Hemoroidų gydymas - pas kurį gydytoją kreiptis

Hemorojus - kai kurie žmonės nedaug žino apie šią ypač nemalonią ligą, turi klaidingą supratimą apie jos simptomus, apie gydytoją, kuris gydo hemorojų. Ši liga tampa labai dažna dėl daugelio priežasčių, iš kurių pagrindinės yra sėslus, sėslus gyvenimo būdas, kuriam vadovauja beveik visi miesto gyventojai..

Kodėl atsiranda hemorojus??

Žmogui padidėja hemoroidų atsiradimo rizika net ir jauname amžiuje, kai yra šie veiksniai:

  • lėtinis vidurių užkietėjimas
  • pasyvus gyvenimo būdas
  • profesinė rizika - statybininkai, vairuotojai, biurų darbuotojai, buhalteriai, programuotojai, pardavėjai
  • kėlimo svoriai
  • aistra įvairioms dietoms
  • nėštumas ir gimdymas
  • kai kurios sporto šakos
  • genetinis nusiteikimas
  • piktnaudžiavimas alkoholiu, riebus, aštrus maistas

Kuriam gydytojui kreiptis į hemorojus?

Kai žmogų pradeda varginti kraujavimas iš išangės, išangės srityje susidaro bet kokie mazgai, jis susimąsto, ar tai nėra hemorojus? O kuris gydytojas gydo hemorojus? Šiandien, sėslaus gyvenimo būdo, visi turėtų žinoti apie būdingiausius šios ligos simptomus..

Pagrindinis pradėtų hemoroidų simptomas yra kraujavimas iš išangės nuo lengvo iki intensyvaus, hemoroidų prolapsas, diskomfortas sėdint ir vaikštant, o stiprus skausmas gali nebūti. Jei iš išangės yra kruvinų išskyrų, kraujo pėdsakų ant išmatų, turėtumėte kuo greičiau susisiekti su proktologu ar koloproktologu.

Todėl, kai kyla klausimas - su hemoroidais, į kurį gydytoją turėčiau kreiptis? Vienareikšmis atsakymas yra koloproktologas ar proktologas. Tik specialistas, atlikdamas išsamų tyrimą, galės nustatyti tikrąją kraujavimo priežastį. Taip pat turėtumėte žinoti, kad hemorojus sėkmingai užmaskuojamas kaip kitos tiesiosios žarnos ligos, tokios kaip išangės įtrūkimai, piktybiniai navikai ir kitos rimtos ligos..

Ką gydo koloproktologas??

Dar neseniai gydytojas, gydantis hemorojus ir kitas tiesiosios žarnos ligas, buvo vadinamas proktologu. Šiuolaikinėje gydytojų specialybių nomenklatūroje storosios žarnos ligos buvo įtrauktos į proktologo kompetenciją, todėl dabar hemorojus gydantis gydytojas vadinamas koloproktologu.

Kaip pasiruošti gydytojo patikrinimui?

Prieš apsilankydami pas proktologą, žarnyną turėtumėte išvalyti 1 kartą vakare, 1 kartą ryte, efektyviausia dėti klizmą. Yra ir kitų variantų - mikro klizma su „Mikrolax“ turėtų būti padaryta apsilankymo dieną ryte. Toks išankstinis pasiruošimas reikalingas, jei gydytojas mano, kad būtina atlikti rektoskopiją..

Ar yra hemorojus be kraujo?

Tai atsitinka pradinėse stadijose, tačiau kraujavimas yra vienas iš hemoroidų požymių, net esant vidiniams hemoroidams, gali būti gausus kraujavimas. Bet tai nėra vienintelis ligos simptomas..

Ar hemorojus gali praeiti savaime?

Ne. Hemorojus ne tik savaime negali išnykti, bet ir linkę plėstis. Vaistų terapija šiek tiek sulėtina progresą ir palengvina simptomus ūmaus proceso metu.

Skausmas po hemoroidinės operacijos yra neišvengiamas?

Šiandien yra modernių minimaliai invazinių hemoroidų chirurginio gydymo metodų, kurie suteikia galimybę atsikratyti šios ligos be skausmo ir vėlesnių problemų..

Dėl išangės skausmo - hemoroidų diagnozė?

Ne. Hemorojus ne visada būna skausmingas, pradinėje ligos stadijoje skausmo gali nebūti, tik pažengusioje stadijoje, kai atsiranda uždegimas, mazgai ištinsta, atsiranda ūmių skausmų. Įvairių skausmų išangėje gali būti daugybė priežasčių, todėl svarbu laiku diagnozuoti proktologą - gydytoją, kuris gydo hemorojų..

Koloproktologo tyrimas visada skausmingas?

Ištyrus proktologą, skausmas gali atsirasti tik tuo atveju, jei yra lydinčių problemų - ašarojimas, įtrūkimai, mazgelių praradimas. Standartinis proktologo tyrimas yra neskausmingas.

Hemorojus - pagyvenusių žmonių liga?

Ne. Šiuolaikinėje visuomenėje jaunesnės kartos nei 30 metų hemorojus pasireiškia taip pat dažnai, kaip ir vyresnių nei 45 metų. Dažnai pirmieji hemoroidų požymiai atsiranda gana jauname amžiuje, progresuoja ir sustiprėja ateityje..

Hemorojus gydomi vidurius laisvinančiais vaistais?

Ne, atsikratyti vidurių užkietėjimo nepagydoma ši liga, be to, nuo viduriavimo, žarnyno sudirginimo - ligos simptomai ir progresavimas tik sustiprėja.

Gydyti hemorojų galima tik naudojant liaudies vaistus?

Pradiniuose etapuose žolelės ir maisto papildai tam tikru mastu gali palengvinti ligos pasireiškimus, tačiau bet koks gydymas turėtų būti išsamus. Hemorojus yra liga, kuria negalima savarankiškai gydytis, nes hemorojus su amžiumi nesumažėja, o, priešingai, didėja, sutrikus mitybai, užkietėjus viduriams, pasireiškia nuolatiniai recidyvai. Ir jau vėlesniais etapais būtinas kombinuotas konservatyvus-chirurginis gydymas.

Kaip gydyti hemorojus?

Išsiaiškinome, kuris gydytojas gydo hemorojų, dabar turime išsiaiškinti - kaip šiandien galima išgydyti šią negalavimą? Tik kvalifikuotas gydytojas gali paskirti tinkamą, savalaikį, šiuolaikišką gydymą. Praktiškai nėra absoliučiai vienodų atvejų, kiekvienas pacientas turi tam tikrą simptomatiką, pasunkėjimą kitomis proktologinėmis problemomis ir lėtinėmis ligomis, todėl gydymas skiriamas griežtai individualiai, atsižvelgiant į proceso pobūdį ir hemoroidų stadiją. Be tradicinio chirurginio ir medikamentinio gydymo, iki šiol yra ir modernių hemoroidų gydymo ambulatoriškai būdų:

  • skleroterapija,
  • fotokoaguliacija hemorojus,
  • latekso žiedų nustatymas - ligavimas
  • užsienyje tik ketvirtadaliui pacientų atliekamas chirurginis gydymas, o likusiems 75% pacientų atliekamas minimaliai invazinis neskausmingas hemoroidų gydymas..

Jei jums pavyko rasti hemoroidų simptomus, į kurį gydytoją reikėtų kreiptis?

Pagrindinis puslapis »Hemorojus» Hemoroidų gydymas »Gydytojas hemorojus

Kas penktas žmogus kenčia nuo hemoroidų. Pacientui pasireiškia stiprus žarnyno skausmas, niežėjimas ir deginimas išangėje, kruvinos išskyros išmatose. Tačiau keli laiku kreipiasi į medicinos specialistą. Pacientai laiko proktologines problemas gėdingais ir bando išgydyti ligą namuose, taip padarydami nepataisomą žalą visam kūnui..

Likusieji tiesiog nežino, su kuriuo ekspertu susitarti. Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl hemoroidų? Būtent proktologas specializuojasi gydyti ligas, susijusias su virškinamuoju traktu. Medicinos darbuotojas diagnozuoja proktologinių ligų, virškinimo trakto sutrikimų buvimą. Proktologas gydo polipus, gerybinius ir piktybinius navikus, polipus, hemorojus, išangės įtrūkimus..

Privačioje medicinos klinikoje „Proktologas 81“ dirba aukštos kvalifikacijos aukščiausios kategorijos gydytojai. Specialistai parenka individualų gydymą kiekvienam pacientui, paskirs konservatyvų gydymą prieinamomis kainomis ir galės diagnozuoti ligą net ankstyvoje stadijoje.

Kokia yra hemoroidų atsiradimo priežastis?

