Tepalai trofinėms opoms gydyti

Trofinė opa pagal tarptautinę patologijų klasifikaciją nėra laikoma savarankiška liga, o yra rimtų ligų, tokių kaip cukrinis diabetas, aterosklerozė, venų varikozė ir kt., Komplikacija. Šiandien yra sukurta daug veiksmingų metodų negydomoms žaizdoms gydyti farmacinių preparatų pagalba..

Kas yra trofinės opos

Kai dėl infekcinių ir autoimuninių procesų susidaro trofinė opa, aplinkiniai audiniai patiria nekrozę. Atsižvelgiant į sunkumą, ši patologija gali greitai sukelti negalią. Opos gydymas atliekamas atsižvelgiant į ligos, kuri ją išprovokavo, tipą.

Trofinės opos dažniausiai lokalizuojamos ant kojų ir kitų apatinių galūnių sričių.

Palaipsniui mažos žaizdos auga ir susilieja į didelę, pūvančią ir kraujuojančią žaizdą. Tepalai, sukurti specialiai trofinėms opoms gydyti, yra tikras išgelbėjimas pacientui..

Šiuolaikinės priemonės gerina audinių regeneraciją ir mitybą, stabdo nekrozinius ir uždegiminius procesus.

Opos tipai ir jų kilmė

Opos pažeidžia atskiras odos vietas. Dažniausiai pagrindinis dėmesys skiriamas infekcinei patologijai. Opos skirstomos į keletą tipų, atsižvelgiant į juos išprovokavusią ligą:

• išeminė;
• neurotrofinis;
• diabetas;
• veninis;

Prieš trofinę opą atsiranda mažos, silpnai gyjančios žaizdos, kurias dažniausiai sukelia nepatogūs drabužiai ar batai. Cheminė, šiluminė ar radiacija taip pat gali išprovokuoti patologiją. Opos atsiradimas taip pat užfiksuotas nušalus.

Kompleksinė terapija

Trofinių opų gydymo sudėtingumas priklauso nuo patogeninės mikrofloros, palaikančios uždegiminio proceso eigą. Dažniausiai audiniai yra užkrėsti stafilokoku, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.

Pagrindinis išsivysčiusių opų gydymo būdas yra konservatyvi antibiotikų terapija. Sunkiais atvejais gali prireikti operacijos. Terapinis trofinių opų kompleksas be žlugimo apima specialius tepalus, kurie slopina uždegimą, valo pūlingų ir nekrozinių sričių odą. Farmacijos vaistai taip pat pagreitina gijimą, sustiprina regeneraciją.

Europos šalių gydytojai linksta konservatyvaus opų gydymo namuose.

Pagrindinis kompleksinės terapijos tikslas yra sumažinti žaizdų plotus, palengvinti uždegimą ir pagreitinti gijimą. Veiksmingiausias yra gydymas vaistais pradinėse ligos stadijose, kai žaizdos paviršiai nėra giliai kaulai ir sąnariai..

Vietinis trofinių opų gydymas

Išorinis gydymas nukreiptas į pirminę ligos priežastį, taip pat pašalinant galimas komplikacijas. Norint pasiekti maksimalų efektą per trumpą laiką, naudojami įvairūs preparatai tepalų pavidalu, į kuriuos įeina viena arba 2–3 veikliosios medžiagos.

Trofinėms opoms gydyti naudojami ne tik vaistai nuo žaizdų, bet ir kiti, kurie turi šiuos veiksmus:

• skausmą malšinantys vaistai;
• antibakterinis;
• vaso stiprinimas;
• anti-randas;
• priešgrybelinis.

Taip pat tepalo pasirinkimas priklauso nuo vykstančios ligos stadijos:

1. Pirmas lygmuo. Pradiniame opų susidarymo etape atsiranda ūmūs skausmai, padidėja hiperemija, audinių edema, padidėja kūno temperatūra. Tokioje situacijoje geriausiai tinka tepalai, turintys antibakterinį ir aušinantį poveikį. Šie vaistai apima Levomekol, Ichtiolio tepalą, cinko tepalą.
2. Antrasis etapas. Šis laikotarpis pasižymi iškrovos ir susidariusios žaizdos atsiradimu. Priklausomai nuo patogeninės opinės mikrofloros tipo, pūlingos išskyros ir jos kvapas gali skirtis. Tuo pačiu metu žaizdos kraštai yra išlyginti, o uždegimo židinys yra aiškiai matomas centre. Patologijos gydymui šiame etape tinkamiausi yra tepalai, turintys bakteriostatinį ir baktericidinį poveikį. Prieš skiriant antibakterinį vaistą, skiepijama iš žaizdos, kad būtų galima nustatyti patogenų jautrumą antibiotikams..

Geriausia, jei vaistus pasirinks gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas šiuo atveju gali ne tik duoti teigiamą poveikį, bet ir žymiai pabloginti paciento būklę..

Veiksmingi vietiniai produktai

Norėdami kontroliuoti susidariusios žaizdos būklę, medicinos įstaigos priima specialią spalvų skalę. Tai vadinamosios patologijos eigos fazės, kurių metu vartojami įvairūs vaistai..

1. Geltona ar juoda opa. Tai yra pradinis ligos vystymosi etapas, lydimas ūminės infekcijos. Jei patologijos priežastis yra Pseudomonas aeruginosa, žaizdos tampa žalios arba pilkos. Esant tokiai situacijai, terapijos tikslas yra dezinfekuoti žaizdą, todėl antibakteriniai tepalai ir antiseptikai.

Bendras gydymo kursas paprastai trunka pakankamai ilgai ir gali siekti šešis mėnesius. Pageidautina, kad terapija būtų atlikta pradinėse stadijose ligoninėje. Negydomosios trofinės opos gali būti gydomos namuose, o tepalai yra viso terapinio kurso pagrindas. Teisingai parinkta išorinė priemonė kiekvienoje ligos stadijoje yra greito pasveikimo raktas..

Tarp efektyviausių tepalų yra viršuje esantys preparatai su cinku ir sidabru. Jie puikiai atlieka beveik bet kurį žaizdos paviršių, sausina odą uždegimo srityje ir turi antiseptinį poveikį. Šiuolaikinės vaistinės siūlo šiuos vaistus trofinėms opoms gydyti pirmaisiais dviem etapais:

Argosulfanas

Aktyvus vaisto ingredientas yra sidabro sulfatas. Kremas naudojamas tik išoriniam naudojimui. Jis sudaro apsauginį žaizdos sluoksnį ir taip apsaugo nuo pašalinių mikroorganizmų ir patogenų patekimo iš išorės. Turi galingą antimikrobinį poveikį, pagreitina odos gijimą.

Priemonė dažniausiai naudojama pirmoje ir antroje ligos stadijose. Jis greitai išdžiovina negydančias žaizdas, sumažina skausmo sindromo sunkumą ir labai palengvina paciento būklę..

Tridermas

Tai sudėtingas vaistas, kurį sudaro priešgrybelinis komponentas, antibakterinis ir hormonas. Dėl šio ryšio vaistas pakankamai greitai susidoroja su įvairiais odos pažeidimais, įskaitant trofines opas..

Dažniausiai Triderm vartojamas sergant diabetinėmis ir varikozinėmis etiologijomis. Vaistas turi galingą priešuždegiminį, baktericidinį ir žaizdų gijimo poveikį. Be kita ko, vaistas neigiamai veikia besivystantį grybelį, pagreitina atsinaujinimo procesus.

Ichtiolio tepalas

Vaistas sumažina uždegiminio proceso sunkumą, turi baktericidinį poveikį žaizdos paviršiui, pagerina aplinkinės odos būklę. Reguliariai naudojant, gijimo procesas pagreitėja.

