Sigmoidito simptomai ir gydymas

Kas yra sigmoiditas? Mes analizuosime atsiradimo priežastis, diagnozavimą ir gydymo metodus 14 metų patirtį turinčio proktologo dr. Ohanyan A.S..

Ligos apibrėžimas. Ligos priežastys

Sigmoiditas yra izoliuotas storosios žarnos dalies uždegimo procesas, vadinamas sigmoidu dėl jo sigma (ϛ) formos. Gali būti ūmus ar lėtinis. Tuo tarpu apie tai nereikia nieko žinoti. “

Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, moterys dažniau nei vyrai kenčia nuo sigmoidito. Dažnai vystosi po 40 metų. Žmonėms, sergantiems lėtine žarnyno liga po 60 metų, sigmoidinė gaubtinė žarna periodiškai uždegama - tokio amžiaus tai normalu.

Sigmoidito priežastys yra labai įvairios. Juos galima suskirstyti į grupes:

  1. Išeminis sigmoiditas - kurį sukelia žarnyną maitinančių indų aterosklerozė. Tai taikoma lėtinėms elastingo ir raumenų-elastingo tipo arterijų ligoms, atsirandančioms dėl riebalų ir baltymų apykaitos pažeidimo ir kartu su cholesterolio nusėdimu indų liumenuose. Šios nuosėdos susidaro į ateromines plokšteles. Platinant jungiamąjį audinį kraujagyslės sienelėje ir jame nusėdant kalcio druskoms, kraujagyslės spindis deformuojasi ir susiaurėja iki visiško užsikimšimo..
  2. Infekcinis sigmoiditas - susijęs su infekcijomis ir helminto invazijomis (dizenterija, salmonelioze, giardiaze ir kt.). Sigmoidinės gaubtinės žarnos gleivinės ląsteles veikia toksinai, kuriuos išskiria sukėlėjas.
  3. Sigmoiditas su disbakterioze - sukeltas pakitus žarnyno mikroflorai. Sutrikusi mikrobiotos pusiausvyra sukuria sąlygas patogeninių ir oportunistinių mikroorganizmų vystymuisi ir dauginimuisi. Jie skatina sigmoidinės storosios žarnos uždegimą.
  4. Nespecifinis sigmoiditas - susijęs su opiniu kolitu ir Krono liga. Sergant šiomis ligomis, sigmoidinės storosios žarnos gleivinėje susidaro daug opų ir erozijų, todėl šiose vietose atsiranda uždegimo židiniai. Be to, uždegiminis procesas gali plisti į kitas sigmoidinės storosios žarnos dalis..
  5. Radiacinis sigmoiditas - atsiranda kaip radiacijos terapijos rezultatas. Jonizuojanti radiacija sunaikina kai kurias žarnyno gleivinės ląsteles, kurios gali prisidėti prie uždegimo išsivystymo [1] [10].

Sigmoidito simptomai

Sigmoidito apraiškos yra įvairios. Jie priklauso nuo ligos eigos varianto (ūmaus ar lėtinio), dėl to padarytos žarnyno sienos pažeidimo, žarnyno judrumo (susitraukimo) ypatybių. Pagrindiniai ligos simptomai yra šie:

  • skausmo sindromas;
  • išmatų tankio ir dažnio pokyčiai - ji tampa dažnesnė, išmatų masė - nesuformuota;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • pykinimas Vėmimas;
  • bendros paciento būklės pasikeitimas.

Esant ūminei ligos formai, šie pasireiškimai gali būti ryškiausi. Lėtinės eigos metu kai kurie iš aukščiau išvardytų simptomų nėra išreikšti arba jų visai nėra.

Daugeliu atvejų skausmo sindromas yra kairiajame apatiniame pilvo apačioje (kairiajame žandikaulio srityje). Skausmo intensyvumas kinta nuo vidutinio iki gana intensyvaus. Kai kuriais atvejais jis yra mėšlungis dėl sigmoidinės storosios žarnos vietos ypatumų ir suteikia tai apatinei nugaros ar kairiosios kojos daliai..

Be pykinimo ir vėmimo, pacientai gali patirti pilvo pūtimą, stiprų rumbulį, išmatų sutrikimą (pakaitinį vidurių užkietėjimą su viduriavimu) kartu su dažnu melagingu potraukiu, silpnumu, sumažėjusiu apetitu, svorio netekimu ir padidėjusia kūno temperatūra. Išmatose gali būti gleivių ir kraujo priemaišų, išmatų kvapas tampa nuobodus. [2] [11].

Sigmoidito patogenezė

Ligos vystymosi mechanizmas iš dalies susijęs su sigmoidinės gaubtinės žarnos išsidėstymo ir funkcijų ypatumais. Šioje žarnos dalyje susidaro išmatos. Toje pačioje vietoje jie sutankėja dėl intensyvaus skysčio absorbcijos. Todėl, sergant sigmoidinės storosios žarnos uždegimu, atsiranda išmatų sutrikimų: keičiasi jo tankis ir atsiranda gleivių.

Jei išmatos sustingsta arba pasidaro per tanki, padidėja žarnyno kreivių pažeidimo rizika. Kai vis dėlto gleivinė yra pažeista, į ją patenka žarnyne esantys mikroorganizmai, kurie išprovokuoja uždegimą..

Ūminį sigmoiditą daugiausia sukelia tokie patogeniniai mikroorganizmai kaip ameba, protea, dizenterijos bakterijos, salmonelės, stafilokokas ir kt. Taip pat uždegimas gali atsirasti dėl maisto alergenų, tam tikrų vaistų, infekcinių ir virusinių ligų..

Lėtinis sigmoiditas, kaip taisyklė, yra nepakankamai efektyvaus ūminio sigmoidito (tai rodo ligos atkryčiai) ir mažo kūno atsparumo pasekmė. Bakterijos, kurios dažniausiai sukelia lėtinio sigmoidito vystymąsi, yra dizenterinės bacilos, salmonelės, amebos, balantidijos, lamblia, stafilokokas, protea, trichomonas. Dėl atsiradusios infekcijos sutrinka žarnyno sekrecinė ir motorinė funkcijos. Tai apsunkina disbiozę ir keičia gleivinės struktūrą [3] [9].

Helmintiazės taip pat dažnai dalyvauja kuriant sigmoiditą. Iš šeimininko kūno sunaudojamos visos sau reikalingos medžiagos, helmintai sukelia virškinimo sutrikimus, sutrikdo vitaminų, mineralų, angliavandenių, baltymų ir riebalų pasisavinimą. Tuo pačiu metu kirminų atliekos slopina normalią žarnyno mikroflorą, mažina organizmo imunines jėgas ir sužeidžia žarnyno gleivinės sieneles, o tai dar labiau skatina uždegimą.

Kartais sigmoiditas vystosi esant infekcijos židiniams organuose, esančiuose šalia simgoidinės gaubtinės žarnos, tai yra, esant uždegiminiams procesams dubens organuose, pavyzdžiui, moters lytiniuose organuose..

Sigmoidito klasifikacija ir vystymosi stadijos

Savo metu sigmoiditas yra ūmus ir lėtinis. Ūminiam sigmoiditui būdinga staigi ir žiauri eiga. Skausmai yra labai intensyvūs ir primena ūminio apendicito, inkstų dieglių, ūmių ginekologinių ligų ir kt. Požymius. Lėtinis sigmoiditas yra užslėptas ir vangus. Remisijos ir paūmėjimo laikotarpiai periodiškai pakeičia vienas kitą.

Klasifikuojant sigmoiditą, taip pat būtina atsižvelgti į žarnyno sienelių pažeidimų tipus ir uždegimo lokalizaciją:

  • Katarinis sigmoiditas yra uždegiminis procesas, paveikiantis tik gleivinės paviršių. Ji tampa vidutiniškai edematiška, šiek tiek parausta. Dažnai kartu su dideliu kiekiu gleivių.
  • Erozinis sigmoiditas - gleivinės sričių sunaikinimas. Susidaro erozijos, kurios neplinta į gilesnes žarnyno sienas.
  • Opinis sigmoiditas yra opų atsiradimas paveiktoje srityje. Pakitimai prasiskverbia į gilesnius gleivinės sluoksnius.
  • Perisigmoiditas yra serozinės membranos, dengiančios žarnos ertmę, uždegimas. Žarnyną apgaubia uždegiminis infiltratas, gali būti įtraukta akies mesena, kurios pagalba tuščiaviduriai pilvo ertmės organai pritvirtinami prie užpakalinės pilvo sienos. Uždegimo procese tarp žarnos kilpų, gretimų organų ir audinių susidaro adhezijos. Ateityje dėl adhezijų susidarymo gali išsivystyti žarnyno nepraeinamumas..
  • Hemoraginis sigmoiditas - punkcinių hemoragijų atsiradimas ant gleivinės.
  • Išeminis sigmoiditas yra kraujo apytakos pažeidimas pilvo ertmės induose. Dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms gaubtinės žarnos kraujagyslių aterosklerozės fone.
  • Spastinis sigmoiditas yra sigmoidinės gaubtinės žarnos uždegimas su sutrikusia gaubtinės žarnos judrumu. Skiriasi spazmų atsiradimas.
  • Rektosigmoiditas yra sigmoido ir tiesiosios žarnos uždegimas. Be pagrindinių sigmoidito simptomų, yra išangės niežėjimas ir jausmas, tarsi žarnos nevisiškai ištuštėtų..
  • Proktosigmoiditas yra sigmoido, tiesiosios žarnos ir kitų žarnyno dalių uždegimas. Jam būdingas stiprus išangės niežėjimas, kruvinas viduriavimas ir pūlingos išskyros iš išangės [4]..

