4 stadijų hemoroidų požymiai (laipsniai): priežastys, patologijos simptomai, ar ją galima išgydyti be operacijos, pasveikimo prognozė

4 stadijos hemorojus yra sunkiausias. Tobulėjant, pacientas patiria nuolatinį ir reikšmingą diskomfortą, kyla didelė komplikacijų rizika - anemija, hemoroido pažeidimas, išangės įtrūkimai ir kt..

Konservatyvi terapija tokiais atvejais neduoda apčiuopiamų rezultatų, vienintelis efektyvus metodas yra chirurginis hemoroidų pašalinimas.

Nuolatinis kraujavimas sukelia anemijos vystymąsi, pasireiškiantį silpnumu, dusuliu, odos blyškumu ir kitais sutrikimais. Gali išsivystyti hemoroidinių venų trombozė arba užsikimšti mazgas, o po to - audinių nekrozė.

Priežastys

Hemorojus yra vadinamas „sėslia liga“, nes pagrindinė jų priežastis yra sėdimas gyvenimo būdas. Šiuolaikiniams žmonėms būdingas ilgas buvimas sėdimoje padėtyje dėl jų profesijos specifikos (daugiausia dėl administracinio, biuro pobūdžio ar vairuojant automobilį). Esant nepakankamam fiziniam krūviui, veninis kraujas stagnuoja dubens srityje, perpildo indus, mažėja jų sienelių elastingumas, jie ištempiami susidarius mazgams - vadinamiesiems hemoroidiniams kūgiams..

Moterims ligos priežastis dažnai būna nėštumas ir gimdymas. Stagnacija hemoroidinėse venose atsiranda dėl jų suspaudimo augančiam vaisiui. Kaverninės venos užpildomos krauju. Jau išsiplėtusių tiesiosios žarnos mazgų būklę dar labiau apsunkina įtempimas gimdymo metu.

Kitos priežastys yra nuolatinis sunkus kėlimas ir lėtinis vidurių užkietėjimas, taip pat paveldimas kraujagyslių sienelių silpnumas..

Hemorojus gerai reaguoja į terapiją ankstyvosiose stadijose, tačiau priežastis, dėl kurios pacientai kreipiasi pagalbos tik į pažengusią stadiją, yra specifinė hemoroidų vieta. Daugelis pacientų ilgą laiką bandė savarankiškai susidoroti su šia liga, bandydami gydytis namuose, naudodamiesi nuotraukomis ir vaizdo įrašais iš interneto, draugų patarimais, ir jie gėdijasi kreiptis į gydytoją. Tokiomis sąlygomis liga progresuoja stabiliai ir anksčiau ar vėliau pacientai patiria tokį reikšmingą gyvenimo kokybės pablogėjimą, kad yra priversti kreiptis į gydytoją. Paprastai tokiais atvejais mes kalbame apie paskutinį etapą..

Yra du pagrindiniai hemoroidektomijos metodai: klausimas, kaip gydyti hemorojus paskutiniame etape, tai yra, kokiu metodu nusprendžia chirurgas, atsižvelgdamas į individualias indikacijas.

4 stadijos hemoroidų simptomai

Paskutinei hemoroidų stadijai būdingi šie simptomai:

• hemorojus iškrenta iš išangės, nesureguliuokite nei savarankiškai, nei rankiniu būdu;
• skausmas išangėje tampa beveik pastovus, sustiprėja tuštinimasis, vaikščiojimas, sėdėjimas ant kieto paviršiaus, kosulys ir čiaudulys;
• kraujavimas iš išangės tampa reguliarus ar pastovus;
• išmatų sutrikimai, kuriuos, be kita ko, gali sukelti psichologinės priežastys (tuštinimasis yra skausmingas, todėl pacientas stengiasi jo išvengti, atidėti).

Dažnai pacientai kreipiasi į gydytoją, kai yra komplikacijų. Nuolatinis kraujavimas sukelia anemijos vystymąsi, pasireiškiantį silpnumu, dusuliu, odos blyškumu ir kitais sutrikimais. Gali išsivystyti hemoroidinių venų trombozė arba užsikimšti mazgas, o po to - audinių nekrozė.

4 stadijos hemorojus, o juo labiau pasekmių atsiradimas yra priežastis nedelsiant apsilankyti pas gydytoją.

Hemoroido gydymo 4 stadija

Efektyvus 4 stadijos hemoroidų gydymas neįmanomas be operacijos. Visi vaistai, kurie gali būti išrašyti per šį laikotarpį, gali suteikti tik laikiną palengvėjimą, o paprastai, jei jie vartojami, tada tik ruošiantis operacijai.

Šiuolaikiniai hemoroidų chirurginio gydymo metodai, taip pat ir pažengusieji, yra labai veiksmingi ir atsižvelgiant į medicinines rekomendacijas pooperaciniu laikotarpiu ligos pasikartojimo rizika yra minimali..

Hemoroidų chirurginio gydymo metodai

Operacija, skirta pašalinti hemorojus, vadinama hemoroidektomija. Jos esmė slypi varikozinių hemoroidinių venų, išsikišusių į tiesiosios žarnos spindį, ekscizijoje. Tai galima padaryti skalpeliu, elektriniu ar lazeriniu koaguliatoriumi. Taikoma bendroji ar stuburo nejautra.

Hemoroidai gerai reaguoja į gydymą ankstyvosiose stadijose, tačiau priežastis, dėl kurios pacientai pagalbos kreipiasi tik pažengus, yra konkreti hemoroidų vieta..

Yra du pagrindiniai hemoroidektomijos metodai: klausimas, kaip gydyti hemorojus paskutiniame etape, tai yra, kokiu metodu nusprendžia chirurgas, atsižvelgdamas į individualias indikacijas.

Klasikinė hemoroidektomija

Ištempus sfinkterį, hemorojus užfiksuojamas užsegimu. Gleivinė iš abiejų mazgo pusių yra išpjaustoma, mazgo koja užfiksuota, ant jos uždedamas hemostazinis spaustukas. Po to nupjaunamas hemorojus, koja susiuvama ir aprišama. Žaizda susiuvama išilgai kraštų. Išoriniai mazgai iškerpami atskirai.

Pasinaudojus šiuo metodu, recidyvai pasitaiko ne daugiau kaip 1–3% atvejų..

Operacija „Longo“

Operacijos metu hemorojus šiuo metodu nėra pašalinamas, o ištraukiamas pašalinant gleivinę. Operacinė žaizda susiuvama išilgai kraštų titano kabėmis, naudojant cirkuliacinį įtaisą, kurio principas yra panašus į segtuvo. Įtempus hemorojus, juose sutrinka kraujotaka, o po tam tikro laiko jie sumažėja ir pamažu pakeičiami jungiamuoju audiniu..

