Kaip vyksta proktologo tyrimas

Mūsų laikais tai nestebina, tačiau kai kurie mano pacientai bijo, kad juos apžiūrėtų proktologas. Tiesa, po jo surengimo visi bijantys nustebo, kad tyrimas neskausmingas, ir tvirtina, kad bijojo veltui.

Atsikratykime tokių baimių ir pasirūpinkime pačiu brangiausiu dalyku, kurį turime - savo sveikata. Šis straipsnis skirtas jums ir jūsų draugams.

Taigi, jūs atėjote pas proktologą dėl paskyrimo. Jūs jau pasiruošėte (administratorius išsamiai papasakoja apie šį etapą).

Prasidėjo pradžia - pokalbis su gydytoju. Nedvejodami papasakokite mums apie savo ligą taip, kaip įsivaizduojate, geriausia - išsamiai. Gydytojas paaiškins tas detales, kurios yra svarbiausios diagnozuojant ligą ir sudarant paciento sveikatos vaizdą. Gydytojas ambulatorinėje kortelėje surašys svarbiausias detales. Tada, pasirašęs sutikimą apžiūrai (kaip tai turėtų būti šiuolaikiniame pasaulyje), pacientas eina į gydymo kabinetą.

Ten jį pasitiks slaugytoja - gydytojo padėjėja - ir papasakos, kaip pasiruošti tiesiogiai tyrimui. Šiame etape pacientas nusirengia, galite užsivilkti specialius vienkartinius apatinius drabužius. Tada slaugytoja padės pacientui tinkamai atsigulti ant apžiūros sofos, kad apžiūra būtų kuo patogesnė. Kairėje pusėje laikoma poza, panaši į embriono pozą. Ši padėtis estetiškai yra tinkamiausia tyrimui ir yra patogi tiek pacientui, tiek gydytojui, atliekančiam apžiūrą..

Tiesioginis proktologo tyrimas apima keturis būtinus etapus. Jie seka vienas kitą ir neilgai trunka. Etapai yra šie:

- vizualinis išangės ir gretimų kūno vietų patikrinimas;

- kvalifikuotas tiesiosios žarnos skaitmeninis tyrimas. Tai kvalifikuota - tai labai tinkamas apibrėžimas (ir mano mokytojas - profesorius A. V. Vorobey - dažnai ja naudojasi).

- sigmoidoskopija - tiesiosios žarnos ir apatinės sigmoidinės storosios žarnos dalies ištyrimas iki 25–30 cm;

- anoskopija - tyrimas 4-6 cm gylyje - tai kūno dalis, su kuria pacientai dažniausiai susiduria dėl problemų.

Kodėl ten tiek daug? Ši tyrimų serija leidžia tiksliausiai įvertinti paciento sveikatą tam tikroje kūno dalyje..

Dabar trumpai aprašome šiuos tyrimo metodus ir, svarbiausia, ką tuo pačiu jaučia pacientas.

Tyrimo metu pacientas atsipalaidavęs gulės ant kairės pusės ant sofos krašto. Gydytojas, žinoma, yra nugaroje. Atliekamas vizualinis išangės, tarpvietės, kryžkaulio srities tyrimas.

Be to, analinio kanalo, dubens dugno, gretimų audinių minkštųjų audinių skaitmeninio tyrimo metu maksimalus paciento komfortas naudojamas anestezijos geliu. Kaip jaučiasi pacientas? Nieko antgamtinio. Galite pabandyti atlikti šią manipuliaciją patys - tai yra sensacija. Tačiau yra vienas svarbus skirtumas - norėdamas rasti problemines sritis, gydytojas kartais turi šiek tiek paspausti audinį. Jei kažkurioje vietoje skauda ar yra nepatogu - būtinai pasakykite apie tai.

Kada ši stadija gali būti skausminga? Taip, beveik vienu atveju - jei pacientas turi analinę įtrūkimą, o pati kelionė „iš esmės“ yra labai skausminga. Visais kitais atvejais scena yra gana patogi.

Kitas yra sigmoidoskopija. Tokiu atveju į tiesiąją žarną įkišamas 2 cm skersmens vamzdis (ne daug storesnis už pirštą). Šiek tiek pripučiant žarną oru, atliekamas tyrimas. Šis pilvo pūtimas jaučiamas. Gali būti noras eiti į tualetą, bet tada gydytojas paleis orą ir viskas praeis.

Kitame tyrimo etape - anoskopija - tyrimui įkišamas trumpas 2,5 cm skersmens vamzdelis, kurį lydi nedidelis diskomfortas. Tokiu atveju gydytojas gali paprašyti patempti - nustatyti hemoroidinio audinio būklę.

Šie du paskutiniai tyrimo etapai taip pat neskausmingi, jei pacientas nepatiria stipraus skausmo tuštinimosi metu. Visais kitais atvejais tyrimas yra visiškai neskausmingas.

Praktikoje kartais būna situacijų, kai jaučiamas didelis diskomfortas, kai tyrimas atliekamas šiek tiek kitokiu metodu. Bet mūsų centre naudojama mano aprašyta tyrimo technika, leidžianti patogiai atlikti proktologo apžiūrą..

Pagarbiai, Ilyinas Vitalijus Arkadievičius, proktologas, medicinos mokslų kandidatas

Pasirengimas apsilankyti pas proktologą: ką daryti prieš tyrimą

Turinys

Vizitas pas gydytoją yra grynai asmeninis reikalas, tačiau vizitas pas tokius specialistus kaip ginekologas, urologas ar proktologas daugeliui iš mūsų įgauna intymaus įvykio pobūdį. Žinoma, tai turėtų būti gydytojas, turintis didžiulį pasitikėjimą. Savo srities ekspertas, patyręs praktikas, išmanantis siauro profilio gydymo ir prevencijos naujoves. Ir kartais pacientai būna tokie suglumę, kai, rinkdamiesi gydytoją, priešais šiuos daiktus uždeda „varneles“, kad pamiršta apie savo pačių raštingumą ir supratimą apie subtilias lankymosi pas tuos pačius proktologus problemas. Bet jūs turėtumėte atidžiai pasiruošti šiam veiksmui! Be to, jei pirmą kartą lankysitės proktologijos biure ar ilgai ten nežiūrėjote, skirkite tik 5 minutes šioms paprastoms taisyklėms perskaityti. Jie padės vizitą pas gydytoją padaryti kuo patogesnį ir efektyvesnį..

Kada laikas apsilankyti proktologijos centre

Sveikam jaunesniam nei 50 metų asmeniui pakanka kartą per metus atlikti profilaktinį patikrinimą pas proktologą. Jei pacientas yra sirgęs (ir yra) proktologinėmis ligomis, įskaitant vėžį, būtina apsilankyti pas gydytoją bent 1 kartą per 6 mėnesius. Tuo pačiu dažnumu verta žiūrėti į proktologo kabinetą žmonėms, kurie šventė savo auksinę sukaktį.

Prieš užsiregistruodami skubiam pasimatymui su gydytoju medicinos centre ar paskambinę siauros apimties specialistui namuose, nuspręskite, ar jums reikalinga proktologinė pagalba. Bendrosios praktikos gydytojas - bendrosios praktikos gydytojas ar šeimos gydytojas - jums tikrai padės tuo padėti. Todėl su simptomais, kurie pasireiškia pirmiausia, geriau kreiptis į jį. Galų gale, pavyzdžiui, už aštrių skausmų žarnyne... gali būti paslėptas banalus padidėjęs dujų susidarymas, kurį sukelia dietos pakeitimas. Surasti ir pašalinti tokį „negalavimą“ gali lengvai jūsų gydytojas be jokios pašalinės pagalbos. Bet kartais jūs tikrai negalite išsiversti be proktologo. Pavyzdžiui, dažnas viduriavimas gali reikšti neoplazmos išsivystymą žarnyne (galbūt piktybinį). Ir tik siauras specialistas sugebės teisingai diagnozuoti ir paskirti veiksmingą gydymą. Pavyzdžiui, paūmėjus lėtinei proktologinio „profilio“ ligai. Bet kokiu atveju turite kreiptis į gydytoją, jei turite:

  • ilgalaikis pilvo skausmas;
  • tuštinimosi pobūdžio ir dažnio pažeidimas (iki tuštinimosi neįmanoma);
  • pūliai, kraujas ar gleivės išmatose;
  • hemorojus;
  • išangės įtrūkimai;
  • skausmingas ištuštinimas;
  • stiprus niežėjimas ar deginimas išangėje.

