Simptomai, kad sergate širdies liga ir kaip nustatyti kurią?

Ekologija, nesveika mityba, žalingi įpročiai, kasdienis stresas, spartus šiuolaikinio gyvenimo tempas ir tinkamo poilsio nebuvimas nusidėvi širdyje..

Nenuostabu, kad sergamumas širdies ligomis kasmet didėja. Be to, būtent širdies patologijos užima pirmąją vietą tarp mirties priežasčių..

Tuo pačiu metu galima išvengti daugelio širdies problemų, jei jos diagnozuojamos laiku. Ir tam svarbu nepraleisti tų pirmųjų „varpelių“, kurie mums pasakys, kad širdis dirba nešioti ir lieti. Jie bus aptariami toliau..

1. Ilgalaikis kosulys

Daugeliu atvejų kosulys yra vienas iš peršalimo ar gripo simptomų. Bet jei kosulys nepraeina per mėnesį, nepaisant vaistų nuo uždegimo ir atsikosėjimą skatinančių vaistų vartojimo, tai gali reikšti širdies problemas..

Širdies nepakankamumo kosulys yra sausas ir dirginantis, dažniausiai atsiranda vakare, ypač gulint, nors dienos metu jis gali varginti..

Taip pat kosint gali išsiskirti rausvos, putotos gleivės..

2. Dusulys

Dusulys yra vienas iš svarbių širdies nepakankamumo požymių..

Pradinėse stadijose širdies dusulys jaudina tik po stipraus fizinio ar emocinio streso. Tačiau progresuojant patologijai, net 10 minučių pasivaikščiojimas sukelia ūmaus oro trūkumo jausmą.

Jei dusulys kankina jus net ramybės metu, ypač gulint, dėl kurio esate priversti miegoti sėdimoje ar pusiau sėdimoje padėtyje, jei jums sunku kvėpuoti gerai vėdinamoje patalpoje, skubiai susikvieskite pas gydytoją terapeutą ar kardiologą..

3. Knarkimas ir miego apnėja

Ar prabundi naktį iš savo pačios knarkimo? Ar jūsų kvėpavimas sustoja miego metu nuo 5 iki 10 sekundžių? Neignoruokite šių simptomų, kurie rodo širdies problemas..

Knarkimas ir miego apnėja (taip vadinamas trumpalaikis kvėpavimo sustojimas miego metu) sukelia širdies raumens hipoksiją, kuri padidina širdies priepuolio riziką!

4. Skausmo sindromas

Skausmas tarp menčių ir kaklo srityje, spinduliuojantis kairiąja ranka, pečiu ir net žandikauliu, dažnai lydi širdies liga.

Skausmo sindromas gali atsirasti tiek po fizinio ar emocinio streso, tiek be jokios priežasties.

Skausmas gali būti spaudžiantis, nuobodu ar aštrus. Be to, pacientas skundžiasi deginančiu pojūčiu krūtinėje, dėl kurio gali išsivystyti mirties baimė.

Ypač pažymėtina, kad skausmas lokalizuotas krūtinės srityje ir neišnyksta išgėrus širdies nitratų turinčius vaistus. Toks skausmas gali būti miokardo infarkto išsivystymo požymis..

Bet koks krūtinės ir širdies srities skausmas turėtų būti priežastis apsilankyti pas kardiologą, nes tai gali rodyti krūtinės angina, širdies priepuolį, plaučių emboliją, aortos aneurizmą, perikarditą..

5. Lėtinis nuovargis

Silpna širdis nesugeba užtikrinti tinkamos kraujo apytakos, todėl organizmo ląstelės ir audiniai patiria deguonies ir maistinių medžiagų trūkumą, dėl kurio vystosi lėtinis nuovargis..

Jei silpnumo ir nuovargio jausmas yra jūsų nuolatinis draugas, jei net ir ilgas poilsis neatneša vikrumo, jei fiziškai negalite atlikti įprastų užsiėmimų (pvz., Nusiprausti po dušu ar pasidaryti pusryčius), tai gali reikšti širdies ir kraujagyslių sistemos darbo sutrikimą..

6. Galvos skausmas

Dusinantis galvos skausmas, susikaupęs šventyklose ir kankinantis daugiausia ryte, gali kilti dėl padidėjusio kraujospūdžio.

Savo ruožtu hipertenzija gali tapti rimtų širdies ligų, įskaitant insultą ir širdies priepuolį, priežastimi..

7. Pykinimas ir apetito praradimas

Vienas iš lėtinio širdies nepakankamumo simptomų yra apetito praradimas, kurį lydi pilvo skausmas ir vidurių pūtimas..

Be to, žmonės, turintys širdies problemų, dažnai jaučia pykinimą, suvalgę net nedidelį maisto kiekį..

Svarbu! Trumpas žarnyno dieglių ištikimas dažnai sukelia širdies priepuolį..

8. Galvos svaigimas ir sąmonės netekimas

Kraujospūdžio padidėjimas kartu su sutrikusia kraujotaka sukelia šiuos simptomus:

• staigus galvos svaigimas,
• silpnumas,
• trumpalaikis alpimas.

Išvardyti ženklai gali būti prieš insultą, todėl jokiu būdu jų negalima ignoruoti..

9. Dažnas šlapinimasis

Naktinė diurezė yra lėtinio širdies nepakankamumo požymis.

Išskirto šlapimo tūris padidėja naktį dėl padidėjusio inkstų aprūpinimo krauju (dienos metu kūnas intensyviai tiekia kraują į širdį ir smegenis, kurių aktyvumas naktį žymiai sumažėja)..

10. Pallor ir mėlyna oda

Širdies darbo nesėkmės lemia, kad šis organas nesugeba viso kraujo pernešti į visus kūno organus ir sistemas. Dėl nepakankamo aprūpinimo oda oda tampa nenatūraliai blyški.

Šis simptomas stebimas šiomis patologijomis:

• mažakraujystė,
• kraujagyslių spazmas;
• reumatas,
• aortos vožtuvo nepakankamumas.

Esant lėtiniam širdies nepakankamumui, lūpos gali išblukti arba įgyti melsvą atspalvį..

Jei sutrinka mitralinis vožtuvas, skruostai pasidarys melsvai raudoni arba purpuriniai.

