Kodėl Furosemidas yra pavojingas: šalutinės reakcijos, žala kūnui, pasekmės

Norint pašalinti skysčių perteklių iš organizmo, taip pat jį išvalyti ir subalansuoti rūgščių-šarmų indeksą, naudojami diuretikai, medicinoje vadinami diuretikais. Jie gali būti 2 rūšių: sintetiniai ir natūralūs.

Paprastai skiriamas pacientams, turintiems širdies raumens, kepenų, inkstų problemų, esant padidėjusiam slėgiui, jei patologiją lydi edema. Be to, jie skiriami pacientams, kuriems yra plaučių edema, smegenys, apsinuodijimas kenksmingomis medžiagomis, išsiskiriančiomis per inkstus, nepakitęs.

Diuretikas Furosemidas yra plačiai naudojamas vaistas medicinoje. Tačiau, vartodamiesi šią priemonę, nedaugelis galvoja apie tai, kokį poveikį furosemidas turi organizmui ir kokį šalutinį poveikį bei pasekmes gali patirti pasibaigus jo vartojimui..

Diuretiko veikimo principas

Furosemidas yra farmakologinis agentas, turintis diuretikų poveikį ir priklausantis „kilpų“ diuretikams. Tai sugeba pagreitinti šlapimo susidarymą, sumažinti skysčių kiekį kūno audiniuose. Vaistas yra labai galingas ir procesą pradeda beveik akimirksniu, tačiau jo poveikis trunka neilgai..

Praėjus 20 minučių po vaisto vartojimo, prasideda veikimo mechanizmas, didžiausias poveikis pasiekiamas po 2 valandų ir trunka 3–6 valandas. Vaistas slopina natrio ir chloro jonų rezorbciją, skatina kalcio, kalio ir magnio jonų išsiskyrimą. Furosemidas turi stiprų diuretikų, natriuretinį ir chloruretinį poveikį.

Vartojant tabletes nuo širdies nepakankamumo, širdies krūvis sumažėja po 20 minučių. Po 60–120 minučių sumažėja kraujotaka, sumažėja kraujagyslių tonusas ir sumažėja skysčių kiekis audiniuose. Būtent šiuo metu Furosemidas pasiekia savo viršūnę. Taip pat padidėja natrio chlorido išplovimas, o tai padeda sumažinti kraujospūdį..

Šalutiniai poveikiai

Mes išvardijame, kokios šalutinės organizmo reakcijos gali atsirasti, taip pat jų simptomus:

1. Hipokalemija yra gyvybei pavojinga būklė, kuriai būdingas mažas kalio kiekis organizme. Gali būti pavojingų gyvybei aritmijų katalizatorius. Tai ypač pasakytina apie pacientus, išgyvenusius nuo širdies smūgio, vartojant glikozidus širdies raumeniui, žmonėms, kurie anksčiau sirgo aritmija. Simptomai: silpnumas, raumenų skausmas, šliaužiantis pojūtis, mėšlungis, vidurių užkietėjimas, greitas širdies plakimas, sutrikęs širdies ritmas, sumažėjęs kraujospūdis..
2. Trūksta magnio - padidina nervų ir raumenų jaudrumą, todėl atsiranda traukuliai, aritmijos, prieširdžių virpėjimas.
3. Hiponatremija yra sumažėjusi natrio jonų koncentracija kraujyje. Simptomai: migrena, depresijos pojūtis (per didelis sujaudinimas), traukuliai, nuovargis, letargija, vėmimas ir pykinimas. Šie simptomai paprastai yra susiję su nervų sistemos ląstelių patinimu..
4. Lėtinis skysčių netekimas, pasireiškiantis jėgos praradimu, silpnumo jausmu, potraukiu miegoti, stipriu kraujospūdžio sumažėjimu, dažnu galvos svaigimu.
5. Podagros priepuoliai dėl šlapimo rūgšties susilaikymo.
6. Metabolinė alkalozė, atsirandanti dėl natrio, kalio, chloro praradimo. Simptominis vaizdas: raumenų mėšlungis, žemas kraujospūdis, vidurių užkietėjimas, silpnumas.
7. Dėl ilgalaikio toksinio poveikio inkstų ląstelėms gali atsirasti glomerulonefritas (retai).
8. Padidėjęs aminoglikozidų ototoksiškumas (neigiamai veikia klausos aparatą) ir cefalosporinų nefrotoksiškumas (inkstų audinio pažeidimas).

Furosemidas yra pavojingas vaistas, galintis sukelti rimtų sutrikimų žmogaus organizme. Dėl šios priežasties vaistą reikia vartoti tik pagal gydytojo nurodymus ir prireikus pakoreguoti dozę..

Ilgalaikio diuretikų vartojimo pavojus metant svorį

Ilgalaikis Furosemido vartojimas svorio metimui padidina šalutinio poveikio riziką, o mirties tikimybė dėl medžiagų apykaitos sutrikimų ir širdies sustojimo žymiai padidėja. Taip yra dėl to, kad kūne atsiranda ryškus mineralų trūkumas, būtinas normaliam visų organų ir sistemų darbui..

Dėl šios priežasties ilgą laiką vartoti diuretikus draudžiama. Fiziškai žmogus praranda efektyvumą, ištvermę, kūnas praranda gebėjimą reguliuoti kūno temperatūrą, o tai lemia dehidrataciją, silpnumą, kraujotakos nepakankamumą..

Kodėl vaistas pavojingas: nemalonios pasekmės

Dėl ilgalaikio vaisto vartojimo žmonėms pasireiškia nuo dozės priklausomas poveikis. Išsamiau, padidėjęs šlapimo tūris atsiranda dėl skirtingo kiekio vaistų vartojimo, susijusio su paciento kūno patologija ir asmeninėmis savybėmis. Be to, laikui bėgant inkstai nebereaguoja į pradinę dozę, kurią reikia padidinti..

Buvo užfiksuoti atvejai, kai nutraukus diuretikų vartojimą žmogus patiria psichologinius pokyčius, t. yra tiesioginė priklausomybė nuo narkotikų. Tai ypač pasakytina apie tuos, kurie savarankiškai praktikuoja vartoti Furosemide svorio metimui.

Taip pat gali išsivystyti pseudo-Bartterio sindromas. Patologijai būdingi vandens elektrolitų nepakankamumai - sumažėjus kalio, natrio, chloro koncentracijai kraujyje, pažeidžiant rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, atsiranda organizmo dehidratacijos požymių, padidėja kraujo plazmos renino aktyvumas..

Vaisto vartojimo pranašumai

Tačiau vaistas vis dar turi teigiamų aspektų. Tai padeda greitai pašalinti nuodus, toksinus ir skysčių perteklių, tokiu būdu palengvinant pilvo pūtimą. T. y., Diuretikas teisingai atlieka savo pradines funkcijas.

Kaip atsigauti po furozemido

Nutraukus diuretiko vartojimą, pacientui gali padidėti patinimas. Tai gali nutikti dėl vienos iš šių priežasčių:

1. Ligos, kuri buvo gydoma Furosemide, pasekmė. Tokiu atveju jums reikės konsultacijos su gydančiu gydytoju, paskui patologijos patikslinimas.
2. Priklausomybės nuo narkotikų simptomas.

Su furosemido poveikiu viskas yra šiek tiek sudėtingesnė. Jums reikės vartoti mineralinius vaistus, kuriuose yra kalio ir magnio, tuo tarpu geriau vartoti skystį nedideliais kiekiais. Kaip diuretikus vartokite augalinius preparatus. Patartina gerti ne vėliau kaip 16 val., O paskutinį patiekalą išgerti iki 18 val. Šios rekomendacijos turės būti laikomasi 30 ar daugiau dienų..

Norint išvengti hipokalemijos, į racioną būtina įtraukti maisto produktus, kuriuose yra daug kalio - riešutus, džiovintus abrikosus, razinas, pupeles, žirnius ir kitus ankštinius augalus, jūros kopūstus, bulves. Lygiagrečiai rekomenduojama gerti kalio preparatus.

Norėdami papildyti magnio trūkumą, turėsite išgerti chlorido arba magnio gliukonato. Gydymas natrio chloridu, kurio kraujyje mažai natrio, atliekamas atsargiai, nes druska sulaiko skysčius organizme.

Pacientų ir gydytojų nuomonė

Žemiau yra tikri gydytojų ir pacientų atsiliepimai. Sužinokime, kokia nuomonė buvo suformuota apie diuretiką medicinos praktikoje ir tarp tų, kurie dėl kokių nors priežasčių naudojosi vaistu.

Arkadijus Pretrovičius, gydytojas:

Žinoma, diuretikų poveikis yra labai aštrus, ypač pirmą kartą. Didelė klaida gydant lėtinį širdies nepakankamumą su edemos apraiškomis yra skysčio pašalinimas iš organizmo kelis kartus per savaitę. Manau, kad priėmimas turėtų būti atliekamas kiekvieną dieną, ryte ir laikantis gydytojo nurodytos dozės.

