Hemoroidų gydymas - pas kurį gydytoją kreiptis
Hemorojus - kai kurie žmonės nedaug žino apie šią ypač nemalonią ligą, turi klaidingą supratimą apie jos simptomus, apie gydytoją, kuris gydo hemorojų. Ši liga tampa labai dažna dėl daugelio priežasčių, iš kurių pagrindinės yra sėslus, sėslus gyvenimo būdas, kuriam vadovauja beveik visi miesto gyventojai..
Kodėl atsiranda hemorojus??
Žmogui padidėja hemoroidų atsiradimo rizika net ir jauname amžiuje, kai yra šie veiksniai:
- lėtinis vidurių užkietėjimas
- pasyvus gyvenimo būdas
- profesinė rizika - statybininkai, vairuotojai, biurų darbuotojai, buhalteriai, programuotojai, pardavėjai
- kėlimo svoriai
- aistra įvairioms dietoms
- nėštumas ir gimdymas
- kai kurios sporto šakos
- genetinis nusiteikimas
- piktnaudžiavimas alkoholiu, riebus, aštrus maistas
Kuriam gydytojui kreiptis į hemorojus?
Kai žmogų pradeda varginti kraujavimas iš išangės, išangės srityje susidaro bet kokie mazgai, jis susimąsto, ar tai nėra hemorojus? O kuris gydytojas gydo hemorojus? Šiandien, sėslaus gyvenimo būdo, visi turėtų žinoti apie būdingiausius šios ligos simptomus..
Pagrindinis pradėtų hemoroidų simptomas yra kraujavimas iš išangės nuo lengvo iki intensyvaus, hemoroidų prolapsas, diskomfortas sėdint ir vaikštant, o stiprus skausmas gali nebūti. Jei iš išangės yra kruvinų išskyrų, kraujo pėdsakų ant išmatų, turėtumėte kuo greičiau susisiekti su proktologu ar koloproktologu.
Todėl, kai kyla klausimas - su hemoroidais, į kurį gydytoją turėčiau kreiptis? Vienareikšmis atsakymas yra koloproktologas ar proktologas. Tik specialistas, atlikdamas išsamų tyrimą, galės nustatyti tikrąją kraujavimo priežastį. Taip pat turėtumėte žinoti, kad hemorojus sėkmingai užmaskuojamas kaip kitos tiesiosios žarnos ligos, tokios kaip išangės įtrūkimai, piktybiniai navikai ir kitos rimtos ligos..
Ką gydo koloproktologas??
Dar neseniai gydytojas, gydantis hemorojus ir kitas tiesiosios žarnos ligas, buvo vadinamas proktologu. Šiuolaikinėje gydytojų specialybių nomenklatūroje storosios žarnos ligos buvo įtrauktos į proktologo kompetenciją, todėl dabar hemorojus gydantis gydytojas vadinamas koloproktologu.
Kaip pasiruošti gydytojo patikrinimui?
Prieš apsilankydami pas proktologą, žarnyną turėtumėte išvalyti 1 kartą vakare, 1 kartą ryte, efektyviausia dėti klizmą. Yra ir kitų variantų - mikro klizma su „Mikrolax“ turėtų būti padaryta apsilankymo dieną ryte. Toks išankstinis pasiruošimas reikalingas, jei gydytojas mano, kad būtina atlikti rektoskopiją..
Ar yra hemorojus be kraujo?
Tai atsitinka pradinėse stadijose, tačiau kraujavimas yra vienas iš hemoroidų požymių, net esant vidiniams hemoroidams, gali būti gausus kraujavimas. Bet tai nėra vienintelis ligos simptomas..
Ar hemorojus gali praeiti savaime?
Ne. Hemorojus ne tik savaime negali išnykti, bet ir linkę plėstis. Vaistų terapija šiek tiek sulėtina progresą ir palengvina simptomus ūmaus proceso metu.
Skausmas po hemoroidinės operacijos yra neišvengiamas?
Šiandien yra modernių minimaliai invazinių hemoroidų chirurginio gydymo metodų, kurie suteikia galimybę atsikratyti šios ligos be skausmo ir vėlesnių problemų..
Dėl išangės skausmo - hemoroidų diagnozė?
Ne. Hemorojus ne visada būna skausmingas, pradinėje ligos stadijoje skausmo gali nebūti, tik pažengusioje stadijoje, kai atsiranda uždegimas, mazgai ištinsta, atsiranda ūmių skausmų. Įvairių skausmų išangėje gali būti daugybė priežasčių, todėl svarbu laiku diagnozuoti proktologą - gydytoją, kuris gydo hemorojų..
Koloproktologo tyrimas visada skausmingas?
Ištyrus proktologą, skausmas gali atsirasti tik tuo atveju, jei yra lydinčių problemų - ašarojimas, įtrūkimai, mazgelių praradimas. Standartinis proktologo tyrimas yra neskausmingas.
Hemorojus - pagyvenusių žmonių liga?
Ne. Šiuolaikinėje visuomenėje jaunesnės kartos nei 30 metų hemorojus pasireiškia taip pat dažnai, kaip ir vyresnių nei 45 metų. Dažnai pirmieji hemoroidų požymiai atsiranda gana jauname amžiuje, progresuoja ir sustiprėja ateityje..
Hemorojus gydomi vidurius laisvinančiais vaistais?
Ne, atsikratyti vidurių užkietėjimo nepagydoma ši liga, be to, nuo viduriavimo, žarnyno sudirginimo - ligos simptomai ir progresavimas tik sustiprėja.
Gydyti hemorojų galima tik naudojant liaudies vaistus?
Pradiniuose etapuose žolelės ir maisto papildai tam tikru mastu gali palengvinti ligos pasireiškimus, tačiau bet koks gydymas turėtų būti išsamus. Hemorojus yra liga, kuria negalima savarankiškai gydytis, nes hemorojus su amžiumi nesumažėja, o, priešingai, didėja, sutrikus mitybai, užkietėjus viduriams, pasireiškia nuolatiniai recidyvai. Ir jau vėlesniais etapais būtinas kombinuotas konservatyvus-chirurginis gydymas.
Kaip gydyti hemorojus?
Išsiaiškinome, kuris gydytojas gydo hemorojų, dabar turime išsiaiškinti - kaip šiandien galima išgydyti šią negalavimą? Tik kvalifikuotas gydytojas gali paskirti tinkamą, savalaikį, šiuolaikišką gydymą. Praktiškai nėra absoliučiai vienodų atvejų, kiekvienas pacientas turi tam tikrą simptomatiką, pasunkėjimą kitomis proktologinėmis problemomis ir lėtinėmis ligomis, todėl gydymas skiriamas griežtai individualiai, atsižvelgiant į proceso pobūdį ir hemoroidų stadiją. Be tradicinio chirurginio ir medikamentinio gydymo, iki šiol yra ir modernių hemoroidų gydymo ambulatoriškai būdų:
- skleroterapija,
- fotokoaguliacija hemorojus,
- latekso žiedų nustatymas - ligavimas
- užsienyje tik ketvirtadaliui pacientų atliekamas chirurginis gydymas, o likusiems 75% pacientų atliekamas minimaliai invazinis neskausmingas hemoroidų gydymas..
Kuris specialistas padės diagnozuoti ir gydyti hemorojus?
Kas penkias minutes daugiau nei 10 tūkstančių žmonių visame pasaulyje rodo pirmuosius hemoroidų požymius. Remiantis statistika, iki 45 metų amžiaus kas penktas žmogus kenčia nuo hemoroidinės ligos, o jei pridėtume čia tuos, kurie nesikonsultuoja su gydytoju, tai daro kas antras planetos gyventojas.
