Hemorojus: nuotraukos, simptomai ir gydymas

Šiandien hemorojus yra viena iš labiausiai paplitusių ligų šiuolaikiniame pasaulyje..

Remiantis statistika, 8 iš 10 žmonių tai bent kartą gyvenime turėjo. Su hemoroidais atsiranda varikozė ir hemoroidinių venų, esančių tiesiojoje žarnoje, uždegimas.

Liga kamuoja ne tik dėl jo sukelto stipraus diskomforto, bet ir daugybės komplikacijų. Dėl šios problemos buvimo reikia asmeniškai konsultuotis su specialistu, paskui parinkti gydymo taktiką.

klasifikacija

Priklausomai nuo hemorojaus vietos, ligos simptomai ir gydymas labai skirsis. Hemorojus gali būti:


  1. 1) Vidinis.
  2. 2) Lauko.
  3. 3) kombinuotas.
Vidinis hemorojus išsivysto tiesiosios žarnos spindyje. Paprastai tai sunku pamatyti plika akimi, o pacientas gali tik spėlioti pojūčiais apie patologijos buvimą. Su vidiniais hemoroidais, dėl padidėjusios kraujotakos, tiesiosios žarnos choroidiniai rezginiai pradeda plėstis ir dėl to išsikiša iš gleivinės. Ši forma vystosi palaipsniui ir lydi ryškaus klinikinio vaizdo nebuvimas..

Išoriniai hemoroidai dažnai vadinami analiniais hemoroidais. Jis skiriasi nuo vidinės formos tuo, kad hemorojus išsikiša į išorę šalia išangės ir yra aiškiai matomas net plika akimi. Ši forma pasižymi daugybe įvairių nemalonių simptomų, kurie pacientui sukelia daug nepatogumų..

Kombinuotas hemorojus yra vidinių ir išorinių formų derinys. Šis derinys laikomas sunkiausiu ir, kaip taisyklė, vystosi dėl gydytojo patarimų nepaisymo ir savalaikio gydymo..

Hemoroidų stadijos

Įprasta ligos eiga hemorojus praeina per keturias jų vystymosi stadijas - nuo pat pirmųjų simptomų iki sunkios paskutinės ligos stadijos..

Ankstyviausi simptomai rodo Pirmas lygmuo hemorojus. Šiame etape liga tik pradeda formuotis. Pirmieji maži mazgai, ką tik pradėję atsirasti, žmogaus dažnai nepastebi. O simptomai ir nepatogumai vis dar yra tokie menki, kad į juos retai kreipiama dėmesio..

Antras etapas vystosi, jei per pirmąsias jo apraiškas nebuvo imtasi tinkamų priemonių ligą išprovokuojančiai priežastis gydyti ir pašalinti. Šiame etape skausmo pojūčiai sustiprėja, mazgai taip pat iškrenta. Paprastai šiame etape vietiniam gydymui skirti vaistai pasižymi gana dideliu efektyvumu..

Trečias etapas skiriasi nuo antrosios tuo, kad nebeįmanoma savarankiškai ištaisyti hemoroidų viduje. Jie iškrenta ne tik atliekant tuštinimąsi, bet net ir su menkiausiomis fizinėmis pastangomis.

Ketvirtasis etapas kupinas rimčiausių simptomų ir komplikacijų. Mazgai beveik nuolat yra lauke, tuo tarpu jie yra labai skausmingi ir kraujauja. Daugeliu atvejų šiame etape jau rekomenduojama chirurginė intervencija..

Hemoroidų išsivystymo priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinė hemoroidų formavimosi priežastis yra kraujagyslių patologija ir padidėjęs polinkis į trombozę. Liga formuojasi dėl to, kad dėl tokios disfunkcijos žymiai padidėja arterinio kraujo tėkmė tiesiosios žarnos srityje, tačiau kraujo nutekėjimas per kavernines venas, priešingai, sumažėja..

Daugybė veiksnių lemia hemoroidų susidarymą. Dažniausiai tai yra virškinimo trakto problemos. Vidurių užkietėjimas yra viena iš labiausiai paplitusių priežasčių. Esant tokiai problemai, išmatos per ilgai išlieka tiesiosios žarnos ertmėje, prispaudžiamos prie jos sienų ir sukelia dirginimą. Be to, žmogus, dažnai varginantis vidurių užkietėjimą, tuštinimosi metu dažniausiai patiria didžiulį spaudimą, o tai taip pat prisideda prie atleisto spaudimo venoms..

Panašų poveikį daro gerybiniai ir piktybiniai navikai, taip pat bet kokie uždegiminiai procesai dubens srityje..

Sėdimas gyvenimo būdas taip pat prisideda prie stagnuojančių procesų tiesiosios žarnos venose. Būtent dėl ​​šios priežasties hemorojus tapo toks įprastas mūsų laikais, kai fizinis neveiklumas daugeliui yra norma. Be to, žmonės, dirbantys sunkų fizinį darbą, kurio metu keliami sunkūs svoriai, taip pat yra jautrūs ligai..

Moterų hemoroidų priežastis dažniausiai yra nėštumas ar gimdymas. Beveik kas antra teisingesnės lyties po vaiko gimimo diagnozė yra vienokio ar kitokio laipsnio (žr., Kaip gydyti hemorojų po gimdymo).

Hemoroidų požymiai ir simptomai

Sergant hemoroidais, labai svarbu nepraleisti simptomų pradiniame etape, kai ligą vis dar galima išgydyti minimaliai įsikišus..

Pirmieji hemoroidų simptomai, skirti įspėti žmogų, dažniausiai yra susiję su nenatūraliais pojūčiais tiesiosios žarnos srityje. Nuotraukoje dešinėje galite pamatyti išorinius hemorojus..

Asmuo jaučia neįprastą sunkumą, kuris gali atsirasti po tuštinimosi, o kai kuriais atvejais prieš tai. Šis pojūtis nepraeina net ištuštinus žarną.

Laikui bėgant, diskomfortas išangėje žymiai padidėja. Atsiranda stiprus ir aštrus skausmas, kuris paprastai padidėja atliekant tuštinimąsi, atliekant fizines pastangas. Dėl skausmingų pojūčių žmogus pradeda nevaržyti noro išbristi. Dėl to daugeliui žmonių atsiranda vidurių užkietėjimas. Su hemoroidais jie dažniausiai įgyja lėtinę formą..

Vienas nemaloniausių hemoroidų simptomų yra mazgų atsiradimas. Su išorine forma jie yra šalia išangės, o su vidine forma - tiesiojoje žarnoje. Kai liga progresuoja, mazgai iškrenta, tuo pačiu sukeldami pacientui didelį diskomfortą. Esant stipriam mazgų uždegimui, simptomai gali būti padidėję dėl kūno temperatūros, taip pat kraujo gali būti išmatose..

Kaip diagnozuojami hemoroidai??

Diagnostika hemorojus apima kelis tyrimo metodus vienu metu.

Iš pradžių su įtartinais simptomais proktologas atlieka skaitmeninį apatinės tiesiosios žarnos tyrimą. Šis metodas yra privalomas sergant bet kuriomis proktologinėmis ligomis ir suteikia gydytojui galimybę įvertinti patologijos buvimą ar nebuvimą..

Tikslesnius rezultatus galima gauti atlikus anoskopiją. Šis tyrimas atliekamas naudojant specialų tiesiosios žarnos veidrodį, iškart po palpacijos.

Daugeliu atvejų, jei įtariama, kad yra hemorojus, taip pat atliekama sigmoidoskopija. Šis metodas apima išsamų apatinės sigmoidinės storosios žarnos ir tiesiosios žarnos dalies patikrinimą sigmoidoskopu..

Diagnozuojant taip pat būtina atlikti laboratorinius tyrimus. Visų pirma, koprograma yra išmatų analizė, kuri padės įvertinti žarnyno mikroflorą, suteiks informacijos apie fermentų buvimą, gleivių ar kitų patologinių priemaišų buvimą. Be to, privaloma atlikti paslėptą išmatų kraujo tyrimą ir atlikti išsamų kraujo tyrimą..

Hemoroidų gydymas

Hemoroidų gydymas visų pirma priklauso nuo to, kurioje stadijoje yra liga. Taigi, esant minimaliems simptomams, puikų rezultatą suteikia vartojant vietinius preparatus - tepalus, kremus, tiesiosios žarnos žvakes. Tokie vaistai nuo hemoroidų, kaip taisyklė, turi kelių medžiagų derinį iš karto, kurie turi analgezinį, priešuždegiminį, atstatomąjį poveikį..

