Hemorojus - priežastys, tipai, stadijos, simptomai, gydymas
Kas yra hemorojus? Hemorojus yra išsiplėtusios kraujagyslės išangės ir tiesiosios žarnos srityje (dešinė žarna yra gaubtinės žarnos galas). Visų pirma, šioje srityje paprastai egzistuojančios vadinamosios corpora cavernosa (esančios perėjime tarp arterinių ir veninių kraujagyslių) išsiplėtimas. Šiame kraujagyslių apvalkale yra arterinis kraujas.
Paplitimas
Hemorojus yra toks dažnas reiškinys, kad manoma, kad 90% žmonių retkarčiais patiria būklę.
Hemorojus yra labiau paplitęs pramoninėse šalyse. Remiantis statistika, daugiau nei 10% suaugusių gyventojų kenčia nuo hemoroidų. Liga pasireiškia darbingo amžiaus žmonėms po 20 metų. Labiausiai paveikta grupė yra žmonės nuo 40 iki 65 metų. Hemorojus veikia abi lytis, vyrauja nedidelis vyriškumas.
Liga progresuoja lėtai ir dažnai sukelia negalią. Nepaisant plataus paplitimo, tik nedaugelis žmonių kreipiasi į gydytoją dėl šios ligos, dauguma jų kenčia daugelį metų prieš kreipdamiesi į gydytoją. Tik 10–20% jų turėjo operaciją.
Priežastys hemorojus
Hemorojus nėra konkrečios priežasties. Yra žinoma, kad vertikalioje kūno padėtyje tiesiosios žarnos venose yra labai didelis slėgis, ir tai, savo ruožtu, lemia jų ligą. Yra keletas priežasčių, dėl kurių atsiranda hemorojus..
Tarp dažniausiai pasitaikančių hemoroidų priežasčių yra:
- Vidurių užkietėjimas yra vienas iš svarbiausių hemoroidų atsiradimo veiksnių. Dėl įtakos defekacijai padidėja slėgis veniniuose rezginiuose, dėl ko kraujas išsausėja, todėl padidėja slėgis..
- Generalizuotas viduriavimas taip pat gali sukelti hemorojų.
- Hemorojus dažnai atsiranda dėl ilgo sėdėjimo, kuris neleidžia veniniam kraujui nutekėti.
- Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas nėštumui, kaip specifinei būklei, dažnai lydinčiai hemorojus. Dėl hormonų pokyčių, kraujagyslių sienelės susilpnėjimo ir gimdos išsiplėtimo, kuris mechaniškai daro spaudimą kraujagyslėms ir neleidžia normaliai kraujoti analiniame kanale, nėštumas dažniausiai prisideda prie hemoroidų susidarymo ar simptomų pablogėjimo..
- Profesijoms, susijusioms su ilgalaikiu sėdėjimu (vairuotojams, darbuotojams ir pan.), Dėl judėjimo trūkumo sunku venų drenažas. Tai lemia hemoroidų atsiradimą.
- Žinoma, yra genetinis polinkis. Jungiamojo audinio, iš kurio formuojamos venos, genetinis elastingumas lemia, ar žmogus kenčia nuo hemoroidų ir kokiu laipsniu ši būklė gali pasunkėti. Įgimto jungiamojo audinio silpnumui būdingas hemoroidų, plokščiųjų pėdų ir varikozinių venų derinys..
- Dieta yra dar viena svarbi hemoroidų priežastis. Riebus maistas, karštas ir aštrus maistas bei keptas maistas dirgina storosios žarnos gleivinę. Alkoholis, gazuoti gėrimai ir tabakas taip pat turi neigiamos įtakos. Ribotas skysčių vartojimas taip pat gali sukelti hemorojų. Žmonės, kurie nevartoja alkoholio ar maisto, kuris dirgina žarnyno gleivinę, kenčia ir nuo hemorojus. Taip yra dėl netinkamo vartojamo maisto derinio.
- Nepakankama hidratacija (kurią sukelia netinkamas vandens vartojimas arba per didelis diuretikų, tokių kaip kava, vartojimas) gali sudirginti hemorojus..
- Su amžiumi audinių elastingumas mažėja, keičiasi mityba ir gyvenimo būdas, o tai sukels hemorojų..
- Dirbant fizinį krūvį, padidėja pilvo pilvo slėgis, o tai sukelia venų užgulimą ir hemoroidų atsiradimą..
- Lėtinė kepenų liga sukelia intraveninę tiesiosios žarnos sustingimą, todėl atsiranda hemorojus.
Rizikos veiksniai
Remiantis statistika, maždaug 75% žmonių tam tikru gyvenimo momentu išsivysto hemorojus. Žinodami savo asmeninius hemoroidų rizikos veiksnius, asmuo gali padėti imtis atsargumo priemonių, kad būtų išvengta šios skausmingos ir nepatogios būklės. Nors hemorojus gali paveikti visus, kai kuriems žmonėms kyla didesnė rizika susirgti šia liga..
Tarp pagrindinių hemoroidų rizikos veiksnių:
- Nuolatinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas - dėl šių būklių gali išsitempti tuštinimasis.
- Šeimos istorija hemorojus. Jei yra artimųjų, kenčiančių nuo šios būklės, hemoroidų atsiradimo rizika ateityje yra didesnė..
- Amžius - nors hemorojus gali atsirasti jauniems žmonėms, jie dažnesni vidutiniu ir senatvės periodu. Pusė vyresnių nei 50 metų žmonių siekia gydymo hemorojumi.
- Nėštumas ir gimdymas - augant vaisiui per pastaruosius 6 nėštumo mėnesius, padidėja kraujo tūris ir spaudimas dubens kraujagyslėms. Be to, dėl hormonų padidėjimo šiuo laikotarpiu progesteronas gali susilpninti venines sienas, o tai gali prisidėti prie hemoroidų formavimosi. Nėštumas gimus gali sukelti hemorojų.
- Antsvoris
- Dieta - valgykite maistą, kuriame yra daug riebalų ir mažai skaidulų.
- Pamokos. Žmonės, turintys profesijas, reikalaujančias ilgo laikotarpio, mažai judantys arba visai nejudėdami, rizikuoja susirgti hemorojumi.
- Fizinio aktyvumo stoka
- Alkoholizmas
- Sunki kepenų ir (arba) širdies ir kraujagyslių liga
Hemoroidų tipai
Pagal vietą hemorojus skirstomas į išorinį ir vidinį.
- Išoriniai hemoroidai išsivysto iš išorės aplink išangę ir yra po oda. Jie gali būti jaučiami patinus ir sukelti tokius simptomus kaip niežėjimas, skausmas ir kraujavimas.
- Vidinis hemorojus yra po tiesiosios žarnos gleivine ir negali būti normaliai jaučiamas. Paprastai jie yra neskausmingi, o pagrindinis simptomas yra kraujavimas tuštinimosi metu ir po jo. Gali būti, kad labiau išsivysčiusioje būklėje vidinis hemorojus pradurs išangę ir nebegali grįžti, o tai sukels stiprų skausmą.
Hemoroidų stadijos
Yra keturi vystymosi etapai.
- I etapas - hemorojus virš linijos ir nėra matomas iš išorės. Kliniškai vystosi kartu su kraujavimu ir niežėjimu, o dažniausiai be skausmo.
- II fazė. Hemorojus išsikiša. Jie reaguoja spontaniškai, inicijuodami fibrozinius pokyčius. Pastebėtas kliniškai retas kraujavimas. Kartais gaminamos gleivės.