Su liga yra daug įdomių veiksnių: vis dėlto kai kuriuos iš jų derina tragiškas ir juokingas. Pavyzdžiui, daugelis istorikų mano, kad Napoleonas pralaimėjo Vaterlo mūšį būtent dėl hemoroidų..
Ar žinote, kas yra hemorojus??
Kai kuriems šis klausimas gali atrodyti kaip pasityčiojimas, tačiau iš tikrųjų juokų nėra daug. Dėl nežinojimo ir neapsisprendimo kreiptis į gydytoją, gydantį hemorojų, daugelis žmonių bando išgydyti proktitą, analinius įtrūkimus ir kitas išangės ligas, išrašydami vaistų nuo hemoroidų..
Kai kurie pacientai, priešingai, mano, kad jie vis dar per jauni, kad galėtų kentėti nuo „pagyvenusių žmonių ligos“. Tačiau klaidinantis toks atmestinas vardas: šį negalavimą galima diagnozuoti ir jauniems žmonėms, ir vaikams, ir net kūdikiams. 50 ir daugiau metų kategorijos žmonės paprasčiausiai dėl tam tikrų su amžiumi susijusių pokyčių yra labiau linkę į hemoroidų vystymąsi (kaip, tiesą sakant, daugelis kitų ligų)..
7 tezės apie hemorojus, kurie gali būti ginčytini:
- Hemorojus visada skauda. Skausmas su hemoroidais nėra toks dažnas reiškinys, kaip paprastai manoma. Yra tam tikrų nemalonių pojūčių, tačiau vis tiek negalima jų vadinti skausmais. Pradinėse stadijose hemorojus beveik niekada neskauda..
- Liga atsiranda dėl hemoroidų susidarymo tiesiojoje žarnoje. Ne, tai neteisingas teiginys. Mazgai yra kaverniniai kūnai, kuriuos visi turi nuo gimimo. Jie atlieka suvaržymo funkciją ir apsaugo žmogų nuo nepatogumų, kurie gali sukelti banalų čiaudulį. Bet hemoroidinės venos pastebimos tik tuo atveju, jei jos yra uždegusios..
- Hemorojus veikia tik tuos, kurie laikosi sėslaus gyvenimo būdo. Iš dalies tai tiesa, tačiau tie, kurie gydo hemorojų, žino, kad ligą provokuoja ir kiti veiksniai. Dažniausiai tai yra virškinimo sutrikimai, sukeliantys vidurių užkietėjimą..
- Nesvarbu, kiek laiko sėdite tualete, svarbiausia yra rezultatas. Tai netiesa! Tie, kurie mėgsta „pabučiuoti“ tualete 20–30 minučių naudodamiesi išmaniuoju telefonu ar planšetiniu kompiuteriu, rizikuoja susirgti hemoroidais anksčiau, nei tai gali atsitikti dėl amžiaus. Ilgas buvimas tualetu lemia kraujo nutekėjimo sutrikimus, grūstis, dėl kurių atsiranda hemorojus.
- Hemorojus galima išgydyti vaistažolėmis. Jei esate šios teorijos šalininkas, būtinai dokumentuokite savo išskirtinę patirtį ir pasidalinkite su gydytojais. Gali prireikti atšaukti novatoriškus mazgų pašalinimo metodus, nes yra augalų, kurie neskausmingai susidoroja su iškritusiais hemoroidais. Ironija tinka, nes gydytojas hemorojus gydo ne ramunėlėmis ir dilgėlėmis, o subalansuotais tiksliais vaistais. Kartais jūs turite kreiptis į chirurginius metodus, tačiau vaistažolės, deja, yra neveiksmingos.
- Hemorojus yra paveldimas. Bet tai tiesa. Mokslininkai nustatė, kad hemoroidinė liga iš tiesų yra nulemta genetiškai. Bet jei laikysitės teisingo gyvenimo būdo, sveikai maitinsitės, daug judėsite, liga niekada „nenusibos“..
- Su hemoroidais turite kreiptis tiesiai į chirurgą. Neaišku iš kur kilo šis mitas. Gydytojas, kuris užsiima hemoroidais, vadinamas proktologu. Ir jei savyje pastebėsite pirmuosius šios ligos požymius, paskubėkite pasiimti kuponą pas šį specialistą.
Gydytojas, gydantis hemorojus, turėtų atlikti apžiūrą, apžiūrą ir paskirti paskyras. Ir neturėtumėte to bijoti: kuo labiau bijote, tuo didesnė tikimybė, kad jums tikrai teks kreiptis į chirurgijos kabinetą pagalbos..
Kas yra proktologas ir koloproktologas
Proktologija yra mokslas, nagrinėjantis tiesiosios žarnos ligas, pastaruosius kelerius metus į šią sritį taip pat įtrauktas skyrius, susijęs su gaubtinės žarnos patologijomis. Todėl mokslas buvo pradėtas vadinti koloproktologija, atitinkamai gydytojas, kuris gydo hemorojus, yra koloproktologas. Ir šis mokslas jau yra chirurgijos skyrius.
Koloproktologas savo pacientams gydyti naudoja tiek konservatyvius, tiek chirurginius metodus. Galime pasakyti, kad šios specialybės gydytojas yra ir chirurgas, ir terapeutas, ir anesteziologas. Dideli medicinos centrai visada turi tokį specialistą. Mažose gyvenvietėse tokio specialisto, žinoma, gali nebūti, todėl pradinei konsultacijai, kam kreiptis į hemorojus, kreiptis į vietinį terapeutą.
Kaip pasiruošti gydytojo paskyrimui
Jei paskyrėte susitikimą su proktologu, turite pasiruošti apsilankyti pas šį gydytoją. Registratūroje jūsų tikrai laukia egzaminas, todėl jums reikia išvalyti žarnyną. Kaip? Padeda paprasta valymo klizma. Jei einate pas gydytoją iškart po darbo, atlikite klizmą ryte. Jei vykstate į paskyrimą iš namų, atlikite klizmą 3-4 valandas prieš apsilankydami pas gydytoją..
Galite valgyti po klizmos! Jūs neturėtumėte alkanas visą dieną. Bet jei klizma buvo padaryta ryte, tada valgykite mažomis porcijomis visą dieną. Galite naudoti tiek standartinius priešus, tiek mikroklizterius. Pastarąjį tiesiog perkate vaistinėje - „Enema Klin“ ar „Mikrolax“. Jei darote įprastą klizmą, tada darykite taip: Paruoškite 70–100 ml kambario temperatūros vandens. Jūs neturėtumėte apsunkinti savo užduoties, įpilkite ten kalio permanganato ar ramunėlių, tai nieko neduos.
Nesvarbu, ką naudojate: įprastą burbulo klizmą ar „Microlax“. Vienintelis klausimas, kuris jums yra patogesnis. Gydytojui svarbu, kad tiesioji žarna būtų švari ir būtų galima ją ištirti..
Gydytojas, gydantis hemorojų, paklaus, ar kuris nors iš jūsų šeimos narių turėjo šią ligą. Jis taip pat domėsis galimais veiksniais, išprovokuojančiais ligą. Tai įtraukiama į paciento apklausos etapą, o informacija, kurią jūs sakote gydytojui, gali būti labai svarbi sudarant vėlesnį terapinį režimą ar pasirenkant tyrimo tipus..
Kaip atliekamas proktologo tyrimas
Ne paslaptis, kad daugelis bijojo tokio patikrinimo kaip ugnis. Tik su mintimi, ką gydytojas padarys su pacientu, pacientai keičia savo veidus. Tiesą sakant, nieko ypač jaudinančio neįvyksta: pats atvejis, kai yra daugiau baimės nei iš tikrųjų baisu ir pavojinga.
