Vidinis hemorojus

Vidinis hemorojus - liga, kurią sukelia varikozinės venos ir tiesiosios žarnos ampulės paskutinės dalies kaverninių kūnų hiperplazija. Patologija yra plačiai paplitusi; remiantis medicinine statistika, nuo jos kenčia 4-5% suaugusių planetos gyventojų. Bendroje proktologinių ligų struktūroje vidinių hemoroidų dalis sudaro 35–40 proc. Daugiau nei 80% gimdančių moterų išsiplėtė skirtingo sunkumo tiesiosios žarnos sienelės veninis rezginys. Pakartotinis gimdymas padidina ligos išsivystymo riziką.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinės priežastys, dėl kurių susidaro vidiniai hemoroidai, yra šios:

  • kraujo nutekėjimo per venas pažeidimas iš kaverninių kūnų, esančių tiesiosios žarnos sienelėje;
  • išsiplėtusių kaverninių kūnų klojimas embriogenezės procese;
  • įgimtas jungiamojo audinio funkcinis nepakankamumas;
  • pažeidžiamas veninės sienos raumenų membranos nervų sistemos nervų reguliavimo pažeidimas.

Pagrindiniai vidaus hemoroidų išsivystymo rizikos veiksniai yra šie:

  • padidėjęs veninis slėgis dėl nėštumo, sunkus fizinis darbas, ilgas darbas sėdimoje ar stovinčioje padėtyje, lėtinis vidurių užkietėjimas, sėslus gyvenimo būdas;
  • optimalaus vandens balanso nesilaikymas (esant nepakankamam vandens suvartojimui, išmatos tampa tankesnės, todėl defekacijos procesą lydi reikšmingas slėgio padidėjimas tiesiosios žarnos ampulos veniniuose rezginiuose);
  • piktnaudžiavimas alkoholiu ir aštriu maistu (provokuoja tiesiosios žarnos gleivinės sudirginimą, taip sukurdamas prielaidas susidaryti hemorojui);
  • piktybiniai tiesiosios žarnos navikai;
  • nutukimas;
  • kepenų cirozė su portinės hipertenzijos simptomais;
  • lėtinės žarnyno infekcijos, dėl kurių pažeidžiama tiesiosios žarnos gleivinė;
  • raumenų skaidulų atrofija (stebima senyviems žmonėms);
  • stiprus nervinis stresas (neigiamai veikia nervų sistemos darbą ir jos inervaciją veninėse sienose);
  • analinis seksas.

Vidiniame hemoroidų formavimosi patologiniame mechanizme visada dalyvauja du veiksniai: veninių sienelių silpnumas ir vidinio tiesiosios žarnos slėgio padidėjimas. Jie lemia veninių sinusų išsiplėtimą ir laipsnišką jų išsikišimą..

Vidinis hemorojus yra subrendęs kaverninis audinys, esantis po tiesiosios žarnos gleivine, pavaizduotas keliais tarpais (ertmėmis) ir atskirais veninio tipo indais su užlenktomis sienelėmis, dėl kurių jis gana lengvai gali pakeisti tūrį..

Daugiau nei 80% gimdančių moterų išsiplėtė skirtingo sunkumo tiesiosios žarnos sienelės veninis rezginys. Pakartotinis gimdymas padidina riziką susirgti vidiniais hemoroidais.

Vidiniai hemoroidiniai simptomai

Vidiniai hemorojus nuo išorinių skiriasi tuo, kad ankstyvosiose stadijose nėra jokių išorinių ligos požymių. Taip yra dėl to, kad hemorojus yra tiesiosios žarnos žandikaulyje, esančiame po oda, tam tikru atstumu nuo sfinkterio..

Klinikinius vidinių hemoroidų požymius lemia išsiplėtusių kaverninių sinusų dydis. Atsižvelgiant į tai, išskiriamos 4 ligos stadijos..

  1. Veninio rezginio išsiplėtimas yra nereikšmingas ir praktiškai nesukelia nepatogumų pacientui. Su vidurių užkietėjimu kietos išmatos gali sužeisti hemoroidą ir sukelti uždegimą. Tokiu atveju išsiskiria eksudatas, provokuojantis niežėjimą ir deginimą aplink išangę. Po defekacijos dauguma pacientų pastebi nedidelį diskomfortą išangėje ir tiesiojoje žarnoje. Kartais po tuštinimosi ant tualetinio popieriaus matomi kraujo pėdsakai. Tačiau dažniausiai šiame etape kraujavimas iš hemoroidų yra toks nereikšmingas, kad jį galima aptikti tik atliekant laboratorinius tyrimus (išmatų analizė dėl paslėpto kraujo, išmatų mikroskopija)..
  2. Hemoroidų dydis padidėja tiek, kad pacientas juos suvokia kaip svetimkūnį tiesiojoje žarnoje. Esant fiziniam krūviui, defekacijai, kosuliui, šie mazgai išeina per išangę, o po to jie savarankiškai traukiami į vidų. Beveik kiekvieną tuštinimosi aktą lydi skausmas, kruvinos išskyros. Ilgai trunkantis kraujavimas sukelia geležies stokos anemiją, kartais reikšmingą laipsnį. Po kurio laiko liga gali spontaniškai pereiti į remisiją, tai yra, vidinio hemorojaus požymiai tampa lengvi, tačiau, veikiant provokuojantiems veiksniams, netrukus vėl pasireiškia paūmėjimas..
  3. Hemoroidai tampa tokie dideli, kad jie lengvai iškrenta iš tiesiosios žarnos ampulos lūpų. Jų nebegalima reguliuoti savarankiškai, jie gali būti reguliuojami tik rankiniu būdu. Dažnai atsiranda komplikacijų, tokių kaip kraujavimas iš tiesiosios žarnos, analinis įtrūkimas.
  4. Hemorojus nuolat pasviręs į išorę, jų neįmanoma ištaisyti dėl jų didelio dydžio net rankiniu būdu. Pacientai skundžiasi nuolatiniu tiesiosios žarnos, išangės, tarpvietės skausmu, kurį sustiprina bet koks, įskaitant nedidelį, fizinis krūvis. Paūmėjimai yra dažni ir lydimi ryškių klinikinių požymių.

Diagnostika

Anksti diagnozuoti vidinius hemorojus yra sunku, nes nėra išorinių ligos požymių, o paciento nusiskundimų yra nedaug. Jei gydytojas mano, kad yra tiesiosios žarnos venų patologija, tada jis atlieka skaitmeninį jos ampulės tyrimą. Tyrimo metu nustatomas varikozinių mazgų dydis, tankis ir vieta, jų skausmingumas, tankis. Vidinis hemorojus turi šilkmedžio uogos formą, lengvai liečiasi. Atsižvelgiant į ilgalaikius vidinius hemorojus, tiesiosios žarnos mazgai ir gleivinė lengvai iškrenta, o tai aiškiai matoma atliekant skaitmeninį tyrimą.

