Gipsas trofinėms opoms gydyti

Tvirtinimo tvarsčius ant žaizdų narkotiku rekomenduojama naudoti tinku nuo trofinių opų. Lipnus gaminių pagrindas yra tvirtai pritvirtintas, padengia pažeistą vietą nuo nešvarumų, dulkių ir vandens bei apsaugo nuo antrinės infekcijos. Pleistrai leidžia opai išgydyti, užtikrinant laisvą oro patekimą į uždegimo vietą. Produktai turi gelio arba plėvelės dangas, taip pat turi antimikrobinių ir regeneruojančių komponentų.

Kokia yra kompozicija?

Kojų žaizdoms gydyti naudojami pleistrai, kurie iš išorės primena įprastą medicinos produktą, tačiau pasižymi dideliais lipnumo „sugebėjimais“. Jie dėvimi ilgą laiką. Galima naudoti prausiantis po dušu. Pats pleistras gali būti:

  • Hidrogelis sorpcijos gelio pavidalu, kuris tvirtai pritvirtinamas prie skaidrios membranos. Toks produktas ne tik sulaiko drėgmę žaizdoje, bet tuo pat metu sugeria sekreto perteklių, sudarydamas optimalias gijimo sąlygas..
  • Epidermis, tai yra, skirtas tik apsaugoti pažeistą vietą nuo žalingo poveikio, suartinti žaizdos kraštus, o tai pagreitina priveržimą. Būtina tvirtinti tvarsčius.
  • Enderminis su vaistinėmis medžiagomis. Turi gydomą poveikį skaudamai odai.
  • Diadermatika, kurioje vaistas prasiskverbia pro odą, kad būtų gilus poveikis.
  • Su sidabro tiltais, kurie tarnauja kaip vadovai. Būtina paspartinti odos atstatymą gilių randų vietoje.

Pleistrų, skirtų trofinėms opoms gydyti, sudėtį sudaro šie komponentai:

Kaip jie dirba?

Ant kojų esančioms trofinėms opoms gydyti tinkai dėl savo sudėties padeda išvengti mikroorganizmų, nešvarumų ir vandens patekimo į uždegimo vietą. Sumaišytas su antiseptiku, hidrogelio lipdukas išskiria naudingus regeneruojančius ir skausmą malšinančius komponentus, kurie prasiskverbia pro odą ir veikia audiniuose. Pleistre yra specialus gelis, kurio dėka audiniai gauna deguonį, o pačiose opose sukuriama drėgna aplinka. Tai pradeda epitelializacijos ir granuliavimo procesą, taip pat pagreitina valymąsi nuo nekrozinio ar pūlingo užpildymo. Nuėmus lipnų tvarsliavą, ant odos lieka hidrokoloidinio gelio sluoksnis, jis turi būti nuplaunamas vandeniu, o tada įvertinamas pleistro poveikis opai..

Pleistras yra sterilus ir gali būti naudojamas namuose. Priemonė pašalina puvimo produktus nuo žaizdų, malšina skausmą ir mažina imunoglobulinų kiekį audiniuose, kurie sukelia opas.

Taikymas

Gydomieji hidrogelio pleistrai naudojami tada, kai neįmanoma kasdien atlikti tvarstymo procedūrų ir keisti tvarsliavos, užtikrinti ilgalaikį gydomąjį poveikį arba pritvirtinti tvarsliavą, jei yra trofinių opų. Žaizdos paviršiai apdorojami antiseptiku, po to ant jo uždedama lipni danga, kurios negalima pašalinti 2–5 dienas. Pasibaigus reikiamam laikotarpiui, tinkas pašalinamas, o audiniai vėl apdorojami dezinfekavimo priemone. Gelio danga yra nedirginanti, lengvai pašalinama, beveik nematoma odai ir atspari išoriniams dirgikliams, tokiems kaip vanduo, aukšta drėgmė ar aukšta aplinkos temperatūra..

Kokios yra trofinių opų gipso rūšys?

Vietiniai kojų opų žaizdų gydymo vaistai gali turėti įvairių papildomų komponentų. Paviršiaus dezinfekavimui naudojami preparatai su sidabru, chlorheksidinu, propoliu. Tokie tinkai laikomi populiariais:

Servetėlės ​​ir tvarsčiai nuo opų

Kai yra gausus išmetimas arba daug negyvų audinių, papildomai rekomenduojama jį naudoti kartu su pleistrais ir tvarsčiais ar servetėlėmis kojų trofinėms opoms gydyti. Kai kurie iš jų turi būti iš anksto sudrėkinti antiseptiku ar vandeniu. Kompoziciją sudaro šie komponentai:

  • meksidolio;
  • furaginas;
  • miramistinas;
  • chlorheksidinas;
  • derinatas;
  • tripsinas;
  • sidabras;
  • trigliceridai.

Druskos užpilu rekomenduojama gydyti pažeidimus. Jei žaizdose yra daug nekrotinio audinio, rekomenduojama valyti tepalus. Kolageno tvarsčiai yra tinkami greičiau gydyti ir atkurti odą. Jie naudojami kartu su tinkais saugiam fiksavimui. Tarp efektyvių priemonių yra laikomos populiariomis:

Naudojant kolageno tvarslą, žaizda užgyja greičiau.

  • „Hartmanas“;
  • „Koletex“;
  • „Proteox TM“;
  • „Multiferm“;
  • Biatenas;
  • „Branodind N“;
  • „Avitex“;
  • Voskopranas;
Grįžti į turinį

Efektyvumas

Tinkai nesugeba savarankiškai išgydyti trofinių opų ant kojų. Produktai gali pagreitinti audinių gijimą 2 kartus, su sąlyga, kad lėšos bus nuolat dėvimos. Bet norint visiškai atsikratyti opų ant kūno, būtina išgydyti ligą, kuri yra pagrindinė jų atsiradimo priežastis. Jūs neturėtumėte savarankiškai gydytis, turite kreiptis į specialistus pagalbos.

Trofinių opų su tvarsčiais gydymo algoritmas

Trofinių opų gydymas nėra lengva užduotis. Tačiau šiuolaikiniai tvarsliavos, turinčios interaktyvų poveikį (galinčios sąveikauti su kūno audiniais), taip pat geliai, skirti trofinėms opoms, šį procesą labai supaprastina. Kompanija KAMA pristato modernius pasaulinės klasės rusiško prekės ženklo „Optimelle“ gaminius iš tvarsčių.

Trofinės opos - žaizdos proceso etapai

Pagrindinės trofinių opų išsivystymo priežastys yra sutrikusi periferinė kraujotaka ir audinių inervacija. Dažniausiai ši patologija išsivysto sergant varikoze ir tromboflebitu (venų sienelių uždegimas kartu su kraujo krešulių susidarymu). Dėl netinkamo audinių mitybos jų nekrozė atsiranda formuojant opą. Tinkamai gydant ir prižiūrint, prasideda laipsniškas gijimas. Šis procesas suskirstytas į šiuos etapus:

  1. Uždegiminė stadija. Pirmiausia sutrinka audinių ląstelių funkcija pažeidimo židinyje, atsiranda jų nekrozė. Iš sunaikintų ląstelių išsiskiria biologiškai aktyvios medžiagos, kurios daro toksinį poveikį aplinkinėms ląstelėms (pakitimai). Susidaro opa, plečiasi kraujagyslės, iš jų išeina skystis ir kraujo ląstelės, atsakingos už ląstelių imunitetą - jie absorbuoja infekcijos sukėlėjus, sudarydami su savimi skysčio išskyras (eksudatą). Audiniai aktyviai bando atsikratyti puvimo produktų ir agresyvių infekcinių patogenų, kurie gyvena mūsų kūno paviršiuje.
  2. Atkuriamasis arba proliferacijos etapas (naujo audinio formavimasis). Opos apačioje prasideda atkūrimo procesai - atsiranda fibrininio baltymo nuosėdos, iš kurių formuojasi naujos ląstelių granuliacijos. 1 ir 2 etapai kurį laiką vyksta lygiagrečiai. Bet pamažu dumblėjimas mažėja, dėmesys pašalinamas iš pūlių, greitai auga naujos ląstelės (granulės).
  3. Randų stadija. Žaizdos srityje sumažėja kraujagyslių skaičius, o tai prisideda prie rando susidarymo.