Taip pat visų stadijų hemoroidams gydyti sisteminiais vaistais: nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, venotonika, vaistais, kurių sudėtyje yra bioflavonoidų. Be konservatyvaus gydymo, ligos gydymui aktyviai naudojami įvairūs nechirurginiai metodai, hemoroidų šalinimo kryptis:


  • sklerozė;
  • infraraudonųjų spindulių koaguliacija;
  • kriodestrukcija;
  • ligavimas latekso žiedais;
  • lazerinis koaguliacija;
  • radijo pluošto skalpelio naudojimas.
Vėlesniuose hemoroidų gydymo etapuose dažnai reikia kreiptis į chirurginę intervenciją. Operacijos indikacijos yra dideli prolapsiniai mazgai, kurie nuolat kraujuoja, taip pat reakcijos į konservatyvų gydymą stoka.

Operacija, skirta pašalinti hemorojus, vadinama hemoroidektomija. Tai reiškia mazgų pašalinimą skalpeliu. Paprastai tokios operacijos metu papildomai naudojamas lazeris arba elektrokoaguliacija..

Longo operacijos metu naudojamos specialios siūlės, kurios dedamos toje vietoje, kur mazgai iškrenta, šiek tiek virš jų pagrindo. Taigi tiesiosios žarnos gleivinė pažeidžiama kuo mažiau, o pacientas greičiau atsigauna.

Hemoroidų gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Be konservatyvių hemoroidų terapijos metodų, tradicinė medicina yra labai populiari. Tokie metodai žymiai palengvina ligos simptomus ir, palyginti su vaistais, yra praktiškai nekenksmingi..

Sėdomosios vonios yra labai populiarios gydant hemorojų namuose. Jų paruošimui naudojamos vaistažolės, turinčios priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį. Tokiose kolekcijose yra ramunėlių, jonažolių, liepų erškėtuogių, ąžuolo žievės. Vonios dažniausiai naudojamos kursuose. Tokio kurso trukmė yra nuo dviejų savaičių iki mėnesio..

Namuose gaminami tepalai taip pat pasižymi dideliu efektyvumu (žr. Hemoroidinius tepalus). Tokie produktai paprastai ruošiami išlydyto sviesto pagrindu, į kurį dedama propolio, šaltalankių aliejaus, medaus.

Paruoštas tepalas yra apdorojamas paveiktose vietose, arba jis tepamas ant marlės tampono ir įkišamas į išangę. Naminis tepalas skatina žaizdų gijimą, malšina skausmą, palengvina tuštinimąsi.

Komplikacijos

Hemorojus, ypač nesant tinkamo gydymo, gali išprovokuoti gana rimtas komplikacijas. Daugeliu atvejų tokia komplikacija gali būti hemoroidinė trombozė, paprastai atsirandanti dėl sunkaus sfinkterio spazmo. Šio tipo trombozei būdingi simptomai, tokie kaip kraujavimas, silpnumas, padidėjęs širdies ritmas, galvos svaigimas.

Paleistas mazgų uždegimas taip pat kupinas paraproctito išsivystymo. Liga yra pūlingos tiesiosios žarnos uždegimas, kurio metu palaipsniui sunaikinamas žarnyno audinys. Ši komplikacija reikalauja neatidėliotinos medicinos pagalbos ir priešuždegiminio gydymo bei antibiotikų paskyrimo. Priešingu atveju galimas kraujo apsinuodijimas ir mirtis.

Geležies stokos anemija yra dažna ligos komplikacija. Jis vystosi dėl to, kad uždegti mazgai dažnai kraujuoja ir toks kraujo netekimas dėl to stipriai veikia hemoglobino lygį, sumažindamas jo lygį kartais iki kritinių verčių.

Hemoroidų prevencija

Profilaktinės hemoroidų gydymo priemonės padeda ne tik išvengti ligos atkryčių, bet ir palengvina jau diagnozuotos ligos simptomus. Norėdami išvengti hemoroidų susidarymo, pirmiausia turėtumėte pakoreguoti savo mitybą. Dieta turėtų būti paįvairinta vaisiais, daržovėmis, sėlenomis, gerkite daug švaraus vandens.

Venkite riebaus ir kaloringo maisto, taip pat aštraus maisto, kuris pernelyg dirgina žarnyno sienas. Be to, gydytojai rekomenduoja nustatyti tuštinimosi procesą, išvengiant vidurių užkietėjimo ir viduriavimo. Tuo pačiu metu verta stebėti savo svorį, nes nutukę žmonės yra jautresni bet kokio tipo trombozei..

Dažnai ligos atsiradimas, ypač išorinis, gali išprovokuoti tarpvietės srities asmeninės higienos nesilaikymą. Gydytojai pataria naudoti minkštą tualetinį popierių, jei įmanoma, po kiekvieno tuštinimosi nuskalaukite išangę vėsiu vandeniu..

Į kurį gydytoją kreiptis dėl gydymo?

Jei perskaitę straipsnį manote, kad turite šiai ligai būdingų simptomų, turėtumėte kreiptis į proktologo patarimą.

Hemorojus

Bendra informacija

Hemorojus (išvertus iš graikų k. - kraujavimas) yra labai dažna liga, kurią sukelia padidėjęs hemorojus, esantis analiniame kanale. Nepalankiomis sąlygomis hemoroidiniuose audiniuose atsiranda kraujo sąstingis, dėl kurio padidėja hemorojus ir sunaikinami raiščiai ir raumenys, laikantys mazgus išangės srityje..

Hemorojus susideda iš kaverninių kūnų ir yra 3 įklotai išangėje (tai yra vidiniai mazgai) ir 3 tarpvietės tarpvietės viduje prie analinio kanalo (išoriniai mazgai)..

Vidiniai hemoroidai išskiriami, kai padidėja tik vidiniai hemoroidai, ir išoriniai, kai padidinami išoriniai mazgai. Taip pat padidėja tiek vidiniai, tiek išoriniai mazgai, tada galime kalbėti apie kombinuotus hemorojus.

Be to, yra dviejų tipų hemorojus - pirminis ir antrinis. Pirminis atsiranda dėl padidėjusio pilvo spaudimo, nėštumo metu, sunkaus fizinio darbo, sėdimo darbo, dažno vidurių užkietėjimo, piktnaudžiavimo aštriu, rūkytu maistu, alkoholiu. Antrinis atsiranda kaip kitų ligų pasekmė, pavyzdžiui, sergant kepenų cirozė, navikais, dėl kurių pažeidžiamas veninis kraujo nutekėjimas iš dubens ir tiesiosios žarnos. Taip pat yra lėtinis ir ūmus hemorojus. Ūminė forma dažniausiai yra lėtinio hemoroidų komplikacija. Daugiau nei 10% suaugusių pasaulio gyventojų kenčia nuo hemoroidų.

Priežastys hemorojus

Dauguma ekspertų sutinka, kad pagrindinė hemoroidų priežastis yra apatinės tiesiosios žarnos kraujagyslių disfunkcija, dėl kurios padidėja kraujo tekėjimas ir stagnacija tiesiosios žarnos venose, dėl to didėja hemorojus. Kitas hemoroidų atsiradimo veiksnys yra vadinamasis mechaninis veiksnys. Esant neigiamiems veiksniams ir išsiplėtusiems hemoroidams, laipsniškai sunaikinamas raiščių-raumenų aparatas, laikantis mazgus išangėje. Taigi, padidėjus hemoroidams, taip pat distrofiniams raiščių ir raumenų, laikančių juos viduje, pokyčiams, jie pradeda pereiti prie analinio kanalo krašto ir iškristi iš išangės..

Tačiau tai tik vienas iš galimų veiksnių, be to, nurodomos šios hemoroidų priežastys:

  • paveldimas polinkis į hemorojus;
  • dažnas vidurių užkietėjimas;
  • viduriavimas;
  • ilgalaikis sėdėjimas tualete, tempimas tuštinimosi metu;
  • nėštumas ir gimdymas;
  • per didelis aštraus, konservuoto maisto, kuris dirgina analinę sritį, vartojimas;
  • dažnas stiprios kavos, arbatos, alkoholinių gėrimų vartojimas;
  • sėslus, dažnai sėslus gyvenimo būdas;
  • stiprus fizinis aktyvumas;
  • kėlimo svoriai;
  • antsvoris;
  • analinis seksas;
  • stresinės situacijos;
  • dubens organų ligos.

Hemoroidiniai simptomai

Paprastai hemorojus vystosi palaipsniui, pradiniame etape diskomfortas jaučiamas tik esant žarnyno sutrikimams, po intensyvaus fizinio krūvio, perkaitimo ar hipotermijos. Dažniausiai hemorojus yra lėtinis su periodiniais paūmėjimais.

