Žarnyno kolonoskopija: 5 būdai, kaip pasiruošti procedūrai

Kolonoskopija yra žarnyno tyrimas, siekiant nustatyti gaubtinės žarnos patologijas. Prieš apžiūrą būtina kruopščiai pasiruošti procedūrai, kuri susideda iš metodų rinkinio žarnynui išvalyti..

Kolonoskopijos metu proktologas ar endoskopistas turi galimybę:

  • įvertinti storosios žarnos būklę (spalva, blizgesys, uždegiminių procesų buvimas, fizinis aktyvumas);
  • nustatyti navikus (navikus, polipus, randus, įtrūkimus, hemorojus ir kt.);
  • pamatyti tiesiosios žarnos stenozę (susiaurėjimą);
  • pašalinkite mažas formacijas (polipus, gerybinius navikus) be papildomos chirurginės intervencijos;
  • atlikite biopsiją (paimkite medžiagos mėginį) histologinei analizei, kad nustatytumėte formavimosi piktybinius požymius;
  • pašalinkite kraujavimą iš žarnyno, užsandarindami (krešėdami) žarnyno sienelės kraujagysles.

Laidojimo indikacijos


Vizualinis žarnų tyrimas kolonoskopu atliekamas su šiais simptomais:

  • kraujas, gleivės, pūliai išmatose;
  • nuolatinis vidurių užkietėjimas, kuris neatsako į gydymą;
  • dažnas išmatų sutrikimas;
  • polipai, navikai storosios žarnos srityje;
  • pilvo asimetrija;
  • greitas svorio metimas be aiškios priežasties;
  • anemija;
  • nuolatinis pilvo skausmas;
  • kraujavimas virškinamajame trakte.

Po 50 metų padidėja žarnyno vėžio rizika, todėl šiame amžiuje rekomenduojama kas 5 metus atlikti endoskopinį storosios žarnos tyrimą, kad būtų galima nustatyti ligą ankstyvosiose vystymosi stadijose..

Nepaisant didelio informacijos apie šį metodą diagnozuojant virškinimo trakto ligas turinio, kai kuriais atvejais nerekomenduojama atlikti šios procedūros:

  • miokardinis infarktas;
  • širdies nepakankamumas;
  • plaučių nepakankamumas;
  • opinis kolitas, ūmus diverkulitas;
  • Krono liga;
  • kraujavimas iš žarnyno;
  • nėštumas;
  • kritinės dienos moterims.

Dieta prieš kolonoskopiją


Dieta be šlakų yra svarbi būtina sąlyga norint išvalyti virškinimo traktą. Dieta prieš žarnyno kolonoskopiją susideda iš maisto produktų, kurie pašalina dujų susidarymą, fermentaciją, vidurių užkietėjimą ir didelį kiekį išmatų..

Ruošiantis kolonoskopo tyrimui, per 72 valandas (3 dienas) šie produktai neįtraukiami į racioną:

  • šviežios daržovės ir vaisiai;
  • viso grūdo grūdai;
  • ankštiniai;
  • miltiniai produktai;
  • riebi ir kieta mėsa;
  • pienas;
  • rūkytas, sūrus, keptas maistas;
  • produktai su cukrumi kompozicijoje;
  • parduotuvėse pirktus jogurtus su vaisių ir riešutų gabalėliais;
  • Maistas su dažais;
  • kava, stipri juodoji arbata.

Trečią ir antrą dieną prieš kolonoskopiją maitinimą turėtų sudaryti šie maisto produktai:

  • liesa žuvis ir vištiena (virta arba troškinta);
  • vištienos kiaušiniai;
  • fermentuoti pieno produktai: varškė, jogurtas be priedų, kefyras;
  • daržovių sultiniai;
  • nedidelis sausainių kiekis;
  • silpna juodoji arbata, žalioji arbata be cukraus;
  • nedideli medaus kiekiai.

Pasirengimas žarnos kolonoskopijai dieną prieš tyrimą susideda iš valgymo tik skystų indų, kurie neužsistovi ant virškinimo trakto sienelių ir greitai pašalinami iš organizmo. Meniu dieną prieš endoskopiją gali sudaryti šie patiekalai:

  • skysta avižinė košė vandenyje arba nugriebtas pienas su šaukšteliu medaus;
  • vaisių želė, kompotas;
  • daržovių sultinys;
  • neriebus kefyras.

Paprastai žarnyno tyrimas planuojamas ryte, o tai reiškia, kad paskutinis valgis kolonoskopijos išvakarėse turėtų būti praėjusios dienos 14.00–15.00 val. Dideliais kiekiais leidžiama gerti vandenį, žaliąją arbatą be cukraus. Paskirtą dieną ryte draudžiama valgyti ir gerti.

Norėdami, kad virškinimo traktas normalizuotųsi po procedūros, kitas 2-3 dienas turite laikytis dietos. Tam reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • valgyti lengvai virškinamą maistą (liesą mėsą, termiškai apdorotas daržoves, pieno produktus, kiaušinius, viso grūdo miltų produktus);
  • valgykite mažus patiekalus 5 kartus per dieną;
  • gerkite daug vandens tarp valgymų;
  • neįtraukti alkoholinių gėrimų.

Kaip pasiruošti kolonoskopijai namuose


Norint, kad kolonoskopija būtų sėkminga ir greita, reikia laikytis pasiruošimo procedūrai sąlygų. Norėdami tai padaryti, jie turi laikytis dietos be šlakų, o taip pat endosokopinio tyrimo išvakarėse turėtumėte išvalyti žarnas klizma ar vaistu..

Naudojant klizmą

„Esmarch“ puodelio ar klizmos naudojimas žarnynui išvalyti yra paprastas ir efektyvus būdas. Procedūra atliekama keletą kartų: 2–3 kartus vakare prieš kolonoskopiją ir 1–2 kartus ryte po pabudimo.

Pirmiausia turėtumėte dezinfekuoti klizmą ar visus Esmarch puodelio elementus ir paruošti 2–3 litrus virinto, priimtinos temperatūros (maždaug 36 laipsnių) vandens..

Pasirengimas kolonoskopijai su klizma atliekamas pagal šią schemą:

  • Pakabinkite „Esmarach“ puodelį 1–1,5 metro aukštyje.
  • Sutepkite vamzdelio galiuką alyva.
  • Paimkite kelio alkūnės padėtį (arba gulėkite kairėje pusėje) ir užpildykite tiesiąją žarną paruoštu vandeniu. Per tą laiką turėtumėte kvėpuoti greitu tempu, tai leis skysčiams greičiau užpildyti storąją žarną..
  • Laikykite skystį viduje 10–15 minučių.
  • Atleisk protą.

Ši procedūra atliekama 2-3 kartus, kol po klizma pasirodys švarus vanduo..

Valyti „Esmarch“ puodeliu draudžiama tokioms ligoms:

  • pažengusi hemoroidų forma;
  • išangės įtrūkimai;
  • paraproctitas (tiesiosios žarnos fistulė).

Vidurius laisvinantys vaistai

Norėdami pasiruošti kolonoskopijai namuose, kaip klizmos alternatyvą galite naudoti vidurius laisvinančius vaistus, kurie kokybiškai valo žarnyną ir netrikdo vandens-druskos pusiausvyros organizme..

Vidurius laisvinančius vaistus žarnynui atstovauja daugybė tokių vaistų: Fortrans, Lavacol, Endofalk, Dyufalac, Pikoprep, Fleet Phospho-soda, D-Forject..

Bendras preparatų, skirtų žarnynui paruošti, veikimo principas yra sumažintas iki to, kad į vaistų sudėtį įeina specialios medžiagos, kurios nėra absorbuojamos virškinimo trakte..

Kadangi vidurius laisvinantys vaistai skiedžiami dideliu kiekiu vandens, po 4–6 valandų veikliosios vaisto medžiagos išsiskiria iš organizmo kartu su skysčiu ir išmatomis..

Yra kontraindikacijų vartoti vaistus žarnynui valyti:

  • dehidracija;
  • alerginė reakcija;
  • ūminės ir lėtinės plonųjų ir storųjų žarnų ligos;
  • ūmus pilvo skausmas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas;
  • toksiškas megakolonas.

