Varikozinis dermatitas

Jaučiate niežtinčią koją? Ar jūsų oda raudona ir pleiskanota? Tokie simptomai būdingi specifinei ligai, vadinamai varikoziniu dermatitu. Tai nėra paprastas dermatitas, kurį įsivaizduoja daugelis iš mūsų..

Varikozinis dermatitas yra odos pažeidimas, atsirandantis tose vietose, kur venos nebeatlieka savo funkcijų. Tai nėra savarankiška liga. Atsiranda dėl kraujagyslių pažeidimo, kurį sukelia venų varikozė ir trombozė.

Dėl galūnių pažeidimų, sergantiems varikoziniu dermatitu, būtina kreiptis į flebologą, nes pirmiausia reikia gydyti ligos priežastį, o ne paveiktą vietą.

Varikozinio dermatito priežastys

Mūsų kojų indai turi raumenų sistemą ir vožtuvus tinkamam kraujo judėjimui kūne. Varikozinio dermatito priežastys, kai indai nustoja tinkamai atlikti savo darbą:

• perteklinis svoris,
• statinis darbas,
• ilgi pasivaikščiojimai,
• apatinių galūnių sužalojimai,
• širdies liga.

Dėl to indų sienos tampa plonos. Kraujo judėjimo procesas blogėja. Susidaro venų perkrova. Kai kraujas tampa klampus, kūnas praleidžia daug energijos, kad normalizuotų kraujotaką. Tai dar labiau plonina kraujagyslės sienelę ir po oda išskiria kraujo plazmą. Atsiranda edema. Edemos atsiradimas suteikia „derlingą dirvą“ varikozinio dermatito išsivystymui.

Varikozinio dermatito vystymosi stadijos

Varikozinis dermatitas, kaip ir daugelis kitų ligų, turi 3 stadijas:

- 1 etapas. Tai pasireiškia nedideliais odos pokyčiais venose. Odoje atsiranda violetinės spalvos raudonas atspalvis, periodiškas niežėjimas kojose, nedidelis odos lupimasis ir įdubimas, temperatūros sumažėjimas pažeistose vietose. Galima šiek tiek skaidrių burbuliukų.

- 2 etapas. Atsiranda kojų patinimas ir skausmingi pojūčiai. Lupimas ir niežėjimas tampa intensyvesni. Vandeningos pūslelės padidėja ant odos, kurios pradeda plyšti ir sukelia žaizdas. Palpuodami paveiktą vietą, galite pajusti iškilimus, kurie atrodo kaip Wen.

- 3 etapas. Burbulų skaičius didėja. Odos spalva tampa rusva. Dėl burbuliukų atidarymo atsiranda drėgna zona, niežėjimas tampa nepakeliamas. Ant odos susidaro opos, kurios, negydytos, pradeda pleiskanoti.

Kaip gydyti varikozinį dermatitą

Kiekvienas varikozinio dermatito vystymosi etapas turi individualų požiūrį į gydymą. Norint atsikratyti varikozinio dermatito, būtinas sisteminis gydymas:

• Atsikratyti uždegimo židinių;
• Pašalinti kojų patinimą;
• Padidinti kraujotakos greitį;
• Nuolatinis sukietėjusių odos vietų hidratacija;
• Pūlingo uždegimo prevencija.

Pirmasis varikozinio dermatito gydymo etapas

Šiame etape imamasi vaistų, kurie padidina indų raumenų veiklą. Gydymas apima ne tik vaistus, bet ir kompresinius apatinius drabužius. Tai pagerina kraujagyslių sienelių darbą. Moteriškas apatinis trikotažas palengvina kojų patinimą ir nuovargį. Antihistamininiai vaistai yra naudojami niežuliui palengvinti. Drėkinamosios priemonės yra naudojamos siekiant išvengti odos įtrūkimų..

Jei susiduriate su užduotimi pasirinkti kompresinius apatinius sau, mylimam žmogui ar giminaičiui, tuomet rekomenduojame perskaityti straipsnį „Kompresinės kojinės: kaip pasirinkti, kompresijos klasė, dydžiai“.

Antrasis varikozinio dermatito gydymo etapas

Gydymas vyksta taip pat, kaip ir 1-ame etape. Norėdami sumažinti niežėjimą, kartu vartojami antihistamininiai vaistai ir hormoniniai tepalai. Antiseptiniai kremai tepami su pūlingomis vietomis..

Be to, valerijonas arba motininė misa yra naudojami viso kūno ramybei padidinti. Naudodamiesi tokiomis tinktūromis, būkite atsargūs, jas reikia vartoti tik paskyrus gydytojui..

Trečiasis varikozinio dermatito gydymo etapas

Tokiu atveju reikalinga chirurginė intervencija. Kadangi pasveikti įmanoma tik atkūrus kraujagyslių pokyčius. Iš pradžių reikia pašalinti ūminį uždegimo pasireiškimą, tai pasiekiama:

• Pakelkite paveiktą koją į 25-35 laipsnių aukštį, kad ištekėtų kraujas;
• Atsiradusių opų paraudimas;
• Injekcijų, padidinančių kraujo pralaidumą per indus, įvedimas;
• Elastinių tvarsčių uždėjimas padidinant slėgį ant kojos paviršiaus;
• Intraveniniai antihistamininiai vaistai.

Kas yra jautrus varikoziniam apatinių galūnių dermatitui

Yra žmonių, kurie yra jautrūs varikoziniam dermatitui, kategorijos:

• Žmonės, sergantys cukriniu diabetu, skydliaukės sutrikimais.
• Žmonės, turintys problemų dėl išskyrimo sistemos.
• Su ligomis, kurios susijusios su širdies ir kraujagyslių sistemos darbu.
• Antsvorio turintys žmonės.
• Vedantis sėslų gyvenimo būdą.
• Patologinio kraujo sudėties pokyčio buvimas.

Varikozinio dermatito gydymo prevencija

Dermatito atsiradimo galima išvengti paprastais, bet veiksmingais būdais:

• Kasdieninė gimnastika ryte;
• Trumpas pasivaikščiojimas;
• Šaltas ir karštas dušas;
• Laikykitės dietos (atsisakykite miltinių produktų, kepto maisto);
• Dėvėkite patogius batus (batai turi būti minkšti ir neturi aukštų kulnų);
• Atlikite pėdų masažą.

Ką daryti, jei atsiranda varikozinio dermatito simptomų

Varikozinis dermatitas yra liga, kurią galima gydyti kelerius metus. Neleisk, kad ligos eiga eitų savaime. Esant pirmiesiems dermatito simptomams, turėtumėte apsilankyti pas flebologą.

Mūsų flebologiniame centre atliekamas išsamus kraujagyslių tyrimas. Ateikite, mes padėsime išspręsti problemas, susijusias su venų ligomis. Mūsų specialistai parenka individualų gydymo metodą kiekvienam pacientui.

Kojų varikozinio dermatito gydymas

Venų ligos apleistoje būsenoje lemia rimtų pasekmių vystymąsi. Komplikacijos gali apsiriboti kosmetiniu trūkumu arba paveikti giliuosius odos sluoksnius, sukeldamos negalią.

Etiologija

Apatinių galūnių varikozinis dermatitas yra patologinis procesas, kuris virsta uždegimu ir išsivysto virš indų, kurie prarado savo funkciją dėl varikozės.