Detalesnis hemoroidų ypatybių tyrimas atliekamas naudojant anoskopiją. Anoskopinis vamzdelis su specialia apšvietimo sistema į tiesiąją žarną įkišamas iki 10 cm gylio. Jei mazgai yra aukščiau, tada vietoje anoskopijos rodoma sigmoidoskopija. Endoskopiniai tyrimų metodai leidžia gauti išsamios informacijos apie tiesiosios žarnos gleivinės būklę, kaverninių kūnų išsikišimų dydį ir skaičių, taip pat padeda nustatyti ar pašalinti kitas proktologines ligas. Endoskopinio tyrimo metu, jei reikia, atliekama tiesiosios žarnos sienelės biopsija, po kurios atliekamas gauto audinio histologinis tyrimas. Tai leidžia laiku diagnozuoti piktybinius tiesiosios žarnos navikus, kurie ankstyvosiose stadijose kliniškai pasireiškia vidinių hemoroidų požymiais..

Nesant galimybės atlikti endoskopinį tiesiosios žarnos tyrimą, jie imasi irrigoskopijos. Norėdami tai padaryti, į tiesiąją žarną suleidžiama bario sulfato suspensija, tada atliekamas rentgeno tyrimas. Irrigoskopija leidžia diagnozuoti išangės fistulę ir žarnos sienelės išsikišimus, kuriuos taip pat gali sudaryti hemorojus..

Norint įvertinti sfinkterio obturatoriaus funkcijas, atliekama sfinkterometrija.

2–3 dienos prieš bet kokį instrumentinį žarnyno tyrimo metodą, pacientui paskirta dieta su minimaliu šiurkščiavilnių augalų pluošto kiekiu. Tyrimo dienos išvakarėse ir ryte jie turi įdėti valymo klizmą.

Instrumentiniai žarnyno tyrimo metodai yra draudžiami paūmėjus vidiniam hemoroidui, nes jie prisideda prie padidėjusio kraujavimo ir uždegiminio proceso plitimo..

Laboratoriniai metodai diagnozuojant vidinius hemorojus yra gana pagalbinio pobūdžio. Jie apima:

  • bendras kraujo tyrimas (su kraujavimu nustatoma sumažinta hemoglobino koncentracija, esant hemoroidų uždegimui - leukocitozė ir pagreitėjęs ESR);
  • okultinio kraujo koprograma ir išmatos - leidžia nustatyti net minimalų kraujavimą, išsiaiškinti žarnyno funkcijų ypatybes;
  • išmatos dėl lamblia cistos ir kirminų kiaušinių - leidžia pašalinti helminto invaziją ir susijusią perianalinio niežėjimo priežastį.

Bendroje proktologinių ligų struktūroje vidinių hemoroidų dalis sudaro 35–40 proc..

Diferencinė diagnozė atliekama šiomis patologijomis:

  • analinis įtrūkimas;
  • divertikuliozė;
  • tiesiosios žarnos polipas;
  • įgimtos tiesiosios žarnos ir perianalinės srities apsigimimai;
  • hipertrofuota analinė papiloma;
  • analinės kondilomos;
  • paraproctitas;
  • pūlingas patinimas;
  • tiesiosios žarnos prolapsas;
  • tiesiosios žarnos vėžys.

Vidinis hemoroidinis gydymas

Su nekomplikuotais vidiniais hemoroidais, lydimais reto kraujavimo, skiriama konservatyvi terapija, kurios tikslas - sureguliuoti išmatą, normalizuoti kraujotaką tiesiojoje žarnoje ir pašalinti uždegimą. Šiais tikslais paskirkite:

  • pararektalinio novokaino blokada, pasak A. V. Višnevskio;
  • tepalai ir žvakutės su vietiniais anestetikais;
  • vidurius laisvinantys vaistai;
  • mikroklizmai su Vishnevsky linimentu, erškėtuogių aliejumi arba šaltalankių aliejumi;
  • tepalai ir žvakutės su proteolitiniais fermentais ir (arba) heparinu;
  • nikotino rūgštis;
  • Detralex (su vidaus hemoroidų paūmėjimu);
  • fizioterapinės procedūros - ultravioletinių spindulių švitinimas kvarco lempa, UHF.

Esant dideliam kraujavimui, pacientui gali būti paskirti hemostaziniai vaistai.

Deja, konservatyvus vidinių hemoroidų gydymas retai duoda ilgalaikį teigiamą rezultatą. Didelis fizinis krūvis, mitybos klaidos, stresas, kaip taisyklė, sukelia dar vieną paūmėjimą.

Vidiniame hemoroidų formavimosi patologiniame mechanizme visada dalyvauja du veiksniai: veninių sienelių silpnumas ir vidinio tiesiosios žarnos slėgio padidėjimas..

Dažnai paūmėjus ar komplikuojant vidinį hemoroidų kursą, nurodomas chirurginis gydymas, prieš kurį turėtų būti trumpas (5–6 dienų) priešuždegiminio gydymo kursas. Vidinių hemoroidų chirurginis gydymas apima:

  1. Sklerozuojančios injekcijos. Į varikozinį rezginį suleidžiama speciali medžiaga, vadinama sklerozantu, dėl kurios kraujagyslių sienelės prilimpa, o po to indo liumenys apaugę jungiamojo audinio pluoštais. Operacija skiriama pacientams, sergantiems lėtiniu hemoroidu, neturinčiam ryškaus uždegimo ir mazgusiems mazgams.
  2. Susegimas latekso žiedais. Procedūra atliekama naudojant specialų aparatą. Jo indikacijos yra: sunki bendra paciento būklė, hemoroidų prolapsas, reikšmingi uždegiminiai pokyčiai.
  3. Klasikinė hemoroidų rezekcija (hemoroidektomija). Jis atliekamas pacientams, sergantiems lėtiniais hemoroidais, kuriuos komplikuoja gausus kraujavimas ir (arba) mazgų prolapsas. Daugeliu atvejų atliekama Milligan-Morgan operacija.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

  • išangės niežėjimas;
  • Geležies stokos anemija;
  • išmatų nelaikymas;
  • hemoroidų trombozė, kliniškai pasireiškianti aštriu tiesiosios žarnos ir išangės skausmu;
  • iškritusių hemoroidų pažeidimas ir jų nekrozės vystymasis;
  • paraproctitas;
  • sepsis;
  • dubens minkštųjų audinių flegmona.

Prognozė

Laiku apsilankius pas proktologą ir tinkamai gydantis, prognozė paprastai būna palanki. Jei išsivysto komplikacijos, prognozė blogėja.

Prevencija

Vidinio hemoroidų prevencija susideda iš šių priemonių, kurios turėtų būti sisteminio pobūdžio:

  • laiku gydyti viduriavimą ir vidurių užkietėjimą;
  • kruopštus išangės tualetas po kiekvieno tuštinimosi;
  • pakankamo vaisių ir daržovių kiekio įtraukimas į racioną;
  • optimalaus gėrimo režimo laikymasis;
  • reguliari gimnastika, pasivaikščiojimai grynu oru;
  • apriboti per didelį fizinį krūvį;
  • atsisakymas dėvėti griežtus diržus, modeliuoti apatinius drabužius;
  • atsisakymas piktnaudžiauti alkoholiu.

Viskas, ką reikia žinoti apie vidinius hemorojus

Jei žmogus tuštinasi su kraujavimu, o išangės srityje pastebimas skausmingas ir nemalonus pojūtis, tai reiškia, kad jis turi vidinius hemorojus. Esant tokiam nukrypimui, žarnyne susidaro įvairaus dydžio kūgiai, kurie greitai auga be gydymo ir sukelia komplikacijas. Paslėptus hemorojus sunku nustatyti savarankiškai liečiant, todėl, atsiradus pirmiesiems nemaloniems požymiams, turėtumėte kreiptis į gydytoją ir atlikti išsamų gydymą..

