Antros stadijos hemoroidų diagnostika ir gydymas

Daugelis pacientų, kurie pirmą kartą kreipėsi į proktologą įtarę hemorojus, nustebo sužinoję, kad jie tikrai serga hemoroidine liga, ir tai jau yra antras etapas. Ar galima praleisti pirmąją ligos stadiją, ar ji besimptomė? Spręskite patys - pagrindinis hemoroidų pirmosios stadijos simptomas yra kraujavimas. Bet tai gali būti išreikšta keliais kraujo lašais ant tualetinio popieriaus ar išmatose, ir ne visi pastebi šį nerimą keliantį faktą..

Todėl pas proktologą jie ateina tik tada, kai tuštinimosi metu jaučiasi taip, tarsi kažkas iškristų iš išangės, ir tada jis įsigertų pats. Ir šie pojūčiai neklaidina: mazgų praradimas ir savęs sumažinimas yra antroji hemoroidų stadija..

Būdingas antrosios hemoroidų stadijos požymis

Liga, kuria serga 8 iš 10 žmonių (tai yra PSO duomenys), vystosi palaipsniui. Hemoroidinė liga susideda iš keturių stadijų: pirmojoje stadijoje kraujavimas bus būdingas simptomas, antrajai stadijai būdingas vidinių hemoroidų prolapsas, po kurio atliekamas savarankiškas redukcija. Sudėtingesni trečioji ir ketvirtoji pakopos: trečiajame mazgai turi būti sureguliuoti rankomis, o ketvirtoje vietoje pats pacientas nebepajėgia jų vėl sudėti į vietą..

Beveik neįmanoma nejausti, kad mazgai pradėjo iškristi. Kadangi jie prisitaiko, kai kurie pacientai nesuvokia tokio momento kaip patologiniai. Ir tik ne kartą pasikartojanti situacija verčia kreiptis į specialistą.

Ką sako vidinių mazgų praradimas:

  • Tai rodo distrofinius procesus pačių mazgų raiščių aparate;
  • Jei jie iškrenta, tada beprasmiška pasikliauti tepalais ir žvakėmis - žvakutės padeda nuo uždegiminio proceso, o tepalai su veninio rezginio tromboze ir dirginimu sfinkterio zonoje;
  • Mazgų praradimas ištaisomas tik operacija, tačiau nereikėtų bijoti ir jaudintis - šiuolaikinės minimaliai invazinės technikos nereikalauja ilgalaikio pasveikimo ir savaitinės hospitalizacijos..

Aišku viena aišku - jei jau turite mazgų, kurie iškrenta, ir jūs gydotės šia problema tepalais ir žvakėmis, eikvojate savo laiką. Taip, bus teigiamas vaistų poveikis: sudirginimas ir uždegimas praeis, tačiau mazgai nesustos iškrentantys. Be to, netrukus jie patys negalės prisitaikyti, o jūs turėsite sau padėti ranką. Ar bijai tokios perspektyvos? Tada eikite pas proktologą - tai nepakenkia, tiesiog šiek tiek jaudina.

Antrosios stadijos hemoroidų tipai

Liga, net tuo pačiu etapu, gali vykti skirtingai: 2 stadijos hemorojus gali būti vidinis, išorinis ir kombinuotas.

  1. Išoriniai hemoroidai. Atsiranda daugybė mažų mazgų. Tokiu atveju pacientą kankina dažnas vidurių užkietėjimas, atsiranda išangės uždegimas ir patinimas. Defekacija reikalauja įtempimo, mazgai jaučiami fiziškai.
  2. Vidinis hemorojus. Šis negalavimas išsiskiria vidiniu mazgu, kuris iškrenta ir pats grįžta į išangės vidų. Skausmas gali būti gana stiprus, tačiau gana dažnai pacientas visai nejaučia jokio skausmo. Bet svetimkūnio jutimas išangėje nesuteikia pacientui ramybės.
  3. Kombinuotas hemorojus. Tai yra išorinių ir vidinių ligos tipų požymių derinys. Taip atsitinka, kad tuo pačiu metu žmogui skauda net ilgai sėdėti ant kieto paviršiaus, jis jaučia diskomfortą vaikščiodamas. Tuštinimosi metu jis jaučia, kad mazgai iškrenta iš išangės ir jų atsitraukimas.

Galutinę diagnozę nustatys proktologas, kurį būtina aplankyti, jei pastebėsite bent vieną iš aukščiau išvardytų požymių.

Kaip diagnozuojama liga: ką daro proktologas

Ne paslaptis, kad dauguma pacientų bijo ne tiek skausmo ir diskomforto, kiek paties vizito pas gydytoją, turinčio tokią intymią problemą. Tai gana suprantama ir suprantama: tačiau kai tik įveiksi save, visi vėlesni vizitai pas specialistą nebebus tokie įdomūs..

Gydytojas apžiūrės specialioje kėdėje arba ant sofos. Jis jums pasakys, ką daryti, kaip save pozicionuoti. Natūralu, kad turėsite nusirengti žemiau juosmens. Bet pats tyrimas yra pakankamai greitas, gydytojas elgsis atsargiai. Gydytojas nenaudoja jokių gąsdinančių priemonių: jei reikalingas papildomas instrumentinis tyrimas, gydytojas nurodys, kaip tam pasiruošti, ir paaiškins, kaip tai vyks..

Jei anksčiau nebuvote pas proktologą, ši informacija jums bus naudinga:

  • Idealiu atveju valymo klizma turėtų būti padaryta 3-4 valandas prieš gydytojo paskyrimą, tačiau jei jūs einate pas jį po darbo, tada klizmą darykite ryte;
  • Po klizmos galite valgyti - be abejo, neturėtumėte badauti, tiesiog nesipykite ir valgykite mažomis porcijomis;
  • Su pačiais priešais viskas yra gana paprasta, daugelis žmonių turi keistus stereotipus apie šią procedūrą: vaistinėje nusipirkite specialių priešų „Enema Klin“ ar „Mikrolax“, prie jų pridedamos išsamios instrukcijos;

Jei buvote pas gydytoją anksčiau, tada visus tyrimo rezultatus pasiimkite su savimi iš ligoninės. Pas proktologą galite pasiimti kojines ir vystyklą. Šiandien daugelyje medicinos centrų pacientui pateikiamas toks vienkartinis rinkinys, tačiau vis tiek ne visada ir ne visur, todėl pasiruoškite patys. Tai leis jaustis labiau pasitikinčiam savimi..

Ar tikrai būtina gydyti 2 stadijos hemorojus

2 stadijos hemoroidų simptomai savaime sukelia adekvatų paciento norą suprasti keistą situaciją, gauti medicininę pagalbą. Tačiau kai kurių pacientų baimė apsilankyti pas gydytoją yra tokia stipri, kad jie yra pasirengę bet kokiems eksperimentams - vartoti brangiausius ir reklamuojamus vaistus, naudoti sudėtingus liaudies receptus, tik neiti pas proktologą..

Atsižvelgiant į tai, kad antros stadijos hemoroidų gydymas be operacijos toli gražu ne visada įmanomas, vėlesni ligos etapai vienareikšmiškai suponuos chirurginę intervenciją. O pati operacija, taip pat atkūrimo laikotarpis, bus sunkesnė. Todėl antrąją ligos stadiją būtina gydyti be abejonės: ir tik pas gerą proktologą, kuriuo pasitikite. Surinkite informaciją, išsiaiškinkite, kuris gydytojas yra paklausus, kokie atsiliepimai apie konkretų specialistą - kiekvienas pacientas turi teisę pasirinkti.

Ar konservatyvi terapija padeda?

Taip atsitinka, kad gydytojas, ištyręs ir išlaikęs jūsų testus, priima verdiktą: jums reikia mažos operacijos. Pacientas prašo gydytojo paskirti jam alternatyvų gydymą: žvakes, tepalus, liaudies receptus, tabletes. O tada proktologas turi paaiškinti, kad jis, žinoma, paskirs venotoniką, kad pagerintų kraujagyslių būklę, taip pat paskirs tepalą, kuris pašalins skausmingą dirginimą..

Bet ne viena žvakutė ir ne viena tabletė išgelbės mazgus nuo iškritimo..

Todėl operacija yra būtina, tačiau tai yra tokia nusistovėjusi ir efektyvi intervencija, kad daugeliu atvejų praktiškai nėra atsigavimo periodo su minimaliai invaziniais metodais. Daugybė operacijų atliekama, jei ne ambulatoriškai, tada ligoninėje, kurią pacientas palieka kitą dieną.

Pagalvokite: jei skauda dantis, neprašote gydytojo neimti dantų instrumentų į rankas, neprašykite jo skirti tepalo, nuoviro, piliulių ir kt. Jūs pareigingai atidarote burną ir vienu kartu paverčiate blogą dantį sveiku ir funkcionaliu. Taigi čia yra: greita ir nesudėtinga operacija išgelbės jus nuo mazgų iškritimo problemos, o vaistai bus papildoma terapija.

