Heparinas

Heparino pagrindu pagamintas tepalas ir gelis yra populiarūs ir seniai žinomi vaistai. Šias lėšas galima rasti daugelio rusų vaistų kabinete, dažniausiai jos naudojamos kovai su mėlynėmis ar sumušimais. Be to, vaistai yra gydomi kojų venų varikozė, giliųjų venų trombozė, hemorojus.

Gydomosios vaistų, kurių pagrindą sudaro heparinas, savybės lemia veikliąsias medžiagas, kurios yra įtrauktos į jų sudėtį. Heparino dėka vaistas neleidžia užsikimšti kraujagyslių liumenams su kraujo krešuliais, sumažina kraujo klampumą ir pašalina uždegimą. Benzokainas malšina skausmą, o benzilikotinatas skatina kraujagyslių išsiplėtimą, sustiprina heparino poveikį.

Heparino tepalas - pagrindinė informacija

Heparino pagrindo tepalai šiek tiek skiriasi savo sudėtimi:

  • natrio heparinas (heparoidas);
  • benzokainas;
  • nikotino rūgšties benzilo esteris (benzilikotinatas);
  • glicerolis;
  • oktadekano rūgštis;
  • vazelinas;
  • emulsiklis Nr. 1;
  • saulėgrąžų aliejus;
  • para-hidroksibenzoinės rūgšties metilo esteris;
  • para-hidroksibenzoinės rūgšties propilo esteris;
  • Distiliuotas vanduo.
  • heparinas;
  • benzokainas;
  • benzilnikotinato;
  • glicerolis;
  • vazelinas;
  • oktadekano rūgštis;
  • kukurūzų aliejus;
  • emulsiklis Nr. 1;
  • konservantai E216 ir E218;
  • Distiliuotas vanduo.

Išvaizda Heparino tepalas yra vienalytė balkšvai gelsvo atspalvio masė.

Pagal naudojimo instrukcijas skiriama vietinė priemonė šiais atvejais:

  • Paviršutinė kojų trombozė.
  • Uždegiminis išorinės venos pažeidimas.
  • Hematoma po oda.
  • Kraujagyslių sienelių uždegimas po injekcijos.
  • Audinių patinimas ir kraujosruvos po sužalojimo ar kraujosruvos.
  • Išorinė hemoroidų forma.

Tepalas tepamas ant pažeistos vietos. Norėdami tai padaryti, paimkite 0,5–1 g produkto ant 3–5 cm skersmens vietos.Produktas tepamas švelniai trinant judesius du ar tris kartus per dieną, kol uždegimas išnyks. Gydymo trukmė nuo 3 dienų iki 1 savaitės.

Hemorojui gydyti naudojami tepalu mirkyti medvilniniai tamponai. Tamponas užpilamas ant hemoroidų ir fiksuojamas arba įkišamas į analinį kanalą. Tokiu atveju vaistas vartojamas 3-10 dienų.

Heparino gelis - vaisto formos aprašymas

Gelio hepariną sudaro šie komponentai:

  • heparinas;
  • karbopolis 980;
  • para-hidroksibenzoinės rūgšties metilo esteris;
  • para-hidroksibenzoinės rūgšties propilo esteris;
  • trietanolaminas;
  • kartaus apelsinų žiedų aliejaus;
  • levandų aliejus;
  • etanolis (96%);
  • Distiliuotas vanduo.

Heparino gelyje yra 30000 TV natrio heparino. Tai atrodo kaip tirštas bespalvis gelis su gelsvu atspalviu ir maloniu aromatu.

„Heparin Active“ naudojamas šiais atvejais:

  • Patinimas ir mėlynės dėl neryškios jėgos ar kraujosruvų.
  • Paviršinių venų sienelių uždegimas (kompleksinis gydymas).

Ant pažeistos vietos užpilamas nedidelis kiekis gelio, o po to švelniai įtrinamas. Naudojimo dažnis - nuo 2 iki 3 kartų per dieną. Terapinis kursas trunka nuo 3 dienų iki 2 savaičių, kol uždegiminis procesas išnyksta. Sprendimą pratęsti kursą priima gydytojas.

Pritaikę produktą kruopščiai nusiplaukite rankas (nebent pažeista vieta būtų ant viršutinių galūnių).

Vaistas vartojamas tik vyresniems nei 18 metų pacientams.

Vaisto pavadinimas priklauso nuo gamintojo, pavyzdžiui, gelį, pažymėtą „Aktyvus“, gamina Borisovo vaistų gamykla Baltarusijoje, o gelį „Heparin Akrihin 1000“ gamina to paties pavadinimo chemijos-farmacijos gamykla Rusijoje. Ir abiejų vaistų sudėtis yra vienoda.

„Heparin 1000“ išrašomas be recepto, tačiau prieš pradėdami vartoti, turite pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte neigiamų reakcijų.

Vaisto savybės

Sudėtingą vaisto veikimą lemia veikliosios medžiagos, įtrauktos į jo sudėtį. Po sąlyčio su oda kiekvienas komponentas parodo savo poveikį.

Niacino benzilesteris skatina kraujagyslių išsiplėtimą, kurio dėka pagrindinis komponentas absorbuojamas greičiau. O natrio heparinas, patekęs į kraują, stimuliuoja antitrombiną III (baltymą, kuris reguliuoja kraujo krešėjimą). Dėl to sumažėja trombino (fermento, kuris provokuoja kraujo krešėjimą) aktyvumas, trombocitai praranda sugebėjimą sulipti ir susidaro kraujo krešuliai. Be to, dėl heparino kraujas gamina fibriną lėčiau (kraujo krešulių pagrindas).

Dėl aukščiau aprašytų savybių agentai, kurių sudėtyje yra heparino, sunaikina susiformavusius kraujo krešulius indo liumenyje, užkerta kelią jų atsiradimui. Tai toli gražu nėra visi natrio heparino turinčių vaistų pranašumai. Kremai puikiai ištirpdo hematomas, pašalina uždegiminį procesą pažeistoje vietoje.

Benzokainas yra vietinis anestetikas, mažinantis skausmą.

Po gydymo agentas, kurio sudėtyje yra heparino, prasiskverbia į visus odos sluoksnius, tačiau beveik nėra absorbuojamas į kraują. Tai yra, aktyvaus komponento koncentracija kraujyje yra gana maža..