Jei skausmas stiprus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, neparuošdami jokio preparato (nebent įprastas ištuštinimas nėra nereikalingas).

Taip pat nėra atliekamas preliminarus žarnyno paruošimas:

Bet kokiu kitu atveju, planuojant apsilankymą proktologijos skyriuje, žarnos turi būti kruopščiai išvalytos. Tik tokiu atveju gydytojas galės atlikti išsamų patikrinimą, kurio neįmanoma padaryti, net jei pacientas atvyko pas jį pirmą kartą. Taip pat svarbu tinkamai suplanuoti tokį vizitą..

Koks yra geriausias laikas planuoti vizitą pas gydytoją

Vaisingo amžiaus mergaitės ir moterys turėtų pasirinkti datą po menstruacijų, nes „kritinėmis dienomis“ gydytojas negalės atlikti jokio tyrimo. Visais kitais atvejais galite pasirinkti patogią vizito pas proktologą dieną savo nuožiūra ir susitarti iš anksto. Reikėtų nepamiršti, kad dieną prieš tai turite atlikti kruopštų pasiruošimą, kuriam taip pat reikės tam tikro laiko. Todėl, planuodami vizitą pas gydytoją, pabandykite bent jau kitos dienos vakarą ir rytą išsilaisvinti pasiruošimui ir faktiškai apsilankymui medicinos centre..

Ko nedaryti prieš imantis

Planuodami apsilankymą medicinos klinikoje proktologijos kabinete, prieš tai nevalgykite patiekalų ir atskirų ingredientų, kurie gali išprovokuoti sutrikusią virškinimo trakto veiklą, padidėjusią dujų gamybą ir kitas bėdas, dėl kurių bus sunku ar neįmanoma ištirti. Tokie produktai, pavyzdžiui, yra:

  • raugintas pienas ir pieno produktai;
  • virtos dešros;
  • jūros gėrybės;
  • riebūs kremai ir majonezas;
  • šviežios žalios daržovės (ypač brokoliai, agurkai, cukinijos);
  • gėrimai su kofeinu, pomidorų sultys, gazuotas vanduo, alkoholis.

Apskritai stenkitės neperkrauti savęs maistu, jei kitą dieną susitiksite su proktologu. Vakare patartina apsiriboti lengvu užkandžiu. Bet kokiu atveju paskutinį patiekalą galima išgerti ne ilgiau kaip 1,5–2 valandas prieš įeinant į biurą. Bet vandens ir kitų gėrimų (išskyrus aukščiau išvardintus) galima vartoti bet kokiu kiekiu.

Ką daryti prieš einant pas gydytoją

Prieš planuojamą apsilankymą proktologijos biure būtina žarnyną išvalyti nuo išmatų. Yra du būdai, kaip tai padaryti:

  • gerti vidurius laisvinančius vaistus;
  • padaryti valymo klizmą.

Prieš pasirenkant šį ar tą metodą, patartina (bent jau telefonu) pirmiausia pasikonsultuoti su gydančiu gydytoju ar specialistu, pas kurį jūs einate. Bet jei dėl tam tikrų priežasčių tai neįmanoma, rinkitės metodą, kurį galite pritaikyti maksimaliai patogiai ir efektu sau. Atminkite, kad norint nustatyti valymo klizmą, ypač neturint patirties, gali prireikti profesionalo pagalbos. Tokiu atveju geriau naudotis profesionalios slaugytojos paslaugomis. Laimei, šiuolaikiški privatūs medicinos centrai teikia tokias paslaugas gausiai, o slaugytoją galite pakviesti į namus patogiu metu..

Vartojant vidurius laisvinančius vaistus, be abejo, nereikės papildomo vargo, skambinant slaugytojai, ir šiuo atveju daug mažiau vargo. Tačiau dėl to laukiamas poveikis gali būti nepasiektas, todėl reikės skirti papildomai vaistą arba - vėlgi - klizmą. Taip pat reikia nepamiršti, kad vartojant dideles stiprių vidurių laisvinamųjų vaistų dozes, organizmui gali būti padaryta didelė žala. Todėl, naudojant šį žarnyno valymo metodą, taip pat rekomenduojama būti ypač atsargiems, nepaisant akivaizdaus jo paprastumo ir saugumo..

Kaip teisingai uždėti klizmą

Labiausiai paplitęs ir gana efektyvus būdas „atlikti bendrą valymą“ žarnyne yra valomosios klizmos nustatymas..

Priešams valyti naudojamas geriamasis (virintas) vanduo, kurio temperatūra 36–38 ° C. Taip pat tinka vaistinių augalinių preparatų nuovirai:

Vėsesnis vanduo ar tirpalas sukels skausmingus susitraukimus žarnyne, o šiltesnis vanduo gali pakenkti gleivinei. Griežtai draudžiama priešui naudoti karštesnį nei 45 ° C vandenį..

Klizmai nustatyti naudokite „Esmarch“ puodelį - vadinamąjį. „Kriaušė“ už 1,5–2 litrus. Paprastai tokios rūšies gumos gaminiai pateikiami vaistinių tinkle, tačiau yra ir emalio bei stiklo talpyklų. Tokiems „Esmarch“ puodeliams taip pat reikalingos specialios plonos lanksčios žarnos su tvirtu antgaliu. O guminėse „kriaušėse“ jie jau yra „įjungti“, tai yra nuolatinis paties rezervuaro tęsinys. Tokio vamzdžio galas yra nuimamas, todėl prireikus jį galima pakeisti.

Norėdami praplauti žarnas klizma, turite atlikti paprastų žingsnių seriją, kuri užtruks ne ilgiau kaip pusvalandį. Procedūra gali būti atliekama vonioje arba ant lovos, uždėjus šluostę arba vandeniui atsparų lakštą:

  • užpildykite „Esmarch“ puodelį ir padėkite jį 1–1,5 m aukštyje virš paviršiaus, kuriame būsite procedūros metu;
  • įsitikinkite, kad vanduo laisvai teka iš žarnos, ir laikinai nusukite čiaupą antgalio;
  • užimkite horizontalią padėtį, sukdami kairę pusę ir patraukdami kelius prie krūtinės, arba atsistokite ant keturių rankų, pabrėždami alkūnes;
  • Paskirstydami sėdmenis sukimosi judesiais, į išangę įkiškite antgalį, suteptą vazelinu (ar kita tinkama medžiaga);
  • atidarykite čiaupą ir sureguliuokite vandens tiekimą taip, kad jis nepatektų į žarnyną esant stipriam slėgiui (kitaip jūs iškart pajusite skausmą ir atsitraukimą apatinėje pilvo dalyje);
  • laukite, kol vanduo beveik visiškai ištekės iš „Esmarch“ dubenio, stengdamiesi neleisti orui patekti į žarnyną;
  • išjunkite gaidį ir nuimkite vamzdelį su antgaliu nuo išangės;
  • palaikykite įpuršktą vandenį 5-10 minučių, tada ištuštinkite.

Jei vandens sulaikymo metu jaučiate stiprų skausmą ir mėšlungį, stumkite skrandį pagal laikrodžio rodyklę.