Beveik bet kuris asmuo yra linkęs į hemoroidų formavimąsi (liga gali pasireikšti net paauglystėje). Taip yra dėl tam tikrų aplinkybių. Jie apima:

  • lėtinis vidurių užkietėjimas;
  • nuolatinis valymo klizmos ar vidurius laisvinančių vaistų vartojimas;
  • sėslus gyvenimo būdas;
  • sunkių daiktų kėlimas;
  • dažnas dietų vartojimas, be to, neteisingai suformuluotas;
  • nėštumo ir kūdikio gimimo būklė;
  • sportuoti;
  • polinkis genetiniu lygmeniu;
  • per didelis alkoholinių gėrimų, taip pat aštraus ir riebaus maisto vartojimas;
  • nepakankamumas veikiant hormoniniam fonui;
  • dažnai patiria stresą.

Rizikos grupę sudaro šių profesijų žmonės: vairuotojas, statybininkas, buhalteris, programuotojas, pardavėjas, biuro darbuotojas. Labiausiai jautrūs hemoroidų pasireiškimui yra moterys atstovės - nėščios ar gimdančios.

Kodėl turėtumėte kreiptis į gydytoją??

Hemorojus yra skausmingi tiesiosios žarnos venų pokyčiai, kuriuos reikia gydyti nesėkmingai. Pradiniam ligos formavimo etapui būdingi keli nemalonūs požymiai..

Jie apima:

  • niežėjimas ir dirginimas analinėje srityje;
  • kraujavimas po išmatų;
  • skausmas atliekant tuštinimąsi;
  • trinčių ir įtrūkimų susidarymas analinėje srityje.

Ligai progresuojant, paciento simptomai tampa ryškesni, būtent: atsiranda stiprus skausmo sindromas, kraujo krešuliai ant hemoroidų, be to, padidėja iškilimai, uždegimas ir gali iškristi.

Jei laiku nepradėsite gydyti ligos, gali atsirasti absceso (pūlingo uždegiminio proceso audiniuose), fistulės ar paraproktito forma..

Ligą galima sėkmingai išgydyti vaistais. Tačiau pažengę atvejai dažnai gydomi tik naudojant minimaliai invazines ar radikalias operacijas. Be to, kraujavimas iš tiesiosios žarnos gali būti kitų gana sudėtingų ligų, pavyzdžiui, tiesiosios žarnos neoplazmų: polipo, divertikulo ir kt., Priežastis. Norint išvengti komplikacijų, būtina pasikonsultuoti klinikoje, kad gautumėte pagalbos iš specialisto, kuris užsiima šios problemos.

Taigi į kurį gydytoją reikėtų kreiptis dėl hemoroidų? Kai tik analiniame kanale atsiranda nemalonių požymių, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, gydančiu hemorojų. Tai gali būti proktologas arba kolonoproktologas. Šie siauri specialistai diagnozuoja, gydo ligas tiesiosios žarnos, storosios žarnos, išangės ir pararektalinėse srityse.

Norėdami sužinoti daugiau apie moterų hemoroidų požymius ir sąžiningesnės lyties patologinio proceso atsiradimo priežastis, galite sužinoti skaitydami mūsų autoriaus medžiagą.

Galbūt jus taip pat domina išsami ir struktūruota informacija apie vyrų hemoroidų požymius iš kvalifikuoto specialisto.

etnomokslas

Tie, kurie gydo hemorojus vaistažolėmis, turėtų žinoti apie šios ligos rimtumą. Dažnai patys naudodamiesi tam tikrais liaudies receptais žmonės pradeda ligą tiek, kad konservatyvi medicina tampa bejėgė.

Pradinėse ligos stadijose galite naudoti losjonus ir vonias iš alpinizmo, šaltalankių, gervuogių lapų ar morkų viršūnių nuoviro. Jei negalavimą lydi kraujavimas, vonios turėtų būti gaminamos iš kraujažolių, dilgėlių, agurkų blakstienų nuoviro arba iš raudonųjų burokėlių sulčių. Arklio kaštono, lazdyno ar rožių klubai naudojami alkoholio tinktūros pavidalu, tokios priemonės sustiprins venų kraujagyslių sienas. Tepalams ruošti naudojamos šermukšnių uogos, laukinės braškės, tarkuotos žalios morkos ar burokėliai. Prieš pradedant gydyti hemorojus liaudies gynimo priemonėmis, jie turi būti suderinti su gydančiu gydytoju.

Proktologo įgaliojimai

Proktologas ir koloproktologas yra ta pati siaura specialistų specializacija. Todėl galite pasikonsultuoti su bet kuriuo iš jų. Proktologijoje (arba, kaip ji buvo pervadinta 1997 m., Koloproktologijoje) nagrinėjamos gaubtinės žarnos ligos.


Proktologas atlieka pradinį pacientų, kurie skundžiasi diskomfortu analinėje srityje, tyrimą. Būtent: išangės įtrūkimai, skausmas, kruvinas tuštinimasis, sunkumai atliekant tuštinimąsi ir kt..

Proktologas, jei reikia, atlieka tyrimą, naudodamas instrumentus (anoskopiją, sigmoidoskopiją, kolonoskopiją, irrigoskopiją), gydo hemorojus vaistais ir minimaliai invazinėmis chirurginėmis intervencijomis..

Be to, gydytojas, gydantis pacientą hemoroidais, jį stebi per visą terapijos laiką. Prieš sudarydamas gydymo planą, proktologas nustato veiksnį, kuris išprovokavo ligos formavimąsi. Tai leidžia tiksliau nustatyti gydymo metodą, taip pat prevencines priemones, kurios palengvins paciento būklę, grąžins jį į ankstesnį gyvenimo būdą ir užkirs kelią ligos pasikartojimui..

Koloproktologas chirurgas

Gydytojas, pašalinantis hemorojus, yra koloproktologas-chirurgas. Jis gydo, jei konservatyvūs metodai neturėjo norimo efekto. Jo atsakomybė apima:

  • Paciento priėmimas po nesėkmingo ambulatorinio ar stacionarinio gydymo;
  • Atlieka chirurgines intervencijas;
  • Paskiria vaistus po operacijos.

Dažniausiai koloproktologiniai chirurgai dirba ligoninėse ir dienos stacionaruose. Klinikose priima paprasti praktikuojantys proktologai.

Kaip diagnozuojami hemoroidai??

Proktologas diagnozę pradeda rinkdamas ir ištyręs paciento istoriją. Būtent: jis išklauso pacientą (ką jis skundžiasi), nustato pradinių simptomų pasireiškimo laiką ir metodus, kuriais asmuo buvo gydomas prieš einant į ligoninę. Be to, gydytojas turi nustatyti, kas sukėlė ligą, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo. Nors tiek vyrų, tiek moterų ligos simptomai yra vienodi, šaltinis gali būti skirtingi veiksniai. Pavyzdžiui, vyrams ligos pasireiškimo priežastis dažnai yra piktnaudžiavimas alkoholiu ir sunkus kėlimas, tuo tarpu moterys dažniau serga hemoroidais nėštumo metu ar po gimdymo..

Po to gydytojas apžiūri pacientą vizualiai (toks tyrimas padeda, jei hemorojus pasireiškia išorine forma). Be to, apžiūrint aptinkamos susidariusios kaverninės formacijos..

Tačiau, kai pacientas turi vidinius hemorojus, mazgeliai yra išangės viduje. Todėl įprastinis tyrimas gali būti naudingas tik tuo atveju, jei iš tiesiosios žarnos išsivysto hemorojus..

Jei neįmanoma vizualiai diagnozuoti ligos, gydytojas naudoja palpacijos metodą. Pirštinės proktologas tiria tiesiosios žarnos sienas. Jei hemorojus yra ryškus, tada ant jo esantys mazgeliai yra tankūs, išsiplėtę ir lengvai aptinkami palpuojant..

Norint tiksliau diagnozuoti hemorojų, būtina atlikti gilesnį tyrimą instrumentų pagalba. Prie instrumentinių tyrimų metodų priskiriama:

  • anoskopija. Gydytojas, naudodamas anoskopą, tiria gleivinę tiesiąją žarną 10–12 cm gylyje nuo išangės pradžios;
  • sigmoidoskopija. Šis metodas leidžia ištirti apatines žarnyno sritis (maždaug 25 cm atstumu nuo analinio žiedo). Jame specialistui padeda aparatas, vadinamas rektoskopu;
  • kolonoskopija. Metodas, kuris yra endoskopijos variantas, padedantis specializuotu zondu ištirti virškinamojo trakto apatines dalis;
  • irrigoskopija. Rentgeno variacija, atliekama naudojant specialią kontrastinę medžiagą, leidžia gauti tiesiosios žarnos kanalo gleivinės atvaizdus..

Kaip pasiruošti gydytojo apžiūrai, jei įtariate hemorojus?