- III etapas. Hemoraginių mazgų prolapsas defekacijos metu negali būti savaime sukeltas, tačiau turi būti pakartotas su pagalba. Padidėjęs analinis sfinkterio tonusas ir progresuojanti fibrozė. Klinikinės apraiškos yra gleivių sekrecija, skausmas, niežėjimas ir gleivinės sudirginimas..
- IV etapas. Kaip ir trečiajame etape, atsiranda hemoroidinių mazgų prolapsas, tačiau šiame etape jie yra nepataisomi. Šiame etape yra daug nusiskundimų, dažniausiai pasireiškiančių stipriais skausmais ir gleivinės pažeidimais.
Patofiziologinis procesas
Tiksli hemoroidų vystymosi patofiziologija yra menkai suprantama. Dešimtmečiais buvo populiari varikozinių venų teorija, teigianti, kad hemorojų sukelia išangės kanalo varikozė, tačiau šiais laikais koncepcija yra pasenusi, nes hemorojus ir anorektalinės varikozės venos pasirodė kaip atskiri subjektai. Tiesą sakant, pacientams, sergantiems portine hipertenzija ir varikoze, nėra padidėjęs hemoroidų dažnis..
Analiniame kanale yra trys dideli pakilimai ir keli maži tarp jų. Analiniai anemijos laipsniai pacientams, sergantiems hemoroidais, rodo reikšmingus patologinius pokyčius. Šie pokyčiai apima nenormalią venų išsiplėtimą, kraujagyslių trombozę, degeneracinius procesus kolageno skaidulose ir fibroelastiniuose audiniuose, subepithelialinio raumens deformaciją ir plyšimą. Be šių išvadų, yra stiprus uždegiminis atsakas, apimantis kraujagyslių sienelę ir aplinkinį jungiamąjį audinį, susijęs su gleivinės išopėjimu, išemija ir tromboze..
Hemoroidų simptomai pasireiškia pernelyg padidėjus veniniam slėgiui. Yra du hemoroidų tipai: vidinis iš viršutinio hemoroidinio rezginio ir išorinis iš apatinio hemoroidinio rezginio.
Vidinių hemoroidų simptomų patofiziologija
Vidiniai hemoroidai negali sukelti odos skausmo, nes jie yra virš danties (šukos) linijos ir nėra inervuoti odos nervo. Tačiau jie gali sukelti kraujavimą, prolapsą ir dėl dirginančio nusėdimo ant jautrios perianalinės odos gali sukelti perianalio niežėjimą ir sudirginimą. Vidinis hemorojus gali sukelti perianalinį skausmą, atsirandantis dėl sfinkterio komplekso susidarymo aplink hemoroidą. Šis spazmas sukelia diskomfortą tuo metu, kai hemorojus ištinka.
Vidinis hemorojus gali sukelti stiprų skausmą, kai įkalinamas ir įstrigęs. Vėlgi, skausmas yra susijęs su sfinkterio komplekso spazmu. Užstrigimas nekrozės metu gali sukelti gilesnį diskomfortą. Šis sfinkterio spazmas taip pat gali sukelti išorinę trombozę. Išorinė trombozė sukelia stiprų odos skausmą. Šis simptomų konsteliacija vadinamas ūmiu hemoroidiniu skausmu ir paprastai reikalauja skubiai gydyti..
Vidinis hemorojus dažniausiai sukelia neskausmingą kraujavimą tuštinimosi metu. Dengimo jėgos pažeisto epitelio padengimas kraujavimu prie pagrindo.
Vidinis hemorojus gali uždėti gleivių ant perianalinio audinio su prolapsu. Šios gleivės gali sukelti lokalų dermatitą, vadinamą niežėjimu..
Išorinių hemoroidų simptomų patofiziologija
Išoriniai hemoroidai simptomus sukelia dviem būdais. Pirmiausia gali atsirasti ūminė apatinės hemoroidinės venos trombozė. Ūminė trombozė paprastai siejama su konkrečiais įvykiais, tokiais kaip mankšta, vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar dietos pokyčiai. Tai yra ūmūs, skausmingi įvykiai.
Skausmas atsiranda dėl greito nervinės odos patinimo iš krešulio ir aplinkinių edemų. Skausmas trunka 7–14 dienų, trombozė išnyksta. Išsiplėtęs navikas išlieka kaip perteklinė oda ar odos žymės (akrochordonai).
Išorinė trombozė kartais sunaikina viršutinę odą ir sukelia kraujavimą. Kartojimas vyksta maždaug 40-50% toje pačioje vietoje (nes yra pažeista venos). Šalinant krešulį ir paliekant susilpnėjusią veną vietoje, o ne pašalinus krešulį, vengiama paciento atkryčio..
Išoriniai hemoroidai taip pat gali sukelti prastą higieną dėl odos pertekliaus, likusio dėl ūmios trombozės (odos žymės), atsakingos už šias problemas. Išorinės hemoroidinės venos po perianaline oda akivaizdžiai negali sukelti higienos problemų, tačiau perteklinė oda perianalinėje srityje gali mechaniškai trukdyti.
Hemoroidų simptomai ir požymiai
Dažniausi hemoroidinės ligos simptomai yra šie:
- Niežėjimas ir deginimas aplink išangę atsiranda daugiausia po tuštinimosi. Juos sukelia aplinkinės odos sudirginimas.
- Diskomfortas vaikštant atsiranda su pertrūkiais ir dažniausiai jaučiamas apatinėje kairiajame žarnyne.
- Skausmas dažnesnis esant išoriniams hemoroidams ir daugiausia jį sukelia traumos toje vietoje, ypač esant vidurių užkietėjimui ir esant sunkiems išmatoms. Skausmas taip pat būdingas, kai kartu su tromboze pastebimos hemoroidų komplikacijos. Taip pat yra skausmas, kai yra hemoroidų ir analinio įtrūkimo derinys.
- Kraujavimas įvyksta pasibaigus žarnyno judesiui, nuo kelių lašų iki kraujavimo į jugalį. Paprastai tai nėra skausminga. Kraujavimas atsiranda dėl gleivinės plonėjimo ir geltonosios dėmės plyšimo. Rasta apie 80% pacientų. Lėtinė geležies stokos anemija gali būti kraujavimo pasekmė. Paprastai kraujavimas yra labiau būdingas vidiniams hemoroidams.
- Išangės sekrecija palieka nešvarius skalbinius ir kartais sukelia odos uždegimą apylinkėse.
- Prolapsas atsiranda, kai vidinis hemorojus praeina per išangę dėl išsiplėtimo. Iš pradžių jie išeina traukdami ir fizinėmis pastangomis ir reaguoja (grįžta), tačiau labiau pažengę jie išeina savaime ir lieka lauke, negalėdami sugrįžti. Susilpnėjus išangę, atsiranda svorio jausmas, dėmės, išskyros ir antrinės odos infekcijos. Tai gali sukelti nekrozę, gangreną ir antrines fistulas..
Diagnozė hemorojus
Hemoroidiniai nusiskundimai paprastai nėra susiję su kitomis ligomis ar ligomis. Tačiau pacientams, sergantiems šiomis ligomis ir ligomis, padidėja hemoroidinių simptomų rizika:
Uždegiminės žarnyno ligos ir hemoroidinės problemos; neįprasti hemoroidiniai požymiai turėtų įspėti gydytoją apie galimą uždegiminę žarnyno ligą
Keletas anorektalinių ligų gali sukelti simptomus, panašius į susijusius su hemoroidais. Veiksniai, kurie gali reikšti sunkesnę ligą ir kurią turėtų sukelti kolonoskopija, yra šie: tuštinimosi pokyčiai, pilvo skausmas, svorio kritimas, kraujavimas iš tiesiosios žarnos išmatose arba storosios žarnos vėžio istorija šeimoje..
