Kaip senovės laikais buvo gydomi hemorojus?

Hemoroidų ligos aprašymas taip pat aptinkamas Egipto papiruose ir yra minimas visų garsių antikos gydytojų. Liaudies medicinoje yra labai daug receptų, kaip gydyti hemorojų, kad ir kas būtų. Visos tautos turi savo mėgstamus metodus - sėdimas vonias, įvairius garus iš įvairių žolelių nuovirų, pačius nuovirus, tinktūras, užpilas, įvairius tepalus. Archeologai rado įvairių akmeninių prietaisų, skirtų vonioms ir vonioms imti. Sprendžiant iš to, kad šis receptas išlieka iki šiol, viskas gali padėti sergant hemoroidais, o protingą dozę - net terpentinu..

Hemorojus - intelekto liga

Medicinos ekspertai peržiūri visą „iLive“ turinį, kad būtų kuo tikslesnis ir faktinis.

Turime griežtas informacijos šaltinių parinkimo gaires ir susiejame tik su patikimomis interneto svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra nuorodos į tokius tyrimus, kurias galima spustelėti.

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Hemorojus, kai tik jis nėra vadinamas, yra intelekto liga, civilizacijos palydovas ir net karališkoji liga. Hemorojus vadinamas taip, nes žmonės, kuriuos labiausiai veikia sėdimas darbas.

Hemoroidų statistika

Proktologai sako, kad hemorojus yra užregistruotas daugiau nei 70% žmonių visame pasaulyje - tiek lėtinis, tiek laikinas, kurį galima greitai pašalinti. Šie 70% žmonių apima tuos, kurie bent kartą gyvenime kentėjo nuo hemoroidų simptomų - išangės skausmo, hemoroidinių kūgių, bendro diskomforto tuštinimosi metu..

Hemorojus gydomas skirtingais etapais, tačiau geriau pradėti jį gydyti iš anksto, nes vėlyvuoju hemoroidų vystymosi etapu gali prireikti operacijos, o tai nėra labai gerai organizmui.

Apsilankymų pas gydytojus statistika

Remiantis medicininiais duomenimis, nuo hemoroidų kenčia daug daugiau žmonių nei tie, kurie kreipiasi į gydytojus apžiūrėti ir gydyti. Apie 80% pasaulio gyventojų, kenčiančių nuo hemoroidų, ne visada eina pas gydytoją, todėl ne visi gydymo atvejai yra registruojami. Ir tai reiškia, kad nėra tikslios statistikos apie sergamumą hemoroidais. Tik žinoma, kad 120 iš 1000 žmonių yra jautrūs šiai ligai ir dėl to kreipėsi į gydytojus..

Stipresnė lytis serga hemoroidais daug dažniau nei moterys - 4 kartus. Rizikos grupėse - tie, kurie rūko, tie, kurie kenčia nuo lėtinio vidurių užkietėjimo, ir tie, kurie dažnai sėdi tualete, neteisingai atlikdami tuštinimąsi - atidėdami procesą ir skaitymą tuo pačiu metu ir net rūkydami. Nuo to plonos išangės venų sienelės plečiasi, griūva, tampa plonesnės ir labai padidėja rizika susirgti hemoroidais..

Hemoroidų anatomija

Tiesioji žarna yra labai svarbus žmogaus virškinimo organas. Jį supa hemoroidinis rezginys - ne paprastas, bet dvigubas. Šis venų rezginys yra vidinis ir išorinis. Kai žmogus serga hemoroidais, šios venos užpildomos krauju, kuris juose sustingęs. Tada venos išsipučia, kaip ir tromboflebitas ant kojų, ir tarsi susidaro gumbai - hemorojus ar pagalvės.

Pradinėje ligos stadijoje žmogus jaučia diskomfortą dėl tuštinimosi ir bendro diskomforto, skausmą išangėje. Tuomet, kai išangės venos užpildomos krauju ir tas kraujas sustingsta, skausmas gali būti stipresnis ir stipresnis, kartais jis gali būti nepakeliamas. Skausmas gali būti pjaustantis, draskantis, stiprus ir dar stipresnis, kai žmogus bando atlikti tuštinimąsi.

Venai, išsipučiantys pagal sustingusio kraujo svorį, pamažu griūva. Jų sienos tampa plonesnės ir nebeatlaiko kraujospūdžio. Ir dabar, tuštinimosi metu, žmogus pastebi kraują tualete, ant jo nušluostyto popieriaus - tai kraujavimas, kuris taip pat laikomas hemoroidų ženklu..

Hemoroidų apraiškos

Tai apima sunaikinimo apraiškas ir hemoroidinių mazgų pokyčius - tai yra šių mazgų prolapsas, kraujavimas, trombozė, hemoroidų patinimas..

Šie mazgai yra išoriniai ir vidiniai. Tie, kurie yra viduje, susidaro tiesiojoje žarnoje klasterių pavidalu. Taip pat pavieniai hemoroidiniai kūgiai. Tie, esantys išorėje, yra 2,5 aukščiau už išangę. Hemoroidiniai mazgai, esantys išorėje, yra lokalizuoti analiniame kanale. Kartais juose atsiranda kraujo krešuliai - kraujo krešuliai, kurie savaime praeina, tačiau galiu reikalauti tik medicininės intervencijos.

Tai, kas viduramžiais buvo vadinama hemoroidais?

Viduramžiais hemorojus buvo vadinamas Saint Fiacre, visų sodininkų globėjo, prakeikimu. Yra net akmuo tuo pačiu pavadinimu - šventojo Fiacre'o akmuo, žmonės vis dar suartėja su juo tikėdamiesi išgydyti šią nemalonią ligą. Apie tai yra legenda. Kadaise šventasis Fiacre pasirodė dvasia ir pranešė jam, kad gali gauti daug žemės - tiek, kiek nori. Bet tik žemė, kurią jis gali įdirbti nuo aušros iki sutemos.

Šventasis Fiacre'as (tada jis dar nebuvo šventasis) labai stengėsi ir galiausiai jis dirbo taip, kad iš jo išangės atsirado hemorojus - tai, kas dabar vadinama hemoroidiniais kūgiais - nepakeičiamu išorinių hemoroidų ženklu..

Jis buvo labai nusiminęs, pajutęs skausmą ir silpnumą, atsisėdo ant šalia esančio akmens ir pasiūlė maldą Dievui. Šioje maldoje paprašiau jo atsikratyti ligos. Ir tada įvyko stebuklas: šventasis Fiacras akimirksniu atsikratė mazgų, kurie nukrito patys. Net ir šiandien jų pėdsakai matomi ant akmens.

Ligos iš viso pasaulio dabar ateina į akmenį, norintiems atsikratyti nemalonios ligos - hemorojus. Ir jie sako, kad tai padeda. Nors gydytojai nerekomenduoja sėdėti ant šaltų akmenų ir asfalto tiems, kuriuos kamuoja hemorojus.

Ar mūsų protėviai žinojo apie hemorojus??

Taip jie tai padarė. Sergamumo hemoroidais istorija siekia kelis tūkstantmečius - tai labai sena liga. Jį savo darbuose paminėjo Hipokratas, o senovės egiptiečiai rankraščiuose rašė apie hemorojų. Yra žinomas faktas, kad Napoleonas pralaimėjo Vaterlo mūšį būtent dėl ​​to, kad jį ūmiai ištiko hemorojus..

Žmogus pradėjo varginti hemorojus, kai tik pradėjo kelti pirmuosius sunkius daiktus (akmuo, kaplis) ir sunkiai dirbti. Vystantis civilizacijai, ši liga pradėjo progresuoti dar labiau. Dėl sėslaus gyvenimo būdo ir maisto, kuriame trūksta maistinių medžiagų, tai yra, rafinuotas, žmonių perdirbtas maistas, sukelia hemorojus. O hemorojus dar vadinamas tinginių liga, nes neveiklumas yra rizikos veiksnys, kuriuo pasireiškia ši liga.

Kadangi ankstyvosiose stadijose galite atsikratyti hemoroidų tiesiog pakeisdami savo gyvenimo būdą, patartina tai padaryti, nes sveikata yra daug vertingesnė investicija nei pinigai..

Creepy vaistas: kaip jis buvo gydomas viduramžiais

2013 rugpjūčio 14 d

Ar manote, kad vidaus medicina yra žemo lygio, o mūsų gydytojai yra blogiausi specialistai? Esate neteisus. Viduramžiais gydymas buvo vien tik kankinimas

Ar bijote vykti į gydytojų paskyrimus, apžiūrą ir procedūras? Kaip manote, ar gydytojai skauda? Kadaise kvalifikuoti gydytojai gydėsi karšta geležimi ir nešvariais peiliais. Ir šiandien galite atsipalaiduoti: šiuolaikinė medicina yra daug saugesnė nei viduramžių.

Klizma

Šiuolaikiniai priešai labai skiriasi nuo viduramžių. Jie buvo dedami pasitelkiant didžiulius metalinius prietaisus, o naudojamas skystis buvo šerno tulžies mišinys. Tik drąsiausias vaikinas galėjo sutikti su tokiu didvyriškumu..