Optimalių žaizdų tvarsčių naudojimo algoritmas trofinėms opoms gydyti

Visi „Optimel“ prekės ženklo žaizdų tvarsčiai turi interaktyvų poveikį, tai yra, jie dalyvauja gijimo procese, sąveikaudami su paveiktais audiniais. Tai yra sterilūs produktai, pasižymintys baktericidiniu poveikiu, įperkami, pagaminti iš modernių hipoalerginių medžiagų, kurie nepažeidžia audinių ir netrukdo odai kvėpuoti. Kiekvienai žaizdos proceso fazei naudojami tvarsčiai, kurie atitinka atitinkamus gydymo tikslus.

Užpilai, uždedami uždegimo stadijoje

Ligos pradžia dažniausiai pasireiškia verkiant ir maceruojant audinius. Todėl žaizdoms gydyti naudojami šie tvarsčiai:

  1. „AquaJel Ag +“, sudrėkintą fiziologiniu tirpalu, gali būti patogiai tepamas ant gilios, sudėtingos formos opos. Tvarsliava paverčia skystį iš žaizdos geliu. Gelis užtikrina optimaliai drėgną aplinką žaizdos paviršiuje, toksinių medžiagų ir infekcinių agentų išsiskyrimą ir neutralizavimą. Sidabro jonai turi antiseptinį poveikį. Veiksmui sustiprinti ant viršaus uždedamas absorbcinis hidrogelinis užpildas „JelleSorb“.
  2. „JelleSorb Ag +“ - šis hidrogelio drėkinamasis tvarstis yra labiau tinkamas sausos nekrozės gydymui, nes jis sukuria papildomą drėgmę žaizdoje ir turi ryškų antiseptinį poveikį.
  3. AlgoJell Ag + - tinka 1-osios stadijos perėjimui į 2-ą, susidarant fibrino baltymui. Jis turi baktericidinį poveikį, gerai sugeria eksudatą ir skatina fibrinų susidarymą. Ant viršaus galite užtepti papildomą sugeriamąjį antiseptinį tvarsliava „LikoSorb“.

Tvarsliavos, naudojamos platinimo stadijoje

Kadangi tarp 1 ir 2 pakopų nėra aiškios ribos, tvarstis atliekamas atsižvelgiant į žaizdos būklę. Jei vyrauja eksudacija ir patempimas, tęsiami absorbciniai antiseptiniai tvarsčiai. Vyraujant proliferacijai, naudojami hidrokoloidiniai užpildai:

  1. „AquaColl Ag +“ - apsaugo augančią granuliacinį audinį ir slopina infekciją; „TidySorb“ gali būti naudojamas kaip antrinis tvarsliava.
  2. „TidySorb Povi“ su povidono-jodu pasižymi ryškiu baktericidiniu poveikiu ir yra naudojamas padidėjus infekcijos grėsmei.
  3. „HexoTex“ su chlorheksidinu taip pat tinka kaip antrinis tvarstis..

Tvarsliavos tepamos randų stadijoje

Naudojami produktai, palaikantys randų susidarymą drėgnoje aplinkoje ir užkertantys kelią infekcijai patekti į žaizdą:

  1. „LikoTul Ag +“ yra tinklelio užpildas iš minkšto parafino ir hidrokoloido dalelių. Skatina fibrinų, tinkamų tvarsliams, susidarymą, kai proliferacija pereina į randus.
  2. „PolyTulle Ag +“ - taip pat tinklinis produktas, atsargiai apsaugo paviršių nuo sužalojimų, apsaugo nuo infekcijos.
  3. „JelleSorb“ ir „JelleSorb Ag +“ yra hidrogeliniai tvarsčiai, palaikantys drėgną aplinką, skatinančią randų susidarymą. Į jų sudėtį įtrauktas absorbentas pašalina drėgmės perteklių ir apsaugo nuo audinių maceracijos.

Optimele žaizdų tvarsčių naudojimas labai supaprastina trofinių opų gydymą visais etapais. Leidžia sutrumpinti gijimo laiką, padaryti tvarsčius mažiau skausmingus. Taikant teisingą žaizdų tvarsčių naudojimo algoritmą, sunkios trofinių opų infekcijos atvejų praktiškai nėra..

Žaizdų tvarsčiai

„Altimedica“ įmonė siūlo įsigyti žaizdų tvarsčių, skirtų švelniai žaizdų ir sunkiai gydomų odos pažeidimų priežiūrai. Naujos kartos tvarsliava palengvina diskomfortą ir skausmą, skatina greitesnį gijimą, apsaugo nuo infekcijos.

Tvarsčių tipai, skirti padengti žaizdos paviršius

Maskvos „Altimedica“ parduotuvės kataloge yra platus tvarsliavos pasirinkimas. Galite įsigyti tvarsčių iš mūsų:

  1. Nudegimų gydymui - vandenilio pluošto tvarsliava su sidabro jonais, silikono klijais ir lipniu kraštu, kad švelniai pritvirtintumėte ant pažeistos vietos.
  2. Skirstant obuolių obuolius - trikampius, kvadratinius ir garbanotus, skirtus tepti skirtingoms kūno dalims.
  3. Trofinėms opoms gydyti - sukuria drėgną aplinką, idealiai pritaikytą greitam gijimui.
  4. Pooperacinių siūlų padengimui antimikrobinėmis, žaizdų gijimo savybėmis.

Kataloge taip pat yra platus susijusių produktų, skirtų žaizdų paviršiams prižiūrėti, asortimentas..

Norėdami užsisakyti gaminius, eikite į gaminio kortelę ir užpildykite prašymą. Galite užduoti klausimus apie pirkimą, pristatymą, apmokėjimą ir gauti ekspertų patarimus telefonu.

Moderni tvarsliava, turinti gydomąjį poveikį

Mes parduodame medicininius tvarsčius, kurie:

  • Išgyti;
  • pagreitinti regeneraciją;
  • apsaugoti nuo infekcijos;
  • nuimamas ir klijuojamas neskausmingai, nesukeliant diskomforto.

Pirkdami reikiamą produktą, atminkite, kad:

  1. Galite sutaupyti pristatydami Maskvoje - jei užsakymai viršija 3000 rublių, produktus pristatome nemokamai.
  2. Už užsakymą galite atsiskaityti grynaisiais ir negrynaisiais pinigais.
  3. Svetainėje galite gauti profesionalių specialistų, turinčių medicininį išsilavinimą, patarimų.

Tvarsliava, skirta kojų trofinėms opoms gydyti

Kalbant apie trofinių opų gydymo metodus, turite būti pasirengę dėl to, kad procesas bus ilgas ir sunkus. Greitai ir efektyviai galima išgydyti kojų žaizdas be operacijos: farmacijos pramonė siūlo įvairias servetėles, skirtas trofinėms opoms gydyti, naudojant vaistinius tepalus ir vaistus, pavyzdžiui, „Activetex“. Dažnai naudojamas tradicinės medicinos gydymui.

Ar įmanoma gydytis savimi

Šiandien dėl daugybės vaistų, pavyzdžiui, „Activetex“ medicininių servetėlių, gydymas namuose yra visiškai įmanomas. Tačiau tai būtina gydyti prižiūrint gydytojui, būtina griežtai laikytis jo rekomendacijų. Rekomenduojama kruopščiai gydyti ir plauti opas antiseptiniais tirpalais, leidžiama naudoti vandenilio peroksidą.

Po gydymo parodyta, kad būtina tepti medicininius tvarsčius, naudojant tepalus, žaizdų gydymo želė ar namų gynimo priemones, kurios kartais veikia ne mažiau efektyviai nei farmakologiniai vaistai. „Activetex“ servetėles rekomenduoja dauguma praktikuojančių gydytojų. Specialus pleistras turi gerą gydomąjį poveikį, kurį galima pasigaminti namuose.

Kodėl susidaro opos?

Didžioji dauguma atvejų trofinių opų formavimasis ant kojų atsiranda blauzdikaulio apatinio trečdalio srityje blauzdikaulio projekcijoje. Dėl lėtinių kraujagyslių ligų kojose atsiranda kraujo ir limfos stagnacija. Tai lemia netinkamą odos ir minkštųjų audinių mitybą, jų mirtį ir nekrozinių opų vystymąsi.

Norint galutinai išspręsti opų išsivystymo problemą, nepakanka išorinio tvarsčio. Būtina išsiaiškinti trofinių sutrikimų priežastis.

Žemiau yra pagrindiniai:

  1. Arterinio tinklo ligos, pavyzdžiui, išnaikinančios aterosklerozę. Įtakos turi skirtingo kalibro kojos kraujagyslės.
  2. Lėtinė apatinių galūnių venų patologija - venų varikozė, tromboflebitas ir įvairios komplikacijos.

