Koks gydytojas gydo hemorojus ir kodėl svarbu pamatyti profesionalą?

Iš pradžių pacientams būna gėda kreiptis į specialistą, nes nepriimtina pasakoti apie hemoroidinę ligą artimiesiems ar net profesionaliems gydytojams..

Tuo tarpu atidėjus gydymą gali pablogėti būklė, sustiprėti simptomai ir išsivystyti komplikacijos. Štai kodėl proktologiniai pacientai turi žinoti, į kurį gydytoją kreiptis į hemorojų ir kas jų laukia gydymo metu..

Asmuo, susidūręs su hemoroidų simptomais, turėtų žinoti, į kurį gydytoją kreiptis.

Kodėl reikia kreiptis į gydytoją?

Pradinėse stadijose hemoroidų varikozė venomis praktiškai nesivargina, retkarčiais primindama apie kraujo lašus ant tualetinio popieriaus, niežėjimą, diskomfortą tiesiosios žarnos kanale..

Dažniausiai pas gydytojus kreipiasi tie pacientai, kuriems pasireiškia ryškūs ligos požymiai:

Be to, prieš apsilankydami proktologijos kabinete, pacientai patys bando atsikratyti hemoroidų, naudodami žvakes ir tepalus. Tačiau jų pasirinkimas ne visada patikrinamas ir atitinka patologinio proceso ypatumus..

Paciento gydymas paūmėjimo metu labai apsunkina diagnostinių procedūrų atlikimą, nes dauguma aparatinės įrangos tyrimų yra draudžiami dėl:

  • pacientui teikia nemalonius ir net skausmingus pojūčius;
  • didelė rizika apsunkinti nenormaliojo proceso eigą dėl mechaninio išangės įtempio.

Esant tokiai situacijai, ūmus hemorojus gydantis gydytojas iš pradžių palengvina paūmėjimo simptomus, o tik paskui skiria būtinas diagnostines procedūras ir terapines ar chirurgines priemones..

Būtent dėl ​​to, atsiradus pirmiesiems venų varikozės išsiplėtimo požymiams, nereikia savarankiškai gydytis, o pasikonsultuoti su specialistu, kuris nustatys visus tolesnio gydymo niuansus..

Gydydamas ūminius hemorojus, gydytojas pašalina ligos simptomus ir tik tada paskiria būtinas diagnostines procedūras.

Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų?

Taigi būtina gydyti hemoroidinę ligą, kad būtų išvengta galimo būklės pasunkėjimo ir įvairių neigiamų pasekmių atsiradimo. Belieka tik suprasti, į ką kreiptis, jei atsiranda nemalonių simptomų.

Gydytojas, kuris profesionaliai gydo hemorojus, vadinamas proktologu arba koloproktologu. Tarp pacientų yra nuomonė, kad pastarasis užsiima kažkuo kitu, pavyzdžiui, rimtesnėmis ligomis. Tačiau šis požiūris iš esmės neteisingas..

Gydytojas-proktologas ir gydytojas-koloproktologas yra tos pačios medicinos profesijos vardai. Dešimtojo dešimtmečio pabaigoje Rusijos sveikatos ministerija specializacijos pavadinimą „proktologija“ priartino prie tarptautinių standartų.

Nuo to laiko įprasta vadinti medicinos mokslą ir sritį, kuri nagrinėja storosios žarnos, išangės kanalo ir pararektalinės zonos ligas, būtent proktologiją..

Atitinkamai šių patologinių būklių diagnozavimu ir gydymu užsiimantis specialistas, įskaitant specializuotus hemorojus, vienodos tikimybės gali būti vadinamas ir proktologu, ir koloproktologu..

Proktologas atlieka specialias diagnostines procedūras (rankinis tyrimas, naudojant instrumentus).

Apskritai proktologo, galinčio dirbti tiek poliklinikoje, tiek specializuotoje medicinos įstaigoje, pareigos yra vienodos. Pagal pareigybių aprašymus gydytojas privalo:

  • priimti pacientus į kabinetą ir teikti konsultacijas;
  • paskirti ir atlikti specialias diagnostines procedūras (rankinis tyrimas, naudojant instrumentus), kiti papildomi tyrimai;
  • nustatyti tikslią diagnozę atlikus diagnostikos priemones ir ištyrus anamnezinius duomenis;
  • skirti pacientui konservatyvų hemoroidų (ir kitų proktologinių ligų) gydymą;
  • atlikti įvairias operacines manipuliacijas, nustatyti reabilitacijos laikotarpio ypatumus;
  • kontroliuoti ligos eigą, koreguoti (jei reikia) terapinį kursą.

Kiekvienam pacientui ligos eiga išsiskiria provokuojančiu veiksniu, simptomų sunkumu, kontraindikacijų buvimu / nebuvimu. Štai kodėl jūs turite būti personalizuotas.

Koloproktologo chirurgo pareigos

Reikėtų pasakyti keletą žodžių apie proktologą, atliekantį chirurgo pareigas. Tai subtilesnė specializacija, kelianti rimtus reikalavimus gydytojui..

Į chirurgijos skyrių pacientai paprastai siunčiami tik tada, kai konservatyvūs gydymo metodai nedavė norimų rezultatų, o asmens savijauta pradeda sparčiai blogėti..

Taigi į klausimą, kuris gydytojas gydo sudėtingus hemorojus paskutiniuose patologinio proceso etapuose, yra tik vienas atsakymas - chirurgas proktologas. Ekspertas objektyviai įvertina paciento būklę ir pasirenka tinkamiausią chirurginį gydymo metodą.

Chirurgas-koloproktologas chirurgines intervencijas atlieka ambulatorijoje.

Specialistas, atsižvelgdamas į bylos sudėtingumą ir hemoroidinės ligos stadiją, gali atlikti šias veiklas:

  • chirurginės intervencijos ambulatorijoje. Tokiu atveju pacientas palieka medicinos įstaigą beveik iškart po procedūros. Paprastai tai atsitinka naudojant minimaliai invazines hemoroidų terapijos metodikas;
  • klasikinė hemoroidektomija nejudančiomis sąlygomis, kai pacientui keletą dienų po operacijos reikia gulėti palatoje, kad žaizdos paviršiai būtų šiek tiek suveržti;
  • išrašyti specialūs vaistai ir alternatyvios medicinos receptai, kurie sumažins reabilitacijos laikotarpio trukmę ir pagreitins paciento pasveikimą.

Koks kitas gydytojas gali išgydyti hemorojų moterims ir vyrams?

Daugybė atokiau gyvenančių pacientų nerimauja, kad ne visada įmanoma kreiptis į proktologą, nes ne kiekvienoje poliklinikoje yra tokie siauri specialistai..

Ginekologas reguliariai susiduria su hemoroidų požymiais, ypač būsimoms motinoms.

Jei atsirado hemorojus, į kurį gydytoją reikėtų kreiptis? Tai jau priklausys nuo tam tikros medicinos įstaigos personalo. Pacientas gali naudotis šių gydytojų paslaugomis:

  • terapeutas. Natūralu, kad šis specialistas tiesiog nesugeba atlikti aukštos kokybės medicininės tiesiosios žarnos kanalo apžiūros, tačiau, remdamasis simptomais, jis gali skirti vaistų, kurie palengvins paūmėjimą ir palengvins būklę. Tada terapeutas parašys siuntimą proktologui;
  • chirurgas. Gydytojas gali atlikti tam tikras diagnostines priemones (nespecifines), taip pat nustatyti pradinį gydymo režimą ir paskirti siuntimą į specializuotą proktologinį skyrių;
  • ginekologas. „Moteris“ gydytoja reguliariai susiduria su hemoroidų požymiais, ypač besilaukiančioms motinoms. Štai kodėl klausimą, kuris gydytojas gydo hemorojų, esant padėtyje esančioms moterims, galima atsakyti taip: įskaitant ginekologą.

Reikalingos diagnostinės procedūros

Pacientų priėmimas turėtų prasidėti nuo anamnezės duomenų rinkimo ir tyrimo.

Piktnaudžiavimas alkoholiu gali išprovokuoti hemorojų vyrams.

Koloproktologas ar kitas specialistas turi išklausyti paciento nusiskundimus, suprasti, kada buvo rasti pirminiai požymiai ir kokiais būdais asmuo bandė pašalinti negalavimą prieš eidamas pas gydytoją.

Be to, gydytojas turi nustatyti hemoroidinę ligą provokuojančius veiksnius, kad, jei įmanoma, pašalintų juos iš paciento gyvenimo..

Hemorojus vyrams ir moterims paprastai būna vienodas, tačiau priežastys gali būti skirtingos. Taigi, vyrui labiau būdinga piktnaudžiauti alkoholiu ir kelti svorį, o moteris grasina šia liga nešdama vaiką ir pagimdydama..

Tada gydytojas atlieka vizualinį patikrinimą, kuris yra ypač informatyvus išorinei hemoroidų formai. Taip pat galite rasti vidinių kaverninių formacijų..

Tačiau esant vidiniams hemoroidams, mazgeliai yra giliai tiesiosios žarnos kanale, todėl standartinio tyrimo metu jų neįmanoma aptikti, nebent, žinoma, jie pradėjo iškristi iš tiesiosios žarnos.

Esant tokiai situacijai, gydytojas naudoja palpacijos metodą. Dėvėdamas pirštines, proktologas tiria tiesiosios žarnos kanalo sienas. Esant sunkiems hemoroidams, mazgeliai tampa tankesni, padidėja, todėl juos pakankamai lengva aptikti atliekant skaitmeninį tyrimą..

Kolonoskopija naudojama tiesiosios žarnos tyrimui.

Norint išaiškinti diagnozę (o išangės venų varikozė nėra vienintelė liga, kurią lydi skausmas ir kraujavimas iš tiesiosios žarnos), reikia atlikti išsamesnį, instrumentinį tyrimą..

Šie tyrimo metodai apima:

  • anaskopija. Proktologas, „ginkluotas“ anoskopu, tiria tiesiosios žarnos kanalo gleivinę 10–12 centimetrų gylyje nuo analinio žiedo;
  • sigmoidoskopija. Šis metodas padeda ištirti labiau nutolusius apatinės žarnos plotus (apie 25 centimetrus), naudojant prietaisą, vadinamą „rektoskopu“;
  • hemoroidų kolonoskopija. Šis metodas yra endoskopijos variantas, kurio metu gydytojas specialiu zondu tiria virškinamojo trakto apatinės dalies ypatybes;
  • irrigoskopija. Su šia rentgeno versija naudojamas specialus kontrasto sprendimas, kuris leidžia gauti tiesiosios žarnos kanalo gleivinės atvaizdus..

Kaip pasiruošti susitikimui?

Taigi, dabar aišku, kuris gydytojas gydo hemorojų. Belieka išsiaiškinti, ką pasiimti su savimi į proktologijos kabinetą.

Pasitarę su proktologu būtinai pasiimkite batų apdangalus.

Visų pirma, jums reikia užfiksuoti:

  • standartinis dokumentų rinkinys (polisas, medicininė kortelė, pažymėjimai);
  • vystyklą (apžiūros metu jis turi būti paguldytas ant kėdės);
  • batų užvalkalai.