Patologijos ypatybės

Vidiniams hemoroidams būdingas patologinis procesas tiesiosios žarnos srityje ir išorinėje analinėje srityje. Nukrypimą lydi venų varikozė, turinti netinkamą kraujotaką, dėl kurios ji stagnuoja mažojo dubens vidaus organuose. Neatlikus tinkamos terapijos, vystosi uždegimas, tiesiosios žarnos viduje susidaro hemorojus ir mazgai. Ankstyvosiose stadijose sunku atpažinti patologiją, nes ji vyksta be skausmo ir be kraujavimo. Vėlesniais etapais vienkartinė lipa, skauda ir kraujuoja.

Dažniau vidinis hemorojus klinikinis vaizdas stebimas moterims nėštumo metu arba vyrams, dirbantiems sunkų ar sėslų darbą.

Vidinių hemoroidų stadijos

Vidiniam hemoroidų eigai būdingi 4 pasireiškimo etapai, kurių kiekvienas turi specialius klinikinius požymius:

Liga progresuoja per 4 stadijas.

  • 1 etapas. Susiformuoja maži vidiniai mazgai, kurie nesukelia skausmo ir netrikdo defekacijos proceso. Tik retkarčiais žmogus gali patirti nemalonų ir nepilno išmatų išsiskyrimo jausmą.
  • 2 etapas. Susiformavusių mazgų padidėjimas, lydimas uždegiminio proceso ir skausmo, pasireiškiantis daugiausia tuštinimosi metu. Esant 2-ajam ligos laipsniui, žmogus pastebi, kad mazgas išlindo kosint, čiaudint, pakėlus svorį ar patyrus kitokį stresą..
  • 3 etapas. Vidinis hemorojus palaipsniui virsta išorine apraiška, kurios metu mazgai iškrenta iš išangės ir grįžta į savo vietą tik rankiniu būdu sumažinant..
  • 4 etapas. Šiame etape diagnozuojama pažengusi ligos eiga, kurios metu mazgai žymiai padidėja ir yra lokalizuoti aplink išangę. Pacientas nuolat turi defekacijos procesą su krauju ir stipriais skausmingais pojūčiais.

Pradiniuose etapuose beveik neįmanoma sužinoti apie esamą ligą be diagnostinių procedūrų, nes šiais etapais išmatose nėra kraujo ir kitų patologinių apraiškų. Paprastai vidaus liga nustatoma vėlesniame etape, kai išsivystė išoriniai hemoroidai su visomis patologinėmis apraiškomis. Taip pat yra remisijos stadija, kai patologiniai požymiai išnyksta, tačiau liga nepraeina. Remisija gali trukti kelis mėnesius, o kartais ir keletą metų.

Išvaizdos priežastys

Vidinių hemoroidų išsivystymui gali turėti įtakos įvairūs nepalankūs veiksniai. Pagrindinis patologinio proceso šaltinis yra sutrikęs kraujo skysčio išleidimas iš dubens srities. Tokiu atveju yra venų ištempimas ir mazgelių susidarymas ant jų, vadinamų hemoroidais. Hemorojus gali atsirasti žmonėms, kuriems padidėjęs intraabdominis slėgis arba silpna kraujagyslių sienelė. Yra šios vidinių hemoroidų priežastys:

  • nepakankamai aktyvus gyvenimo būdas;
  • nuolatinis vidurių užkietėjimas;
  • įtempimas mažojo dubens raumenyse;
  • žarnyno infekcijos;
  • su amžiumi susiję kūno pokyčiai;
  • nepakankama asmens lytinių organų higienos priežiūra;
  • per didelis alkoholinių gėrimų vartojimas;
  • sunkių daiktų kėlimas;
  • genetinis polinkis;
  • nėštumo ir gimdymo laikotarpis;
  • sutrikusi ir nesubalansuota mityba.
Grįžti į turinį

Pagrindiniai simptomai

Gana sunku atsekti pirmąsias vidinių hemoroidų apraiškas, nes liga tęsiasi latentine būkle, o patologinių požymių praktiškai nėra. Pradinius vidinius hemoroidinius etapus gali lydėti tik pašalinis daiktas tiesiojoje žarnoje ir diskomfortas tuštinimosi metu, kuris netrukus praeina. Ligai progresuojant, netrukus pasireiškia šie vidinių hemoroidų simptomai moterims ir vyrams:

Vienas iš ligos simptomų gali būti veninių mazgų kraujavimas..

  • Skausmingi pojūčiai. Atsižvelgiant į vidinių hemoroidų vietą, žmogus gali skaudėti kitoje vietoje: tiesiosios žarnos viduje, arčiau išangės. Skausmas ypač aštrus paskutinėmis stadijomis arba po žarnyno judesio ir ilgai neišnyksta.
  • Kraujo išskyrimas. Pradinėms stadijoms būdingas negausus skarlatino išleidimas išmatose. Sunkiais atvejais pastebimas kraujavimas hemorojus, kurio metu tamsus kraujas išsiskiria dideliais kiekiais. Dažnai pacientas skubiai operuojamas, kad sustabdytų kraujavimą.
  • Deginimo ir niežėjimo pojūtis. Su vidiniais hemoroidais pastebimos gleivinės sekrecijos, kurios dirgina išangės odą ir sukelia nemalonius simptomus.

Visi vidinių hemoroidų požymiai neigiamai veikia bendrą paciento būklę, kuris tampa nervingas ir dirglus.

Diagnostika

Hemorojus be kraujo ankstyvoje stadijoje yra sunkiai nustatomas net gydančiam gydytojui be specialių diagnostinių manipuliacijų. Dėl lengvų patologinių požymių ir išorinių hemoroidų nebuvimo būtina instrumentinė diagnostika. Pagrindiniai vidinių hemoroidų diagnozavimo metodai yra šie:

Diagnozei dažnai naudojamas skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas..

  • Pirminis tiesiosios žarnos tyrimas. Gydytojas zonduoja vidinę išangės zoną ir nustato susiformavusius mazgus. Atsižvelgiant į didelę neoplazmų lokalizaciją, šis metodas nėra informatyvus.
  • Anoskopija. Manipuliacija atliekama naudojant anoskopą, kuris įkišamas į tiesiąją žarną. Proktologas gali ištirti vidaus organą dideliu gyliu - iki 10 centimetrų.
  • Sigmoidoskopija. Tai yra pats informatyviausias metodas tiriant vidinius hemorojus, nes prietaiso pagalba gydytojas tiria tiesiąją žarną daugiau nei 20 centimetrų gylyje..
Grįžti į turinį

Gydymo ypatybės

Dietinis maistas

Vidiniams hemoroidams pirmiausia reikia koreguoti gyvenimo būdą ir mitybą. Iš dietos būtina pašalinti maisto produktus, kurie sukelia vidurių užkietėjimą ir padidintą dujų gamybą. Dienos racione pagrindinis turėtų būti maistas, kuriame yra ląstelienos: daržovės, vaisiai, grūdai. Taip pat svarbūs fermentuoti pieno produktai ir liesa mėsa bei žuvis. Visus patiekalus rekomenduojama virti garuose arba virti. Kasdien suvartojama 2 ar daugiau litrų skysčių. Draudžiama naudoti šiuos produktus:

  • marinuoti agurkai;
  • karšti prieskoniai ir patiekalai;
  • riebi mėsa ir žuvis;
  • keptas maistas;
  • spiritas ir kava.
Grįžti į turinį

Narkotikai

Vien tik dietos būdu neįmanoma išgydyti vidinės hemoroidų formos. Naudojant specialius vaistus patologijai gydyti, galima palengvinti skausmą vidiniais hemoroidais ir kitomis nemaloniomis apraiškomis. Vidinį tiesiosios žarnos nuokrypį būtina gydyti kompleksiškai, naudojant skirtingus vaistus. Lentelėje pateikiamas fondų pavadinimas ir jų poveikis.