Jei plovimo vanduo visiškai paliko žarnyną, o išmatos nebuvo visiškai pašalintos, procedūrą galite pakartoti po 1–2 valandų - iki švaraus vandens.

Valymo klizmą rekomenduojama atlikti bent penkias valandas prieš paskyrimą pas proktologą.

Alternatyvus žarnyno valymo būdas

Norėdami nesivarginti priešų, galite kreiptis į kitą variantą - „išvalyti“ žarnyną - vartoti vidurius. Šį poveikį turi osmosiniai vaistai, kurie taip pat naudojami vidurių užkietėjimui ir apsinuodijimui maistu pašalinti. Jie apima:

  • magnio hidroksidas ir sulfatas;
  • Karlovy Vary druska;
  • natrio sulfatas;
  • polietilenglikolis.

Pagal šių vaistų poveikį žarnyne sulaiko skystis. Dėl šios priežasties išmatos suminkštėja, padidėja jų tūris. Dėl to padidėja slėgis žarnyno sienelėje. Rezultatas yra vidurius laisvinantis poveikis..

Į osmosinių vaistų sąrašą įtraukiami Fortrans, Lavacol, Realaksan, Osmogol, Macrogol ir jų analogai. Jie nesukelia priklausomybės ir neišprovokuoja tinginio žarnos sindromo išsivystymo.

Vartoti vidurius laisvinančius vaistus reikia ne vėliau kaip likus 8 valandoms iki planuojamos kelionės pas gydytoją.

Registratūroje proktologijos kabinete

Labai dažnai eidami į medicinos kliniką susitarti su proktologu, ypač jei toks vizitas vyksta pirmą kartą, jie patiria nerimą ir jiems užduodama daug organizacinių klausimų. Ir jei viskas yra aišku, kai reikia atlikti preliminarų „valymą“ žarnyne, tada vis dar yra keletas niuansų, kuriuos reikia papildomai paaiškinti:

Ką reikia padaryti prieš pradedant vartoti tiesiogiai?

5-8 valandas iki nustatyto laiko - išvalykite žarnas; per 2–4 valandas - stenkitės nevalgyti, tačiau neapsiribokite paprastu vandeniu, arbata; per valandą - nusiprausti po dušu, nusiprausti.

Ar reikia į biurą pasiimti vienkartines sauskelnes, keičiamus apatinius drabužius?

Ne, nebūtina, jei lankotės modernioje privačioje klinikoje. Tokiose medicinos įstaigose tarnyba yra aukščiausio lygio. O medicinos personalas pasirūpins, kad jums būtų kuo patogiau. Ir, be abejo, jis aprūpins viską, kas reikalinga tam, įskaitant eksploatacines medžiagas patikrinimui.

Kaip vyksta patikrinimas?

Gydytojas pirmiausia su jumis kalbės: paklaus, kas jus ilgai vargino, kas buvo stebėta per tą laiką, kas jau padaryta ir pan. Susipažinkite su savo kortele, ligos istorija. Paklausite apie jūsų mitybą, išmatų dažnį ir pobūdį ir tt. Paklausite, ar šeimoje nėra kokių nors problemų proktologinėje dalyje, ir jei taip, kokios. Surinkęs anamnezę, gydytojas atliks vizualinį patikrinimą, tada skaitmeninį tyrimą. Pilnas tyrimas taip pat apima anoskopiją ir rektoskopiją - atitinkamai išangės ir tiesiosios žarnos gleivinės tyrimus optiniais instrumentais. Remdamasis rezultatais, gydytojas nustato diagnozę ir prireikus skiria gydymą.

Ar įmanoma išsiversti be instrumentinio tyrimo?

Tik atlikęs išsamų tyrimą gydytojas gali nustatyti tikslią diagnozę. Dažnai žarnyno ligos yra besimptomės. Nedidelis pažeidimas iš tikrųjų gali slėpti sunkią ligą. Pvz., Papiloma, matoma be specialių prietaisų, atlikus išsamesnį tyrimą, gali būti vėžinio naviko pasireiškimas. Todėl neatsisakykite instrumentinio tyrimo, jei gydytojas rekomenduoja. Tai gali išgelbėti jūsų gyvybę.

Ir atminkite, kad pirmasis žingsnis į visapusišką ir aukštos kokybės proktologo patikrinimą yra teisingas pasiruošimas vizitui proktologijos biure..

Kaip pasiruošti proktologo paskyrimui

Parengiamosios procedūros

Prieš vykstant į susitikimą su proktologijos srities specialistu, rekomenduojama išvalyti tiesiosios žarnos turinį. Šis išankstinis pasirengimas padės apžiūrą padaryti veiksmingesnę ir neskausmingą. Dažniausiai namuose naudojama valomoji klizma, kuri skiriama likus kelioms valandoms iki tyrimo arba naktį prieš tai..

Norėdami atlikti valymo procedūrą, turite jai pasiruošti. Turite turėti „Esmarch“ puodelį. Galite nusipirkti artimiausioje vaistinėje. Tai yra skysčio indas, kurio tūris yra apie pusantro litro, prie kurio yra prijungtas guminis vamzdis su nuimamu antgaliu. Vandenys klizmai yra naudojamas virintas arba geriamasis vanduo, prieš naudojimą pašildytas iki kūno temperatūros. Pati procedūra nėra sudėtinga, ją galima atlikti keliais būdais:

  1. gulėdamas ant šono. Norėdami tai padaryti, paskleiskite šluostę ant lovos, atsigulkite ant krašto, paprastai kairėje, patraukdami kelius iki pilvo. Esmarcho puodelis, užpildytas vandeniu (1–1,5 litro), turėtų būti pakeltas į 1–1,5 metro aukštį nuleidžiant guminį vamzdelį. Po to suteptas antgalis švelniai įkišamas į išangę, o vanduo laisvai teka į žarnas;
  2. Ant kelių. Ši procedūra atliekama vonios kambaryje kelio alkūnės padėtyje. Pasiremdami viena ranka, turite lėtai įvesti galiuką su kita, šiek tiek nuleisdami galvą ir pečius.

Kai puodelyje esantis skystis beveik tuščias, vamzdis suspaudžiamas ir antgalis pašalinamas. Laikykite vandenį bent 10 minučių. Jei reikia, klizma gali būti pakartota, bet ne anksčiau kaip po 45 minučių. Bet jei pacientas jaučia skausmingus pojūčius arba yra kraujavimas, nerekomenduojama ruoštis tyrimui su klizma..

Valomoji klizma

Pasirengimas tyrimui pas gydytoją prasideda nuo tuštinimosi. Tai galima padaryti naudojant „Esmarch“ puodelį (klizmos įtaisą, kuris vizualiai atrodo kaip kaitinimo padėklas). Jis tiekiamas su plastikiniu vamzdeliu su antgaliu, kuris yra pritvirtintas prie mažo spenelio, esančio Esmarcho puodelio apačioje.

Norėdami atlikti klizmą, turite į prietaisą pritraukti geriamojo vandens kambario temperatūroje, nustatydami „Esmarch“ puodelį bent į 1,5 m aukštį, o po to į anusą įkišti antgalį, suteptą vazelino aliejumi, šiek tiek slinkdami. Atlikdami klizmą, turite atsigulti ant vienos pusės ir sulenkti kelius. Kai vanduo pradeda tekėti, kad būtų išvengta nemalonių pojūčių, jo slėgis turi būti reguliuojamas. Jei jaučiate diskomfortą ir skausmą skrandyje, galite jį glostyti pagal laikrodžio rodyklę. Netrukus po klizmos prasidės noras ištuštinti, žarnos išsivalys. Patartina palaikyti vandenį kūne apie 10 minučių, o po to jį išpilti.

