Trofinių opų gydymas

Trofinė opa yra sunkiai išgydoma atvira žaizda, atsirandanti pažeidus odos audinių inervaciją ar kraują. Dažniausiai (maždaug 81% atvejų) šie sutrikimai pasireiškia vidinėje apatinio kojos trečdalio pusėje. Taip pat statistika sako, kad daugiau nei 70% atvejų priežastis yra venų ligos. Štai kodėl flebologija nagrinėja šį klausimą..

Šios ligos pavojus yra akivaizdus: atvira žaizda jautri bet kokioms išorinėms infekcijoms, kurios gali sukelti labai rimtų pasekmių. Be to, pati trofinė opa yra labai skausminga ir nemaloni. Norint išspręsti problemą, reikalinga kompleksinė diagnostika ir parinktas tinkamiausias gydymo režimas.

Bet kuris flebologas Maskvoje siūlo profesionalius patarimus šiuo klausimu. Tačiau kiekvienas turi savo požiūrį į šios problemos sprendimą. Aš pasisakau už moderniausius trofinių opų gydymo metodus.

Pirmojo laipsnio (iki 3 kv. Cm) trofinių opų gydymo kursas ant vienos galūnės22 000,00
II laipsnio trofinių opų (iki 8 kv. Km) gydymo kursas ant vienos galūnės26 000,00
Infuzijos terapijos kursas30 000,00
Trofinių opų gydymas. Viena procedūra (iki 3,5 cm)1 300,00
Didelio ploto (daugiau kaip 3,5 cm) trofinių opų gydymas. Vienkartinė procedūra2 500,00

Galimos trofinės opos priežastys:

  • medžiagų apykaitos sutrikimas;
  • venų išsiplėtimas;
  • patologijos, kurias išprovokuoja sutrikusi kraujo apytaka per indus (stenozė, aterosklerozė ir kt.);
  • kai kurios lėtinės ligos (cukrinis diabetas, arterinė hipertenzija, netipinės ligos ir kt.);
  • įvairių etiologijų odos pažeidimas;

Tačiau svarbiausias ir dažniausiai pasitaikantis kaltininkas dėl sunkiai gydomų opų yra lėtinis venų nepakankamumas (CVI). Esant tokiai būklei, apatinėse galūnėse stebimas veninio kraujo kaupimasis, kuris prisideda prie slėgio padidėjimo, taip pat sukelia uždegiminius procesus, kraujo tėkmės mikrocirkuliacijos sutrikimą ir audinių trofizmo pažeidimą..

Daugeliu atvejų trofinės opos yra apatinių galūnių venų trombozės komplikacijos (liga po trombozės) arba keturios stadijos varikozinės venos. Taigi, laiku gydant varikozines venas ir kitas venų patologijas, bus išvengta aprašytos problemos atsiradimo..

Ligos sukėlėjai:

  • padidėjęs kojų patinimas ir padidėjęs jų sunkumo pojūtis;
  • padidėjęs skausmo sindromas;
  • blauzdų mėšlungio atsiradimas naktį; apatinės kojos venų padidėjimas, melsvos spalvos buvimas;
  • odos pigmentacijos (rudų dėmių) ir dermatito apraiškų (būdingų bėrimų, įskaitant niežtinčius) atsiradimas.

Svarbu atsiminti, kad trofinė opa gali sukelti labai rimtų pasekmių - limfinės sistemos pažeidimus, osteomielitą, artritą, sepsį ir kitus. Be to, situaciją apsunkina tai, kad pats kūnas nesugeba susidoroti su tokia liga. Todėl negalima atidėti vizito pas flebologą! Be to, modernumas siūlo ne tik veiksmingus, bet ir labai patogius gydymo metodus.

Gydymo metodai

Trofinių opų gydymas turėtų būti pradėtas pasitarus su flebologu. Deja, yra daug atvejų, kai medicininė klaida nustatant trofinių pažeidimų etiologiją lėmė liūdnas pasekmes. Aš esu tokių reikalų ekspertas. Tyrimai leidžia patikimai nustatyti ligos buvimą, priežastis ir pobūdį, nustatyti kraujo tėkmės parametrus, nurodyti opų gylį ir dydį bei įvertinti bendrą veninės sistemos vožtuvo aparato būklę..

Turint omenyje trofinių opų susidarymo priežastį, parenkama terapinė taktika. Yra daugybė metodų. Aš naudoju progresyviausią.

EVLK (endovasalinis lazerio sunaikinimas)

Skiriasi dideliu efektyvumu, neskausmingumu, laidumo greičiu, estetika, patogumu, garantuoja komplikacijų nebuvimą ir recidyvų atsiradimą.

Procedūra trunka mažiau nei pusvalandį ir atliekama esant nejautriai nejautrai (vietiškai) pacientui patogioje aplinkoje. Jis atliekamas be didelių pjūvių, jis garantuoja greitą trofinių žaizdų gijimą.

Šiuolaikiška neskausminga, efektyvi medicinos technika, leidžianti pašalinti grūstis ir grįžti prie normalios veninės kraujotakos. Su jo pagalba pašalinami skausmai, patinimas, trofinės žaizdos gerai išgydomos. Technika leidžia be operacijos patekti į sunkiai prieinamas vietas. Gerai veikia kartu: manipuliacija lazeriu ir skleroterapija.

RFA (radijo dažnio abliacija arba VENUS CLOSURE naikinimas)

Psichologiškai patogi, estetiška, labai efektyvi procedūra, garantuojanti visišką pasveikimą. Kainos ar kokybės atžvilgiu jis neturi pranašumų prieš lazerių technologijas.

Visos pirmiau išvardytos procedūros atliekamos ambulatoriškai, garantuoja ilgalaikį rezultatą ir prisideda prie greito atsigavimo po trofinių opų. Bet jums reikia pasirinkti tinkamiausią metodą tik pas specialistą..

Trofinė opa

Odos ir giliai esančių audinių defektas, atsirandantis dėl lėtinio venų nutekėjimo sutrikimo, turinčio silpną polinkį gijimui dėl atidėto audinio granuliavimo vystymosi, epitelializacijos proceso sutrikimo ir neišgydymą per 4 savaites.

Įvairių etiologijų trofinių opų gydymo problema yra svarbiausia šiuolaikinės visuomenės medicininė ir socialinė problema dėl didelio šios ligos plitimo. Priežastų analizė rodo, kad tarp etiologinių opų išsivystymo veiksnių didelę dalį sudaro lėtinis apatinių galūnių venų nepakankamumas, kuris, įvairių autorių teigimu, turi nuo 2% iki 15–60% suaugusių žmonių, išsivysčiusių labai išsivysčiusiose pasaulio šalyse. Venų kraujotakos distalinių galūnių dekompensacijos stadijoje 60–70% negydytų pacientų išsivysto trofinės opos. Nepaisant akivaizdžios pažangos diagnozuojant ir gydant apatinių galūnių venų ligas, veninių trofinių opų paplitimas išlieka tam tikru pavidalu (1–2 proc. Suaugusiųjų populiacijos), atskleista atlikus daugybę tyrimų per pastaruosius 30 metų. 10–67% atvejų šios grupės pacientai tampa neįgalūs ir ilgą laiką netenka. Tuo pat metu dėl trofinių opų atsiradimo 81% šios grupės pacientų pažeidžiama gyvenimo kokybė, pasireiškianti nuolatiniu ar pasikartojančiu skausmu, ribotu judrumu, organiniais ir kosmetiniais sutrikimais. Nesėkmingas, sekinantis ir dažnai neracionalus gydymas sukelia tokių komplikacijų, kaip egzema ir dermatitas, vystymąsi 43,4–48% pacientų. Be to, ilgalaikis, kartais metų gydymas sukelia didelių finansinių išlaidų, kurios trofinių opų gydymo problemą paverčia socialine ir ekonomine..