Vaistinio preparato išrašymas

Kaip sakoma instrukcijose, tepalą leidžiama naudoti šiais atvejais:

  • Apatinių galūnių varikozė. Vaistai, kurių pagrindą sudaro heparinas, dažniausiai naudojami kojų venų varikozei gydyti. Ne paslaptis, kad venų varikozė atsiranda dėl sutrikusio kraujotakos ir vožtuvo gedimo. Ankstyvoje ligos stadijoje pasireiškia paveiktos srities edema ir paraudimas. Šiek tiek vėliau voratinklinės venos atsiranda ant apatinių galūnių. Būtent šioje ligos stadijoje rekomenduojama naudoti heparino tepalą, priemonė greitai pašalina uždegiminį procesą, normalizuoja kraujotaką. Vaistą rekomenduojama vartoti 14 dienų..
  • Tromboflebitas. Šiai patologijai būdingas vidinės veninės sienos uždegimas su trombo susidarymu, kuris uždaro indo liumeną. Heparino tepalas arba gelis taip pat aktyviai naudojami tromboflebito simptomams pašalinti. Veikliosios medžiagos sustabdo uždegimą, pagreitina kraujo krešulių sunaikinimą ir neleidžia jiems vėl susidaryti. Tačiau pažeistą vietą reikia gydyti labai atsargiai, nes stipriai trinant padidės kraujo krešulio tikimybė..
  • Lėšos su heparinu kompozicijoje gali būti naudojamos periferlebitui (veną supančių audinių uždegimui), taip pat venų sienelių uždegimui po injekcijos ar tirpalų, kurie dirgina indą, injekcijos..
  • Heparino tepalas yra naudojamas hemorojui gydyti. Šis negalavimas atsiranda dėl tiesiosios žarnos venų užsikimšimo, todėl, norint veiksmingai gydyti, būtina pašalinti jo priežastį (tai yra, kraujo krešulį indo liumenyje). Heparino tepalo pagalba uždegiminis procesas ir skausmas greitai išnyksta. Be to, vaistas pašalina susiformavusius kraujo krešulius, užkerta kelią naujų krešulių susidarymui..
  • Heparino pagrindu pagamintas gelis ar tepalas gali išgydyti trofines opas (atvirą žaizdą ant odos ar gleivinės, kuri ilgą laiką negydo). Vaistas plečia kraujagysles, mažina kraujo klampumą, kad jis greičiau cirkuliuotų, prisotintų pažeistą vietą naudingosiomis medžiagomis ir deguonimi. Dėl to pagreitėja žaizdų gijimas. Tačiau draudžiama tepalą ir gelį tepti pačiu defektu, nes padidėja kraujavimo tikimybė..
  • Krūties uždegimas, maitinant krūtimi. Vaistas su natrio heparinu kartais naudojamas kaip kompleksinės terapijos dalis. Su laktaciniu mastitu neįtikėtinai naudingos vaisto priešuždegiminės savybės.

Be to, vaistai heparino pagrindu yra skiriami limfangitui (limfinių kraujagyslių uždegimui), elephantiasis (kojų elephantiasis), hematomoms, edemai gydyti..

Taikymo specifiškumas

Heparino tepalą naudoti nėra sunku, toje vietoje, kur yra pažeistos venos ir tolygiai paskirstomos, tepamos šiek tiek priemonių. Tepalą švelniai trinkite be slėgio.

Vidutiniškai vaistas vartojamas du ar tris kartus per dieną. Terapinis kursas svyruoja nuo 3 dienų iki 1 savaitės. Jei reikia, gydytojas pratęsia gydymą iki 2-3 savaičių, tai taikoma tais atvejais, kai asmuo pašalina dideles hematomas.

Nepriklausomai nuo problemos, prieš vartojant vaistą, verta pasitarti su gydytoju..

Tepalo ar gelio naudojimo įvairioms patologijoms specifika:

  • Su išoriniais hemoroidais audinio gabalas yra įmirkytas tepalu, uždedamas ant trombozuotų mazgų ir fiksuojamas. Norėdami pašalinti uždegimą ir skausmingus pojūčius analiniame kanale, naudokite tamponą, kuris taip pat yra įmirkytas heparino tepalu, o po to švirkškite rektaliniu būdu..
  • Kaip minėta anksčiau, kraujagyslių tinklui pašalinti ir tromboflebitui gydyti naudojami agentai su heparinu. Tokiu atveju gelis ar tepalas tepamas labai atsargiai, kad nebūtų apsunkinta ligos eiga..
  • Pažeidus nerekomenduojama tepalo įtrinti į pažeistą vietą iškart po traumos, kitaip įvyks kraujavimas. Gydytojai pataria antrą dieną gydyti pažeistą vietą, kad sustiprėtų terapinis poveikis, tepalu užtepkite tvarsčiu ar marle..

Heparino tepalas jau seniai naudojamas sėkmingai kosmetologijoje, siekiant pašalinti raukšles, spuogus ir maišelius po akimis. Norėdami pašalinti maišelius po akimis, švelniai tepkite odą pirštų galiukais kartą per 24 valandas. Dėl spuogų plonas rutulio formos produktas tepamas ant išvalyto veido tris kartus per dieną, kol uždegimas išnyks. Tas pats metodas naudojamas tepalams, sergantiems rožine.

Specialios instrukcijos

Heparino tepalo vartoti draudžiama šiais atvejais:

  • Odos pažeidimai (įbrėžimai, žaizdos, opos). Draudžiama vaistu gydyti atvirą žaizdą, nes padidėja kraujavimo tikimybė. Be to, vaistas šiek tiek silpnina vietinį imunitetą, dėl to infekcija gali plisti į netoliese esančius audinius..
  • Kraujo krešėjimo sistemos funkcijos sutrikimas (padidėjęs kraujavimas, sumažėjęs trombocitų skaičius) ir kraujavimas. Priemonės, kurių pagrindą sudaro heparinas, sumažina kraujo klampumą, dėl to padidėja jo sklandumas. Dėl šios priežasties draudžiama naudoti tepalą ir gelį, jei pacientui trūksta kraujo krešėjimo ar kraujavimas (įskaitant vidinį kraujavimą)..
  • Heparino ir kitų komponentų netoleravimas. Prieš vartojant vaistus, reikia atlikti jautrumo testą..
  • Vaistai heparino pagrindu yra draudžiami jaunesniems nei 15 metų pacientams..

Daugelis pacientų vaistą toleruoja gerai, tačiau kai kurie iš jų vartodami skundžiasi alergija. Tokiais atvejais po išorinio vartojimo yra paraudimas, bėrimas ant odos, niežėjimas.

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Dauguma gydytojų teigia, kad heparino pagrindu pagamintas gelis / tepalas nerekomenduojamas nėščioms ir žindančioms motinoms. Taip yra dėl to, kad vaistas nebuvo išbandytas šios kategorijos pacientams. Todėl vaisto vartojimo pasekmės gali būti pavojingos vaisiui ar naujagimiui..

Kai kurie gydytojai tvirtina, kad heparino turintys produktai yra saugūs būsimoms ir naujoms motinoms. Jie grindžia savo nuomonę tuo, kad heparinas nekerta placentos, nėra absorbuojamas į kraują ir motinos pieną. Nėra informacijos apie tai, ar kitos medžiagos patenka į motinos pieną.

Dėl šios priežasties nėščioms ir žindančioms moterims patariama heparino tepalą ar gelį vartoti tik dėl medicininių priežasčių. Tokiu atveju moterys turėtų stebėti dozavimą ir atidžiai stebėti kūdikio būklę, taip pat ir savo, po vaisto vartojimo.

Pacientai apie Heparino tepalą

Vaistai, kurių pagrindą sudaro heparinas, turi platų veikimo spektrą. Daugelis pacientų teigiamai reaguoja į vaisto veikimą, nors kai kurie skundžiasi alergija po jo vartojimo.