Pagrindiniai gydymo principai

Būtina laikytis specialios dietos. Svarbu riboti sunkiųjų angliavandenių kiekį, į racioną įtraukti daugiau šviežių vaisių ir daržovių. Geriau nevalgyti aštraus maisto ir prieskonių..

Ūminiu trofinės opos vystymosi laikotarpiu reikės lovos poilsio. Jums nereikia būti lovoje 24 valandas per parą, tačiau turėtumėte eiti miegoti dažniau. Tuomet medicininiai tvarsčiai, „Activetex“ servetėlės ​​duos maksimalų gydomąjį poveikį..

Kelis kartus per savaitę numatoma atlikti specialų kineziterapijos pratimų kompleksą, skirtą kraujagyslių ligoms gydyti.

Pratimai padės normalizuoti kojų kraujotaką, pagerins medžiagų apykaitos procesus, o tai užkirs kelią trofinių opų atsinaujinimui ir pagreitins jau esančių gijimą..

Dėvėti ortopedinius batus bus būtina gydymo sąlyga..

Ką pataria gydytojai

Terapiniais tikslais naudojami vietiniai tvarsčiai su vaistinėmis medžiagomis.

Sterilios „Activetex“ servetėlės ​​yra lengvai naudojamos sudėtingam trofinių opų, ypač ilgą laiką, gydymui. Terapinis poveikis atsiranda dėl to, kad kompozicijoje yra antibakterinių vaistų. Dažnai naudojami chlorheksidinas arba miramistinas. Naudojami vaistai, pagreitinantys regeneracijos procesus, analgetikai, derinatai.

Gydomosios servetėlės

„Activetex“ servetėlės ​​yra laikomos veiksmingomis vietinio trofinių opų gydymo priemonėmis..

Pagaminta iš megzto audinio. Paviršius yra įmirkytas gelio pavidalo polimeru, pernešančiu vaistines medžiagas. Be antibakterinio poveikio, „Activetex“ servetėlės ​​turi ryškų analgezinį ir regeneruojantį poveikį. Tvarsliava su servetėlėmis yra ypač efektyvi gydant ilgas negydančias žaizdas..

Yra keletas „Activetex“ servetėlių variantų. Rūšis priklauso nuo jame esančios veikliosios medžiagos.

  1. Bendrosios paskirties servetėlės, turinčios furagino - baktericidinio agento, turinčio platų veikimo spektrą.
  2. X tipo servetėlės, įmirkytos chlorheksidinu, pasižymi baktericidiniu poveikiu, padeda greitai rezorbuoti kraujavimus.
  3. Servetėlės, kuriose yra ir chlorheksidino, ir furagino, yra skirtos pūlingoms užkrėstoms opoms gydyti.

„Activetex“ produktų vartojimas suteikia terapinį poveikį per 72 valandas. Jei išsiskyrimas yra gausus, tvarsliava keičiama kasdien. Esant nereikšmingam išleidimui, pakanka jį pakeisti kartą per 2-3 dienas. Rekomenduojama periodiškai sudrėkinti „Activetex“ padažą vandeniu kambario temperatūroje. Prieš vartodami nurodytą vaistą, turite pasitarti su gydytoju..

Be „Activetex“, chirurgai dažnai skiria tvarsčius, kuriuose yra žaizdas gydančių tepalų. Jie pagreitina trofinių opų gijimą, malšina skausmą. Tokios servetėlės ​​tinka net pacientams, kuriems padidėjęs odos jautrumas..

Jei kojų opos tampa šlapios ir glotnios, dažniausiai naudojami labai sugeriantys tvarsčiai. Tokias priemones galima tepti tiesiai ant žaizdos arba virš medicininės servetėlės.

Gydomieji pleistrai

Medicininis pleistras, sukurtas žaizdoms ir trofinėms opoms gydyti, nešiojamas specialia plėvele ar geliu. Jie naudojami dviem tikslais - tvarsčiams tvirtinti ir žaizdos paviršiui apsaugoti nuo užteršimo bei antrinės infekcijos pritvirtinimo. Ypač veiksminga paskirti pleistrą, jei tvarstis ilgą laiką turi likti drėgnas. Centre yra absorbcinis padas. Agentą galite naudoti trofinių opų gydymui, apsaugoti nuo žaizdų gijimo nuo mechaninių pažeidimų ar užteršimo. Apvalkalas, dengiantis pleistrą, leidžia deguoniui patekti į vidų, neleidžia patekti vandeniui.

Aptariama, ar pavienius gydytojus naudoja pleistrai. Atminkite, kad trofinių opų gydymas yra sudėtingas, vietinės įtakos priemonės derinamos su sisteminiais receptais - antibiotikų, vitaminų, imunostimuliatorių vartojimu. Nepamirškite apie pagrindinės ligos, sukėlusios kojų komplikacijų vystymąsi, gydymą.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies medicinoje negydomoms opoms gydyti naudojami kiaušiniai, įvairūs aliejai, medus, vaistiniai augalai.

Norėdami pagreitinti gijimo procesą, paruošiamas tinkas: jums reikia degios sieros, dviejų vidutinių svogūnų, 80 gramų bičių vaško, pušies dervos ir karvių aliejaus. Paruoštą mišinį paskleiskite ant švaraus audinio, geriausia ant lininės servetėlės, porą dienų apriškite paveiktą galūnę..

Celandine ilgą laiką mėgavosi liaudies gydytojais. Kai kuriuos šviežius augalo stiebus ir lapus rekomenduojama nuplauti ir nusausinti. Džiovintos žaliavos susmulkinamos ir dedamos į porcelianinį ar keraminį indą. Įpilkite 300 ml nerafinuoto augalinio aliejaus. Viską sumaišykite ir užvirkite, nedelsdami nukelkite nuo ugnies. Sultinį nukoškite, leiskite atvėsti ir atvėsinkite. Naudokite sutepkite paveiktas vietas kelis kartus per dieną, kol žaizdos pagaliau išgydys.

Paimkite šaukštą saulėgrąžų aliejaus ir virkite 20 minučių vandens vonioje. Įpilkite į aliejų panašų kiekį žuvų taukų, toliau virkite mišinį. Susmulkinkite 20 streptocido, virkite pusvalandį. Mišinį atvėsinkite, uždėkite ant švarios marlės servetėlės, tepkite ant skaudančių kojų.

Naujas liaudies gydymo receptas: 10 gramų susmulkintų svogūnų užpilkite puse stiklinės švaraus filtruoto vandens, sutarkuokite 50 gramų skalbinių muilo ir įpilkite 150 gramų smulkiai supjaustytų senų lašinių. Gerai išmaišykite komponentus, kol gausite vienalytę masę. Tepalą tepkite du kartus per dieną, rytais ir vakarais ant viršaus tepkite marlės tvarsčius. Kadangi svogūnas daug dega, laikykite tvarsliavą tol, kol jūsų kojos gali pakęsti.

Venų trofinės opos. Vietinis gydymas.

Veninė trofinė opa yra gilus, ilgalaikis negydantis audinio defektas, kurį sukelia sunkūs venų nutekėjimo sutrikimai tiek paviršinėse, tiek giliosiose venose. Paprastai trofinės opos susidaro jau išsivysčiusiose venų varikozės stadijose arba dėl giliųjų venų tromboflebito. Daugiau nei 20% žmonių, kenčiančių nuo įvairių venų ligų, turi trofines opas.


Dažniausiai trofiniai sutrikimai pasireiškia pėdos ir blauzdos audiniuose - taip yra dėl to, kad iš pradžių kraujo nutekėjimas iš apatinių galūnių yra šiek tiek sunkus, venų apkrova čia didesnė nei kitose kūno vietose, todėl pirmiausia kenčia kojos. Išorinės audinių trofizmo sutrikimų apraiškos yra labai įvairios - hipostatinis dermatitas (pagrindiniai simptomai yra hiperkeratozė ir niežėjimas paveiktoje srityje), ruda hemosiderozė, atsirandanti dėl hemosiderino kaupimosi minkštuose audiniuose, hemoglobino skilimo produktas, baltos odos atrofija (prieš opą), pati veninė trofinė opa..

Ilgas veninių trofinių opų kursas lemia negalią ir blogėja gyvenimo kokybė, todėl labai svarbu efektyviai jas gydyti..