PoveikisVaistas
Pašalinkite vidurių užkietėjimą ir normalizuokite išmatąGlicerino tiesiosios žarnos žvakutės
Microclysters "Microlax"
Skausmingų pojūčių pašalinimas„Papaverinas“
„Anestezolas“
„Anusol“
Gyjančios žaizdosRektalinės šaltalankių žvakės
"Metiluracilas"
Prieš kraujo krešulius"Hepatotrombinas"
Angioprotekcinis poveikis kraujagyslėms„Venodiol“
„Ginkor fortas“
Detralex
Gydytojas parenka kiekvienam pacientui tinkamus vaistus ir jų dozes.

Konservatyvus vidinių hemoroidų gydymas skiriamas individualiai kiekvienam pacientui ir parenkama tinkamiausia dozė. Liga aktyviai pasireiškia moterims nėštumo metu, todėl šiuo laikotarpiu gydymas atliekamas ypatingai atsargiai, kad nekiltų komplikacijų. Griežtai draudžiama moterims, savo nuožiūra pasirinkti vaistus nuo vidaus hemoroidų.

Netradicinis gydymas

Kai liga yra pradinėje stadijoje, pacientas dažnai gydomas natūraliais ingredientais. Tačiau svarbu atsižvelgti į tai, kad net pati veiksmingiausia priemonė padeda vienam pacientui, o kenkia kitam, todėl visada turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Yra tokie vidinių hemoroidų gydymo receptai:

  • Medus. Tiesiosios žarnos žvakutės yra paruoštos remiantis produktu. Kepant galima naudoti grikių arba kalkių gaminį.
  • Žolelių kolekcija. Norėdami paruošti vaistą, jums reikės rupūžių žiedynų, ąžuolo žievės, vandens pipirų žolelių. Visi ingredientai naudojami po 1 valg. l., sumaišykite ir įpilkite įkaitintą kiaulinių taukų. Gerai maišant palaikykite ant ugnies 15 minučių. Gatavas produktas naudojamas tamponams, kurie įdedami į išangę.
  • Linų sėklos. Iš šios medžiagos paruošiama žolelių klizma. Reikia 1 arbatinio šaukštelio. žaliavos ir 250 ml vandens. Sumaišykite, reikalaukite 3 valandas, tada atlikite procedūrą.
Grįžti į turinį

Operacinė terapija

Vidiniai mazgai greitai pašalinami ypač sunkiais atvejais, kai konservatyvi terapija ir mitybos korekcija neduoda rezultatų. Chirurgija yra efektyviausias būdas atsikratyti hemoroidų, bet ir pats skausmingiausias. Operacija turi būti atliekama tik pagal gydytojo nurodymus. Vidinis hemorojus pašalinamas šiais chirurginiais metodais:

Dažnai skleroterapija naudojama paciento problemai išspręsti.

  • mazgų traukimas latekso žiedais;
  • užšalimo kūgiai su skystu azotu;
  • dearterizacija;
  • įvedimas į sklerozinį indą turinčių priemonių mazgą;
  • lazeriu pašalinimas;
  • infraraudonųjų spindulių fotokoaguliacija;
  • hemoroidektomija, naudojant skalpelį.

Po operacijos praeina ilgas pasveikimo laikotarpis, kurio metu reikia laikytis tinkamos mitybos ir laikytis visų medicinos nurodymų, kad vėl nesusiformuotų vidiniai hemoroidai..

Kas pavojinga?

Neatlikus tinkamų terapinių priemonių, ligai gresia sunkios komplikacijos, kurias sunkiau pašalinti. Hemorojus sukelia šias pasekmes:

  • hemoroidų suspaudimas ir trombozė;
  • pararektalinio audinio uždegimas;
  • pararektalinių fistulių susidarymas;
  • anemijos vystymasis su dideliu kraujavimu;
  • antrinė infekcija;
  • pažeistų audinių degeneracija į piktybines formacijas.
Grįžti į turinį

Prevencija

Vidinių hemoroidų gydymas yra gana nemalonus ir skausmingas, todėl geriau imtis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta nukrypimų. Turėtumėte valgyti teisingai, sveikai ir aktyviai gyventi. Taip pat svarbi asmeninė higiena, kuria rekomenduojama nusiplauti atlikus žarnyną. Jei aptinkami pirmieji simptomai, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

"Vidinis hemorojus - svarbūs požymiai ir gydymo schemos"

5 komentarai

Hemorojus (dar žinomas kaip „kišti“) yra ne kas kita, kaip venų varikozė. Paprastai, kai jie kalba apie venų varikozę, jie reiškia procesą ant kojų - tai yra būdingas lėtinio venų nepakankamumo „palydovas“. Hemorojus yra tas pats venų varikozė, tik išangės ir tiesiosios žarnos kraujagyslių srityje.

Skirtingai nuo kojų venų, žmogaus tiesiosios žarnos kraujyje yra specialios corpora cavernosa. Padidėjus slėgiui, jie pradeda degeneruoti, atsiranda jų hipertrofija. Tada jie virsta hemoroidais (kurių paprastai nėra), o tada atsiranda hemoroidų simptomai.

Ši diagnozė, išversta į rusų kalbą, iš karto kalba apie pagrindinį simptomą: haema + rhhoe - tai reiškia „kraujavimas“. Kraujavimas iš hemoroidų yra vienas pagrindinių šios ligos simptomų. Tačiau „teisingajai žmonijos pusei“ šiek tiek pasisekė: vyrų, kenčiančių nuo hemorojus, skaičius viršija moterų keturis kartus. Ir tai, nepaisant to, kad savaiminis gimdymas yra didelis rizikos veiksnys susirgti šia liga moterims..

  • Remiantis statistika, neatsižvelgiant į lytį, 25% visų vyresnių nei 35 metų žmonių turi hemoroidų simptomus.

Kas yra hemorojus?

Vidinis hemorojus - mazgai išsidėstę gylyje

Prieš kalbėdami apie vidinius hemorojus, reikėtų pabrėžti, kad mazgai yra patologinės (nenormalios) formacijos. Sveika moteris neturi mazgų, bet kraujagyslių kaverninius kūnus. Šios formacijos yra tiesioginių arterioveninių anastomozių zonos..

Normaliomis sąlygomis arterijos ir venos neša skirtingos sudėties kraują ir niekur nerandami. Arterinis kraujas virsta veniniu krauju, praeinančiu per audinių kapiliarus, o atvirkštinis procesas vyksta plaučių alveolėse.