Nerekomenduoju vartoti Furosemide tablečių pavidalu ilgalaikiam hipertenzijos gydymui. Gydymui galite naudoti kitus diuretikus, kurie padeda sumažinti kraujospūdį, pavyzdžiui, Torasemide. Daugelis žmonių žino vaistą ne iš geriausių pusių, o tai sukelia daug šalutinių poveikių ir sukelia rimtų pasekmių. Tačiau jei kartu su Furosemidu vartojate vaistus, kurie organizme sulaiko kalį, tada viskas bus gerai. Svarbiausia ne savarankiškai gydytis, o kreiptis pagalbos į patyrusį gydytoją..

Pacientų atsiliepimai ir patarimai dėl priėmimo:

Petras Maksimovičius, 49 metai

Geros tabletės sergantiems hipertenzija. Aš geriu pagal gydytojo pasirinktą schemą. Paprastai vaistas pašalina patinimą, atsitinka taip, kad ne iš karto ir ne visada, tada dozę reikia padidinti. Kartu su Lokren jis puikiai normalizuoja kraujospūdį ir mažina dusulį. Tai man padeda.

Irina Petrovna, 43 metai

Aš niekada nelaikiau Furosemide dėl svorio. Nesuprantu tų, kurie naudojasi būtent tuo. Iš tiesų, be skysčio, išplaunamas ir kalcis bei magnis. Jei šie mineralai nėra papildomi, tada prasideda nuolatinės problemos: sukramtomi dantys, stipriai iškrenta plaukai, lūžinėja nagai, prasideda stiprūs raumenų mėšlungiai ir nemiga neabejotinai garantuojama! Žmonės pagalvokite prieš vartodami vaistą!

Sophia, 30 metų

Iš savo patirties noriu įspėti merginas, kurios šiomis priemonėmis bando atsikratyti perteklinio svorio ar tiesiog edemos. Taigi, be kita ko, nusprendžiau kuriam laikui panaikinti jų pilvo pūtimą, bet galų gale užsikabinau prie diuretiko, kiekvieną kartą turėdama padidinti dozavimą. Be to, „užsidirbo“ dehidracija ir širdies problemos. Teko kreiptis pagalbos į gydytoją. Labai prašau visų elgtis su šiuo narkotiku labai atsargiai, geriau iš viso nemėginti.

Marina Yurievna, 53 metai

Turėjau periodą, kai aš pradėjau labai išsipūsti. Aš prieš miegą išgėriau puodelį vandens, todėl ryte buvo kažkoks sargybinis! Pats patinimas nepraėjo, turėjau kreiptis į gydytoją konsultacijai. Būtent tada sužinojau apie Furosemidą. Turėjau išgerti tik 1 tabletę, bet tuo pačiu man taip pat buvo paskirtas vaistas, kurio sudėtyje yra kalio, pavadinimo nebeprisimenu. Nebuvo jokio šalutinio poveikio. Negaliu pasakyti nieko blogo apie diuretiką, svarbiausia yra viską padaryti teisingai.

Išvada

Furosemidas yra galingas „kilpų“ diuretikas, galintis greitai pašalinti skysčių perteklių, toksinus iš kūno ir netgi sukurti svorio metimo efektą. Tačiau lygiagrečiai jis pašalina gyvybiškai svarbius mineralus, todėl gali išsivystyti rimtos komplikacijos, kurios ne visada pasibaigia žmogui. Štai kodėl diuretikas turėtų būti vartojamas tik skubiai prireikus, laikantis gydančio gydytojo sudaryto gydymo režimo..

Diuretikai vaistai nuo širdies nepakankamumo

Širdies nepakankamumas yra būklė, kai širdis neišpumpuoja pakankamai kraujo. Tai sukelia skysčių susilaikymą, patinimą, dusulį ir greitą svorio padidėjimą. Norint sumažinti šių simptomų sunkumą, pacientams patariama apriboti skysčių vartojimą - ne daugiau kaip 1,5–2 litrus per dieną. Jei širdies nepakankamumas yra lengvas ar vidutinio sunkumo, tada jis gali būti nereikalingas. Tačiau sunkiais atvejais turite ne tik apriboti gėrimą, bet ir vartoti diuretikus.

Diuretikai nuo širdies nepakankamumo: prieš ir prieš

Pirmiausia perskaitykite pagrindinį straipsnį „Širdies nepakankamumas: simptomai, diagnozė, gydymas“. Sužinokite, kaip palengvinti patinimą ir dusulį. Skaitykite apie tradicinius gydymo būdus. Supraskite, kas yra išstūmimo frakcija ir ką reiškia jūsų širdies nepakankamumui priskirta funkcinė klasė. Sužinokite, kaip veikia jūsų paskirti vaistai ir kokį šalutinį poveikį jie gali turėti. Taip pat žiūrėkite vaizdo įrašą:

• magnis-B6 - normalizuoja kraujospūdį ir širdies ritmą;
• kofermentas Q10 - širdies atjauninimas;
• L-karnitinas - greitai padarys jus linksmesnius, pridės energijos;
• taurinas - natūralus diuretikas, apsaugantis nuo edemos.

Norėdami kontroliuoti suvartojamo skysčio kiekį per parą, užrašykite jį. Kontroliuokite viską, ką geriate - vandenį, arbatą, kompotus, sultis, sriubą. Sumažinkite puodelių, iš kurių geriate, dydį ir gerkite ne daugiau kaip vieną puodelį vienu metu. Kai valgai sriubą, valgyk tirštą ir palik sultinį.

Atkreipkite dėmesį į mažai angliavandenių turinčią dietą. Tai normalizuoja insulino lygį kraujyje. Tačiau insulinas yra vienas iš pagrindinių hormonų, sukeliančių skysčių susilaikymą. Jūs nenorite, kad jo kraujyje būtų daugiau nei reikia. Taip pat mažai angliavandenių turinti dieta normalizuoja kraujospūdį. Tai tinka žmonėms, kurie neturi rimtų inkstų ligų. Laikydamiesi šios dietos, galite sušvelninti skysčių vartojimo apribojimus ir sumažinti diuretikų dozes. Pasitarkite su gydytoju, jei galite pereiti prie jo.

• kaip pagerinti gydymo rezultatus, prailginti gyvenimą;
• ką daryti, jei paciento kūno svoris greitai padidėja;
• kokios dietos reikia laikytis;
• kaip nesusipainioti su daugybe vaistų, kuriuos reikia vartoti;
• ar įmanoma turėti lytinių santykių;
• darbas ir negalia, vairavimas ir skraidymas.

Diuretikai

Dėl širdies nepakankamumo dažnai skiriami vaistai nuo diuretikų, norint pašalinti skysčių perteklių iš organizmo. Šie vaistai dar vadinami diuretikais. Jie vartojami 1–3 kartus per dieną, kaip nurodo gydytojas.Yra atvejų, kai pasireiškia lengvas širdies nepakankamumas, kurį gali kompensuoti paciento perėjimas prie sveikos gyvensenos. Jei edemos nėra, tada diuretikų vartoti negalima! Bet paprastai negalima išvengti diuretikų paskyrimo, nes joks kitas vaistas negali sumažinti patinimo. Reikia pradėti gydyti silpniausiais diuretikais, mažomis dozėmis. Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite žemiau pateiktas lenteles. Jei pacientas gerai toleruoja vaistus, gydytojas palaipsniui didins dozę. Laikui bėgant bus surasta mažiausia dozė, kurios pakanka, kad pacientas jaustųsi stabiliai ir gerai..

Diuretikai nepašalina širdies nepakankamumo priežasties, o tik laikinai sumažina patinimą. Todėl reikia stengtis išgerti kuo silpnesnį diuretiką, vartojant mažiausią dozę, kurios jums pakaktų. Palaikykite savo širdį laikydamiesi sveikos gyvensenos, kad nereikėtų pereiti prie stipresnio diuretiko ar didinti dozę. Esant širdies nepakankamumui, diuretikų vaistus visada reikia vartoti kartu su kitais vaistais, kurie priklauso toms grupėms: AKF inhibitoriais, angiotenzino II receptorių blokatoriais, beta adrenoblokatoriais. Jei geriate diuretikus be papildomų vaistų, tada organizmas prisitaikys prie jų veiksmų, kompensuos juos ir gydymo beveik nebus..

Simptomai, dėl kurių jums reikia skirti diuretikų:

• apatinių galūnių patinimas;
• ascitas - skysčio kaupimasis pilvo ertmėje;
• drėgnas ralis arba skystis plaučių ertmėje.

Diuretikai nuo širdies nepakankamumo turėtų būti geriami kiekvieną dieną, bent kartą per dieną arba dažniau. Jokių pertraukų negalima padaryti savo iniciatyva. Kas antrą dieną ar net rečiau vartoti yra mirtina. Neteisėtas vaistų atšaukimas, dozės sumažinimas ar vartojimo dažnumas yra pagrindinė priežastis, dėl kurios dekompensuota širdies nepakankamumas ir pacientų mirtis.

Druskos suvartojimas turėtų būti ne didesnis kaip 3 gramai per dieną. Iš tikrųjų tai yra daug. Širdies nepakankamumui visiškai pašalinti druską rekomenduojama tik sunkiais atvejais. Pasitarkite su gydytoju, kiek druskos galite valgyti. Diuretikai ne tik pašalina druskos ir skysčių perteklių iš organizmo, bet ir sumažina kraujospūdį. Dėl to sumažėja sergančios širdies apkrova..