Su paūmėjusiais hemoroidais arba paskutinėje ligos stadijoje (kai procesas vyksta), turėtumėte pasiruošti ligoninei. Todėl pacientas turėtų pasiimti daiktus (drabužius, higienos reikmenis), kurių gali prireikti palatoje.

Prieš paskyrimą geriausia nieko nevalgyti, nes gydytojas gali nusiųsti atlikti kraujo tyrimą..

Terapijos metodo nustatymas

Pasirinkus tinkamiausią gydymo schemą, turi įtakos kelios svarbios sąlygos..

Specialistas skiria venotoninius vaistus, kurie pašalina kraujagyslių silpnumą. Pavyzdžiui, tiesiosios žarnos žvakutės.

Taigi, gydytojas vadovausis tam tikrais veiksniais, įskaitant:

  • patologinio proceso laipsnis;
  • ligos forma - ūminė ar lėtinė;
  • kaverninių formacijų lokalizavimas - išorinis arba vidinis;
  • komplikacijų ir gretutinių ligų buvimas;
  • paciento amžius;
  • individualios organizmo savybės (alergija, silpnumas ir kt.).

Pačioje ligos pradžioje jie gydomi tik konservatyvia terapija. Specialistas išrašo venotoninių vaistų, pašalinančių kraujagyslių silpnumą, vietinių vaistų - tiesiosios žarnos žvakučių, tepalų ir kremų..

Kvalifikuotas gydytojas nekurs terapinio kurso abejotinais vaistais, kuriems nebuvo išduota licencija. Be to, gydytojas stengsis išvengti siuntimo operacijai..

Taip pat proktologas rekomenduos neįtraukti „provokatorių“: svarbu laikytis optimalios dietos ir higienos priemonių, didinti fizinį aktyvumą (per pagrįstas ribas), mažinti kūno svorį ir kt..

Esant sunkioms proktologinės ligos formoms, skiriama hemoroidektomija.

Jei gydymas vaistais nepadeda, gydytojas paskiria minimaliai invazines chirurgines metodikas, tarp kurių yra ypač populiarūs metodai:

Esant sunkioms proktologinės ligos formoms, skiriamos komplikacijos, rimtos operacijos - atvira arba uždara hemoroidektomija. Tačiau jie naudojami vis rečiau, nes jiems būdingos didelės traumos..

Kodėl liga nepraeina?

Kartais pacientai, net susisiekę su proktologu, nepastebi matomų pagerėjimų. Varikozės išsiplėtimas ir toliau vargina, be to, pradeda ryškėti komplikacijos požymiai.

Tai gali nutikti dėl tokių priežasčių:

  • žema specialisto kvalifikacija (terapijoje neatsižvelgiama į ligos laipsnį, neteisingai parinkti vaistai);
  • paciento nesilaikymas medicinos nurodymų (pavyzdžiui, pacientas nedrįsta užsiimti fiziniais pratimais, nesilaiko privalomo gydymo kurso);
  • kūno savybės (lėtinis venų nepakankamumas neleidžia visiškai atsikratyti neigiamų simptomų).

Klausimas, kaip vadinamas gydytojo, padedančio gydyti hemorojų, vardas, yra išties aktualus. Patyręs proktologas nustatys ligos laipsnį ir tipą, nustatys komplikacijas ir parinks tinkamą terapiją.

Savarankiškas gydymas yra pavojingas ir neproduktyvus kelias. Lengviau pasitikėti gydytojais ir pamiršti neigiamus simptomus, nei savarankiškai kovoti su skausmu ir kraujavimu iš tiesiosios žarnos.

Koks gydytojas gydo hemorojus: kaip pasiruošti konsultacijai, koks yra paskyrimas

Tiesiosios žarnos uždegimas kelia daug vargo. Tai niežėjimas, deginimas, gleivės ir kraujas iš analinio kanalo. Koks gydytojo, gydančio hemorojus, vardas ?

Skubus pasimatymas pas proktologą +7 (499) 519-35-53

Proktologinės moterų ir vyrų ligos kasmet užklumpa didžiąją dalį gyventojų. Dažniausias iš jų yra hemorojus. Hemoroidų uždegimas dažniau pasireiškia jauniems žmonėms.

Pagrindinė priežastis slypi šiuolaikinio žmogaus gyvensenoje, jo profesinėje veikloje ir netinkamoje mityboje. Hemoroidų uždegimas dažnai pasireiškia nėštumo metu arba iškart po gimdymo. Dažniau hemorojus atsiranda sportininkams, krautuvams, vairuotojams.

Tokio profilio gydytojai dirba šiuolaikinėse medicinos proktologinėse klinikose. Klinikoje gydytojas, kuris turi padėti sergant tiesiosios žarnos ligomis, vadinamas chirurgu.

Savarankiškas gydymas hemoroidine liga gali sukelti rimtų pasekmių. Kai liga pasiekia kritinę stadiją, gydymas gali būti tik radikalus - chirurginis.

Patarimai prieš einant pas proktologą

Esant skausmo simptomams, klizmos geriau nedaryti

Norėdami gauti geriausią efektą, turite duoti klizmą. Geriau vakare prieš žygį ir ryte. Galite naudoti „Mikrolax“ mikro klizmą. Pakaks tai padaryti tik ryte, apsilankymo medicinos įstaigoje dieną..

Veiksmingam žarnyno valymui pakanka paimti druskos preparatą „Fortrans“.

Jei hemorojus yra paūmėjęs, lydimas aštrių skausmų, tada klizmos geriau nedaryti. Papildomai nesužalokite pažeistų vietų. Su uždegiminiais hemoroidais gydytojas atliks anoskopiją, tačiau tai galima padaryti neišvalius žarnyno. Žarnų ištuštinimas būtinas sigmoidoskopijai, irrigoskopijai, kolonoskopijai.

Prieš einant pas proktologą, maisto suvartojimas nėra ribojamas. Iš raciono geriau pašalinti maisto produktus, kurie provokuoja vidurių pūtimą. Jei įrašymas planuojamas antroje dienos pusėje ir nėra galimybių pasiruošti, tada klizmą galima atlikti ryte, po žarnyno judesio..

Pas gydytoją

Paskyra ir konsultacija su gydytoju padės greitai rasti veiksmingą diagnozės ar gydymo sprendimą

Paciento apžiūra prasideda paaiškinant simptomus ir skundus. Moterų gali būti klausiama apie nėštumo istoriją. Vyrai apie fizinio darbo sunkumą.

Hemoroidų istorija nustatoma atsižvelgiant į klinikinius simptomus. Pavyzdžiui, sunkumas pilvo srityje, tarpvietės skausmas, niežėjimas tiesiojoje žarnoje ir išangėje. Ypatingas dėmesys tiesiogiai skiriamas defekacijos veiksmui: dažniui, išmatų pobūdžiui, ypatybėms.

Piršto tyrimas

Šiandien yra pakankamai metodų diagnozuoti hemorojų, naudojant novatorišką įrangą. Tačiau prieš pradedant bet kurį iš šių metodų pacientas bus apžiūrimas pirštu..
Pagrindinė užduotis yra kruopščiai ištirti apatinę žarną. Šio tyrimo pagalba nustatomos patologinės formacijos, odos pokyčiai, patinimas.

Tyrimai padės nustatyti arba atmesti diagnozę

Skaitmeniniu tyrimu gydytojas atkreipia dėmesį į bendrą sfinkterio toną, gleivinės būklę.

Vyrams dėmesys skiriamas prostatos būklei. Atlikus tyrimą, kuris padės nustatyti tiesiosios žarnos polipus, atsirasti spazmas ir obstrukcija, gali būti paskirta anoskopija ar sigmoidoskopija. Sigmoidoskopija atliekama prieš irrigoskopiją ir kolonoskopiją.

Kolonoskopija yra vienas geriausių informatyvių proktologinių ligų diagnozavimo metodų. Šis metodas leidžia ne tik tiksliai diagnozuoti tiesiosios žarnos ligas, bet ir operuoti pašalinant polipus. Be to, kolonoskopijos metu pažeistas žarnyno vietas galima drėkinti gydomuoju tirpalu..

Irrigoskopija - šis metodas dažnai papildo kolonoskopiją. Tai leidžia tiksliau nustatyti patologinio proceso lokalizaciją, nustatyti jo ryšį su kitais organais.

Laporoskopija naudojama norint nustatyti piktybinius navikus žarnyne, nustatyti kontraindikacijas tokių navikų operacijai. Taip pat tyrimas nurodomas prieš rekonstrukcinę žarnyno operaciją..

Sfinkterometrija su deformacijų matuokliais leidžia nustatyti sfinkterio toną. Elektromiografija ir spektrinė fonografija nustato sfinkterio susitraukiamumą.

Biopsija būtina morfologinei patologinio proceso analizei.

Proktologų patarimai apie prevenciją

Naudingi dubens ir sėdmenų raumenų pratimai

Pagrindinių higienos taisyklių laikymasis yra dar viena taisyklė, kurios reikia griežtai laikytis. Jei hemorojus yra uždegimas, neturėtumėte naudoti tualetinio popieriaus, kad dar kartą nedirgintumėte paveiktų vietų. Geriausias pasirinkimas yra plauti šaltu vandeniu ir muilu. Jei nėra galimybės nusiplauti, tuomet galite naudoti drėgną šluostę.

Viduriavimas, kaip ir vidurių užkietėjimas, gali išprovokuoti hemorojų. Todėl, jei periodiškai stebimas nevirškinimas, vidurius laisvinančius maisto produktus reikia pašalinti iš dietos. Tai yra džiovintos slyvos, burokėliai, pieno produktai.

Jūs galite patys užkirsti kelią ligai natūralių tiesiosios žarnos žvakučių pagalba. Bulvės, atvėsinkite žolelių nuovirais, medumi - visa tai bus naudinga. Jei atsiranda hemoroidų simptomų, tada pagerinkite būklę, naudodamiesi sėdimos vonios, losjonai ir kompresai, kurių pagrindą sudaro vaistiniai augalai..

Po tuštinimosi ir plovimo, išangę reikia sutepti vazelinu ar šaltalankių aliejumi..

Nepradėkite ligos! Jei mieste nėra proktologo, tada padės bet koks geras chirurgas.

Yra kontraindikacijų
BŪTINOS KONSULTACIJOS DALYVIO DOKTORUI

Straipsnio autorius yra Aleksejus Aleksandrovičius Egorovas, proktologas

Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų?

Iš straipsnio sužinosite, kad hemorojus gydantis gydytojas yra proktologas (koloproktologas), kaip tinkamai pasiruošti apžiūrai, koks gydymas gali būti paskirtas.

Kodėl hemorojus negali būti gydomas atskirai

Hemorojus yra civilizacijos liga, pagrindinės ligos priežastys yra fizinis neveiklumas, netinkama mityba, blogi įpročiai, lemiantys žarnyno atoniją, vidurių užkietėjimas, venų ir tiesiosios žarnos raumenų silpnumas, formuojant hemorojų. Niekas nėra apsaugotas nuo hemoroidinės ligos, o problemos subtilumas verčia daugelį pradėti gydytis savarankiškai.