Bet čia, tiesiosios žarnos struktūrose, arterijos iš karto atsidaro į esamą veninį tinklą, be kapiliarų skyriaus. Tas pats nutinka ir kaverniniuose klitorio kūnuose. Todėl sergant hemoroidais, atsiranda skarlatina - ryškus arterinis, o ne veninis kraujas.

Kodėl hemorojus yra „vidinis“?

Kaverniniai tiesiosios žarnos kūnai yra skirtinguose aukščiuose. Jei psichiškai imtume plokštumos, kurioje guli analinis sfinkteris, tada tiesiojoje žarnoje, virš šios įsivaizduojamos linijos, gulėtų vidiniai kaverniniai kūnai, o žemiau - išoriniai. Jie guli po oda, o iš jų susidaro išoriniai hemoroidai..

O vidiniai kūnai yra poūmio tiesiosios žarnos sluoksnyje, o iš jų sudaryti mazgai (kai jie iškrenta) yra išangės gilumoje. Jei mazgai gali būti jaučiami rankomis iš išorės, tada mes kalbame apie išorinius hemorojus. Vidaus hemorojus yra kraujavimas ir naujai susidariusių vidinių mazgų patologija.

Pagrindinė vidinių hemoroidų priežastis yra nuolatinis padidėjęs kraujo tekėjimas į kaverninius kūnus su sutrikusia nutekėjimu. Yra lėtinė hiperemija arba gausybė. Šią būklę sąlygoja šie veiksniai:

  • Vidurių užkietėjimas, kuris yra ilgas ir lėtinis;
  • Darbas ant kojų („stovint“);
  • Nėštumas;
  • Kraujagyslių ligos, lėtinio mažojo dubens venų perkrovos sąlygos (pavyzdžiui, cistos, endometriozė);
  • Aštraus maisto ir alkoholio mėgėjams. Pastaruoju atveju mes kalbame apie dirginančias medžiagas, kurios taip pat gali sukelti proktitą..

Pirmieji vidinių mazgų hemoroidų požymiai

Simptomai atsiranda palaipsniui ir iš pradžių pasireiškia tik tuštinimosi metu

Vidinių hemoroidų požymiai vystosi palaipsniui. Iš pradžių nėra prolapsinių mazgų, kraujavimo epizodų ir kitų simptomų, kurie žymiai pablogina gyvenimo kokybę. Nemalonūs pojūčiai, svetimkūnio jausmas išangėje, deginimas ir dilgčiojimas atsiranda tik atliekant tuštinimąsi, o vėliau „pasveriami“ atliekant išankstinį fizinį krūvį, vidurių užkietėjimą ar šventę su dietos pažeidimu..

Po žarnyno judesių skausmas su vidiniais hemoroidais nesivargina, o žmonės dažnai tiesiog susiduria su šiuo trumpu diskomfortu. Tačiau šis laikotarpis greitai praeis.

Kai kuriais atvejais jis tęsiasi keletą metų, tačiau tada prie šių simptomų pridedama kraujo išvaizda. Kraujavimas gali būti įvairaus sunkumo: nuo atskirų lašų iki patinimo. Kraujas yra raudonas, o kadangi jis neturi nieko bendra su išmatomis, jis juos uždengia išorėje, be to, gausiai šluoja tualetinį popierių. Įtempimas dažnai atsiranda prieš kraujavimo epizodą, kai kur giliau nei išangės srityje yra niežėjimo pojūtis.

Vidinių hemoroidų simptomai moterims vėlyvose ligos vystymosi stadijose sumažėja iki mazgų prolapso, jų ūminės trombozės, proktito papildymo ir daugelio kitų komplikacijų atsiradimo.

Vidaus hemoroidų stadijos - simptomų vystymasis

Kadangi vidinių hemoroidų vystymosi stadijos tiesiogiai lemia simptomų progresavimą, galite apsiriboti jų išvardijimu - likusią reikiamą informaciją po apžiūros pateiks gydytojas - proktologas..

Visų pirma, jis nustatys, kokia forma yra hemorojus - ūminėje ar lėtinėje stadijoje. Lėtinių vidinių hemoroidų požymiai už paūmėjimo stadijos bus nedidelis mazgų išsikišimas atliekant skaitmeninį tyrimą, o skausmas nebus spaudžiamas. Būtent tai išskiria lėtinę eigą nuo ūmios būklės, kai mazgai yra smarkiai skausmingi ir patinę. Hemoroidų stadijos sutampa su ligos sunkumu..

Šviesos laipsnis, arba pirmasis etapas

Neprarandama gyvenimo kokybė ir kančios. Kai kurios moterys nemano, kad būtina apsilankyti pas gydytoją, nes jos gydomos liaudies gynimo priemonėmis: voniomis ir mikroklizdais. Šis gydymas dažnai yra gana efektyvus, nes procesas dar nėra prasidėjęs. Be diskomforto, niežėjimo ir deginimo tuštinimosi metu, šio etapo pabaigoje atsiranda ir nedideli kraujavimo epizodai. Paprastai dėl šios priežasties reikia kreiptis į gydytoją..

Pirmojoje ligos stadijoje mazgai paprastai neišsiskiria, o jei iškrito, tada, sumažinę hiperemiją ir edemą, jie prisitaiko ir nukrenta patys. Išmatos išsaugomos, sfinkterio funkcija taip pat normali. Paūmėjimas, kaip taisyklė, vyksta ne dažniau kaip 2 - 3 kartus per metus.

Vidutinis ar vidutinio sunkumo hemorojus

Mazgai pradeda patirti beveik nuolatinę gausybę, atsiranda jų patinimas, prisijungia uždegimas. Kadangi dažnai pasitaiko kombinuotų hemoroidų, dažnai iškrenta išoriniai mazgai, kurie tiesiog jaučiami ranka šalia išangės. Ir tada mazgai turi būti sureguliuoti rankomis. Labai dažnai būna staigių paūmėjimų, pavyzdžiui - mazgų trombozė, kraujavimas taip pat tampa dažnas.

Yra psichikos „lūžis“: pacientas patiria trumpalaikį moralinį palengvėjimą po žarnyno judesio, tačiau skausmingai laukia ir atidėlioja laiką kitam žarnyno judesiui. Dėl to susidaro psichologinis vidurių užkietėjimas, dėl kurio padidėja trombozė ir kraujavimas..

Susiformuoja nervingumas ir nerimas. Moteris pradeda mažiau valgyti, prastai miegoti, vartoti vidurius laisvinančius vaistus, dažnai pernakvusi. Dėl to antra hemoroidų stadija yra skausmingas defekacijos tikėjimasis, kuris yra skausmo ir kraujavimo šaltinis. Bet vis tiek, nepaisant mėnesinių paūmėjimų, defekacija yra įmanoma, o sfinkteryje nėra sutrikimų.

Sunkus hemorojus

Čia klinikinį vaizdą visiškai diktuoja įvairios komplikacijos. Į žarnos spindį iškritusių mazgų negalima reguliuoti nė vienu pirštu. Prisijungia antrinė infekcija, atsiranda jų supūva, nekrozė. Hemoroidų eigą apsunkina proktitas. Tarpvietės srityje yra odos patinimas, atsiranda bendrų simptomų: karščiavimas, silpnumas, tarpvietės skausmas, galbūt švitinant pilvą..