Priešoperacinis pasiruošimas

Kaip ir prieš bet kokią planuojamą chirurginę intervenciją, pacientui atliekamas medicininis patikrinimas, įskaitant fluografiją, elektrokardiogramą, klinikinę kraujo ir šlapimo analizę ir kt., Keletą dienų prieš operaciją būtina nutraukti antikoaguliantų vartojimą (aptariama su gydančiu gydytoju)..

1-2 dienas prieš intervenciją nustatoma dieta be šlakų. Klizma skiriama naktį prieš operaciją ir ryte arba žarnos valomos Fortrans. Vaistas ištirpinamas 3-4 litruose virinto vandens ir geriamas stiklinėje kas 15 minučių, o tai sukelia daugybinį tuštinimąsi.

Daugelis pacientų ilgą laiką bandė susidoroti su šia liga, bandė gydytis namuose naudodamiesi nuotraukomis ir vaizdo įrašais iš interneto, draugų patarimais, ir gėdijasi kreiptis į gydytoją..

Pooperacinė profilaktika

Kadangi išmatos nepageidautinos per pirmąsias kelias dienas, pacientui patariama nevalgyti 24 valandas, ateityje - dieta be šlakų. Pooperacinis skausmas malšinamas skiriant analgetikus į raumenis. Kanalizacijos ir tamponai gali sukelti didelį diskomfortą. Po 5-6 dienų pacientas gali savarankiškai išsiskirti. Turint pirmą išmatą, galimas nedidelis kraujavimas iš išangės. Dėl skausmo pacientas gali patirti psichologinę defekacijos baimę. Norint palengvinti žarnyno judėjimą, gali būti paskirti analgeziniai aliejaus priešai ir tiesiosios žarnos žvakutės. Pastarosios taip pat pagreitina audinių regeneracijos procesą, prisideda prie greito atsigavimo..

Kontraindikacijos hemoroidektomijai

Hemoroidaktomija draudžiama šiais atvejais:

• nėštumas;
• sunki arterinė hipertenzija;
• dekompensuotos širdies ir kraujagyslių ligos;
• kepenų cirozė;
• Krono liga;
• onkologinės ligos;
• sunkus imunodeficitas.

Esant šioms patologijoms, pacientui skiriamas gydymo kursas, kuriam pasibaigus vėl svarstomas klausimas dėl galimybės greitai pašalinti hemorojus..

Vaizdo įrašas

Siūlome jums pažiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

4 stadijos hemorojus:
kaip gydyti 4 stadijos hemorojus?

Pagrindinis hemoroidų pasireiškimas yra veninių mazgų atsiradimas tiesiosios žarnos poodiniame sluoksnyje, kuriame vyksta kraujo sąstingis. Laikui bėgant jie pradeda išsipūsti, išsiplėsti ir iškristi iš išangės 1. Negydoma liga progresuoja. Lėtinio hemorojaus eiga yra padalinta į 4 etapus. Paskutinis hemoroidų etapas reikalauja privalomo gydymo, nes jis gali kelti grėsmę paciento gyvenimui 2.

4 stadijos hemoroidų simptomai

Visas klinikines apraiškas galima suskirstyti į bendrąsias ir vietines. Dėl sunkaus kraujo netekimo pacientams išsivysto anemija: silpnumas, galvos svaigimas, dirglumas 3. Asmuo nuolat nerimauja dėl coccyx skausmo, skausmo išmatose. Kiekvieną išmatą lydi sunkus kraujavimas. Išmatų masė retais atvejais gali atsirasti savaime dėl sfinkterio disfunkcijos (neuždarymo). Hemorojus negali būti pataisytas, jie lengvai sužeidžiami ir užkrečiami 4.

4 stadijos hemorojus dažnai lydi išangės įtrūkimai, stiprus kraujavimas, ūminio hemoroidų priepuolis, mazgų trombozė ir audinių nekrozė 5. Šie simptomai labai keičia žmogaus gyvenimo būdą ir daro jį socialiai neaktyvų..

4 stadijos hemoroidų gydymas

Chirurginis gydymas padeda pacientams, sergantiems vėlyvos stadijos hemoroidais, grįžti į normalų gyvenimą.

Šiuolaikinėje proktologijoje 4-ame etape naudojami invaziniai hemoroidektomijos metodai, kurie skirstomi į atvirą, uždarą, submukozinį, naudojant segtuką (hemorrhoidopexy) ir harmoninį skalpelį 6..

„Aukso standarto“ hemoroidektomija yra Milligan-Morgan operacija. „Milligan-Morgan“ operacija buvo patobulinta ir šiuo metu yra trijų rūšių:

• uždarytas - atstatant analinio kanalo gleivinę;
• atviras, kuriame išorinis ir vidinis hemorojus pašalinami į vieną bloką, mazgo koja aprišama, o žaizdos kraštai paliekami atviri arba iš dalies susiuvami (šis metodas dažnai naudojamas, jei hemorojų komplikuoja aplinkinių audinių uždegimas ar analinis įtrūkimas);
• submucosa (Parko operacija) yra mažiau traumuojanti rūšis, kai pašalinami tik hemoroidai, o gleivinė lieka nepažeista. Paprastai jis atliekamas lazeriniu skalpeliu, visos kraujagyslės yra kauterizuotos, todėl kraujo netekimas yra minimalus 7.

Esant nekomplikuotam vidiniam hemoroidui 4 stadijoje, gali būti atlikta Longo operacija (gleivinės apvalus iškirpimas virš hemorojaus lygio, ant mazgų uždedant titano kabutes) arba Fergussono operacija (susiuvimas ir mazgo pašalinimas). 2,3.

Esant stipriam skausmo sindromui ir sudėtingam kursui prieš operaciją, atliekamas konservatyvus pacientų paruošimas, siekiant stabilizuoti būklę prieš operaciją 8. Tuo pačiu metu naudojami vietiniai vaistai, kurie sujungia priešuždegiminius, žaizdų gijimą, vazokonstriktorius ir analgetiką turinčius komponentus 2,3,7. Pavyzdžiui, „Relief“ tepalas ar žvakutės. Jie taip pat gali būti naudojami pooperaciniu būdu pagreitinti žaizdų gijimą ir sumažinti skausmą 9.