Diferencinė hemoroidų diagnozė apima:
- Analinis įtrūkimas
- Anogenitalinės karpos
- Anorektalinė fistulė
- Perianalinis abscesas
- Divertikuliozė
- Egzema
- Grybelinė infekcija
- Stabdo išmatos
- Infekcijos (lytiškai plintančios ligos)
- Tiesiosios žarnos polipai
- Tiesiosios žarnos prolapsas
- Tiesiosios žarnos trauma
- Opinis kolitas
- Krono liga
- Išangės vėžys
- Kolorektalinis navikas
Medicininiai hemoroidų tyrimai
Įtarus hemoroidą, norint patvirtinti ar paneigti hemoroidų diagnozę, reikia laikytis kelių paprastų ir paprastų metodų..
Tyrimai, reikalingi diagnozuoti hemorojų:
- Išangės srities analizė apima griežtą išangės ir jos apylinkių tyrimą, ieškant išorinių ar prolaktinių hemoroidų..
- Tiesiosios žarnos įtempimas yra išangės ir apatinės tiesiosios žarnos pirštų tyrimas. Atliekant tiesiosios žarnos tyrimą, siekiant nustatyti, ar vyrams nėra hemoroidinių išsipūtimų, tiesiosios žarnos polipų ar navikų, abscesų ar prostatos adenomos požymių.
- Anoskopija atliekama naudojant prietaisą, vadinamą anoskopu. Tai tuščiaviduris vamzdelis su priekiniu apšvietimu, leidžiantis pamatyti tiesiąją žarną ir išangę vidiniams hemoroidams.
- Endoskopinis tyrimas apima sigmoidoskopiją ir kolonoskopiją. Sigmoidoskopijos metu tiriama sigmoidinė gaubtinė žarna ir atliekama kolonoskopija, apžiūrint visą storąją žarną. Endoskopinio tyrimo tikslas - atskirti hemorojus nuo kitų ligų, atsirandančių kraujavus iš išangės..
Hemoroidų gydymas
Hemoroidų gydymas skirstomas į:
- konservatyvus
- mini invazinės procedūros
- chirurginis gydymas.
Gydymo metodas priklauso nuo ligos stadijos ir paciento norų. Kartais reikalingas kelių gydymo būdų derinys.
Neoperacinis gydymas
Neoperacinis gydymas paprastai naudojamas I ir II hemoroidinės ligos stadijose. Tai įeina:
Higienos dietos režimas
- Rekomenduojama vengti maisto produktų ir gėrimų (aštraus maisto, stiprių prieskonių, alkoholio ir kt.), Kurie dirgina hemorojus. Turėtumėte vartoti maistą, kuriame gausu skaidulų. Be to, turite vartoti daugiau skysčių..
- Rekomenduojamas aktyvus judėjimas dienos metu.
- Tuštinimąsi reikia reguliuoti švelniais vidurius laisvinančiais vaistais.
- Po tuštinimosi visada plaukite analinę sritį ir nusausinkite minkšta medvilnine šluoste. Vanduo turi būti šaltas, o ne karštas. Tualetinio popieriaus naudoti negalima.
Narkotikų gydymas
Vaistai skirti sumažinti skausmą, uždegimą ir kraujavimą. Yra įvairių formų vaistų - tablečių, tepalų, kremų, gelių, žvakučių (žvakučių), putų ir kt. Taip pat gerą poveikį daro vonios su antiseptiniais tirpalais - kalio permanganatu, betadinu, jodazeptu ir kt. Tepalai, kremai ir geliai išoriniuose hemoroiduose tepami plonu sluoksniu aplink išangę, o vidinis hemorojus įkišamas per pirštą arba specialiais vaisto aplikatoriais..
Daugelyje preparatų yra daugiau nei vienas aktyvus ingredientas, iš kurių dauguma turi vieną iš šių: prieštraukulinis vaistas - dažniausiai vietinis anestetikas (lidokainas); vazokonstrikcinis komponentas - mažina kraujo ir tam tikru mastu skausmą; antiseptinis ingredientas - apsaugo nuo uždegimo. Ūminėms hemoroidinėms krizėms taip pat naudojami vaistai, kurių sudėtyje yra diosmino.
Minimaliai invazinės procedūros
Mini-invazinės procedūros yra procedūros, kurios gali būti atliekamos ambulatoriškai nereikia lankytis ligoninėje ir turi keletą komplikacijų. Jie rekomenduojami sergant I, II, III hemoroidinėmis ligomis.
Yra keletas gydymo būdų, kuriuos kartais reikia derinti tarpusavyje..
- Krioterapija atliekama užšaldant hemoroidinį audinį. Jis buvo naudojamas praeityje, manant, kad užšalimas analinio kanalo pradžioje sumažins kraujo tiekimą ir sukels hemoroidų fibrozę. Deja, procedūra buvo skausminga ir susijusi su ilgu atsigavimo periodu, ir dėl šios priežasties ji vargu ar naudojama..
- Elektroterapija yra hemoroidų džiovinimas elektriniu užtaisu. Šis metodas yra neskausmingas ir labai efektyvus greitai sustabdant hemorojų..
- Skleroterapija yra sklerozuojančio agento (dirginančiojo) injekcija į hemoroidą. Taip susitraukia kraujagyslės, susidaro jungiamasis audinys, o hemorojus nukrinta. Anksčiau tai buvo įprasta praktika, tačiau įdiegus naujus metodus, ji naudojama vis rečiau..
- Lazerio terapija arba infraraudonųjų spindulių terapija - naudojama šviesa iš infraraudonųjų spindulių spektro. Šis metodas yra labai efektyvus sustabdant kraujavimą. Šis metodas gali būti naudojamas kaip atskiras I ir II etapas ir kartu su kitu III etapo procesu. Šiandien infraraudonųjų spindulių terapijos derinimas su juostos perrišimu yra „auksinis standartas“ minimaliai invazinėse hemoroidinėse procedūrose. Šis metodas yra visiškai neskausmingas ir taikomas ambulatoriniam gydymui..
- Guminių juostų rišimas (juostų perrišimas) - tai elastinės guminės juostos uždėjimas hemorojaus dugne. Taigi jo kraujo tiekimas nutrūksta ir po savaitės ar dešimt dienų jis nebegyja. Jei mazgas iškrenta, mazgo vietoje gali atsirasti nedidelis kraujavimas ir nedidelis skausmas, kuris užgyja maždaug per 14 dienų. Naudojama speciali endoskopinė įranga, kuri gali būti atliekama ambulatoriškai ir nereikalauja anestezijos. Juostų rišimas yra taikomas tik vidiniams hemoroidams, nes jie, priešingai nei išoriniai, neturi skausmo receptorių. Procedūrą galima pakartoti maždaug per tris savaites. Ši procedūra yra gana kontraindikuotina pacientams, vartojantiems antiagonistus ar tiems, kurių imuninė gynyba yra sumažėjusi..
- Per pastaruosius 10 metų ligavimas ir infraraudonųjų spindulių koaguliacija buvo pirmosios hemoroidinės ligos ambulatorinio gydymo būdai, turintys tiek veiksmingumo, tiek minimalų diskomfortą..