Vienas iš drąsuolių yra Prancūzijos karalius Liudvikas XIV. Per savo gyvenimą jis patyrė per du tūkstančius neįtikėtinų priešų. Kai kurie iš jų buvo atiduoti vaikinui, kol karalius sėdėjo soste.

Antiseptikas

Vienas iš Anglijos karaliaus Henriko VIII gydytojų turėjo puikų humoro jausmą. Gydytojas rekomendavo žmogaus šlapimą naudoti kaip antiseptiką. Šios iniciatyvos dėka kariai po mūšio dažnai plaudavo žaizdas stebuklo skysčiu..

1666 m., Kilus marui Anglijoje, epidemiologas George'as Thomsonas patarė naudoti šlapimą kovojant su maru. Buvo visas vaistas, pagamintas iš šio skysčio. Jis buvo parduotas už pinigus ir buvo vadinamas šlapimo esencija.

Kataraktos gydymas

Kataraktos gydymas viduramžiais yra vienas moderniausių užsiėmimų. Amatininkai užspaudė lęšį į pačią akį ir storu geležine adata su skylute pramušė sklerą. Sklera yra balta akies obuolio gleivinė, kuri dažnai būna padengta raudonaisiais indais, jei mažai miegate ir daug geriate. Objektyvas buvo išsiurbtas adata. Drąsus drąsių vaikinų sprendimas - išgydyti kataraktą visiškai aklai.

Hemorojus

Viduramžių žmonės tikėjo: jei nemelsitės vieno iš dievų, gausite hemorojų. Ir jie gydė tokią ligą daugiau nei sunkiai: į išangę įkišo raudono karšto geležies armatūrą. Todėl viduramžių vaikinai daugiau nei tik bijojo ir garbino hemoroidinę dievybę.

Chirurgija

Viduramžių chirurgui geriau neiti prie operacinio stalo. Priešingu atveju jis pjaustys jus nesteriliais peiliais. Ir nereikia svajoti apie narkozę. Jei pacientai išgyveno po tokių kruvinų įvykių, tai neilgai: medicininiai kankinimai užkrėtė žmogaus kūną mirtina infekcija.

Anestezija

Viduramžių anesteziologai nelabai skyrėsi nuo savo kolegų chirurgų. Nors vieni pjaustė neturtingus pacientus nesteriliais peiliais, kiti kaip anesteziją naudojo žolelių ir vyno tinktūras. Vienas populiariausių anestezijos augalų yra belladonna. Atropinas, kuris yra žolelės dalis, gali sukelti jaudulį, pasiekdamas pasiutligės tašką. Tačiau norėdami išvengti pacientų elgesio per žiauriai, viduramžių anesteziologai į mikstūrą įmaišė opijaus.

Kraniotomija

Viduramžių gydytojai tikėjo, kad kraniotomija padės išgydyti epilepsiją, migreną, psichinius sutrikimus ir stabilizuoti kraujospūdį. Todėl vaikinai laužė per vargšų pacientų galvas. Nereikia nė sakyti, kad tokia operacija yra sudėtinga ir pavojinga procedūra, kurios sterilumui gresia net ore skraidančios bakterijos. Jūs pats jau spėjote apie dažnus gydymo rezultatus.

Pirmoji pagalba mūšio lauke

Lankininkai buvo vieni pavojingiausių kovotojų viduramžiais. Vaikinai įmerkė strėlių galiukus į nuodus. Toks mirtinas ginklas per atstumą galėtų padaryti priešą nepajėgų. Jei strėlė staiga tave sužeidė, lauko gydytojai ištraukė ją iš tavęs tiesiai į mūšio lauką, sutvirtino žaizdą karštu geležimi ir uždengė vašku. Istorija rodo, kad toks elgesys ne kartą išgelbėjo kareivius nuo mirties. Ir vienas iš jų sugebėjo išgyventi mūšį, kuriame vaikinas buvo ištrauktas iš galvos su strėle, įstrigusia kaukolėje 5 centimetrais..

Astrologai

Viduramžių astrologai buvo tikri mokslininkai. Vaikinai pagal žvaigždes sugebėjo nustatyti ne tik orą ir artėjantį derlių, bet ir numatyti ligas bei vaistus nuo jų. Pagrindiniai jų padėjėjai buvo saulė ir žvaigždžių padėtis: jūsų likimas priklausė nuo to, kur ir kaip judės tam tikras dangaus kūnas..

Kraujo leidimas

Jei susirgote, viduramžių gydytojai žinojo, kaip jus išgydyti. Paprastas peilis padės jiems tai padaryti. Pacientai buvo tiesiog išleidžiami į kraują, manydami, kad liga išeis su gyvybiškai svarbiu skysčiu. Jų technika vis dar aktuali iki šių dienų kai kuriose gentyse, gyvenančiose Azijoje ir Afrikoje..

Mokslas

Vaistas

"Šalies hemorojus nesumažėjo"

„Gazeta.Ru“ mokslo skyrius išsiaiškino, kaip gydyti hemorojų per Naujųjų metų šventes

Persivalgymas ir alkoholinis gėrimas, būdingi Naujųjų metų atostogoms, gali būti vienas iš veiksnių, sukeliančių hemorojų. Pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto Sechenovo koloproktologijos ir minimaliai invazinės chirurgijos klinikos direktorius Petras Tsarkovas „Gazeta.Ru“ skyriui papasakojo, kaip gydyti šią ligą ir kaip geriausiai jos išvengti..

Ilga hemoroidų istorija

Hemorojus turi ilgą istoriją - ligos aprašymą galite rasti beveik Biblijoje. O jos gydymo metodai pirmą kartą buvo aptarti Avicenos ir Hipokrato laikais..

Daugiau informacijos:

Rūpinimasis sveikata nėra pakankama paskata aktyviam gyvenimo būdui

Yra vienas bendras klaidingas požiūris į hemorojus: žmonės mano, kad hemorojus yra skausminga būklė. Bet iš tikrųjų kiekvienas žmogus gimsta turėdamas kraujo ląstelių žymes tarpvietėje. Embriono vystymosi laikotarpiu, kai vaisius formuoja lytį, vyksta šių anlagų atsiskyrimas: viena dalis eina į Urogenitalinės sistemos organus, o kita - išangę. Išangės srityje žymės yra reikalingos, norint apsaugoti analinio kanalo gleivinę praeinant išmatoms. Kadangi išmatos ne visada būna teisingos konsistencijos, o apsauginis gleivinis sluoksnis yra labai silpnai išreikštas analiniame kanale. O norint apsaugoti analinį kanalą, gamta sugalvojo hemoroidinių audinių pagalveles. Jei išmatos yra per sunkios, tai nieko nesunaikins ir netrukdys. Vidinis hemorojus veikia kaip tam tikras vožtuvas, kontroliuojantis žarnyno turinio sekreciją.

Tai yra, jų dėka į tualetą einame ne tada, kai nusprendžia mūsų žarnynas, o tada, kai nusprendžiame patys.

Liga atsiranda, kai kažkas atsitinka su hemoroidais - pažeidimas ar patologinis išsiplėtimas. Jie virsta hemoroidine liga. Hemoroidinė liga yra viso gyvenimo hemoroidų pokyčių pasekmė. Hemoroidinė liga yra stadija: pradinėse stadijose ji pasireiškia tik kraujavimu praeinant išmatoms. Asmuo nejaučia skausmo, tačiau mato kraują išmatose. Ateina pas gydytoją, kuris jam siūlo konservatyvų ar minimaliai invazinį gydymą. Antrasis etapas baigiasi hemoroidų, kurie nustatomi savarankiškai, prolapsu. Ir ketvirtame etape mazgai išeina, ir jūs patys negalėsite jų pašalinti.

Į hemoroidų simptomus taip pat turėtų įeiti gleivių sekretas, kurio konsistencija panaši į tą, kuris iš nosies išeina pirmosiomis peršalimo dienomis. Niežėjimas išangėje taip pat yra hemoroidų simptomas.

Beje, būtent todėl Rusijoje liga buvo vadinama „pochechuy“.

Daugiau informacijos:

Sveiką gyvenimo būdą turintys žmonės turi mažiau priežasčių skųstis atmintimi

Sportininkai ir sunkvežimių vairuotojai

Yra daugybė hemoroidinės ligos vystymosi veiksnių, tačiau neįmanoma nustatyti konkrečių priežasčių. Hemoroidų atsiradimas turi mažai ką bendro su išmatų pobūdžiu, dietos pobūdžiu.

Taip pat iki šiol nėra duomenų, kad analinis seksas lemia hemorojų. Negaliu pasakyti, kad pas mus atvykę gėjai turi ryškesnę hemoroidinę ligą nei tradicinės seksualinės orientacijos vyrai.

Vidurių užkietėjimas ir per didelis fizinis krūvis gali sukelti hemorojų. Moterys, nešiojančios pabėgius, dažniau serga hemoroidinėmis ligomis. Daugelis mūsų pacientų yra iš sporto salių. Jie sako: „Aš negaliu užsiimti bėgiojimu, aerobika, mankšta, nes hemoroidinė liga paūmėja“..