Lemiamas vaidmuo plėtojant trofines opas tiek sergant varikoze, tiek po trombozės priklauso veninei hipertenzijai, kuri lemia visos patologinių procesų kaskados įgyvendinimą mikrocirkuliaciniame lygmenyje, kurios rezultatas - audinių sunaikinimas. Visoms trofinėms opoms būdinga netinkama audinių mityba (trofizmas) ir jų irimas (nekrozė). Žinoma, kad radikaliausias būdas pašalinti flebohipertenziją yra chirurgija. Kai kuriais atvejais pacientams, sergantiems venine kojų opa, chirurginis gydymas atliekamas tik po to, kai opos visiškai užgyja. Tuo pačiu metu tai yra ne visada įmanoma dėl venų hemodinamikos sutrikimų ypatumų senyviems pacientams, sergantiems sunkiomis gretutinėmis ligomis..

Nepaisant to, kad per pastaruosius dešimtmečius pasirodė daugybė darbų, susijusių su trofinių opų gydymo problema, konservatyvaus gydymo klausimas išlieka aktualus ir šiandien. Poreikis ieškoti naujų metodų, būtent konservatyvaus gydymo, viena vertus, paaiškinamas masiniu pacientų priėmimu, jų vyresniu amžiumi, kaip taisyklė, tuo pat metu vykstančia gretutine patologija, pacientų atsisakymu nuo operacijos ir, kita vertus, giliais sklerotiniais pokyčiais kraujagyslėse ir minkštuosiuose audiniuose dėl trukmės. uždegiminis procesas, galūnių opinio pažeidimo mastas, dažnai dermatito egzematizacija, dėl kurios chirurginis gydymas yra draudžiamas. Šiuo atžvilgiu konservatyvus gydymas yra ne tik pagrindinė terapinė pagalba, bet ir priešoperacinio pasirengimo stadija. Priešoperacinis pasiruošimas ligoninėje užtrunka ilgai, atsiranda pakartotinė infekcija su infekcija ligoninėje, o tai apsunkina ligos eigą, ypač pooperaciniu laikotarpiu.

Pacientų, sergančių venų etiologinėmis trofinėmis opomis, gydymo metodas apima priešoperacinį pasiruošimą, chirurginę intervenciją, susidedančią iš trijų etapų vienos operacijos metu ir pooperacinio paciento gydymo..

  • Sumažinamas audinių užteršimas mikrobais opos srityje.
  • Minkštųjų audinių edemos sumažinimas arba pašalinimas.
  • Trombozės ir tromboembolinių komplikacijų prevencija.

Operacijos išvakarėse patologiškai pakitusių paviršinių venų ir nekompetentingų perforatorių žymėjimas atliekamas kontroliuojant ultragarsinį dvipusį skenavimą. Veninės kraujotakos korekcija atliekama skirtingai, atsižvelgiant į lėtinio veninio nepakankamumo patogenezinius pagrindus. Norint pašalinti vertikalų refliuksą išilgai didžiosios venos venos, atliekama operacija Troyanov-Trendelenburg, Babcock, Narat. Horizontalųjį refliuksą pertraukia perforuotas venų endoskopinis subfazinis dissekcija arba epifascialinis ligatūra. Žaizdos paviršius uždaromas naudojant autodermoplastiką su laisvais padalijamais atlankais.

Pooperaciniu laikotarpiu atliekamas galutinis galūnių suspaudimas (kasdien keičiamas trumpalaikių ir vidutinio elastingumo tvarsčių daugiasluoksnis tvarsliava), antibakterinis gydymas atliekamas atsižvelgiant į mikrofloros jautrumą (prieš operaciją atliekami mikrobiologiniai tyrimai). Priklausomai nuo klinikinės situacijos, jo trukmė yra 5–7 dienos.

Kai žaizda išgydoma, pacientui rekomenduojama: II – III laipsnio elastinis suspaudimas - medicininis marškinėliai; gydymas narkotikais - ilgas flebotoninės terapijos kursas (Detralex 6 ir daugiau mėnesių).

Apatinių galūnių trofinės opos

Blauzdos (rečiau pėdos) odos vientisumo pažeidimas, kurį sukelia mikrocirkuliacijos sutrikimai, sergant lėtiniu venų nepakankamumu.

Vyresnio amžiaus pacientams galima kartu su lėtiniu arterijų nepakankamumu.

Venų varikozė, ankstesnė apatinių galūnių venų trombozė

Neatlikus tinkamo ir tinkamo gydymo, opos dydis ir atkryčių dažnis nuolat didėja, įtraukiant indus, nervus, sausgysles į pūlingą-nekrozinį procesą, kurį gali apsunkinti kraujavimas, disfunkcija ir infekcijos plitimas..

Kaip gydyti trofinę opą?

Tai pagrįsta chirurgine veninės kraujotakos korekcija, kurią sudaro patologiškai pakitusių venų pašalinimas.

Esant didelėms opoms, kurios greičiausiai negydys savaime, būtini nemokami odos skiepijimo metodai..

Tokio labai efektyvaus plastinių opų valymo ir paruošimo metodo, kaip kontroliuojamos abakterinės aplinkos, panaudojimas sudėtingame konservatyviame gydyme (UAS, tvarsčių be gydymo metodas) gali žymiai sutrumpinti hospitalizacijos laiką, o tai ypač svarbu, jei pacientams, sergantiems sunkiomis gretutinėmis ligomis, yra chirurginio gydymo kontraindikacijų.

Mūsų klinikos specialistai žino, kaip gydyti trofinę opą. Pultinės chirurgijos skyrius yra pilnai įrengtas trofinėms opoms gydyti, čia naudojami patikrinti metodai, medicinos mokslų kandidatai, gerbiami Rusijos Federacijos gydytojai.

Bendroji ar vietinė anestezija (izoliuota galūnių nejautra).

Taip yra dėl pažeidimo paplitimo, būtino priešoperacinio pasiruošimo trukmės, operacijos apimties ir žaizdos proceso dinamikos pooperaciniu laikotarpiu (nuo 15 dienų)..

Kojų ir pėdų odos vientisumo pažeidimas dėl mikrocirkuliacijos sutrikimų, sergant lėtiniu arterijų nepakankamumu.

Galimas derinys su lėtiniu venų nepakankamumu.

Apatinių galūnių ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai (dažniausiai būna rūkantiems), diabetinė angiopatija, ūminė trombozė, embolija pacientams, kuriems yra prieširdžių virpėjimas, kraujo ligos

Išemijos padidėjimas (audinių mitybos sutrikimas dėl sumažėjusios arterinės kraujotakos) lemia neskausmingo ėjimo atstumo sumažėjimą iki stipraus skausmo ramybės būsenoje, pūlingų-nekrozinių galūnių pažeidimų progresavimą, kuris gali sukelti amputaciją.

Kaip gydyti arterines trofines opas? Kompleksinis angiotropinis gydymas, fizioterapinis gydymas (hiperbarinis deguonies tiekimas), kraujo švitinimas lazeriu ir ultravioletiniu spinduliu (LOC, ILBI) daugeliu atvejų leidžia žymiai pagerinti paveiktos galūnės mikrocirkuliaciją, žaizdos proceso dinamiką ir sutrumpinti buvimą ligoninėje..

Trofinių opų chirurginis gydymas apima pūlingos-nekrozinės židinio sanitariją, negyvybingų audinių pašalinimą..

Arterinės kraujotakos chirurginė korekcija - atliekama specializuotuose kraujagyslių chirurgijos skyriuose.

Bendroji ar vietinė anestezija (izoliuota galūnių nejautra).