Tepalo veiksmingumas buvo įrodytas metų metus, nes jo naudojimo pradžia siekia 60–70-uosius XX a. Gydytojai laiko tai universaliu vaistu, kuris padeda nuo įvairių infekcinių ir pūlingų žaizdų. Kadangi produkte yra tik vazelinas ir ichtiolis, vaisto vartojimui nėra kontraindikacijų, išskyrus individualų netoleravimą.

Kubos tepalas

Veiksminga priemonė nuo trofinių opų, į kurią įeina sidabro sulfadiazinas, taip pat rhEGF. Jis vartojamas pačiose pirmosiose ligos stadijose. Vaistas slopina epitelio sunaikinimą, padeda esant gausiai pūlingoms išskyroms. Be to, vaistas suaktyvina odos augimą ilgai gyjančiomis opomis ir žaizdomis..

Vaisto veikimas taip pat gali apimti keloidinių randų atsiradimo prevenciją. Taip pat Kubos tepalas apsaugo nuo kontraktūrų susidarymo, taip išlaikant sąnarių judrumą.

Wundehil tepalas

Wundehil yra galingas priešuždegiminis, skausmą malšinantis, žaizdas gydantis ir antimikrobinis vaistas. Pašalina bet kokias trofines opas, naikina kenksmingus mikroorganizmus, neleidžia bakterijoms patekti iš išorės. Padeda net sergant sunkia liga.

Taip pat vaistas stimuliuoja epidermio regeneraciją, sustiprina jungiamojo audinio augimą, taip pagreitindamas gijimą. Vienintelė kontraindikacija yra tik per didelis jautrumas vaisto komponentams.

Vishnevsky tepalas

Šis vaistas daugelį metų buvo naudojamas gydytojams pūlingose ​​operacijose. Jis veikia kaip galingas antiseptikas, pašalina bakterinę infekciją ir dalyvauja pažeistų audinių atstatyme. Vaistas taip pat turi imunomoduliacinį poveikį, veikia audinių receptorius, o tai vėliau pasireiškia pagerėjusia vietine kraujotaka.

Dažnai vaistas vartojamas kartu su Shostakovsky balzamu. Vaistas skirtas bet kokioms ilgalaikėms gijimo žaizdoms, trofinėms opoms, flegmonai gydyti.

Solcoseryl

Solcoseryl tepalas yra be baltymų pašalintas hemodializatas. Jos veiksmai apima gliukozės, deguonies transportavimą ląstelėms, kenčiančioms nuo hipoksijos. Vaistas suaktyvina regeneracinius procesus, stimuliuoja kolageno sintezę. Vaistas padeda pagreitinti metabolizmą pažeistoje vietoje, skatina sveikų ląstelių augimą ir vėlesnį gijimą.

Preparato sudėtyje nėra riebalų, todėl odai tepalas gerai nuplaunamas. Vienintelė kontraindikacija vartoti yra per didelis jautrumas vienam iš vaisto komponentų.

Stellaninas

Skatina odos regeneraciją, žudo kenksmingus mikroorganizmus. Dažniausiai jis naudojamas atliekant uždegiminius procesus. Teigiamas poveikis pastebimas atlikus vos keletą gudrybių.

Veiklioji medžiaga padeda atmesti pūlingą išskyrą. Veiksmingas gydant žaizdas, opas, pūlingus spuogus. Aprašytas įrankis turi daugybę kontraindikacijų. Šis vaistas nėra skiriamas pacientams, turintiems jodo netoleravimą, rimtas inkstų ir kepenų patologijas, tirotoksikozę.

Gydomieji tepalai

Gydant trofines žaizdas randų metu, būtina suteikti žmogaus kūnui specialias sąlygas, kurios pagreitins gijimą ir užkirs kelią tolesniems atkryčiams. Šiuo tikslu skiriami specialūs regeneruojantys tepalai, kurie yra skirti normalizuoti medžiagų apykaitos procesus ir atkurti pažeistos vietos mikrocirkuliaciją..

Prieš naudodamiesi išoriniais taisymo tepalais, turite įsitikinti, kad nėra infekcijos ir pūlingos išskyros..

Gijimo etape gerai padeda „Bepanten“. Veiklioji medžiaga yra despantenolis. Šis agentas giliai įsiskverbia į ląsteles, turi galingą regeneruojantį poveikį, pagreitina vietinį metabolizmą.

Gydymo metu susidaro nuolatinis randas ir efektyvus apsauginis barjeras. Produkto kaina yra 400-600 rublių.

Kitas šiuolaikiškas ir greitai veikiantis vaistas yra „Curiosin“. Vaisto sudėtyje yra hialurono rūgšties ir cinko. Vaistas slopina gyvybinę veiklą ir mikrobų dauginimąsi paveiktoje zonoje, suteikia odai elastingumo, atkuria audinius.

Homeopatiniai vaistai

Taip pat homeopatiniais vaistais galite gydyti trofines opas. Šie vaistai yra laikomi visiškai nekenksmingais ir neturi kontraindikacijų:

Homeopatinių vaistų veiksmingumas neįrodytas. Tačiau šiandien yra daug teigiamų gydytojų ir pacientų atsiliepimų. Didžiulis pliusas yra natūrali aprašytų vaistų sudėtis, dėl kurios neigiami reiškiniai gydymo metu neišsivysto.

Liaudies gynimo priemonės

Tepalai, skirti trofinėms opoms gydyti, yra lengvai paruošiami namuose. Anksčiau laikraštyje „Vestnik HLS“ buvo paskelbta 3–4 receptai, įskaitant tuos, kurie vartoja farmacinius preparatus, kurie padeda susidoroti su ilgalaikėmis negydančiomis žaizdomis. Vienas iš labiausiai paplitusių yra šie:

1. steriliame inde sumaišykite į vamzdelį gentamiciną, metiluraciną, sinoflaną, hioksizono tepalą;
2. tada ten įpilkite 3-4 pakelius streptocido ir 100 gramų vazelino;
3. tepalas kasdien tepamas ant sterilios servetėlės ​​ir tepamas ant opų paveiktų vietų;
4. žaizdoms gydymo metu neleidžiama sušlapti. Kartą per 7 dienas jie apdorojami vandenilio peroksidu..

Galite išgydyti trofinę opą auksiniu ūsų tepalu. Šaukštelis nurodyto augalo sulčių sumaišomas su kūdikių kremu santykiu 1: 2. Remiantis pacientų apžvalgomis, mažos opos pradeda gyti po kelių dienų gydymo.

Kai kurie gydytojai priešinasi namų tepalų naudojimui gydant trofines opas..

Tokiu atveju rekomenduojama naudoti druskos užpilus. Norėdami tai padaryti, ištirpinkite šaukštą druskos litre vandens butelio. Keliais sluoksniais sulankstyta marlė sudrėkinama gautame tirpale ir uždedama ant žaizdos, uždengiant ją kompresiniu popieriumi. Po 3-4 valandų procedūra kartojama. Tarp manipuliacijų kojos opa turėtų būti atvira..

Susitvarkyti su tokia sudėtinga liga padės propolio tinktūra ir natūralus medus. Šie ingredientai paimami į šaukštą, sumaišomi su 100 gramų vidinio tauko ir dedami į vandens vonią. Kai tik riebalai suminkštėja, visi ingredientai sumaišomi ir nukeliami nuo ugnies. Efektyvus tepalas opoms gydyti yra paruoštas.

Dalykitės su draugais

Padarykite ką nors naudingo, tai neužtruks ilgai

Apatinių galūnių trofinių opų gydymas - vaistai nuo ligos

Trofinių opų atsiradimas ant kojų yra susijęs su kitomis ligomis. Tokie defektai gali išprovokuoti limfedemą, cukrinį diabetą, aterosklerozę. Traumos, nudegimai ir nušalimai taip pat dažnai yra trofinių opų priežastis. Jie negydo 6 ar daugiau savaičių. Vienas iš jų gydymo būdų yra vaistai..