Ankstyvosiose stadijose hemorojus mažai kam rūpi, simptomai ištrinami: retai - kraujo lašai ant tualetinio popieriaus, išangės niežėjimas, diskomfortas anorektalinėje srityje. Sukuriama iliuzija, kad tokias problemas galima lengvai išspręsti. Be to, bet kurioje vaistinėje yra platus žvakučių ir proktologinių tepalų pasirinkimas. Bet tai yra didelė klaida.

Nedaugeliui pavyksta atspėti pasirinkus vaistus hemorojus gydyti. Kiekvienas žmogus turi savo fiziologines savybes, patologinis procesas kiekviename vyksta atskirai, varikozinių venų atsiradimo stadiją ir priežastį tiksliai gali diagnozuoti tik gydytojas, taip pat jautrumo laipsnį naudojamo vaisto komponentams..

Pas gydytoją kreipiasi tie, kuriems yra ryškūs ligos simptomai: stiprus skausmas, gausus kraujavimas, vidinių hemoroidų prolapsas. Bet tai jau yra vėlyvosios patologijos stadijos, kurioms atlikti reikia tik operacijos. Gydytojas, gydantis hemorojus, yra proktologas, kuris padės sustabdyti kraujavimą, tačiau pašalins mazgus konservatyviais metodais ir nesugeba.

Bandymai savarankiškai gydytis lemia, kad beveik besimptomis hemoroidų eiga paūmėja, o tai žymiai apsunkina diagnozę, palengvina uždegimą ir atideda pagalbos suteikimo laiką. Ir tai kupina komplikacijų išsivystymo..

Kraujavimą iš tiesiosios žarnos gali sukelti ne hemorojus, o auglys ar polipas tiesiojoje žarnoje. Čia vėlyvas apsilankymas pas gydytoją gali būti mirtinas. Negalite nusiraminti, jei ūmūs simptomai praeina patys. Tai nereiškia, kad liga išnyko, ji buvo tiesiog lėtinė ir kelia grėsmę naujiems paūmėjimams..

Todėl laiku kreiptis į gydytoją specialistą, kuris nagrinėja hemoroidų gydymą, yra vienintelė teisinga išeitis šioje situacijoje. Kuo anksčiau diagnozuojama, tuo daugiau galimybių nustatyti ligos priežastį, konservatyviai susidoroti su hemoroidine liga be rimtų pasekmių.

Gydytojo specializacija tiesiosios žarnos problemose

Kvalifikuotą hemoroidų terapijos pagalbą ir taktiką atliks proktologas ar koloproktologas. Šių specialybių pavadinimai praktiškai nesiskiria: tik praėjusio amžiaus pabaigoje (1997 m.) Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerija profesijos pavadinimą priskyrė tarptautiniams standartams. Koloproktologas yra moderni proktologo versija - specialistas, tiriantis, diagnozuojantis, gydantis ir užkertantis kelią tiesiosios žarnos, analinio kanalo ir beveik tiesiosios žarnos ligoms. Hemorojus - jo kompetencija.

Jei turite simptomų, susijusių su anorektalinio regiono, tiesiosios žarnos patologija, nepriklausomai nuo lyties, turėtumėte kreiptis į proktologą iš poliklinikos, esančios jūsų registracijos vietoje (arba gyvenamosios vietos, jei esate oficialiai, pagal prašymą, jus aptarnauja tos srities, kurioje nesate registruotas, poliklinika, bet tu gyveni).

Moterų ir vyrų hemorojus praktiškai neturi skirtumų, išskyrus išprovokuojančius momentus. Dažnai nėštumas tampa hemoroidinės ligos priežastimi, todėl proktologas diagnozuos patologiją, paskirs terapiją tik pasitaręs su akušeriu-ginekologu..

Jei patologiją sukelia reprodukcinės sistemos sutrikimai, turintys įtakos veniniam kraujo nutekėjimui iš tiesiosios žarnos, negalite to padaryti nepasitarę su ginekologu. Jei kyla problemų dėl moterų mitybos, dietų, dietologas padės ištaisyti dietą.

Su vyrais lengviau: jei hemoroidų formavimasis susijęs su prostatos pokyčiais, turėsite pasikonsultuoti su urologu.

Kada aplankyti proktologą

Jei susidaro hemorojus, pasireiškiantis tam tikrais simptomais, tada svarbiausias klausimas yra ne tas, į kurį gydytoją kreiptis, bet kada tai būtina padaryti. Būtina:

  • jei problema atsirado per pastaruosius tris nėštumo mėnesius;
  • po gimdymo;
  • menopauzės metu;
  • su bet kokio laipsnio nutukimu;
  • jei gyvenate „sėslų“ gyvenimo būdą;
  • reabilitacijos metu po bet kokios chirurginės intervencijos hemorojus;
  • po 40, turint žarnyno onkologijos artimųjų istoriją;
  • per kasmetinę medicininę apžiūrą ar profilaktinę apžiūrą.

Mes neturime pamiršti, kad hemoroidinė liga neturi amžiaus intervalo, todėl būtina atidžiai stebėti vaiką nuo gimimo momento ir atsiradus pirmiesiems neaiškiems su tiesiosios žarnos simptomais, nedelsiant kreiptis į specialistą pagalbos.

Kokia yra proktologo atsakomybė

Profesinės gydytojo, gydančio hemorojus, pareigos apima:

  • planinė ir neatidėliotina pacientų priežiūra, jei reikia;
  • konsultacinis priėmimas klinikoje paskyrus apklausą, atsižvelgiant į jos rezultatus - gydymas su galimomis korekcijomis;
  • stacionarinis pacientų gydymas, įskaitant prieš ir po operacijos;
  • pacientų konsultacijos su susijusių specialybių kolegomis;
  • rektalinio skaitmeninio instrumentinio tyrimo atlikimas poliklinikos ar ligoninės sąlygomis;
  • chirurginė intervencija, įskaitant minimaliai invazines technikas;
  • lauko egzaminai kaip specializuotų grupių dalis;
  • dalyvavimas gydytojų konsultacijose, klinikiniame tyrime, profilaktiniuose tyrimuose;
  • nedarbingumo pažymėjimo išdavimas, dokumentai ITU.

Proktologas (koloproktologas) elgiasi konservatyviai:

  • Krono liga;
  • helminto invazija;
  • dirgliosios žarnos sindromas;
  • lytinių organų karpos;
  • pašalina svetimkūnius iš analinio kanalo.

Chirurginiu būdu proktologas išskiria:

  • hemorojus, jų komplikacijos;
  • bet kurios genezės storosios žarnos polipai ir navikai, tiesiosios žarnos;
  • sukibimai po operacijos;
  • epitelinis coccygeal praėjimas;
  • fistulės, tiesiosios žarnos prolapsas;
  • žarnyno nepraeinamumas;
  • divertikuliozė;
  • analinis įtrūkimas.

Kas dar gydo hemorojus

Jei jūsų klinikoje nėra pasimatymo su proktologu ar koloproktologu, jų profesines pareigas atlieka chirurgas, kartais kraujagyslių chirurgas ar flebologas. Tačiau daug kas priklauso nuo vyraujančių patologijos simptomų. Kartais pacientas pats nusprendžia, į kurį gydytoją kreiptis su hemoroidais, todėl susitaiko pas terapeutą. Tokia pati situacija gali susidaryti, jei klinikoje nėra chirurgo.

Apibrėžimas, koks gydytojas gydo hemorojus moterims ir vyrams, yra dar vienas niuansas. Jei klinikoje nėra proktologo, moteris su tokiais simptomais gali būti nukreipta pas ginekologą, o vyras - į urologą.

Terapeutas, urologas ar ginekologas, žinoma, negalės atlikti rektalinės revizijos, ano- ar sigmoidoskopijos, tačiau atliks preliminarią diagnozę, duos siuntimą pas reikiamą specialistą..

Privalomas pasirengimas proktologiniam priėmimui

Proktologas yra siauras specialistas, paskyrimas, su kuriuo turėtumėte susitarti iš anksto. Turite specialiai pasiruošti proktologiniam tyrimui, nes registratūroje turite atlikti keletą manipuliacijų, kurių tikslas - tiksliai diagnozuoti tiesiosios žarnos patologiją..

Esmė - žarnyno valymas. Geriausia - priešų valymo ciklas ryte ir vakare, šiltas vanduo, ne daugiau kaip 2 litrai vienu metu. Jei paskyrimas numatytas ryte, klizma skiriama vakare, bet jei proktologas tiria popietę, tada klizmą geriau dėti iki aštuonių ryto, tą pačią dieną..

Galima naudoti „Microlax“ (vidurius laisvinančius). Procedūra atliekama kelios valandos iki tyrimo. Dėl tiesiosios žarnos ar išangės kanalo skausmo priešai draudžiami. Ištirti galima tik sustabdžius proceso sunkumą.

Jie eina į susitikimą tuščiu skrandžiu, kad galėtų atlikti kraujo tyrimą. Privalote turėti su savimi:

  • pasas;
  • privalomojo sveikatos draudimo polisas;
  • pensijos pažymėjimas, kiti dokumentai, suteikiantys išmokas aptarnaujant poliklinikoje;
  • drėgnos higieninės servetėlės;
  • vienkartinė sauskelnė, rankšluostis;

Batų apdangalai yra įpareigoti jus nemokamai aprūpinti klinikoje. Galimo hospitalizavimo atveju sąrašas padidinamas iki pirmą kartą reikalingų asmeninių daiktų skaičiaus.

Patologijos diagnozė

Gydytojas, kuris užsiima ūminio ar lėtinio hemoroidų diagnozavimu ir gydymu, diagnozę pradeda atlikdamas anamnezę. Gydytojas išklauso paciento skundus, nustato simptomų atsiradimo laiką, išsiaiškina saviterapijos metodus (jei tokių yra). Tada nustatoma pagrindinė patologijos priežastis, kuri turi savo ypatybes vyrams ir moterims. Vyrai dažniau sirgo alkoholiu, rūkymu ir sunkiais kėlimais, o moterys - nėštumo ir gimdymo atvejais..

Proktologas toliau vizualiai tiria pacientą. Tai padeda esant išoriniams hemoroidams arba iškritusiems vidiniams hemoroidams. Jei išorinis tyrimas neduoda rezultatų, gydytojas pasitelkia tiesiosios žarnos palpaciją: pirštinėmis tiria tiesiosios žarnos sienas. Jei hemorojus jau susiformavo, mazgeliai lengvai diagnozuojami. Ankstyvieji etapai yra sunkesni.

Rektalinis rankinis tyrimas yra pagrindinis hemoroidų ir kitų anorektalinio regiono ligų diagnozės komponentas: polipai, navikai, adhezijos, eroziniai procesai, fistulės, absceso susidarymas. Tyrimas atliekamas ant specialios sofos gulimoje padėtyje arba proktologinėje kėdėje. Pirštinė sutepama antiseptiniu aliejumi neskausmingam tyrimui, pats tyrimas atliekamas paeiliui, išangės išangės sfinkterį atpalaidavus iš anksto..

