Hemoroidų gydymas - pas kurį gydytoją kreiptis

Hemorojus - kai kurie žmonės nedaug žino apie šią ypač nemalonią ligą, turi klaidingą supratimą apie jos simptomus, apie gydytoją, kuris gydo hemorojų. Ši liga tampa labai dažna dėl daugelio priežasčių, iš kurių pagrindinės yra sėslus, sėslus gyvenimo būdas, kuriam vadovauja beveik visi miesto gyventojai..

Kodėl atsiranda hemorojus??

Žmogui padidėja hemoroidų atsiradimo rizika net ir jauname amžiuje, kai yra šie veiksniai:

• lėtinis vidurių užkietėjimas
• pasyvus gyvenimo būdas
• profesinė rizika - statybininkai, vairuotojai, biurų darbuotojai, buhalteriai, programuotojai, pardavėjai
• kėlimo svoriai
• aistra įvairioms dietoms
• nėštumas ir gimdymas
• kai kurios sporto šakos
• genetinis nusiteikimas
• piktnaudžiavimas alkoholiu, riebus, aštrus maistas

Kuriam gydytojui kreiptis į hemorojus?

Kai žmogų pradeda varginti kraujavimas iš išangės, išangės srityje susidaro bet kokie mazgai, jis susimąsto, ar tai nėra hemorojus? O kuris gydytojas gydo hemorojus? Šiandien, sėslaus gyvenimo būdo, visi turėtų žinoti apie būdingiausius šios ligos simptomus..

Pagrindinis pradėtų hemoroidų simptomas yra kraujavimas iš išangės nuo lengvo iki intensyvaus, hemoroidų prolapsas, diskomfortas sėdint ir vaikštant, o stiprus skausmas gali nebūti. Jei iš išangės yra kruvinų išskyrų, kraujo pėdsakų ant išmatų, turėtumėte kuo greičiau susisiekti su proktologu ar koloproktologu.

Todėl, kai kyla klausimas - su hemoroidais, į kurį gydytoją turėčiau kreiptis? Vienareikšmis atsakymas yra koloproktologas ar proktologas. Tik specialistas, atlikdamas išsamų tyrimą, galės nustatyti tikrąją kraujavimo priežastį. Taip pat turėtumėte žinoti, kad hemorojus sėkmingai užmaskuojamas kaip kitos tiesiosios žarnos ligos, tokios kaip išangės įtrūkimai, piktybiniai navikai ir kitos rimtos ligos..

Ką gydo koloproktologas??

Dar neseniai gydytojas, gydantis hemorojus ir kitas tiesiosios žarnos ligas, buvo vadinamas proktologu. Šiuolaikinėje gydytojų specialybių nomenklatūroje storosios žarnos ligos buvo įtrauktos į proktologo kompetenciją, todėl dabar hemorojus gydantis gydytojas vadinamas koloproktologu.

Kaip pasiruošti gydytojo patikrinimui?

Prieš apsilankydami pas proktologą, žarnyną turėtumėte išvalyti 1 kartą vakare, 1 kartą ryte, efektyviausia dėti klizmą. Yra ir kitų variantų - mikro klizma su „Mikrolax“ turėtų būti padaryta apsilankymo dieną ryte. Toks išankstinis pasiruošimas reikalingas, jei gydytojas mano, kad būtina atlikti rektoskopiją..

Ar yra hemorojus be kraujo?

Tai atsitinka pradinėse stadijose, tačiau kraujavimas yra vienas iš hemoroidų požymių, net esant vidiniams hemoroidams, gali būti gausus kraujavimas. Bet tai nėra vienintelis ligos simptomas..

Ar hemorojus gali praeiti savaime?

Ne. Hemorojus ne tik savaime negali išnykti, bet ir linkę plėstis. Vaistų terapija šiek tiek sulėtina progresą ir palengvina simptomus ūmaus proceso metu.

Skausmas po hemoroidinės operacijos yra neišvengiamas?

Šiandien yra modernių minimaliai invazinių hemoroidų chirurginio gydymo metodų, kurie suteikia galimybę atsikratyti šios ligos be skausmo ir vėlesnių problemų..

Dėl išangės skausmo - hemoroidų diagnozė?

Ne. Hemorojus ne visada būna skausmingas, pradinėje ligos stadijoje skausmo gali nebūti, tik pažengusioje stadijoje, kai atsiranda uždegimas, mazgai ištinsta, atsiranda ūmių skausmų. Įvairių skausmų išangėje gali būti daugybė priežasčių, todėl svarbu laiku diagnozuoti proktologą - gydytoją, kuris gydo hemorojų..

Koloproktologo tyrimas visada skausmingas?

Ištyrus proktologą, skausmas gali atsirasti tik tuo atveju, jei yra lydinčių problemų - ašarojimas, įtrūkimai, mazgelių praradimas. Standartinis proktologo tyrimas yra neskausmingas.

Hemorojus - pagyvenusių žmonių liga?

Ne. Šiuolaikinėje visuomenėje jaunesnės kartos nei 30 metų hemorojus pasireiškia taip pat dažnai, kaip ir vyresnių nei 45 metų. Dažnai pirmieji hemoroidų požymiai atsiranda gana jauname amžiuje, progresuoja ir sustiprėja ateityje..

Hemorojus gydomi vidurius laisvinančiais vaistais?

Ne, atsikratyti vidurių užkietėjimo nepagydoma ši liga, be to, nuo viduriavimo, žarnyno sudirginimo - ligos simptomai ir progresavimas tik sustiprėja.

Gydyti hemorojų galima tik naudojant liaudies vaistus?

Pradiniuose etapuose žolelės ir maisto papildai tam tikru mastu gali palengvinti ligos pasireiškimus, tačiau bet koks gydymas turėtų būti išsamus. Hemorojus yra liga, kuria negalima savarankiškai gydytis, nes hemorojus su amžiumi nesumažėja, o, priešingai, didėja, sutrikus mitybai, užkietėjus viduriams, pasireiškia nuolatiniai recidyvai. Ir jau vėlesniais etapais būtinas kombinuotas konservatyvus-chirurginis gydymas.

Kaip gydyti hemorojus?

Išsiaiškinome, kuris gydytojas gydo hemorojų, dabar turime išsiaiškinti - kaip šiandien galima išgydyti šią negalavimą? Tik kvalifikuotas gydytojas gali paskirti tinkamą, savalaikį, šiuolaikišką gydymą. Praktiškai nėra absoliučiai vienodų atvejų, kiekvienas pacientas turi tam tikrą simptomatiką, pasunkėjimą kitomis proktologinėmis problemomis ir lėtinėmis ligomis, todėl gydymas skiriamas griežtai individualiai, atsižvelgiant į proceso pobūdį ir hemoroidų stadiją. Be tradicinio chirurginio ir medikamentinio gydymo, iki šiol yra ir modernių hemoroidų gydymo ambulatoriškai būdų:

• skleroterapija,
• fotokoaguliacija hemorojus,
• latekso žiedų nustatymas - ligavimas
• užsienyje tik ketvirtadaliui pacientų atliekamas chirurginis gydymas, o likusiems 75% pacientų atliekamas minimaliai invazinis neskausmingas hemoroidų gydymas..

Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų

Pas kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų, yra klausimas, kuris aktualus daugeliui žmonių. Jei liga negydoma laiku, liga greitai progresuoja, o vėlesniuose etapuose ją galima mažiau gydyti. Todėl, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją. Specialistas, kuris gydo tiesiosios žarnos ligas, vadinamas proktologu. Vėlesniuose etapuose šis gydytojas gali atlikti tyrimą, tačiau chirurgas jau bus įtrauktas į gydymą..

Jei kaime nėra būtino specialisto, tada vietinis terapeutas gali atlikti apžiūrą ir paskirti vaistų nuo hemoroidų..

Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų

Proktologas arba koloproktologas (siauresnė specializacija - storosios žarnos ir tiesiosios žarnos gydymas) yra pirmasis gydytojas po bendrosios praktikos gydytojo ar šeimos gydytojo, į kurį reikia kreiptis, norint išspręsti hemoroidų problemą. Jis taip pat turi teisę surašyti paskyrimą kitiems specialistams, jei reikia papildomų konsultacijų. Pavyzdžiui, vizitas pas ginekologą yra privalomas moterims..

Tyrimą rekomenduoja atlikti proktologas, jei vargina šie simptomai: skausmas, kraujavimas iš tiesiosios žarnos, svetimkūnio jutimas tiesiojoje žarnoje, sunkumas dubens ar tiesiosios žarnos srityje..

Proktologas atlieka išsamų tyrimą, skiria konservatyvią terapiją ir stebi jos eigą, prireikus ją koreguodamas. Paprastai šios specializacijos gydytojas yra bet kurios poliklinikos personalas.