Žvakės Relief ® Advance

Prevencija po operacijos

Po operacijos būtina tinkamai prižiūrėti dygsnius ir užkirsti kelią infekcijai. Jei įtariate infekciją, galite naudoti tepalus su antibakteriniais komponentais. Vidurių užkietėjimo prevencija ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu taip pat yra svarbi: norint jų išvengti, reikia gerti daugiau skysčių ir prireikus vartoti vidurius laisvinančius vaistus 10..

Norėdami sumažinti skausmą ir patinimą, galima naudoti žvakes ar tepalus iš „Relief“ linijos. Jie palengvina skausmą ir kraujagyslių susiaurėjimą, sumažina pooperacinę perianalinio regiono edemą. 8.9.

Vėlyvuoju pooperaciniu laikotarpiu proktologai rekomenduoja daugiau judėti, daryti pratimus dubens raumenims stiprinti, laikytis tuštinimosi, gerti daugiau vandens ir į racioną įvesti skaidulų 3.

1. Rivkin V. L., Capuller L. L., Dultsev Y. V. Hemorojus ir kitos analinio kanalo ligos // M.: Medicina, 1991 m..
2. Vorobiev GI, Shelygin J. A., dėkingas LA hemorojus: vadovas gydytojams. - 2-asis leidimas, red. ir pridėkite. - M.: Litterra, 2010.-- 200 p..
3. Makarovas I. V., Dolgikhas O.Yu. Hemorojus: studijų vadovas studentams, stažuotojams, klinikiniams rezidentams ir gydytojams. - M.: Leidybos grupė „GEOTAR-Media“, 2013. - 147 p..
4. Mayat K.E. Šiuolaikiniai hemoroidų gydymo metodai // Žurnalas „Prižiūrintis gydytojas“, 2008, № 3.
5. Kapitonas L.L., Rivkinas V.L. Hemorojus: patogenezė, klinikinis vaizdas, gydymas // M.: Medicina, 2000.
6. Titovas A.Yu., Abritsova M.V. Doplerio kontroliuojamas dearterizavimas naudojant mukopeksiją pacientams, sergantiems 3–4 stadijos hemoroidais, kurių stebėjimo laikotarpis yra 6 mėnesiai // Priimančiojo gydytojo žurnalas, 2016, Nr. 8.
7. Livzan M.A., Poluektov V.L., Lyalukova E.A. Hemorojus: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymo metodai // Dalyvaujantis gydytojas, 2014, Nr. 6.
8. Čerkasovas M.F. et al. Pooperacinių komplikacijų prevencija pacientams, sergantiems lėtiniu kombinuotu hemoroidu, turinčiu „žiedinį“ hemoroidų išdėstymą. Koloproktas. 2011.2.33-37.
9. Mudrovas A.A. Farmakologinės serijos „Relief“ vaistų vartojimas gydant proktologinio profilio pacientus // Chirurgija. - 2010. - Nr. 2. - p.50-54.
10. Groshilino VS pooperacinis gydymas ir atkryčio prevencija pacientams, kuriems buvo atliktos analinės įtrūkimai // Nacionalinio medicinos ir chirurgijos centro biuletenis. N.I. Pirogovas. 2008. Nr.2.

Gydymas ketvirtojo laipsnio hemoroidais

Ligos vystymosi stadijos

Hemorojus nuo jo pasireiškimo iki paskutinių vystymosi stadijų eina per 4 stadijas. Ir kiekviena iš jų pavojingos komplikacijos slypi paciento laukime.

Nepamirškite, kad hemorojus savaime neegzistuoja - tai yra veninės sistemos ir tiesiosios žarnos gleivinės būklė, kuri taip pat negyvena savaime, bet yra žarnyno ir viso kūno dalis.

Todėl atstumas nuo hemoroidų iki smegenų nėra toks didelis - tačiau pirmosios būsenos įtaka antrosios būsenai nėra tokia nereikšminga, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio.

Pirmas kraujas: iš kur jis?

Tai, kad pirmosios stadijos hemorojus jau pasireiškė, rodo tie, kurie atsirado kartu su vidurių užkietėjimu - dažna priežastimi ir dažnai vieninteliu ligos pasireiškimu - niežuliu ar deginimo pojūčiu analinėje srityje.

Tai taip pat gali pasireikšti kaip įvairaus laipsnio diskomfortas: nuo tiesiog neaiškių nemalonių pojūčių iki aiškaus svetimkūnio jausmo tiesiojoje žarnoje, jo nepilno ištuštinimo jausmo, tarsi kažkas „įstrigtų ir neišeitų“..

Manydamas, kad tai yra išmatos, pacientas pradeda stipriai spausti - ir nustebęs pastebėjęs kraujo tepinėlius ant tualetinio popieriaus.

Komplikacijos šioje hemoroidų stadijoje gali sukelti bandymus savarankiškai ištirti savo „vidinį pasaulį“, įvedant įvairius objektus į tiesiąją žarną, kad suprastų, kas ten „įstrigo“..

Tačiau po kelių dienų bauginantys simptomai, atrodo, praeina be pasekmių - iš tikrųjų liga išlieka ir pereina į kitą stadiją. Būtent ją tikrai galima vadinti pirmojo hemoroidų stadijos komplikacija..

Pažvelkite į duris ir grįžkite į vidų

Antrojoje hemoroidų stadijoje visiškai suformuoti hemoroidai arba lieka žarnyno spindyje (ramybėje), arba pradeda atrodyti (esant įtampai)..

Visuotinai priimta sąvoka: „nuskaitytas hemorojus“ gali suklaidinti nepastebimą paaiškinimą. Ne, mazgai nenukrinta ir neišeina kaip išmatos, nes hemorojus yra žarnyno sienos dalis.

Dirbant fizinėmis pastangomis (tempiant), jie tiesiog atrodo išorėje ir slepiasi žarnyno viduje, arba patys traukiami į vidų, arba nustatomi ligos savininko pirštais..

Dėl to, kad tiesiosios žarnos spindyje esantys mazgai ne tik nenukrenta, bet ir nuolat išbrinksta, skausmai, kurie nepraeina nuo vidurių užkietėjimo, ir kliūties jausmas atliekant tuštinimąsi tampa pastovūs.

Nuo įtempimo mazgai, užpildyti krauju, tampa vis plonesni ir kraujuoja nuolat. Jie yra uždegę ir gali:

• tampa kraujo krešulio susidarymo priežastimi ir vieta;
• apsidengti opomis;
• jau šiame etape atgimkite į naviką.

Išmatos, suteptos krauju, ir kraujo buvimas ant apatinių drabužių dabar yra beveik nuolatiniai reiškiniai.

Rūstybės vynuogės

Apsinuodijimas krauju yra sunki hemoroidų pasekmė

Trečioji ligos stadija. Mazgai nuolat užpildomi krauju, jie kabo iš išangės, jie neatsitraukia, bet prisitaiko

tik pats savininkas, o tada neilgai ir ne visada sėkmingai.