Hipotiazidas ir indapamidas (Arifon) yra silpniausi diuretikai. Furosemidas ir torasemidas yra stipresni. Diakarbo ir aldosterono antagonistai yra svarbūs priedai, didinantys pagrindinių diuretikų poveikį.

Vidutinio sunkumo širdies nepakankamumą rekomenduojama pradėti gydyti tiazidais arba tiazidus primenančiais diuretikais. Tačiau jie nėra veiksmingi inkstų nepakankamumui gydyti. Paprastai laikui bėgant jie turi būti pakeisti arba papildyti kilpų diuretikais, tarp kurių yra furozemidas (Lasix) ir torasemidas (Diuver, Britomar). Pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, torasemidas yra tinkamesnis nei furosemidas. Jei jums buvo išrašytos furosemido tabletės, pasitarkite su gydytoju, ar verta jas pakeisti torasemidu.

Aldosterono antagonistai yra svarbūs priedai, kurie skiriami kartu su tiazidais ir kilpų diuretikais. Narkotikai Veroshpiron ir Inspra blokuoja hormono aldosterono veikimą. Šis hormonas, be kitų poveikių, skatina širdies raumens pakeitimą rando audiniu, kuris neperpumpuoja kraujo. Trukdydami šiam procesui, aldosterono antagonistai veikia vieną iš širdies nepakankamumo priežasčių. Prisiminkite, kad „pagrindiniai“ diuretikai nepašalina ligos priežasties, o tik slopina simptomus.

Aldosterono antagonistai nuo širdies nepakankamumo skiriami pacientams, kurių išstūmimo frakcija yra mažesnė kaip 30%, taip pat tiems, kurie patyrė miokardo infarktą. Kreatinino kiekis kraujyje turi būti mažesnis kaip 200 mmol / L, o kalio - mažiau kaip 5,2 mmol / L. Pasitarkite su gydytoju, jei jums reikia vartoti bet kurį iš aldosterono antagonistų vaistų. Neskirkite šių tablečių sau be leidimo. Jie gali sukelti aukštą kalio kiekį kraujyje ir kitą šalutinį poveikį. „Inspra“ vaistas nesukelia krūties padidėjimo (ginekomastijos) vyrams ir greičiausiai neturi įtakos potencijai. Bet tai kainuoja dešimt kartų brangiau nei „Veroshpiron“.

Galimas diuretikų šalutinis poveikis:

• nuovargis, raumenų silpnumas - dėl kalio trūkumo kraujyje;
• galvos svaigimas, alpimas;
• tirpimas ar dilgčiojimas galūnėse;
• širdies plakimas;
• padidėjęs cukraus kiekis kraujyje;
• podagra;
• depresija;
• dirglumas;
• šlapimo nelaikymas;
• sumažėjusi vyrų potencija;
• alerginės reakcijos.

Šalutinis kalį sulaikančių diuretikų poveikis:

• moterims - menstruacijų nelygumai, perteklinis plaukų augimas, balso aptemimas;
• vyrams - krūtų patinimas, erekcijos sutrikimai.

Nepaisant rimto šalutinio diuretikų poveikio, jei turite širdies nepakankamumą, turite juos vartoti kaip nurodė gydytojas. Nes jokia kita priemonė nepadeda atsikratyti edemos. Dėl šių vaistų veikimo pacientas dažniau eina į tualetą. Todėl jiems nepatogu gerti naktį..

Kokiose situacijose reikia skubiai kreiptis į gydytoją:

• nerimauja dėl neįprastai stipraus nuovargio, silpnumo;
• kosulys nepraeina, gali būti sausas arba su skrepliais;
• noras šlapintis tapo dažnesnis, ypač naktį;
• skaudėjo skrandį, pasidarė skausminga liesti;
• pulsas tapo nestabilus, per greitas arba, priešingai, sulėtėjo;
• padidėjęs patinimas ar dusulys, galvos svaigimas;
• sukūrė šalutinį vaistų poveikį.

Sveikiems žmonėms reikia pasverti save ne dažniau kaip kartą per savaitę. O pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu - kiekvieną dieną. Pasverkite save ryte, eidami į vonios kambarį, bet prieš pusryčiaudami. Skaitykite daugiau straipsnyje „Širdies nepakankamumas: kaip stebėti savo svorį, pulsą ir kraujospūdį“. Užrašykite rezultatus žurnale. Jei jūsų kūno svoris per dieną padidėjo 1–1,5 kg ar daugiau, kreipkitės į gydytoją. Taip pat, jei jūs pradėsite trupinti drabužius ar batus, kurie anksčiau sėdėjo laisvai, tai yra signalas, kad progresuoja širdies nepakankamumas, padidėja skysčių susilaikymas kūne.

Atsakymai į pacientų klausimus

Žemiau pateikiami atsakymai į klausimus, kurie pacientams dažnai kyla dėl širdies nepakankamumo diuretikų..

Ką daryti, jei diuretikas nustoja veikti dėl edemos?

Diuretikas nustojo padėti patinti - tai rimta problema, kurią išspręsti gali tik gydytojas. Savarankiškas gydymas tokioje situacijoje yra mirtinas. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Visų pirma, jūs turite įsitikinti, kad pacientas iš tikrųjų vartoja jam paskirtą AKF inhibitorių ar angiotenzino II receptorių blokatorių. Diuretikų veiksmingumas gali sumažėti dėl neteisėto vaistų atšaukimo ar sumažinimo aukščiau paminėtų vaistų dozėms. Norint greitai sumažinti patinimą, į veną gali būti skiriama dviguba diuretiko dozė.

Ilgalaikiam problemos sprendimui skiriami aldosterono antagonistai ir keli kiti vaistai. Kartais tai padeda pakeisti vaistus, kurie buvo vartojami ilgą laiką, kitais vaistais, priklausančiais toms pačioms grupėms. Visų pirma, furosemido pakeitimas torasemidu. Pacientai - nekeiskite vaistų savavališkai, kreipkitės į gydytoją! Ligoninės specialistai turi dar keletą gudrybių, padedančių pacientams, sergantiems sunkia edema. Šie metodai čia nėra aprašyti, nes jie naudojami tik ligoninėje. Ypatingais atvejais mechaniškai pumpuojamas perteklinis skystis.

Kodėl jums reikia „Diacarb“? Perskaičiau, kad jis neturi diuretinio poveikio

Kai kuriems žmonėms, kurie ilgą laiką vartoja tiazidus ar kilpinius diuretikus, kraujo rūgščių ir šarmų pusiausvyra pasislenka į šarminę pusę. Tai pablogina sveikatos būklę, o svarbiausia - sumažėja diuretikų veiksmingumas. Tokiais atvejais kartais padeda, jei pacientas vis tiek vartoja Diakarb trumpais kursais. Paprastai skiriama gerti 3-4 dienas kas 2 savaites, be pagrindinio vaisto, bet ne vietoj jo..

Kaip negerti diuretikų

Prieš porą metų sirgdamas depresija ir norėdamas numesti svorio tapau priklausomas nuo diuretikų. Dabar negaliu gyventi be jų. Aš geriu kiekvieną dieną. Be jų aš siaubingai patinu. Veidas, kojos, pirštai. Ypač vasarą. Padėkite nustoti gerti.

„Klauskite gydytojo“ tarnyboje teikiamos internetinės urologo konsultacijos dėl visų jums rūpimų problemų. Medicinos ekspertai visą parą ir nemokamai teikia konsultacijas. Užduokite savo klausimą ir nedelsdami gaukite atsakymą!

Jei vaistas staiga atšaukiamas, padidėja patinimas. Parenkami analogai, galintys pakeisti vaistą. Atsigavimas nuo priklausomybės užtrunka ilgai, mažiausiai mėnesį. Reikia konsultacijos su nefrologu. Plazmaferezė naudinga norint išvalyti kraują
šlapimo rūgšties perteklius, karbamidas. Vaistai nuo kepenų.

Kodėl diuretikai neveikia

Diuretikas furosemidas (lasiksas) yra vienas galingiausių medicinoje vartojamų diuretikų - kuriam slėgio, kultūrizmo ir kitose sporto srityse skirti „kūnui išdžiovinti“, o paprastiems antsvorio turintiems mirtingiesiems - norintiems numesti svorio...

Kažkas kažkada pasakė: „kur yra jėgų, ten ir atsakomybė“. Didelis furosemido veiksmingumas mažinant svorį yra kaina - rimtas šalutinis poveikis.

Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie furosemido veikimo mechanizmą ir galimą šalutinį poveikį, taip pat kalbėsime apie tai, kodėl jis visiškai nenaudingas svorio metimui..

Kas yra diuretikai

Norint greitai pašalinti vandenį iš organizmo, naudojami diuretikai (diuretikai).

Ši savybė naudojama medicinoje gydant širdies nepakankamumą, kai kurias kepenų ir inkstų ligas, mažinant hipertenzijos kraujospūdį, gydant ūminį apsinuodijimą (norint greitai pašalinti toksinus iš organizmo) ir esant kitoms kritinėms situacijoms. 1,2.

Sporto ir kultūrizmo srityse diuretikai padeda pasiekti lengvesnių raumenų apibrėžimus, taip pat greitai sumažina kūno svorį, kad galėtų konkuruoti lengvesnėje svorio klasėje (boksas, imtynės, žirgų lenktynės)..