Narkozė


Kolonoskopijos procedūrą gali lydėti diskomfortas ir diskomfortas, atsirandantis dėl tokių manipuliacijų:

  • Žarnynų užpildymas oru. Norint geriau apžiūrėti endoskopijos metu, dvitaškis praplečiamas oro pūtikliu.
  • Endoskopijos metu specialistas pašalina polipus, tuo pačiu užsandarindamas kraujagysles pašalinimo vietoje.
  • Storosios žarnos anatominių kreivių perėjimas endoskopu.

Procedūrai anestezuoti naudojami šie anestetikai:

  • ledai analgetikai;
  • bendrosios anestezijos injekcija (taikoma prieš pat kolonoskopiją);
  • raminamasis preparatas, po kurio pacientas užmiega;
  • bendroji nejautra.

Yra nurodymų, kodėl privaloma naudoti anesteziją:

  • amžius iki 12 metų;
  • žemas jautrumo skausmui slenkstis, kai nedidelis skausmas sukelia šoką;
  • sukibimo procesai;
  • eroziniai ir opiniai procesai storojoje žarnoje.

Pagrindinis anestezijos taikymo trūkumas atliekant endoskopinį tyrimą yra tas, kad padidėja žarnyno sienelių sužalojimo ar perforacijos rizika, nes pacientas, kuriam taikoma anestezija, negali informuoti gydytoją apie diskomforto ir skausmo atsiradimą..

Atlikus anesteziją ar bendrą sedaciją kolonoskopijos tyrimo metu, pacientą reikia palikti ligoninėje 8–12 valandų, kad įsitikintumėte, jog nėra jokių komplikacijų.

Efektai

Kai kuriais atvejais kolonoskopiją gali lydėti nemalonios pasekmės, būtent:

  • vidurių pūtimas;
  • pilvo pūtimas;
  • pilvo skausmas;
  • skausmas išangėje;
  • išmatų pažeidimas (viduriavimas, vidurių užkietėjimas);
  • disbiozė;
  • kraujavimas pašalinus polipus;
  • tiesiosios žarnos perforacija (sienos plyšimas).

Žarnos perforacija gali atsirasti dėl žemos gydytojo kvalifikacijos, taip pat dėl ​​netinkamo paciento elgesio apžiūros metu be anestezijos (staigūs judesiai, per didelis pilvo įtempimas).

Alternatyvūs metodai

Yra daugybė alternatyvių diagnostikos metodų, kurie iš dalies arba visiškai pakeičia kolonoskopijos procedūrą, jei yra kontraindikacijų.

Irrigoskopija

Irrigosokpia yra rentgeno metodas diagnozuoti virškinimo trakto patologijas, kuris atliekamas naudojant kontrastinę medžiagą (bario sulfatą). Kaip ir atliekant kolonoskopiją, aukštos kokybės irigosocopijai reikia vadovautis tais pačiais virškinimo trakto paruošimo principais..

Baris įšvirkščiamas į tiesiąją žarną kaip klizma arba geriamas per burną ir keliauja per visą virškinimo sistemą. Tuomet rentgeno spinduliai paimami gulint..

Irrigoskopija gali aptikti polipus, neoplazmas, navikus ir opas dvitaškyje. Taip pat šis metodas naudojamas tiriant judrumą, įvairių sričių cikicinį susiaurėjimą, taip pat įgimtas virškinimo trakto vystymosi anomalijas..

Yra du būdai, kaip atlikti žarnyno ultragarsą: transabdomininė ir endorektalinė.

Transabdominalinis ultragarsas nesiskiria nuo standartinio ultragarso, nes manipuliacijos atliekamos pilvo paviršiuje. Jis skiriamas įtarus apendicitą, uždegimą, navikus, žarnyno nepraeinamumą.

Endorektalinis ultragarsas atliekamas naudojant kontrastinę medžiagą. Kontrastas įšvirkščiamas į tiesiąją žarną naudojant 5 cm ilgio kateterį. Rektalinis tyrimas skiriamas esant ilgalaikiam vidurių užkietėjimui ir išmatų nelaikymui, nustatant kraują išmatose, diagnozuojant vėžį.

Kaip pasiruošti kolonoskopijai

Anestezijos analizė:
1. ŽIV
2. B ir C hepatitai
3. Sifilis
4. EKG

Dviejų vaistų pasirinkimas: „Moviprep“ ar „Fortrans“.
Kiekvienam litrui vaisto tirpalo atlikti reikia vidutiniškai 2 valandų. Vartojant vaistą, rekomenduojama atlikti lengvus fizinius pratimus: sukamaisiais dubens sukimais, lenkimu į šonus, į priekį, atgal, pritūpimais. Galima atlikti darbus - šluostyti dulkes nuo baldų, siurbti, perkelti daiktus iš vienos vietos į kitą. Paciento pasirengimo žarnyno endoskopijai kriterijai yra skaidrus skystis arba šiek tiek geltonos spalvos
Spalva.
Reikėtų atsižvelgti į tinkamą kelionės į kolonoskopijos kliniką laiką. Parengti galima palatoje klinikoje, jei medicinos personalas iš anksto apie tai perspėjamas ir gydymo įstaigoje yra tokia galimybė.

1. Pasirengimas kolonoskopijai
Pasirengimas kolonoskopijai (žarnos endoskopija) apima 3
etapai: dietos laikymasis, mitybos įpročių pasirinkimas atsižvelgiant į laiką
žarnos endoskopija ir pats valymo procesas
žarnyne. Pirmasis ir antrasis etapai yra vienodi MOVIPREP ir
FORTRANSA. Atminkite, kad trečiasis šių vaistų etapas skiriasi..

1 etapas. Dieta.
Draudžiama likus 1–2 dienoms iki kolonoskopijos: visi augaliniai maisto produktai - daržovės ir vaisiai, uogos, žolelės, javai ir grūdai, riešutai, duona. Spalvotos sultys, alkoholis, gazuoti gėrimai ir viskas, kas neįeina į skyrių „leidžiama“.
Leidžiama 1-2 dienas iki kolonoskopijos: visi baltyminiai maisto produktai - virta mėsa ir paukštiena, išskyrus dešreles, liesą žuvį, neriebius pieno produktus, varškę, kiaušinius. Neriebus skaidrus sultinys, silpna juodoji arbata be pieno, kompotas be uogų, praskaidrintos sultys be minkštimo, nealkoholiniai nedažyti skaidrūs gėrimai, vanduo.

2 etapas. Kolonoskopijos laikas.
Kolonoskopija ryte (prieš pietus)
Jei žarnyno endoskopija numatyta 8.00–10.00.
Rekomendacijos: dieną prieš kolonoskopiją iki 9.00 val. Pusryčių pagal leidžiamų maisto produktų sąrašą. Pietūs ir vakarienė - tik leidžiami skysčiai.
Jei žarnyno endoskopija numatyta 10.00–14.00 val.
Rekomendacijos: dieną prieš kolonoskopiją iki 13.00 val. Pusryčiai ir priešpiečiai pagal leidžiamų maisto produktų sąrašą. Vakarienė - tik leidžiami skysčiai.

Kolonoskopija vakare (popiet)
Jei žarnyno endoskopija numatyta nuo 14.00 iki 19.00.
Rekomendacijos: dieną prieš kolonoskopiją, pusryčius, priešpiečius ir vakarienę iki 16 val. Pagal leidžiamų maisto produktų sąrašą. Kolonoskopijos dieną nuo ryto iki 12.00 val. - leidžiami tik skysčiai.

3 etapas. Vaisto vartojimas
Šiandien visų Europos ir Amerikos rekomendacija
endoskopinės bendruomenės suskaidomos TIK dvi dienas
mokymai.

Jei pasirinkote MOVIPREP
1 diena prieš kolonoskopiją.
Šią dieną pasiruošimas yra tas pats, tiek kolonoskopijai ryte, tiek
vakare:
nuo 18.00 iki 20.00 imami 2 litrai skysčio:
1 litras Moviprep, ištirpinus du paketėlius 1 litre vandens - vieną mažą ir vieną didelį. Šis litras geriamas palaipsniui per valandą. Kas 10 minučių stiklinė (ne vienu gurkšniu!). Reikia 1 litro skysčio, taip pat palaipsniui per valandą, kas 10 minučių į stiklinę - tai gali būti neriebus skaidrus sultinys, silpna juodoji arbata be pieno, kompotas be uogų, praskaidrintos sultys be minkštimo, nealkoholiniai nedažyti skaidrūs gėrimai, vanduo.