Taip yra dėl pažeidimo paplitimo, būtino priešoperacinio pasiruošimo trukmės, operacijos apimties ir žaizdos proceso dinamikos pooperaciniu laikotarpiu (nuo 15 dienų)..

Lėtinė uždegiminė autoimuninio pobūdžio mažų ir vidutinių arterijų, venų, kuriose dažniausiai yra viršutinių ir apatinių galūnių distaliniai indai, liga - retai - smegenų ir vidaus organų arterijos..

Kraujo kraujagyslių pralaimėjimas dėl organizmo imuninių kompleksų atsiranda dėl paveldimo polinkio, kuris pasireiškia streso, hipotermijos ir ypač rūkymo metu.

Dažniausias ligos pasireiškimas yra gangrena kojų pirštų, rečiau rankų..

Infuzinė terapija, skirta pagerinti mikrocirkuliaciją, reumatologo pasirinkta terapija.

Chirurginis gydymas reiškia pūlingos-nekrotinės židinio sanitariją, negyvybingų audinių pašalinimą.

Bendroji ar vietinė anestezija (izoliuota galūnių nejautra).

Tai lemia pažeidimo paplitimas, būtino priešoperacinio pasiruošimo trukmė, operacijos apimtis ir žaizdos proceso dinamika pooperaciniu laikotarpiu (nuo 20 dienų)..

Trofinių opų gydymas

Opelinės formacijos įvairiose odos vietose, atsirandančios dėl netinkamo audinių mitybos ir sukeltos daugybės ligų (venų varikozė, limfoderma, cukrinis diabetas, aterosklerozė, nudegimai ir kt.), Vadinamos trofinėmis opomis. Liga savaime nepraeina - be kvalifikuotos gydytojų intervencijos. Galite kreiptis į mūsų trofinių opų gydymo centrą, kur gausite:

  1. Profesionali aukštos kokybės diagnostika;
  2. Tinkamas gydymas;
  3. Reabilitacija prižiūrint gydytojui;
  4. Individualus dėmesingas požiūris į kiekvieną pacientą.

Savo arsenale turime viską, ko reikia greitam trofinių opų gydymui ir operacijos atveju pasveikimui:

  • Visi gydytojai yra aukščiausios kategorijos ir turi ne mažiau kaip 5 metų patirtį;
  • Moderni įranga;
  • Sterilūs instrumentai;
  • Novatoriškos įvairių tipų trofinių kojų opų gydymo naujovės;
  • Individualus požiūris į kiekvieną pacientą, atsižvelgiant į jo fiziologijos ypatybes, amžių, gretutines ligas.

Galutinę trofinių opų gydymo kainą mūsų centre lemia būtinų priemonių rinkinys: nuo diagnozės nustatymo iki galimos operacijos. Savo pacientams siekiame suderinti aukštą kokybę ir žemas kainas. Todėl nedelskite gydymo - gausite realią pagalbą atsikratyti opos. Mūsų trofinių opų gydymo klinika Maskvoje garantuoja trofinių opų gydymą diabetu, varikoze ir kitomis kraujagyslių ligomis..

Trofinės opos požymiai

Kai tik yra ligos požymių - susisiekite su mumis, kad būtų veiksmingai gydomos trofinės opos.

Pirmieji šios sunkios ligos simptomai yra šie:

  • Sunkumo jausmas kojose;
  • Žvaigždės ant odos;
  • Niežėjimas ir deginimas;
  • Apatinių galūnių patinimas;
  • Melsva arba rusva tam tikrų odos sričių spalva;
  • Padidėjusi pigmentacija;
  • Sumažėjęs dermos elastingumas, blizgesys ir riebi išvaizda.

Nedelsdami ieškodami tinkamo gydymo, gydytojai galės sukurti veiksmingą trofinių kojų opų gydymo schemą ir išsiversti be operacijos.

Ligos pradžia pasireiškia ūmine forma, kurios metu reikia pradėti kompleksinį konservatyvų gydymą. Negydant apatinių galūnių trofinių opų, liga ir toliau vystosi ir tampa lėtinė forma, kupina sunkių egzemos formų, grybelinių ligų, dermatito, vėliau sepsio ir gangrenos, net piktybinių navikų..

Kreipkitės į mus, norėdami diagnozuoti ir gydyti trofines opas Maskvoje, ir mūsų specialistai padarys viską, kas įmanoma, kad išsaugotumėte jūsų sveikatą..

Trofinių opų diagnozavimo metodai

Tirdami pacientą naudojame naujausias diagnostikos technologijas, kurias atlieka patyrę gydytojai, naudodamiesi naujos kartos įranga. Trofinė opa atsiranda kaip daugelio ligų padarinys, todėl norint geriau gydyti, reikia surinkti visą paciento istoriją. Pradiniame paskyrime mūsų specialistai atliks apžiūrą ir nuves jus į laboratorinę diagnostiką. Mūsų centro pagrindu galite pereiti:

  1. Ultragarsinis dvipusis skenavimas (UZDS);
  2. EKG;
  3. Holterio stebėjimas;
  4. 24 valandų kraujo spaudimo stebėjimas;
  5. ECHO-KG;
  6. Angiografiniai tyrimai;
  7. Visų rūšių laboratoriniai tyrimai.

Visa tai leis pasirinkti reikiamą apatinių galūnių trofinių opų gydymą Maskvoje - individualų, sudėtingą, efektyvų.

Trofinės kojos opos gydymas

Daugelį metų mūsų klinika trofinėmis opomis gydėsi Maskvoje, įgyvendindama integruotą metodą greitam trofinių opų gydymui, kuris apima neinvazinius (be operacijų) ir chirurginius (jei reikia) metodus..

Jei sausų apatinių galūnių trofinių opų gydymas atliekamas tradiciniais metodais, tada pūlingoms, ypač apleistoms opoms, dažnai reikalinga chirurginė intervencija. Diabetinės trofinės opos taip pat gydomos individualiai - atsižvelgiant į stadiją ir atsižvelgiant į pagrindinės ligos terapijos fone. Trofinių opų, sergančių diabetu, varikoze, gydymas reikalauja integruoto požiūrio - nuo režimo laikymosi iki teisingo vaistų parinkimo, dėmesio pacientui.

Naujausi veiksmingi apatinių galūnių trofinių opų gydymo metodai - mūsų centre

Mes atliekame mikrochirurgines ir rekonstrukcines operacijas apatinių galūnių kraujagyslėse (atlikdami vietinę nejautrą, be pjūvių, skausmą ir diskomfortą, randus ir randus). Terapinis poveikis po tokių mažų operacijų yra ilgalaikis ir sėkmingas. Tokie pažangūs metodai, naudojami mūsų klinikoje trofinėms opoms gydyti Maskvoje, yra šie:

  • Atvira rekonstrukcinė kraujagyslių chirurgija;
  • Endovasalinis lazerio trynimas (EVLO);
  • Kombinuota flebektomija;
  • Angioplastika;
  • Miniflebektomija;
  • Stenting.

Dažniau tokie metodai naudojami trofinėms opoms, sergantiems varikoze, gydyti. Toks trofinių opų gydymas yra efektyvus, o novatoriški metodai leidžia išsiversti be hospitalizacijos ir pooperacinių nepageidaujamų reakcijų..

Trofinės opos gydymo kainos

Mūsų pacientų išgydymo praktika įrodo, kad mes amžinai atsikratėme trofinių opų kojose 95% visų kreipusiųsi į kliniką, o tai įrodo naudojamų metodų efektyvumą. Daugiau informacijos apie paslaugas ir kainas galite rasti mūsų kainoraštyje. Užsiregistruokite konsultacijai naudodami formą svetainėje arba telefonu.