Pirmieji hemoroidų simptomai pasireiškia diskomforto jausmu analinėje srityje, plaučiuose su analiniu niežėjimu, deginimu, sunkumo jausmu, yra svetimkūnio jausmas, ryškiai raudono kraujo išsiskyrimas atliekant tuštinimąsi. Dėl kaverninių indų sienelių išsiplėtimo ir plonėjimo susidaro maži plyšiai, dėl kurių atsiranda kraujavimas. Šie simptomai gali nervinti žmogų kelerius metus. Palaipsniui simptomai sustiprėja, atsiranda skausmai tuštinimosi metu, kraujavimas tuštinimosi metu, skausmas vaikštant ir sėdint, išmatose gali būti kraujo dėmių. Laipsniškas hemoroidų padidėjimas ir distrofinių procesų vystymasis raumenų-raiščių aparate sukelia mazgų pasislinkimą išangės link. Tai lemia jų praradimą. Atsižvelgiant į tai, gali būti anemija, bendras silpnumas, dusulys, širdies plakimas, sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje.

Lėtinis hemorojus yra suskirstytas į keturias stadijas:

Pirmasis etapas pasižymi hemoroidų susidarymu tiesiojoje žarnoje, kurie nėra išsikišę iš išangės. Gali atsirasti diskomfortas atliekant tuštinimąsi, taip pat gali atsirasti kraujavimas. Tačiau šių hemoroidų simptomų ne visada galima pastebėti..

Antrame etape hemoroidai tuštinimosi metu iškrenta iš išangės, tačiau jie prisitaiko patys. Mazgai padidėja, o tai lemia, kad mazgo gleivinės sienelės tampa plonesnės ir dėl nuolatinio kraujavimo tuštinimosi metu. Pacientai dažnai skundžiasi deginimo pojūčiu analinėje srityje.

Trečiajame etape raumenų-raiščių aparatas laiko mazgus analiniame kanale, tačiau distrofiniai pokyčiai užkerta kelią normaliam šio raumens susitraukimui, analinis sfinkteris susilpnėja, todėl mazgai, kurie iškrito defekacijos metu, turi būti sureguliuoti savarankiškai. Pastebimas stiprus niežėjimas, pastebimas gausus kraujavimas. Dėl kraujo netekimo gali smarkiai sumažėti hemoglobino kiekis kraujyje.

Ketvirtasis etapas pasižymi tuo, kad hemorojus ir tiesiosios žarnos gleivinė iškrenta mažiausiomis fizinėmis pastangomis. Šiame etape sunaikinamas analinio kanalo raumenų ir raiščių aparatas, kuriame buvo mazgai. Yra hemoroidų trombozė, gausus kraujavimas, nevalingi skysčių išmatų, gleivių išmetimai.

Ūminiai hemoroidai dažniausiai yra lėtinio hemoroidų komplikacija ir tęsiasi kartu su išoriniu ir vidiniu skausmingai edemiškų hemoroidų tromboze. Yra trys ūminio hemoroidų stadijos.

Pirmajame etape pacientai jaučia deginimo pojūtį analinėje srityje, ypač po tuštinimosi, hemorojus yra mažo dydžio, skausmingas palpuojant..

Antrame etape skausmas išangėje stebimas nuolat, sustiprėja vaikštant ir sėdint, labai skauda sutankėtų uždegtų hemoroidų palpacija, pakyla kūno temperatūra..

Trečiajai stadijai būdingas išangės patinimas, trombozė plinta į hemorojus, mazgai įgauna purpurinę ar tamsią vyšninę spalvą, skausmas būna labai intensyvus.

Esant bet kokiai ligos formai, reikia laiku gydyti hemorojus, jo nesant, iškritę mazgai pamažu nekrozuoja, gleivinės išopėja, o tai gali sukelti ūminį paraproctitą.

Diagnozė hemorojus

Hemorojus diagnozuojamas ištyrus paciento išangę. Išoriniai hemoroidai yra apibrėžiami kaip išangę supantys kutais. Pirmojoje ligos stadijoje sunkiai nustatomi vidiniai hemoroidai, o išsivysčius ligai jie pradeda atsirasti analinio kanalo spindyje, įtempdami jie gali iškristi. Pagrindinė diagnozė hemorojus apima:

  • tiesiosios žarnos palpacija;
  • sigmoidoskopija atliekama tiesiosios žarnos gleivinei ir apatinei sigmoidinės gaubtinės žarnos daliai ištirti;
  • kolonoskopija atliekama tiesiosios žarnos gleivinės būklei nustatyti;
  • anoskopija, atliekama hemoroidams, leidžia įvertinti vidinių mazgų buvimą, vietą ir padidėjimo laipsnį. Gydymo metodui parinkti naudojama anoskopija.

Tokie sudėtingi tyrimai taip pat leidžia nustatyti gretutines virškinimo trakto ligas ir prireikus atlikti gydymą.

Hemoroidų gydymas

Hemoroidų gydymo pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos, simptomų sunkumo, taip pat nuo gretutinių ligų buvimo. Hemoroidų gydymui paprastai atliekamas kompleksinis gydymas.

Pradiniame etape lėtiniams hemoroidams (1 ir 2 stadijoms) taikomas konservatyvus gydymas, kurio tikslas - kovoti su paūmėjimais, kuriuos lydi kraujavimas, siekiant pašalinti skausmą. Jei gydymas pradedamas laiku, tai gali labai sulėtinti ligos progresą. Labai svarbu laikytis specialios ir tinkamos dietos, reguliariai atliekant tuštinimąsi. Iš dietos turėtų būti neįtrauktas aštrus, aštrus, riebus maistas, alkoholis. Jums reikia valgyti maistą, kuriame gausu augalinių skaidulų (šviežių daržovių, grūdų, javų), sėlenų, gerti daugiau mineralinio vandens, reguliariai mankštintis, po žarnyno judesių plauti išangę vėsiu vandeniu. Nesilaikant šių taisyklių, ligos paūmėjimai pasikartos dažniau.

Gydant hemoroidą sėkmingai naudojami tiek bendrieji, tiek vietiniai anestetikai, tepalų kompresai, priešuždegiminiai ir flebotoniniai vaistai. Žvakutėms daugiausia naudojami vidiniai hemoroidai, tepalams - išoriniai.

Esant niežuliui ir kitiems skausmingiems pojūčiams, rekomenduojama vartoti tiesiosios žarnos žvakučių su anestezinu, novokainu, remiantis kakavos sviesto ar lanolino pagrindu. Lėtinių hemoroidų gydymui naudojamos žvakutės su trombinu. Skausmo sindromai, susiję su uždegiminiais procesais trombozavusiame mazge ar aplinkiniuose audiniuose, palengvinami ne narkotinių analgetikų (Nise, Voltaren, Diclofenac), taip pat vietinių kombinuotų anestetikų tepalų ir gelių pavidalu (hepatrombinas G, ultraproct)..

Tepalo kompresai (levomekol, Vishnevsky tepalas) dedami į aplinkinius audinius, siekiant palengvinti uždegimą. Su niežuliu galite gaminti kompresus iš tepalo su hidrokortizonu, žvakučių su Proctosedil. Hemoroidų trombozė gydoma naudojant kombinuotus vaistus, turinčius analgetikų, priešuždegiminių ir trombolizinių komponentų, palengvinančių uždegimą mazguose (gelpanas, hepatrombinas, venobenas)..

Kraujavimui naudojami hemostaziniai vaistai, kurie ištirpsta švirkščiant į analinį kanalą, sudarydami plėvelę, blokuojančią mazgelių kraujavimo vietas (kempinės su adroksonu, beriplastas). Gydytojai taip pat skiria flebotoninius vaistus, kurie padidina kraujagyslių tonusą (Detralex).

Norint padidinti vietinių vaistų efektyvumą, būtina vartoti vaistus, kurie pagerina veninių kraujagyslių tonusą ir užkerta kelią trombų susidarymui (troxevasin, detralex, ginkor forte, endotelionas). Lėtinių hemoroidinių formų atvejais kombinuotas gydymas vaistais gali turėti teigiamą laikiną poveikį.

Vis plačiau paplitę minimaliai invaziniai hemoroidų gydymo metodai, vykdomi ambulatoriškai. Operacija būtina, jei pacientas išprovokavo hemorojų, kurių negalima atstatyti į vietą, stiprų tiesiosios žarnos skausmą, niežėjimą, kraujavimą. Ligoniams, sergantiems 1 ir 2 hemoroidų stadijomis, naudojami šie metodai:

  • skleroterapija (sklerozuojančios medžiagos įvedimas į mazgą, dėl kurio kraujagyslė suplonėja);
  • židinio infraraudonųjų spindulių koaguliacija (šiluminės energijos poveikis mazgui, sukeliantis indo prilipimą dėl tarpląstelinio vandens išgarinimo);
  • hemoroidų sijojimas latekso žiedais (ant mazgų pagrindų uždedamas žiedas, dėl kurio sutrinka kraujo tiekimas, dėl kurio mazgai atmetami);
  • krioterapija (užšaldant mazgą 2–3 minutėms, po to pastarasis miršta).