Kadangi nusprendėme pas gydytoją kreiptis, jei įtariama, kad yra hemorojus, turėtume išsiaiškinti, ką reikia padaryti prieš apsilankius proktologui ir ką atsinešti su savimi..
Pirmiausia paimkite:

  • dokumentai, reikalingi bet kokiam patikrinimui klinikoje (draudimas, medicininė kortelė ir asmens dokumentas);
  • vystyklą apžiūrai ant kėdės;
  • keičiami batai ar batų užvalkalai.

Ligos paūmėjimo ar išplitusios ligos atvejais galite būti pasirengę paguldyti į ligoninę. Už tai turėtumėte pasiimti keletą būtinų buvimo skyriuje dalykų (drabužių ir asmeninės higienos daiktų keitimas). Atsižvelgiant į aukščiau išvardytų tyrimų atlikimą, prieš eidami į pasimatymą su proktologu, turite ištuštinti save. Tai galima padaryti natūraliai, naudojant klizmą ar vidurius laisvinančius vaistus. Ši procedūra turėtų būti atliekama du kartus: vieną kartą naktį ir vieną kartą ryte. Jei negalite ištuštinti savęs ar nepadarai klizmos, galite naudoti mikro klizmą, kuri parduodama bet kurioje vaistinėje.

Ekspertai rekomenduoja nevalgyti maisto prieš konsultaciją, nes galimi kraujo tyrimai..

Ligos prevencija

Norint užkirsti kelią ligai, reikia laikytis paprastų prevencinių taisyklių:

  • Stebėkite mitybą, nepersivalgykite. Valgykite įvairius skaidulų turinčius maisto produktus, valgykite daugiau šviežių vaisių ir daržovių.
  • Gerkite daug vandens, bent 2 litrus per dieną.
  • Daugiau judėkite, venkite ilgo sėdėjimo.
  • Nekelkite svarmenų.
  • Dėvėkite apatinius drabužius iš medvilnės ir kitų natūralių audinių.
  • Užkirsti kelią vidurių užkietėjimui.

Su kokiu specialistu galite kreiptis, be proktologo?

Jei žmogus gyvena mažame miestelyje ir neturi klinikoje proktologo, tada į kurį gydytoją jis turėtų kreiptis į hemorojus? Yra galimybė kreiptis į hemorojus pas tokius siaurus specialistus kaip:

  • ginekologas. Konsultacijos su tokiu specialistu yra aktualios moterims nėštumo metu ir po gimdymo. Ginekologas padeda pasirinkti tinkamus vaistus nėštumo ir žindymo laikotarpiu, jei pacientas serga hemoroidais;
  • terapeutas. Geba diagnozuoti ir paskirti terapiją bei vidaus organų ligų prevencijos metodus. Turi teisę diagnozuoti hemorojų, turėdamas požymių, kad gali skirti vaistų, palengvinančių skausmą, ir nukreipdamas pacientą patikslinti diagnozę pas siaurą specialistą. Tačiau visiškai ištirti terapeuto neįmanoma;
  • chirurgas. Kadangi šie specialistai tiria vidaus organų, taip pat storosios žarnos, ligas, jis gali gerai ištirti pacientą dėl hemoroidų ir paskirti vaistų, būtinų ligai gydyti..

Apibendrinkime

Mes nusprendėme, kuris gydytojas gydo hemorojų. Jei pastebėsite bent keletą hemoroidų požymių, neturėtumėte savarankiškai gydytis. Geriau vykti į kliniką konsultacijai su proktologu, kraštutiniais atvejais - pas ginekologą, terapeutą ar chirurgą. Norėdami išvengti komplikacijų, turėtumėte kuo anksčiau pamatyti gydytoją, kuris gydo hemorojų. Specialistas gali patarti ne tik gydyti ligą narkotikais, bet ir imtis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta atkryčio.

Atminkite, kad nėštumo metu neturėtumėte pradėti vartoti vaistų nepasitarę su ginekologu, nes tai gali sukelti priešlaikinį gimdymą, persileidimą ir kai kuriais atvejais nenormalų vaiko vystymąsi..

Mokslas "Koloproktologija"

Koloproktologija yra mokslas, kurio pagrindinis tikslas yra storosios žarnos ligų tyrimas.

Kadangi daugumai žmonių proktologas yra tiesiog nežinomas, reikia šiek tiek atkreipti dėmesį į pačią specializaciją. Maždaug prieš 20 metų gydytojas buvo tiesiog vadinamas „proktologu“. Bet 1997 m. Dėl tam tikrų priežasčių (tačiau jie sako, kad dėl didesnio aprašymo tikslumo) gydytojas buvo oficialiai pervadintas „koloproktologu“..

Koloproktologija yra visas mokslas, kurio pagrindinis tikslas yra storosios žarnos ligų tyrimas, taip pat gydymo metodų ir metodų kūrimas. Šios ligos apima hemorojus. Prieš tapdamas koloproktologu, asmuo turi būti įgijęs išsilavinimą „Chirurgija“ arba „Bendroji medicina“. Tuo pačiu metu jam reikia atlikti pagrindinės specialybės magistrantūros studijas, o tik po to persikvalifikuoti ir tapti koloproktologu.

Baigęs mokslus, gydytojas gauna pažymėjimą, po kurio gali pradėti dirbti. Medicinos sluoksniuose koloproktologija laikoma vienu sunkiausių mokslų, nes gydytojas turi ne tik turėti savo srities žinių, bet ir žinoti chirurgiją, anesteziologiją ir terapiją. Štai kodėl koloproktologų yra tiek mažai.

Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų?

Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų - šį klausimą uždavė visi, kurie turėjo pirmuosius šios ligos simptomus. Specialistas proktologas nagrinėja storosios žarnos ir tiesiosios žarnos problemas. Jo kompetencija apima tokio negalavimo, kaip hemorojus, gydymą. Dėl kokių simptomų reikia pasitarti su gydytoju? Išsiaiškinkime, kas yra hemorojus. Šiai ligai būdingos varikozinės venos tiesiosios žarnos hemoroiduose. Dėl neaktyvaus gyvenimo būdo sutrinka mityba, dažnas vidurių užkietėjimas, raumenys ir raiščiai praranda tonusą, kraujagyslių sieneles...

Pradinis paskyrimas pas proktologą pagal VEIKSMĄ970
Pradinis paskyrimas pas proktologą2000 m
Pakartotinis paskyrimas pas proktologą1800 metai
Anestezija ir analinės pulpos dalijimasis1800 metai
Anoskopija1000
Taikomoji anestezija500
Biopsija iš analinio kanalo ar tiesiosios žarnos2400
Perianalinė biopsija1800 metai
Ūminio paraproctito aptikimas11000
Hemoroidaktomija40 000
Zondinės tiesiosios žarnos fistulės600
Išangės pulpos raumenų infiltracinė anestezija1500
Perianalinė infiltracinė anestezija1500
Hipertrofuotos analinės papilomos ekscizija2400
Perianalinio pakraščio ekscizija4000
Tiesiosios žarnos fistulės ekscizija28000
Įtrūkimo pašalinimas20 000
1 hemoroido latekso ligacija7000
Vietinė infiltracinė anestezija850
Tiesiosios žarnos veidrodžio tyrimas500
Išangės polipektomija8000
Tiesiosios žarnos polipektomija10000
Rektoromanoskopija2500
1 hemoroido skleroterapija3500
Trombektomija iš 1 hemoroido3000
Trombo enukleacija4500
Svetimkūnio pašalinimas iš tiesiosios žarnos15000
Tiesiosios žarnos išmatų skaičiavimo pašalinimas3600
Lytinių organų karpos pašalinimas (1 elementas)3000
Vieno hemorojaus pašalinimas12000
Perianalinių karpos pašalinimas (1 elementas)2000 m
Analinių polipų pašalinimas6600
Tiesiosios žarnos polipo elektrokoaguliacija per anoskopą4000
  • „Maskvos gydytojas“
  • INN: 7713266359
  • Kontrolinis taškas: 771301001
  • OKPO: 53778165
  • OGRN: 1027700136760
  • LIC: LO-77-01-012765
  • „Chertanovo I“
  • INN: 7726023297
  • Kontrolinis taškas: 772601001
  • OKPO: 0603290
  • OGRN: 1027739180490
  • LIC: LO-77-01-004101
  • „Protek“
  • INN: 7726076940
  • Kontrolinis taškas: 772601001
  • OKPO: 16342412
  • OGRN: 1027739749036
  • LIC: LO-77-01-014453

Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų - šį klausimą uždavė visi, kurie turėjo pirmuosius šios ligos simptomus. Specialistas proktologas nagrinėja storosios žarnos ir tiesiosios žarnos problemas. Jo kompetencijai priklauso ir tokio negalavimo, kaip hemorojus, gydymas..

Kokius simptomus reikia pasikonsultuoti su gydytoju?