Sigmoidito komplikacijos

Negydoma sigmoidinės gaubtinės žarnos patologija gali sukelti uždegiminio proceso plitimą į gretimas žarnyno dalis. Tai veda prie proktito, rektosigmoidito, proktosigmoidito išsivystymo. Šios ligos gali dar labiau sukelti uždegiminius ir opinius žarnyno pažeidimus. Šiuo atveju mėšlungis pilvo srityje, periodiškas pykinimas, vėmimas, padidėjęs dujų susidarymas, viduriavimas, nuolatinis noras dideliu būdu nueiti į tualetą, nešvarumai išmatose pūlių ar kraujo pavidalu, padidėjusi kūno temperatūra, silpnumas..

Taip pat sigmoidito progresavimą gali komplikuoti žarnyno vientisumo pažeidimas ir dėl to pilvo ertmės uždegimas - peritonitas. Esant šiai komplikacijai, gydymas yra tik chirurginis [5].

Šie simptomai rodo peritonitą:

  • aštrus, stiprėjantis pilvo skausmas (kartais pasireiškia spaudimu);
  • karščiavimas (virš 38 ° C);
  • pykinimas ir vėmimas, kurie neatneša palengvėjimo;
  • įtempti pilvo raumenys.

Sigmoidito diagnozė

Ligos diagnozė gali būti nustatyta remiantis ligos istorija, klinikinėmis apraiškomis, laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimais. Svarbu atskirti sigmoiditą nuo kitų panašių simptomų ligų - gaubtinės žarnos navikų (sergant vėžiu, sigmoidinės gaubtinės žarnos lūpos paprastai susiaurėja), šlapimo takų ir moterų lytinių organų ligų, atipinio priedėlio ar Meckelio divertikulo uždegimo..

Diagnozei nustatyti ir patvirtinti atliekami šie tyrimai:

  • Privaloma proktologo ir gastroenterologo konsultacija, apklausa ir ištyrimas palpuojant pilvo organus. Išsiaiškinęs ligos pradžios laiką, skausmo simptomus ir lokalizaciją, gydytojas gali nustatyti uždegimo židinio vietą. Palpuojant, sigmoidinės gaubtinės žarnos srityje galite jausti sustorėjimą, induraciją ir skausmą. Perisigmoiditą parodys sigmoidinės gaubtinės žarnos nejudrumas..
  • Bendra kraujo analizė. Šis tyrimas leidžia spręsti apie uždegiminio proceso sunkumą..
  • Koprograma (išmatų analizė) ir jos bakterijų kultūra. Padėkite patvirtinti uždegimo buvimą storojoje žarnoje ir nustatyti, kuris patogenas yra infekcinio sigmoidito priežastis.
  • Radiografija. Šis tyrimas atliekamas siekiant pašalinti žarnyno nepraeinamumą, nustatyti žarnų kontūrų išlyginimą ir deformaciją, gleivinės raukšlių sumažėjimą ar nebuvimą, sutrikusį žarnyno sienos judrumą ir kt..
  • Ultragarso tyrimas (ultragarsas). Moterims nurodoma atmesti ginekologines patologijas - endometriozę (vidinio gimdos gleivinės uždegimą), adnexitą (kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimą), kiaušintakių nėštumą ir kitas ligas, galinčias sukelti panašų klinikinį vaizdą..
  • Sigmoidoskopija yra vizualinis sigmoidinės storosios žarnos gleivinės tyrimas, įvertinant žarnyno judrumą. Leidžia nustatyti ligos formą (lėtinę ar ūminę) ir uždegimo sritį. Taip pat padeda pašalinti vėžio patologijas [5] [6].

Sigmoidito gydymas

Gydymo taktikos pasirinkimas priklauso nuo sigmoidito priežasties ir tipo. Tačiau bet kokiu atveju pasveikimas bus ilgas ir sunkus. Pacientas turi griežtai laikytis paskirto gydymo, kad pasiektų teigiamą rezultatą. Terapijos pagrindas yra vaistų ir vitaminų vartojimas, specialios dietos laikymasis, taip pat lovos poilsis (paūmėjimo atveju)..

Gydant infekcinį sigmoiditą, skiriamas antibakterinis gydymas (zirfanas, tetraciklinas, biseptolis, ampicilinas), turintis antiprotozoalinių agentų, veikiančių pirmuonių mikroorganizmus, ir bakterinių vaistų, apsaugančių nuo disbiozės (metronidazolo, laktofiltrum, laktobakterino, hilak forte ir kt.). Lėtinio kurso metu galima skirti tokius vaistus kaip intetrix ar smecta. Jie padeda pašalinti viduriavimą. Jei yra skausmas, skiriami antispazminiai ir skausmą malšinantys vaistai.

Gydant lėtinį ne opinį sigmoiditą, pirmiausia reikia normalizuoti žarnyno mikroflorą. Tam naudojami sulfatiniai vaistai (ftalazolas, biseptolis) arba žarnyno antiseptikai (interixas). Prieš skirdami antibiotikus, būtina ištirti patogeninių mikroorganizmų jautrumą vaistams. Antibiotikų terapijos kursas trunka 7–10 dienų. Tokiu atveju patartina vartoti multivitaminų kompleksus. Taip pat skiriami vaistai nuo uždegimo, kurie nėra absorbuojami į žarnyną. Spazmams, pažeidžiantiems žarnyno judrumą, skiriami antispazminiai vaistai (papaverinas, no-shpa). Taip pat gydant ne opinį sigmoiditą, vaistinės žolelės (motinos pienelis, mėta, šalavijas, jonažolė) naudojamos tinktūrų ir mikroklizterių pavidalu. Jie turi priešuždegiminį, analgezinį poveikį, gerina žarnyno judrumą. Remisijos laikotarpiu skiriama kineziterapija, masažas, kineziterapijos pratimai. Jie padeda pagerinti žarnyno judrumą ir kraujotaką.

Esant lėtiniam opiniam sigmoiditui Krono ligos ir opinio kolito fone, nurodomi vaistai nuo uždegimo, kurie veikia ligos vystymosi mechanizmą. Tai apima neabsorbuojančius vaistus (sulfasalazinas, salazopiridazinas, salofalkas) ir steroidinius priešuždegiminius vaistus (prednizoloną). Patartina vartoti šiuos vaistus priešų ar žvakučių pavidalu, siekiant sumažinti galimą šalutinį poveikį: galvos skausmą, silpnumą, miego sutrikimą, alerginį bėrimą, karščiavimą ir kt. Norint pašalinti medžiagų apykaitos sutrikimus esant sunkiam ir vidutinio sunkumo lėtiniam opiniam sigmoiditui, būtina į veną suleisti kraujo plazmos, tirpalų. gliukozė, aminorūgštys ir elektrolitai. Tai padės sumažinti intoksikacijos lygį ir pagerinti bendrą kūno būklę..

Kraujavimas iš žarnyno su sigmoiditu gali sukelti anemiją. Jų gydymui geležies preparatai skiriami į veną (polferą) arba į raumenis (ferrum lek). Esant sunkesnėms anemijoms, nurodomas kraujo perpylimas.

Esant antrinės pūlingos infekcijos ir sepsio grėsmei, skiriami antibakteriniai vaistai. Kai slopinama patogeninė mikroflora, rekomenduojamas ilgas bakterijų terapijos kursas (bifikolis, kolibakterinas). Paprastai tai trunka 2–3 mėnesius.

Išeminio sigmoidito gydymas priklauso nuo kraujagyslių įsitraukimo laipsnio. Esant sunkiai ūminei išemijai, dėl kurios atsirado žarnyno nekrozė, rekomenduojama atlikti kairės pusės kolektomiją - pašalinti storąją žarną. Esant lėtiniam kraujagyslių kraujotakos nepakankamumui, atliekama kraujagyslių plastinė operacija ar širdies nepakankamumo gydymas. Jei uždegiminis procesas yra ryškus ir susidaro opos, išeminio sigmoidito gydymas atliekamas pagal opinio kolito gydymo schemą.

Radiacinis sigmoiditas gydomas taip pat kaip opinis kolitas - sulfasalazinu priešų ar žvakučių pavidalu..

Proktosigmoiditui ir lėtiniam sigmoiditui gydyti skiriamas vietinis sigmoidito gydymas. Skiriasi tiksliniai veiksmai ir minimalus šalutinis poveikis. Naudojami sutraukiamąjį ir adsorbuojantį poveikį sukeliantys mikrošvirkštai, pridedant ramunėlių, jonažolės, tanino. Taip pat skiriami mikroklizmai su furacilino tirpalu, sintecicino emulsija. Riebūs, balzaminiai mikroclisteriai su šaltalankiais pašalina dirginimą, padeda greičiau išgydyti eroziją ir opas. Solcoseryl microclysters taip pat pagreitina žarnyno defektų gijimą.

Chirurginis gydymas skirtas opų perforacijai, ryškaus žarnyno susiaurėjimo, išorinių ar vidinių fistulių, toksiško žarnyno išsiplėtimo, kraujavimo, nereaguojančio į gydymą, piktybinių navikų formavimui.

Sergant sigmoiditu, reikia laikytis dietos Nr. 4. Pacientas turi gauti pakankamą kiekį mikroelementų, baltymų, vitaminų, elektrolitų. Maistas turi būti kruopščiai perdirbamas - nuvalomas, virinamas arba garinamas. Maistas turėtų būti geriamas šiltas (ne karštas), kruopščiai kramtant.