2 diena. Kolonoskopijos dieną: 5 valandos iki tyrimo pradžios
2 litrai skysčio išgeriama taip pat kaip ir pirmą dieną, atsižvelgiant į kolonoskopijos laiką (žr. Lentelę)

Jei pasirinkote FORTRANS
1 diena prieš kolonoskopiją.
Šią dieną pasiruošimas yra tas pats, tiek kolonoskopijai ryte, tiek
vakare:
nuo 18.00 iki 20.00 imami 2 litrai skysčio:
ištirpinus du identiškus paketėlius 2 litruose vandens
Fortransas. Kiekvienas litras geriamas palaipsniui per valandą. Kas 10 minučių stiklinė (ne vienu gurkšniu!).
2 diena.
Kolonoskopijos dieną: 5 valandos iki tyrimo pradžios jis paimamas
2 litrai skysčio, ištirpinus 2 litruose vandens du
vienodi „Fortrans“ paketėliai, atsižvelgiant į jūsų laiką
kolonoskopija (žr. lentelę)

Mažos gudrybės („Fortrans“):
1. Norėdami pagerinti tirpalo skonį, galite jį atvėsinti, įdėdami į
šaldytuve vakare prieš tyrimą.
2. Norėdami pagerinti tirpalo skonį, 1 maišelį galite praskiesti 900 ml vandens + 100 ml šviežiai išspaustų apelsinų ar citrinų sulčių be
minkštimas ir minkštimas.
3. Rekomenduojama gerti gryną vandenį, kurį reikia nutraukti likus trims valandoms iki procedūros. Po to jokio gėrimo prieš procedūrą nėra
Rekomenduojamas.
4. Gerkite po vieną stiklinę kas 15-20 minučių, kol išgersite visą
rekomenduojamas tūris. Kiekvieną valandą galite padaryti pertrauką
šio proceso laikas. Ir pageidautina atitraukti kai kuriuos namų ūkius
poelgiai.

PASTABA!
FORTRANS yra pasirinktas vaistas ruošiantis kolonoskopijai, jei:
1. pacientas vartoja angiotenzino inhibitorių grupės vaistus-
konvertuojantis fermentas (Ace inhibitorius, ACF inhibitorius), toks kaip
„Convertin“, „Captopril“, „Kapoten“;
2. angiotenzino receptorių blokatorių grupės vaistai, tokie kaip
Atakand, Oksaar;
3. yra inkstų nepakankamumas;
4. širdies nepakankamumas;
5. serga cukriniu diabetu;
6. simptomai, rodantys nespecifines ligas
storosios žarnos (Krono liga, NUC).

PASTABA!
1. Jei pacientas vartoja antikoaguliantus, tokius kaip Aspirinas, Kardiomagnilas, Plavix ar NVNU, jis rizikuoja
kraujavimas, nors ir nedidelis. Todėl reikėtų diskutuoti
galimybė nutraukti šį gydymą. Tačiau jei vartoti šiuos vaistus būtina (pavyzdžiui, jei pacientas per pastaruosius 6 mėnesius patyrė insultą arba į širdies kraujagysles buvo įdėtas stentas), tuomet rekomenduojama pasikonsultuoti su kardiologu ar neurologu ar kraujo krešėjimo klinikoje dėl pertraukimo rizikos. gydant.

Jei šie vaistai naudojami tik kaip priemonė
prevencija, jums patartina nutraukti jų vartojimą
savaitę prieš procedūrą.

2. Pacientams, vartojantiems Coumadin, yra didelė rizika
padidėjęs kraujavimas atliekant biopsiją ir polipo pašalinimas procedūros metu. Todėl maždaug savaitę prieš procedūrą rekomenduojama nutraukti gydymą šiuo vaistu ir pasverti galimybę jį pakeisti Clexane. Tokiu atveju dieną prieš procedūrą reikia atlikti kraujo tyrimą (krešėjimo testą). Taip pat turite nutraukti Clexan vartojimą likus 12–24 valandoms iki procedūros..
3. Pacientai, vartojantys geriamuosius (geriamuosius) geležies papildus
(Venofer | Maltofer pražanga | Totema | Ferlatum | Fenuls | Ferinject |
Ferroceronas | Ferropleksas | Ferronalis | Geležinis | Konferonas |
Tardiferonas | Sorbiferį), norint kompensuoti anemiją, šie vaistai turėtų būti atšaukti 3 dienos prieš procedūrą.

Pasirengimas kolonoskopijai

Prašome atidžiai juos perskaityti!

Pasirengimas storosios žarnos egzaminui (kolonoskopija):

1. Maitinimas mažai skaidulų turinčia dieta.
2. Pasirengimas žarnyno valymui - Moviprep ®.
3. Prieš putas - Simetikonas (Espumisan ®, Bobotik ®, Subsimplex ®).

Dieta - laikykitės dietos, kurioje mažai skaidulų, likus 3 dienoms iki tyrimo:

  • kiaušiniai, sūris, pienas ir pieno produktai;
  • virta mėsa ir paukštiena (išskyrus dešreles);
  • neriebi žuvis;
  • želė, cukrus, medus;
  • nedideliame kiekyje bulvių košės ir makaronų.

Maistas, kuriame gausu skaidulų:

  • bet kokios formos daržovės ir vaisiai, uogos, žolelės;
  • grūdinė ir ruginė duona, košė;
  • grūdai, ankštiniai;
  • sezamo sėklos, riešutai, aguonos (bet kokia forma, įskaitant džiovintuvuose, bandelėse ir tt), sėklos ir kiti smulkūs grūdai, taip pat produktai, kurių sudėtyje yra sėklų ir grūdų (įskaitant duoną su įvairiais grūdais ir sėklomis ir kt.) ir tt);
  • jūros dumbliai, grybai.

Pirmąją pasirengimo tyrimui dieną (t. Y. Tyrimo dienos išvakarėse) rekomenduojama visiškai atsisakyti kieto maisto. Dieną prieš tyrimą galite valgyti iki 13.00 val., Tada išgerkite bet kokio kiekio skaidrų skysčių:

  • ryte - lengvi pusryčiai (pagal leidžiamų produktų sąrašą),
  • iki 13:00 - pietūs (pagal leidžiamų maisto produktų sąrašą),
  • vakarienė - tik leidžiami skysčiai (skaidrūs sultiniai, arbata ir kava be pieno, sultys be minkštimo, vanduo, nealkoholiniai nedažyti gėrimai).

Tyrimo dienos rytą, pasibaigus preparatui (jei nesitikima intraveninės anestezijos), galite gerti saldžios arbatos, švarių skysčių. Visi skysčiai turi būti nutraukti ne vėliau kaip likus 2 valandoms iki tyrimo.

Jei tyrimą ketinama atlikti intravenine anestezija, draudžiama vartoti maistą ir skysčius (tai netaikoma vartojant vaistą tyrimui ruošti - 1 litras Moviprep išgeriamas tyrimo dienos rytą!).

Nuo MOVIPREP® vartojimo pradžios iki paties tyrimo pabaigos (kolonoskopijos procedūra) negalima valgyti kieto maisto..

PASIRENGIMAS KOLOSKOPIJAI SU MOVIPREP + Simetikonu

Privalumai: geresnis paruošimas su mažesniu preparato kiekiu (2 litrai Moviprepa vietoj 4 litrų panašių PEG tirpalų), geresnis skonis.

Nepriklausomai nuo paskirto tyrimo laiko, būtina pasiruošti dviem etapais! Tirpalo priėmimo laikas aptariamas su gydytoju ir priklauso nuo tyrimo laiko.

Vakare tyrimo išvakarėse turite išgerti 1 litrą Moviprep nuo 18:00 iki 19:00 (arba nuo 19:00 iki 20:00), po to dar 500 ml leistino skysčio (vanduo, skaidrus sultinys, vaisių sultys be minkštimo, kompotas be uogos, nealkoholiniai nedažyti gėrimai, arbata ir kava be pieno).