Kitas įprastas hemoroidų gydymo metodas yra Longo metodas (tiesiosios žarnos gleivinės apipjaustymas virš hemorojaus). 3 ir 4 ligos stadijose, esant dideliems mazgams, gausus kraujavimas, gretutinės tiesiosios žarnos ligos, nurodomas chirurginis mazgų pašalinimas (hemorrhoidektomija). Neseniai jie pradėjo naudoti hemoroidektomijos metodą su segtuku (sąvaržėlėmis) - skritulinių skliaustų uždėjimas ant anorektalinės gleivinės, naudojant segtuką..

Reikėtų pažymėti, kad dėl visų šių operacijų nedidelės traumos ir nereikšmingo skausmo (išskyrus hemoroidektomiją) po jų atlikimo gali išsivystyti komplikacijos, būtent: ligos recidyvai, kraujavimas iš tiesiosios žarnos, stiprus skausmo sindromas, paraproktitas..

Svarbu atsiminti, kad hemoroidų simptomai gali būti kitų ligų pasireiškimai, pavyzdžiui, anorektalinis kraujavimas, tiesiosios žarnos ir analinio kanalo navikai, analinis įtrūkimas, hemangioma, endometriozė, tiesiosios žarnos trauma, analinis prolapsas ir daugelis kitų. Todėl, atsiradus pirmiau minėtiems simptomams, atidėti vizito pas gydytoją nereikia..

Namuose, norėdami sumažinti patinimą ir skausmą, sergant hemoroidais, 3 kartus per dieną po tuštinimosi rodykite šiltą penkiolikos minučių vonią. Į vandenį galite įpilti kalio permanganato (kalio permanganato) tirpalo arba vaistinių žolelių nuoviro - dilgėlių, alksnio lapų, dobilų, pipirinių žolių. Specialią anti-hemoroidinę kolekciją galima įsigyti vaistinėje.

Gydant hemorojų, labai dažnai naudojamos liaudies gynimo priemonės, tačiau nepasitarus su gydytoju, savaiminis gydymas gali sukelti nepageidaujamų pasekmių. Hemorojus nėščioms moterims gydomas tik prižiūrint gydytojui, nėštumo metu jokiu būdu negalima vartoti tradicinės medicinos.

Hemorojus

Užsiregistruokite dėl konsultacijos su proktologu hemoroidų gydymui už 3500 rublių ir gaukite gydymo paskyrimą per 30 minučių už 1 paskyrimą

Sužinokite, kurią dieną jums reikia užsiregistruoti konsultacijai, nelaukiant eilėje.

Kas yra hemorojus

Pagal "hemorojus" suprantamas padidėjęs hemorojus, kurio pagrindinės apraiškos yra kraujo išsiskyrimas tuštinimosi metu, mazgų praradimas, niežėjimas, diskomfortas, svetimkūnio jausmas tiesiojoje žarnoje. Kalbant apie hemorojų, žmones labiau domina problemos, susijusios su jo gydymu, todėl susinervinkime iškart. Bet nuo pat pradžių reikia pasakyti, kad hemoroidų simptomai, ypač kraujas išmatose, gali turėti storosios žarnos naviką, įskaitant vėžį..

Štai kodėl, kai išmatose atsiranda kraujo, atsiranda diskomfortas žarnyne, būtina patikrinti visą žarnyną (sigmoidoskopija, kolonoskopija ar irrigoskopija). Priklausomai nuo hemoroidų stadijos ir klinikinių ligos pasireiškimų, naudojami skirtingi gydymo metodai..

Sužinokite, kurią dieną jums reikia užsiregistruoti konsultacijai, nelaukiant eilėje

Yra 4 hemoroidų stadijos

Vaizdo įrašas

Hemoroidų gydymo kainos

Tarnybos pavadinimasKaina rubliais
Vidinė hemoroidinė skleroterapija (1 mazgas)4500
Atskiras vidinio hemorojaus ligojimas (1 mazgas)4900
Išorinio hemoroidinio ar perianalinio pakraščio ekscizija 1 valg. iki 0,5 cm1550
Išorinio hemoroidinio ar perianalinio pakraščio ekscizija 2 šaukštai. iki 1 cm2750
Išorinio hemoroidinio ar perianalinio pakraščio ekscizija 3 šaukštai. virš 1 cm4 100
Vidinis hemorojus pašalinamas naudojant Doplerį24800
Vidinių hemoroidų desarterizacija, atliekama naudojant Doplerio kėlimą29750
Hemoroidaktomija su gofruotu siūlu (autoriaus technika)34850
Hemoroidaktomija su gofruotu siūlu, vidinio dearterizacija hemorojus. mazgai, valdomi Doplerio, keliant (autoriaus technika)36800
Sfinkterometrija1300
Trombektomija ūminiam išorinio hemoroidinio mazgo trombozei radijo bangų metodu iki 1 cm3800
Trombektomija ūminiam išorinio hemoroidinio mazgo trombozei radijo bangų metodu virš 1 cm4800
Išorinio trombooto hemorojaus pašalinimas iki 1 cm4800
Išorinio trombooto hemorojaus pašalinimas per 1 cm5500
Doplerio analizė "Angiodin-PK" (1 indo pluoštas)1 180
Deserterizacija (1 indo paketas)7 450
„Mucopexy“ (1 mazgas)3620
Hemoroidaktomija su gofruotu siūlu (1 mazgas)13,280

Mūsų klinikos specialistams hemoroidų diagnozė reiškia tikslią diagnozę ir optimalios terapinių procedūrų taktikos nustatymą. Hemoroidų gydymo kainos Maskvoje yra konkurencingos: su minimaliu invaziškumu ir greita reabilitacija.

Konservatyvus hemoroidų gydymas

Jis skiriamas pradiniams hemoroidams (daugiausia 1 stadijai), kai žmogų trikdo periodiškas skarlatino išsiskyrimas išmatose. Šiose nuotraukose galite pamatyti, kaip atrodo 1 stadijos hemorojus, kai visais atvejais yra kraujavimo vidiniai mazgai (išoriškai nematomi), tačiau su įvairaus sunkumo išoriniais mazgais. 1 nuotraukoje yra tik vidiniai mazgai, o išorinių nėra. 2 nuotraukoje parodytas vienas išorinis hemorojus. 3 nuotrauka - vidutinio dydžio išoriniai mazgai, o 4 nuotraukoje - ryškūs žiediniai išoriniai hemoroidai.

1 nuotrauka

Yra tik vidiniai mazgai ir nėra išorinių

2 nuotrauka

Pavienis išorinis hemorojus

3 nuotrauka

Vidutinio dydžio lauko įrenginiai

4 nuotrauka

Garsūs žiediniai išoriniai hemoroidai

Visų pirma, gydant hemorojų, būtina normalizuoti išmatą ir pašalinti stiprią įtampą tuštinimosi metu. Priešingu atveju išmatų metu kraujas aktyviai tekės į dubens organus, į vidinius hemorojus. Pastarųjų kiekis smarkiai padidėja, o tai skatina kraujo išsiskyrimą. Norėdami normalizuoti išmatą, turite suvartoti pakankamai vandens ir maistinių skaidulų. Kviečių (avižų) sėlenos naudojamos kaip maistinių skaidulų šaltinis. Jie gali būti imami su kiekvienu valgymu, 2–3 šaukštus 3 kartus per dieną, nuplikant verdančiu vandeniu. Tai yra substratas, kurio pagrindu „formuojamos“ išmatos. Naudingos yra daržovės, vaisiai, jūros dumbliai, linų sėmenys, turintys natūralų pavidalą arba farmakologinių preparatų pavidalą. Taip pat naudojamos plantacijų (mukofalk, fitomucil) sėklos ir lukštai, kurie turi daug vandens sulaikymo galimybių. Slyvos, džiovinti abrikosai, skysti aliejai (alyvuogių, saulėgrąžų), virti runkeliai prisideda prie atsipalaidavimo.

Bet jūs turite suprasti, kad tradiciniai ir netradiciniai metodai neatsikrato ligos pagrindo, nuo pačių hemoroidų. Pastarosios, veikiamos gydymo, yra šiek tiek „sustiprėjusios“, kraujo išsiskyrimas sumažėja, tačiau laikui bėgant viskas grįžta į normalią būklę. Tai sako patys pacientai - „senoliai nuo hemoroidų“, kurie dešimtmečiais stengėsi atsikratyti hemoroidų įvairiomis priemonėmis. Konservatyvi terapija yra veiksminga daugiausia ankstyvosiose ligos stadijose. Tai taip pat būtina ruošiant pacientus chirurginiam gydymui, pooperaciniu laikotarpiu ir galiausiai atidedant radikalų gydymą dėl vienos ar kitos priežasties..