Kai reikia žvakių, o kai tepalai hemorojus

Jei jums diagnozuotas 2 stadijos lėtinis hemorojus, gydytojas jums pasiūlys specialų gydymo režimą. Hemorojus yra ne tik mazgų prolapsas, bet ir kraujavimas, ir skausmas, ir deginimas, ir niežėjimas, ir trombozė. Ir kiekviena problema turi savo vaistą.

Kaip vaistai veikia hemorojus:

  1. Venotonika (flebotonika) yra vaistai, gerinantys kraujagyslių sienelių elastingumą ir stiprumą. Jie gali būti gaminami tiek tabletėmis, tiek žvakutėmis. Populiariausi šios narkotikų grupės atstovai yra Phlebodia ir Detralex..
  2. Žvakutės (tiesiosios žarnos žvakutės). Kai uždegiminiai procesai yra tiesiojoje žarnoje, jie veikia greitai ir efektyviai - jie ne tik pašalina uždegimo apraiškas, bet ir malšina skausmą. Tarp dažnai pasitaikančių susitikimų yra „Relief“ žvakės, „Ultraproct“, „Anestezol“ ir kt..
  3. Tepalai ir kremai. Jei liga sukėlė rimtą išangės sudirginimą ir skauda net paliesti išangę, turite naudoti tepalus. Jie taip pat dažnai skiriami trombozei gydyti..

Kaip ir kada tepti „sitz“ vonias ir losjonus, gydytojas taip pat nurodys. Tradicinė medicina iš tikrųjų gali palengvinti simptomus, tačiau paprastai tik iš dalies. Liaudies gynimo būdai negali išgydyti hemoroidų, juo labiau, kad jie jokiu būdu negali paveikti mazgų praradimo.

Minimaliai invazinė 2 stadijos hemoroidų operacija

Šiame etape pacientui siūloma problemą išspręsti radikaliai - ty chirurginiu būdu. Jei tuo pat metu įsivaizduojate save gulintį ant stalo, atliekant bendrąją nejautrą, o chirurgų komanda pasilenkia virš jūsų, tada jūsų idėjos yra perdėtos. Šiuolaikinėje proktologijoje naudojami minimaliai invaziniai būdai - tai yra metodai su minimalia traumine intervencija.

Chirurginis hemoroidų gydymas:

  • Desarterizacija. Chirurgas naudoja anoskopą arterijoms, maitinančioms hemoroidą, sujungti. Ši operacija taip pat atliekama 2 ir 3 ligos stadijose, griežtai remisijos laikotarpiu. Operacijai būdinga ypač maža pasikartojimo rizika, beveik nėra skausmo ir greitas pasveikimas. Iš minusų - didelė operacijos kaina, komplikacijų dėl šlapimo nutekėjimo rizika.
  • Skleroterapija. Jis vartojamas tik pradinėse hemoroidinės ligos stadijose. Į veninę ertmę sklerozuojančia medžiaga įšvirkščiama išlenkta adata, jai veikiant indai apaugę jungiamuoju audiniu. Didžiulis pliusas yra tai, kad ši procedūra nesukelia skausmo, todėl ją galima atlikti be anestezijos.
  • Susegimas latekso žiedais. Ir ši operacija yra neskausminga, jai nereikia anestezijos. Latekso žiedai dedami ant kiekvieno hemoroido kojos, iš kurios jis nebetenka kraujo. Po kurio laiko gumbas nukrinta ir pašalinamas iš išangės kartu su žiedu. Tiesiog nėra žaizdų ir randų, recidyvai yra ypač reti. Tačiau vis tiek neatmetama trombozės rizika..
  • Fotokoaguliacija. Specialistas apdoroja indus lazeriu, o veikiant lazeriui, jie užpildomi jungiamuoju audiniu. Mazgai tiesiog nustoja augti. Esant atkryčiams, operaciją galima pakartoti. Operacijos privalumai yra minimalus skausmas, be kraujavimo ir pjūvių. Tačiau tokia operacija taip pat labai kainuoja..
  • Kriodestrukcija. Tokiu atveju mazgus veikia skystas azotas. Tokiu būdu formacijos užšąla, dėl to atsiranda audinių nekrozė ir jos neskausmingai atskiriamos. Sumušimų vietoje, kurių nereikia susiūti, atsiras mažų žaizdų. Jūs negalite atlikti tokios uždegimo ir trombozės procedūros..

Paprastai gydytojas pacientui nurodo, kokias galimybes jis turi. Technikos pasirinkimas dažnai būna bendras. Žinoma, apsiribojama indikacijomis ir kontraindikacijomis. Daugelis operacijų leidžia pacientui greitai pasveikti ir grįžti į normalų gyvenimą. Jau kitą dieną daugelis pacientų eina pasivaikščioti, t. jiems neleidžiama ilsėtis lovoje.

Pirmosiomis pooperacinėmis dienomis tuštinimosi metu gali kilti tam tikrų sunkumų - skausmas, įtampa. Bet kiekvieną kartą jų mažės, šį kartą tiesiog verta išgyventi.

Ar įmanoma užkirsti kelią antrosios stadijos hemoroidams su žvakučių ir tepalų pagalba

Prisiminkite paprastą aksiomą - nėra jokių profilaktinių vaistų nuo hemoroidų. Negalite ateiti į vaistinę ir nusipirkti tepalų ar žvakučių, naudoti jų ir tikrai žinoti, kad hemorojus jūsų nebijo..

Nepamirškite, kad vaistai sukelia priklausomybę. Be to, beveik visi vaistai turi šalutinį poveikį, taip pat yra individualus netoleravimas, kontraindikacijos ir kt..

Hemoroidų prevencija susideda iš teisingo gyvenimo būdo: apgalvotos mitybos, fizinio aktyvumo, palaikant normalų virškinimą ir tuštinimąsi. Galiausiai taip pat yra profilaktiniai planuojami vizitai pas proktologą. Beje, jei nuspręsite pasirodyti specialistui būtent taip, be nusiskundimų pašalinsite proktologijos biuro baimę psichologiniu lygmeniu. Ir jei jums reikia atvykti ten dėl ligos, vizito atidėsite tik paskutiniam.

Ir dar vienas niuansas: malonu būti kompetentingu ligoniu ir teisinga - tu negali susitvarkyti su II laipsnio hemoroidų gydymu, ši liga turi tik stadijas.

Hemorojus 2 stadija

Dažniausiai hemorojus diagnozuojamas pacientams, kai liga pasiekia 2 stadiją. Tai paaiškinama tuo, kad pirmaisiais etapais patologijos simptomai yra sunkiai pastebimi arba jų visiškai nėra. 2-ojo laipsnio hemorojus yra lydimas skausmo sindromo, periodinio mazgų prolapso į išorę tuštinimosi metu, kraujavimo ir kai kurių kitų apraiškų. Delikačios problemos gydymas priklauso nuo ligos tipo ir jos eigos. Dažniau patologiją įmanoma įveikti pasitelkiant vaistų terapiją ir minimaliai invazines chirurgijos metodikas..

Kodėl tai vyksta?

2 stadijos hemorojus atsiranda dėl to, kad pradiniame etape liga nėra tinkamai gydoma. Daugelis pacientų, skubėdami ieškoti pirmųjų patologijos apraiškų, neskuba kreiptis į gydytojus. Toks požiūris į savo sveikatą provokuoja hemoroidų perėjimą į lėtinę stadiją, lydimas periodinių paūmėjimų..

Ligos progresą gali išprovokuoti daugybė veiksnių:

  • netinkama mityba;
  • sėdimas darbas ir sėslus gyvenimo būdas;
  • nėštumas ir gimdymas;
  • perteklinis svoris;
  • skysčių trūkumas organizme;
  • kėlimo svoriai;
  • dažnas vidurių užkietėjimas.

Dėl minėtų priežasčių slėgis dubens srityje pakyla. Kraujo perpildytos kraujagyslių sienos ištempia, keičia formą, sutrinka veninių vožtuvų veikla. Dėl to susidaro hemorojus..

Simptomai

Antrojo laipsnio hemorojus lydi periodiškas veninių mazgų prolapsas į išorę ir kiti simptomai. Patologijos klinikoje yra šie požymiai:

  • nedidelis kraujavimas, kuris dažniau pasireiškia tuštinimosi metu;
  • niežėjimas, skausmas;
  • svetimkūnio jutimas išangėje;
  • nepilnos tuštinimosi jausmas.

II stadijos hemoroidų pasireiškimai gali skirtis priklausomai nuo ligos formos..

Lėtinis kursas

Negydant 1 laipsnio hemoroidų, patologija patenka į antrą stadiją su lėtiniu kursu. Tuo pačiu sustiprėja ligos požymiai. Kraujo kiekis padidėja atliekant tuštinimąsi. Nepaisant to, kad kraujavimas praeina savaime, šio nerimo keliančio simptomo negalima ignoruoti. Jei netenkama daug kraujo, pacientas gali išsivystyti anemija. 2 stadijos pacientų diskomfortas ir deginimo pojūtis yra toleruojami, todėl dauguma pacientų tai daro su žvakėmis ar alternatyviais metodais. Nėra stipraus skausmo. Skausmas atsiranda tik atliekant tuštinimąsi.

