerei. Sl. Prireikus medicininės pagalbos.

„Mesulid“ („Sanofi-Winthrop Industrie“, „Franţa“)

Prezentare: Supozitoare 200 mg N 10. Termen de valabilitate: 5 ani. Konservavimo sąlygos: Temperatura camerei. Sl. Prireikus medicininės pagalbos.

„Mesulid“ („Sanofi-Winthrop Industrie“, „Franţa“)

Pristatymas: 100 mg granulės iš plicuri N 30. Terme de valabilitate: 5 ani. Konservavimo sąlygos: Temperatura camerei. Sl. Prireikus medicininės pagalbos.

Mesulidas (Helsinn Birex Therapeutics Ltd, Airija)

Prezentacija: Comprimate 100 mg N 10 ir N 15. Termen de valabilitate: 5 ani. Konservavimo sąlygos: Temperatura camerei. Teisinis statusas: Medicinos įstaiga.

„Nilide“ („Cadila Pharmaceuticals Ltd“, Indija)

Pristatymas: 100 mg bendro filmato filtro tirpalas: Konservavimo sąlygos: Apsauginės vietos, raudonos spalvos, šviesios. Teisinis statusas: Medicinos įstaiga.

Nimegesic („Alembic Ltd.“, Indija)

Prezentare: Suspensie buvabilă 50 mg / 5 ml 60 ml. Termen de valabilitate: 3 ani. Konservavimo sąlygos: Vietos katės, spalvos, šviesios. Teisinis statusas: Medicinos įstaiga.

Nimegesic-100 („Alembic Ltd“, Indija)

Prezentare: Comprimate 100 mg N 10. Termen de valabilitate: 3 ani. Konservavimo sąlygos: Temperatūra 15–25 ° C, drėgnos ir švytinčios. Sl. Prireikus medicininės pagalbos.

Nimegesic T („Alembic Ltd“, Indija)

Prezentare: gelis, transderminis 1% 30 g. Termen de valabilitate: 2 anai. Konservavimo sąlygos: Vietos katės, spalvos, šviesios. Teisinis statusas: Medicinos įstaiga.

Nimelid 100 mg („Magistra C&C Constanţa“, Rumānija)

Prezentare: Comprimate 100 mg N 10. Termen de valabilitate: 2 ani. Konservavimo sąlygos: Vietos katės, spalvos, šviesios. Teisinis statusas: Medicinos įstaiga.

Nimesil („Laboratori Guidotti“, Italija)

Prezentacija: Granuliuotos pentruosius preparatus suspensiei buvabile 100 mg / 2 g pakuotės N 30. Terme de valabilitate: 2 ani. Konservavimo sąlygos: Vietos katės, spalvos, šviesios. Sl. Prireikus medicininės pagalbos.

Nimesulidas („Intermed“, Indija)

Prezentare: Comprimate 100 mg N 10 ir N 100 bistere. Termen de valabilitate: 3 ani. Konservavimo sąlygos: Temperatūra 8–15 0 C, vietinis skydinis, šviesusis. Teisinis statusas: Medicinos įstaiga.

Nimez-100 („Plethico Pharmaceuticals Ltd“, Indija)

Prezentare: Comprimate 100 mg N 10. Termen de valabilitate: 5 ani. Sąlygos konservacijai: Temperatūra 15–25 0 C. Teisinė padėtis: Medicinos rašymas.

Nimez Effertabs („Plethico Pharmaceuticals Ltd“, Indija)

Prezentare: 100 mg N kompaktiškas efervescente. 4. Termen de valabilitate: 3 ani. Sąlygos konservavimui: Temperatura camerei (15–25 0 C), vietinė uscat, ferit de lumină. Teisinis statusas: Medicinos įstaiga.

„Nimez“ pakaba („Plethico Pharmaceuticals Ltd“, Indija)

Prezentare: Suspensie buvabilă 50 mg / 5 ml - 60 ml. Termen de valabilitate: 3 ani. Sąlygos konservacijai: Temperatūra 15–25 0 C. Teisinė padėtis: Medicinos rašymas.