Kai kurioms moterims, ypač jaunoms merginoms, gėda kalbėti apie šių skausmų priežastis. Dėl to jie yra paguldyti į skubios pagalbos ginekologijos skyrių įtarus pelvioperitonitą, negimdinį nėštumą ir plyšusias kiaušidžių cistas. Dėl to randamas uždegimo šaltinis, tačiau švaistomas brangus laikas..

Willy - niekingas, bet sudėtingame etape reikia kreiptis į gydytoją. Juk beveik neįmanoma savarankiškai nueiti į tualetą. Pirma, tai yra labai skausminga, ir, antra, beveik visą tiesiosios žarnos erdvę užima uždegę mazgai. Išmatos tiesiog neturi kur eiti.

Tuo atveju, kai po sunkaus kurso buvo galima išvengti paūmėjimo, tada staigmenos tęsiasi: menkiausias tempimasis, rankos pakėlimas, fizinis darbas lemia, kad mazgai iškrenta į žarnyno liumeną. Tuo pačiu metu yra geležies stokos anemija - galų gale mazgai kraujuoja nuolat.

Galiausiai sutrinka analinis sfinkteris. Dėl to išangė pradeda šlubuoti, atsiranda dujų nelaikymas, o tada išmatos. Šis epizodas yra nepaprastai svarbus sergant sunkia depresija..

Vidinis hemoroidinis gydymas

Netempkite, savarankiškas gydymas gali pablogėti!

Aukščiau išvardyti vidinių hemoroidų simptomai aiškiai rodo, kad gydymą reikia pradėti nelaukiant, kol pasireikš anemija ir išmatų nelaikymas. Tačiau ne visos moterys linkusios lankytis pas gydytoją, dažnai - tik dėl išankstinio nusistatymo, tikėtinos skausmo ar dėl visiškai juokingos priežasties - „neisiu pas vyrą“. Dėl to laukimas dėl pasimatymo su moterimi proktologe gali pakeisti ligos stadiją į sunkesnę..

Nepaisant to, jei mes kalbame apie lengvą kursą, tada vidinių hemoroidų gydymas namuose yra gydymo taktikos pagrindas. Šiame etape operacija nėra nurodyta, ir tai visiškai įmanoma padaryti naudojant konservatyvius gydymo metodus..

Ką tu gali padaryti namuose?

Gydymas yra padalintas į du labai svarbius skyrius. Turėtų:

  • Pašalinti kraujavimo paūmėjimą, sumažinti grūstis ir skausmą;
  • Neleiskite jiems pasirodyti ateityje.

Norint išvengti paūmėjimo, jums reikia:

  1. Laikykitės dietos, kurioje yra daug skaidulų (daržovių, vaisių), pacientui reikia gerti daugiau vandens. Tai padės sušvelninti išmatą. Norėdami pradėti, galite naudoti 4 lentelės numerį (žarnyno ligoms gydyti) ir būtinai neįtraukite alkoholio, aštraus, marinuoto, rūkyto ir kepto maisto, kuris dirgina žarnyną ir padidina gausybę;
  2. Paūmėjimo metu reikia vartoti vidurius laisvinančią medžiagą (senna ekstraktas, „Regulax“). Remisijos metu nepiktnaudžiaukite vidurius laisvinančiais vaistais, kad nesukeltumėte žarnyno atonijos;
  3. Būtina normalizuoti veninio kraujo nutekėjimą. Norėdami tai padaryti, turite sportuoti, plaukioti, bėgioti ir dirbdami sėslų darbą, darykite pertrauką aktyviam poilsiui kas 45 minutes..

Norėdami sustabdyti paūmėjimą, yra gausus vaistų arsenalas, skirtas tiek vietiniam vartojimui, tiek tablečių ir kapsulių pavidalu. Pavyzdžiui, gali būti naudojami šie vaistai:

  • Žvakutės "Relief Advance" ir panašios tiesiosios žarnos žvakutės. Iš anksto sudėtyje yra kakavos sviesto ir benzokaino. Jie turi trofinį, analgetiką ir žaizdų gijimą. Gaminama daugybė žvakučių - nuo hormoninių iki antibakterinių ir trofinių;
  • Venotonikos (flebotonikos) priėmimas. Tai yra diosmino ir hesperidino preparatai (Detralex, Phlebodia - 600) pagal hemoroidų gydymo schemą;
  • Gera priemonė gydyti moterų vidinius hemorojus yra tepalas „Aurobin“, tepalas „heparinas“ (ypač esant trombozei);
  • Po kiekvieno tuštinimosi rekomenduojama naudoti padėklus ir mikroklizterius su antiseptiniais tirpalais, neleidžiančiais vystytis antrinei infekcijai: chlorheksidinu, vandenilio peroksidu, furacilino tirpalu;
  • Veiksmingos vonios su šiltu, šiek tiek rausvu kalio permanganato tirpalu, ramunėlių nuoviru.

Operatyvus gydymas

Jis skirtas greitai progresuojančiai ligai ir konservatyvios terapijos neveiksmingumui. Tik chirurgija gali atsikratyti progresuojančios trombozės, kraujavimo ir išmatų nelaikymo. Bet kokiu atveju, norint operuoti, pirmiausia turite konservatyviai gydyti hemorojus. Galų gale, bet kuris chirurgas mieliau operuotųsi ne komplikacijų laikotarpiu, o esant „šaltai“.

Tai yra trečiasis tūkstantmetis, todėl dažniausios yra minimaliai invazinės operacijos, kurios nesukelia didelių kraujo netekimų, nereikalauja gilių pjūvių ir leidžia pacientui kuo greičiau grįžti į normalų gyvenimą ir tuštinimąsi. Tokios operacijos apima skleroterapiją, kurios metu giliai į mazgą įšvirkščiamas specialus tirpalas, kuris sukelia mazgo nekrozę, o jį tiesiog išjungia iš kraujotakos..

Dažniausiai etilo alkoholis ir novokainas naudojami kaip mišinys, sukeliantis mazgo nekrozę. Taip gydomas vidinis hemorojus. Dažniausiai operacija atliekama antroje ligos stadijoje, laikotarpiu tarp paūmėjimų.

Tuo atveju, jei pacientas serga sunkiu laipsniu arba mazgai ant savęs neša antrinį uždegimą, kuris nesustoja, nurodoma klasikinė hemoroidektomija arba pašalinami paveikti mazgai. Būtent ši intervencija valstybinėse ligoninėse atliekama nemokamai. Ši operacija yra radikalus būdas atsikratyti „probleminių“ mazgų ir iškart atkurti žarnyno spindį.

Žinoma, yra gydymo metodų, tokių kaip mazgų rišimas, specialių laikančiųjų žiedų naudojimas. Bet juos visus kamuoja atkryčiai ir pakartotiniai paūmėjimai, nes jie nesugeba 100% išlaikyti mazgo, jis gali iškristi arba išsivystyti komplikacijos..

Čia paminėta klasikinė komplikacija yra ūminė mazgo trombozė. Tokiu atveju mazgo indai yra užsikimšę, atsiranda stiprus skausmas, neturintis jokio ryšio su defekacija. Padidėjęs skausmas čiaudint ir kosint, pacientas išangėje jaučia „svetimkūnį“, o atliekant irrigoskopiją, matomas smarkiai patinęs ir cianotiškas mazgas. Paprastai reikalinga operacija, tačiau kartais mazgas, negalėdamas atlaikyti slėgio, atsidaro į žarnyno spindį. Po to skausmas sumažėja, o mazgas - įtempis..