Trofinių opų gydymo principai

Dėl ilgalaikio odos ir jos ir jos audinių aprūpinimo krauju, inervacijos ir mitybos trūkumo išsivysto nekrozės židiniai, kurie dar labiau lemia audinių detrito (negyvų organinių medžiagų) atmetimą. Taip formuojasi trofinės opos. Jie atsiranda apatinėse galūnių distalinėse (distalinėse) dalyse. Priklausomai nuo priežasties, apatinių galūnių trofinės opos yra suskirstytos į šias rūšis:

• Hipertenzinis. Susiformavo dėl nuolat vykstančių slėgio bangų.
• Arterinis (išeminis). Susijęs su apatinių galūnių kraujotakos pablogėjimu dėl endarterito ar aterosklerozės, kai kraujagyslių spindis susiaurėja.
• Veninė (varikozė). Išsivysčiusi dėl kraujo sąstingio, atsiradusio po tromboflebito ligos ar lėtinės varikozės venų fone.
• Potrauminis. Susidaro dėl odos ir apatinių audinių sužalojimų. Priežastys gali būti šautinės žaizdos, įkandimai, sutrikęs siūlų ir randų gijimas po operacijos, narkomanų sužeidimai injekcijos vietoje.
• Diabetinė. Susiformuoja atsižvelgiant į cukrinį diabetą.
• Infekcinis (pyogeninis). Jie atsiranda, kai prisitvirtina įvairios infekcijos, dažniau bakterinės.
• Neurotrofinis. Jie atsiranda dėl audinių inervacijos pažeidimo ir juos maitinančių indų darbo.

Kadangi apatinių galūnių trofinės opos turi skirtingą etiologiją, jų gydymo schema nustatoma atsižvelgiant į priežastį. Tik jį pašalinus, galima susidoroti su audinių nekrozės židiniais. Yra du pagrindiniai terapijos metodai:

• Konservatyvus. Tai apima pagrindinės ligos gydymą tabletėmis ir injekcijomis, mažinant temperatūrą, malšinant skausmą ir apskritai stiprinant kūną. Be to, tai apima vietinių agentų naudojimą tiesiogiai žaizdoms gydyti, plauti, dezinfekuoti ir valyti nekrozines mases..
• Chirurginis. Toks gydymas skirtas pašalinti kraujotakos sutrikimus, operacinį žaizdos valymą ar nekrozės židinio pašalinimą. Metodas naudojamas tik už paūmėjimo stadijos ribų. Po operacijos gydymas tęsiamas konservatyviai..

Jei žaizdos yra paviršinės, tada gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai, giliau - nejudant. Terapija vykdoma šiomis kryptimis:

• venų nutekėjimo iš apatinių galūnių pagerėjimas;
• opos gijimas;
• patobulinta pažeistų audinių mityba;
• skausmo sindromo pašalinimas;
• uždegiminio proceso slopinimas;
• nekrotinių sričių valymas nuo pūlingų sankaupų.

Konservatyvi terapija

Šis gydymo būdas susideda iš geriamųjų vaistų ar vietinio gydymo. Tam tikros farmakologinės grupės vaistai skiriami atsižvelgiant į pagrindinę apatinių galūnių trofinių opų išsivystymo priežastį:

• Flebotonika (kraujagysles stiprinanti). Jie naudojami varikozinėms venoms, tromboflebitui, periflebitui, skausmui ir potrauminei edemai gydyti. Šios grupės preparatai stiprina kraujagysles ir padidina jų sienelių elastingumą..
• Antikoaguliantai. Pagrindinis jų veiksmas yra kraujo skiedimas. Padidėjęs jo krešumas yra gydymo antikoaguliantais indikacija.
• Antispazminiai vaistai. Paskirtas norint sumažinti skausmą ir spazmus apatinėse galūnėse, kuriuos sukelia trofinės opos.
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Vartojama kraujagyslių uždegimui malšinti.
• Antitrombocitiniai vaistai. Tai yra vaistai nuo kraujo krešulių, slopindami trombocitų agregaciją (klijavimą).
• Antibakteriniai vaistai. Naudojamas tiek vidiniam, tiek vietiniam naudojimui. Jie skiriami, kai pritvirtinama bakterinė infekcija, kuri dažnai pastebima esant apatinių galūnių trofinėms opoms. Iš antibiotikų dažniau naudojami cefalosporinai ir fluorochinolonai.
• Gydomieji tepalai. Padeda pašalinti negyvą audinį iš žaizdos, sustabdyti uždegimą, pagerinti gyvų audinių mitybą ir pagreitinti jų atsistatymą.

Norėdami sustiprinti kraujagysles

Pagrindinės gydymo flebotoniku užduotys yra: mažinant mėšlungį, sunkumą ir skausmą apatinėse galūnes, stiprinant kraujagysles, gerinant kapiliarų kraujotaką. Šios grupės preparatai tiekiami tablečių pavidalu, tiek tepalų ir gelių pavidalu. Vietinės flebotonikos formos gali būti naudojamos trofinėms opoms gydyti tik pažeistų apatinių galūnių sričių atstatymo ar randėjimo stadijoje. Tokios lėšos netaikomos atviroms žaizdoms. Flebotonikos pavyzdžiai:

• Troxevasin. Remiantis trokserutinu. Mažina trofinių sutrikimų stiprumą, tonizuoja kraujagyslių sienas, mažina sunkumą ir skausmą apatinėse galūnes. Taikymo būdas priklauso nuo išsiskyrimo formos: kapsulės (360 rublių) - 300 mg 3 kartus per dieną, gelis (350 rublių) - tepamos ant pažeistos vietos ryte ir vakare, švelniai trinant, kol visiškai įsigeria..
• Flebodija. Veiklioji medžiaga yra diosminas. Ši medžiaga mažina venų elastingumą, tonizuoja kraujagyslių sienelę, mažina venų užgulimą. Vaistas gaminamas tablečių pavidalu. Vidutinė paros dozė - 1 vnt. 60 tablečių kaina yra 1500 r.
• Venarus. Sudėtyje yra diosmino ir hesperidino. Vaistas pagerina limfos nutekėjimą, padaro kapiliarus mažiau trapius, padidina tonusą ir sumažina venų lankstumą. Per pirmąją savaitę išgerkite 2 tabletes, padalydami jas į 2 dozes. Ateityje galėsite išgerti 2 gabaliukus iš karto. 30 tablečių kaina yra 570 rublių.

Norėdami sumažinti kraujagyslių klampumą

Antikoaguliantai naudojami kraujo krešulių prevencijai ir gydymui. Šios grupės vaistai mažina kraujo klampumą, taip užkertant kelią kraujo krešulių susidarymui. Šie vaistai turi šią savybę:

• Dikumarinas. Pavadintas to paties pavadinimo komponentu kompozicijoje. Dikumarinas slopina protrombino susidarymą ir blokuoja kepenų prokonvertiną, dėl kurio pailgėja kraujo krešėjimo laikas. Vaistas vartojamas po 0,05–0,1 g per pirmąsias 2–3 dienas, po to - po 0,15–0,2 g per dieną. Kaina - 1000 r.
• Heparinas. Vaisto pagrindas yra natrio heparinas. Šis vaistas, skirtas kojų trofinėms opoms gydyti, yra išorinio vartojimo gelio ir injekcinio tirpalo pavidalo. Pirmuoju atveju heparinas tepamas paveiktoje vietoje 1-3 kartus per dieną. Profilaktinė Heparino injekcijų dozė yra 5 tūkst. TV / dieną. Gelis kainuoja 250-300 rublių, ampulės su tirpalu - 350-550 rubliai.
• Aspirinas. Veiklioji medžiaga yra acetilsalicilo rūgštis. Jis malšina skausmą, slopina trombocitų agregaciją, taip sumažindamas kraujo klampumą. Jis gaminamas tablečių pavidalu, kurių geriama po 300 mg su 4-8 valandų pertrauka.Aspirino kaina yra nuo 80 iki 250 rublių. priklausomai nuo gamintojo.
• Urokinase. Sudėtyje yra to paties pavadinimo veikliosios medžiagos, kuri sugeba ištirpinti esamus kraujo krešulius ir užkirsti kelią naujų atsiradimui. Urokinazė gaminama liofilizato pavidalu, skirtu infuziniam tirpalui paruošti, naudojant skirtingas veikliosios medžiagos dozes: 500 tūkst. TV, 10 tūkst. TV, 100 tūkst. TV, 50 tūkst. TV. Vaistas suleidžiamas į veną lašinant ar purškiant. Dozė parenkama individualiai. Kaina už 1 buteliuką 500 tūkstančių TV - 5500-6700 r.