Daugelis pacientų susiduria su psichologinėmis kliūtimis, bijo ar gėdijasi kreiptis į proktologą. Iš tikrųjų tyrimo procedūra yra praktiškai neskausminga, net jei atliekama sigmoidoskopija ar kitas zondo tyrimas. Pažangios patologijos chirurginis gydymas yra daug sudėtingesnis procesas, todėl apsilankymo nereikėtų atidėti.

Kaip pasiruošti susitikimui su proktologu

Būtina pasiruošti tyrimui, kurį atliks proktologas. Naktį prieš tai geriau praleisti vakarienę ar valgyti ką nors lengvo, košės ar sultinio. Ryte, vartojimo dieną, turėtumėte susilaikyti nuo valgymo. Jei nebuvo rytinio žarnyno judesio, rekomenduojama vartoti vidurius laisvinančią medžiagą arba naudoti mikro klizmą. Būtinai atkreipkite ypatingą dėmesį į asmens higieną..

Vėlesniuose hemoroidų etapuose žarnyno valymą ir kitas parengiamąsias procedūras atliks pats gydytojas.

Jei gydymas farmakologiniais preparatais neturėjo efekto arba jei pradinio gydymo metu buvo nustatyta vėlyva ligos stadija, pacientą nukreipia proktologas konsultacijai su chirurgu..

Kad nešvaistytumėte laiko biure, net prieš apsilankydami pas gydytoją, turite prisiminti visus nusiskundimus, simptomus, taip pat periodinę jų atsiradimo ypatybes. Jei reikia, geriau įrašyti šiuos duomenis. Turite atkreipti dėmesį į skausmą tuštinimosi metu, išmatų spalvą ir konsistenciją bei kitus nemalonius pojūčius, kurie, paciento nuomone, gali būti susiję su liga. Surinkti anamnezę gydytojui padeda paciento atvirumas, jo supratimas apie patologinio proceso eigą.

Kaip vyksta paskyrimas pas proktologą

Priklausomai nuo hemoroidų stadijos, diagnozė gali skirtis, tačiau pagrindinę techniką sudaro šie punktai:

1. Kolekcija anamnezė, ty konkrečios ligos istorija ir skundai. Šiame etape gydytojas gali pasiūlyti preliminarią diagnozę, kuri bus patikrinta laboratorijoje ir atlikus instrumentinius tyrimus.
2. Patikrinimas - jis skirstomas į bendrąjį ir vietinį. Apskritai gydytojas įvertina viso paciento būklę ir išvaizdą. Informatyvesnis yra vietinis tyrimas, kurį koloproktologas atlieka rankiniu būdu (rankinis tyrimas) arba naudodamas instrumentus (laikiklius, veidrodžius). Visų pirma, įvertinama gleivinės būklė, hemoroidų išsivystymo laipsnis, žaizdos paviršiaus buvimas ar nebuvimas.
3. Aiškėja laboratoriniai tyrimai. Po apžiūros gydytojas gali nusiųsti atlikti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą, koprogramą (išmatų analizę), išmatų bakterijų kultūrą taip pat gali reikėti norint patikrinti, ar nėra bakterinės infekcijos.
4. Instrumentinis tyrimas. Norėdami tai padaryti, į išangę įkišamas anoskopas, o vaizdas rodomas ekrane. Dabar gydytojas detaliai įvertina tai, ko negalėjo pamatyti pirminio apžiūros metu.
5. Pasibaigus paskyrimui, skelbiama spėjama diagnozė, kuri gali būti vadinama galutine (taip pat patikslinta ar pakeista) tik gavus tyrimo rezultatus ir sigmoidoskopijos duomenis. Po to skiriamas gydymas..

Operacijos planavimas gali apimti išsamų tyrimą ir konsultacijas su flebologu - venų ligų specialistu.

Kreipimosi į gydytoją dėl hemorojus moterims ypatybės

Moterims proktologinis tyrimas atliekamas taip pat, kaip ir vyrams. Tačiau moters kūno savybės yra tokios, kad nėštumo metu ir po gimdymo jos dažnai turi hemorojus. Be to, uždegiminiai procesai tiesiosios žarnos srityje gali būti susiję su kitų dubens organų uždegiminėmis ar infekcinėmis-uždegiminėmis ligomis. Todėl stebint tokius pacientus taip pat įtraukiamas ginekologas..

Dažnai ginekologas tampa pirmuoju gydytoju, į kurį pacientas kreipiasi dėl hemoroidų, kitais atvejais hemorojus gali būti nustatytas įprastinės ginekologinės apžiūros metu. Gydytojas suras hemorojus su išoriniais hemoroidais. Skausmas parodys vidinius hemorojus (atliekant bimanualinį ginekologinį patikrinimą, gali būti sudirginta tiesiosios žarnos siena, esanti iškart už makšties užpakalinės dalies). Išskyros, išangės įtrūkimai, tiksliai apibrėžtas veninis raištis išangėje, antspaudai gali parodyti hemorojus..

Kartais hemorojus pogimdyminiu laikotarpiu vystosi kartu su varikozinėmis venomis makštyje. Tuomet kompetentingas ginekologas būtinai apžiūrės pačią moterį arba nusiųs ją pas proktologą.

Ginekologas taip pat gali stebėti suvartojamų vaistų, skirtų gydyti hemoroidą, vartojimą ir koreguoti terapiją, kad pašalintų vaistus, kurie gali būti kenksmingi motinai ir vaisiui..

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl hemoroidų vėlesniuose etapuose

Jei gydymas farmakologiniais preparatais neturėjo efekto arba jei pradinio gydymo metu nustatoma vėlyva ligos stadija, pacientą nukreipia proktologas konsultacijai su chirurgu. Tai gali būti arba siauras specialistas - koloproktologas chirurgas, arba bendras chirurgas.

Tyrimą rekomenduoja atlikti proktologas, jei vargina šie simptomai: skausmas, kraujavimas iš tiesiosios žarnos, svetimkūnio jutimas tiesiojoje žarnoje, sunkumas dubens ar tiesiosios žarnos srityje..

Jis tiria pacientą, atsižvelgdamas į iš proktologo gautą informaciją. Remdamasis duomenimis, chirurgas nustato operacijos pagrįstumą ir sudaro savo planą.

Operacijos planavimas gali apimti išsamų tyrimą ir konsultacijas su flebologu - venų ligų specialistu. Jis įvertina kraujo tekėjimą hemoroidinio rezginio venose, kraujagyslių būklę ir gali paskirti kontrastinę angiografiją.

Su hemoroidais abi minimaliai invazinės intervencijos atliekamos ambulatoriškai, po to pacientas netrukus galės grįžti prie įprasto gyvenimo būdo, taip pat atlikti masines chirurgines operacijas dėl sveikatos priežasčių. Kur įmanoma, pirmenybė teikiama pirmajai kategorijai, kurią sudaro:

• ligavimas latekso žiedais - metodas apima specialiojo elastinio žiedo uždėjimą ant hemorojaus pagrindo. Žiedas suspaudžia kraujagysles, apsunkina kraujo tekėjimą hemoroidinėse venose, dėl kurių mazgas atmetamas savarankiškai;
• hemoroidų dearterizacija. Šios manipuliacijos metu susiuvama arterija, kuri neša kraują į perpildytą veną;
• skleroterapija. Į tiesiosios žarnos indus suleidžiama medžiaga, kuri provokuoja jungiamojo audinio augimą. Kai liumenas užsidaro, kraujas netekėja į patinusius mazgus;
• foto- ir elektrokoaguliacija - hemoroidų kauterizacija naudojant šilumos pluoštą ar elektros lanką. Veiksmingas sustabdant kraujavimą ir gydant 2 ir 3 stadijų hemorojus.

Dažnai ginekologas tampa pirmuoju gydytoju, į kurį pacientas kreipiasi dėl hemoroidų, kitais atvejais hemorojus gali būti nustatytas įprastinės ginekologinės apžiūros metu..

Invaziniai metodai apima:

• radikalus hemoroidų ekscizija pagal Milligan-Morgan. Chirurginė intervencija, kuri nuo išradimo įgavo daugybę modifikacijų, yra visiškas hemoroidų pašalinimas, po to kraujagyslių krešėjimas ir susiuvimas..
• Longo operacija. Tai mažiau traumuojanti ankstesnės operacijos versija, kuriai reikalingas segtukas. Atlikus mazgelių pakabinimą, gleivinė su specialiais kabėmis pritvirtinama prie visų audinių, o indų liumenys susiaurėja..

Jei kaime nėra būtino specialisto, tada vietinis terapeutas gali atlikti tyrimą ir paskirti vaistus nuo hemoroidų. Nutraukite kraujavimą iš hemoroidų greitosios medicinos pagalbos gydytojui. Ginekologas, proktologas, flebologas, chirurgas - bet kuris iš šių gydytojų teiks pagalbą, svarbiausia - laiku kreiptis pagalbos.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Koks gydytojas gydo hemorojus: kaip pasiruošti konsultacijai, koks yra paskyrimas

Tiesiosios žarnos uždegimas kelia daug vargo. Tai niežėjimas, deginimas, gleivės ir kraujas iš analinio kanalo. Koks gydytojo, gydančio hemorojus, vardas ?