Gydytojas supranta, kad kiekvienas pacientas patiria nerimą, nepatogumą, kad pasimatymo metu jis yra prispaustas ir suvaržytas. Profesiniai proktologo įgūdžiai, be kita ko, apima galimybę sukurti pacientui tokią aplinką, kuri bus minimaliai nepatogi. Gydytojui taip pat svarbu, kad pacientas nebijotų, ateitų pas jį, kad gydymas būtų kontroliuojamas, taigi, rezultatas yra.
Pacientas atsineša švarų vystyklą ir kojines. Jis deda sauskelnes ant sofos ar specialios kėdės (atsižvelgiant į tai, kokia yra proktologo įstaiga). Vien dėl etinių priežasčių kojines reikia pakeisti į švarias. Paprastai gydytojas prašo paciento atsistoti ant sofos kelio alkūnės padėtyje. Taigi gydytojui patogiau atlikti tyrimą..
Dažnai gydytojas atlieka tyrimą naudodamas specialų paruošiamąjį rektoskopą. Priemonė leidžia patikrinti vidinių žarnyno sienelių blizgesį, spalvą, reljefą, tiria kraujagyslių struktūros ypatybes, fiksuoja patologinius pokyčius. Gydytojas taip pat įvertina motorinę funkciją. Procedūra rektoskopu neturi kontraindikacijų, tačiau jei pacientas patiria skausmą (kuris yra retas), jam bus atlikta anestezija..
Kaip atliekamas piršto tyrimas pas proktologą
Skaitmeninio tyrimo metu pacientas turėtų gulėti ant sofos kairėje pusėje. Gydytojas įkiša pirštą į sterilias pirštines į išangę, iš anksto sutepdamas vazelinu.
Pacientas turi įtempti tiesiosios žarnos raumenis ir tada atsipalaiduoti. Šios manipuliacijos atskleidžia natūralaus tiesiosios žarnos funkcionavimo vaizdą..
Skaitmeninio tyrimo dėka proktologas gali nustatyti hemoroidų būklę, įvertinti jų trombozės tikimybę ir įvertinti paskirto gydymo efektyvumą. Paprastai, pašalinus hemoroidinį paūmėjimą, skiriamas pirštų tyrimas. Tai leidžia įvertinti galimus ligos paūmėjimus, dėl kurių liga atsirado, nustatyti, ar nepasikeitė jos stadija.
Anoskopija pas proktologą
Kita procedūra, dažnai atliekama apžiūros metu, yra anoskopija. Tai yra apatinės ampulinės tiesiosios žarnos, taip pat analinio kanalo, tyrimo, naudojant instrumentą, vadinamą anoskopu, pavadinimas. Šiandien dauguma gydytojų atlieka šią procedūrą naudodami vienkartinį instrumentą, tačiau kartais yra metalinių prietaisų, kuriuos reikia sterilizuoti po kiekvieno tyrimo..
Anoskopo diagnostinės užduotys:
- Tiesiosios žarnos gleivinės būklės įvertinimas. Gydytojas atkreipia dėmesį į gleivinės spalvą ir blizgesį, esamas erozijas, nedidelius kraujavimus ir kitas deformacijas.
- Rektalinio kanalo turinio įvertinimas - dryželiai, gleivinės išskyros, kraujo krešuliai.
- Tiesiosios žarnos gleivinės judrumo kontrolė tempiant.
- Išangės kanalo ir tiesiosios žarnos navikų buvimas. Taip pasireiškia pluoštiniai polipai, navikai ir kt..
- Vidinių hemoroidų, fistulinių angų, kriptų, analinio kanalo defektų, tūrinių augimų būklės įvertinimas.
Anoskopija reikalinga tiek atliekant biopsiją, tiek organizuojant tokias chirurgines procedūras, kaip ligavimas latekso žiedais, sklero terapija hemorojus, polipų ekscizija..
Anoskopija nesukelia skausmo. Pacientas patiria nedidelį tiesiosios žarnos išsiplėtimą, panašų į norą ištuštinti.
Kas ir su kokiomis problemomis dažnai kreipiasi į proktologą
Paprastai vidutinis pacientas eina pas gydytoją, kai su juo atsitinka kažkas, kas jį ne tik alina, bet ir gąsdina. Dėl tam tikro diskomforto, niežėjimo, tuštinimosi problemų pacientas vis tiek gali užmerkti akis, tačiau pamatęs kraują ant tualetinio popieriaus jo nebegali toleruoti..
Manoma, kad būtent vyrai dažniau suserga hemoroidais. Tačiau gydytojai, gydantys hemorojų, tvirtina, kad abiejų lyčių pacientai šia liga kenčia vienodai. Tačiau diagnozės dažnis skiriasi: pvz., Epitelinis kokcigelinis tarpslankstelinis praėjimas dažniausiai aptinkamas vyrams, tačiau analiniai įtrūkimai dažniau registruojami moterims.
Liūdna, kad liga (hemorojus) tampa vis jaunesnė. Anksčiau pirmieji skundai būdavo 40 metų ir vyresniems pacientams, tačiau dabar 20–23 metų žmonės pastebi hemoroidinės ligos apraiškas. O proktologai randa to paaiškinimą: greitas maistas tapo įprasta dieta daugybei žmonių, ilgai sėdint tualete išmaniajame telefone - į tą patį neigiamą paršelių banką..
Ilgas buvimas prie monitoriaus (socialiniuose tinkluose), mažas judrumas sukėlė vidurių užkietėjimą, kuris išprovokuoja hemorojų.
7 proktologo komentarai: kol dar nesi pas gydytoją
Jei nežinote, į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų, nes jis dar nėra jūsų „pasiėmęs“, tuomet jus gali sudominti toliau išvardyti dalykai. Šiuolaikiniai gydytojai aktyviai užsiima nušvitimu: naudojasi tuo pačiu internetu, socialiniais tinklais. O jei neperžvelgiate tokios informacinės medžiagos, o skaitote ją, tuomet galima išvengti daugelio problemų..
Proktologai atkreipia dėmesį:
- Sportas gali sukelti hemorojų. Jėgos treniruotės šiandien yra populiarios - ir tarp merginų. Jei beatodairiškai kreipsitės į madingą „CrossFit“, galite užsidirbti hemorojus. Moterys nevažiuoja dirbti krautuvais, nes tai yra fiziškai sunku ir tiesiog pavojinga. Bet kai jie renkasi sunkiausius rutulius ir aplenkia padangas, dar blogiau. Stipriosios sportas niekam neatneša sveikatos, tačiau jei silpnesnioji lytis juos myli (be protingo trenerio ir normalaus požiūrio), tada šio pomėgio rezultatas gali būti makšties, gimdos ir tiesiosios žarnos prolapsas..
- Nėščios moterys gali užkirsti kelią hemorojui. Nėščios moterys iš tiesų yra labai jautrios hemoroidų vystymuisi. Tačiau ne viskas yra taip beviltiška. Būsimoms motinoms reikia tinkamo fizinio aktyvumo - vandens aerobikos ir plaukimo. Išmatų reguliavimas taip pat yra svarbus, nes nėščios moterys vėlesniais laikotarpiais dažnai kenčia nuo vidurių užkietėjimo..
- Hemoroidinis niežėjimas gali likti net išgydžius hemoroidą. Skamba paradoksaliai, bet taip yra. Proktologai dažnai apibūdina atvejus, kai net išgydyti pacientai vis dar skundžiasi analiniu niežėjimu. Gydytojas nemato nė vienos priežasties, kad jis galėtų būti, tačiau akivaizdu, kad pacientas nemeluoja. Taip yra dėl psichologinių sutrikimų. Taigi nereikia stebėtis, jei proktologas siunčia pacientą pas psichoterapeutą, jis teisus. Ir jau kitas gydytojas susidoroja su neurologinėmis ir psichologinėmis patologijomis.