Tyrimo dienos rytą išgerkite dar 1 litrą Moviprep (nuo 6:00 iki 7:00, jei tyrimas numatytas 10:00 ar 11:00 ⃰), į kurį turite įpilti ¼ butelio emulsijos (sirupo, t. Y. Skysto pavidalo). ! Ne tabletės ar kapsulės!) Espumisan (arba Bobotika, arba Subsimplex), tada gerkite dar 500 ml leistino skysčio (vandens, skaidraus sultinio, vaisių sulčių be minkštimo, vaisių sulčių be uogų, nealkoholinių nedažytų gėrimų, arbatos ir kavos be pieno)..

* Vaisto vartojimo rytą laikas turėtų būti pasirinktas taip, kad nuo vaisto vartojimo pabaigos iki tyrimo liktų ne mažiau kaip 2 ir ne daugiau kaip 4 valandos..

Pakuotėje yra 2 paketėliai „A“ ir du paketėliai „B“ dviejų litrų tirpalo paruošimui. Norėdami paruošti vieną litrą vaisto tirpalo, vieno paketėlio A ir vieno paketėlio B turinį ištirpinkite nedideliame kiekyje vandens, tada vandeniu praskieskite tirpalo tūrį iki vieno litro (tirpalo paruošimas taip pat išsamiai aprašytas vaisto instrukcijose)..

Tirpalas turėtų būti geriamas truputį, mažais gurkšneliais (negerkite vienu gurkšniu!) Per valandą litrui (250 ml kas 15 minučių). Pačioje priėmimo pradžioje arba greitai suvartojant vaistą dideliais kiekiais, gali atsirasti pykinimas, vėmimas.

Jei dėl jo skonio sunku išgerti vaisto tirpalą, galite išgerti tirpalą atšaldytą per kokteilio mėgintuvėlį. Tarp jų gerkite arba gurkšnokite tirpalą su nedideliu kiekiu vandens, saldžia arbata ir ištirpinkite saldainių karamelę (saldainius, pavyzdžiui, „barškę“), medų, citriną ir kt. Palengvina Simetikono pridėjimo prie Moviprep tirpalo skonį.

Vartojant Moviprep, rekomenduojama stebėti fizinį krūvį (vaikščiojimas po butą, atliekant sukamaisiais judesiais kūno paviršių, pritūpimai); gerai atlikti pilvo masažą, ypač kai atidėtas vaisto veikimas.

Aktyvus vaisto poveikis trunka 1,5–2 valandas po vartojimo - tokiu metu bus intensyvi laisva išmatos. Pasibaigus vaisto vartojimui, išmatos turėtų pasikeisti į skaidrų, bespalvį skystį.

Dėl to prieš tyrimą būtina išgerti 2 litrus tirpalo (1 litrą vakare prieš tyrimą, 1 litrą ryte tyrimo dieną) ir 1 litrą leidžiamo skysčio. Priešingu atveju žarnos nebus visiškai išvalytos, o tyrimas nebus informatyvus, turėsite paruošti ir dar kartą atlikti kolonoskopiją.!

Vaisto vartojimą būtina baigti likus 3–4 valandoms iki nustatyto tyrimo laiko. Tai yra, patartina atlikti tyrimą nuo 3 iki 4 valandų po vaisto Moviprepa vartojimo pabaigos..

SU SAVAIS BŪTINAI PATEIKIU ANKSTESNIŲ STUDIJŲ REZULTATUS!

Biure, kur bus atliekamas endoskopinis tyrimas, jums bus pasiūlyta persirengti vienkartiniais apatiniais drabužiais - specialiomis kelnėmis kolonoskopijai atlikti ir chalatu. Jūsų patogumui tiesiai į kolonoskopijos kabinetą yra tualeto kambarys.

Svarbi papildoma informacija

Jei vartojate vaistus, kurie normalizuoja kraujospūdį, širdies ritmą ir kt., Juos reikia vartoti įprastu režimu! Vartoti šiuos vaistus rekomenduojama ne anksčiau kaip praėjus 1 valandai po Moviprep vartojimo pabaigos! Jei vartojate kraujo skiediklius, prieš apžiūrą praneškite endoskopistui..

Lėtinio vidurių užkietėjimo atveju - 3–5 dienas (atsižvelgiant į vidurių užkietėjimo sunkumą) prieš ruošiantis tyrimui, geriausia pradėti vartoti ne augalinės kilmės vidurius laisvinančius vaistus („Guttalax“, „Dulcolax“, „Slabilen“ ir kt.), Geriausia remiantis gastroenterologo rekomendacija..

Tikėtinas žarnyno paruošimo poveikis yra viduriavimas (laisvos išmatos). Aktyvus vaisto poveikis išlieka 1,5–2 valandas po jo išgėrimo, šiuo metu bus intensyvi laisva išmatos, į tai reikia atsižvelgti apskaičiuojant kelionės laiką. Pvz.: tyrimas vyksta 14.00 val., Kelionės laikas yra 1 valanda, vaistas turėtų būti baigtas ne vėliau kaip 10–11.00 val.

Visiškai neįmanoma sumažinti skysčio tūrio (Moviprepa).

Nerekomenduojama papildomai (arba vietoj to) atlikti storosios žarnos valymo procedūrą priešais!

Nerekomenduojama vartoti skysto vazelino!

JEI SIŪLOMA VYKDYTI TYRIMĄ PAGAL INTRAVENINĖS ANTESESIJOS (SLEPIMĄ), būtina stebėti ne mažiau kaip 8 valandų nevalgius ir ne mažiau kaip 4 valandas nevalgius; šią dieną nerekomenduojama vairuoti automobilio, valdyti jokių mechanizmų ar priimti svarbių sprendimų. Patartina susitikti ir palydėti į namus.

Kaip pasiruošti kolonoskopijai, ką reikia žinoti prieš ją atliekant

Kolonoskopija yra vienas iš tuščiavidurių organų endoskopinio tyrimo metodų. Jo pagalba tiriamos storosios žarnos ir tiesiosios žarnos, siekiant diagnozuoti įvairias ligas. Jis laikomas patikimiausiu onkologinių navikų, skrandžio opų ir kitų bendrų šių organų ligų tyrimo metodu..

Pacientai ne visada sutinka atlikti šią procedūrą, tačiau žarnyno kolonoskopija yra ne tik informatyvus ligų tyrimo metodas, bet ir saugus, neskausmingas ir nekenksmingas..

Taikant šią procedūrą, biomedžiagos renkamos laboratoriniams tyrimams ir medicininėms procedūroms:

  • gerybinio pobūdžio naviko formacijų pašalinimas;
  • atlikti polipotomiją;
  • pašalinių daiktų gavyba;
  • sustabdyti kraujavimą.

Procedūra atliekama naudojant specialų aparatą. Jį sudaro vamzdis, prie jo pritvirtinta kamera ir ekranas, kuriame rodomas vaizdas. Pro išangę įkišamas zondas su kamera.

Pasirengimo tyrimui ypatumai

Pagrindinės šios procedūros sąlygos yra švari žarna. Maisto dalelių ar išmatų likučiai apsunkina tyrimą.

Tokiu atveju sunku įvertinti žarnyno sienelių būklę, be to, endoskopo judesiai yra riboti..

Todėl, prastai pasiruošus, procedūra bus nenaudinga. Dėl to gydytojai tiesiog negali gauti tikslių duomenų. Todėl prieš procedūrą gydytojas pasakys, kaip pasiruošti kolonoskopijai, ir supažindins pacientą su aiškiomis taisyklėmis, kurių jis privalo laikytis..

Iš tikrųjų pasiruošimas nebus labai sunkus. Pacientas keletą dienų turi laikytis specialios dietos, pasirūpinti žarnyno valymu ir įsigyti specialius apatinius drabužius, kurių jam prireiks procedūros metu..

Bendros rekomendacijos

Gydytojas turi papasakoti apie visas paciento kūno ypatybes. Lėtinių ligų, taip pat vidurių užkietėjimo ir kitų virškinimo trakto sutrikimų buvimas. Jei asmuo reguliariai vartoja vaistus, būtina apie tai informuoti specialistą. Tuomet gydytojas paskiria papildomų vaistų arba koreguoja dietą, kad nepakenktų pacientui..