Su hipertenzija nosis pasikeičia, ji tampa raudona, neryški, o odos paviršiuje išsikiša kapiliarai..

11. Kojų patinimas

Širdies darbo sutrikimai trukdo pašalinti skysčius iš audinio ir išprovokuoja blogą kraujo apytaką, ypač tose kūno vietose, kurios yra toli nuo širdies. Dėl to po oda kaupiasi skystis, susidaro edema..

Dažniausiai kojos (būtent pėdos ir kojos) išsipučia, ir tai atsitinka vakare, o patinimas dingsta iki ryto..

Iš pradžių patinimas yra mažas ir subtilus, todėl jų išvaizdai nėra skiriamas ypatingas dėmesys. Tačiau progresuojant širdies nepakankamumui, padidėja patinimas, todėl sunku vaikščioti..

Nepaisant šio simptomo, gali išsipūsti ne tik kojos, bet ir kitos kūno dalys, įskaitant vidaus organus..

12. Greitas širdies plakimas

Mūsų širdis pradeda plakti greičiau, kai jaučiamas didelis fizinis krūvis, emocinis susijaudinimas ir net persivalgant. Ir tai yra normalus fiziologinis procesas.

Bet jei širdies plakimas padidėja be jokios akivaizdžios priežasties, tai gali reikšti širdies problemas..

Todėl, jei reguliariai patiriate pojūtį, kurio metu širdis tarsi „iššoko“ iš krūtinės, nedvejodami apsilankykite kardiologe. Ypač jei tokius greito širdies plakimo priepuolius lydi silpnumas, galvos svaigimas, širdies skausmas ar alpimas.

Šie simptomai gali rodyti tachikardiją, krūtinės angina, širdies nepakankamumą ir širdies raumens plyšimą..

Atminkite, kad ankstyva širdies ligų diagnozė yra raktas į sėkmingą jų išgydymą ir aukštą gyvenimo kokybę.!

Širdies skausmo (kardialgijos) ypatybės: kas tai gali būti ir ką daryti?

Apsvarstykite skausmą, spaudimą, dūrimą ir kitus širdies skausmus, kardialgijos simptomus ir priežastis, diagnozę, gydymą, prevenciją, ką daryti namuose.?

Kaip suprasti tą širdies skausmą

Širdis gali skaudėti skirtingai, atsižvelgiant į priežastis, kurios nurodytos lentelėje.

Neįmanoma suprasti, kad skauda širdį neatlikus visiško klinikinio ir laboratorinio tyrimo, net nežinant, kaip keičiasi nemalonių pojūčių po krūties kaulu pobūdis. Jums reikia kreiptis į specialistą.

Kardialgijos dalis sudaro iki 70% diskomforto už krūtinkaulio, kiti 30% yra ekstrakardinės kilmės. Tačiau yra keletas širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo sutrikimų požymių, atsirandančių dar prieš prasidedant skausmui ir įspėjantys apie rimtos patologijos išsivystymo riziką. Jie apima:

• skausmas kairėje krūtinės pusėje;
• diskomfortas po mankštos, kuris išnyksta po trumpo poilsio arba kurį sustabdo nitroglicerinas;
• dusulys;
• knarkimas, miego apnėja;
• pastilė

Tai yra ankstyvieji širdies problemų simptomai, padedantys išvengti rimtų patologijų..

Kardialgijos priežastys ir simptomai

Skausmą širdies srityje galima suskirstyti į širdies ir ne širdies, susieti su tam tikrais simptomais, o tai ypač aiškiai matyti lentelės variante.

Diagnostika

Tai būdinga tiriant asmenį, turintį kitokio pobūdžio širdies skausmo skundų:

• anamnezės paėmimas, fizinis patikrinimas;
• tonometrija, širdies ritmo stebėjimas;
• KLA, OAM, biochemija, hormonų tyrimai;
• Rentgeno tyrimas: krūtinės apžiūra, fluorografija, KT, MSCT;
• EKG, EchoCG, Holteris;
• Inkstų ultragarsas;
• lėšų tyrimas;
• MRT

Taip pat yra specifinių diagnostinių požymių, kurie padeda atskirti širdies ir ne širdies skausmus..

Pirmoji pagalba namuose, jei priežastis yra žinoma

Jei širdies skausmas atsirado ne pirmą kartą, tačiau to, ko reikia imtis, jau buvo susitarta su gydytoju, veiksmų algoritmas yra žinomas.

Padėkite, jei nėra aiški skausmo etiologija širdies srityje

Jei neįmanoma nustatyti, su kokiais nemaloniais pojūčiais susijęs širdies regionas, neatsižvelgiant į jų priežastį, būtina:

• nepanikuokite, nusiraminkite, kvėpuokite sekliai, tolygiai;
• užtikrinkite visišką poilsį - nejudėkite, rinkitės sau patogią padėtį: gulėti, sėdėti, stovėti;
• atviri langai;
• atlaisvinkite aptemptas drabužių dalis;
• jei įmanoma, atlikite tonometrijos ir širdies ritmo stebėjimą: jei kraujospūdis yra didesnis nei 140/90 arba mažesnis nei 100/60, o širdies susitraukimų dažnis yra didesnis nei 95 ar mažesnis nei 55 dūžiai per minutę, būtina greitosios medicinos pagalbos iškvietimas;
• jei skausmas nepraeina, reikia vartoti skausmą malšinančių vaistų: Ketanov, Imet, Panadol kartu su aspirinu arba tiesiog kramtyti vieną Aspiriną ​​(tabletę);
• rezultato trūkumas per kitas 20 minučių yra priežastis skubiai iškviesti greitąją pagalbą (širdies smūgio rizika).

Dėl bet kokios etiologijos krūtinkaulio diskomforto neturėtumėte vartoti vaistų, kurių sudėtyje yra kofeino: kofeino, Citramon, Copacil ir kitų..