Pagrindinės ligos priežastys:

1. Kraujagyslių sienelių silpnumas arba nepakankamai išsivystę vožtuvai dėl genetinių problemų.
2. Padidėjusi kraujo krešulių rizika dėl tam tikrų vaistų.
3. Širdies sistemos ligos, dėl kurių kraujo judėjimas per indus yra sunkus.
4. Kepenų patologijos ir padidėjęs veninis slėgis.

Rizikos grupės

Dermatitas su varikoze apatinių galūnių venomis vargina žmones:

• po nėštumo ir gimdymo;
• traumos atveju (sportininkai ruošiantis čempionatui ir kitoms varžyboms);
• su susilpnėjusia imunine gynyba;
• turinti paveldimą naštą;
• vedanti sėdimą gyvenimo būdą ir kenčianti nuo perteklinio svorio dėl dietos pažeidimo;
• veikiama statinių apkrovų didžiąją dienos dalį.

Simptomai ir požymiai

Liga gali prasidėti asimptomiškai, dėl to pacientas kreipiasi į gydytoją jau ūmaus anomalijos etapo..

Yra keli varikozinio dermatito progresavimo etapai..
Pirmas lygmuo.
Jis apibūdinamas taip:

• Niežėjimo pojūčiai odos paviršiuje išilgai veninių kraujagyslių.
• Nedidelis paraudimas.
• Viršelio glotnumas, odos modelio išnykimas.
• Mažų burbuliukų, užpildytų skysčiu, formavimas.
• Patys spręskite problemą.

Antras etapas.
Antrojo laipsnio varikozinio dermatito simptomai prasideda niežuliu, kuris tampa reguliarus ir nepraeina ramybėje. Oda tamsėja, pradeda luptis dėl sausumo. Burbulai su skystu sprogimu, jiems išgydžius, atsiranda dangtelio dalys, suformuotos iš jungiamojo audinio.
Trečias etapas.
Šiame ligos vystymosi etape pacientas nerimauja dėl niežtinčio niežėjimo ir stipraus odos lupimo. Formavimas užpildytas pūlingu turiniu. Pirmieji pasireiškia lipodistrofija.
Ketvirtasis etapas.
Esant tam tikram patologinio proceso išsivystymo laipsniui, atsiranda trofinės opos, kurios gali išsivystyti, pabloginti bendrą paciento būklę ir sukelti gangreną ar nekrozę..

Diagnozės nustatymas

Prieš nustatydamas gydymo schemą, gydytojas išsiaiškina ligos išsivystymo priežastį ir paskiria reikiamus tyrimus.

1. Skundų rinkimas, anamnezė, įskaitant paveldimus.
2. Vizualinis veninio dermatito srities tyrimas ir palpacija.
3. Ultragarsas.
4. Kraujas biochemijai, UAC, OAM.
5. Alergijos testai.

Narkotikų gydymas

Varikozinio dermatito terapija yra sudėtinga ir apima ne tik vaistinių vaistų vartojimą, bet ir dietą, odos priežiūrą, fizioterapiją.

Visam paūmėjimo gydymo laikotarpiui rekomenduojama sumažinti galūnių apkrovą ir dėvėti kompresinius apatinius rūbus, kaip nurodė gydytojas..

• pagerinti veninio kraujo nutekėjimą;
• sumažėjęs patinimas;
• reguliarus odos drėkinimas, kad būtų išvengta įtrūkimų;
• antrinės infekcijos prevencija.

Venotoninis

Jie normalizuoja lygiuosius kraujagyslių sienos raumenis, padidina veninį toną ir sustiprina. Venotonika yra kelių formų ir gali sumažinti kojų skausmą bei pašalinti patinimą. Šiai grupei priklauso Detralex, Venarus, Troxerutin.

Heparino pagrindo tepalai ir geliai

Vietinis šios grupės vaistų taikymas gali atkurti kraujo nutekėjimą, sumažinti patinimą, niežėjimą ir išvengti kraujo krešulių susidarymo. Geliai naudojami mažiausiai dvi savaites. Veiksmingiausios šios kategorijos priemonės yra „Lyoton“, „Trombophobe“.

Priešuždegiminis

NVNU grupės preparatai pašalina uždegiminį procesą ant odos ir sumažina skausmą gydant apatinių galūnių varikozinį dermatitą. Vaistai yra įvairių formų ir naudojami kaip nurodo gydytojas..

Šios grupės agentų pavyzdžiai - diklofenakas, indometacinas.

Hormoniniai tepalai

Steroidiniai vaistai skiriami per trumpą kursą, nes organizmas gali priprasti prie šio vaisto, tada reikia didesnių dozių, o tai gali sukelti komplikacijų.

Pagrindinis GCS pagrindu pagamintų tepalų poveikis:

1. uždegiminio proceso pašalinimas;
2. edemos sumažėjimas;
3. antiparazitinis poveikis;
4. alerginių reakcijų slopinimas ir toksinų pašalinimas iš odos.

Antiexudative

Vaistai gydo žaizdas ir pašalina opų poveikį. Pagrindiniai vaistai: Solcoseryl, cinko tepalas, Bepanten.

Kitos priemonės

Norint padėti pagrindines vaistų grupes, skiriami simptominiai vaistai:

• Antihistamininiai vaistai - pašalina dusulį ir niežėjimą.
• Raminamieji vaistai - skirti sumažinti psichoemocinį stresą, kurį sukelia erzinantis niežėjimas.
• Su dideliu skausmu - trankviliantai.
• Audinių nekrozė ir infekcinio proceso vystymasis gali išgydyti antibiotikų tepalus.

Ne narkotikų poveikis

Varikozinio dermatito gydymas taip pat apima konservatyvias priemones..

Dėvėti kompresinius drabužius

Suspaudimas gali būti skirtingomis kryptimis ir pasirenkamas kiekvienam pacientui atskirai. Reguliariai dėvint tokius apatinius, atstatoma kojų kraujotaka ir atliekama veninė siena. Dienos metu turėtumėte dėvėti kompresines kojines. Pašalinus galūnes, patartina pailsėti galūnes, kad būtų išvengta edemos.

Reguliarus odos drėkinimas

Metodas yra būtinas negydantis žaizdas ir įtrūkimus odoje. Į paveiktą vietą tepami specialūs kremai, kurie palaiko dermą drėgnoje būsenoje ir sugeba sumažinti uždegiminį procesą, pagerina limfos nutekėjimą..

Gradiento vakuuminė terapija

Stimuliuoja limfos ir kraujo apytaką dėl slėgio skirtumo. Metodas pasižymi dekongestantu, tačiau jis naudojamas pradinėse stadijose vietose, kur nėra pažeistų audinių.

Chirurginis poveikis

Nesant konservatyvios terapijos efekto ir pablogėjus paciento būklei, reikia gydyti varikozinės etiologijos dermatitą chirurginės intervencijos pagalba..

Prieš chirurginę terapiją pacientui atliekamas venų sistemos ultragarsas ir nustatomas patologinis plotas, trukdantis tinkamai kraujoti. Susidariusios opos nuplaunamos ir apdorojamos antiseptiniu tirpalu, nekrozinės sritys pašalinamos. Esant cukriniam diabetui, tikrinamas gliukozės lygis ir prireikus sumažinamas iki normalaus. Po operacijos pacientui paskirta dėvėti kompresinius apatinius drabužius.

Dieta ir gyvenimo būdas keičiasi

Sergant varikozine odos liga, svarbu stebėti svorį ir išvengti nutukimo, nes papildomi kilogramai veikia kraujagyslių sienelės būklę ir padidina kojų apkrovą..