7–5 dienas prieš kolanoskopiją draudžiama valgyti maistą, vaisius ar daržoves su sėklomis. Jūs taip pat neturėtumėte valgyti musli ir viso grūdo duonos..

Maždaug per tris dienas toksinai turi būti visiškai pašalinti iš dietos, todėl prieš kolonoskopiją turi būti nustatyta ne toksinų dieta..

Specialus skalbinys.

Kadangi prietaisas įkišamas per išangę, pacientas privalo nusivilkti visus drabužius iki juosmens. Daugeliui šis niuansas sukelia daug diskomforto, jie jaučiasi dar nepatogiau.

Specialūs apatiniai padės žmogui jaustis kiek įmanoma patogiau. Jis pagamintas iš hipoalerginės medžiagos ir turi skylę zondui. Todėl žmogus turėtų iš anksto pasirūpinti savo komfortu ir įsigyti tokias kelnaites vaistinėje..

Pagrindinis mokymas. Maitinimo savybės.

Kaip pasiruošti kolonoskopijai nepakenkiant sau? Šį klausimą užduoda kiekvienas pacientas, kuriam paskirta procedūra. Juk niekas nenori to daryti dar kartą. Todėl reikia labai stengtis ir būti kantriems..

Jei jums priimtiniau laikytis dietos, turite suprasti, kad bet koks draudžiamas maistas gali sugadinti visas pastangas. Todėl būtina sudaryti aiškią dietą ir jos laikytis. Išnagrinėkite maisto produktų, kuriuos draudžiama valgyti, sąrašą ir venkite jų šiuo laikotarpiu.

4–7 dienos prieš kolonoskopiją.

Norėdami sėkmingai ištyrinėti, turite laikytis griežtos dietos..

Jį skiria specialistas. Bet jei jis to nepadarė arba tiksliai nepaaiškino, galite savarankiškai sudaryti sau teisingą dietą. Taip pat tokia dieta naudojama norint išvalyti toksinų kūną..

Savaitei reikia sudaryti specialų valgymo režimą. Pagrindinis dietos tikslas yra švarus nuo toksinų, nepamirškite apie tai. Jūs turite valgyti maistą, kuris yra lengvas kūnui. Reikia gerti daug vandens, 2,5 litro per dieną, ne mažiau.

Avižiniai dribsniai vandenyje tinkami pusryčiams, jie gerai valo žarnyną. Būtinai išgerkite stiklinę vandens, šviežių sulčių ar žaliosios arbatos. Šiuo metu verta iš dietos neįtraukti cukraus. Užkandžiui galite pasiimti žalią obuolį, šviežias morkų sultis arba šviežią apelsiną. Gerkite tik šviežias sultis, maišuose yra daug cukraus, jis yra kenksmingas.

Pietums pacientas gali naudoti troškintas daržoves, tik mažai riebalų turinčių veislių mėsą. Taip pat rekomenduojama valgyti žalias salotas. Džiovinti abrikosai ar slyvos yra tinkami užkandžiavimui.

Šiam laikui geriau pamiršti šokoladą ir miltus..

Vakarienei galite virti liesą žuvį arba virti vištieną. Mėsos patiekalui tinka salotos, pagamintos iš šviežių burokėlių ar morkų. Naudinga naktį išgerti stiklinę kefyro.

Taip turi valgyti pacientas, tik tada žarnyno kolonoskopija bus sėkminga.

Kaip valgyti 2-3 dienas prieš koloskopiją

Pastarosiomis dienomis turite pašalinti daugiau produktų ir laikytis naujų taisyklių.

Kiekvieną rytą, pusvalandį prieš valgį, žmogus turėtų išgerti stiklinę vandens. Kai vanduo praeina per tuščią skrandį, jis jį suaktyvina, patenka į žarnyną. Tai teigiamai veikia virškinimo procesą..

Be to, be visos ankstesnės dietos, pacientas turėtų atsisakyti bet kokio maisto, kuriame yra skaidulų. Į šį sąrašą įeina bet kokie ankštiniai ir grybai, juoda ir ruginė duona, taip pat javai.

Visą meniu sudaro tik sultinys, vištienos ar žuvies patiekalai, virti garuose arba virti. Galite valgyti sūrį, nedideliais kiekiais, sviestą, bet kokius kepinius tik iš baltų miltų.

Pietums rekomenduojama valgyti tyrės patiekalus iš priimtinų produktų. Svarbiausia, kad jie yra mažai riebalų.

Gydytojai rekomenduoja nevalgyti 24 valandas prieš procedūrą. Bet tiems, kurie to negali padaryti, leidžiama valgyti skystą maistą..

Taip pat prie draudžiamų produktų priskiriama:

  • saldainiai;
  • bet kokios formos bulvės;
  • vaisiai yra tik saldūs;
  • mėsos gaminiai;
  • rūkyta mėsa;
  • cukraus, jo nereikėtų dėti į maistą.

Nekepkite ir nerūkykite maisto.

Paruošimo metu asmuo yra kredituojamas vaistais, kad paspartintų toksinų pašalinimą. Turėtumėte aiškiai laikytis instrukcijų, teisingai vartoti vaistą. Tokios lėšos gali išprovokuoti kūno dehidrataciją, todėl reikia gerti daug vandens. Dehidratacijos metu skaudės ir svaigs galva, žmogus gali net prarasti sąmonę.

Jei pacientas yra vidurių užkietėjimas ir vartoja vidurius laisvinančius vaistus, šiomis dienomis geriau padidinti dozę. Tai reikia aptarti su gydytoju..

Mityba prieš procedūrą.

Pasirengimas procedūrai paskutinę dieną apima visišką maisto atsisakymą. Galite gerti viską, bet ypač bespalvį, skaidrų. Jei gėrimas yra spalvotas, ypač raudonas, jis gali spalvinti išskyras ir supainioti gydytojus..

Jūs negalite gerti pieno. Galite valgyti drebučius, tačiau taip pat turėtumėte teikti pirmenybę mažiau nuskustiems.

Paskutinę dieną jie išgeria 3 litrus druskos tirpalo, kad išvalytų žarnyną. Tai turi būti padaryta per 2–3 valandas. Netempkite visą dieną. Ši procedūra yra panaši į klizmą, tačiau atliekama per burną..

Ar įmanoma pasiruošti tyrimui klizma??

Kas nenori laikytis dietos, gydytojai sako, kad alternatyva yra tai, kaip pasiruošti žarnyno kolonoskopijai naudojant klizmą.

Visas procesas užtrunka šiek tiek laiko, klizmą galite padaryti patys namuose. Atliekamas du kartus, vakare prieš miegą, dieną prieš ir ryte.

Procedūrai atlikti reikia „Esmarch“ puodelio. Į jį pilama apie 2 litrus vandens. Talpykla su vandeniu pakabinama patogioje vietoje. Iš maišytuvo išleidžiamas visas oras, o antgalis sutepamas vazelinu.

Įrenginys yra paruoštas, galite atlikti procedūrą. Būtina atsiklaupti, kartu padėjus vieną ranką ant grindų, kad ji palaikytų visą kūną. Įdėkite antrąjį antgalį, tai turėtų būti padaryta atsargiai, sklandžiai sukamaisiais judesiais maždaug 5-10 cm atstumu. Be to, šiek tiek pakelkite dubens ir lėtai atidarykite čiaupą.

Vanduo turėtų būti naudojamas virintas, ne karštas, apie 30 laipsnių. Jei yra vidurių užkietėjimas, vanduo geriamas vėsiau.

Gydytojai pataria giliai ir aktyviai kvėpuoti įeinant į vandenį, todėl jis lengviau ir greičiau patenka į žarnyną. Skystis turėtų būti kūne apie 10 minučių. Jei skrandis pradeda skaudėti, galite jį glostyti pagal laikrodžio rodyklę. Po valandos procedūra turi būti pakartota.

Jei pacientas jautė tuščią skrandį, klizma suveikė. Ryte procedūra taip pat atliekama du kartus. Galite išvalyti žarnas klizma kitu metu, jei kolonoskopija nėra atliekama ryte.