- Eikite pas gydytoją, kai pastebėsite net vieną kraujo lašą iš išangės. Nesitikėkite rimto, gausaus tiesiosios žarnos kraujavimo - tai jau yra labai pavojinga. O pirmieji kraujo lašai būdingi pradinei hemoroidų stadijai, kuri gerai gydoma, jei ji nėra „mirkčiojama“..
- Nenaudokite vaistų nuo hemoroidų be gydytojo recepto. Ir jei jūs vis dar nusipirkote žvakes ar tepalą vaistinėje, atidžiai perskaitykite instrukcijas. Tarp kontraindikacijų sąrašo gali būti ir jums tinkama.
- Jei jums buvo paskirtas chirurginis gydymas, nemėginkite įrodyti gydytojui neteisingai naudodamiesi unikaliomis liaudies priemonėmis. Paprastai tokio pacientų atkaklumo scenarijus yra toks: gydytojas paskyrė minimaliai invazinę procedūrą (pavyzdžiui, skleroterapiją), pacientas nenorėjo operacijos ir pradėjo gydytis ramunėlių bei kalio permanganatu. Apatinė eilutė: ji pasireiškia paūmėjusia liga vėlesniuose etapuose, kai minimaliai invaziniai metodai nebeveiksmingi. Aš turiu atlikti hemoroidektomiją - visavertę operaciją.
- Pogimdyminius hemorojus reikia gydyti! Daugelis jaunų motinų laukia, kol kūdikis užaugs ir praras brangų laiką. Yra daugybė būdų, kaip paveikti patologiją priemonėmis, kurios nepakenks laktacijai. Svarbiausia yra susisiekti su proktologu.
Ar nėščia moteris turėtų kreiptis į proktologą?
Jei nėštumo metu susiduriate su hemoroidais, žinoma, eikite pas gydytoją. Pradėti ligą pavojinga: hemorojus gimdymo metu yra labai nepageidaujamas. Dėl daugelio veiksnių negalavimai gali pablogėti po gimdymo, o tuo metu, kai turėtumėte būti energingi, aktyvūs, sveiki, jus kankins nemaloni liga.
Nėščių moterų hemoroidų gydymas atliekamas pagal specialų scenarijų: besilaukiančioms motinoms draudžiama vartoti daugybę vaistų, tačiau gydytojas turi alternatyvą šiems vaistams. Proktologo arsenale žvakės ir tepalai, saugūs nėščioms moterims. Tačiau savigyda su vaistažolėmis negali būti padaryta dėl nekenksmingos terapijos: kai kurie vaistiniai augalai nėštumo metu gali išprovokuoti nepageidaujamus reiškinius. Iki persileidimo ir priešlaikinio gimdymo.
Kodėl verta kreiptis į dietologą, sergantį hemoroidais
Jei girdėjote tokią rekomendaciją, tada ji yra visiškai teisinga. Dietologas yra gydytojas, tiksliai išmanantis racionalios, subalansuotos mitybos klausimus tiek sveikiems, tiek sergantiems žmonėms. Jis žino, kaip individualiai dietoti bet kurį savo pacientą.
Dieta yra tokia maisto rūšis, kuri suteikia žmogui reikalingų mineralų ir vitaminų kompleksą ir leidžia jam jaustis visaverčiam. Kadangi sistemingas netinkamas maitinimasis gali sukelti rimtų patologinių procesų vystymąsi organizme, šią problemą turėtų spręsti specialistas.
Šis negalavimas išprovokuoja virškinamojo trakto veiklą, kuris gali būti netinkamos mitybos rezultatas. O pats proktologas pataria savo pacientui pakeisti požiūrį į mitybą. Gali nepakakti bendrų proktologo rekomendacijų dėl dietos, todėl gydant hemorojų svarbiu dalyku taps dietologo konsultacija..
Šis visapusiškas požiūris duoda optimistiškų rezultatų.
Viena aišku, aišku - hemorojus neturėtų būti gydomas interneto forume ne pagal kaimyno receptus, ne pagal juos (dėl jų pačių priežasčių ir įsitikinimų). Tai rimta kraujagyslių liga, kurią reikia stebėti proktologui. Flebologas ir dietologas yra specialistai, kurie padės dar greičiau ir efektyviau kovoti su hemoroidais. Tik toks kompetentingas gydymas privers jus kalbėti apie ligą praeityje..
Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų?
Hemorojus pradiniame etape pasireiškia nemaloniais simptomais (niežuliu išangėje, nepilno žarnyno ištuštinimo jausmu). Liga paplitusi tarp suaugusių žmonių. Ypač anksti tai daro vyrai ir moterys, turintys „sėslių“ profesijų, sėslūs. Drovumas apsunkina susisiekimą su klinika, užkerta kelią norui išsiaiškinti, kuris gydytojas gydo hemorojus ir kaip susitarti su juo ne darbo metu.
Paūmėjimai yra susiję su dietos, svorio kėlimo, nėštumo pažeidimu.
Negalima išvengti gydymo problemos. Dėl lėtinės patologijos eigos reikės chirurginės intervencijos. Todėl įtariamų nemalonumų atveju svarbu apsilankyti pas specialistą..
Kuriam gydytojui kreiptis į hemorojus?
Kadangi hemoroidiniai pokyčiai liečia pačią paskutinę virškinamojo trakto dalį - tiesiąją žarną, proktologus arba, kaip jie vadinami pagal šiuolaikines sąlygas, koloproktologus privalo diagnozuoti ir gydyti patologiją. Tai gydytojai, atsakingi už visas storosios žarnos, išangės ir tarpvietės ligas.
Remiantis statistika, šios lokalizacijos ligomis serga 1/3 gyventojų. Pavojingiausias negalavimas yra vėžys, kurį sunku nustatyti ankstyvoje stadijoje. Tai „užmaskuoja“ kaip kitas ligas arba niekaip nepasireiškia.
Hemoroidų padidėjimas bus pastebimas merginų ir moterų ginekologų apžiūros metu, urologų apžiūros metu dėl vyrų problemų. Paauglius berniukus turi apžiūrėti chirurgas, eidamas medicinos komisiją karinės registracijos ir priėmimo įstaigoje. Gydytojai nukreipia pacientus į koloproktologą, paaiškina profesionalaus požiūrio į ligos terapiją poreikį.
Proktologus galima gauti regioninėse ligoninėse. Jei tokio specialisto nėra paskyrimo grafike, tuomet turėtumėte susitarti pas chirurgą. Galų gale, proktologija yra bendrosios chirurgijos šaka, todėl kvalifikuoti gydytojai, kurie priima nemokamus ambulatorinius paskyrimus, turi žinių šioje srityje (mokėjimą atlieka CHI fondas).
Regioninių centrų privačiose klinikose yra pakankamai koloproktologų. Prieš kreipiantis, geriau pasidomėti dėl licencijos, gydytojo kategorijos, darbo pagal specialybę trukmės. Į priėmimo kainą gali būti įtrauktas instrumentinis tyrimas (anoskopija, sigmoidoskopija). Tai turėtų būti iš anksto paaiškinta ir parengta ne tik finansiškai.
Jei yra kraujavimas ar ūmus išangės skausmas, kvieskite greitąją pagalbą. Priepuolis gali būti susijęs su tromboze ar mazgų suspaudimu. Pavėluotas pagalbos teikimas sukelia audinių nekrozę (nekrozę), septinę būklę.