Konservatyvi terapija šiuo atveju yra daugybė terapinių metodų, ji apima:

  • kompresinė terapija (vienas iš svarbiausių venų ligų ir jų komplikacijų gydymo metodų);
  • fiziniai gydymo metodai (plovimas, sorbcijos ir interaktyvių tvarsčių panaudojimas);
  • išrašyti sisteminių vaistų.


Veiksmingas veninių trofinių opų gydymo metodas yra chirurginė intervencija, tai yra, žaizdos paviršiaus ekscizija, siekiant pašalinti negyvus ir negyvybingus audinius bei infekcijos židinį. Tačiau verta paminėti, kad trofinės opos chirurginis gydymas gali suteikti tik laikiną poveikį, nes pirmas žingsnis yra chirurginis iškrypusios veninės kraujotakos, dėl kurios atsirado opų, korekcija. Tokiu atveju opos gali būti lengvai išgydomos konservatyviais metodais - suspaudimu ir vietine terapija..

Kompresinė terapija

Elastinis suspaudimas gali normalizuoti veninių kraujotaką apatinėse galūnes net ir be operacijos (jei kompresinis gydymas pradedamas laiku). Taikant sėkmingą kompresinę terapiją, be chirurginės intervencijos bus uždarytos trofinės opos ir užkirstas kelias ligos pasikartojimui. Kompresinės terapijos būdas pasirenkamas atsižvelgiant į trofinės opos pobūdį.

Didelės reikšmės trofinei opai gydyti yra tuo pačiu metu suspaudžiant žaizdų tvarsčius ir tvarsčius, kurie sudaro palankias sąlygas valyti žaizdos paviršių ir skatinti reparatinius procesus..

Trofinių opų, ypač esant edemai, gydymas turėtų būti pradedamas kompresiniais tvarsčiais, bet ne medicininiu trikotažu. Taip yra dėl to, kad gydymo metu keičiasi galūnių apimtis ir konfigūracija, taip pat būtina gydyti vietinius opus..

Šiuolaikinių kompresinių tvarsčių pagrindas yra elastingi orui pralaidūs trumpo ir vidutinio tempimo tvarsčiai ir tvarsčiai su cinko oksidu..

Patartina ryte trofinėmis opomis uždėti kompresinį tvarsliava, esant minimaliai edemai. Pašalinus opą ir uždėjus žaizdą, tvarsčio formavimo metu ji išstumiama, jos pirminis fiksavimas atliekamas su 2-3 Peha-haft fiksavimo rišamojo tvarsčio apvalumais. Tuomet, naudojant „Stülp“ ir „Rolt“ pamušalo tvarsčius, suformuojamas daugiasluoksnis tvarstis, ant kurio uždedamas vidutinio tempimo medvilninis tvarstis „Putterbinde“..

„Varolast“ tvarstis, impregnuotas džiovinant cinko oksidu, yra pusiau standus tvarstis, atsparus išilginėms ir skersinėms deformacijoms, netrukdo blauzdos ir pėdos raumenims. Tuo pačiu metu reguliarus vaikščiojimas greitai ir efektyviai pašalina stazinę venų edemą. Cinko oksido ir glicerino, kuris yra tvarsčio dalis, poveikis opiniam paviršiui, pagreitina opos gijimą, apsaugo blauzdos odą nuo maceracijos ir suteikia papildomą gydomąjį poveikį odos vietoms aplink žaizdą, linkusią į dermatitą..

Antrasis kompresinės terapijos metodas yra specialių kompresinių kojinių dėvimas. Tokiu atveju I klasės suspaudimo golfas liečiasi tiesiogiai su žaizdos paviršiumi, o ant jo turi būti dėvimi II ar III klasės suspaudimo golfai. Šis derinys leidžia visą dieną išlaikyti efektyvų suspaudimą, nepriklausomai nuo paciento aktyvumo. Veiksminga kompresinės terapijos priemonė yra kompresinis rinkinys Saphenamed ucv, skirtas veninių trofinių opų profilaktikai ir gydymui. Jį sudaro du golfo aikštynai - pirmasis pritvirtina žaizdą uždengiančią trofinę opą, antrasis užtikrina nuolatinį suspaudimą (slėgis didesnis nei 40 mm Hg)..

Vietinis gydymas

Pagrindinis vietinio trofinių opų gydymo principas yra palaikyti optimalią drėgną aplinką jų gydymui. Bet kurioje stadijoje trofinės opos gydymas turėtų apimti: švelnų žaizdos paviršiaus tualetą, nuolatinę žaizdą supančių audinių priežiūrą, modernių tvarstymo medžiagų ir vaistų naudojimą. Tvarsčių dažnis nustatomas atsižvelgiant į klinikinę žaizdos proceso eigą.

Hidroaktyviųjų tvarsčių efektyvumas gydant trofines opas apatinių galūnių varikoze

Manoma, kad veninės trofinės opos atsiranda 2% suaugusių pramoninių šalių gyventojų. Venų etiologijos opų dalis sudaro 70–75% visų odos trofizmo sutrikimų [2, 4]. Pacientų, sergančių veninėmis trofinėmis opomis, gyvenimo kokybei neigiamą įtaką daro skausmas (80 proc. Pacientų), jo sukelta nemiga (74 proc.), Dideli kasdieniai nepatogumai, susiję su higienos procedūromis (90 proc.) Ir patogios avalynės pasirinkimas (78 proc.). [3, 6]. Europos bendrijos šalyse ambulatoriškai uždaryti 1 trofinę opą kainuoja 800–1500 eurų; Rusijoje tiesioginės išlaidos venų trofinės opos gydymui poliklinikoje siekia 10–15 tūkst. rublių, ligoninėje -> 20 tūkst. rublių. [5, 6, 9, 11].

Šiuo metu paprastai priimamas etapinis veninių trofinių opų gydymas. Pradėjus taikyti klinikinę terminio obliterijos (radijo dažnio obliterijos ir endoveninio lazerio krešėjimo - EVLK) metodus, siekiant pašalinti patologinį venų-venų refliuksą, tapo įmanoma atlikti 1-osios stadijos chirurginę intervenciją, o paskui - kompleksinį konservatyvų gydymą, įskaitant vietinį specialių žaizdų pritaikymą. dangos opinių defektų gydymui drėgnoje aplinkoje [1, 8, 10]. Taip pat labai svarbu, kad didžioji dauguma pacientų, sergančių veninėmis trofinėmis opomis, galėtų būti gydomi ambulatoriškai, nes taip išvengiama kryžminės ir nosokominės infekcijos, sumažėja gydymo išlaidos ir drausminamas pacientas. Terapinių priemonių kompleksą lemia žaizdos proceso pobūdis.

Reikalingi jo komponentai:

  • chirurginis patologinio refliukso pašalinimas;
  • medicininis ir apsauginis režimas;
  • paveiktos galūnės suspaudimas;
  • sisteminė ir vietinė terapija.

Pasak V. Falangos [7], šiuolaikinė vietinių venų opų gydymo strategija turėtų būti grindžiama šlapio gydymo koncepcija, kuri reiškia palankaus klimato, panašaus į natūralų, sukūrimą; jis stimuliuoja autolitinį žaizdų valymą, fibroblastų ir keratinocitų dauginimąsi, vietinio ląstelių imuniteto išsaugojimą. Šiuolaikinės aukštųjų technologijų tvarsčių medžiagos yra sukurtos drėgnoje aplinkoje. Pateiktame klinikiniame pavyzdyje naudojama šiuolaikinių žaizdų tvarsčių „HydroClean plus“ ir „Hydro Tac“ (Paul Hartman, Vokietija) naudojimo patirtis, sukurianti tokias sąlygas..

Pacientas P., 56 m., 2016 m. Gegužės mėn. Kreipėsi į gydytoją dėl ilgalaikio negydomojo trofinio opos atsiradimo ant kairiojo kojos vidinio paviršiaus, pigmentacijos ir kojų odos inervacijos, stipraus skausmo opos srityje, nuolatinio kojos ir pėdos patinimo. Varikozinių venų istorija 20 metų; susilaikė nuo chirurginio gydymo. Ji atkreipė dėmesį į tai, kad odos pigmentacija sutelkta daugiau nei prieš 3 metus; Vėliau, po kairiosios kojos odos traumos, susidarė trofinė opa, kuri nereagavo į gydymą tepalais ir žaizdų tvarsčiais ambulatoriškai poliklinikoje gyvenamojoje vietoje. Per pastaruosius 3 mėnesius buvo tendencija, kad padidėjo opų plotas ir padidėjo skausmas..