Ūminė forma

Hemoroidų paūmėjimas antrame etape lydi stiprus skausmas atliekant tuštinimąsi, einant ir sėdint. Pacientui diagnozuojama trombozė, vystosi stiprus uždegiminis procesas, plinta į aplinkinius audinius. Kraujavimas sustiprėja, gali atsirasti vaikščiojant, atliekant fizinį krūvį. Jei pacientui netinkamas gydymas, išsivysto komplikacijos. Tai apima anemiją, išangės ašarą, įtrūkimus, hemoroidų užkimšimą ir vėlesnę nekrozę..

Esant ūminei patologijos eigai, vaistų terapija naudojama kartu su chirurginiu gydymu. Dažniau gydytojai griebiasi minimaliai invazinių metodų, leidžiančių sustabdyti ligos simptomus su minimalia tiesiosios žarnos audinio trauma..

Hemoroidų tipai

Pagal hemoroidinių kūgių vietą yra 3 rūšių ligos. Jie apima:

  • vidiniai hemoroidai - čia kaverninės formacijos yra virš dentato linijos po tiesiosios žarnos gleivine vidinio veninio rezginio srityje;
  • išoriniai - kūgiai atsiranda po danties linija, lengvai aptinkami išorinio tyrimo metu;
  • kombinuotas - yra vidinių ir išorinių patologijos formų derinys.

II laipsnio išorinis ir vidinis hemorojus diagnozuojami ligoninėje. Preliminarią diagnozę nustato gydytojas, apžiūrėdamas vaizdą ir pirštus. Norint gauti papildomų duomenų, gali prireikti tokių metodų kaip anoskopija, irrigoskopija, sigmoidoskopija, rentgenograma ir kiti tyrimo tipai..

Ligos gydymo metodai

2 laipsnio hemoroidų gydymas apima integruotą požiūrį į vaistų terapiją, pagalbinius alternatyvaus gydymo metodus, minimaliai invazines chirurgijos metodikas. Be to, pacientas turi pakoreguoti savo gyvenimo būdą, laikytis tam tikros dietos, mankštos, kaip rekomendavo gydantis gydytojas. Antrojo etapo terapija dažniau atliekama namuose diagnozavus ir pasirinkus konkretaus paciento gydymo tipą.

Vaistų vartojimas

Antrosios stadijos hemoroidų gydymas vaistais apima žvakučių, tepalų ir geriamųjų vaistų vartojimą, kurių veiksmas yra skirtas sumažinti ligos simptomus ir užkirsti kelią komplikacijoms.

Renkantis vieną ar kitą vaistą, gydytojas vadovaujasi tuo, koks simptomas vyrauja paciente.

Skausmą malšinantys vaistai

Su sunkiu skausmo sindromu asmeniui yra išrašomi skausmą malšinantys vaistai žvakučių, tepalų ir tablečių pavidalu. Tai įtraukia:

  • Anestezol žvakės - gerai malšina skausmą, uždegimą, skatina išangės įtrūkimų gijimą;
  • Reljefinis tepalas - vaistas yra pagamintas iš ryklio kepenų aliejaus, retai sukelia šalutinį poveikį, gerai susidoroja su dauguma hemoroidų pasireiškimų visais etapais;
  • žvakės Prokto-Glivenolis - vaistas malšina skausmą, padeda pagerinti kraujotaką dubens organuose, stiprina kraujagyslių sieneles, didina jų elastingumą. Žvakės kursuose naudojamos pagal proktologo nurodymus;
  • adrenalino žvakutės - vartojamos pacientams, sergantiems ūmine ligos eiga, turi galingą analgezinį poveikį;
  • žvakės Neo-Anusol - pasižymi baktericidiniu, priešuždegiminiu poveikiu, malšina skausmą, paraudimą ir patinimą.

Be preparatų, esančių tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu, tepalai yra labai populiarūs. Šie vaistai turi gerą poveikį:

  • Heparino tepalas - malšina skausmą, mažina niežėjimą, paraudimą, dirglumą;
  • Proktosano tepalas - sudėtyje yra bismuto, kurio dėka vaistas greitai pašalina skausmą ir kitas hemoroidų apraiškas;
  • Levomekol yra saugus vaistas, skiriamas pacientams, gydant varikozines venas tiesiosios žarnos srityje, įskaitant po chirurginio hemoroidų pašalinimo..

Kraujavimo vaistai

Jei pacientui vyrauja toks patologijos požymis kaip kraujavimas, jam gali būti paskirti šie vaistai:

  • žvakutės su propoliu - sustabdo kraujavimą dėl jo sudėtyje esančio propolio, kuris teigiamai veikia kraujo krešėjimą, užkerta kelią kraujavimui;
  • Metiluracilo tepalas - vaistas sulaiko kraują, skatina išangės įtrūkimų gijimą;
  • Natalsid žvakės - naudojamos silpno ar stipraus sunkumo kraujavimui, padeda palengvinti uždegiminį procesą;
  • žvakutės su šaltalankių aliejumi - gerai gydo žaizdas ir mikro pažeidimus, pašalina silpną ir vidutinį kraujavimą.

Tarp geriamųjų vaistų vartojamos „Detralex“, „Phlebodia“, „Hemoroidin“ tabletės ir kiti vaistai, skirti stiprinti kraujagysles, gydyti kraujavimą ir kitus ligos požymius..

Ventoninis

Norėdami atkurti paveiktų indų sienas ir sumažinti venų pralaidumą medicinos praktikoje, naudojama venotonika. Jų dėka galima normalizuoti kraujo mikrocirkuliaciją, sumažinti veninį spaudimą, pašalinti kraujavimą, sustiprinti kapiliarų ir venų sienas, sustabdyti skausmą, padidinti išangės raumenų elastingumą..

Venotoniniai vaistai apima:

  • Venarus tabletės - padidina kraujotaką ir limfos tekėjimą, pagerina veninių sienelių būklę, sumažina venų elastingumą;
  • Detralex yra vaistas, kurio pagrindą sudaro veiklioji medžiaga diosminas, kuris yra plačiai naudojamas gydyti visus hemoroidų požymius;
  • Troxevasin tepalas - stipriai tonizuoja kraujagysles ir kapiliarus, padidina venų atsparumą, sumažina kraujavimo riziką.

Esant 2 laipsnių hemorojui, teigiamas rezultatas gali būti pasiektas gydant vaistą, į kurį įeina kelios narkotikų grupės. Jei terapinio efekto nėra ir paciento būklė pablogėja, gali būti paskirta minimaliai invazinė chirurginė technika..

Chirurgija

Antrojo laipsnio hemorojus gali būti išgydomas naudojant minimaliai invazinius chirurginius metodus. Šioje ligos stadijoje atviros operacijos yra retai naudojamos, nes jos reiškia didelę tiesiosios žarnos ir išangės audinių traumą ir ilgą reabilitacijos laikotarpį. Žemos traumos būdai apima:

  • kaverninių formacijų sujungimas latekso žiedais;
  • skleroterapija - specialaus skysčio įvedimas, kuris veda prie indų, kurie maitina hemoroidą, adhezijos;
  • infraraudonųjų spindulių koaguliacija;
  • dearterizacija;
  • kriodestrukcija - paveiktų indų užšalimas skystu azotu;
  • gydymas lazeriu ir kitos technikos.

Pagrindinis šių metodų pranašumas yra geras efektyvumas, galimybė atlikti ambulatoriškai, nedidelis skaičius šalutinių poveikių ir trumpas pasveikimo laikotarpis..

Liaudies metodai

Kaip gydyti 2 laipsnio hemorojus naudojant tradicinę mediciną? Yra daugybė metodų, leidžiančių susidoroti su patologijos apraiškomis namuose. Natūralūs produktai palengvina skausmą, niežėjimą, sunkumo jausmą ir kitus ligos simptomus.

Populiariausi receptai apima:

  • žvakės su medumi ir šaltalankiai. Norėdami paruošti žvakes, turite sumaišyti šaukštą medaus su tokiu pat kiekiu šaltalankių aliejaus. Gauta masė supilama į formas, pagamintas iš popieriaus ar folijos, siunčiama į šaldiklį sukietėti. Norėdami pašalinti ligos simptomus, žvakė įpilama į išangę 1-2 kartus per dieną;
  • sitz vonia su žolelių nuoviru. Sumaišykite ramunėles, kalendrą, jonažolę, kraujažolę į 1 šaukštą, užpilkite 2 litrais verdančio vandens, užvirkite ir palikite 30 - 40 minučių. Gautas sultinys naudojamas sėdimoje vonioje;
  • žalių bulvių sultys. Norint sumažinti nemalonius hemoroidų simptomus, rekomenduojama du kartus per dieną prieš valgį išgerti stiklinę šviežiai spaustų bulvių sulčių;
  • dilgėlių nuoviras. Dilgėlės turi gerą poveikį skausmui ir kraujavimui. Augalo nuovirą galima naudoti vidiniam naudojimui ir (arba) losjonus ir mikroklizmus;
  • garo kompresas. Gydymui reikia užvirti 2 litrus pieno, į jį įpilti 2 vidutinio dydžio smulkiai supjaustytų svogūnų, virti vaistą 5 - 10 minučių. Po to ant keptuvės uždėkite lentą su skylute, atsisėskite taip, kad garai patektų į išangę. Procedūra atliekama 1 - 2 kartus per dieną..