Jie virsta „griaustiniu“, iš kurio gali išbristi bet kas: pakankamai stiprus kraujavimas arba jie gali apimti opos, išsivystyti į fistulas ir navikus, jie gali pasmaugti, mirti nekroziškai ir sukelti apsinuodijimą krauju..

Hemorojus šiame etape tampa rimta kliūtimi ne tik mažojo dubens, bet ir visos pilvo ertmės kraujotakai..

Valstybė valstybėje

Ketvirtajame etape hemorojus iš tikrųjų tampa savarankiška „imperija“, kurioje susikaupia dideli kraujo kiekiai, kurie čia ilgai svyruoja ir todėl yra išjungiami iš bendro kraujo apytakos tūrio..

Praeinant per šią giliųjų „urvų“ sistemą, keičiasi ir paties kraujo savybės - kaip niekad anksčiau polinkis į trombozę tampa didelis.

Mazgeliai, kurių sienos smarkiai atšilusios, uždegusios ir išopėjusios, iš esmės yra vienas nuolatinis lėtinis kraujavimas, o kaip nepakeičiama jo pasekmė išsivysto anemija - anemija..

Hemoroidų nuotrauka šiame etape yra tiesiosios žarnos gleivinė, kuri iš dalies pasisukusi į išorę, ir išangės sritis, kuri iš tikrųjų nėra uždara..

Trombozė hemorojus yra tai, ko jums tikrai reikia bijoti

Hemorojus tampa nepakeliamos kančios tiek kūniškai, tiek psichiškai šaltinis: paciento skleidžiamo kvapo neįmanoma pašalinti. Šiame etape galite pamatyti: asmuo sunkiai serga ir jam reikia ilgai ruoštis kruopščiai suplanuotai, daugiapakopinei operacijai.

Gydymas

Ar įmanoma negydyti 4 stadijos hemorojus be operacijos? Deja, atsakymas ne. Pacientai paprastai būna sunkios būklės, kurios negalima sustabdyti ar išgydyti vaistais ar minimaliai invaziniais metodais (skleroterapija, ligavimas latekso žiedais, kriodestrukcija)..

Kontraindikacija operacijai gali būti Krono liga, AIDS, vėžys (įskaitant kitus organus), taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpis moteriai..

Parengiamasis etapas

Atlikus diagnostikos priemones, būtina pasitarti su anesteziologu, kuris, remdamasis visais duomenimis, kartu su operuojančiu chirurgu nusprendžia klausimą dėl skausmo malšinimo. Jei įmanoma, komplikacijos sustabdomos, kad pacientas būtų stabilus, ir kelias dienas prieš intervenciją skiriama saikinga dieta.

Pavyzdžiui, reguliarus aspirino vartojimas blogina krešėjimą, kuris gali sukelti sunkų kraujavimą, kol dirba chirurgas..

Ryte operacijos išvakarėse jie uždėjo valymo klizmą ir nusiskuto vietą, kur bus atliekama procedūra..

Operacijos esmė

Šiuo metu paskutiniame etape atliekama hemoroidektomija pagal Milligan-Morganą įvairiomis modifikacijomis ir Longo operacija. Pasirinkimas priklauso nuo chirurgo kvalifikacijos ir konkretaus paciento ligos eigos ypatumų.

Milligan-Morgan hemoroidektomija yra gana senas metodas, pagrįstas mazgų pašalinimu. Tai atliekama atviru, uždaru ir submucciniu būdu. Pagrindiniai šios intervencijos trūkumai yra ilgas reabilitacijos laikotarpis ir bendrosios anestezijos panaudojimo tikimybė. Taip pat gali atsirasti pooperacinis skausmas, kraujavimas ir psichologinis vidurių užkietėjimas..

Atliekant tansanalinę Longo tipo rezekciją atliekant stuburo ar bendrąją nejautrą, pašalinamas tiesiosios žarnos plotas, esantis virš danties linijos (ten, kur prasideda gleivinė, o nėra odos). Tokiu atveju patys mazgai nėra išmetami, o traukiami. Chirurginės žaizdos kraštai yra susiuvami specialiais titano segtukais, kad būtų išvengta priveržimo.

Priveržti mazgai nustoja tiekti krauju dėl to, po to jie palaipsniui mažėja, pakeičiami jungiamuoju audiniu.

Kai kuriems pacientams po operacijos gali atsirasti išmatų ir šlapimo nelaikymas, susiaurėti analinis kanalas arba atsirasti infekcinis procesas. Kvalifikuotose ligoninėse tokių komplikacijų rizika yra sumažinta iki minimumo.

Net ir po radikalių gydymo metodų yra ligos atkryčio tikimybė. To galima išvengti veikiant rizikos veiksniams. Kai kuriais atvejais žmonės net keičia darbą, nes niekas nenori pakartoti liūdnos patirties. Pacientams patariama stebėti savo mitybą, atsisakyti žalingų įpročių ir keisti motorinį režimą.

Išsamiau aptarkime kiekvieną metodą

Longo metodas. Operacijos metu, naudojant šį metodą, chirurgas pašalina dalį tiesiosios žarnos virš hemorojaus. Taigi, patys mazgai nėra pašalinami, o traukiami aukštyn, juose sutrinka kraujotaka, o laikui bėgant jie išsausėja. Intervencija atliekama taikant bendrą anesteziją arba vietinę nejautrą.

Mokymai. Keletą dienų prieš procedūrą pacientui paskirta speciali dieta. Intervencijos išvakarėse atliekamas visiškas virškinimo trakto valymas. Jei prieš artėjančią operaciją pacientas labai nerimauja, gydytojas gali skirti migdomuosius ir aksiolitinius vaistus. Kadangi paciento patiriamas stresas ir baimė gali žymiai apsunkinti operaciją.

Operacija, skirta pašalinti 4 stadijos hemorojus Longo metodu:

• Pacientas dedamas į specialią kėdę, o anorektalinė sritis dezinfekuojama;
• Ant analinio žiedo kraštų uždedami specialūs spaustukai, kuriems veikiant išangė ištempiama;
• Į tiesiąją žarną įkišamas dilatorius, po kurio ten galima įstatyti anoskopą;
• Chirurgas padaro ištisinį serozinį-raumeninį siūlą ant gleivinės virš danties linijos;
• Gleivinės dalis susitraukiama ir nupjaunama;
• Žaizda pritvirtinta kabėmis;
• Po šių manipuliavimų anoskopas pašalinamas, o į tiesiąją žarną įdedamas guminis vamzdelis, kad būtų pašalintos dujos, ir ant jo užteptas marlės tamponas su tepalu..