Norėdami pašalinti spazmą

Antispazminių vaistų vartojimo tikslas yra palengvinti spazmus ir skausmą, atsirandantį dėl kraujagyslių išsiplėtimo. Verta paminėti, kad tokie vaistai retai naudojami esant trofinėms opoms, dažniau - plaučių embolijai. Skausmui malšinti pacientai dažnai naudoja antispazminius vaistus ne ligoninėje, o tai gali pabloginti jų padėtį. Priežastis ta, kad tokie vaistai gali sukelti pažeistos galūnės „pavogimo“ sindromą, dėl kurio kraujas nustoja į jį tekėti. Antispazminius vaistus turėtų skirti tik gydytojas. Tokių vaistų pavyzdžiai:

• Spazmalgon. Sudėtyje yra pitofenono, metamizolo natrio druskos, fenpiverinio bromido. Jie turi karščiavimą mažinantį, priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. „Spazmalgon“ tabletės geriamos po 1–2 vnt. po valgio iki 2-3 kartų per dieną. Šio vaisto injekcijos atliekamos tris kartus per dieną ne daugiau kaip 5 ml. Injekcijų trukmė yra 5 dienos. 10 ampulių po 2 ml kaina - 280 rublių, 20 tablečių - 220 rublių.
• No-shpa. Veiklioji medžiaga yra drotaverinas, kuris yra miotropinis antispazminis vaistas. Šis komponentas sumažina vidaus organų lygiųjų raumenų tonusą ir motorinę veiklą, dar labiau plečiant indus. No-shpa tablečių galima gerti po 120–240 mg per parą. Injekcinė dozė yra 40–240 mg. 25 ampulių kaina - 440 rublių, 100 tablečių - 220 rublių.
• Papaverinas. Sudėtyje yra papaverino hidrochlorido. Ši medžiaga yra opiumo alkaloidas, atpalaiduojantis lygiųjų raumenų elementus ir palengvinantis jų tonusą. Papaverino tabletės geriamos 3–4 kartus per dieną po 0,04–0,8 g, žvakutės - po 0,02 g (jos palaipsniui didinamos iki 0,04 g). Injekcijos grafikas priklauso nuo paciento amžiaus. 10 tablečių kaina - 18 rublių, 10 žvakių - 55 rubliai, 10 ampulių - 100 rublių.

Nuo kraujo krešulių

Jei apatinių galūnių trofinių opų susidarymo priežastimi tampa kraujo krešuliai, tada naudojami vaistai iš antitrombocitinių vaistų grupės. Jų pagrindinis tikslas yra ištirpinti kraujo krešulius, kad būtų atkurta normali kraujotaka. Dažniau tokios lėšos naudojamos sergantiems varikoze. Populiarūs šie antitrombocitiniai vaistai:

• „Trental“. Sudėtyje yra pentoksifilino - medžiagos, kuri plečia kraujagysles, gerina mikrocirkuliaciją, užtikrina trombocitų skaidymąsi ir mažina kraujo klampumą. Trental tabletės geriamos per maistą arba po jo, po 100 mg. Tada dozė palaipsniui didinama iki 200 mg. Priėmimo dažnis - 3 kartus per dieną. „Trental“ infuzija atliekama ryte ir vakare po 200–300 mg. 60 tablečių kaina - 460 rublių, 5 ampulės po 5 ml - 160 rublių.
• Curantil. Sudėtyje yra dipiridamolio - medžiagos, kuri slopina trombocitų agregaciją. Be to, šis vaistas plečia kraujagysles, gerina mikrocirkuliaciją. Curantil tiekiamas tablečių pavidalu su skirtingomis dipiridamolio dozėmis: 25 mg, 75 mg - ir tablečių pavidalu (25 mg). Trombozės profilaktikai rekomenduojama vartoti 3–6 tabletes per dieną, kiekviena po 75 mg. kaina - 40 vnt. - 700 r.
• Nikotino rūgštis. Tai yra vitaminas PP, kuris dalyvauja daugybėje oksidacinių reakcijų gyvose ląstelėse. Nikotino rūgštis gerina audinių apykaitos būklę, normalizuoja kraujagyslių sienelių pralaidumą, mažina pilvo pūtimą, plečia kraujagyslių spindį. Injekcinė dozė parenkama individualiai. Tabletes rekomenduojama gerti po 12,5–25 mg per parą. 10 ampulių kaina - 33 rubliai, 50 tablečių - 36 rubliai.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Pagrindinis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) poveikis yra sumažinti vietinio uždegimo intensyvumą. Tokie vaistai dabar naudojami kaip skausmą malšinančių vaistų alternatyva, ypač pooperaciniu laikotarpiu. Be to, NVNU gali užkirsti kelią tam tikrų kraujo ląstelių adhezijai. Gydant apatinių galūnių trofines opas, tai sumažina kraujo krešulių susidarymo riziką. Iš NVNU dažniausiai naudojami šie vaistai:

• Ibuprofenas. Pavadinta to paties pavadinimo medžiaga kompozicijoje. Jis turi karščiavimą mažinantį, analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Be to, jis slopina trombocitų agregaciją, mažindamas kraujo krešėjimą. Dienos dozė yra 3-4 vnt. 200 mg, žvakutės - 5-10 mg / kg 3-4 kartus, gelis - iki 4 kartų su intervalais tarp aplikacijų per 4 valandas.Ibuprofeno tablečių formos kaina yra 15-20 rublių. Gelis kainuoja 90–100 rublių, žvakės - 70–90 rublių.
• Diklofenakas. Sudėtyje yra to paties pavadinimo veiklioji medžiaga. Paros dozė priklauso nuo atpalaidavimo formos: injekcijos - 25–50 mg 2–3 kartus, gelis - 3–4 kartus po 2–4 g (tepama paveiktoje zonoje), tabletės - 50–150 mg 2–3 dozėmis, žvakutės - 50–150 mg, atsižvelgiant į indikaciją. Visi jie turi priešuždegiminį, karščiavimą mažinantį ir analgezinį poveikį. 10 žvakių kaina - 90 rublių, gelio - 80 rublių, tablečių - 40 rublių, injekcijų - 50 rublių.
• Ambene. Apima natrio hidroksidą, deksametazoną, lidokainą, cianokobalaminą, fenilbutazoną. Šios medžiagos suteikia ryškų priešuždegiminį poveikį. Ambenas gaminamas injekcinio tirpalo pavidalu. Vidutinė dozė yra 1 injekcija per dieną. Jie daromi kasdien arba su 1 dienos pertrauka, bet ne daugiau kaip 3 kartus per savaitę. Viena ampulė kainuoja 600–800 r.
• Lornoksikamas. Apima to paties pavadinimo veikliąją medžiagą, turinčią analgezinį, priešuždegiminį ir antireumatinį poveikį. Tabletės geriamos 4 mg iki 2-3 kartų per dieną. Injekcijos skiriamos pradine 8-16 mg doze, tada, jei reikia, padidinkite iki 16-24 mg. 10 tablečių kaina yra 150 rublių. Ampulių kaina svyruoja nuo 700 iki 900 rublių.