Bet kokius liaudies receptus rekomenduojama naudoti tik pagal specialisto nurodymus. Savarankiškas gydymas dažnai sukelia nepageidaujamas pasekmes, apsunkina ligos eigą. Atitikimas gydytojo rekomendacijoms, atidus dėmesys savo kūnui padės išlaikyti sveikatą ilgus metus.

Kaip nustatyti hemoroidų stadiją: nustatyti ir neutralizuoti

Hemoroidų ignoravimas lemia ligos paūmėjimą, o vėliau - chirurginius gydymo metodus. Be fizinio diskomforto ir paciento emocinės bei psichinės gerovės praradimo, bėgantys hemoroidai kartais sukelia pūlių proveržį pilvo ertmėje ir tiesiosios žarnos vėžį - kasmet pasaulyje užregistruojama daugiau nei 200 000 tokių atvejų..

Kiekvienai ligos vystymosi stadijai būdingas specifinių klinikinių simptomų rinkinys. Šiame straipsnyje bus kalbama apie kiekvienos ligos stadijos ypatybes, būdingus fiziologinius pasireiškimus ir gydymą, reikalingą vienu ar kitu etapu. Informacija padės aptikti kūno siunčiamus „aliarmo varpelius“ ir nedelsdama išspręs problemą koloproktologui.

Pirmoji hemoroidų stadija

Šis laikotarpis pasižymi tik ligos pradžia. Dažnai pradinio etapo hemorojus nėra aiškiai pasireiškiantis. Hemorojus nėra matomas iš išorės, jie yra po odos audiniu. Pacientas gali jausti tik diskomfortą, nedidelį niežėjimą ar deginimą. Kai kuriais atvejais 1 stadijos hemorojus jaučia kraujo atsiradimą išmatose. Daugeliui žmonių susidūrimas su tokia problema pirmą kartą yra gana nemaloni staigmena..
Paprastai pirmoji hemoroidų stadija nėra priežastis asmeniui nedelsiant kreiptis į gydytoją, todėl liga išlieka be dėmesio ir savalaikio gydymo. Taip yra dėl to, kad hemorojus vystosi latentiškai ir ilgą laiką yra remisijoje (ramybėje), nesukelia ūmių, skausmingų pojūčių. Pradiniame etape hemoroidų gydymas pradedamas savarankiškai, namuose. Didžioji dauguma naudojasi draugų patarimais arba pasirenka vaistą vaistinėje savo nuožiūra. Kadangi liga ilgą laiką yra ramios būklės, pirmosios stadijos hemoroidų gydymas nutraukiamas, nes žmonės kurį laiką apie tai pamiršta.

Tačiau tai toli gražu nėra teisinga, hemoroidų gydymas ankstyvosiose stadijose turėtų būti išsamus ir nuolatinis, naudojant konservatyvius ir tradicinius gydymo metodus. Norint pasiekti veiksmingą rezultatą, būtina prevencija: atsisakyti sunkaus fizinio darbo, įtraukti skaidulų turinčius maisto produktus į dienos meniu, gerti daug skysčių ir kt..

Jei dar nesikonsultavote su gydytoju ir nežinote, kaip gydyti 1 stadijos hemorojus, naudokite specialius tiesiosios žarnos žvakučius, tepalus, tabletes ir kitus vaistus: Anusol, Proctosedil, Hepatrombin G, Relief ir kt..

Tik proktologas turėtų diagnozuoti, nustatyti diagnozę ir pateikti rekomendacijas.

Vaistų veikimas:

  • malšinti skausmą;
  • pašalinti uždegiminį procesą;
  • atpalaiduokite tiesiosios žarnos sienas;
  • normalizuoti kraujo apytaką probleminėje srityje.

Kartu su narkotikais naudojami alternatyvūs gydymo metodai. Todėl žmonės yra suinteresuoti, kaip išgydyti pradinę hemoroidų stadiją, naudojant liaudies vaistus. Galite pasigaminti medaus ir bulvių žvakių, pasidaryti mikroklizmų su žolelių nuoviru, gerti šermukšnio sultis su cukrumi ir dar daugiau..

Gydymas vaistais ir liaudies gynimo priemonėmis be gydytojo recepto turėtų būti atliekamas tik išimtiniais atvejais. Tai neturėtų būti ilga, tik greitam skausmo malšinimui..

Antrasis laipsnis

Šiuo laikotarpiu sunku neįtarti hemoroidinių venų kraujotakos pažeidimo, nes neįmanoma nepastebėti gabalėlių, kurie iškrenta defekacijos metu. Net jei jie dar nekelia daug nerimo, nerealu išgydyti tokius hemorojus žvakėmis, kompresais ir tepalais. Geriausiu atveju uždegimą galima sustabdyti, o problemą pašalinti tik chirurginiais metodais..

Dėl to neturėtumėte jaudintis: minimaliai invazinės operacijos yra mažai traumos, nereikalaujamos hospitalizacijos, todėl pasveikimo laikotarpis bus minimalus. Kaip gydyti antrąją hemoroidų stadiją be operacijos?

Šiuo laikotarpiu kraujagyslių būklei gerinti skiriami venotonikai, taip pat vaistai nuo uždegimo, antiseptikai dezinfekavimui ir anestetikai skausmui malšinti. Kraujavimui skiriami hemostatikai, jei yra kraujo krešulių, antikoaguliantų rizika.


Vidurius laisvinantys vaistai padės pagerinti žarnyno veiklą. Konservatyvi terapija antrajame etape taip pat veiksminga ruošiantis operacijai, taip pat atsigavimo laikotarpiu.

Mažėjančių mazgų problemą galima radikaliai išspręsti tik naudojant operacinius metodus:

  1. Fotokoaguliacija - baltymų krešėjimas venose paspartinamas lazerio spinduliu;
  2. Ligacija - mazgo koja ištraukiama latekso žiedu ir audinys miršta;
  3. Skleroterapija - kūgių užpildymas sklerozantais, kurie klijuoja indus kartu; nesant mitybos, jie gydo;
  4. Desarterizacija - patikrinant anoskopu, surišami hemoroidų pagrindai;
  5. Cryodestruction - užšalimo probleminė sritis yra apdorojama skystu azotu.

Pacientas operacinėje praleidžia ne daugiau laiko nei odontologo kėdėje. Mažas invaziškumas leidžia operuoti ambulatoriškai ir be anestezijos. Aukštosios technologijos ir šiuolaikiniai vienkartiniai įrankiai neleidžia tokių metodų klasifikuoti kaip biudžeto galimybių, tačiau jų negalima palyginti su klasikine hemoroidektomija..

Antroji hemoroidų stadija

2 stadijos hemorojus galite atskirti periodiškai iškrentant hemoroidams. Šie simptomai yra susiję su tempimu tuštinimosi metu. Priežastis yra nuolatinis vidurių užkietėjimas.
Mazgai netenkama ir 3-4 ligos stadijose. Bet antrame etape šiuos mazgus galima reguliuoti savarankiškai, o to negalima padaryti 3 ir 4 laikotarpiais. Dabar ramybės metu kraujas pasirodo ne tik ant tualetinio popieriaus ir išmatų, bet ir ant apatinių drabužių.

Kėlimo svoriai taip pat yra kraujavimas iš išangės. Ypač didelį nerimą kelia nuolatinio žarnyno užpildymo jausmas, kuris sukelia psichogeninį vidurių užkietėjimą. Visi šie požymiai, kartu su pradiniais ankstyvojo laikotarpio simptomais, apibūdina antrosios stadijos hemorojus, kurie dar labiau apsunkina žmogaus gyvenimą.

Kad gydymas duotų teigiamų rezultatų, be kompleksinio gydymo pridedami infraraudonųjų krešėjimo seansai, skleroterapija ir latekso ligavimas gydomosiomis injekcijomis. Kraujavimo atveju gydytojai skiria Eskuzan lašus, „Etamsilat“ injekcijas, „Detralex“, skirtus skausmui malšinti, naudojant metiluracilo tepalą, Neuflan gelį ir kt. Taigi yra įrodyta būdų, kaip sustabdyti kraują..

Naudokite tik tuos produktus, kuriuos gydytojas paskyrė individualiai, atsižvelgiant į jūsų sveikatos būklę..