Trofinė opa - priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas ir prevencija

Trofinė opa yra gana nemaloni ir pavojinga liga, kurią reikia kvalifikuotai gydyti. Šiame straipsnyje mes jums papasakosime apie opų priežastis, simptomus, diagnozę ir bandysime išsamiai aptarti trofinių opų gydymą..

Trofinė veninė opa - kas tai?

Trofinė veninė opa yra ilgalaikis neišgydomas odos paviršiaus defektas, atsirandantis dėl vietinės inervacijos, limfos ir kraujotakos pažeidimo. Liga užsitęsia (paprastai ilgiau nei 1 mėnesį ir iki keleto metų), su paūmėjimo laikotarpiais.

Tai atrodo kaip veninė trofinė opa

Trofinės opos atsiradimo priežastys ant kojos

Trofinę opą visada lydi kita rimta liga. Ligos, prisidedančios prie trofinių opų atsiradimo:

  • išplitusi varikozinių venų stadija
  • tromboflebitas
  • aterosklerozė
  • diabetas
  • hipertoninė liga
  • nudegimai, nušalimai
  • apsinuodijimas arsenu ar chromu
  • radiacijos poveikis
  • nugaros smegenų ir periferinių nervų ligos
  • komplikuota tuberkuliozė ir sifilis
  • kraujo ligos
  • ilgalaikis nejudrumas dėl traumos (pragulos)
  • komplikuotos odos ligos, įskaitant alerginio pobūdžio ligas

Trofinė opa yra labai bloga!

Dažniau opos atsiranda ant apatinių galūnių, tačiau jų atsiradimas galimas kitose kūno vietose ir net ant gleivinės. Trofinė opa nuo įprastos žaizdos skiriasi šiais būdais:

  • ilgalaikis, pasikartojantis pobūdis;
  • pažeistų audinių negalėjimas atsinaujinti (išgydyti);
  • audinių praradimas;
  • gijimas gilių randų formavimu.

Jei atsiranda apatinių galūnių trofinė opa, reikia nedelsiant pradėti gydymą.

Trofinė opa - simptomai

Trofinės opos nesusiformuoja savaime. Iš pradžių atsiranda patinimas, lydimas stipraus niežėjimo. Oda tampa plonesnė. Atsiranda pigmentacija ar cianozė.

Kelios trofinės opos ant kojos

Trofinę opą dažnai lydi šaltkrėtis ir naktiniai blauzdos raumenų mėšlungiai. Dėl stagnacijos limfagyslėse ant įstiklinto odos paviršiaus pradeda atsirasti skysčio lašai. Toliau susilieja išplitusi epidermio židiniai ir susidaro opa su suplėšytais suspaustais kraštais, sukeliant stiprų skausmą, esant menkiausiam prisilietimui. Paprastai opinį paviršių greitai kolonizuoja bakterijos, kraujavimo opa pradeda pleiskanoti..

Kodėl trofinė opa dažniau atsiranda apatinėse galūnėse?

Apatinės galūnės yra jautriausios trofinių opų atsiradimui. Taip yra dėl sulėtėjusio kraujo tekėjimo kojų induose. Dėl limfostazės ir netinkamos audinių mitybos purvinos, pūlingos dangos dėka atsiranda daugybė opų. Tai apatinių galūnių trofinė opa. Nuotraukos, simptomai, dieta, prevencija - visas šias problemas verta išsamiai apsvarstyti. Reikėtų pažymėti, kad sergant cukriniu diabetu, ant didžiojo kojos piršto ir kulnų atsiranda opų..

Trofinė opa su varikoze

Daugiau nei 70% trofinių opų atsiranda dėl sunkių venų varikozės atvejų. Net nedideli odos vientisumo pažeidimai, sergantiems varikoze, gali sukelti opų susidarymą ant kulkšnių ir blauzdų..

Didelė trofinė opa apatinėje kojos dalyje

Trofinės opos, esančios apatinėje kojoje, rodo rimtus pokyčius didesniuose veniniuose induose ir plitimą zonoje, kur sutrikusi inervacija ir blogas kraujo tiekimas. Trofinė kojos opa dažniausiai sukelia stiprų skausmą.

Trofinė opa, stadijos ar kurso galimybės

Trofinės opos dydis tiesiogiai priklauso nuo kraujo tiekimo trūkumo ir patologinio proceso trukmės. Paprastai opinis paviršius yra ne didesnis kaip 35 cm 2. Negydant, ji gali apimti visą blauzdą ir pasiekti 100 cm 2. Trofinių opų gydymo metodai turi būti teisingi, kompetentingi ir kvalifikuoti: neturi kompresų ir tinktūrų!

Trofinės opos atsiradimo stadijos

Pradinis etapas (maža kraujavimo opa) yra sudėtingas pridedant bakterinę ir grybelinę infekciją. Nuo opų pradeda atsiriboti nemalonus kvapas turintis pūlingas turinys. Kuo ilgesnis procesas, tuo giliau sluoksniai yra veikiami uždegimo ir puvimo. Opos pažeidimas plinta į blauzdos raumenis, įtraukiant kulkšnies sąnarį į uždegiminį procesą. Pažengusiais atvejais yra piodermijos, flegmonos ir sepsio vystymasis..

Verta atskirti venines ir arterines trofines opas. Pirmieji nustatomi bet kokio amžiaus pacientams, o arterinės opos yra liga, kuri atsiranda tik senatvėje dėl arterijų sienelių aterosklerozės..

Trofinė opa, diagnozė

Diagnozuojant trofinę opą ir nustatant jos atsiradimo priežastis, naudojami šie laboratoriniai tyrimai:

  • cukraus kiekio kraujyje nustatymas
  • Wassermano reakcija
  • citologinė analizė
  • bakteriologinis tyrimas

Taip pat gydytojas nurodo keletą būtinų tyrimų:

  • apatinių galūnių indų ultragarsinis tyrimas
  • angiografija (kraujagyslių rentgeno tyrimas naudojant kontrastinę medžiagą)
  • revasvasografija
  • infraraudonųjų spindulių termografija
  • spiralinė kompiuterinė tomografija

Trofinės opos diagnozė yra pagrindinis tinkamo gydymo etapas

Norint pasirinkti veiksmingą gydymą, būtina pasitarti su flebologu chirurgu, kurio specializacija yra apatinių galūnių kraujagyslių ligos..

Kodėl trofinė opa yra pavojinga - perspėja Vikipedija!

Pagrindinis gydymas trofinėmis opomis yra pagrindinės ligos, sukėlusios opinį odos defektą, nustatymas. Šis metodas užtikrins veiksmingą opų gydymą ir atkryčio prevenciją. Trofinių opų pavojus yra tas, kad nesant tinkamo gydymo, pažeistos ląstelės gali piktybiniu būdu išsigimti ir atsirasti plokščiųjų ląstelių karcinoma, retais atvejais - odos sarkoma. Todėl, net jei trofinės opos nebėra, gydymas po operacijos turėtų būti tęsiamas..

Trofinė opa - gydymas Maskvoje

Ar turite trofinę opą? Gydymas Maskvoje ar bet kuriame kitame mieste yra gana ilgas ir reiškia daugybę priemonių, kad trofinė opa išnyktų. Konservatyvus gydymas, toks pat kaip gydymas vaistais, yra skirtas sumažinti pagrindinės ligos, sukėlusios audinių trofizmo sutrikimus, simptomus, tinkamai gydyti opinius pažeidimus ir kovoti su antrine infekcija..