Proktologas ir koloproktologas
Medicinoje gydytojų specialybių pavadinimus nustato patvirtintas Sveikatos apsaugos ministerijos „sąrašas“. Valstybės institucijose jie griežtai stebi įrašo darbo knygoje atitiktį ir tikrąją darbo kryptį. Nuo 2014 m., Pavadinimą „proktologas“ pakeitus žodžiu „koloproktologas“, lotyniškai pažįstami gydytojai aiškina patologijos tyrimo ribų išplėtimą nuo izoliuotos tiesiosios žarnos iki visos storosios žarnos..
Kasdieniniame gyvenime galioja ir senasis, ir naujasis vardas, prasmė nesikeičia. Gydytojai rengiami remiantis bendrąja chirurgija, specializacija trunka mažiausiai keturis mėnesius.
Darbo vietoje koloproktologai yra sąlygiškai suskirstomi atsižvelgiant į medicininį profilį:
- ant terapeutų - užsiima vaistų nuo hemoroidų, parazitinių ir infekcinių storosios žarnos ligų, Krono ligos, įvairaus kolito gydymu;
- ant chirurgų - profilis rodo minimaliai invazinių metodų naudojimą, navikų, hemoroidų operacijas, polipų pašalinimą endoskopiniu aparatu.
Pirmasis yra gydytojas, kuris gydo hemorojų pagal tradicinius dietos, vaistų receptus ir skiria vaistus vietiniam ir bendram poveikiui. Jie retai dirba specializuotuose ligoninių skyriuose. Jūs galite būti gydomas ambulatoriškai.
Antrasis - neprieštarauja terapeuto nurodymams, tačiau priima pacientus po nesėkmingų bandymų susigyventi su liaudies metodais, kurie atvedė į pažengusį etapą, komplikacijomis žarnyno sienos įtrūkimų forma, lėtiniu kraujavimu su anemija, dažnu skausmingu prolapsu ir vidinių mazgų pažeidimais. Praktikuojama operacijų metu.
Abiejų tipų proktologai turi pakankamai žinių apie hemoroidų simptomus, vystymosi stadijas, gydymo taktikos tipus. Pokalbyje su pacientu jie sužino simptomų trukmę, supranta ryšį tarp paūmėjimų ir priežasčių prieš gydymą. Būtinai apžiūrėkite apatinės tiesiosios žarnos išangę ir palpaciją, anoskopiją, sigmoidoskopiją. Jei reikia, skiriamas išsamus tyrimas atliekant irrigoskopiją, kolonoskopiją.
Gydytojas parengia individualų gydymo režimą, atsižvelgdamas į amžių, gretutines ligas. Stebi ir nustato priemonių, kurių imtasi, efektyvumą. Jis siūlo II-III stadijose naudoti mini-chirurgines operacijas (latekso žiedų nustatymas, skleroterapija esant išoriniams hemoroidams, arterinių aprūpinimo kraujagyslėmis sustorėjimas), nusprendžia, ar tikslinga naudoti švitinimą lazeriu, krioterapiją, terminį krešėjimą..
Panaudojus metodus, koloproktologo užduotis apima paūmėjimų prevenciją, pasiektos sėkmės palaikymą. Norėdami tai padaryti, gydytojas supažindina pacientą su nuolatiniais režimo, mitybos, higienos procedūrų reikalavimais.
Paprastai terapinio ir chirurginio profilio gydytojai konsultuoja pacientus, sergančius antriniais hemoroidais, pooperacinėmis komplikacijomis.
Koloproktologo chirurgo pareigos
Chirurgas-koloproktologas yra pasirengęs gydyti ne tik hemorojus, bet ir įgimtą vaikų storosios žarnos patologiją, traumas. Jis teikia įprastinę ir būtinąją pagalbą pacientams, sergantiems šiomis ligomis:
- komplikuoti hemorojus;
- įtrūkimai tiesiojoje žarnoje;
- paraproctitas;
- polipai;
- cistinės formacijos;
- navikai.
Pacientų priėmimo tikslas yra parinkti optimalų ligos išgydymo būdą. Tam atliekamas diagnostinės informacijos, informacijos apie bendrą kūno būklę įvertinimas. Pasirinkus chirurginės intervencijos variantą, reikia palyginti operacijos rizikos laipsnį ir patologijos prognozę.
Koloproktologas siūlo metodus, kaip paruošti pacientą planinei operacijai, pašalinant patologines struktūras, atkuriant žarnyno vientisumą ir funkcinius sugebėjimus atliekant plastines operacijas. Pooperacinis gydymas turėtų apimti tinkamą režimą, maitinimą, vietines ir bendrąsias procedūras, tvarsčius, vaistus.
Gydytojas turėtų atsižvelgti į paciento reakciją į vaistus, pasirūpinti pooperacinės žaizdos infekcija. Atsigavimo laikotarpiu didelę reikšmę teikia storosios žarnos peristaltika. Vidurių užkietėjimo prevencija yra vienas iš tikslų atsikratyti atkryčio.
Koloproktologas chirurgas, be pacientų, užsiima dokumentų tvarkymu, pildo ataskaitų ir statistines formas, analizuoja savo darbą. Žinių ir įgūdžių tobulinimas atliekamas bent kartą per 5 metus. Kurso metu gydytojas gauna naujos informacijos apie operacinius metodus, minimaliai invazinius ir endoskopinius gydymo metodus, modernios diagnostikos įrangos galimybes.
Kaip pasiruošti gydytojo patikrinimui?
Atostogų dieną geriau susitarti su koloproktologu. Taip yra dėl to, kad reikia pasiruošti patikrinimui. Norint atlikti įprastą skaitmeninį tyrimą, pageidautina atlikti išankstinį žarnyno valymą..
Dienos metu turėtumėte atsisakyti produktų, kurie skatina fermentaciją (dujų susidarymą), išmatų susilaikymą. Jie apima:
- pienas;
- ankštiniai;
- kopūstai;
- riebi mėsa ir žuvis;
- keptas maistas;
- saldainiai;
- konditerijos gaminiai;
- švieži kepiniai;
- stipri arbata ir kava;
- alkoholis (įskaitant alų);
- marinuoti agurkai;
- gazuotas vanduo.
Rūkyti nerekomenduojama.
Vakare du kartus turėtumėte atlikti valymą, dar anksti ryte - kitą. Jei būklė neleidžia atidėti procedūros, tada galite naudoti rektalines žvakes su glicerinu, standartiniais mikroklizdais "Microlax". Jie dirgina žarnyno nervų galus ir skatina ištuštinimą po 20 minučių.
Geriausi valikliai yra vidurius laisvinantys vaistai, specialiai sukurti žarnynui paruošti (Duphalac, Fortrans, Lavacol). Jie turėtų būti vartojami pagal schemą vieną dieną prieš tyrimą..
Nepamirškite pasiimti su savimi:
- pasas, draudimo polisas, kryptis;
- vystyklų (kas, jei įstaiga neturės vienkartinių lapų);
- batų apdangalai ar pakaitiniai batai;
- slapios serveteles.
Droviems žmonėms patariame iš anksto įsigyti specialių apatinių kelnių vaistinėje. Jie turi plyšį išangėje.
Jei gydytojui reikia papildomų kraujo tyrimų, geriausia atvykti į susitikimą tuščiu skrandžiu..
Koloproktologo tyrimas visada skausmingas?
Gydytojas, atlikdamas tyrimą, atsižvelgia į galimą skausmingą paciento reakciją, įtemptą situaciją, jaudulį. Todėl jis stengiasi veikti lėtai, palaikydamas žodinį kontaktą. Palpacijos procedūra paprastai yra neskausminga, bet nemaloni..