Šis storosios žarnos valymo metodas draudžiamas žmonėms, kenčiantiems nuo analinių įtrūkimų ar hemoroidų. Tokią procedūrą namuose sunku atlikti savarankiškai, todėl daugelis pacientų mieliau vartoja vidurius laisvinančius vaistus..

„Fortrans“ greitas pasiruošimas procedūrai.

Fortrans yra vaistas, naudojamas visiškam ir greitam žarnyno valymui. Dažniau jis naudojamas, kai skubiai reikalingas endoskopinis tyrimas ar kita procedūra. Taigi pasiruošimas žarnyno kolonoskopijai trunka mažiau nei parą..

Vaisto ypatumas yra tai, kad jis su vandens molekulėmis patenka į specialų vandenilio ryšį, taigi jis pats jį suriša ir neleidžia jo absorbuoti į organizmą. Todėl vanduo visiškai patenka į žarnyną, suskystina turinį. Tuomet išmatos pradeda aktyviai išsiskirti iš organizmo, tai turi vidurius laisvinantį poveikį.

Vaistas, jo sudedamosios dalys, nėra absorbuojamas į organizmą, jis visiškai pašalinamas su vandeniu ir išmatomis per žarnyną. Taip pat jo savybės nesukelia vandens-elektrolitų trikdžių..

Jos trūkumai yra tai, kad pacientas turi išgerti didesnį vandens kiekį (3–4 litrus). Ne visiems bus patogu tai padaryti..

  • jei padidėjęs jautrumas vaistui ir jo komponentams;
  • su didele dehidratacija;
  • jei pacientas kenčia nuo ligų, dėl kurių pažeidžiamos žarnyno gleivinės;
  • jei pacientas turi žarnyno nepraeinamumą;
  • vaikai.

Beveik dieną prieš tai atliekamas pasiruošimas kolonoskopijai su „Fortrans“, jei procedūra vykdoma ryte.

  • 14:00 val. pacientas turi valgyti. Tai gali būti lengvas sultinys, arbata ar sultys;
  • 16:00 val., pirmą kartą praskiesto produkto kiekis yra 1 litras skysčio;
  • 17:00 paimkite antrąją porciją;
  • 18:00 - trečioji;
  • 19:00 ketvirtoji porcija;
  • 20:00 penktoji paskutinė vaisto porcija.

Per valandą ar dvi išgėrus Fortrans, žarnos pradeda aktyviai valytis. Stebimos birios išmatos, jas galima pakartoti kelis kartus. Visiškas kūno valymas trunka per visą vaisto vartojimo laiką, o po trijų valandų jis yra visiškai baigtas.

Kai kuriems pacientams atrodo, kad po procedūros žarnynas nėra visiškai išvalytas. Bet net nereikėtų apie tai galvoti, išgėrus šio vaisto, žarnynas visiškai ištuštėja.

Yra keletas būdų, kaip pasiruošti kolonoskopijai. Priimtinas ir būtinas pacientas pasirenka gydytoją prieš pat procedūrą, o specialistas atsižvelgia į visus kūno norus ir individualias savybes..

Kaip pasiruošti kolonoskopijai

Žarnynas, kaip ir bet kuris kitas organas, yra jautrus įvairioms ligoms, kurios, naudojant modernią diagnostiką ir paskyrus tinkamą terapiją, dažniausiai išgydomos. Bet jei ligai neskiriamas tinkamas dėmesys - atlikti tyrimą ir paskesnį gydymą, tai gali sukelti liūdnų rezultatų.

Vienas iš žarnyno tyrimo metodų yra kolonoskopija - gleivinės tyrimas naudojant specialų aparatą su vaizdo kamera. Kaip ir beveik visais kitais žarnyno diagnozavimo metodais, norint gauti patikimą informaciją kolonoskopijai, reikia atidžiai paruošti.

Pasirengimas kolonoskopijai reiškia puikų storosios žarnos valymą, nes endoskopistui nebus įmanoma išsamiai ištirti gleivinės, jei žarnyno turinys nebus pakankamai pašalintas. Tai tikrai turės įtakos informacijos rinkimui ir neduos išvados apie patologijų buvimą ar nebuvimą..

Norint tinkamai pasiruošti vizualiniam storosios žarnos tyrimui, būtina stebėti abu šio proceso komponentus. Pirmasis yra griežtas rekomendacijų dėl maisto vartojimo laikymasis, tai yra, maistas prieš diagnozę būtinai turi būti sudarytas tik iš produktų, kuriuose nėra šlakų. Antrasis pasiruošimo procedūrai punktas yra žarnyno liumenų valymas, kuris gali būti atliekamas įvairiais būdais, pasirenkant tinkamiausią pacientui. Svarbiausia atsiminti, kad kruopščiai išvalyta storosios žarnos gleivinė yra raktas į sėkmingą patologijų diagnozę..

Dieta be šlakų principai

Pavadinimas „dieta be šlakų“ kalba pats už save, tai yra, būtina visiškai atsisakyti maisto produktų, kurie sukelia vidurių pūtimą ir padidėjusį išmatų kiekį. Tai bus optimalu, jei tokios dietos pradėsite laikytis ne vėliau kaip likus 3–4 dienoms iki planuojamo tyrimo.

Ypač svarbu tai stebėti pacientams, kenčiantiems nuo vidurių užkietėjimo, nes jų atveju žarnynas yra užkimštas išmatomis ir toksinais daug stipresnis nei kitų žmonių. Verta paminėti, kad pasiruošimas žarnyno kolonoskopijai reiškia ne pasninką, o tik kruopščiai parinktą dietą..

Maistas, draudžiamas laikantis dietos be šlakų:

  • daržovės (šviežios ir džiovintos): kopūstai, morkos, ridikai, ridikėliai, burokėliai, ropės, svogūnai, česnakai;
  • uogos ir vaisiai (švieži ir džiovinti): obuoliai, kriaušės, vynuogės, abrikosai, citrusiniai vaisiai;
  • visi maisto produktai, kuriuose yra grūdų (nesmulkintų arba susmulkintų): duona, grūdai, aguonos;
  • pieno produktai: grietinėlė, jogurtai, ledai, pudingas, varškė;
  • karšti padažai ir pagardai: garstyčios, actas, krienai, pipirai;
  • riebios mėsos ir žuvies bei pirmųjų sultinių iš jų patiekalų;
  • rūkyta mėsa, dešros, dešros, konservai, marinuoti agurkai;
  • ankštiniai augalai: žirniai, pupelės, pupelės, lęšiai;
  • žalumynai: bazilikas, kalendra, špinatai, salotos, krapai, petražolės, rūgštynės;
  • riešutai ir produktai, kurių sudėtyje yra jų;
  • košė: perliniai miežiai, soros.

Dietos metu prieš kolonoskopiją leidžiama vartoti:

  • fermentuoti pieno produktai: liesas pienas arba kefyras ne daugiau kaip 2 stiklinės, natūralus jogurtas be jokių priedų, sūris;
  • kiaušiniai, sviestas (daržovių ir sviesto);
  • margarinas arba majonezas (nedidelis kiekis);
  • pirmas ir antras kursai iš liesos mėsos ir žuvies rūšių: vištiena, jautiena, veršiena, ešeriai, lydekos, lydeka;
  • daržovių sultiniai ir skaidrūs sultiniai;
  • silpna arbata, kava, želė, kompotai, mineralinis ir negazuotas vanduo;
  • medaus, cukraus, sirupo ribotais kiekiais.

Iš principo dieta nėra griežčiausia ir jos laikytis nėra labai sunku, tereikia atsižvelgti į visus reikalavimus ir paruošti tinkamą maistą sau ar savo mylimam žmogui. Tada antroji pasiruošimo procedūrai dalis - storosios žarnos valymas bus daug lengvesnis ir geresnis. Norint, kad žarnynas dietos metu kuo labiau atsikratytų šlako, vidurius laisvinančius vaistus reikia vartoti visą jos laiką, o pacientai, kurie juos reguliariai vartoja, turėtų šiek tiek padidinti dozę..