Kai padidėja hemoroidų dydis, antrosios hemoroidų stadijos gydymas gali būti papildytas losjonais su propoliu, vaistažolių voniomis (ąžuolo žieve, ramunėlėmis, antihemorrhoidine kolekcija), ledo žvakėmis. Norėdami gauti mikroklizmų, paimkite šaltalankių ar erškėtuogių aliejų, žuvų taukus.

Mitybos terapija sergant hemoroidais

Dietinės lentelės Nr. 3 racionas sudaromas taip, kad maistas kuo mažiau sužeistų žarnyną. Produktai, atpalaiduojantys išmatų konsistenciją, yra avižiniai dribsniai, grikių ir perlinių miežių košė, slyvos, džiovinti abrikosai, pieno produktai (išskyrus varškę), augalinis aliejus.

Norint pagerinti žarnyno judrumą, svarbu kasdien valgyti skaidulų turinčias daržoves ir vaisius, taip pat laikytis gėrimo režimo. Jūsų norma, atsižvelgiant į svorį, amžių, sveikatos būklę, turi būti išsiaiškinta pas gydytoją.

Draudimas turėtų būti aštrus ir keptas maistas, prieskoniai, konservai, marinatai, kurie dirgina probleminę vietą. Alkoholis ir tabakas pablogina kraujagyslių būklę ir kraujo sudėtį, apsunkina ligos eigą. Taip pat neįtraukiami produktai, kurie padidina dujų susidarymą - ridikai, kopūstai, ankštiniai augalai, šokoladas. Konditerijos gaminiai, saldumynai ir balta duona, taip pat stipri arbata ir kava yra nenaudingi.

Maistas turėtų būti trupmeninis - 5-6 kartus per dieną, porcijos - mažos. Maistą galite virti orkaitėje, mikrobangų krosnelėje, dviguboje katilinėje - svarbiausia išmesti keptuvę arba naudoti ją troškinant daržoves, dietinę mėsą ir žuvį.


Pagrindinis meniu parinkimo principas yra tas, kad maistas turėtų padidinti vaistų efektyvumą, sukurdamas žarnyne palankią aplinką gleivinių gijimui..

Trečioji hemoroidų stadija

Liga, progresuojanti vis daugiau, įgauna naujus posūkius, sunkinančius pirminius simptomus ir vadinama išoriniais hemoroidais. Kai atėjo trečioji hemoroidų stadija, hemorojus pradeda nuolat iškristi ne tik tempiant ir atliekant tuštinimąsi, bet ir nedarant fizinio krūvio. 3 stadijos hemorojus skiriasi nuo 4 stadijos tuo, kad išorinius mazgus vis dar galima rankiniu būdu sumažinti.
Norint juos surasti, užtenka atsigulti arba atsistoti į kelius sulenktoje padėtyje ir jaustis pirštais. Jų vietą galima palyginti su laikrodžio ratuku: 3, 7 ir 11.

Šiuo laikotarpiu atsiranda venų ir kraujagyslių dubens srityje trombozė, dilgčiojimas ir hemoroidų uždegimas. Nepakanka žinoti, kaip gydyti 3 stadijos hemorojus, naudojant turimas priemones. Komplikacijų atsiradimui reikalingas kvalifikuotas tyrimas ir rimtas gydymas, kitaip liga pereis į 4 stadiją, kuri yra pavojinga gyvybei.

Konservatyvus 3 stadijos hemoroidų gydymas yra neveiksmingas. Vaistai naudojami tik kaip blaškymasis. Tarp plataus asortimento antihemoroidinių vaistų, tokie vaistai kaip Proktosedil, Hepatrombin G, Prednisolone, Troxevasin, Mafinid ir kt. Duoda gerų rezultatų..

Norėdami pašalinti priežastis ir kartu su jais simptomus, gydymas atliekamas tik chirurgine operacija (dearterizacija, hemorrhoidektomija). Šiuolaikinė medicina nestovi vietoje, kiekvienais metais kuriamos naujos neskausmingos gydymo technologijos.

4 stadijos hemorojus

4 stadijos hemorojus yra pažengusi ir sunki ligos forma. Hemorojus šiuo laikotarpiu nuolat iškrenta ir negali būti pakeistas. Be to, jie turi didelius dydžius ir skirtingas formas. Juos galite pamatyti net tada, kai žmogus yra ramios būklės, nesitempia ir nekelia svorių..
Labai dažnai ketvirtą etapą komplikuoja gretutinės ligos, įgytos atsižvelgiant į šią ligą: atsiranda trombozė, nekrozė, užsitęsęs kraujavimas..

Todėl dėl to atsiranda sunki anemijos forma. Kai išsivysto 4 stadijos hemorojus, gydymas atliekamas tik chirurgija, naudojant radijo bangų operaciją arba lazerio krešėjimą.

Kiti hemoroidų gydymo būdai

  1. Patognominis būdas. Ligos priežasčių nustatymas ir pašalinimas.
  2. Virškinimo trakto reguliavimas ir vidurių užkietėjimo pašalinimas. Paskiriami fermentų preparatai, maistinės skaidulos, geriama daug skysčių. Tokie kaip: Nutriklinz, Agiolax, Fiberlax, kurie pagerina peristaltiką ir sušvelnina išmatų judėjimą per dvitaškį.
  3. Pagerėjęs veninis tonusas. Išrašomi flebotropiniai vaistai: Venoruton, Detralex 500, Glivenol ir kt. Reguliarus jų vartojimas padeda sumažinti skausmą, sumažinti kraujo išsiskyrimo dažnį, palengvinti hemoroidų uždegimą..

Atsiradimo priežastys

Hemoroidinių kraujagyslių uždegimas atsiranda veikiant išoriniams veiksniams, susijusiems su gyvenimo būdu, dieta, taip pat kartu vykstančiomis vidaus patologijomis, turinčiomis įtakos dubens organų, pilvo ertmės, skrandžio trakto veikimui..

Pagrindinės ligos priežastys:

  • netinkama dieta;
  • neveiklumas;
  • atliekant sunkius fizinius pratimus;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu, tabako gaminiais;
  • genetika;
  • lėtinis vidurių užkietėjimas;
  • nutukimas;
  • lėtinė kosulio forma;
  • nėštumas;
  • bendrinė veikla.

Reguliarus sūdyto, kepto, rūkyto, aštraus, marinuoto maisto, greito maisto, greito maisto, gazuotų gėrimų, kavos vartojimas, trūkstant pakankamai daržovių ir vaisių, kurių sudėtyje yra rupių skaidulų, dienos valgiaraštyje sutrinka virškinimo trakto veikla, be to, kaip rezultatas - žarnyno judėjimo sunkumai. Lėtinis vidurių užkietėjimas, susijęs su netinkama dieta, prisideda prie vidinių mazgų uždegimo. Sėdimas gyvenimo būdas yra dažna kraujo sąstingio dubens venose priežastis, raumenų ir kraujagyslių sistemos susilpnėjimas..

Pakėlus sunkius daiktus, atliekant fizinius pratimus, provokuojamas hemoroidų uždegimas dėl per didelio krūvio. Reguliarus alkoholinių, tabako gaminių vartojimas silpnina kraujagysles.

Genetinis faktorius, turintis įtakos dubens organų raumenų silpnumui, yra netiesioginė ligos priežastis.

Per didelis svoris daro spaudimą dubens organų raumenims, prisideda prie fizinio aktyvumo stokos. Vaiko gimdymo metu moters hemorojus atsiranda dėl pasikeitusio hormonų balanso, padidėjusio kraujagyslių tonuso, gimdos išsiplėtimo, kraujo sąstingio..

Naudingi patarimai

Ligos atsiradimo galima išvengti, jei asmuo yra informuojamas profesionaliais patarimais ir rekomendacijomis, net jei jis ilgą laiką užsiima sėdimu darbu. O esant hemorojui tam tikromis aplinkybėmis, šios rekomendacijos padės palengvinti jo eigą ūminėje stadijoje. Norėdami išvengti ligos ir sumažinti skausmą ūminio skausmo metu, turite laikytis šių patarimų:

  • tinkamai valgyti;
  • stebėti tiesiosios žarnos srities higieną;
  • kovoti su vidurių užkietėjimu ir dažnais išmatų sutrikimais;
  • nepiktnaudžiaukite alkoholiniais gėrimais;
  • nekelkite svarmenų;
  • keletą kartų per dieną darykite specialius fizinius pratimus.

Hemorojus ankstyvoje stadijoje

Hemoroidų rizikos grupė. Ligos pasireiškimas ankstyvoje vystymosi stadijoje. Ligos gydymo metodai. Liaudies gynimo priemonių vartojimas hemorojus.

Hemorojus yra dažna proktologinė liga, kurią lydi venų varikozė ir mazgų susidarymas dubens srityje. Atsiradimo priežastis yra pasyvus gyvenimo būdas, nesveika mityba, padidėjęs stresas arba asmens genetinis polinkis. 15% pasaulio gyventojų kenčia nuo šios problemos, 77% jų yra vyrai. Nėščios moterys taip pat rizikuoja..