Per dieną turėtumėte suvartoti ne daugiau kaip 2000 kalorijų. Savaitės meniu apskaičiuoja gydytojas, atsižvelgdamas į paciento amžių, ligos sunkumą ir gretutinę patologiją.

  • fermentuoti pieno produktai be riebalų;
  • košė, virta vandenyje iš ryžių, avižinių dribsnių, manų kruopų;
  • žolelių arbatos ir preparatai;
  • virtos ar keptos daržovės ir vaisiai;
  • valcinta liesa mėsa, virta garuose;
  • garintas omletas.
  • duonos gaminiai;
  • riebi mėsa, dešros, pusiau rūkytos mėsos gaminiai;
  • bet koks konservas;
  • gazuoti gėrimai;
  • kava ir stipri arbata;
  • alkoholis;
  • saldainiai, pyragai, šokoladas;
  • visi ankštiniai;
  • šviežios žolelės, uogos, vaisiai.

Režimo laikymasis ir maisto padalijimas padeda atsikratyti žarnyno uždegimo ir rūgimo procesų. Pašalinus riebų maistą, pagerėja virškinimas, padidėja absorbcija ir perdirbimas [7] [12].

Prognozė. Prevencija

Ankstyvo gydymo prognozė yra gana palanki. Jei sigmoiditas prasideda ūmiai, tada laiku gydant, visiškas pasveikimas įvyksta per kelias savaites. Lėtinis sigmoiditas dažniausiai nėra recidyvas. Esant ligoms, kurios išprovokuoja sigmoidinės žarnos uždegimą (opinis kolitas ir Krono liga), prognozė priklausys nuo pagrindinių patologijų.

Sigmoidito prevencijos priemonės:

  • Laikykitės dietos - nepiktnaudžiaukite aštriu, riebiu, keptu maistu.
  • Imkitės antibiotikų griežtai, kaip nurodė gydytojas, ir pasitelkdami vaistus, apsaugančius nuo disbiozės (metronidazolo)..
  • Sumažinkite veiksnius, kurie neigiamai veikia imuninę sistemą - rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, sėslus gyvenimo būdas.
  • Atlikite anorektalinės srities higieną - naudodamiesi tualetu nusiplaukite vėsiu arba šiltu vandeniu, nenaudokite tualetinio popieriaus.
  • Gydykite ūmines žarnyno ligas.
  • Venkite hipotermijos.
  • Bent 1-2 kartus per metus atlikite proktologo profilaktinį patikrinimą.
  • Užkirsti kelią vidurių užkietėjimui ir jį pašalinti [8] [11].

Sigmoidito gydymas vaistais

Paskelbta: 2015 m. Rugsėjo 4 d., 15:07

Sigmoidito gydymas priklausys nuo to, kas sukelia ligą. Tuo pačiu metu atkreipiamas dėmesys ne tik į specializuotos dietos laikymąsi, bet ir į narkotikų gydymą..

Sigmoidinės gaubtinės žarnos uždegimo gydymas užtrunka labai ilgai ir yra sudėtingas, nes reikalauja didelių paciento fizinių ir psichinių jėgų. Sigmoidito gydymas neteisingai atliktomis ankstesnėmis procedūromis ir netikslios diagnozės nustatymas yra ypač sunkus ir reikalauja didelių išlaidų. Gydymo principai yra šie: tinkama mityba laikantis griežčiausios dietos, lovos poilsis - būtent dėl ​​to bus nustatyta, ar gydymas bus teisingas ir sėkmingas.

Kaip gydyti sigmoiditą vaistais? Vaistai, kurie skiriami sigmoidinės žarnos uždegimui, yra šie:

Kaip toliau gydyti? Po to, kai pacientas patenka į remisijos stadiją, keletą mėnesių atliekamas gydymo kursas su bakteriniais agentais, pavyzdžiui, Bifiform ar Lactobacterin. Fitoterapinės priemonės padės sušvelninti uždegimą, turės sutraukiančių savybių, be to, turės analgezinį poveikį. Be to, jų dėka yra teigiamas poveikis žarnyno motorikai ir sumažėja vidurių pūtimas..

Jei yra infekcinė sigmoidito etiologija, gydymą sudarys griežtos dietos laikymasis, rehidracija ir vitaminų terapija. Jei įtariama ūminė infekcinė ligos rūšis, antidiarėjiniai vaistai nutraukiami.

Microclysters su vaistiniais augalais yra labai veiksmingi nuo sigmoidito. Jie pristato veikliąsias medžiagas į uždegimo vietas. Kaip tokiu būdu gydyti sigmoiditą? Tam naudojami ramunėlių mokesčiai, kalendra, kraujažolė. Gydymui ypač svarbu gerai absorbuoti mikroklizterių turinį, todėl jo temperatūros režimas neturėtų būti žemesnis už kūno temperatūrą..

Kaip pagrindinė sigmoidinės storosios žarnos uždegimo dieta, naudojamos lentelės Nr. 4, kuriose pacientas aprūpinamas daugybe naudingų medžiagų. Apribojimas yra druskos, aštraus ir aštraus maisto, taip pat marinatų, naudojimas. Taip pat neįtraukiami per šalti ir karšti maisto produktai. Draudžiama gerti alkoholinius gėrimus ir rūkyti..

Kaip išgydyti ligą laikantis dietos? Į sigmoidito gydymo dietą turi būti įtraukti šie maisto produktai:

  • Morkos ir burokėliai.
  • Džiovinti abrikosai ir slyvos.
  • Moliūgas.
  • Vaisių ir daržovių sultys.
  • Sausainiai ir sėlenų duona.

Visą gydymą skiria tik specialistas, nes uždegiminis procesas vyksta gana sunkiai pasiekiamoje vietoje. Kai kuriais atvejais leidžiama savarankiškai vartoti antispazminius vaistus. Gydymas bus laikomas sėkmingu ir išsamiu, jei pacientas, be vaistų vartojimo, laikysis visų specialisto nustatytų taisyklių.

Žvakutės gydant sigmoiditą

Žvakutės, susijusios su sigmoidito simptomais, yra pagalbiniai vaistai. Tai agentai, turintys antibakterinius komponentus. Tokios lėšos skiriamos metiluracilu, actoveginu, šaltalankių aliejumi.

Žvakutės yra naudojamos sigmoidinės gaubtinės žarnos uždegimui gydyti. Jų dėka slopinamas sąlygiškai patogeniško ir patogeniško tipo mikrofloros vystymasis, kuris prisidės prie atsigavimo.

Žvakutės įterpiamos tiesiosios žarnos. Įvedant žvakę į tiesiosios žarnos ertmę, naudingųjų bakterijų mikrokolonijos pradeda kolonizuoti ir daugintis žarnyno sienose. Kai bus pasiekta terapinė koncentracija, dėl maistinių medžiagų kiekio organe pacientas jausis geriau.

Kaip išgydyti sigmoiditą tokiais vaistais? Kai žvakutė įterpiama į tiesiosios žarnos ertmę, neigiamas mikrofloros augimas yra slopinamas, o tai žymiai padidina sigmoidinės žarnos infekcinio uždegimo vystymąsi. Be to, dėl jų poveikio įmanoma atkurti normalią rūgštingumo būklę. Taip pat dėl ​​neigiamos mikrofloros sunaikinimo sumažėja pūlingų septinių komplikacijų rizika. Narkotikai yra naudojami normalizuoti išmatą.

Terapinis vaistų nuo sigmoidito poveikis ir efektyvumas yra ląstelių ir audinių imuninės sistemos stimuliavimas, padeda pradėti daug įvairių struktūrų, gaminančių veikliąsias medžiagas..

Žvakutės, skirtos sigmoiditui, suleidžiamos į tiesiosios žarnos ertmę po 1-2 gabalėlius kelis kartus per dieną. Laikas, skiriamas gydymui tokiais vaistais, sutrumpėja nuo 1 savaitės iki 4 mėnesių. Prieš skiriant vaistą, atliekamas defekacijos aktas. Paimta patogi padėtis, mirkomas pirštas, kuris padės nukreipti gaminį į išangę. Paimamas vienas žvakutė ir pirštu giliai įkišama į tiesiosios žarnos ertmę. Po procedūros rankos kruopščiai nuplaunamos. Apsivilkite švarius apatinius drabužius, kad nebūtų gaila sugadinti, nes tirpstantis vaistas linkęs šiek tiek išsiskirti. Įvedus žvakutę, reikia pusvalandį ramiai pailsėti..

Kaip šalutinis poveikis žvakučių vartojimui nuo sigmoidito gali veikti tik alerginė reakcija. Jų vartojimo kontraindikacijos yra individualus kūno ir vaikystės netoleravimas..

Bet kokiu atveju visus vaistus ir bendrą sigmoidito gydymą skiria gydytojas, ir tik griežtai laikantis jo nurodymų, liga gali būti visiškai išgydoma..

Priežastys

Šios storosios žarnos skyriaus pavadinimas yra susijęs su jo panašumu į lotyniškos abėcėlės raidę „sigma“. Sigmoidinės storosios žarnos ilgis priklauso nuo žmogaus dydžio, kai kuriais atvejais siekia 60 cm.