Esant skausmui, į išangę įkišamas tamponas su dicaino tepalu, sfinkterio išorė sutepta lidokaino geliu. Skausmas sumažėja po 20 minučių. Tik tada gydytojas įkiša pirštą.
Jei iš išorės matosi mėlynai juodos spalvos mazgas, tyrimas neatliekamas. Pacientui reikia skubiai pašalinti negyvą audinį.
Kodėl reikia kreiptis į gydytoją?
Hemoroidų simptomai žymiai apsunkina žmogaus gyvenimą, keičia jo charakterį. Ligos požymiai yra šie:
- skausmingi tuštinimai;
- kraujavimas iš pažeistų mazgų;
- odos nutekėjimas aplink išangę, sudirginimas, niežėjimas, erozija;
- išangės kanalo išorinių „iškilimų po oda“ ar svetimkūnio jutimas.
Nuolatinio gydymo nebuvimas sukuria sąlygas įtrūkimų atsiradimui, plyšimui ir supuvimui. Stagnuojantis veninis kraujas mazguose sudaro krešulius, tromboja indo liumeną. Ūminė trombozė sutrikdo audinių mitybą, sukelia išemiją ir nekrozę. Paciento būklę lydi stiprus skausmas, intoksikacija.
Jei kartu su mazgu trombas nėra pašalinamas laiku, tada pūva, atsiranda kraujavimas. Iš žarnyno greitai pridedama bakterinė įtrūkimų infekcija. Difuzija vyksta audinyje aplink tiesiąją žarną. Yra gresia abscesas, sepsis, susidaro fistulės kaimyniniuose organuose.
Pamiršti atvejai pareikalaus žymiai daugiau pastangų gydant, pratęsiant chirurginę intervenciją. Todėl pradinėse stadijose geriau imtis gydytojo rekomenduojamų priemonių nuo hemoroidų, nelaukiant proceso progresavimo..
Koks kitas gydytojas klinikoje gali išgydyti hemorojų?
Jei klinikoje nėra koloproktologo, pacientus priima:
- Vietinis terapeutas - įtaria ligą pagal simptomus, paskirs vaistus, vietinius tiesiosios žarnos žvakučius skausmui ir uždegimui malšinti. Jis negalės nuodugniai atlikti skaitmeninio tyrimo, anoskopijos. Duos siuntimą į artimiausią kliniką, kur yra specialistas.
- Akušeris-ginekologas - mato išorinius hemorojus pacientams nėštumo ir apžiūros metu po gimdymo. Paskiria vaistus, kurie neturi kontraindikacijų motinai ir vaisiui žindymo laikotarpiu. Po gimdymo jis nukreipia moterį pas proktologą.
- Chirurgas - gali laikinai pakeisti proktologą, atlikti skaitmeninį tyrimą, paskirti reikiamus vaistus. Priklausomai nuo ligos stadijos, jis rekomenduos kliniką, kurioje geriau operuoti.
Diagnozuojant ir gydant hemorojus, drovumas lemia nekontroliuojamą bėgimo procesą venų dubens sistemoje. Kuo ilgiau pacientas kenčia, tuo sunkiau stabilizuoti ligą. Padidėja komplikacijų ir skubių operacijų rizika. Laiku kreipiantis į gydytoją, pasirinkus terapijos metodą, galima išvengti skausmingų ketvirtosios hemoroidų stadijos požymių.
Koks gydytojas gydo hemorojus ir kodėl svarbu pamatyti profesionalą?
Iš pradžių pacientams būna gėda kreiptis į specialistą, nes nepriimtina pasakoti apie hemoroidinę ligą artimiesiems ar net profesionaliems gydytojams..
Tuo tarpu atidėjus gydymą gali pablogėti būklė, sustiprėti simptomai ir išsivystyti komplikacijos. Štai kodėl proktologiniai pacientai turi žinoti, į kurį gydytoją kreiptis į hemorojų ir kas jų laukia gydymo metu..
Asmuo, susidūręs su hemoroidų simptomais, turėtų žinoti, į kurį gydytoją kreiptis.
Kodėl reikia kreiptis į gydytoją?
Pradinėse stadijose hemoroidų varikozė venomis praktiškai nesivargina, retkarčiais primindama apie kraujo lašus ant tualetinio popieriaus, niežėjimą, diskomfortą tiesiosios žarnos kanale..
Dažniausiai pas gydytojus kreipiasi tie pacientai, kuriems pasireiškia ryškūs ligos požymiai:
Be to, prieš apsilankydami proktologijos kabinete, pacientai patys bando atsikratyti hemoroidų, naudodami žvakes ir tepalus. Tačiau jų pasirinkimas ne visada patikrinamas ir atitinka patologinio proceso ypatumus..
Paciento gydymas paūmėjimo metu labai apsunkina diagnostinių procedūrų atlikimą, nes dauguma aparatinės įrangos tyrimų yra draudžiami dėl:
- pacientui teikia nemalonius ir net skausmingus pojūčius;
- didelė rizika apsunkinti nenormaliojo proceso eigą dėl mechaninio išangės įtempio.
Esant tokiai situacijai, ūmus hemorojus gydantis gydytojas iš pradžių palengvina paūmėjimo simptomus, o tik paskui skiria būtinas diagnostines procedūras ir terapines ar chirurgines priemones..
Būtent dėl to, atsiradus pirmiesiems venų varikozės išsiplėtimo požymiams, nereikia savarankiškai gydytis, o pasikonsultuoti su specialistu, kuris nustatys visus tolesnio gydymo niuansus..
Gydydamas ūminius hemorojus, gydytojas pašalina ligos simptomus ir tik tada paskiria būtinas diagnostines procedūras.
Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų?
Taigi būtina gydyti hemoroidinę ligą, kad būtų išvengta galimo būklės pasunkėjimo ir įvairių neigiamų pasekmių atsiradimo. Belieka tik suprasti, į ką kreiptis, jei atsiranda nemalonių simptomų.
Gydytojas, kuris profesionaliai gydo hemorojus, vadinamas proktologu arba koloproktologu. Tarp pacientų yra nuomonė, kad pastarasis užsiima kažkuo kitu, pavyzdžiui, rimtesnėmis ligomis. Tačiau šis požiūris iš esmės neteisingas..
Gydytojas-proktologas ir gydytojas-koloproktologas yra tos pačios medicinos profesijos vardai. Dešimtojo dešimtmečio pabaigoje Rusijos sveikatos ministerija specializacijos pavadinimą „proktologija“ priartino prie tarptautinių standartų.
Nuo to laiko įprasta vadinti medicinos mokslą ir sritį, kuri nagrinėja storosios žarnos, išangės kanalo ir pararektalinės zonos ligas, būtent proktologiją..
Atitinkamai šių patologinių būklių diagnozavimu ir gydymu užsiimantis specialistas, įskaitant specializuotus hemorojus, vienodos tikimybės gali būti vadinamas ir proktologu, ir koloproktologu..
Proktologas atlieka specialias diagnostines procedūras (rankinis tyrimas, naudojant instrumentus).
Apskritai proktologo, galinčio dirbti tiek poliklinikoje, tiek specializuotoje medicinos įstaigoje, pareigos yra vienodos. Pagal pareigybių aprašymus gydytojas privalo:
- priimti pacientus į kabinetą ir teikti konsultacijas;
- paskirti ir atlikti specialias diagnostines procedūras (rankinis tyrimas, naudojant instrumentus), kiti papildomi tyrimai;
- nustatyti tikslią diagnozę atlikus diagnostikos priemones ir ištyrus anamnezinius duomenis;
- skirti pacientui konservatyvų hemoroidų (ir kitų proktologinių ligų) gydymą;
- atlikti įvairias operacines manipuliacijas, nustatyti reabilitacijos laikotarpio ypatumus;
- kontroliuoti ligos eigą, koreguoti (jei reikia) terapinį kursą.