Valymas klizma

Norėdami išvalyti dvitaškį namuose, šiuolaikinė medicina siūlo keletą metodų, be to, be įprasto klizmos metodo, kuris yra pažįstamas daugeliui, galite naudoti veiksmingus vaistus. Čia kiekvienas pasirenka sau priimtiniausią.

Norėdami pasiruošti procedūrai su priešais, nereikia išleisti pinigų, tačiau kaip šio metodo minusą pacientui reikės padėjėjo, nes kažkas turės laikyti „Esmarch“ puodelį ar kombinuotą kaitinimo padėkliuką, vadinamą priešu, iš įpročio. Norint kokybiškai pasiruošti tyrimui, jums reikia atlikti vandens procedūras vakare diagnozės išvakarėse ir ryte 3-4 valandas prieš ją..

Vakare turėtumėte padaryti du priešus - 19.00 ir 20.00 valandomis (elgesį galite pakeisti valandą ar dvi), po 1,5–2 litrus. Tai puikiai padės atsikratyti išmatų masės, išgėrus 40–60 ml ricinos aliejaus arba 100–150 mg magnezijos sulfato, likus 2–4 valandoms iki vakarinio skalavimo, kuris veiks kaip stiprus vidurius ir pagreitins valymo procesą. Geriausia vartoti 15.00-16.00 valandomis.

Ryte dar 2 priešai dedami 7 ir 8 valandomis, bet jei po jų plovyklos netapo švarios, valymą reikia pakartoti tol, kol ištekantys vandenys nebus skaidrūs. Šis metodas turi tam tikrų kontraindikacijų - esant išangės įtrūkimams ir hemorojui, valymui geriau naudoti specialius preparatus. Todėl prieš ruošdamiesi kolonoskopijai ar net pats paskyrus šią procedūrą, turėtumėte išsamiai sužinoti iš gydančio gydytojo visas praėjimo subtilybes ir pranešti jam apie esamas tyrimo kliūtis..

Valymas farmaciniais preparatais

Tiems, kurie planuoja išvengti nepatogumų naudojant priešus, dabar nesunku susitarti. Vaistinėje yra platus spektras specialių vaistų, leidžiančių lengviau ir efektyviau pasiruošti kolonoskopijai. Jų veikimo principas grindžiamas tam tikromis savybėmis, kurios neleidžia absorbuoti skysčių iš skrandžio ir žarnyno. Vanduo su jame ištirpintu vaistu pirmiausia patenka į skrandį, o po to praeina per žarnyną, kruopščiai ir greitai nuplaunamas iš išmatų ir toksinų..

Fortransas

Vaistas "Fortrans", vienas iš labiausiai paplitusių, plačiai naudojamas žarnynui praplauti, ir jo vartojimo yra dvi paruošimo schemos. 1 schema (vieno etapo) - draudžiama vartoti vaisius, uogas, daržoves vieną dieną prieš kolonoskopiją. Diagnozės nustatymo dieną leidžiama vartoti tik saldintą arbatą ir paprastą vandenį. Vaistas vartojamas diagnozės nustatymo dieną, o tyrimas atliekamas dienos metu.

Medžiagos kiekis apskaičiuojamas atsižvelgiant į tiriamojo svorį - 1 paketėlis 20-25 kg. Tada paruošiamas tirpalas - vieno paketėlio turinys praskiedžiamas viename litre paprasto vandens. Gautas mišinys turi būti sunaudotas ryte tarp 5-10 valandų, po vieną stiklinę kas 15 minučių. Galite gerti mišinį su vandeniu ir, kai atsiranda pykinimas, norėdami atsikratyti potraukio vemti, čiulkite citrinos griežinėlį.

Noras ištuštinti prasideda pusantros valandos po to, kai pirmoji porcija yra girta, ir nustojama praėjus 2–3 valandoms po suvartojimo pabaigos. Ligonį galima apžiūrėti per 1–2 valandas po sustojimo išmatose. 2 schema (dviejų pakopų). Šis „Fortrans“ paruošimas trunka 2 dienas. Dieną iki diagnozės nustatymo leidžiama pusryčiauti iki vidurdienio su kiaušiniais, manų kruopomis, jogurtu ar arbata.

Po vidurdienio leidžiamas skaidrus sultinys, silpna arbata ir negazuotas vanduo. Diagnozės išvakarėse medžiaga išgeriama proporcingai 1 pakeliui 1 litrui vandens. Tirpalas paruošiamas atsižvelgiant į tiriamojo kūno svorį: iki 50 kg - 1 paketėlis, 50–80 kg – 2, virš 80 kg - 3. Gerkite kas 15 minučių nuo 17.00–21.00 val. Atsiranda ir pasibaigia noras ištuštinti, kaip ir pirmoje schemoje.

Kitos dienos rytą, 7-9 val., Dar vienas litras yra girtas, jame ištirpintas 1 paketėlis. Pasibaigus viso mišinio suvartojimui, defekcija įvyksta po 1–2 valandų, o pacientą galima apžiūrėti po 4 valandų, skaičiuojant nuo paskutinės suvartotos vaisto porcijos. Jei procedūra yra ryte, tada vakaras turėtų būti perkeltas į 16–17 dienos parą..

Duphalac

„Duphalac“ yra vidurius laisvinantis preparatas, užtikrinantis švelnų ir kokybišką plovimą prieš kolonoskopiją. Valyti Duphalac reikia pradėti dieną prieš 2 valandas po lengvų pietų. Butelis (200 ml) ištirpinamas 2 litruose vandens ir išgeriamas per 2–3 valandas. Išmatų masė išsiskiria per 1–3 valandas ir pasibaigia 2–3, išgėrus paskutinę dozę. Tokiu būdu gaminti maistą yra patogu ir efektyvu..

Laivas yra naujas vaistas, tačiau sėkmingai naudojamas kartu su kitais valant kolonoskopijos metu. Dvigubas jo priėmimas prasideda procedūros išvakarėse - pirmoji porcija (45 ml) sumaišoma su puse skardinės šalto vandens ir išgeriama po pusryčių. Antroji porcija (45 ml) paruošiama tokiu pačiu būdu ir geriama per vieną patiekalą vakare, vakarienės pabaigoje. Jei procedūra nėra suplanuota ryte, tada leidžiama gerti dar vieną porciją ryte po pusryčių, bet ne vėliau kaip 8.00 val..

Gamindami maistą naudodamiesi tam tikromis rekomendacijomis:

  • Vakarienę ir pusryčius vartojant vaistą, turėtų sudaryti viena ar dvi stiklinės vandens.
  • Pietūs yra lengvi ir susideda iš 750 ml vandens ar kito skysčio - silpno sultinio, sulčių ar arbatos.
  • Kiekviena Fleet porcija turi būti nuplaunama 1-3 stiklinėmis vandens (įmanoma daugiau).

Daugybė procedūrų apžvalgų patvirtina, kad naujieji vaistai jokiu būdu nėra prastesni už įprastą valymo metodą su priešais, o, priešingai, netgi pralenkia jį patogumo ir valymo kokybės prasme. Valymo dienomis galite vartoti visus paskirtus vaistus, išskyrus aktyvuotos anglies ir geležies turinčius vaistus..

Naudojant virtualią kolonoskopiją, maisto gaminimas nesiskiria nuo įprasto - visi aukščiau išvardyti metodai puikiai tinka ir jai. Jei procedūrą reikia atlikti atliekant anesteziją, svarbu apskaičiuoti laiką taip, kad išgėrus paskutinę tirpalo dalį ir pradėjus tyrimą būtų praėję mažiausiai 6 valandos, nes naudojant anestetikus gali atsirasti vėmimas..

Kaip tinkamai pasiruošti kolonoskopijai

Užkirsti kelią ligai visada yra geriau, nei ją išgydyti. Patologijos atskleidimas proceso pradžioje suteikia daugiau galimybių pasveikti. Kolonoskopijos atlikimas - storosios žarnos vaizdo peržiūra iš vidaus - žymiai padidino piktybinių navikų aptikimo procentą etape, kai viską galima ištaisyti. Daugeliui vyresnių nei 45–50 metų pacientų rekomenduojama kasmet atlikti šį tyrimą. Svarbu žinoti, ką sudaro teisingas pasiruošimas kolonoskopijai, kaip jį teisingai atlikti.