Paciento atsiliepimai:
Nina
„Gimus vaikui, ji vargino varikoze, visa dešinė koja buvo uždengta kraujagyslių tinklu, venos išsikišusi iš po oda. Mama man patarė naudoti heparino tepalą, kurį naudoju mėnesį. Stebuklas neįvyko, tačiau venos šiek tiek sumažėjo. Be tepalo, aš naudojau vitaminų kompleksą, kurį man patarė gydytojas. Iš esmės esu patenkintas produkto veikimu, tik neigiama yra tai, kad tepalas blogai absorbuojamas. Norėdami palengvinti šį procesą, aš uždėjau servetėlę ant tepalo sluoksnio ir pritvirtinau..

Alina
„Hemorojui (jo išorinei stadijai, kai iškrenta hemorojus) naudoti heparino tepalą. Aš tepiau produktą pirštais (ypač švariomis rankomis) tiesiai ant vienkartinės. Esant išangės įtrūkimams, aš įpurškiau agentą į išangę, tam naudojau aplikatorių iš tepalo „Relief“. Heparino tepalas nesukelia diskomforto po taikymo. Praėjus vos savaitei reguliaraus vartojimo, dingo ir kiti simptomai. Aš sergu sezoniniais hemoroidais, todėl vaistą vartosiu dar 2–3 mėnesius. Rekomenduokite visiems! “.

Marija
„Kai man pateikė paraišką dėl mėlynių, man patarė vaistinėje naudoti„ Heparin Gel “. Po kritimo mano koja patino, atsirado didelė hematoma. Preparatą plonu sluoksniu tepiau ant mėlynės du kartus per dieną, ant viršaus uždengiau servetėle, kaip patarė vaistininkė. Antrąją dieną patinimas išnyko, o mėlynė pašviesėjo. Dar po 2 dienų jis pasidarė geltonas, o po savaitės jo nebeliko. Esu patenkinta gelio naudojimo rezultatu, o vaisto kaina gera! “.

Panašūs vaistai

Jei yra kontraindikacijų, heparino tepalą galima pakeisti išoriniais agentais, turinčiais panašų poveikį:

  • Hepatrombinas, kurio pagrindą sudaro heparinas, alantoitas, dekspantenolis pašalina uždegimą, plečia kraujagysles, naikina kraujo krešulius, neleidžia atsirasti naujiems.
  • Lyoton su heparinu kompozicijoje taip pat turi antitrombozinį ir priešuždegiminį poveikį.
  • Venitan kartu su beta-escinu, taip pat heparinu, slopina uždegiminę reakciją, tonizuoja venas.

Visi aukščiau išvardyti vaistai turi panašias indikacijas ir kontraindikacijas. Kas geriau - gydantis gydytojas padės nustatyti diagnozę.

Taigi, Heparino tepalas ir gelis yra veiksmingi ir santykinai saugūs vaistai, skirti gydyti varikozines venas, flebitą, hemorojus, laktacinį mastitą ir kitas ligas. Norėdami išvengti neigiamų reakcijų, prieš vartodami vaistą, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Pacientas turi laikytis gydytojo rekomendacijų dėl vaisto vartojimo.

Heparino tepalas

Sudėtis

Heparino tepalo sudėtyje yra 100 TV / g heparino, 40 mg / g benzokaino (vietinis anestetikas) ir 0,8 mg / g benzilo nikotinato..

Pagalbinės medžiagos: minkštas, baltas paracinas, glicerinas, stearino rūgštis, emulsiklis Nr. 1, saulėgrąžų aliejus, metilo ir propilparahidroksibenzoatas, išgrynintas vanduo.

Išleidimo forma

Tepalas išoriniam naudojimui. Vamzdeliai 25 g.

farmakologinis poveikis

Vietinis anestetikas, antikoaguliantai.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika

Tepalas tepamas ant odos, neleidžia susidaryti trombams, turi priešuždegiminį ir vietinį anestezinį poveikį.

Heparinas, kuris palaipsniui išsiskiria iš tepalo, sumažina uždegiminį procesą ir turi antitrombozinį poveikį; benzilnikotinatas (nikotino rūgšties benzilo esteris) plečia paviršinius indus, taip palengvindamas heparino absorbciją; benzokaino skausmo malšinimas.

Farmakokinetika

Heparinas absorbuojamas iš odos paviršiaus nedideliais kiekiais. Iki 95% medžiagos būklės yra susijusi su plazmos baltymais, pasiskirstymo tūris (Vd) - 0,06 l / kg.

Ne prasiskverbia pro placentos barjerą ir į motinos pieną.

Jis metabolizuojamas kepenyse. T1 / 2 heparino - vidutiniškai 1,5 valandos.Medžiaga išsiskiria per inkstus.

Vietinis Heparino tepalo vartojimas kraujo krešėjimo parametrų nepakito.

Benzil nikotinatas patenka į visus odos sluoksnius, tačiau praktiškai nepatenka į sisteminę kraujotaką. Iš išorės benzokainas beveik nėra absorbuojamas.

Heparino tepalo vartojimo indikacijos

Ką padeda „Heparin“ tepalas? Pagrindinės Heparino tepalo vartojimo indikacijos yra: flebitas (po infuzijos ir po injekcijos), paviršinių venų tromboflebitas (kartu su kraujagyslių sienelių uždegimu, trombozė), lėtiniai hemoroidai ūminėje stadijoje.

Kontraindikacijos

  • odos pažeidimo buvimas (opos, atviros užkrėstos žaizdos, nekroziniai procesai ir kt.);
  • trombocitopenija;
  • hipokoaguliacija;
  • heparino sukelta II tipo trombocitopenija (HIT) (šiuo metu arba anamnezėje);
  • padidėjęs jautrumas tepalo komponentams.

Šalutiniai poveikiai

Ilgai vartojant, vietinės reakcijos gali išsivystyti kaip sumažėjęs jautrumas gydomoje vietoje, odos hiperemija, padidėjusio jautrumo reakcijos (odos bėrimas, niežėjimas)..

Vartojant vietines heparino formas, rizika susirgti II tipo HIT (smarkiai sumažėjus trombocitų skaičiui (Tr) iki

Perdozavimas

Perdozavimo atvejai nėra aprašyti.

Ilgalaikis naudojimas dideliame paviršiuje gali išprovokuoti hemoragines komplikacijas..

Gydymas apima vaisto nutraukimą ir prireikus 1% protamino sulfato tirpalo, kuris yra heparino antagonistas, vartojimą..

Sąveika

Kartu vartojamas vaistas su antitrombocitiniais vaistais, antikoaguliantais ir NVNU sustiprina heparino antikoaguliantą..

Sumažinti heparino poveikį palengvina vaisto vartojimas kartu su tirotoksinu, skalsių alkaloidais, antihistamininiais vaistais, tetraciklinu ir nikotinu..

Heparino negalima vartoti vietiškai kartu su NVNU, H1-histamino receptorių blokatoriais, tetraciklinais..