Chirurgija
Chirurginis gydymas naudojamas esant III ir IV vidaus hemoroidams, trombozei, išoriniams hemoroidams, užsitęsusiam ir gausiam kraujavimui su anemija, kai kiti du gydymo būdai yra išnaudoti..
Yra keli chirurginiai hemoroidų pašalinimo metodai, įskaitant klasikinę Milligan-Morgan operaciją, Parks operaciją, Longo (mechaniškai susiuvamą) ir Whitehead operaciją. Tai paguldymai į ligoninę, anestezija, žinomas skausmas, ilgas sveikimas, atkrytis ir komplikacijos.
Natūralios priemonės nuo hemoroidų
Dažnai lengvą skausmą, hemoroidų patinimą ir uždegimą galima gydyti namų gynimo priemonėmis.
Natūralios priemonės nuo hemoroidų apima:
- Šaltas kompresas padės hemoroidams susitraukti ir tapti mažesniais. Tai palengvins skausmą ir niežėjimą. Apvyniokite šiek tiek ledo švarioje šluoste ir užtepkite tiesiai ant hemoroidų. Tai padarius kelis kartus, per dieną prireiks susitraukti kraujagyslėms ir efektyviai sumažinti hemorojus..
- Grynas ir natūralus obuolių sidro actas yra labai naudingas esant šiai būklei ir yra vienas populiariausių natūralių hemoroidų gydymo būdų. Norėdami pašalinti išorinius hemorojus, paimkite medvilninį tamponą ir pamirkykite obuolių sidro acte. Taikykite jį tiesiai į hemorojus, kad būtų galima nedelsiant palengvinti. Atminkite, kad tiesiogiai tepamas obuolių sidro actas kurį laiką gali sukelti deginimo pojūtį, tačiau jis tuoj pat palengvins niežėjimą ir skausmą. Arba galite įpilti acto į savo vonią. Dėl vidinių hemoroidų, išgėrus vieną arbatinį šaukštelį acto su vandeniu, galima palengvinti skausmą ir kraujavimą.
- Kietos išmatos gali pabloginti hemorojų, sukelti didesnį kraujavimą ir skausmą. Indijos psyllium plantacijoje gausu skaidulų, todėl išmatos tampa minkštesnės ir susilpnėja tuštinimasis. Reguliarus vartojimas gali padėti sumažinti stresą patinusiose venose ir pagreitinti gijimo laiką.
- Mirkymas šilto vandens vonioje gali nedelsiant palengvinti skausmą ir niežėjimą. Uždegusią vietą 15-20 minučių palaikykite panardintą šiltame, bet ne karštame vandenyje. Nuvalykite vietą minkšta, drėgna šluoste, kad nudžiūtų. Reguliari vonia su šiltu vandeniu padeda efektyviai sumažinti hemorojus.
- Naujausi tyrimai parodė arbatmedžio aliejaus naudą mažinant uždegimą ir natūraliai gydant hemorojų. Kadangi arbatmedžio aliejus yra labai stiprus, jį reikia praskiesti. Vienas ar du lašai arbatmedžio aliejaus pridedami prie ricinos aliejaus arba saldžiųjų migdolų aliejaus, o mišinys švariu medvilniniu tamponu užpilamas tiesiai į uždegimo vietą. Naudodamiesi šia natūralia priemone, reguliariai susitraukite hemorojus, kol jie visiškai išgydys. Kiti eteriniai aliejai, kurie gali turėti gydomąjį poveikį, yra levandų ir rozmarinų eteriniai aliejai.
- Jei namuose turite raganų lazdyną, tai gali palengvinti skausmą, niežėjimą ir kraujavimą iš hemoroidų. Norėdami, kad poveikis būtų ilgalaikis, reguliariai tepkite nedidelį kiekį ramunėlių ant uždegimo vietos.
- Alavijas yra veiksmingas natūralus ingredientas, padedantis greitai pašalinti hemorojų. Alijošiaus priešuždegiminis poveikis greitai ir lengvai nuramina simptomus. Jei norite vidinių hemoroidų, alaviją supjaustykite juostelėmis, pašalindami erškėčius. Tepkite jį ant uždegimo vietos, kad sumažintumėte uždegimą. Išoriniam hemorojui gydyti naudokite gelį, išgautą iš augalo, kad nuramintumėte ir sudrėkintumėte patinę venas.
- Citrinose esantys antioksidantai padeda gydyti šią būklę. Citrinų sultis tepkite tiesiai į uždegiminę vietą arba imkite imbierą su medumi, kad vaisiai būtų naudingi ir sumažintų skausmą bei uždegimą..
- Alyvuogių aliejus yra dar vienas ingredientas, padedantis gydyti hemoroido simptomus. Jis turi priešuždegiminių savybių, kurios ramina paveiktą vietą ir sumažina diskomfortą. Tai taip pat padidina kraujagyslių elastingumą, sumažindama traumas einant per kietas išmatas. Reguliarus nedidelio kiekio alyvuogių aliejaus vartojimas su maistu gali pagerinti žarnyno veikimą dėl nesočiųjų riebiųjų rūgščių buvimo alyvuogių aliejuje.
- Žinomas dėl raminamųjų savybių, migdolų aliejus daugiausia naudojamas išorinių hemoroidų gydymui. Pamerkite vatos tamponą į gryną migdolų aliejų ir užtepkite ant pažeistos vietos. Jis drėkina ir ramina uždegimą, mažina deginimą ir niežėjimą srityje aplink išangę. Darykite tai kelis kartus per dieną..
- Sausumas gali pabloginti hemorojų ir sukelti gausų kraujavimą. Niekada nenaudokite sauso rankšluosčio, kad nuvalytumėte pažeistą vietą, nes tai gali sukelti nepageidaujamų įbrėžimų, kurie gali apsunkinti patinusius indus. Vietoj to, drėgna šluoste nuvalykite pažeistą vietą, nenušluostydami odos. Į išangę taip pat galite dėti vitamino E kapsules, kad nuramintumėte ir sudrėkintumėte vietą..
- Kai kurie gyvenimo būdo pokyčiai, pavyzdžiui, vandens gerimas ir geros higienos laikymasis, gali padėti greitai atsikratyti hemoroidų. Tinkamas vandens suvartojimas drėkina visą kūną, taip pat skatina tuštinimąsi ir palaiko išmatų minkštumą, sumažindamas deformacijų poreikį atliekant tuštinimąsi. Niekada nevilkinkite tuštinimosi, nes tai gali pabloginti būklę ir atidėti gydymą. Visada dėvėkite patogius drabužius, kad sumažintumėte uždegimą dėl hemoroidų.
- Valgykite daug daržovių ir vaisių. Kadangi hemorojus gali atsirasti dėl vidurių užkietėjimo ar deformacijos tuštinimosi metu, padidėjęs skaidulų kiekis gali pagerinti jūsų būklę. Pluoštas padeda sušvelninti išmatas ir yra būtinas žarnyno ir virškinimo sveikatai. Pluošto šaltiniai yra visų rūšių daržovės, linų sėmenys, migdolai, graikiniai riešutai, žemės riešutai, džiovintos slyvos, kriaušės ir pupelės..
Kaip išvengti hemoroidų?
Hemorojus paprastai nėra pavojingas gyvybei, tačiau gali sukelti didelį diskomfortą.
Daugumą hemoroidų atvejų sukelia keli skirtingi veiksniai. Jei išvengtumėte šių dažniausiai pasitaikančių priežasčių, išvengtumėte skausmingų ir erzinančių hemoroidų simptomų.