Skubus pasimatymas pas proktologą +7 (499) 519-35-53

Proktologinės moterų ir vyrų ligos kasmet užklumpa didžiąją dalį gyventojų. Dažniausias iš jų yra hemorojus. Hemoroidų uždegimas dažniau pasireiškia jauniems žmonėms.

Pagrindinė priežastis slypi šiuolaikinio žmogaus gyvensenoje, jo profesinėje veikloje ir netinkamoje mityboje. Hemoroidų uždegimas dažnai pasireiškia nėštumo metu arba iškart po gimdymo. Dažniau hemorojus atsiranda sportininkams, krautuvams, vairuotojams.

Tokio profilio gydytojai dirba šiuolaikinėse medicinos proktologinėse klinikose. Klinikoje gydytojas, kuris turi padėti sergant tiesiosios žarnos ligomis, vadinamas chirurgu.

Savarankiškas gydymas hemoroidine liga gali sukelti rimtų pasekmių. Kai liga pasiekia kritinę stadiją, gydymas gali būti tik radikalus - chirurginis.

Patarimai prieš einant pas proktologą

Esant skausmo simptomams, klizmos geriau nedaryti

Norėdami gauti geriausią efektą, turite duoti klizmą. Geriau vakare prieš žygį ir ryte. Galite naudoti „Mikrolax“ mikro klizmą. Pakaks tai padaryti tik ryte, apsilankymo medicinos įstaigoje dieną..

Veiksmingam žarnyno valymui pakanka paimti druskos preparatą „Fortrans“.

Jei hemorojus yra paūmėjęs, lydimas aštrių skausmų, tada klizmos geriau nedaryti. Papildomai nesužalokite pažeistų vietų. Su uždegiminiais hemoroidais gydytojas atliks anoskopiją, tačiau tai galima padaryti neišvalius žarnyno. Žarnų ištuštinimas būtinas sigmoidoskopijai, irrigoskopijai, kolonoskopijai.

Prieš einant pas proktologą, maisto suvartojimas nėra ribojamas. Iš raciono geriau pašalinti maisto produktus, kurie provokuoja vidurių pūtimą. Jei įrašymas planuojamas antroje dienos pusėje ir nėra galimybių pasiruošti, tada klizmą galima atlikti ryte, po žarnyno judesio..

Pas gydytoją

Paskyra ir konsultacija su gydytoju padės greitai rasti veiksmingą diagnozės ar gydymo sprendimą

Paciento apžiūra prasideda paaiškinant simptomus ir skundus. Moterų gali būti klausiama apie nėštumo istoriją. Vyrai apie fizinio darbo sunkumą.

Hemoroidų istorija nustatoma atsižvelgiant į klinikinius simptomus. Pavyzdžiui, sunkumas pilvo srityje, tarpvietės skausmas, niežėjimas tiesiojoje žarnoje ir išangėje. Ypatingas dėmesys tiesiogiai skiriamas defekacijos veiksmui: dažniui, išmatų pobūdžiui, ypatybėms.

Piršto tyrimas

Šiandien yra pakankamai metodų diagnozuoti hemorojų, naudojant novatorišką įrangą. Tačiau prieš pradedant bet kurį iš šių metodų pacientas bus apžiūrimas pirštu..
Pagrindinė užduotis yra kruopščiai ištirti apatinę žarną. Šio tyrimo pagalba nustatomos patologinės formacijos, odos pokyčiai, patinimas.

Tyrimai padės nustatyti arba atmesti diagnozę

Skaitmeniniu tyrimu gydytojas atkreipia dėmesį į bendrą sfinkterio toną, gleivinės būklę.

Vyrams dėmesys skiriamas prostatos būklei. Atlikus tyrimą, kuris padės nustatyti tiesiosios žarnos polipus, atsirasti spazmas ir obstrukcija, gali būti paskirta anoskopija ar sigmoidoskopija. Sigmoidoskopija atliekama prieš irrigoskopiją ir kolonoskopiją.

Kolonoskopija yra vienas geriausių informatyvių proktologinių ligų diagnozavimo metodų. Šis metodas leidžia ne tik tiksliai diagnozuoti tiesiosios žarnos ligas, bet ir operuoti pašalinant polipus. Be to, kolonoskopijos metu pažeistas žarnyno vietas galima drėkinti gydomuoju tirpalu..

Irrigoskopija - šis metodas dažnai papildo kolonoskopiją. Tai leidžia tiksliau nustatyti patologinio proceso lokalizaciją, nustatyti jo ryšį su kitais organais.

Laporoskopija naudojama norint nustatyti piktybinius navikus žarnyne, nustatyti kontraindikacijas tokių navikų operacijai. Taip pat tyrimas nurodomas prieš rekonstrukcinę žarnyno operaciją..

Sfinkterometrija su deformacijų matuokliais leidžia nustatyti sfinkterio toną. Elektromiografija ir spektrinė fonografija nustato sfinkterio susitraukiamumą.

Biopsija būtina morfologinei patologinio proceso analizei.

Proktologų patarimai apie prevenciją

Naudingi dubens ir sėdmenų raumenų pratimai

Pagrindinių higienos taisyklių laikymasis yra dar viena taisyklė, kurios reikia griežtai laikytis. Jei hemorojus yra uždegimas, neturėtumėte naudoti tualetinio popieriaus, kad dar kartą nedirgintumėte paveiktų vietų. Geriausias pasirinkimas yra plauti šaltu vandeniu ir muilu. Jei nėra galimybės nusiplauti, tuomet galite naudoti drėgną šluostę.

Viduriavimas, kaip ir vidurių užkietėjimas, gali išprovokuoti hemorojų. Todėl, jei periodiškai stebimas nevirškinimas, vidurius laisvinančius maisto produktus reikia pašalinti iš dietos. Tai yra džiovintos slyvos, burokėliai, pieno produktai.

Jūs galite patys užkirsti kelią ligai natūralių tiesiosios žarnos žvakučių pagalba. Bulvės, atvėsinkite žolelių nuovirais, medumi - visa tai bus naudinga. Jei atsiranda hemoroidų simptomų, tada pagerinkite būklę, naudodamiesi sėdimos vonios, losjonai ir kompresai, kurių pagrindą sudaro vaistiniai augalai..

Po tuštinimosi ir plovimo, išangę reikia sutepti vazelinu ar šaltalankių aliejumi..

Nepradėkite ligos! Jei mieste nėra proktologo, tada padės bet koks geras chirurgas.

Yra kontraindikacijų
BŪTINOS KONSULTACIJOS DALYVIO DOKTORUI

Straipsnio autorius yra Aleksejus Aleksandrovičius Egorovas, proktologas

Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų?

Hemorojus pradiniame etape pasireiškia nemaloniais simptomais (niežuliu išangėje, nepilno žarnyno ištuštinimo jausmu). Liga paplitusi tarp suaugusių žmonių. Ypač anksti tai daro vyrai ir moterys, turintys „sėslių“ profesijų, sėslūs. Drovumas apsunkina susisiekimą su klinika, užkerta kelią norui išsiaiškinti, kuris gydytojas gydo hemorojus ir kaip susitarti su juo ne darbo metu.

Paūmėjimai yra susiję su dietos, svorio kėlimo, nėštumo pažeidimu.

Negalima išvengti gydymo problemos. Dėl lėtinės patologijos eigos reikės chirurginės intervencijos. Todėl įtariamų nemalonumų atveju svarbu apsilankyti pas specialistą..

Kuriam gydytojui kreiptis į hemorojus?

Kadangi hemoroidiniai pokyčiai liečia pačią paskutinę virškinamojo trakto dalį - tiesiąją žarną, proktologus arba, kaip jie vadinami pagal šiuolaikines sąlygas, koloproktologus privalo diagnozuoti ir gydyti patologiją. Tai gydytojai, atsakingi už visas storosios žarnos, išangės ir tarpvietės ligas.

Remiantis statistika, šios lokalizacijos ligomis serga 1/3 gyventojų. Pavojingiausias negalavimas yra vėžys, kurį sunku nustatyti ankstyvoje stadijoje. Tai „užmaskuoja“ kaip kitas ligas arba niekaip nepasireiškia.

Hemoroidų padidėjimas bus pastebimas merginų ir moterų ginekologų apžiūros metu, urologų apžiūros metu dėl vyrų problemų. Paauglius berniukus turi apžiūrėti chirurgas, eidamas medicinos komisiją karinės registracijos ir priėmimo įstaigoje. Gydytojai nukreipia pacientus į koloproktologą, paaiškina profesionalaus požiūrio į ligos terapiją poreikį.