Paciento dienos racione turėtų būti maisto produktų, kurie pagerina kraujo reologines savybes ir jį skiedžia. Būtinai įtraukite: daržoves ir vaisius, jūros gėrybes, įvairių rūšių grūdus, augalinius aliejus.

Venkite miltų, kepimo, druskos, riebios mėsos.

Liaudies gynimo priemonės

Liga gali būti įveikta naudojant alternatyvią mediciną.

Alternatyvūs metodai tinka žmonėms, kuriems padidėjusi reakcija į farmacinius vaistus. Liaudies gynimo būdai palengvina būklę prieš einant pas gydytoją.

Pagrindiniai receptai pateikiami žemiau.

Česnakai su medumi

Būtina sumalti keletą daržovių gvazdikėlių, supilti ant pašildyto bičių produkto ir maišyti iki vientisos masės. Po 7 dienų imkite 1 valg. l. prieš valgį 2 mėnesius.

Kopūstų lapas

Žaliavos plaunamos šiltame vandenyje, lengvai sumušamos ir supjaustomos storais gabalėliais. Paruoštą lapą reikia pritvirtinti toje vietoje, kur paveikta varikozinė egzema. Tvarstis keičiamas kas dvi dienas.

Kompresams imami apatiniai trejų metų augalo lapai. Jie supjaustomi išilgai ir dedami į pažeistas vietas, kai minkštimas žemyn. Produktą laikykite šaldytuve, prieš naudojimą nuplaukite.

Kalanchoe

Augalų dalys turi būti susmulkintos ir užpildytos alkoholiu ar degtine. Ne mažiau kaip 7 dienas reikalaukite tamsioje vietoje, prieš naudojimą gerai suplakite ir patrinkite. Įrankis naudojamas losjonams.

Tinktūra ant kaštonų vaisių

Pasirengimas vartoti per burną. Susmulkinkite vaisius, sudėkite į tamsų indą ir užpilkite degtine santykiu 1:10. Vaistas bus paruoštas per 10 dienų. Gerkite kelis lašus prieš valgį.

Muskato riešutas

Tinktūra naudojama 15 lašų prieš valgį 20 minučių. Susmulkintas graikinis riešutas užpilamas alkoholiu ir išvežamas į vietą, kur neprieinama saulės spindulių. Mišinys periodiškai purtomas. Medžiaga turėtų būti infuzuojama mažiausiai 10 dienų..

Hirudoterapija

Dėlės naudojimas padeda atkurti kraujotaką, nes kirmėlių seilės turi baktericidinį ir analgezinį poveikį. Veikiant vaistiniams fermentams, absorbuojami kraujo krešuliai, kojų venų uždegimas palengvinamas sergant varikoziniu dermatitu. Hirudoterapijos kursas trunka mažiausiai savaitę.

Galimos komplikacijos

Jei problema yra pamiršta ir (arba) netinkamai pasirenkamas gydymas, tai kelia grėsmę tokioms neigiamoms pasekmėms:

• trofinių opų atsiradimas su nekrozės sritimis;
• kojų lipodistrofija;
• odos randai;
• gangrena kartu su infekcija.

Prevencinės priemonės

Taisyklės padės išvengti varikozinio dermatito išsivystymo:

1. Tinkamos subalansuotos dietos laikymasis.
2. Venkite rūkymo ir alkoholio.
3. Vidutinis fizinis aktyvumas: dažni pasivaikščiojimai miške ar parke, plaukimas baseine, vaikščiojimas basomis.
4. Svorio kontrolė.
5. Avalynės pasirinkimas iš kokybiškų medžiagų.
6. Vakarais - kontrastinis dušas ar kojų vonios, po kurių naudojami drėkinamieji kremai.
7. Laiku gydyti lėtines ligas ir nustatyti negalavimus.

Varikozinis dermatitas yra rimta problema, dėl kurios gali atsirasti mazgelių ar randų formos defektų. Norėdami išvengti šios būklės, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu ir atlikti patikrinimus.

Kaip gydyti varikozinį apatinių galūnių dermatitą?

Varikozinis dermatitas išsivysto kaip lėtinio venų nepakankamumo komplikacija, prasidedanti varikoze. To priežastis yra patologiniai vožtuvo aparato ir kraujagyslių pokyčiai..

p, eilutinė citata 1,0,0,0,0 ->

Dėl to, kad venų nepakankamumo metu atsiranda kraujo stagnacija, šis dermatitas taip pat vadinamas nejudančiu.

p, bloko citata 2,0,0,0,0 ->

Dažnai šia liga serga senyvo amžiaus žmonės, daugiausia moterys, nes jų oda yra daug švelnesnė nei vyrų..

p, citata 3,0,0,0,0 ->

Apie ką šis straipsnis:

Ligos priežastys

Varikozinis dermatitas išsivysto dėl kraujagyslių trombozės dėl varikozinių venų. Šis procesas paveikia apatines galūnes, nes dėl bipedalismo apatinių galūnių vožtuvų sistema patyrė didelių perkrovų. Kojų apkrova sukelia nutekėjimo iš pėdų komplikacijas ir kraujo sąstingio vystymąsi.

p, eilutinė citata 4,0,0,0,0 ->

Tačiau yra raumeningas kojų skeletas, kuris padeda siurbti kraują į širdį einant. Todėl žmonėms, kurie nesilaiko aktyvaus gyvenimo būdo ir yra nutukę, dažniau išsivysto venų varikozė - jų vožtuvams nėra teikiama raumenų pagalba.

p, citata 5,0,0,0,0 ->

Be to, padidėja tikimybė susirgti varikoze, nes sutirštėja kraujas dėl lėtinės dehidratacijos ar vartojant vaistus. Taigi geriamieji kontraceptikai padidina venų varikozės riziką..

p, eilutinė citata 6,0,0,0,0 ->

Tačiau varikozinis dermatitas pasireiškia ne iš karto, o progresuojant varikozei. Dėl sutrikusio kraujo nutekėjimo iš galūnių ir išsivysčius edemai, oda negauna prisotinimo deguonimi, joje prasideda destrukcijos procesai. Jei šis procesas nepradėtas gydyti ankstyvosiose stadijose, kyla tokių komplikacijų rizika:

p, citata 7,0,0,0,0 ->

• trofinės opos;
• mikrobų egzema;
• galūnių gangrena;
• sepsis.

Jei negydoma, reikės paveiktos galūnės amputuoti, kad būtų išvengta kraujo apsinuodijimo ir mirties.

Būdingi patologijos simptomai

Ligą pagal jos pasireiškimus ir eigos sunkumą galima suskirstyti į kelis etapus. Manoma, kad veiksmingiausias gydymas atliekamas pirmame etape..

p, citata 9,0,0,0,0 ->

Dermatitas su varikozinėmis apatinių galūnių venomis pirmajame etape pasireiškia šiais simptomais: niežuliu, kuris retkarčiais pasireiškia ir išnyksta, raudonuojantis kojų atspalvis dėl raudonųjų kraujo kūnelių išsiskyrimo iš kraujagyslių lovos, odos turgoro sumažėjimas..

p, eilutinė citata 10,0,0,0,0 ->

Be to, pradiniam etapui būdingi maži burbuliukai su skaidriu turiniu. Jie savaime išnyksta ir nesukelia diskomforto. Jie siejami su tuo, kad plazma fizinio krūvio metu patenka į tarpląstelinę erdvę, o atsipalaidavimo laikotarpiu - atgal..

p, citata 11,0,1,0,0 ->

Antrojo etapo simptomai nėra tokie nekenksmingi:

Jei gydymas neprasideda, lupimo vietoje susidaro trofinės opos. Į jas patenka bakterijų ir gali išsivystyti mirtinos komplikacijos.