Prevencija

Konkrečios profilaktikos nėra. Pagrindinės veiklos yra rekomenduojamos kiekvienam, kuris rūpinasi savo sveikata:

• fizinio aktyvumo ribojimas (ne daugiau kaip 4 kg svorio kėlimas, sunkaus fizinio darbo ir sporto draudimas, susijęs su intensyviu pervargimu);
• palaikant minimalų fizinį aktyvumą: vaikščiojimas, važinėjimas dviračiu, slidinėjimas; plaukimas;
• gyvūninių baltymų (mėsos, dešrų, dešrų, riebaus pieno, sviesto) raciono apribojimas perskirstant augalinį maistą (dietinė mėsa, žuvis, augalinis aliejus);
• neigiamų įpročių atmetimas;
• klinikinis tyrimas;
• profilaktiškai vartoti aspiriną, pananginą, vitaminą E, D, kad palaikytų miokardą;
• skubios pagalbos namuose rinkinys: nitroglicerinas, aspirinas, Corvalol - visada turėtų būti po ranka;
• SPA gydymas specializuotose sanatorijose lankančio kardiologo nurodymu

Negalima ignoruoti širdies skausmo. Jie reikalauja nuolatinio sveikatos būklės stebėjimo ir tinkamos prevencijos..

Kaip skauda širdis: simptomai. Širdies ligos: gydymas

Skausmą krūtinės srityje lydi ne tik širdies ligos, bet ir skirtingos kilmės patologijos. Tai gali būti sužalojimai, stuburo, kvėpavimo sistemos, virškinimo ar nervų sistemos ligos ir kt. Bet kokiu atveju tik gydytojas gali tai atpažinti instrumentinių tyrimų pagalba..

Ankstyvieji širdies priepuolio požymiai

Kaip minėta, krūtinės diskomfortas gali būti įvairių priežasčių. Širdies liga nustatoma pagal kelis būdingus požymius. Turėtumėte žinoti, kad „šerdis“ dažnai nepatiria jokių nemalonių pojūčių. Tuo pat metu kitas patologijas turintis žmogus gali skųstis, kad jam sunku kvėpuoti, skauda širdį. Tačiau šie simptomai neturės nieko bendra su širdies ligomis..

1. Suspaudžiantys, spaudžiantys skausmai už krūtinkaulio, spinduliuojantys nugarą, ranką, kaklą, žandikaulį, ypač į kairę pusę. Lydi dusulys, prakaitavimas, pykinimas.

2. Skausmas atsiranda po fizinio ar psichologinio krūvio, jis išnyksta poilsio metu ir išgėrus nitroglicerino.

3. Dusulys atsiranda treniruotės metu, net ir ne kasdien atliekant sunkų darbą, valgant, gulint. Priepuolio išvakarėse žmogus gali miegoti sėdėdamas arba kenčia nuo nemigos.

4. Padidėjęs nuovargis nuo įprasto darbo gali keletą mėnesių prieš priepuolį persekioti.

5. Vyrai kelerius metus gali patirti erekcijos disfunkciją, kol jiems nebus diagnozuota koronarinė širdies liga.

6. Edema yra vienas iš būdingų širdies nepakankamumo požymių. Iš pradžių jie yra nereikšmingi, bet pamažu tampa labiau pastebimi, tai ypač matoma ant žiedų ant pirštų ir ant batų. Kai atsiranda edema, būtina atlikti kardiologo ar terapeuto patikrinimą.

7. Miego apnėja arba kvėpavimo sustojimas miego metu ir knarkimas gali reikšti polinkį į širdies smūgį.

Kaip skauda širdį? Koronarinės ligos simptomai

Širdies priepuolio požymiai gali skirtis. Paprastai klasikinis klinikinis vaizdas su širdies priepuoliu atsiskleidžia taip:

sunkumo jausmas, spaudžiant ar spaudžiant skausmą krūtinės centre, už krūtinkaulio ir rankoje;

švitinamas kairės rankos, kaklo, apatinių dantų, gerklės, nugaros skausmas;

galvos svaigimas, prakaitavimas, odos blyškumas, pykinimas, kartais vėmimas;

pilvo sunkumo jausmas, deginimo pojūtis krūtinėje, primenantis rėmuo;

mirties baimė, nerimas, stiprus silpnumas;

nestabilus ir greitas pulsas.

Širdies priepuolis trunka apie pusvalandį ir jo negalima sustabdyti vartojant nitrogliceriną.

Išeminė liga pasireiškia krūtinės anginos priepuoliais. Tokiu atveju, kaip skauda širdis? Paprastai simptomai yra šie:

širdies darbo pertraukimai;

Su širdies išemija pacientai skundžiasi diskomfortu krūtinėje: slėgiu, sunkumu, perpildymu, deginimu. Skausmas gali spinduliuoti pečius, pečių ašmenis, rankas, kaklą, apatinį žandikaulį, gerklę. Paprastai jis atsiranda fizinio ir emocinio streso metu ir sustoja ramybėje.

Uždegiminė širdies liga

Skausmas yra pagrindinis perikardito ar širdies išorinio gleivinės uždegimo simptomas. Jis jaučiamas krūtinės viduryje, kartais spinduliuoja į nugarą, kaklą, ranką ir sustiprėja rijant, įkvepiant, kosint, taip pat gulint gulimoje padėtyje. Yra šiek tiek palengvėjimo sėdint ar pasilenkus į priekį. Kvėpavimas pacientams dažniausiai būna negilus. Paprastai tai yra nuobodu ar skaudantis skausmas širdies srityje, tačiau kartais jis yra aštrus ir pjaustomas. Su perikarditu, yra žemo laipsnio karščiavimas ir širdies plakimas.

Su širdies raumens uždegimu iki 90% pacientų skundžiasi skausmu. Tai diegiantis, spaudžiantis ar skaudantis širdies srities skausmas, kuris nepriklauso nuo fizinio krūvio, tačiau gali sustiprėti per dieną po įtempimo. Tai nepraeina iš nitroglicerino.

Širdies vožtuvų liga

Vožtuvo patologijose simptomai neatspindi ligos sunkumo. Žmogus gali neturėti jokių nusiskundimų, bet tuo pačiu ir sunkiai sirgti. Ženklai gali būti tokie:

dusulys, dusulys kasdienės veiklos metu ir atliekant krūvius, taip pat gulint;

diskomfortas (sunkumas, slėgis) krūtinėje per krūvį, įkvėpus šalto oro;

galvos svaigimas, bendras silpnumas;

ritmo sutrikimai: nereguliarus širdies plakimas, širdies plakimas, širdies darbo sutrikimai.