„Nimosol-100“ (Vakarų pakrantės farmacijos cechas, Indija)

Prezentare: 100 mg N 10 lizdinės plokštelės. Termen de valabilitate: 4 ani. Konservavimo sąlygos: Vietos katės, spalvos, šviesios. Teisinis statusas: Medicinos įstaiga.

Oestolide 100 mg tabletės („Biomedicare PVT Ltd“, Indija)

Pristatymas: 100 mg Nfilijaus bendro filiato Ns ir N 30. Termen de valabilitate: 5 ani. Konservavimo sąlygos: Loccorcos, uscat, ferit de lumină. Teisinis statusas: Medicinos įstaiga.

Nimesulidas

Sudėtis

Nimesulido tabletėse yra 100 mg veikliosios medžiagos nimesulido, taip pat pagalbinių medžiagų.

Išleidimo forma

Galima tablečių pavidalu.

Aktyvusis miltelių pavidalo ingredientas (granulės suspensijai paruošti) yra preparatuose Nise, Nimesil, Nemulex.

Gelio (tepalo) pavidalu veiklioji medžiaga yra preparatuose Nise ir Nimulid.

farmakologinis poveikis

Nimesulidas - kas tai?

Nesteroidinis, priešuždegiminis agentas. Vaistas turi antitrombocitinį, karščiavimą mažinantį, analgezinį ir priešuždegiminį poveikį..

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Veiksmo principas yra skirtas slopinti prostaglandinų sintezę uždegimo židinyje, selektyvų ciklooksigenazės-2 slopinimą..

Nimesulido vartojimo indikacijos

Iš ko yra tabletes? Nimesulido vartojimo indikacijos yra: osteoartritas, reumatoidinis artritas, bursitas, tendinitas, įvairios kilmės artritas. Vaistas skiriamas ūminio skausmo sindromui palengvinti esant mialgijai, algodismenorėjai, dantų skausmui, artralgijai, galvos skausmui, pooperaciniu laikotarpiu. Vaistas neturi įtakos ligos progresavimui, jis efektyviai naudojamas siekiant sumažinti uždegiminio proceso sunkumą, sumažinti skausmą, taip pat kaip simptominis gydymas..

Kontraindikacijos

Nimesulidas neskiriamas esant virškinamojo trakto erozinėms ir opinėms ligoms, sergantiems bronchine astma, NVNU grupės vaistų netoleravimu, sergant smegenų ir kraujagyslių bei kitokiais kraujavimais, sergant opiniu kolitu, uždegiminėmis žarnyno ligomis, hemofilija, Krono liga, pasikartojančia paranalinių ir nosies sinusų polipozės forma. virškinimo trakte, esant kraujo krešėjimo sutrikimams.

Vaistas nevartojamas progresuojančiai inkstų sistemos patologijai, esant ryškiai inkstų nepakankamumo formai, esant hepatotoksinėms reakcijoms atsižvelgiant į nimesulido vartojimo fone istoriją, su aktyviomis kepenų sistemos ligomis, su dekompensuota lėtinio širdies nepakankamumo forma, nėštumo metu, su hiperkalemija, vaikams iki 12 metų. metų, tuo pat metu vartojant kitus hapatotoksinius vaistus, laikotarpiu po vainikinių arterijų šuntavimo.

Šalutiniai poveikiai

Vaisto Nimesulidas vartojimas gali sukelti nemažai šalutinių reiškinių.

Centrinė nervų sistema: Reye sindromas, galvos skausmas, „košmarai“, baimė, nerimas, galvos svaigimas, nervingumas.

Oda: padidėjęs prakaitavimas, niežėjimas, bėrimai, dermatitas, eritema, angioneurozinė edema, toksinė epidermio nekrolizė, daugiaformė eritema, eksudacinė, dilgėlinė, Stivenso-Džonsono sindromas..