Norėdami tiksliau diagnozuoti hemorojus, gydytojas naudoja instrumentinį tyrimą:

  • anoskopija - tiesiosios žarnos gleivinės ištyrimas 12 cm gylyje apie išangę;
  • sigmoidoskopija - tyrimas hemoroidinių formacijų retroskopu apatinėje storosios žarnos dalyje 25 cm gylyje nuo analinio žiedo;
  • kolonoskopija - endoskopinės intervencijos variantas, naudojant specialų zondą apatinio virškinimo trakto vizualizavimui;
  • irrigoskopija - tiesiosios žarnos rentgeno tyrimas naudojant kontrastą.

Gydymo metodo pasirinkimas

Proktologas (koloproktologas) taiko vieną ar kitą terapijos metodą, atsižvelgdamas į keletą punktų:

  • hemoroidinės ligos sunkumas ir stadija;
  • proceso aštrumas;
  • hemoroidinių ertmių lokalizavimas;
  • komplikacijų buvimas;
  • somatinės patologijos paūmėjimas;
  • paciento amžius;
  • Bendroji sveikata;
  • individualios savybės.

Bet kuriuo atveju gydytojas ankstyvose hemoroidų stadijose naudoja visą konservatyvaus gydymo arsenalą ir tik tuo atveju, jei tai yra beprasmiška, naudoja chirurgiją.

Konservatyvus

Vaistai nuo hemoroidų apima:

  • bet kurios farmakologinės formos venotonika yra konservatyvios terapijos pagrindas, kuris tonizuoja veninę kraujotaką, stiprina venų sienas (Detralex, Venarus, Troxevasin);
  • žvakės ir tepalai - išoriniai vaistai, palengvinantys skausmą, uždegimą, regeneruojantys pažeistus audinius, stabdantys kraujavimą („Posterisan“, „Procto-Glivenol“, „Natalsid“, „Relief“, tepalai ir žvakės su šaltalankiais, „belladonna“);
  • vidurius laisvinantys vaistai - normalizuojanti žarnyno funkciją (Duphalac);
  • NVNU injekcijos ar tabletės (Diclofenac, Voltaren);
  • trombolitikai (Aspirinas);
  • hormonai (Prednizolonas);
  • vitaminai, mineralai (A, E, C, cinkas, siera).

Proktologo pasirinkimą lemia vyraujantys simptomai.

Operacinis

Radikalus visų stadijų hemoroidų gydymas atliekamas minimaliai invaziniais būdais:

  • lazeris - mazgo pašalinimas su žaizdų kauterizacija, siekiant sustabdyti kraujavimą (pradinėse išorinių hemoroidų stadijose)
  • skleroterapija - sklerozanto įvedimas į ertmes, kurios klijuoja indų sienas;
  • fotokoaguliacija - hemoroidų gydymas infraraudonųjų spindulių lazerio spinduliais, deginant atskiras urvas;
  • latekso ligacija - sujungimas hemoroidinio formavimo pagrindo latekso žiedais;
  • krioterapija - hemoroidų užšaldymas skystu azotu;
  • dearterizacija - arterijos, maitinančios anorektalinį kanalą, pagrindo ligavimas.

Kvalifikuotas specialistas-proktologas, laiku gydydamas pacientą, niekada neleis progresuoti ligai, naudoti hemoroidektomiją, kupiną daugybės komplikacijų. Bet jei kreipimasis dėl medicininės pagalbos atsirado vėlesniuose ligos etapuose, pasirinkimo nėra, tai atliekama:

  • Milligan-Morgan operacija (hemoroidaktomija): radikalus hemoroidų pašalinimas kartu su gleivine su atvira žaizda;
  • Fergusono operacija - su žaizdų susiuvimu su absorbuojamais siūlais;
  • Parko operacija - tik mazgo ekscizija su žaizdos susiuvimu katguta;
  • Longo operacija (hemorrhoidopexy) - gleivinės ekscizija su traukimu į žaizdos vietą su vidinėmis hemoroidinėmis formacijomis.

Radikalų venų varikozės ertmių pašalinimą specialistas atlieka anestezijos būdu, jam reikalingas ilgas atsigavimo laikotarpis ir jis yra trauminis.

Taigi hemoroidinės ligos gydymo metodo pasirinkimo kriterijus yra laiku kreiptis į specialistą - proktologą.

Ar liaudies gynimo būdai padės gydyti hemorojų??

Ne. Hemoroidinę ligą išprovokuoja daugybė veiksnių, kurie nepriklauso nuo žmogaus. Jie daro įtaką visų organų ir kūno sistemų darbui. Susitvarkyti su vienu vaistiniu augalu ar net žolelių kompleksu šiuo atveju neįmanoma.

Nėra tokio stebuklingo gydymo, kuris vienu metu išgelbėtų žmogų nuo vidurių užkietėjimo, nutukimo, streso, paveldimo polinkio ir teisingų medžiagų apykaitos procesų. Turite susisiekti su profesionalais. Gydymas turi būti išsamus. Priešingu atveju byla baigsis operacija, kurios rezultatą sunku numatyti..

Kodėl hemorojus neišnyksta?

Kartais pacientai tiksliai žino, į kurį gydytoją reikia kreiptis, laikosi visų specialisto rekomendacijų ir nemato pagerėjimo. Negana to, prasideda komplikacijos. Tam yra kelios priežastys:

  • žema proktologo kvalifikacija, neatsižvelgiant į ligos laipsnį, ligos stadiją, individualias paciento savybes, toleranciją vaistams;
  • kai kurių gydytojo rekomendacijų nesilaikymas (pažeidimai gydymo metu, fizinio aktyvumo stoka);
  • individualus organizmo požymis: lėtinis venų nepakankamumas, neleidžiantis susidoroti su lokaliu jo pasireiškimu;
  • netradicinių metodų naudojimas, darantis žalą oficialiai priimtiems.

Tačiau vis dėlto daugeliu atvejų patyręs proktologas galės rasti tinkamą terapiją, susidoroti su problema.

Kodėl savarankiškas gydymas ir nesavalaikis gydytojo priėjimas yra pavojingas?

Hemoroidinė liga yra pavojinga su atkryčiu. Štai kodėl taip svarbu žinoti, kuris gydytojas gydo hemorojų, gali padėti su tuo susidoroti. Be to, būtina prisiimti atsakomybę už laiku kreiptis į specialistą. Priešingu atveju negalima išvengti komplikacijų:

  • anemija dėl nuolatinio mazgų sukibimo;
  • ūminė trombozė su audinių nekroze;
  • proktitas ir paraproctitas;
  • tiesiosios žarnos fistulė, išangė;
  • išmatų nelaikymas.

Žinoma, skausmas yra priežastis pirkti vaistinėse žvakes, tačiau nutraukus gydymą reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Be to, savigyda gali:

  • būti neveiksmingas, sukelti komplikacijų;
  • sukelti nevaisingumą;
  • apsunkina gimdymą;
  • sukelti persileidimą;
  • nepakenčiamas viduriavimas;
  • dehidracija;
  • žlugimas.

Kraujagyslių patologija negali būti traktuojama kaip sloga. Tai rizika gyvybei. Enemas, nepateisinamas vidurių laisvinamųjų vaistų, antibiotikų vartojimas gali baigtis tragiškai. Jūs turite žinoti ligos priežastį, ir tik gydytojas gali ją diagnozuoti. Todėl, kai pasireiškia pirmieji hemoroidų požymiai, turėtumėte kreiptis į gydytoją, atmesdami klaidingą drovumą, suprasdami, kad proktologas yra gydytojas, kuris gali išspręsti jūsų problemą..

Kuris gydytojas gydo hemorojus

Hemorojus gydo koloproktologas arba proktologas. Yra žinomos ligos, kuriomis pacientai neskuba vykti į gydymo įstaigas. Tarp jų yra hemorojus. Dažna pagalbos nenorėjimo priežastis yra drovumas. Aš nenoriu kalbėti apie keblias problemas nepažįstamam asmeniui. Daugelis nežino, su kuo susisiekti su hemoroidais, bandydami savarankiškai atsikratyti nemalonių simptomų. „Melagingo kuklumo“ rezultatas - gydymas ligoninėje, operacija.

Hemorojus yra dažna liga, kuriai būdinga varikozė tiesiojoje žarnoje ir hemoroidų formavimasis. Hemorojus yra būdingas jauniems žmonėms, vaikams. Pagrindinės ligos vystymosi priežastys:

  • Sėdimas gyvenimo būdas, sėdimas darbas;
  • Blogi įpročiai - rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • Pomėgiai dietoms, dėl kurių kyla peristaltika;
  • Netinkama mityba. Riebaus, kepto, aštraus maisto priėmimas. Maisto produktų, kurių sudėtyje yra rupių skaidulų, valgymas;
  • Kai kurios sporto šakos, profesinės veiklos, susijusios su sunkumų kilnojimu;
  • Genetinis polinkis.

Priežastys kreiptis į gydytoją:

  • Kruvinos išskyros iš išangės atsiradimas;
  • Niežėjimas, deginimas tiesiojoje žarnoje, šalia išangės;
  • Skausmingi pojūčiai;
  • Mazgai nuo tiesiosios žarnos;
  • Diskomforto jausmas vaikštant, sunkumas, svetimkūnio buvimas tiesiojoje žarnoje.

Jei pastebite šiuos simptomus, susisiekite su medicinos įstaiga. Hemorojus vystosi greitai: nuo pirmojo etapo, kurį galima gydyti vaistais, pereinama į antrą ir trečią, kur būtina chirurginė intervencija. Įvardyti simptomai yra hemoroidų ir kitų patologijų požymiai. Nurodykite proktitą (tiesiosios žarnos uždegimą), polipus, vėžį.

Proktologas ir koloproktologas

Proktologija yra mokslas, tiriantis tiesiosios žarnos ligas. Pastaraisiais dešimtmečiais į dominančią sritį buvo įtrauktos storosios žarnos problemos. Gydytojas, vadinamas koloproktologija, vadinamas koloproktologu. Mokslas yra chirurgijos skyrius. Koloproktologai gydymui naudoja konservatyvius ir chirurginius metodus. Koloproktologas - terapeutas, anesteziologas, chirurgas viename asmenyje. Gydo pacientus supratingai ir pagarbiai, atidžiai klausosi, stengiasi ištirti, gydyti atsargiai ir subtiliai.

Poliklinikų darbuotojai ne visada turi koloproktologą. Taikoma mažų miestelių gydymo įstaigoms. Kreipkitės į gydytoją. Terapeutas paskirs vaistus paciento būklei palengvinti. Geriau pasitarti su chirurgu - išgydys ir operuos hemorojus.

Hemorojus yra veninių kraujagyslių liga. Būtų naudinga pasitarti su flebologu - gydytoju, kuris gydo kraujagysles. Mes rekomenduojame susitarti dėl susitikimo su dietologu, gauti rekomendacijas dėl režimo ir dietos.

Pasiruošimas aplankyti gydytoją

Pasirengimas reikalingas norint aplankyti koloproktologą. Pageidautina, kad ateitų tuščiu skrandžiu - gydytojas nurodo atlikti kraujo tyrimus. Gydytojas atliks tyrimą, jums reikės ištuštinti žarnas. Išvakarėse ir ryte priėmimo dieną dovanojami priešai. Naudokite paruoštus „microlax“ mikroklizterius. Registratūroje atsineškite rankšluostį, drėgnas servetėles, batų užvalkalus.