Su vožtuvų ligomis širdies nepakankamumas gali išsivystyti su būdingais požymiais: kojų patinimu, pilvo pūtimu, svorio padidėjimu.

Kardiomiopatija

Beveik visi pacientai, turintys šią diagnozę, turi skausmo sindromą. Jis ypač ryškus hipertrofinėje kardiomiopatijoje. Skausmas kinta kartu su ligos eiga. Iš pradžių jis yra ilgalaikis, neturi nieko bendra su fiziniu aktyvumu, nesiliauja nuo nitroglicerino, yra lokalizuotas skirtingose ​​vietose. Ateityje yra spontaniškas skausmas ar traukuliai po fizinio krūvio, kuriuos sustabdo nitroglicerinas, nors ne visada. Skausmo pobūdis skiriasi. Jis turi specifinę lokalizaciją arba užima didelę plotą, yra nuolat arba yra tik esant apkrovoms, praeina iš nitroglicerino, bet gali nepraeiti.

Aritmija

Yra daugybė aritmijų tipų, kuriems būdingas nenormalus širdies ritmas. Su kai kuriais iš jų pastebimas širdies skausmas, kuris spinduliuoja į kairę kūno pusę ir ranką..

Širdies defektai

Širdies defektai, įgimti ar įgyti, gali niekaip nepasirodyti metų metus, tačiau juos gali lydėti skausmas. Paprastai tai yra nuolatiniai skausmai, dūriai ar pjovimo skausmai, kuriuos lydi kojų patinimas ir padidėjęs kraujospūdis..

Mitralinio vožtuvo prolapsas

Skausmas dažniausiai atsiranda kairėje krūtinės pusėje ir nėra susijęs su krūviu. Gamtoje jis spaudžiasi, spaudžiasi ar skauda ir nepraeina iš nitroglicerino. Be to, galimi naktiniai ir rytiniai galvos skausmai, galvos svaigimas, apsvaigimas, dažni širdies plakimai, oro trūkumo jausmas..

Aortos stenozė

Su šia patologija yra suspaudimo jausmas krūtinėje, dusulys krūvio metu, raumenų silpnumas, nuovargis, širdies plakimas. Atsiradus koronariniam nepakankamumui, naktinis dusulys, galvos svaigimas, alpimas, smarkiai pasikeitus kūno padėčiai, širdies astmos priepuoliai ir krūtinės angina..

Plaučių embolija

Ši pavojinga būklė reikalauja skubios pagalbos. Sunkus širdies srities skausmas, kuris padidėja įkvėpus, yra ankstyvas PE požymis. Skirtingai nuo krūtinės anginos, skausmas neišsiskleidžia į kitas vietas. Pacientui išsivysto cianozė, smarkiai sumažėja kraujospūdis, jį kankina didelis dusulys ir širdies plakimas. Nitroglicerinas tokiu atveju nepadės.

Aortos ligos

Skausmingi, staigūs sprogusio žmogaus krūtinės skausmai - aortos dissekcija. Intensyvus skausmas gali sukelti sąmonę. Pacientui reikia skubios medicininės pagalbos.

Esant krūtinės ląstos aortos aneurizmai, krūtinės ir nugaros srityje yra neišreikštų, rečiau sunkių, dusinančių ar skaudančių skausmų. Kai plyšta aneurizma, pacientas patiria nepakeliamą ašarojantį skausmą, šoką ir mirtį, jei laiku nebus suteikta pagalba..

Nekardinės ligos

1. Tarpšonkaulinė neuralgija. Dažnai klystama dėl širdies skausmo, tačiau iš tikrųjų yra reikšmingų skirtumų. Esant tarpšonkaulinės neuralgijai, skausmas dygliuotas, aštrus, sustiprėja giliai įkvėpus ir iškvėpus, liemens susisukimas, staigūs judesiai, kosulys, juokas, čiaudulys. Jis gali atsitraukti po kelių minučių, tačiau gali trukti iki kelių valandų ir dienų. Asmuo tiksliai nurodo skausmo vietą, jo lokalizavimas yra taškas, kairėje arba dešinėje krūtinės pusėje tarp šonkaulių. Sergant krūtinės angina, ji dega, lūžta, bet nėra ūmi, nepriklauso nuo kūno padėties, tikslios vietos nurodyti negalima, paprastai jie rodo visą krūtinę..

2. Krūtinės ir gimdos kaklelio osteochondrozė. Jį galima lengvai supainioti su krūtinės angina. Žmogui atrodo, kad skauda širdį, ranka tirpsta, dažniausiai kairė, o sritis tarp menčių, skausmas spinduliuoja į nugarą, viršutinę pilvo dalį, sustiprėja kvėpuojant ir judant. Tai ypač primena širdį, jei ji atsiranda naktį, tuo tarpu žmogus patiria baimę. Pagrindinis skirtumas nuo krūtinės anginos yra tas, kad nitroglicerinas nepadeda.

4. Virškinamojo trakto sutrikimai. Skausmas, kurį sukelia virškinimo sistemos patologijos, ilgesnis nei širdies skausmas, lydimas pykinimo, vėmimo, rėmuo, priklauso nuo suvartojamo maisto. Ūminis pankreatitas kartais klysta dėl širdies smūgio: stiprus skausmas kartu su pykinimu ir vėmimu. Skausmas, kurį sukelia tulžies pūslės ir latakų spazmas, gali būti duotas kairėje krūtinės pusėje, todėl atrodo, kad skauda širdį. Ką gerti, norint tiksliai sužinoti? Jei antispazminiai vaistai padėjo, tada virškinamojo trakto problemos.

5. Plaučių ligos. Su plaučių uždegimu gali atsirasti skausmas, primenantis širdies skausmą. Su pleuritu atsiranda ūmus skausmas, jis yra ribotas, paūmėja kosulys ir įkvėpus.

Ką daryti?

Pirmiausia reikia nusiraminti ir atsisėsti. Panika tik pablogins būklę.

Pabandykite pakeisti savo kūno padėtį. Jei tampa lengviau, galbūt skauda ne širdis. Jei skausmas neatslūgo, tačiau toliau auga ir yra gniuždantis ar spaudžiantis, gali būti, kad tai angina.

Norėdami gauti gryną orą, kambaryje turite atidaryti langą.