Kaip toliau gydyti? Po to, kai pacientas patenka į remisijos stadiją, keletą mėnesių atliekamas gydymo kursas su bakteriniais agentais, pavyzdžiui, Bifiform ar Lactobacterin. Fitoterapinės priemonės padės sušvelninti uždegimą, turės sutraukiančių savybių, be to, turės analgezinį poveikį. Be to, jų dėka yra teigiamas poveikis žarnyno motorikai ir sumažėja vidurių pūtimas..

Jei yra infekcinė sigmoidito etiologija, gydymą sudarys griežtos dietos laikymasis, rehidracija ir vitaminų terapija. Jei įtariama ūminė infekcinė ligos rūšis, antidiarėjiniai vaistai nutraukiami.

Microclysters su vaistiniais augalais turi gerą efektyvumą nuo sigmoidito. Jie pristato veikliąsias medžiagas į uždegimo vietas. Kaip tokiu būdu gydyti sigmoiditą? Tam naudojami ramunėlių mokesčiai, kalendra, kraujažolė. Gydymui ypač svarbu gerai absorbuoti mikroklizterių turinį, todėl jo temperatūros režimas neturėtų būti žemesnis už kūno temperatūrą..

Kaip pagrindinė sigmoidinės storosios žarnos uždegimo dieta, naudojamos lentelės Nr. 4, kuriose pacientas aprūpinamas daugybe naudingų medžiagų. Apribojimas yra druskos, aštraus ir aštraus maisto, taip pat marinatų, naudojimas. Taip pat neįtraukiami per šalti ir karšti maisto produktai. Draudžiama gerti alkoholinius gėrimus ir rūkyti..

Kaip išgydyti ligą laikantis dietos? Į sigmoidito gydymo dietą turi būti įtraukti šie maisto produktai:

  • Morkos ir burokėliai.
  • Džiovinti abrikosai ir slyvos.
  • Moliūgas.
  • Vaisių ir daržovių sultys.
  • Sausainiai ir sėlenų duona.

Visą gydymą skiria tik specialistas, nes uždegiminis procesas vyksta gana sunkiai pasiekiamoje vietoje. Kai kuriais atvejais leidžiama savarankiškai vartoti antispazminius vaistus. Gydymas bus laikomas sėkmingu ir išsamiu, jei pacientas, be vaistų vartojimo, laikysis visų specialisto nustatytų taisyklių.

Žvakutės gydant sigmoiditą

Žvakutės, susijusios su sigmoidito simptomais, yra pagalbiniai vaistai. Tai agentai, turintys antibakterinius komponentus. Tokios lėšos skiriamos metiluracilu, actoveginu, šaltalankių aliejumi.

Žvakutės yra naudojamos sigmoidinės gaubtinės žarnos uždegimui gydyti. Jų dėka slopinamas sąlygiškai patogeniško ir patogeniško tipo mikrofloros vystymasis, kuris prisidės prie atsigavimo.

Žvakutės įterpiamos tiesiosios žarnos. Įvedant žvakę į tiesiosios žarnos ertmę, naudingųjų bakterijų mikrokolonijos pradeda kolonizuoti ir daugintis žarnyno sienose. Kai bus pasiekta terapinė koncentracija, dėl maistinių medžiagų kiekio organe pacientas jausis geriau.

Kaip išgydyti sigmoiditą tokiais vaistais? Kai žvakutė įterpiama į tiesiosios žarnos ertmę, neigiamas mikrofloros augimas yra slopinamas, o tai žymiai padidina sigmoidinės žarnos infekcinio uždegimo vystymąsi. Be to, dėl jų poveikio įmanoma atkurti normalią rūgštingumo būklę. Taip pat dėl ​​neigiamos mikrofloros sunaikinimo sumažėja pūlingų septinių komplikacijų rizika. Narkotikai yra naudojami normalizuoti išmatą.

Terapinis vaistų nuo sigmoidito poveikis ir efektyvumas yra ląstelių ir audinių imuninės sistemos stimuliavimas, padeda pradėti daug įvairių struktūrų, gaminančių veikliąsias medžiagas..

Žvakutės, skirtos sigmoiditui, suleidžiamos į tiesiosios žarnos ertmę po 1-2 gabalėlius kelis kartus per dieną. Laikas, skiriamas gydymui tokiais vaistais, sutrumpėja nuo 1 savaitės iki 4 mėnesių. Prieš skiriant vaistą, atliekamas defekacijos aktas. Paimta patogi padėtis, mirkomas pirštas, kuris padės nukreipti gaminį į išangę. Paimamas vienas žvakutė ir pirštu giliai įkišama į tiesiosios žarnos ertmę. Po procedūros rankos kruopščiai nuplaunamos. Apsivilkite švarius apatinius drabužius, kad nebūtų gaila sugadinti, nes tirpstantis vaistas linkęs šiek tiek išsiskirti. Įvedus žvakutę, reikia pusvalandį ramiai pailsėti..

Kaip šalutinis poveikis žvakučių vartojimui nuo sigmoidito gali veikti tik alerginė reakcija. Jų vartojimo kontraindikacijos yra individualus kūno ir vaikystės netoleravimas..

Bet kokiu atveju visus vaistus ir bendrą sigmoidito gydymą skiria gydytojas, ir tik griežtai laikantis jo nurodymų, liga gali būti visiškai išgydoma..

Priežastys

Šios storosios žarnos skyriaus pavadinimas yra susijęs su jo panašumu į lotyniškos abėcėlės raidę „sigma“. Sigmoidinės storosios žarnos ilgis priklauso nuo žmogaus dydžio, kai kuriais atvejais siekia 60 cm.

Pagrindinis sigmoidinės srities uždavinys yra padėti virškinant maistą, atskirti drėgmę nuo suvirškintų masių ir prisotinti ją likusiu kūnu..

Šiame žarnyno skyriuje formuojasi ir sutankėja išmatų masės, o jau susidariusios išmatos patenka į tiesiąją žarną.

Tarp uždegiminių procesų, atsirandančių dėl sigmoidinės gaubtinės žarnos gleivinės, vystymosi priežasčių yra įvairios sąlygos..

Pagrindiniai sudaro šį sąrašą:

  • išmatų masės sąstingis dėl natūralaus kreivumo ar kitų priežasčių;
  • žarnyno infekcija;
  • gleivinės mechaninis pažeidimas dėl nesuvirškinto maisto ar kietų išmatų su sisteminiu vidurių užkietėjimu.

Be to, galima išskirti keletą veiksnių, turinčių įtakos ligos atsiradimui:

  • sutrikusi kraujo tėkmė dubens srityje ir dėl to varikoze (hemorojus), kraujo krešulių susidarymas silpnose kraujagyslėse;
  • įvairios tiesiosios žarnos patologijos (paraproctitas, išangės įtrūkimai, Krono liga);
  • nuolatinė ar lėtinė disbiozė;
  • netinkama mityba - daržovių skaidulų trūkumas maiste;
  • pasyvus gyvenimo būdas;
  • virškinimo trakto judrumo sumažėjimas dėl įvairių ligų, taip pat sistemingas vidurių užkietėjimas;
  • Urogenitalinės sistemos ligos - vyrų prostatos liaukos ligos, ginekologinio pobūdžio patologijos moterims, kurioms būdinga lėtinė eiga;
  • padidėjusios apkrovos dubens srityje nėštumo metu;
  • pilvo ertmės operacijos pasekmės ar daugybė šios srities traumų.

Sigmoidinės storosios žarnos uždegimas yra labai retai nepriklausoma patologija. Tai yra, daugeliu atvejų tai yra kitų žarnyno ligų vystymosi pasekmė..

Reti atvejai, kai sigmoidinės gaubtinės žarnos uždegimas vystosi savarankiškai, atsiranda dėl fiziologinių šios virškinimo trakto dalies vystymosi anomalijų - jos pailgėjimo ir (arba) nereikalingų lenkimų ir kilpų buvimo..

klasifikacija

Ligos eiga leidžia atskirti dvi jos formas - ūminę ir lėtinę. Pirmasis (ūmus sigmoiditas) pasižymi ryškiais simptomais, dažniausiai prieš tai pasireiškia infekcine virškinimo trakto infekcija.

Antrasis - lėtinis sigmoiditas - išreiškiamas ne tokiomis intensyviomis apraiškomis, kurios paprastai keičiasi su remisijos laikotarpiais. Dažniausiai pasireiškia nuolatiniu disbioze.

Simptomų sunkumas ir patologijos padarytos žalos pobūdis leidžia atskirti keletą ligos stadijų..

Ligos stadijos apima:

  1. Katarinis. Tai laikoma mažiausiai traumos sukeliančia ligos eiga. Pažeidimas paveikia tik viršutinius epitelio sluoksnius. Gydyti sigmoiditą šiame etape nėra sunku, pagrindinė problema yra diagnozė.
  2. Erozinis. Ankstesnio etapo progresavimas lemia erozinio vystymosi procesą. Jam būdingas gilesnių epitelio sluoksnių pažeidimas, todėl erozinį sigmoiditą dažnai lydi kraujavimas, nors ir mažo intensyvumo..

Simptomai

Ligos apraiškos tiesiogiai priklauso nuo jos eigos formos.

Taigi, ūminė žarnos sigmoidinio krašto uždegimo forma turi šiuos būdingus bruožus:

  • stiprus skausmas kairėje pilvo ertmės pusėje (kai kuriais atvejais skausmas linkęs spinduliuoti kairiąja koja);
  • padidėjusi dujų gamyba su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis (vidurių pūtimas, pilvo pūtimas);
  • sistemingas viduriavimas, lydimas stipraus nemalonaus išmatų kvapo, taip pat gleivių, kraujo ar pūlingų fragmentų buvimo juose (kai kuriais atvejais);
  • karščiavimas, intoksikacijos simptomai (blyški oda, bendras silpnumas);
  • pykinimas, kartais kartu su vėmimu.