Kartais vienos klizmos nepakanka, per trumpą laiką galite atlikti vieną ar daugiau priešų. Galite suprasti, kad žarnos visiškai išvalomos, jei pilamame vandenyje nėra išmatų priemaišų. Atlikę visas būtinas manipuliacijas, galas iš vamzdelio turi būti gerai nuplaunamas, užvirinamas ir sulankstytas tolimesniam naudojimui. Tokia klizma nurodoma žmonėms, turintiems medžiagų apykaitos sutrikimų, ir žmonėms, kuriuos vargina dažnas vidurių užkietėjimas. Prieš ruošdamiesi pamatyti proktologą, turite atšaukti vakarienę ir pusryčius, leidžiama vartoti tik saldią arbatą.

Jei paskyrėte susitikimą, tada, norint gauti pirminės konsultacijos metu gautą informaciją būtų kuo išsamesnė, būtina pasiruošti tyrimui - iš turinio išvalyti galutinius storosios žarnos skyrius..

Savarankiškas paciento paruošimas vizitui į PROCTOLOGĄ

Jei lankėtės pas proktologą, tada, norėdami užtikrinti jo efektyvumą, turite atitinkamai pasiruošti. Namuose tokį mokymą turi suteikti pats pacientas, nes tiesiosios žarnos ligos yra labai kebli problema, į kurią nepageidaujami nepažįstamų žmonių, įskaitant artimuosius, įtraukimas pacientui nėra pageidautinas. Savarankiškas darbas susideda iš tiesiosios žarnos paruošimo gydytojo apžiūrai. Jei turite stiprų tiesiosios žarnos skausmą ar kraujavimą, gydytojas jus apžiūrės nepasirengęs. Kitais atvejais gali būti naudojamos skirtingos paruošimo galimybės:

Pirmasis ir labiausiai paplitęs būdas:
1 variantas - valymo priešų nustatymas (2 vakare vakare prieš naktį ir 2 rytą dienos metu, naudojant vandenį kambario temperatūroje ir intervalas tarp priešų 30–40 minučių). Patartina 5–10 minučių palaikyti vandenį žarnyne, vaikščioti sušvirkštu vandeniu, giliai įkvėpti skrandį, dirbti su priekine pilvo siena, gulėti ant skrandžio. Geriau rytinius priešus nustatyti likus 1,5–2 valandoms iki apsilankymo. Jei susitiksite vakare, o po pietų nėra galimybės pasiruošti, tada po rytinės kėdės gali būti skiriama valomoji klizma. Norėdami sustiprinti priešų poveikį, į vandenį galite įpilti 2 arbatinius šaukštelius miltelinio kūdikio muilo arba 2–3 šaukštus glicerino arba 1–2 šaukštus druskos arba stiklinę ramunėlių sultinio..

2 variantas - mikroklizmai su „Microlax“. Vaistas gaminamas paruoštų mažų šaukštelių pavidalu. Ryte, likus 2–3 valandoms iki vartojimo, vaistas suleidžiamas į tiesiąją žarną. Jis veikia maždaug 1,5 valandos, visiškai išvalydamas tiesiąją žarną.

Pagrindinė abiejų paruošimo variantų sąlyga yra visiškas klizmos vandenų pašalinimas, kurio pabaigoje reikia 10-15 minučių stumti virš tualeto, įsitikinant, kad skalavimo vanduo visiškai nutekėjo..
Apsilankymas pas proktologą nenustato jokių dietos apribojimų, išskyrus maisto produktų, dėl kurių padidėja dujų gamyba, išimtį..

Antrasis ir patogesnis (bet labiau skirtingas) žarnyno paruošimo būdas yra įvairių žarnyno valymo priemonių naudojimas..
1 variantas - vartoti vaistą „Fortrans“. 1 diena prieš vizitą - 4 Fortrans paketėliai ištirpinami 4 litruose vandens ir išgeriami dienos metu (paprastai nuo 9.00 iki 20.00)..
2 variantas - vaisto „Fleet“ vartojimas

Egzaminų poreikis

Šiuolaikinis tempas ir gyvenimo būdas prisideda prie polinkio į daugelį proktologinių ligų, tokių kaip hemorojus, išangės niežėjimas, išangės įtrūkimai, paraproktitas, kriptas ir kitos, vystymosi..

Netinkama mityba, persivalgymas, judėjimo trūkumas kasdieniniame gyvenime neigiamai veikia virškinimo sistemos darbą, todėl sutrinka normalus tiesiosios žarnos darbas..

Paprastai proktologinės sferos ligos nepasireiškia ankstyvosiose stadijose ir vyksta beveik besimptomis. Būdingi požymiai atsiranda tik vėlesnėse ligos stadijose

Todėl svarbu apsilankyti pas specialistą, kuris tiria tiesiąją žarną, kai atsiranda pirmieji apčiuopiami simptomai:

  • pilvo ir apatinės nugaros dalies skausmas;
  • sunkus ištuštinimas;
  • pilvo pūtimas;
  • gleivinės ar kruvinos išskyros;
  • diskomfortas išangėje.

Specialistas gali diagnozuoti tą ar tą ligą vizualiai atlikdamas paciento apžiūrą proktologiniu būdu, atlikdamas skaitmeninį palpaciją ir atlikdamas papildomas storosios žarnos tyrimo procedūras: anoskopiją, sigmoidoskopiją, taip pat ultragarso ar rentgeno tyrimus. Pasiruoškite tokioms procedūroms apsilankymo pas gydytoją išvakarėse..

Kaip pasirengimas tyrimui, rekomenduojama laikytis konkrečios dietos. Nerekomenduojama valgyti vakare, kuris vyksta prieš apžiūrą, o lengvas maistas vartojamas visą dieną. Patariama kreiptis į gydytoją tuščiu skrandžiu, tačiau jei vizitas numatomas vėlesniam laikui, leidžiami lengvi užkandžiai.

Ką tiria proktologas ir kaip vyksta tyrimas

Kaip tyrimą atlieka proktologas? Pirmiausia proktologas išklauso paciento skundus, užduoda klausimus ir paaiškina svarbius dalykus, tokius kaip:

  • tuštinimosi dažnis;
  • žarnyno neištuštinimo jausmo buvimas;
  • bendra sveikatos būklė (ar nėra galvos skausmo, silpnumo);
  • kraujo, pūlių ar gleivių priemaišų buvimas išmatose;
  • maistinės savybės;
  • galimas savęs gydymas ir kokiais būdais;
  • gretutinių patologijų, ypač virškinimo trakto negalavimų, buvimas.

Be to, pats tyrimas atliekamas tiesiogiai. Kaip atliekamas proktologo tyrimas vyrams ir moterims?

Slaugytoja palydi pacientą į apžiūros kabinetą, išduoda medicininius apatinius vienkartinius drabužius su įpjovimu į išangę. Pacientas nusiima drabužius iki juosmens, guli ant sofos vienoje pusėje arba atsiduria kelio alkūnės padėtyje.

Tada patikrinimas atliekamas pagal šią schemą:

  1. Vizualinis patikrinimas - leidžia įvertinti vykstančio patologinio proceso sunkumą.
  2. Piršto apžiūra - gydytojas rankas ir išangę iš anksto gydo anestetiku, kuris palengvina diskomfortą. Šis etapas leidžia įvertinti raumenų būklę, aptikti formacijas. Taip pat būtina nustatyti galimas kontraindikacijas atliekant endoskopinį tyrimą..
  3. Anoskopija - procedūra, skirta kruopščiai ištirti tiesiąją žarną ir išangę naudojant anoskopą.

Diskomforto ir skausmingumo atsiradimas intymiose vietose yra labai subtili problema.

Todėl svarbu žinoti, kaip tiria proktologas, nes tai padės psichiškai pasiruošti apsilankymui ligoninėje.