Hemoroidų ignoravimas lemia ligos paūmėjimą, o vėliau - chirurginius gydymo metodus. Be fizinio diskomforto ir paciento emocinės bei psichinės gerovės praradimo, bėgantys hemoroidai kartais sukelia pūlių proveržį pilvo ertmėje ir tiesiosios žarnos vėžį - kasmet pasaulyje užregistruojama daugiau nei 200 000 tokių atvejų..

Rizikos grupės

Kas yra jautrus šiai ligai?

- Pasyvus gyvenimo būdas- Nėščios moterys - po gimdymo- Girtuokliai- Kultūristai
- Vaikai- Vyrai- Moterys - jaunos merginos
Skaitykite apie visas rizikos grupes

Beveik visi gali susidurti su šia liga. Hemorojus yra labiausiai paplitusi liga. Šia liga kenčia daugiau nei 15% suaugusių žmonių.

Hemoroidų tipai

Pagal padėtį sfinkterio atžvilgiu išskiriamos vidinės, kombinuotosios ir išorinės rūšys, kurios teka iš vienos į kitą, jei nesiimama jokių gydymo priemonių, o hemorojus juda iš vidaus kūno ertmės į išorę..

Pagal kurso pobūdį liga yra ūminė (pasikartojanti) ir lėtinė. Su pastaruoju mazgai iškrenta, sutrinka kraujotaka, atsiranda patinimas ir aštrūs skausmai, skiriasi sunkumu. Esant ūminei formai, pokyčiai intensyviai didėja, yra ryškūs skausmo simptomai. Kraujas sustingsta užstrigęs guzas, audiniai pradeda nykti.

Trečias laipsnis

Pagrindinis šios stadijos simptomas yra prolapsiniai hemoroidai, kurių negalima savarankiškai pakoreguoti. Pataisęs juos po kiekvieno defekacijos akto, pacientas supranta, kad pavojinga atidėti vizitą pas proktologą. Dystrofinius procesus gali lydėti kraujavimas, uždegimas, išangės dirginimas dėl kaustinio eksudato, išsiskiriančio uždegiminio proceso metu.

Reikia pamiršti įprastą gyvenimo ritmą - liga daro įtaką tiek fiziniam aktyvumui, tiek intymaus gyvenimo kokybei. Skausmas po defekacijos išlieka ilgą laiką, ypač kai hemoroidas yra suimtas.

Išsiplėtusį hemoroidinį rezginį vis labiau pažeidžia mechaniniai ir kraujagyslių dirgikliai. Dėl sunkių sužalojimų būtina hospitalizuoti. Kodėl trečiojo laipsnio hemorojus yra pavojingas??

  • Hemoroidų trombozė - pašalinama nejudant;
  • Paraproktitas - uždegiminis procesas pararektaliniame audinyje (sergant lėtiniu, tik chirurginis gydymas);
  • Kraujavimas įvairaus laipsnio - nuo mažakraujystės ir imuniteto pablogėjimo iki pavojingo gyvybei.

Gydymas narkotikais ir netradiciniai metodai šiame etape naudojami tik kaip pagalbinė priemonė. Losjonai su propoliu, ledo ir bulvių žvakės, tepalai su šaltalankių aliejumi ir vonios su ąžuolo žievės nuoviru, jonažolė, ramunėlės padeda sustabdyti skausmo sindromą paūmėjimų metu, paruošti pacientą operacijai.


Esant ūminei hemoroidų formai, trombuotais mazgais, analiniais įtrūkimais, pararektaliniu abscesu, bet kurios operacijos yra draudžiamos. Jie nerekomenduojami pacientams, sergantiems plaučių ir širdies nepakankamumu. Šiuo laikotarpiu simptomai gali būti palengvinti naudojant vaistus ir atliekant namų procedūras..

Hemoroidų vystymosi stadijos

Klinikinio lėtinio hemoroidinio proceso metu išskiriamos 4 vystymosi stadijos. Kiekvienas iš jų sugeba ištempti 2–3 metus, pablogėjimas pacientui auga lėtai ir netiesiogiai..

Ūminė forma apima 3 etapus. Tuo pačiu metu paskutinį, apleistą laipsnį galite pasiekti per 5–7 dienas..

Nepamirškite, kad tik gydytojas gali teisingai nustatyti hemoroidų stadiją, atlikęs diagnostines procedūras, naudodamas rektoskopą ar kitus šiuolaikinius medicinos prietaisus.

Lėtinių hemoroidų eiga

Iš pradžių sunku nustatyti problemą. Išangės kanalo srityje esančių mazgų patinimas, kraujo lašai ant tualetinio popieriaus ar apatiniai drabužiai, atsirandantys po žarnyno, signalizuoja apie ligos vystymąsi. Skausmo simptomų dažnai nebūna, tačiau žmogų jaudina lengvas diskomfortas, niežėjimas ir deginimas. Padėtį apsunkina sistemingas vidurių užkietėjimas. Simptomai pasireiškia nereguliariai, paūmėjimai pasireiškia 2–3 kartus per metus.

Padedami proktologo, pacientai greitai ir neskausmingai atsikrato pirmo laipsnio hemoroidų, todėl geriau atidėti gydymą. Nesant galimybės apsilankyti pas gydytoją, rekomenduojama:

  • Naudokite minkštą tualetinį popierių, kad nedirgintumėte išangės odos, neišmeskite jos ir po žarnyno judėjimo plaukite vietą šiltu vandeniu;
  • Pereikite prie medvilninių apatinių drabužių, pašalinkite sintetiką ir trintį analinėje srityje;
  • Pradėkite laikytis sveikos mitybos, venkite maisto, kuris dirgina skrandį;
  • Nuskauskite ir sušvelninkite išangę. Gydymas ledu, kalio permanganatu, ramunėlių užpilu, ąžuolo žieve ar specialiais anestetikais - geliai ar tepalai padės;
  • Norint didesnio efekto, verta naudoti tiesiosios žarnos žvakučius - „Relief“, „Anestezol“, „Hepatrombin“ ar jų analogus;
  • Jei yra didelis diskomfortas, reikia vartoti skausmą malšinančių vaistų ar raminamųjų priemonių.

Antrame etape stebimas išangės hemoroidų prolapsas ir patinimas. Mazgai mažinami automatiškai arba pacientas tai daro pats.

Uždegimas vyksta kas mėnesį, kartu su stipriu niežėjimu išangėje. Analiniai sfinkterio raumenys pamažu silpnėja.

Su tokio laipsnio hemoroidais problemą vis dar galima išspręsti naudojant vaistus..

Norėdami palengvinti kančias, turėtumėte:

  • Imkitės veiksmų, kad pagerintumėte bendrą organizmo sveikatą;
  • Analinę sritį gydykite žolelių užpilu, ledo ar kalio permanganatu;
  • Uždėkite vienkartines pirštines ir užimkite patogią padėtį tolesnėms manipuliacijoms, pirštu stumkite mazgą atgal;
  • Išspauskite sėdmenis ir pusvalandį praleiskite poilsiui.

Jei norite pradėti gydymą be gydytojo recepto, galite:

  • Pasiimkite tiesiosios žarnos žvakučių ar tepalų vaistinėje ir tepkite pagal instrukcijas;
  • Prieš įvesdami žvakučių, duokite priešams nedidelio tūrio iš šaltalankių aliejaus arba žuvų taukų;
  • Didėjant kraujavimui, švirkškite Detralex arba Eskuzan.

Nepriklausomas trečiojo laipsnio mazgų išdėstymas yra sunkus, o jo poveikis trumpalaikis. Atslūgimas atsiranda esant minimaliam fiziniam krūviui, pavyzdžiui, kosuliui, čiauduliui ar tuštinantis. Yra nuolatinis gleivinės išsiskyrimas, išangės niežėjimas ir sudirginimas. Kai hemorojus liečiasi su išoriniais paviršiais, jaučiamas stiprus aštrus skausmas.

Šiame etape pacientui reikia rimtų vaistų, tačiau gali prireikti ir operacijos..

Įgiję 3 ar 4 hemoroidų išsivystymo laipsnį ir praradę situacijos kontrolę, paprastai pacientai kreipiasi pagalbos į gydytojus-proktologus.

Net ramybės metu hemorojus iškrenta iš sfinkterio ir kabo maišuose aplink jį, procesą lydi kraujavimas ir stiprus skausmas. Uždegiminis procesas sustabdomas vaisto veikimo laikotarpiui ir tęsiamas pasibaigus jo pabaigai. Melsvo atspalvio mazgeliai yra uždegę, pastebimas patinimas. Yra nekontroliuojamas išmatų ir dujų išsiskyrimas, o tai daro įtaką paciento socialinių sąveikų apimčiai ir kokybei. Vystosi anemija. Jei liga prasideda nuo vidurių užkietėjimo, tada 4 stadijai būdingos reguliarios laisvos išmatos ir dažnas noras tuštintis..