Gydymas pirmame etape

Gydymas atliekamas iškart, nustačius sunkumą. Geras gydytojas nustatys pagrindinės ligos sudėtingumo lygį ir parinks visapusišką gydymą, kurį sudarys ne tik vaistai, bet ir kiti gydymo metodai..

p, citata 14,0,0,0,0 ->

Pirmasis gydymas turėtų būti gyvenimo būdo pakeitimas. Kineziterapija skiriama visiems pacientams. Dažnai tai būna rytiniai pratimai 20 minučių po atsikėlimo. Tai būtina, kad per naktį sustingęs kraujas vėl pradėtų cirkuliuoti per kūną..

p, citata 15,0,0,0,0 ->

Ankstyvose ligos vystymosi stadijose odą drėkinantys produktai suteikia puikų poveikį kovojant su niežėjimu ir pleiskanojimu. Šių metodų esmė - viršutinius odos sluoksnius padengti apsauginiu sluoksniu, kuris neleidžia patogeniniams mikrobams prasiskverbti į organizmą. Tai taip pat palengvina niežėjimą ir apsaugo nuo įbrėžimų.

p, citata 16,0,0,0,0 ->

Apatinių galūnių varikozinis dermatitas yra liga, kurią daugeliu atvejų reikia gydyti tepalais. Jie užtikrina pakankamą drėkinimą, mažina skausmą ir diskomfortą. Be to, yra daug kremų ir gelių, turinčių panašių savybių. Pagrindinis reikalavimas - juose nėra šarmų, kitaip oda dar labiau išsausės ir bus padengta įtrūkimais.

p, citata 17,0,0,0,0 ->

Be drėkinimo, gydymo instrukcijos turėtų būti šios:

p, citata 18,0,0,0,0 ->

• pūlingumo mažinimas vaistais;
• vartoti raminamuosius;
• bendrieji antihistamininiai vaistai;
• dėvėti kompresines kojines;
• gydymas liaudies gynimo priemonėmis;

Jei reikia, gydymas atliekamas chirurgine intervencija.

Nemedikamentinis gydymas

Kad gydymas būtų veiksmingas, būtina gydyti pagrindinę ligą - varikozines venas. Pirmasis žingsnis yra kraujo stagnacijos veninėje lovoje pašalinimas..

p, eilutinė citata 20,0,0,0,0 ->

Kojų pakėlimas ramybės ir miego metu palengvina dusulį. Tai atliekama dėl pasyvaus kraujo nutekėjimo per indus ir vožtuvo aparatą. Tai turėtų būti kartojama kuo dažniau - pavyzdžiui, atliekant sėslų darbą kas valandą, verta atlikti panašų poilsį kojoms. Naktį turite nuolat palaikyti galūnes panašioje padėtyje su voleliu ar pagalvėmis..

Žygiai daro teigiamą poveikį venų vožtuvų būklei. Treniruodami blauzdos raumenis, raumenys gali paspartinti veninio kraujo nutekėjimą.

p, citata 22,1,0,0,0 ->

Norėdami veiksmingesnio gydymo, gydytojai rekomenduoja sumažinti perteklinį svorį, nes nutukimas prisideda prie kraujo krešulių susidarymo venų sistemoje.

p, citata 23,0,0,0,0 ->

Be to, galite naudoti alternatyvią mediciną. Hirudoterapija - metodas, žinomas nuo senų senovės, labai dažnai naudojamas šiuolaikinėje medicinoje. Heparinas ir hirudinas, esantys raišties liaukose, neleidžia susidaryti trombams ir daro įtaką krešėjimo faktoriams kraujyje. Tai apsaugo nuo trombocitų prilipimo ir trombų susidarymo.

p, citata 24,0,0,0,0 ->

Tačiau šią procedūrą galima atlikti tik medicinos įstaigose, prižiūrint patyrusiam specialistui..

Vaistai - kremai ir tabletės

Pradiniame etape rekomenduojami vaistai, padedantys pašalinti venų perkrovą. Tai yra vadinamoji venotonika. Veiksmingiausi yra Detralex, Phlebodia ir Venarus. Kojų venų vaistai yra tablečių arba kapsulių pavidalu. Jų veikimo mechanizmas yra sustiprinti venų raumeninį sluoksnį ir susiaurinti jų spindį iki normalaus.

p, citata 26,0,0,0,0 ->

Norėdami pašalinti burbuliukus iš odos, naudojami cinko ar talko tepalai, jie parduodami kiekvienoje vaistinėje, jų kaina yra žema. Tuo pačiu metu apie juos yra tik teigiami atsiliepimai. Be to, šios priemonės išgydys odos niežėjimą ir diskomfortą..

p, citata 27,0,0,0,0 ->

Apatinių galūnių varikozinis dermatitas gali būti gydomas hormoniniais tepalais. Atsižvelgiant į infekcijos pasireiškimą, pavyzdžiui, piodermos ar mikrobinės egzemos išsivystymą, papildomai skiriami antiseptiniai tepalai.

p, blokinė citata 28,0,0,0,0 ->

Elastinius marškinius reikia dėvėti bet kurioje ligos stadijoje. Šie dalykai padeda atkurti kraujotaką, nes padeda raumenims, kurie išleidžia kraują. Naktį linas pašalinamas, tačiau kojos turi būti pakeltoje padėtyje.

p, citata 29,0,0,0,0 ->

Šiuolaikinėje medicinoje yra daugybė skalbinių stiliaus ir spalvų variantų kiekvienam skoniui..

Chirurginis varikozinio dermatito gydymas

Varikozinio dermatito gydymas atliekamas antroje ligos stadijoje, sergantiems varikoze, nes be gydymo tepalai ir tabletės yra bejėgės. Norėdami tai padaryti, paveiktą veną reikia pašalinti. Tokių operacijų metodai gali būti skirtingi..

p, citata 31,0,0,0,0 ->

Klasikinis metodas yra venos pašalinimas atliekant atvirą operaciją, atliekant bendrąją nejautrą. Tai naudojama tik esant dideliam pažeidimo plotui ir esant antrinėms komplikacijoms - trofinėms opoms, gangrenai ar piodermijai. Atliekant tokias operacijas, odoje daromi keli įpjovimai, o venos iš jų ištraukiamos dalimis. Šis metodas yra labai trauminis, nes po jo susidaro plačios hematomos, kurias gali komplikuoti infekcija ir pleiskanojimas..

Šiuolaikinėje medicinoje venų varikozės pašalinimo lazeriu metodas yra labiau paplitęs. Tai susideda iš išsiplėtusios venos endovaskulinio koaguliacijos. Po tokios intervencijos beveik nėra randų ir įpjovimų, yra tik maži taškeliai ant odos.

p, bloko citata 33,0,0,1,0 ->

Norint gydyti trofines opas, būtina išbrėžti pažeidimo vietą, po to nusausinti ir skalauti, kad geriau gytųsi..

p, eilutinė citata 34,0,0,0,0 ->

Jei procesas vyksta, gali būti reikalinga galūnės amputacija su vėlesniais protezais.