Jūs rizikuojate, jei dirbate pilotu ar sunkvežimio vairuotoju ir visą laiką sėdite pritūpęs. Hemoroidinės ligos paūmėjimas dažnai pasireiškia nėštumo metu. Taip pat žmogaus gyvenimo metu padidėja svoris, gimda pradeda spausti išangę. Žinoma, tai taip pat gali sukelti hemorojų..

Yra ryšys tarp hemoroidų ir kraujo krešėjimo. Dabar populiacija sensta, ir mes pradėjome susidurti su sunkiomis pacientų kategorijomis, kenčiančiomis nuo hemoroidų, vartodamos vaistus, padedančius ploninti kraują. Kai tik tai atsitinka hemoroidų fone, kraujavimas padidėja. Tada pacientai nebegali vartoti kraujo skiediklių ir kreiptis į proktologą. Esant blogam kraujo krešėjimui, labai pavojinga atlikti operaciją. Tokias operacijas galima atlikti tik specializuotose įstaigose..

Daugiau informacijos:

Ilgai sėdint padidėja daugelio ligų rizika

"Hemorojus manęs visiškai netrikdo!"

Remiantis mūsų pastebėjimais, tiek moterys, tiek vyrai vienodai kenčia nuo hemorojus. Nors kai kurie statistiniai duomenys rodo, kad moterys vis dar dažniau serga hemoroidais. Vaikai taip pat gali sirgti šia liga, tačiau tai atsitinka labai retai.

Deja, didžioji dauguma rusų gėdijasi kreiptis į proktologus. Jie nesikreipia į specialistus, net kai reikalinga operacija - mazgų pašalinimas. Prieš daugelį metų į mane kreipėsi aviacijos pareigūnas, buvęs tolimųjų reisų pilotas. SSRS egzistavimo metu šis žmogus daug skraidė ir užsidirbo sau ligą. Tada jis perėjo į valdininko kėdę ir sėkmingai vadovavo vienai iš „Aeroflot“ įmonių. „Aš atsikeliu ryte, o hemorojus manęs visiškai netrikdo“, - pasakojo pareigūnas..

- Apskritai mano diena atrodo taip: atsikeliu - einu nusiprausti, pusryčiauju - einu nusiprausti, ateinu į darbą - einu nusiprausti. Po susitikimo nusipraunu, apžiūrėjęs daiktus nusipraunu. „Tada paklausiau paciento, ar jis nori pašalinti„ išplauti “funkciją iš savo grafiko.

Jam buvo ketvirtoji hemoroidų stadija, iš išangės nuolat buvo išleidžiamos gleivės, o pareigūnas visur nešiojo servetėles. Tačiau jis bijojo operacijos. Daugelis vyrų, skirtingai nei moterys, bijo operacijos. Bet galų gale pareigūnas sutiko su chirurgine intervencija ir po dvejų su puse metų man reikėjo susisiekti su juo kokiu nors klausimu. Ir jis sunkiai prisiminė, kas aš buvau! Ši istorija rodo, kad hemoroidų gydymas gali būti atliekamas taip sėkmingai, taip greitai ir efektyviai, kad po kelerių metų gydytojo vardas pamirštamas..

Daugiau informacijos:

Vyras mirė nuo vėžio nuo jo organizme gyvenančio parazitinio kirmino

Dabar daug hemoroidų kenčia daugelis žmonių, kaip ir prieš šimtmetį. Tačiau dažniau kreiptis į gydytojus dėl hemoroidinės ligos. Manoma, kad didelė Rusijos dalis kenčia nuo hemoroidų. Tikslios statistikos nėra, tačiau yra duomenų apie naudojimą. Tiražas kasmet didėja. Ir mes dar nepasiekėme ribos. Kadangi proktologija yra besivystanti specialybė ir kuo daugiau proktologų siūlys savo paslaugas hemoroidų gydymui, tuo daugiau patrauklumo bus..

Finansinės krizės metu žmonės rečiau lankosi hemoroidų klinikose. Bet tai nereiškia, kad šalyje yra mažiau hemoroidų..

Atkreipiu dėmesį, kad vis daugiau studentų nori tapti proktologais. Nes šios profesijos poreikis yra nepaprastai didelis. Be to, daugelį būsimų proktologų gundo tai, kad hemoroidų gydymas nėra sunki gydytojo užduotis. Palyginti, pavyzdžiui, su vėžiu ar kolitu. Dauguma hemoroidinių ligų yra gydomos ligoninėje per vieną dieną. Vakaruose nedaugelis pacientų liko gydyti ligoninėse po hemoroidinio gydymo. Tai yra „dienos chirurgija“ arba „popietinė pertraukos operacija“. Kaip ir kosmetologija. Per pietų pertrauką atsikratysite akių rato..

12 būdų, kaip įveikti hemorojų

Šiandien yra platus hemoroidų gydymo metodų spektras. Gydymas priklauso nuo to, kurioje stadijoje pacientas tariasi su gydytoju. Jei gydymas pasirinktas teisingai, hemorojus galima išgydyti bet kurioje stadijoje. Bet jei pacientas ir gydytojas pasirinks netinkamą gydymą, gali kilti tam tikrų problemų..

Daugiau informacijos:

Japonijos mokslininkai padeda nevaisingiems vyrams tapti tėvais

Vakaruose jie sako, kad hemorojus yra liga, kuria maitinasi proktologai tol, kol egzistuoja profesija. Tai lengvi pinigai. Gydytojai skiria šiek tiek pastangų ir vis tiek užsidirba. Tiesa, kai kurie gydytojai nori, kad pacientas kelis kartus atvažiuotų pas jį ir paliktų daugiau pinigų. Tuomet gydymas ilgainiui tęsiasi ir tampa neveiksmingas..

Neseniai dalyvavau Euro-Azijos teminiame kongrese. Jis subūrė viso pasaulio hemoroidinių ligų gydymo ekspertus. Kongreso metu buvo pademonstruota 12 hemoroidų gydymo metodų. Priėjome prie išvados, kad vienam pacientui gali būti taikomi keli gydymo metodai. Nes skirtingi žmogaus hemoroidai gali būti skirtingose ​​ligos stadijose. Ir mes turime individualiai pasirinkti jo gydymo variantą kiekvienam pacientui, priimti su juo sprendimą, aptardami visas pasekmes.

Hemoroidų gydymas turi būti individualizuotas. Saugokitės klinikų, kurios siūlo tik vieną visų tipų hemoroidų gydymą. Tai reiškia, kad yra kažkoks triukas..

Greičiausiai gydytojas nežino kitų metodų arba jam yra ekonomiškai naudinga naudoti tik vieną gydymo metodą.

Pamatė kraują išmatose - bėga pas gydytoją!

Daugiau informacijos:

Pirmą kartą istorijoje žmogus, kuriam buvo paralyžiuotos abi kojos, atgavo sugebėjimą vaikščioti

Hemorojus nėra mirtina liga. Tai gali būti pavojinga gyvybei tik esant stipriam kraujavimui. Tačiau pagal hemoroidinę ligą galima paslėpti mirtinas ligas - vėžį, opinį kolitą. Jei vyresniems nei 40 metų žmonėms yra kraujo iš išangės, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Nes net kraujas iš burnos yra blogas simptomas. Jūs visada turite kontroliuoti šį procesą. Bet burnos ertmę galima ištirti ir suprasti, kad tai kraujavimas iš dantenų. Kraujavimas iš išangės yra sunkesnis. Mums sunku suprasti jo atsiradimo priežastį..

Galbūt vyresni nei 40–45 metų žmonės, radę kraują išmatose, iš tikrųjų kenčia nuo vėžio, bet apie tai nežino.

Kai kuriose šalyse analizuojamos vyresnių nei 40 metų žmonių išmatos. Žmonės siunčia savo tyrimus į laboratoriją, o jei išmatose randamas paslėptas kraujas, tada savininkas turi būti apžiūrėtas. Daugeliui pacientų, kurių išmatose kraujas yra paslėptas, nustatoma hemoroidinė liga. Bet toje nedidelėje gyventojų dalyje, kuriai viskas sutvarkyta, gydytojai nustato piktybinę ligą. Ši diagnozė gali sumažinti mirčių nuo vėžio skaičių.

Bet, pavyzdžiui, jauniems žmonėms nėra prasmės tikrintis dėl hemoroidų, jei jų išmatose nėra kraujo. Tačiau dabar moterys nuo 20 iki 35 metų dažnai ateina pas proktologus, jei jos turi išangės sumušimus. Nes net tradicinio neanalinio sekso metu partneris mato išangę. Jaunos moterys prašo susitvarkyti išangę, kad lytiniai santykiai nesusigundytų partnerio.

Hemoroidų istorija ir pobūdis

Hemorojus istorijoje

Hemoroidų diagnozė priklauso „medicinos tėvui“ - Hipokratui ir išvertus iš graikų kalbos reiškia kraujavimą. Tiesa, nenurodžius, kur kraujuoti.

Na, sakykim, priešingai nei senovės graikai, labai konkrečiai. Mes kalbame apie kraujavimą iš tiesiosios žarnos hemoroidų tuštinimosi metu.

Hipokratas, Galenas, Avicena aprašė įvairius nemalonius šios ligos simptomus, o kinų gydytojai sukūrė visą klasifikaciją, apimančią 24 hemoroidų tipus, atsižvelgiant į jų tipą, dydį, formą ir vietą..