Objektyviai žiūrint, būklė patenkinama. Pacientas turi antsvorio (kūno masės indeksas - 42,1 kg / m2), oda ir matomos gleivinės yra šviesiai rausvos. Periferiniai limfmazgiai nėra padidėję. Skeleto ir raumenų sistema be matomos deformacijos. Vezikulinis kvėpavimas plaučiuose. Suskamba širdies rezonansas. Pulsas - 72 per minutę, ritmingas. BP - 140/90 mm Hg. Menas Pilvas minkštas, neskausmingas.

Vietos statusas. Apatinės galūnės yra šviesiai rausvos, yra ryškus kojų ir pėdų patinimas. Ant abiejų kojų - odos hiperpigmentacija ir lipodermatosklerozė, plinta nuo kulkšnių iki viršutinio kojų trečdalio ir turi žiedinį pobūdį. Ant kairiojo kojos priekinio paviršiaus apatiniame trečdalyje nustatomas netaisyklingos formos odos opinis defektas, padengtas fibrino danga, ir nekrozės sritys, turinčios negausų serozinį-pūlingą išsiskyrimą. Opos plotas - 11,2 cm2.

Oda aplink yra šiek tiek hipereminė, sausa, pastebima hiperkeratozė, palpuojant vidutiniškai skausminga (1 pav.). Išsaugomi aktyvūs ir pasyvūs sąnarių judesiai, jie atliekami pilnai. Pagrindinių apatinių galūnių arterijų pulsacija yra ryški, nustatoma visais lygiais. Kraujo ir šlapimo tyrimai be patologijos, glikemija yra normali.

Apatinių galūnių arterijų ir venų dvipusis skenavimas nuo 2016-10-27: paviršinės ir giliosios venos yra praeinamos, visiškai suspaudžiamos, kai jas suspaudžia jutiklis; fazės kraujotaka juose, tromboziniai intarpai nebuvo atskleisti. Dešinėje ir kairėje esančios didžiosios venos venos (GSV) kamieno varikozinis virsmas ir vožtuvų nepakankamumas yra vertikaliu veno-veniniu refliuksu iki kojų viršutinio trečdalio lygio. GSV skersmuo kairiajame angos krašte yra 10 mm, šlaunyje - 8 mm, dešinėje angoje - 9 mm, šlaunyje - 7 mm. Vožtuvų nepakankamumas ir horizontalus venų-venų refliuksas buvo aptiktas išilgai perforavusių Cockett venų kairėje blauzdos dalyje išilgai vidinio paviršiaus 23 cm atstumu nuo grindų, dešinėje - 17 cm atstumu nuo grindų. Abiejų mažų venų venų (skersmuo - 3 mm) vožtuvų aparatas yra pastovus.

Atsižvelgiant į trofinių sutrikimų vystymosi patogenezę, kai yra horizontalus ir vertikalus venų-veninis refliuksas, priešoperacinį pasirengimą iki 1-osios stadijos siekiant pašalinti refliuksą 2016 m. Birželio 14 d. Atliekant vietinę nejautrą, buvo atlikta operacija EVLK (diodo lazeris „LAMI“, bangos ilgis - 1040 nm, kairiojo GSV kamieno impulsinis režimas, galia - 17 W, impulsas - 900 ms, intervalas - 100 ms) nuo kojos vidurinio trečdalio lygio iki saphenofemorinės fistulės. Bendra energija - 4,1 kJ (2 pav.).

Paskirtos kompresinės kojinės (kojinės iki kirkšnio), kurių slėgis kulkšnių srityje yra 34–46 mm Hg. Menas (III suspaudimo klasė); nepertraukiamas suspaudimas 5 dienas, po to - įpylimas tik dienos metu.

Tvarsliava buvo atlikta atlikus privalomą ultragarsinį tikslinės venos būklės stebėjimą po EVLK procedūros, siekiant patikrinti vertikalaus venų-veninio refliukso, kaip veninės kraujotakos dekompensacijos šaltinio, pašalinimą (3 pav.).

Atsižvelgiant į lėtinį žaizdos proceso eigą ir fibriną su audinių nekrozės sritimis, buvo pradėtas vietinis gydymas naudojant „HydroClean plus“ tvarsčius. Šį pasirinkimą lėmė pagrindinės tvarsliavos savybės ir jų klinikinis veiksmingumas, pailgėjęs Ringerio tirpalo atpalaidavimas ir tuo pat metu absorbuojamos žaizdos. Tuo pačiu metu pastebima aktyvi rehidracija ir fibrino pašalinimas, matricos metaloprotezių koncentracijos sumažėjimas, kuris neleidžia sunaikinti tarpląstelinės matricos. Dėl to suaktyvėja vietinis imunitetas, išsaugomos augimo faktorių funkcijos, stimuliuojama angiogenezė ir tolesnis atsinaujinimas..

„HydroClean plus“ padažas - superabsorbentas; sukuria ir palaiko drėgną žaizdos aplinką iki 72 valandų ir tuo pat metu aktyviai prisideda prie nekrozės ir fibrino pašalinimo, ilgą laiką absorbuoja žaizdos eksudatą dėl polioheksanido - plataus veikimo spektro antiseptiko, efektyviai inaktyvinančio audinio mikroflorą tvarsčio viduje; tokiu būdu pagreitėja valymas, sumažėja mikrobų apkrova ir skatinamas žaizdų gijimas visose jo fazėse. Hidrofobinė tvarsliavos danga neleidžia lipti, o tai leidžia ją naudoti žaizdos procesui kontroliuoti ir opa iš paviršiaus visiškai neskausmingai pašalinti; apsirengimo dažnis - 2–3 kartus per savaitę (4 pav.).

Dėl hidroterapijos pastebėtas laipsniškas opų defekto valymas nuo fibrininių ir nekrozinių audinių; opos dugnas pakilo iki odos lygio ir buvo padengtas tiksliai apibrėžtomis granulėmis (5 pav.). Labai sumažėjo eksudacija, uždegimas aplink žaizdą yra visiškai sustabdytas. Pacientė pastebėjo skausmo sindromo palengvėjimą, kuris leido nustoti vartoti analgetikus.

Nuo 10 dienos buvo tęsiamas vietinis gydymas „Hydro Tac“ tvarsliava, atliekant tvarsčių dažnį kas 6 dienas, o tai paspartino gijimo greitį, palaipsniui mažindavo opą ir mažindavo opų paviršių. „Hydro Tac“ tvarsčiai leido išlaikyti optimalią drėgmę žaizdos sluoksnyje ir sudaryti sąlygas tolesniam trofinių opų epitelizavimui (6 pav.).

Kaip parodyta pateiktame klinikiniame pavyzdyje, etapinis žaizdų gydymas drėgnoje aplinkoje nuosekliai naudojant „HydroClean plus“ ir „Hydro Tac“ hidroaktyvius tvarsčius 1 mėnesį vertikalaus veno-veninio refliukso pašalinimo fone leido pasiekti visišką valymą ir aktyvų žaizdos paviršiaus epitelizavimą, o tai žymiai pagerino paciento gyvenimo kokybę. (7 pav.).

Vietinį gydymą pašalinus patologinį venų-venų refliuksą gali atlikti ambulatoriniai chirurgai, hospitalizacija nebūtina.

Taigi, žaizdų tvarsčiai „HydroClean plus“ ir „Hydro Tac“ yra labai veiksmingi gydant venines trofines opas. Jų novatoriška struktūra atitinka šiuolaikinius požiūrį į lėtinių žaizdų etiopatogenezę, atsižvelgiant į veninės kraujotakos dekompensaciją, leidžia iš žaizdos pašalinti eksudato ir toksinius komponentus, palaikant aukštą drėgmę ir užtikrinant tinkamą dujų mainus. Tuo pačiu metu žaizdos srityje palaikomas optimalus temperatūros režimas, užkertamas kelias antrinei infekcijai, pašalinamas nemalonus kvapas, o tvarsliavos keitimas yra praktiškai neskausmingas pacientui..

Hidrogeliniai užpildai nuo trofinių opų

Venų trofinės opos. Vietinis gydymas.

Veninė trofinė opa yra gilus, ilgalaikis negydantis audinio defektas, kurį sukelia sunkūs venų nutekėjimo sutrikimai tiek paviršinėse, tiek giliosiose venose. Paprastai trofinės opos susidaro jau išsivysčiusiose venų varikozės stadijose arba dėl giliųjų venų tromboflebito. Daugiau nei 20% žmonių, kenčiančių nuo įvairių venų ligų, turi trofines opas.