Proktologus galima gauti regioninėse ligoninėse. Jei tokio specialisto nėra paskyrimo grafike, tuomet turėtumėte susitarti pas chirurgą. Galų gale, proktologija yra bendrosios chirurgijos šaka, todėl kvalifikuoti gydytojai, kurie priima nemokamus ambulatorinius paskyrimus, turi žinių šioje srityje (mokėjimą atlieka CHI fondas).

Regioninių centrų privačiose klinikose yra pakankamai koloproktologų. Prieš kreipiantis, geriau pasidomėti dėl licencijos, gydytojo kategorijos, darbo pagal specialybę trukmės. Į priėmimo kainą gali būti įtrauktas instrumentinis tyrimas (anoskopija, sigmoidoskopija). Tai turėtų būti iš anksto paaiškinta ir parengta ne tik finansiškai.

Jei yra kraujavimas ar ūmus išangės skausmas, kvieskite greitąją pagalbą. Priepuolis gali būti susijęs su tromboze ar mazgų suspaudimu. Pavėluotas pagalbos teikimas sukelia audinių nekrozę (nekrozę), septinę būklę.

Proktologas ir koloproktologas

Medicinoje gydytojų specialybių pavadinimus nustato patvirtintas Sveikatos apsaugos ministerijos „sąrašas“. Valstybės institucijose jie griežtai stebi įrašo darbo knygoje atitiktį ir tikrąją darbo kryptį. Nuo 2014 m., Pavadinimą „proktologas“ pakeitus žodžiu „koloproktologas“, lotyniškai pažįstami gydytojai aiškina patologijos tyrimo ribų išplėtimą nuo izoliuotos tiesiosios žarnos iki visos storosios žarnos..

Kasdieniniame gyvenime galioja ir senasis, ir naujasis vardas, prasmė nesikeičia. Gydytojai rengiami remiantis bendrąja chirurgija, specializacija trunka mažiausiai keturis mėnesius.

Darbo vietoje koloproktologai yra sąlygiškai suskirstomi atsižvelgiant į medicininį profilį:

• ant terapeutų - užsiima vaistų nuo hemoroidų, parazitinių ir infekcinių storosios žarnos ligų, Krono ligos, įvairaus kolito gydymu;
• ant chirurgų - profilis rodo minimaliai invazinių metodų naudojimą, navikų, hemoroidų operacijas, polipų pašalinimą endoskopiniu aparatu.

Pirmasis yra gydytojas, kuris gydo hemorojų pagal tradicinius dietos, vaistų receptus ir skiria vaistus vietiniam ir bendram poveikiui. Jie retai dirba specializuotuose ligoninių skyriuose. Jūs galite būti gydomas ambulatoriškai.

Antrasis - neprieštarauja terapeuto nurodymams, tačiau priima pacientus po nesėkmingų bandymų susigyventi su liaudies metodais, kurie atvedė į pažengusį etapą, komplikacijomis žarnyno sienos įtrūkimų forma, lėtiniu kraujavimu su anemija, dažnu skausmingu prolapsu ir vidinių mazgų pažeidimais. Praktikuojama operacijų metu.

Abiejų tipų proktologai turi pakankamai žinių apie hemoroidų simptomus, vystymosi stadijas, gydymo taktikos tipus. Pokalbyje su pacientu jie sužino simptomų trukmę, supranta ryšį tarp paūmėjimų ir priežasčių prieš gydymą. Būtinai apžiūrėkite apatinės tiesiosios žarnos išangę ir palpaciją, anoskopiją, sigmoidoskopiją. Jei reikia, skiriamas išsamus tyrimas atliekant irrigoskopiją, kolonoskopiją.

Gydytojas parengia individualų gydymo režimą, atsižvelgdamas į amžių, gretutines ligas. Stebi ir nustato priemonių, kurių imtasi, efektyvumą. Jis siūlo II-III stadijose naudoti mini-chirurgines operacijas (latekso žiedų nustatymas, skleroterapija esant išoriniams hemoroidams, arterinių aprūpinimo kraujagyslėmis sustorėjimas), nusprendžia, ar tikslinga naudoti švitinimą lazeriu, krioterapiją, terminį krešėjimą..

Panaudojus metodus, koloproktologo užduotis apima paūmėjimų prevenciją, pasiektos sėkmės palaikymą. Norėdami tai padaryti, gydytojas supažindina pacientą su nuolatiniais režimo, mitybos, higienos procedūrų reikalavimais.

Paprastai terapinio ir chirurginio profilio gydytojai konsultuoja pacientus, sergančius antriniais hemoroidais, pooperacinėmis komplikacijomis.

Koloproktologo chirurgo pareigos

Chirurgas-koloproktologas yra pasirengęs gydyti ne tik hemorojus, bet ir įgimtą vaikų storosios žarnos patologiją, traumas. Jis teikia įprastinę ir būtinąją pagalbą pacientams, sergantiems šiomis ligomis:

• komplikuoti hemorojus;
• įtrūkimai tiesiojoje žarnoje;
• paraproctitas;
• polipai;
• cistinės formacijos;
• navikai.

Pacientų priėmimo tikslas yra parinkti optimalų ligos išgydymo būdą. Tam atliekamas diagnostinės informacijos, informacijos apie bendrą kūno būklę įvertinimas. Pasirinkus chirurginės intervencijos variantą, reikia palyginti operacijos rizikos laipsnį ir patologijos prognozę.

Koloproktologas siūlo metodus, kaip paruošti pacientą planinei operacijai, pašalinant patologines struktūras, atkuriant žarnyno vientisumą ir funkcinius sugebėjimus atliekant plastines operacijas. Pooperacinis gydymas turėtų apimti tinkamą režimą, maitinimą, vietines ir bendrąsias procedūras, tvarsčius, vaistus.

Gydytojas turėtų atsižvelgti į paciento reakciją į vaistus, pasirūpinti pooperacinės žaizdos infekcija. Atsigavimo laikotarpiu didelę reikšmę teikia storosios žarnos peristaltika. Vidurių užkietėjimo prevencija yra vienas iš tikslų atsikratyti atkryčio.

Koloproktologas chirurgas, be pacientų, užsiima dokumentų tvarkymu, pildo ataskaitų ir statistines formas, analizuoja savo darbą. Žinių ir įgūdžių tobulinimas atliekamas bent kartą per 5 metus. Kurso metu gydytojas gauna naujos informacijos apie operacinius metodus, minimaliai invazinius ir endoskopinius gydymo metodus, modernios diagnostikos įrangos galimybes.

Kaip pasiruošti gydytojo patikrinimui?

Atostogų dieną geriau susitarti su koloproktologu. Taip yra dėl to, kad reikia pasiruošti patikrinimui. Norint atlikti įprastą skaitmeninį tyrimą, pageidautina atlikti išankstinį žarnyno valymą..

Dienos metu turėtumėte atsisakyti produktų, kurie skatina fermentaciją (dujų susidarymą), išmatų susilaikymą. Jie apima:

• pienas;
• ankštiniai;
• kopūstai;
• riebi mėsa ir žuvis;
• keptas maistas;
• saldainiai;
• konditerijos gaminiai;
• švieži kepiniai;
• stipri arbata ir kava;
• alkoholis (įskaitant alų);
• marinuoti agurkai;
• gazuotas vanduo.

Rūkyti nerekomenduojama.

Vakare du kartus turėtumėte atlikti valymą, dar anksti ryte - kitą. Jei būklė neleidžia atidėti procedūros, tada galite naudoti rektalines žvakes su glicerinu, standartiniais mikroklizdais "Microlax". Jie dirgina žarnyno nervų galus ir skatina ištuštinimą po 20 minučių.

Geriausi valikliai yra vidurius laisvinantys vaistai, specialiai sukurti žarnynui paruošti (Duphalac, Fortrans, Lavacol). Jie turėtų būti vartojami pagal schemą vieną dieną prieš tyrimą..

Nepamirškite pasiimti su savimi:

• pasas, draudimo polisas, kryptis;
• vystyklų (kas, jei įstaiga neturės vienkartinių lapų);
• batų apdangalai ar pakaitiniai batai;
• slapios serveteles.

Droviems žmonėms patariame iš anksto įsigyti specialių apatinių kelnių vaistinėje. Jie turi plyšį išangėje.

Jei gydytojui reikia papildomų kraujo tyrimų, geriausia atvykti į susitikimą tuščiu skrandžiu..

Koloproktologo tyrimas visada skausmingas?

Gydytojas, atlikdamas tyrimą, atsižvelgia į galimą skausmingą paciento reakciją, įtemptą situaciją, jaudulį. Todėl jis stengiasi veikti lėtai, palaikydamas žodinį kontaktą. Palpacijos procedūra paprastai yra neskausminga, bet nemaloni..