Išsiaiškinkime, kas yra hemorojus. Šiai ligai būdingos varikozinės venos tiesiosios žarnos hemoroiduose. Dėl neaktyvaus gyvenimo būdo sutrinka mityba, dažnas vidurių užkietėjimas, raumenys ir raiščiai praranda tonusą, kraujagyslių sienelės tampa ne tokios elastingos. Tempdami jie nebegrįžta į pradinę padėtį, o visą šį procesą lydi kraujo sąstingis. Pradinėse stadijose hemorojus per daug nepasireiškia, todėl daugelis žmonių laiku kreipiasi pagalbos. Tačiau kai kurie būdingi simptomai vis dar yra. Jie apima:

• niežėjimas ar deginimas išangėje;
• įvairaus intensyvumo skausmas;
• tiesiosios žarnos pilnumo jausmas;
• nepilno ištuštinimo jausmas.

Jei pacientas turi paskutinius du simptomus, tai gali tiesiogiai nurodyti hemoroidų prolapso pradžią. Niežėjimas, deginimas ir skausmas atsiranda esant nuolatiniam vidurių užkietėjimui. Be to, tuštinimosi metu iš išangės gali išsiskirti kraujo lašai. Pastebėję vieną ar daugiau hemoroidų simptomų, nedelsdami kreipkitės į savo proktologą. Laiku teikiama medicininė pagalba padės pašalinti problemą daug greičiau ir efektyviau, nei gydyti lėtinę ligą.

Kas gydo hemorojus, išskyrus proktologą?

Proktologas tiesiogiai užsiima tiesiosios žarnos ligomis. Tačiau ne visose klinikose yra toks specialistas, tai ypač aktualu mažose gyvenvietėse. Tokiu atveju, sergant ūminiais hemoroidais, turėtumėte kreiptis į vietinį gydytoją, kad jis nukreiptų chirurgą. Jei hemorojus yra lėtinis, tada terapeutas taip pat gali patarti. Ši liga yra kraujagyslių, esančių tiesiojoje žarnoje, patologija. Todėl nebus nereikalinga lankytis pas kraujagyslių patologijų specialistą, tokius klausimus sprendžia angiologas ar flebologas. Hemorojus yra tiesiogiai susijęs su nesveika mityba, todėl dietologas gali pakoreguoti dietą, patarti produktais, kad palengvintų būklę ir pašalintų vidurių užkietėjimą..

Pasirengimo gydytojo konsultacijai ypatybės

Jei ketinate aplankyti proktologą, pasiruoškite vizitui iš anksto. Jums bus užduoti klausimai apie įprastą dietą, fizinį aktyvumą - į juos turite atsakyti kiek įmanoma sąžiningiau ir išsamiau, nes nuo to daugiausia priklauso tolesnis gydymas. Geriau viską iš anksto surašyti į atskirą lapą, o tada nuspręsti, į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų, galite suteikti jam reikiamą informaciją. Be dietos aprašymo, reikės pateikti informacijos apie blogus įpročius, išmatų dažnį ir pobūdį. Taip pat bus naudinga prisiminti paveldimą veiksnį: jei artimieji sirgo hemorojumi, tai gali būti svarbu.

Pasirengimas vizitui

Prieš apsilankydami pas proktologą, būtinai ištuštinkite žarnas. Jei pacientą vargina vidurių užkietėjimas, tuomet galite naudoti klizmą. Šiuolaikinėje medicinoje yra įvairių švelnių vaistų, kurie sėkmingai pakeičia tradicinę klizmą. Jie veikia išmatą, minkštindami ir skatindami išsiskyrimą. Patartina nevalgyti prieš apsilankymą pas specialistą, nes gali tekti atlikti kraujo tyrimą. Storosios žarnos valymas turėtų būti atliekamas vakare prieš numatytą vizitą ir ryte prieš pat jį. Apžiūros metu gydytojas gali skirti papildomų instrumentinės diagnostikos rūšių, todėl geriau joms pasiruošti iš anksto.

Ar galima nepaisyti vizito pas gydytoją?

Dažnai pacientai kreipiasi į proktologą, sergantį ūminiais hemoroidais, tačiau kai tik palengvėja, jie staiga atsisako tolesnio gydymo. Tuo tarpu liga toliau progresuoja ir išsivysto į lėtinę formą. Tokiu atveju padeda tik konservatyvus ir chirurginis gydymas. Jei hemorojus padidėjo iki 3 ar 4 stadijos, tai galima pašalinti tik chirurgijos būdu. Hemoroidų gydymas taip pat apima skleroterapiją, fotokoaguliaciją, lazerio terapiją ar latekso jungimą..

Koks gydytojas gydo hemorojus suaugusiems ir vaikams?

Kai uždegiminis procesas yra tiesiojoje žarnoje ir analinėje srityje, ypač hemorojus, pacientas turi žinoti, į kurį specialistą reikia kreiptis. Proktologas (arba koloproktologas) užsiima šiomis ligomis - tai yra pirmasis gydytojas, į kurį kreipiasi, ir jis pirmiausia gydo hemorojus. Esant sunkiai suaugusiųjų patologijai, gali prireikti chirurgo intervencijos, o vaikų ligų gydytojas ar vaikų chirurgas sprendžia vaikų problemas.

Kai uždegiminis procesas tiesiojoje žarnoje ir analinėje srityje, ypač hemorojus, pacientas turi žinoti, į kurį specialistą kreiptis.

Kodėl reikia kreiptis į gydytoją

Ligos pradžioje pacientai retai eina pas gydytoją, nes gėdijasi intymios ligos. Tai neteisingas sprendimas, nes apsilankymo medicinos įstaigoje atidėjimas apsunkina ligos eigą ir jos paūmėjimo metu gali sukelti daugybę neigiamų simptomų:

  • padidėjęs skausmas tuštinimosi metu;
  • gausus kraujavimas iš išangės;
  • hemoroidinių kūgių prolapsas;
  • papildomos bakterinės infekcijos ir pūlingo uždegimo išsivystymas.

Pradiniame hemoroidų etape, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai (deginimo pojūtis išangėje, nedideli kraujo pėdsakai po tuštinimosi), pacientai bando savarankiškai susidoroti su šia problema improvizuotų priemonių pagalba. Tai dažnai sukelia komplikacijų, kurioms reikia ne tik konservatyvaus gydymo, bet ir chirurginių metodų naudojimo..

Hemoroidų gydymas liaudies gynimo priemonėmis ir vilkinimas apsilankymo medicinos įstaigoje apsunkina ligos eigą.

Toks elgesys verčia pacientus kreiptis į specialistą hemoroidų paūmėjimo metu, kai diagnozuoti ligą sudėtinga dėl skausmingų pojūčių ir ligos metu nenormalių anomalijų rizikos.

Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų

Medicinos mokslo sritis, tirianti problemas, susijusias su hemoroidais, vadinama proktologija. Todėl gydytojas, su kuriuo pirmiausia turėtų būti konsultuojamasi, yra proktologas arba koloproktologas, kuris yra tas pats.

Šio gydytojo darbas atliekamas tik atliekant šias funkcijas:

  • pirminis pacientų, sergančių hemoroidais, priėmimas ir konsultacija;
  • diagnostinių procedūrų paskyrimas ir atlikimas (vizualinis ir rankinis analinės srities tyrimas naudojant reikiamas priemones);
  • tikslios diagnozės nustatymas atlikus tyrimus ir ištyrus anamnezę;
  • konservatyvaus gydymo paskyrimas;
  • sekti ligos eigą ir prireikus koreguoti terapinį kursą;
  • stebėjimas reabilitacijos laikotarpiu, atsižvelgiant į ligos eigos ypatybes.

Atsižvelgiant į ligos sunkumą ir stadiją, būtina kreiptis į kitus šios srities specialistus..

Su kokiais specialistais galiu susisiekti

Jei nėra būtino gydymo hemorojus konservatyviais metodais ir užsitęsusios ligos eigos, būtina kreiptis į chirurgą-koloproktologą, kuris atlieka šias priemones:

  • Chirurgija ambulatoriškai. Vykdydamas minimaliai invazines operacijas, pacientas palieka kliniką iškart po procedūros pabaigos.
  • Chirurginis hemoroidų pašalinimas ligoninės aplinkoje. Reabilitacijos laikotarpis trunka keletą dienų, kai pacientas yra ligoninėje, nuolat prižiūrimas gydytojo.
  • Reabilitacijos priemonių atlikimas po operacijos: įvairių vaistų ir netradicinių vaistų vartojimas siekiant pagreitinti gijimo procesą ir užkirsti kelią komplikacijoms.

Chirurgai-proktologai yra gana reta specialybė, todėl dažniausiai jie sutinkami regioninio ar regioninio masto gydymo įstaigose..

Atsižvelgiant į paciento lytį ir amžių, gali prireikti papildomų konsultacijų su kitais specialistais.