Pastaruoju metu diuretikai vis dažniau naudojami greitam svorio metimui, nors, kaip paaiškės iš jų veikimo mechanizmo, jie tam visiškai nenaudingi (klasikiniame kūno svorio supratimo kaip kūno riebalų sumažėjimo supratime)..

Mes rekomenduojame: Kaip greitai ir be žalos sveikatai numesti svorio? 4 principai, pagrįsti šiuolaikiniais moksliniais įrodymais

Diuretikų vartojimas susijęs su rimtos žalos sveikatai, įskaitant mirtį, rizika.

Tam tikru požiūriu jie gali būti vadinami vienu pavojingiausių farmakologinių vaistų kultūrizme, netgi pavojingesni už anabolinius steroidus, augimo hormoną ir insuliną..

Daugelis profesionalių sportininkų mirčių, įvykusių scenoje kultūrizmo varžybų metu, yra susijusios su jų naudojimu..

Furosemidas (arba Lasix) - vienas populiariausių ir stipriausių diuretikų sporte ir kultūrizme, turintis didžiausią pavojingo šalutinio poveikio riziką..

Rekomenduojama: Kūno džiovinimo formulės: Profesionalaus kultūristo išpažintis dėl džiovinimo

Kas yra furosemidas (Lasix, Lasix)?

Furosemidas yra vienas populiariausių medicinoje, sporte ir tarp lieknėjimo diuretikų, platinamas prekės ženklu Lasix (Lasix)..

Šiuo metu „Lasix“ yra naudojamas žymėti visų rūšių furozemido analogus 3.

Furosemido populiarumas sportuojant ir lieknėjantiems žmonėms paaiškinamas labai žema kaina (gamyba dažniausiai vykdoma trečiojo pasaulio šalyse - Meksikoje ir Kinijoje), dideliu efektyvumu kaip diuretiku ir priemone greitam „svorio metimui“..

Diuretikai veikia tiesiogiai inkstus, veikdami įvairiais mechanizmais. Yra keletas jų tipų, kurie skiriasi veiksmingumu ir galimos žalos sveikatai laipsniu..

Furosemidas (Lasix) yra kilpų diuretikas, kuris yra vienas galingiausių ir pavojingiausių kultūrizmo diuretikų..

Kultūrizmo diuretikas furosemidas (Lasix) yra vienas iš galingiausių ir pavojingiausių kultūrizmo diuretikų, naudojamų „džiovinimui“.

Furosemido veikimo mechanizmas (Lasix)

Norint suprasti furosemido (visų kilpų diuretikų, kuriems jis priklauso) veikimo mechanizmą, reikia žinoti inkstų anatomiją ir fiziologiją, tačiau pabandykime tai padaryti paprasta kalba, pakanka suprasti, kodėl atsiranda „svorio metimas“ ar palengvėjimas ir kokia yra priežastis pavojingas šalutinis poveikis.

Inkstai filtruoja iš kraujo nereikalingas medžiagas ir, ypač, išvalo jį nuo tam tikrų jonų, kurie sudaro vidinius elektrolitus, perteklių - skysčių, kurie užpildo ląsteles ir tarpląstelines erdves bei užtikrina biocheminių reakcijų eigą organizme..

Visų pirma, dėl normalios inkstų funkcijos (tai prilygsta teisingam jonų balansui kraujyje ir ląstelėse) užtikrinamas normalus kraujospūdis..

Jonai gali išsiskirti iš kraujo su šlapimu dėl filtravimo inkstuose arba, atvirkščiai, grįžti į kraują, atsižvelgiant į kraujospūdį..

Jei slėgis yra didelis, pašalinama daugiau natrio jonų; tai lemia kraujospūdžio sumažėjimą, nes kartu su jais į šlapimą patenka perteklinio skysčio 1.

- Iš kur atsiranda skystis, kuris išsiskiria su šlapimu?

Vanduo, pašalinamas kartu su šlapimu, paimamas iš kraujo plazmos (jos vandeninės dalies) ir patenka į plazmą iš erdvės tarp ląstelių, įskaitant odą ir poodinius audinius..

Kuo daugiau skysčių poodiniuose audiniuose, tuo didesnis odos storis, tuo mažiau pastebimas raumenų reljefas.

Ką veikia diuretikai? Jie ištrina.

Furosemido, kaip ir absoliučiai visų diuretikų, veikimo principas yra labai paprastas: jis neleidžia natrio jonams grįžti į kraują, jie kartu su skysčiu, kurį sugeba „surišti“, išsiskiria iš organizmo su šlapimu..

Natrio pašalinimas visada vyksta kartu su vandens pašalinimu iš organizmo.

Furosemido veikimo mechanizmas yra tas pats, kaip ir visų kitų diuretikų: jis blokuoja natrio absorbciją iš šlapimo inkstuose; ir kadangi natris „suriša“ vandenį organizme, jo išsiskyrimas iš organizmo vyksta kartu su skysčiu

Rekomenduojama: Natūralaus kultūristo Layne Norton kūno džiovinimo dieta

Kodėl furozemidas nenaudingas svorio metimui?

Aukščiau aprašytas mechanizmas paaiškina furosemido nenaudingumo svorio metimo priežastį. Atkreipkite dėmesį, kad jo aprašyme nėra nė žodžio apie riebalus.

Kūno svorio pokyčiai vartojant furosemidą atsiranda tik dėl sumažėjusio skysčių kiekio organizme. Be to: kaip greitai jis atsiimamas, taip pat greitai grįžta atgal.

Nemalonios furozemido veikimo pasekmės

Furosemidas ir kai kurie kiti kilpų diuretikai sukelia vieną nemalonią jų vartojimo pasekmę: nustojus vartoti, formuojasi edema..

Tai paaiškinama greitu veikimo mechanizmu, t. greitas skysčių pašalinimas iš organizmo. Kūno reakcija į tokį vandens stresą yra noras atkurti vandens balansą, kuris atsiranda pašalinus furosemido metabolinius produktus. Skystis kaupiasi su „rezervu“, kuris pasireiškia edema.

Patinimas jaučiamas būdingu nemaloniu sunkumu visame kūne.

Vienas nemalonių furozemido (lasix) šalutinių reiškinių yra stiprus patinimas

Furosemido (lasikso) vartojimo kaina: šalutinis poveikis ir poveikis

Vartojant diuretikus (furosemidą), organizme nepalieka pėdsakų.

Tai beveik visada turės sumokėti kaip rimtą šalutinį poveikį: juos naudojant galima per daug jonų (elektrolitų) „išplauti“, nes jų poveikis yra stipresnis nei inksto funkcija palaikyti jonų pusiausvyrą..

Furosemidas pradeda veikti praėjus kelioms valandoms po nurijimo. Tačiau akivaizdus diuretikų poveikis nėra vienintelis.

Šalinant šlapimą, esant vidinių elektrolitų pusiausvyros sutrikimui, beveik visada atsiranda svarbių mikroelementų trūkumas, kuris gali paveikti smegenų, raumenų ir širdies veiklą. 1.7-10.

Jei disbalansas labai stiprus, širdies ritmas tampa nereguliarus ir gali sustoti. Kai širdis sustoja, kūnas miršta... ir labai greitai.

Pagrindinė furosemido šalutinio poveikio priežastis yra ta, kad jis blokuoja natrio, kalio ir chloridų grįžimo į kraują mechanizmą iš filtruoto šlapimo, o kartu su jais - kalcio ir magnio jonus 1,11–13..

Kodėl tai pavojinga??

Kraujotakoje ir tarpląsteliniame skystyje yra didelis natrio ir chlorido kiekis, todėl šių dviejų jonų netekimas nėra iškart jaučiamas..

Bet kalio yra kur kas mažiau, o būtent jo trūkumas sukelia furosemidui būdingą šalutinį poveikį ar mirtį. Kalcio ir magnio praradimas gali dar labiau pabloginti kalio išplovimą, dar labiau padidindamas žalą.

Pateiksime pavyzdį.

Rekomenduojama: Michaelas Ashley: Natūralaus kultūrizmo kūno džiovinimo programa laikantis ypač aukštos kalorijų dietos

Šalutinis furosemido poveikis širdžiai ir raumenims

Ar kada susimąstėte, kodėl plaka jūsų širdis??

Elektrinis impulsas sukelia širdies susitraukimą, kuris pasklinda po visą širdies raumenį per sudėtingą nervinių skaidulų tinklą.

Kai elektrinis impulsas praeina per ląstelę, jis susitraukia. Tačiau įdomiausia yra tai, kad impulsas susitraukia ir sklinda tiesiogiai dalyvaujant kalio jonams širdies raumens ląstelėse ir išorėje..

Svarbu: jei kalio lygis ląstelėje netapo per aukštas ar per žemas, tai neleidžia impulsui plisti, ritmas sutrinka ir širdis gali sustoti.

Tai labai pavojinga gyvybei liga, kuri gali atsirasti staiga..

Kitas širdies sveikatai svarbus mineralas yra magnis, kuris taip pat ištirpinamas vartojant furosemidą..

Tikriausiai tai, kad tuo pačiu metu trūksta šių dviejų „širdies“ mineralų (kalio ir magnio), paaiškina kraštutinį pavojingo „Furosemido“ poveikio širdžiai laipsnį 13,16.