Gydymas liaudies metodais

Varikozinis dermatitas gerai reaguoja į gydymą liaudies gynimo priemonėmis tik ankstyvosiose stadijose. Įvairūs metodai padeda esant daugeliui simptomų, todėl verta pasirinkti gydymo metodą individualiai.

p, citata 36,0,0,0,0 ->

Sunkų kojų patinimą palengvina tinktūra, pagaminta iš kaštonų. Tam reikės kaštono vaisių ir etilo alkoholio. Augalinėms medžiagoms reikia 100 gramų ir maždaug litro alkoholio bazės. Kaštonus reikia pjaustyti mėsmalėje ar trintuve, tada užpilti alkoholiu ir maždaug savaitei padėti į tamsią vietą, retkarčiais pamaišant. Prieš pusryčius produktą turite išgerti po 6–8 lašus, praskiestus 100 mililitrų vandens.

p, citata 37,0,0,0,0 ->

Niežėjimas veiksmingai pašalina kopūstų lapą, kuris prieš vartojimą atšaldomas šaldytuve. Naktį vaistažolė pririšta prie pažeistos vietos tvarsčiu. Gera ryte išsimaudyti vėsiai..

p, citata 38,0,0,0,0 ->

Namų riešutų tinktūra taip pat veiksmingai padės kovoti su dermatozėmis. 100 gramų riešutų reikia 100 mililitrų etilo alkoholio. Reikalaukite dvi savaites vėsioje vietoje, kur nėra saulės spindulių. Gerkite po 10 lašų tris kartus per dieną prieš valgį.

p, citata 39,0,0,0,0 ->

Bulvių kompresas išklojamas sūrio skiaute ir užpilamas paveiktoje vietoje. Šis metodas padeda pašalinti uždegimą ir niežėjimą. Jis kartojamas du kartus per dieną du mėnesius. Jei norite, kopūstų lapus galite naudoti kartu su bulvėmis, smulkiai supjaustydami ant trintuvės arba mėsmalėje.

p, citata 40,0,0,0,0 ->

Lupimui pašalinti naudojama beržo pumpurų tinktūra. Proporcijos naudojamos nuo 1 iki 1. Po dviejų savaičių infuzijos sudrėkinamas marlės gabalėlis ir nuvaloma pažeista sritis..

p, citata 41,0,0,0,0 ->

Svarbu laikytis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta venų varikozės ir dermatito. Bet jei liga pradėjo vystytis, gydymą reikia pradėti nedelsiant..

p, citata 42,0,0,0,0 ->

Informacija apie varikozinį dermatitą pateikiama šio straipsnio vaizdo įraše..

p, citata 43,0,0,0,0 -> p, bloko citata 44,0,0,0,1 ->

Varikozinis dermatitas: priežastys, simptomai ir gydymas

Kas yra varikozinis dermatitas, jo išsivystymo būdai, gana progresuojančios stadijos simptomai, vaistai ir alternatyvūs ligos gydymo metodai.

Irina, 32 metai: „Kaip atsikračiau vorinių venų per 2 savaites + NUOTRAUKOS“

Kas yra varikozinis dermatitas?

Varikozinis dermatitas yra dermatologinis dislokuojantis periferinių kraujagyslių uždegimas venų srityje, kurios neteko savo funkcionavimo. Patologiją lydi kūno išorinių vienetų ir jų spalvos vientisumo pokyčiai žemyn, kai kuriais atvejais - niežėjimas. Liga yra išprovokuota dėl netinkamo odos prisotinimo dėl nejudančios skysčių būklės kraujagyslėse. Didžiojoje daugumoje patologinis procesas paveikia apatines galūnes. Liga pasireiškia tuo pačiu metu, kai varikozinis veninių liumenų išsiplėtimas yra apatinių galūnių.

Varikozinis dermatitas - dermatologinis dislokuojantis periferinių kraujagyslių uždegimas venų srityje

Ligos vystymosi priežastys

Pateikta patologija atsiranda dėl daugybės skirtingų priežasčių, tačiau jos visos pablogėja dėl to, kad pablogėja kūno kraujotaka ir dėl to patinsta apatinės galūnės. Dėl netinkamos kraujotakos sutrinka kūno mityba, o tai savo ruožtu sutrikdo visų gyvybiškai svarbių procesų veiklą. Dėl to skystis nusėda kojose, lokalizuotoje vietoje formuodamas įvairius patinimus. Jei kraujas ilgą laiką nėra cirkuliacinės būklės, tada odos vientisumas pamažu pradeda blogėti.

Varikozinis apatinių galūnių dermatitas dažniausiai diagnozuojamas vidutinio amžiaus ir senyvo amžiaus žmonėms, tačiau jis taip pat registruojamas pacientams, sergantiems:

• cukrinis diabetas;
• kitokio pobūdžio sužalojimas bet kuriai kūno daliai;
• turint antsvorio;
• infekcinių odos ligų įvairovė;
• širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;

Širdies liga gali sukelti šią būklę

• blogi įpročiai;
• specifinės darbo sąlygos.

Be to, kas paminėta aukščiau, rizikos grupei priskiriami pacientai nėštumo ir gimdymo metu, taip pat žmonės, turintys paviršinių ar giliųjų venų trombozę..

Nėštumas. Nėštumo metu moters kūnas patiria didelę įtampą. Vienas iš jo veiksnių yra hormonų pusiausvyros pokyčiai, kurie, savo ruožtu, gali sukelti rimtą patinimą..

Trombozė. Paviršinių ar giliųjų venų trombozė sutrikdo skysčio transportavimą iš vidinės aplinkos jungiamųjų audinių apatinėse galūnes ir palaipsniui didina venų spindį. Dėl to sutrinka kraujotaka ir ji stagnuoja apatinėse galūnėse. Laikui bėgant kraujagyslių sienelės pradeda plonėti dėl padidėjusio liumeno, dėl kurio atsiranda vietinis patinimas. Po to kraujo komponentai prisotina išorinį kūno dangą, taip sunaikindami jo vientisumą.

Venų trombozė gali sukelti šią patologiją

Šie veiksniai gali išprovokuoti negalavimą:

• paveldimas polinkis į lėtinį venų nepakankamumą;
• pablogėjusi nuolatinės gyvenamosios vietos ekologinė aplinka;
• reguliarus stresas ir depresija;
• gumos gaminių ir latekso alerginės atakos.

Simptomai

Varikozinis dermatitas pasireiškia atskirai ir pasireiškia skirtingais simptomais, palyginti su kiekvienu pacientu. Iš pradžių liga pradeda progresuoti ant apatinių galūnių išorinių dangčių. Uždegiminiai odos pažeidimai yra suskirstyti į dvi stadijas, todėl pasireiškimo pobūdis priklauso nuo jų.

Pirmas lygmuo:

Irina, 32 metai: „Kaip atsikračiau vorinių venų per 2 savaites + NUOTRAUKOS“

• sudirginimas, lydimas nedidelio niežėjimo;
• ryški paveiktos srities dermatologinė hiperemija;

Varikozinio dermatito simptomai

• odos paviršiaus deformacija;
• mažo burbulo susidarymas.