Moterys

Moterų hemoroidų priežastys dažnai yra paveldimos veiksniai, per didelis fizinis krūvis, komplikacijos po nėštumo ir pogimdyminiu laikotarpiu bei sėdimas gyvenimo būdas. Visi šie veiksniai neigiamai veikia dubens organų kraujotakos sistemos darbą, sukelia grūstis, veninių mazgų formavimąsi ir skausmingų pojūčių atsiradimą..

Jei įtariate hemorojus ir nėra galimybės tiesiogiai kreiptis į proktologą, moterys turėtų kreiptis į vietinį terapeutą poliklinikoje..

Gydytojas privalo paskirti diagnostinį tyrimą ir tinkamą gydymą vaistais ir prireikus nukreipti pacientą pas ginekologą ar chirurgą..

Vyrai

Hemorojus vyrams yra daug dažnesnis, tačiau stipriosios lyties atstovai kreipiasi į gydytoją kaip paskutinę išeitį. Tai neteisinga, nes yra daug vaistų, kurie leidžia greitai susidoroti su liga pradiniame etape.

Vyrai su hemoroidais turėtų kreiptis į proktologą, kuris, apklausęs ir apžiūrėjęs pacientą, papildomai patikrina, ar nėra polipų tiesiojoje žarnoje, ir įvertina prostatos liaukos būklę. Atsižvelgiant į ligos sunkumą, skiriamas konservatyvus ar chirurginis gydymas. Taip pat gali tekti pasikonsultuoti su urologu.

Kuris gydytojas turėtų kreiptis į hemorojus nėštumo metu?

Nėštumo metu hemorojus labai apsunkina moters gyvenimą, todėl gali prireikti konsultuotis su akušere ar ginekologu, kuris veda moterį į gimdymą. Gydytojas įvertina ligos sunkumą ir nukreipia pacientą pas proktologą ar chirurgą. Be to, galite pasikonsultuoti su flebologu, užsiimančiu kraujagyslių sistemos diagnozavimu ir gydymu, nes hemorojus yra susijęs su sutrikusia venų apytaka.

Po gimdymo taip pat gali pasireikšti hemoroidų paūmėjimas, atsiradęs nėštumo metu. Turėtumėte susisiekti su terapeutu ar proktologu, kurie prireikus nukreipia chirurgą.

Pas kurį gydytoją kreiptis į vaiko hemorojus

Vaikai nuo hemoroidų pasireiškimo kenčia ne mažiau kaip suaugusieji. Dažnai tėvams rūpi klausimas, į kurį gydytoją kreiptis šiuo atveju, nes nėra vaikų proktologo. Esant tokiai situacijai, pagalbą turėtų suteikti pediatras ar vaikų chirurgas, o jei problema susijusi su virškinimo trakto ligomis, tada gydytojas gali kreiptis į gastroenterologą.

Jei įtariama, kad vaikui yra hemorojus, būtina skubiai kreiptis į pediatrą ar vaikų chirurgą.

Profesionali diagnostika

Proktologas tiria išorinį hemoroidų pasireiškimą vizualiai. Vidinių mazgų vieta nustatoma atliekant tiesiosios žarnos skaitmeninį tyrimą ir anoskopiją naudojant specialius veidrodžius. Taip pat naudojami tokie tyrimai kaip sigmoidoskopija, kolonoskopija ir irrigoskopija, išmatų tyrimas dėl kraujo ir medžiagų apykaitos produktų ir kraujo tyrimas dėl anemijos..

Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų

Pas kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų, yra klausimas, kuris aktualus daugeliui žmonių. Jei liga negydoma laiku, liga greitai progresuoja, o vėlesniuose etapuose ją galima mažiau gydyti. Todėl, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją. Specialistas, kuris gydo tiesiosios žarnos ligas, vadinamas proktologu. Vėlesniuose etapuose šis gydytojas gali atlikti tyrimą, tačiau chirurgas jau bus įtrauktas į gydymą..

Jei kaime nėra būtino specialisto, tada vietinis terapeutas gali atlikti apžiūrą ir paskirti vaistų nuo hemoroidų..

Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų

Proktologas arba koloproktologas (siauresnė specializacija - storosios žarnos ir tiesiosios žarnos gydymas) yra pirmasis gydytojas po bendrosios praktikos gydytojo ar šeimos gydytojo, į kurį reikia kreiptis, norint išspręsti hemoroidų problemą. Jis taip pat turi teisę surašyti paskyrimą kitiems specialistams, jei reikia papildomų konsultacijų. Pavyzdžiui, vizitas pas ginekologą yra privalomas moterims..

Tyrimą rekomenduoja atlikti proktologas, jei vargina šie simptomai: skausmas, kraujavimas iš tiesiosios žarnos, svetimkūnio jutimas tiesiojoje žarnoje, sunkumas dubens ar tiesiosios žarnos srityje..

Proktologas atlieka išsamų tyrimą, skiria konservatyvią terapiją ir stebi jos eigą, prireikus ją koreguodamas. Paprastai šios specializacijos gydytojas yra bet kurios poliklinikos personalas.

Daugelis pacientų susiduria su psichologinėmis kliūtimis, bijo ar gėdijasi kreiptis į proktologą. Iš tikrųjų tyrimo procedūra yra praktiškai neskausminga, net jei atliekama sigmoidoskopija ar kitas zondo tyrimas. Pažangios patologijos chirurginis gydymas yra daug sudėtingesnis procesas, todėl apsilankymo nereikėtų atidėti.

Kaip pasiruošti susitikimui su proktologu

Būtina pasiruošti tyrimui, kurį atliks proktologas. Naktį prieš tai geriau praleisti vakarienę ar valgyti ką nors lengvo, košės ar sultinio. Ryte, vartojimo dieną, turėtumėte susilaikyti nuo valgymo. Jei nebuvo rytinio žarnyno judesio, rekomenduojama vartoti vidurius laisvinančią medžiagą arba naudoti mikro klizmą. Būtinai atkreipkite ypatingą dėmesį į asmens higieną..

Vėlesniuose hemoroidų etapuose žarnyno valymą ir kitas parengiamąsias procedūras atliks pats gydytojas.

Jei gydymas farmakologiniais preparatais neturėjo efekto arba jei pradinio gydymo metu buvo nustatyta vėlyva ligos stadija, pacientą nukreipia proktologas konsultacijai su chirurgu..

Kad nešvaistytumėte laiko biure, net prieš apsilankydami pas gydytoją, turite prisiminti visus nusiskundimus, simptomus, taip pat periodinę jų atsiradimo ypatybes. Jei reikia, geriau įrašyti šiuos duomenis. Turite atkreipti dėmesį į skausmą tuštinimosi metu, išmatų spalvą ir konsistenciją bei kitus nemalonius pojūčius, kurie, paciento nuomone, gali būti susiję su liga. Surinkti anamnezę gydytojui padeda paciento atvirumas, jo supratimas apie patologinio proceso eigą.

Kaip vyksta paskyrimas pas proktologą

Priklausomai nuo hemoroidų stadijos, diagnozė gali skirtis, tačiau pagrindinę techniką sudaro šie punktai:

  1. Kolekcija anamnezė, ty konkrečios ligos istorija ir skundai. Šiame etape gydytojas gali pasiūlyti preliminarią diagnozę, kuri bus patikrinta laboratorijoje ir atlikus instrumentinius tyrimus.
  2. Patikrinimas - jis skirstomas į bendrąjį ir vietinį. Apskritai gydytojas įvertina viso paciento būklę ir išvaizdą. Informatyvesnis yra vietinis tyrimas, kurį koloproktologas atlieka rankiniu būdu (rankinis tyrimas) arba naudodamas instrumentus (laikiklius, veidrodžius). Visų pirma, įvertinama gleivinės būklė, hemoroidų išsivystymo laipsnis, žaizdos paviršiaus buvimas ar nebuvimas.
  3. Aiškėja laboratoriniai tyrimai. Po apžiūros gydytojas gali nusiųsti atlikti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą, koprogramą (išmatų analizę), išmatų bakterijų kultūrą taip pat gali reikėti norint patikrinti, ar nėra bakterinės infekcijos.
  4. Instrumentinis tyrimas. Norėdami tai padaryti, į išangę įkišamas anoskopas, o vaizdas rodomas ekrane. Dabar gydytojas detaliai įvertina tai, ko negalėjo pamatyti pirminio apžiūros metu.
  5. Pasibaigus paskyrimui, skelbiama spėjama diagnozė, kuri gali būti vadinama galutine (taip pat patikslinta ar pakeista) tik gavus tyrimo rezultatus ir sigmoidoskopijos duomenis. Po to skiriamas gydymas..

Operacijos planavimas gali apimti išsamų tyrimą ir konsultacijas su flebologu - venų ligų specialistu.

Kreipimosi į gydytoją dėl hemorojus moterims ypatybės

Moterims proktologinis tyrimas atliekamas taip pat, kaip ir vyrams. Tačiau moters kūno savybės yra tokios, kad nėštumo metu ir po gimdymo jos dažnai turi hemorojus. Be to, uždegiminiai procesai tiesiosios žarnos srityje gali būti susiję su kitų dubens organų uždegiminėmis ar infekcinėmis-uždegiminėmis ligomis. Todėl stebint tokius pacientus taip pat įtraukiamas ginekologas..