Kiekvienam pacientui ligos eiga išsiskiria provokuojančiu veiksniu, simptomų sunkumu, kontraindikacijų buvimu / nebuvimu. Štai kodėl jūs turite būti personalizuotas.
Koloproktologo chirurgo pareigos
Reikėtų pasakyti keletą žodžių apie proktologą, atliekantį chirurgo pareigas. Tai subtilesnė specializacija, kelianti rimtus reikalavimus gydytojui..
Į chirurgijos skyrių pacientai paprastai siunčiami tik tada, kai konservatyvūs gydymo metodai nedavė norimų rezultatų, o asmens savijauta pradeda sparčiai blogėti..
Taigi į klausimą, kuris gydytojas gydo sudėtingus hemorojus paskutiniuose patologinio proceso etapuose, yra tik vienas atsakymas - chirurgas proktologas. Ekspertas objektyviai įvertina paciento būklę ir pasirenka tinkamiausią chirurginį gydymo metodą.
Chirurgas-koloproktologas chirurgines intervencijas atlieka ambulatorijoje.
Specialistas, atsižvelgdamas į bylos sudėtingumą ir hemoroidinės ligos stadiją, gali atlikti šias veiklas:
- chirurginės intervencijos ambulatorijoje. Tokiu atveju pacientas palieka medicinos įstaigą beveik iškart po procedūros. Paprastai tai atsitinka naudojant minimaliai invazines hemoroidų terapijos metodikas;
- klasikinė hemoroidektomija nejudančiomis sąlygomis, kai pacientui keletą dienų po operacijos reikia gulėti palatoje, kad žaizdos paviršiai būtų šiek tiek suveržti;
- išrašyti specialūs vaistai ir alternatyvios medicinos receptai, kurie sumažins reabilitacijos laikotarpio trukmę ir pagreitins paciento pasveikimą.
Koks kitas gydytojas gali išgydyti hemorojų moterims ir vyrams?
Daugybė atokiau gyvenančių pacientų nerimauja, kad ne visada įmanoma kreiptis į proktologą, nes ne kiekvienoje poliklinikoje yra tokie siauri specialistai..
Ginekologas reguliariai susiduria su hemoroidų požymiais, ypač būsimoms motinoms.
Jei atsirado hemorojus, į kurį gydytoją reikėtų kreiptis? Tai jau priklausys nuo tam tikros medicinos įstaigos personalo. Pacientas gali naudotis šių gydytojų paslaugomis:
- terapeutas. Natūralu, kad šis specialistas tiesiog nesugeba atlikti aukštos kokybės medicininės tiesiosios žarnos kanalo apžiūros, tačiau, remdamasis simptomais, jis gali skirti vaistų, kurie palengvins paūmėjimą ir palengvins būklę. Tada terapeutas parašys siuntimą proktologui;
- chirurgas. Gydytojas gali atlikti tam tikras diagnostines priemones (nespecifines), taip pat nustatyti pradinį gydymo režimą ir paskirti siuntimą į specializuotą proktologinį skyrių;
- ginekologas. „Moteris“ gydytoja reguliariai susiduria su hemoroidų požymiais, ypač besilaukiančioms motinoms. Štai kodėl klausimą, kuris gydytojas gydo hemorojų, esant padėtyje esančioms moterims, galima atsakyti taip: įskaitant ginekologą.
Reikalingos diagnostinės procedūros
Pacientų priėmimas turėtų prasidėti nuo anamnezės duomenų rinkimo ir tyrimo.
Piktnaudžiavimas alkoholiu gali išprovokuoti hemorojų vyrams.
Koloproktologas ar kitas specialistas turi išklausyti paciento nusiskundimus, suprasti, kada buvo rasti pirminiai požymiai ir kokiais būdais asmuo bandė pašalinti negalavimą prieš eidamas pas gydytoją.
Be to, gydytojas turi nustatyti hemoroidinę ligą provokuojančius veiksnius, kad, jei įmanoma, pašalintų juos iš paciento gyvenimo..
Hemorojus vyrams ir moterims paprastai būna vienodas, tačiau priežastys gali būti skirtingos. Taigi, vyrui labiau būdinga piktnaudžiauti alkoholiu ir kelti svorį, o moteris grasina šia liga nešdama vaiką ir pagimdydama..
Tada gydytojas atlieka vizualinį patikrinimą, kuris yra ypač informatyvus išorinei hemoroidų formai. Taip pat galite rasti vidinių kaverninių formacijų..
Tačiau esant vidiniams hemoroidams, mazgeliai yra giliai tiesiosios žarnos kanale, todėl standartinio tyrimo metu jų neįmanoma aptikti, nebent, žinoma, jie pradėjo iškristi iš tiesiosios žarnos.
Esant tokiai situacijai, gydytojas naudoja palpacijos metodą. Dėvėdamas pirštines, proktologas tiria tiesiosios žarnos kanalo sienas. Esant sunkiems hemoroidams, mazgeliai tampa tankesni, padidėja, todėl juos pakankamai lengva aptikti atliekant skaitmeninį tyrimą..
Kolonoskopija naudojama tiesiosios žarnos tyrimui.
Norint išaiškinti diagnozę (o išangės venų varikozė nėra vienintelė liga, kurią lydi skausmas ir kraujavimas iš tiesiosios žarnos), reikia atlikti išsamesnį, instrumentinį tyrimą..
Šie tyrimo metodai apima:
- anaskopija. Proktologas, „ginkluotas“ anoskopu, tiria tiesiosios žarnos kanalo gleivinę 10–12 centimetrų gylyje nuo analinio žiedo;
- sigmoidoskopija. Šis metodas padeda ištirti labiau nutolusius apatinės žarnos plotus (apie 25 centimetrus), naudojant prietaisą, vadinamą „rektoskopu“;
- hemoroidų kolonoskopija. Šis metodas yra endoskopijos variantas, kurio metu gydytojas specialiu zondu tiria virškinamojo trakto apatinės dalies ypatybes;
- irrigoskopija. Su šia rentgeno versija naudojamas specialus kontrasto sprendimas, kuris leidžia gauti tiesiosios žarnos kanalo gleivinės atvaizdus..
Kaip pasiruošti susitikimui?
Taigi, dabar aišku, kuris gydytojas gydo hemorojų. Belieka išsiaiškinti, ką pasiimti su savimi į proktologijos kabinetą.
Pasitarę su proktologu būtinai pasiimkite batų apdangalus.
Visų pirma, jums reikia užfiksuoti:
- standartinis dokumentų rinkinys (polisas, medicininė kortelė, pažymėjimai);
- vystyklą (apžiūros metu jis turi būti paguldytas ant kėdės);
- batų užvalkalai.
Su paūmėjusiais hemoroidais arba paskutinėje ligos stadijoje (kai procesas vyksta), turėtumėte pasiruošti ligoninei. Todėl pacientas turėtų pasiimti daiktus (drabužius, higienos reikmenis), kurių gali prireikti palatoje.
Prieš paskyrimą geriausia nieko nevalgyti, nes gydytojas gali nusiųsti atlikti kraujo tyrimą..
Terapijos metodo nustatymas
Pasirinkus tinkamiausią gydymo schemą, turi įtakos kelios svarbios sąlygos..
Specialistas skiria venotoninius vaistus, kurie pašalina kraujagyslių silpnumą. Pavyzdžiui, tiesiosios žarnos žvakutės.