Antibiotikai

Apatinių galūnių trofinėms opoms gydyti naudojami antibakteriniai vaistai, esant gausiai pleiskanojančiai žaizdą ir seroziniam turiniui, nutekėjusiam iš paveiktos srities. Jų taikymo tikslas yra sustabdyti uždegimo plitimą ir užkirsti kelią patogeninės floros nusėdimui židinyje. Pagrindinės antibiotikų grupės yra šios:

• penicilinai - ampicilinas, amoksicilinas;
• fluorokvinolonai - Ofloksacinas, Ciprofloxacinas;
• cefalosporinai - Sulperazon, Ceftazidimas;
• linkozamidai - klindamicinas, linkomicinas;
• karbapenemai - Tienam, Meropenem.

Antibiotikus rekomenduojama vartoti net pirmajame gydymo etape, kai opa yra labai maža. Jie padeda susidoroti su erysipelas ir flegmonomis. Apatinių galūnių trofinėms opoms galima naudoti:

• Ofloksacinas. Priskiriama to paties pavadinimo veiklioji medžiaga, kuri sutrikdo DNR sintezę ir ląstelių dalijimąsi, taip sukeldama bakterijų mirtį. Tablečių paros dozė yra 200–600 mg, padalyta į 2 dozes. Vaisto kaina yra 120-150 r.
• Klindamicinas. To paties pavadinimo medžiaga šio vaisto sudėtyje slopina baltymų sintezę bakterijų ląstelėse, sukeldama jų mirtį. Klindamicino tabletės, skirtos apatinių galūnių trofinėms opoms, geriamos po 1 kapsulę iki 4 kartų per dieną. Vaistas skiriamas į veną ir į raumenis po 300 mg 2 kartus per dieną. Esant sunkiai infekcijai, dozė padidinama iki 1,2-1,7 g, padalijama į 3-4 injekcijas. 10 ampulių kaina - 560 rublių, 16 tablečių - 180 rublių.
• Ceftazidimas. Taip pat pavadintas dėl veikliosios medžiagos kompozicijoje. Ceftazidimas sutrikdo ląstelių membranų komponentų sintezę ir sukelia bakterijų mirtį. Injekcijų į veną ar į raumenis dozė yra 1000 mg kas 8–12 valandų. Vieno buteliuko kaina 70–110 r..

Antibakteriniai tepalai

Apatinių galūnių trofinių opų gydymas antibiotikais gali būti atliekamas naudojant vietinius preparatus. Jų taikymo uždaviniai: patogeninių mikroorganizmų dauginimosi žaizdoje slopinimas, kitos infekcijos įsisavinimo prevencija, uždegimo pašalinimas. Pagrindiniai antibakteriniai tepalai kojų trofinėms opoms gydyti:

• Heliomicinas. Sudėtyje yra heliomicino - medžiagos, pasižyminčios antibakteriniu poveikiu prieš gramteigiamus mikrobus. Dėl sunkių opų rekomenduojama tepti tvarsliava, pamirkyta šiuo tepalu. Kitais atvejais agentas tepamas ant žaizdos, be aktyvaus trinimo 1-2 kartus per dieną. Tepalo kaina yra 50-70 r.
• Tetraciklinas. Aktyvusis šio tepalo komponentas yra tetraciklinas. Jis daro įtaką gramteigiamoms ir gramneigiamoms bakterijoms, blokuodamas baltymų sintezę jose. Trijų procentų tepalas taip pat naudojamas kaip žaizdų gydymo priemonė. Apatinių galūnių trofinėms opoms agentas taikomas 1-2 kartus per dieną. Galite naudoti tepalą iki 2-3 savaičių. Kaina - 20-30 r.
• Levosinas. Sudėtyje yra metiluracilis, chloramfenikolis, trimekainas, sulfadimetoksinas. Dėl šių medžiagų tepalas pasižymi dezinfekuojančiu, analgetiniu, regeneruojančiu ir priešuždegiminiu poveikiu. Dėl apatinių galūnių trofinių opų Levosin tepamas marlės servetėlėmis, kurios vėliau dedamos ant žaizdų. Tepalo kaina - 80 r.
• Argosulfanas. Sudėtyje yra sidabro sulfathiazolo. Ši medžiaga turi antimikrobinį poveikį ir skatina trofinių opų, nudegimų, pūlingų pažeidimų gijimą. Kremas tepamas ant uždegimo židinių plonu sluoksniu (2–3 mm) 2–3 kartus per dieną. Kasdien galite suvartoti ne daugiau kaip 25 g Argosulfano. Esant eksudatui, pirmiausia rekomenduojama žaizdą nuvalyti chlorheksidinu arba boro rūgštimi. Argosulfano kaina - 320 rublių.

Gydomieji tepalai

Regeneruojantys vaistai naudojami jau tuo etapu, kai ant žaizdos susidarė plona epitelio audinio pluta, tai yra, pašalinus uždegiminį procesą. Šiuo metu opų infekcija patogenine mikroflora jau turėtų būti atmesta. Šiame etape prasideda regeneracijos procesai, kurie pagreitinami naudojant žaizdas gydančius tepalus. Reikėtų pažymėti, kad kai kuriuose iš šių vaistų papildomai yra medžiagų, turinčių antibakterinį, imunostimuliuojantį ir analgezinį poveikį. Tokių tepalų pavyzdžiai:

• Solcoseryl. Sudėtyje yra sveikų pieninių veršelių kraujo ekstraktas, išgrynintas iš baltymų. Ši medžiaga aktyvina audinių apykaitos procesus, pagerina trofizmą, skatina audinių atstatymą ir regeneraciją. Tepalas tepamas tiesiai į pažeidimo židinį 1-2 kartus per dieną. Kojų verkiančias trofines opas taip pat galima gydyti Solcoseryl. Tepalo kaina - 220 r.
• Levomekol. Sudėtyje yra dioksimetiltetrahidropirimidino ir chloramfenikolio. Pastarasis yra antibiotikas. Dėl šios sudėties Levomekol malšina uždegimą, skatina apatinių galūnių opų gijimą ir slopina bakterijų augimą. Antimikrobinis tepalo poveikis išlieka net esant nekrotinėms masėms ir pūlingoms išskyroms. Ant atvirų žaizdų Levomekol tepamas sterilia servetėle arba vata, kuri tvirtinama gipsu ar tvarsčiu. Nenaudokite tepalo ilgiau kaip 5–7 dienas. Tepalo kaina yra 100-120 rublių.
• Bepantenas. Apima dekspantenolį - medžiagą, skatinančią odos regeneraciją. Be to, jis turi drėkinamąjį poveikį. Bepanten yra gaminamas tepalo, kremo, losjono pavidalu. Jie tepami paveiktoje zonoje plonu sluoksniu kelis kartus per dieną. Vaisto kaina yra apie 280-340 r.