Puikūs trofinių opų gydymo lazeriu rezultatai

Priklausomai nuo stadijos, trofinė opa pašalinama skirtingais būdais. Gydymas (Maskva siūlo daugybę metodų) priklauso nuo trofinės opos išsivystymo stadijos ir atliekamas šiose srityse:

  • vietinis gydymas;
  • elastingas suspaudimas;
  • gydymas narkotikais;
  • hemosorbcija - toksinių audinių irimo produktų pašalinimas iš kraujo;
  • kineziterapija;
  • autošvitinimas krauju lazeriu ar ultravioletiniais spinduliais;
  • chirurginė intervencija, jei nurodyta;
  • lankymasis sanatorijose.

Ką daryti, jei turite gilias trofines apatinių galūnių opas? Ką daryti, jei padidėja didelė trofinė opa, gydymas (nuotrauka, jūsų įvertinti rezultatai), kurio neatlikote, padidėja?

Trofinė opa - gydymas namuose

Gydantis gydytojas nusprendžia dėl ligos gydymo galimybės namuose. Su nurodytu vaistų rinkiniu pacientas gali atlikti tvarsčius namuose, reguliariai lankydamasis pas gydytoją. Pageidautina, kad šis gydytojas būtų geras specialistas trofinių opų gydyme. Tokių gydytojų Maskvoje nedaug.

Mūsų trofinių opų gydymo centro vadovaujantis specialistas A. M. Malakhovas.

Mūsų centre „MIFC“ šią problemą sprendžia pagrindinis chirurgas-flebologas Aleksejus Michailovičius Malakhovas.

Trofinė opa - gydymas be operacijos

Jei opinio defekto priežastis nėra venų patologija, tada pakanka konservatyvių priemonių. Nešiojamasis lazerinis prietaisas labai padeda gydant pradinius opinių odos pažeidimų iki 50 cm 2 pradinius etapus. Į veną suleidžiamas lazeris padeda sumažinti kraujo klampumą, pastebimai sumažėja trombo susidarymo rizika, padidėja kraujo tėkmė probleminėse vietose. Be to, lazerio spindulys efektyviai mažina skausmą ir mažina trofines opas. Gydymas lazeriu (apžvalgos pateiktos žemiau) kartu su konservatyviu gydymu leidžia išvengti chirurginės intervencijos.

Lazerio terapija atliekama 10–15 procedūrų kursais. Teisingai parinkus ekspozicijos parametrus, šis gydymo metodas nesuteikia komplikacijų, pacientai atkreipia dėmesį į gerą procedūrų toleranciją, o trofinė opa greitai pašalinama. Gydymas lazeriu, kurio kaina nėra per didelė, yra labai populiarus.

Trofinė opa - gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Jei turite trofinę opą, gydymas liaudies preparatais gali tik pabloginti situaciją. Geriau nedelsdami susitarti su gydytoju, kad trofinė opa netaptų gilesnė. Gydymas (operacija) nėra toks sunkus, kaip gali atrodyti. Apie tai kalbėsime žemiau..

Trofinė opa - gydymas lazeriu (EVLO, EVLK)

Radikalesnis trofinės opos gydymo metodas yra operacija, naudojant lazerinį koaguliaciją (endovasalinis lazerinis koaguliacija). Jau daugelį metų naudojame EVLK techniką. Šis gydymo metodas susideda iš venos, kuri yra trofinės opos srityje, „išdeginimo“. Rezultatai yra labai geri: opos gyja beveik prieš mūsų akis. Randai atsiranda per kelias savaites. Tuo pačiu metu pacientai nepatenka į įprastą rutiną..

Trofinių opų gydymas lazeriu centre "MIFC"

Trofinių opų gydymas lazeriu Maskvoje turi keletą privalumų:

  • maža trauma - flebologas neatlieka papildomų pjūvių opose.
  • galimybė išvengti ilgalaikio konservatyvaus gydymo prieš operaciją;
  • didelis efektyvumas - opos randas praeina gana greitai;
  • teigiamas kosmetinis efektas - maža audinių trauma pašalina šiurkščių randų susidarymą išnykus trofinei opai. Jums padės gydymas lazeriu, kurio kaina gali būti susitarta dėl priėmimo.

Trofinė opa - gydymas radijo dažniu (RFA, RFO)

Radijo dažnio gydymas laikomas moderniausiu ir saugiausiu, jei sergate trofine opa. RFA gydymas Maskvoje yra venų sienelių šildymas mikrobangomis, jos „užsidaro“, o trofinė opa lėtai susitraukia. RFO gydymas - ir po kelių mėnesių probleminė vena yra jungiamojo audinio laidas, o visa apkrova perkeliama į kaimyninius, sveikus indus. Taigi trofinė opa gyja pamažu.

Trofinių opų gydymas radijo dažniu (RFA, RFO) mūsų centre

RFO gydymas Maskvoje atliekamas gana greitai, praėjus 10 minučių po intervencijos, pacientas eina namo. RF metodas turi šiuos privalumus:

  • trumpa procedūros trukmė - 30–40 minučių;
  • ekspozicijos parametrai parenkami automatiškai ir nedalyvaujant gydytojui;
  • kosmetinis efektas - papildomos traumos nebuvimas prisideda prie mažiau šiurkštaus rando susidarymo ten, kur buvo trofinė opa. RFA gydymas šiuo atžvilgiu yra labai teigiamas..
  • procedūra yra visiškai neskausminga ir lengvai toleruojama;
  • hospitalizacijos nereikia, pacientas gali gyventi normalų gyvenimą, apriboti aktyvumą tik po procedūros.

Ar reikalinga dieta gydant trofinę opą

Ko reikėtų vengti, jei yra trofinė opa? Komplikacijų nuotraukos padės išlaikyti kontrolę laikantis dietos. Į maistą, skirtą trofinei opa, neįeina sūrus maistas ir prieskoniai. Būtina organizmą prisotinti maistinėmis medžiagomis, vitaminais ir omega-3 rūgštimis. Ypač naudingos daržovės (morkos, pomidorai, kopūstai), vaisiai, riešutai, pienas, sūriai, daržovės ir sviestas, žuvis. Turėtumėte valgyti mažus patiekalus, kad išvengtumėte staigaus cukraus kiekio kraujyje padidėjimo. Radikaliai pakeisti dietą nereikia, nedidelis patikslinimas teigiamai paveiks gijimo procesą.

Trofinė opa - prevencija

Norint negrąžinti trofinės opos, gydymas nebuvo veltui (kurio kainą galima sužinoti tik pasikonsultavus), pasirūpinkite prevencija. Priemonės, skirtos užkirsti kelią trofinėms opoms ir atkryčiams:

  • ankstyvas ligų, išprovokuojančių trofinių opų atsiradimą, nustatymas ir gydymas;
  • vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas (kasdien vaikščioti 2–3 km.);
  • kompresinių kojinių naudojimas;
  • ignoruojamos vonios ir saunos, kietinamos pėdos;
  • miltų ir saldainių atmetimas, vaisių ir daržovių vyravimas maiste;
  • medicininė apžiūra 2 kartus per metus.

Internete dažnai užduodami mūsų pacientų klausimai apie trofinę opą

Viktorija iš Ufos klausia: kaip gydyti negydančias kojų žaizdas?

Miela Viktorija! Norint veiksmingai gydyti negyjančias kojų žaizdas, būtina suprasti, kaip tokios žaizdos atsirado. Dėl daugelio visiškai skirtingų patologijų gali susidaryti ilgalaikės neišgydančios kojų žaizdos, ir kiekvienai iš jų reikia savito, specifinio gydymo.

Marija iš Vologdos klausia: kaip namuose gydyti negydančias žaizdas?

Miela Marija! Prieš pradėdami gydyti ilgalaikes negydančias žaizdas namuose, turite išsiaiškinti tokių žaizdų atsiradimo priežastį. Dažniausiai tai yra:

  • Diabetas.
  • Obliterating aterosklerozė.
  • Lėtinis venų nepakankamumas.