Viename viduramžių medicinos traktate hemorojus buvo poetiškai prilygintas vynuogių kekėms. Tikriausiai hemoroidų išsiplėtimas - išsiplėtusios, saccular, kraujagyslės užpildytos kraujagyslės, esančios aplink išangę - pasiūlė šį tuometinių Aesculapians įvaizdį. Įprastoje situacijoje, kai nėra uždegimo, dienos būna šviesiai rausvos, elastingos, neskausmingos. Kai griaudžia griaustinis ir mazgai uždega, jie įgauna purpurinį-cianotišką atspalvį, sunkiais atvejais tampa beveik juodi ir labai skausmingi. Taigi teisingiau būtų hemorojus vadinti pykčio vynuogėmis - juk jie neša ne ką kitą, o skausmą ir vargą.

Šiuo metu gydytojai, sergantys hemoroidais, reiškia visas hemoroidų ligos klinikines apraiškas - kraujavimą, trombozę, vidinių mazgų prolapsą ir išorinių mazgų patinimą, jų išstūmimą ir nekrozę..

Mokslininkai teigia, kad iš visų planetos gyventojų šia liga serga tik žmonės. Gyvūnai, net ir artimiausi mūsų „giminaičiai“ - beždžionės, neturi hemoroidų. Faktas yra tas, kad žmonėms, skirtingai nei gyvūnams, svorio centras pasislenka žemyn ir yra dubens srityje. Prie viso to pridėkite bet kurioje Žemės vietoje veikiančią sunkio jėgą ir paaiškėja, kad žmogaus kraujas vertikalios laikysenos metu bėga žemyn ir stagnuoja kojų induose, dubens apatinėse dalyse, įskaitant tiesiosios žarnos venas. Tai yra žmonių, kaip biologinių rūšių, hemoroidų priežastys.

Vis dėlto, nors kiekvienas žmogus serga hemoroidais, o visuotinės gravitacijos dėsnis yra parašytas visiems planetos gyventojams, tik kas dešimtas žmogus suserga. Yra daug panašių išpuolių dėl daugelio lydinčių priežasčių. Įvairūs įgimti tiesiosios žarnos ypatumai, dažnas vidurių užkietėjimas ir ankstesnės infekcinės ligos prisideda prie hemoroidų atsiradimo. Jei asmuo reguliariai praleidžia didžiąją laiko dalį sėdimoje padėtyje, tada jo tarpvietėje veikia savotiškas šildantis kompresas, provokuojantis hemoroidų atsiradimą. Atrodytų, kad daugiau šokinėk, bėgiok, daryk jogą ir sportuok - ir esi apdraustas nuo bėdų. Deja, sunkus fizinis darbas, aistra sportui taip pat gali lemti panašų rezultatą. Hemorojus yra nuolatinis alkoholiko ir sunkiasvorio sportininko palydovas. Sutikite, šios ligos aukų diapazonas yra pakankamai didelis.

Gali būti tęsiamas priežasčių, galinčių sukelti tą pačią nelaimingą diagnozę, sąrašas... Atminkite, kad hemorojus kartais tampa kitų rimtų negalavimų, tokių kaip kepenų cirozė, uždegiminės ir onkologinės gimdos, kiaušidžių ir kitų dubens organų komplikacijos ar simptomas, komplikacija ar simptomu..

Ligos simptomai

Gydytojai išskiria du hemoroidų tipus: išorinį ir vidinį. Išoriškai tiesiosios žarnos kaverninės venos išsiplečia. Tokiu atveju hemorojus, padengtas oda, išsikiša į grupes į išorę. Esant vidiniams hemoroidams, vidinės kaverninės venos išsiplečia, o mazgai yra tiesiai tiesiojoje žarnoje. Tačiau abiejų ligos variantų simptomai yra panašūs..

Paprastai hemorojus prasideda nuo užuomazgų laikotarpio. Išangėje yra nemalonių pojūčių, nedidelis niežėjimas, šiek tiek sunkumų atliekant tuštinimąsi. Šis laikotarpis trunka nuo kelių mėnesių iki kelerių metų. Tuomet atsiranda įvairaus intensyvumo kraujavimas - nuo kelių lašų iki gausaus kraujo išsiliejimo. Kai kuriais atvejais tokiems pacientams atsiranda nuolatinė anemija, kuriai reikia specialaus gydymo. Be to, pacientai dažnai skundžiasi vidinių hemoroidų prolapsu iš išangės..

Yra trys prolapso stadijos: pirmojoje stadijoje mazgai iškrenta iš išangės defekacijos akto metu ir prisitaiko savarankiškai, antrame etape mazgai turi būti sureguliuoti, o trečioje stadijoje mazgai iškrenta atliekant mažiausią fizinį krūvį. Ir jei iš pradžių mazgai yra sureguliuoti patys, tada ateityje pacientas turi tai padaryti ranka.

Skausmas yra vienas būdingiausių subrendusių hemoroidų simptomų. Dažniausiai tai atsiranda defekacijos akto metu, kai išmatos praeina per uždegtų hemoroidų plotą. Jis atsiranda staigiai ir suvokiamas kaip deginimas, dilgčiojimas, išsipūtimas išangėje. Kai kuriems nerimą kelia svetimkūnio pojūtis išangėje. Dažnai pacientai, turintys baimę, eina į tualetą, iš anksto įsivaizduodami, kokie kankinimai jų laukia ten. Daugelis bando sulaikyti kėdę, o tai tik pablogina patologinį procesą.

Išvalius žarnyną, skausmai pamažu išnyksta, tačiau diskomfortas gali išlikti, dažnai pacientai net negali ramiai sėdėti.

Kitas simptomas yra hemoroidinis kraujavimas, kai ant išmatų randami lašai ar net nemažas kiekis skarlatino kraujo. Seni gydytojai tokiais atvejais teigė, kad hemorojus „verkia“ kruvinomis ašaromis. Vaizdas, be abejo, yra „romantiškas“, tačiau tokios ašaros gali sukelti rimtą anemiją - anemiją, kurią lydi stiprus silpnumas, jėgų praradimas ir galvos svaigimas. Kraujyje randamas ryškus geležies trūkumas, sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius.

Pažengusiais atvejais uždegimas nuo hemoroidų gali patekti į aplinkinius audinius - vystosi paraproctitas. Reikėtų prisiminti, kad hemorojus tęsiasi ilgą laiką, su periodiniais paūmėjimais, kuriuos dažnai išprovokuoja per didelis uolumas vartojant aštrų maistą, alkoholį, fizinį aktyvumą.

Ligai progresuojant, intervalai tarp paūmėjimų sutrumpėja, kraujavimas tampa dažnesnis ir gausesnis..

Su hemoroidų komplikacijomis paciento temperatūra pakyla, išangėje atsiranda stiprus skausmas ir patinimas, tampa sunku vaikščioti ir sėdėti..

Tačiau nereikia nusivilti, nes žmogus atrado daugybę metodų prieš šį klastingą priešą, kuriuos galite pritaikyti patys. Jie padės, jei ne visiškai nugalėti ligą, tai bent jau smarkiai ją susilpnins, kad pasibaigtų gero gydytojo pagalba. Tai bus aptarta vėliau..

Hemoroidų gydymas - efektyviausi kovos metodai

Hemoroidinės ligos prevencija ir savalaikis gydymas išlieka pagrindiniais būdais, kaip išvengti operacijos. Tačiau tik nedaugelis pacientų atkreipia dėmesį į patologiją pradiniuose ligos vystymosi etapuose..

Hemorojus yra liga, kuria sergama nuo senų senovės. Tais laikais patologija buvo vadinama kraujavimu iš žarnyno ir radikaliais būdais jie atsikratydavo ligos. Tai buvo laikoma populiaria - moksišilimas karštu metalu. Šiandien daugeliu atvejų proktologinės ligos terapija atliekama naudojant minimaliai invazinius metodus. Jie yra neskausmingi, mažai traumuojantys ir saugūs.

Koks efektyviausias hemoroidų gydymas? Šis klausimas vis dar diskutuojamas. Nemažai autorių teigia, kad hemoroidų pašalinimas yra raktas į sėkmingą komplikacijų prevenciją. Kiti mano, kad dėl patologijos galima kovoti su vaistų terapija..

Veiksmingas gydymas

Jei liga diagnozuojama pradiniuose vystymosi etapuose, tada pakanka naudoti konservatyvią terapiją. Norėdami tai padaryti, turite apsilankyti pas proktologą. Atsižvelgiant į išreikštus simptomus, gydytojas individualiai parenka vaistus. Šiuo laikotarpiu rekomenduojama susilaikyti nuo žalingų įpročių. Naudinga nustatyti teisingą dietą.

Jei hemorojus nuolat iškrenta ar turi didelę formą, kyla klausimas dėl greito jų pašalinimo. Kokį metodą naudoti konkrečiu atveju, nusprendžia gydytojas, atlikęs išsamią diagnozę.