Atsakymams dėl dietos, gyvenimo būdo, fizinio aktyvumo, žarnyno režimo būtina iš anksto pasiruošti. Patartina prisiminti, ar artimieji sirgo hemoroidais, varikoze. Gydytojas atkuria ligos vaizdą ir tikslią diagnozę.

Kaip vyksta patikrinimas

Nebijokite apžiūros: patyręs gydytojas procedūrą padarys patogią ir neskausmingą. Dažniau tiriant tiesiąją žarną. Pacientas nusirengia, atsistoja ant sofos kelio alkūnės padėtyje. Gydytojas apžiūri išangę iš išorės, ar nėra įtrūkimų ar nukritusių mazgų, tada pirštais tiria tiesiąją žarną iš vidaus. Ištyrus galima nustatyti hemorojus, polipus, išangės susiaurėjimą. Vyrams įvertinama prostatos liaukos būklė.

Praktika atlikti tiesiosios žarnos tyrimą naudojant specialų aparatą - rektoskopą. Proktologas tikrina žarnos vidinių sienelių spalvą, blizgesį, reljefą, kraujagyslių struktūros ypatybes, patologinius pokyčius. Taip įvertinama variklio funkcija. Procedūra yra be kontraindikacijų, skausmo atveju pacientui skiriama anestezija.

Gydymo metodai

Diagnozavęs hemorojų, gydytojas skiria gydymą. Priklausomai nuo ligos stadijos, paciento gydymo savalaikiškumo, hemorojus gydomas keliais metodais:

  • Konservatyvus - padedamas narkotikų;
  • Minimaliai invazinis - yra tiesioginis poveikis mazgams;
  • Chirurginis - skiriamas kraštutiniais atvejais.

Daugelis pacientų kreipiasi į gydytoją su paskutinėmis stadijomis su ligos paūmėjimu. Patartina pradėti gydymą minimaliai invaziniais metodais. Jiems nereikia anestezijos, prireikus pacientui paskirta anestezija. Minimaliai invaziniai hemoroidų gydymo būdai yra šie:

  • Skleroterapija - medžiagos, sukeliančios kraujagyslių klijavimą, įvedimas tiesiai į mazgą;
  • Fotokoaguliacija - mazgų ištuštinimas naudojant šiluminę energiją;
  • Ligacija latekso žiedais - kraujo tėkmės ir maitinimo nutraukimas prie mazgo, suspaudžiant prie pagrindo;
  • Krioterapija - poveikis mazgui, esant žemai temperatūrai;
  • Hemoroidų šalinimas lazeriu.

Metodo pasirinkimą konkrečiam pacientui nustato gydytojas. Jie suteikia 90% garantiją atsikratyti ligos. Pacientai gauna saugų, mažai traumuojantį, neskausmingą, ambulatorinį gydymą, kuriam nereikia daug laiko. Susidariusios mikro žaizdos greitai gyja, nėra užsikrėtimo pavojaus. Procedūrų trūkumas yra atkryčio rizika per 3–5 metus. Pacientų, patiriančių pasikartojančius simptomus, procentas yra mažas.

Moterų hemoroidų ypatybės

Moterims išskiriamos papildomos hemoroidų priežastys: kūno pokyčiai, atsirandantys nėštumo metu. Vaikas auga įsčiose, daro spaudimą vidaus organams, apsunkina maisto ir deguonies tekėjimą per indus. Gimdymo metu padidėja dubens organų apkrova, o tai provokuoja hemoroidų susidarymą. Hemorojus išsivysto po gimdymo. Hemoroidų priežastis yra menstruacinis ciklas, susijęs su padidėjusio kraujotakos į organus skubėjimu.

Proktologas gydo hemorojus vyrams ir moterims. Nėštumo metu moteriai patariama pasikonsultuoti su ginekologu, kad paskirtas gydymas nepakenktų negimusiam kūdikiui. Gydytojai rekomenduoja mėnesinių, nėštumo metu nenustoti gyventi aktyvų gyvenimo būdą, judėti vengiant veninio kraujo stagnacijos, hemoroidų formavimosi.

Apie savaiminio gydymo pavojus

Žmonės renkasi gydymą savarankiškai, neskubėdami kreiptis į gydytoją. Jie naudoja liaudies vaistus, perka reklamuojamus vaistus, ir liga progresuoja. Tai paaiškinama tuo, kad vaistai yra skirti gydyti kitokią ligos stadiją nei ta, kuri susiformuoja pacientui. Dėl to buvo išleistos lėšos, rezultatų nėra. Mazgų uždegimas, trombozė, kraujavimas, anemija - neišsamus problemų, su kuriomis susiduria pacientai, atsisako ieškoti vaistų, sąrašas. Vėlesniuose etapuose gydymas perkeliamas proktologui-chirurgui - vėluojant prasideda kraujo apsinuodijimas, atsiranda kitų komplikacijų, iki mirtinos baigties.

Palikite abejones, drovumą, gėdą - po pirmojo ženklo kreipkitės į gydytoją: proktologą, koloproktologą, chirurgą ar terapeutą. Jie atsikratys nemalonios ligos, rekomenduos dietinę mitybą, fizinį aktyvumą.

Kokiais būdais ir kuris gydytojas gydo hemorojus moterims ir vyrams

1 ligos stadijos

Yra paveldimas polinkis į hemorojus. Be to, hemorojus skatina:

  • antsvoris, nutukimas;
  • sėdimas darbas, sėdimas gyvenimo būdas;
  • intensyvus fizinis darbas;
  • lėtinis stresas;
  • infekcinės žarnyno ligos;
  • išmatų sutrikimai, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
  • maistas su daugybe maisto produktų, kurie dirgina tiesiąją žarną;
  • per didelis alkoholio ir kofeino vartojimas;
  • nepakankamas veninio kraujo tiekimas apatinei kūno daliai, sutrikęs veninis kraujo nutekėjimas iš dubens organų ir tiesiosios žarnos;
  • navikai ir uždegimas žarnyne.

Hemorojus vyrams dažnai derinamas su uždegiminiu prostatos procesu, todėl vyrai su hemoroidais turėtų vykti pas urologą ir proktologą..

Moterims hemorojus ypač dažnas nėštumo metu, kaip ir varikozinės venos apatinėje kūno dalyje. Norėdami, kad hemorojus nepaveiktų gimdymo eigos, turite dėl to pasitarti su ginekologu. Kokios yra žmogaus, įtarusio hemorojų, apraiškos? Yra 4 šios ligos stadijos.

  1. Pirmasis etapas yra lengviausias. Paveikiami vidiniai giliai esantys veniniai indai. Išoriškai pažeidimas yra nepastebimas, pacientas nepatiria jokių nemalonių pojūčių. Tiesiosios žarnos vidinėje dalyje pradeda formuotis hemorojus. Kai būklė pablogėja, išangėje atsiranda niežėjimas, diskomfortas atliekant tuštinimąsi. Tik proktologas ankstyvoje stadijoje gali nustatyti hemorojus. Gydymas yra neskausmingas ir greitas, naudojant skleroterapiją ar fotokoaguliaciją.
  2. Antrasis etapas. Auka skundžiasi deginimu ir niežėjimu anogenitalinėje srityje, sunkumų ir skausmingumo atsiradimu atliekant tuštinimąsi. Ant tualetinio popieriaus ir skalbinių gali atsirasti analinių įtrūkimų ar hemoroidų sužeidimų. Mazgai pradeda išsikišti, žmogus savarankiškai gali nustatyti išorinius hemoroidų pasireiškimus. Ligai blogėjant, tuštinimosi metu mazgai iškrenta. Tuštinimasis žarnyne lydimas skausmo, kraujo ir gleivių. Šie simptomai gali rodyti ne tik hemorojus, bet ir tiesiosios žarnos vėžį, proktitą, žarnyno polipozę. Koks gydytojo, gydančio visas tiesiosios žarnos ligas, vardas? Proktologas, o naujojoje medicinos terminijoje - koloproktologas. Po diagnozės, jei buvo rasta navikų, reikės chirurgo ar onkologo pagalbos. Konservatyvus 2 stadijos hemoroidų gydymas apima ligatūrą ir skleroterapiją.
  3. Trečioji hemoroidų stadija. Kuo labiau venos pasislenka, tuo labiau mazgai išsiskleidžia. Trečiajame etape mazgas gali būti sureguliuotas tik rankomis, jis tiesiog neatsitraukia. Fizinio krūvio metu, pavyzdžiui, keliant sunkų daiktą, mazgai iškrenta ir sukuria daug nepatogumų. Defekaciją lydi skausmas, kraujavimas, o po tuštinimosi pacientą vargina deginimas, skausmas ir diskomfortas tiesiojoje žarnoje. Proktologo atliekamas konservatyvus gydymas šiame etape gali nebepadėti. Koks gydytojo, gydančio išorinius hemorojus, vardas? Chirurgas-proktologas. Jis atlieka mazgų rezekciją, operaciją, skirtą pašalinti visas patologiškai deformuotas tiesiosios žarnos sritis.
  4. Paskutinė hemoroidų stadija. Mazgai iškrenta esant menkiausiam pilvo preso paspaudimui. Net nereikia išmėginti mazgų rankomis. Veninėse kraujagyslėse susidaro kraujo krešuliai, mažos kraujagyslės užsikemša, audiniai žūva.

Pirmasis etapas yra lengviausias. Paveikiami vidiniai giliai esantys veniniai indai.

Antrasis etapas. Auka skundžiasi deginimu ir niežėjimu anogenitalinėje srityje, sunkumų atsiradimu ir skausmu tuštinimosi metu..

Trečiajame etape mazgas gali būti sureguliuotas tik rankomis, jis tiesiog daugiau neatsitraukia.

Hemorojus yra progresuojanti liga, be gydymo kiekviena auka individualiu greičiu juda link 4-osios stadijos. Norėdami išvengti neigiamų pasekmių, turite kreiptis į koloproktologą, kuris gydo hemorojus. Kaip hemorojus gydomas kiekvienoje stadijoje, ar įmanoma naudoti tradicinės medicinos metodus?

Kur rasti proktologą

Proktologas gali turėti chirurginę ar terapinę specializaciją - nuo to priklauso žinių taikymo sritis ir teikiamos pagalbos dydis. Nesant labai specializuoto proktologo, paskyrimą į polikliniką gali atlikti chirurgas.

Proktologinės gyventojų priežiūros organizavimo principą sudaro dvi sąsajos:

Kitaip tariant, valstybinėse institucijose proktologo priėmimas organizuojamas poliklinikos pagrindu (regioninė, miesto, pririšta prie gamybinių patalpų). Taip pat galite kreiptis dėl konsultacinės medicinos pagalbos į privačius medicinos centrus, kai kurie iš jų yra priimami pagal privalomojo sveikatos draudimo polisus, dėl kurių paskyrimas privačioje klinikoje tampa labiau prieinamas gyventojams..

Jei būtina atlikti sudėtingus tyrimus, operacijas, esant kritinėms situacijoms, pagalbą pagal proktologinį profilį teikia ligoninės (respublikinės, regioninės, regioninės, miesto, rajono ligoninės) chirurgas..