Taigi, gydytojas vadovausis tam tikrais veiksniais, įskaitant:
- patologinio proceso laipsnis;
- ligos forma - ūminė ar lėtinė;
- kaverninių formacijų lokalizavimas - išorinis arba vidinis;
- komplikacijų ir gretutinių ligų buvimas;
- paciento amžius;
- individualios organizmo savybės (alergija, silpnumas ir kt.).
Pačioje ligos pradžioje jie gydomi tik konservatyvia terapija. Specialistas išrašo venotoninių vaistų, pašalinančių kraujagyslių silpnumą, vietinių vaistų - tiesiosios žarnos žvakučių, tepalų ir kremų..
Kvalifikuotas gydytojas nekurs terapinio kurso abejotinais vaistais, kuriems nebuvo išduota licencija. Be to, gydytojas stengsis išvengti siuntimo operacijai..
Taip pat proktologas rekomenduos neįtraukti „provokatorių“: svarbu laikytis optimalios dietos ir higienos priemonių, didinti fizinį aktyvumą (per pagrįstas ribas), mažinti kūno svorį ir kt..
Esant sunkioms proktologinės ligos formoms, skiriama hemoroidektomija.
Jei gydymas vaistais nepadeda, gydytojas paskiria minimaliai invazines chirurgines metodikas, tarp kurių yra ypač populiarūs metodai:
Esant sunkioms proktologinės ligos formoms, skiriamos komplikacijos, rimtos operacijos - atvira arba uždara hemoroidektomija. Tačiau jie naudojami vis rečiau, nes jiems būdingos didelės traumos..
Kodėl liga nepraeina?
Kartais pacientai, net susisiekę su proktologu, nepastebi matomų pagerėjimų. Varikozės išsiplėtimas ir toliau vargina, be to, pradeda ryškėti komplikacijos požymiai.
Tai gali nutikti dėl tokių priežasčių:
- žema specialisto kvalifikacija (terapijoje neatsižvelgiama į ligos laipsnį, neteisingai parinkti vaistai);
- paciento nesilaikymas medicinos nurodymų (pavyzdžiui, pacientas nedrįsta užsiimti fiziniais pratimais, nesilaiko privalomo gydymo kurso);
- kūno savybės (lėtinis venų nepakankamumas neleidžia visiškai atsikratyti neigiamų simptomų).
Klausimas, kaip vadinamas gydytojo, padedančio gydyti hemorojų, vardas, yra išties aktualus. Patyręs proktologas nustatys ligos laipsnį ir tipą, nustatys komplikacijas ir parinks tinkamą terapiją.
Savarankiškas gydymas yra pavojingas ir neproduktyvus kelias. Lengviau pasitikėti gydytojais ir pamiršti neigiamus simptomus, nei savarankiškai kovoti su skausmu ir kraujavimu iš tiesiosios žarnos.
Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų
Kada turi skambėti žadintuvas?
Galite įtarti, kad turite hemorojų, jei:
- nerimaujate dėl niežėjimo, bendro diskomforto, svetimkūnio jausmo išangėje;
- atsirado kitokio pobūdžio išskyros - pūlingos, kruvinos, gleivinės;
- radote gabalėlių ar navikų, išsikišusių iš išangės;
- dažnai kyla noras išvalyti, kuris galų gale pasirodo esąs „klaidingas“;
- Jus kankina dažnas viduriavimas ar vidurių užkietėjimas (ypač jei jie neturi nieko bendra su mitybos įpročiais);
- išmatose yra tamsus kraujas.
Iš esmės net vieno ar dviejų išvardytų simptomų buvimas yra svarbi priežastis kreiptis į gydytoją specialistą..
Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų?
Jei savyje aptinkate kai kuriuos simptomus ir nusprendžiate apsilankyti pas gydytoją, turite žinoti, į kurį gydytoją kreiptis. Paprastai hemorojus gydo proktologai - gydytojai, kurių specializacija yra tiesiosios žarnos ligos. Ši siaura specializacija leidžia gydytojams „įvertinti“ ligą iš skirtingų kampų ir įvairiais atvejais pasirinkti tinkamą gydymo schemą, net jei pacientams yra daug kontraindikacijų..
Koloproktologas yra gydytojo, kuris užsiima ne tik vaistais, bet ir chirurginiu tiesiosios žarnos ligų gydymo metodu, vardas. Paprastai šis specialistas nukreipiamas sudėtingesniais atvejais arba jei reikalinga chirurgija..
O kas, jei klinikoje nėra proktologo ar koloproktologo? Tada galite pradėti gydymą apsilankę pas terapeutą ar šeimos gydytoją. Tai yra bendrosios praktikos gydytojai, jie gali nustatyti galimą problemą, pasiūlyti diagnozę ir tvirtai pasakyti, ar apskritai reikia gydyti hemorojus. Be to, labiau patyrę ir kvalifikuoti gydytojai lengvais atvejais gali savarankiškai nusistatyti gydymo schemą, nepasitarę su proktologu..
Kas gydo hemorojus vyrams?
Iš esmės nėra daug skirtumų tarp hemorojus moterims ir vyrams. Todėl tas pats proktologas ar koloproktologas užsiima šios ligos gydymu abiem lytimis. Tačiau atsakymas į klausimą „koks gydytojas gydo hemoroidą moterims“ gali būti skirtingas.
Nėščioms pacientėms gali būti stebimos tam tikros vaisiaus vystymosi patologijos ir bendra nėštumo eiga. Idealiu atveju ligos gydymas turėtų būti paskirtas bendromis ginekologo ir proktologo pastangomis. Pirmasis specialistas pateikia „patarimus“ antrajam, apibūdina esamas ligas, susijusias su vaiko gimdymu, ir paprastai praneša antrajam specialistui apie nėštumą.
Proktologas, remdamasis gauta informacija, kruopščiai apgalvoja gydymą. Tokia gydytojų sąveika yra labai svarbi, nes daugelis vaistų nuo hemoroidų yra prastai išbandomi atsižvelgiant į poveikį vaisiui ir nėštumo eigą. Nepaprastai svarbu pasirinkti tinkamą priemonę, kuri ne tik veiksmingai įveiktų ligą, bet ir nepakenktų nei būsimai motinai, nei vaikui..
Kaip pasiruošti tyrimui pas proktologą?
Prieš apsilankydami pas gydytoją, nepakenksite žarnyno valymui. Norėdami tai padaryti, prieš naktį turite įdėti valymo klizmą. Atminkite, kad tai yra invazinė procedūra ir ją turėtų atlikti tik patyręs asmuo. Nenaudokite artimųjų, kurie nežino, kaip teisingai atlikti klizmą, pagalbos. Jei neįmanoma teisingai atlikti procedūros, geriau to visiškai nedaryti. Svarbiausia - nepadaryti jokios žalos!
Patikrinkite su savimi rankšluostį ir drėgnos servetėles. Nepamirškite ir ambulatorinės kortelės. Iš anksto galite sudaryti skundų sąrašą ant atskiro popieriaus lapo, kad susitikimo metu nieko nepamiršite. Tai padės tiksliai nustatyti diagnozę. Nesijaudinkite ir nebijokite patikrinimo. Tai trunka neilgai ir paprastai yra neskausminga. Tačiau jei pacientas turi išangės įtrūkimų, ašarų, hemoroidų prolapsą, procesas gali būti nemalonus.
Plačiai paplitusi nuomonė, kad hemorojus gali „ištirpti“ savaime, yra klaidinga. Ši liga reikalauja ilgalaikio gydymo ir atsigavimo laikotarpio, taip pat nuolatinio dienos režimo laikymosi ir tinkamos mitybos. Negalite susidoroti su liga be gydytojo pagalbos. Neatmeskite savo sveikatos, nevartokite vaistų!