Kaip kartą ir visiems laikams atsikratyti hemoroidų?

Galima, bet tai neįvyks savaime...

Svarbiausia atsikratyti hemoroidų ankstyvosiose stadijose yra pakeisti valgymo ir mankštos įpročius. Kitaip tariant, tai yra jūsų gyvenimo būdo keitimas. Būtent šis žingsnis lems simptomų regresą ir savijautos pagerėjimą. Paūmėjimai taps retesni, išmatos taps reguliarios, o hemorojus pasitrauks.

Jei moteris kenčia ilgai, tai nieko gero neduos. Jei nepakeisi savo įpročių, tada hemorojus tik progresuoja. Priemones, palengvinančias paūmėjimą, teks naudoti vis dažniau, o jų efektyvumas bus mažesnis.

Yra žinoma, kad esant tokioms sunkioms komplikacijoms kaip peritonitas, įmanoma mirtina baigtis. Todėl norint atsikratyti hemoroidų kartą ir visiems laikams, jums reikia apsilankyti pas proktologą, pasireiškus pirmiems ligos požymiams, ir laikytis visų jo nurodymų. Ir tuo pačiu tiesiog atsisakyti žalingų įpročių, valgyti teisingai ir daugiau judėti. Ir tada hemorojus liks praeityje, tarsi baisus prisiminimas.

Vidinių hemoroidų gydymas: ligos simptomai ir priežastys

Vidinių hemoroidų gydymas reikalauja ypatingo dėmesio! Skirtingai nuo išorinės ligos formos, vidinė liga dažnai vyksta be simptomų, apsunkindama lėtinę eigą.

Hemorojus - liga, kai tiesiosios žarnos hemorojus padidėja, pasislenka arba visiškai iškrenta. Problema gali būti perduodama genetiškai arba gali atsirasti dėl tam tikrų aplinkybių. Dažniau nuo svorio kėlimo, piktnaudžiavimo alkoholiu, netinkamos mitybos, vaiko nešiojimo ir kt..

Patologijos tipai

Atsižvelgiant į veiksnius, išskiriami šie hemoroidų tipai:

klasifikacijaHemoroidų tipaiTrumpas aprašymas
Pagal išvaizdos mechanizmąĮgimtaAtsiranda gimstant, dėl nenormalios venų sienelės ar gretimų audinių plėtros
ĮgytasJis suskirstytas į savarankišką ligą ir darinį (vystosi po kitų negalavimų komplikacijų, pavyzdžiui, prostatos adenomos).
Pagal pasireiškimo pobūdįŪmusBūdingas stiprus skausmas, matomi mazgai, kraujavimas
LėtinisTai gali trukti kelerius metus. Jis pasižymi besikeičiančiomis remisijos ir paūmėjimų fazėmis
Priklausomai nuo hemoroidų vietosIšorinė ligos formaMazgai yra ne žarnyne. Jie supa tiesiosios žarnos plotą ir tampa vizualiai matomi.
Vidinis lėtinis hemorojusMazgai yra žarnyno viduje. Šio tipo pavojus yra tas, kad dėl ūminės formos mazgai gali iškristi
Kombinuotas negalavimasIšorinio ir vidinio hemoroidų derinys. Pusė pacientų, kenčiančių nuo negalavimų, serga būtent šia ligos forma.

Uždegimas tiesiosios žarnos viduje reikia nedelsiant gydyti

Šio tipo ligoms turėtų būti skiriamas ypatingas dėmesys, nes tokiu atveju problema yra paslėpta tiesiosios žarnos viduje. Dėl šios priežasties sunku tiksliai diagnozuoti vidinius lėtinius hemorojus. Pradiniame ligos etape asmuo gali net nežinoti apie šią problemą. Liga nuo pirmojo ar antrojo etapo tampa sudėtinga, kurią sunku gydyti.

Simptomai

Vidaus hemoroidų simptomai ankstyvosiose vystymosi stadijose sunkiai pastebimi. Pavyzdžiui, moterys patiria niežėjimą analinėje srityje. Vyrai jaučia diskomfortą ir nepilnavertį tuštinimąsi. Tik ūminėje ir lėtinėje ligos stadijoje atsiranda simptomų: niežėjimas, deginimas, skausmas, gleivės ir pūliai, kraujavimas, mazgų praradimas į išorę..

Kaip atrodo vidinis hemorojus: nuotraukos

Manifestacijos ir etapai

Tikslią diagnozę nustatyti nėra lengva, nes ligos požymiai kartais būna nematomi. Dažnai proktologai paskiria papildomus tyrimus.

Vidinių hemoroidų simptomai priklauso nuo uždegtų mazgų dydžio, uždegiminio proceso stadijos (laipsnio):

  1. 1 etapas - mazgai nėra padidinti. Asmuo gali jausti diskomfortą analinėje srityje. Taip pat ištuštinimo metu gali periodiškai atsirasti kraujo lašai..
  2. 2 etapas - mazgai pradeda augti. Kosint arba keliant sunkius daiktus, vidiniai iškilimai išeina iš analinio kanalo. Kraujas gali neišbėgti.
  3. 3 etapas - mazgai yra veikiami į išorę net esant nedidelėms apkrovoms. Atsiranda skausmai.
  4. 4 stadija - pažengusi ligos forma. Asmuo jaučia stiprų išangės skausmą, pradeda stipriai kraujuoti ištuštinimo metu.

Ligos stadijas ne visada galima patvirtinti simptomais ir tyrimais. Daugeliu atvejų reikalinga išsami diagnozė.

Vidiniai II laipsnio hemoroidai yra pavojingiausi! Šiuo metu atsiranda komplikacijų ir atsiranda lėtinis ilgas kursas..

Plėtros priežastys

Pagrindinės vidinių hemoroidų atsiradimo priežastys:

  • Netinkama mityba. Tai dažnas riebaus, kepto, rūkyto maisto, saldumynų vartojimas. Tuo pačiu metu racione trūksta šviežių daržovių, vaisių, grūdų ir vandens. Dėl netinkamos mitybos atsiranda vidurių užkietėjimas, be to, padidėja kraujagyslių slėgis dubens srityje. Ateityje tai lems kraujo sąstingį..
  • Fizinio aktyvumo stoka. Biuro darbuotojai, vairuotojai ir tie, kurie mėgsta sėdėti prie ekrano, yra dažni pacientai su proktologu. Taikant pasyvų gyvenimo būdą, negalima išvengti kraujo sąstingio dubens venose.
  • Dažnas svorių kilnojimas, fizinis aktyvumas sportuojant.
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymu.

Kas rizikuoja?

Vidinę hemoroidinės ligos formą gali patirti tiek moterys, tiek vyrai. Tačiau dauguma pacientų yra vyrai nuo 30 iki 50 metų. Vidinis hemorojus moterims dažniausiai atsiranda nėštumo ir gimdymo metu. Vyrams fizinis darbas yra pagrindinė vystymosi priežastis..