Niekas neturėtų kliudyti kvėpuoti, todėl drabužių apykaklė turi būti nusirengusi ar nusirengusi iki juosmens.

Įdėkite vieną nitroglicerino tabletę po liežuviu; sergant krūtinės angina skausmas turėtų atslūgti pakankamai greitai. Jei po 15 minučių jis nepraėjo, išgerkite dar vieną tabletę ir iškvieskite greitąją pagalbą. Jei tai širdies priepuolis, nitroglicerinas nepadės.

Išvada

Net jei priepuolis buvo sustabdytas, kitą dieną reikia vykti į ligoninę apžiūrai. Ir, žinoma, nereikia savarankiškai gydytis..

Kokie simptomai lemia, kad skauda širdį?

Atsižvelgiant į žinomą širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos paplitimą, gyventojų budrumas dėl subjektyvių pojūčių širdies srityje auga. Ir dėl geros priežasties: mirtingumas nuo širdies ligų tradiciškai lenkia visas kitas priežastis. Toliau panagrinėsime, kur yra širdis, kaip skauda ir ką galima supainioti su širdies skausmu..

Kur skauda širdį?

Prieš sužinodami, kaip skauda širdį, turite susipažinti su jos topografine anatomija. Priešingai stereotipui, šis organas yra ne kairėje krūtinės pusėje, o užima vidurinę padėtį. Kaip ir kur skauda širdis, priklauso nuo šios vietos. Jis yra priekiniame tarpuplautyje, jo išilginė ašis nukreipta įstrižai ir iš viršaus į apačią, iš dešinės į kairę. Jis turi tris paviršius, kurių pavadinimai atspindi anatomines sritis, su kuriomis ji ribojasi:

• krūtinkaulio paviršius;
• plaučių paviršius;
• diafragminis paviršius.

Skirtingiems pacientams širdis skauda skirtingai. Skausmo intensyvumas priklauso nuo įgimto (pavyzdžiui, individualaus skausmo slenksčio, tam tikrų rūšių skausmo receptorių skaičiaus) ir įgytų veiksnių (pvz., Pirminių centrinės ir periferinės nervų sistemos ligų buvimo, cukrinio diabeto)..

Kur skauda širdis, taip pat gali skirtis. Atskirai verta prisiminti apie pacientus, sergančius dekstrakardija, kai širdis yra veidrodžio priešingoje padėtyje, palyginti su įprasta, nukreipta į kairę. Tokiu atveju keičiasi tiek skausmo pobūdis, tiek lokalizavimas..

Kaip tokiu atveju nustatyti, kam skauda širdį? Čia būtina pasikonsultuoti su terapeutu dėl kruopščiai apgalvotų diagnostinių priemonių, nes tokie atvejai yra gana reti ir gali paslėpti kitas ligas. Reikėtų atsižvelgti į tai, kaip skauda širdį, ir požymių, kurie, atrodo, neturi nieko bendra..

Kokie yra širdies skausmo simptomai?

Kai pacientas jau sirgo arterine hipertenzija, ateroskleroze, vainikinių arterijų liga, kardiomiopatija ar kokia nors kita širdies liga, padidėja širdies ligų, kaip pagrindinės krūtinės skausmo priežasties, tikimybė. Širdies ligos, kurių metu gali skaudėti krūtinę, skiriasi patogeneze ir skausmingų pojūčių tipu. Bet kaip sužinoti, kad skauda širdį, atsižvelgiant į šias ligas?

Gerai žinomos savybės kalba apie tai, kaip atpažinti širdies skausmą:

Širdis gali skaudėti tam tikroje vietoje, kuri atsitinka sergant nervų sistemos ligomis ir sergant kardioneurozė. Bet skausmo sindromas taip pat gali turėti difuzinį pobūdį, kuris pastebimas esant uždegiminėms ligoms, pavyzdžiui, miokarditui, įvairių etiologijų pankarditui..

Širdies skausmo pobūdis taip pat gali skirtis. Kai kurie pacientai skausmą apibūdina kaip skausmą, traukimą, spaudimą, kuris pasireiškia esant uždegiminiam širdies susirgimui, arba kaip deginantį ir nepakeliamą skausmą, būdingą krūtinės anginai ir miokardo infarktui..

Tai gali pakenkti įvairaus sunkumo laipsniu. Esant ūminei išeminei patologijai, jis skauda labai intensyviai, o skausmo lokalizavimas dažniausiai būna atgalinis. Tuo pačiu metu, sergant cukriniu diabetu, neuropatijomis, stebimi neskausmingi miokardo infarktai, kurie sukelia vėlyvą diagnozę ir atidėtą gydymą, kurio poveikis laikui bėgant mažėja..

• Ryšys tarp prasidėjusio skausmo ir išorinių veiksnių

Kartais yra ryšys tarp tam tikrų veiksmų ir prasidėjusio skausmo. Pavyzdžiui, esant stabiliai krūtinės anginai, krūtinės įtampa pradeda skaudėti mankštos metu ar esant stresinei situacijai.

Išeminių sutrikimų atvejais skausmas spinduliuoja kairįjį petį, kaukolę, ranką ir kairę kaklo pusę, tačiau pastebimos ir dešinės, ir vidurinės švitinimo sritys..

Skausmo lokalizavimas širdies priepuolio metu

Kaip atpažinti širdies skausmą?

Bet kaip suprasti, kad skauda širdį, o ne kitą organą? Daugelis pacientų bet kokį krūtinės skausmą linkę aiškinti kaip širdies, tačiau tai ne visada tiesa. Tai gali skaudėti krūtinėje tiek dėl kardiologinės patologijos, tiek dėl kvėpavimo, raumenų, skeleto, virškinimo ir nervų sistemų ligų. Tuo atveju, kai skauda širdį, kokie simptomai gali padėti naršyti?

Šios paryškintos savybės suteiks bendrą idėją, kaip apibrėžti širdies skausmą:

• skausmas atsirado fizinio krūvio metu ar po jo;
• jis atsirado emocinės patirties, streso metu;
• skausmo sindromas nesikeičia su kvėpavimo judesiais, kūno padėties pokyčiais;
• skausmas išnyko išgėrus nitroglicerino;
• jis yra labai ryškus ir jį lydi nerimo jausmas, mirties baimė;
• pasikeičia kraujospūdis (jis gali pakilti ir kristi);
• skausmingus pojūčius lydi širdies ritmo sutrikimai.