Jei norite išgydyti ilgalaikes negydančias žaizdas, be vietinio tepalų vartojimo, būtina kovoti ir su pagrindine patologija, kuri sukėlė problemą.

Nadežda iš Krasnogorsko klausia: kaip gydyti gilią žaizdą?

Miela Nadežda! Klausimas: kaip gydyti gilią žaizdą, reikėtų pasitarti su gydytoju visą darbo dieną. Gydymą tokiomis žaizdomis savarankiškai, naudojantis internetu, gali užklupti progresuodamas procesas ir išsivysčius pavojingai gyvybei..

Vera iš Kemerovo klausia: prieš šešis mėnesius mano tėvas skaudėjo kojas, kaip jų atsikratyti?

Miela Vera! Jei atsirado "opos" ant kojų ir ilgai nepraeina, atsikratyti jų, kaip taisyklė, padės tik gydytojas. Pailgėjusios negydančios žaizdos dažnai yra rimtos patologijos, reikalaujančios specifinio gydymo, požymis.

Trofinė opa - gydymas. Mūsų pacientų atsiliepimai.

Pacientų atsiliepimai apie trofinės opos gydymą lazeriu mūsų centre.

Viktoras Petrovičius, 65 metai.

Esu pensininkė, turinti visą krepšį įvairiausių opos rūšių. Kojos ilgą laiką skaudėjo ir patino, tačiau aš, kaip ir daugelis, atidėjau pas gydytoją laiką vėliau. Išgėriau keletą tablečių pagal seselės kaimynės patarimą, nors didelio pagerėjimo nepastebėjau. Apskritai gyvenau taip, kad ant mano kojos atsirado didžiulė opa. Tegul Dievas suteiks sveikatos jūsų gydytojams, aš jau galvojau, kad liksiu be kojos. Jie skyrė man gydymą lazeriu. Ypač atsižvelgiant į šio atvejo niuansus, aš nesigilinau, gydytojai garantavo gerą rezultatą. Viskas vyko be skausmo, tiesiog per kelias dienas mano akyse pradėjo nykti trofinė opa, o po dviejų savaičių iš jos liko tik nedidelis randas. Žinoma, buvo skiriami skirtingi vaistai, tada nuėjau į sanatoriją ir pamiršau šią siaubingą ligą. Ačiū visiems „Flebologijos medicinos centro“ gydytojams, ypač dr. Malakhov Aleksejui Michailovičiui.

Paciento atsiliepimai apie trofinių opų gydymą EVLO metodu mūsų centre.

Mūsų pacientas su chirurgu-flebologu A. M. Malakhovu baigus gydymą

Koja skaudėjo nuolat, dienos pabaigoje joje jautėsi šurmulys, po to susiformavo trofinė opa, kuri darėsi vis didesnė. Aš neišdrįsau atlikti operacijos klasikiniu būdu, nes bijojau po tinkle perskaitytų apžvalgų ir visokių komplikacijų. Gera dukra tuo klausimu, rado mane patyrusį gydytoją Maskvoje Malakhovą Aleksejų Michailovičių. Prieš operaciją ir tai yra endovasalinis lazerinis koaguliacija, medicinos centre Maskvoje, kur aš nusprendžiau tai padaryti, jie darė ultragarsą, paaukojo kraujo ir viskas. Po operacijos buvau priversta keltis nuo stalo ir vaikščioti maždaug valandą. Po 3 savaičių tai pasirodė mano gydytojui. Ji nesijaudino dėl randų, svarbiausia, kad opa gytų greičiau. Nuo kojos lazerio procedūros praėjo 3 mėnesiai. Viskas gerai, opa tapo labai maža, tačiau tikiuosi, kad ji greitai pasveiks. Labai džiaugiuosi, kad viskas pavyko gerai. Ačiū už viską. Komissarova Liudmila Ivanovna, 2016 m. Gruodžio 7 d.

Trofinių opų gydymas Maskvoje

  • Verslo savininkams
  • Jei turite verslą, tada big-book-med.ru yra ideali platforma ieškant naujų klientų

  • Pridėti organizaciją
  • Reklamos galimybės
  • Renginiai, palaikomi BIG-BOOK
  • Akcijos ir nuolaidos mieste
  • Pagalba:
  • įsiregistruoti
  • Kodėl visa tai nemokama?
  • Bendroji informacija apie jūsų asmeninę sąskaitą
  • Organizacijos paieška
  • Kaip veikia paieška
  • Organizacijos pridėjimas
  • Redagavimas, tinklų kūrimas, ištrynimas

Svetainėje pateikta informacija negali būti naudojama diagnozuoti, paskirti gydymą ir nepakeičia gydytojo paskyrimo.

UAB "BIG BOOK PORTALS"
OGRN: 1171215000494

Trofinės opos gydymas Maskvoje

Trofinės opos gydymas Maskvoje: 15 gydytojų, 99 apžvalgos, kainos nuo 1950 iki 3000 rublių., susitarti. Pasirinkite gerą trofinių opų gydymo specialistą Maskvoje ir susitarkite.

Trofinė opa yra odos ar gleivinių defektas, susidarantis dėl audinių mirties. Trofinė opa ilgai negydo (daugiau nei 6 savaites) ir yra formuojama įvairių kraujagyslių ligų fone. Perskaitykite visiškai.

Paskyrimas

Paskyrimas

Paskyrimas

Paskyrimas

Paskyrimas

Trofinės opos gydymas Maskvoje - apžvalgos

Mano vyras į Volynės ligoninę pirmą kartą pateko prieš 3 metus. Beveik kiekviename žingsnyje buvo širdies priepuolis (jei taip galiu pasakyti).. Ir kaip svarbu kreiptis į „savo“ gydytoją. Vyras iškart tai suprato, kai.

Kiek atsimenu, gydytoja iškart atliko ultragarsinę diagnostiką, nustatė diagnozę, kalbėjo apie gydymą ir pasiūlė du reabilitacijos kursus, kurių intervalas yra 1 metai. Aš atvykau 2018 m. Rugpjūčio mėn. Iš kito miesto į Maskvos n.

Viskas gerai pasveiko, operacija buvo sėkminga! Iš visos širdies noriu nuoširdžiai padėkoti puikiam gydytojui, jo tiesiog būtino darbo šeimininkui, Sorokvasha Iljai Nikolajevičiui. Didžiulis B.

Olga Vladimirovna Pavlova yra aukšto lygio profesionalė. Dėl mamos trofinės opos gydytojas jautrus ir dėmesingas gydytojo požiūris į problemą tapo niekinis. Dėl tinkamai nustatytos procedūros.

Nepatiko! Aš, pensininkė Arustamova Natalija Grigorievna, atėjau su kojos skausmu (trofinė opa, žaizda negyja per pusantro mėnesio). Žaizda buvo užrišta tvarsčiu, kurį net gydytojas Orekhovas.

Galiu užtikrintai rekomenduoti Konstantiną Aleksandrovičių Kaperizą kaip labai kompetentingą specialistą! Aš atvežiau mamą į paskyrimą. Gydymo priežastis yra trofinė opa. Kas yra susipažinęs su tokia problema, gerai.

Kojų trofinių opų gydymas

Sutrikęs mikrocirkuliacijos procesas audiniuose pažeidžia odos paviršių, kuris vadinamas trofine opa..

Trofinė kojos opa pasireiškia dėl kraujo nutekėjimo iš apatinių galūnių, susijusio su lėtiniu venų nepakankamumu (CVI), arba dėl varikozinių venų pasunkėjimo..