Dažniausiai trofiniai sutrikimai pasireiškia pėdos ir blauzdos audiniuose - taip yra dėl to, kad iš pradžių kraujo nutekėjimas iš apatinių galūnių yra šiek tiek sunkus, venų apkrova čia didesnė nei kitose kūno vietose, todėl pirmiausia kenčia kojos. Išorinės audinių trofizmo sutrikimų apraiškos yra labai įvairios - hipostatinis dermatitas (pagrindiniai simptomai yra hiperkeratozė ir niežėjimas paveiktoje srityje), ruda hemosiderozė, atsirandanti dėl hemosiderino kaupimosi minkštuose audiniuose, hemoglobino skilimo produktas, baltos odos atrofija (prieš opą), pati veninė trofinė opa..

Ilgas veninių trofinių opų kursas lemia negalią ir blogėja gyvenimo kokybė, todėl labai svarbu efektyviai jas gydyti..

Konservatyvi terapija šiuo atveju yra daugybė terapinių metodų, ji apima:

  • kompresinė terapija (vienas iš svarbiausių venų ligų ir jų komplikacijų gydymo metodų);
  • fiziniai gydymo metodai (plovimas, sorbcijos ir interaktyvių tvarsčių panaudojimas);
  • išrašyti sisteminių vaistų.

Veiksmingas veninių trofinių opų gydymo metodas yra chirurginė intervencija, tai yra, žaizdos paviršiaus ekscizija, siekiant pašalinti negyvus ir negyvybingus audinius bei infekcijos židinį. Tačiau verta paminėti, kad trofinės opos chirurginis gydymas gali suteikti tik laikiną poveikį, nes pirmas žingsnis yra chirurginis iškrypusios veninės kraujotakos, dėl kurios atsirado opų, korekcija. Tokiu atveju opos gali būti lengvai išgydomos konservatyviais metodais - suspaudimu ir vietine terapija..

Kompresinė terapija

Elastinis suspaudimas gali normalizuoti veninių kraujotaką apatinėse galūnes net ir be operacijos (jei kompresinis gydymas pradedamas laiku). Taikant sėkmingą kompresinę terapiją, be chirurginės intervencijos bus uždarytos trofinės opos ir užkirstas kelias ligos pasikartojimui. Kompresinės terapijos būdas pasirenkamas atsižvelgiant į trofinės opos pobūdį.

Didelės reikšmės trofinei opai gydyti yra tuo pačiu metu suspaudžiant žaizdų tvarsčius ir tvarsčius, kurie sudaro palankias sąlygas valyti žaizdos paviršių ir skatinti reparatinius procesus..

Trofinių opų, ypač esant edemai, gydymas turėtų būti pradedamas kompresiniais tvarsčiais, bet ne medicininiu trikotažu. Taip yra dėl to, kad gydymo metu keičiasi galūnių apimtis ir konfigūracija, taip pat būtina gydyti vietinius opus..

Šiuolaikinių kompresinių tvarsčių pagrindas yra elastingi orui pralaidūs trumpo ir vidutinio tempimo tvarsčiai ir tvarsčiai su cinko oksidu..

Patartina ryte trofinėmis opomis uždėti kompresinį tvarsliava, esant minimaliai edemai. Pašalinus opą ir uždėjus žaizdą, tvarsčio formavimo metu ji išstumiama, jos pirminis fiksavimas atliekamas su 2-3 Peha-haft fiksavimo rišamojo tvarsčio apvalumais. Tuomet, naudojant „Stülp“ ir „Rolt“ pamušalo tvarsčius, suformuojamas daugiasluoksnis tvarstis, ant kurio uždedamas vidutinio tempimo medvilninis tvarstis „Putterbinde“..

„Varolast“ tvarstis, impregnuotas džiovinant cinko oksidu, yra pusiau standus tvarstis, atsparus išilginėms ir skersinėms deformacijoms, netrukdo blauzdos ir pėdos raumenims. Tuo pačiu metu reguliarus vaikščiojimas greitai ir efektyviai pašalina stazinę venų edemą. Cinko oksido ir glicerino, kuris yra tvarsčio dalis, poveikis opiniam paviršiui, pagreitina opos gijimą, apsaugo blauzdos odą nuo maceracijos ir suteikia papildomą gydomąjį poveikį odos vietoms aplink žaizdą, linkusią į dermatitą..

Antrasis kompresinės terapijos metodas yra specialių kompresinių kojinių dėvimas. Tokiu atveju I klasės suspaudimo golfas liečiasi tiesiogiai su žaizdos paviršiumi, o ant jo turi būti dėvimi II ar III klasės suspaudimo golfai. Šis derinys leidžia visą dieną išlaikyti efektyvų suspaudimą, nepriklausomai nuo paciento aktyvumo. Veiksminga kompresinės terapijos priemonė yra kompresinis rinkinys Saphenamed ucv, skirtas veninių trofinių opų profilaktikai ir gydymui. Jį sudaro du golfo aikštynai - pirmasis pritvirtina žaizdą uždengiančią trofinę opą, antrasis užtikrina nuolatinį suspaudimą (slėgis didesnis nei 40 mm Hg)..

Vietinis gydymas

Pagrindinis vietinio trofinių opų gydymo principas yra palaikyti optimalią drėgną aplinką jų gydymui. Bet kurioje stadijoje trofinės opos gydymas turėtų apimti: švelnų žaizdos paviršiaus tualetą, nuolatinę žaizdą supančių audinių priežiūrą, modernių tvarstymo medžiagų ir vaistų naudojimą. Tvarsčių dažnis nustatomas atsižvelgiant į klinikinę žaizdos proceso eigą.

Gera žinoti

Trofinių opų gydymas nėra lengva užduotis. Tačiau šiuolaikiniai tvarsčiai su interaktyviu veiksmu (gebančiais sąveikauti su kūno audiniais) šį procesą labai supaprastina. Kompanija KAMA pristato modernius pasaulinės klasės rusiško prekės ženklo „Optimelle“ gaminius iš tvarsčių.

Trofinės opos - žaizdos proceso etapai.

Pagrindinės trofinių opų išsivystymo priežastys yra sutrikusi periferinė kraujotaka ir audinių inervacija. Dažniausiai ši patologija išsivysto sergant varikoze ir tromboflebitu (venų sienelių uždegimas kartu su kraujo krešulių susidarymu). Dėl netinkamo audinių mitybos jų nekrozė atsiranda formuojant opą. Tinkamai gydant ir prižiūrint, prasideda laipsniškas gijimas. Šis procesas suskirstytas į šiuos etapus:

  1. Uždegiminė stadija. Pirmiausia sutrinka audinių ląstelių funkcija pažeidimo židinyje, atsiranda jų nekrozė. Iš sunaikintų ląstelių išsiskiria biologiškai aktyvios medžiagos, kurios daro toksinį poveikį aplinkinėms ląstelėms (pakitimai). Susidaro opa, plečiasi kraujagyslės, iš jų išeina skystis ir kraujo ląstelės, atsakingos už ląstelių imunitetą - jie absorbuoja infekcijos sukėlėjus, sudarydami su savimi skysčio išskyras (eksudatą). Audiniai aktyviai bando atsikratyti puvimo produktų ir agresyvių infekcinių patogenų, kurie gyvena mūsų kūno paviršiuje.
  2. Atkuriamasis arba proliferacijos etapas (naujo audinio formavimasis). Opos apačioje prasideda atkūrimo procesai - atsiranda fibrininio baltymo nuosėdos, iš kurių formuojasi naujos ląstelių granuliacijos. 1 ir 2 etapai kurį laiką vyksta lygiagrečiai. Bet pamažu dumblėjimas mažėja, dėmesys pašalinamas iš pūlių, greitai auga naujos ląstelės (granulės).
  3. Randų stadija. Žaizdos srityje sumažėja kraujagyslių skaičius, o tai prisideda prie rando susidarymo.

Optimalių žaizdų tvarsčių naudojimo algoritmas trofinėms opoms gydyti

Visi „Optimel“ prekės ženklo žaizdų tvarsčiai turi interaktyvų poveikį, tai yra, jie dalyvauja gijimo procese, sąveikaudami su paveiktais audiniais. Tai yra sterilūs produktai, pasižymintys baktericidiniu poveikiu, įperkami, pagaminti iš modernių hipoalerginių medžiagų, kurie nepažeidžia audinių ir netrukdo odai kvėpuoti. Kiekvienai žaizdos proceso fazei naudojami tvarsčiai, kurie atitinka atitinkamus gydymo tikslus.