Operacija trunka apie 20 minučių, po kurios pacientas dar tris dienas būna ligoninėje, o po 7 dienų pacientas gali eiti į darbą.

Kaip matote, atsikratyti hemoroidų pacientui yra pakankamai lengva. Pooperacinių siūlų nebuvimas, komplikacijos ir greita reabilitacija pasisako už 4 stadijos hemoroidų gydymą šiuo metodu..

Milligan-Morgan metodas. Ši operacija turi dvi galimybes - atidaryti ir uždaryti. Pirmasis variantas šiandien praktiškai nenaudojamas. Atlikus atvirą hemoroidektomiją, žaizdos, susidariusios po mazgelių iškirpimo, nėra susiuvamos, o gydomos natūraliai. Ši operacijos versija yra kupina paciento reabilitacijos. Su uždaru hemoroidektomija, žaizdos susiuvamos, o tai žymiai sumažina paciento atsigavimo periodą. Operacija atliekama taikant bendrą anesteziją.

Mokymai. Pacientui atliekamas išsamus ištyrimas, paskirta speciali dieta, galima skirti vaistų, stabilizuojančių virškinimo traktą. Esant ligos paūmėjimui, gydytojas pirmiausia imasi priemonių, palengvinančių uždegimą ir paūmėjusiai ligai..

Operacija, skirta Milligan-Morgan metodu pašalinti 4 pažengusią hemoroidų stadiją:

• Pacientas dedamas ant operacinio stalo, ant nugaros, paskleidžiant kojas į šonus;
• Naudojant veidrodį, gleivinė yra apdorojama dezinfekavimo priemonėmis;
• Po šių manipuliacijų chirurgas, naudodamas specialų įrankį, patikimai užspaudžia mazgą ir ištraukia;
• Mazgo pagrindas susiuvamas chirurgine siūlės medžiaga, kuri vėliau savaime ištirps be jokių pasekmių pacientui;
• Mazgas išpjaunamas elektriniu peiliu, kuris tuo pat metu pjauna ir kauterizuoja audinį, apsaugodamas nuo kraujavimo;
• Mazgo likučiai patikimai aprišti, žaizda susiuvama, siūlės dezinfekuojamos;
• Taigi visi esami mazgai pašalinami;
• Po operacijos į išangę įkišamas marlės tamponas su tepalu.

Operacija trunka apie valandą, po kurios pacientas yra ligoninėje iki septynių dienų. Visiškas pasveikimas užtruks nuo 3 savaičių iki 1,5 mėnesio.

Nepriklausomai nuo to, kuris metodas pasirinktas, reikia pažymėti, kad ligos atkrytis po operacijos pasireiškia tik 15% žmonių. Ligos pasikartojimo galite išvengti laikydamiesi gydančio gydytojo nurodymų, vadovaudamiesi aktyviu gyvenimo būdu ir teisingai valgydami. Jei sulaužysite šias paprastas taisykles, tada greičiausiai hemorojus grįš per kelerius metus po operacijos..

Reabilitacijos laikotarpis

Nepakanka žinoti, kaip gydyti 4 stadijos hemorojus. Po operacijos pacientas turi laikytis gydytojo nurodymų ir visiškai pakoreguoti savo gyvenimo būdą. Specialistas paskirs dietą, taip pat tinkamą fizinį krūvį po visiško pasveikimo.

Pirmą dieną bet koks maistas pacientui draudžiamas. Produktai į dietą įtraukiami palaipsniui, teikiant pirmenybę minkštam maistui. Vidurių užkietėjimas šiuo laikotarpiu yra nepageidaujamas, todėl indus geriau šlifuoti, nepamirštant vartoti daug vandens. Į įprastinę dietą galite grįžti jau po mėnesio po operacijos, tačiau turėtumėte pereiti prie tinkamos mitybos, atsisakyti žalingų įpročių ir sportuoti.

Paskutinis hemoroidų etapas yra sunkus procesas kūne, kurį lydi skausmas, komplikacijos ir psichologiniai sutrikimai. Pamiršta forma pasireiškia dėl nesavalaikio kreipimosi į specialistus, bandymų išgydyti ligą namuose ir netinkamo gyvenimo būdo. Tokiais atvejais konservatyvus gydymas yra neįmanomas. Gydytojas paskiria vieną iš galimų chirurginių metodų, po kurio atliekamas ilgas reabilitacijos laikotarpis..

Hemorojus yra viena iš labiausiai paplitusių tiesiosios žarnos ligų. Paprastai jis turi lėtinę eigą ir vystosi tam tikrais etapais. Skirkite 4 patologinio proceso sunkumo laipsnius.

Daugelis žmonių, kenčiančių nuo šio negalavimo, domisi klausimu: „Ar įmanoma išgydyti 4 stadijos hemorojų be operacijos“?

4 hemoroidų stadijos

1 stadijos hemorojus

Iš pradžių liga gali būti besimptomė, nes hemorojus vis dar yra mažo dydžio, yra išangės viduje ir nėra matomas apžiūrint ar palpuojant. Kai kuriais atvejais gali atsirasti nedidelis diskomfortas, nedidelis niežėjimas ir negausus skysčių išsiskyrimas, sudirginant odą aplink išangę. Kartais po tuštinimosi ant tualetinio popieriaus gali likti nedideli kraujo pėdsakai.

Laiku priėmus medicininę pagalbą, pradinę hemoroidų stadiją galima lengvai išgydyti. Paprastai skiriami vaistai (žvakutės, tepalai), liaudies vaistai, turintys priešuždegiminį poveikį, atkuriantys normalią kraujotaką ir atpalaiduojantys tiesiosios žarnos sieneles.

Be vaistų vartojimo, rekomenduojama atkreipti dėmesį ir į dietą. Meniu neturėtų būti rūgštus, sūrus ir aštrus maistas.

Padidinkite vaisių ir daržovių, turinčių daug skaidulų, suvartojimą.

Per dieną reikia išgerti bent 2 litrus švaraus vandens, neįskaitant įvairių gėrimų.

• Skleroterapija - specialių vaistų patekimas į audinius, esančius šalia hemorojaus. Pagal jų įtaką atsiranda kraujagyslių sienelių uždegimas ir sukibimas. Kraujo tiekimas į hemoroidą sustoja, o netrukus jis išdžiūsta ir išnyksta.
• Kriodestrukcija - mazgo audinio veikimas ypač žemoje temperatūroje (iki minus 170-200 ° С)
• Infraraudonųjų spindulių fotokoaguliacija. Šiuo atveju hemoroidų pašalinimas atliekamas dėl šiluminės energijos veikimo.