Kaip atskirti širdies skausmą nuo neuralginio skausmo?

Kaip suprasti, kad skauda širdį ir nepainioti skausmo su neurogeniniu? Jei tarpšonkauliniai nervai yra suspaudžiami, gali atsirasti neuralgija. Tuomet širdies skausmas, pasireiškiantis tarpšonkaulinės neuralgija, nėra širdies, o atsiranda dėl krūtinės ląstos stuburo osteochondrozės, kurios metu tarpšonkauliniai nervai gali būti suspausti ir sudirginti..

Dėl distrofinių stuburo pokyčių padidėja neuralgijos tikimybė.

Kaip atskirti širdies skausmą nuo tarpšonkaulinės neuralgijos?

• padidėja kosint, čiaudint, kvėpuojant, keičiant kūno padėtį;
• galimas švitinimas skirtingose ​​krūtinės vietose išilgai nervo;
• švelnus seklus kvėpavimas, kurio dažnumas padidėja.

Toks skausmas paprastai praeina savaime ir nereikalauja medicininės korekcijos, tačiau esant ilgalaikiams priepuoliams skausmui malšinti naudojami raumenų relaksantai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo..

Kaip pasakyti, ar skauda širdį ar skrandį?

Anatominis artumas ir gretima inervacija pagrindžia diferencinės diagnozės poreikį tarp kardiologinės patologijos ir virškinimo trakto, ypač jo viršutinių skyrių, ligų. Klausimas, kaip nustatyti, ar skauda širdį ar skrandį, lieka atviras..

Skrandžio skausmo ypatybės:

• dažniausia lokalizacija yra epigastrinė sritis, tačiau variacijos galimos dėl individualių anatominių ypatumų;
• esant skrandžio patologijai, dažnai pastebimi skausmingi pojūčiai, susiję su maistu;
• sergant skrandžio opa, skausmo sindromas atsiranda maždaug per valandą po valgio;
• nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas gali ne tik sustabdyti skausmo sindromą, bet ir jį paaštrinti;
• skrandis nustoja skaudėti vartojant antacidinius vaistus.

Naudingas vaizdo įrašas

Iš šio vaizdo įrašo galite sužinoti apie pirmuosius širdies smūgio požymius:

„Kaip atpažinti širdies skausmą (kardialgija)? Savybės ir skirtumai nuo kitų skausmų "

7 komentarai

Širdies skausmas visada laikomas (ir teisingai) vienu iš pavojingiausių skausmo sindromo pasireiškimų. Ir esmė čia visai ne ta, kad niekas negali pakeisti šio organo, jei jis sustoja ar „galutinai sugenda“. Pavyzdžiui, kasa dar negali būti pakeista, todėl ūmus pankreatitas ir kasos nekrozė yra laikomos rimtai pavojingomis gyvybei ligomis..

Kodėl širdies skausmai yra pavojingi??

Skausmo širdyje pavojus - kodėl neturėtumėte ištverti?

Faktas yra tas, kad širdies katastrofos (pvz., Staigios koronarinės mirties) atveju, norint grąžinti asmenį kaip gyvybę, kambario temperatūroje yra ne daugiau kaip 5 minutės laiko.

Tuo atveju, kai širdies ir plaučių gaivinimas, krūtinės ląstos suspaudimas, defibriliacija ir kiti būdai prasidės praėjus 6–7 minutėms ar ilgiau, nutraukus kvėpavimą ir kraujotaką, sulauksime žmogaus, turinčio rimtų hipoksinės encefalopatijos pasireiškimų. Jis turės rimtų problemų dėl atminties, atlikimo, charakterio pokyčių. Labiausiai tikėtina, kad jis turės mesti intelektinio pobūdžio darbą arba gauti negalią.

Žinoma, tai yra pačios ekstremaliausios ir niūriausios prognozės. Dažniau skausmas rodo ne staigią mirtį ir sąmonės netekimą, bet daugybę skirtingų procesų, kurie gali vykti ne tik širdyje, bet ir kituose organuose. Kaip atpažinti, kad atsirado skausmas širdyje?

Kaip ir kur skauda žmogaus širdį?

Širdies vieta krūtinėje

Paprastai širdies skausmas atsiranda jo projekcijos į priekinę krūtinės sienelę srityje. Tai krūtinkaulio sritis, penktosios tarpšonkaulinės erdvės sritis kairėje, kur yra širdies viršūnė - kairiojo skilvelio sritis, kurioje jaučiamas viršūninis impulsas. Bet kartais širdies patologija pasireiškia skausmu, kuris gali spinduliuoti nugarą, žandikaulį ir dantis. Kai kuriais atvejais, esant ūmiam miokardo infarktui, paprastai įtariama skrandžio opos perforacija - toks stiprus gali būti pilvo skausmas.

Reikia atsiminti, kad širdis gauna autonominę inervaciją, visiškai ne tą pačią, kaip raumenys ir oda. Todėl širdis skaudės skirtingai: ne taip, kaip žaizda ant rankos, nudegimas ar mėlynė. Kažkuriuo metu mums visiems skaudėjo skrandį. Dabar pabandykite šį skausmo pojūtį perkelti į širdies plotą - ir jūs suvoksite skausmo pobūdį. Šį skausmą sunku apibrėžti: jis pasklidęs tam tikroje srityje, gali kilti iš „paties kūno vidurio“ ir turėti „gilų“ pobūdį..

Dažniausiai skauda širdį. Akaus skausmas gali būti ilgesnis - nuo kelių minučių iki valandų ar net dienų ar mėnesių. Tai gali rodyti lėtus procesus, pavyzdžiui, endokarditą ar perikarditą. Širdis gali „plakti“ net esant aukštam kraujospūdžiui, apkraunant organo kameras kraujo tūriu.

Kartais skauda širdį. Tai gali nutikti chaotiškai ir dažniausiai nesutampa su širdies ritmu. Dažniausiai žmonės išsigąsta, kai krūtinė „stipriai įstringa“ ir paleidžiama. Tiesą sakant, tai tik vienas nekenksmingiausių epizodinio skausmo variantų..