Kiti išoriniai produktai

Trofinėms opoms gydyti skirti vaistai, pasižymintys skirtingomis savybėmis: žaizdų gijimu, priešuždegiminiu, hemostaziniu, antimikrobiniu, skausmą malšinančiais vaistais, gali būti klasifikuojami į atskirą kategoriją. Tokių priemonių pavyzdžiai:

• „Activetex“. Tai servetėlės, pagamintos iš medvilnės audinio, įmirkyto eteriniuose aliejuose, lidokaino, furagino, aminokaproinės rūgšties, vitaminų C ir E. Produktas pasižymi žaizdų gijimu, analgetiniu ir antimikrobiniu poveikiu. Prieš naudojimą servetėlė mirkoma fiziologiniu tirpalu, po to uždedama ant žaizdos. Iš viršaus viskas tvirtinama gipsu ar tvarsčiu. Tvarstis keičiamas kas 2-3 dienas. Kaina - 160 rublių. už 10 servetėlių.
• Branolind N. Tai Peru balzamu impregnuotas žaizdų gydymo tvarstis, pasižymintis antiseptinėmis ir žaizdas gydančiomis savybėmis. Jis uždedamas ant trofinės opos, po kurio jis padengiamas steriliu audiniu ir pritvirtinamas tvarsčiu ar tinku. Tvarsliava keičiama kasdien. Kaina 30 vnt. - 1800 r.
• Vitargolis. Šio purškalo pagrindas yra koloidinio sidabro vandeninis tirpalas. Ši medžiaga turi antibakterinį poveikį prieš streptokoką, stafilokoką, Pseudomonas aeruginosa. Vitargol padeda apsaugoti odą nuo oportunistinės mikrofloros. Purškiklis purškiamas ant žaizdos 1–3 kartus per dieną. jei reikia, ant viršaus uždėkite sterilų tvarsliava. Kaina - 240 rublių.

Kaip išsirinkti efektyviausią trofinės opos tepalą?

Šis audinių pažeidimas yra problema, dažniausiai sukelianti vyresnius nei 40 metų žmones. Gydyti šią ligą sunku, ypač kai ji pasireiškia paskutiniais vystymosi etapais. Gydymui naudojami tepalai trofinėms kojų opoms gydyti - specialios jų formulės leidžia audiniams greitai atsinaujinti ir pagerinti audinių trofizmą. Tačiau prieš vartodami vaistus, prieš pasitarę su gydytoju, turite būti tikri dėl diagnozės..

Trofinės opos atsiradimo priežastys ir simptomai

Nekrozinis audinys ant kojų yra atmetamas kūnu. Dėl to infekcija gali patekti į susidariusias žaizdas. Todėl labai svarbu sustabdyti problemos eigą ir vystymąsi pirmame etape, kai liga tik pradeda paveikti galūnes. Pagrindinis veiksnys, kuris svarbus gydymui, yra ligos priežastis. Visų pirma svarbu ją pašalinti..

Kalbant apie trofines opas, svarbu pabrėžti, kad tai ne tiek atskira liga, kiek žala, kurią sukelia ilgalaikis regeneracijos trūkumas

Trofinių opų atsiradimą gali išprovokuoti:

1. Kraujotakos problemos - veninės ar arterinės. Pastarieji dažnai pasitaiko sergant cukriniu diabetu. Netinkama kraujo apytaka išprovokuoja trombozės atsiradimą, o tai savo ruožtu sukelia netinkamą audinių mitybą. Kraujo apytakos pažeidimas taip pat pastebimas sergant varikoze, tromboflebitu ir tromboze - jos taip pat gali sukelti trofines opas.
2. Mechaninis odos pažeidimas. Juos gali sukelti tiek traumos, kurių metu pažeista oda, tiek nudegimai ar nušalimas. Per maža ar aukšta temperatūra gali pažeisti odos vientisumą ir sukelti panašias ligas.
3. Apsinuodijimas toksinais ar fiziniais įtakos veiksniais (radiacija).
4. Limfos nutekėjimo sutrikimas (limfostazė, elephantiasis).
5. Įvairios odos ligos.
6. Injekcinės opos.
7. Opos, atsiveriančios po radiacijos.
8. Kaip įvairių sisteminių ligų pasekmė. Visų pirma, gana dažnai trofinės opos priežastimi laikoma hipertenzija, sukelianti komplikacijas, taip pat kraujo, inkstų ir įvairių vaskulitų ligos..

Pagrindinius ligos simptomus galima išvardyti ilgą laiką, tačiau pagrindinis simptomas yra būdingų dėmių atsiradimas ant galūnių. Tokios opos dėmės gali sukelti nemalonų deginimą ir niežėjimą, nes odos ląstelės negauna pakankamai naudingų elementų kartu su kraujotaka.

Trofinės opos dažniausiai susidaro ant apatinių galūnių (dažnai kulkšnių srityje), tačiau jos gali atsirasti ir kitose odos vietose, ir net ant gleivinės.

Be to, galima išskirti kitus simptomus:

• Dažnas kojų mėšlungis, ypač naktį
• sausa oda;
• temperatūros kilimas vietoje;
• pakitęs odos atspalvis;
• opos pasireiškimas.

Tiksliausią diagnozę gali nustatyti tik gydytojas specialistas, ir būtent jis, atsižvelgiant į ligos eigą ir stadiją, privalo skirti vaistus trofinėms opoms gydyti..

Ligos vystymosi stadijos ir gydymas kiekvienoje iš jų

Kai kurie gydytojai išskiria 4 ligos vystymosi stadijas, kiti - 5. Penktasis etapas jau yra žaizdų užveržimas ir randų atsiradimas, tai yra atsigavimo stadija. Jei mes kalbame apie vystymąsi, tada ligą galima suskirstyti į 4 stadijas, kiekvienai iš kurių yra paskirti tam tikri gydymo kursai skirtingais vaistais..

Trofinės opos, sergančios varikoze, yra odos defektai, kurie ilgą laiką nebegydomi, atsirandantys dėl kraujo sąstingio su venų varikoze.

Tepalas trofinėms opoms ant kojų

Sutrikus mikrocirkuliacijai, ląstelėse ir audiniuose trūksta maisto. Ilgai negydomos žaizdos, turinčios kraujotakos sutrikimų, vadinamos trofinėmis opomis. Kai pasireiškia pirmieji simptomai, pasireiškiantys skausmu, odos plonėjimu, uždegimu, su verkiančiomis žaizdomis, būtina atlikti tyrimą ir pasitarti su gydytoju. Trofinėms odai ant kūno ir kojų gydymui gydytojas paskiria priemonių rinkinį, į kurį įeina preparatai, skirti vartoti per burną, fizioterapija, kremai, tirpalai ir tepalai..

Kojų trofinių opų simptomai ir priežastys

Kraujo tiekimo sutrikimai, venų nepakankamumas, arterijų užsikimšimas, kraujagyslių trapumas ar obstrukcija sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus. Oda tampa plona ir blizgi, keičiasi spalva, atsiranda opų. Apraiškos padidėja, kraujuoja ir tampa padengtos apnašomis. Sužeidimais opa pašalina skausmą, pažeista sritis išsiplečia, o infekcija prisijungia. Išraiškos apačia tampa drėgna nuo eksudato (skysčiai iš audinių išsiskiria uždegimo metu), atsiranda pūliai. Negydant, žaizda išauga, audiniai žūva, prasideda nekrozė. Pavėluoti apsilankymai pas gydytoją ir netinkamas savarankiškas gydymas sukelia rimtų pasekmių ir amputaciją.

Terapijos metodų pasirinkimas priklauso nuo ligos, dėl kurios buvo pažeistas trofizmas ir opos. Jei pagrindinė diagnozė yra neteisinga, trofinių opų gydymas atidedamas.

Norėdami nustatyti sutrikimo priežastį, gydytojas skiria šiuos tyrimus:

• apatinių galūnių indų ultragarsinė doplerografija;
• radiopaque flebografija;
• deguonies lygio matavimas transderminiu metodu;
• apatinių galūnių arterijų ir venų dvipusis skenavimas;
• magnetinio rezonanso tomografija.