Jūsų problemos sprendimas
ir gydymo paskyrimas per 30 minučių

Minimaliai invazinis hemoroidų gydymas

Jei mazgai ir toliau kraujuoja, didėja dažnis ir intensyvumas, tada vadinamasis. minimaliai invaziniai gydymo metodai: hemoroidų ligavimas latekso žiedais, skleroterapija, infraraudonųjų spindulių fotokoaguliacija, vidinių hemoroidų ligavimas pagal Subbotiną, hemoroidų išardymas kontroliuojamas ultragarsu atliekant Doplerį, taip pat ir naudojant mukopiksiją (pastarasis metodas turėtų būti laikomas sąlygiškai minimaliai invaziniu).

1Kompresinis hemoroidų gydymas

5 nuotrauka Anoskopas ir vakuuminis ligatorius

Nuotrauka 6 Latekso žiedas suspaudžia mazgo pagrindą, kraujuoja

Nuotrauka 7 Hemorojus su mažais atskirai esančiais vidiniais mazgais

2Skleroterapija

3Vidinis hemoroidų ligavimas

8 nuotraukair Paskelbtas vidinis mazgas 7 val

8 nuotraukab Pašalinus hemoroidą

4Radijo koaguliacija

Visus aukščiau aprašytus minimaliai invazinio gydymo metodus vienija keli punktai. Visų pirma, šie metodai yra skirti gydyti pradines hemoroidų formas. Esant pakankamai dideliems mazgams, esant 3–4 stadijų hemoroidams, o kai kuriais atvejais net 2 etapams, šie metodai suteikia laikiną poveikį ir turėtų būti naudojami atsargiai. Antra, poveikis pasireiškia tik vidiniams hemoroidams. Išorinių hemoroidų šiais būdais pašalinti negalima: jie „išlieka“, o tai reiškia, kad išlieka išorinių hemoroidų ūminės trombozės rizika.

Hemoroidų desarterizacija

9 nuotraukair Kombinuotas hemorojus 2 stadija

9 nuotraukab 3 savaites po operacijos

Hemoroidaktomija

Iki šiol mes atsisakėme klasikinės hemoroidektomijos. Bet pacientams, turintiems ryškius išorinius mazgus, ir ypač tais atvejais, kai vidiniai mazgai susilieja su išoriniais su 4 stadijos hemoroidais, mes siūlėme ir vis dar naudojame vadinamuosius. hemoroidektomija su gofruotu siūlu (RF patentas 254455).

10 nuotraukair

3 stadijos kombinuotas hemorojus

10 nuotraukab

4 savaites po operacijos

11 nuotraukair

4 stadijos kombinuotas hemorojus

11 nuotraukab

4 savaites po operacijos

Siūlomo metodo esmė yra ta, kad vidiniai hemoroidai, kuriems kontroliuojamas Doplerio matuoklis, susiuvami gofruotu siūlu tokiu pat būdu, kaip ir vidinių hemoroidų mažinimo atveju. Ir toliau, nepaisant to, kad išorinis hemoroidinis komponentas iš dalies "eina" į vidų, tačiau atsižvelgiant į jo dydį, pastarasis yra pašalinamas radijo banga su daliniu susiuvimu, neužfiksuojant odos. Pacientas visiškai atsikrato ne tik vidinių, bet ir išorinių mazgų, užtikrindamas pakankamą tarpvietės estetiką (nuotraukos 10a – b, 11a – b)..

Jūsų problemos sprendimas
ir gydymo paskyrimas per 30 minučių

Koks yra gydymas priklausomai nuo hemoroidų stadijos

Apibendrindami tai, kas išdėstyta aukščiau, ir remdamiesi daugiau nei 2000 radikalių operacijų patirtimi bei daugiau nei 3000 minimaliai invazinių hemoroidinių procedūrų patirtimi per pastaruosius 16 metų, mes priėjome prie šios gydymo taktikos:

Po hemoroido operacijos

Kiek laiko pacientas yra klinikoje?

Skirtingai. Dažniausiai anestezijos metu pakanka 4–6 valandų, kad žmogus galėtų pajusti skausmo laipsnį. Šis laikotarpis paprastai yra pakankamas, kad pacientas galėtų pradėti vaikščioti ir jaustis normalus. Prieš išeinant iš namų, atliekamas baigiamasis egzaminas, keičiamas tvarsliava ir pateikiamos išsamios žodinės ir rašytinės rekomendacijos dėl veiklos, mitybos ir žaizdų priežiūros. Esant mažiausiai abejonių, pacientas vienai dienai paliekamas klinikoje prižiūrimas medicinos personalo. Tai taip pat taikoma žmonėms, gyvenantiems toli..

Skausmo malšinimas po hemorojaus operacijos

Po operacijos pacientai paprastai kelias dienas vartoja ne narkotinius analgetikus (ketanovą, ketarolį, ketonalį, flekseną, ksefokamą, nimesilą, zaldiarą neinjekcine forma), tarpvietės tepalinius tvarsčius (katetelis - pirmąsias porą dienų su skausmu, paskui levomikolio tepalą). Žvakutės (dažniausiai šaltalankiai) paprastai pridedamos per savaitę po operacijos.

Galimybė dirbti pašalinus hemorojus

Paciento darbingumas atkuriamas skirtingais būdais ir priklauso nuo daugelio priežasčių (hemoroidų stadijos, derinio su įtrūkimais, skausmo slenksčio lygio, darbo pobūdžio, poreikio būti biure ir kt.). Yra pacientų, kurie pradėjo dirbti kitą dieną po hemoroidektomijos, tačiau vidutiniškai šie laikotarpiai buvo 4-10 dienų. Visiškas žaizdų gijimas paprastai įvyksta per 25–30 dienų. Iki to laiko pacientai „pamiršta“ savo problemą, visi apribojimai panaikinami. Žmogus eina įprastu gyvenimo ritmu, be jokių apribojimų, įskaitant sportinę veiklą.

Ar išsimaudyti

Kitą dieną po operacijos pacientai pradeda vartoti šiltas (40 - 45 ° C) gulimasias vonias, kurios žymiai sumažina skausmo sindromą, skatina laisvą dujų tekėjimą ir absoliučiai daugumai pacientų suteikia maksimalų komfortą. Mūsų pacientai su malonumu naudojasi voniomis: sumažėja skausmas, išvaloma žaizda, paspartėja gijimas. Jokiu būdu nestebėjome jokių su šia procedūra susijusių problemų. Nerekomenduojame ir nerekomenduojame atsargiai vartoti vonių žmonėms, sergantiems varikoze apatinių galūnių venomis.

Valgyti ar nevalgyti ir kaip nueiti į tualetą ?

Pirmoji kėdė po operacijos yra klausimas, paprastai keliantis žmonėms daug klausimų: „Kaip aš eisiu į tualetą?“, „Gal geriau nevalgyti?“. ir tt yra būtina. Pradėjus nuo pirmųjų valandų po hemoroido operacijos, reikia gerti vandenį (arbatą, kavą), valgyti šokoladą, vaisius. Vakarienei hemoroidinių operacijų dieną - lengvas maistas: jogurtas, kruopos, varškė. Nuo kitos dienos po hemoroidų operacijos įprasta dieta, išskyrus aštrų maistą ir alkoholį. Daugiausia dėmesio turėtų būti skiriama maisto produktams, skatinantiems minkštą išmatą (sriuboms, daržovėms, skystam aliejui, virtiems burokėliams, slyvoms, džiovintiems abrikosams...). Patartina vartoti vidurius laisvinančius vaistus: mukofalk, mukofalk, phytolax, gutolax ir kt., Iki išmatų konsistencijos kaip grietinė. Kuo anksčiau žmogus eis į tualetą, tuo minkštesnė bus išmatos ir lengviau bus ištuštinti. Paprastai mūsų pacientai pirmą išmatą išgyvena kitą dieną po operacijos..

Jei jaučiate norą išmatose, išgerkite vaistų nuo skausmo. Perianalinę zoną galima sutepti kateteliu ar enla. Jei įmanoma, sutepkite analinio kanalo vidų. Po 10-15 minučių eidami į tualetą galite stumti. Po išmatų - tarpvietės higiena šiltu vandeniu, po to vonia ir tepamasis tepalas. Turėjome atvejų, kai pacientai mažai valgė, bijojo išmatų. Mažas maisto kiekis negali sukelti aktyvaus potraukio ištuštinti. Išmatos kaupiasi, sutirštėja ir yra vadinamosios. išmatų sukrėtimas, kuriam atlikti reikia neautomatinio žarnyno valymo anestezijos metu. Procedūra nemaloni tiek pacientui, tiek gydytojui. Anksčiau tai nutiko iki 2–3 atvejų per metus. Laimei, niekas per pastaruosius 3 metus nieko panašaus neturėjo..