Esant tokiai situacijai, būtina išspręsti pacientų problemų, kurias sukelia gydymo stoka, kompleksą, kuris apima:

  • Tiesiosios žarnos audinių (jungiamojo ir raumeninio) funkcijų atkūrimas;
  • Tono grąžinimas į sfinkterį;
  • Analinio kanalo audinių patologijų pašalinimas;
  • Emocinės ir psichologinės būsenos korekcija.

Atsižvelgiant į šiuos veiksnius, 4 etapo gydymui reikalinga medicininė intervencija ir chirurgija. Konservatyvus gydymas yra neveiksmingas ir naudojamas kaip papilomas.

Profesionali diagnostika

Proktologas, priimdamas pacientą, atlieka išorinį ir tiesiosios žarnos tyrimą, kad nustatytų hemorojus. Šie metodai leidžia įvertinti sfinkterio susitraukimą, hemoroidų dydį ir įtrūkimų buvimą. Norėdami paaiškinti diagnozę medicinos praktikoje, jie kreipiasi į išmatų ir kraujo laboratorinį tyrimą..

Būtina apsvarstyti, kaip hemorojus tikrinamas naudojant papildomas diagnostikos priemones. Norint ištirti gleivinę ir žarną, nustatyti ligos komplikacijas, pašalinti neoplazmų buvimą, atliekama Sigmoidoskopija, kolonoskopija, anoskopija..

Ūminio hemoroidų eiga

Ūminiams hemoroidams būdinga greita eiga. Paūmėjimui yra daug priežasčių, pradedant hipotermija ir baigiant higienos pažeidimu. Ligos aukos - tiek žmonės, kenčiantys nuo lėtinio hemorojus, tiek tie, kurie anksčiau nebuvo susidūrę su šia problema.

Dėl ryškių simptomų paūmėjimas visada pritraukia sergančio žmogaus dėmesį. Jis gali būti „prislopintas“ narkotikais ir perkeltas į metraštį, tačiau tai neatmeta tolesnio paūmėjimo, turint neigiamų veiksnių santaką..

Ant hemoroidų susidaro kraujo krešuliai, per kuriuos kraujotaka ne cirkuliuoja. Mazgai jaučiami kaip pašalinis daiktas analiniame kanale ir sukelia stiprų diskomfortą. Pirmame etape uždegimas nepasireiškia.

Prie pirmojo etapo simptomų pridedamas uždegiminis procesas mazguose. Tai lemia aštrius skausmingus pojūčius, stiprų niežėjimą ir deginimą išangėje. Mazgai iškrenta, padidėja apimtis, nepasinaudoja savęs sumažinimu ir įgyja rausvą atspalvį.

Kodėl hemorojus turi stadijas

Hemoroidinė liga praeina keliais etapais, nes jos eiga palaipsniui progresuoja. Hemoroidų susidarymą lydi kraujo nutekėjimas venose, esančiose odos raukšlėse ir anorektalinės srities gleivinėje.

Veninės ertmės perpildomos krauju, todėl tiesiosios žarnos viduje po gleivine susidaro poodiniai išsikišimai (išoriniai hemoroidinių mazgų mazgai) arba formacijos (vidiniai mazgeliai). Vėliau seka analiniai įtrūkimai, kraujavimas, sumušimų suspaudimas.

Hemorojus padidėja, juda į analinį kanalą, o tai sukelia jų sužalojimą defekacijos metu ar paprasto neatsargaus judesio metu. Atsiranda uždegimas, patinimas, skausmas.

Kadangi klinikiniai vidinio ir išorinio hemoroidų požymiai yra labai panašūs (neįskaitant mazgų lokalizacijos), tik proktologas gali nustatyti hemoroidinės ligos stadijas naudodamas skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą arba rektoskopu pagal šiuos požymius:

  • pirmojo laipsnio metu yra nedidelis hemoroidų apvadu, kai jie yra sužeisti, diskomfortas išangėje;
  • antroji hemoroidų stadija diagnozuojama pradedant hemoroidų prolapsą su įtampa atliekant tuštinimąsi, kurie kraujuoja, tačiau patenka į savo vietą, išnykus papildomoms pastangoms;
  • trečiojo etapo bruožas yra poreikis rankiniu būdu sumažinti nukritusias kavernines formacijas;
  • ketvirtoje hemoroidų stadijoje mazgai iškrenta kartu su tiesiosios žarnos gleivine, negrįžta.

Poreikis suskirstyti ligą į stadijas yra susijęs su tinkamos terapijos pasirinkimu tam tikru hemoroidų progresavimo laikotarpiu.

Išsamiau aptarkime kiekvieną metodą

Longo metodas. Operacijos metu, naudojant šį metodą, chirurgas pašalina dalį tiesiosios žarnos virš hemorojaus. Taigi, patys mazgai nėra pašalinami, o traukiami aukštyn, juose sutrinka kraujotaka, o laikui bėgant jie išsausėja. Intervencija atliekama taikant bendrą anesteziją arba vietinę nejautrą. Mokymai. Keletą dienų prieš procedūrą pacientui paskirta speciali dieta. Intervencijos išvakarėse atliekamas visiškas virškinimo trakto valymas. Jei prieš artėjančią operaciją pacientas labai nerimauja, gydytojas gali skirti migdomuosius ir aksiolitinius vaistus. Kadangi paciento patiriamas stresas ir baimė gali žymiai apsunkinti operaciją. Operacija, skirta pašalinti 4 stadijos hemorojus Longo metodu:

  • Pacientas dedamas į specialią kėdę, o anorektalinė sritis dezinfekuojama;
  • Ant analinio žiedo kraštų uždedami specialūs spaustukai, kuriems veikiant išangė ištempiama;
  • Į tiesiąją žarną įkišamas dilatorius, po kurio ten galima įstatyti anoskopą;
  • Chirurgas padaro ištisinį serozinį-raumeninį siūlą ant gleivinės virš danties linijos;
  • Gleivinės dalis susitraukiama ir nupjaunama;
  • Žaizda pritvirtinta kabėmis;
  • Po šių manipuliavimų anoskopas pašalinamas, o į tiesiąją žarną įdedamas guminis vamzdelis, kad būtų pašalintos dujos, ir ant jo užteptas marlės tamponas su tepalu..

Operacija trunka apie 20 minučių, po kurios pacientas dar tris dienas būna ligoninėje, o po 7 dienų pacientas gali eiti į darbą. Kaip matote, atsikratyti hemoroidų pacientui yra pakankamai lengva. Pooperacinių siūlų nebuvimas, komplikacijos ir greita reabilitacija reiškia, kad šiuo metodu reikia gydyti 4 stadijos hemorojus. Milligan-Morgan metodas. Ši operacija turi dvi galimybes - atidaryti ir uždaryti. Pirmasis variantas šiandien praktiškai nenaudojamas. Atlikus atvirą hemoroidektomiją, žaizdos, susidariusios po mazgelių iškirpimo, nėra susiuvamos, o gydomos natūraliai. Ši operacijos versija yra kupina paciento reabilitacijos. Su uždaru hemoroidektomija, žaizdos susiuvamos, o tai žymiai sumažina paciento atsigavimo periodą. Operacija atliekama taikant bendrą anesteziją.

Mokymai. Pacientui atliekamas išsamus ištyrimas, paskirta speciali dieta, galima skirti vaistų, stabilizuojančių virškinimo traktą. Esant ligos paūmėjimui, gydytojas pirmiausia imasi priemonių, palengvinančių uždegimą ir paūmėjusiai ligai. Operacija, skirta Milligan-Morgan metodu pašalinti 4 pažengusią hemoroidų stadiją:

  • Pacientas dedamas ant operacinio stalo, ant nugaros, paskleidžiant kojas į šonus;
  • Naudojant veidrodį, gleivinė yra apdorojama dezinfekavimo priemonėmis;
  • Po šių manipuliacijų chirurgas, naudodamas specialų įrankį, patikimai užspaudžia mazgą ir ištraukia;
  • Mazgo pagrindas susiuvamas chirurgine siūlės medžiaga, kuri vėliau savaime ištirps be jokių pasekmių pacientui;
  • Mazgas išpjaunamas elektriniu peiliu, kuris tuo pat metu pjauna ir kauterizuoja audinį, apsaugodamas nuo kraujavimo;
  • Mazgo likučiai patikimai aprišti, žaizda susiuvama, siūlės dezinfekuojamos;
  • Taigi visi esami mazgai pašalinami;
  • Po operacijos į išangę įkišamas marlės tamponas su tepalu.

Operacija trunka apie valandą, po kurios pacientas yra ligoninėje iki septynių dienų. Visiškas pasveikimas užtruks nuo 3 savaičių iki 1,5 mėnesio. Nepriklausomai nuo to, kuris metodas pasirinktas, reikia pažymėti, kad ligos atkrytis po operacijos pasireiškia tik 15% žmonių. Ligos pasikartojimo galite išvengti laikydamiesi gydančio gydytojo nurodymų, vadovaudamiesi aktyviu gyvenimo būdu ir teisingai valgydami. Jei sulaužysite šias paprastas taisykles, tada greičiausiai hemorojus grįš per kelerius metus po operacijos..