Hemoroidų prevencija apima kelis komponentus:
Dieta, kurioje gausu skaidulų
Beveik visus hemorojus sukelia vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, kuriuos abu galima gydyti sveika mityba, į kurią įeina pakankamai skaidulų ir vandens kiekvieną dieną. Įtraukite ląstelienos į savo racioną yra vienas iš geriausių natūralių būdų išvengti hemoroidų.
Maistas, kuriame yra daug skaidulų, tokie kaip švieži vaisiai, daržovės ir sveiki grūdai, apsaugo nuo hemoroidų, nes padeda virškinti, valo tiesiosios žarnos gleivinę ir skatina neskausmingą bei lengvą tuštinimąsi. Kad virškinimo traktas būtų sveikas, kiekvieną dieną išgerkite apie 25–35 g skaidulų..
Gerkite pakankamai vandens
Ši hemoroidų prevencijos strategija yra paprasta, tačiau labai nedaug žmonių tai daro. Kartu su sveika mityba, kurioje yra daug skaidulų, vanduo yra raktas į normalų tuštinimąsi ir be hemoroidinių problemų.
Geriant daug skysčių, ypač valgio metu, padedamas geras virškinimas ir išvengiama kietėjimo išmatose. Be vandens, galima vartoti ir kitų rūšių sveikus skysčius, pavyzdžiui, vaisių ir daržovių sultis.
Geriama pakankamai vandens suaugusiam žmogui - 6–8 stiklinės vandens per dieną.
Fizinė veikla
Hemoroidų prevencija taip pat apima reguliarų fizinį aktyvumą ir mankštą bei sveiko svorio palaikymą..
Fizinis aktyvumas padeda pagerinti kūno funkcijas, įskaitant virškinimo sistemą, palengvina atliekų pašalinimą ir apsaugo nuo žarnyno patologijų, tokių kaip vidurių užkietėjimas ir viduriavimas. Pratimai taip pat gali padėti sumažinti svorį ir sumažinti hemoroidų riziką.
Kintanti kasdienė veikla
Tam tikra kasdienė veikla taip pat gali būti šio diskomforto rizikos veiksnys, todėl būtina jas pakeisti norint išvengti hemoroidų:
- Venkite ilgo sėdėjimo ir, jei įmanoma, trumpai pasivaikščiokite.
- Jei įmanoma, venkite sunkių kėlimų. Jei sunkų daiktą vis tiek reikia pakelti, visada kvėpuokite keldami jį ir sulaikydami kvėpavimą.
- Miegojimas vienoje pusėje nėštumo metu sumažins spaudimą kraujagyslėms dubens srityje.
- Stresas taip pat yra viena iš įprastų hemoroidų priežasčių, todėl prevencijai svarbu sumažinti stresą.
Defekacijos įpročiai
Pagrindinis hemoroidų prevencijos raktas yra reguliarus žarnyno judėjimo grafiko palaikymas. Negalima atidėti žarnyno judesių, jei tam yra impulsas. Priešingu atveju išmatos pasidarys kietos ir sausos, todėl jos turi pašalinti papildomą spaudimą, kad išstumtų iš tiesiosios žarnos sienelės venas ir audinius (hemorojus)..
Venkite ilgą laiką praleisti tualete, nes sunkumas ir stumimas gali sukelti nepageidaujamą spaudimą tiesiosios žarnos audiniams. Dėl šios priežasties reikėtų vengti skaityti sėdint ant tualeto..
Be to, svarbu gera higiena - išangę reikia nuplauti. Po tuštinimosi analinę sritį reikia švelniai nušluostyti drėgnu, minkštu, be kvapo tualetiniu popieriumi, tada nušluostyti. Reikėtų vengti intensyvesnio valymo ir drėgmės pertekliaus apylinkėse, nes tai gali sukelti tiesiosios žarnos audinių sudirginimą ir uždegimą, dėl kurio gali atsirasti hemorojus..
Dieta
Nuoseklaus valgymo ir mitybos įpročių modelio nustatymas yra hemoroidų prevencijos dalis. Venkite greito maisto vartojimo ar nuolatinių įprastų patiekalų pokyčių, nes tai gali blogai virškinti, o tai savo ruožtu gali sukelti hemoroidinius simptomus.
Žolelių ir maisto papildų vartojimas
Tam tikri augaliniai ir maisto papildai siūlo naudingas galimybes užkirsti kelią hemorojui.
Pluošto kaip maisto papildo naudojimas yra alternatyva, norint gauti pakankamai ląstelienos organizmui. Norint išvengti pilvo pūtimo ir vidurių pūtimo, papildas pradedamas vartoti palaipsniui per kelias dienas..
Mėsinės šluotos ir laukiniai kaštonai yra naudingi siekiant išvengti hemoroidų, abu yra naudojami esant kraujotakos problemoms, nors jų neturėtų vartoti žmonės, turintys padidėjusį kraujospūdį, gerybinę prostatos hiperplaziją, alfa adrenoblokatoriai, MAO inhibitoriai ar kraujo skiediklius, taip pat nėščios ar krūtimi maitinančios moterys..
Hemoroidų profilaktikai tinkami maisto papildai yra bioflavonoidai, taip pat antioksidantai. Bioflavonoidai yra cheminiai junginiai, randami vaisiuose, tokiuose kaip citrusiniai vaisiai ir mėlynės. Antioksidantai randami daugelyje sveikų maisto produktų, įskaitant žaliąją arbatą ir mėlynes. Nors juos galima vartoti kapsulėmis, dažniausiai geriausia tiesiog valgyti maistą, kuriame gausu jų..
Ką daryti namuose, jei išryškėja hemoroidiniai mazgai, patologijos priežastys, gydymo metodai
Hemorojus beveik niekada nepasireiškia spontaniškai. Žmonės retai kreipia dėmesį į pirmuosius ligos požymius, todėl ne visada gali jos atpažinti. Straipsnyje analizuosime, ar neatsirado hemorojus - ką daryti namuose.
Ligos požymiai
Kaip tinkamai gydyti hemorojų, priklausys nuo ligos stadijos. Pirmaisiais pažeidimo etapais nėra sunku atsikratyti patologijos, tačiau apleistas formas ne visada galima veiksmingai išgydyti be chirurginės intervencijos. Kartais operacija yra vienintelė galimybė.
Vyrams ir moterims yra 4 hemoroidų stadijos. Kiekvienas iš jų turi savo simptomus ir pasižymi specifine hemoroidų būkle.
- 1 stadija hemorojus. Visiškas mazgų formavimas dar neprasidėjo, tačiau pacientas jau skundžiasi diskomfortu išangėje ir tiesiojoje žarnoje. Nėra skausmo, mažus iškilimus gali diagnozuoti tik gydytojas, naudodamas instrumentinį rektalinio kanalo tyrimą. Mazgas dar neatsiranda.
- 2 stadija hemorojus. Progresuojant antrajai stadijai, ligą gali komplikuoti kaverninių mazgų prolapsas iš išangės tuštinimosi metu. Tada mažas mazgelis grįžta į savo vietą savarankiškai, nes raumenys neturėjo laiko prarasti normalaus tonuso.
- 3 stadija hemorojus. Hemoroidinė gleivinė pradeda išeiti iš tiesiosios žarnos ne tik ištuštinimo metu. Tai atsitinka sporto ar mankštos metu. Yra skausmas, kartais kraujavimas. Jei vienas guzas išlėkė, galite grąžinti jį į vietą, naudodamiesi pastangomis, nes raumenys nebegali savarankiškai atlikti šio veiksmo..