Pagrindinė galimo furozemido žalos priežastis yra ta, kad jis „išplauna“ iš kūno svarbius gyvybės mikroelementus (kalį, kalcį, magnį ir kt.), Kurie užtikrina širdies raumens susitraukimą: jų trūkumas gali sukelti širdies sustojimą ir mirtį.

Kalcis yra dar vienas jonas, kuris išplaunamas naudojant furozemidą (Lasix). Jis dalyvauja raumenų susitraukime 12. Kai sumažėja kalcio kiekis, atsiranda silpnumas ar raumenų mėšlungis (raumenys susitraukia ir negali atsipalaiduoti)..

Akivaizdu, kad tai gali sukelti rimtų problemų kultūristui pozuojant scenoje..

Rekomenduojama: diuretikai: šalutinis poveikis kultūrizmui

Būdai išvengti kenksmingo furosemido diuretiko, kurį naudoja kultūristai

1 furozemidas + kalį sulaikantis diuretikas

Daugelis kultūristų žino apie kalio praradimo riziką, susijusią su furosemidu (Lasix), ir bando ištaisyti šį neigiamą šalutinį poveikį naudodamiesi kitu diuretiku - Spironolaktonu..

Spironolaktonas priklauso „švelnių“ kalį sulaikančių diuretikų tipui. Kaip rodo pavadinimas, jo vartojimas kalio išplovimo nesukelia..

Dviejų diuretikų derinys pasiekia dvigubą diuretikų poveikį, pašalina riziką vartoti dideles furosemido (Lasix) dozes ir leidžia išsaugoti kalį organizme..

Sportinės mitybos ir farmakologijos rinkoje yra paruoštų preparatų, kurių sudėtyje yra ir furosemido, ir spironolaktono. Vienas iš jų yra „Lasilactone 15“.

2 Furosemidas + kalis

Kitas būdas išvengti kalio trūkumo rizikos yra vartoti jį kaip maisto papildą. Kalio tabletes gydytojai dažnai rekomenduoja pacientams, kurie ilgą laiką gydomi diuretikais..

Tačiau nepaprastai svarbu suprasti, kad tiek kalio trūkumas, tiek jo perteklius yra vienodai pavojingi širdžiai. Prisimink tai.

Norint išvengti pavojingo furozemido šalutinio poveikio, rekomenduojama jį derinti su kalį sulaikančiais diuretikais arba vartoti papildomą kalį kaip maisto papildą.

Mes rekomenduojame: Dygminų leuzėjos ekstraktas: naudingos savybės (vyrams ir moterims), naudojamos sportuojant ir kultūrizme. Mokslininkų apžvalgos

Ilgalaikio furozemido vartojimo pavojus svorio netekimui

Visi aukščiau išvardyti šalutiniai reiškiniai gali atsirasti net ir neilgai vartojant diuretikus, kaip tai daro kultūristai (jie dažniausiai naudojami tik paskutinę „džiovinimo“ savaitę prieš varžybas)..

Ilgalaikis diuretikų vartojimas (pavyzdžiui, norint numesti svorio) yra susijęs su dar didesne žalos rizika, įskaitant dar didesnę mirties riziką dėl širdies sustojimo ir medžiagų apykaitos sutrikimų 1,10,16,17. Taip yra dėl to, kad kūnas patiria lėtinį visam gyvenimui būtinų mineralų trūkumą..

Kategoriškai nerekomenduojama vartoti diuretikų ilgą laiką.

Be aukščiau išvardytų pasekmių, pavojingų sveikatai, jos sumažina fizinį krūvį ir toleranciją mankštai, sutrikdo organizmo gebėjimą reguliuoti temperatūrą, sukelia dehidrataciją, silpnumą ir sutrikusią kraujotaką..

Ilgai vartojant furosemidą (pavyzdžiui, norint numesti svorio), žalos ir mirties rizika padidėja daug kartų

Mes rekomenduojame: Kalio orotatas kultūrizme: naudojimo indikacijos, nauda ir žala, mokslininkų apžvalgos

Išvada

Furosemidas (Lasix) yra populiarus ir galingas kilpų diuretikas, kuris tikrai gali greitai pašalinti didžiulį skysčių kiekį iš kūno, suteikdamas kūnui žiaurų reljefinį vaizdą ir net sukurdamas greitą „svorio metimo“ efektą..

Furosemidas, kaip ir daugelis kitų diuretikų, veikia inkstus, blokuodamas gyvybiškai svarbių mineralinių jonų grįžimą į kraują, todėl šlapime išsiskiria daugiau vandens, kuris ištraukiamas iš tarpo tarp ląstelių. Būtent šis tarpląstelinis skystis slepia raumenų reljefą nuo smalsių akių..

Furosemidas (Lasix) naudojamas kultūrizme. Kalio ir magnio trūkumas gali sukelti nereguliarų širdies plakimą ir staigią mirtį. Net ir mažos vaisto dozės dehidratuotam asmeniui gali padidinti kraujo klampumą ar blogą kraujotaką (dažniausiai dėl per žemo kraujospūdžio)..

Daugelis kultūristų teigia, kad mažos furosemido (Lasix) dozės, vartojamos kartu su kalį sulaikančiu diuretiku ar kalio papildais, apsaugo nuo traukulių ir kitokio furosemido (Lasix) poveikio..

Svarbu: furosemidas (Lasix) gali atrodyti pakankamai saugus vaistas, nes jis yra „tiesiog“ diuretikas, o ne galingas hormonas, steroidas ar narkotikas. Tačiau tai yra vienas iš pavojingiausių narkotikų, kada nors naudotų kultūrizme..

Furosemidas gali atrodyti kaip saugus vaistas, nes jis yra „tiesiog“ diuretikas, o ne galingas hormonas, steroidas ar narkotikas. Tačiau, kaip ir visi diuretikai, tai yra vienas pavojingiausių farmakologinių vaistų kultūrizme.

Jei kada nors nuspręsite išbandyti Furosemide ar bet kurį kitą diuretiką, visada žinokite apie didžiulę rimto šalutinio poveikio riziką..

Koks turėtų būti idealus diuretikas?

Geriausias diuretikas turėtų atitikti daugiausiai tokių vaistų keliamų reikalavimų. Jie apima:

Efektyvumas per trumpiausią įmanomą laiką.

Nėra jokio šalutinio poveikio arba jis yra minimalus.

Optimali sąveika su kitais vaistais (neturėtų slopinti vienas kito poveikio ar sudaryti toksinių junginių).

Mažiausias apribojimų skaičius.

Dėmesio! Šiuo metu nėra sukurtas nei vienas diuretikas, kuris idealiai tinka išvardytiems parametrams. Kiekvienas vaistas turi nemažai šalutinių poveikių ir turi savo kontraindikacijas, todėl prieš vartojant šį ar tą vaistą, rekomenduojame pasitarti su gydytoju.

Diuretikų apžvalga su trumpu aprašymu ir kaina

Žemiau bus nurodytas vaisto pavadinimas, farmakoterapinė grupė, kuriai jie priklauso, vaisto poveikio organizmui ypatumai ir galimas šalutinis poveikis, atsirandantis dėl jo vartojimo. Tai taip pat nurodys žmonių grupes, kurios turėtų būti atsargūs vartodami tam tikrus diuretikus arba kuriems draudžiama juos vartoti..

Furosemidas

Nurodomi kilpiniai diuretikai, tiekiami injekcinių tirpalų ir tablečių pavidalu. Furosemidas yra stiprus trumpalaikio poveikio diuretikas, todėl sunkiais atvejais vartojamas siekiant sumažinti kraujospūdį. Aktyviai šalina natrį iš organizmo - nerekomenduojama vartoti ilgai. Pacientams, sergantiems inkstų ar kepenų patologija, vaistą reikia skirti atsargiai. Kaina - 70-150 rublių.

Lasix

Agentas yra labai aktyvus kilpų diuretikas, kurio veikimas yra susijęs su natrio ir chloro absorbcijos slopinimu Henle inkstų kilpose. Vaistas yra Furosemido analogas - narkotikų veikimo bruožai žmogaus kūne yra panašūs. Pagaminta tablečių ir injekcinių tirpalų pavidalu. Kaina - 200–400 r.

Torasemidas

Diurezinis vaisto aktyvumas yra ryškus, tačiau silpnesnis nei Furosemido, todėl vaistas vartojamas daug plačiau. Jie priklauso tai pačiai farmakologinei grupei (kilpų diuretikai) - inkstų kilpų aparato veikimo mechanizmas yra tas pats. Šalutinis poveikis yra panašus kaip ir vartojant visus kilpinius diuretikus. Kaina - 250–1100 r.

Britomar

Tai yra užsienio Torasemido analogas - jis veikia inkstus tokiu pačiu būdu. Tiekiamos tablečių pavidalu, skirtos vartoti per burną. Skiriamasis bruožas - tabletės turi pailgintą (ilgalaikį) poveikį dėl lėto veikliosios medžiagos išsiskyrimo - tabletes rekomenduojama pašalinti edemai. Šalutinis poveikis vartojant vaistą yra vienodas visai diuretikų grupei. Kaina - 350–500 r.