Esant skausmui, į išangę įkišamas tamponas su dicaino tepalu, sfinkterio išorė sutepta lidokaino geliu. Skausmas sumažėja po 20 minučių. Tik tada gydytojas įkiša pirštą.

Jei iš išorės matosi mėlynai juodos spalvos mazgas, tyrimas neatliekamas. Pacientui reikia skubiai pašalinti negyvą audinį.

Kodėl reikia kreiptis į gydytoją?

Hemoroidų simptomai žymiai apsunkina žmogaus gyvenimą, keičia jo charakterį. Ligos požymiai yra šie:

• skausmingi tuštinimai;
• kraujavimas iš pažeistų mazgų;
• odos nutekėjimas aplink išangę, sudirginimas, niežėjimas, erozija;
• išangės kanalo išorinių „iškilimų po oda“ ar svetimkūnio jutimas.

Nuolatinio gydymo nebuvimas sukuria sąlygas įtrūkimų atsiradimui, plyšimui ir supuvimui. Stagnuojantis veninis kraujas mazguose sudaro krešulius, tromboja indo liumeną. Ūminė trombozė sutrikdo audinių mitybą, sukelia išemiją ir nekrozę. Paciento būklę lydi stiprus skausmas, intoksikacija.

Jei kartu su mazgu trombas nėra pašalinamas laiku, tada pūva, atsiranda kraujavimas. Iš žarnyno greitai pridedama bakterinė įtrūkimų infekcija. Difuzija vyksta audinyje aplink tiesiąją žarną. Yra gresia abscesas, sepsis, susidaro fistulės kaimyniniuose organuose.

Pamiršti atvejai pareikalaus žymiai daugiau pastangų gydant, pratęsiant chirurginę intervenciją. Todėl pradinėse stadijose geriau imtis gydytojo rekomenduojamų priemonių nuo hemoroidų, nelaukiant proceso progresavimo..

Koks kitas gydytojas klinikoje gali išgydyti hemorojų?

Jei klinikoje nėra koloproktologo, pacientus priima:

1. Vietinis terapeutas - įtaria ligą pagal simptomus, paskirs vaistus, vietinius tiesiosios žarnos žvakučius skausmui ir uždegimui malšinti. Jis negalės nuodugniai atlikti skaitmeninio tyrimo, anoskopijos. Duos siuntimą į artimiausią kliniką, kur yra specialistas.
2. Akušeris-ginekologas - mato išorinius hemorojus pacientams nėštumo ir apžiūros metu po gimdymo. Paskiria vaistus, kurie neturi kontraindikacijų motinai ir vaisiui žindymo laikotarpiu. Po gimdymo jis nukreipia moterį pas proktologą.
3. Chirurgas - gali laikinai pakeisti proktologą, atlikti skaitmeninį tyrimą, paskirti reikiamus vaistus. Priklausomai nuo ligos stadijos, jis rekomenduos kliniką, kurioje geriau operuoti.

Diagnozuojant ir gydant hemorojus, drovumas lemia nekontroliuojamą bėgimo procesą venų dubens sistemoje. Kuo ilgiau pacientas kenčia, tuo sunkiau stabilizuoti ligą. Padidėja komplikacijų ir skubių operacijų rizika. Laiku kreipiantis į gydytoją, pasirinkus terapijos metodą, galima išvengti skausmingų ketvirtosios hemoroidų stadijos požymių.

Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų

Kaip skiriamas gydymas?

Kai bet kuris vyrų ar moterų hemoroidų gydytojas atliko apklausą, skundų rinkimą ir apžiūrą, nustatomas gydymo metodas. Tai atsitinka atlikus tikslią diagnozę. Pradinėse kūgių uždegimo stadijose pacientui skiriami vaistai, kad būtų išvengta ligos simptomų. Vaistai skiriasi skirtingose ​​uždegimo stadijose. Dažniausiai tiesiosios žarnos žvakutės skiriamos hemorojui gydyti. Be to, anestezijos ir priešuždegiminiai tepalai padeda pašalinti diskomfortą atliekant tuštinimąsi. Norint palengvinti kraujavimą, žvakutės naudojamos tinkamai.

Vėlesniuose hemoroidų vystymosi etapuose gydymas atliekamas operacijos pagalba. Tai atsitinka po proktologo apžiūros ir apžiūros. Tokiu atveju reikia nepamiršti, kad chirurginę intervenciją atlieka tik specialistas - chirurgas proktologas. Atsigavimo laikotarpiu po hemoroidektomijos pacientui skiriami vaistai ir vaistai. Tai siekiama išgydyti ir užkirsti kelią infekcijai. Pacientui suteikiama konsultacija dėl ligos prevencijos.

Gydytojas hemorojus yra regioninėse ligoninėse ir yra vadinamas proktologu. Galite kreiptis į jį remdamiesi ženklais arba terapeuto ar chirurgo nurodymu. Moterys, ypač esančios padėtyje, turėtų kreiptis į kitą gydytoją, kuris vadinamas ginekologu. Kiti gydytojai padės pašalinti ligos simptomus, jei uždegimas pasireiškia ankstyvosiose stadijose. Norėdami išgydyti veninę formaciją, turėsite pasikonsultuoti su chirurgu proktologu. Be išsamaus paciento ištyrimo, gydytojas nustatys reikiamą terapijos metodą.

Hemorojus gali diagnozuoti proktologas

Jei aptinkate išangės ir išangės anomalijas, jums reikia gydytojo, kuris gydo hemorojų. Labai nepageidautina diagnozuoti save. Taip yra dėl to, kad tokios patologijos kaip onkologiniai navikai, analiniai įtrūkimai ir kt. turi labai panašių simptomų. Tik proktologas, kuriam šios ligos gydymas yra siaura specializacija, gali tiksliai nustatyti patologiją, jos formą ir paskirti veiksmingą gydymo kursą. Be to, periodinės konsultacijos yra būtinos tiems, kurie priklauso tam tikrai rizikos grupei ir turi didelę tikimybę susirgti hemoroidais..

Tie, kuriems diagnozuotas ūmus hemorojus, bent kartą žino, kurį gydytoją pasitarti. Tačiau tik nedaugelis žino, kad reikia apsilankyti pas gydytoją ne tik paūmėjimo metu, bet ir prevenciniais tikslais. Kartą per metus turėtumėte atlikti patikrinimą, kurio metu gydytojas paskirs paskyrimą, jei reikia. Tai leis jums laiku nustatyti ar net užkirsti kelią ligos vystymuisi..

Gydytojai-proktologai, gydantys hemoroidą skirtingose ​​pacientų grupėse, rekomenduoja žmonėms, kurie anksčiau nebuvo susidūrę su tiesiosios žarnos negalavimais, bet kuriems yra 40 metų, būtinai atlikti profilaktinį patikrinimą. Bus įvertinta tiesiosios žarnos ir hemoroidinių venų būklė. Jei gydytojas, dirbantis su hemoroidais, nieko neranda, kitą tokį tyrimą galima pakartoti po 2,5 metų.

Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų?

Reikėtų pažymėti, kad ankstyvieji hemoroidų požymiai yra pakankamai lengvi, kad būtų galima kreiptis į gydytoją, ir paprastai žmonės į juos nekreipia dėmesio. Ir net jei įtariama, kad yra hemorojus, daugelis nežino, kuris gydytojas gali jiems padėti išspręsti problemą. Lengviausias (ir patikimiausias) būdas yra poliklinikoje sužinoti, kur jūs gyvenate, su kuo susisiekti. Registratūroje galite sužinoti ne tik gydytojo, kuris gydo hemorojus, vardą, bet ir jo darbo grafiką. Jei jums nepatogu registratūroje klausti, su kuo kreiptis dėl tokios opios problemos, profilio svetainėje internete galite sužinoti, į kurį gydytoją kreiptis dėl hemorojus tiek klinikoje, tiek privačioje medicinos įstaigoje.

Jei rajono klinikoje nėra proktologo, galite būti nukreipti pas kitą gydytoją. Pavyzdžiui, vyrai dažnai eina pas urologą, o moterys kreipiasi į ginekologą turėdami šią problemą. Tai nėra visiškai teisinga. Jei sergate hemoroidais, o klinikos personalo proktologo nėra, geriausia pasitarti su terapeutu. Būtent jis, susipažinęs su skundais dėl gerovės ir apžiūros, tiksliai pasakys, pas kurį gydytoją kreiptis į problemą kiekvienu konkrečiu atveju. Tai gali būti flebologas ar angiologas, nagrinėjantis kraujagyslių patologijas, ginekologas (ypač nėščioms ir ką tik pagimdžiusioms moterims) arba chirurgas.

Ar įmanoma kreiptis į ginekologą su hemoroidais?