Vyresnio amžiaus žmonėms dažnai jaučiamas spaudžiantis ir sutraukiantis skausmas, o ne širdyje, o krūtinkaulio srityje, kur yra didelių kraujagyslių projekcija. Šis pavojingas su mankšta susijęs skausmas vadinamas krūtinės angina arba vainikinių arterijų ligos priepuoliu..

Ši lokalizacijų ir charakterio įvairovė rodo, kad būtina atkreipti dėmesį ne tik į skausmą ir jo pobūdį, bet ir į specialius požymius. Išvardinkime simptomus, kurie leidžia tvirtinti, kad skausmas buvo širdis.

Kaip atskirti kardialgiją nuo kitų skausmo šaltinių?

Visų pirma, reikia sugriebti riešą keturiais kairės rankos pirštais ir pajusti savo paties pulsą. Sužinokite, ar nėra pertraukimų, tachikardijos, dažno ir sriegiuojančio pulso, taip pat „spragų“ krūtinėje. Jei yra ritmo sutrikimų, tada su didele tikimybe gali juos sukelti skausmo sindromas, ypač senatvėje, taip pat vartojant įvairius vaistus, ypač diuretikus..

Tuomet reikia įvertinti skausmo santykį su mankšta. Pratimas reiškia įvairius fizinius krūvius, kurie sukelia greitesnį kvėpavimą ir spartesnį širdies ritmą. Tai greitas ėjimas, laipiojimas laiptais, rankinis darbas. Intensyvių, kompresinių krūtinės skausmų, atsirandančių po fizinio krūvio (arba jo įgyvendinimo metu) atsiradimas ir reikalaujantis jo nutraukimo, yra tikras širdies kraujotakos nepakankamumo požymis..

Įvertinus ritmą ir santykį su apkrova, būtina įvertinti skausmo santykį su tam tikra laikysena ir judesiu. Jei skausmas atsiranda atliekant tam tikrą judesį, greičiausiai skausmo šaltinis yra raumenų ir kaulų sistema (pavyzdžiui, tarpšonkaulinė neuralgija)..

Žinoma, yra ir kita situacija - jei gulint ant nugaros sunku kvėpuoti, o širdies srityje jaučiamas stiprus, spaudžiantis skausmas, kuris didėja kiekvieną dieną, tai gali būti skysčio kaupimosi širdies marškinių ertmėje - perikardo - simptomas. Tada skausmas malšinamas užimant padėtį pakreipus krūtinę į priekį (arba atsikėlus į keturias dalis)..

Be skausmo santykio su šiais svarbiais veiksniais, reikia įvertinti ir kitas aplinkybes. Taigi, esant stipriam veido paraudimui, prakaitavimui, sujaudinimui, galvos skausmui, atsižvelgiant į emocinį pervargimą ar fizinį krūvį, skaudantis skausmas gali reikšti padidėjusį kraujospūdį ar hipertenzinę krizę, ypač turintiems viršsvorio..

Tuo pačiu atveju, jei skausmas širdies srityje yra derinamas su dideliu silpnumu, šalto lietaus prakaito atsiradimu, turinčiu pusiau silpną būseną, blyškumą, dažno ir sriegiuojančio pulso atsiradimą, tai rodo kraujagyslių žlugimo vystymąsi. Tai gali būti ryškus miokardo infarkto simptomas, ypač jei žmogus stipriai bijo mirties, atsiranda žemiškas veido atspalvis, o pirštų, nosies ir ausų galiukai pasidaro mėlyni. Tai rodo perfuzijos slėgio sumažėjimą kapiliaruose ir audinių hipoksijos atsiradimą. Tokiu atveju reikia skubiai iškviesti greitąją pagalbą.

Kodėl gali skaudėti širdį??

Panagrinėkime pagrindines širdies skausmo priežastis - ūminę ar lėtinę. Priežastį suprasti bus daug lengviau, jei prisiminsime, iš ko susideda mūsų raumenų pompa ir iš kur gali kilti skausmas.?

• Širdies ertmių vidinis pamušalas, sudarantis vožtuvo aparatą, yra endokardas. Jo sklandus ir slidus apvalkalas užtikrina tolygų kraujo tekėjimą per kameras;
• Miokardas yra galingas raumuo, užtikrinantis visą kūno kraujotaką;
• Perikardas yra išorinis širdies apvalkalas, susidedantis iš dviejų lakštų. Išorinis sluoksnis tvirtina organą krūtinėje raiščiais, o vidinis perikardo sluoksnis yra tvirtai sujungtas su širdimi. Tarp lapų yra šiek tiek skysčio, kuris leidžia širdžiai slysti susitraukimų metu, neprarandant trinties;
• Dideli pagrindiniai širdies indai ir nervai;
• Koronarinės kraujagyslės, maitinančios miokardą.

Iš šios diagramos galima išskirti šiuos skausmo šaltinius:

• Ūminis ir lėtinis endokarditas. Jis pasireiškia ilgalaikiu ir lengvu širdies skausmu, dažniau būna bakterinio pobūdžio. Tai lydi temperatūros pakilimas, užsitęsęs karščiavimas ir bendras savijautos pablogėjimas. Endokardito pavojus yra vožtuvo lapelių sunaikinimas ir progresuojantis širdies nepakankamumas.

Taip pat neturime pamiršti, kad įvairūs vožtuvų defektai, ypač variantai, turintys didelę prieširdžių ir skilvelių perkrovą, gali sukelti skausmą širdies srityje, susijusius su mankšta ir ramybės būsenoje..

• Miokarditas. Jie taip pat atsiranda dėl infekcinių, toksinių ir autoimuninių priežasčių. Požymiai yra pastovūs, skauda širdį, sumažėja miokardo kontraktilumas. Tai pasireiškia dusuliu ir sumažėjusiu tolerancija mankštai..
• Perikarditas. Jie pasireiškia skirtingais simptomais. Aukščiau aprašėme efuzinio perikardito požymius. Kartais sausas perikarditas atsiranda, kai fibrininiai siūlai iškrenta tarp lapų. Tuomet gana stiprūs ir nuolatiniai skausmai trikdo. Jei prasideda efuzijos kaupimasis, tada perikardo lakštai yra atskirti, o skausmas dingsta, bet vėl pasireiškia sunkumo ir spaudimo forma..