Garsiausi sostinės gydytojai

Kaip jau pažymėta, Maskvoje yra daug proktologų. Pavyzdžiui, aukščiau paminėtame tinklalapyje yra informacijos apie 103 specialistus: asmens duomenys, darbo stažas, adresas, kur priima gydytojas, ir jo darbo grafikas, telefono numeris, kuriuo galima susitarti, konsultacijos kaina ir, žinoma, apžvalgos. Vertinimai yra skirtingi: „puikus“, „nuostabus“, „labai geras“. Dešimt geriausių specialistų yra šie:

  • Chuiko Grigorijus Grigorjevičius.
  • Baichorova Zemfira Uzeirovna.
  • Bašankajevas Nikolajus Andrejevičius.
  • Manannikova Maria Alexandrovna.
  • Jalilovas Šakiras Šahbadinovičius.
  • Vantsinova Elena Vladimirovna.
  • Zagirovas Fizuli Abumuslimovičius.
  • Danilovas Andrejus Iljičius.
  • Markovas Sergejus Valerjevičius.
  • Savina Anna Valerievna.

Pavyzdžiui, Nikolajus Andrejevičius Bashankajevas yra vienas labiausiai patyrusių specialistų, turintis keturiasdešimties metų proktologijos patirtį, medicinos mokslų kandidatas. Priėmimo kaina yra 2100 rublių. Chirurgas-proktologas Bašankajevas per savo karjerą padėjo daugiau nei 14 tūkst. Beje, Nikolajus Andrejevičius vienas pirmųjų pradėjo atlikti operacijas naudodamas laparoskopą. Jie kreipiasi į jį sunkiausiais ir pažangiausiais atvejais - esant storosios žarnos, tiesiosios žarnos ir tarpvietės ligoms. Remiantis pacientų apžvalgomis, Bashankajevas naudoja savo sukurtus skausmo malšinimo būdus hemoroidektomijos srityje, jam priklauso veiksmingi coccygodynia metodai ir kova su analiniu niežėjimu. Specialistas metai iš metų rengia aukštesnio lygio mokymo kursus pagal specialybes „Chirurgija“, „Koloproktologija“, „Herniologija“..

Mayevsky Vladimiras Leonidovičius, Gorkio valstybinio medicinos instituto absolventas, proktologas chirurgas, turintis daugiau nei 30 metų patirtį, sulaukia šiltų pacientų atsiliepimų. Priėmimo į Vladimirą Leonidovičių kaina yra 1 750 rublių. Gydytojas specializuojasi atliekant sudėtingas pilvo ertmės, krūtinės, galūnių organų operacijas, jis turi puikią laparoskopinių intervencijų techniką. Mayevsky yra populiarus mokslo ir praktikos forumai apie chirurgiją ir proktologiją.

Tolstikas Vladimiras Sergejevičius - Maskvos medicinos centro „Bioss“ vyriausiasis gydytojas. Be administracinės veiklos, specialistas kasdien atlieka tiesiosios žarnos operacijas. Tolstojaus specializacija yra radijo bangų ir lazerinė chirurgija, minimaliai invaziniai gydymo metodai. Dėl pacientų, sergančių hemoroidais, rekomenduojama kreiptis į Vladimirą Sergeevich: proktologas garsėja šios ligos nechirurginio gydymo technika..

Reznik Evgeniya Aleksandrovna yra jauna specialistė proktologinių patologijų, įskaitant tiesiosios žarnos navikus, fistulas, paraproctitą, analinius įtrūkimus, hemorojus, diagnozavimo ir gydymo srityje. Evgenia Aleksandrovna yra baigusi Maskvos valstybinį medicinos universitetą. I. M. Sechenovas, daugelio mokslinių tyrimų autorius. Priėmimo kaina - 2300 rublių.

Apibendrinant: proktologas yra specialistas, kuris gydo ir diagnozuoja tiesiosios žarnos ligas. Jei savyje pastebite kokių nors patologijos simptomų, nesiimkite vaistų, o eikite pas gydytoją kuo greičiau. Pasirašyti konsultacijai su tokio profilio gydytoju iš viso nėra sunku. Bet net jei jums prieinamoje medicinos įstaigoje nėra proktologo, neignoruokite problemos, apsilankykite pas ginekologą, chirurgą ar terapeutą. Atminkite, kad nėra nekenksmingų tiesiosios žarnos ligų: negydant net hemorojus tampa piktybinio naviko formavimosi rizikos veiksniu.

Kaip gali padėti proktologas

Jei jaučiate diskomfortą tiesiojoje žarnoje, skausmą ar kraujavimą, jei norite išsaugoti savo sveikatą, pasireiškę pirmaisiais ligos požymiais, eikite į gydytojo kabinetą ir galėsite įsitikinti, kad apsilankius proktologui nėra nieko blogo..

Yra žinoma, kad ankstyvas tiesiosios žarnos ligų nustatymas ir savalaikis gydymas gali sumažinti piktybinių navikų ir kitų būklių, bloginančių paciento gyvenimo kokybę, riziką. Proktologas atliks visus būtinus tyrimus, tačiau paskyrimą jis pradės apklausa, išsiaiškindamas jūsų skundus ir ligos istoriją..

Ką reikia žinoti ruošiantis pasimatymą su proktologu?

Prieš skiriant paskyrimą pas specialistą, norint maksimaliai efektyviai ištirti perianalinį regioną ir atlikti skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą, būtina savarankiškai pasiruošti. Norėdami išvalyti žarnyną, proktologas rekomenduos namuose įdėti valymo klizmą..

Klizmos procedūra yra gana paprasta ir nereikalauja daug laiko. Tačiau yra keletas taisyklių, į kurias reikia atsižvelgti atliekant šią procedūrą..

Pirma, jei paskyrėte paskyrimą dienos pradžioje, tada prieš apžiūrėdami proktologą turite įdėti klizmą, kurios tūris yra apie 1,5 litro. Procedūrą reikia pakartoti kitą rytą. Reikėtų nepamiršti, kad žarnas reikia išpilti iš vandens likus 2–3 valandoms iki tyrimo.

Antra, pasiruošimas proktologo priėmimui taip pat reiškia priešų rūšių tyrimą ir efektyviausios parinkimą. Paprastai savo pacientams patariame naudoti garsųjį „Esmarch“ puodelį - šildymo pagalvėlę, pagamintą iš gumos, prie kurios pritvirtinta speciali žarna su plastikiniu „švirkštu“..

Trečia, svarbu žinoti, kad valymo klizma procedūra kai kuriais atvejais nėra atliekama. Šios procedūros išimtis savarankiškai yra kraujavimas iš tiesiosios žarnos, stiprus skausmas, žarnyno prolapsas

Tokiose situacijose neturėtumėte atidėti vizito pas gydytoją, papildomai sužeisti tiesiąją žarną, pasitikėti specialistų veiksmais. Galų gale tik proktologas žino, kur ir kaip rasti ligos priežastį..

Paskyrimo metu proktologas atlieka ne tik skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą. Taip pat gali būti paskirtas:

  • sigmoidoskopija,
  • anoskopija ar kolposkopija,
  • tiesiosios žarnos rentgenas,
  • Dubens organų ir pilvo ertmės ultragarsas.

Jei reikia, diagnozei patikslinti bus paskirta laboratorinė diagnostika, visų pirma kraujo tyrimai, išmatos ir kita. Patyręs gydytojas proktologas nustatys tikslią diagnozę, parinks jums efektyviausią gydymo režimą ir kontroliuos gydymą visais etapais.

Dabar jūs suprantate, kaip svarbu aplankyti proktologą

Leiskite džiaugtis sveiku ir pilnaverčiu gyvenimu

Galite susitarti dėl pas mūsų proktologą paskambinę telefonais, nurodytais skyrelyje Kontaktai..

Hemorojus kaip priežastis kreiptis į proktologus

Ši liga gali būti vadinama tikrai labiausiai paplitusi proktologijoje. Dažniausiai patologija diagnozuojama sąžiningiau. Liga paprastai vystosi nėštumo metu ar po gimdymo. Tuo pat metu negalima sakyti, kad vyrai visai nėra jautrūs šiai problemai. Pastaraisiais metais vis dažniau diagnozuojami hemoroidai, kurių priežastis yra pilno gyventojų fizinio aktyvumo stoka, daugiausia sėdimas gyvenimo būdas..