Pirmos stadijos hemorojus retai kas verčia kreiptis pagalbos į specialistus, todėl atsiranda tolesnė ligos progresija.

Hemorojus 2 stadija

Šiuo laikotarpiu mazgo dydis padidėja, paūmėjimai tampa dažnesni, atsiranda rimtesnių nusiskundimų:

• Padidėjęs deginimas ir niežėjimas išangėje
• Galima pamesti mazgus. Šiame etape jie gali iškristi įtempdami, o tada grįžti į žarnyną. Arba juos galima reguliuoti rankiniu būdu.
• Vidurių užkietėjimas
• Įtempimas tuštinimosi metu
• Yra žarnyno pilnumo ir svetimkūnio buvimo jame jausmas
• Praeinant išmatomis jaučiamas skausmas, nes jie liečia hemorojus
• Kraunant ant tualeto, ant apatinių drabužių atsiranda kraujo pėdsakų
• Kraujavimas iš žarnyno, atliekant tuštinimąsi, lašelių pavidalu ar nedideliu gurkšniu, iškart po išmatų išleidimo..

Kreipiantis į gydytoją dėl ligos, kuri perėjo į antrą stadiją, taikomas aukščiau nurodytas gydymas. Be to, latekso legiruotumas gerai pasirodė; mazgo kojos užveržimas latekso žiedu, tolesnis jos nugrimzdimas ir nuleidimas - indų, per kuriuos mazgas tiekiamas krauju, ligavimas.

Hemorojus 3 etapai

Jo skirtumas nuo ankstesnių sąlygų yra mazgų praradimas ne tik lankantis tualete, bet ir keliant sunkius daiktus ar atliekant fizinę veiklą. Nuo šio momento hemorojus tampa išorinis. Be to, neįmanoma nepriklausomai grąžinti mazgų, sumažinimas atliekamas tik rankiniu būdu.

Šioje hemoroidų stadijoje gali atsirasti šios komplikacijos:

• Mažojo dubens venų ar kraujagyslių trombozė
• Patologiškai išsiplėtusių hemoroidinių venų dilgčiojimas ir uždegimas

Kai atsiranda šie ligos požymiai ir simptomai, reikia rimtesnio gydymo. Konservatyvi terapija gali tik sumažinti skausmą, o gydymas atliekamas aukščiau išvardytais pusiau operatyviniais metodais arba chirurgine intervencija - mazgų iškirpimu (hemorrhoidektomija)..

Labai svarbu pradėti gydymą pirmaisiais trim etapais, nes paskutinis, ketvirtas, gali kelti pavojų paciento gyvybei.

4 stadijos hemorojus

Tai yra paskutinis ligos vystymosi etapas, kai mazgai visą laiką yra nukritę, yra dideli, todėl jų negalima sureguliuoti net rankiniu būdu.

Žmogus kenčia nuo intensyvaus niežėjimo, yra deginimo pojūtis išangėje, stiprus skausmas išleidžiant išmatą, taip pat sėdint ar einant. Daugeliu atvejų defekacija baigiasi tokiu dideliu kraujavimu, kad gali išsivystyti anemija. Ligos komplikacijos gali sukelti nekrozę, trombozę.

Kontraindikacijos operacijai

Chirurginis ligos gydymas 4 stadijoje draudžiamas esant vėžiui, kepenų cirozei, sunkiai arterinei hipertenzijai, nėštumo metu. Chirurgija neatliekama, jei pacientui diagnozuota Krono liga ir įgytas imunodeficitas.

Jei dėl uždegiminio proceso išsiskiria iš tiesiosios žarnos, operacija atliekama tik atlikus priešuždegiminį gydymą ir visiškai pašalinus sunkios ligos simptomus. Sprendimą atlikti chirurginę intervenciją priima gydantis gydytojas, jei konservatyvūs terapijos metodai nepadeda.

Tuo tarpu svarbu atsižvelgti į tai, kad būtent operacija leidžia atsikratyti hemoroidų. Jei laikysitės visų gydytojų rekomendacijų ir laikysitės teisingo gyvenimo būdo, recidyvas neįvyks, todėl pacientas pamirš apie šią ligą amžinai

Apie tai, kokie yra hemoroidų etapai ir kaip jis vystosi - šio straipsnio vaizdo įrašas papasakos praktikuojančiam chirurgui.

4 etapo hemorojus konservatyvūs gydymo metodai yra beprasmiai

Kiek veiksmingi žvakutės ir tepalai gydant 4 stadijos hemorojus?

4 stadijos hemorojus yra pažengęs šios ligos vystymosi etapas ir reikalauja kardinalių terapinių priemonių. Paprastai šiame etape veniniai mazgai nėra sumažinami rankiniu būdu, bet išsikiša virš išangės paviršiaus, tuo tarpu pastebimas stiprus nuolatinis skausmas, niežėjimas, deginimas ir kraujavimas. Tokia ligos eiga kupina komplikacijų išsivystymo, infekcijos papildymo, supūliacijos ir sepsio, todėl, gydant hemoroidų 4 stadiją, rekomenduojama atlikti chirurginę operaciją hemoroidektomija veniniams mazgams pašalinti..

Tai kraštutinė priemonė, reikalaujanti paciento hospitalizavimo, tačiau šiame etape vienintelis veiksmingas metodas. Konservatyvi terapija tepalų, žvakučių pavidalu ir alternatyvūs metodai negali išspręsti tokio masto problemos, tačiau ji yra gana efektyvi pooperaciniu laikotarpiu..

Hemoroidektomija nurodoma IV stadijoje, kartu su mazgų tromboze. Jie taip pat naudojasi operacija III stadijoje, jei mazgai yra dideli. Chirurginio metodo esmę sudaro perianalinės odos dalies, tiesiosios žarnos segmento, esančio virš mazgo, ekscizija. Jis ligotas ir nupjaunamas. Tada viskas kruopščiai užfiksuojama. Operacija paprastai trunka apie 1 valandą. Šiandien gana paplitę aukštųjų technologijų šios operacijos atlikimo metodai, kai vietoj skalpelio naudojamas lazeris arba elektrokoaguliacija. Šie metodai pasižymi mažesniu kraujo netekimu ir greitesniu audinių gijimu.