Yra šarvuotas arba sutraukiantis perikarditas, taip pat klijai. Abiem atvejais yra nuolatiniai skirtingo intensyvumo skausmai, pridedami širdies nepakankamumo simptomai: edema, dusulys, padidėjusios kepenys, plaučių edema..

• Vainikinių kraujagyslių. Su jų spazmu ištinka krūtinės anginos priepuolis, paprastai atsižvelgiant į fizinį krūvį, stresą, įkvėpus šalto oro. Yra krūtinės skausmas, kartais skauda širdį ir kairę ranką, skausmas spinduliuoja ranka, kairiąja kaklo puse ir žandikauliu. Kartais pasitaiko pavojingų neskausmingų išemijos formų, kurios pastebimos tik esant EKG.

Galiausiai nervai gali būti skausmo priežastis. Tai yra ne kas kita, kaip autonominė neuralgija. Tai gali pasireikšti sergant įvairiomis ligomis ir funkcinėmis sąlygomis, ir, kaip taisyklė, tai nedaro didelės įtakos širdies funkcijos pokyčiams..

Pažvelkime į klausimus, kuriuos dažniausiai užduoda pacientai.

Ar gali skaudėti širdis esant normaliam slėgiui??

Žinoma, kad gali. Iš tikrųjų, kaip aptarta aukščiau, skausmas gali būti nesusijęs su hemodinamika, bet atsirasti dėl organinių pažeidimų, pavyzdžiui, atsiradus adhezijai perikardo ertmėje, esant uždegiminiams širdies raumens pokyčiams, su kraujagyslių spazmu..

Reikia atsiminti, kad hipertenzinė krizė padidina širdies skausmo tikimybę, tačiau širdis gali skaudėti esant bet kokiam slėgiui.

Ar gali skaudėti širdį nuolat??

Širdis ilgą laiką gali skaudėti, tačiau kiekvienu atveju yra tam tikra priežastis. Ar gali skaudėti širdį visą mano gyvenimą? Žinoma ne. Paprastai žmonės mano, kad jaučia nuolatinį skausmą, jei širdis vargina kelis mėnesius. Priežasties reikia ieškoti tarp organinių ligų, atsirandančių dėl uždegiminio komponento (perikarditas, miokarditas, endokarditas)..

Jei yra širdies nepakankamumo požymių, tada galima tikėtis, kad yra defektas. Miokardo distrofija taip pat gali turėti ilgalaikį skausmą, pavyzdžiui, hipertiroidizmą ar hipotiroidizmą.

Ar gali skaudėti širdį sergant osteochondroze??

Žinoma, kad gali. Yra Zakharyin-Ged atspindėtų skausmų zonos, o esant apatinių kaklo ir krūtinės ląstos stuburo tarpslankstelinių diskų patologijai, gali atsirasti kardialgija ir neurologinių simptomų požymiai, pavyzdžiui, jei skauda širdį ir ranka tampa nutirpusi, jaučiamas „šliaužimas“..

Tokiu atveju pirmiausia turite pašalinti širdies skausmo priežastis, kaip svarbiausias, ir tik tada atlikti įprastinę komplikuotos osteochondrozės diagnozę..

Pas kurį gydytoją kreiptis dėl širdies skausmo?

kuris gydytojas gydo širdį?

Pradėti reikia nuo gydytojo - terapeuto. Jis galės greitai diagnozuoti pagrindinius sutrikimus, tokius kaip koronarinės širdies ligos ar diagnozuoti miokarditą. Tam pakanka vienos dienos. Verta įrašyti EKG ir atlikti širdies ultragarsą, klausytis jos garsų, įvertinti širdies nepakankamumo požymių buvimą ir daug kas paaiškės, nors ir paviršutiniškai. Taip pat galite pamatyti kardiologą.

Ką daryti, jei skauda širdį? Tuo atveju, jei tai atsitiko jaunam ir sveikam žmogui, tada reikia atsigulti, atsipalaiduoti, paimti Valokordiną, išvėdinti kambarį. Kartais širdis gali skaudėti po mankštos, todėl reikia šiek tiek palaukti. Jei tai nesiliauja skaudėti ir atsiranda kitų simptomų, tuomet turite kviesti gydytoją.

Su krūtinės anginos priepuoliu reikia elgtis gana skirtingai. Ką daryti namuose, jei skauda ir suspaudžia širdis? Visų pirma, pacientą taip pat reikia paguldyti, jo galva padėta aukščiau, turi būti užtikrintas oro srautas, pašalinti visi diržai, kaklaraiščiai, batai. Jei tai neįmanoma, tuomet reikia atsisėsti ir nutraukti bet kokį fizinį aktyvumą. Turite nusiraminti: panika padidina audinių sunaudotą deguonį ir pagerina širdies darbą, o esant miokardo išemijai gali sukelti širdies priepuolį..

Po liežuviu reikalinga rezorbcijai reikalinga nitroglicerino tabletė, po to - aspirino tabletė. Jei skausmas nesustojo, tada po 10 minučių galite pakartoti priėmimą ir iškviesti kardiologinės greitosios pagalbos komandą.

Bendrieji širdies skausmo gydymo principai

Svarbiausia yra nustatyti širdies skausmo šaltinį. Teisinga diagnozė yra sėkmingo gydymo raktas. Svarbu nevartoti skausmą malšinančių vaistų, su kardialgija reikia susidoroti kitais būdais:

• Su uždegiminiais pažeidimais - su priešuždegiminiais vaistais, hormonais, su autoimuninėmis ligomis - citostatikų, pagrindinių vaistų ir monokloninių antikūnų pagalba;
• Su infekciniu pažeidimu - racionali antibakterinė terapija, padidėjęs imunitetas, infekcijos židinių sanitarija;
• Jei diagnozuojama miokardo distrofija, tada būtinas ilgas gydymas, pašalinus priežastį, paskyrus vitaminus, fermentus, energetinius preparatus;
• Su efuziniu perikarditu perikardo punkcija palengvins;
• Jei yra krūtinės anginos priepuolis, tada pagrindinė užduotis yra užkirsti kelią miokardo infarktui. Naudojami nitratai, beta adrenoblokatoriai, kalcio antagonistai, AKF inhibitoriai.