Proktologai sako, kad hemorojus gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, nepriklausomai nuo socialinės padėties ir veiklos rūšies. Įvairūs veiksniai gali išprovokuoti hemoroidų patinimą, jų reikšmingą padidėjimą. Tarp priežasčių, kurios sukelia šią proktologinę ligą, dažniausiai sukelia hemorojus:

  • lėtinis vidurių užkietėjimas;
  • dažnas valymo klizmos ar vidurius laisvinančio vaisto vartojimas;
  • sėslus gyvenimo būdas;
  • sunkus fizinis krūvis;
  • ilgą laiką laikytis griežtos dietos;
  • nesubalansuota mityba, kurioje vyrauja baltymų ir riebus maistas;
  • nėštumas ir gimdymas;
  • sustiprintos sporto treniruotės;
  • paveldimas polinkis;
  • piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais, produktais, taip pat aštrus ir riebus maistas;
  • nepakankamumas veikiant hormoniniam fonui;
  • dažnai patiria stresą.

Kaip pasiruošti vizitui proktologo taisyklės, diagnostinės priemonės

Kai kurie pacientai beveik žino, kaip pasiruošti vizitui pas proktologą, bet nesupranta, kodėl tai būtina ir kokiais tikslais toks tyrimas atliekamas.

Iš tikrųjų tinkamai atliktas šio specialisto tyrimas leidžia nustatyti daugybę proktologinių ligų, tarp kurių gali būti tiesiosios žarnos prolapsas, proktitas, polipai, onkologija, įtrūkimai ar hemorojus..

Šio tyrimo pagalba žmogus gali atskleisti ligos apleistumo laipsnį ir komplikacijų buvimą.

Dėl šios priežasties gydytojas galės pasirinkti tinkamą vyrų ir moterų gydymo metodą, remdamasis indikacijomis, diagnostikos rezultatais ir bendru klinikiniu paciento būklės vaizdu..

Reikėtų pažymėti, kad kaip pasiruošti vizitui proktologui, reikia laikytis daugybės specialių rekomendacijų, susijusių su vakariniu priešų valymu, vartoti dietinį maistą ir vidurius. Nesilaikant tokių priemonių bus pažeistas diagnostinių procedūrų tikslumas..

Egzamino procesas

Proktologo apžiūra apima išangės srities tyrimą, taip pat pirminį skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą. Paprastai to pakanka, kad gydytojas sudarytų bendrą paciento žarnyno būklės vaizdą..

Tuo atveju, jei gydytojas nori patvirtinti diagnozę, pacientui gali būti paskirti papildomi tyrimai.

Pats tiesiosios žarnos tyrimas dažniausiai neskausmingas. Norėdami tai atlikti, pacientas paguldomas ant šono ant sofos. Po to gydytojas pirštais tiria analinį kanalą..

Taip pat galima atlikti apatinės pilvo dalies palpaciją.

Kaip pasiruošti vizitui proktologui, reikia šių informatyviausių diagnostinių procedūrų:

  1. Anoskopija. Šis tyrimas atliekamas naudojant specialų instrumentą, vadinamą anoskopu. Jis gali būti naudojamas vidinei tiesiosios žarnos sričiai ištirti.

Išoriškai anoskopas atrodo kaip vamzdelis, kurio viduje yra specialus optinis įtaisas su apšvietimu.

Anoskopija atliekama atlikus skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą. Dėl to pacientas dedamas ant šono sulenktais keliais. Prietaisas lėtai įkišamas į išangę.

Rektomanoskopija. Šis metodas laikomas tiksliausiu diagnozuojant tiesiosios žarnos ligas. Specialiu prietaisu gydytojas galės ištirti žarnyną iki 40 cm gylio.

Toks įrankis atrodo kaip ilgas vamzdis su įmontuotu apšvietimu. Procedūros metu gydytojas gali įvertinti bendrą žarnyno gleivinės būklę, jos funkciją ir patologijų buvimą. Atlikus patyrusį specialistą, ši procedūra yra neskausminga ir nereikalauja anestezijos.

Kolonoskopija. Šis diagnostikos metodas padeda tiksliai nustatyti onkologiją dvitaškyje ankstyvosiose stadijose. Tai taip pat gali aptikti opinį kolitą ir kitas ligas..

Kolonoskopija atliekama naudojant kolonoskopo prietaisą. Tam naudojama vietinė nejautra. Tokiu atveju kolonoskopas įkišamas į išangę ir juda į priekį tiekiant orą žarnai ištiesinti.

Šis įvykis yra gana sunkus. Tam reikia gydytojo dėmesio ir patirties.

Kokiais atvejais jie eina pas proktologą

Susitikimas su proktologu yra būtinas:

  • Jei sergate hemoroidais. Proktologas diagnozuos ir parengs gydymo algoritmą, naudodamas platų nechirurginių metodų arsenalą. Šiuo atveju labai svarbus proktologinis tyrimas..
  • Pasikeitus žarnyno judesiams. Rimta priežastis kreiptis į proktologą yra išmatose esančių priemaišų kaip gleivių, kraujo, pūlių forma. Kraujas gali rodyti, kad yra analinių įtrūkimų, hemoroidų ir tiesiosios žarnos navikų.
  • Dėl skausmo tuštinimosi metu.

Be to, visiems, vyresniems nei 40 metų, reikalingas profilaktinis proktologo tyrimas. Registratūroje gydytojas paklaus paciento apie simptomus, kurie jį vargina, po kurio jis eis į tyrimą. Daugelyje šiuolaikinių biurų proktologas tiriamas naudojant vaizdo diagnostiką. Tyrimas atliekamas gulimoje padėtyje ant šono.

Būtina apsilankyti pas proktologą:

  • paskutiniame nėštumo trimestre;
  • po gimdymo;
  • menopauzės metu;
  • jei turite antsvorio;
  • su ilgalaikiu sėdimu darbu;
  • po hemoroido operacijos.

Kaip vyksta patikrinimas

Pasirengimas tyrimui yra privaloma priemonė, be kurios neįmanoma tinkamai įvertinti tiesiosios žarnos būklės. Jei žarna pilna, tyrimas nebus efektyvus. Tuo atveju, kai žmogus nesugeba savarankiškai pristatyti klizmos, valymas ir pasiruošimas procedūroms atliekamas tiesiogiai medicinos įstaigoje..

Jei pacientas ateina pirmą kartą, išskyrus pokalbį, jo niekas nelaukia. Antrasis vizitas visada apima tiesiosios žarnos tyrimą. Norėdami tai padaryti, žmogus 2-3 dienas laikosi tam tikrų mitybos taisyklių. Vizito dieną nerekomenduojama valgyti pusryčių. Laikydamiesi visų taisyklių, turėtumėte pasiruošti tyrimui proktologui.

Žarnyno tyrimo procedūra prasideda nuo taisyklingos laikysenos. Asmuo turėtų nusirengti žemiau juosmens ir nusivilkti apatinius drabužius. Tada jis guli ant šono ant sofos arba užima kelio alkūnės padėtį. Tokia padėtis taikoma tiek moterims, tiek vyrams. Pirmiausia gydytojas įvertina išangės būklę ir palpuoja. Specialūs įrankiai gali aptikti iškilimus, polipus ir formacijas. Jei apžiūros metu atsiranda skausmas, verta apie tai pranešti gydytojui..