Diuveris

Diuretikų tabletės vartojamos edemai, kurią sukelia stazinis širdies nepakankamumas. Veiklioji vaisto medžiaga yra Torasemidas, kuris yra kilpą veikiantis diuretikas. Vaistas pašalina natrio ir chloro jonus iš organizmo, o tai ilgai vartojant lemia hiperkalemijos, potencialiai pavojingos gyvybei, išsivystymą. Verta - 380–560 r.

Sutrilneo

Tai yra tabletės, kurių pagrindą sudaro Torasemidas, turinčios ilgalaikį poveikį - pailginami diuretikų preparatai, skirti kojų edemai, yra geriausias būdas išspręsti problemą. Ypač atsargiai jį turėtų vartoti asmenys, sergantys kepenų ir inkstų ligomis, taip pat kartu vartojantys širdies vaistus. Kaina - 500–700 r.

Toradivas

Ukrainiečių diuretikas, gaminamas tablečių pavidalu ir injekcinio tirpalo pavidalu, kurio pagrindinis aktyvusis agentas yra Torasemidas. Šiuo atžvilgiu visų vaistų, kurių pagrindą sudaro Torasemidas, poveikis inkstams yra vienodas. Tai turi šalutinį poveikį, būdingą visai narkotikų grupei. Verta - 380–530r.

Torarenas

Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga yra Torasemidas. Geriausias „Toraren“ diuretikų poveikis atsiranda per pirmąsias 2–3 valandas po vartojimo ir išlieka pastovus iki 12 valandų nuo jo patekimo į organizmą. Toraren yra skirtas vartoti siekiant pašalinti ir užkirsti kelią edemai ir išsiliejimams, atsirandantiems dėl širdies nepakankamumo. Kaina - 190–270 r.

Trifas

Saugus diuretikas, kurio veiklioji medžiaga yra Torasemidas, tiekiamas tablečių ir tirpalų pavidalu. Norėdami pašalinti edemą ant galūnių, vaistas vartojamas tablečių pavidalu, Trifas tirpalas yra naudojamas pašalinti vidaus organų edemą arba sumažinti kraujospūdį širdies nepakankamumo atveju. Be kontraindikacijų, būdingų visai vaistų grupei, vaistą draudžiama vartoti žindymo laikotarpiu. Kaina - 400–1200r.

Hidrochlorotiazidas

Tai yra pagrindinis vaistas iš tiazidinių diuretikų (daugelio jų veikliosios medžiagos) farmacinės grupės, pasižyminčių vidutiniškai ryškiu diuretikų poveikiu. Vaisto veikimas skiriasi nuo kilpinių diuretikų veikimo, todėl jo pagrindu sukurti vaistai yra saugūs ilgalaikiam vartojimui. Preparato bruožas yra ilgalaikio vartojimo (mažiausiai mėnesį) poreikis, kad būtų nustatytas terapinis poveikis. Kaina - 60–100r.

Hidrosiuretilas

Ispaniškas hidrochlorotiazido analogas yra nekenksmingas, kai naudojamas ilgą laiką (skirtingai nuo kilpų diuretikų). Jis skiriamas pašalinti edemos ir išsiliejimo reiškinius esant lėtiniam širdies, kepenų ar inkstų nepakankamumui, arterinei hipertenzijai, taip pat sergant kitomis ligomis (cukriniu diabetu, urolitiaze, nutukimu). Taip pat hidrosaluretilas skiriamas subkompensuotai glaukomai. Kaina - 300–600r.

Hipotiazidas

Vengrų diuretikas, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra hidrochlorotiazidas. Geras vaistas ilgalaikiam vartojimui, siekiant pašalinti edemą, atsirandančią dėl širdies ir kraujagyslių sistemos, kepenų ir inkstų ligų, menstruacijų, išgėrus gliukokortikosteroidų. Jis taip pat vartojamas gydant cukrinį diabetą, hiperkalciuriją (per didelį kalcio išsiskyrimą su šlapimu) ir arterinę hipertenziją. Kaina - 200-370r.

Indapamidas

Nurodo sulfa diuretikus (yra pagrindinis grupės atstovas) - ne tiazidinių diuretikų, turinčių vidutinį diuretikų poveikį, klasę. Dėl molekulinės struktūros ypatumų preparatai, kurių pagrindą sudaro Indapamidas, geriau tinka pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu ir arterine hipertenzija. Jis neturi centrinio poveikio, tinka esant inkstų funkcijos sutrikimams, tačiau norint sukurti ilgalaikį poveikį, jo reikia vartoti mažiausiai 2 mėnesius iš eilės. Kaina - 150-370r.

Akuter-Sanovel

Tabletės, kurių pagrindą sudaro Indapamidas (1 tabletė 1,5 mg), skiriamos padidėjusiam kraujospūdžiui ir lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti. Didinant dozę, diuretikų poveikis sustiprėja, tačiau poveikis kraujospūdžiui nesikeičia (būdingas vaistams, kurių pagrindą sudaro Indapamidas). Šalutinio poveikio pasireiškimas yra tiesiogiai susijęs su vartojama doze. Kaina - 290–450r.

Arifonas Retardas

Diuretikas, kurio sudėtyje yra Indapamido, kuris turi ilgalaikį (pailgėjusį) poveikį, veikia visą dieną. Pagrindinis vartojimo poveikis yra antihipertenzinis (mažina kraujospūdį), diurezinis poveikis pasireiškia didinant dozes, dėl natrio jonų reabsorbcijos inkstų žievėje. Didžiausias vaisto kiekis kaupiasi plazmoje per 12 valandų po vartojimo. Kaina - 300–600r.

Vasopamidas

Tai yra Indapamidas pailginto poveikio tablečių pavidalu (antihipertenzinis poveikis trunka iki dienos nuo vartojimo momento, diurezinis poveikis pastebimai susilpnėja). Vaisto vartoti draudžiama pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, sunkiais kepenų pažeidimais, įskaitant kepenų encefalopatiją (smegenų branduolių pažeidimus), nepakankamu kalio kiekiu kraujyje. Padidėjus dozėms, padidėja šalutinio poveikio rizika. Kaina - 200-320r.

„Indabrew“

Diuretikas, kurio pagrindą sudaro Indapamidas, vidutinio stiprumo diuretikas. Vaistas veikia širdies ir kraujagyslių sistemą bei inkstus, dėl to išsivysto geras antihipertenzinis ir mažiau ryškus diuretikų poveikis. Vaistas yra skirtas ilgalaikiam vartojimui pacientams, turintiems širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimų. Kaina - 300–500r.

Įeiti

Tablečių vaistinis preparatas, pagamintas 1,25 ir 2,5 mg kartu su Indapamidu, kuriame yra 1,25 arba 2,5 mg veikliosios medžiagos. Vaisto pranašumas yra galimybė jį vartoti pacientams, kuriems atliekama hemodializė. „Indapam“ turi būti vartojamas ilgą laiką dėl jo kaupimosi organizme, kad būtų sukurtas stabilus terapinis poveikis. Kaina - 250–400r.

Indapenas

Lenkijos vaistas, kurio pagrindinė medžiaga yra „Indapamidas“, gaminamas reguliarių ir pailginto atpalaidavimo tablečių pavidalu (galioja ne ilgiau kaip parą ir yra vadinamas „Indapen SR“). Ryškam terapiniam poveikiui pasireikšti reikia reguliariai vartoti tabletes per savaitę; tolimesnio vartojimo metu vaistas nesikaupia organizme. Ypatumas yra nepageidaujamo poveikio atsiradimo rizika, kai viršijama vidutinė dozė. Kaina - 220–500r.

Įpūtė

Tai taip pat priklauso vaistų grupei, pagrįstai Indapamidu. Vartojant rekomenduojamą 2,5 mg dozę, jis turi ryškų poveikį kraujospūdžiui ir silpną diuretikų poveikį, todėl pirmiausia rekomenduojamas pacientams, turintiems širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimų, o tik po to sergantiems inkstų, kepenų ar glaukoma. Reikia ilgalaikio ir reguliaraus vartojimo. Kaina - 340–520r.

„Indapress“

Vidiniam vartojimui skirtos tabletės, kuriose yra 2,5 mg Indapamido. Tai yra benzamidų darinys, turintis ryškų poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai, ir mažiau ryškus inkstų žievei. Norint sukurti maksimalų poveikį, vaistą reikia reguliariai vartoti mažiausiai 2–3 savaites, po to per 12 valandų po vartojimo pasireiškia ryškus, nuolatinis antihipertenzinis ir diuretikų aktyvumas. Draudžiama vartoti nėščioms ir žindančioms moterims, taip pat asmenims iki 16 metų. Kaina - 190-340r.

Triamterenas

Tai yra kalį tausojančių (nepašalina kalio iš organizmo su šlapimu) diuretikų atstovas, todėl kalį sulaikantys vaistai neturi daugybės šalutinių reiškinių ir yra saugiausi farmaciniai diuretikai. Vaistas sumažina vandenilio mainus kaliu ir natriu, todėl kalis neišsiskiria iš organizmo. Draudžiama vartoti esant sunkiems inkstų funkcijos sutrikimams, ūminiam glomerulonefritui, sunkiems kepenų pažeidimams, podagrai. Kaina - 1000–2000 r.