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Vaistą reikia laikyti 8-15 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Jei reikalingas ilgalaikis gydymas, taip pat vartojant vaistą dideliems kūno plotams gydyti ir tuo pat metu nuryjant vaistus, turinčius įtakos kraujodaros ir (arba) krešėjimo sistemai, būtina kontroliuoti PTI ir krešėjimo laiką..

Panaši kontrolė reikalinga, jei reikalingas ilgalaikis vartojimas ir su dideliais pažeidimais vyresnėms nei 65 metų ir nėščioms moterims.

Vaistas nėra skirtas atvirų žaizdų gydymui. Taip pat netepkite jos ant odos esant pūlingiems procesams..

Nerekomenduojama esant DVT (giliųjų venų trombozei).

Dėl sisteminio heparino poveikio pacientams, kuriems yra buvę tromboembolinių komplikacijų, tepalą reikia skirti atsargiai..

Metilo ir propilparahidroksibenzoatas gali sukelti uždelsto tipo padidėjusio jautrumo reakcijas.

Neigiamai veikia gebėjimą dirbti su mechanizmais ir vairuoti transporto priemones.

Analogai

Kuris yra geriau: tepalas Lioton arba Heparin?

Vaisto „Lioton 1000“, kaip ir jo analogo, sudėtyje yra veikliosios medžiagos natrio heparino, tačiau daug didesnė jo koncentracija - 1000 TV / g.

Lyoton gaminamas gelio pavidalu, todėl jis geriau ir greičiau įsiskverbia į odą nei produktai, išsiskiriantys tepalo pavidalu..

Kitas narkotikų skirtumas yra tas, kad Heparino tepaluose, be heparino, yra ir jo poveikį stiprinančių komponentų - benzilnikotinato ir benzokaino..

Kuris yra geresnis: Troxevasin arba Heparin tepalas?

Troxevasin yra stabilizuojantis kapiliarus. Veiklioji jos medžiaga yra bioflavonoidų mišinys, kuriame yra ne mažiau kaip 95% trokserutino (trokserutino koncentracija 1 grame tepalo yra 20 mg)..

Vaisto veikimas yra skirtas sumažinti edemą, skausmą, pagerinti trofizmą ir pašalinti įvairius patologinius sutrikimus, kuriuos sukelia venų nepakankamumas.

Abu vaistai yra geri, tačiau jie veikia šiek tiek skirtingai. Trokserutinas turi venotoninį, angioprotekcinį, antiedematinį ir priešuždegiminį poveikį. Heparinas - vietinis anestetikas ir antikoaguliantai.

Manoma, kad "Troxevasin" yra veiksmingesnis, kai reikia pašalinti edemą, o jo analogas yra efektyvesnis, kai reikia pagreitinti hematomos rezorbciją..

Vaikams

Pediatrijoje jis naudojamas vyresniems nei 12 mėnesių vaikams gydyti.

Vaistas yra taikomas paveiktoje vietoje plonu sluoksniu ir įtrinamas į odą lengvais judesiais. Vienkartinė dozė vaikui priklauso nuo pažeidimo vietos ir yra nuo 0,5 iki 3 cm agento kolonėlės.

Instrukcijos Heparino tepalui nėštumo ir žindymo metu

Vaisto vartojimo saugumas nėščioms ir žindančioms moterims nebuvo nustatytas. Heparinas nepraeina pro placentos barjerą, jo neišskiria į motinos pieną.

Nėra informacijos apie tai, ar kiti tepalo komponentai patenka į motinos pieną.

Atsiliepimai apie Heparino tepalą

Heparino tepalas yra nebrangi ir labai efektyvi priemonė. Jis naudojamas sergant hemoroidais, mėlynėmis, varikoze. Taip pat galite rasti gerų atsiliepimų apie Heparino tepalą veidui: kosmetologijoje vaistas dažniausiai naudojamas pašalinti mėlynes ir maišelius po akimis..

Daugiau prieštaringai vertinamų atsiliepimų apie raukšlių tepalą „Heparin“: kažkas sako, kad vaistas yra labai efektyvus kovojant su jaunatviškos odos išsaugojimu, kažkas patikina, kad nepastebėjo rimtų patobulinimų.

Tačiau atsiliepimai apie heparino tepalo Hepariną yra nepaprastai teigiami - vaistas veikia puikiai, kai susiduria su tokia opia problema, tuo tarpu, jei nurodyta, leidžiama jį vartoti net nėštumo metu..

Varikozinių venų tepalas pasitvirtino vienodai gerai: pacientai sako, kad voratinklinės kojų venos pastebimai sumažėja (o kartais ir visai išnyksta) po 1-2 savaičių reguliaraus vartojimo..

Kiek kainuoja Heparino tepalas?

Heparino tepalo kaina Rusijoje yra nuo 63 iki 92 rublių: už 64 rublius galite nusipirkti vaistą, pagamintą „Belmedpreparaty“, o „Nizhpharm“ pagaminto tepalo, skirto išoriniam vartojimui, kaina yra 85 rubliai..

Heparino tepalo kaina Ukrainoje yra nuo 46 iki 60 UAH. Tuo pačiu metu Charkovo kaina praktiškai nesiskiria nuo kainos Kijeve ar, pavyzdžiui, Odesos vaistinėse..

Heparino tepalas: kas padeda, kaip jis taikomas, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Šiandien sužinosite, kas yra heparino tepalas ir kuo jis padeda. Kaip naudoti šią gana pigią stebuklingą priemonę mėlynių ir įbrėžimų gydymui nuo mėlynių. Jis taip pat kaip vaistas buvo sėkmingai naudojamas gydant spuogus ant veido ir yra naudojamas moterų, kad išlygintų raukšles po akimis..

p, eilutinė citata 1,0,0,0,0 ->

Heparino tepalas labai dažnai naudojamas kosmetologijoje, siekiant pašalinti tamsius ratilus po akimis, sumažinti veido raukšles. Visa tai įmanoma dėl jame esančių veikliųjų medžiagų..

p, bloko citata 2,0,0,0,0 ->

Be to, šio tepalo pagalba gydoma trombozė, opos, hemorojus. Jo taikymo metu sumažėja skausmas, patinimas, plečiasi kraujagyslės. Priemonė turi antimikrobinių savybių.

p, citata 3,0,0,0,0 ->

Heparino tepalas: kas tai padeda ir kam jis naudojamas

Hipparino tepalo sudėtis

10 000 TV heparinas yra veiklioji medžiaga. Pagrindą sudaro vazelinas. Negalite išsiversti be papildomų medžiagų:

p, eilutinė citata 4,0,0,0,0 ->

  • glicerinas, kuriame yra drėgmės;
  • anestezinas;
  • benzilnikotinato;
  • stearino kosmetika „D“;
  • kvapioji medžiaga - aliejus iš persikų branduolių;
  • medžiagos emulsijai gauti (emulsiklis Nr. 1);
  • nipaginas ir nipazolas (konservantai);
  • vanduo farmacijos reikmėms.