Kaip atliekamas moterų proktologo tyrimas

Moterų išangės ir tiesiosios žarnos sveikatos tyrimas atliekamas dviem pagrindiniais būdais. Daugeliu atvejų apžiūros procesas priklauso nuo gydytojo apžiūros kambario sąlygų ir galimybės naudotis specialia įranga. Apskritai patį diagnozuoti galimą ligų buvimą analinėje srityje principą sudaro šie veiksmai:

  1. Pacientas visiškai nusiima drabužius ir apatinius drabužius, virsdamas specialiu medvilniniu apsiaustu, kuris turi tiesią pjūvį.
  2. Moteris guli ant sofos, kuri yra bendrojo diagnostikos komplekso dalis. Ji užima horizontalią padėtį, esančią dešinėje pusėje. Dešinė ranka yra po galva, o kairioji - tiesiai per visą kūno ilgį.
  3. Proktologo nurodymu moteris pritraukia abi kojas prie krūtinės, o gydytojas šiuo metu pradeda atlikti tyrimo manipuliacijas..
  4. Specialios medicinos priemonės - endoskopo - galas sutepamas nedideliu kiekiu vazelino arba kitu medicinos agentu, kuris suteikia slydimą ir įkišamas į išangę..
  5. Proktologas lėtai juda tiesiąja žarna, atidžiai ištyręs jos gleivinės būklę, atskleisdamas pašalinius neoplazmas, opas, eroziją, parazitines gyvybės formas.

Endoskopinį zondą sudaro aukštos kokybės vaizdo kamera. Tai suteikia galimybę gydytojui per vieną procedūrą gauti išsamią informaciją apie tiesiosios žarnos ertmės būklę, kokį negalavimą turi moteris ir ką reikia padaryti, kad kuo greičiau išgydytų pacientą nuo ligos be neigiamų padarinių ir komplikacijų išsivystymo..

Proktologinio tyrimo trukmė yra nuo 10 iki 25 minučių. Daug kas vis dar priklauso nuo dabartinės ligos sunkumo, moters amžiaus, gretutinių patologijų, turinčių įtakos tiesiosios žarnos ir analinio žiedo sričių sveikatai, buvimas.

Proktologinė diagnostika

Ir koloproktologas, ir proktologas yra tos pačios siauros specializacijos atstovai. Koloproktologija yra naujas medicinos šakos „Proktologija“, skirtos storosios žarnos ligoms tirti, pavadinimas. Jis buvo priimtas 1997 m.

Norint tiksliau diagnozuoti ligą, reikia naudoti minimaliai invazinius instrumentinius metodus. Iš anksto parengus pacientą, apžiūrą atlieka proktologas. Trumpai apie kiekvieną tyrimo metodą galime pasakyti:

  • Anoskopija - tiesiosios žarnos gleivinės tyrimas, kurio metu anoskopas įvedamas į 12 cm gylį nuo analinio žiedo..
  • Sigmoidoskopija. Skirtingai nuo ankstesnio metodo, šis suteikia galimybę ištirti apatines žarnyno sritis (maždaug 25 cm atstumu nuo išangės). Gydytojas naudoja aparatą, vadinamą rektoskopu.
  • Kolonoskopija. Ši technika yra endoskopinio tyrimo variantas, kai naudojant specialų zondą ir mažą fotoaparatą galima apžiūrėti beveik visą storąją žarną..
  • Irrigoskopija. Alternatyva rentgenogramai, kuri atliekama naudojant specifinę kontrastinę medžiagą ir leidžia fotografuoti išangės gleivinę..

Konsultacijos metu proktologas pacientui pasakys, kaip tinkamai pasiruošti bet kuriai iš šių procedūrų. Ištyręs ir diagnozavęs specialistas ir toliau stebės pacientą per visą gydymo laikotarpį. Svarbų vaidmenį sudarant gydymo planą vaidina nustatant ir pašalinant ligą provokuojantį veiksnį

Svarbu nustatyti terapinę ir prevencinę taktikas, kurios padės palengvinti paciento būklę ir užkirsti kelią ligos progresavimui.

Pasirengimas pas gydytoją proktologą

Proktologas yra siauro profilio gydytojas, kurio specializacija yra proktologinių ligų prevencija, diagnozavimas ir gydymas. Mes kalbame apie problemas, susijusias su storąja žarna ir pararektaline sritimi. Medicinos darbuotojas užsiima tokių patologijų gydymu:

  • gerybiniai ir piktybiniai navikai;
  • fistulės ir augliai;
  • bet kurios stadijos hemorojus;
  • opinis kolitas;
  • Krono liga;
  • lėtinis ir ūmus proktitas;
  • disbiozė;

Proktologai gydo infekcinius ir uždegiminius procesus, storosios žarnos pažeidimus, virškinimo trakto sutrikimus. Remiantis medicinine statistika, pacientai siunčiami atlikti diagnostinius tyrimus ir paskirti pas proktologą, kai nepakeliama skausmo ištvermė, būklė labai pablogėja. Ankstyvosiose stadijose dauguma pacientų vartoja vaistus, todėl pablogėja būklė ir paūmėja liga.

Žmonės mano, kad jų liga gėdinga, tačiau ši nuomonė klaidinga. Kuo vėliau pacientas ieškos kvalifikuotos pagalbos, tuo ilgesnis ir sudėtingesnis gydymas bus. Kiekvieną dieną būklė sunkėja, net jei fiziškai žmogus to nejaučia. Žarnyno sienelės plonėja, gleivinė sudirgsta. Organizme plinta infekcija, paveikianti kitus vidaus organus.

Jei atsiranda pirmieji simptomai, nedelsdami kreipkitės pagalbos į proktologą. Gydantis gydytojas apžiūrės paveiktą vietą, atliks apžiūrą palpuodamas, taip nustatydamas neoplazmų, analinių įtrūkimų, infekcinių ir uždegiminių procesų buvimą. Po to pacientas siunčiamas laboratoriniams tyrimams. Tai apima bendrą kraujo tyrimą, šlapimo ir išmatų analizę. Kai kuriais atvejais reikės atlikti okultinį kraujo tyrimą.

Atlikus laboratorinę diagnostiką, rezultatai perduodami pacientą gydančiam gydytojui. Proktologas analizuoja rezultatus, siunčia pacientą atlikti instrumentinius diagnostinius tyrimus, tokius kaip endoskopija, ultragarsinė diagnostika, kompiuterinė tomografija. Šiuolaikinės technologijos ir įranga leidžia nustatyti tikslią diagnozę ankstyvoje ligos stadijoje. Paskutinis konsultacijos su proktologu etapas yra individualaus gydymo plano parengimas. Kiekvienam pacientui sudaromas planas, parenkami gydymo metodai.

Gydymo ir reabilitacijos laikotarpiu pacientas reguliariai lankosi pas gydantį gydytoją, kuris stebi būklę, stebi pagerėjimą ir pablogėjimą..

Kada aplankyti proktologą

Remiantis medicinine statistika, hemorojus diagnozuojamas 80% darbingo amžiaus žmonių. Daugeliui pacientų liga tik pradeda vystytis, todėl simptomų nėra. Kai kuriems pacientams simptomai pradeda ryškėti, tačiau žmogus nesigėdija kreiptis į gydytoją dėl gėdos jausmo. Kai skausmas sustiprėja, pacientas vis tiek eina į paskyrimą. Kada turėtumėte kreiptis į proktologą?

Atkreipkite dėmesį į tokius simptomus kaip išangės trauma, hemorojus ir bet kokio dydžio hemoroidų atsiradimas. Signalas, rodantis netinkamą kūno veiklą, yra pykinimas ir vėmimas po valgio, vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas. Virškinimo trakto sutrikimai neigiamai veikia žarnyną. Esant nuolatiniam viduriavimui, gleivinė sudirgsta, išangė parausta ir patinsta. Lėtinis vidurių užkietėjimas savo ruožtu išprovokuoja žarnyno sienelių traumą, išangės įtrūkimų atsiradimą.