Fizinis aktyvumas, sportas

Bet iš pradžių jūs galite sėdėti? Dažnas pacientų ir forumo klausimas. Galite sėdėti. Čia nėra nieko blogo. Po operacijos daugelis žmonių automobiliu važiuoja namo. Bet taip pat „nesėdėkite“, jei nuo sėdėjimo atsiranda diskomfortas tarpvietėje, sunkumas, nepatogumai - atsikelti, pavaikščioti, atsigulti. Viską klausykite savo kūno. Jis pats pasakys mums, ką daryti. Tas pats pasakytina apie sportą. Paprastai žaizda visiškai užgyja per mėnesį po operacijos, ir iki to laiko jūs galite palaipsniui atsiduoti pilnoms, neribodami krūvio. Mažos apkrovos, tarkime 50–60%, gali būti suteikiamos jau praėjus 2–3 savaitėms po operacijos, atsižvelgiant į tai, kaip jaučiatės. Bet kokiu atveju klausykite kūno, nesinervinkite į sunkumą ir diskomfortą operuotoje vietoje.

Hemorojus + kitos proktologinės ligos

Dažniausiai hemorojus derinamas su analiniu įtrūkimu, rečiau - su fistulėmis. Tokiais atvejais pageidautina vieno veiksmo operacija. Vienos operacijos ir vieno skausmo malšinimo metu pašalinamos dvi ar net trys ligos. Minimaliai invaziniai metodai šiais atvejais yra mažai arba neveiksmingi. Apskritai, per vieną intervenciją stengiamės atsikratyti paciento visų gretutinių ligų..

Hemoroidų prevencija

Ką daryti, kad reikalas nepatektų į operaciją? Kaip „sustabdyti“ hemorojus? Forume užduodama daug panašių klausimų. Jei atvirai, šis klausimas man visada sukelia sunkumų, nes iš tikrųjų šiame gyvenime nėra tiek daug momentų, kuriuos būtų galima pakeisti „uždaryti“ hemoroidų temą. Galite: nevalgyti aštraus maisto ir nepiktnaudžiauti alkoholiu, tai yra leistina. Blogai visą dieną sėdėti prie kompiuterio, bet daugumai iš mūsų tai reikia daryti - dirbti! Blogai kelti svarmenis, bet ką turėtų daryti fiziniai darbuotojai, sportininkai.
Blogai visą dieną praleisti vairuojant ar stovint prie prekystalio, tačiau daugelis turi tai padaryti. Vėl nėštumas ir gimdymas! Kas yra pusiausvyroje? Kasdienis išmatų gydymas, vidurių užkietėjimo ir viduriavimo gydymas ir prevencija. Būtent tai apsaugo nuo hemoroidų ir, svarbiausia, palaiko bendrą sveikatą. Naudinga - saikingas maistas, pakankamai vandens, fizinis aktyvumas ir kita.

Pavyzdžiui, sėdimų profesijų žmonėms labai naudinga periodiškai keltis nuo stalo, vaikščioti, temptis, atkurti kraujotaką kojose. Tiems, kurie turi stovintį darbą ir ilgą laiką atsistoja ant kojų, naudinga periodiškai šiek tiek pakilti ant galiuko ir smarkiai nukristi ant kulnų, kaip tai daro chirurgai atliekant ilgalaikes operacijas..

Baigdamas norėčiau pasakyti, kad šiandien hemorojus galima išgydyti bet kurioje stadijoje. Būkite dėmesingi sau, stebėkite kėdę. Tai svarbu ne tik hemorojui, bet ir visam kūnui. Leiskite jums priminti, kur aš pradėjau - kai atsiranda hemoroidų simptomai ir, svarbiausia, kraujas, būtina ištirti visą storąją žarną..

Hemorojus - priežastys, simptomai, požymiai, įvairovė. Gydymas: hemoroidų pašalinimo operacija, veiksmingos priemonės (žvakutės, tepalai, tabletės), liaudies gynimo priemonės, kaip gydyti namuose

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Hemorojus yra liga, kurios metu išangės ir tiesiosios žarnos venos išsiplečia.

Hemoroidų skaičius ir faktai:

  • Nors hemorojus yra nemalonus, juos dažnai lengva gydyti ir išvengti..
  • Vyrams liga pasireiškia 3–4 kartus dažniau nei moterims.
  • Manoma, kad hemorojus paveikia maždaug 10% suaugusių gyventojų visame pasaulyje. Tai sudaro 40% visų tiesiosios žarnos ligų.
  • „Mayo“ klinikos duomenimis, maždaug pusei žmonių iki 50 metų tiesiosios žarnos srityje prasideda niežėjimas, diskomfortas ir kraujavimas. Daugeliu atvejų šie simptomai rodo hemorojus..
  • Dažniausiai šia liga serga 45–65 metų žmonės..
  • Mokslininkai mano, kad 75% Europos ir Amerikos žmonių tam tikru gyvenimo momentu patirs hemorojų..
  • Remiantis statistika, tik 4% žmonių, patiriančių hemorojaus simptomus, kreipiasi į gydytoją.

Tiesiosios žarnos ir hemoroidinių venų anatomijos ypatumai

Tiesioji žarna yra žarnos galas. Žmonėms jis prasideda trečiojo sakralinio slankstelio viršutinio krašto lygiu ir baigiasi išange. Pagrindinė tiesiosios žarnos funkcija yra išmatų šalinimas.

Kraujo nutekėjimas iš tiesiosios žarnos atliekamas per nepilnavertę vena cava sistemą. Venų indai aplink žarną sudaro hemoroidinį rezginį. Yra trys veniniai rezginiai:

  • Po oda. Įsikūręs po oda išangėje.
  • Submukozė. Įsikūręs po tiesiosios žarnos gleivine, joje išsiskiria apatinė, vidurinė ir viršutinė dalys.
  • Subfascinis. Įsikūręs tarp žarnyno sienos raumenų sluoksnio ir fascijos.

Kuo skiriasi išoriniai hemoroidai ir vidiniai hemoroidai?

Kodėl atsiranda hemorojus??

Simptomai

Galimi hemoroidų simptomai:

  • Neskausmingas kraujavimas. Asmuo gali pastebėti kraują ant tualetinio popieriaus ar tualeto. Kartais kraujavimas būna sunkus. Tokiu atveju kraujas nėra sumaišomas su išmatomis, bet uždengiamas.
  • Dirginimas, niežėjimas išangėje. Jie atsiranda dėl odos gleivių, kurias dideliais kiekiais išskiria tiesiosios žarnos gleivinė..
  • Išsikišę mazgai analinėje srityje.
  • Diskomfortas, išangės skausmas.
  • Patinimas išangėje.

Simptomai priklauso nuo to, kur yra hemorojus. Vidinis hemorojus paprastai neturi jokių simptomų, neturi skausmo ar diskomforto ir negali būti matomas ar jaučiamas. Kai praeina išmatos, gali būti pažeistas hemoroido paviršius, atsirasti kraujavimas.

Laikui bėgant, vidinis mazgas pradeda iškristi iš išangės. Prolapsą dažnai lydi skausmas, diskomfortas, dirglumas.

Išoriniai hemoroidai dažniausiai atrodo kaip vienkartinė išangės dalis. Dažnai pacientai nerimauja dėl tokių simptomų kaip niežėjimas, skausmas, kraujavimas.

Etapai

Yra keturios hemoroidų stadijos (hemoroidų prolapsų stadijos):

Scenaapibūdinimas
Mazgai išsikiša į tiesiosios žarnos liumeną, tačiau jie neiškrinta.
IITuštinimosi metu hemorojus iškrenta, tada įvyksta jų savarankiškas sumažėjimas.
IIIMazgai iškrenta ne tik atliekant tuštinimąsi, bet ir atliekant nedidelį fizinį krūvį. Patys mazgai neatsiranda: jūs turite juos atstatyti ranka.
IVIškritusių mazgų negalima pataisyti net rankomis.

Hemoroidų komplikacijos

  • Kraujavimas sergant hemoroidais. Kartais kraujavimas hemoroidais yra toks sunkus, kad sukelia anemiją. Atsiranda tokie simptomai kaip blyškumas, silpnumas, padidėjęs nuovargis, galvos skausmai, galvos svaigimas.
  • Kraujo krešuliai. Hemoroido viduje gali susidaryti trombai (trombai), todėl jis išsipučia, tampa skausmingas ir uždegimas.
  • Pažeidimas hemorojus. Dažna komplikacija III – IV ligos stadijose. Tiesiosios žarnos raumenų minkštimas suspaudžia mazgą, todėl sutrinka kraujotaka. Yra stiprus išangės skausmas, svetimkūnio jausmas, patinimas. Pakitusio mazgo spalva keičiasi: nuo rausvos ar raudonos jis tampa cianotiškai bordo, juodas. Galų gale dėl sutrikusios kraujotakos gali atsirasti mazgo nekrozė. Kartais kraujo krešulys hemorojus sukelia tokias pasekmes..
  • Egzema. Kartais ši odos liga atsiranda dėl nuolatinio odos sudirginimo su tiesiosios žarnos gleivėmis..
  • Hemoroidų uždegimas. Gana dažna komplikacija. Infekcija gali prasiskverbti per pažeistus hemorojus.