Šlapimo sistema: intersticinis nefritas, inkstų nepakankamumas, hematurija, dizurija, šlapimo susilaikymas, oligurija..

Virškinamasis traktas: cholestazė, gastritas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, padidėjęs kepenų fermentų kiekis, kraujavimas iš virškinimo trakto, vėmimas, pykinimas, viduriavimo sindromas, gelta, pilvinis hepatitas, epigastrinis skausmas, skrandžio sienelių perforacija ir opiniai pažeidimai..

Hematopoetiniai organai: padidėjęs kraujavimo laikas, kraujavimas, purpura, pancitopenija, trombocitopenija, anemija.

Kvėpavimo sistema: bronchų spazmas, dusulys, galimas esamos bronchinės astmos paūmėjimas.

Jausmingi organai: sutrikęs regėjimo suvokimas neryškaus regėjimo forma.

Širdies ir kraujagyslių sistema: „karštas blyksnis“ - kraujo tekėjimas į veido odą, kraujospūdžio sumažėjimas, širdies plakimas. Taip pat pastebima hipotermija, bendras silpnumas, padidėjęs kalio jonų kiekis..

Nimesulido naudojimo instrukcijos (būdas ir dozavimas)

Nimesulido tabletės, vartojimo instrukcijos

Vaistas vartojamas du kartus per dieną po 50–100 mg, geriausia po valgio. Su sunkia inkstų sistemos patologija, paros dozė yra 100 mg. Vaistą rekomenduojama vartoti, jei įmanoma, per trumpus kursus, naudojant minimalias, bet veiksmingas dozes..

Panašios yra „Nimesulide Maxpharm“ naudojimo instrukcijos.

Milteliai su nimesulidu

Ši atpalaidavimo forma naudojama kitiems narkotikams. Kaip vartoti, perskaitykite atitinkamas vaisto „Nemulex“ instrukcijas.

Perdozavimas

Tai gali pasireikšti pykinimu, vėmimu, padidėjusiu mieguistumu. Taip pat galimi letargijos požymiai, kraujavimas iš skrandžio ir žarnyno, padidėjęs kraujospūdis, kvėpavimo slopinimas..

Skrandžio plovimas, aktyvuotos medžio anglies vartojimas, simptominis gydymas.

Sąveika

Hepatotoksinio poveikio rizika žymiai padidėja tuo pat metu vartojant hepatotoksinius vaistus. Vaistas padidina antikoaguliantų efektyvumą. Vartojant furosemidą, sumažėja jo diuretikų poveikis.

Nimesulidas išstumia salicilo rūgštį, fenofibratą ir furosemidą iš baltymų jungčių. Vaistas padidina ličio jonų koncentraciją kraujo plazmoje.

Vaistas gali padidinti metotreksato toksiškumą, sustiprinti nefrotoksinį ciklosporino poveikį. Kraujavimas iš virškinimo trakto padidėja tuo pat metu skiriant selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius, gliukokortikosteroidus..

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Ne daugiau kaip 3 metai.

Specialios instrukcijos

Pacientams, gydomiems Nimesulide, rekomenduojama du kartus per mėnesį stebėti kepenų sistemos būklę. Padidėjus kepenų fermentų kiekiui, nustoti, išbėrimai, skausmas epigastriniame regione, gelta, patamsėjus šlapimui, gydymas nutraukiamas..

Vaisto „Nimesulidas“ apžvalgos rodo pacientų, ilgą laiką vartojusių šį vaistą, regos suvokimo pažeidimą. Registruojant bet kokius regos organų pokyčius, terapija nutraukiama, privalomas visas oftalmologinis tyrimas.

Vaisto aprašymas nurodo galimą skysčių susilaikymą organizme, todėl gydyti pacientus, sergančius esmine hipertenzija, reikia atsargiai.

Nerekomenduojama skirti Nimesulido kartu su kitais vaistais iš NVNU grupės.