Spironolaktonas

Diuretikas, kuris yra konkurencinis aldosterono antagonistas, veikiantis distalinius inkstų kanalėlius, todėl slopinamas natrio, kalio ir vandens susilaikymas - be diuretiko, pasireiškia ir hipotenzinis poveikis. Be širdies nepakankamumo edemos pašalinimo, jis naudojamas esant pirminiam hiperaldosteronizmui, kepenų cirozė, hipokalemija. Kaina - 200–530 r.

Veroshpironas

Tai yra Spironolaktono analogas, gaminamas tabletėse ar kapsulėse, kurių veikliosios medžiagos yra nuo 25 iki 100 mg. Maksimalus vaisto aktyvumas pastebimas praėjus 6-7 valandoms po vartojimo, poveikis išlieka dieną ar ilgiau. Vaistas draudžiamas, jei padidėjęs kalio ir natrio kiekis, Adisono liga, nėštumas ir žindymo laikotarpis, ūmus inkstų nepakankamumas. Kaina - 140-380 r.

Nutarimas

Jis taip pat priklauso kalį sulaikantiems diuretikams, slopina aldosteroną, o Eplerenonas veikia kaip veiklioji medžiaga. Jis daugiausia naudojamas širdies ir kraujagyslių nepakankamumu sergantiems pacientams, patyrusiems miokardo infarktą, siekiant paveikti širdies raumenį, pagerinti koronarinę kraujotaką. Draudžiama dėl sunkaus inkstų funkcijos sutrikimo ir kartu su kai kuriais širdies vaistais. Verta - 1200–2400 r.

Svarbu! Vartodami vaistą, turite laikytis dietos, kuri pašalina maisto produktus, kuriuose yra didelis kalio kiekis. Pasitarkite su gydytoju dėl produktų sąrašo.

Eplepresas

Ukrainietiškas vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra Eplerenonas. Vaistas selektyviai veikia tam tikrų antinksčių hormonų receptorius, taip darydamas įtaką jų metabolizmui, kraujospūdžiui ir šlapimo išsiskyrimui. Jis vartojamas kartu su kitais vaistais širdies ir kraujagyslių patologijoms gydyti. Kaina - 550–1000 r.

Amiloridas

Vaistas veikia distaliniame kanalėlių aparate (esančiuose periferinėse inkstų dalyse), dėl to padidėja chloro ir natrio išskyrimas ir sumažėja kalio išsiskyrimas. Kalbant apie diuretikų poveikį, jis yra silpnesnis nei tiazidų grupės diuretikai. Po veikimo pradedama veikti praėjus 2 valandoms, poveikio trukmė - iki dienos. Verta - 240–410 r.

Natūralūs diuretikai

Gydomosios žolelės yra pagrindiniai natūralūs diuretikai. Tačiau prieš naudodamiesi jais turite žinoti, kad diuretikai, skirti kojų patinimui, padeda tik švelniais atvejais. Todėl, esant ryškiam ar plačiai paplitusiam procesui, būtina vartoti farmacinius preparatus. Taip pat labai nepageidautina savarankiškai vartoti vaistus, nes griežtai draudžiama vartoti diuretikų vaistažoles esant daugybei patologijų. Iš žolelių, kurios turi diuretikų poveikį, paruoškite:

Taip pat vaistinėse plačiai pristatomi specialūs diuretikų preparatai, į kuriuos įeina keli vaistiniai augalai, turintys panašų poveikį iš karto. Alternatyva vaistams yra savarankiškas vaistažolių rinkimas, tačiau tai galima padaryti tik turint reikiamų įgūdžių ir patirties. Labai nepageidautina įsigyti vaistinių augalų iš atsitiktinių asmenų ir savaiminių rinkų.

Bruknių lapai

Bruknių lapų pagrindu pagamintas nuoviras arba arbata turi vidutinį diuretikų poveikį. Priemonė pradeda veikti praėjus 2–4 valandoms po vartojimo (poveikio atsiradimo greitis priklauso nuo išgerto gėrimo kiekio ir jo stiprumo). Dėl švelnaus poveikio organizmui, produktas tinka nėščioms ir žindančioms moterims, tačiau jį reikia atsargiai vartoti žmonėms, sergantiems inkstų ligomis. Kaina - 150–270 r.

Kadagio vaisiai

Natūralus diuretikas, vartojamas edemai, susijusiai su sutrikusia inkstų ar širdies funkcija, turinčiai ryškų poveikį. Naudojama 1 šaukšto infuzija. šaukštus iš anksto susmulkintų vaisių, kuriuos reikia užpilti 200 ml šilto vandens ir 20 minučių kaitinti vandens vonioje. Vartojama per burną po 20–30 ml po valgio (3–5 kartus per dieną). Kaina - 200-300r.

Ramunėlių žiedai ir lapai

Iš ramunėlių žiedų ir lapų pagaminta arbata - laiko patikrintos liaudies priemonės kojų dusuliui pašalinti. Jums reikia 2–4 ​​šaukštų. Augalinius šaukštus užvirinkite 300–400 ml vandens ir gautą arbatą leiskite užvirinti mažiausiai 12–15 valandų, po to gerkite po 1 stiklinę 3–5 kartus per dieną, geriausia per pusvalandį po valgio. Kaina - 60–110 r.

Auksinė tūkstantinė žolė

Aukso tūkstantinės žolelės nuoviras, infuzija ar tinktūra turi diuretikų poveikį, pasižymintį lengvu ar vidutinio sunkumo laipsniu (priklausomai nuo preparato formos). Draudžiama augalą naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, asmenims iki 12 metų, pacientams, sergantiems pepsine opa ir gastritu, turinčiam didelį rūgštingumą. Kaina - 100–230 r.

Horsetail kaip diuretikas

Žolė, tokia kaip krienai, pasižymi stipriu diuretikų ir priešuždegiminiu poveikiu, nes augale yra silicio rūgšties, flavanoidų, karotino, eterinių aliejų ir askorbo rūgšties. Nuoviras naudojamas 2–3 valg. šaukštus augalo ir 300 g verdančio vandens, užplikytą 30–40 minučių ant silpnos ugnies. Naudokite 1 valg. šaukštą sultinio 3–5 kartus per dieną. Kaina - 50–130 r.

Specialūs diuretikų mokesčiai

Vaistinėse parduodami specialūs augaliniai preparatai, į kuriuos įeina keli augalai iš karto, kurie turi diuretikų poveikį (stiprina vienas kitą ar skatina veikliųjų medžiagų pasisavinimą). Vaistinėse yra taikomi diuretikų mokesčiai Nr. 1-3, kurie turi skirtingo sunkumo diuretikų poveikį, todėl prieš pirkdami turėtumėte pasitarti su specialistu. Kaina - 90–230 r.

Svarbu! Žolelių diuretikai, nors jie turi mažiau ryškų poveikį, palyginti su vaistais, gali padaryti didelę žalą sveikatai. Todėl labai rekomenduojame kreiptis į gydytoją - jis pasakys, kurie diuretikai yra tinkami tokiu ar kitu atveju..

Kurį diuretiką geriau pasirinkti

Norėdami pasirinkti geriausią priemonę, turite žinoti, kokį poveikį turi vienas ar kitas diuretikas. Farmaciniai preparatai dėl aktyvių komponentų skirtumo labai skiriasi savo veikimo mechanizmu ir poveikiu kūnui. Jie taip pat turi nemažai šalutinių poveikių. Taigi kilpiniai diuretikai yra draudžiami vartoti ilgą laiką, kitaip yra didelė rizika susirgti pavojingomis sąlygomis. Tiazidiniai vaistai yra veiksmingi tik ilgai vartojant, be to, turi rimtų šalutinių poveikių. Remiantis tuo, geriausi diuretikai, šalinantys edemą, nesusijusius su ūmiomis ir sunkiomis ligomis, yra kalį sulaikantys diuretikai..

Geriausias liaudies diuretikas yra diuretikų kolekcija. Kadangi jis susideda iš kelių komponentų, tai leidžia pasiekti geresnių rezultatų, nei naudojant infuziją ar kitas priemones iš vieno augalo. Taip yra dėl bendro kolekcijos komponentų poveikio. Tačiau natūralių vaistų efektyvumas yra mažas, palyginti su farmaciniais diuretikais. Todėl mes negalime jų rekomenduoti..

Atsižvelgiant į poveikio atsiradimo greitį, jo sunkumą ir veikimo trukmę, geriau vartoti ilgo veikimo vaistus iš kilpų diuretikų - Veroshpiron, Amiloride, Spironolaktono. Tarp išvardytų vaistų „Veroshpiron“ yra priimtiniausia kaina. Taigi, atsižvelgiant į kainos ir kokybės santykį, jis yra optimalus farmacinis diuretikas.

Diuretikai

Dėl širdies nepakankamumo dažnai skiriami vaistai nuo diuretikų, norint pašalinti skysčių perteklių iš organizmo. Šie vaistai dar vadinami diuretikais. Jie vartojami 1–3 kartus per dieną, kaip nurodo gydytojas.Yra atvejų, kai pasireiškia lengvas širdies nepakankamumas, kurį gali kompensuoti paciento perėjimas prie sveikos gyvensenos. Jei edemos nėra, tada diuretikų vartoti negalima! Bet paprastai negalima išvengti diuretikų paskyrimo, nes joks kitas vaistas negali sumažinti patinimo. Reikia pradėti gydyti silpniausiais diuretikais, mažomis dozėmis. Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite žemiau pateiktas lenteles. Jei pacientas gerai toleruoja vaistus, gydytojas palaipsniui didins dozę. Laikui bėgant bus surasta mažiausia dozė, kurios pakanka, kad pacientas jaustųsi stabiliai ir gerai..