Konservatyvus gydymas

Lentelė: hemoroidų gydymo ankstyvosiose stadijose klinikinės gairės

Virškinamojo trakto normalizavimas, kova su vidurių užkietėjimu, viduriavimu, išmatų susilaikymu.Xefokam, Indometacinas, Diklofenakas, Panzinorm, Mezim forte, Bifiform, Hilak forte, kviečių sėlenos, linų sėmenys.Vietinė hemoroidų terapija be operacijosŠalti losjonai iš silpno kalio permanganato tirpalo.

Tepalų naudojimas: Levomekol, Ultraproct, Levosin, Vishnevsky tepalas, Proctosan, Proctosedil.Flebotonizuojantys ir priešuždegiminiai vaistaiVenarus, Phlebodia, Detralex.Uždegimo pašalinimas nesteroidiniais vaistaisDiklofenakas, Ksefokamas, indometacinas, gliukokortikoidai, antikoaguliantai.Trombozė hemorojusŽvakutės su heparinu, Heparino tepalu, Lioton geliu.KraujavimasTiesiosios žarnos žvakutės su adrenalinu, hemostaziniai vaistai (Etamsilat, Ditsinon), 10% kalcio chlorido tirpalas.Stiprus skausmasTiesiosios žarnos anestetikai (Lidokainas, Anestezinas, Novokainas)

Gydomieji tepalai: Mafenidas, Levomekol, Levosinas.

Novokaino blokada naudojant 0,25% novokaino tirpalą.

Konservatyvus hemoroidų gydymas apima bendrųjų ir vietinių vaistų vartojimą. Pirmuoju atveju gydytojai skiria vadinamuosius flebotoninius vaistus. Tai yra vaistai, kurie stiprina kraujagyslių sieneles ir gerina kraujotaką..

Visi vaistai nuo hemoroidų turi būti suderinti su proktologu! Savarankiškas galingų vaistų vartojimas gali pabloginti situaciją.

Narkotikus reikia gerti kursuose, bent du kartus per metus!

Daug platesnis vietos fondų veiksmų spektras. Tai yra priešuždegiminiai tepalai, kremai ir žvakutės..

Šios rūšies vaistai yra skirti:

1. malšina skausmą;
2. sumažinti uždegimą;
3. pašalinti pūlinį;
4. niežėjimo palengvėjimas;
5. regeneracijos procesų spartinimas;
6. užkirsti kelią alerginėms reakcijoms.

Net ir geriausi vaistai gali būti ne itin veiksmingi be dietos koregavimo ir normalaus tuštinimosi..

Dieta nuo hemorojus reiškia aštraus, sūraus, rūgštaus maisto pašalinimą iš raciono. Susilaikyti nuo alkoholio, labai riebaus maisto. Konservuotų maisto produktų ir rūkytos mėsos apribojimas. Būtinai naudokite šviežius vaisius ir daržoves, žoleles ir raugintus pieno produktus. Gydytojas taip pat gali skirti vaistų, kurie reguliuoja žarnyno judrumą ir normalizuoja žarnyno florą..

Visos šios priemonės kartu su vaistais leidžia susidoroti su pradinėmis patologijos apraiškomis. Jei liga pasiekė antrąją stadiją, konservatyvių metodų gali nepakakti. Tokiu atveju gydytojai savo pacientams siūlo rimtesnę terapiją..

Minimaliai invazinės procedūros

Šiandien minimaliai invaziniai hemoroidų gydymo metodai beveik visiškai pakeitė radikalią operaciją. Žodis „minimaliai invazinis“ reiškia, kad intervencija į organizmą bus švelni. Tam nereikia ilgo buvimo ligoninėje ir lovos atkūrimo laikotarpio.

Lentelė: populiarūs minimaliai invaziniai hemoroidų pašalinimo metodai

SkleroterapijaSklerozuojančio vaisto suleidimas į kraujagyslių kraujagysles.Mazgų sujungimas latekso žiedaisTaikomas elastinis latekso žiedas, kurio užduotis yra sutrikdyti kraujo tiekimą į hemoroidą.Infraraudonųjų spindulių fotokoaguliacijaKraujagyslių kojos krešėjimas.Hemoroidų deaerializavimas pakėlusHemoroidinės arterijos projekcija susiuvama virš mazgo pagrindo, po to mazgas susiuvamas..

Skleroterapija

Metodas gali sustabdyti gausų kraujavimą

Vaistas, prasiskverbdamas į hemoroidą, iš tikrųjų klijuoja kraujagysles. Sustoja kraujo tiekimas į kavernines ertmes, taip pat hemoroidų apraiškos.

Metodas yra labai efektyvus, tačiau tik ankstyvosiose ligos stadijose. Neigiamos pasekmės paprastai atsiranda dėl koloproktologo nepatyrimo ir netinkamos procedūros. Trečiojoje ir ketvirtojoje hemoroidų stadijose skleroterapija praktiškai nesugeba pasiekti norimo rezultato.

Lazerinis krešėjimas

Kitas progresyvus metodas. Tai susideda iš hemoroidų kauterizacijos nukreiptu šilumos spinduliu. Smūgis eina tiesiai į mazgą. Palieka žaizdas, randus ir yra neskausmingas.

Lazerinis krešėjimas yra mažai trauminis ir saugus hemoroidų gydymo būdas

Šis metodas yra tinkamesnis ligos 1-2 stadijoms. Gydytojai perspėja, kad jei hemorojus smarkiai padidėja, gali prireikti pakartoti seansus.

Transanalinis ligavimas

Ligacija apima sandarų latekso žiedo (poveržlės) uždėjimą ant kiekvieno hemorojaus kojos. Sustoja kraujo tiekimas mazgams. Po kurio laiko jie miršta ir išsiskiria, kaip žiedai, per išangę su išmatomis.

Technika įmanoma tik esant antrajam ar trečiajam hemoroidų etapui. Labai svarbu, kad per vieną seansą būtų gydomas tik vienas hemorojus. Priešingu atveju gali išsivystyti rimtas skausmo sindromas ir komplikacijos. Intervalas tarp sesijų paprastai yra dvi savaitės. Pavienis sujungimas retais atvejais nesuteikia visaverčio efekto, tada procedūrą reikia pakartoti.

Iš trijų aprašytų minimaliai invazinių metodų efektyviausias yra hemoroidų gydymas lazeriu. Tuo pačiu metu jis yra brangiausias.

Chirurginis mazgų pašalinimas

Ilgą laiką chirurgijoje buvo tik vienas hemoroidų pašalinimo būdas. Tai Milligan-Morgan hemoroidektomijos technika. Palyginti greitai jis švęs savo šimtmetį, nors nuo pat jo sukūrimo šis gydymo metodas buvo praturtintas naujomis priemonėmis ir galimybėmis..

Milligan-Morgan technika yra radikalus būdas greitai atsikratyti problemos

Operacija apima hemoroidų pašalinimą ir pašalinimą. Priklausomai nuo versijos, liko atvirų žaizdų ir siūlių. Kai kuriais atvejais mazgai yra sudedami į analinio kanalo poodį ir po to atkuriamas gleivinis sluoksnis..

Maždaug dviem atvejais iš trijų operacija lemia visišką problemų, susijusių su hemoroidų apraiškomis, išnykimą. Palankaus laikotarpio trukmę daugiausia lemia asmens elgesys po operacijos. Teisingas gyvenimo būdas, dieta, gera žarnyno veikla, rekomenduojamas fizinis aktyvumas leidžia praktiškai pamiršti apie ligą.

Vienintelė alternatyva hemoroidektomijai šiandien yra Longo operacija. Šis metodas pasirodė palyginti neseniai. Longo operacijos metu tiesiosios žarnos gleivinė susiuvama specialiu būdu. Tada hemorojus yra anatominėse vietose ir sumažėja.

Ši operacija, pasak pacientų, kuriems atlikta operacija, yra labai efektyvi. Tačiau ne visi yra prieinami dėl didelių išlaidų..

Geriausi liaudies būdai

Neapdorotos bulvių tiesiosios žarnos žvakutės mažina uždegimą ir niežėjimą

Vienas iš efektyviausių liaudies metodų namuose laikomas bulvių gydymu hemorojus. Metodas pagrįstas keliomis žalių gumbų ir sulčių savybėmis vienu metu. Dėl apgaubiančio veikimo krakmolas mažina niežėjimą, skausmą ir analinės srities dirginimą. Vitaminas C stiprina kraujagysles.

Paprasčiausias būdas naudoti bulves hemorojui gydyti yra tiesiosios žarnos žvakutės.

Jie supjaustomi iš neapdorotų gumbų, kurių skersmuo yra maždaug centimetras, o ilgis - nuo trijų iki aštuonių centimetrų.
Idealiu atveju žvakutės, iš anksto suteptos augaliniu aliejumi arba vazelinu, naktį įpilamos į išangę. Ryte po tuštinimosi nusiplaukite vėsiu vandeniu..

Gydymas turėtų būti tęsiamas 10 dienų. Ne mažiau veiksmingi yra mikrodygliai su bulvių sultimis (30 ml per naktį).

Žirgas ir paprastasis kaštonas, ąžuolo žievė, ramunėlių žiedai, dilgėlių lapai - visa tai yra įvairių nuovirų, užpilų ir rinkliavų komponentai. Jie veiksmingai sumažina kraujavimą, pagerina bendrą kraujagyslių būklę, kovoja su uždegimu, niežuliu ir skausmu.