Užpilai, uždedami uždegimo stadijoje

Ligos pradžia dažniausiai pasireiškia verkiant ir maceruojant audinius. Todėl žaizdoms gydyti naudojami šie tvarsčiai:

  1. „AquaJel Ag +“, sudrėkintas fiziologiniu tirpalu, patogu tepti gilias, sudėtingos formos opas. Tvarsliava paverčia skystį iš žaizdos geliu. Gelis užtikrina optimalią drėgną aplinką žaizdos paviršiuje, toksinių medžiagų ir infekcinių veiksnių pašalinimą ir neutralizavimą. Sidabro jonai turi antiseptinį poveikį. Veiksmui sustiprinti ant viršaus uždedamas absorbcinis hidrogelinis užpildas „JelleSorb“.
  2. „JelleSorb Ag +“ - šis hidrogelinis drėkinamasis tvarstis labiau tinka sausos nekrozės gydymui, nes sukuria papildomą drėgmę žaizdoje ir turi ryškų antiseptinį poveikį.
  3. AlgoJell Ag + - tinka 1-osios stadijos perėjimui į 2-ą, susidarant fibrino baltymui. Jis turi baktericidinį poveikį, gerai sugeria eksudatą ir skatina fibrinų susidarymą. Ant viršaus galite užtepti papildomą sugeriamąjį antiseptinį tvarsliava „LikoSorb“.

Tvarsliavos, naudojamos platinimo stadijoje

Kadangi tarp 1 ir 2 pakopų nėra aiškios ribos, tvarstis atliekamas atsižvelgiant į žaizdos būklę. Jei vyrauja eksudacija ir patempimas, tęsiami absorbciniai antiseptiniai tvarsčiai. Vyraujant proliferacijai, naudojami hidrokoloidiniai užpildai:

  1. „AquaColl Ag +“ - apsaugo augančią granuliacinį audinį ir slopina infekciją; „TidySorb“ gali būti naudojamas kaip antrinis tvarsliava.
  2. „TidiSorb Powis“ su povidonu turi ryškų baktericidinį poveikį ir yra naudojamas padidėjus infekcijos grėsmei.
  3. „HexoTex“ su chlorheksidinu taip pat tinka kaip antrinis tvarstis..

Tvarsliavos tepamos randų stadijoje

Naudojami produktai, palaikantys randų susidarymą drėgnoje aplinkoje ir užkertantys kelią infekcijai patekti į žaizdą:

  1. „LikoTul Ag +“ yra tinklelio užpildas iš minkšto parafino ir hidrokoloido dalelių. Skatina fibrinų, tinkamų tvarsliams, susidarymą, kai proliferacija pereina į randus.
  2. „PolyTulle Ag +“ - taip pat tinklinis produktas, atsargiai apsaugo paviršių nuo sužalojimų, apsaugo nuo infekcijos.
  3. „JelleSorb“ ir „JelleSorb Ag +“ yra hidrogeliniai tvarsčiai, palaikantys drėgną aplinką, skatinančią randų susidarymą. Į jų sudėtį įtrauktas absorbentas pašalina drėgmės perteklių ir apsaugo nuo audinių maceracijos.

Žaizdų tvarsčių naudojimas „Optimel“ labai supaprastina trofinių opų gydymą visais etapais. Leidžia sutrumpinti gijimo laiką, padaryti tvarsčius mažiau skausmingus. Taikant teisingą žaizdų tvarsčių naudojimo algoritmą, sunkios trofinių opų infekcijos atvejų praktiškai nėra..

Kaip teisingai uždėti tvarsliavą trofinėms opoms

Gydant trofines žaizdos formacijas, antiseptiniai tvarsčiai yra vienas iš sudėtingos terapijos elementų. Šio tipo vaistai turi gerą teigiamą poveikį dėl tokių farmakologinių savybių kaip greitas uždegimo pašalinimas pažeistos kojos epiteliniuose audiniuose, galūnių limfinės edemos pašalinimas, patogeninės mikrofloros slopinimas, opos valymas nuo pūlingo eksudato, jei toks yra. Remiantis jau nustatyta medicinos praktika, išskiriami geriausi šios grupės vaistai, kurie parodė aukštą efektyvumo procentą gydant pacientus, kuriems yra trofiniai epitelio pažeidimai. Pabandykime išsamiau suprasti, kokie baktericidinių tvarsčių tipai teisėtai gali būti vadinami geriausiais.

Kaip tvarsliava padeda nuo trofinių opų ir kiek jos kainuoja?

Kiekvienos rūšies medicininė tvarsliava, skirta trofinio tipo kojos epitelio dangalų žaizdoms, turi savo gydomųjų savybių ir turi įvairių aktyvių komponentų, kurie baktericidinę medžiagą išskiria pagal rūšių įvairovę ir poveikį atviroms apatinių galūnių žaizdoms. Skiriami šie tvarsčių tipai, taip pat jų terapinio poveikio ypatumas.

Hidrogelis

Gamybos metu sterilios tvarsliavos audinio tekstilės audinys yra įmirkytas amorfiniu didelio tankio geliu, kuris, užfiksavus tvarsliava pažeisto kojos odos paviršiaus paviršių, apsaugo nuo visų rūšių bakterinių ir virusinių infekcijų patekimo į atvirą žaizdą. Jame yra apie 60% vandens, todėl jį galima lengvai pašalinti nepadarant papildomos žalos. Skatina greitesnį epitelio audinio regeneraciją. 1 tvarsčio kaina yra nuo 170 rublių. Jo nešiojimo trukmė nuo 3 iki 7 dienų.

Su sidabru

Šio tipo baktericidinės servetėlės, be antiseptinio pagrindo, taip pat turi hidrofobinį poliamido tinklelį, į kurį pridedama sidabro. Šis tvarsliavos tipas yra skirtas tik infekcinio trofinės opos uždegimo prevencijai ir gydymui. Dėl sidabro jonų buvimo sterilioje apvalkalo medžiagoje yra visiškai slopinamas tiek gramteigiamų, tiek gramneigiamų mikroorganizmų, įskaitant daugumą virusinių ir grybelinių infekcijų, ląstelių dalijimasis. Be to, vaistas turi mažą toksiškumą ir puikų sausinimo poveikį. Vieno užpilo kaina mažmeninės prekybos vaistinių tinkluose prasideda nuo 220 rublių.

Tepalas

Tai yra viena iš labiausiai paplitusių šios kategorijos vaistų rūšių. Tepalo tvarsčio veikimo principas tiesiogiai priklauso nuo to, kokia medžiaga yra įmirkyta vartojimo medžiagos tekstilės audinyje. Daugelis tvarsčių pasižymi stipriu antimikrobiniu poveikiu, todėl jie kartu malšina uždegimą, malšina skausmą, pašalina patinimą ir slopina bakterinės mikrofloros augimą. Vaisto kainą tiesiogiai veikia tai, kokiu tepalu impregnuotas tvarsliavos audinys. Vidutinis kainų diapazonas yra nuo 210 iki 1500 rublių už 1 antiseptinį tvarsliavą. Mes rekomenduojame perskaityti straipsnį šia tema apie geriausius tepalus trofinėms opoms gydyti..

Fiziologinis tirpalas

Šio tipo tvarsčių veikimo principas yra tas, kad jų audiniai yra įmirkyti silpnu druskos tirpalu. Žinoma, kad druska turi natūralią antiseptinę savybę, naikina ne tik visus žinomus mikrobus, pelėsius ir virusų padermes, bet ir valo žaizdų formacijas iš pūlingo eksudato. Druskinio tvarsčio audinio sąlyčio su opos paviršiumi metu švelniai valomos žaizdos, ištekančios per patogenus. Pirmosiomis sterilios druskos užpilo naudojimo valandomis dėl druskos molekulių poveikio organiniams epitelio audiniams galimas nedidelis diskomforto jausmas. Vaisto kaina yra nuo 150 iki 200 rublių.

Su stellaninu

Tiesą sakant, tai yra sterilus tinklo audinio gabalas, gausiai prisotintas Stellanino tepalu. Šis vaistas sunaikina bakterinę infekciją ir skatina greitesnį pažeistų apatinių galūnių odos plotų randėjimą. Jau po pirmųjų tvarsčio nešiojimo pridedant stellanino dienų, kojos odos, esančios trofinės opos perimetre, uždegimas mažėja, žaizdos formavimosi kraštai sumažėja, pagreitėja epidermio ląstelių regeneracijos procesas..

Stellano tvarsčio kaina yra nuo 170 iki 200 rublių už 1 gabalą.