Nepaisant ryškaus trombocitų agregacijos greičio sumažėjimo, vaistas negali pakeisti profilaktinio antitrombocitinių vaistų poveikio..

Vaistas nėra skiriamas moterims, planuojančioms nėštumą dėl neigiamos įtakos vaisingumui.

Nimesulidas gali turėti įtakos vairavimui.

Sveikata svetainėje

Amizolidas yra antibakterinis vaistas, priklausantis oksazolidinonų grupei.

Išleidimo forma ir kompozicija

Vaistas tiekiamas plėvele dengtų tablečių pavidalu: nuo šviesiai rudos iki tamsiai rudos, abipus išgaubtos, apvalios (200 ir 300 mg dozės), kapsulės (400 mg dozė) arba ovalios (600 mg dozės); tabletės šerdis yra balta arba balta su gelsvu atspalviu (200, 300, 400 arba 600 mg dozės: 10 vnt. lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 1, 2, 3, 5, 6 arba 10 pakuočių; 10, 14)., 20, 24, 30, 50 arba 100 vnt. Polimerinėse skardinėse, kartoninėje dėžutėje 1 skardinė; dozė 300 mg: 60 vnt. Polimerinėse skardinėse, kartoninėje dėžutėje - 1 skardinė. Kiekvienoje pakuotėje taip pat yra „Amizolid“ naudojimo instrukcijos).

1 tabletės sudėtis:

  • veiklioji medžiaga: linezolidas - 200, 300, 400 arba 600 mg;
  • pagalbiniai komponentai: kopovidonas, betadeksas (beta-ciklodekstrinas), želatinizuotas krakmolas (tabletėms, kurių dozė yra 300 mg - iš anksto želatinizuotas kukurūzų krakmolas), koloidinis silicio dioksidas (Aerosil A-300), natrio stearilo fumaratas, magnio hidroksikarbonatas (tabletėms, kurių dozė yra 300 mg magnio karbonato). );
  • vandenyje tirpaus plėvelės apvalkalas: hidroksipropilmetilceliuliozė (hipromeliozė), polietilenglikolis (makrogolis 6000), titano dioksidas, talkas, geležies dažiklis raudonasis oksidas, geležies dažiklis geltonasis oksidas.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Amizolidas yra antibakterinis vaistas, priklausantis oksazolidinonų grupei. Antimikrobinis Amizolid poveikis atsiranda dėl veikliosios medžiagos linezolido gebėjimo slopinti baltymų sintezę bakterijose. Prijungdamas prie 50S subvieneto bakterinės ribosominės RNR (ribonukleino rūgšties) 23S sritį, linezolidas apsaugo nuo funkcinio 70S inicijavimo komplekso, svarbaus baltymų sintezės vertimo proceso komponento, susidarymo. Aerobinės gramneigiamos bakterijos, kai kurios gramneigiamos bakterijos ir anaerobiniai mikroorganizmai yra jautrūs linezolidui in vitro.

Amizolidas veikia šiuos mikrobus:

  • gramteigiami aerobai: in vitro ir in vivo - Staphylococcus aureus (įskaitant atsparius meticilinui padermes), Enterococcus faecium (įskaitant atsparius vankomicinui padermes), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneuminse (įskaitant multiresistentus); in vitro - Enterococcus faecalis (įskaitant atsparius vankomicinui padermes), Enterococcus faecium (jautrūs vankomicinui padermės), Staphylococcus epidermidis (įskaitant atsparius meticilinui padermes), Staphylococcus haemolyticus, Streptococcus viridans;
  • gramneigiamieji aerobai: Pasteurella multocida.

Mikroorganizmai, tokie kaip Haemophilus influenzae, Neisseria speciales (spp.), Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae spp., Moraxella catarrhalis, yra atsparūs linezolidui..