Lėtinės ligos formos (lėtinio ne opinio sigmoidito) simptomai nėra intensyvūs ir apima šias ligas:

  • išmatų pažeidimas, pakaitomis pasireiškia viduriavimas ir vidurių užkietėjimas;
  • skausmas defekacijos akto metu;
  • nuolatinis diskomfortas pilvo srityje.

Sigmoidinės storosios žarnos gleivinės uždegimas būdingas virškinimo procesų pažeidimui, todėl šio ir gretimų skyrių galimybė absorbuoti turinį.

Visa tai, savaime suprantama, neigiamai veikia kūno prisotinimą reikalingomis medžiagomis, o tai dažnai lemia staigų kūno svorio sumažėjimą. Dėl ilgalaikio išmatų masės susidarymo žarnyne laipsniškas kūno apsinuodijimas toksinais ir alerginio pobūdžio odos reakcijų atsiradimas.

Lėtinė forma pasižymi kintamais paūmėjimo ir remisijos laikotarpiais, kurių metu sigmoidito simptomų praktiškai arba visiškai nėra.

Patologija gali pasunkėti, jei tam yra palankios sąlygos:

Diagnostika

Problemos nustatant patologiją yra tai, kad daugeliu atvejų tai veikia kaip antrinė liga. Jos simptomai painiojami arba su pirminės ligos požymiais, arba su visiškai kitokiais.

Taigi, dažnai ūminio sigmoidito priepuoliai yra klaidingi dėl apendicito uždegimo, taip pat ir ūmaus pavidalo.

Pirmą kartą įtarus uždegiminius procesus apatinėje žarnos dalyje, būtina kreiptis į specializuotą specialistą, kad atliktų išsamų tyrimą.

Tai prasideda pirminiu tyrimu, kurio metu gydytojas renka anamnezę, jis vizualiai ir pirštų pagalba (palpacija) įvertina pilvo būklę. Kompetentingas specialistas, remdamasis šių procedūrų rezultatais, galės su didele tikimybe nustatyti uždegimo lokalizaciją..

Po to nustatomas patologijos tipas ir jos eigos padarytos žalos laipsnis. Šiame etape gaunama informacija iš kraujo tyrimų rezultatų ir, žinoma, išmatų.

Be to, siekiant patikslinti diagnozę arba kilus abejonėms dėl preliminarios diagnozės, skiriami tokio pobūdžio tyrimai:

Kai kuriais atvejais patartina naudoti ultragarsinį tyrimą.

Diagnostikos svarbą ir vertę sunku pervertinti. Ankstyvosiose stadijose nustatant negalavimo priežastį, yra galimybė pradėti gydyti sigmoiditą anksčiau, o tai natūraliai paveiks jo prognozę ir laiką.

Priešingu atveju sigmoidinės žarnos efektyvumo ir funkcionalumo sumažėjimas tik padidės. To pasekmė gali būti sukibimas (kilpų susiliejimas tarpusavyje ar su kitais organais) arba žarnos perforacija (perforacija), po kurio prasideda peritonitas..

Atsižvelgiant į tokią neigiamą dinamiką, būtina pasirinkti gydymo įstaigą ir specialistą, atliekančius diagnostines procedūras su ypatinga priežiūra..

Gydymas

Sigmoidinės storosios žarnos gleivinės uždegiminių procesų palengvinimas užtrunka ilgai. Ir gydymo sėkmė tiesiogiai priklauso nuo paciento sugebėjimo griežtai laikytis visų gydančio gydytojo rekomendacijų.

Kaip gydomas sigmoiditas? Pagrindiniai gydymo taškai yra vaistų terapija ir griežtas dietos laikymasis..

Vaistų terapija

Esant ūmiam patologijos kursui, pacientui skiriamas lovos režimas. Vaistų, skiriamų diagnozuotam sigmoiditui, poveikis yra skirtas sustabdyti ligos priežastis, uždegimą ant gleivinės, taip pat simptomines ligos apraiškas.

Taigi vaistai, kurie sudaro gydymo pagrindą, apima:

  • skausmą malšinantys vaistai (atsižvelgiant į individualias paciento savybes ir tam tikrų komponentų toleravimą);
  • antispazminiai vaistai;
  • absorbuojantys vaistai - Neosmektinas, Smecta (jei yra kontraindikacijų - aktyvuota anglis);
  • antibiotikai - doksiciklinas, tetraciklinas (rimtesnėms ar išplitusioms infekcijoms gydyti - Ampiox, Phtalazol);
  • antacidiniai vaistai - „Almagel“ ir kiti;
  • priešuždegiminiai vaistai - Salofalk ir kiti;
  • probiotikai - Linex, Hilak-forte (privaloma vartoti po antibiotikų kurso arba palengvinus simptomus);
  • tiesiosios žarnos žvakutės (žvakutės) - kaip papildoma priemonė skiriamos žvakutės sigmoiditui gydyti. Atsižvelgiant į siekiamus tikslus, gali būti skiriami vaistai su mityluracilu, šaltalankių aliejumi ir kt.

Kai kuriais atvejais, ypač jei diagnozuotas katarinis sigmoiditas (tai yra mažiausiai pavojingas ir neišreikštas), skiriami mikroklizmai su vaistais.

Dieta

Pagrindiniai dietos, sudarytos gydant sigmoiditą, tikslai yra šie:

  • išvengiama sigmoidinės gaubtinės žarnos gleivinės sudirginimo;
  • prisidedant prie uždegimo palengvinimo šioje srityje;
  • normalus virškinamojo trakto funkcionavimo atstatymas.

Dieta, gydant sigmoiditą arba veikiau gydantis antisigmoidiniais vaistais, reiškia, kad labai sumažėja riebalų ir angliavandenių suvartojimas..

Rezultatas yra beveik visiškas fermentacijos ir žarnyno turinio puvimo nebuvimas. Pastebimas peristaltikos pagerėjimas, taip pat gaminamos tik būtinos normaliam virškinimo sulčių virškinimui.

Minimalus šios dietos laikotarpis yra 7 dienos. Jame taip pat numatytas trupmeninės mitybos principas, tai yra, valgyti maistą dažnai, bet mažomis porcijomis (vidutinis užkandžių skaičius per dieną turėtų būti 6–7 kartus)..

Viena iš rekomendacijų bus priversti virškinimo sistemą prie įprastos dietos - valgant maistą kiekvieną dieną tuo pačiu metu, tai padeda pagerinti peristaltiką ir normalų suvartoto maisto virškinimą..

Kita ypatybė yra patiekiamo maisto rūšis - jis turi būti tarkuotas, skystas arba tyrės. Kietų, didelių gabalų labai neskatinu..

Svarbiausia yra sigmoidinės žarnos uždegimo dieta, kuri reiškia pašalinimą iš dietos:

  • šviežiai iškepta duona ir pyragaičiai;
  • riebi mėsa ir žuvis;
  • rūkyti ir konservuoti produktai (ypač pramoniniai);
  • turtingi sultiniai ir pieno sriubos;
  • nenugriebtas pienas ir jo dariniai;
  • fermentuoti pieno produktai, turintys daug riebalų;
  • šviežios daržovės, uogos, vaisiai ir žalumynai;
  • karšti prieskoniai ir žolelės, marinatai;
  • gazuoti gėrimai (įskaitant naminius, pavyzdžiui, drobes), kava, stipri arbata;
  • alkoholiniai gėrimai.

Priešingai, dietos pagrindą turėtų sudaryti maisto produktai iš šio sąrašo:

  • neriebi mėsa, žuvis ir paukštiena (praleidžiama per trintuvą arba trintuvą);
  • mėsos suflė, garintos kotletai;
  • daržovių tyrė;
  • džiovintos duonos (balta);
  • virti omletai ir minkšti kiaušiniai;
  • košė (avižiniai dribsniai, ryžiai, grikiai), išvirti tik vandenyje ir perpilti per trintuvą;
  • fermentuoti pieno produktai su sumažintu riebalų kiekiu;
  • silpna žalioji arbata ir vaisių bei uogų kompotai;
  • obuoliai (smulkiai tarkuoti).

Esant ūminei patologijos formai, kurią lydi skausmingi padidėjusio intensyvumo pojūčiai, būtina visiškai apriboti maisto vartojimą per 1-2 dienas, tai yra badauti.

Kas tai yra?

Sigmoiditas yra ūmus ar lėtinis sigmoidinės storosios žarnos uždegimas. Moterims sigmoiditas vystosi dažniau nei vyrams. Suaugusieji kenčia dažniau nei vaikai. Su amžiumi padidėja patologijos rizika. Gydymas atliekamas proktologų ir gastroenterologų.

Atsiradimo priežastys

Sigmoidito atsiradimą gali sąlygoti šie veiksniai.