Šioms žmonių kategorijoms gresia pavojus:

  1. Svorio sportininkai.
  2. Judantys, kurie dažnai kelia svarmenis.
  3. Vairuotojai, „biuro planktonas“, ilgą laiką sėdintys programuotojai.
  4. Alkoholikai ir rūkaliai.
  5. Hipertenzija sergantiems pacientams ir žmonėms, sergantiems kojų venų varikoze
  6. Nėščia moteris. Liga pasireiškia po gimdymo. Dėl padidėjusio dubens venų spaudimo gimdant ir nešiojant kūdikį gali atsirasti hemoroidų uždegimas.

Ligos diagnozė

Kadangi ankstyvose vidinių hemoroidų stadijose simptomai gali būti neaiškūs ir lengvai painiojami su kitų ligų požymiais. Pavyzdžiui, žarnyno patologija, lytiškai plintančios ligos, gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys ir kt..

Patikimas ir teisingas proktologo sprendimas bus paskirti pacientą atlikti papildomus tyrimus ir tyrimus..

Būtent:

    Kolonoskopija - tyrimas, kurio metu visų storosios žarnos dalių būklė ištiriama ir įvertinama naudojant endoskopą.

Diagnostika padės greitai nustatyti priežastis ir paskirti veiksmingą gydymą

Remiantis tyrimų rezultatais, proktologui lengviau sudaryti išsamų ligos vaizdą, nustatyti jo stadiją, taip pat paskirti teisingą gydymo taktiką..

Komplikacijos su vidine ligos forma

Pradėjęs laiku gydyti vidinius hemorojus, žmogus apsisaugos nuo tokių komplikacijų kaip:

  • Pūlingos fistulės.
  • Mazgų trombozė.
  • Paraproctitis - pūlingi tiesiosios žarnos audinių uždegimai.
  • Susiraukite mazgus.
  • Anemija.

Šios komplikacijos atsiranda 3 ir 4 hemoroidų stadijose. Kiekvienai iš šių būklių būdingas nepakeliamas skausmas ir kančia. Todėl svarbu operatyviai pašalinti problemą..

Pirmoji pagalba namuose

Kaip gydyti ligą pasireiškus pirmiesiems simptomams? Geriau nedelsdami kreiptis į proktologą. Sunku diagnozuoti save namuose. Simptomai dažnai gali atsirasti dėl kitų tiesiosios žarnos ligų.

Pirmąją pagalbą turėtų sudaryti konservatyvus gydymas: tiesiosios žarnos žvakutės, priešuždegiminiai geliai, losjonai, kalio permanganato vonia..

Efektyvus gydymas ir ligos prevencijos metodai

Gydytojas turi atidžiai ištirti problemą ir pasirinkti veiksmingą gydymo schemą, paskirti veiksmingas priemones.

Jei asmuo laiku nuvyko į ligoninę ir jam buvo diagnozuota 1 ar 2 ligos stadija, tada dažniau skiriama konservatyvi terapija. Gydymas žvakėmis, kremais, tepalais ir kita.

Daugeliu atvejų tiesiosios žarnos žvakutės naudojamos vidiniams hemoroidams gydyti. Žvakutės skiriamos du kartus per dieną, kartu su priešuždegiminiais tepalais.

Skausmui malšinti ir diskomfortui pašalinti paskirta simptominė terapija. Vaistas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į ligos stadiją ir eigą. Chirurginė intervencija ankstyvosiose stadijose nėra praktikuojama.

Jei liga yra 3 ar 4 stadijoje, tada gydytojas pacientui nurodo operaciją. Vidinius hemorojus reikia šalinti proktologinėje ar chirurginėje operacinėje, atliekant bendrąją ar vietinę nejautrą. Šiandien yra modernių taupių chirurginių gydymo metodų.

Tai gali būti minimaliai invazinės procedūros:

    Skleroterapija yra efektyviausias kraujavimo hemorojus gydymo būdas. Injekcijos pagalba į hemoroidinį mazgą įšvirkščiama speciali medžiaga - sklerozantas, skatinantis venų sienelių sukibimą ir pervargimą..

Pora injekcijų ir hemorojus miršta

Argumentai už:

- Procedūros metu galite sustabdyti kelis mazgus vienu metu.

- Lengva atlikti.

Trūkumai:

- Gydo simptomus, bet ne mazgų priežastį.

- Kontraindikacijų buvimas: draudžiama daryti su tiesiosios žarnos išangės įtrūkimais ir fistulėmis. Krioterapija yra hemorojaus užšalimas skystu azotu, kurio metu per kelias minutes probleminiai audiniai miršta ir yra atmetami..

Argumentai už:

- Kraujas be kraujo ir be anestezijos.

- randų trūkumas po operacijos.

- Galimybė atlikti net sergant gretutinėmis ligomis.

Minusai:

- Po kurio laiko liga gali pasikartoti.

- Nešalinama hemoroidų atsiradimo priežastis.

- Yra komplikacijų rizika. Fotokoaguliacija yra infraraudonųjų bangų mazgų įtakos procesas. Jų įtakoje audiniai krešėja, o mazgų pagrindai yra kauterizuojami.

Argumentai už:

- Jokių komplikacijų po operacijos.

Minusai:

- Vienu būdu galima gydyti tik 1 uždegtą mazgą.

- Dėl fotokoaguliacijos pašalinamos pasekmės, bet ne ligos pradžios priežastis.

Liaudies patarimai dėl gydymo

Vidinių hemoroidų gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali būti naudojamas kaip papildomi metodai, padedantys palengvinti ligos simptomus. Ligos priežasties negalima pašalinti pasitelkiant populiarius patarimus. Jei pačioje pradžioje žmogus pradėjo naudoti šiuos metodus, tada iš pradžių jam gali būti lengviau. Tačiau problema greitai grįš..

Svarbu! Alternatyvus gydymas jokiu būdu neturėtų pakeisti vaistų. Tai tik farmacinių preparatų priedas. Prieš pradėdami vartoti tą ar tą liaudies vaistą, turite pasikonsultuoti su proktologu dėl jo sąskaitos.

Gydytojas gali leisti tokius alternatyvius gydymo metodus kaip:

  • Sėdimos vonios, pridedant įvairių žolelių: ramunėlių, kalendrų, šalavijų.
  • Microclysters iš ąžuolo, ramunėlių, sliekų žievės ir kt..
  • Naminės žvakės iš propolio, alavijo sultys, bulvės, beržo degutas.

Liaudies metodų pagalba galite palengvinti skausmą, sumažinti hemoroidų tūrį, pašalinti uždegimą.

Prevenciniai veiksmai

Norėdami išvengti ligos vystymosi komplikacijų, turite nustatyti jos priežastis.

Norėdami tai padaryti, turėtumėte:

- Vadovaukitės aktyviu ir sveiku gyvenimo būdu.
- Laikykitės asmeninės higienos taisyklių.
- Nekelkite svarmenų.
- Atsisakykite analinio sekso.
- Išgerkite gydytojo paskirtas tabletes.
- Negalima piktnaudžiauti vidurius laisvinančiais vaistais.

Geriausia prevencija yra laiku apsilankymas pas gydytoją. Proktologas greitai nustatys problemą ir paskirs reikiamą gydymą. Vidinius hemorojus lengviau išvengti nei daugelį metų kenčiant nuo patologijos.

Yra kontraindikacijų
BŪTINOS KONSULTACIJOS DALYVIO DOKTORUI

Straipsnio autorius yra Aleksejus Aleksandrovičius Egorovas, proktologas

Svarbu Žinoti, Opos