Preparatas pagamintas vienalyčio tepalo pavidalu. Jis skirtas naudoti lauke. Vaistinėse jis parduodamas tūbelėse, uždarytose dangčiu. Produktas supakuotas po 10 g, 25 g, 50 g.

p, citata 5,0,0,0,0 ->

p, eilutinė citata 6,0,0,0,0 ->

Tepalą būtina laikyti tamsiose vietose. Būtina užtikrinti, kad temperatūra būtų 20 laipsnių, ne daugiau. Tinkamumo laikas yra 3 metai. Vaikams iki 14 metų vaistas nerekomenduojamas

p, citata 7,0,0,0,0 ->

Heparinas laikomas svarbiausiu komponentu, kuris yra tepalo dalis. Milteliai neturi kvapo, yra gyvūninės kilmės, amorfiniai.

p, citata 8,0,0,0,0 ->

Svarbu tai, kad jis neleidžia kraujui krešėti. Padeda sumažinti trombocitų (kraujo ląstelių) kaupimąsi, kurie yra atsakingi už krešėjimo procesą.

Tam, kad kraujagyslės išsiplėttų ir heparinas netrukdytų absorbuotis, už tai atsakingas benzilo nikotinatas. Anestezinas padeda sumažinti skausmą.

p, eilutinė citata 10,0,0,0,0 ->

Vartojimo indikacijos

Prieš pradėdami gydymą, turite perskaityti instrukcijas, pateiktas kartu su vaistu. Kokiais atvejais gydytojas gali skirti heparino tepalą? Tai atsitinka, kai:

p, citata 11,0,0,0,0 ->

  1. prasidėjo venų uždegiminis procesas, jei buvo nesėkminga injekcija arba lašinama vaistų infuzija;
  2. kai tromboflebitas;
  3. jei iškrenta hemorojus, o procesą lydi uždegimas;
  4. po oda susiformavo hematoma;
  5. minkštieji audiniai patyrė mechaninį stresą (sužeidimas), tuo tarpu ryški vietinė hipertermija ir patinimas;
  6. edemos ir infiltratų buvimas po to, kai vaistai buvo greitai sušvirkšti į sėdmenų raumenis;
  7. sergant limfangitu;
  8. jei moteris turi paviršutinišką mastitą.

Kontraindikacijos

Narkotiko vartojimo reikia atsisakyti, kai:

p, citata 12,0,0,0,0 ->

  • kraujavimas, o analiniuose praėjimuose - įtrūkimai;
  • mažas kraujo krešėjimo gebėjimas;
  • opos asmeniui, sergančiam tromboflebitu;
  • moteris turi „kritinių dienų“;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • opaligė;
  • kepenų cirozė;
  • problemos, susijusios su ginekologija;
  • dermatologinės ligos;
  • išorinės žaizdos ant kūno, su abscesu;
  • sergate hemofilija;
  • audinių nekrozė;
  • asmeninis nepakantumas vaistui.

Prieš pradėdami vartoti vaistą, turite pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytumėte diagnozę.

p, citata 13,0,0,0,0 ->

Taigi hemorojus gali atsirasti ne dėl išangės patinimo, o dėl tiesiosios žarnos ligų. Tokiu atveju, jei naudojamas heparino tepalas, problema tik dar labiau sustiprės..

Jei ant kūno yra atvirų žaizdų, šis tepalas nenaudojamas. Jie neleidžia jungiamajam audiniui augti, o tai lems ilgalaikį žaizdų gijimą. Produktas tepamas tik ant nepažeistos odos..

p, citata 15,0,0,0,0 ->

Tuo atveju, kai paciento kraujo krešėjimas yra mažas, jei šis tepalas tepamas ant žaizdos, gali prasidėti kraujavimas, o kraujavimas ant odos. Tuo atveju, jei ant kūno yra didelė hematoma, heparino tepalo vartojimas tik pakenks, šiuo atveju.

p, citata 16,0,0,0,0 ->

Šio vaisto negalima vartoti kartu su antibiotikais..

Yra tam tikrų vaistų, kurie daro hepariną mažiau veiksmingą. Tai apima šį sąrašą:

p, citata 18,0,0,0,0 ->

  1. Tetraciklino tepalas. Tetraciklinas naudojamas Urogenitalinės ir kvėpavimo sistemos infekcijoms gydyti.
  2. L-tiroksinas. Tai veiksmingas skydliaukės gydymas ir svorio metimas..
  3. Skalsių alkaloidai naudojami gydant ginekologines ligas ir migreną..
  4. Alerginėms reakcijoms gydyti nurodomas antihistamininių vaistų vartojimas..
  5. Rūkymą būtina pamiršti, nes nikotinas kartu su tepalu sumažina jo efektyvumą.
  6. Nemaišomas su heparinu ir Voltaren geliu.

Dozę nustato gydytojas. Viršijus dozę, pažeistoje vietoje gali prasidėti kraujavimas. Tuomet reikės nedelsiant apsilankyti medicinos įstaigoje.

p, citata 19,0,0,0,0 ->

Kai žmogus vartoja hepariną, jis gali būti už transporto priemonės vairo, užsiimti protiniu darbu ir ta veikla, kuriai reikia didesnės koncentracijos.

p, eilutinė citata 20,0,0,0,0 ->

p, citata 21,0,0,0,0 ->

Galimos šalutinės ir alerginės reakcijos

Kontraindikacijų beveik nėra. Tačiau, nepaisant to, šio tepalo naudojimo metu gali kilti rizika, kad atsiras tam tikrų nemalonių pasekmių. Tuo atveju, kai yra individualių (tam tikros rūšies) savybių, alergijos pasireiškimas nėra atmetamas:

p, citata 22,0,0,0,0 ->

  • oda labai parausta;
  • atsirado niežėjimas ir dilgėlinė.

Dėmesio! Specialistų rekomendacija, prieš tepant tepalą, turėtų būti atlikti tyrimai. Paprastai nedidelis tepalo kiekis tepamas ant alkūnės ar riešo. Jei praėjus 2 valandoms ant odos neatsiranda jokių alerginių reakcijų apraiškų, galite vartoti vaistą be baimės.

Tais atvejais, kai yra vos pastebimų alerginės reakcijos požymių, vaisto vartoti negalima. Kodėl apsunkina ligos eigą?

p, citata 24,0,0,0,0 ->

Heparino tepalas: naudojimo instrukcijos

Kaip teigiama vartojimo instrukcijose, vaistą reikia laikyti tik 20 laipsnių aukštesnėje nei nulio (ne daugiau) temperatūroje. Vieta turi būti sausa ir nepasiekiama vaikams.

p, citata 25,0,1,0,0 ->

Nepaisant to, kad tepalas įsitvirtino kaip veiksminga priemonė, pakuotė nėra labai brangi. Štai kodėl geras kainos ir kokybės santykis prisideda prie to, kad tarp gyventojų yra žinomas vaistas.

p, citata 26,0,0,0,0 ->

Kūno plotas tepamas plonu tepalo sluoksniu. Iki tol įmasažuokite masažuojančiais judesiais. Kol tepalas visiškai absorbuojamas. Gydymo procesas trunka tol, kol visi simptomai visiškai išnyksta..