  1. Padidėjęs spaudimas sigmoidinei storosios žarnos daliai nėštumo metu.
  2. Žarnyno išemija (kraujotakos nepakankamumas), kuri dažnai pasireiškia sergant ateroskleroze.
  3. Radioaktyviosios spinduliuotės poveikis chemoterapijos metu, kurios metu sunaikinamos kai kurios virškinimo sistemos gleivinės ląstelių struktūros.
  4. Disbakteriozė, prisidedanti prie patogeninės mikrofloros dauginimo ir naudingų bakterijų, užtikrinančių normalų maisto virškinimo procesą, skaičiaus slopinimo.
  5. Virškinimo sistemos disfunkcija, ypač - dažnas vidurių užkietėjimas, išprovokuojantis sigmoidinės storosios žarnos sienelių mikrotraumas su vėlesniu uždegimo proceso vystymusi.
  6. Žarnyno infekcijos, dėl kurių žarnyne vyksta uždegimo procesas. Patologiniai mikroorganizmai, pernelyg daugindamiesi žarnyno gleivinėje, gamina toksinus, kurie sunaikina žarnyno sienas, kurie prisideda prie erozijų ir net opų atsiradimo. Dėl sigmoidinės gaubtinės žarnos anatominių ypatybių jis labiausiai pažeidžiamas dėl neigiamo toksinų poveikio.
  7. Lėtinė žarnyno liga, ypač opinis kolitas ir Krono liga. Sergant šiomis ligomis pažeidžiama žarnyno gleivinė, jos sienelėse atsiranda erozijos ir opų. Savo ruožtu šių ligų atsiradimą lemia daugybė veiksnių, įskaitant autoimuninę organizmo reakciją, kurioje žarnyno sienelių ląstelės savaime sunaikinamos. Deja, visiškai pašalinti šios priežasties poveikį yra labai sunku, todėl, esant šiems pažeidimams, pacientas yra priverstas ilgą laiką vartoti specialius vaistus, kurie sumažina simptomų sunkumą..

Atsiradus aukščiau išvardytiems simptomams, būtina pasitarti su gydytoju ir atlikti paskirtą patikrinimą, atliekant sigmoidoskopiją, žarnyno rentgenografiją, atliekant kraujo ir išmatų tyrimus, taip pat kitus metodus..

klasifikacija

Kaip ir dauguma uždegiminių ligų, sigmoiditas gali būti ūmus ar lėtinis. Be to, yra šios rūšies žarnos, pažeidžiančios žarnyno pažeidimus:

Katarinis sigmoiditasŠvelniausia forma, kai pažeidžiamas tik viršutinis žarnyno epitelio sluoksnis.
Opinis sigmoiditasŠi forma atsiranda, ilgai dirginant žarnyno paviršiaus erozijas, dėl kurių jos virsta opomis - gilesniais gleivinės defektais.
Erozinis sigmoiditasTai yra neišgydyto kataro tęsinys ir būdingas žarnyno epitelio sunaikinimas ir erozijų susidarymas ant jo - atviros neapsaugotos gleivinės vietos.
PerisigmoiditasTai pati sunkiausia ligos forma. Per opinį paviršių uždegimas prasiskverbia į giluminius žarnyno sienos skyrius, sumažėja jo judumas, o pilvo ertmėje prasideda adhezijos procesas (žarnyno kilpų sujungimo procesas)..

Išvardytų formų apraiškos gali būti derinamos viena su kita. Dėl to sunku atskirti sigmoiditą su kitomis patologinėmis ligomis..

Kokie simptomai??

Atsižvelgiant į tai, kad liga turi įvairių formų, sigmoidito simptomai taip pat gali skirtis priklausomai nuo pasireiškimo sunkumo.

Pagrindiniai simptomai klinikiniame paveiksle yra šie:

  1. Išmatų sutrikimų atsiradimas. Dažniausiai pasireiškia viduriavimas, rečiau vidurių užkietėjimas. Noras ištuštinti tampa dažnesnis, kuris yra elementarus dėl žarnyno sudirginimo ir taip pat būdingas šiai ligai. Tuo pačiu metu išmatos yra skystos konsistencijos, dažnai turinčios kraujo, gleivių, pūlių priemaišų ir nemalonų aštrų kvapą..
  2. Skausmingi pojūčiai kairiojo žandikaulio srityje. Skausmo intensyvumas yra didelis, dažnai spinduliuojantis apatinę nugaros ar kojos dalį. Svarbu atsiminti, kad sigmoidinis dvitaškis yra labai judrus. Todėl skausmas gali būti lokalizuotas ne tik apatiniame kairiajame pilvo kampe, bet ir judėti arčiau jo centro ar net diafragmos..
  3. Bendros paciento sveikatos būklės pablogėjimas. Dėl organizmo išeikvojimo ilgą laiką gali sumažėti kūno svoris, sutrikti miegas, pablogėti būklė ir sumažėti darbingumas..

Ūminiam sigmoiditui būdingi tokie simptomai - viduriavimas, gleivės, kraujas ar pūliai išmatose, pleiskanos iš akmenų. Gali atsirasti gag refleksas. Pykinimas išlieka ilgą laiką ir turi supuvusią kvapą.

Lėtinės remisijos metu pacientas neturi jokių simptomų. Recidyvą gali sukelti stresas, netinkama dieta, sužalojimas ar infekcija. Tokiu atveju paciento negalavimai pablogės ir pradės pasireikšti aukščiau išvardyti simptomai..

Diagnostika

Diagnostikai naudojami šių tyrimų rezultatai:

  • Apklausa ir paciento apžiūra, pilvo organų palpacija. Atlikdamas šiuos tyrimus, gydytojas galės nustatyti tikslią pažeidimo lokalizaciją ir padaryti išvadą, kuri žarnyno dalis dalyvauja uždegiminiame procese..
  • Bendra kraujo ir išmatų analizė. Šie tyrimai padės tiksliai nustatyti uždegiminio proceso sunkumą ir pobūdį..
  • Siekiant atskirti sigmoiditą su žarnyno nepraeinamumu, atliekama rentgenografija.
  • Moterims - ginekologinio tyrimo duomenys, siekiant pašalinti ginekologines patologijas, tokias kaip endometriozė, adnexitas, kiaušintakių nėštumas ir kai kurios kitos, galinčios sudaryti panašų klinikinį vaizdą.
  • Sigmoidoskopija atliekama tiesiogiai tiriant storosios žarnos gleivinę. Remiantis tyrimo rezultatais, galima daryti išvadą apie ligos formą ir pažeidimo plotą, taip pat atmesti onkologines ligas..

Surinkęs visą informaciją, gydytojas nustato galutinę diagnozę ir paskiria tinkamą terapiją..

Sigmoidito gydymas

Sigmoidinės storosios žarnos uždegimo terapija yra gana sudėtingas ir ilgas procesas, reikalaujantis, kad pacientas griežtai laikytųsi nustatyto režimo. Gydymo principą sudaro vaistų vartojimas, lovos poilsis paūmėjus ligai ir speciali dieta.

Vaistų terapijai skiriami šie vaistai:

  1. Antispazminiai ir skausmą malšinantys vaistai;
  2. Preparatai, turintys sutraukiantį ir apgaubiantį raminamąjį poveikį;
  3. Antibakteriniai vaistai (fluorochinoliai, tetraciklinas, ampicilinas, doksiciklinas);
  4. Žvakutės su metiluracilu, kortikosteroidais ir mikroklizteriais su ramunėlių nuoviru ūminiam sigmoiditui.

Paūmėjus ligai, pacientas turi laikytis lovos režimo ir laikytis tam tikros dietos. Po ūminių simptomų išnykimo pacientui skiriama vartoti vaistus, kurie atkuria žarnyno mikroflorą (laktobakteriną, bififormą) nuo vieno iki dviejų mėnesių. Gydymo metu gerą rezultatą pasiekia vaistažolės.

Tai teigiamai veikia žarnyno judrumą ir turi sutraukiamąjį, analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Jei uždegimo priežastis yra infekciniai procesai, griežtos dietos laikymasis padės laikytis tam tikro gėrimo režimo ir vitaminų terapijos..

Ūmi dieta

Su ūminiu sigmoiditu pacientas turi gauti pakankamai vitaminų, baltymų, mikroelementų ir elektrolitų. Galite gerti erškėtuogių nuovirą, stiprią arbatą be cukraus ir kt. Apribojimui taikoma druska, riebalai, angliavandeniai, taip pat visi indai, turintys šiluminių, cheminių ar mechaninių dirgiklių. Šalti ir karšti patiekalai visiškai neįtraukiami.

Maistas turėtų būti kruopščiai sutrinamas, virinamas arba garinamas. Maitinimas - trupmeninis (5-6 kartus per dieną). Rekomenduojama atsisakyti produktų, kurie sustiprina puvimo ir rūgimo procesus žarnyne, skatina tulžies ir virškinimo sulčių gamybą. Kai uždegimas išnyksta, pacientas perkeliamas ant bendro stalo, išskyrus alkoholį, prieskonius, rūkytą, keptą, aštrų ir sūrų maistą.

Lėtinė mityba

Sergant lėtiniu sigmoiditu remisijos metu, siekiant užkirsti kelią vidurių užkietėjimui, į racioną įtraukite maisto produktus, kuriuose gausu maistinių skaidulų. Rekomenduoti:

  • runkeliai;
  • morkos;
  • moliūgas;
  • džiovinti abrikosai;
  • slyvos;
  • daržovių ir vaisių sultys;
  • sėlenų sausainiai ir duona.

Turint polinkį į vidurių užkietėjimą, kviečių ir rugių sėlenų paskyrimas yra labai efektyvus. Šaukštą sėlenų užpilkite stikline verdančio vandens ir leiskite užvirinti 30 minučių. Tada vanduo nusausinamas, o susidariusi kruopos dedama į grūdus, varškės sūrius, sriubas arba gryna forma geriama su vandeniu. Sėlenų dozę galima padidinti iki 6–8 šaukštų per dieną (nesant skausmo ir viduriavimo).