Kojų trofinių opų gydymas

Įprasti gydymo komponentai yra šie:

• kraujo tiekimo atkūrimas paveiktose vietose;
• reguliarus opos ir odos aplink ją tualetas;
• lovos poilsis, užtikrinant limfos ir veninio kraujo judėjimo atstatymą;
• pagrindinės ligos, dėl kurios atsirado trofinės opos, gydymas;
• turinio nutekėjimas iš žaizdos paviršiaus;
• opos ertmės valymas;
• regeneracijos stimuliavimas;
• operacija.

Kojų trofinėms opoms gydyti skiriami vietiniai preparatai - tepalai, tirpalai, geliai ir kremai. Sisteminė vaistų terapija priklauso nuo pagrindinės ligos. Esant venų nepakankamumui su trofinėmis opomis ant apatinių galūnių, gydymas atliekamas venotonika tepalų ir preparatų, skirtų nuryti, pavidalu. Sergant cukriniu diabetu, terapija siekiama stabilizuoti cukraus kiekį kraujyje ir atstatyti trofizmą pažeistuose audiniuose. Esant trofinėms opoms, skausmui malšinti skiriami sisteminiai analgetikai, skausmą malšinantys tepalai, kremai ir geliai..

Aktualūs vietiniai preparatai trofinėms opoms gydyti

Vaistai, skirti gydyti paveiktas zonas, turi šias savybes:

• antibakterinis;
• regeneruojantis;
• skausmą malšinantys vaistai;
• imunomoduliuojantis;
• antiseptikas;
• venotoninis;
• angioprotekcinis.

Kojų trofinių opų, tepalų, kremų ir gelių pavidalo vaistinės vaistinėse yra išrašomos be gydytojo recepto arba be jo, atsižvelgiant į veikliąją medžiagą.

Nereceptiniai tepalai

Argosulfanas

Antibakterinis tepalas, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra sidabro junginys, skirtas infekciniams odos pažeidimams ir kojų trofinėms opoms gydyti. Neleidžia daugintis patogeninei florai pažeidimo židinyje, pagreitina gijimą. Taikyti atviru būdu ir po tvarsčiu. Iš šalutinio poveikio gamintojas nurodo vietines alergines reakcijas deginimo ir paraudimo forma. Draudžiama vartoti neišnešiotus kūdikius, kūdikius iki dviejų mėnesių, esant individualiai netolerancijai vaisto sudedamųjų dalių. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu galima įvertinti rizikos ir naudos santykį motinai ir vaikui. Gydant Argosulfanu, gamintojas rekomenduoja atsisakyti kitų aktualių vaistų.

Baneocinas

Vietinio vartojimo agentas, jame yra dviejų antibiotikų derinys: neomicinas ir bacitracinas. Turi platų spektrą veiksmų prieš gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas. Naudoti tvarsčiu ir atviruoju būdu. Iš šalutinių reakcijų pažymėtos alerginės reakcijos kaip bėrimas ir paraudimas, klausos praradimas, neuromuskuliniai sutrikimai. Draudžiama naudoti Baneocin esant dideliems odos pažeidimams, pakenkant timpaninę membraną, esant netolerancijai vaisto komponentų. Naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu galima pasikonsultavus su gydytoju.

Bepantenas

Gaminamas kremo ir tepalo pavidalu. Skatina regeneraciją, gerina trofizmą ir stimuliuoja ląstelių metabolizmą. Veiklioji medžiaga yra dekspantenolis. Retais atvejais tai sukelia alergines reakcijas dilgėline ir niežuliu. Patvirtinta naudoti nuo gimimo, nėščioms ir žindančioms moterims. Galima naudoti kartu su kitais vietiniais preparatais.

D-pantenolis. Pantodermas.

„Bepanten“ tepalo sudedamojo komponento analogas. Skatina odos pažeidimų atsinaujinimą.

Metadinas

Aktualus antiseptikas povidono-jodo pagrindu. Jis yra aktyvus prieš gramteigiamas, gramneigiamas bakterijas, virusus, grybelius ir pirmuonis. Taikyti plonu sluoksniu atviru būdu ir po tvarsčiais. Draudžiama vartoti esant padidėjusiai skydliaukės funkcijai, neišnešiotiems kūdikiams, vartojant radioaktyvųjį jodą, esant individualiai netolerancijai. Nėštumo ir žindymo metu vartoti atsargiai. Po vartojimo gali atsirasti deginimas, patinimas ir bėrimas.

Biopin

Pušies dervos antiseptikas.

• vietinis dirgiklis;
• antimikrobinis;
• priešuždegiminis;
• žaizdų gijimas;
• imunomoduliuojantis.

Dėl trofinių opų tepalas tepamas po tvarsčiu iki visiško gijimo. Iš kontraindikacijų gamintojas nurodo individualų netoleranciją. Vaistas yra patvirtintas vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Nepageidaujamos reakcijos, išbėrimas ir deginimas, yra retos. Kineziterapija ir antibiotikų terapija sustiprina vaisto poveikį. Sergant varikoze, kojų trofinės opos linkusios plėstis ir didinti pažeidimo gylį. Tepalas naudojamas sergantiems varikoze su kojų trofinėmis opomis, turinčiomis polinkį plėstis ir didinti pažeidimo gylį..

Woolnuzan

Natūralios kilmės tepalas, skirtas vietiniam naudojimui, remiantis motinos skysčiu iš Pomorie ežero. Mažina uždegimą, gerina regeneraciją, naikina bakterijas. Sudėtyje yra daug mikro ir makro elementų, organinių medžiagų. Kojų trofinėms opoms gydyti, tepalas tepamas 2–3 mm sluoksniu po steriliu tvarsčiu iki visiško gijimo. Po taikymo gali būti skausmas gydymo vietoje, deginimo pojūtis, dilgėlinė, angioneurozinė edema. Draudžiama vartoti vaikams iki 12 metų, nėščioms moterims ir netoleruojantiems komponentų.

Levomekol

Kombinuotas tepalas, turintis antibakterinių ir regeneruojančių savybių. Pirmame pūlingos-nekrozinės žaizdos proceso etape paskirkite. Lieka veiksmingas esant pūliams. Kontraindikuotinas padidėjusio jautrumo vaisto komponentams atveju.

Metrogylas

Antiprotozinis ir antimikrobinis agentas, kurio pagrindą sudaro metronidazolas. Išraiškos apdorojamos du kartus per dieną. Gydymo trukmė yra nuo trijų iki keturių mėnesių. Nesant terapinio poveikio, kursas pratęsiamas iki visiško pasveikimo. Kontraindikuotinas, jei padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai. Pirmąjį nėštumo trimestrą vartoti atsargiai. Gerai toleruojamas šalutinis poveikis, toks kaip išbėrimas, pleiskanojimas, sausumas ir deginimas, yra retas.

Metiluracilis

Vieno komponento tepalas su tuo pačiu komponentu turi farmakologinių savybių:

• imunomoduliuojantis;
• pagreitina regeneraciją;
• skatina pažeistų audinių granuliavimą;
• priešuždegiminis;
• fotoapsauga.

Kontraindikuotinas dėl padidėjusio jautrumo metiluracilui. Tvarsliavos keitimo tepalu dažnis ir gydymo trukmė priklauso nuo žaizdos dydžio ir gylio, nekrotinių masių buvimo.

Metroseptolis

Vaisto Metrogyl veikliosios medžiagos analogas. Kontraindikacijos ir veiksmai yra panašūs.

Piolizinas

Vietiniam vartojimui skirtas farmakologinių savybių turintis agentas:

• priešuždegiminis;
• antibakterinis;
• analgetikas;
• lokaliai dirginantis;
• stimuliuoja jungiamojo audinio augimą;
• imunomoduliuojantis;
• regeneruojantis.

Taikyti atviru būdu ir tepalo pavidalu. Patvirtinta naudoti vaikams, nėščioms ir žindančioms moterims. Kontraindikuotinas netoleruojant komponentų.