p, citata 27,0,0,0,0 ->

Ne daugiau kaip 3 kartus per dieną, kaip nurodyta instrukcijose, galite tepti tepalu. Gydomasis poveikis trunka tik 8 valandas. Taigi bent 2 kartus per dieną reikia tepti tepalą.

p, blokinė citata 28,0,0,0,0 ->

Jei asmuo turi vidinius hemorojus, jis turi rimtai atsižvelgti į gydymo priemones. Ši liga turi savo ypatumus. Ruoniai auga ant hemoroidinių venų ir gali užaugti dydžiu bei trukdyti žarnynui judėti. Paprastai šiuo tepalu impregnuotas marlės tamponas, o jo išangė įdėta labai atsargiai.

p, citata 29,0,0,0,0 ->

Kaip vartoti sergant hemoroidais

Vaisto vartojimas paūmėjusiai hemoroidinei ligai leidžia per trumpą laiką susidoroti su šiuo labai paūmėjimu, nes veikliųjų medžiagų kompleksas yra skirtas pašalinti nemaloniausius venų varikozės pasireiškimus..

p, blokų citata 30,0,0,0,0 ->

Heparino tepalas hemoroidams yra naudojamas esant kaverninių formacijų trombozei. Hemoroidinės venos yra žemo tono ir negali susidoroti su kraujo nutekėjimu. Dėl to kai kuriose vietose atsiranda stagnacija, kraujas tirštėja, susidaro kraujo krešuliai. Visą šį procesą lydi stiprus uždegimas ir skausmas..

p, citata 31,0,0,0,0 ->

Prieš vartodami Heparino tepalą hemorojui, gaukite gydytojo sutikimą. Vaistas sukelia stiprią alerginę reakciją, pasireiškiančią paraudimu, odos sudirginimu taikymo vietoje. Heparino tepalo apžvalgos iš pacientų ir gydytojų liudija jo veiksmingumą.

Lentelė. Heparino tepalo vartojimo ypatybės, atsižvelgiant į hemoroidų tipą

p, citata 33,0,0,0,0 ->

Hemoroidinis tipasParengiamoji veiklaProdukto taikymo ypatybėsGydymo trukmė
IšorinisPerianalinį plotą ir tarpvietę reikia nuplauti vandeniu.Vaistas turi būti plonu sluoksniu tepamas ant pažeistos vietos ir įtrinamas lengvais judesiais. Norėdami gauti greitą efektą, visą naktį galite tepti servetėlę su tepalu į išangę.Hemorojus reikia tepti 2–3 kartus per dieną 7 dienas.
InterjerasIš anksto ištuštinti žarnas ir atlikti valymo procedūras.Norėdami tepti vaistą ant vidinio hemoroidinio, tepalo reikia įmerkti marlės tamponą ir įkišti į išangę..Procedūros įvairovė - 1 kartas per dieną, trukmė - iki 14 dienų.
SujungtiPrieš procedūrą žarnos ištuštinamos ir visos higienos priemonės imamasi lauke.Derinkite gydymą abiem metodais.Galite naudoti tepalą 3-14 dienų.

p, eilutinė citata 34,0,0,0,0 ->

Kaip tepti heparino tepalą nuo kraujosruvų

Heparino tepalas gali žymiai pagreitinti mėlynių gijimo procesą. Tai mažina skausmą, skatina vietinį kraujo tirpimą. Naudojimo instrukcijose teigiama, kad jis turi būti užteptas ant pažeistų vietų plonu sluoksniu ir švelniai įtrinamas į jas.

p, citata 35,0,0,0,0 ->

Šios procedūros dažnį nustato gydytojas..

Jei produktas tinkamai naudojamas dėl mėlynių, šiose vietose oda pasidaro šiek tiek paraudusi, o žmogus jaučia malonią šilumą..

p, citata 37,0,0,0,0 ->

Gydymo trukmę nustato gydytojas, tačiau ji negali viršyti 2 savaičių. Gydydami sumušimus, netepkite vaisto iškart po sužalojimo. Tai gali padidinti kraujavimą ir padaryti kitokią žalą odai ar kraujagyslėms..

p, citata 38,0,0,0,0 ->

Kitą dieną po traumos heparino tepalo naudojimas yra gana pagrįstas. Norėdami dar labiau sustiprinti gydomąjį poveikį, papildomai galite užtepti tvarsčiu.

p, citata 39,0,0,0,0 ->

Su varikoze ir kraujagyslių tinklais

Gydymas gali būti veiksmingas tik tuo atveju, jei vaistas vartojamas taip, kaip nurodyta. Nors tepalo vartojimas kelia klausimų nedaugeliui žmonių, verta prisiminti, kad padidinus vaisto dozę jis gali pakenkti.

Heparinas

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Heparinas - tiesiogiai veikiantis antikoaguliantas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo formos Heparinas - injekcinis tirpalas ir gelis išoriniam naudojimui.

Aktyvus vaisto ingredientas yra natrio heparinas, jo koncentracija yra:

  • 1 ml tirpalo - 5000 TV;
  • 1 gramas gelio - 1000 TV.

Vartojimo indikacijos

Vadovaujantis Heparino instrukcijomis, vaistas yra skirtas profilaktikai ir gydymui:

  • Venų trombozė, įskaitant inkstų venų trombozę, apatinių galūnių giliųjų ir paviršinių venų trombozę;
  • Plaučių embolija;
  • Tromboembolinės komplikacijos, susijusios su prieširdžių virpėjimu;
  • Periferinė arterijų embolija, įskaitant. sukelta mitralinės širdies ligos;
  • Mikrotrombozė ir mikrocirkuliacijos sutrikimai, įskaitant priverstinę diurezę, glomerulonefritą ir hemolitikoureminį sindromą (įskaitant vilkligės nefritą)..

Taip pat nurodomos Heparino vartojimo nuorodos:

  • Ūminė ir lėtinė vartojimo koagulopatija (įskaitant pirmąją DIC sindromo stadiją);
  • Miokardo infarktas su ST segmento pakilimu: esant didelei venų ar arterijų trombozės / tromboembolijos išsivystymo tikimybei, esant pirminiam perkutaniniam vainikinių kraujagyslių revaskuliarizavimui (baliono angioplastika su stentavimu ar be jo), naudojant trombolizinę terapiją;
  • Ūmus koronarinis sindromas be nuolatinio ST segmento padidėjimo EKG, įskaitant nestabilią krūtinės angina ir miokardo infarktą be ST segmento padidėjimo EKG.

Be to, Heparinas naudojamas:

  • Kraujo krešėjimo prevencija atliekant kraujo perpylimą, hemodializę ir ekstrakorporinės kraujotakos sistemose (sergant citafereze, hemosorbcija ir ekstrakorporine cirkuliacija širdies operacijų metu);
  • Periferinio veninio kateterio procedūros.