Kaip atrodo hemorojus??

Koks gydytojas dalyvauja diagnozuojant ir gydant hemorojus?

Kada kreiptis į gydytoją?

Dažnai pirmasis hemoroidų simptomas, kurį pastebi pacientas, yra kraujavimas iš tiesiosios žarnos. Daugelis žmonių nesikreipia į gydytoją, mano, kad nieko rimto nevyksta, jie gydomi liaudies metodais arba patarus artimiesiems ir draugams.

Jei turite hemoroidų simptomus, visada turėtumėte kreiptis į gydytoją. Daugeliu atvejų kraujo išleidimas tuštinimosi metu iš tikrųjų atsiranda dėl hemoroidų. Bet priežastys gali būti daug rimtesnės iki tiesiosios žarnos vėžio. Tokiu atveju ankstyva diagnozė gali padėti išgelbėti žmogaus gyvybę..

Jei jūsų išmatos pasidaro labai tamsios, pavyzdžiui, deguto, jei joje atsiranda krešulių ir kraujo priemaišų, turite apsilankyti ligoninėje ir išsiaiškinti, kuri žarnyno dalis kraujuoja.

Jei kurį laiką gydėte hemorojų liaudies gynimo priemonėmis, o liga nepraeina, kreipkitės į gydytoją.

Jei pasireiškia stiprus kraujavimas, silpnumas, galvos svaigimas arba pablogėjo bendra jūsų sveikata, reikėtų kviesti greitąją pagalbą.

Kokius klausimus turėtumėte užduoti gydytojui?

Klausimai, kurių gali užduoti jūsų gydytojas

Paciento apžiūra

Jei įtariamas hemorojus, gydytojas atlieka skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą. Procedūra atliekama taip:
1. Paciento prašoma nusivilkti drabužius ir atsiremti į alkūnės padėtį ant sofos (stovėti ant keturių keturių, atsiremti į kelius ir alkūnes)..
2. Gydytojas užsideda latekso pirštines ir sudrėkina rodomąjį pirštą vazelinu.
3. Gydytojas įkiša rodomąjį pirštą į tiesiąją žarną ir jaučia jį iš vidaus. Tuo pačiu metu jis gali aptikti hemorojus ir kitas patologines formacijas.

Diagnozė hemorojus


Studijų pavadinimasapibūdinimasKaip yra
AnoskopijaProcedūros metu gydytojas apžiūri paciento tiesiąją žarną naudodamas specialų instrumentą - anoskopą, kuris įkišamas į 12 cm gylį..
Anoskopijos indikacijos:
  • išmatų sutrikimai;
  • išskyros iš pūlių, gleivių, kraujo išangės;
  • hemorojus, kurio negalima pajusti atliekant skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą;
  • įtarimas tiesiosios žarnos vėžiu;
  • kondilomos, polipai ir kitos formacijos;
  • tiesiosios žarnos uždegimas.
Anoskopas yra mažas strypas arba kūgis su rankena, tuščiaviduris viduje, su kištuku. Anoskopai yra daugkartinio naudojimo metalo ir vienkartinio plastiko. Gydytojas tepa anoskopą vazelinu ir įkiša jį į paciento tiesiąją žarną, apžiūri jo vidinį paviršių. Tyrimas leidžia nustatyti ne tik hemorojus, bet ir kitus patologinius procesus žarnyne.
RektoromanoskopijaProcedūra, kurios metu gydytojas, naudodamas specialų instrumentą, sigmoidoskopą, tiria tiesiosios žarnos gleivinę ir iš dalies sigmoidinę storąją žarną. Patikrinti galima maždaug iki 25–30 cm gylio.
Rektoromanoskopas yra metalinis vamzdis, kuriame yra šviesos šaltinis ir įtaisas oro siurbimui.
  • Paciento prašoma atsigulti ant sofos kairėje pusėje ir patraukti kojas iki skrandžio.
  • Procedūra yra praktiškai neskausminga, todėl suaugusiesiems ją galima atlikti be anestezijos. Bendroji nejautra dažniausiai naudojama vaikams..
  • Gydytojas sutepa sigmoidoskopą ir įkiša jį į paciento tiesiąją žarną.
  • Įdėdami instrumentą paciento prašoma giliai įkvėpti.
  • Gydytojas pamažu stumia sigmoidoskopą giliau, siurbdamas orą į tiesiąją žarną kriauše. Tai padeda ištempti žarnas ir geriau jas ištirti..
  • Jei atsiranda skausmas arba instrumentas pradeda judėti labai sunkiai, tyrimas nutraukiamas.
KolonoskopijaEndoskopinio tyrimo tipas, kurio metu į tiesiąją žarną ir dvitaškį įkišamas kolonoskopas - instrumentas, kuris yra lanksti žarna su šviesos šaltiniu ir miniatiūrinė vaizdo kamera. Kolonoskopijos metu gydytojas gali ištirti visą paciento storąją žarną (maždaug 150 cm)..
Hemoroidų kolonoskopija gali būti paskirta šiais atvejais:
  • įtarimas dėl gaubtinės žarnos ligos;
  • pacientas turi storosios žarnos vėžio rizikos veiksnius;
  • paciento amžius yra daugiau nei 50 metų, jei jis ilgą laiką nesiėmė šio tyrimo.
Procedūros metu gydytojas įterpia kolonoskopą į paciento žarnas per išangę. Procedūra yra neskausminga, tačiau ją gali lydėti diskomfortas.
Kai kurios klinikos siūlo medikamentinį miego tyrimą. Žmogui suleidžiama vaisto, sukeliančio gilų miegą. Jos veiksmas trunka apie valandą. Šio laiko pakanka kolonoskopijai atlikti. Paprastai tą pačią dieną pacientas gali palikti ligoninę ir eiti namo.
BiopsijaBiopsija yra tyrimas, kurio metu gydytojas gauna žarnyno gleivinės fragmentą ir siunčia jį į laboratoriją apžiūrai. Tai būtina įtarus vėžį.Endoskopinio tyrimo metu gali būti paimtas gleivinės fragmentas biopsijai atlikti.

Gydymas

Hemoroidų žvakutės

Žvakutėse nuo hemoroidų gali būti vaistinių medžiagų, kurios turi vazokonstrikcinį poveikį, padeda įveikti uždegimą, patinimą, skausmą ir niežėjimą, pagerina gleivinės gijimą ir apsaugo nuo infekcijos.

Gydytojas gali skirti jums žvakučių „Relief“, „Anusol“, „Proctosedil“ ir kt. Norėdami pagerinti audinių regeneraciją, naudojamos tiesiosios žarnos žvakutės su metiluracilu. Paprastai žvakučių rekomenduojama vartoti ryte, vakare ir po kiekvieno tuštinimosi. Gydymo kurso trukmę nustato gydantis gydytojas.

Prieš naudodamiesi tiesiosios žarnos žvakutėmis, turite kruopščiai išanalizuoti išangės sritį.

Daugelis hemoroidinių tepalų turi tokį patį gydomąjį poveikį kaip žvakutės. Gydytojas gali skirti tepalų, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra heparinas (Heparino tepalas, Hepatrombinas G) - medžiaga, kuri neleidžia susidaryti trombams..

Tepalai tepami ant odos hemoroidų srityje. Kartais tepalai gaminami specialiuose vamzdeliuose su užsukamais dangteliais - tokį dangtelį reikia įkišti į tiesiąją žarną ir išspausti nedidelį tepalo kiekį, pavyzdžiui, klizmą. Komplekte gali būti specialus aplikatorius, skirtas patogiam vaisto naudojimui. Vartojimo dažnumą ir gydymo kurso trukmę nustato gydantis gydytojas..

Tabletes

Vidurius laisvinantys vaistai nuo hemoroidų

Vidurius laisvinantys vaistai yra tablečių pavidalo, granulės, ištirpinančios vandenyje, lašai, skirti vartoti per burną, mikroklizteriai. Jie padeda sumažinti vidurių užkietėjimą, dėl kurio blogėja hemoroido simptomai.