- 4 stadija hemorojus. Hemorojus slūgso net su nedideliu krūviu - kosulys, tuštinimasis, juokas, judesiai. Be stipraus skausmo ir nuolatinio kraujavimo, išsivysto kraujagyslių spazmai ir trombozė.
Nepaisant didelio medicininės informacijos apie šią ligą, gali būti sunku numatyti hemoroidų eigą, todėl pacientui patariama įgyti žinių, kaip teisingai elgtis skirtinguose pažeidimo etapuose..
Išorinių mazgų atsiradimo priežastys
Pagrindinė priežastis, dėl kurios susidaro hemorojus, yra venų disfunkcija. Kai sutrinka kraujotaka, jų sienos deformuojasi, susidaro mazgai, linkę didėti..
Manoma, kad hemorojaus vystymuisi reikalinga polinkis, o tai rodo venų sienelių silpnumą. Tiesą sakant, tai yra dažnas sutrikimas, nes išoriškai hemorojus, remiantis medicininiais duomenimis, paveikia daugiau nei pusę pasaulio gyventojų.
Bet statistika negali nustatyti tikslaus skaičiaus, nes žmonės ne visada kreipiasi į gydytoją dėl intymios problemos, jie dažnai bando savarankiškai gydyti hemorojų. Hemorojus kurį laiką gali išnykti, o paskui atnaujinti..
Išorinių hemoroidų paūmėjimo priežastys:
- Sutrikimai virškinimo trakte. Jie apima vidurių užkietėjimą, nes šioje būsenoje defekacija trunka ilgiau.,
- Nuolatinis viduriavimas taip pat yra hemoroidų priežastis,
- Piktnaudžiavimas klizma,
- Kėlimo svoriai. Paprastai ši problema taikoma vyrams, kurių darbas yra susijęs su nuolatiniu fiziniu aktyvumu.,
- Moterų nėštumas yra dažna hemoroidų priežastis. Tai atsitinka dėl hormoninių sutrikimų ir streso kraujagyslėse gimdymo metu. Be to, natūralus gimdymas visada lydimas bandymų, dėl kurių hemorojus gali iškristi iš išangės.,
- Netinkama mityba - nuolatinis aštrų ir keptų, prieskonių, konservų, marinatų vartojimas, atsisakymas šviežių vaisių ir daržovių,
- Sėdimas darbas - fizinio aktyvumo stoka sukelia spūstis mažojo dubens venose ir dėl to išsivysto hemorojus..
Paprastai liga išsivysto jau sąmoningame žmogaus amžiuje. Labiausiai jautrūs hemorojui yra žmonės nuo 30 iki 40 metų.
Hemorojus išlipo: ką daryti? Pirmoji pagalba
Kai staiga atsiranda hemorojus, reikia nedelsiant imtis veiksmų. Šie veiksmai padės išvengti komplikacijų ir palengvins būklę paūmėjimo metu:
Pašalinę skausmą, turite kreiptis į specialistą proktologą. Jis nustatys hemoroidų tipą, pažeidimo stadiją, pateiks rekomendacijas dėl tolesnio elgesio ir ligos gydymo.
Gydymo taktika skirtingais etapais
Ankstyvosiose hemoroidų stadijose svarbu ne atidėti vizito pas specialistą, kuris paaiškins, kaip gydyti ligą. Jis nustatys hemoroidinių pažeidimų formą ir stadiją, paskirs veiksmingą vaistų gydymą.
Dažniausiai pradiniame ligos vystymosi etape naudojami vietiniai preparatai - žvakutės ir tepalai. Veiksmingiausi yra šie:
- "Hepatotrombinas G",
- "Heparino tepalas",
- žvakės su šaltalankiais,
- Flemingo tepalas,
- „Troxevasin“,
- „Anusol“,
- "Palengvėjimas".
Jei nustatomas venų nepakankamumas, skiriama venotonika. Jie normalizuoja tonusą venose, stiprina kraujagysles ir pašalina grūstis dubens srityje. Veiksminga venotonika apima:
Savarankiškai vartoti vaistus draudžiama dėl plataus kontraindikacijų sąrašo.
Vaistinė terapija dažnai papildoma tradicine medicina. Jie gaminami savarankiškai namuose iš paprasčiausių gaminių:
- bulvių minkštimo žvakės,
- žvakės su medumi ir propoliu,
- vonios su vaistinių augalų nuovirais,
- mikroklizmai su vaistinių augalų nuovirais,
- šaltalankių aliejus suspaudžiamas.
Jei liga nepavyko paversti lėtine forma, tada hemorojus yra išgydomas, o teigiamos pasveikimo prognozės ir galimybė kartą ir visiems laikams pamiršti apie ligą išlieka.
2 etapas
Net antrame ligos vystymosi etape padėtis išlieka taisoma. Tuo pačiu metu padidėja hemoroidų dydis, jie vis dažniau iškrenta, tačiau vis tiek sugeba pakoreguoti patys. Kraujas gali pasirodyti ne tik atliekant tuštinimąsi. Ji sutepa skalbinius, o diskomfortas sustiprėja. Pirmame pažeidimo etape atliekamas sudėtingas gydymas, pridedant skleroterapiją, lazerio ekspoziciją ir kitas procedūras.
Norėdami malšinti skausmą, gydytojai nurodo vartoti Eskuzan lašus, injekcijas, tepalus. Norėdami sustabdyti kraujavimą, tinka vonios, kremai ir šalti kompresai..
3 etapas
3-iuoju hemoroidų progresavimo etapu vienkartinė dalis iškrenta ne tik atliekant tuštinimąsi. Tai atsitinka su fiziniu krūviu. Tuo pačiu metu atsiranda skausmas, kraujavimas ir mazgas gali būti sureguliuotas tik pastangomis, nes raumenys negali savarankiškai atlikti šios užduoties.
Laikui bėgant patologija progresuoja, o paveiktose vietose susidaro uždegimo židiniai. Kraujavimas tampa dažnesnis ir sunkesnis.
Šiam etapui būdingas nuolatinis mazgo prolapsas. Jei jie pasirodys, yra užsikimšimo ir trombozės rizika. Geriausia pasikonsultuoti su specialistu, nes netinkamos manipuliacijos tik apsunkins būklę. Bendrosios sumažinimo įgyvendinimo taisyklės yra šios:
- Kruopščiai nusiplaukite rankas su muilu, mūvėkite sterilias medicinines pirštines, kad išvengtumėte infekcijos,
- Norėdami sumažinti skausmo intensyvumą, paskirstykite mazgą su "Heparino tepalu", "Troxevasin",
- Užimkite specialią padėtį - pakreipkite kūną į priekį, pastumkite sėdmenų raumenis, pajuskite mazgą ir pirštu įspauskite į išangę.,
- Suspauskite sėdmenis, įtempkite išangės raumenis, kad vėl neišdygtų vidinis hemorojus,
- Atsigulkite patogiai, geriau ant šono, taip gulėkite pusvalandį.
Realizuojant sumažinimą, nereikia dėti pastangų. Jei to padaryti negalite, turite atsisakyti bandymo, kreipdamiesi pagalbos į medicinos įstaigą.
Svarbu! Kaip taisyklė, esant 3 hemoroidų stadijai, net ir sudėtingas gydymas vartojant venotonines tabletes, vietinių vaistų vartojimas neleidžia pasiekti teigiamos dinamikos. Taip atsitinka, nes gleivinės raumenys jau yra per silpni..