Dažnai ginekologas tampa pirmuoju gydytoju, į kurį pacientas kreipiasi dėl hemoroidų, kitais atvejais hemorojus gali būti nustatytas įprastinės ginekologinės apžiūros metu. Gydytojas suras hemorojus su išoriniais hemoroidais. Skausmas parodys vidinius hemorojus (atliekant bimanualinį ginekologinį patikrinimą, gali būti sudirginta tiesiosios žarnos siena, esanti iškart už makšties užpakalinės dalies). Išskyros, išangės įtrūkimai, tiksliai apibrėžtas veninis raištis išangėje, antspaudai gali parodyti hemorojus..

Kartais hemorojus pogimdyminiu laikotarpiu vystosi kartu su varikozinėmis venomis makštyje. Tuomet kompetentingas ginekologas būtinai apžiūrės pačią moterį arba nusiųs ją pas proktologą.

Ginekologas taip pat gali stebėti suvartojamų vaistų, skirtų gydyti hemoroidą, vartojimą ir koreguoti terapiją, kad pašalintų vaistus, kurie gali būti kenksmingi motinai ir vaisiui..

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl hemoroidų vėlesniuose etapuose

Jei gydymas farmakologiniais preparatais neturėjo efekto arba jei pradinio gydymo metu nustatoma vėlyva ligos stadija, pacientą nukreipia proktologas konsultacijai su chirurgu. Tai gali būti arba siauras specialistas - koloproktologas chirurgas, arba bendras chirurgas.

Tyrimą rekomenduoja atlikti proktologas, jei vargina šie simptomai: skausmas, kraujavimas iš tiesiosios žarnos, svetimkūnio jutimas tiesiojoje žarnoje, sunkumas dubens ar tiesiosios žarnos srityje..

Jis tiria pacientą, atsižvelgdamas į iš proktologo gautą informaciją. Remdamasis duomenimis, chirurgas nustato operacijos pagrįstumą ir sudaro savo planą.

Operacijos planavimas gali apimti išsamų tyrimą ir konsultacijas su flebologu - venų ligų specialistu. Jis įvertina kraujo tekėjimą hemoroidinio rezginio venose, kraujagyslių būklę ir gali paskirti kontrastinę angiografiją.

Su hemoroidais abi minimaliai invazinės intervencijos atliekamos ambulatoriškai, po to pacientas netrukus galės grįžti prie įprasto gyvenimo būdo, taip pat atlikti masines chirurgines operacijas dėl sveikatos priežasčių. Kur įmanoma, pirmenybė teikiama pirmajai kategorijai, kurią sudaro:

  • ligavimas latekso žiedais - metodas apima specialiojo elastinio žiedo uždėjimą ant hemorojaus pagrindo. Žiedas suspaudžia kraujagysles, apsunkina kraujo tekėjimą hemoroidinėse venose, dėl kurių mazgas atmetamas savarankiškai;
  • hemoroidų dearterizacija. Šios manipuliacijos metu susiuvama arterija, kuri neša kraują į perpildytą veną;
  • skleroterapija. Į tiesiosios žarnos indus suleidžiama medžiaga, kuri provokuoja jungiamojo audinio augimą. Kai liumenas užsidaro, kraujas netekėja į patinusius mazgus;
  • foto- ir elektrokoaguliacija - hemoroidų kauterizacija naudojant šilumos pluoštą ar elektros lanką. Veiksmingas sustabdant kraujavimą ir gydant 2 ir 3 stadijų hemorojus.

Dažnai ginekologas tampa pirmuoju gydytoju, į kurį pacientas kreipiasi dėl hemoroidų, kitais atvejais hemorojus gali būti nustatytas įprastinės ginekologinės apžiūros metu..

Invaziniai metodai apima:

  • radikalus hemoroidų ekscizija pagal Milligan-Morgan. Chirurginė intervencija, kuri nuo išradimo įgavo daugybę modifikacijų, yra visiškas hemoroidų pašalinimas, po to kraujagyslių krešėjimas ir susiuvimas..
  • Longo operacija. Tai mažiau traumuojanti ankstesnės operacijos versija, kuriai reikalingas segtukas. Atlikus mazgelių pakabinimą, gleivinė su specialiais kabėmis pritvirtinama prie visų audinių, o indų liumenys susiaurėja..

Jei kaime nėra būtino specialisto, tada vietinis terapeutas gali atlikti tyrimą ir paskirti vaistus nuo hemoroidų. Nutraukite kraujavimą iš hemoroidų greitosios medicinos pagalbos gydytojui. Ginekologas, proktologas, flebologas, chirurgas - bet kuris iš šių gydytojų teiks pagalbą, svarbiausia - laiku kreiptis pagalbos.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Hemorojus

Apžvalga

Hemorojus yra būklė, kurią lydi hemoroidų formavimasis - išsiplėtusios ir patinusios kraujagyslės tiesiosios žarnos viduje ir aplink išangę..

Daugeliu atvejų hemorojus yra lengvas ir asmuo nepatiria jokių simptomų. Sunkesniais atvejais ligą lydi būdingi požymiai: niežėjimas aplink išangę, kraujas išmatose ir kiti.

Kartais hemorojus sukelia ilgalaikį vidurių užkietėjimą. Įtempimas naudojant tualetą gali sukelti spaudimą tarpvietės ir tiesiosios žarnos kraujagyslėms ir sukelti patinimą..

Hemorojus gali atsirasti išangės viduje ir išorėje. Vidinis hemorojus išsivysto 2–4 cm virš išangės. Jis klasifikuojamas pagal jo dydį ir sunkumą:

  • pirmasis laipsnis - maži sustorėjimai, kurie išsivysto ant vidinės išangės gleivinės ir nėra matomi iš išorės;
  • antrasis etapas yra didesnis sustorėjimas, kuris gali atsirasti iš išangės ištuštinant tiesiąją žarną, o paskui atsitraukti atgal;
  • trečiasis etapas - vienas ar keli maži minkšti gumbai, išsikišę iš analinio praėjimo, tačiau gali būti traukiami į vidų;
  • ketvirtasis etapas - dideli dariniai, kurie kabo iš išangės ir kurių negalima pašalinti atgal į vidų.

Hemorojus, susijęs su kraujavimu ir kraujo krešuliais po oda aplink išangę, vadinami perianalinėmis hematomomis. Tai rečiau nei vidiniai hemoroidai.

Hemoroidų simptomai dažnai praeina savaime arba gydymas susideda iš nereceptinių vaistų (žr. Žemiau). Tačiau pasakykite gydytojui, jei hemorojus išlieka arba jaučiate skausmą ar kraujavimą. Dideliems hemoroidams gydyti kartais rekomenduojama chirurgija.

Hemoroidiniai simptomai

Kai kurie žmonės net negali žinoti, kad turi hemorojų, nes nepatiria simptomų. Galimi hemoroidų požymiai:

  • kraujavimas po tuštinimosi (kraujas bus ryškiai raudonas);
  • mazgai gali išsikišti iš išorinės išangės pusės ir po žarnyno judėjimo gali tekti juos sumažinti atgal;
  • gleivių sekrecija po žarnyno judėjimo;
  • niežėjimas aplink išangę;
  • skausmas ir uždegimas analinėje srityje;
  • jausmas, kad žarnynas vis dar pilnas ir jį reikia ištuštinti.

Paprastai hemorojus nepakenčiamas, kol jis nėra suspaudžiamas ir neišlenda iš išangės. Tokiu atveju išangės raumenys įtempia hemoroidą, todėl jis yra standus ir skausmingas..

Jei pažeistas hemorojus, galimas poodinis kraujavimas. Tokiu atveju atsiranda perianalinė hematoma, kuri sukelia skausmą. Jei mazgo viduje susidaro kraujo krešulys - trombas, sutrinka kraujotaka jame, mazgas tampa tankus liečiant, o tai taip pat lydi skausmingi pojūčiai. Pastaruoju atveju jie kalba apie trombozinius hemorojus..

Turėtumėte pamatyti gydytoją, jei turite nuolatinių ir sunkių hemoroidinių simptomų. Taip pat pasitarkite su gydytoju, jei pastebite kraujo ar gleivių išmatose. Tai gali būti ir hemoroidų simptomas, ir kitų ligų požymis..

Priežastys hemorojus

Hemorojus paprastai atsiranda dėl per didelio spaudimo kraujagyslėms išangės srityje. Pavyzdžiui, tai atsitinka su vidurių užkietėjimu. Bandant ištuštinti žarną, išangėje kaupiasi slėgis, dėl kurio gali išsivystyti hemoroidinių venų uždegimas ir patinimas..