Gelis Heparinas pagal instrukcijas yra skirtas profilaktikai ir gydymui:

  • Traumos ir sumušimai (įskaitant sąnarius, sausgysles, raumeninį audinį);
  • Poodinės hematomos;
  • Lokalūs infiltratai ir edema;
  • Drambliai;
  • Paviršinis periflebitas;
  • Paviršinių venų tromboflebitas;
  • Limfangitas;
  • Paviršutinis mastitas;
  • Flebitas po injekcijos ir po infuzijos.

Kontraindikacijos

Sisteminis Heparino vartojimas draudžiamas:

  • Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
  • Heparino sukelta trombocitopenija (su tromboze ar be jos), šiuo metu arba anamnezėje;
  • Kraujavimas (nebent nauda yra didesnė už galimą riziką);
  • Padidėjęs jautrumas natrio heparinui ir bet kuriam pagalbiniam vaisto komponentui.

Injekcijų forma Heparinas skiriamas atsargiai esant daugiavalenčiai alergijai (įskaitant bronchinę astmą), taip pat esant patologinėms būklėms, turinčioms didelę kraujavimo riziką, tokioms kaip:

  • Hemoraginis insultas;
  • Stemplės venų varikozė, įskaitant kepenų cirozę;
  • Ūminis ir poūmis infekcinis endokarditas;
  • Piktybiniai navikai;
  • Aortos išpjaustymas;
  • Smegenų aneurizma;
  • Hemorojus;
  • Sunki nekontroliuojama arterinė hipertenzija;
  • Opinis kolitas;
  • Eroziniai ir opiniai virškinimo trakto pažeidimai;
  • Ilgalaikis plonojo žarnyno ir (arba) skrandžio nutekėjimo naudojimas;
  • Hemoraginė diatezė;
  • Trauminis smegenų sužalojimas;
  • Trombocitopenija;
  • Hemofilija;
  • Leukemija;
  • Įgimtas antitrombino III trūkumas;
  • Pakaitinė terapija vaistais nuo antitrombino III.

Šias patologines ir fiziologines būkles taip pat reikia specialiai stebėti pacientui:

  • Amžius virš 60 metų (tai ypač aktualu moterims);
  • Vaskulitas;
  • Lėtinis inkstų nepakankamumas
  • Proliferacinė diabetinė retinopatija;
  • Sunkios kepenų ligos, kurių baltymų sintezė yra sutrikusi;
  • Laikotarpis po nugaros smegenų ar smegenų operacijos akyse;
  • Neseniai atlikta epidurinė ar stuburo (juosmens) punkcija;
  • Ankstyvasis laikotarpis po gimdymo;
  • Grasinamas abortas;
  • Menstruacijų laikotarpis;
  • Vaikai iki 3 metų.

Išoriškai Hepariną vartoti draudžiama, kai:

  • Padidėjęs jautrumas komponentams;
  • Trauminis odos vientisumo pažeidimas;
  • Nekroziniai opiniai procesai.

Gelį reikia vartoti atsargiai, jei yra trombocitopenija ir padidėjęs polinkis į kraujavimą..

Vartojimo būdas ir dozavimas

Heparino tirpalas yra skirtas švirkšti po oda (į pilvą), nepertraukiamai į veną arba reguliariai švirkšti į veną..

Pradinė dozė yra 5000 TV ir visada švirkščiama į veną.

Palaikomosios vaisto dozės priklauso nuo vartojimo būdo:

  • Suleidžiant po oda - 15 000–20 000 TV kas 12 valandų arba 8 000–10000 TV kas 8 valandas;
  • Su įprastomis intraveninėmis injekcijomis - 5000–10000 TV kas 4–6 valandas;
  • Nepertraukiama infuzija į veną (Heparinas skiedžiamas 0,9% natrio chlorido tirpalu) - 1000–2000 TV / val. (24000–48000 TV per dieną)..

Pradinė Heparino dozė vaikams yra 75–100 TV / kg, vaistas švirkščiamas į veną per 10 minučių. Ateityje tirpalas bus leidžiamas į veną lašinant palaikomosiomis dozėmis:

  • Naujagimiams iki 3 mėnesių - 25–30 TV / kg / val., Per dieną - ne daugiau kaip 800 TV / kg;
  • 4–12 mėnesių kūdikiai - 25–30 TV / kg / val., Per dieną - ne daugiau kaip 700 TV / kg;
  • Vyresni nei 1 metų vaikai - 18-20 ME / kg / h, per dieną - iki 500 ME / kg.

Išoriškai Heparino gelis tepamas paveiktose vietose nuo 0,5 iki 1 g (3–10 cm) nuo 1 iki 3 kartų per dieną..

Gydytojas nustato gydymo trukmę individualiai.

Šalutiniai poveikiai

Galimas šalutinis poveikis sistemingai naudojant Hepariną:

  • Padidėjęs kraujospūdis, eozinofilija;
  • Alerginės reakcijos;
  • Kraujavimas iš virškinimo trakto, šlapimo takų, chirurginės žaizdos;
  • Įvairių organų kraujavimas;
  • Galvos svaigimas, galvos skausmas;
  • Pykinimas, vėmimas, viduriavimas.

Iš išorės naudojant Hepariną, galima odos hiperemija ir alerginės reakcijos.

Analogai

  • Tirpalas - heparino-natrio rudasis, Heparinas Sandozas, Heparinas-Fereinas, Heparinas J;
  • Gelis - „Heparin-Akrigel 1000“, „Trombless“, „Lyoton 1000“, „Lavenum“.

Sandėliavimo sąlygos

Vaistą reikia laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ºС temperatūroje. Tirpalo tinkamumo laikas yra 3 metai, gelio - 2 metai.

Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Heparino gelis išoriniam naudojimui 1000 TV 50 g Akrihin

Gaminio išvaizda gali skirtis ?

Galima pristatyti

Išleidimo forma: gelis

Galiojimo laikas baigiasi: 2018-01-07

Prekės kodas: 00-00007982

Naudojimo instrukcijos

Lotyniškas vardas

Veiklioji medžiaga

Išleidimo forma

gelis išoriniam naudojimui

Savininkas / registratorius

Chemijos ir farmacijos gamykla AKRIKHIN, UAB

Tarptautinė ligų klasifikacija (TLK-10)

Farmakologinė grupė

Vaistas, turintis antitrombozinį poveikį išoriniam vartojimui

farmakologinis poveikis

Tiesiogiai veikiantis antikoaguliantas priklauso vidutinės molekulės heparinų grupei. Kraujo plazmoje jis suaktyvina antitrombiną III, pagreitindamas antikoaguliantą. Pažeidžia protrombino perėjimą prie trombino, slopina trombino ir aktyvuoto X faktoriaus aktyvumą, tam tikru mastu sumažina trombocitų agregaciją.

Nefrakcionuotam standartiniam heparinui antitrombocitinio aktyvumo (antifaktorius Xa) ir antikoaguliantų aktyvumo (APTT) santykis yra 1: 1..