Pradinį pirmojo etapo etapą lydi trumpalaikis dirginimas, lydimas nedidelio niežėjimo. Netrukus pastebimas stiprus paraudimas. Taip yra dėl raudonųjų kraujo kūnelių plyšimo iš kraujotakos. Pažeista odos sritis pradeda deformuotis pasikeitus pagrindiniams rodikliams, o paviršius tampa lygus ir blizgus. Paskutiniam pirmojo etapo etapui būdingos nedidelės pūslelių formacijos ant išorinio dangtelio, kurios periodiškai atsiranda ir savaime išnyksta..

Antrasis etapas:

• stiprus dirginimas, lydimas ūminio niežėjimo;
• burbulų susidarymas dideliame tūryje;
• odos tankio ir tono pokyčiai;
• poodinių mazgelių susidarymas.

Antroji varikozinio dermatito stadija

Odos dirginimas antrame etape žymiai padidėja ir tampa nuolatinis, burbuliukų tūris ir jų dydis greitai didėja. Bet jie nebeišnyksta savaime, o tik sprogo ir išskiria skystį. Bendra odos būklė pagaliau keičia jos savybes. Jis sutirštėja, o uždegimo vietos patinimas pasidaro rudas. Pažeista išorinė oda yra padengta žvyneline pluta, po kuria jaučiami tankūs mazgeliai.

Uždegiminiai odos pažeidimai gali išsivystyti ilgą laiką, susidedantį iš kelių ar net dešimtmečių..

Gydymo metodai

Varikozinio dermatito gydymas nustatomas diagnozavus ligos stadiją. Reikėtų pažymėti, kad pirmajame etape atkūrimo procesas bus daug lengvesnis nei pradiniame. Pirmiausia nustatoma tikroji ligos priežastis, kad ateityje, po gydymo, būtų galima išvengti jos pasikartojimo. Remdamiesi tyrimo rezultatais, specialistai nustato terapinės terapijos metodą. Gydytojas, remdamasis gautais duomenimis, pasirenka geriamuosius ir išorinius vaistus, atsižvelgdamas į simptomus.

Tepalai, skirti varikoziniam dermatitui gydyti

Uždegiminių odos pažeidimų gydymas yra skirtas:

• kraujagyslių sienelių stiprinimas;
• judriojo jungiamojo audinio skysčių apykaitos normalizavimas apatinėse galūnėse;
• nutekėjimo limfmazgiuose atstatymas;
• paveiktos odos atstatymas.

Varikozinio dermatito pašalinimo principą sudaro šie pagrindiniai veiksmai:

• Drėkina odą. Norint palengvinti paciento odos pleiskanojimą ir niežėjimą, odą drėkinti skiriama emolientų. Šie vaistai apima specialų kremą, aliejų ir muilą, juos galima įsigyti bet kurioje medicinos vietoje. Lėšų veikimo principas grindžiamas odos epitelio uždengimu apsaugine membrana, kuri užkerta kelią infekcinėms bakterijoms patekti į židinį. Odos hidratacija taip pat kontroliuoja pažeidžiamos odos vandens balansą..
• Steroidiniai tepalai. Antrojoje uždegiminių odos pažeidimų stadijoje skiriami raminamieji ir antihistamininiai vaistai - steroidiniai tepalai, siekiant pašalinti uždegiminius simptomus. Gydymas pagrįstas trumpalaikiu hormoninių kremų kursu, kurio dozę turi nustatyti gydantis gydytojas.

Steroidiniai tepalai nuo varikozinio dermatito

• Suspaudimo drabužiai. Suspaudžiami drabužiai padeda palaikyti normalią kraujo apytaką. Komplektą sudaro kojinės ir kojinės, kurias būtina dėvėti visą dieną, ne nakties miego metu, o vandens higienos procedūros. Tokie drabužiai sumažina venų apkrovą, todėl sumažėja kraujo krešulių rizika organizme ir pašalinamas patinimas..
• Chirurginė intervencija. Chirurginis metodas yra būtinas, jei reikia pašalinti odą su paūmėjusia uždegiminių odos pažeidimų forma. Kaip tokio gydymo dalis būtina išankstinė venų sistemos diagnozė. Gauti rezultatai lemia operacijos tipą.

Tradiciniai gydymo metodai

Kovai su varikoziniu dermatitu tradicinė medicina siūlo platų metodų spektrą. Jų pranašumas yra prieinamumas ir galimybė derinti su gydytojo paskirtais vaistais:

• Česnakai su medumi. Susmulkintas česnakas užpilamas šviežiu skystu medumi, po kurio mišinys užpilamas savaitę. Paruošta tinktūra geriama tris kartus per dieną prieš valgį du mėnesius.
• Kopūstų lapas. Kompresą sudaro šviežio kopūsto lapelis, jį pirmiausia reikia nuplauti, o po to tris dienas pritvirtinti tvarsčiu, po kurio kopūsto lapą reikia pakeisti.

Kopūstų lapas su tokia patologija

• Alavijas. Alijošiaus drėkinamosios ir priešuždegiminės savybės buvo atrastos jau seniai. Norėdami kovoti su uždegiminiais odos pažeidimais, augalas supjaustomas ir užtepamas minkštimu į pažeistą vietą..
• Kalanchoe. Susmulkintas augalas užpilamas 40% alkoholio ar degtinės. Mišinį savaitę reikia užpilti vėsioje vietoje, apsaugotoje nuo saulės spindulių. Paruošta įtempta tinktūra įtrinama į kojas.
• Kaštonas. Arklio kaštonas užpilamas degtine ir uždedamas savaitei vėsioje ir tamsioje vietoje.
• Gydymas dėlės. Šis tradicinis metodas taip pat rado pritaikymą šiuolaikinėje medicinoje, kur jis vadinamas hirudoterapija. Gydymas yra skirtas normalizuoti kraujagyslių spindį ir rezorbuoti kraujo krešulius, hirudoterapija taip pat turi analgezinį poveikį. Dėlės terapija turi nemažai kontraindikacijų, kurias būtina iš anksto aptarti su gydytoju..

Prevencija

Be to, reikia pažymėti, kad liga ne visada vystosi kaip gretutinė patologija, sergant varikoze. Liga paprastai gali progresuoti bėgant metams be regėjimo simptomų. Taip pat varikozinis dermatitas dažniau diagnozuojamas suaugusiesiems. Taip yra dėl to, kad vaikai ir paaugliai veda aktyvesnį gyvenimo būdą, kuris normalizuoja kraujagyslių efektyvumą. Todėl nuo ankstyvo amžiaus būtini pratimai, neleidžiantys vystytis varikoziniam dermatitui..

Prevencinės priemonės apima:

• Sportas. Fizinis aktyvumas, bėgimas ir ėjimas subalansuoja venų apkrovą. Pratimai kojų raumenims padeda stumti kraują, o tai neleidžia sustingti apatinių skyrių skysčiams.
• Mityba. Tinkama mityba ir subalansuota mityba neleidžia užsikimšti liumenų sienelių, o tai prisideda prie sklandaus kraujo apytakos visame kūne..
• Svorio kontrolė. Per didelis kūno svoris padidina apatinių galūnių apkrovą ir sutrikdo kraujagyslių funkciją.
• Drabužiai ir avalynė. Pacientų, sergančių užsitęsusiu varikoziniu dermatitu, oda yra nuolat uždegima. Norint išvengti uždegiminio proceso progresavimo, rekomenduojama dėvėti drabužius, kurie daro minimalią žalą odai. Pagrindinis atrankos kriterijus yra patogumas. Tas pats pasakytina apie batus. Moteriškų batų kulno pakilimas neturėtų būti didesnis kaip 4 cm.