Kiti veiksniai, didinantys hemoroidų išsivystymo tikimybę, yra šie:

  • antsvoris;
  • užsitęsęs viduriavimas;
  • reguliarus svorio kėlimas;
  • nėštumas, kurio metu gali būti padidėjęs dubens kraujagyslių spaudimas, lemiantis jų išsiplėtimą (paprastai hemorojus išnyksta po gimdymo);
  • vyresnis nei 50 metų - senstant jūsų kūno atraminiai audiniai praranda elastingumą ir padidėja hemoroidų rizika;
  • hemoroidų atvejai jūsų šeimoje - jums gali būti polinkis susirgti hemoroidais, pavyzdžiui, dėl silpnų kraujagyslių.

Diagnozė hemorojus

Gydytojas gali lengvai nustatyti hemorojus, apžiūrėdamas išangę, nes patinusios kraujagyslės paprastai yra aiškiai matomos. Svarbu pasakyti gydytojui:

  • jei neseniai praradote daug svorio;
  • jei pasikeitė jūsų išmatos;
  • apie kėdės spalvą;
  • jei išmatose yra kraujo;
  • jei išmatose yra gleivių.

Vidaus hemorojus gydytojas gali atlikti skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą. Manipuliacijos metu gydytojas mūvės pirštines ir tepalą. Pirštu jis zonduoja išangės sienas, kad būtų paneigta arba patvirtinta diagnozė. Rektalinis tyrimas neturėtų būti skausmingas, tačiau galite jausti silpną diskomfortą. Kartais žmonės, sergantys hemorojumi, nenori kreiptis į gydytoją. Tačiau nereikia gėdytis, nes gydytojams tai yra pažįstamas darbas..

Jei gydytojas supranta, kad reikia nuodugnesnio tyrimo, jis gali paskirti rektoskopiją. Ši procedūra apima tiesiosios žarnos vidinės dalies ištyrimą prietaisu, vadinamu rektoskopu (tuščiaviduris vamzdelis, kurio gale yra šviesos). Rektoskopas proktologui leidžia visiškai apžiūrėti jūsų analinį kanalą (paskutinį storosios žarnos skyrių). Procedūros metu proktologas taip pat gali paimti nedidelį tiesiosios žarnos gleivinės audinio mėginį tyrimui laboratorijoje..

Hemoroidų gydymas

Hemorojus dažnai praeina per kelias dienas negydant. Tačiau yra keletas gydymo būdų, galinčių palengvinti niežėjimą ar diskomfortą. Paprastai reikia pradėti gydyti hemorojus, kai keičiasi gyvenimo būdas, visų pirma, dieta ir fizinis aktyvumas. Po gydymo yra hemoroidų atsinaujinimo rizika. Tačiau laikantis dietos, kurioje yra daug augalų skaidulų (ląstelienos), labai sumažėja hemoroidų tikimybė.

Jei hemoroidų priežastis yra vidurių užkietėjimas, turite išlaikyti minkštą ir reguliarią išmatą. Tai padės išvengti nereikalingo krūvio ištuštinant žarnas..

Padidinkite augalinės skaidulos (ląstelienos) kiekį savo racione bandydami per dieną suvalgyti 25–30 gramų netirpių skaidulų, pavyzdžiui, viso grūdo duonos, grūdų, vaisių ir daržovių. Organizmas nesugeba virškinti netirpių skaidulų, todėl jos išeina išmatose ir neša perdirbtus maisto produktus.

Taip pat gerkite daug vandens. Siekite išgerti bent 6–8 stiklines skysčių per dieną ir venkite didelio kofeino (jo randama arbatoje, kavoje ir „Coca-Cola“) kiekiuose. Skaitykite daugiau apie tai, kaip teisingai valgyti.

Naudodamiesi tualetu, laikykitės šių taisyklių:

  • venkite tempimo ištuštindami žarnas, nes tai gali pabloginti hemorojų;
  • Po tuštinimosi naudokite šlapią, o ne sausą tualetinį popierių.
  • specialių kūdikių servetėlių naudojimas gali palengvinti diskomfortą po tuštinimosi.

Vaistai ir išoriniai vaistai nuo hemoroidų

Vaistinėse yra kremų, tepalų ir žvakučių, kurios palengvina išangės patinimą ir uždegimą. Tačiau jie gali tik palengvinti simptomus ir neišgydyti pačių hemoroidų. Tokio tipo priemones reikia nepertraukiamai naudoti tik 5–7 dienas. Jei juos naudosite ilgiau, tai gali sudirginti jautrią odą aplink išangę. Bet kurios jūsų naudojamos priemonės turėtų būti derinamos su aukščiau pateiktomis mitybos ir asmens priežiūros rekomendacijomis.

Nėra įrodymų, kad vienos priemonės yra veiksmingesnės už kitas. Kreipkitės į vaistininką, kuris produktas jums tinka. Be to, prieš pirkdami, visada perskaitykite šio produkto naudojimo instrukcijas. Nenaudokite kelių vaistų tuo pačiu metu, nes jie gali turėti panašių ingredientų.

Jei turite sunkų uždegimą išangės srityje ir išorėje, gydytojas gali paskirti kortikosteroidų kremą. Šiame kreme yra galingų hormonų, vadinamų steroidais. Jūs neturėtumėte nuolat naudoti kortikosteroidų kremo ilgiau nei savaitę, nes tai gali sukelti odos plonėjimą aplink išangę..

Skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip acetaminofenas, gali palengvinti hemoroidų sukeltą skausmą. Taip pat gali būti skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra vietinių anestetikų (skausmą malšinančių vaistų) skausmingiems hemoroidams gydyti. Jie turėtų būti naudojami tik keletą dienų, nes jie gali padaryti jautresnę aplink išangę esančią odą.

Jei esate vidurių užkietėjimas, gydytojas gali skirti vidurius laisvinantį vaistą. Šio tipo vaistai padeda atlikti tuštinimąsi. Vidurius laisvinantys vaistai yra:

  • Tūrinės: sudėtyje yra augalų pluoštų, kurie jūsų išmatas padarys sunkesnes ir minkštesnes.
  • osmosinis: padidinkite vandens kiekį žarnyne, todėl išmatos tampa minkštesnės.

Chirurginės operacijos hemorojus

Žiedo uždėjimas yra procedūra, kartais naudojama antrojo ir trečiojo laipsnio hemoroidams gydyti. Žiedo nustatymas aplink hemorojaus pagrindą blokuoja kraujo tekėjimą į jį. Hemorojus turėtų iškristi per septynias dienas po procedūros.

Paprastai skambėjimas atliekamas per vieną dieną, o į darbą galite grįžti kitą dieną. Vis dėlto 24 valandas ar ilgiau galite patirti skausmą ar diskomfortą. Paprastai šiuo atveju veiksmingi reguliarūs skausmą malšinantys vaistai, tačiau prireikus gydytojas gali skirti stipresnį vaistą..

Tvirtinto hemoroido atmetimas gali įvykti nepastebėtas, pavyzdžiui, naudojantis tualetu. Jei per savaitę po procedūros pastebite nedidelį gleivių kiekį, tai paprastai reiškia, kad hemorojus nukrito.

Iškart po operacijos, pasinaudoję tualetu, ant tualetinio popieriaus galite pastebėti šiek tiek kraujo. Tai yra normalu, tačiau neturėtų būti daug dėmių. Jei turite daug ryškiai raudono kraujo ar kraujo krešulių (tankūs kraujo krešuliai), nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Žiedo vietoje gali išsivystyti infekcija ar opos. Tačiau šios komplikacijos yra retos ir lengvai gydomos..

Skleroterapija yra dar vienas įprastas vidinių hemoroidų gydymas. Jis gali būti naudojamas kaip alternatyva žiedinei perdangai. Į išangės kraujagysles suleidžiamas chemikalų tirpalas. Tai malšina skausmą, nes blokuoja injekcijos vietos nervų galūnių jautrumą. Tai taip pat įtempia hemoroido audinius, taip sudarydamas randą. Maždaug po 4–6 savaičių hemorojus turėtų susitraukti arba išsausėti.

Kitą dieną po injekcijos venkite intensyvaus aktyvumo. Kurį laiką galite patirti nedidelį skausmą ir galbūt nedidelį kraujavimą. Kitą dieną po procedūros galėsite grįžti prie įprastos veiklos, įskaitant darbą.

Infraraudonųjų spindulių koaguliacija, dar vadinama infraraudonųjų spindulių gydymu. Hemoroidinio audinio kauterizacijai naudojamas specialus prietaisas. Vienos ar dviejų infraraudonųjų spindulių poveikis gali nutraukti mažų vidinių hemoroidų, tiek būdingų pirmojo ar antrojo laipsnio hemoroidams, kraują..

Galimi ir kiti gydymo būdai, įskaitant užšalimą ir gydymą lazeriu. Tačiau šias procedūras atliekančių ligoninių specialistų skaičius yra ribotas..