Ant pažeisto paviršiaus susidaro žaizdos, palaipsniui susiliejančios į vieną ištisinę žaizdą, iš kurios išsiskiria pūlingas ar kruvinas skystis, pasižymintis šlykštu kvapu.

Trofinių opų simptomai

Kai pasireiškia ligos simptomai, būdingi šie simptomai:

  • Kojų skausmas, patinimas ir įtempimas;
  • Šilumos jausmas kojose, niežėjimas, deginimas;
  • Konvulsiniai pasireiškimai;
  • Odos paviršiuje pastebėti pokyčiai: oda tampa šiurkšti ir įgauna purpurinį atspalvį, susidaro dėmės, liečiant jaučiamas ūmus skausmas;
  • Suformuota žaizda su nuplėštais kraštais, kai išsiskiria specifinio kvapo pūlingos ar kruvinos medžiagos..

Trofinių opų priežastys

Trofinės opos dažniausiai stebimos pacientams, kenčiantiems nuo tokių ligų:

  • Venų išsiplėtimas;
  • Venų trombozė;
  • Alerginės kilmės dermatitas;
  • Kojų venų aterosklerozė;
  • Odos nušalimas ir nudegimas;
  • Kraujotakos sistemos ligos;
  • Cukrinis diabetas;
  • Autoimuninės kilmės jungiamojo audinio ligos;
  • Nervų kamienų sužalojimai;
  • Limfinių kraujagyslių patologijos ir ligos (limfostazė).

Trofinių opų tipai

Odos pažeidimai gali būti šių tipų:

  • veninis;
  • arterinis (su ateroskleroze);
  • diabetas (sergant cukriniu diabetu);
  • infekcinis (esant įvairių rūšių infekcijoms, įskaitant sifilio, tuberkuliozės ir kt. ligas);
  • neurotrofinė (sergant periferinės nervų sistemos ligomis);
  • mišrus.

Norint pasirinkti tinkamą gydymo metodą, svarbu nustatyti opos rūšį ir pagrindinę jos formavimo priežastį..

Trofinės opos diagnostika

Kojos trofinių opų gydymas reikalauja tikslios diagnozės ir jos atsiradimo priežasčių nustatymo, apima procedūrų rinkinio, apimančio instrumentinius ir laboratorinius tyrimus, įgyvendinimą..

Mūsų klinikoje atliekami šie tyrimai:

  • išorinio tyrimo ir palpacijos atlikimas, kuris leidžia specialistui nustatyti opos tipą ir jo vietą;
  • kojų venų skenavimas ultragarsiniu duplekso metodu, kuris leidžia nustatyti kraujo tėkmės sistemos parametrus, kraujo krešulių išsidėstymą ir kt.;
  • atliekant klinikinius ir laboratorinius tyrimus, siekiant įvertinti tiek bendrą paciento savijautą, tiek chirurginio gydymo tikimybę.

Trofinių opų gydymas

Konservatyvus trofinių opų gydymas, kaip taisyklė, yra kompresinis gydymas kartu su specialių vaistų vartojimu

Skleroterapija yra nechirurginis gydymo metodas, kurio metu į paciento veną suleidžiama medžiaga, turinti savybę praplauti endotelį - gleivinę venos viduje. Ši technika naudojama „suklijuoti“ sergančią veną, į kurią nebeteka kraujas..

Endoveninis lazerinis koaguliacija yra minimaliai invazinis metodas, pagrįstas sergančios venos lazeriu pašildymu, kol išnyksta liumenas: venos yra lituotos arba suklijuotos, o kraujas nepatenka į apdorotą indą..

Jei sergate varikoze, pastebėjote, kad ant kojų atsirado kraujavimo žaizdos, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su flebologu!

Laiku paskirtas ir kruopščiai atliktas gydymo kursas sumažina galimų komplikacijų, susijusių su egzema, grybeliniais pažeidimais, piktybiniais navikais, riziką ir sutrinka regeneracijos laikotarpis..

Apatinių galūnių trofinės opos: priežastys, simptomai, gydymas

Trofinė opa yra ilgas neišgydomas defektas, odos žaizda. Tai daugiausia siejama su kraujotakos sutrikimais. Dažniausiai beveik 80% atvejų trofinė opa diagnozuojama kaip venų nutekėjimo pažeidimo pasekmė, ji laikoma venų varikozės komplikacija..

Opa laikoma žaizda, kuri neatsinaujina per 4 savaites, net turinti gydomąjį poveikį.

Trofinių opų priežastys

Apatinių galūnių trofinės opos išsivysto dėl arterijų ir venų sutrikimų ar jų derinių.

Arterijų priežastys

Kojų opos gali atsirasti kaip progresavusios lėtinės apatinių galūnių išemijos (CLLI) simptomai. Šią ligą sukelia aterosklerozė, dėl kurios susiaurėja apatinių galūnių arterijos ir dėl to pablogėja audinių aprūpinimas deguonimi. Be liūdesio (galūnių skausmo vaikštant), sudėtingas CLLI formas gali lydėti kojų opos. Paprastai opiniai pažeidimai atsiranda išeminėje srityje, kurioje trūksta maistinių medžiagų ir deguonies.

Ankstyvieji ligos etapai gali būti gydomi konservatyviai. Pacientas turi reguliariai vartoti tam tikrus vaistus nuo antikoaguliantų ir aukšto cholesterolio, ypač statinus.

Venų priežastys

Trofinės opos, susijusios su venų nepakankamumu, priklauso būklių grupei, vadinamai lėtinėmis apatinių galūnių venų ligomis. Kraujas pradeda kauptis venose, po to lokaliai padidėja veninis kraujospūdis. Tai sukelia vietinių audinių sudirginimą. Pažeista apatinė galūnė pradeda išsipūsti, o poodinis audinys gamina tamsų pigmentą - atsiranda rausvai melsvų dėmių. Jai progresuojant, šios dėmės išsigimsta į opinius pažeidimus..

Pasikartojančios odos infekcijos (dažniausiai raudonos), cukrinis diabetas, giliųjų venų trombozė, paviršinių venų flebitas ir mankštos trūkumas taip pat turi įtakos ūminio venų nepakankamumo išsivystymui. Kai kai kurie iš šių veiksnių derinami, opų rizika žymiai padidėja..

Trofinės opos požymiai ir simptomai

Klasikinis trofinės opos formavimosi procesas paprastai būna lėtinis. Iš pradžių galima vizualizuoti venų varikozę, po to - tamsi pigmentacija ir patinimas aplink kulkšnis. Pablogėja odos kokybė, ji tampa plonesnė, atsiranda paraudimas ir lupimasis, žaizdos srityje atsiranda plaukų slinkimas. Bet kokie nedideli sužalojimai gali sukelti mažų defektų, kurie pradeda gilėti ir augti, susidarymą. Bakterinė infekcija su tokiu sužalojimu paprastai yra neišvengiama, todėl opą dažnai lydi serozinio skysčio išsiskyrimas ir pūlingos išskyros..

Be to, pacientai skundžiasi nuolatiniu nuovargiu, kojų sunkumu ir dusulio atsiradimu. Odos atsiradimo vietoje beveik visada jaučiamas niežėjimas ir deginimas. Susidaro hemoglobino skilimas ir susidaro hemosiderinas, dėl kurio vystosi dermatitiniai odos pažeidimai.

Trofinių opų gydymas

Neįmanoma veiksmingai gydyti trofinės opos, nepašalinant jos pagrindinės priežasties, kaip taisyklė, tai yra venų nepakankamumas. Visų pirma, būtina sustabdyti aukštą slėgį venose, pašalinti dusulį ir sumažinti uždegiminį atsaką. Atliekamas išankstinis tyrimas, kuris atskleis galimybę normalizuoti slėgį ir parinks efektyviausią taktiką tolimesniam gydymui. Paskirtas kraujagyslių ultragarsas ir laboratoriniai kraujo tyrimai.