Šioje situacijoje proktologai dažniausiai rekomenduoja atlikti minimaliai invazinius hemoroidų gydymo metodus. Populiariausios minimaliai invazinės procedūros yra:
- ligavimas latekso žiedais,
- kriodestrukcija,
- dearterizacija,
- sukietėjimas,
- fotokoaguliacija ir lazerinis koaguliacija.
Išvardyti mažai traumuojantys metodai nereikalauja bendrosios anestezijos, kartais atliekama vietinė nejautra. Operacija atliekama greitai ir leidžia pacientui grįžti į normalų gyvenimą.
4 etapas
Jam būdingas nuolatinis išnirimas iš mazgų, dažnas kraujavimas dėl sunkaus tiesiosios žarnos gleivinės pažeidimo laipsnio. Tai yra pažangiausias ir sunkiausias hemoroidų kursas, norint veiksmingai gydyti, reikia imtis rimtų priemonių..
Dėl hemoroidų įtakos organizmui žmonėms vystosi kitos patologijos - nekrozė, trombozė, prolapsas. Gydymas apima tik chirurgiją lazerio krešėjimu ir radijo bangomis.
Tradiciniai gydymo metodai
Hemorojus gali būti gydomas tradicinės medicinos metodais, su sąlyga, kad liga yra 1 ar 2 vystymosi stadijose. Žolelių vonios padeda sustabdyti uždegiminį procesą. Jie turėtų būti atliekami po kiekvieno tuštinimosi, kad būtų išvengta infekcijos ir pašalinti nemalonūs simptomai. Prie stipriausių augalų priskiriami:
- kalendra,
- ramunėlių,
- varnalėšos šaknis,
- kraujažolė,
- šalavijas,
- paukščių aukštaitis.
Norėdami pasidaryti tokią vonią, turite laikytis recepto: šaukštą augalo užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite 20 minučių arba šiek tiek ilgiau. Paruošto sultinio temperatūra neturėtų būti aukštesnė kaip 35 laipsniai. Padarykite vonias 10 - 15 minučių.
Gydymas beržo degutu turi gerų atsiliepimų. Šaukštas deguto užpilamas 2 litrais vandens. Jis ištirpsta verdančiame vandenyje, tada tirpalas atšaldomas iki patogios temperatūros, taip pat gaminamos vonios ir losjonai.
Geriamųjų žolelių tinktūros ir nuovirai
Kai iškrenta hemoroidinė gleivinė, greičiausiai liga jau yra antrame ar trečiame vystymosi etape. Geri tradiciniai vaistai šiame etape yra šie:
Kompresai ir losjonai
Hemorojus visada lydi deginimas, niežėjimas, išangė gali niežėti ir skaudėti. Tokių augalų žolelių nuovirų losjonai padeda palengvinti būklę:
- morkų viršūnės,
- Jonažolė su ramunėlėmis,
- dažnas devyniasdešimtmetis.
Svarbu! Šviežios bulvės, šaltalankių aliejus, alavijo sultys, tirpalas su kalio permanganatu taip pat turi aktyvių vaistinių komponentų.
Nuleidę hemoroidinį mazgą, ant jo galite užtepti kompresą su bičių vašku ar propolio tinktūra. 2-ame etape vis dar nereikia mazgų perstatyti, o tinkamai gydant, liga gali būti visiškai išgydoma..
Gydymo ypatumai nėštumo metu
Padidėję hemorojus formuojasi ne tik nėštumo metu, bet ir po natūralaus gimdymo. Uždegimas ir vėlesnis prolapsas atsiranda dėl kelių priežasčių:
- sutrinka įprasta hormonų pusiausvyra,
- slėgis mažojo dubens venose su padidėjusia gimda,
- dažnas vidurių užkietėjimas,
- greitai priauga perteklinio svorio.
Tik gydytojas turėtų skirti gydymą nuo hemoroidų. Draudžiama savarankiškai pasirinkti ir vartoti vaistus, jie gali pakenkti būsimai motinai ir vaikui.
Paprastai pirmiausia pradedamas konservatyvus gydymas, nes bet kokia chirurginė intervencija gimdant yra draudžiama. Pasirinkti vaistai turėtų turėti minimalų šalutinį poveikį ir kontraindikacijas. Moterims, einančioms šias pareigas, yra daugybė apribojimų, susijusių su vaistais. Dažniausiai naudojamos priemonės yra:
Svarbu! Tik kraštutiniu atveju gali būti paskirta minimaliai invazinė operacija, skirta pašalinti iškritusius mazgus, kai išvardyti metodai yra neveiksmingi..
Kai po gimdymo išsivysto hemorojus, padidėja gydymo galimybės. Dažniausiai žindymo metu leidžiamos minimaliai invazinės operacijos ar gydymas stipresniais vaistais.
Paprastai, kai mazgas iškrenta, bandymai jį grąžinti į savo vietą savaime nedaro rezultatų. Norėdami sumažinti, turite pasikonsultuoti su gydytoju, o specialistas taip pat gali paaiškinti, kaip ši procedūra atliekama ir kokie jos niuansai. Tai atsitinka su pažeidimais, tromboze ar aktyvia hemoroidų progresavimu. 4 etape neįmanoma savarankiškai pašalinti iškilimų, nes tai labai skausminga ir pavojinga. Pacientas turi suprasti, kad geriausias būdas palengvinti ligą yra laiku pasikonsultuoti su proktologu, kad galutinai pasveiktų ir grįžtų į normalų gyvenimą..
Priežastys, kas nutinka su hemoroidais
Hemorojus yra kraujagyslių, esančių tiesiojoje žarnoje, liga. Su šia patologija stebimas jų susilpnėjimas ir išsiplėtimas, todėl jie negali susidoroti su jiems paskirta užduotimi - veninio kraujo nukreipimu iš tiesiosios žarnos. Ligą lydi venų patinimas ir jų prolapsas iš išangės, skausmas, kraujavimas ir tiesiosios žarnos gleivinės bei odos aplink išangę uždegimas. Norint sėkmingai kovoti su liga, svarbu žinoti priežastis, dėl kurių atsiranda hemorojus. Tokiu atveju bus galima nukreipti jėgas pašalinant veiksnius, kurie neigiamai veikia mažojo dubens ir tiesiosios žarnos kraujagyslių rezginį, kurie sustabdys patologinį procesą ir grąžins juos į ankstesnį elastingumą..
Hemoroidų tipai
Proktologijoje išskiriami keli hemoroidų tipai, atsižvelgiant į mazgų lokalizaciją ir ligos eigą. Taigi, hemorojus gali būti:
- Ūmus - kai simptomai pasireiškia visa jėga, o mazgai kuo labiau išsipučia. Ūmus hemorojus trunka ribotą dienų skaičių, tada simptomai išnyksta.
- Lėtinė - kai simptomai yra lengvi, jie atsiranda periodiškai, o pati liga progresuoja per kelis mėnesius ar net metus. Kiekvienam vėlesniam paūmėjimui būdingas simptomų padidėjimas.
- Vidinis - kai hemorojus yra po tiesiosios žarnos gleivine virš danties krašto.
- Išorinis - kai mazgai yra lokalizuoti žemiau danties krašto ir yra šalia išangės po oda.
- Kombinuotas - kai hemorojus neturi aiškios lokalizacijos, o pacientas turi ir vidinių, ir išorinių veninių formacijų.