Gali būti rekomenduojama didelė operacija, jei kiti hemoroidų gydymo būdai nebuvo sėkmingi. Galimos įvairios hemoroidinės chirurginės procedūros.

Hemoroidaktomija yra operacija, skirta pašalinti hemoroidą. Tai gali būti rekomenduojama, jei injekcijos (skleroterapija) ar žiedo įdėjimas nepavyko arba jei turite didelį hemoroidą, kuris sukelia stiprų skausmą ir diskomfortą. Paprastai hemorrhoidektomija atliekama taikant bendrą anesteziją.

Tradicinė hemoroidektomija apima kruopštų išangės atidarymą ir hemoroido pašalinimą. Tai yra pagrindinė operacija, todėl norėdami pasveikti, turėsite skirti maždaug savaitę atostogų..

Tikėtina, kad po operacijos patirsite stiprų skausmą, tačiau skausmui malšinti bus skirti vaistai. Po jūsų procedūros keletą savaičių vis tiek gali būti skausmas, kurį galima suvaldyti vaistais nuo skausmo. Tačiau jei skausmas trunka ilgiau, kreipkitės į gydytoją.

Jei jums prasideda daug ryškiai raudono kraujo ir kraujo krešulių, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą. Atlikus hemoroidaktomiją, hemoroidų pasikartojimo tikimybė yra mažesnė nei po injekcijų ar žiedo įdėjimo. Tačiau kaip prevencinė priemonė visada rekomenduojama laikytis dietos, kurioje yra daug augalų skaidulų (ląstelienos)..

Hemorrhoidopexy - susiuvamas hemorojus - yra alternatyva tradicinei hemoroidektomijai. Jis dažnai naudojamas hemoroidų prolapsui gydyti (kai hemorojus iškrenta iš išangės) ir atliekamas taikant bendrą anesteziją. Jūsų hemorojus yra susiuvamas prie analinio kanalo sienos, todėl sumažėja jų kraujo tiekimas ir jie susitraukia..

Operacija turi trumpesnį atsigavimo periodą nei tradicinė hemoroidektomija. Paprastai jūs galėsite grįžti į darbą maždaug per savaitę po to. Be to, tai dažniausiai būna mažiau skausminga. Tačiau po hemorrhoidopexy kitų hemoroidų prolapsas įvyksta daugiau žmonių nei po hemorrhoidektomijos, tačiau rimtų komplikacijų skaičius yra labai mažas.

Hemoroidinių arterijų ligavimas, dar vadinamas transanaliniu hemoroidiniu dearterializavimu (THD), yra operacija, mažinanti hemoroidų kraujotaką. Paprastai tai atliekama taikant bendrą anesteziją, naudojant mažą ultragarso prietaisą, vadinamą Doplerio zondu. Ultragarsas yra procedūra, kurios metu naudojamos aukšto dažnio garso bangos, kad būtų sukurtas kūno vidaus vaizdas.

Doplerio zondas naudojamas nustatyti žarnyno vietas, kur arterijos (kraujagyslės) tiekia kraują hemoroidams. Norėdami užblokuoti kraujo tekėjimą į hemorojus, kiekvienoje arterijoje uždedami siūlai. Dėl to hemorojus išdžiūsta per kitas dienas ir savaites..

Hemoroidinių arterijų ligavimas yra laikomas efektyvia hemoroidektomijos ar hemorrhoidopeksijos alternatyva. Tyrimai parodė, kad chirurgija sukelia mažiau skausmo ir sukuria aukštą paciento pasitenkinimo lygį. Šis metodas palengvina tokius simptomus kaip kraujavimas, niežėjimas, patinimas ir skausmas. Tyrimai rodo, kad 9 iš 10 žmonių simptomai pasireiškia praėjus keturioms savaitėms po procedūros..

Daugybė tyrimų apžvelgė hemoroidinių arterijų perrišimo rezultatus per metus ar daugiau po procedūros. Manoma, kad maždaug 1 iš 10 žmonių patyrė:

  • kraujavimas;
  • skausmas tuštinimosi metu;
  • hemoroidų prolapsas.

Gydymas tromboze hemorojus

Jei išoriniai hemoroidai sukelia stiprų skausmą, jų viduje gali susidaryti kraujo krešuliai. Tai vadinama hemoroidine tromboze. Jei per 72 valandas nuo skausmo aptinkamas trombozuotas išorinis hemorojus, jūs būsite nukreiptas į ligoninę krešulio pašalinimui vietine nejautra.

Jei pas gydytoją matote praėjus 72 valandoms nuo skausmo atsiradimo, gali būti rekomenduojamas šis gydymas:

  • skausmą malšinantys vaistai;
  • lovos poilsis;
  • šalti kompresai (šaltai vandenyje mirkyti audiniai);
  • šiltos vonios.

Skausmas turėtų sumažėti per kelias dienas..

Hemoroidų prevencija

Ne visada įmanoma užkirsti kelią hemoroidų išsivystymui, tačiau dieta, kurioje yra daug augalų skaidulų (ląstelienos), užtikrins, kad jūsų išmatos būtų minkštos ir sumažėtų vidurių užkietėjimo rizika. Tai padės išvengti nereikalingo streso atliekant tuštinimąsi, kuris yra pagrindinė hemoroidų priežastis. Taip pat rekomenduojama ištuštinti žarnas, kai tik jaučiate poreikį tai padaryti. Vėluojant eiti į tualetą jūsų kėdės gali būti kietesnės ir sausesnės..

Tarp būdų, padedančių išvengti hemoroidų, yra šie:

  • valgykite daug šviežių vaisių ir daržovių - mažiausiai penkias porcijas per dieną;
  • sumažinti riebalų kiekį - ypač mėsos, saldaus maisto, rafinuotų ir maisto produktų riebalų;
  • yra daug ankštinių augalų, tokių kaip žirniai, pupelės ir lęšiai;
  • Valgykite daug nesmulkintų grūdų, tokių kaip viso grūdo duona, makaronai ir kruopos.
  • gerkite daug skysčių - per dieną turėtumėte išgerti bent vieną ar du litrus (6-8 stiklines) vandens, kad jūsų išmatos būtų minkštos.
  • saikingai vartoti alkoholį;
  • Numesti svorio - antsvoris gali būti hemoroidų vystymosi veiksnys; Norėdami nustatyti, ar jūsų kūno svoris yra normalus, naudokite sveiko svorio skaičiuoklę.
  • reguliarus mankštinimasis padės išvengti vidurių užkietėjimo, sumažinti kraujospūdį ir sumažinti svorį;
  • venkite vaistų, kurie sukelia vidurių užkietėjimą, pavyzdžiui, skausmą malšinančių vaistų, kurių sudėtyje yra kodeino.

Jei jau turite hemoroidų, simptomai gali palengvinti dietą, kurioje gausu skaidulų. Augalinės skaidulos randamos tokiuose maisto produktuose kaip: vaisiai, daržovės, grūdai, riešutai, sėklos.

Baltą duoną pakeiskite daugiasluoksne arba viso grūdo duona. Norėdami pakeisti, išbandykite ruduosius ryžius ir viso grūdo makaronus. Valgykite daugiau riešutų ir sėklų, pavyzdžiui, suberkite juos į pusryčių kruopas ir pabarstykite ant salotų. Ankštinius augalus, įskaitant keptas pupeles, pupeles, lęšius ir avinžirnius, galima dėti į sriubas, troškinius ir salotas..

Ląstelienos trūkumas maiste gali sukelti kitų problemų:

  • Apendicitas, sukeliantis priedėlio uždegimą (paraudimą ir patinimą) (mažas pilvo organas)
  • divertikuliozė, kurios metu storoje žarnoje susidaro maži, skausmingi gabalėliai.

Dietinės skaidulos veikia kaip kempinė, sugerdamos vandenį ir padidindamos išmatų tūrį bei minkštumą. Tai padeda jam lengvai išeiti iš jūsų kūno. Jei padidinsite skaidulų suvartojimą, taip pat svarbu padidinti suvartojamo skysčio kiekį. Turėtumėte palaipsniui didinti skaidulų vartojimą, nes jūsų virškinimo sistemai reikia laiko priprasti. Jei staiga pakeisite savo mitybą, gali atsirasti:

  • pilvo pūtimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • per didelis dujų susidarymas (vidurių pūtimas);
  • skausmas.

Į kurį gydytoją kreiptis dėl hemoroidų?

Norėdami diagnozuoti ir gydyti hemorojus, pasitarkite su proktologu, kurį galite rasti čia. Gydant pogimdyminius hemorojus, moterims gali padėti ginekologas, kurį galite rasti naudodamiesi mūsų paslauga.

Jei jums reikalinga operacija, patys išsirinkite patikimą koloproktologijos kliniką.

Svarbu Žinoti, Opos