Proktologas klinikoje

Atsižvelgiant į gyventojų skaičių regione (miesto rajonas, miestas, miestelis, rajonas ir kt.), Poliklinikos įstaigos privalo organizuoti vieną proktologą (chirurgą, priimtą proktologijos kabinete) 200 tūkst. Gyventojų. Kreipdamasis į poliklinikos proktologą, pacientas gali tikėtis:

  • priėmimas ir apžiūra;
  • apklausos, nesusijusios su modernios įrangos naudojimu;
  • paskirti konservatyvų gydymą arba gauti siuntimą į ligoninę ar regioninį centrą kompleksiniam tyrimui;
  • ambulatoriškai atlikti minimaliai invazines procedūras, nesusijusias su paciento įtraukimu į anesteziją, negrasinti ūminiu kraujo netekimu, nenustatyti griežto lovos poilsio (pvz., pašalinti pavienius hemorojus);
  • tolesnė priežiūra po proktologinių operacijų, atliktų ligoninėje;
  • klinikinis proktologinių ligų tyrimas.

Stacionarinis proktologas

Proktologinių pacientų medicininės priežiūros optimizavimu tikslingiausia užtikrinti pacientų koncentraciją didelėje gydymo įstaigoje - respublikinėje, regioninėje, miesto, regioninėje ligoninėje. Įrengtas 40–60 lovų proktologijos skyrius, tačiau jei gyventojų yra nedaug, lovas leidžiama skirti „pūlingos chirurgijos“ profilio skyriuose. Toks pacientų koncentracijos optimizavimas leidžia pritraukti aukštos kvalifikacijos gydytojus-proktologus (kurių nėra visose rajono ligoninėse: proktologo funkcijas dažnai atlieka chirurgas).

Be ligoninės ligoninės pagrindu, turėtų būti paskirta proktologinė operacinė (galbūt derinama su operacine pūlingąja chirurgija), nedidelė operacinė ir mažiausiai 1 persirengimo kambarys..

Proktologijos skyriuje yra pacientų, sergančių ne tik hemoroidais, bet ir kitomis storosios žarnos patologijomis. Mažiausiai 10% pacientų hospitalizuojami dėl įvairių žarnyno dalių ligų, sunkių opinio kolito formų ir Krono ligos..

Jei ligoninėje nėra proktologo

Ką turėtų daryti pacientas, jei gyvenamojoje vietoje gydymo įstaigoje nėra proktologo? Paprastai tokiais atvejais liga užsiima terapeutas. Gydytojas padeda surasti vaistus, kurie palengvins paciento būklę. Negalima sakyti, kad terapeutas gali visiškai pakeisti proktologo ir koloproktologo gydytojus, tačiau beviltiškos situacijos atveju reikalinga jo pagalba.

Be terapeuto, esant ūminiams hemoroidams, kurių simptomai yra kraujavimas, hemoroidų prolapsas, stiprus skausmas, asmuo gali kreiptis į chirurgą. Šis specialistas atliks apžiūrą ir prireikus paskirs siuntimą operacijai..

Chirurgo vaidmuo gydant hemorojus

Ypatingas dėmesys gydant hemoroidą vyrams ir moterims turėtų būti skiriamas chirurgui, turinčiam siaurą specialybę. Proktologas chirurgas dirba tik su pacientais, turinčiais anorektalinio regiono problemų

Į jį nukreipiami pacientai, kuriems vaistų terapija nedavė norimo rezultato, o sveikatos būklė nuolat blogėja.

Chirurgo atsakomybė apima:

  • paciento apžiūra, žodinis pokalbis, kuris padeda išsiaiškinti simptomų atsiradimo chronologiją ir ypatybes;
  • minimaliai invazinių metodų, kuriais siekiama pašalinti hemorojus, įgyvendinimas poliklinikoje, po kurio pacientai nedelsdami eina namo;
  • operacijų atlikimas ligoninėje, naudojant tokius metodus kaip hemorrhoidektomija, hemorrhoidopexy;
  • paskirti gydymą vaistais po operacijos;
  • paciento savijautos stebėjimas ir siūlių gijimas po operacijos.

Proktologas ar terapeutas gali nukreipti jus pas žmogaus chirurgą. Galite susitarti dėl susitikimo su gydytoju savo noru.

Chirurgas vaidina svarbų vaidmenį gydant hemorojus

Kokie kiti specialistai užsiima problemos gydymu

Be proktologo ir chirurgo, gydant hemorojų, pacientui gali tekti pasitarti su kitais specialistais.

Ginekologas

Moteriai dažnai paskiriamas ginekologo tyrimas, nes hemorojus dažnai sukelia komplikacijų iš reprodukcinės sistemos. Kita tiesiosios žarnos venų varikozės priežastis yra nėštumo ir gimdymo laikotarpis. Kas trečia moteris kenčia nuo ligos dėl gimdos spaudimo dubens organams, įskaitant tiesiosios žarnos indus. Ginekologas padės pasirinkti vaistus, kurie yra patvirtinti vartoti šiuo laikotarpiu, kad nepakenktų motinos ir vaiko sveikatai.

Flebologas

Kadangi hemorojus yra tiesiogiai susijęs su kraujagyslių patologija, asmeniui, sergančiam šia liga, parodomas specialisto, nagrinėjančio venų ligas, patikrinimas. Dažnai patologija derinama su apatinių galūnių varikoze. Norėdami atkurti indų vientisumą, flebologas paskiria reikiamą gydymą. Tai gali būti vaistai kraujagyslių sienelėms stiprinti, atstatomieji ir venotoniniai vaistai.

Gastroenterologas

Vidurių užkietėjimas yra dažna hemoroidų priežastis. Bet kurios ligos gydymas visada reiškia patologijos priežasčių pašalinimą. Norėdami gydyti vidurių užkietėjimą ir kitus virškinamojo trakto sutrikimus, pacientas turėtų pamatyti specialistą, vadinamą gastroenterologu. Gydytojas padeda išsiaiškinti vidurių užkietėjimo priežastį, pasirenka terapiją, kurios tikslas - jų prevencija.

Sudėtingas hemoroidų gydymas apima tyrimą iš karto kelių gydytojų

Dietologas

Norint pasirinkti dietą dėl ligos, vyrui ar moteriai gali prireikti dietologo pagalbos. Gydytojas pakoreguos jūsų mitybą, kad būtų išvengta išmatų sutrikimų ir kitų virškinimo sutrikimų. Šis socialistas vaidina svarbų vaidmenį paciento sveikimo laikotarpiu po operacijos pašalinti hemorojus..

Svarbu! Sunkiais ligos atvejais pacientui gali tekti apsilankyti pas visus aukščiau išvardintus specialistus.

Kas yra koloproktologija

Koloproktologija tiria storosios žarnos ligas, o šios srities specialistas yra koloproktologas. Dar prieš 20 metų gydytojas buvo tiesiog vadinamas proktologu, o 1997 m. Jis buvo pervadintas į koloproktologą. Koloproktologo užduotis yra nustatyti patologiją ir paskirti tikslų bei kompetentingą tiesiosios žarnos ligų, įskaitant hemorojus, gydymą..

Koloproktologo išsilavinimą galite įgyti tik studijuodami specialybėse „Chirurgija“ arba „Bendroji medicina“. Po to jie studijuoja magistrantūroje ir persikvalifikuoja į naują specialybę..

Koloproktologija yra sudėtingas mokslas. Gydytojas turi žinoti apie chirurgiją, anesteziologiją ir terapiją. Štai kodėl šiuo metu šioje pramonėje yra tiek mažai specialistų..

Dirbant poliklinikoje, gydytojo pareigos:

  • Pacientų priėmimas ir apžiūra.
  • Papildomų tyrimų ir diagnostinių procedūrų skyrimas.
  • Tikslios diagnozės nustatymas.
  • Kompetentingo hemoroidų gydymo paskyrimas.
  • Atlieka kvalifikaciją ir patirtį turinčias chirurgines procedūras.
  • Jei neįmanoma gydyti namuose, paskirkite siuntimą į ligoninę.
  • Stebi gydymo procesą.

Gydytojo užduotis yra užtikrinti greitą jo paciento pasveikimą. Jei tai neįmanoma arba konservatyvūs metodai neturi norimo efekto, asmuo siunčiamas į ligoninę.

Dirbdamas ligoninėje, gydytojas privalo:

  • Priimk pacientą.
  • Iš naujo diagnozuokite.
  • Organizuokite diagnostikos priemones diagnozei patvirtinti.
  • Paskirkite gydymą.
  • Stebėkite gydymo procesą.
  • Pakeiskite gydymo režimą, jei ankstesnis pasirodė neveiksmingas.
  • Skubiais atvejais atlikite operatyvinę pagalbą.
  • Stebėti jaunesniojo personalo veiksmus įgyvendinant paskirtas procedūras.

Pacientui pradėjus taisyti, gydytojas laukia, kol rezultatas bus patvirtintas, atlieka tyrimą ir gali išrašyti pacientą tolimesniam gydymui namuose.

Gydytojas paskirs nedarbingumo lapelį dėl hemoroidų, jei liga yra ūmios stadijos. Su hemoroidais 2–3 etapai, nedarbingumo atostogos išduodamos 7 dienoms, 4 etapai - 10 dienų.

Kodėl reikia kreiptis į gydytoją

Pradinėse stadijose hemoroidų varikozė venomis praktiškai nesivargina, retkarčiais primindama apie kraujo lašus ant tualetinio popieriaus, niežėjimą, diskomfortą tiesiosios žarnos kanale..

Dažniausiai pas gydytojus kreipiasi tie pacientai, kuriems pasireiškia ryškūs ligos požymiai:

  • nepakeliamas skausmo sindromas;
  • masinis kraujavimas;
  • mazgelių praradimas.

Be to, prieš apsilankydami proktologijos kabinete, pacientai patys bando atsikratyti hemoroidų, naudodami žvakes ir tepalus. Tačiau jų pasirinkimas ne visada patikrinamas ir atitinka patologinio proceso ypatumus..

Pradinėse stadijose varikozinis hemoroidų išsiplėtimas pacientams praktiškai nesivargina.

Kartais hemorojus apie save primena kraujo lašais ant tualetinio popieriaus.

Pacientas taip pat jaučia niežėjimą..

Paciento gydymas paūmėjimo metu labai apsunkina diagnostinių procedūrų atlikimą, nes dauguma aparatinės įrangos tyrimų yra draudžiami dėl:

  • pacientui teikia nemalonius ir net skausmingus pojūčius;
  • didelė rizika apsunkinti nenormaliojo proceso eigą dėl mechaninio išangės įtempio.

Esant tokiai situacijai, ūmus hemorojus gydantis gydytojas iš pradžių palengvina paūmėjimo simptomus, o tik po to paskiria būtinas terapines ar chirurgines priemones..

Jei hemorojus nustojo rodyti ūmius simptomus, tai dar nereiškia, kad jis išnyko savaime. Liga buvo lėtinė, todėl esant nepalankiems veiksniams, galimas kitas paūmėjimas.

Būtent dėl ​​to, atsiradus pirmiesiems venų varikozės išsiplėtimo požymiams, nereikia savarankiškai gydytis, o pasikonsultuoti su specialistu, kuris nustatys visus tolesnio gydymo niuansus..