Pats svarbiausias laikotarpis pacientui yra reabilitacijos laikas. Teisingai atlikti gydytojo receptai tampa raktu į ilgalaikę ligos remisiją. Čia ateina laikas naudoti antihemorrhoidinius gelius, tepalus. Daugelis jų, be analgetinio poveikio, skatina audinių regeneraciją ir atstatymą. Jie leidžia žymiai pagerinti kapiliarų mikrocirkuliaciją, pakelti veninių kraujagyslių tonusą. Tokius vaistus kaip troxevasin tabletėse ir geliuose, detraleksą, askorutiną rekomenduojama vartoti sisteminguose kursuose visiems vėlesniems metams..

Iki šiol daugiau nei trečdalis operuotų pacientų po 4–5 ir net 15 metų grįžta į kliniką. Priežastis ta, kad kaverninis audinys, kuris yra hemoroidų lopšys, lieka savo vietoje ir, vėl suirdamas, sudaro mazgus. Jei žmogaus gyvenimo būdas nepasikeitė - vidurių užkietėjimas, sunkus fizinis aktyvumas, alkoholis, mankštos stoka, plius paveldimumas, tada istorija kartojasi vėl ir vėl. Po kurio laiko mazgai padidėja, pradeda ryškėti pirmieji hemoroidų požymiai.

Komplikacijos

Ryškus klinikinis galinės ligos stadijos vaizdas lemia ūmų komplikacijų, galinčių kelti tiesioginę grėsmę žmogaus gyvybei, atsiradimą iki mirties (įskaitant imtinai)..

Stipriai išsiplėtę mazgai turi plonas sienas (taip pat kraujagysles, perpildytas krauju). Todėl jie lengvai traumuojami, o tai lemia net įprastą išmatų judėjimą išilgai tiesiosios žarnos ar einant.

Tokiu atveju įtrūkimai ir žaizdos tampa ne tik gausaus kraujavimo šaltiniu, bet ir įėjimo vartais, kad būtų galima užsitikrinti mikrobų infekciją..

Gausios nekrozinės komplikacijos išsivysto kaip paraproktitas, abscesai, fistulės, sunkus sepsis..

Pats kraujo netekimas sukelia sunkią lėtinę anemiją. Sumažėjus hemoglobino koncentracijai žemiau 90–70 g / l, kenčia visi vidaus organai. Labiausiai pažeidžiama šiuo atveju yra centrinė nervų sistema. Jos ląstelių ir struktūrų hipoksija sukelia staigų sąmonės depresiją (galvos svaigimą, alpimą, stuporą), pykinimą, vėmimą ir galvos skausmą. Taip pat gali prasidėti negrįžtami inkstų, kepenų ir kitų sistemų audiniai.

Kraujo apytakos pažeidimas tiesiosios žarnos veninėse formacijose su stagnacija yra kupinas trombozės. Užsikimšusios kraujagyslės sukelia aštrią edemą, audiniai pradeda nykti, atsiranda gyvybei pavojinga būklė, kurią reikia skubiai hospitalizuoti.

Lėtinis hemorojus 4 laipsniai

Ketvirtasis laipsnis yra jau pažengusi hemoroidų stadija. Lėtiniams 4-ojo laipsnio hemoroidams būdingas tiek vidinis, tiek išorinis mazgas, kurie nuolat uždegę ir kraujavę. Mazgai nebegali būti sureguliuoti rankomis, o nesėkmingai bandant perstatyti, jie gali būti pažeisti. Asmens buvimas 4 laipsnio hemoroidais dramatiškai pablogina jo gyvenimo kokybę.

Būdingi hemoroidų simptomai ketvirtoje stadijoje

Esant 4 laipsnių hemorojui, visi pagrindiniai simptomai yra tokie ryškūs, kad diagnozė nekelia abejonių. Skausmas žmogų persekioja dabar ne tik vaikščiojant, bet net esant statiškai, bet kada gali prasidėti kraujavimas, mazgų uždegimą lydi temperatūra. Bet kokie veiksmai, susiję su net mažo svorio kėlimu, sukelia daug nepatogumų.

Kai kuriais atvejais, paūmėjus 4 laipsnio lėtiniam hemorojui, pacientui gali prireikti skubios hospitalizacijos. Pavyzdžiui, sunkus kraujavimas sukelia anemiją, o pacientas gali prarasti sąmonę..

Hemoroidų gydymo metodai 4 stadijoje

Neįmanoma atsikratyti lėtinių hemoroidų pažengusių stadijų be operacijos. Be to, dėl didelio mazgų dydžio ne visos operacijos gali būti tinkamos pacientui. Visi konservatyvūs ir netradiciniai gydymo metodai ketvirtojoje stadijoje, deja, bus bejėgiai. Bet jie gali būti naudojami po operacijos prevenciniais tikslais..

Pagrindinius didelių mazgų chirurginės intervencijos metodus jau aptarėme anksčiau skyriuje „chirurginis hemoroidų gydymas“. Tai mazgo iškirpimas arba nurašymas. Bet kokiu atveju gydytojas nurodys jums geriausią būdą gydyti 4 laipsnio hemorojus.

Hemorojus linkęs vėl grįžti. Kad taip neatsitiktų, turite suprasti ligos priežastį ir ją spręsti. Jei jos vystymosi pradžioje pirmame ir antrame etapuose vis dar įmanoma padaryti mitybos koregavimą ir konservatyvią terapiją, tada esant 4 laipsnių lėtiniams hemoroidams padės tik chirurgija..

Prisiminti! Bet koks savarankiškas gydymas ir savarankiškas vaistų vartojimas gali pakenkti jūsų sveikatai. Esant pirmiesiems ligos simptomams, rekomenduojame nedelsiant kreiptis į savo specialistą!

Kuo skiriasi 4 laipsnio hemorojus nuo ankstyvųjų stadijų

Uždegimo pradžios ir išsivystymo į vėlyvą stadiją priežastis yra lėtinė eiga. Liga gali pasireikšti kombinuota forma. Tai atsitinka, kai hemorojus užpildo krauju ir ne tik iškrenta iš išangės, bet ir plinta uždegimas į sveikus audinius..

4-oje hemoroidų stadijoje atsiranda audinių atrofija. Raumenys praranda elastingumą, o iškritę gabaliukai negali būti įstatyti į tiesiąją žarną. Šis procesas vyksta esant mažam ir sunkiam fiziniam krūviui. Mazgai iškrenta, jei pacientas kosėja ar čiaudėja. Tuštinimasis žarnyne yra nepilnas, jame vyksta savaiminis dujų ar išmatų srautas. Tai sukelia odos sudirginimą ir eroziją..

Venų perkrovos atsiradimas yra susijęs su šiais veiksniais:

• silpnos kraujagyslių sienos;
• nėštumas;
• gimdymas.