Linezolido veikimo mechanizmas skiriasi nuo aminoglikozidų, beta-laktaminių antibiotikų, folio rūgšties antagonistų, glikopeptidų, linkozamidų, chinolonų, rifamicino, tetraciklinų ir chloramfenikolio veikimo. Todėl kartu vartojant šiuos antibakterinius preparatus su linezolidu, kryžminis atsparumas mažai tikėtinas. Amizolidas yra aktyvus prieš mikroorganizmus, jautrius ir atsparius išvardytiems antimikrobiniams agentams. Atsparumas linezolidui vystosi labai lėtai, atliekant daugiapakopę 23S ribosomų RNR mutaciją.

Be antimikrobinio poveikio, „Amizolid“ pasižymi silpno A ir B tipo neselektyvaus MAO (monoaminooksidazės) inhibitoriaus savybėmis..

Farmakokinetika

Išgėrus, linezolidas greitai ir intensyviai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Vienu metu vartojamas maistas neturi įtakos vaisto absorbcijai. Absoliutus biologinis prieinamumas yra maždaug 100%.

Atsižvelgiant į vienkartinę 400 mg tablečių dozę, didžiausia koncentracija kraujyje (Cmaks) pasiekiama po 1,52 val. ir yra 8,1 μg / ml. Dozavimo režimas 2 kartus per dieną (800 mg) Cmaks pasiekiama po 1,12 val. ir yra 11 μg / ml. Vartojant Amizolid 1 kartą per dieną arba 2 kartus per dieną, AUC (plotas po koncentracijos ir laiko kreive) yra atitinkamai 55,1 arba 73,4 μg / h / ml, klirensas yra atitinkamai 146 arba 110 ml / min, T1/2 (pusinės eliminacijos laikas) - 5,2 arba 4,69 valandos. Išgėrus 600 mg Amizolid dozę vieną kartą per dieną arba 2 kartus per dieną (1200 mg), linezolido farmakokinetiniai parametrai yra: Cmaks - pasiekiama po 1,28 arba 1,03 valandos ir yra lygi 12,7 arba 21,2 μg / ml, AUC - 91,4 arba 138 μg / h / ml, klirensas - 127 arba 80 ml / min, T1/2 - 4,26 arba 5,4 valandos.

Nepriklausomai nuo vaisto koncentracijos, plazmos baltymai prisijungia 31%.

Css (pusiausvyros koncentracija) kraujyje pasiekiama po 48–72 gydymo valandų. Linezolidas greitai pasiskirsto audiniuose, gerai perfuzuojamas. Pasiekus Css pasiskirstymo tūris vidutiniškai 40-50 litrų.

Dėl metabolinės oksidacijos susidaro 2 neaktyvūs metabolitai. Pagrindinis nezolitinio proceso metu susidaro pagrindinis linezolido metabolitas - hidroksietilglicinas. Antrasis metabolitas, aminoetoksiaceto rūgštis, susidaro mažesniais kiekiais. Be to, buvo nustatyti kiti „maži“ neaktyvūs metabolitai.

In vitro nustatyta, kad citochromo P izofermentai nedalyvauja linezolido metabolizme450. Veiklioji medžiaga neslopina ir nestiprina tokių kliniškai svarbių citochromo P izozimų aktyvumo450, kaip CYP1A2, CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1.

Didžioji suvartotos dozės dalis išsiskiria per inkstus (30–35% - nepakeisto linezolido pavidalo, 40% - hidroksietilglicino, 10% - aminoetoksiaceto rūgšties pavidalu). Per žarnyną 6% suvartotos dozės išsiskiria hidroksietilglicino, 3% aminoetoksiaceto rūgšties pavidalu..

Vaikams linezolido klirensas yra didesnis, jis mažėja ilgėjant paciento amžiui.

Reikia nepamiršti, kad moterims pasiskirstymo tūris yra mažesnis, klirensas yra 20% mažesnis, koncentracija plazmoje didesnė nei vyrams.

T1/2 reikšmingai nesiskiria tarp moterų ir vyrų, todėl nereikia koreguoti dozavimo režimo, atsižvelgiant į paciento lytį.