Jūs neturėtumėte vartoti vidurius laisvinančių vaistų dažnai ir ilgą laiką, ypač be gydytojo priežiūros. Gali būti „atoveiksmio efektas“ - laikui bėgant vidurių užkietėjimas blogėja, ir žmogus nebegali eiti į tualetą savarankiškai, be vaistų. Be to, dažnas nepagrįstas vidurius laisvinančių vaistų vartojimas lemia elektrolitų pusiausvyros sutrikimą..
Daugiau apie vidurius laisvinančius vaistus

Hemoroido operacija

Minimaliai invazinės procedūros dažnai naudojamos, kai hemorojus lydi skausmas ir nuolatinis kraujavimas. Jie gali būti atliekami ambulatoriškai. Jie naudojasi šiais gydymo būdais:

  • Lateksinis hemoroidų ligavimas. Gydytojas uždeda vieną ar du mažus latekso žiedus aplink hemoroido pagrindą, kad sugriebtų hemoroidą ir užblokuotų kraujotaką. Per savaitę po procedūros hemorojus miršta ir išnyksta. Lateksinis hemoroidų ligavimas padeda daugeliui pacientų, tačiau 2-4 dienas po procedūros tai gali sukelti kraujavimą (retai būna sunkus)..
  • Skleroterapija. Gydytojas švirkštu ir adata į hemoroidą suleidžia specialią sklerozuojančią medžiagą - tai pažeidžia audinius, sukelia randus ir galiausiai padeda susitraukti mazgus. Procedūra yra beveik neskausminga, tačiau ne tokia efektyvi kaip latekso ligavimas.
  • Hemoroidų gydymas lazeriu ir infraraudonaisiais spinduliais (krešėjimas). Veikiant lazeriui ir infraraudoniesiems spinduliams (šilumai), hemorojus sudeginamas ir jų vietoje susidaro randai. Procedūros geras dalykas yra tai, kad ji turi nedaug šalutinių poveikių. Bet po jo atkrytis įvyksta dažniau nei po latekso perrišimo..

Gydytojas gali paskirti operaciją, jei hemorojus yra didelis arba jei kiti gydymo metodai nepadėjo. Kartais chirurginis gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai, kitais atvejais reikalinga hospitalizacija.

Hemoroidų operacijų tipai:

  • Hemoroidų pašalinimas (hemoroidaktomija). Yra įvairių tipų ši chirurginė intervencija. Tai galima atlikti atliekant vietinę, stuburo ar bendrąją nejautrą. Hemoroidaktomija yra veiksmingiausias sunkių ir pasikartojančių hemoroidų gydymas. Paprastai intervencija trunka 40 minučių. Dažniausios komplikacijos po operacijos yra laikinas sutrikęs šlapimo pūslės ištuštinimas, šlapimo takų infekcijos. Pooperaciniu laikotarpiu, pašalinus hemorojus, gali sutrikti skausmas, kurį galima palengvinti vaistais ir šiltomis voniomis..

  • Operacija „Longo“. Šiuolaikiškesnė hemoroidų chirurginio gydymo technika, sukurta praėjusio amžiaus 90-ųjų pradžioje. Intervencija atliekama naudojant intraveninę ar vietinę nejautrą, o pacientas guli ant nugaros ginekologinėje kėdėje. Į tiesiąją žarną įkišamas anoskopas, o gleivinė susiuvama siūlais apskritime virš hemoroidų vietos. Tada į tiesiąją žarną įkišamas specialus instrumentas, kuriame yra apskritas peilis ir metaliniai spaustukai. Siūlai, su kuriais anksčiau buvo susiuvama žarna, traukiami, o gleivinė, tarsi ji, traukiama į žarnyno liumeną. Įdėto instrumento pagalba nupjaunamas gleivinės perteklius, tuo pačiu supjaustant kraujagysles, maitinančias išsiplėtusias venas. Tuo pačiu metu pjūvio vieta susiuvama popieriaus spaustukais. Longo operacija trunka apie 15 minučių ir nereikalauja tiek kraujo, kiek klasikinės operacijos. Bet tai netinka visiems ir yra didesnė pasikartojančio tiesiosios žarnos prolapso rizika.

Hemorojus: rizikos grupės, kaip vystosi liga, simptomai, gydymo metodai - vaizdo įrašas

Hemorojus: simptomai ir komplikacijos, priežastys ir vystymosi mechanizmas, kokios ligos gali sukelti hemorojų, diagnozavimo ir gydymo metodai, koloproktologo nuomonė - vaizdo įrašas

Chirurginis hemoroidų gydymas pagal Longo metodą - operacijos vaizdo įrašas

Kaip kovoti su hemoroidais namuose?

Dieta hemorojus

Ar man reikia daryti priešais hemorojus?

Tradiciniai gydymo metodai

Vaistažolės nuo hemoroidų ir kiti tradiciniai vaistai gali padėti palengvinti simptomus ir pagerinti būklę, tačiau jie nepašalins priežasties. Prieš naudodamiesi jais, turite pasitarti su gydytoju. Visa žemiau pateikta informacija yra skirta tik informaciniais tikslais..

Šaltalankių aliejus hemorojui gydyti

Šaltalankių aliejaus vaistinis poveikis hemorojui gydyti:

  • Kraujagyslių sienelės stiprinimas vitaminu C.
  • Uždegimų sumažinimas ir kova su infekcija dėl organinių rūgščių, taninų.
  • Sumažinti edemą.
  • Gleivinės gijimo pagreitis.

Hemorojui gydyti naudojamas šaltalankių aliejus ir žvakutės. Jų galite nusipirkti vaistinėse. Marlės gabalas mirkomas aliejuje, o naktį prie išorinių hemoroidų srities uždedamas tvarstis..

Propolis hemorojus

Vaistinis propolio poveikis hemoroidams:

  • Infekcijos natūraliais antibiotikais prevencija.
  • Skiedžiamas kraujas, užkertamas kelias jo stagnacijai hemoroiduose ir krešulių susidarymui.
  • Išangės patinimo sumažinimas.
  • Pagerina odos, gleivinių gijimą, apsaugo nuo kraujavimo.
  • Kovokite su niežėjimu ir skausmu, atlikdami džiovinimo ir sutraukiamojo poveikio veiksmus.

Liaudies receptas, kaip gaminti propolio tepalą:

  • Paimkite 100 gramų sviesto (nesūdyto) arba gyvulinių riebalų. Sudėkite į puodą.
  • Uždenkite ugnį, užvirkite.
  • Įpilkite 10 gramų išgryninto propolio.
  • Gerai išmaišyti. Infuzuokite 30 minučių, kol visiškai atvės.

Taikymo būdas: tepkite hemorojus ryte ir vakare, taip pat po kiekvieno tuštinimosi, 2–3 kartus per dieną..

Bulvės hemorojui gydyti

Liaudiški bulvių vartojimo nuo hemoroidų receptai buvo paplitę tarp praėjusių amžių Rusijos valstiečių. Vaistinis neapdorotų bulvių nuo hemoroidų poveikis:

  • Skausmo, niežėjimo, dirginimo mažinimas.
  • Gleivinės gijimo gerinimas.
  • Sumažinti patinimą ir uždegimą.
  • Kraujagyslių sienelės stiprinimas vitaminu C.

Žalių bulvių vartojimo būdai hemorojui gydyti:
  • Bulvę gerai nuplaukite, kad ant jos neliktų nešvarumų, sutarkuokite ant smulkios trintuvės. Iš gautos košės išspauskite sultis, padarykite mikroklizterius, 30 ml naktį 10 dienų.
  • Padažas su tarkuotomis neapdorotomis bulvėmis per naktį.

Ramunėlės nuo hemoroidų

Vaistinis ramunėlių poveikis hemorojui gydyti:

  • Sumažinti uždegimą.
  • Sumažinti skausmą.
  • Antiseptinis veiksmas - užkirsti kelią infekcijai.

Sergant hemoroidais naudojamas ramunėlių nuoviras. Paruošimas:
  • Du šaukštus džiovintų gėlių užpilkite viena stikline verdančio vandens.
  • Įdėkite į vandens vonią 20 minučių.
  • Atvėsinkite, padermė.

Ramunėlių nuoviro vartojimas hemorojui gydyti:
  • Išangės srities higienai.
  • Losjonų forma nakčiai.
  • „Sitz“ vonių pavidalu - tokiu atveju turėsite paruošti daugiau sultinio. Jis turėtų būti šiltas, bet ne karštas. Vonios daromos per 10–15 minučių, bendra kurso trukmė - 8–10 dienų.
  • Microclysters naktį 8-10 dienų, 40-50 ml sultinio.

Kinietiški hemoroidų pleistrai

Šiais laikais internete dažnai galima pamatyti parduodamų kiniškų pleistrų ir muskato tepalų hemorojui gydyti. Ar jie padeda susidoroti su liga?

Kinietiškuose tinkuose dažniausiai yra vaistinių augalų. Taigi, jie yra tradicinė medicina. Jie taip pat gali palengvinti hemoroidų simptomus ankstyvosiose stadijose, tačiau nėra patikimų duomenų apie jų veiksmingumą..

Muskusas plačiai naudojamas rytietiškoje liaudies medicinoje. Jos veiksmingumas neįrodytas. Vakarų šalyse ši medžiaga daugiausia naudojama parfumerijoje..

Svarbu Žinoti, Opos