Jei liga pasireiškia gimdymo metu ar po jo, maitinant krūtimi, nedvejodami pasakykite gydytojui apie hemorojus suplanuoto paskyrimo metu. Sąmoningumas leis jam laiku susitarti, o tai užkirs kelią komplikacijų atsiradimui ateityje. Reikėtų suprasti, kad pats ginekologas negydo hemoroidų, bet nukreipia pacientą pas proktologą ar jį pavaduojantį gydytoją. Gydymo efektyvumą palengvina tai, kad abiejų gydytojų receptai atitinka vienas kitą, o tai visiškai pašalina alerginių reakcijų ar kontraindikacijų riziką..

Kaip pasiruošti pasimatymui su proktologu dėl hemoroidų?

Prieš pradėdamas gydymą, gydytojas būtinai klausia paciento apie ligos nusiskundimus ir simptomus, klausia apie jo darbo ir gyvenimo būdo sąlygas, kokias infekcines ligas ir chirurgines operacijas jis turėjo. Apklausos metu neturėtumėte būti drovūs, nes kuo daugiau informacijos hemorojus gydantis specialistas sužino apie savo pacientą, tuo daugiau šansų sėkmingai ir greitai išgydyti šį negalavimą..

Daugeliui labai reikšmingas yra toks veiksnys, kokį gydytojas gydo hemorojus - vyras ar moteris, nes daugumai pacientų apie šią subtilią ligą lengviau kalbėti su savo lyties atstovu. Tačiau jei jūsų prašymas negali būti patenkintas, neturėtumėte atsisakyti vizito pas gydytoją dėl melagingos gėdos..

Svarbu suprasti, kad gydytojas pirmiausia yra gydytojas, o paskui vienos iš lyčių atstovas..

Prieš apsilankius proktologui, labai rekomenduojama pasiruošti specialiai. Tai reiškia natūralų (tuštinimąsi) ar priverstinį (valymo klizmą) žarnyno valymą, taip pat higieninių manipuliacijų išangės srityje atlikimą..

Kodėl reikalinga skubi pagalba

Pirminio laipsnio paciento hemoroidų eiga, simptomai nesivargina. Simptomai pasireiškia tam tikru dažniu ir nesukelia rimto diskomforto. Jei liga progresuoja iki 2 ar 3 stadijos, tada žmogus susijaudina dėl kraujo atsiradimo išmatose ar popieriuje. Po to pacientai kreipiasi į gydytoją ir skundžiasi nemaloniais simptomais..

Nerimą kelia šie tiesiosios žarnos venų perkrovos požymiai:

• pjovimas ir stiprus skausmas atliekant tuštinimąsi ar po jo;
• gausus kraujavimas po tuštinimosi;
• venų perkrovos spurgų prolapsas.

Kai atsiranda požymių, pacientas mano, kad liga dar tik prasidėjo. Dėl neteisingo abstinencijos vartojami vaistai gali neatitikti uždegiminio proceso savybių.

Kai paūmėję hemoroidai eina pas gydytoją, sunku nustatyti diagnozę. Taip yra dėl kai kurių tyrimų kontraindikacijų. Instrumentinė diagnostika rodo nemalonių simptomų pasireiškimą. Kartais po apžiūros pacientas išlieka nemalonus. Paūmėjęs venų perkrovos tiesiosios žarnos uždegimas gali pasunkėti diagnozavus. Taip yra dėl mechaninio poveikio analiniam kanalui apžiūros metu. Todėl, esant sunkioms apraiškoms, turėtumėte kreiptis į proktologą.

Daugeliu atvejų hemoroidų požymiai gali išnykti savaime, tačiau liga išlieka. Uždegimas tampa lėtinis ir susiklosčius palankioms aplinkybėms vėl atsiras. Todėl jūs turite žinoti, kurį gydytoją reikia gydyti hemoroidais..

Kaip vyksta priėmimas pas proktologą, diagnostiniai metodai

Prieš eidami pas gydytoją, turėtumėte pasiruošti:

• Išvalykite žarnyną, tai yra, vizito pas gydytoją išvakarėse, išgerkite vidurius.
• Jei pacientas turi vidurių užkietėjimą, o vidurius laisvinantis vaistas nepadeda, gali būti skiriama klizma..
• Po žarnyno judesio reikia laikytis kruopščių higienos procedūrų.
• Dieną prieš apžiūrą reikia atsisakyti gėrimų, maisto, patiekalų, kurie sustiprina dujų susidarymą žarnyne.
• Jei pacientas turi medicininę dokumentaciją - medus. žemėlapis, ankstesnių tyrimų, tyrimų, analizių rezultatai - visa tai reikia pasiimti su savimi į susitikimą su proktologu.
• Gerkite švelnų raminamąjį vaistą, jei baimęsi kreiptis į gydytoją sukelia širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis, drebulys rankose, padidėjęs prakaitavimas ar kiti streso požymiai..
• Jums reikia eiti į apžiūrą ryte tuščiu skrandžiu. Turėtumėte turėti savo pasą ir draudimo polisą (jei tokių yra), drėgnos servetėlės, batų užvalkalus ir vienkartinį popierinį rankšluostį ar vienkartinę vystyklą.

Proktologo priėmimas prasideda įprastu būdu - renkant anamnezę. Gydytojas išklausys skundus (taip pat teiraujasi, kokia simptomai atsirado), užduos daug klausimų dėl paciento sveikatos, buvusių ar lėtinių ligų. Tai taip pat paaiškins informaciją apie mitybą, įpročius, fizinį aktyvumą, darbo sąlygas ir net seksualinio gyvenimo kokybę; mokysis medaus. žemėlapis.

Tada gydytojas atliks greitą, paviršutinišką paciento tyrimą. Gali matuoti temperatūrą, tikrinti slėgį, apžiūrėti kojų venas ir kt..

Po to bus atliekamas išorinis analinės srities tyrimas. Taigi, gydytojas gali nustatyti išorinius hemorojus ar ligas, turinčias panašių simptomų. Pavyzdžiui, navikai, kondilomos ar papilomos.

Be to, atsižvelgiant į gydytojo kabineto įrangą, galimi keli situacijos vystymo variantai:

1. Jei kabinete yra proktologijos kėdė (panašaus dizaino kaip ginekologinė), gydytojas pakvies pacientą joje sėdėti.
2. Jei nėra specialios kėdės, gydytojas paprašys paciento pasilenkti į priekį, kad galėtų ištirti išangę ir tiesiąją žarną. Taip pat dažnai apžiūrai gydytojas paciento prašo nustatyti kelio alkūnės padėtį..

Pacientui užėmus pageidaujamą padėtį, galima atlikti šias diagnostikos priemones:

• Piršto tyrimas, išangės palpacija. Tai atliekama pirštinėmis, gydytojas tepa pirštą (-us) vazelinu ar antiseptiniu tepalu. Fizinis diskomfortas yra minimalus, nebent liga yra jau pažengusi.
• Instrumentinis tyrimas yra anoskopija ir rektoskopija. Anoskopija atliekama naudojant anoskopą - specialų tiesiosios žarnos žvilgsnį. Rektoskopija apima sigmoidinės storosios žarnos tyrimą, jei įtariamas navikas. Ši procedūra gali būti skausminga..
• Irrigoskopija nėra instrumentinis diagnostikos metodas, šiek tiek primenantis rentgeną. Prieš procedūrą tiesioji žarna užpildoma kontrastine medžiaga.

Šiame vaizdo įraše šiuolaikinės privačios klinikos specialistas pasakoja, kaip vyksta apmokamas proktologo tyrimas.

Paprastai šių hemoroidų nustatymo metodų pakanka ligai diagnozuoti. Atsižvelgiant į jo sunkumą, klinikinę nuotrauką, individualias paciento savybes, gydytojas skiria konservatyvų ar chirurginį gydymą.

Kuris gydytojas gydo hemorojus moterims

Labai dažnai moterys net nežino, kam kreiptis į hemoroidų simptomus. Esant silpnai formai, galite atlikti šeimos specialisto ar terapeuto patikrinimą. Tačiau esant rimtiems simptomams ar paūmėjimams, reikia rasti gerą proktologą. Jis užsiima ne tik hemoroidų diagnostika - specialistas gydo visus sutrikimus, problemas, tikrina tiesiosios žarnos, išangės ir storosios žarnos būklę. Jis specializuojasi įvairių tiesiosios žarnos, išangės ligų ir ligų gydyme.

Kai kuriais atvejais proktologai glaudžiai bendradarbiauja su urologais (Urogenitalinės ir šlapimo sistemos specialistais) ir akušeriais-ginekologais (nėštumo metu ir po gimdymo)..

Be to, proktologas nagrinėja šias ligas:

• išangės trauma;
• sunki hemoroidų uždegimo stadija;
• vidurių užkietėjimas.

Bendras bendrosios praktikos gydytojas gali išgydyti tokias problemas kaip vidurių užkietėjimas ir lengvas hemorojus.

Už ką atsakinga koloproktologija?