Yra daugybė alternatyvių hemoroidų gydymo metodų. Svarbu atsiminti, kad augalinis vaistas kartais reikalauja ilgalaikio vartojimo. Be to, jis nedaro teigiamo poveikio pažengusioms ligos formoms..

Simptomai ir požymiai

Įprasta atskirti keturis lėtinio hemoroidų etapus. Atskirkite ligą ūminėje fazėje, su komplikacijomis ar be jų. Ligos apraiškas lemia jos stadija.

Pradinius etapus galima gydyti vaistais, pradėtos formos tik chirurgijos būdu

Pirmajai ligos stadijai būdingi kraujo tepinėliai ant išmatų ar tualetinio popieriaus. Paprastai išmetimas yra negausus ir nedaug. Po tuštinimosi nėra neįprasta, kad žarnynas jaučiasi taip, lyg vis dar būtų pilnas. Taip pat galite jausti deginimo pojūtį, niežėjimą analinėje srityje.

Negydant terapijos, prie išvardytų simptomų pridedami nauji simptomai. Jei ištuštinimo metu hemorojus iškrenta iš tiesiosios žarnos ir pasitraukia atgal, hemorojus pasiekė antrąją stadiją.

Trečiajame etape mazgai nebereguliuoja patys. Jie turi būti tempiami rankiniu būdu. Be to, hemoroidų prolapsas įvyksta ne tik atliekant tuštinimąsi, bet ir po bet kokio patempimo..

Ketvirtoje lėtinio hemoroido stadijoje mazgų prolapsas gali atsirasti bet kuriuo metu, net ir be didelės raumenų įtampos (pavyzdžiui, vaikštant). Jų sumažinti beveik neįmanoma. Išangės kraujavimas gali būti toks intensyvus, kad išprovokuoja mažakraujystę (anemiją). Tuo pačiu metu vystosi įvairios komplikacijos, dažniausiai uždegiminio pobūdžio..

Ūmus hemorojus pasireiškia kaip išangės skausmas. Vidiniai hemoroidai iškrenta ir yra sugipsuoti, o išoriniai hemoroidai tampa uždegę.

Hemorojus - ligos istorija

Šiuolaikinis pasaulis išgyvena hemoroidų „epidemiją“. Sėdimas gyvenimo būdas ir nesveika mityba daro didžiulę įtaką ligos plitimui. Tačiau hemorojus yra ne tik šiuolaikinės visuomenės liga. Senovės ir senovės kinų gydytojai aprašė šį negalavimą, jo klinikinius simptomus ir gydymą. Šios ligos istorija siekia šimtmečius.

Žinių progresas

Pats terminas „hemorojus“ yra senovės graikų kilmės. Tiesioginis vertimas yra kraujavimas. Kai kurių šaltinių teigimu, šią diagnozę įvedė pats Hipokratas. Jis neįvardijo vietos, iš kur kyla kraujas, tačiau tiksliai perteikia ligos esmę. Jis taip pat pirmasis sujungė hemoroidų simptomų atsiradimą su alkoholinių gėrimų ir prieskonių vartojimu..

Taip pat istorijoje išliko šios ligos aprašymas, kurį pateikė Avicena ir Galenas - senovės medicinos šviestuvai. Senovėje hemorojus buvo lyginamas su vynmedžiu. Iš tiesų patinę uždegę mazgai su kraujo krešuliais yra labai panašūs į prinokusių vynuogių ryšulius..

Pagrindinė ligos patogenezė buvo aptikta XVIII a. Patologų sveikiems ir sergantiems žmonėms rasta kaverniniai kūnai, esantys gleivinės tiesiosios žarnos sienelėje. Taigi kai kuriems tapo žinoma apie pagrindines šios ligos priežastis. Vėliau buvo atlikti pirmieji radikalaus ligos gydymo bandymai (pavyzdžiui, Sklifosovskio darbas).

Tačiau hemoroidų pašalinimo „auksinis standartas“ buvo sukurtas tik XX amžiuje, kai antiseptikai ir anesteziologija padarė didelę pažangą. Tai buvo Milligano-Morgano operacija, iki šiol naudojama medicinoje..

Modernumas

Naujojo amžiaus medicina padarė didelę pažangą. Proktologų praktikoje atsirado minimaliai invazinės operacijos, leidžiančios greitai ir lengvai susidoroti su liga. Nauji venotoniniai vaistai užtikrina patikimą ligos profilaktiką, apsaugodami kraujagyslių sienelę, mažindami mikrokapiliarų pralaidumą ir mažindami leukocitų agresiją. Bet hemorojus neatsisako savo pozicijų. Dabar ji pradeda atsirasti net jauname amžiuje, todėl šios patologijos atvejai vaikams taip pat tapo dažnesni. Kokia šios tendencijos priežastis?

Plėtros priežastys

Pasaulis keičiasi, tačiau ligos vystymosi veiksniai išlieka tie patys.

1. Vartojamas aštrus maistas ir alkoholis. Šios medžiagos sukelia kraujo srautą į hemorojus, plečiant jų spindį ir sutrikdant tonusą. Jei senais laikais tokios priklausomybės nuo maisto priklausė tik pasiturintiems žmonėms, tai šiandien prieskoniai ir alkoholis yra prieinami daugeliui. Todėl pacientų ratas žymiai plečiasi.
2. Kėlimo svoriai. Senovėje sportininkai ir darbininkai sirgo hemoroidais, dabar kategorijos nepasikeitė. Visi sportininkai, sunkiosios atletikos sportininkai, kultūristai ir nuolatiniai sportininkai yra rizikingi. Dėl aštrios apkrovos padidėja intraabdomininis slėgis, o lygiagrečiai didėja mažojo dubens venų sienelių apkrova.Procedūros staiga ir intensyvumas tik pablogina būklę. Labai dažnai tokios perkrovos sukelia trombozės atsiradimą, kraujavimą ir hemoroidų pažeidimą..
3. Paveldimumas. Ši hemoroidų savybė buvo žinoma nuo seno..
4. Nėštumas ir gimdymas. Gera akušerė visada žinojo vaistinius augalus, kurie padėjo palengvinti hemorojų moteriai, kuri pagimdė.
5. Sėdimas darbas. Jei dabar biuro kėdė yra ketvirtadalis dirbančių gyventojų, tai praeityje tai buvo karalių ir karalių privilegija. Kilmingi žmonės yra pagrindiniai senų dienų gydytojų ligoniai.

Daugelis garsių žmonių nukentėjo nuo šios patologijos. Istorijoje minimas Napoleono Bonaparto vardas. Jis dažnai važinėdavo balne, ir tai labai pablogino būklę. Pasak legendos, būtent hemoroidinio proceso pasunkėjimas sukėlė Napoleono pralaimėjimą Vaterlo mieste..

Laikai keičiasi. Darbas tampa lengvesnis. Mes patiriame stresą savo smegenims, o mūsų kūnas neaktyvus. Tai paaiškina platų šios patologijos paplitimą šiuolaikinėje visuomenėje. Deja, istorija čia nieko nemoko.

Ligos gydymo raida

Kartu su juo pasirodė hemorojus, būdingas tik Homo erectus. Bet pirmoji informacija apie patologijos gydymą nurodo papirusus iš Senovės Egipto. Visi metodai buvo labiau ritualinio pobūdžio ir, deja, informacijos apie jų veiksmingumą išliko..

Originalų hemoroidų gydymo metodą pasiūlė Avicenna savo „Medicinos kanone“. Jis pasiūlė pacientams išgerti ežiuko kraujo, kad atsikratytų ligos.

O tai, kad hemorojus gydomi vaistiniais augalais, buvo žinoma bet kuriai senovės civilizacijai. Tam graikai naudojo laurą, o slavai - žolelę. Gydytojams ir žolininkams buvo žinoma daug augalų, pasižyminčių priešuždegiminėmis, hemostatinėmis ir žaizdas gydančiomis savybėmis. Daugybė receptų išliko iki mūsų dienų.

Antikos laikais chirurgija nebuvo plėtojama. Tačiau viduramžių Europoje jau buvo pasiūlytos kai kurių minimaliai invazinių operacijų modifikacijos. Kraujavimo hemorojus dažnai būdavo sudedamas karštu lygintuvu. Po to kraujas liovėsi, tačiau tokios operacijos pasekmės buvo nenuspėjamos. Labai dažnai trauma po operacijos buvo didesnė nei pats hemorojus.

Vienas iš senovės terapijos metodų, naudojamų šiuolaikinėje medicinoje, yra hirudoterapija (dėlės terapija). Šių kirminų seilių fermentai skiedžia kraują, skatina kraujo krešulių rezorbciją ir gerina mikrocirkuliaciją mazguose. Hemorojus išnyksta prieš mūsų akis po kelių tokio gydymo seansų.