Kodėl reikia pasiruošti iš anksto?

Bet koks endoskopinis tyrimas (pažodžiui išverstas kaip vidinis tyrimas) apima vaizdo kameros naudojimą. Natūralu, kad kamera turėtų būti maža, lengvai patekti į reikiamas ertmes. Kolonoskopija tiria storąją žarną ir per išangę įveda fotoaparatą su zondu. Zondas (lankstus vamzdelis) turi laisvai praeiti per visas sritis, nesudarant kliūčių. Nemokamai patekti galima tik esant visiškai tuščiai žarnynui, išvalomai nuo išmatų. Dėl menkiausių išmatų likučių ant gleivinės bus neteisinga diagnozė. Prastas pasiruošimas privers gydytoją nustoti atlikti tyrimus, nusiųs pacientą išvalyti dar kartą.

Ar įmanoma duoti klizmą?

Įprasta vandens klizma buvo naudojama kurį laiką ir dabar yra aktuali kaip paruošimo būdas. Tačiau naudojant šį metodą pasiekti reikiamą grynumą beveik neįmanoma. Dviejų metrų storąją žarną sunku „išplauti“ iš vidaus, naudojant vandenį, tiekiamą per išangę. Vandeniui sunku pasiekti dvitaškio pradžią. Pakeliui plonosios žarnos turinys gali nusileisti ir patraukti gydytojo - endoskopisto - netinkamą akimirką. Dėl šių priežasčių skalbiama iš viršaus į apačią, naudojant specialius paruoštus tirpalus..

Kaip padaryti žarnyno plovimą

Norint tiksliai pasiruošti kolonoskopijai, yra du niuansai..

Antra, tyrimo išvakarėse jie pradeda gerti specialius tirpalus, kurie pašalina susikaupusias išmatas ir gleives iš žarnyno. Tirpalai praeina, nesustodami, neįsigilinę, kartu su jais išeina išmatos.

Ką pasiruošti iš anksto

Kai sužinosite apie artėjančią kolonoskopiją, atsargas kaupkite reikalingiems daiktams. Naudinga:

  • mineralinis vanduo be dujų, įprastas geriamasis vanduo buteliuose
  • drėgnos servetėlės ​​ar drėgnas tualetinis popierius
  • kūdikių sauskelnių kremas
  • susitarimas su šeimos nariais, kad dieną prieš procedūrą po pietų jums netrukdytų, perimkite namų ruošos darbus, užsiėmimus su vaikais.

Polietilenglikolis - sudėtingas pavadinimas, kurį lengva valyti

Protingas žodis reiškia cheminį junginį, dažnai naudojamą vaistų gamyboje. Vaistininkai tai taip pat vadina makrogoliu. Polietilenglikolis būna įvairių molekulių. Vidurių užkietėjimui gydyti naudojamas žarnyno plovimas, makrogolis, sveriantis 3350 ir 4000. Tai yra polimerai, sudaryti iš daugybės to paties tipo pasikartojančių molekulių. Įpilant vandens, tarpmolekulinės jungtys jį patraukia. Susidaro stabilus, skystas, želatininis junginys. Tirpalas praeina per žarnas, nes dėl didelės masės jis nėra absorbuojamas, kruopščiai išplaunant turinį.

Makrogolio pagrindu naudoti vidurius papildomai praturtina elektrolitais, maždaug tokios pat koncentracijos kaip kraujo plazma. Šis triukas leidžia užkirsti kelią natrio, kalio, chloro jonų išsiskyrimui iš žarnyno ląstelių, paliekant nepakitusią elektrolitų pusiausvyrą.

Vaistai vaistinėse parduodami miltelių pavidalu. Norint gauti reikiamą tirpalo kiekį, jums reikia 2 - 4 litrų vandens, tirpinimo būdas priklauso nuo vaisto rūšies.

Iš anksto paruoškite veisimo vandenį: užvirkite kelis litrus vandentiekio vandens ir atvėsinkite arba išgerkite geriamojo vandens buteliuose.

Gydytojas nurodys, kurį vaistą pasirinkti. Apsvarstykite pagrindinius privalumus ir trūkumus.

„Moviprep“ ir „Endofalk“

Naujausios kartos vaistai su makrogoliu 3350.

Atidarę „Moviprep“ pakuotę, mes išimame 2 paketėlius - paketėlį A ir 2 paketėlius - paketėlį B. A sudėtyje yra tiesiogiai makrogolio, elektrolitų, papildomo druskos vidurius laisvinančio natrio sulfato. Krepšyje B yra askorbo rūgšties - ji sustiprina vidurius, natrio askorbato ir citrinos skonį. Paskutiniai du komponentai žymiai pagerina skonį. A ir B pakuotės turinys supilamas į švarų indą, užpilamas nedideliu kiekiu paruošto vandens, po to tūris padidinamas iki 1 litro. Šį litrą reikia išgerti per valandą - pusantro vakaro prieš procedūrą. Po to turite išgerti litrą bet kokio kito skysčio: sultinio, žaliosios arbatos su medumi ar cukrumi, mineralinio vandens be dujų, nuskaidrintų sulčių ar kompoto be minkštimo..

Kitų A ir B pakuočių likimas priklauso nuo gydytojo patarimo. Tokiu pačiu būdu reikia paruošti dar vieną litrą Moviprepa tirpalo. Jis geriamas vakare išgėrus pirmąjį litrą, arba anksti ryte prieš procedūrą. Antrasis litras taip pat turi būti nuplaunamas litru kito jūsų pasirinkto skysčio. Svarbu: vaistas vartojamas mažiausiai 3-4 valandas prieš numatytą kolonoskopiją.

„Endofalk“ sudėtyje yra makrogolio, elektrolitų ir silicio dioksido, kurie pašalina dujų perteklių ir pilvo pūtimą. Malonesniam naudojimui pridedamas apelsinų vaisių skonis. Ištirpinkite du „Endofalk“ maišus litre paruošto vandens. Pakuotėje yra 6 paketėliai, iš viso turėtumėte gauti 3 litrus tirpalo. Reikiama dozė išgeriama vakare prieš kolonoskopiją po vieną stiklinę kas 10–15 minučių. Pusę paskirtos dozės galite paskirstyti ir išgerti vakare, likdami tyrimo dienos rytą.

„Fortrans“ ir „Lavacol“

Abiejose kompozicijose yra makrogolis 4000, elektrolitai ir vidurius laisvinanti druska, natrio sulfatas. „Fortrans“ taip pat turi natrio sacharinato.

„Lavacol“ skiedžiamas tokiu santykiu: 1 paketėlis 200 ml vandens, pakuotėje yra 15 paketėlių, iš viso 3 litrai tirpalo..

„Fortrans“ yra paruoštas remiantis santykiu 1 maišas litre paruošto vandens. Pakuotėje yra 4 maišeliai, gatavas tirpalas bus 4 litrai. Litras praskiesto Fortrans sunaudojamas 15 - 20 kg paciento svorio.

Abu vaistai taip pat geriami vakare visą dozę, arba pusę vakaro, o likusį rytą - kolonoskopijos dieną..

Kurį vaistą rinktis

Vaistų, pagrįstų makrogoliu, tyrimai rodo, kad jų veiksmingumas yra maždaug vienodas, nepriklausomai nuo molekulinės masės..

Jei pasirinksite, kas yra geriau kolonoskopijai: „Fortrans“ ar „Lavacol“, tada „Lavacol“ yra pigesnis. Palyginę „Fortrans“ ir „Moviprep“, pastebime, kad „Moviprep“ yra daug brangesni, tačiau turi malonesnį skonį, o patį tirpalą reikia gerti tik 2 litrus, o ne 3–4, kaip „Fortrans“ ir „Lavacol“..

Galite palengvinti bet kurio makrogolio tirpalo naudojimą atlikdami šiuos triukus:

  • gerkite tirpalą per šiaudelį
  • iš anksto laikykite paruoštą tirpalą šaldytuve
  • kramtyti citrinos pleištą
  • užsienyje jie praktikuoja maišyti sprendimus su gatavais sportiniais gėrimais. Norėdami vartoti tokius kokteilius, turime gauti gydytojo leidimą..

Svarbu Žinoti, Opos