Be to, prevencija apima širdies ir kraujagyslių bei endokrininių sistemų veikimo kontrolę.

Prevencinės priemonės gali užkirsti kelią varikozinio dermatito išsivystymui. Tai ypač pasakytina apie pacientus, kurie pasveiko nuo šios ligos. Jiems taip pat reikia atlikti kasmetinį chirurgo patikrinimą..

Varikozinis dermatitas (varikozinis egzema, gravitacinis dermatitas, stazinis dermatitas)

Varikozinis dermatitas yra vietinis uždegiminis apatinių galūnių odos pažeidimas, atsirandantis žmonėms, sergantiems lėtiniu venų nepakankamumu. Dermatitą su varikoze apibūdina niežtintys egzematiniai židiniai ant kojų verkiančių plokštelių, pūslelių, plutelių pavidalu. Uždegiminiai pokyčiai derinami su varikoze, hiperpigmentacija, lipodermatoskleroze ir trofinėmis opomis. Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais duomenimis, sudėtingais atvejais atliekamas venų ultragarsas, odos biopsija su histologine analize. Gydymas apima vaistų korekciją (sisteminę, vietinę), kompresinę terapiją, invazines intervencijas.

TLK-10

Bendra informacija

Varikozinis dermatitas (stazinis, gravitacinis dermatitas, varikozinė egzema) būdingas 2,7–10% pacientų, sergančių apatinių galūnių venų nepakankamumu. Paprastai su tuo susiduria žmonės po 50 metų - šioje grupėje patologijos paplitimas yra 6–7 proc., Tačiau ji kasmet didėja. Senatviniame ir senatviniame amžiuje odos pokyčiai pasireiškia 20–22% atvejų. Lyčių ir geografiniai skirtumai nėra dviprasmiški: santykinai didesnė Europos moterų dalis, stazinė egzema rodo didelį paplitimą tarp Indijos vyrų.

Priežastys

Lėtinis venų nepakankamumas pripažįstamas pagrindine odos patologijos priežastis esant gravitaciniam dermatitui. Tai sukelia sutrikimų kompleksą, kuris daugeliui pacientų išprovokuoja uždegiminį egzematinį procesą. Ligos vystymąsi veikia šie veiksniai:

• Trofinės opos. Antrinis periperacinis dermatitas atsiranda aplink opų defektus. Jo vystymąsi palengvina padidėjęs jautrumas vietiniams preparatams, odos maceracija tepant tepalinius užpilus.
• Traumos ir chirurginės intervencijos. Venų sustojimo atvejais odos pažeidimas traumos ir chirurginių intervencijų metu pablogina epitelio apsaugines savybes, pagreitina uždegiminio proceso vystymąsi ir pagilina trofinius sutrikimus..
• Jautrumas mikrobams. Varikozinė egzema vadinama mikrobų rūšimi, rodančia etiologinį ryšį su organizmo alergija nuolatinės ir trumpalaikės floros (Staphylococcus aureus, beta-hemolizinis streptokokas, mielės tipo grybeliai) antigenais..
• Gilioji trombozė ir tromboflebitas. Dermatito dažnis padidėja, kai nurodoma gilioji trombozė ir tromboflebitas. Ligos yra kartu su vožtuvų sunaikinimu, kuris palaiko veninę hipertenziją net ir pakartotinai pašalinus stenozę.

Nemodifikuojami dermatito rizikos veiksniai yra moteriška lytis, paveldimas polinkis (ryšys su HLA-B22HLA-Cw1 antigenais). Nutukimas turi neigiamą poveikį, taip pat ir gyvenimo būdo ypatybių: fizinis neveiklumas, darbas, susijęs su ilgalaikiu stovėjimu.

Patogenezė

Varikozinio dermatito vystymosi mechanizmas yra gerai suprantamas. Dermatologiniai sutrikimai daugiausia priskiriami endotelio disfunkcijai ir uždegimui. Svarbiausią vaidmenį atlieka veninė hipertenzija, padidėjus hidrostatiniam slėgiui, padidėjus kapiliarų pralaidumui, išskiriant eritrocitus ir plazmos baltymus. Tai išprovokuoja perivaskulinių audinių edemą, hemosiderino nusėdimą juose, hialino rankogalių susidarymą. Taip formuojasi mikroangiopatija, kuri apsunkina deguonies ir maistinių medžiagų pasiskirstymą..

Lėtėjanti kraujotaka yra lydima leukocitų adhezijos, neutrofilų ir makrofagų aktyvacijos. Įsiskverbę į audinius, ląstelių elementai išskiria prouždegiminius mediatorius, proteazes, reaktyviąsias deguonies rūšis, sukeldami periciliarinį uždegimą. Geležies jonai iš hemosiderininių indėlių padidina lipidų peroksidaciją, aktyvina matricos metaloproteinazes, sukurdami savotišką užburtą ratą. Trombocitų kaupimasis mikrovaskuliarose su krešėjimo ir fibrinolizės pusiausvyros sutrikimu sukelia vietinės trombozės procesą.

Vėlesnis kapiliarų tinklo disbalansas išprovokuoja fibrozę ir audinių rekonstrukciją, lipodermatosklerozę. Stebimi limfinių kraujagyslių funkcijos sutrikimai, susidaro kapiliarų išeikvotos žvaigždžių sklerotinės zonos (balta atrofija). Tie patys procesai vėliau inicijuoja opinių defektų susidarymą. Odos uždegimui būdinga epidermio disfunkcija (barjerinių savybių pažeidimas, hiperproliferacija, desquamation), dėl kurios išsivysto asteotinė (sausa) egzema ir prisitvirtina mikrobinė flora..

klasifikacija

Stazinis dermatitas yra lėtinių venų ligų struktūros dalis pagal tarptautinę klasifikaciją CEAP, kurioje atsižvelgiama į klinikinius, etiologinius, anatominius ir patofiziologinius kriterijus. Patologija priklauso C4 grupei (odos pokyčiai), kurią sudaro du pogrupiai - C4a (hiperpigmentacija, egzema) ir C4b (balta atrofija, dermatosklerozė). Praktinėje flebologijoje išskiriamos kelios varikozinio dermatito formos:

• Ūmus ir lėtinis. Remiantis klinikine stadija, daugeliu atvejų patologija yra ūmi, turinti didelius simptomus. Pasitaikantys variantai yra retesni. Pereinant į lėtinę stadiją, procesui būdingi periodiniai paūmėjimai ir remisijos.
• Pradinis ir vidurinis. Atsirandanti iš išorės nepakitusi oda arba turinti hemosiderozės požymių (tačiau be trofinių opų), egzema laikoma pirminė. Antriniu dermatitu vadinamas pilvaplėvės dermatitas, kuris susidaro aplink aktyvių opų sritis..
• Nesudėtinga ir sudėtinga. Sklandus patologijos kursas stebimas ankstyvose uždegiminio proceso stadijose. Komplikacijas sukelia stazinių ir uždegiminių reiškinių progresavimas nesavalaikiu ir netinkamu gydymu.

Be to, kas paminėta aukščiau, atsižvelgiama į odos apraiškų (lokalių, išplitusių) sunkumą. Pateikta klasifikacija padeda aiškiau suformuluoti klinikinę diagnozę, todėl pasirenkama teisinga gydymo taktika..