Solcoseryl

Preparatas, skirtas pagerinti trofizmą ir audinių regeneraciją remiantis mažos molekulinės masės komponentais iš pieninių veršelių kraujo serumo.

• pagerėjęs deguonies ir gliukozės pernešimas į paveiktas zonas;
• stimuliuoja regeneraciją;
• padidina kolageno gamybą;
• stimuliuoja granuliacinio audinio susidarymą;
• padeda pašalinti skysčius iš žaizdos paviršiaus.

Trofinėms opoms gydyti Solcoseryl naudojamas po chirurginio nekrotinių sričių pašalinimo ir gydymo dezinfekavimo priemonėmis. Užtepus tepalo, galimas trumpalaikis deginimo pojūtis, dilgėlinė. Kontraindikuotina esant individualiam netolerancijai ir polinkiui į alergines reakcijas. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti po konsultacijos su gydytoju.

Sulfarginas

Antimikrobinis agentas, pasižymintis baktericidinėmis savybėmis, pagrįstais sidabro jonais. Turi platų veiksmų spektrą prieš bakterijas. Dėl kojų trofinių opų, tepalas naudojamas po chirurginio nekrozinių sričių gydymo. Terapija trunka iki trijų savaičių.

• alergija;
• nekrozė;
• bėrimas;
• deginimas;
• hematopoezės pažeidimai;
• hepatitas, centrinės nervų sistemos sutrikimai (ilgai vartojant).

• pirmųjų gyvenimo metų vaikai;
• nėščios ir žindančios;
• esant dideliam jautrumui;
• su giliomis pūlingomis opomis ir žaizdomis.

Apdorojant didelius paviršius, būtina stebėti kepenų ir inkstų rodiklius, jei diagnozuota jų disfunkcija. Nepageidautina naudoti kartu su vietiniais fermentų agentais.

Cinko tepalas

Cinko oksido tepalas, turintis farmakologinių savybių:

• išdžiūsta;
• pašalina pūliuojančias žaizdas;
• palengvina uždegimą;
• adsorbcijos;
• mezginiai;
• pašalina dirginimą;
• dezinfekuoja.

Po taikymo gali atsirasti dirginimas, bėrimas, deginimo pojūtis. Nenaudoti, jei netoleruojate cinko junginių. Patvirtinta naudoti nėštumo ir žindymo metu.

Kombinuotas vietinis anestetikas, kurio pagrindą sudaro lidokainas ir prilokainas. Trofinėms kojų opoms tepalas naudojamas prieš chirurginį nekrozės sričių pašalinimą, mechaninį žaizdos ertmės valymą nuo pūlių ir eksudato. Tepalo trukmė nuo opų yra nuo 30 iki 60 minučių. Procedūros metu tepalo kiekis yra ne didesnis kaip 10 gramų. Po taikymo diagnozuojamas nepageidaujamų reakcijų vystymasis: edema, deginimas, paraudimas, retais atvejais - anafilaksinis šokas. Tepalo vartoti draudžiama, jei netoleruojami komponentai, neišnešioti kūdikiai, naujagimiai, sveriantys mažiau nei 30 kg. Draudžiama tepti tepalą ant atvirų žaizdų.

Receptiniai vaistai tepalų pavidalu

Acerbinas

Trijų rūgščių (obuolių, benzoinės, salicilo) pagrindu pagamintas tepalas trofinėms opoms gydyti, turintis žaizdų gijimo ir antiseptinių savybių. Po chirurginių procedūrų tepkite po sterilų tvarsliavą tris kartus per dieną. Draudžiama vartoti netoleruojant komponentų, naujagimiams, sergantiems inkstų nepakankamumu, nėštumo ir žindymo laikotarpiu..

Hoksisonas

Kombinuotas vietinis preparatas, kurio pagrindą sudaro hidrokortizonas ir antibiotikas oksitetraciklinas.

• palengvina uždegimą;
• bakteriostatinis;
• antialerginis;
• priešvėžinis.

Gydymo trukmę gydytojas nustato individualiai. Šalutinis poveikis diagnozuoja dirglumą, niežėjimą.

• vaikai iki 8 metų;
• nėštumas, žindymo laikotarpis;
• padidėjęs jautrumas;
• odos virusinės odos ligos;
• odos navikai;
• mikotiniai pažeidimai.

Dermazinas

Vietiniam išoriniam vartojimui skirtas antimikrobinis vaistas, kurio pagrindą sudaro sidabro sulfadiazinas. Įsiskverbia į nekrozines sritis ir skysčius, išskiriamus iš žaizdos uždegimo metu. Agentas tepamas du kartus per dieną po sterilų tvarsliava arba atviru būdu iki visiško išgydymo. Kontraindikuotinas naujagimiams iki dviejų mėnesių amžiaus, neišnešiotiems kūdikiams, esant individualiai netolerancijai. Nėštumo ir žindymo metu būtina gydytojo konsultacija.

Oflomelidas

Daugiakomponentis tepalas su plačiu veikimo spektru, pagrįstas:

• ofloksacinas (antimikrobinis, priešuždegiminis poveikis);
• metiluracilis (stimuliuoja regeneraciją, pagreitina granuliaciją ir epitelializaciją);
• lidokainas (analgezinis poveikis, plečia kraujagysles).

Kontraindikuotinas nėštumo, žindymo laikotarpiu, vaikams iki 18 metų, padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.

Stellaninas

Antiseptinis agentas, turintis regeneruojančių savybių, plataus veikimo spektro.

Naudokite atvirą tepimo būdą ir sterilius užpilus. Jei atsiranda niežėjimas ir patinimas, nutraukite tepalo naudojimą.

• nėštumas, žindymas;
• skydliaukės ligos;
• amžius iki 18 metų;
• padidėjęs jautrumas tepalo komponentams.

Nenaudokite kartu su kitais aktualiais antiseptikais.

Fusimet

Kombinuotas antibiotikas, turintis regeneruojančių savybių, tepalo pavidalu. Taikyti po pūlingų ir nekrozinių sričių pašalinimo du kartus per dieną 10-20 dienų. Po taikymo galimas šalutinis poveikis kaip paraudimas ir niežėjimas. Kontraindikuotina nėštumo, žindymo metu, vaikams iki 18 metų, sergantiems leukemija ir onkologija kaulų čiulpuose.

Eberminas

Kombinuotas preparatas, pagerinantis regeneraciją su antimikrobiniu poveikiu. Užtikrina estetinį randų atsinaujinimą, stimuliuodamas kolageno skaidulų brendimą. Tepalas tepamas atvirai ir su tvarsčiais. Po taikymo diagnozuojamas deginimo pojūtis, odos tempimo jausmas. Kontraindikuotinas pirmųjų gyvenimo metų vaikams, esant padidėjusiam jautrumui komponentams, aktyvaus onkologinio proceso vietose. Vaisto poveikis vaisiui ir kūdikiams yra mažai suprantamas, todėl tepalo nerekomenduojama vartoti nėščioms ir žindančioms moterims..

Remiantis gydančio gydytojo nurodymais, griežtai laikantis dozavimo režimo ir gydymo trukmės, trofinės opos gali būti išgydomos be operacijos. Chirurginiai veiksmai atliekami tik sunkiais atvejais, paskutiniais etapais, kai gangrena ir nekrozė apėmė didžiąją dalį galūnių. Sisteminio veikimo trofinių vaistų ir tepalų atstatymas yra pagrindinė kojų ir kitų galūnių trofinių opų gydymo kryptis. Savalaikis esamų ligų gydymas ir reguliarus patikrinimas pas gydytoją padės išvengti galūnių amputacijos ir komplikacijų. Pagrindinė stabili kojų trofinių opų gijimo sąlyga yra reguliarus gydymas išoriniais preparatais tirpalų, tepalų, kremų pavidalu..