Nepriklausomai nuo ligos rūšių ir formų, priežastys, kodėl yra hemorojus, beveik visada yra tos pačios.
Hemoroidų priežastys
Hemoroidų atsiradimo priežastys nėra tiek daug, ir visos jos išryškėja iki trijų reiškinių: kraujagyslių sienelės pasikeitimo, sutrikusio veninio nutekėjimo ir mažojo dubens bei tiesiosios žarnos kraujagyslių tonuso sumažėjimo. Įvairūs veiksniai gali išprovokuoti tokius pokyčius, ir kiekvienas iš jų gali neigiamai paveikti kelias puses iš karto - pavyzdžiui, susilpninti kraujagyslių sieneles ir sutrikdyti normalią kraujotaką..
Sutrikusios venų nutekėjimo priežastys
Dažniausia hemoroidų priežastis yra veninio kraujo sąstingis dubens organuose ir kaverniniai hemoroidų kūnai. Tai gali sukelti:
- judėjimo trūkumas - sėdimas darbas, priverstinė padėtis statinėje padėtyje (įskaitant stovėjimą);
- nutukimas - papildomi svarai riboja fizinį aktyvumą ir neigiamai veikia kraujagysles bei širdį, o tai dažnai sukelia venų perkrovą;
- nėštumas yra tipiška moterų hemoroidų priežastis, išprovokuojanti venų perpildymą tiesiojoje žarnoje;
- svorių kėlimas yra tipiška vyrų hemoroidų priežastis, dėl kurių, kaip ir moterų nėštumo, mažajame dubenyje atsiranda kraujo stagnacija, tačiau dėl padidėjusio pilvo pilvo vidaus spaudimo;
- gerybinių ar piktybinių navikų buvimas dubens organuose, kurie suspaudžia šalia esančias kraujagysles ir užkerta kelią normaliam venų nutekėjimui.
Venų sienos susilpnėjimo ir plonėjimo priežastys
Kaverniniai hemoroidų kūnai yra persmelkti kraujagyslėmis - arterijomis ir venomis, per kurias kraujas patenka į juos ir atitinkamai nukreipiamas atgal. Dėl šių kraujagyslių sienelių pažeidimų jie negali atlaikyti kraujospūdžio. Rezultatas yra tas, kad indų sienos ištemptos ir išsipūtusios. Tai gali lemti šie veiksniai:
- su amžiumi susiję pokyčiai - laikui bėgant žmogaus organizme pagaminama mažiau baltymų, iš kurių sintetinamas jungiamasis audinys, kuris yra atsakingas už kraujagyslių sienelės elastingumą;
- hormonų svyravimai - nėštumo metu ar menopauzės metu išskiriami hormonai neigiamai veikia kraujagyslių sieneles, jas silpnindami (tokius pokyčius gali sukelti hormoninių kontraceptikų vartojimas;
- paveldimas polinkis - kai kurie genai sukelia įgimtą jungiamojo audinio silpnumą, dėl kurio tokius žmones vargina ne tik hemorojus, bet ir apatinių galūnių varikozė, polinkis į dislokaciją sąnariuose ir kt.;
- lėtinės kepenų ligos (cirozė ir hepatitas), kai sutrinka venų nutekėjimas;
- arterinė hipertenzija.
Kraujagyslių tonuso pokyčių priežastys
Kraujagyslių sienelės būklę, tiksliau, jų tonusą, gali paveikti įvairūs veiksniai. Jei mes kalbame apie hemoroidinius rezginius, tada pagrindinį vaidmenį keičiant arterijų ir venų tonusą juose atlieka maistas. Arterinių kraujagyslių išsiplėtimą tiesiosios žarnos kaktoninėje dalyje gali sukelti:
- kapsaicinas, medžiaga, randama raudonose paprikose ir kituose aštriuose maisto produktuose;
- nikotinas - cigarečių ir rūkymo mišinių, skirtų kaljanui, komponentas;
- kofeinas yra žinomo svaiginančio gėrimo ir kai kurių vaistų komponentas.
Panašus į aukščiau išvardytas medžiagas poveikis kraujagyslėms ir tai, kad maiste nėra skaidulų arba jos yra mažai. Netinkamai sudaryta dieta išprovokuoja lėtinį vidurių užkietėjimą, todėl jau gali atsirasti hemorojus.
Ne mažiau pavojingas kraujagyslių tonuso reiškinys taip pat laikomas stresu - situacijomis, kai išsiskiria tam tikri hormonai ir fermentai. Jie gali sukelti aukštą kraujospūdį, paveikti išmatas ir padidinti kraujo tekėjimą į hemoroidinį rezginį. Kartu žiūrint, tai dažnai sukelia hemorojų..
Kaip kovoti su liga skirtingais etapais
Hemoroidinių venų išsiplėtimas reikalauja nedelsiant reaguoti jau pradiniame jo vystymosi etape. Tuo pačiu metu būtina aiškiai nustatyti, kodėl hemorojus atsirado tam tikroje situacijoje, ir pabandyti sumažinti neigiamą veiksnių įtaką iki minimumo. Be to, svarbu kuo anksčiau pradėti šalinti pokyčių pasekmes atsižvelgiant į ligos stadiją:
- Pirmajame hemoroidų gydymo etape rekomenduojamas gydymas vaistais nuo vietinių preparatų, turinčių priešuždegiminį, regeneruojantį, analgezinį ir venotoninį poveikį. Taip pat gali būti naudojama hemoroidinių venų skleroterapija. Taip pat pacientams patariama laikytis dietos ir padidinti fizinį krūvį..
- Antroji hemoroidų stadija apima tą patį gydymą kaip ir pirmojoje stadijoje, tačiau naudojant geriamuosius vaistus (vietiniai taip pat paliekami terapijos schemoje). Be to, naudojami radikalūs hemoroidų pašalinimo būdai: skleroterapija, ligavimas, mazgų pašalinimas lazeriu, krioterapija ar mazgelių krešėjimas..
- Trečioji hemoroidų stadija reikalauja radikalesnių priemonių, todėl konservatyvi terapija užleidžia vietą chirurginiam gydymui - hemoroidektomijai ir venų disarterizacijai bei įvairių technologijų (lazerio, radijo bangų) naudojimui. Šiame etape taip pat naudojamas latekso mazgų rišimas..
- Ketvirtąją hemoroidų stadiją komplikuoja visiškas mazgų prolapsas ir didelė trombozės bei gausaus kraujavimo tikimybė. Veiksmingi hemoroidų gydymo metodai šiame etape yra koaguliacija lazeriu ir hemoroidektomija (lazeriu ar radijo bangomis). Dėl venų trombozės atliekama trombektomija. Konservatyvi šio laipsnio ligos terapija yra neveiksminga.
Nepriklausomai nuo to, kokia hemoroidų stadija atsiranda, lygiagrečiai su aukščiau aprašytais metodais, būtina taikyti prevencines priemones. Jie dažniausiai yra skirti pašalinti hemoroidų priežastis. Tai leidžia jums pailginti atkryčio periodą ir išvengti tolesnio ligos progresavimo..
Konsultacijos su proktologu - kaip jį gauti
Norėdami užduoti dominančius klausimus apie hemoroidų priežastis ir pasekmes, turite užpildyti žemiau esančią formą po reklamjuoste. Įveskite savo el. Pašto adresą ir kiek įmanoma išsamiau aprašykite problemą, kad mūsų specialistas per trumpą laiką galėtų pateikti išsamiausią atsakymą.