Taip pat turėtumėte aplankyti proktologą, jei pasireiškia šie simptomai:

  • fistulės ir polipai;
  • skausmas išangėje;
  • onkologija;
  • kraujo, pūlių ir gleivių priemaišos išmatose;
  • pilvo pūtimas;
  • aštrūs skausmai apatinėje pilvo dalyje;
  • anemija ar mažakraujystė;

Apetito stoka, nemiga ir nuolatinis nuovargis taip pat rodo patologinio proceso vystymąsi.

Pasirengimas tyrimui pas proktologą

Prieš apsilankymą pas proktologą reikia stebėti tam tikrus preparatus. Lankantis siaurų specialistų, mokymai turėtų būti nuodugnūs. Rūpinkitės savo mityba. Turėtumėte suvalgyti 5 nedidelius patiekalus per dieną. Subalansuota mityba teigiamai veikia virškinimo trakto darbą, normalizuoja išmatą. Iš dietos pašalinkite ankštinius augalus, miltus, konditerijos gaminius, kopūstus. Griežtai draudžiama valgyti maistą, kuriame yra daug skaidulų, riebų ir rūkytą. Tokie maisto produktai sukelia dujas ir sutrikdo išmatas..

Patartina iš raciono neįtraukti žalių vaisių ir daržovių, cukraus. Į racioną įtraukite grūdų ir sultinių, fermentuotų pieno produktų, ruginės duonos ir daug gėrimų. Draudžiama vartoti alkoholinius ir gazuotus gėrimus, sultis su minkštimu. Maistą rekomenduojama išgerti ne vėliau kaip per pusantros valandos prieš apsilankymą pas proktologą. Jei pastebimas pilvo pūtimas, leidžiama vartoti vaistą „Espumisan“..

Rūpinkitės savo higiena. Nuplaukite išangę šiltu vandeniu ir ramunėlių nuoviru. Tai padės dezinfekuoti paveiktą vietą. Turėtų būti atliekamas žarnyno valymas. Yra du būdai, kaip tai padaryti:

  • mechaninis plovimas klizma;
  • vidurius laisvinančių vaistų vartojimas;

Jei prieš imantis paciento žarnyne jaučiamas ūmus skausmas, savarankiškai nevalykite kūno. Geriau kreiptis į gydytoją, kuris apžiūrės pacientą būklėje, kai liga progresuoja, paskirs skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų. Pašalinus skausmo sindromą, bus atliekami diagnostiniai ir laboratoriniai tyrimai.

Kodėl atliekamas žarnyno valymas?

Kaip žinote, atlikti tyrimą be valomosios klizmos neįmanoma. Kad būtų galima tiksliai diagnozuoti ir maksimaliai ištirti paciento būklę, būtina išvalyti žarną. Vizualinės ir techninės apžiūros neduos problemų ir nepatogumų, procedūra bus kiek įmanoma informatyvesnė. Valymo procedūra atliekama likus dviem valandoms iki vizito pas gydytoją. Tokiu atveju pacientui skiriami du valymo priešai, kurių pertrauka yra pusvalandis.

Organizmą rekomenduojama išvalyti vaistu „Microlax“. Pirmiausia perskaitykite instrukcijas, nurodydami vaisto komponentų indikacijas ir kontraindikacijas. Vaistas turi dvigubą poveikį. „Microlax“ normalizuoja medžiagų apykaitą, supaprastina tuštinimąsi ir minkština išmatą. Be to, ingredientai padidina skysčių kiekį žarnyne. Be individualaus vaistų netoleravimo, nėra kontraindikacijų.

Kaip vartoti Microlax prieš vartojant? Produkto naudojimas laikomas patogiu ir nesukelia diskomforto. Vaisto veikimas yra švelnus ir efektyvus tuo pačiu metu. Atidarykite mėgintuvėlį „Microlax“ pagalba, pastumkite ir sutepkite antgalį. Tada įkiškite antgalį į visą išangę. Sušvirkškite vaistą į išangę ir nuimkite galiuką. Kūnas bus išvalytas per kelias minutes po injekcijos. Kūno valymas turėtų būti atliekamas likus trims valandoms iki proktologo paskyrimo.

Kaip atliekamas proktologo tyrimas

Iš pradžių gydantis gydytojas susitinka su pacientu, analizuoja skundus ir simptomus, kurie sutrikdo pacientą. Po to proktologas atsako į klausimus, patikslina skausmo pobūdį ir intensyvumą. Mes kalbame apie apetitą, žarnyno ištuštinimą, tuštinimosi dažnį, ūmaus skausmo buvimą. Atkreipiamas dėmesys į gleivių priemaišas. Kraujas ar pūliai išmatose. Proktologas taip pat išaiškina informaciją apie mitybos ypatybes, bendrą savijautą, silpnumą ar galvos skausmą.

Be nesėkmės, gydytojas nurodo, ar prieš paskyrimą pacientas gydėsi savarankiškai. Po to atliekamas pirminis išangės tyrimas ir palpacija. Pacientas siunčiamas į apžiūros kabinetą, kur jam suteikiami vienkartiniai medicininiai apatiniai drabužiai. Ant skalbinių išangėje uždedamas pjūvis. Būtina nusivilkti drabužius iki juosmens ir atsigulti ant šono, prispausti kelius prie krūtinės.

Vizualinis tyrimas apima būklės sunkumo įvertinimą, neoplazmų diagnozę. Proktologas atlieka pirštų tyrimą. Prieš tai medicinos specialistas rankas turi gydyti antiseptinėmis priemonėmis ir patepti anestetiku išangę, kad apžiūros metu būtų pašalinti skausmingi pojūčiai. Gydantis gydytojas įvertina raumenų, gleivinės būklę, nustato patologinio proceso buvimą. Palpacija yra būtina norint nustatyti kontraindikacijų buvimą atliekant endoskopinį tyrimą.

Proktologinių ligų diagnozė

Kokie diagnostikos metodai naudojami nustatant proktologines patologijas? Anoskopija laikoma populiariausiu metodu. Tai procedūra, kurios metu anoskopu tiriama tiesioji žarna ir išangė. Manipuliacija nesukelia nepatogumų pacientui. Jei diskomfortas vis dar išlieka, gydytojas paveiktoje vietoje užtepa anestezijos gelio..

Medicinos praktikoje dažnai atliekama kolonoskopija. Kolonoskopas įkišamas į išangę, po kurio specialiame ekrane rodoma gleivinės ir visų žarnyno dalių būklė. Kolonoskopo vamzdyje yra maža kamera, kuri padeda vizualizuoti vidaus organus.

Kolonoskopija laikoma mažai traumos sukeliančiu diagnostikos metodu. Procedūros trukmė yra keturiasdešimt minučių. Po manipuliacijos pasveikimas nėra ilgas. Pacientas palieka anesteziją, susijaudina, o po to grįžta į įprastą gyvenimo būdą. Prieš procedūrą būtina išvalyti žarnas. Verta kuo daugiau išvalyti žarnyną. Jei kūne liks išmatos ir maistas, peržiūra taps sunki. Tyrimų rezultatai nebus tokie tikslūs.

Kiekvienam pacientui individualiai sudaroma griežta dieta, pasirašomas paruošimo planas. Mes kalbame apie atsisakymą dėl tam tikrų produktų, nuo narkotikų vartojimo. Iš dietos patartina neįtraukti žalių vaisių ir daržovių, pieno, kepinių ir maisto produktų, kuriuose yra daug skaidulų. Sudėtingas žarnyno matymas vartojant saldumynus, gazuotus gėrimus, sūrus ir keptus patiekalus.

Proktologinių patologijų diagnozė apima laboratorinius tyrimus, pavyzdžiui, atliekant paslėptą kraują, atliekant kraujo, šlapimo ir išmatų tyrimus. Visų pirma, turėtumėte kreiptis į proktologą, kuris nukreipia pacientą į reikalingus tyrimus..

Svarbu Žinoti, Opos