Kolagenas

Šio tipo tvarsčiai yra skirti stabilizuoti uždegiminį procesą trofinio tipo žaizdų formacijose, kurios ilgą laiką negyja, o apvalūs žaizdos kraštai toliau griūva, didėjant skersmeniui. Terapinis kolageno tvarsčių poveikis pasiekiamas dėl jų sudėtyje esančių proteolitinių fermentų. Tinka trofinėms opoms gydyti tiek esant remisijai, tiek parodant teigiamą gijimo dinamiką, pasižymi kraujavimu, limfos skysčio išsiskyrimu ir pūlingu eksudatu. Kolageno tvarsčiai yra brangiausi, o vieno tokio tvarsčio kaina pirkėjui kainuos 2230 rublių.

„Hartman“ rankos

Vokietijos farmacijos kompanijos „Hartman“ sterilus tvarstis yra skirtas pažeistoms odos vietoms prižiūrėti, kurių vientisumui kenkia tam tikri patogeniniai veiksniai. Tai yra lipnus pagrindas, ant kurio yra sorbcijos padas, skirtas sugerti drėgmės perteklių ir skysčius, išsiskiriančius iš kojos atviro žaizdos paviršiaus.

Priklausomai nuo tvarsliavos tipo ir numatomo naudojimo, ji gali būti įmirkyta antibakteriniu, priešuždegiminiu ar gydomuoju vaistu. Kartais padažo medžiagoje yra veikliųjų ingredientų, kurie turi visas tris šias savybes vienu metu. „Hartman“ firma gamina daugybę įvairių tvarsčių, skirtų efektyviam kojų trofinių navikų gydymui, todėl vaisto kaina tiesiogiai priklauso nuo to, kokiais vaistais impregnuotas tekstilės audinys. Vidutiniškai vaisto kaina prasideda nuo 300 rublių.

Galbūt jus taip pat domina skaitymas apie trofines opas, sergančias varikoze ir cukriniu diabetu.

Kaip tinkamai uždėti sterilią žaizdų gydymo tvarslą trofinėms opoms gydyti?

Prieš naudodami sterilų tvarsliava, būtina nuvalyti kojos odą. Norėdami tai padaryti, pakanka nuplauti apatines galūnes šiltu vandeniu, naudojant buitinį ar hipoalerginį kūdikių muilą. Tada lipni juosta nuimama plėvelės pavidalu ir ant žaizdos formavimo uždedamas sterilus tvarstis, po kurio ji tvirtai pritvirtinama apatinės galūnės paviršiuje. Būtina atkreipti didžiulį dėmesį į tai, kaip gerai užfiksuotas tvarstis, nes pacientas turės keletą dienų su juo vaikščioti ir jis turi būti tvirtai pritvirtintas ant kojos. Neleidžiama laisvo audinio ir laisvumo.

Gipsas trofinėms opoms gydyti

Tvirtinimo tvarsčius ant žaizdų narkotiku rekomenduojama naudoti tinku nuo trofinių opų. Lipnus gaminių pagrindas yra tvirtai pritvirtintas, padengia pažeistą vietą nuo nešvarumų, dulkių ir vandens bei apsaugo nuo antrinės infekcijos. Pleistrai leidžia opai išgydyti, užtikrinant laisvą oro patekimą į uždegimo vietą. Produktai turi gelio arba plėvelės dangas, taip pat turi antimikrobinių ir regeneruojančių komponentų.

Kokia yra kompozicija?

Kojų žaizdoms gydyti naudojami pleistrai, kurie iš išorės primena įprastą medicinos produktą, tačiau pasižymi dideliais lipnumo „sugebėjimais“. Jie dėvimi ilgą laiką. Galima naudoti prausiantis po dušu. Pats pleistras gali būti:

  • Hidrogelis sorpcijos gelio pavidalu, kuris tvirtai pritvirtinamas prie skaidrios membranos. Toks produktas ne tik sulaiko drėgmę žaizdoje, bet tuo pat metu sugeria sekreto perteklių, sudarydamas optimalias gijimo sąlygas..
  • Epidermis, tai yra, skirtas tik apsaugoti pažeistą vietą nuo žalingo poveikio, suartinti žaizdos kraštus, o tai pagreitina priveržimą. Būtina tvirtinti tvarsčius.
  • Enderminis su vaistinėmis medžiagomis. Turi gydomą poveikį skaudamai odai.
  • Diadermatika, kurioje vaistas prasiskverbia pro odą, kad būtų gilus poveikis.
  • Su sidabro tiltais, kurie tarnauja kaip vadovai. Būtina paspartinti odos atstatymą gilių randų vietoje.

Pleistrų, skirtų trofinėms opoms gydyti, sudėtį sudaro šie komponentai:

Kaip jie dirba?

Ant kojų esančioms trofinėms opoms gydyti tinkai dėl savo sudėties padeda išvengti mikroorganizmų, nešvarumų ir vandens patekimo į uždegimo vietą. Sumaišytas su antiseptiku, hidrogelio lipdukas išskiria naudingus regeneruojančius ir skausmą malšinančius komponentus, kurie prasiskverbia pro odą ir veikia audiniuose. Pleistre yra specialus gelis, kurio dėka audiniai gauna deguonį, o pačiose opose sukuriama drėgna aplinka. Tai pradeda epitelializacijos ir granuliavimo procesą, taip pat pagreitina valymąsi nuo nekrozinio ar pūlingo užpildymo. Nuėmus lipnų tvarsliavą, ant odos lieka hidrokoloidinio gelio sluoksnis, jis turi būti nuplaunamas vandeniu, o tada įvertinamas pleistro poveikis opai..

Pleistras yra sterilus ir gali būti naudojamas namuose. Priemonė pašalina puvimo produktus nuo žaizdų, malšina skausmą ir mažina imunoglobulinų kiekį audiniuose, kurie sukelia opas.

Taikymas

Gydomieji hidrogelio pleistrai naudojami tada, kai neįmanoma kasdien atlikti tvarstymo procedūrų ir keisti tvarsliavos, užtikrinti ilgalaikį gydomąjį poveikį arba pritvirtinti tvarsliavą, jei yra trofinių opų. Žaizdos paviršiai apdorojami antiseptiku, po to ant jo uždedama lipni danga, kurios negalima pašalinti 2–5 dienas. Pasibaigus reikiamam laikotarpiui, tinkas pašalinamas, o audiniai vėl apdorojami dezinfekavimo priemone. Gelio danga yra nedirginanti, lengvai pašalinama, beveik nematoma odai ir atspari išoriniams dirgikliams, tokiems kaip vanduo, aukšta drėgmė ar aukšta aplinkos temperatūra..

Kokios yra trofinių opų gipso rūšys?

Vietiniai kojų opų žaizdų gydymo vaistai gali turėti įvairių papildomų komponentų. Paviršiaus dezinfekavimui naudojami preparatai su sidabru, chlorheksidinu, propoliu. Tokie tinkai laikomi populiariais:

Servetėlės ​​ir tvarsčiai nuo opų

Kai yra gausus išmetimas arba daug negyvų audinių, papildomai rekomenduojama jį naudoti kartu su pleistrais ir tvarsčiais ar servetėlėmis kojų trofinėms opoms gydyti. Kai kurie iš jų turi būti iš anksto sudrėkinti antiseptiku ar vandeniu. Kompoziciją sudaro šie komponentai:

  • meksidolio;
  • furaginas;
  • miramistinas;
  • chlorheksidinas;
  • derinatas;
  • tripsinas;
  • sidabras;
  • trigliceridai.

Druskos užpilu rekomenduojama gydyti pažeidimus. Jei žaizdose yra daug nekrotinio audinio, rekomenduojama valyti tepalus. Kolageno tvarsčiai yra tinkami greičiau gydyti ir atkurti odą. Jie naudojami kartu su tinkais saugiam fiksavimui. Tarp efektyvių priemonių yra laikomos populiariomis:

Naudojant kolageno tvarslą, žaizda užgyja greičiau.

Grįžti į turinį

Efektyvumas

Tinkai nesugeba savarankiškai išgydyti trofinių opų ant kojų. Produktai gali pagreitinti audinių gijimą 2 kartus, su sąlyga, kad lėšos bus nuolat dėvimos. Bet norint visiškai atsikratyti opų ant kūno, būtina išgydyti ligą, kuri yra pagrindinė jų atsiradimo priežastis. Jūs neturėtumėte savarankiškai gydytis, turite kreiptis į specialistus pagalbos.

Svarbu Žinoti, Opos