Kartais audinių mirtis ar nekrozė tampa pavojingu paskutinės stadijos hemoroidų reiškiniu. Šio laipsnio uždegimas reikalauja chirurginio gydymo metodo. Taikant tik konservatyvų gydymą, gali kilti komplikacijų, tačiau tai gali palengvinti simptomų eigą. Vaistai yra skirti tik simptomų gydymui, o ne pagrindinei uždegimo priežastis.

Ligos požymiai ir komplikacijos

4 stadijos hemoroidų simptomatika skiriasi nuo ankstyvųjų ligos pasireiškimų. Klinikinis vaizdas yra ryškus, o kai kurie požymiai atsiranda nuolat. Pacientas kenčia nuo dažnų skausmų tuštinimosi metu ir po jo. Be to, diskomfortas atsiranda judant ar sėdint..

Ligos simptomai yra šie:

• sunkus ir sunkus kraujavimas;
• niežėjimas;
• deginimas.

Kraujavimas, sergant 4 laipsnio hemoroidais, pasitaiko dažnai. Todėl pacientui išsivysto anemija. Kraujavimo atsiradimas susijęs su plonais indais ir kapiliarais. Kai išmatos praeina per tiesiąją žarną, hemorojus yra sužeistas. Priešingu atveju priežastis yra raumenys, veikiantys sfinkterį, dėl kurio sudirgsta vienkartiniai raumenys. Dėl šių procesų užpildyti mazgai pradeda kraujuoti..

Jei pažeidžiami hemorojus, į uždegimą nebeteks tekėti kraujas. Tai lemia paveikto audinio mirtį. Nekrozė gali pradėti infekciją visame kūne, ir dėl to tai sukels rimtų komplikacijų. Priešingu atveju, esant 4 hemoroidų stadijai, atsiranda gausus audinių edemas. Jį sukelia trombozė ir pacientas jaučia ūminio skausmo simptomą.

Ligos prevencija

• turėtumėte daugiau judėti, o ne ilgai sėdėti vienoje vietoje. Norint sušilti, rekomenduojama daryti 15 minučių pertrauką;
• atsisakyti žalingų įpročių;
• dienos racioną turėtų sudaryti vaisiai ir daržovės, maistas, kuriame daug skaidulų;
• gerkite daugiau skysčių. Tai padės išvengti vidurių užkietėjimo, kuris yra vienas iš pagrindinių provokuojančių ligos veiksnių;
• nekelkite sunkių daiktų;
• laikykitės higienos.

Kaip tinkamai gydyti hemorojus namuose

Ar kada bandėte atsikratyti hemoroidų namuose savarankiškai? Sprendžiant iš to, kad jūs skaitote šį straipsnį, pergalė nebuvo jūsų pusėje. Ir, žinoma, jūs iš anksto žinote, kas tai yra:

• dar kartą pamatyti kraują ant popieriaus
• prabudi ryte su mintimi, kaip sumažinti patinusius skaudulius
• kiekvieną kelionę į tualetą patiria diskomfortas, niežėjimas ar nemalonus deginimas
• Vėl ir vėl tikėtis sėkmės, nekantriai laukti rezultatų ir būti nusiminusiam naujo neveiksmingo vaisto

Dabar atsakykite į klausimą: ar tai jums tinka? Kaip tu gali su tuo susitaikyti? Kiek pinigų jūs jau „išpylėte“ neveiksmingiems vaistams? Teisingai - laikas juos baigti! Ar sutinki? Štai kodėl mes atkreipėme jūsų dėmesį į naują priemonę, kuri veiksmingai ir nebrangiai atsikratys HEMORRHOUS amžiams tik per 5 dienas. Skaityti daugiau >>

Hemorojus, kaip ir bet kuri lėtinė liga, nesivysto per naktį. Nuo to laiko, kai pasireiškia pirmieji ligos požymiai iki ryškių jos apraiškų, tai užtrunka gana ilgai. Jei liga nėra diagnozuojama ir negydoma laiku, procesas progresuoja. Pradinės hemoroidų stadijos palaipsniui išsivysto į šias sunkesnes formas. Yra keturios ligos stadijos, kiekviena iš jų turi savo simptomus ir gydymo ypatybes. Šiandien mes apsvarstysime paskutinį patologinio proceso etapą - 4 laipsnio hemorojus.

Ši hemoroidų stadija yra galutinė, ji diagnozuojama pačiais pažangiausiais atvejais. Ir tai sukelia nuolatinį skausmą, diskomfortą ir psichologines problemas, kurios žymiai pablogina paciento gyvenimo kokybę. Ši pavojinga ir sunki stadija dažnai jungia išorinius ir vidinius hemorojus (kombinuota forma).

Gydymas atliekant hemoroidektomijos operacijas

Ši operacija gali būti atliekama dviem būdais. Atliekant atvirą hemoroidektomiją pašalinant hemorojus, žaizdos kraštai nėra susiuvami, jie turi išgydyti natūraliai. Atsižvelgiant į tai, tokios operacijos trūkumas yra užsitęsęs audinių gijimas ir dažnas kraujavimas. Todėl šis metodas šiandien naudojamas ypač retai..

Uždara hemoroidektomija apima žaizdų kraštų susiuvimą, kad būtų lengviau išgydyti ir pasveikti. Apskritai tokios operacijos laikomos sunkiomis ir dažniausiai jas lydi gausus kraujo netekimas. Pooperacinis pasveikimo laikotarpis trunka pakankamai ilgai. Visą chirurgo veiksmų seką galima ištirti nuotraukoje ar vaizdo įraše.

Operacija atliekama taip:

1. Pacientas guli ant nugaros, kojos paskleistos ir saugiai pritvirtintos.
2. Operacinė sritis kruopščiai dezinfekuojama.
3. Dažniausiai tokio tipo operacija atliekama naudojant bendrąją nejautrą..
4. Operacijos metu vietoj įprasto skalpelio naudojamas elektrinis peilis. Kuris gali lengvai išpjaustyti audinius ir kartu juos sutvirtinti, užkirsdamas kelią kraujavimui.
5. Į analinio kanalo sritį įkišamas tiesiosios žarnos veidrodis, gleivinė apdorojama dezinfekuojančiu tirpalu.
6. Naudojant specialų spaustuką, parodytą nuotraukoje, hemorojus ištraukiamas į išorę, jo koja susiuvama katego siūlu.
7. Hemorojus išdžiūsta, likęs audinys tvirtai surišamas, o žaizda susiuvama.
8. Baigus chirurginį gydymą, siūlės dezinfekuojamos, tepalas mirkomas turunda į analinį kanalą įdedamas 6 valandas..