Anksčiau ši mokslo kryptis buvo vadinama „proktologija“, tačiau 1997 m. Ji buvo oficialiai pervadinta. Koloproktologija yra atsakinga už visų rūšių storosios žarnos ligų, įskaitant hemorojus, gydymą.

Norėdami įgyti medicinos specialybę, būsimi gydytojai gauna pagrindinį aukštąjį išsilavinimą pagal specialybes „Chirurgija“ arba „Bendroji medicina“. Toliau turite atlikti stažuotę pagal pagrindinę profesiją ir profesinį perkvalifikavimą koloproktologijoje.

Po mokymų išlaikomas kvalifikacijos egzaminas, gaunamas pažymėjimas ir tik tada jaunas specialistas įgyja teisę gydyti storosios žarnos ligas.

Apskritai proktologo profesija yra gana sudėtinga, nes gydytojas turi turėti chirurgo, terapeuto ir anesteziologo įgūdžius. Jis taip pat dažnai stebi pacientų būklę nėštumo metu, nes būtent tokioje padėtyje dažnai atsiranda atkryčiai.

Kodėl dėl hemoroidų būtina apsilankyti pas gydytoją?

Labai dažnai ekspertai mato pacientus, sergančius hemoroidais, kurie jau yra pasiekę paskutinius jų vystymosi etapus, ir paūmėjimo metu. Tai labai apsunkina gydytojo užduotį, nes tokį pacientą ištirti ir gydyti tampa daug sunkiau. Taigi hemoroidų paūmėjimo laikotarpiu instrumentiniai tyrimai neatliekami, nes visada yra galimybė dar labiau pabloginti situaciją dėl išorinio mechaninio analinio kanalo dirginimo..

Tokiu atveju gydytojo užduotis sumažinama iki ūminės būklės pašalinimo, tačiau po pagerėjimo pacientai dažnai išnyksta, neleidžiant gydytojui tęsti tolesnio tyrimo ir gydymo. Tuo tarpu hemorojus yra lėtinis ir palaipsniui progresuoja, todėl kitas vizitas pas gydytoją vėl įvyks paūmėjus hemoroidams..

Jei pirmojo ir antrojo laipsnio hemorojus vis dar gali būti gydomas konservatyviai, tada trečiasis ir ketvirtasis laipsniai paprasčiausiai negali būti gydomi tokiu gydymu, tada turite kreiptis į chirurginę intervenciją, kuri visada daugiau ar mažiau susijusi su rizika..

Taigi ankstyvas vizitas pas gydytoją yra efektyvaus gydymo ir puikios komplikacijų prevencijos garantija..

Kuris gydytojas gydo hemorojus vyrams ir moterims

Tiek vyrų, tiek moterų hemorojus gydo tas pats specialistas - proktologas ar koloproktologas. Gydytojo pareigų pavadinimas priklauso nuo gydymo įstaigos personalo.

Jei įmanoma, turite pasirinkti gydytoją "sau". Tai yra, pirmiausia paklauskite apie specialisto kvalifikaciją, darbo patirtį. Reikėtų nepamiršti, kad proktologai dirba ne tik valstybinėse poliklinikose, bet ir privačiuose daugiadalykiuose medicinos centruose. Ten už specialisto paslaugas bus mokama, tačiau diagnozavimui ir gydymui naudojami metodai dažnai yra modernesni..

Taip pat, atsižvelgiant į problemos intymumą, moterims geriau kreiptis į moteris proktologes, o vyrams - atitinkamai į vyro gydytoją. Tokiu būdu apžiūros metu galite sumažinti paciento varžymąsi ir susiaurėjimą..

Jei nėra galimybės pasirinkti proktologą, tai neturėtų būti priežastis nesikreipti į gydytoją..

Jei proktologas dirba poliklinikoje, ligoninėje, privačioje klinikoje, jo pareigos apima:

1. Priimti pacientus, atlikti tyrimus, patarti.
2. Pateikite tyrimų nurodymus ir nurodykite kitus būtinus diagnostinius testus.
3. Remiantis diagnozės rezultatais, diagnozuokite ir paskirstykite gydymą. Jei reikia, pakoreguokite terapijos režimą.
4. Gali atlikti paciento reabilitacijos operaciją.
5. Kontroliuokite patologijos dinamiką ir eigą.
6. Rekomenduokite metodus paspartinti atkūrimo laikotarpį. Papasakokite apie ligos prevencijos būdus.

Taip pat diagnozuoti ir gydyti hemorojus gali flebologas (flebologija yra kraujagyslių chirurgijos poskyris) - apatinių galūnių venų patologijos specialistui..

Geriausios proktologijos klinikos

Maskva, Šv. Miklukho-Maklaya, 43. Belyaevo

Maskva, Tsvetnoy bulvaras, 30, bldg. 2. Tsvetnoy bulvaras, Trubnaya, Sukharevskaya, Sretensky bulvaras, prospektas Mira

Maskva, Šv. Bolšaya Molchanovka, 32 m., 1 pastatas. Smolenskaja, Arbatskaya, Arbatskaya, Smolenskaya, Barrikadnaya

Maskva, Šv. Vorontsovskaja, 8, 6 pastatas. Marksistas, Taganskaja, Taganskaja, Valstiečių užuolaida, Proletarskaja

Su kuo galiu susisiekti dėl hemoroidų?

Jei ligoninėje nėra proktologo, tada verta aplankyti terapeutą. Kreipdamiesi į šį specialistą su hemoroidais, negaunate aukštos kokybės tiesiosios žarnos tyrimo rezultato. Terapeutas remsis ligos požymiais. Todėl gydytojas gali skirti vaistų simptomams sumažinti. Po to terapeutas nukreipia pacientą pas proktologą kitoje gydymo įstaigoje..

Kurį gydytoją moteris turėtų kreiptis į hemorojus?

Venų perkrovos atsiradimas moterims nėštumo metu yra susijęs su šios padėties ypatumais. Todėl ginekologas sprendžia šią ligą. Ginekologas nesugeba išgydyti vėlyvųjų uždegimo stadijų. Tačiau minimaliai invaziniai metodai naudojami tik po gimdymo. Kartais sunku ištirti pacientą, sergantį vidiniais hemoroidais. Dėl šios priežasties mergaitėms skiriami vaistai, palengvinantys simptomus ankstyvosiose stadijose. Be to, chirurgas ar terapeutas gydo hemorojus moterims..

Pas kurį gydytoją reikėtų kreiptis dėl vyrų hemoroidų?

Hemorojus vyrams ankstyvosiose stadijose gydo urologas. Gydytojas paskirs vaistus, kad pašalintų nemalonius simptomus. Jei atlikus gydytojo apžiūrą buvo nustatyta, kad liga pasireiškia vėlyvu laipsniu, tada pacientas nukreipiamas į proktologą.

Koks gydytojas gydo hemorojus vyrams

Hemoroidų uždegimą vyrams visada lydi diskomfortas ir jis trukdo kasdieninei veiklai. Nereikėtų pamiršti ligos apraiškų ir savarankiškai vartoti vaistus.

Protinga išsiaiškinti, kas gydo hemorojus, ir pasitarti su jais dėl šių simptomų:

• kraujavimas tuštinimosi metu;
• niežėjimas ir lėtinis dirginimas;
• stiprus ar lėtinis skausmas (daugiau nei 48 valandos);
• komplikacijos iš hemoroidų.

Bendrosios praktikos gydytojas diagnozuoja ir pašalina kitas ligas bei analinio kraujavimo priežastį. Hemoroidų savybes galima nustatyti atliekant tiesiosios žarnos tyrimą, kurį atlieka proktologas (išorinis ir vidinis tyrimas). Vidinis hemorojus tiriamas anoskopu ar proktoskopu.

Gydytojai rekomenduoja bendrą diagnozę visiems žmonėms, vyresniems nei 40 metų. Jei pirmojo tyrimo metu nebuvo nustatyta jokių ligos požymių, kitas vizitas pas proktologą turėtų būti suplanuotas po 5 metų. Tačiau, atsižvelgiant į tendenciją išsivystyti hemoroidinę krizę, tokius tyrimus reikia atlikti kiekvienais metais..

Kuris gydytojas gydo hemorojus nėščioms moterims ir vaikams

Hemorojus gali būti diagnozuotas ne tik senyvo amžiaus žmonėms. Deja, jis neturi amžiaus ar lyties apribojimų..

Tėvai turėtų atkreipti dėmesį į sunkų tuštinimąsi, pilvo ertmės skausmą ir, be to, kraujavimą. Paprasta atpažinti ligą galima tik atsižvelgiant į hemoroidų paūmėjimą ir prolapsą.

Paklaustas, į kurį chirurgą kreiptis, jei vaikas serga hemoroidais, atsakymas labai paprastas - reikia apsilankyti pas proktologą, koloproktologą ar chirurgą. Pirmieji du specialistai priima tiek suaugusius, tiek vaikus. Tačiau yra ir vaikų chirurgų. Viskas priklauso nuo medicinos įstaigos darbuotojų.