Sužinokite apie savo hemoroidinių komplikacijų rizikos laipsnį

Paimkite nemokamą internetinį testą iš patyrusių proktologų

Testavimo laikas ne ilgesnis kaip 2 minutės

7 paprasti klausimai

94% bandymo tikslumas

10 tūkstančių sėkmingų testų

Gydydamas ūminius hemorojus, gydytojas pašalina ligos simptomus ir tik tada paskiria būtinas diagnostines procedūras.

Kodėl reikia kreiptis į gydytoją

Mūsų greito greičio amžiuje tik technologijos yra tikrai greitos ir žmogus beveik visiškai nustojo judėti, biure ar automobilyje veda sėslų pasyvų gyvenimo būdą. Būtent tai yra viena pagrindinių šios ligos priežasčių. Pirminiai požymiai, atsiradę turėtumėte užduoti sau klausimą, koks yra gydytojo, gydančio hemorojus, vardas:

  • skausmingų pojūčių atsiradimas analinėje srityje;
  • po ištuštinimo, išmatose matomi kraujo lašai, ant apatinių drabužių gali likti kraujo;
  • mazgai yra maži, apčiuopiami išangės srityje;
  • diskomforto ir skausmo jausmas greitai judant arba kai žmogus bando atsisėsti, kosėja ar čiaudėja;
  • gleivinės išskyros iš išangės;
  • niežėjimas ir deginimas, svetimkūnio jutimas tiesiojoje žarnoje;
  • tarpvietės srities pūlinio ir uždegimo apraiškos.

Jei atsiranda net dauguma iš aukščiau išvardytų dalykų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į proktologą. Tik jis, atlikdamas kruopštų profesinį patikrinimą, galės nustatyti ligą pradinėse stadijose, paskirti reikiamą konservatyvų gydymą ir nustatyti jos atsiradimo priežastis. O jų gali būti keli.

Pagrindiniai ekspertai:

  • įvairių lokalizacijų varikozė kūne;
  • turintys blogus įpročius, tokius kaip gėrimas ir rūkymas;
  • darbas, susijęs su sėdėjimu biure ar protiniu darbu, mažu fiziniu aktyvumu;
  • įgimtos ar įgytos kraujagyslių patologijos, genetinis polinkis.

Moterims tai taip pat gali būti siejama su:

  • vaiko gimdymo laikotarpis, gimdymas, jų komplikacijos;
  • dažnos dietos ir badavimas;
  • kėlimo svoriai;
  • dirbtinis žarnyno ištuštinimas svorio metimo metu.
  • su jėgos sportu;
  • nutukimas;
  • meilė greitam maistui - pusgaminiai, aštrus, sūrus, riebus maistas, marinatai ir rūkyta mėsa.

Derinant kelis veiksnius, ligos rizika žymiai padidėja.

Kaip atliekamas proktologo tyrimas

Ne paslaptis, kad daugelis bijojo tokio patikrinimo kaip ugnis. Tik su mintimi, ką gydytojas padarys su pacientu, pacientai keičia savo veidus. Tiesą sakant, nieko ypač jaudinančio neįvyksta: pats atvejis, kai yra daugiau baimės nei iš tikrųjų baisu ir pavojinga.

Gydytojas supranta, kad kiekvienas pacientas patiria nerimą, nepatogumą, kad pasimatymo metu jis yra prispaustas ir suvaržytas. Profesiniai proktologo įgūdžiai, be kita ko, apima galimybę sukurti pacientui tokią aplinką, kuri bus minimaliai nepatogi.

Gydytojui taip pat svarbu, kad pacientas nebijotų, ateitų pas jį, kad gydymas būtų kontroliuojamas, taigi, rezultatas yra.

Pacientas atsineša švarų vystyklą ir kojines. Jis deda sauskelnes ant sofos ar specialios kėdės (atsižvelgiant į tai, kokia yra proktologo įstaiga). Vien dėl etinių priežasčių kojines reikia pakeisti į švarias. Paprastai gydytojas prašo paciento atsistoti ant sofos kelio alkūnės padėtyje. Taigi gydytojui patogiau atlikti tyrimą..

Gydytojas apžiūri išangę iš išorės: todėl jis gali pamatyti mikro įtrūkimus ar jau iškritusius hemorojus, taip pat polipus. Gydytojas taip pat nustato analinio kanalo susiaurėjimą. Jei pacientas yra vyras, gydytojas įvertina prostatos liaukos būklę..

Dažnai gydytojas atlieka tyrimą naudodamas specialų paruošiamąjį rektoskopą. Priemonė leidžia patikrinti vidinių žarnyno sienelių blizgesį, spalvą, reljefą, tiria kraujagyslių struktūros ypatybes, fiksuoja patologinius pokyčius. Gydytojas taip pat įvertina motorinę funkciją. Procedūra rektoskopu neturi kontraindikacijų, tačiau jei pacientas patiria skausmą (kuris yra retas), jam bus atlikta anestezija..

Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų

Daugelis žmonių gana dažnai, kai atsiranda ankstyvieji šio negalavimo požymiai, daro šias klaidas: jie laukia, kol „viskas praeis savaime“ arba pradės gydytis patys. Taip yra dėl sumišimo ir dėl to, kad daugelis tiesiog nežino, į kurį gydytoją reikia kreiptis dėl hemoroidų. Pavėluotas gydytojo patarimas ar net jo nebuvimas gali lemti tai, kad liga progresuos, o būklę apsunkins komplikacijos ar susijusios infekcijos. Jei asmuo yra nedažnas klinikos svečias, jis gali net nežinoti, į kurį specialistą kreiptis dėl hemoroidų ir kaip susitarti. Pabandykime išsiaiškinti situaciją.

Visų pirma, turėtumėte žinoti, kad gydytojas, gydantis hemoroidų uždegimą, yra proktologas ar koloproktologas. Tarp jų nėra reikšmingo skirtumo, nes proktologas gydo hemorojus, o koloproktologas gydo ir visas kitas storosios žarnos ligas. Siaurą specialistą galima rasti tik dideliuose medicinos centruose. Platūs specialistai dirba įprastose klinikose.

Hemorojus gali diagnozuoti proktologas

Tie, kuriems diagnozuotas ūmus hemorojus, bent kartą žino, kurį gydytoją pasitarti. Tačiau tik nedaugelis žino, kad reikia apsilankyti pas gydytoją ne tik paūmėjimo metu, bet ir prevenciniais tikslais. Kartą per metus turėtumėte atlikti patikrinimą, kurio metu gydytojas paskirs paskyrimą, jei reikia. Tai leis jums laiku nustatyti ar net užkirsti kelią ligos vystymuisi..

Gydytojai-proktologai, gydantys hemoroidą skirtingose ​​pacientų grupėse, rekomenduoja žmonėms, kurie anksčiau nebuvo susidūrę su tiesiosios žarnos negalavimais, bet kuriems yra 40 metų, būtinai atlikti profilaktinį patikrinimą. Bus įvertinta tiesiosios žarnos ir hemoroidinių venų būklė. Jei gydytojas, dirbantis su hemoroidais, nieko neranda, kitą tokį tyrimą galima pakartoti po 2,5 metų.

Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų?

Jei rajono klinikoje nėra proktologo, galite būti nukreipti pas kitą gydytoją. Pavyzdžiui, vyrai dažnai eina pas urologą, o moterys kreipiasi į ginekologą turėdami šią problemą. Tai nėra visiškai teisinga. Jei sergate hemoroidais, o klinikos personalo proktologo nėra, geriausia pasitarti su terapeutu. Būtent jis, susipažinęs su skundais dėl gerovės ir apžiūros, tiksliai pasakys, pas kurį gydytoją kreiptis į problemą kiekvienu konkrečiu atveju. Tai gali būti flebologas ar angiologas, nagrinėjantis kraujagyslių patologijas, ginekologas (ypač nėščioms ir ką tik pagimdžiusioms moterims) arba chirurgas.

Ar įmanoma kreiptis į ginekologą su hemoroidais?

Kaip pasiruošti pasimatymui su proktologu dėl hemoroidų?

Daugeliui labai reikšmingas yra toks veiksnys, kokį gydytojas gydo hemorojus - vyras ar moteris, nes daugumai pacientų apie šią subtilią ligą lengviau kalbėti su savo lyties atstovu. Tačiau jei jūsų prašymas negali būti patenkintas, neturėtumėte atsisakyti vizito pas gydytoją dėl melagingos gėdos.

Svarbu suprasti, kad gydytojas pirmiausia yra gydytojas, o paskui vienos iš lyčių atstovas..

Prieš apsilankius proktologui, labai rekomenduojama pasiruošti specialiai. Tai reiškia natūralų (tuštinimąsi) ar priverstinį (valymo klizmą) žarnyno valymą, taip pat higieninių manipuliacijų išangės srityje atlikimą..

Kokius simptomus reikia pasikonsultuoti su gydytoju

Išsiaiškinkime, kas yra hemorojus. Šiai ligai būdingos varikozinės venos tiesiosios žarnos hemoroiduose. Dėl neaktyvaus gyvenimo būdo sutrinka mityba, dažnas vidurių užkietėjimas, raumenys ir raiščiai praranda tonusą, kraujagyslių sienelės tampa ne tokios elastingos. Tempdami jie nebegrįžta į pradinę padėtį, o visą šį procesą lydi kraujo sąstingis. Pradinėse stadijose hemorojus per daug nepasireiškia, todėl daugelis žmonių laiku kreipiasi pagalbos. Tačiau kai kurie būdingi simptomai vis dar yra. Jie apima:

• niežėjimas ar deginimas išangėje; • įvairaus intensyvumo skausmas; • tiesiosios žarnos pilnumo jausmas, • nevisiško ištuštinimo jausmas.

Jei pacientas turi paskutinius du simptomus, tai gali tiesiogiai nurodyti hemoroidų prolapso pradžią. Niežėjimas, deginimas ir skausmas atsiranda esant nuolatiniam vidurių užkietėjimui. Be to, tuštinimosi metu iš išangės gali išsiskirti kraujo lašai. Pastebėję vieną ar daugiau hemoroidų simptomų, nedelsdami kreipkitės į savo proktologą. Laiku teikiama medicininė pagalba padės pašalinti problemą daug greičiau ir efektyviau, nei gydyti lėtinę ligą.

Kas gydo hemorojus, išskyrus proktologą?

Proktologas tiesiogiai užsiima tiesiosios žarnos ligomis. Tačiau ne visose klinikose yra toks specialistas, tai ypač aktualu mažose gyvenvietėse. Tokiu atveju, sergant ūminiais hemoroidais, turėtumėte kreiptis į vietinį gydytoją, kad jis nukreiptų chirurgą. Jei hemorojus yra lėtinis, tada terapeutas taip pat gali patarti. Ši liga yra kraujagyslių, esančių tiesiojoje žarnoje, patologija. Todėl nebus nereikalinga lankytis pas kraujagyslių patologijų specialistą, tokius klausimus sprendžia angiologas ar flebologas. Hemorojus yra tiesiogiai susijęs su nesveika mityba, todėl dietologas gali pakoreguoti dietą, patarti produktais, kad palengvintų būklę ir pašalintų vidurių užkietėjimą..