Diuretikai nepašalina širdies nepakankamumo priežasties, o tik laikinai sumažina patinimą. Todėl reikia stengtis išgerti kuo silpnesnį diuretiką, vartojant mažiausią dozę, kurios jums pakaktų. Palaikykite savo širdį laikydamiesi sveikos gyvensenos, kad nereikėtų pereiti prie stipresnio diuretiko ar didinti dozę. Esant širdies nepakankamumui, diuretikų vaistus visada reikia vartoti kartu su kitais vaistais, kurie priklauso toms grupėms: AKF inhibitoriais, angiotenzino II receptorių blokatoriais, beta adrenoblokatoriais. Jei geriate diuretikus be papildomų vaistų, tada organizmas prisitaikys prie jų veiksmų, kompensuos juos ir gydymo beveik nebus..

Simptomai, dėl kurių jums reikia skirti diuretikų:

• apatinių galūnių patinimas;
• ascitas - skysčio kaupimasis pilvo ertmėje;
• drėgnas ralis arba skystis plaučių ertmėje.

Diuretikai nuo širdies nepakankamumo turėtų būti geriami kiekvieną dieną, bent kartą per dieną arba dažniau. Jokių pertraukų negalima padaryti savo iniciatyva. Kas antrą dieną ar net rečiau vartoti yra mirtina. Neteisėtas vaistų atšaukimas, dozės sumažinimas ar vartojimo dažnumas yra pagrindinė priežastis, dėl kurios dekompensuota širdies nepakankamumas ir pacientų mirtis.

Druskos suvartojimas turėtų būti ne didesnis kaip 3 gramai per dieną. Iš tikrųjų tai yra daug. Širdies nepakankamumui visiškai pašalinti druską rekomenduojama tik sunkiais atvejais. Pasitarkite su gydytoju, kiek druskos galite valgyti. Diuretikai ne tik pašalina druskos ir skysčių perteklių iš organizmo, bet ir sumažina kraujospūdį. Dėl to sumažėja sergančios širdies apkrova..

Hipotiazidas ir indapamidas (Arifon) yra silpniausi diuretikai. Furosemidas ir torasemidas yra stipresni. Diakarbo ir aldosterono antagonistai yra svarbūs priedai, didinantys pagrindinių diuretikų poveikį.

Vidutinio sunkumo širdies nepakankamumą rekomenduojama pradėti gydyti tiazidais arba tiazidus primenančiais diuretikais. Tačiau jie nėra veiksmingi inkstų nepakankamumui gydyti. Paprastai laikui bėgant jie turi būti pakeisti arba papildyti kilpų diuretikais, tarp kurių yra furozemidas (Lasix) ir torasemidas (Diuver, Britomar). Pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, torasemidas yra tinkamesnis nei furosemidas. Jei jums buvo išrašytos furosemido tabletės, pasitarkite su gydytoju, ar verta jas pakeisti torasemidu.

Aldosterono antagonistai yra svarbūs priedai, kurie skiriami kartu su tiazidais ir kilpų diuretikais. Narkotikai Veroshpiron ir Inspra blokuoja hormono aldosterono veikimą. Šis hormonas, be kitų poveikių, skatina širdies raumens pakeitimą rando audiniu, kuris neperpumpuoja kraujo. Trukdydami šiam procesui, aldosterono antagonistai veikia vieną iš širdies nepakankamumo priežasčių. Prisiminkite, kad „pagrindiniai“ diuretikai nepašalina ligos priežasties, o tik slopina simptomus.

Aldosterono antagonistai nuo širdies nepakankamumo skiriami pacientams, kurių išstūmimo frakcija yra mažesnė kaip 30%, taip pat tiems, kurie patyrė miokardo infarktą. Kreatinino kiekis kraujyje turi būti mažesnis kaip 200 mmol / L, o kalio - mažiau kaip 5,2 mmol / L. Pasitarkite su gydytoju, jei jums reikia vartoti bet kurį iš aldosterono antagonistų vaistų. Neskirkite šių tablečių sau be leidimo. Jie gali sukelti aukštą kalio kiekį kraujyje ir kitą šalutinį poveikį. „Inspra“ vaistas nesukelia krūties padidėjimo (ginekomastijos) vyrams ir greičiausiai neturi įtakos potencijai. Bet tai kainuoja dešimt kartų brangiau nei „Veroshpiron“.

Galimas diuretikų šalutinis poveikis:

• nuovargis, raumenų silpnumas - dėl kalio trūkumo kraujyje;
• galvos svaigimas, alpimas;
• tirpimas ar dilgčiojimas galūnėse;
• širdies plakimas;
• padidėjęs cukraus kiekis kraujyje;
• podagra;
• depresija;
• dirglumas;
• šlapimo nelaikymas;
• sumažėjusi vyrų potencija;
• alerginės reakcijos.

Šalutinis kalį sulaikančių diuretikų poveikis:

• moterims - menstruacijų nelygumai, perteklinis plaukų augimas, balso aptemimas;
• vyrams - krūtų patinimas, erekcijos sutrikimai.

Nepaisant rimto šalutinio diuretikų poveikio, jei turite širdies nepakankamumą, turite juos vartoti kaip nurodė gydytojas. Nes jokia kita priemonė nepadeda atsikratyti edemos. Dėl šių vaistų veikimo pacientas dažniau eina į tualetą. Todėl jiems nepatogu gerti naktį..

Kokiose situacijose reikia skubiai kreiptis į gydytoją:

• nerimauja dėl neįprastai stipraus nuovargio, silpnumo;
• kosulys nepraeina, gali būti sausas arba su skrepliais;
• noras šlapintis tapo dažnesnis, ypač naktį;
• skaudėjo skrandį, pasidarė skausminga liesti;
• pulsas tapo nestabilus, per greitas arba, priešingai, sulėtėjo;
• padidėjęs patinimas ar dusulys, galvos svaigimas;
• sukūrė šalutinį vaistų poveikį.

Sveikiems žmonėms reikia pasverti save ne dažniau kaip kartą per savaitę. O pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu - kiekvieną dieną. Pasverkite save ryte, eidami į vonios kambarį, bet prieš pusryčiaudami. Skaitykite daugiau straipsnyje „Širdies nepakankamumas: kaip stebėti savo svorį, pulsą ir kraujospūdį“. Užrašykite rezultatus žurnale. Jei jūsų kūno svoris per dieną padidėjo 1–1,5 kg ar daugiau, kreipkitės į gydytoją. Taip pat, jei jūs pradėsite trupinti drabužius ar batus, kurie anksčiau sėdėjo laisvai, tai yra signalas, kad progresuoja širdies nepakankamumas, padidėja skysčių susilaikymas kūne.

Atsakymai į pacientų klausimus

Žemiau pateikiami atsakymai į klausimus, kurie pacientams dažnai kyla dėl širdies nepakankamumo diuretikų..

Ką daryti, jei diuretikas nustoja veikti dėl edemos?

Diuretikas nustojo padėti patinti - tai rimta problema, kurią išspręsti gali tik gydytojas. Savarankiškas gydymas tokioje situacijoje yra mirtinas. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Visų pirma, jūs turite įsitikinti, kad pacientas iš tikrųjų vartoja jam paskirtą AKF inhibitorių ar angiotenzino II receptorių blokatorių. Diuretikų veiksmingumas gali sumažėti dėl neteisėto vaistų atšaukimo ar sumažinimo aukščiau paminėtų vaistų dozėms. Norint greitai sumažinti patinimą, į veną gali būti skiriama dviguba diuretiko dozė.

Ilgalaikiam problemos sprendimui skiriami aldosterono antagonistai ir keli kiti vaistai. Kartais tai padeda pakeisti vaistus, kurie buvo vartojami ilgą laiką, kitais vaistais, priklausančiais toms pačioms grupėms. Visų pirma, furosemido pakeitimas torasemidu. Pacientai - nekeiskite vaistų savavališkai, kreipkitės į gydytoją! Ligoninės specialistai turi dar keletą gudrybių, padedančių pacientams, sergantiems sunkia edema. Šie metodai čia nėra aprašyti, nes jie naudojami tik ligoninėje. Ypatingais atvejais mechaniškai pumpuojamas perteklinis skystis.

Kodėl jums reikia „Diacarb“? Perskaičiau, kad jis neturi diuretinio poveikio

Kai kuriems žmonėms, kurie ilgą laiką vartoja tiazidus ar kilpinius diuretikus, kraujo rūgščių ir šarmų pusiausvyra pasislenka į šarminę pusę. Tai pablogina sveikatos būklę, o svarbiausia - sumažėja diuretikų veiksmingumas. Tokiais atvejais kartais padeda, jei pacientas vis tiek vartoja Diakarb trumpais kursais. Paprastai skiriama gerti 3-4 dienas kas 2 savaites, be pagrindinio vaisto, bet ne vietoj jo..