Padidina inkstų kraujotaką; padidina smegenų kraujagyslių atsparumą, sumažina smegenų hialuronidazės aktyvumą, aktyvina lipoproteinų lipazę ir turi hipolipideminį poveikį. Sumažina paviršiaus aktyviųjų medžiagų aktyvumą plaučiuose, slopina per didelę aldosterono sintezę antinksčių žievėje, suriša adrenaliną, moduliuoja kiaušidžių reakciją į hormoninius dirgiklius, padidina prieskydinių hormonų aktyvumą. Dėl sąveikos su fermentais jis gali padidinti smegenų tirozino hidroksilazės, pepsinogeno, DNR polimerazės aktyvumą ir sumažinti miozino ATPazės, piruvato kinazės, RNR polimerazės, pepsino aktyvumą..

Yra duomenų, kad heparinas slopina imunitetą.

Pacientams, sergantiems išemine širdies liga (kartu su ASS), tai sumažina vainikinių arterijų ūminės trombozės, miokardo infarkto ir staigios mirties riziką. Sumažina pakartotinių širdies priepuolių dažnį ir mirštamumą nuo miokardo infarkto. Didelėmis dozėmis jis veiksmingas esant plaučių embolijai ir venų trombozei, mažomis dozėmis - venų tromboembolijos profilaktikai, įskaitant. po operacijos.

Vartojant į veną, kraujo krešėjimas sulėtėja beveik iš karto, švirkščiant į raumenis - po 15–30 minučių, suleidžiant į poodį - po 20–60 minučių, įkvėpus, didžiausias poveikis pasireiškia per dieną; antikoaguliantų veikimo trukmė atitinkamai yra 4-5, 6, 8 valandos ir 1-2 savaitės, terapinis poveikis - trombų susidarymo prevencija - trunka daug ilgiau. Antitrombino III trūkumas plazmoje ar trombozės vietoje gali susilpninti heparino antitrombozinį poveikį.

Naudojant išoriškai, jis turi vietinį antitrombozinį, antieksudacinį, vidutinį priešuždegiminį poveikį. Blokuoja trombino susidarymą, slopina hialuronidazės aktyvumą, aktyvina fibrinolizines kraujo savybes. Heparinas, prasiskverbiantis į odą, sumažina uždegiminį procesą ir turi antitrombozinį poveikį, pagerina mikrocirkuliaciją ir suaktyvina audinių metabolizmą, taip pagreitindamas hematomų ir kraujo krešulių rezorbciją ir sumažindamas audinių patinimą..

Farmakokinetika

Po oda švirkščiant Cmaks veikliosios medžiagos kiekis plazmoje pastebimas po 3–4 valandų. Heparinas dėl savo didelės molekulinės masės prasiskverbia pro placentą. Nepatenka į motinos pieną.

T1/2 iš plazmos yra 30–60 minučių.

Prevencija ir terapija: giliųjų venų trombozė, plaučių embolija (įskaitant sergant periferinių venų ligomis), vainikinių arterijų trombozė, tromboflebitas, nestabili krūtinės angina, ūminis miokardo infarktas, prieširdžių virpėjimas (įskaitant lydimą embolijos), DIC sindromas, mikrotrombo susidarymo ir mikrocirkuliacijos sutrikimų prevencija ir terapija, inkstų venų trombozė, hemolitikoureminis sindromas, mitralinės širdies ligos (trombo susidarymo prevencija), bakterinis endokarditas, glomerulonefritas, vilkligės nefritas.

Kraujo krešėjimo prevencija operacijų metu naudojant ekstrakorporinės kraujotakos metodus, atliekant hemodializę, hemosorbciją, pilvaplėvės dializę, citaferezę, priverstinę diurezę, plaunant veninius kateterius.

Neplazdančių kraujo mėginių paruošimas laboratoriniam naudojimui ir kraujo perpylimui.

Kraujavimas, ligos, kurias lydi susilpnėjęs kraujo krešėjimas, įtariamas intrakranijinis kraujavimas, smegenų aneurizma, hemoraginis insultas, aortos aneurizmos išpjaustymas, antifosfolipidinis sindromas, piktybinė arterinė hipertenzija, poūmis bakterinis endokarditas, virškinimo trakto eroziniai ir opiniai pažeidimai, kepenys. kepenys su varikozinėmis stemplės venomis, piktybiniai navikai kepenyse, šoko sąlygos, naujausios chirurginės intervencijos į akis, smegenis, prostatą, kepenis ir tulžies takus, būklė po nugaros smegenų punkcijos, menstruacijos, gresiantis persileidimas, gimdymas (įskaitant. neseniai), padidėjęs jautrumas heparinui.

Netaikomas atviroms žaizdoms, gleivinėms, nenaudojamas opiniuose nekroziniuose procesuose.

Iš kraujo krešėjimo sistemos pusės: galimas virškinimo trakto ir šlapimo takų kraujavimas, kraujavimas injekcijos vietoje, spaudimo vietose, nuo chirurginių žaizdų, taip pat kitų organų kraujavimas, hematurija, trombocitopenija..

Iš virškinimo sistemos: pykinimas, sumažėjęs apetitas, vėmimas, viduriavimas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas.

Alerginės reakcijos: odos pleiskanojimas, vaistų karščiavimas, dilgėlinė, rinitas, niežėjimas ir karščio pojūtis padais, bronchų spazmas, kolapsas, anafilaksinis šokas..

Iš kraujo krešėjimo sistemos pusės: trombocitopenija (gali būti sunki ir net mirtina) su vėlesne odos nekrozės raida, arterijų tromboze, kurią lydi gangrenos vystymasis, miokardo infarktas, insultas..

Iš raumenų ir kaulų sistemos: ilgai vartojant - osteoporozė, savaiminiai lūžiai, minkštųjų audinių kalcifikacija.

Vietinės reakcijos: dirginimas, skausmas, hiperemija, hematoma ir opos injekcijos vietoje.

Kiti: laikina alopecija, hipoaldosteronizmas.

Specialios instrukcijos

Atsargiai vartoti pacientams, kenčiantiems nuo daugiavalentės alergijos (įskaitant bronchinę astmą), sergantiems arterine hipertenzija, dantų procedūromis, cukriniu diabetu, endokarditu, perikarditu, esant intrauterinei kontracepcijai, sergantiems aktyvia tuberkulioze, radiacijos terapija, kepenų nepakankamumu, lėtiniu inkstų nepakankamumas senyviems pacientams (vyresniems nei 60 metų, ypač moterims).

Nerekomenduojama įšvirkšti heparino į veną, nes gali išsivystyti hematoma, taip pat gydyti heparinu reikia kitų vaistų į raumenis..

Išoriškai atsargiai vartoti esant kraujavimui ir padidėjusiam kraujavimui, trombocitopenijai.

Gydant heparinu, būtina stebėti kraujo krešėjimo parametrus.

Heparinui praskiesti naudojamas tik fiziologinis tirpalas..

Atsiradus sunkiai trombocitopenijai (trombocitų skaičiaus sumažėjimas 2 kartus nuo pradinio skaičiaus arba mažesnis nei 100 000 / μl), būtina skubiai nutraukti heparino vartojimą.

Kraujavimo riziką galima sumažinti atidžiai įvertinus kontraindikacijas, reguliariai kontroliuojant kraujo krešėjimą ir tinkamai dozuojant.

Svarbu Žinoti, Opos