Pasirengimo gydytojo konsultacijai ypatybės

Jei ketinate aplankyti proktologą, pasiruoškite vizitui iš anksto. Jums bus užduoti klausimai apie įprastą dietą, fizinį aktyvumą - į juos turite atsakyti kiek įmanoma sąžiningiau ir išsamiau, nes nuo to daugiausia priklauso tolesnis gydymas. Geriau viską iš anksto surašyti į atskirą lapą, o tada nuspręsti, į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų, galite suteikti jam reikiamą informaciją. Be dietos aprašymo, reikės pateikti informacijos apie blogus įpročius, išmatų dažnį ir pobūdį. Taip pat bus naudinga prisiminti paveldimą veiksnį: jei artimieji sirgo hemorojumi, tai gali būti svarbu.

Pasirengimas vizitui

Prieš apsilankydami pas proktologą, būtinai ištuštinkite žarnas. Jei pacientą vargina vidurių užkietėjimas, tuomet galite naudoti klizmą. Šiuolaikinėje medicinoje yra įvairių švelnių vaistų, kurie sėkmingai pakeičia tradicinę klizmą. Jie veikia išmatą, minkštindami ir skatindami išsiskyrimą. Patartina nevalgyti prieš apsilankymą pas specialistą, nes gali tekti atlikti kraujo tyrimą. Storosios žarnos valymas turėtų būti atliekamas vakare prieš numatytą vizitą ir ryte prieš pat jį. Apžiūros metu gydytojas gali skirti papildomų instrumentinės diagnostikos rūšių, todėl geriau joms pasiruošti iš anksto.

Ar galima nepaisyti vizito pas gydytoją?

Dažnai pacientai kreipiasi į proktologą, sergantį ūminiais hemoroidais, tačiau kai tik palengvėja, jie staiga atsisako tolesnio gydymo. Tuo tarpu liga toliau progresuoja ir išsivysto į lėtinę formą. Tokiu atveju padeda tik konservatyvus ir chirurginis gydymas. Jei hemorojus padidėjo iki 3 ar 4 stadijos, tai galima pašalinti tik chirurgijos būdu. Hemoroidų gydymas taip pat apima skleroterapiją, fotokoaguliaciją, lazerio terapiją ar latekso jungimą..

Pas kurį gydytoją kreiptis į hemoroidų gydymą

Sveiki, mano vardas Anastasia, man 46 metai. Jau 4 savaites nerimauju dėl skausmingų pojūčių išangėje, o maždaug prieš tris dienas ėmiau pastebėti kruviną išskyrą po to, kai nuėjau į tualetą. Tuo pačiu metu pasirodė maži mazgeliai, šiek tiek skausmingi liečiant. Anksčiau jų nebuvo. Skausmas sustiprėja, kai greitai atsisėdu ar vaikštau. Įtariu, kad sergu hemoroidais, ir norėčiau paklausti, su kuo turėčiau kreiptis dėl tokių nusiskundimų? Koks gydytojas gydo hemorojus ir ar tokiu atveju įmanoma išsiversti be operacijos? P.S. Aš turiu sėslų darbą.

Sveika Anastasija. Atsakymas į jūsų klausimą yra tai, kuris gydytojas gydo hemorojus, yra proktologas ar koloproktologas, atsižvelgiant į gydymo įstaigos tipą. Rajonų ir regioninėse ligoninėse bei poliklinikose paprastai nėra siaurai specializuotų gydytojų, o visus pacientus, sergančius tokio pobūdžio ligomis, stebi ir gydo proktologas. Kreipimosi į jį priežastis yra bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų, todėl konsultacija ir apžiūra su gydytoju turėtų būti atlikta kuo anksčiau. Ankstyva diagnozė suteikia ankstyvą gydymo pradžią, todėl didesnė išgydymo tikimybė.

O į kurį gydytoją turėčiau kreiptis, jei klinikoje nėra proktologo? Alternatyva yra apsilankyti pas šeimos gydytoją ar šeimos gydytoją, kuris taip pat gali ištirti ir nustatyti, ar nėra hemoroidų..

Po apžiūros terapeutas surašys siuntimą papildomam tyrimui ir paaiškins, į kurį gydytoją reikėtų kreiptis.

Skirtumas tarp proktologo ir koloproktologo yra tas, kad pirmasis teikia konsultacijas ir gydo pacientus, sergančius tiesiosios žarnos ligomis, o pastarųjų funkcinės pareigos apima papildomai storosios žarnos ligas. Todėl, esant kitiems skundams dėl apatinės pilvo dalies skausmo, viduriavimo, pykinimo, bus priimtiniau kreiptis į koloproktologą..

Pirmiausia išsiaiškinkime, ar tikrai turite hemorojus.

Jūsų aprašyti simptomai būdingi lėtiniam hemoroidų eigai su paūmėjimų laikotarpiais. Dėl jos atsiradimo visada reikalinga tam tikra priežastis, kuri paaiškėja atlikus išsamų medicininį patikrinimą. Jei atsiranda kokių nors net nedidelių hemoroidų pasireiškimų, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Patyręs specialistas paskirs jums būtiną patikrinimą ir paskirs reikiamą gydymo kiekį. Dėl hemoroidų atsiradimo būtina nurodyti konkrečią priežastį ar kelių priežasčių derinį, kuriuos geram specialistui nebus sunku nustatyti. Tai gali būti:

  • Įvairios lokalizacijos venų varikozė;
  • Blogi įpročiai (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu);
  • Sėslus gyvenimo būdas;
  • Sėdimas darbas;
  • Įgimtų anomalijų buvimas kraujagyslių struktūroje, panašios ligos artimiems giminaičiams.

Hemoroidų tikimybė padidėja, kai derinami du ar daugiau veiksnių.

Pasirengimas tyrimui pas proktologą

Kreipdamasis į proktologą, gydytojas būtinai atliks tyrimą. Kaip ir bet kuri kita procedūra, proktologo tyrimui reikia pasiruošti. Pagrindinis reikalavimas yra išvalyti žarnas tyrimo išvakarėse. „Microlax“ valymo klizmą patogiausia naudoti tyrimo dieną vakare ir ryte..

Būtinai su savimi turėkite rankšluostį ir šlapias servetėles. Prisiminkite visas ligos apraiškas ir jų atsiradimo tvarką. Pasiimkite savo ambulatorinę kortelę, kurioje būtų įrašai apie lėtines ligas, ankstesnes operacijas ir kt..

Tai būtina norint nustatyti hemoroidų priežastį ir atlikti diferencinę diagnozę su kitomis tiesiosios žarnos ligomis..

Po apžiūros gydytojas nustato gydymo scenarijų. Hemorojus ankstyvosiose stadijose yra gerai gydomas konservatyviai

Tačiau svarbu atsižvelgti į tai, kad gydymas turėtų būti nukreiptas į kovą su ligos priežastimi. Nenustatę priežasties ir jos nepašalinę, rizikuojate tik laikinai palengvinti simptomus ir vėliau atnaujinti ligos atkrytį.

Vartojant vaistus nuo hemoroidų, turėtų būti pridedama:

  • Atsisakymas nuo blogų įpročių;
  • Fizinio aktyvumo režimo laikymasis;
  • Racionali mityba;
  • Kraujagyslių sistemos ligų, infekcijų, įskaitant žarnyną, gydymas.

Chirurginio gydymo klausimą gydytojas kels tik tuo atveju, jei gydymas vaistais nebus veiksmingas.

Į kurį gydytoją reikėtų kreiptis pagalbos?

Gydant hemorojų nėra ko gėdytis. Tai ta pati liga, kaip ir visų kitų, todėl būtina užkirsti kelią jos vystymuisi, kad nereikėtų griebtis chirurginių manipuliacijų..

Hemorojus diagnozuoja ir gydo proktologas ar koloproktologas.

Proktologas (koloproktologas) yra gydytojas, diagnozuojantis, užkertantis kelią ir gydantis tarpvietės, storosios žarnos, tiesiosios žarnos ir storosios žarnos ligas, įskaitant polipus, analinius įtrūkimus ir hemorojus.

Moterys (ypač nėščios moterys) taip pat gali apsilankyti pas ginekologą, kuris pateiks nurodymus dėl gydymo tuo pačiu metu..

Prieš pradedant lankytis proktologe, jei liga yra pradinėje stadijoje, patartina atlikti valymo klizmą. Kitais atvejais nepageidautina atlikti tokią procedūrą, nes galite pabloginti jūsų būklę..

Gydytojas paskyrimą pradeda nuo anamnezės rinkimo. Turite būti pasirengę atsakyti į šiuos klausimus:

  1. Kaip dažnai atsiranda hemorojus (ar tai pirmas atvejis).
  2. Ar yra polinkis į venų varikozę.
  3. Ar kas nors iš šeimos serga varikoze?.
  4. Koks yra gyvenimo būdas, ar yra kokių nors blogų įpročių.
  5. Kiek racionali dieta.
  6. Ar neseniai buvo atliktos medicininės (ar kitokios) tiesiosios žarnos manipuliacijos, dėl kurių ji galėjo būti sužeista.
  7. Kokios gretutinės ligos yra.

Susitikimas su proktologu prasideda nuo anamnezės priėmimo

Tada gydytojas rankiniu būdu ištiria tiesiąją žarną, naudodamas skaitmeninį tyrimą. Pacientas patogumui įlipa į specialią proktologijos kėdę. Specialistas, dėvėdamas sterilią pirštinę, įkiša rodomąjį pirštą į išangę ir tiria žarnyno sienelę.

Proktologijos tyrimo kėdė

Taigi jis gali atskleisti apytikslį mazgų skaičių, jų dydį, vietą. Apžiūros metu gydytojas užduos klausimus apie procedūros skausmą, nes paspaus vieną ar kitą žarnyno dalį..

Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas

Be skaitmeninio tyrimo, norint surinkti išsamų klinikinį vaizdą, gali reikėti papildomų metodų..

anoskopija - tai procedūra, kurios metu galima ištirti išangę iki 10 cm gylio. Į tiesiąją žarną įkišamas specialus vamzdelis, kuris yra apšviestas, gydytojas gali vizualiai įvertinti hemoroidų būklę;

Tiesiosios žarnos anoskopija

sigmoidoskopija yra tiesiosios žarnos sienelių tyrimo metodas, naudojant specialų rektoskopo zondą, kurio dėka galite vizualiai įvertinti gleivinės būklę 25 cm gylyje;

Sigmoidoskopija (rektoskopija), aparatas

irrigoskopija - tiesiosios žarnos sienelių tyrimas rentgeno spinduliu, įvedus kontrastinę medžiagą.

Tokie tyrimai ne visada yra būtini, gydytojas remiasi bendru paveikslu ir kartais pakanka paprasto vizualaus ir pirštų tyrimo.

Be to, būtina praeiti kraujo, išmatų ir šlapimo laboratorinius tyrimus, kad būtų pašalintos kitos latentinės ligos, galinčios išprovokuoti tiesiosios žarnos skausmą ir kraujavimą..

Po diagnozės nustatymo skiriamas gydymo režimas.

Svarbu Žinoti, Opos