Esant lėtiniam inkstų nepakankamumui, dozės keisti nereikia.

Pacientai, kuriems atliekama hemodializė, po procedūros turėtų vartoti Amizolid, nes 30% vaisto dozės išsiskiria per tris valandas po dializės..

Esant vidutinio sunkumo ar vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimui, linezolido farmakokinetika nesikeičia, todėl nereikia keisti Amizolid dozės..

Vartojimo indikacijos

Amizolid skirtas vartoti gydant šias infekcines ir uždegimines ligas, kurias sukelia linezolidui jautrūs mikroorganizmai:

  • bendruomenėje įgyta ir ligoninėje įgyta pneumonija;
  • enterokokinės infekcijos, įskaitant tas, kurias sukelia Enterococcus faecalis ir Enterococcus faecium kamienai, atsparūs vankomicinui;
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos.

Kontraindikacijos

  • nekontroliuojama arterinė hipertenzija, tirotoksikozė, feochromocitoma ir (arba) tuo pat metu vartojami adrenerginiai agonistai (įskaitant pseudoefedriną, epinefriną, fenilpropanolaminą, dobutaminą, norepinefriną), dopaminą ir kitus dopaminomimetikus - nesant stebint paciento kraujospūdžio (BP) ir
  • kartu vartojant serotonino reabsorbcijos inhibitorius, triciklius antidepresantus, triptanus (5-HT agonistus)1 receptoriai), meperidino ar buspirono ir (arba) karcinoidinis sindromas - jei atidžiai nestebima pacientų, kuriems yra padidėjusi serotonino sindromo atsiradimo rizika;
  • kartu su fenelzinu, izokarboksazidu ir kitais vaistais, monoaminooksidazės A ir B inhibitoriais arba per 14 dienų nuo jų vartojimo nutraukimo;
  • žindymo laikotarpis;
  • amžius iki 12 metų ir kūno svoris mažesnis nei 40 kg;
  • padidėjęs jautrumas narkotikų komponentams.

Amizolid rekomenduojama skirti atsargiai nėštumo metu, esant kepenų nepakankamumui, sunkiam inkstų nepakankamumui.

Amizolid, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Amizolid tabletės geriamos per burną, nepriklausomai nuo maisto vartojimo.

Dozė parinkti nereikia, kai pradinis gydymas vaisto dozavimo forma skiriamas į geriamąjį linezolido pavidalą..

Gydytojas nustato gydymo kurso trukmę individualiai, atsižvelgdamas į patogeną, lokalizaciją, infekcijos sunkumą ir klinikinį efektyvumą..

Rekomenduojama Amizolid dozė suaugusiesiems ir 12 metų ir vyresniems vaikams (kurių kūno svoris ne mažesnis kaip 40 kg):

  • bendruomenės įgyta pneumonija, kurią sukelia Streptococcus pneumoniae (įskaitant daug atsparių padermių), įskaitant infekcijas, kurias lydi bakteriemija, arba meticilinui jautrias Staphylococcus aureus padermes: 600 mg 2 kartus per dieną su 12 valandų pertrauka tarp dozių. Kurso trukmė - 10–14 dienų;
  • ligoninės pneumonija, kurią sukelia Streptococcus pneumoniae (įskaitant daug vaistams atsparių padermių) arba Staphylococcus aureus (įskaitant meticilinui jautrias ir atsparias padermes): 600 mg 2 kartus per dieną kas 12 valandų 10–14 dienų;
  • komplikuotos odos ir minkštųjų audinių infekcijos (įskaitant diabeto pėdos sindromo infekcijas, nesusijusias su osteomielitu), kurias sukelia Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae arba Staphylococcus aureus (įskaitant padermes, jautrias ir atsparias meticilinui): 600 mg Amizolid 2 kartus per dieną su pertrauka.... Gydymo trukmė yra nuo 10 iki 14 dienų;
  • infekcijos, kurias sukelia Enteromococcus faecium, atsparios vankomicinui, įskaitant atvejus, kuriuos lydi bakteriemija: 600 mg 2 kartus per dieną kas 12 valandų. Terapijos kursas yra nuo 14 iki 28 dienų.

Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia.

Pacientams, sergantiems inkstų ar kepenų nepakankamumu, Amizolid dozės koreguoti nereikia.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis linezolido poveikis yra lengvas ar vidutinio sunkumo. Dažniausiai pasitaikantys nepageidaujami reiškiniai yra pykinimas, viduriavimas ir galvos skausmas..

Galimas šalutinis poveikis gydymo Amizolid metu:

    oda ir poodinis audinys: dažnai (≥ 1% ir perdozavus

Amizolid perdozavimo simptomai nenustatyti.

Gydymas: simptominės terapijos paskyrimas, priemonės glomerulų filtracijos lygiui atkurti ir palaikyti. Naudojant hemodializę per 3 valandas, galima ištraukti 30% suvartotos dozės.

Specialios instrukcijos

Tais atvejais, kai kartu su nustatyta infekcija įvyksta ir gramteigiamų mikroorganizmų sukelta infekcija, parodomas papildomas agentų, veikiančių prieš gramneigiamą florą, paskyrimas..

Dėl ilgalaikio Amizolid vartojimo (daugiau nei 2 savaites) vartojant Amizolid, gali atsirasti grįžtamoji mielosupresija, kurią lydi anemija, leukopenija, pancitopenija ar trombocitopenija, todėl būtina kontroliuoti trombocitų ir hemoglobino kiekį kraujyje. Pacientams, kuriems yra buvę mielosupresija ar kurie linkę į kraujavimą, taip pat tiems, kurie kartu gydomi vaistais, dėl kurių sumažėja hemoglobino ar trombocitų skaičius ir (arba) jų funkcinės savybės, reikia ypatingo dėmesio..

Gydant Amizolid, padidėja įvairaus sunkumo pseudomembraninio kolito išsivystymo rizika, į tai reikia atsižvelgti diagnozuojant paciento pilvo skausmą..

Gydant linezolidu, sutrinka normali žarnyno mikroflora, dėl to padidėja Clostridium difficile, kuri gamina toksinus A ir B ir sukelia viduriavimą, augimas. Viduriavimas, susijęs su Clostridium difficile, dažnai gali būti sunkus ir lydėti toksinų pertekliaus. Infekcijos, atsirandančios dėl Clostridium difficile padermių, yra labai atsparios antimikrobiniam gydymui ir gali būti mirtinos.

Visiems pacientams, kuriems pasireiškė viduriavimas vartojant Amizolid, atsirado viduriavimas, susijęs su Clostridium difficile. Pacientus, kuriems, vartojant antibiotikus, pasireiškė viduriavimas, susijęs su Clostridium difficile, reikia atidžiai stebėti kitas 8 savaites..

Jei pasikeičia regėjimo aštrumas ir spalvos suvokimas, neryškus matymas, regos lauko defektai ar kiti simptomai, rodantys regėjimo funkcijos pablogėjimą, rekomenduojama skubiai kreiptis į oftalmologą. Regos funkcijos stebėjimas yra svarbiausias, kai Amizolid vartojama ilgai (daugiau nei 12 savaičių). Atsiradus regos nervo neuropatijai ir periferinei neuropatijai, reikia nuspręsti, ar tęsti gydymą, lyginant gydymo linezolidu riziką ir naudą..

Reikėtų apsvarstyti pieno rūgšties acidozės išsivystymo galimybę. Todėl, jei kartojamas pykinimas ar vėmimas, nepaaiškinama acidozė, sumažėja angliavandenilių anijonų koncentracija vartojant Amizolid, paciento būklę turi atidžiai stebėti gydytojas..

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingi mechanizmai

Gydymo Amizolid laikotarpiu pacientams nerekomenduojama užsiimti potencialiai pavojinga veikla, kuriai įgyvendinti reikalinga didesnė dėmesio koncentracija ir didelis psichomotorinių reakcijų greitis, įskaitant vairavimą ir sudėtingus vairavimo mechanizmus..