Nuolatinės remisijos atveju geriausia pereiti prie bendro stalo, išskyrus riebią mėsą, aštrų ir sūrų maistą, rūkytą mėsą ir konservus, pyragus ir alkoholį. Jei bendros dietos paskyrimas apsunkina procesą, būtina grįžti prie 4c dietos..

Dieta lėtinio sigmoidito paūmėjimų metu yra tokia pati kaip ir ūminio sigmoidito. Tais atvejais, kai liga yra sunki ir pacientas numeta daug svorio (15% ar daugiau kūno svorio), reikia vartoti parenterinę mitybą. Baltymų preparatų, nepakeičiamųjų aminorūgščių, riebalų emulsijų, gliukozės tirpalų, elektrolitų tirpalai įšvirkščiami per kateterį į subklavianinę veną..

Prevencija

Prevencinėmis priemonėmis siekiama pašalinti ūminį sigmoiditą ir ligos paūmėjimus lėtiniu būdu. Pagrindinės priemonės apima:

  • tinkama mityba;
  • sveika gyvensena;
  • laiku gydyti infekcines ligas;
  • žarnyno infekcijų prevencija;
  • vidurių užkietėjimo prevencija.

Sigmoiditas reikalauja tikslios diagnozės ir savalaikio gydymo. Jei lėtinės ligos eigoje laikomasi visų medicinos rekomendacijų, galima pasiekti nuolatinę klinikinę remisiją. Sigmoidito gydymas yra ilgalaikis, jis apima ne tik medicininę ar chirurginę korekciją, bet ir sveiką gyvenimo būdą.

Prognozė ir komplikacijos

Tinkamai gydant sigmoiditą, daugeliu atvejų galima pasiekti visišką pasveikimą, tačiau reikia suprasti, kad gydymo procesas yra ilgas ir jį lydi daugybė dietos laikymosi apribojimų..

Negydant, uždegimas gali plisti į gretimus žarnyno skyrius, dažniausiai į tiesiąją žarną (proktitas). Taip pat, progresuojant uždegimui, gali būti sutrikdytas žarnyno sandarumas, todėl gali atsirasti peritonitas - pilvo ertmės uždegimas, kuriam atlikti reikalinga plati chirurginė intervencija..

Uždegimo priežastys

Išoriškai sigmoidinis dvitaškis yra labai panašus į lotyniškos raidės sigmą, jo ilgis priklauso nuo žmogaus kūno sudėjimo, kartais jis gali siekti 60 centimetrų. Ši žarnyno dalis padeda virškinti maistą, absorbuoja vandenį ir prisotina organizmą tuo, o jame vyksta galutinis išmatų susidarymas. Savotiška skyriaus forma atitolina perdirbto maisto pažangą per jį, todėl jis tampa tankesnis ir patenka į tiesiąją žarną.

Hemorojus yra vienas iš pagrindinių veiksnių, galinčių sukelti ligą.

Sigmoidito priežastys gali būti labai skirtingos. Uždegimas gali išsivystyti dėl jame esančių išmatų sąstingio, kurį palengvina jo išlinkimas, dėl infekcijos, gleivinės pažeidimo dėl kietų išmatų ar nevirškinamų maisto dalelių ir kt. Pagrindiniai veiksniai, galintys sukelti ligą, yra šie:

  • kraujotakos sutrikimai dubens srityje, venų varikozė, trombozė, hemorojus;
  • tiesiosios žarnos ligos - išangės įtrūkimai, proktitas, paraproktitas, Krono liga;
  • kolibakterinė infekcija, dizenterija, disbiozė;
  • mitybos sutrikimai, maistinių skaidulų turinčio maisto trūkumas;
  • sėdimas gyvenimo būdas, ilgas buvimas sėdimoje padėtyje (tai išprovokuoja spūstis mažame dubenyje);
  • reguliarus vidurių užkietėjimas, pablogėjęs žarnyno judrumas, išsivystęs atsižvelgiant į kitas virškinimo sistemos ligas (duodenitas, cholecistitas, gastritas, fermentų trūkumas, cholelitiazė, maisto alergijos, pankreatitas);
  • prostatos liaukos patologija, lėtinės ginekologinės ligos;
  • padidėjęs spaudimas gimdos žarnyne nėštumo metu;
  • kai kurios operacijos ir pilvo traumos.

Sigmoidito tipai

Kaip minėta anksčiau, sigmoidinis uždegimas gali būti ūmus arba lėtinis..

  1. Ūminė forma lydi ryškiomis klinikinėmis apraiškomis. Jis vystosi netrukus po trauminio veiksnio, pavyzdžiui, žarnyno infekcijos, poveikio..
  2. Lėtinė forma turi mažiau ryškių simptomų, dažnai pasireiškia disbioze.

Taip pat liga skirstoma atsižvelgiant į pažeidimo pobūdį. Sigmoiditas atsitinka:

  • katarinis - švelniausia ligos forma, kai uždegimas apima tik viršutinį epitelinių audinių sluoksnį;
  • erozinis - dažniausiai išsivysto dėl neišgydyto katarinio sigmoidito, su juo erozijos susidaro ant gleivinės, kuri gali kraujuoti;
  • opinė - sunkiausia ligos forma, kuriai būdingas opų susidarymas ant gleivinės, nes gali atsirasti viena opa ir keli skirtingo gylio bei lokalizacijos židiniai. Dažnai vystosi neefektyviai gydant erozinį sigmoiditą.
Opinis sigmoiditas yra sunkiausia ligos forma, kuriai būdingas opų susidarymas ant gleivinės.

Simptomai ir klinikinės apraiškos

Klinikinės ligos apraiškos labai priklauso nuo ligos formos..

Ūminio sigmoidito simptomai yra šie:

  • intensyvaus pobūdžio skausmai, lokalizuoti kairėje gleivinės srityje;
  • spazminio pobūdžio skausmai, spinduliuojantys kairiąja koja ir apatine nugaros dalimi;
  • pilvo pūtimas;
  • dažnas laisvas išmatos, turinčios nemalonų kvapą, kai kuriose ligos rūšyse gali būti maišomos su krauju ir pūliais;
  • intoksikacijos požymiai (odos blyškumas, silpnumas), karščiavimas;
  • pykinimas Vėmimas.

Lėtinę ligos formą lydi šie simptomai:

  • viduriavimas ir vidurių užkietėjimas pakaitomis;
  • trinties pilve jausmas;
  • skausmas, kuris atsiranda ištuštinimo metu;

Dėl tokio pobūdžio uždegiminio proceso blogėja maisto virškinimas ir absorbcija. Dėl šios priežasties ilgą ligos eigą žmogus gali pradėti mesti svorį, patirti tam tikrų medžiagų trūkumą. Ilgalaikis išmatų buvimas sigmoidiniame regione gali sukelti odos alergines reakcijas, kūno apsinuodijimą. Lėtinis sigmoiditas dažniausiai pasireiškia remisijos laikotarpiais, kai nemalonūs simptomai išnyksta. Dėl nepalankių veiksnių liga dažniausiai blogėja. Tai gali sukelti:

  • dietos pažeidimas;
  • fizinis stresas;
  • stresas;
  • ūminės infekcinės ligos;
  • traumos.

EKH: kas tai yra, priežastys ir gydymas.

Ar visada reikalinga hemoroidinė operacija?

Kas yra kolonoskopija ir kaip ji atliekama? Skaitykite daugiau šiame straipsnyje.

Diagnostikos metodai

Diagnozuoti sigmoiditą ne visada lengva. Liga dažnai painiojama su ūminiu apendicitu. Surinkęs anamnezę, gydytojas atlieka vaizdinį pilvo ir palpacijos patikrinimą. Patyręs specialistas galės nustatyti uždegimo židinio lokalizaciją ir dėka nustatyti, kuri storosios žarnos dalis yra paveikta.

Norint nustatyti ligos pobūdį ir sunkumą, būtina išmatų ir kraujo analizė. Be to, skiriami instrumentiniai tyrimai:

Be to, gali būti rekomenduojamas pilvo ultragarsas.

Opinis sigmoiditas yra sunkiausia ligos forma, kuriai būdingas opų susidarymas ant gleivinės.

Simptomai ir klinikinės apraiškos

Klinikinės ligos apraiškos labai priklauso nuo ligos formos..

Ūminio sigmoidito simptomai yra šie:

  • intensyvaus pobūdžio skausmai, lokalizuoti kairėje gleivinės srityje;
  • spazminio pobūdžio skausmai, spinduliuojantys kairiąja koja ir apatine nugaros dalimi;
  • pilvo pūtimas;
  • dažnas laisvas išmatos, turinčios nemalonų kvapą, kai kuriose ligos rūšyse gali būti maišomos su krauju ir pūliais;
  • intoksikacijos požymiai (odos blyškumas, silpnumas), karščiavimas;
  • pykinimas Vėmimas.

Lėtinę ligos formą lydi šie simptomai:

  • viduriavimas ir vidurių užkietėjimas pakaitomis;
  • trinties pilve jausmas;
  • skausmas, kuris atsiranda ištuštinimo metu;

Dėl tokio pobūdžio uždegiminio proceso blogėja maisto virškinimas ir absorbcija. Dėl šios priežasties ilgą ligos eigą žmogus gali pradėti mesti svorį, patirti tam tikrų medžiagų trūkumą. Ilgalaikis išmatų buvimas sigmoidiniame regione gali sukelti odos alergines reakcijas, kūno apsinuodijimą. Lėtinis sigmoiditas dažniausiai pasireiškia remisijos laikotarpiais, kai nemalonūs simptomai išnyksta. Dėl nepalankių veiksnių liga dažniausiai blogėja. Tai gali sukelti:

  • dietos pažeidimas;
  • fizinis stresas;
  • stresas;
  • ūminės infekcinės ligos;
  • traumos.