Hemoroidinės ligos stadijos

Visų stadijų hemoroidų išorinei formai būdingi bendrieji simptomai:

  • mazgo išsikišimas išangėje;
  • hemoroidų įtampa defekacijos metu;
  • kraujo krešulių atsiradimas;
  • diskomfortas, niežėjimas, anorektalinės srities deginimas;
  • skausmas išangėje judant, kosulys.

Vidinių hemoroidų nematyti, jie yra lokalizuoti intrarektališkai. Pagrindinės bendros savybės:

  • kraujavimas tuštinimosi metu;
  • skausmas tuštinimosi metu;
  • tiesiosios žarnos nevisiško ištuštinimo jausmas;
  • diskomfortas analinėje srityje.

Dažnos yra kombinuotosios hemoroidinės formos.

Ligos pradžia, kaip taisyklė, yra latentinė, todėl pradinės stadijos hemorojus dažnai būna lėtinis. Žmogus pradeda patirti nuolatinį diskomfortą anorektalinėje srityje, pastebi kraujo lašus ant tualetinio popieriaus. Laikotarpis trunka nuo mėnesio iki kelerių metų. Reikėtų pabrėžti, kad pradiniame etape problemą įmanoma išspręsti pasitelkiant subalansuotą mitybą, normalizuojant išmatą, vadovaujant aktyviam gyvenimo būdui ir atsisakius blogų įpročių..

Hemoroidų klinikinės apraiškos yra individualios kiekvienam. Išangės deginimas ir niežėjimas paaiškinamas analinių įtrūkimų, karpos atsiradimu, kurie gali būti susiję su hemoroidų formavimu, arba gali būti kitos patologijos požymis: lytinių organų infekcijos ar navikai. Pirmieji mazgeliai išangės srityje pamažu didėja, formuojasi nauji. Patologinį procesą lydi uždegimas, prisijungia skausmas, antrinė infekcija.

Poodiniai mazgeliai išsipučia ir gali atsidaryti, kai sužeista atliekant tuštinimąsi arba ilgą laiką vaikštant. Tiesiosios žarnos mazgeliai pačioje pradžioje atrodo kaip cianotiškos spalvos gleivinės uždegimo židiniai, kurie ilgainiui virsta hemoroidu.

Kiekvienai hemoroidinės ligos stadijai koloproktologas parenka optimalų gydymo metodą. Pirmasis hemoroidų etapas apima konservatyvų gydymą kartu su liaudies receptais namuose. Sunkiais atvejais kartais galima naudoti skleroterapiją arba infraraudonųjų spindulių fotokoaguliaciją.

Vaistų terapijos pagrindas yra venotonika (flebotonika). Veiksmingiausias vaistas „Detralex“ yra pagrįstas bioflavonoidais, kurie gali sustiprinti ir apsaugoti anorektalinio krašto venų sieneles. Vaistas pagerina mikrocirkuliaciją, palengvina stagnaciją tiesiosios žarnos ir išangės ertmėse, tai yra, skatina jau suformuotų ar ką tik susiformavusių mazgų rezorbciją. Venarus, Troxevasin, Phlebodia 600 turi tą patį sudėtingą poveikį beveik tiesiosios žarnos kraujagyslėms..

Jei hemorojus yra ūmus, skausmingas, naudojami NVNU (NVNU), vaistai malšina uždegimą ir skausmą: Voltarenas, Nurofenas, Brufenas, Diklofenakas. Sunkiais atvejais per trumpą laiką naudojami hormonai: Prednizolonas, Hidrokortizonas.

Trombozės profilaktikai naudojami tiesioginį ir netiesioginį kraują skystinantys antikoaguliantai: Aspirinas, Xarelto, Varfarinas, Sinkumar, Markumar.

Išmatų normalizavimui - Phytomucil, Senna tabletės, Senade, Bisacodyl.

Pradinė hemoroidų stadija veiksmingai gydoma žvakutėmis ir tepalais - vaistai greitai malšina skausmą, tirpina mazgus ir regeneruoja audinius. Populiariausios žvakės yra: Relief, Gepatrombin G, Anusol, Ultraproct, Natalsid, žvakutės su šaltalankių aliejumi, propolis. Tarp tepalų geriausiu variantu laikomas heparinas, hidrokortizonas, šaltalankių aliejus. Žvakučių ir tepalų paskyrimas iš karto išsprendžia daugybę problemų:

  • sustabdyti uždegiminį procesą;
  • kraujavimo prevencija;
  • tiesiosios žarnos sienelių atpalaidavimas;
  • analinio kanalo mikrocirkuliacijos normalizavimas;
  • sužeistos tiesiosios žarnos gleivinės ar išorinio mazgelio paviršiaus gijimas.

Narkotikų terapija apima priešuždegiminių tirpalų su novokainu ir mentoliu naudojimą, siekiant palengvinti išangės diskomfortą. Jei niežėjimas yra streso pasekmė, skiriamos raminamosios tabletės - Novopassit, Persen, Seduxen.

Pradinės hemoroidų stadijos retais atvejais leidžia kaip minimaliai invazinius metodus naudoti kaip gydymo metodą. Indikacija yra susiformavę vidiniai dideli pavieniai mazgai be tendencijos plisti, kraujavimas, kombinuota patologijos forma. Rekomenduoti radikalų pašalinimą:

  • sklerozanto įvedimas į patį mazgą, po kurio vyksta koaguliacija baltymų vidinėse sienelėse, kraujagyslių, kurios aprūpina jį krauju, užsikimšimas, vystant aseptinį uždegiminį procesą (naudojami: Thrombovar, Sotradekol, Polidocanol);
  • infraraudonųjų spindulių fotokoaguliacija - infraraudonųjų spindulių pluošto naudojimas vietiniam poveikiui tiesiosios žarnos hemoroidinių kojų kojoms, krešėjimui (krešėjimui), kraujo tiekimo į hemoroidinį kūgį sutrikimui, kuris pamažu miršta ir išnyksta..

Pradiniame etape namuose galite naudoti tradicinės medicinos receptus:

  • alpinisto, ramunėlių, dilgėlių užpilai;
  • vonios su beržo lapų, kalio permanganato nuoviru;
  • naminės žvakės, pagamintos iš šaltalankių aliejaus, medaus, bulvių, ledo;
  • priešai su vaistinių žolelių nuovirais;
  • burokėlių, morkų, šermukšnių sultys.

Svarbu laiku pamatyti gydytoją

Raktas į sėkmingą bet kurios stadijos hemoroidų gydymą yra diagnozės savalaikiškumas, tai yra nedelsiant apsilankymas pas gydytoją, kai atsiranda patys pirmieji ligos požymiai. Patologijos laipsnio nustatymas turi lemiamą reikšmę. Nepagrįsta leisti hemoroidų progresavimą tokiu laipsniu, kad radikalioji chirurgija išlieka vienintelis gydymo būdas, juo labiau, kad tai gali sukelti nepageidaujamų komplikacijų tiek pirmoje, tiek ketvirtoje stadijose:

  • tromboflebitas;
  • ertmės pažeidimas sfinkteriu su nekroze;
  • nekontroliuojamas kraujo netekimas kartu su anemijos išsivystymu;
  • antrinė infekcija su abscesų, fistulių išsivystymu;
  • išangės kanalo įtrūkimai;
  • proktitas, paraproctitas;
  • dermatitas, anorektalinės zonos egzema.

Todėl neturėtumėte savarankiškai diagnozuoti ir skirti gydymo sau, net pradiniame ligos etape. Sveikata ir gyvenimas yra brangesni nei per didelė nepriklausomybė.

Simptomai

Paskutinis ligos laipsnis leidžia pacientui visiškai patirti, kiek hemorojus gali apsinuodyti gyvenimu. Paleistą hemoroidinę ligą lydi gausybė trombozės, nekrozės ir įspūdingo kraujavimo. Dėl daugybės sąlygų būtina suteikti skubią priežiūrą dėl mirties rizikos.

  • Kadangi įspūdingi mazgai jau vizualizuojami paciente, juos lengva sužeisti. Taip yra dėl kietų išmatų judėjimo per žarnas, išorės įtakos. Pažeidus ploną kraujagyslių sienelę, išleidžiamas kraujas. Jei pacientas ilgą laiką prarado kraują, vėliau bus diagnozuota anemija. Didelių indų išopėjimas reiškia, kad ištekės iš vandens srovės. Tuomet pacientui reikia skubios hospitalizacijos.
  • Mazgai, kurie patenka į sfinkterį, yra suspaudžiami. Tokios hemoroidinės vienkartinės mityba yra visiškai sustabdyta ir įvyksta jos mirtis. Nekrozės zoną gali įtakoti antrinė infekcija.
  • Trombozė hemoroidų 4 stadijoje nebėra atskiras reiškinys. Gausus kraujagyslių užsikimšimas rodo galingą išangės edemą. Tokiu atveju pačios hemoroidinės formacijos tampa panašios į tankius rutulius.

Svarbu Žinoti, Opos