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Amizolid vartoti nėštumo metu galima tik tais atvejais, kai, gydytojo nuomone, laukiamas terapinis poveikis motinai nusveria galimą pavojų vaisiui..

Linezolido žindymo laikotarpiu vartoti draudžiama. Jei būtina skirti vaistą, žindymą reikia nutraukti.

Naudojimas vaikystėje

Amizolid tablečių paskyrimas draudžiamas jaunesniems nei 12 metų pacientams, kurių kūno svoris mažesnis nei 40 kg..

Su inkstų funkcijos sutrikimu

Amizolid reikia vartoti atsargiai pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Amizolid reikia atsargiai skirti pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi..

Naudoti senyviems žmonėms

Gydant senyvus pacientus, dozės koreguoti nereikia.

Vaistų sąveika

  • adrenerginiai agonistai (įskaitant epinefriną, pseudoefedriną, fenilpropanolaminą, dobutaminą, norepinefriną), dopaminomimetikai (dopaminas): linezolidas gali prisidėti prie vidutinio grįžtamojo jų spaudimo efekto padidėjimo, todėl rekomenduojama sumažinti pradines išvardytų vaistų dozes ir atlikti tolesnę dozės parinkimą titruojant;
  • antidepresantai - selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai: padidėja serotonino sindromo išsivystymo rizika;
  • aztreonamas, gentamicinas: nesukelia linezolido farmakokinetikos sutrikimo;
  • rifampicinas: padeda sumažinti Cmaks linezolido vidutiniškai 21%, o AUC - 32%.

Analogai

„Amizolid“ analogai yra šie: „Bactolin“, „Zenix“, „Zyvox“, „Infilinez“, „Linegen“, „Linezolid“, „Linezolid Canon“, „Linezolid-Acri“, „Linezolid-Vial“, „Linezolid-CRKA“, „Linezolid-Teva“, „Rowlin-Routek“, „Selezolid“..

Sandėliavimo sąlygos

Saugoti nuo vaikų.

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas - 3 metai.

Išleidimo iš vaistinių sąlygos

Išduodama pagal receptą.

Atsiliepimai apie Amizolid

Socialiniuose tinkluose nėra apžvalgų apie „Amizolid“.

„Amizolid“ kaina vaistinėse

„Amizolid“ kaina gali būti:

  • dozė 200 mg: 10 vnt. pakuotėje - nuo 5100 rublių, 14 vnt. - nuo 7140 rub., 20 vnt. - nuo 10 200 rublių, 24 vnt. - nuo 12 240 rublių., 30 vnt. - nuo 15 300 rublių., 50 vnt. - nuo 25 504 rublių., 60 vnt. - nuo 30 605 rublių., 100 vnt. - nuo 51 008 rublių;
  • dozė 300 mg: 10 vnt. pakuotėje - nuo 6300 rublių., 14 vnt. - nuo 8820 rublių., 20 vnt. - nuo 12 600 rublių;
  • dozė 400 mg: 10 vnt. pakuotėje - nuo 10 200 rublių., 20 vnt. - nuo 20 400 rublių., 24 vnt. - nuo 24 484 rublių., 30 vnt. - nuo 30 605 rublių., 50 vnt. - nuo 51 000 rublių., 60 vnt. - nuo 61 200 rublių, 100 vnt. - nuo 102 017 rublių;
  • dozė 600 mg: 10 vnt. pakuotėje - nuo 15 302 rublių., 14 vnt. - iš 21 423 RUB, 20 vnt. - nuo 30 605 rublių., 24 vnt. - nuo 36 726 rublių., 30 vnt. - nuo 45 907 rublių., 50 vnt. - nuo 76 513 RUB, 60 vnt. - nuo 91 815 rublių., 100 vnt. - nuo 153 026 rublių.

Svarbu Žinoti, Opos