Hemorojus

Įvadas

Anksčiausias rašytinis paminėjimas buvo rastas senovės Egipto papirusuose ir datuojamas 1700 m. Pr. Kr. jame taip pat pateikiamos rekomendacijos, kaip paruošti „didelio stiprumo tepalą“, kuris leidžia pacientui „nedelsiant pasveikti“ (kaip aktyvus ingredientas buvo rekomenduojami akacijos lapai). Apskritai, ši liga buvo problema visais laikais, visose pasaulio kultūrose ir regionuose. Be abejo, hemorojus tyrė ir bandė gydyti didieji antikos gydytojai (pats terminas priskiriamas Hipokratui; ​​senovės graikų kalboje jis reiškė arba „kraujavimą“, arba „kraujo praliejimą“), taip pat ištisas bevardžių gydytojų, burtininkų, šnabždančių damų, gydytojų, visas armijas. - prie kurių dabar prisijungė būrys tų, kurie tariamai užmezgė naudingus ryšius „subtiliame energetikos pasaulyje“ ir dabar parduoda už šiuos pinigus (kaip priemonę) už gerus pinigus. Tačiau būkime ne per griežti: problema yra rimta, nemaloni, terapiškai atspari - štai kodėl daugelis gydytojų ieškojo metų, o kiti iš tiesų rado daugiau ar mažiau veiksmingų paliatyviųjų vaistų (bent jau žinojo, kaip tai įtikinti save ir savo pacientus). Be to, nuo senų senovės buvo taikomi įvairūs hemoroidų chirurginio pašalinimo ar mažinimo metodai, o viduramžiais tai, vertinant pagal graviūras, jau buvo įprasta procedūra..

Šiandien internete gausu populiarių medicininių tekstų apie hemorojų, kuriuose visomis literatūros kokybės ir faktų patikimumo galimybėmis galima atsekti ką nors bendro. Sunku rašyti apie hemorojus; Klinika neapsiriboja kraujavimu iš išangės, o socialinis ir psichologinis komponentas čia yra labai reikšmingas. Todėl daugelyje tekstų, be įprastų hiperbolių, loginių prieštaravimų, neteisingų vertimų ir klaidingų interpretacijų, siaubo istorijų ar, atvirkščiai, žadama išgydyti per pusantros dienos, be įprastų hiperbolių internete yra tam tikra ypatinga bendroji intonacija, sugėdinta ir šmaikštuota tuo pačiu metu. Paprastai skaitytojui primenama, kad įprasta kalba „hemorojus“ (arba sutrumpintai reiškiant „hemorojus“) reiškia kažką sudėtingo, nereikalingo, problemiško, varginančio, ne ypač pavojingo, tačiau reikalaujančio nuolatinio dėmesio; kartais atsipalaidavimui cituojami net anekdotai apie hemorojus. Šis juodas ir dažnai nemaloniai natūralistinis humoras tikriausiai yra psichologinės gynybos forma (pajuokimas nebėra toks gąsdinantis) - nors pacientams vargu ar tai atrodo juokinga. Vietoj anekdotų pacientai galėjo daug papasakoti apie žeminančią priklausomybę nuo higieninių servetėlių ir tualetinio popieriaus, apie nuolatinę artėjančio tuštinimosi baimę, ypač jei netoliese nėra vonios; apie tai, kaip skaudu „sėdėti ant gyvatvorės“ (dar viena antikos šaknis reiškianti išraiška) ir kaip svajojama apie galimybę atsigulti; apie tai, kaip nepakeliamas niežėjimas vargina per kokį nors susitikimą ar meilės dieną; apie galimybę būti viešoje vietoje su ligos požymiais, aiškiai matomais per drabužius. Taip pat apie tai, koks siaubingas atrodo pirmasis vizitas pas proktologą; kokie kankinimai, fiziniai ir psichologiniai, a priori atrodo visi šie tyrimai ir procedūros - anoskopija, sigmoidoskopija, kolonoskopija ir kt. Taip, ir pacientai galėtų pasakyti, kaip savaime suprantamos, būtinos ir elementariai paprastos yra prevencinės priemonės, tarkime, sulaukus penkiasdešimties metų, kurios, kai tau dvidešimt, visai nesukelia jokios reakcijos - nei mintyse, nei širdyje - net jei netyčia susidursite ir perskaitysite bet kurį straipsnį šia tema. „Na, kažkas tikrai neturės hemoroidų“; o kai paaiškės, kas nutiks, tuo beveik neįmanoma patikėti - tai yra tokia išdavystė ir tokia neteisybė. Ir jau visos priemonės yra geros, tik nereikia eiti pas proktologą; prasideda pacientas, kartais dešimtmečiais palauždamas „liaudies metodus“, nereceptines žvakes ir tepalus „nuo hemoroidų“. Kaip savikritiką pripažįstame bet kuriam proktologui žinomą faktą: labiausiai apleisti pacientai, linkę priartėti prie Dievo, žino, kokiomis stadijomis ir kokiomis sąlygomis dirba medicinos darbuotojai (visada yra į ką kreiptis, visada galite pasikonsultuoti su žinynomis, visada galite pamėginti gydytis, todėl paskubėkite su vizitas pas kolegą atrodo nebūtinas).

Gamta net neįsivaizduoja, kad Homo Sapiens turi tvarkingus organus ir yra nepadorių; yra kilnių ligų, apie kurias nėra gėdinga kalbėti prie stalo (o tai, tiesą sakant, bet kokiu atveju, akivaizdu, kad blogos manieros), tačiau yra ir gėdingų, anekdotinių, kai kurių niekinių, tariamai „senatvės“ ir kitiems juokingų. Gamta, kitaip nei mes, nieko apie tai nežino. Visi šie barjerai, etiketės, stereotipai, tabu egzistuoja, žinoma, tik mūsų sąmonėje, kolektyviniame ir individualiame, ir niekur kitur. Štai kodėl tai yra baisu, ir todėl procedūros atrodo tūkstantį kartų skausmingesnės, nei yra iš tikrųjų. „Lakhta“ klinika ne kartą kėlė šią problemą (žr., Pavyzdžiui, apžvalginį straipsnį „Proktologija“) ir tikrai prie jos grįš ateityje.

Laimei, padėtis keičiasi; Vakaruose ji spartesnė, Rusijoje lėtesnė, bet mūsų šalyje ji vis dar keičiasi. Keičiasi požiūris į savo sveikatą (tai iš tikrųjų yra „investicija į ateitį“), keičiasi požiūris į koloproktologiją. Panašu, kad ne mažiau svarbu tai, kad sparčiai vystosi ši medicinos specialybė, kuri šiandien vargu ar primena visada įsimenamą prieš 30–50 metų proktologiją, kurios, pirma, labai trūko visai plačiai šaliai (apie plataus masto, sakykim, prevenciją). arba patikrinimo egzaminai nebuvo svarbūs) ir kuris, antra, visomis prasmėmis buvo prastai aprūpintas. Šiandien koloproktologija yra ne tik pacientų, bet ir medicinos mokyklų studentų, kaip būsimos profesijos, paklausa, o tai yra gera žinia. Tikėkimės, kad netrukus ši specialybė nugalės visus mūsų „nepadorius“ negalavimus.

Nors hemorojus išlieka žiauriu tiesiosios žarnos patologijos karaliumi, šizofrenija išlieka psichinių ligų karaliene. Atkreipkime dėmesį: abi ligos sukelia sudėtingą socialinį stigmatizavimą ir psichologinį, net ir sociokultūrinį diskomfortą. Abu drastiškai sumažina gyvenimo kokybę. Abu yra daug dažnesni, nei mano pasaulietis. Abu yra sunkūs ne tik apibūdinant, bet ir gydant, nes jie nėra visiškai aiškūs etiopatogenetiniame plane. Ir abi ligos, ypač atkreipkime dėmesį, yra tik žmonėms. Gyvūnai, net ir artimiausi mūsų artimieji, nepatiria šizofrenijos ar hemoroidų, nors beveik visos kitos gyvūnų ligos (ar jų atitikmenys) gyvūnų karalystėje žydi nuostabiomis spalvomis. Taigi išvadoje teigiama, kad hemorojus yra kažkaip susijęs su civilizacija, su mūsų modus vivendi, kuris juda toliau ir toliau nuo „natūralaus“.

Bendroji informacija ir epidemiologija

Tiesioji žarna yra storosios žarnos galinė, galinė dalis. Šis virškinamojo trakto segmentas yra labai svarbus, yra labai sudėtingas, veikia su dažnais perkrovimais (kuriuos mes patys susitvarkome, jau nekalbant apie netinkamą naudojimą), todėl yra linkę į daugelį ligų. Išangės išėjimo angoje tiesiosios žarnos audinyje yra specialūs kaverniniai audiniai, panašūs į lytinių organų kaverninius kūnus. Beje, angliškai kalbančioje medicinoje ši veninė-kaverninė struktūra vadinama ta pati kaip ir liga - hemorojus (hemorrhoid); vidaus medicinoje - hemoroidinis veninis rezginys. Visuotinai priimta, kad šios formacijos atlieka ne tik kraują nukreipiančią funkciją, bet ir apsauginę bei sušvelninančiąją funkciją; taip pat vaidina vaidmenį atliekant savanorišką tuštinimosi kontrolę.