Varikozinio dermatito simptomai

Ligos simptomai dažniausiai pasireiškia ant blauzdos apatinio trečdalio vidinio paviršiaus odos. Kartais procesas tęsiasi iki šoninių sričių, kulkšnies sąnario, pėdos. Kaip venų nepakankamumo simptomas, pirmiausia atsiranda švelni edema, ryškesnė vakare. Grūstis lydi dėmėta ruda pigmentacija, susidariusi dėl hemosiderino nusėdimo. Oda atrodo sausa, pleiskanoja ir niežti.

Nors dermatitas yra difuzinis, kai kuriais atvejais jis pasireiškia kaip izoliuotos plokštelės. Intensyvus niežėjimas sukelia daugybinį įbrėžimą, po kurio prasideda verkimas ir pluta. Bėrimai yra polimorfinio pobūdžio, kai vienoje vietoje yra sukoncentruoti įvairūs elementai, turintys aiškias ribas, serozinį ar serozinį-hemoraginį eksudaciją. Eritematoidiniai židiniai yra padengti lameliniais žvyneliais, periferijoje susidaro mikrovelelės.

Ūmines formas lydi niežtinčios plokštelės su ryškiu eksudaciniu komponentu ir pūslelėmis. Kartais, atsižvelgiant į tai, dėl bakterijų superinfekcijos atsiranda impetigino trupiniai ir pustulės. Uždegimas gali patekti į poodinį audinį, prasiskverbti į poodinį audinį ir jį lydėti skausmas. Audinių jautrumas vietinės terapijos komponentams daugeliui pacientų sukelia antrinę sklaidą: dėmės įgyja simetriškumą, ypač priešingos kojos, šlaunų priekiniame paviršiuje. Ši egzema gali paveikti viršutines galūnes, kamieną, veidą.

Lėtinis varikozinis dermatitas pasižymi sunkiu kerpimu. Prastai kraujagyslių vietose atsiranda raudonai cianotiškos plokštelės. Padengta šiurkščiomis skalėmis, oda sutirštėja ir tampa nelygi. Palaipsniui pastebimas poodinio audinio ir giliųjų fascijų sutankinimas - suapvalinta rankogalė, suspaudžiant apatinę blauzdos dalį, padaro ją tarsi apverstą šampano buteliuką. Oda intensyviai pigmentuojama su baltais žvaigždės formos randais.

Komplikacijos

Uždelstas ar netinkamas stazinės egzemos gydymas prisideda prie ilgalaikių negydančių trofinių opų atsiradimo. Epidermio barjero vientisumo pažeidimas skatina antrinį mikrobinį užteršimą egzematiniais židiniais, vykstant paviršutiniam (impetigo) ar giliam (celiulitas, erysipelas) superinfekcijai. Tiesioginės varikozinio dermatito pasekmės yra lipodermatosklerozė (lėtinis pannikulito variantas), limfedema ir balta atrofija. Autosensibilizacija ir kontaktinis alerginis dermatitas stebimi 60% pacientų. Patologija padidina keratoakantomų ir plokščiųjų ląstelių karcinomos riziką, pablogina gyvenimo kokybę, sukelia psichologines problemas ir depresiją..

Diagnostika

Liga nustatoma remiantis klinikiniu paveikslu, turint gana būdingus odos simptomus, atsirandančius venų nepakankamumo fone. Atliekant netipinius varikozinio dermatito variantus, diagnozei nustatyti gali būti naudojami papildomi metodai:

• Apatinių galūnių venų ultragarsinis skenavimas. Jis naudojamas įvertinti hemodinamiką arba diagnozuoti gilią trombozę esant odos pokyčiams be akivaizdaus nutekėjimo nepakankamumo. Norėdami nustatyti refliuksą, ultragarsinis angioskanalizavimas atliekamas horizontalioje ir vertikalioje paciento padėtyje. Su trofiniais sutrikimais arterinė hemodinamika tiriama lygiagrečiai.
• Odos biopsijų histologinė analizė. Parodo uždegiminio proceso požymius su acantozės ir epidermio hiperkeratozės simptomais, hemosiderino nusėdimu dermoje. Mikroangiopatiją liudija kapiliarų išsiplėtimas ir pailgėjimas, padidėjęs IV tipo kolageno kiekis bazinėje membranoje, susiformavę fibrininiai rankogaliai..

Tam tikrą informaciją teikia dermatoskopija, kuri nustato glomerulinius indus, kurie yra sugrupuoti arba pasiskirstę visame židinyje. Jei simptomai sustiprėja, nepaisant aktyvaus gydymo, tada nustatomi alerginiai testai, siekiant nustatyti galimą sensibilizaciją. Žaizdos proceso kartu su opomis vertinimas atliekamas mikroskopine ir kultūrine tepinėlių analize..

Kartais flebologui chirurgui gali kilti sunkumų diferencinėje diagnozėje ligos su tikra ar sausa egzema, paviršutiniška dermatomikoze, alerginiu kontaktiniu dermatitu. Taip pat turime atsisakyti kitų ligų - B ląstelių limfomos, Kapoši sarkomos. Tam padeda susiję specialistai (dermatologas, onkologas) ir papildomų tyrimų rezultatai.

Varikozinio dermatito gydymas

Varikozinės egzemos terapinė korekcija apima poveikį pirminiam procesui (lėtinė venų liga) ir odos apraiškas. Pacientams parodytas sudėtingas gydymas, susidedantis iš kelių aspektų:

• Vaistų terapija. Sisteminis gydymas atliekamas venotonika, antibiotikais (antrinės infekcijos atveju), kortikosteroidais (su pailgintu kursu ir autosensibilizacija). Vietinis gydymas - tai pažeidimų valymas, antiseptikų pagalba šlapiai išdžiovinant tvarsčius. Dėl niežėjimo veiksmingi vietiniai gliukokortikoidai (kremo pavidalu), kalcineurino inhibitoriai..
• Elastinis suspaudimas. Esant stipriai edemai, naudojami trumpi elastiniai tvarsčiai. Toliau parodytas megztinių (kojinių, kojinių, pėdkelnių), kurių vardinis slėgis yra 20–30 mm, naudojimas. rt. Menas Tačiau kartu su arterijų nepakankamumu kompresinė terapija draudžiama..
• Invaziniai metodai. Ankstyvo chirurginio gydymo indikacija yra opinių pažeidimų buvimas. Taikomos paviršinių sričių endovaskulinės technologijos (skleroterapija, lazerinė koaguliacija, radijo dažnio abliacija) arba flebektomija. Pavėluota korekcija atliekama pašalinus dermatologines apraiškas.

Norint pagerinti venų nutekėjimą, miego metu kojas rekomenduojama pakelti 15 cm virš širdies lygio, atlikti terapinius pratimus. Pastebėtas fototerapijos efektyvumas pašalinant užsistovėjusią pigmentaciją. Ypatingas dėmesys skiriamas pėdų odos priežiūrai - plovimas švelniais produktais, drėkinimas emolientais.

Prognozė ir prevencija

Prognozę lemia varikozinio dermatito priežastis ir jo eiga. Paprastai liga įgyja lėtinę formą ir ją sunku gydyti. Bet aktyvios korekcijos vilkinimas gali sukelti komplikacijų ir gretutinių sutrikimų, tarp kurių yra gana rimtų sąlygų. Įprastos prevencinės priemonės apima kūno svorio normalizavimą, fizinio aktyvumo palaikymą, patogių batų ir drabužių dėvėjimą. Antrinė prevencija apima venotoninių vaistų vartojimą ir elastinį suspaudimą.