EKH: kas tai yra, priežastys ir gydymas.

Ar visada reikalinga hemoroidinė operacija?

Kas yra kolonoskopija ir kaip ji atliekama? Skaitykite daugiau šiame straipsnyje.

Diagnostikos metodai

Diagnozuoti sigmoiditą ne visada lengva. Liga dažnai painiojama su ūminiu apendicitu. Surinkęs anamnezę, gydytojas atlieka vaizdinį pilvo ir palpacijos patikrinimą. Patyręs specialistas galės nustatyti uždegimo židinio lokalizaciją ir dėka nustatyti, kuri storosios žarnos dalis yra paveikta.

Norint nustatyti ligos pobūdį ir sunkumą, būtina išmatų ir kraujo analizė. Be to, skiriami instrumentiniai tyrimai:

Be to, gali būti rekomenduojamas pilvo ultragarsas.

Diagnozei nustatyti gali būti rekomenduojamas pilvo ultragarsas.

Diagnozuojant labai svarbu nustatyti ligos priežastį, nes nuo to gali priklausyti būsimo gydymo sėkmė. Dėl netinkamos diagnozės ar nesavalaikio vizito pas gydytoją sigmoidinė gaubtinė žarna negalės tinkamai veikti. Pradės augti uždegiminis procesas, kuris gali sukelti rimtų pasekmių - žarnyno susiliejimą su gretimais organais, perforaciją pradėjus peritonitą.

Gydymo ypatybės

Sigmoidito gydymas yra sunkus, ilgas procesas, reikalaujantis paciento griežtai laikytis rekomendacijų. Sigmoidinės storosios žarnos uždegimo gydymas atliekamas naudojant specialią dietą ir vartojant vaistus.

Mityba ir dieta

Esant ūminiam sigmoidinės žarnos uždegimui, skiriama švelni dieta, kuri pašalina gleivinės sudirginimą, padeda pašalinti uždegiminius procesus ir leidžia pasiekti normalų virškinimo trakto darbą..

Sigmoidito dieta žymiai riboja angliavandenių ir riebalų suvartojimą. Dėl to slopinami rūgimą ir puvimo procesą sukeliantys procesai, pagerėja peristaltika ir išsiskiria skrandžio sulčių kiekis, pakankamas gerai virškinti maistą. Rekomenduojama jo laikytis bent savaitę, per tą laiką virškinamojo trakto darbas, kaip taisyklė, normalizuojasi. Dietos metu maisto produktai turėtų būti vartojami nedideliais kiekiais, tačiau dažnai. Patartina padidinti valgymų skaičių iki 6 per dieną, o valgyti reikia stengtis tuo pačiu metu. Visi patiekalai patiekiami koše, tyrės ir skysti.

Išbraukta iš meniu:

  • šviežia duona ir miltiniai produktai;
  • riebi, riebi mėsa, dešros;
  • pieno sriubos, stiprūs mėsos sultiniai;
  • žuvis, riebios veislės, konservai;
  • švieži vaisiai, žolelės, uogos, daržovės;
  • nenugriebtas pienas, švieži ir riebūs fermentuoti pieno produktai;
  • visi saldainiai;
  • kava, kava, alkoholis, gazuoti gėrimai;
  • rūkyta mėsa, marinuoti agurkai, marinatai, pagardai, prieskoniai, kepti.
Gydymo metu būtina atsisakyti alkoholinių gėrimų vartojimo.

Dietą rekomenduojama sudaryti iš šių produktų:

  • liesa paukštiena, žuvis ir mėsa, tik tyrės pavidalo, kotletai garuose, kotletai, mėsos suflė, bulvių košė;
  • pasenusi balta duona;
  • lieknos tarkuotos sriubos, virtos silpname sultinyje;
  • minkštai virti kiaušiniai, garų omletai;
  • košės košė iš avižinių dribsnių, ryžių, grikių, virta vandenyje;
  • nerūgštis varškė, turinti mažai riebalų, varškės suflė;
  • žalioji arbata, paukščių vyšnių, mėlynių, serbentų, laukinių rožių, kriaušių, svarainių, mėlynių, serbentų želė užpilai;
  • obuolių tyrės ribotais kiekiais.

Esant stipriam paūmėjimui, kurį lydi stiprus skausmas ir viduriavimas, verta visiškai atsisakyti valgyti porą dienų. Šiuo laikotarpiu reikia gerti daugiau vandens, užpilų, silpnos juodosios arbatos. Pasibaigus dietai draudžiama nedelsiant pereiti prie įprastos dietos, valgyti riebius, blogai virškinamus ir daug kalorijų turinčius patiekalus. Pamažu įtraukite maisto produktus į maistą ir kartu stebėkite organizmo reakciją į juos.

Narkotikų gydymas

Ūminiu laikotarpiu pacientui rekomenduojama gulėti lovoje. Pagrindinė terapija yra skirta pašalinti sigmoidito priežastis, uždegiminius procesus ir ligos simptomus. Vaistai nuo sigmoidinės storosios žarnos uždegimo paprastai skiriami šiomis priemonėmis:

  • Skausmą malšinantys ir antispazminiai vaistai;
  • Antibiotikai - doksiciklinas, tetraciklinas, Ampiox, Phtalazol ir kt.;
  • Sugeriamieji agentai - Neosmektinas, Smektinas, aktyvuota anglis;
  • Dangos ir sutraukiančios medžiagos, pavyzdžiui, Almagel;
  • Priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip Salofalk;
  • Mikroflorą atkuriantys vaistai - Lactobacterin, Linex, Hilak-forte, juos rekomenduojama vartoti mėnesį ar ilgiau, simptomams išnykus..
  • Žvakutės. Žvakutės nuo sigmoidito yra naudojamos kaip papildomos priemonės. Dažniausiai skiriamos žvakutės su metiluracilu, solcoseryl, actovegin, šaltalankių aliejumi. Katariniam sigmoiditui gali būti rekomenduojami mikroklizmai.
Esant sigmoidinės storosios žarnos uždegimui, dažnai skiriama Smecta.

Liaudies gynimo priemonės

Gana gerų rezultatų gydant ligą galima pasiekti naudojant augalinį vaistą. Daugelis žolelių gali padėti sumažinti uždegimą, sustabdyti viduriavimą ir pagerinti žarnyno veiklą. Dažniausiai naudojamos liaudiškos priemonės nuo sigmoidito yra vaistinių žolelių užpilai ir nuovirai.

  • Sumaišykite vienodą kiekį mėtų lapų, šalavijų ir jonažolės. Garinkite 10 gramų kompozicijos 300 ml verdančio vandens. Atvėsus, produktas patrinamas. Gerkite tris kartus per dieną, prieš pat valgį. Vienkartinė dozė 100 gramų.
  • Sumaišykite lygiomis dalimis mėtų, motinos misos ir dilgėlių. Paruoškite jį tokiu pačiu būdu, kaip ir ankstesnė priemonė. Paimkite 75 ml infuziją tris kartus per dieną. Kursas yra 3 savaitės. Priemonė padeda kovoti su tokiais simptomais kaip per didelis dujų susidarymas ir pūlingi procesai.
  • Sumaišykite lygiomis dalimis susmulkintų rožių klubų, krapų sėklų, ramunėlių žiedų, celandino ir gysločio lapų. Garus penkis šaukštus šaukštų užpilkite litru verdančio vandens. Preparatą reikia leisti pastovėti 6 valandas, tada nukošti. Gerkite užpilą ketvirtį stiklinės prieš kiekvieną valgį (6 kartus per dieną). Kursas - 1 mėnuo.
  • Microclysters. Mikroklizteriams rekomenduojama naudoti ramunėlių, šalavijų ar kalendrų užpilas. Jie yra paruošti standartiniu būdu. Procedūra turi būti atliekama gulint ant šono. Klizmą reikia užpildyti 50 ml infuzijos, kurios temperatūra yra apie 37 laipsnius. Atidžiai įveskite jį ir stenkitės kuo ilgiau atidėlioti. Šiuos priešus geriausia atlikti prieš miegą..

Bet kuri iš aukščiau išvardytų priemonių gali būti naudojama tik kaip papildoma terapija, bet ne kaip pagrindinis gydymas. Prieš pradėdami vartoti, būtinai pasikonsultuokite su gydytoju, tai leis jums išvengti nemalonių pasekmių ir užkirsti kelią būklės pablogėjimui..

Prognozė

Tinkamai gydant, sigmoidinės žarnos uždegimas paprastai praeina ir nepalieka jokių pasekmių. Bet norint pasiekti tokį rezultatą, pacientas turi būti pasirengęs už tai, kad terapinis kursas užtruks daug laiko (paprastai 1–2 mėnesius) ir bus lydimas reikšmingų dietos apribojimų..

Negydomas uždegiminis procesas gali plisti į gretimas žarnyno dalis (dažniau jis plinta į tiesiąją žarną). Sunkiais atvejais liga gali išprovokuoti peritonitą, žarnos susiliejimą su gretimais organais, tokiose situacijose neįmanoma išsiversti be chirurginės intervencijos..

Svarbu Žinoti, Opos