Palyginti su arterijomis, veninės sienos yra mažiau stiprios ir daug labiau pažeidžiamos, linkusios į negrįžtamą tempimą ir dalinį sandarumo praradimą. Neatsitiktinai venų ligų mokslas atsirado kaip savarankiškas medicinos skyrius - flebologija, kuris šiandien dažnai tapatinamas su kraujagyslių chirurgija..
Tiesą sakant, hemorojus yra venų varikozė (dažnai kartu su tromboflebitu), hemoroidinio rezginio venos. Kraujavimą dėl šios ligos sukelia padidėjęs venų sienelių pralaidumas, mikro ir makro plyšimai patinusiuose ir uždegusiuose hemoroiduose..

Epidemiologiniai duomenys yra labai prieštaringi, be kita ko, dėl netinkamai žemo patrauklumo. Visų pirma, kai kurie šaltiniai tvirtina, kad moterys dažniausiai yra sergančios, ir tai sieja su nėštumu ir per dideliu darbo krūviu (dėl kurio daugeliu atvejų iš tiesų atsiranda hemorojus); kiti kalba apie keturis ar penkis kartus didesnį vyrų skaičių tarp hemorojus sergančių pacientų ir, galiausiai, dar kiti teigia, kad tikimybė susirgti hemoroidais yra vienoda abiejų lyčių pacientams.

Vienaip ar kitaip, ši tikimybė yra labai didelė. Dauguma autorių mano, kad hemorojus pasireiškia nuo 10 iki 20% suaugusių pasaulio gyventojų; tačiau 70% pacientų patyrė bent vieną hemoroidinių simptomų priepuolį. Dažniausiai ši liga diagnozuojama 45–60 metų amžiaus grupėje ir sudaro trečdalį visų registruotų proktologinių patologijų (taip pat yra 80 proc. Viso analinio kraujavimo priežastis)..

Priežastys

Kaip minėta aukščiau, hemoroidų etiopatogenezė išlieka neaiški. Labiausiai tikėtinos priežastys yra paveldimas polinkis, augalų skaidulų trūkumas maiste, įgimtas jungiamojo audinio ir kraujagyslių sienelių silpnumas, sutrikęs venų nutekėjimas..

Reikšmingi rizikos veiksniai yra aistra pikantiškam maistui ir piktnaudžiavimui alkoholiu (kuris beveik visada lemia ir lėtinio hemoroidų paūmėjimą), fizinis neveiklumas, dažnas sunkus kėlimasis, lėtiniai defekacijos ciklo pažeidimai (tai taikoma ir vidurių užkietėjimui, ir viduriavimui), nėštumas ir gimdymas, kai kurie tipai. sportas (jojimas, važinėjimas dviračiu, motociklas), įprotis ilgai sėdėti tualeto kambaryje su knyga ar telefonu. Hemorojus kartais vadinamas „karališkąja liga“ arba „intelektualų liga“, nes rizika žymiai padidėja „sėslių“ profesijų atstovų tarpe, įskaitant, be abejo, ne tik carų ir mąstytojų darbą, bet ir profesionalų vairavimą, siuvimą ir daugelį kitų. Vis dėlto pasiturinčiuose ir socialiai klestinčiuose gyventojų sluoksniuose hemoroidų dažnis yra tikrai didesnis nei nepasiturinčių asmenų ir jie dirba tik rankų darbą..

Atskirai reikėtų pasakyti apie dar vieną veiksnį, kuris be išimties visada yra visose flebologinėse ligose: rūkymas. Jokia venų liga, įskaitant hemorojus, nebus radikaliai ir patikimai išgydoma tol, kol pacientas ir toliau rūkys.

Simptomai

Yra daugybė klasifikacijų, išskiriančių kliniškai skirtingus hemoroidų tipus ir potipius, taip pat skirtingus proceso etapus. Taigi, hemorojus gali būti tiek viduje, tiek išorėje; iki pusės atvejų derinami abu variantai, o rečiausias yra tik išorinis mazgų išdėstymas (mažiau nei 10%).
Proceso stadija priklauso nuo kraujavimo dažnio ir intensyvumo, gretutinių komplikacijų buvimo, spontaninio iškritusių asmenų sumažėjimo galimybės ar neįmanomumo ir dažnai įstrigusių hemoroidinių-veninių mazgų..

Daugelis pirminių pacientų pažymi, kad prieš eidami pas gydytoją jie ilgą laiką atkreipė dėmesį į skausmingą diskomfortą ir svetimkūnio pojūtį išangėje, epizodinį kraujo atsiradimą ant tualetinio popieriaus. Kraujavimas iš paveiktų venų, dažniausiai pasireiškiantis pasibaigus tuštinimui (vėlesniuose etapuose kartais pakanka bet kokio pilvo raumenų įtempimo ar įtempimo) - tai ašinis hemoroidų simptomas. Kraujas yra raudonas, nes hemoroidinėse formacijose yra daug venų-arterijų anastomozių (anastomozių), o kraujas yra artimas arterijai.

Skausmo sindromas gali būti labai intensyvus, kai yra uždegimas, trombozė, nekrotizacija, mazgų suspaudimas; paprastai blogiau išmatose ir po jų. Stiprų perianalinį niežėjimą, kitą būdingą hemoroidų simptomą, sukelia gausiai įsisenėjusios odos išsiliejimas (maceracija), kuri, savo ruožtu, atsiranda dėl tendencijos išleisti kraują ir nedidelius išmatų kiekius, ypač skysto ir pusiau skysto konsistencijos, tarp žarnyno judesių..

Paprastai hemorojus pasireiškia kaip nesibaigiantis santykinių remisijų ir naujų paūmėjimų ciklas, daugiau ar mažiau spartinantis klinikinę ir patomorfologinę situaciją..

Hemorojus nekelia tiesioginės grėsmės gyvybei, tačiau dažnas intensyvus kraujavimas sukelia anemiją; analinis įtrūkimas, paraproctitas, sepsis gali tapti komplikacija.

Be to, beveik visiems pacientams, sergantiems hemoroidais, nustatomi sunkūs depresijos-neurozės registro psichologiniai sutrikimai..

Diagnostika

Hemorojus nėra diagnostiškai sudėtingos ligos. Dažnai specialistui atlikti patikimą diagnozę pakanka išorinio tyrimo. Tačiau būtinai naudojami vidaus tyrimų metodai - rentgeno kontrastinė irrigoskopija, anoskopija, sigmoidoskopija, kolonoskopija - diferencinei diagnozei diagnozuoti onkologiniais procesais, nustatyti polipus ir kitas formacijas, įvertinti vidinių hemoroidų sunkumą..

Gydymas

Pastaraisiais dešimtmečiais medicininės intervencijos tapo labiau technologinės, minimaliai invazinės ir ambulatorinės. Šiuolaikinė koloproktologija yra puikus to pavyzdys: iki 80% atvejų hemorojus Vakaruose gydomas konservatyviai, atliekant minimaliai invazines ar minimaliai traumines operacijas. Rusijoje iki šiol trys ketvirtadaliai intervencijų į hemorojus yra tradicinė hemoroidektomija, chirurginis patologinių mazgų pašalinimas. Tik dideliuose, gerai įrengtuose medicinos centruose, įskaitant „Lakhta“ kliniką, proktologai turi galimybę dirbti taip pat, kaip ir jų kolegos iš šalių, turinčių labai išplėtotą mediciną..
Konservatyvūs metodai apima flebotropinius agentus, kurie stiprina venų sienas ir stimuliuoja kraujo apytaką hemoroidiniame rezginyje; antitrombocitiniai vaistai ir trombolitikai (pagal indikacijas ir kontroliuojant kraujo sudėtį); priešuždegiminiai nesteroidiniai ir hormoniniai vaistai; hemostatikai (hemostaziniai agentai), analgetikai pagal poreikį. Rektalinės žvakutės, tepalai, geliai, turintys panašų poveikį - iš tikrųjų simptominį, paliatyvųjį - plačiai naudojami. Susijusių infekcijų likvidavimui skiriama tinkama antibiotikų terapija. Labai svarbu normalizuoti įprastą dietą ir išmatą, atsisakyti blogų įpročių ir pašalinti kitus rizikos veiksnius (žr. Aukščiau)..

Perspektyviausi ir veiksmingiausi šiuolaikiniai radikalaus gydymo metodai yra hemoroidinių venų ligavimas latekso žiedais, foto- ir elektrokoaguliacija, sklerozės metodai, Longo operacija (parodyta, bet ne visiems)..

Atskirai reikėtų pasakyti apie savigydą. Yra šimtai, jei ne tūkstančiai tradicinių hemoroidų gydymo metodų. Yra gana racionalių, pavyzdžiui, naudojant vaistinius augalus. Vis dėlto mąstantį pacientą reikėtų įspėti dėl to, kad gausu „teisingų“ metodų ir entuziastingų pasakojimų apie tai, kaip kas nors kartą ir visiems laikams stebuklingai išgydė hemorojų. Deja, tai neįmanoma; ir jei būtų įmanoma, tada žmonija seniai pamirštų apie hemorojų. Be to, savarankiškas net naudingiausių medžiagų vartojimas gali padaryti didelę žalą sveikatai. Todėl bet kokį hemoroidų gydymą, įskaitant fitoterapinį gydymą, gali paskirti ir jį stebėti gali tik kvalifikuotas koloproktologas..