Atsižvelgiant į patologijos aplaidumą, taip pat į jos eigą, gali būti paskirti tiek konservatyvūs terapijos metodai, tiek chirurginė intervencija..

Vaistų terapija

Nesant rekomendacijų dėl skubios chirurgijos, gydytojas parengia konservatyvų gydymo režimą. Pagrindinė vaistų terapija yra tokia:

  1. Flebotonika, antitrombocitiniai agentai. Vaistai skirti kontroliuoti kraujo krešėjimą, jie yra antikoaguliantai. Vaistų veikimas yra skirtas pašalinti venų sąstingį ir pagerinti kraujotaką. Dažniausiai ekspertai rekomenduoja Heparin-Richter, Thrombophobe, Likvambin, Thromboliquin. Lėšos yra skiriamos injekcijai ar geriamajam vartojimui.
  2. Ląstelių metabolizmo aktyvatoriai. Garsiausios šios grupės priemonės yra Actovegin, Solcoseryl. Jie suaktyvina medžiagų apykaitos procesus, pagreitina audinių atsinaujinimo procesą, pagerina kraujotaką ir yra labai veiksmingi nuo ilgalaikių negydomų odos pažeidimų. Galima vartoti kaip vietinį, geriamąjį ir raumenų raumenis.
  3. Skausmą malšinantys vaistai. Esant stipriam skausmo sindromui, skiriami skausmą malšinantys vaistai, dažniau tai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: Nimesil, Panadol, Diclofenac.

Be vaistų vartojimo, be jokių nesklandumų reikia laikytis teisingo pažeistos galūnės dalies gydymo. Kiekvieną dieną prieš tepant vietinį vaistą, opa gydoma antiseptiniu tirpalu: vandenilio peroksidu arba 0,05% chlorheksidinu. Kitas, jūs turėtumėte uždėti sterilų tvarsliava. Tvarsliava neturėtų būti sandariai uždedama, užtikrinant žaizdą prieigą prie deguonies, o tai paspartins jos gijimą.

Operatyvi intervencija

Jei pacientas turi didelį opinį pažeidimą, kai žaizda siekia 5–7 cm, paskirta epitelio audinio transplantacija. Chirurginė intervencija atliekama kartu su procedūra, kuri koreguoja veninę kraujotaką ir pagerina kraujagyslių funkciją. Transplantacijai skirta oda paimama iš šlaunų srities, moterims - iš bikinio srities, kuri pašalins regos defektus randų pavidalu..

Taip pat su trofinio tipo opomis atliekama dekompresinė fasciotomija, kurios tikslas - užkirsti kelią apatinių galūnių išemijai. Manipuliacija leidžia pašalinti edemą ir padidėjusį kraujospūdį, pagerinti kraujotaką patologinio proceso vystymosi vietoje.

Kai yra uždegiminis ir infekcinis procesas, pacientui skiriamas antibakterinio gydymo kursas. Naudojami plataus veikimo spektro antibiotikai, tai gali būti „Sumamed“, „Macropen“, azitromicinas..

Norint pagreitinti audinių atsinaujinimo procesą ir sumažinti skausmą, rekomenduojamos kineziterapijos procedūros. Šiuo atveju veiksmingiausios yra ultragarsinė kavitacija, lazerio ekspozicija, magnetoterapija.

Trofinės opos gydymas namuose

Fitoterapija

Tradicinė medicina siūlo šiuos receptus, pagrįstus vaistinių augalų vartojimu:

  1. Du šaukštus sausų levandų žiedynų užpilkite 500 ml verdančio vandens ir leiskite užvirinti kelias valandas. Po to sultinys turi būti filtruojamas ir naudojamas kaip vietinis antiseptikas, kasdien gydant žaizdą.
  2. Tris šaukštus eukalipto ir tą patį kiekį kalendros užpilkite 500 ml vandens ir virkite keletą minučių. Naudokite kaip losjonus. Eukaliptas turi antimikrobinį poveikį, o kalendra išdžiovina ir pagreitina opų gijimą.
  3. Paimkite vieną šaukštą ramunėlių, raudonėlio, ugniažolių, sumaišykite su 250 ml verdančio vandens ir leiskite užvirti 6 valandas. Toliau į sultinį įpilkite vieną šaukštą propolio tinktūros ir naudokite kaip losjoną.

Suspaudžia

Trofinėms opoms gydyti dažnai naudojami šie kompresai:

  1. Sumaišykite kiaušinio trynį su natūraliu skystu medumi santykiu nuo 1 iki 1. Mišinys dedamas ant anksčiau išvalytos žaizdos, uždengiamas steriliu tvarsčiu ir paliekamas per naktį. Rekomenduojama atlikti bent 5 tokias procedūras.
  2. Kelios streptocido tabletės sumalamos iki miltelių pavidalo, sumaišomos su šaukšteliu 3% vandenilio peroksido, uždedamos ant žaizdos ir paliekamos per naktį. Šis kompresas turėtų būti atliekamas kasdien 5-7 dienas..
  3. Paimkite 100 ml alyvuogių aliejaus, 50 gramų natūralaus vaško ir 4 putpelių trynius, iš anksto išvirusius (trynys turi būti tankus). Visos sudedamosios dalys sumaišomos iki tepalo būklės, tada agentas tankiu sluoksniu tepamas ant žaizdos, uždengiamas steriliu tvarsčiu ir paliekamas 10–12 valandų. Rekomenduojamas 10 procedūrų kursas.

Kokius tepalus galima skirti kojų opoms gydyti?

Gydant kojų trofines opas, galima skirti įvairių vietinių preparatų tepalų pavidalu. Daugeliu atvejų pacientui galima skirti šių rūšių vaistus:

  1. Argosulfanas. Priemonė sukurta sidabro pagrindu, turi antibakterinį poveikį, naudojama visais opinių odos pažeidimų gydymo etapais.
  2. Irukosolis. Pagrindinė veiklioji tepalo medžiaga yra kolageno fermentas. Tai medžiaga, išgaunama iš skerdžiamų galvijų kasos. Turi dideles regeneracines galimybes.
  3. Levomekol. Neturi gydomųjų savybių, tačiau yra naudojamas kaip galingas vietinis antimikrobinis agentas.

Tačiau labiausiai paplitusi praktika yra Solcoseryl ir Actovegin tepalų paskyrimas. Vaistai neturi analogų ir pasižymi dideliais gijimo gebėjimais, atstato pažeistą epitelį, pagreitina tarpląstelinio metabolizmo procesą.

Kokios gali būti komplikacijos?

Nepakankamas trofinių opų gydymas gali sukelti šias komplikacijas:

  • ūminis regioninių mazgų uždegimas;
  • ūmus kapiliarų uždegimas;
  • bendras pūlinis ir infekcinis procesas (sepsis);
  • anaerobinė gangrena su sunkia infekcine reakcija;
  • kaulinio audinio uždegiminio proceso vystymasis;
  • paveiktos odos virsmas vėžiu.

Prevencijos priemonės

Kadangi trofinės opos dažniausiai būna ūminio venų nepakankamumo pasekmė, reikėtų kuo labiau sumažinti jos vystymąsi. Varikozinių venų išsivystymą galima išvengti sumažinant svorį, mankštinantis ir vengiant ilgo buvimo ar sėdėjimo. Sėdėdami pageidautina, kad apatinės galūnės būtų pakilusios, kad palaikytų vietinę kraujotaką. Veiksminga prevencijos forma yra kompresinių kojinių nešiojimas golfo ar kojinių pavidalu.

Svarbu Žinoti, Opos