Kalbant apie nėščias moteris, gana dažnai vadinama hemoroidų nustatymu apžiūrint jau pagimdžiusias moteris, nes apsilankymas pas ginekologą nuo antrojo trimestro neapima intravaginalinio tyrimo metodo. Tačiau nėštumo metu hemoroidų simptomai pasireiškia ir daugeliui. Taip yra dėl nuolatinio streso dubens srityje..

Jei moteris nežino, kurį gydytoją pasitarti, o hemorojus nėštumo metu gali tapti rimta problema dėl galimo hemoroidinių mazgelių pažeidimo, tada iš pradžių geriau pasitarti su ginekologu. Šis specialistas nustato, kurios intervencijos yra leistinos tam tikroje moters būsenoje ir ar atliekant šias manipuliacijas kyla pavojus motinai ir vaikui..

Ne ūminės ligos formos atsiradimo stadijoje galite apsiriboti taupiomis priemonėmis (lovos poilsiu, priešais su silpnu žolelių tirpalu, žvakutėmis). Bet jei pasireiškia kraujavimas iš išangės, negalima to padaryti nepasitarus su proktologu, koloproktologu ar chirurgu.

Taigi, diagnozuojant ir gydant hemorojus, galite kreiptis į:

Išimtiniais atvejais:

Tuo pačiu metu du paskutiniai specialistai neturi gilių žinių šiuo klausimu. Bet turintys gerą kvalifikaciją, jie gali patarti konservatyvius gydymo metodus pacientams, kurie neturi ūminės ligos formos. Taip pat šie gydytojai arčiausiai temos yra tuo atveju, jei klinikoje nėra tinkamo specialisto, esant kritinei situacijai.

Ir visada turėtumėte atsiminti, kad patartina apsilankyti būtent pas proktologus ar koloproktologus, nes jie turi žinių ir patirties gydant konkrečią ligą. Nereikia bijoti ar gėdytis. Tikras gydytojas niekada neįžeis paciento nepagarbiai ir nesukels skausmo apžiūros metu..

Hemoroidų gydymas: konservatyvūs, chirurginiai, tradiciniai metodai

Jei ligos stadija ir klinikinis vaizdas leidžia, gydytojas paskirs konservatyvųjį, tai yra, vaistų gydymą:

• Tabletės, kurios normalizuoja virškinimą ir palengvina vidurių užkietėjimą.
• Preparatai, stiprinantys kraujagysles.
• Antibiotikai.
• Vietiniai preparatai - kremai ar tepalai.
• Preparatai rektaliniam vartojimui - žvakutės.

Minimaliai invazinis gydymas skiriamas, jei patologija pasiekė antrą ar trečią stadiją:

• Fotokoaguliacija.
• Lazerio terapija.
• Krioterapija.
• Skleroterapija.

Nurodomas chirurginis gydymas su mazgų iškirpimu, jei hemorojus jau praėjo ketvirtąją stadiją..

Bet kokiu atveju terapijos sėkmė taip pat priklauso nuo paciento gyvenimo būdo normalizavimo. Tinkama mityba, virškinimo trakto ligų pašalinimas, vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas - jei to nėra, hemorojus anksčiau ar vėliau vėl atsiras..

Kaip papildas konservatyviam gydymui arba prevencijai gali būti naudojami tradicinės medicinos metodai:

• Vėsios vonios pridedant keletą grūdų kalio permanganato.
• Vonios su žolelių nuovirais - kiaulpienėmis, kalendra ar ramunėlėmis.
• Vonios su svogūnų žievelių ir česnako nuovirais.
• Propolio ir alyvuogių aliejaus tepalas.
• Šviežių šermukšnių uogų kompresas.
• Iš šviežių bulvių supjaustytos „žvakės“.
• Dilgėlių, arba jonažolės, alpinizmo pochuchny nuoviras.

Svarbu! Nepakanka tik močiutės metodų hemorojus gydyti. Be to, prieš vartodami bet kokį vaistažolį, turite pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte alerginių reakcijų.

Ką tiksliai daro proktologas

Gydytojas, gydantis hemorojus ir kitas moterų ir vyrų tiesiosios žarnos ligas, gali skirti skirtingą dėmesį savo veiklai, atsižvelgiant į darbo vietą ir pareigas..

Gydytojas, dirbantis poliklinikoje, pirmiausia yra atsakingas už:

1. Pacientų priėmimas, konsultacijos, rankinis ir instrumentinis tyrimas, taip pat ir nėštumo metu.
2. Rašyti siuntimą dėl papildomų tyrimų ir diagnostikos.
3. Tikslios diagnozės nustatymas remiantis gautais duomenimis, anamneze ir tyrimais.
4. Individualios terapijos skyrimas.
5. Atlikite medicinines manipuliacijas, jei pacientas nėra nukreiptas gydytis į ligoninę.
6. Stebėti ligos eigą ir koreguoti gydymo schemą.

Jei gydytojas dirba ligoninėje, jis priima pacientus, kurie buvo išsiųsti į ligoninę, atlieka tyrimą ir patvirtina diagnozę. Po to paskirta slauga nuo hemoroidų, gydytojas kiekvieną dieną savarankiškai stebi gydymo procesą.

Jei pacientas skundžiasi negalavimu, proktologas keičia gydymo planą, sutelkdamas dėmesį į individualias paciento savybes. Taip pat kritinėse situacijose teikiama skubioji medicinos pagalba..

Koloproktologiniai chirurgai turi teisę:

• Atlikite visas chirurgines intervencijas poliklinikoje.
• Dienos stacionare gydykite vyrus ir moteris, taip pat ir nėštumo metu, naudodamiesi minimaliai invazinėmis priemonėmis.
• Išrašyti konservatyvius tiesiosios žarnos ligų gydymo metodus.

Gydytojas gydo hemorojus

Norėdami pasunkinti sveikatos būklę, turite žinoti pagrindinius pirmųjų apraiškų simptomus. Šie požymiai apima diskomfortą einant. Kartais pacientas jaučia svetimkūnį tiesiojoje žarnoje. Retkarčiais atsiranda kraujavimas iš išangės. Dažnas klinikinis vaizdas pasireiškia niežėjimu ir deginimu..

Remdamasis šiais požymiais, proktologas gydo hemorojus. Priešingu atveju pasitarkite su koloproktologu. Šie gydytojai diagnozuoja, gydo simptomus ir gydo mazgų uždegimo priežastis. Su jais konsultuojamasi siekiant nustatyti nemalonių simptomų atsiradimo veiksnį. Be to, liga gali tęstis kaip dar vienas uždegiminis procesas tiesiojoje žarnoje. Hemorojus užmaskuoja navikus, įtrūkimus ar fistulas. Moterims tai gali būti dėl lytinių organų ligų..

Kokios yra gydytojo pareigos?

Esant hemoroidų komplikacijai, turite kreiptis į chirurgą proktologą. Gydytojas tiria ir pasirenka pageidaujamą chirurginės terapijos metodą.

Atlikdamas tyrimus, gydytojas atsižvelgia į ligos sudėtingumą ir uždegiminio proceso stadiją. Chirurgo-proktologo pareigos apima:

• chirurginis gydymas ambulatoriškai;
• atliekant hemoroidektomiją;
• skiria vaistus pasveikimui.

Proktologas chirurgas, gydantis hemorojus, turi gilią specifiką ir kelia specialius reikalavimus. Todėl tokie specialistai dirba regioninėse ir rajoninėse centrinėse ligoninėse..

Gydytojo pareigos hemorojus

Koloproktologija 1997 m. Buvo pervadinta kaip proktologija. Siunčiami gydytojai, dirbantys su storosios žarnos ligomis. Todėl dvi siauros specialybės yra vienodos ir kiekviena iš jų turi teisę gydyti hemorojų. Proktologo ir koloproktologo pareigos nesiskiria. Gydantis gydytojas atlieka pirminį paciento patikrinimą, turint nusiskundimų dėl niežėjimo, deginimo ir išangės skausmo.

Proktologas atlieka instrumentinę diagnostiką. Norėdami tai padaryti, naudokite:

• anoskopija;
• sigmoidoskopija;
• kolonoskopija;
• irrigoskopija.

Vidiniams hemoroidams fotografuoti gleivinę naudokite rentgeno spindulius su kontrastine medžiaga.

Gydytojo atsakomybė apima vaistų skyrimą ir minimaliai invazinę operaciją. Proktologas stebi pacientą per visą gydymo laikotarpį. Tačiau norint pradėti gydymą, būtina nustatyti venų perkrovos atsiradimo priežastį. Tai būtina norint tiksliai išrašyti terapines priemones. Be to, gydytojas hemorojus pateikia nemažai rekomendacijų, kad pacientas suprastų, ką daryti, kad liga nepasikartotų..